Kokkuvõte: istmikunärvi põletik on aegunud diagnoos ja sageli eksitab mitte ainult patsiente, vaid ka arste. Tegelikult on põletik äärmiselt haruldane ja kõige sagedamini toimub istmikunärvi kokkusurumine. Parem diagnoos on ishias. Parem on alustada diagnoosimeetmeid nimmepiirkonna MRI-ga. Jalgade valu korral tuleb kiiresti konsulteerida arstiga.

Märksõnad: istmikunärvi põletik, ishias

Ishias on kollektiivne termin, mis viitab mistahes selle põhjustatud valu või istmikunärvi kokkusurumisele või põletikule.

Istmikunärv on meie keha pikim närv. See algab vaagna tagaküljel, läbib tuharad ja jalad ning lõpeb jalgades.

Märgid ja sümptomid

Kui istmikunärvi pigistatakse, võib see põhjustada valu, tuimust ja kihelust, mis liiguvad alaseljast ja kiirgavad ühele või mõlemale jalale, samuti jalgadele ja varvastele.

Valu võib ulatuda kergest kuni väga raskele ja võib olla pikenenud, kui köha, aevastamine või istudes istub pikema aja jooksul.

Mõned ishias inimesed võivad kogeda nõrkust kahjustatud jala lihastes.

Isikud, kes on seotud ishiasse, kannatavad suurema tõenäosusega allapanu ja jalgade valu pärast kui selgroo valu.

Millal arsti juurde minna

Enamikul juhtudel läheb ishias valu mitu nädalat iseseisvalt, kuigi mõnikord võib see kesta aasta või rohkem. Kui teil on tugev valu, peate te arsti juurde minema, valu ei kao või aja möödudes suureneb.

Arst teeb diagnoosi neuroloogilise uuringu ja radioloogiliste uuringute sümptomite põhjal ning soovitab ravi. Vajaduse korral võib ta edasiseks uurimiseks suunata teid teise spetsialisti juurde.

Kui teil on selliseid sümptomeid nagu urineerimine või soole liikumine, tuimus või vaagnus, peate kohe pöörduma arsti poole või helistama kiirabi. Kuigi need sümptomid on haruldased, võivad need olla märgiks, mida nimetatakse horsetaili sündroomiks.

Põhjused

Ishias tekib siis, kui istmikunärvi, mis kulgeb vööst jalgadele, on pigistunud või põletikuline.

On mitmeid põhjuseid, miks see võib juhtuda, kuigi enamik juhtumeid on seotud väljaulatuva või herniated intervertebraalse ketasega.

Kõõlus- ​​või herniated ketas on istmikunärvi kokkusurumise kõige levinum põhjus

Meie lülisamba koosneb selgroolistest, põikistevahelistest ketastest ja närvidest. Selgroolülid on luu plokid, mis moodustavad selgroo ja kaitsevad närve.

Selgroolülid toetavad ja amortiseeruvad põikikahvlite poolt. Need kettad koosnevad tihedast kiulisest korkist, mille sees on pehme geelitaoline südamik. Intervertebraalne hernia esineb siis, kui ketta sisemine osa läbib kihi membraani ja puruneb välja. Kui kargus on seljaaju juured, millest moodustub istmikunärv, tekib ishias.

Nagu me vanuse ajastul, hakkavad meie ristiäärsed kettad vett ja toitaineid kaotama, mis muudab need vähem paindlikuks ja kahjustavamaks. Seda seisundit nimetatakse osteokondroosiks või degeneratiivseks kettahaiguseks.

Seljaaju stenoos

Seljaaju stenoos on seljaaju paikneva lõigu kitsenemine.

See esineb koos sidemete hüpertroofiaga, kuid ka selles protsessis võivad kaasa aidata ka põiktõbi ja luu kasv (osteofüüdid). Stenoosi sümptomid hõlmavad tavaliselt valu nimmepiirkonnas raskete raskustega jalgades, kõvastumist ja kõndimisega seotud probleeme.

Seljaaju stenoosi põhjustavad tavaliselt vanusega seotud muutused lülisammas, kuid võivad olla seotud ka seljaaju liigeste degeneratiivse haigusega, mis viib selgroolülide stabiilsuse kadumiseni.

Spondülolüüs

Spondülolüüs tekib siis, kui selgroolülid kustuvad. Kui see lülisamba lööb istmikunärvi, ilmuvad ishias sümptomid.

Spondülolüüs on tavaliselt seotud selgroo liigeste vanusega seotud või degeneratiivse kulumisega. Noortel võib see siiski olla tingitud seljaaju luumurrudest ja lülisamba korduvast liigsest paindumisest.

Muud põhjused

Harvemini võib ishias olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

• seljaajuinfektsioon;
• seljaaju vigastus või ümbritsevad lihased ja sidemed;
• selgroo moodustumine, näiteks kasvaja;
• horsetaili sündroom

Horsetaili sündroom

Horsetaili sündroom on haruldane, kuid tõsine haigus, mis võib põhjustada ishias.

Hobusesaba on närvide kimp, mis ulatuvad seljaajust. Horsetaili sündroom tekib siis, kui need närvid on kokku surutud või kahjustatud. See võib põhjustada paralüüsi, kui seda ei ravita.

Üks hirmuärastuse sündroomi ähvardavatest tunnustest on urineerimisel või roojamisel (uriini- või fekaalinkontinentsus) tekkinud äkilise tunne kaotus. Kui see juhtub, helistage kiirabi kohe.

Diagnostika

Ishias diagnoositakse patsiendi kaebuste põhjal.

Teie arst küsib, milliseid sümptomeid teil tekib, millised kehaosad tunned valu, tuimus või kihelus. Tavaliselt põhjustab ishias valu, tuimus ja kihelus, mis tuleneb nimmepiirkonnast ja kiirgab jalgale. Seljavalu (kui see on olemas) on tavaliselt palju nõrgem kui jalgade valu.

Lihtne test sirge jalgtõstukiga aitab arstil isiasiat tuvastada.

Selle katse ajal asub patsient seljas, jalad sirged ja arst tõstab vaheldumisi patsiendi jalgu. Kui ühe jalgade tõstmine põhjustab valu või süvendab sümptomeid, on see tavaliselt ishias.

Ohutavad märgid

Uurimise ajal uurib arst ka teisi terviseprobleeme ja individuaalseid asjaolusid, mis võivad viidata sümptomite potentsiaalselt tõsisemale põhjusele, nagu näiteks hobuse saba sündroom, seljaajuinfektsioon, seljaaju luumurd või vähk.

Arstid nimetavad neid sümptomeid "punased lipud"

Punased lipud, mis viitavad horsetaili sündroomile, on järgmised:

• kubemesse ja tuharadesse kihelus või tuimus;
• hiljutine urineerimine ja / või roojamine;
• jala ja jala nõrkus.

Punased lipud, mis viitavad vähile või nakkusele, on järgmised:

Punased lipud, mis viitavad seljaaju luumurrule, on järgmised:

• äkiline tugev selgroo valu, mis ei parane lamades;
• hiljutine tõsine vigastus, näiteks autoõnnetus või langus kõrgusest;
• kerge trauma osteoporoosiga inimestel (luude nõrgenemine);
• selgroo deformatsioon.

Ühe või enama sümptomi olemasolu ei tähenda tingimata tõsise haiguse olemasolu, kuid see võib viidata sellele, et vajate täiendavat uuringut, et välistada või tõestada tõsisemat patoloogiat.

Sel põhjusel, kui teil on vähemalt üks punane lipp, peaksite läbi viima põhjalikuma uurimise. Kui te kahtlustate horsetaili sündroomi tekkimist, on vaja kiiret haiglaravi.

Samuti on olemas mitmeid diagnostilisi teste, mille eesmärk ei ole mitte ainult konkreetse patoloogia kindlakstegemine, vaid ka selle lokaliseerimise määramine ja põik-herno puhul ka suurus.

Mõnel juhul võib arst määrata laboratoorse testi, kui ta kahtlustab nakkust, arvutitomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI), mis on seotud võimalike närvide, selgroolülitite või selgroo muude struktuuride probleemidega.

Teadustöö on vajalik ka siis, kui kirurgiat peetakse üheks ravivõimaluseks.

Ravi

Isiasia ravis kasutati nii konservatiivseid kui ka töömeetodeid. Enamiku patsientide puhul on siiski piisav konservatiivse ravi kestus.

Konservatiivne ravi

Ishia ravi hõlmab sageli ühte või mitut järgmist konservatiivset meetodit:

• retseptita mittesteroidsete ravimite kasutamine;
• füsioteraapia;
• külma ravi;
• termoteraapia;
• seljaaju veojõukontroll;
• massaaž;
• terapeutiline harjutus (treeningteraapia);
• elustiili muutus (kaalulangus, suitsetamisest loobumine jne).

Mõned patsiendid võivad raviplaanile lisada alternatiivseid ravimeetodeid, nagu nõelravi, taimsete toidulisandite jms. Nende meetodite valimisel peaksid patsiendid aru saama, et ametlik meditsiiniline kogukond ei ole nende tõhususe osas veel ühist arvamust andnud.

Kirurgiline ravi

Kui mitu nädalat või kuud konservatiivset ravi on osutunud ebaefektiivseks, võib seljaaju spetsialist soovitada operatsiooni. Operatsiooni liik sõltub kliiniku võimekusest ja patsiendi probleemist. Neurokirurg peaks patsienti hoiatama seljaaju operatsiooni võimalike operatiivsete ja operatsioonijärgsete tüsistuste kohta.

Spetsialistide üldise arvamuse kohaselt tuleb kirurgilise ravi vältimiseks teha kõik, sest selle komplikatsioonid ületavad sageli haiguse tüsistusi.

Artikkel lisati Yandexi veebimeistrile 2015-11-26, 16:27

Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:

• 1) Hüperlink võib viia domeeni www.spinabezboli.ru või lehele, kust te meie materjalid kopeerisite (teie äranägemisel);
• 2) Teie saidi igal leheküljel, kus meie materjalid on postitatud, peaks meie veebisaidile www.spinabezboli.ru olema aktiivne hüperlink;
• 3) otsingumootorid ei tohiks hüperlinke keelata (kasutades "noindex", "nofollow" või mõnel muul viisil);
• 4) Kui olete kopeerinud rohkem kui 5 materjali (st saidil on meie materjalidega rohkem kui 5 lehekülge, peate kõik autori artiklid lisama hüperlingid). Lisaks peaksite saama linki saidile www.spinabezboli.ru, saidi põhilehele.

Vaata ka

Me oleme sotsiaalsetes võrgustikes

Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:

Põletamine, istmikunärvi põletik - sümptomid ja ravi

Nagu on teada, algab istmikunärv lumbosakraalsest plexusest ja jalga allapoole sattudes kahes suunas - sääreluu ja peroneaalsete närvidega. Tema libisemisega kaasneb äge valu, mis mõjutab mõlemat jäseme ja piirab patsiendi liikumist.

Ainult keeruline ravi, mis hõlmab füsioteraapiat ja teatud eriharjutusi, võib leevendada istmikunärvi põletiku sümptomeid ja parandada olukorda pigistamisega. Kuid ägeda perioodi jooksul on ravimiravi vältimatu.

Käesolevas artiklis vaatleme põletiku ravi aluspõhimõtteid, istmikunärvi lööki täiskasvanutel ning ka selle haiguse esimesi sümptomeid ja põhjuseid. Kui teil on küsimusi, jätke need kommentaaridesse.

Mis see on?

Põletatud istmikunärv - ühe pikima närvi põletik organismis, mis avaldub lumbosakraalses selgroos. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust ishiaseks.

Istmikunärvi põletik on teiste haiguste sümptomite sündroom või ilming. Sellega seoses võib põletikku põhjustada teiste organite ja kehasüsteemide töö probleemid, kuid enamikul juhtudel on patoloogia esinemine seotud selgroo probleemidega.

Põhjused

Mis see on ja miks see areneb? Haigus on tavalisem üle 30-aastastel inimestel, kuigi viimasel ajal on nooremate inimeste patoloogiline haigus, mis on seotud selgroo ümber pehmete kudede degeneratiivsete muutuste varajase tekkimisega.

Kõige tavalisem tegur istmikunärvi põletiku kujunemisel muutub patoloogiliseks protsessiks, mis paikneb nimmepiirkonna ja sakraalse seljaaju segmendis.

Seetõttu on kõige sagedasem pigistamise põhjus:

1. Ristmuhvrite täielik või osaline nihkumine koos istmikunärvi pigistamisega, seljaaju kanali kitsenemisega, selgroo kasvuga;
2. Pirnikujuline lihas sündroom;
3. Väikese vaagna elundite või lihasüsteemi kahjustused vigastuste või raskete füüsiliste pingutuste tõttu;
4. Hüpotermia, nakkuslikud protsessid;
5. Kasvajate olemasolu.

Istmikunärvi põletik võib olla primaarse kahjustuse olemus, mille põhjused on kõige sagedamini hüpotermia, nakkusprotsess, trauma. Sekundaarne pigistamine toimub siis, kui istmikunärvi moodustavad närvijuured on väljaulatuva osa, põikivahemiku hernatsioon, luu kasvused selgroo ümber, osteokondroosist tingitud lihaskrambid, füüsiline ülekoormus jne.

Istmikunärvi põletiku sümptomid

Kui istmikunärvi pigistatakse, on patoloogia sümptomid väljendatud akuutses vormis, mis häirib märgatavalt patsiendi tavapärast elukvaliteeti. Haiguse peamiseks sümptomiks on valu sündroom, mille intensiivsus sõltub põletiku põhjusest:

• pigistunud istmikunärvi;
• gripp, malaaria ja muud põletikku põhjustavad infektsioonid;
• stenoos;
• spondülolüüs.

Kaaluge kindlasti valu olemust. See aitab arstidel täpselt diagnoosida ja seejärel jätkata põletiku ravi. Seetõttu jaguneb seljaaju alumine osa kolme rühma:

• maandumise sümptom - patsient ei saa istuda;
• Lasegue sümptom - patsient ei saa sirget jalga üles tõsta;
• Sikari sümptom - valu suureneb, kui jalg liigub.

Lisaks valule on iseloomulikud ka istmikunärvi põletiku sümptomid, mis on seotud närviimpulsside juhtimise vähenemisega mööda mootori- ja sensoorseid kiude:

1. Tundlikkuse halvenemine (paresteesia) - algfaasis väljendub tuimastuse, tuharate ja jalgade naha tuimuse tunne tagapinnal. Sümptomite progresseerumisel vähenevad ka muud tüüpi tundlikkus kuni nende täieliku kadumiseni.
2. Vaagnapiirkonna funktsioonide halvenemine tuleneb autonoomse (sümpaatilise ja parasümpaatilise) närvisüsteemi kiudude kokkusurumisest läbi istmikunärvi. Ilmuvad kuseteede häired (kusepidamatus) ja soole liikumine kõhukinnisuse kujul. See sümptom ilmneb raskete ishias, kus selgroo juured on märkimisväärselt halvenenud.
3. Mootori talitlushäired on tingitud närvimootori kiudude kahjustumisest. Inimestel esineb gluteaal-, reieluu- ja jalalihaste nõrkus. Seda väljendab kõnnaku muutus ühepoolse protsessiga (haige jala jalaga).

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel tuleb ravi alustada kohe, sest istmikunärvi libisemine võib põhjustada jalgade täieliku tunnetuse kadu.

Diagnostika

Et teha kindlaks, kuidas istmikunärvi ravida, on hädavajalik leida selle etioloogia ja võimaluse korral kõrvaldada kõik tegurid, mis võivad põhjustada haiguse arengut.

Diagnoosi selgitamiseks on vajalik patsiendi põhjalik uurimine - see peaks hõlmama järgmist:

• kliinilise ja biokeemilise labori diagnostika meetodid;
• neuropatoloogi ja vajadusel vertebroloogi, reumatoloogi ja veresoonte kirurgi uurimine;
• Lülisamba röntgenkiirte kujutised mitmetes väljaulatuvates osades (alati lamavas ja seisvas asendis);
• tomograafilised uuringud.

Kiireloomuline meditsiiniline konsulteerimine on vajalik, kui:

• valu taustal tõuseb kehatemperatuur 38 ° C-ni;
• selja- või nahaärritus ilmnes punetusena;
• valu levib järk-järgult keha uutesse piirkondadesse;
• vaagnapiirkonnas, reites, jalgades on raske tuimus, mistõttu on kõndimine raskendatud;
• urineerimisel tekib põletustunne, probleemid uriini ja väljaheidetega.

Need uuringud aitavad välja selgitada, mida teha, et leevendada valu võimalikult lühikese aja jooksul ning kõrvaldada põletik istmikunärvis.

Kuidas ravida pigistunud istmikunärvi

Kui ilmnevad istmikunärvi sümptomid, tuleb ravi alustada niipea kui võimalik, vastavalt diagnoosi tulemusele määrab spetsialist sobiva ravi:

1. Kõigepealt määratakse kindlaks, miks istmikunärvi löödi. Ravi võib põhjusest erineda. Näiteks võivad neoplasmid vajada operatsiooni.
2. Narkomaania ravi. Selle ravi esimene etapp on suunatud anesteesiale ja põletikulise protsessi eemaldamisele. Selleks kasutatakse lihasrelaksante ja MSPVA-sid.
3. B-grupi vitamiinid (combilipen, milgamma) aitavad kaasa närvirakkude metabolismi normaliseerumisele. Ägeda perioodi jooksul määratakse intramuskulaarselt 10 päeva, seejärel kantakse suukaudsesse manustamisse.
4. Füsioteraapia. Selline ravi hõlmab elektroforeesi, elektromagnetväljade kasutamist või ultraviolettkiirgust, massaaži (mõju teatud punktidele, konservid, vaakumi tüüpi massaažid), ravi parafiiniprotseduuridega, veehooldus.
5. Mittetraditsiooniline ravi, mis hõlmab praegu mitmeid erinevaid meetodeid. See hõlmab nõelravi, Kuznetsovi iplikatorovi kasutamist, kiviravi, hirudoteraapiat, fütoteraapiat, moksibustiooni.
6. Populaarsete retseptide ravi. Niisiis, kui näputäis, hobukastan, lahe lehed tinktuur, jahu ja mee koogid, kartuli kompressid, mesilasvaha, kuuse ja männi pungad, võilill tinktuur ja palju muid meetodeid.
7. Diureetilisi ravimeid kasutatakse närvi juurte (furosemiid) piirkonna turse vähendamiseks.
8. Terapeutiline võimlemine. Aitab parandada verevoolu kahjustatud piirkonnas ja tugevdada lihaseid. Milliseid harjutusi konkreetsel juhul teha, otsustab arst haiguse hooletuse astme, valu tõsiduse, põletikulise protsessi ja muude tegurite põhjal.
9. Kirurgiline ravi. Ravimite ebaefektiivsuse ja füsioterapeutiliste protseduuride tõttu on ainsaks võimaluseks pigistamise kõrvaldamiseks kirurgiline sekkumine: disketoomia ja mikrodissetoomia.

Väärib märkimist, et põletiku või istmikunärvi põletamine kodus on keeruline, pikaajaline harjutus, mis ei ole alati mõjuvõimeline, seega peate oma tervisega tegelema pikka aega.

Kui mõne kuu jooksul valu ei kao, siis on patsiendile määratud steroidravimite süstimine, mida manustatakse epiduraalselt kahjustatud piirkonna piirkonda. See protseduur vähendab põletiku sümptomeid kohalikul tasandil, mis annab kohe ajutise, kuid väga märgatava efekti.

Režiim

Üks ravi peamisi komponente on patsiendi ravi- ja kaitserežiimi loomine.

Patsient peaks olema kõva voodiga, soovitatakse liikumise võimalust, et piirata põletikunägemist. Näidatakse voodipesu järgimist kuni seisundi paranemiseni ja valu sündroomi kõrvaldamiseni

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Kõige tõhusamad valuvaigistid on MSPVA-d. Seda ravimite rühma esindavad ravimid, mis peatavad COX-i ensüümi toime ja millel on põletikuvastane toime, sealhulgas:

• Meloksikaami (Movalis, Amelotex) on saadaval pillide ja süstitavate vormidena ning see on NSAID-i rühma üks ohutumaid preparaate.
• „Piroxicami” toodetakse lahuse kujul (1–2 ml ampullid), tablette, suposiite, geeli, kreemi, võib kasutada nii lokaalselt kui ka süstitavalt, 1-2 ml üks kord päevas, et leevendada akuutset valu.
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - toodetakse pulbrite, tablettide, kapslite kujul. Tavaline annus 100 mg päevas võib esimestel päevadel tõusta 200 mg-ni.
• “Celebrex” - kapslid, soovitatav ööpäevane annus on kuni 200 mg, kuid raske valu korral võib seda suurendada 400-600 mg-ni esimesel annusel, seejärel vähendatakse annust 200 mg-ni.
• "Ketonaalne", "Ketanov" ("ketoprofeen") - on saadaval nii ampullides kui ka kapslites, tablettides, suposiitides ja salvina, kasutatakse ishiat kõige sagedamini intramuskulaarselt (kuni 3 korda päevas, 2 ml), kuid sümptomid hästi eemaldada ja lokaalne kasutamine (salv).

Kui valu ja põletik suureneb, nähakse mõnikord ette steroidseid hormonaalseid ravimeid, lühikestel kursustel leevendatakse valu, kuid ei kõrvalda põletiku põhjust, ning nende kasutamisel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Vaadake ka, kuidas valida tõhusaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid liigeste raviks.

Lihaste lõõgastajad ja vitamiinid

Lihaste lõõgastavaid aineid on ette nähtud valu leevendava refleksi kohaliku lihaspinge vähendamiseks. See on:

Samuti toodetakse põletikuvastast toimet B-vitamiini sisaldavatel multivitamiinikompleksidel:

Kui füsioteraapia ja ravimid ei aita, kasutavad nad kirurgilisi meetodeid - mikrodispersiooni, diskreetiat, milles osa plaadist eemaldatakse, vajutades istmikunärvi.

Ebatavaline ravi

Spetsiaalsed kliinikud ja meditsiinikeskused kasutavad istmikunärvi ravimiseks erinevaid mittetraditsioonilisi meetodeid:

• fütoteraapia;
• nõelravi;
• akupressuur;
• soojendamine koirohi sigaritega;
• kiviravi või kivimassaaž;
• vaakum või massaaž;
• leech ravi-leech ravi ja teised.

Spa ravi

Ainult väljaspool ägenemist on soovitatav kasutada istmikunärvi põletiku sanatoorse kuurordi ravi, muda ravimine, vesiravi radooni, vesiniksulfiidi ja pärlivanade ning veealuste veojõukursuste puhul.

Kliimateraapia aitab alati tugevdada immuunsüsteemi, vähendab külmetuse sagedust, puhkus parandab meeleolu ja loob positiivse hoiaku, mis on taastumise jaoks nii oluline.

Massaaž

Massaažiprotseduurid on lubatud läbi viia pärast ägeda põletikulise protsessi subsideerimist.

Tänu sellele tehnikale suureneb kahjustatud istmikunärvi juhtivus, normaliseerub lokaalne vereringe ja lümfivoog, valu väheneb ja juba arenenud lihaste raiskamine väheneb.

Harjutus

Pärast taastumist on eriti vajalik hea füüsiline harjutus, kuid ainult need, kus koormus on ühtlaselt jaotunud keha mõlemal küljel (kerge sörkimine, kõndimine, ujumine, rahulikult suusatamine).

Lisaks on olemas spetsiaalsed harjutused, mis on ideaalsed kõigile remissiooniga patsientidele. Anname näite harjutustest, mida saab kodus lihtsalt teha põrandal.

Kõik harjutused viiakse läbi 10 korda, millele järgneb koormuse suurenemine:

1. Jalad viivad kehasse, kallistavad neid põlvede all. Hoidke oma käed hoides jalgu võimalikult lähedale, salvestage see asend 30 sekundit, seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
2. Jalad on sirged, sokid otsivad üles, käed on piki keha. Venitage kontsad ja kael 15 sekundiks erinevatesse suundadesse, seejärel lõdvestuge.
3. Pöörake küljele, tõmmake jalad enda poole. Tõmmake sokid. Siis naaske algasendisse ja pöörake teisele poole.
4. Lohistage kõhule, tõstke torso käed, tehke push-ups. Ärge pingutage jalgu.

Siiski on vaja teada, et kui istmikunärvi libisemine on põhjustatud ristiäärse ketta herniast, on vaja valida koos oma arstiga füsioteraapia kompleks.

Rahva abinõude käsitlemine

Erilist tähelepanu pööratakse traditsioonilisele meditsiinile, et ravida istmikunärvi. Lõppude lõpuks on selle vahendid praktiliselt ainus viis ravida näiteks siis, kui rasedad naised on närvi kinni haaratud või kui on kasutatud vastunäidustusi võetud ravimitele, füüsilistele protseduuridele.

Kodus saate teostada järgmist ravi:

1. Lahtipuu tinktuur. On vaja võtta 18 keskmise suurusega lahelehte, valada nende peale 200 ml head viina, nõuda 3 päeva pimedas jahedas kohas. Pärast seda perioodi tuleb saadud infusioon masseeriva liikumisega hõõruda sakraalsesse piirkonda. Neljanda menetluse järel on positiivne mõju.
2. Öösel saate käärplatsile lisada meekooki. Selleks soojendage supilusikatäis mett veevannis, segage see klaasiga jahu, moodustage kook ja pane see valulikule kohale. Sulgege tsellofaaniga ja mähkige kõik sooja salliga. Selline kompress leevendab valu.
3. Kartulikookide infusioon valmistatakse idanenud kartulitest või pigem selle protsessidest. Selleks võtke klaas kapsas ja valage pool liiter viina. Sellisena infundeeritakse segu kaks nädalat pimedas. Pärast seda, kui see on valmis, peate seda hõõruma kahjustatud kohas kaks korda päevas ja pakkige seda mõneks ajaks sooja lapiga.
4. 200 ml alkoholi lahuses (vähemalt 70%) lahustatakse 10 tabletti dipürooni ja lisage 5% joodi viaal. Saadud segu tuleks 3 päeva pimedas kohas eemaldada. Hõõruge valmis tinktuur enne magamaminekut probleemsesse piirkonda, siis mähkige salli selja ümber ja magage hommikuni.

Pidage meeles, et ravi kodus ei saa asendada terviklikku ravimiravi, vaid nende eesmärk on ainult haiguse ilmingute vähendamine.

Ennetamine

Kui diagnoositakse istmikunärvi kinnipidamine, kõrvaldavad ravimid valu ja üldist ebamugavust; kuid on soovitatav uurida ka ennetavaid meetmeid, et vältida kordumist:

• vaja ainult magada kõval pinnal
• vältida kaalu tõstmist
• hüpotermia jäsemed
• ärge tehke äkilisi liigutusi.

Milline arst võtab ühendust

Kui teil on ishiasümptomid, peate võtma ühendust neuroloogiga. Ravis osaleb füsioterapeudi, massaaži terapeut ja manuaalterapeut. vajadusel uurib patsient neurokirurgi.

Kuidas istmikunärvi valus: sümptomid ja põhjused. Mida teha, kui istmikunärv valutab: ravimeetodid

Istmikunärv on üks tähtsamaid ja suuremaid kogu kehas.

Selle peamine ülesanne on anda jäsemetele reguleeritavad liigutused.

See on kõrgendatud tundlikkusega, nii et see on põletik sagedamini kui teised närvid.

Vaatleme üksikasjalikumalt, miks istmikunärvi saab haiget teha ja kuidas see sellega toime tulla.

Kuidas on istmikunärvi haige: haiguse peamised sümptomid

Istmikunärvi põletikuga kaasnevad sellised ilmingud:

1. Põletus- või alaselja valu, põletamine või põletamine, mis on põletiku poolel intensiivsem.

2. Väga tugev valu füüsilise koormuse ajal, samuti painutamise ja keeramise ajal.

3. Jalgade algus, kus närvipõletik muutub võimatuks, kuna samal ajal tunneb inimene tugevat valu sündroomi.

4. Mõnikord esineb tahtmatu soole liikumine või uriin.

5. Kehatemperatuuri tõus 38 kraadini.

6. Põletikulise piirkonna turse ja naha punetus.

7. Keha nõrkus.

9. Laskevalu, mis tekib isegi keha lamavas asendis.

10. Alumine keha kiusamine.

11. Alumine keha spasm.

12. Inimese osalist halvatust võib täheldada rasketel juhtudel.

Miks istmikunärv valutab: peamised põhjused

Kõige sagedamini põhjustavad seda haigust järgmised tegurid ja haigused:

1. Istuva närvi paiknemise tsooni raske hüpotermia. See võib juhtuda ka soojal hooajal, kui inimese seljatükki ei kata riided.

2. Infektsioonid, mis põhjustavad istmikunärvi ümbritsevate pehmete kudede põletikku.

3. Vöötohatis.

4. Liigne füüsiline koormus, mis põhjustab selgroo ja lihaste ülekoormust.

5. Teravad kalded või liikumised.

7. Krooniline osteokondroos.

8. Naha või väikese vaagna vigastused.

9. Vaagud vaagna elundites.

10. Ristidevaheliste ketaste hernia.

11. Istmikunärvi purunemine.

12. Onkoloogiliste patoloogiate areng.

13. Uroloogiliste või günekoloogiliste haiguste esinemine.

14. Diabeet.

15. Ülekaalulisus, mis põhjustab luu- ja lihaskonna süsteemi ülekoormust ja veresoonte pigistamist.

16. Sünnitusjärgne kahju.

17. Rasedus suure loote puhul.

18. Arteriaalsed verehüübed.

19. Keha mürgistus.

Valu istmikunärvi: ravi

Selle seisundi meditsiiniline ravi on suunatud ägeda valu sümptomi ja põletiku leevendamisele. Vahetult pärast ebameeldivate ilmingute ilmnemist peaksite pöörduma neuroloogi või neuroloogi poole.

Traditsiooniline ravimiravi hõlmab selliste ravimirühmade võtmist:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suukaudseks manustamiseks või lokaalseks manustamiseks (ketoprofeen, diklofenak, paratsetamool).

2. Põletikuvastased ja valuvaigistavad salvid (Finalgon, Apizatron).

3. Kondroprotektiivse toimega salvid (Hondroksid, Terafleks, Hodroitin).

4. Salvi valu ja turse (Fastum geel, Voltaren geel, Diklovit).

5. Steroidsed põletikuvastased ravimid (hüdrokortisoon).

6. Rahustavad ravimid ja antidepressandid aitavad leevendada stressi ja rahustada inimest.

7. Valuvaigistid (Nurofen).

8. Vitamiinikompleksid ja kaltsium.

Samuti, kui haiguse põhjus on viirus, määratakse patsiendile viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid.

Kui istmikunärvi valu on arenenud vähi patoloogia tõttu, siis saadetakse patsient onkoloogile põhjalikuma diagnoosi tegemiseks ja ravi määramiseks.

Mida teha, kui istmikunärv valutab: ravi näpunäited

Sellest haigusest võimalikult kiiresti vabanemiseks soovitatakse selliseid ravimeetmeid ja protseduure:

1. Tehke parandav võimlemine, kuna see on väga efektiivne istmikunärvi põletikul. Ei tohiks unustada, et isegi selline koormus peaks olema mõõdukas.

2. Magada kõva ortopeedilise madratsiga, mis leevendab koormust tagant.

3. Piirata füüsilist pingutust ägeda põletiku perioodil.

4. Teha füsioteraapiat. Kõige tõhusamad on sellised menetlused:

5. Kui patsient on tõsises seisundis, kui ta ei saa isegi voodist välja tulla, määratakse talle individuaalne treeningprogramm, mida saab teha isegi keha lamavas asendis. See koormus aitab vältida lihaste atroofiat ja toetada keha.

6. Kirurgilist ravi võib läbi viia ka istmikunärvi põletikuga, kuid ainult juhul, kui konservatiivne meditsiiniline ravi ei anna oodatavaid tulemusi, kannatab patsient kroonilise valu all ning ta arendab vaagnaelundite rikkumist.

7. Kuuma vaha rakendused on viimasel ajal üha populaarsemaks muutunud, kuna need aitavad leevendada turset, valu ja parandada üldist ringlust seljas. Nende tegemiseks tuleb patsiendi nahapinda ravida rasvaga ja seejärel kanda veevannis kuumutatud mesilasvaha. Enne seda tuleb seda veidi jahutada, et inimene ei põletaks nahka.

Siis pakitakse seljatükiga soe tekk ja jäetakse tund aega. Selle protseduuri kordamine kolm korda nädalas võib patsiendi seisundit oluliselt parandada.

8. Massaaž on üks kõige tõhusamaid meetodeid istmikunärvi ägeda põletiku raviks. Tänu temale ei saa patsient mitte ainult vähendada valu ja paistetust, vaid taastada ka vereringet ja parandada keha lihaste üldist tooni.

Tehke massaažikursused: 10-15 seanssi kuus. Pärast seda peate võtma kahenädalase vaheaja ja seejärel korrake ravi.

Oluline on teada, et pärast alaselja massaaži peaks inimene teda soojaks hoidma. Selleks peate kandma soojad kampsuni või rullima tekile, vastasel juhul on sellise protseduuri mõju palju väiksem.

Mida teha, et istmikunärv ei hakka vigastama: ennetavad meetmed

Et kaitsta end põletiku tekkimise eest istmikunärvis, peate järgima neid nõuandeid:

1. Vältige liiga tugevat füüsilist pingutust alaselja ja selgroo juures. Oluline on teada, et kui inimene ei tegele professionaalse spordiga, siis on tema jaoks rangelt keelatud tõsta igasuguseid raskusi, sest see võib kergesti tekitada seljavalu arengut.

2. Kleit vastavalt ilmale ja vältige nimmepiirkonna hüpotermiat. Oluline on teada, et isegi väike süvis võib põhjustada piinavaid seljavalusid.

3. Osaleda kehalise tegevusega. Kõige kasulikumad on pikad jalutuskäigud, ujumine, jooga, jalgrattasõit ja fitness. On väga oluline, et sellised koormused oleksid korrapärased (vähemalt kolm korda nädalas), sest vastasel juhul tekib neile rohkem kahju, nädalaid (koormusele mittekasutatavad lihased pidevalt haiget).

4. Inimestel, kellel on istuv eluviis ja kes töötavad arvutiga, tuleks teha igapäevaseid harjutusi selja jaoks, sest nad on kõige vastuvõtlikumad luu- ja lihaskonna haiguste, eriti selgroo, kaela ja alaselja haiguste suhtes. Samuti on soovitav, et nad istuksid ortopeedilise tooli toolil.

5. On vaja jälgida oma kehahoiakut ja võtta vajalikke meetmeid, kui need on kõverdatud, sest tähelepanuta jäetud vormis võivad need haigused provotseerida intervertebraalset ketast ja põletiku arengut istmikunärvis.

6. Ühtse koormuse paigaldamine seljale (kandke raskeid kotte mitte ühes, vaid kahes käes)

7. Kui teil tekib nimmepiirkonnas ebameeldivaid sümptomeid, on oluline mitte ise ravida, kuid niipea kui võimalik pöörduda spetsialisti poole ja teha põhjalik diagnoos, sest hooletusse jäetud kujul võib istmikunärvi põletik põhjustada inimese väga tugeva valu.

8. Kontrolli oma kehakaalu ja vältida rasvumist.

9. Raseduse ajal on soovitatav kanda spetsiaalset tugiriba, mis leevendab koormust tagant.

10. Ravida suhkurtõbe ja teisi kroonilisi haigusi, mis võivad põhjustada istmikunärvi põletiku arengut.

Neuroloogide sõnul võib ülaltoodud soovituste kohaselt 80% vähendada istmikunärvi põletiku tekkimise riski.

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku

Närvid vastutavad kudede innerveerimise eest, st kesknärvisüsteemiga suhtlemiseks. Signaalid läbivad neid, mistõttu inimene tunneb valu, liigub lihaseid, tunneb puudutust jne.

Istmikunärv on üks neist ja innerveerib alumise jäseme lihaskoe. Kui see on kahjustatud vigastuse, osteokondroosi või hüpotermia tõttu, areneb neuralgia tavaliselt. See on närvi põletik tänu selle kokkusurumisele (kokkusurumine). Põletikuline protsess avaldub akuutsete valulike paroksüsmaalsete tunnuste ja keha sissetungitud osade tuimusena või kiheluse kujul. Tugeva valu tõttu, mis liikumise ajal suureneb, võib inimene ajutiselt kaotada normaalse kõndimise võime.

Tõsise kokkusurumise korral võib tekkida istmikunärvi neitsiit (ishias). See kulgeb raskemini kui neuralgia ja sellele patoloogilisele protsessile on iseloomulik närvirakkude järkjärguline nekroos. Vaatamata raskusastmele võib istmikunärvi mõjutada ükskõik milline inimene, mistõttu on vaja aegsasti ära tunda kompressiooni ilminguid, et probleem kiiremini vabaneda.

Sümptomid

Istmikunärv on inimorganismi suurim närviharu. See kulgeb vööst varbadeni ja vastutab selle piirkonna innervatsiooni eest. Selle närvihaiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt tundlikkuse ja paroksüsmaalse valu rikkumisena, mis kiirgab kogu jäseme. Valu iseloom on tavaliselt põletamine ja lõikamine ning nad võivad ilmneda äkiliste liigutustega. Järk-järgult muutub valu krooniliseks ja on taaskehtiv.

Istmikunärvi põletiku tunnused ilmnevad tavaliselt pärast füüsilist või emotsionaalset ülekoormust. Eriti ilmekalt ilmnevad sümptomid öösel hüpotermia vastu. Patoloogia üldiste tunnuste hulgas on järgmised:

• Paresteesia sümptomid (indekseerimine, kihelus, tuimus);
• Valu, mis hakkab ilmuma reie tagaküljelt ja astub järk-järgult jalgsi.

Pärast rünnaku lõppu, mis on iseloomulik istmikunärvi haigusele, jääb valu alles nimmepiirkonnas, samuti põlve all ja gluteuslihase keskel. Mõnikord avaldub see nii tugevalt, et inimene võib kaotada teadvuse. Valu intensiivistub peamiselt kõndides või pika aja jooksul samas kohas. Kõva pinnal istumine võib põhjustada ka ebamugavust.

Istmikunärvi neuralgia ilmneb selgelt krampide ajal, sest inimene hakkab lonkama ja püüab tugineda ainult tervele jäsemele. Kui selle kulg on äärmiselt raske, hakkab kahjustatud närvikude hukkuma ja selle funktsioonid on häiritud. Inervatsiooni nõrgenemise tõttu vähenevad istmikunärvi (sural, gluteaalne, femoraalne) kontrolli all olevad lihased (atroofia). Selline patoloogiline protsess põhjustab tavaliselt raskusi jalgade painutamisel põlveliiges, jala ja sõrmede liigutamisel.

Põhjused

Uuri välja, miks istmikunärv on valus, ei ole nii lihtne, sest sellel protsessil on palju põhjuseid. Kõige elementaarsemad neist on osteokondroos, mis põhjustab närvirakkude kokkusurumist. Harvadel juhtudel toimub kompressioon intervertebral hernia tõttu. Mõnikord on närvipõletikul järgmised põhjused:

• Lumbosakraalse piirkonna vigastused;
• Sisemine verejooks;
• Reuma;
• Onkoloogilised haigused;
• Diabeet;
• Sedentaalne elustiil;
• Verehüübed;
• Abstsessid;
• Günekoloogiline patoloogia;
• Varasemad infektsioonid;
• Lyme'i tõbi;
• Füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
• Rasedus;
• Fibromüalgia;
• Vanuse muutused;
• Hüpotermia

Istmikunärvi venimine võib tuleneda vanusega seotud muutustest, kui seljaaju kanal kitseneb. Seetõttu võivad seljaajust lahkuvad närvirakud põletada.

Harvadel juhtudel on spondidolistoos põhjuslik tegur. See on patoloogiline kõrvalekalle, mille tõttu liiguvad selgroolülid liigselt. Selline nähtus toob lõpuks kaasa asjaolu, et istmikunärv on põletik.

Kõnealuse närvi neuralgia on sageli seotud rasedate naistega kolmandal trimestril. Arstid omistavad selle nähtuse selgroo ümbritseva lihaskoe ja sidemete nõrkusele nende suurenenud koormuse taustal. Raseduse ajal on istmikunärvis põletik, peamiselt järskude liikumiste või taaskäivitumise tõttu, näiteks kui hüpate või sõidate pikka aega. Mõnikord on selle haigusega võimalik haigestuda pideva kõhukinnisuse tõttu, sest gluteuse ja pirnikujuliste lihaste närvikude kokkusurumine toimub.

Diagnostika

Põletiku puhul on oluline õigeaegselt diagnoosida, et mõista, miks see juhtus. Lõppude lõpuks on põletikulise protsessi arengut mõjutavaid tegureid palju ja kompressioon võib olla nii hüpotermia kui ka kasvava kasvaja tulemus. Esialgu uurib raviarst patsienti ja viib läbi uuringu. Lisaks kontrollib ta reflekse, koputades spetsiaalse haamriga, et mõista närvisüsteemi kahjustuste ulatust.

Saate täpselt teada, miks istmikunärv on instrumentaalsete uuringumeetodite abil põletanud:

• Radiograafia;
• Tomograafia (arvutatud ja magnetiline resonants).

Sellised diagnostilised meetodid võimaldavad patoloogiat diferentseerida ja selle põhjuse välja selgitada. Kui vähktõve tekke kahtlused jäävad, tehakse radioisotoopide skaneerimine. Seda uurimismeetodit rakendatakse eriti sageli immuunpuudulikkuse viiruse all kannatavatele inimestele ning ka pärast kortikosteroidide pikaajalist kasutamist.

Ravi kestus

Istmikunärvi põletikul on sümptomid ja ravi tavaliselt üksteisega tihedalt seotud, kuna patsiendil tekib tugev valu, mis tuleb esmalt peatada. Kui on olemas teatud põhjus, mis tekitab kokkusurumise, tuleb see kõrvaldada.

Mõnel juhul on vajalik operatsioon, kuid enamasti saate seda teha ravimiravi, füsioteraapia, massaaži, võimlemisega jne.

Esialgu on inimene istmikunärvi põletiku ägedas faasis ja ravi tuleb läbi viia eritingimustes. Neid saab luua kodus. Selleks peate valima voodipesu säilitamiseks kõva madratsi ja püüdma lõpetada liikumise kuni akuutse faasi lõppemiseni. Tõhusalt võib anesteesia külmuda, näiteks suruda või masseerida jääd kahjustatud piirkonnas.

Voodipesu järgimise taustal võib ravimiravi kasutada närvi põletiku vähendamiseks, mille eesmärgiks on põletikulise protsessi ja valu leevendamine. Põletikuvastase toimega mittesteroidsed ravimid on kõige tõhusamad. Neid toodetakse süstelahuste, salvide ja tablettide kujul. Viimast rühma esindavad sellised ravimid:

Neil on tugev valuvaigistav toime ning need aitavad leevenduse fookuses paistetust ja põletikku leevendada. Kuid need pillid ärritavad mao limaskesta, nii et neil on piirangud. Movalis'i ja nimesuliidi võib eristada teiste põletikuvastaste ravimite vahel. Nad vähem kui teised ravimid kahjustavad seedetrakti limaskesta, nii et saate neid palju kauem ära võtta. Gastriidi, haavandite jne tekke vältimiseks on soovitav kasutada selle rühma tablette koos Omeziga.

Arstid soovitavad kasutada loetletud ravimeid salvi või süstelahuse kujul. Sellisel juhul võite vältida negatiivseid mõjusid kõhule. Kui soovite lühikese aja jooksul jalgadele seista, peaksite tegema Diclofenac'i süstide kursuse, kuna saate kiiresti ravida istmikunärvi põletikku, kasutades intramuskulaarseid süste.

Kui sümptomid suurenevad, peate konsulteerima neuroloogiga, et muuta ravikuuri. Spetsialist valib teisi ravimeetodeid. Hormoonidel põhinevad lühiajalised steroidiravimid võivad valu peatada. Kuid neil on palju kõrvaltoimeid ja paljud inimesed ei saa neid kasutada.

Käsitle ishias või neuralgia peaks olema keeruline ja selleks peate võtma mitte ainult põletikuvastaseid ravimeid, vaid ka teisi ravimirühmi:

• Vitamiinikompleksid;
• Ainevahetusprotsesside parandamiseks mõeldud ravimid;
• Ettevalmistused vereringe normaliseerimiseks;
• Ravimid, lihaskrambid.

Lisaks ravimite kasutamisele salvide ja pillide kujul soovitab arst füüsilist teraapiat, sest põletikku on võimalik eemaldada palju kiiremini. Närvi raviks saab selle protseduuride loetelu juhinduda:

• Elektrodiasis koos ravimitega spasmide ja põletike leevendamiseks, samuti vitamiinidega;
• UHF;
• UFO;
• Laserravi;
• Rakendused ja parafiinvaha;
• Elektrolüüs;
• Fonoforees.

Nad kiirendavad istmikunärvi ravi, parandades vereringet ja leevendades turset. Selliseid protseduure, mis leevendavad valu ja põletikku, tuleks eelistatult korrata kuue kuu pärast selle vältimiseks.

Taastumisperiood

Istmikunärvi saab täielikult ravida, kasutades pikaajalist taastumist. See peaks hõlmama massaaži ja võimlemist, samuti on soovitatav lõõgastuda sanatooriumis või spaas. Soovitatav on koordineerida kõiki selle perioodi tegevusi oma arstiga, et teie kasutatav ravi ei oleks asjata.

Meditsiiniline massaaž on vajalik pärast haiguse ägeda staadiumi. Seda peaks teostama kogenud spetsialist, sest ta teab täpselt, mida teha, kui istmikunärvi on valus. Spasm kõrvaldatakse nõuetekohaselt tehtud massaaži tõttu, paraneb verevool ja taastatakse närvijuhtivus.

Harjutusklassid on lubatud pärast ägenemisetapi lõppu. Harjutuste tegemine peaks olema spetsialist ja soovitav on, et ta viiks esimese õppetunni läbi. Liikumine klassis peaks olema sile ja mõõdetud. Kui tekib ebamugavustunne, lõpetage kohe treening ja kasutage valuvaigistamiseks salvi või muud abinõu. Selles pildis on näha näiteid:

Õige treening annab võimaluse parandada verevoolu tagant ja taastada närvikoe innervatsiooni. Sa ei pea tegema rohkem kui 15-20 minutit päevas, et mitte ületada.

Puhkamine sanitaar- ja kuurordi tingimustes on äärmiselt kasulik istmikunärvi taastamisel ja kuidas seda ülejäänud ajal ravida peaks arstile rääkima. Ägenemine võib alata äkilise liikumisega, mistõttu on soovitatav kanda valuvaigistava ja põletikuvastase toimega pillid ja salvid. Kui te järgite kõiki arsti soovitusi ja käitute ettevaatlikult, saab ägenemist vältida. Sanatooriumides populaarsete protseduuride hulgas saate esile tõsta erimuda mähkimist ja ravimist vannitubades. Sooja kliima, õige toitumise ja vitamiinide võtmise tõttu on võimalik tugevdada immuunsüsteemi, millel on ka hea mõju kahjustatud närvi taastamisele.

Traditsioonilise meditsiini retseptid võivad taaskasutamisperioodil kasutada. Need on tõhusad lisad, kuid sellised meetodid on lubatud pärast arsti heakskiitu. Peamiselt istmikunärvi raviks folkmeetodite abil kasutatakse kahjustatud ala mitmesugust hõõrumist, näiteks mesilasvaha või männikoonuse tinktuuri.

Elustiili taastumine võib kiirendada taastumist, sest neuralgia ravimine on palju raskem ilma nõuetekohase toitumise, hea une ja halbade harjumustega loobumiseta. Toitumisspetsialist võib luua täieliku toitumise, mis sisaldab palju puuvilju ja köögivilju. Sõltumatult saate otsida tervislike toitude retsepte ja internetis lubatud kalorite arvu. On vaja magada vähemalt 6-8 tundi päevas ja neuralgia jaoks on soovitav lisada veel 1-2 tundi. Halbad harjumused, eriti alkohol ja suitsetamine, pärsivad närvisüsteemi, mistõttu on soovitav neid täielikult loobuda.

Istmikunärvi neuralgia tekib kompressiooni tõttu. Sellele nähtusele on palju põhjuseid ja on oluline läbi viia eksam, et tuvastada kompressiooni arengut mõjutanud tegur. Pärast seda räägib arst sellest, kuidas ravida närvipõletikku. See protsess on üsna pikk ja täielikku taastumist on oodata mitte varem kui 2-3 kuu jooksul.

Istmikunärvi põletik

Äge tulistamine, põletamine või näriv valu alumistes jäsemetes, nende tuimus või motoorse funktsiooni kadumine - need sümptomid on paljudele üle 40-aastastele tuttavad. Mis on see haigus ja kuidas seda tuleks ravida?

Haiguse kirjeldus

Istmiku närvid on kogu keha paksemad ja pikemad. Nad tulevad seljaajust välja ja lähevad jalgade alumistesse osadesse. Põlve piirkonnas jaguneb istmikunärv kaheks osaks, millest üks vastutab jala innervatsiooni eest, teine ​​jalgade inerveerimise eest. Istmiku närvid pakuvad ka vaagnaelundite innervatsiooni. Nad vastutavad nii jala lihaste tundlikkuse kui ka motoorse funktsiooni eest.

Kui haigus mõjutab neid närve, siis hakkab see ilmnema mitmesuguste sümptomitega - valu, paistetus, jalgade tunde kadu.

Haigus mõjutab peamiselt vanureid ja keskealisi inimesi. Arvatakse, et 10% üle 40-aastastest inimestest kannatavad selle all. Hiljuti on see haigus siiski palju noorem. Nüüd ei ole haruldane kohtuda 20-30-aastaste inimeste ja isegi teismeliste poolt, kes kannatavad ishias.

Sümptomid

Haiguse peamiseks sümptomiks on valu. Istmikunärvi põletiku esimeses faasis tundub valu tavaliselt nimmepiirkonnas. Hiljem võib valu sündroom levida jala - reie tagaosale, jalamile, jalale ja varvastele.

Närvi valu võib olemuselt varieeruda - olla valulik, põletav, näriv, pildistamine, terav või tuhm. Mõnikord levib see kogu jala pinnale ja mõnikord võib seda täheldada ainult selle eraldi osades. Aeg-ajalt, valu võib mööduda, kuid pärast lühikest aega ta tagasi. Tavaliselt mõjutab valu ainult ühte jalga, kuid paljudel juhtudel võib seda täheldada mõlemas jalas. On täheldatud, et naistel kannatab kõige sagedamini parem jalg ja meestel vasak jalg.

Valu olemuse erinevust võib sageli seletada sellega, et põletik - välis- või sisemine - mõjutab närvikihte. Esimesel juhul nimetatakse valu teiseks düsesteetiliseks - truncal. Väikeste närvikiudude põletiku tõttu tekib distantsne valu. Patsiendid kirjeldavad seda kui löömist ja löömist, läbistamist ja põletamist, mis sarnaneb elektrilöögile.

Seljavalu tekib seljaaju juurte kokkusurumise tagajärjel (näiteks osteokondroosi tõttu), mõnede neuropaatiate korral. Selline valu on vajutamine, tõmbamine, valus ja purustamine.

Lisaks valu, on ka mitmeid teisi märke istmikunärvi põletikust. See jalgade tuimus, põletamine, goosebumpide jooksmine. Mõnikord esineb selliseid põletikunähte, nagu jalgade turse, jalgade liigne higistamine või vastupidi higistamine, naha punetus. Võimalik on sümptom, nagu kehatemperatuuri tõus vigastuse kohas või vastupidi, selle tsüanoos ja jahutamine.

Ishias komplikatsioonid

Kui patoloogiat raviti valesti või üldse mitte, võib see põhjustada erinevaid tüsistusi. Põletiku tulemus võib olla liikumise jäikus kõndimisel, kõndimishäire, teatud varvaste või jalgade liikumise võimatus. Näiteks ei ole sageli ishias patsiendid võimelised oma varbadesse või kontsadesse seisma. Raske põletiku korral kaotab patsient võime seista, kõndida või istuda. Äge valu sündroom võib põhjustada neuroosi, stressi, minestust, unetust. Võimalik on ka mõnede jalalihaste atroofia. Kui närviprotsessid on kahjustatud, tagades vaagnaelundite funktsionaalsuse, võib täheldada urineerimise ja roojamise häireid.

Haiguse põhjused

Haiguse ravi toimub viisil, mis kõrvaldab selle põhjused või minimeerib nende mõju närvile. Haiguse vahetuid põhjuseid on mitu:

• põletikuline protsess närvikiudus;
• istmikunärvi juurte rikkumine seljaajus;
• istmikunärvi pigistumine lihasspasmi korral, eelkõige pirnikujulise või suure gluteus maximus -lihase spasm.

Selliste ishias tüüpi valu valu on tavaliselt mõnevõrra erinev.

Millised täiendavad tegurid võivad olla seotud istmikunärvi pigistamisega või istmikunärvi põletikulise patoloogiaga:

• keha hüpotermia või ülekuumenemine;
• stress;
• selgroo haigused, mis põhjustavad närvide põletikku või pigistamist (osteokondroos, ketaste hernatsioon, artriit, luu kasvused lülisamba ümber, lülisamba ketaste ümberpaigutamine);
• seljaaju vigastused;
• nakkushaigused (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, vöötohatis, tuberkuloos);
• Kaalu tõstmine;
• istuv töö, istuv eluviis;
• alkoholism;
• raskemetallide mürgistus;
• podagra;
• suhkurtõbi;
• raseduse ajal

Paljudel juhtudel on põletik mitme teguri kombinatsioon.

Suurenenud istmikunärvisüsteemi oht teatud kutsealade esindajatele, näiteks põllumajandustootjatele, autojuhtidele, masinaoperaatoritele, neile, kellel puudub mugav töökohal, suitsetajatel.

Haigus võib areneda kas koheselt (vigastuse korral) või järk-järgult (pideva raske töö, sellega seotud haiguste, nagu osteokondroosi, artriidi, nakkusliku protsessi arengu) süvenemise tõttu.

Istmikunärvi libisemine

Istmikunärvi haardumine on ishias, mis on mõnikord eraldatud närvikiudude tegelikust põletikust. See nähtus võib esineda lihasspasmide korral, mille vahel närvid läbivad, mis viib selle närimiseni. Või võib selle nähtuse põhjuseks olla närvi juured seljaajus. Ishias on enamikul juhtudel põhjustatud närvikiudude pigistamisest.

Ishiasse diagnoosimine

Patsient võib elada pikka aega väikeste ishiasümptomitega, kerge valu jalgades või alaseljas ja ei pöördu arsti poole. Seda seisukohta saab mõista, sest ühest küljest ei näi haigus elu ohtu, kuigi see annab palju vaeva. Kuid haiguse ravi on vajalik, sest progresseerumisel võib see põhjustada puude. Lisaks võivad valulised äkilised vaigud tähendada tõsisemaid probleeme, mitte ainult pigistunud närvi. Sarnaseid märke võib täheldada näiteks seljaaju vigastuste, kasvajate esinemise korral.

Diagnoosi (ishias) tegemisel tuleb seljaajuhaigustest tingitud valu sündroom, müeloom, Bechterew 'tõbi, spondüliit eraldada haigusest.

Kui on olemas ishiasele sarnaseid sümptomeid, peaksite pöörduma neuroloogi poole.

Patsiendi uurimine algab sümptomite, valu, ajaloo kirjelduse kogumisega. Ishias on iseloomulik mitmete määravate diagnostiliste sündroomide esinemisele:

• Legase sündroom
• Sicardi sündroom,
• maandumise sündroom.

Sicard'i sündroom on see, et patsiendil on raske jalgade suurenenud valu tõttu jalg selja suunas painutada. Legas'e sündroomi puhul on patsiendil raske tõsta jalga lamavas asendis. Lossisündroom on see, et patsiendil on raske jala pikendamisel istuda.

Kõige tavalisemad ishias kasutatavad diagnostilised protseduurid on ultraheli, MRI, CT, röntgen. Nende abiga määratakse kindlaks juurte pigistamise aste või põletikulise protsessi levik. Kõige ohutum protseduur on ultraheli, sest selle ajal ei kiiruta keha. Arvutitomograafia võib siiski olla vajalik lisateabe saamiseks. Millist menetlust valida - see küsimus on raviarsti pädevuses.

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku

Ravi võib hõlmata nii ravimi kui ka mitte ravimeetodeid. Ravi meetod sõltub sellest, kui kaugele haigus on läinud, milline on selle algne põhjus, kas see on põhjustatud närvikiudude või selle põletiku pigistamisest. Närvipatoloogia kirurgiline ravi ei ole välistatud. Neid viiakse läbi juhul, kui konservatiivsed ravimeetodid ei toonud kaasa edu.

Mittefarmakoloogilised ravimid hõlmavad:

• füsioteraapia
• massaaž,
• ravi,
• simulaatori koolitus,
• vesiravi.

Mittatraditsioonilised, kuid hästi tõestatud meetodid ishias:

• manuaalne ravi
• saab massaaži,
• akupressuur,
• nõelravi (refleksoloogia),
• osooniravi
• hirudoteraapia (töötlemine leesidega), t
• muda ravi

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku: ravimiravi

Siasia ravi meditsiiniliste meetoditega on siiski oluline.

Põhjalised ravimid, mida kasutatakse ishias.