Põletikulised protsessid selgrool tekivad nakkushaiguste või degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tagajärjel. On mitmeid selgroo põletikulisi haigusi - spondüliit, osteomüeliit, anküloseeriv spondüliit: kõik on ohtlikud, kaasnevad valusad sümptomid ja vajavad eksperdiabi.

Ilma piisava ravita on vältimatud tõsised tüsistused ja tagajärjed. Arst diagnoosib, valib ravi taktika vastavalt haiguse praegustele sümptomitele ja põhjustele.

Seljaaju põletiku põhjused

Spondüliit ja osteomüeliit on tõsised kroonilised haigused, mida ei saa eirata. Põletikulised protsessid mõjutavad selgroogu, põhjustades selgroolülide ja selgroo deformatsiooni. Degeneratiivsed muutused esinevad emakakaela, rindkere või lumbosakraalses piirkonnas.

See on oluline! Enamikul juhtudel areneb põletik teiste patoloogiate taustal, see tähendab, et see on sekundaarne.

Spondüliidi tavalised põhjused:

Ennustavad tegurid:

• hüpotermia;
• seljaaju vigastus;
• pärilikkus;
• hormonaalsed muutused organismis;
• urogenitaalsüsteemi põletik;
• immuunsuse vähenemine, tavaliselt pärast ravimite võtmist;
• krooniline ja äge infektsioon.

Need tegurid aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule. Patsiendid peavad läbima arstliku läbivaatuse ja ravi. Spetsialist ütleb teile, kuidas leevendada seljaaju põletikku ja vältida tagajärgi.

Haiguse liigid ja tunnused

Arvestades selgroo põletiku klassifikatsiooni, määrab arst täpse diagnoosi ja valib eriravi. On oluline diagnoosida haiguse tüüp.

Purulentne spondüliit

Äge põletikuline protsess, mis mõjutab intervertebraalset ketast, sidemeid, juure ja lähedalasuvaid lihaseid. Lisaks levib haigus seljaaju, selgroolüli.

Põletikuline protsess jätkub suurenenud kehatemperatuuriga. Patsiendi seisund halveneb järsult, kahjustatud piirkonnas esineb intensiivseid valulikke tundeid. Oluline on konsulteerida arstiga õigeaegselt, uurida ja alustada ravi tõsiste tüsistuste vältimiseks.

Tuberkuloosne spondüliit

Krooniline põletikuline protsess lülisamba piirkonnas. Haigus esineb tuberkuloosi nakatumise taustal.

Enamikul juhtudel siseneb patogeen kopsudest lülisamba. Moodustub väike küngas, mis kokkuvariseb nõrgenenud immuunsuse taustal. Patoloogilised protsessid kahjustavad koore kihti. See variseb ja lukustusplaadid liiguvad.

Brutselloosi spondüliit

Sel juhul diagnoositakse seljaaju põletik inimestel, kes puutuvad kokku lehmadega. Teine infektsiooni tee on saastunud piim.

Patoloogia ulatub selgroolülidesse, voolab lainetena. Patsient on mures palaviku ja keha nõrkuse pärast. Pärast inkubatsiooniperioodi ilmneb kogu selgroog akuutne valu. Põletik mõjutab väikesed liigesed, intervertebraalsed kettad ja lumbosakraalsed liigesed.

Seente ja parasiitide spondüliit

Riskikategoorias on nõrgenenud immuunsusega inimesed. Sageli diagnoositakse haigus pärast siseorganite siirdamist, operatsiooni.

Pahaloomuline kasvaja võib vallandada parasiitse spondüliidi. Põhjuseks on seente mikroorganismid ja bakterid.

Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit)

Haigus mõjutab isikut noores eas. Esimene kord tulu ilma märkimata. Põletik algab lumbosakraalse selgrooga, harvem rindkere piirkonnas. Edasised patoloogilised protsessid laienevad kõikidele selgroo ketastele.

Ilma kvalifitseeritud ravita suureneb valu sündroom. Selja liikuvus väheneb ja tekib deformatsioon. Anküloseeriva spondüliidi hilisemas staadiumis täheldatakse selgroolülitite laialivalgumist. Lisateavet selle haiguse kohta leiate artikli lingist.

Kliiniline pilt

Põletiku ilmingud sõltuvad kahjustuste astmest ja patoloogiliste protsesside tõsidusest. Kui haigus mõjutab emakakaela selgroogu, esineb alumise ja ülemise jäseme osaline või täielik paralüüs.

Ilma nähtava põhjuseta ilmneb paresteesia, häiritakse soole ja põie katkemist. Patsiendid kurdavad valu lumbago vormis. Lihaskude vähenemine, jäsemete laiendamisega seotud probleemid tekivad.

Rinna- või nimmepiirkonna lüüasaamisega ilmnevad järgmised sümptomid:

• liikuvus väheneb;
• ägedaid valusaid erineva raskusega tundeid, mis kiirgavad perineumile;
• liikumised on piiratud;
• une on häiritud;
• rooja ja uriini inkontinents tekib sfinkterli nõrga lihastoonuse taustal;
• keha temperatuur tõuseb keha mürgistuse tõttu;
• tundlikkuse suurenemine või paresteesia (põletamine ja nihutamine), samuti selgroo kõrval paiknevad osad.

Spondüliidi tekkimist varajases staadiumis näitab neuroloogilise iseloomuga väljendunud häired. Patoloogilised protsessid vähendavad seljaaju liikuvust, võivad isegi põhjustada puuet.

Patsientidel soovitatakse koheselt haiglasse minna, kui näidatud märgid ilmuvad. On vaja läbi viia diagnoos ja teha täpne diagnoos, et arst valiks kõige tõhusama ja ohutuma ravi.

Diagnostilised meetmed

Täiendavad uuringud aitavad selgitada selgroo põletikulise protsessi arengut.

Pärast põhjalikku uurimist määrab arst patsientidele:

1. Andke analüüsiks verd ja uriini.
2. Katkestuse ala määramiseks lõpetage röntgenikiirus kahes eendis.
3. Tehakse magnetresonantstomograafia (MRI).
4. Mine läbi multislice kompuutertomograafia (CT).

Tähtis on selgitada selgroo põletikulised haigused ja alustada ravi. Spetsialist võtab arvesse haiguse põhjuseid, patsiendi hetkeolukorda ja individuaalseid omadusi.

Ravi

Ravi valib arst. Tüsistuste vältimiseks on oluline alustada ravi kohe pärast diagnoosimist.

Ravi on järgmine:

1. Antibakteriaalsed ravimid on välja kirjutatud (Itrakonasool, tsefalotiin, gentamütsiin).
2. Rakenda mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ravimid vähendavad põletikku ja valu ("Diklofenak", "Ibuprofeen").
3. Immunosupressandid on ette nähtud. Need ravimid pärsivad immuunsust, et kaitsta terveid rakke. Ravimeid võetakse spayialisti poolt näidatud annuses, kuna need põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid (asatiopriin, tsüklofosfamiid).

Emakakaela lülisamba põletiku või teiste rahvahooldusvahendite osade ravi on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist. Sõltumatud menetlused võivad tervislikku seisundit halvendada ja tekitada tüsistusi.

Mittetraditsiooniline meditsiin vähendab selgroo põletikulise protsessi kliinilisi ilminguid, kuid ei leevenda patoloogiat ise.

Osteomüeliidi korral soovitavad arstid kirurgiat, et eemaldada mädased vormid. Kui intervertebral hernia nõuab kvalifitseeritud kirurg abi.

Operatsioon on vajalik ka siis, kui konservatiivne ravi ei anna ravis positiivset dünaamikat. Sama kehtib patsientide kohta, kelle sümptomid püsivad pärast ravimi kasutamist pikka aega.

Järeldus

Arstid ei soovita ise tegutseda, kui esineb häireid spondüliidi sümptomitel. Uuri välja põhjused ja kinnitage haigus ainult spetsialistile.

Õigeaegne ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi, nagu nende fistul, abstsessid, seljaaju deformatsioon ja neuroloogilised häired.

Seljaaju põletik

Inimese selg on eelkõige tuum, mis hoiab kogu skeleti. Selgroo põletiku protsess on võimalik järgmiste tegurite tõttu:

• infektsioonid;
• selgroo häired ja vigastused;
• seljaaju ja seljaaju kanali kasvajad;
• mürgistus, hüpotermia, vigastus;
• kaasasündinud häired;
• siseorganite haigused.

Kõik ülaltoodud põhjustab spondüliiti. Spondüliit - põletik, hiljem kaitsev protsess selgrool ja selgroolülide hävimine ise.

Spondüliit on jagatud kahte tüüpi, spetsiifiliseks (nakkuslikuks) või mittespetsiifiliseks.

Spondüliidi spetsiifiliseks klassifikatsiooniks on tuberkuloosne, harvemini gonorröaalne, kõhutüüfiline, aktinomükoosne, brutselloos ja süüfilise päritolu. Seega on nende areng otseselt seotud kahjustuse algallikaga.

Mittespetsiifilised on: reumaatiline ja psoriaatiline artriit, Reiteri sündroom, podagra ja pseudogout, anküloseeriv spondüliit (Bechterew 'tõbi) ja mõnel juhul mädane spondüliit.

Purulentne spondüliit

Praegune ökoloogia, vale eluviis, geneetilised kõrvalekalded - see on väike osa teguritest, mis põhjustavad selgroo põletikku. Praegu on enamiku arstide puhul vähetuntud spondüliidi mädane vorm ja seetõttu tehakse diagnoosi tegemisel vigu. Kahjuks on see tegur surmav, kuigi haigus on ravitav.

Riskirühm

Seda tüüpi haiguste suhtes kõige vastuvõtlikumad on vanuserühm 20 kuni 40 aastat. See võib tekitada selliseid tegureid:

• kopsupõletik;
• tonsilliit;
• operatsioon;
• verehaigused.

Sümptomaatika

Peamine sümptom on piiratud valu seljaajus, mis hõlmab 2-3 segmenti. Aja jooksul suureneb valu mõõduka kuni talumatu, mistõttu patsient kaotab võime liikuda.

Diagnoos põhineb radioloogilistel andmetel, uriini ja vere üldanalüüsil, verekultuuril, torkekopsil ja kompuutertomograafial. Diagnoosi põhjal määratakse antibiootikumid ja põletikuvastane ravi.

Tüsistused

Purulentse spondüliidi taustal ilmnevad sageli muud haigused, mis on seotud ka selgroo struktuuris põletikuliste protsessidega:

• kompressioonradikaalne sündroom - avastatakse veerandil juhtudest, mädase osteomüeliidi taustal;
• osteomüeliit, millel on kõrge kraniospinaalne kontsentratsioon, kaasates kaelaosa luude klassid.
• pea või Grisel'i sündroomiga liikumatusega tortikollide teke (on vajalik õigeaegne ravi antibiootikumidega vähemalt nelja nädala jooksul, halvenedes kirurgiline sekkumine);
• epiduraalne abscess, mõjutab 4-40% patsientidest, kellel on mädane osteomüeliit, on vajalik kirurgiline sekkumine.
• aeglane põletikuline protsess epiduraalsetes ja subarahnoidaalsetes lennukites esineb halvasti ravitaval mädanikulisel spondüliidil, mis lõppkokkuvõttes viib patsientide lonkamiseni ja puue.

Tuberkuloosne spondüliit

Selle haiguse provokaator on Koch. Kord läbi selgroo verd kasvab ja paljuneb seal mitu aastat absoluutselt asümptomaatiline. Selgroolülid kukuvad üksteise järel ja paistavad sulamist, seejärel mõjutab põik-ketta ketas, kõik õõnsused on täis mäda.

Riskirühm

Haige selle spondüliidivormiga:

• inimesed, kellel on vähk ja kes saavad hormoonravi;
• lapsed, noorukid ja krooniliste haigustega täiskasvanud;
• endokriinsüsteemi kahjustusega patsiendid;
• organite siirdamistoimingutel;
• samuti need, kes elavad ebatervislike epidemioloogiliste mõjude või ebatavaliste tingimustega ümbritsetud.

Kolme tüüpi selgroo põletik on klassifitseeritud - emakakael, rindkere, lumbosakraalne.

Sümptomaatika

Sümptomid - valu rinnus, köha, väljamineva röga segamine verega, halb enesetunne, nõrkus, väsimus, segasus, peavalu, iiveldus, temperatuur 37-37,5.

Kui diagnoos on hilinenud, ilmnevad järgmised sümptomid:

• tugev seljaaju valu;
• selgroo deformatsioon;
• põletik emakakaela piirkonnas viib teadvuse kadumiseni, pearinglusesse ja raskustesse kõndimisel;
• rinnaäärse piirkonna lüüasaamisega - käte tuimus, sügava hingeõhuga valu ja kihelus;
• lumbosakraalses tsoonis on rikutud soole ja urogenitaalsüsteemi funktsioone, valu, tuimestust ja alumise jäseme kihelust.

Higi kolmiku sündroom avaldub veelgi arenenumal kujul:

• abstsess;
• humpi moodustumine;
• käte ja jalgade mootori funktsioonide täielik rike.

Diagnostika

• üldised testid (veri ja uriin);
• glükoosi analüüs;
• biokeemilised analüüsid;
• proteiinogramm;
• immunoglobuliini uuringud;
• reumatoloogilised testid;
• radiograafia;
• kompuutertomograafia;
• MRI ja selgroo ultraheliuuring.

Ravi

Rifampitsiin; Isoniasiid; Streptomütsiin; Diklofenak; Meloksikaam; Lornoksikaam; Ibuprofeen; Nimesuliid; Prednisoloon; B-grupi vitamiinid ja Neyrobion. Patsiendi halva või enneaegse ravi korral on surm võimalik.

Brutselloosi spondüliit

Seda tüüpi spondüliit esineb kokkupuutel lemmikloomadega. Haigus on seotud kutsealase tegevusega - veterinaararstid, karjakasvatajad ja põllumajandustootjad puutuvad kõige sagedamini kokku sellist tüüpi põletikuga.

Brucella mikroorganism edastatakse õhu, toidu ja kontakti kaudu. See mõjutab inimkeha luu- ja lihaskonna, närvisüsteemi ja teisi süsteeme. Haigus ei ole nakkav. Intensiivse moodustumise periood - 2 nädalast 2 kuuni. Sel ajal kannatab patsient peavalu, aneemia, higistamine, lümfopeenia, lümfotsütoos ja monotsütoos.

Ravi

Korduva perioodi jooksul moodustuvad liigesed, lihased, luud ja sidemed mädane fookus. Brutselloosi spondüliiti ravitakse peamiselt antibiootikumidega, kuid kui see on muutunud krooniliseks vormiks, tuleb ravi läbi viia nakkushaiguste osakonna haiglas. Haigus mõjutab kahte või enamat selgroogu, peamiselt nimmepiirkonda, harvemini emakakaela, ilmneb liikumise ajal ja isegi puhkuse ajal.

Sageli ei täheldata selgroo hävimisega seotud tüsistusi. Põletikuline protsess toimub mitu kuud hiljem, loomulikult on võimalik jääkmõju valuliku või piiratud inimese liikuvuse vormis.

Pärast brutselloosi spondüliidi kannatamist tekib immuunsus 3-5 aastat, kuid seejärel on võimalik taasalustada.

Seente ja parasiitide spondüliit

Seda tüüpi spondüliit võib areneda igal inimesel. Enamasti mõjutab see inimesi, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, pärast elundisiirdamist või muid kirurgilisi sekkumisi, samuti pahaloomuliste kasvajate juuresolekul.

Selgroo põletiku põhjus on seened:

• Candida;
• Krüptokokid;
• Actinomycetes;
• Echinococci (kasside kandjad, koerad, rebased).

Ravi

Ravi hõlmab antimükootiliste ravimite sissetoomist. Kui tüsistus nõuab operatsiooni, eemaldage seljaaju kehas kasvavad tsüstid ja mitte ainult. Enne ja pärast operatsiooni on ette nähtud albumendasool, mis on selle haiguse korral efektiivsem.

Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit)

Selja või Bechterovi tõve liigeste põletik, mis esineb kõige sagedamini vanuses 20-23 aastat, on pikka aega asümptomaatiline ja silmapaistmatu. Põletikuline protsess pärineb kõige sagedamini lumbosakraalsest osast ja haarab seejärel rindkere ja emakakaela selgroo plaadid.

Sümptomaatika

• hommikune jäikus;
• valu vaagnapiirkonnas, tuharad ja alaselja;
• valu tugevneb isegi puhkeasendis;
• paremale, vasakule ja ettepoole suunatud kõverad on väga rasked, kuna selgroo paindlikkus on kadunud;
• liikuvuse ja paindlikkuse vähenemist täheldatakse ka rindkere ja emakakaela piirkonnas;
• põletikuliste liigeste punetus ja turse;
• hingamisfunktsiooni kahjustus, mis on tingitud rindkere piiratud liikumisest (võib-olla põletikuliste protsesside teke kopsudes);
• tähelepanuta jäetud vormis esineb selgroo deformatsioon, selgroolülid kasvavad koos üksteisega, mistõttu kogu sammas sarnaneb kõverdatud bambusepulgaga, haigus mõjutab ka südant, neerusid, kopse ja silmi.

Ravi

Spondüülartriiti ravitakse pikka aega mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Loomulikult on täiesti võimatu taastuda, kuid haiguse arengu peatamiseks ja edasilükkamiseks narkomaaniaravi abil on üsna reaalne.

Patsiendi seisundi hoolikas diagnoosimine, õige integreeritud lähenemine kombineerituna traditsiooniliste meditsiinimeetoditega ning vajadusel kirurgiline sekkumine aitavad taastada selgroo põletikuga inimese tervist ja töövõimet.

Kuidas ravida seljaaju põletikku

Seljaaju põletikud tekivad kas nakkushaiguse või selgroo degeneratiivse-düstroofilise protsessi tõttu. Tavaliselt mõjutab põletikuline fookus närve, mis põhjustab patsiendi valu, liikuvushäirete ja tundlikkuse. Selliste sümptomite ravis ei saa tugineda oma tugevusele ja populaarsetele retseptidele. Kui te ei ravi selgroo põletikku, võib see põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi. Seetõttu, kui kahtlustate põletikku, konsulteerige varem arstiga. Pärast täpset diagnoosimist pakutakse teie puhul teie jaoks sobivaid ravimeetodeid.

Nakkuslik põletik

Seljaaju on konstrueeritud nii, et bakteritel oleks see hõlpsasti tungiv. Selgroolülid läbivad arterid toovad toitjaid paljude kapillaaride kaudu. Intervertebraalsed kettad osalevad vereringes lähedal asuvate pehmete kudede kaudu. Enne lülisamba piirkonda sattumist võib patogeen nakatada kurgu, urogenitaalsüsteemi ja teisi inimorganeid. Peaaegu iga nakkus muutub kõrge riskiteguriks. Ja alles siis levib vereringe kaudu põletik sageli tagasi. Lisaks võib nakkuse saada, kui selgrool on traumaatiline mõju.

Eraldi riskirühmas on inimesi, kelle immuunsus on oluliselt nõrgenenud. Siin ähvardab nakkushaigus kiiresti liikuda lülisamba juurde.

Mõnel juhul juhtub nii, et ebapiisavalt steriilsete instrumentide ja keskkonna, meditsiiniliste vigade tõttu algab põletikuline protsess pärast kirurgilisi operatsioone. Diagnoos tehakse sõltuvalt sellest, millised bakterite liigid põletikku põhjustasid, millised on seotud sümptomid ja milline osa selgroost on kahjustatud. Sageli kulub üksikasjalik pikaajaline diagnoosimine palju aega ja palju arsti jõupingutusi.

Aseptiline põletik

Seljaaju aseptiline põletik tekib siis, kui põletikuline protsess ei ole infektsioon. Lisaks bakteritele esineb kahte tüüpi põletiku allikaid: degeneratiivne-düstroofiline ja autoimmuunne.

Degeneratiivne düstroofia

Mitmesuguste degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tõttu tekivad närvikoe ja muude kudede tüübid. Selgroolülid hakkavad kuluma, kuna ristiäärsed kettad ei hoia neid enam. Selle tulemusena algab intervertebraalse ketta põletik. Degeneratiivsed-düstroofilised põletikud tekivad järgmistel põhjustel:

• Ebaõige toitumine ja ülekaal. Kui inimkeha ei saa iga päev vajalikke aineid piisavalt, võib kõhre kuivada, kaotada elastsed omadused;
• Füüsiline stress, äkilised liikumised. Kui inimene pidevalt istub või, vastupidi, kannatab raskustunne ja väsib, ei saa seljalihased enam vastu seista, ja selgroolülid pigistavad ülakehade kettaid liiga;
• Metaboolsed häired. Kui ainevahetus on muutunud, võib kõhre kude uuesti lõpetada kõigi vajalike ainete saamise. Tavaliselt toimub see hilisemas eas, naistel sageli menopausi ajal tekkinud hormonaalsete muutuste tõttu;
• Traumaatilised mõjud. Tekib siis, kui selgroolülid või põikivahed on kahjustatud. Häiritakse koormuse normaalne jaotus seljaosale ja tekivad koe klambrid.
• Selgroo kõverus, selgroolülide nihkumine. Tavaliselt on selgroolülid paigutatud nii, et need ei mõjuta üksteist. Aga kui luukoe asukoht on muutunud, võivad nad deformeerida üksteist ja lähedasi kudesid, sealhulgas närvisüsteemi.

Kõrvad ja herniad - kõhre kude degeneratiivsete-düstroofiliste patoloogiate äärmuslik areng. Tavaliselt koosneb ristiäärne ketas pehmest pulp-tuumast ja tihedast kiulisest ringist. Kui kõhre luuderõhk muutub liiga tugevaks, tõmbub ketas esmalt välja (väljaulatuv) ja seejärel võib kiuline rõngas puruneda ja tekib kargus. Kui plaadi korpus puruneb, lahkub tselluloos närvist ja surub selle. Algab raske põletik.

Autoimmuunne

Autoimmuunhaiguste korral saadab organism valgete vereliblede oma rakkude vastu. Näiteks anküloseerivas spondüliidis (anküloseeriv spondüliit) sisaldab keha geeni, mille tõttu hakkavad intervertebraalsete ketaste kõhre kuded pärast nakatumist kokku puutuma keha nakkusega. See hävitab selle ja kõhre asemel kasvab luu. Selle tulemusena ei ole selg veel võimeline liikuma ja patsient pingutab ühes asendis, kaotades võime keha pöörata ja painutada. Haigusega kaasneb põletik ja valu.

Sümptomid

Patoloogia kliiniline pilt sõltub rohkem sellest, mis põhjustab põletikku, kuidas see toimub. Kui tegemist on nakkusliku põletikuga - millist tüüpi patogeen. Kui aseptiline - millised närvijuured on kinnitatud, millised selgroolülid on mõjutatud, milliste organite ja lihasrühmade inervatsioon on katki. Nakkuslikud patogeenid käivitavad põletikulise protsessi tavaliselt väga kiiresti. Aseptilised põletikud kasvavad sujuvamalt. Kuid sümptomid on üsna sarnased. Esialgu esineb selliseid põletikulise fookuse ilminguid nagu valu, tundlikkuse kaotus ja liikuvus.

Valu sündroom on lokaliseeritud nii deformeerunud selgroo kohal kui ka nendes piirkondades, mis on nendega seotud närvisüsteemi kaudu. See on rohkem liikumishetkel, eriti terav - köha, aevastamine, naer.

Kui närvid on kahjustatud või rõhu all, muutub sagedaseks sümptom, nagu sensatsiooni kadumine, tunne "jooksvate hüpped" - kahjustatud selgrooga seotud piirkond muutub tuimaks. Pärast seda, kui patsient ei näidanud mingit füüsilist aktiivsust pikka aega (ta töötas istudes või magas), ilmub selja taha jäikuse tunne, mis kaob ainult siis, kui te mõnda aega liigute.

Kui palju sümptomeid väljendatakse, sõltub põletiku allikast ja sellest, kui palju see on õnnestunud. Seljaajus on seljaaju ja ise on närvirakkude kogunemise koht, nii et mõnikord hakkab see haiget tegema, kui sa seda ei oota. Sageli kiirgavad emakakaela piirkonna valud kätte, südameprobleemide korral aktsepteeritakse rindkere piirkonna valu ja kui nimmepiirkond on kahjustatud, hakkavad jalad valuma. Mõnikord tundub patsiendile, et sellise kiirgava valu ja selja tervise vahel puudub seos. Seetõttu peaksite tõsise valu sündroomi korral pigem külastama arsti - kes teeb täpse diagnoosi ja määrab sobiva ravi.

Ravi

Ravida põletikulist selg, võttes arvesse diagnoosi üksikasju. Igasugune põletik võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu võib ravi ja ravimeid määrata ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes võib määrata sobiva ravimeetodi.

• Antibiootikume määratakse juhul, kui infektsioon on muutunud põletiku põhjuseks. Kui oli võimalik konkreetselt kindlaks teha, milline organism põhjustas nakkusliku põletiku, on soovitatav kasutada konkreetseid antibiootikume. Kui ei ole võimalik teada saada, on ette nähtud antibiootikumid, mis toimivad paljudel nakkusprotsessi teadaolevatel põhjustel;
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida kasutatakse põletiku leevendamiseks ja valu vähendamiseks. Kuid see ravi on sageli sümptomaatilisem. Sellised ravimid nagu Diklofenak ja Ibuprofeen on inimeste seas populaarsed, kuid te ei saa neid täielikult toetuda, kui te ei teadnud arsti arvamust ja otsustasite, et teil on põletik või närviklamber.
• Immunosupressandid. Kui keha suunab enda vastu immuunsüsteemi tugevust, pakub kaasaegne meditsiin immuunsüsteemi pärssimise vahendit. Tänu sellele on võimalik vältida tervete rakkude aktiivset surma, kuid loomulikult on sellel ravil suur hulk kõrvaltoimeid. Ja keha võib olla ilma kaitseta.
• Kirurgiline sekkumine. Selliste haiguste puhul nagu osteomüeliit, pumbatakse selgroolülid sageli välja kirurgid. Intervertebral hernia vajab ka enamikul juhtudel operatsiooni. Kuid üldjuhul siseneb kirurg vaid juhul, kui esialgu ei ole haigust võimalik konservatiivsete meetoditega ravida. Või kui sümptomid püsivad pikka aega ja ravi ilma operatsioonita ei anna tulemusi.

Kui tunnete seljavalu, ei saa te otsustada näiteks salvide kokkusurumise või soojenemise kohta. Seega enamikel juhtudel ei saa põletikku esimese kahe päeva jooksul soojusega ravida - ja paljud populaarsed retseptid on sarnaste nõuannetega patt.

Seljaaju põletik: sümptomid ja ravi

Selgroo põletiku (spondüliidi) all mõistetakse üldiselt tervet rida haigusi.

On vaja mõista, et inimese selg on kõigepealt tuum, mis hoiab kogu skeleti ise.

Põletikulised protsessid võivad esineda erinevate tegurite tõttu.

Need võivad olla infektsioonid, mitmesugused vigastused, kasvajad, mürgistused ja siseorganite kahjustused.

Põletikku aja jooksul täiendab deformeeruv protsess ja see võib viia selgroolülide hävitamiseni.

Seetõttu on oluline pädev ja õigeaegne ravi.

Mis on seljaaju põletik?

Haiguse kulg sõltub selle konkreetsest tüübist ja iseloomust.

Niisiis tekivad nakkushaigused sageli aktiivselt, koos ägeda või subakuutse kursusega.

Aseptilised põletikulised protsessid arenevad kõige sagedamini järk-järgult. Kuid varases staadiumis on kliiniline pilt tavaliselt sarnane. Kõige tavalisemad ilmingud on valu, jäsemete tuimus või spetsiifilised piirkonnad, jäikustunne. Sümptomite intensiivsust määravad spetsiifilise patoloogia tunnused ja arenguetapp.

Selgroo põletik on kaks peamist tüüpi - nakkuslik ja aseptiline.

Vaadake neid üksikasjalikumalt:

• Nakkuslikud põletikud. Seljaaju struktuuri tõttu on bakteritel lihtne see tungida. Peaaegu iga nakkus võib olla tõsine riskitegur. Teistest elunditest vere kaudu tungib nakkus läbi selgroo. Samuti on selline põletik võimalik steriilsuse puudumise tõttu kirurgilise sekkumise ajal.
• Aseptiline põletik. Need on põletikud, mida ei põhjusta infektsioon. Nad omakorda jagunevad degeneratiivseks düstroofiliseks ja autoimmuunseks. Denveratiivsed-düstroofilised muutused intervertebraalsetes ketastes provotseerivad närvisüsteemi ja teiste kudede klambreid. Tulenevalt asjaolust, et ristteelised kettaid ei püsi täielikult selgroolülid, hakkavad nad kuluma. Seda silmas pidades ja kõrvaldamistegurite mõjul algab põletik. Kui räägime autoimmuunhaigustest, siis sel juhul saadab keha valgeliblede oma rakkude vastu võitlemiseks. Näiteks, kui räägime anküloseerivast spondüliidist, siis sisaldab see organismis geeni, mille tõttu pärast nakatumisteguriga kokkupuudet tajub keha kõhre kudesid nakkana ja hävitab need, asendades luu. See väldib selgroo normaalset liikumist, tekitab valu ja põletikku.

Anküloseeriv spondüliit - lülisamba aseptiline põletik

On põletikke sagedusega 0,4-1,4%. Sagedamini esinevad nad noorukitel ja noortel, pärast 45 aastat - väga harva. Meestel ilmneb haigus kolm korda sagedamini kui naistel.

Seljaaju põletiku põhjused ja riskifaktorid

Põletiku põhjuseid võib jagada mitmeks rühmaks:

• Spetsiifiline. Me räägime teatud bakteri olemasolust, mis tekitab muutusi selgroolülides, mis on iseloomulikud ainult sellele.

Seljaaju nakkuse võimalikud kohad

• Mittespetsiifiline. Nad võivad kutsuda esile haiguse tüüpilise kulgemise kui mädane põletik. See võib olla stafülokokk, mis tahes oportunistlik soolebakter ja nii edasi.
• Reumatoid. Me räägime aseptilisest põletikust, mille käigus keha antikehad ründavad selgroolülide rakke. Sel juhul mängib pärilikkus rolli, mis mõjutab paljudel juhtudel immuunsüsteemi tööd.

Ennustavad tegurid on immuunsuse pikaajaline vähenemine (eriti pärast teatud ravimite võtmist), seljaaju vigastus, konkreetse infektsiooni kroonilised keskused (gonorröa, tuberkuloos jne).

Video: "Tuberkuloosse spondüliidi voolu pilt"

Tagajärjed

Põletikulised protsessid selgroos võivad põhjustada mitmeid komplikatsioone. Need võivad olla fistulid, abstsessid, kyphotilised ja muud deformatsioonid, neuroloogilised häired. Lisaks võib patoloogia põhjustada motoorse aktiivsuse halvenemist ja seljaaju kudede hävimist.

Sümptomid ja diagnoos

Erinevate põletike sümptomid on tavaliselt samad ja sõltuvad kahjustuse staadiumist ja patoloogilise protsessi raskusest.

Infektsioon, mis tungib selgroolüli või käte kehasse protsessidega, paljuneb ja hävitab luukoe. Mõne aja pärast on selgroo surnud osad eraldatud ja nad võivad seljaaju või juured pigistada.

Keskse lülisamba kanalis võib esineda turset, mis kutsub esile neuroloogiliste häirete suurenemise. Samuti võib tekkida selgroo närvilõpmete põletik ja seda silmas pidades meningiit.

Neuroloogilised häired sõltuvad kahjustuse asukohast:

• Kõige raskemad sümptomid ilmnevad emakakaela lülisamba põletikul. Kõigi jäsemete võimalik täielik või osaline halvatamine, kõigi tundlikkuse vähenemine või vähenemine allpool kahjustatud selgroolüli piirkonda, viivitus, vaheldumisi uriini- ja fekaalinkontinentsiga.
• Sarnane pilt on täheldatud rinnaäärse selgroo katkestamisel. Erinevused sümptomite ilmnemise tasemel. Liikumishäired esinevad ainult alumistes jäsemetes ja on spastilised. Teised sümptomid on sarnased, kuid valu on vöötohatis.
• Üsna tüüpilised on nimmepiirkonna spondüliidi häired. Ilmselge "nõrk" alumise jäseme halvatus, uriini ja väljaheite inkontinents, valu jalgades, perineumis. Reeglina on nad looduses augustatud ja soovitavad perioodilist pildistamist. Ka palavik, pearinglus, nõrkus on võimalikud - see näitab keha joovastust.

Diagnoos algab uuringust ja paljudest üldistest kliinilistest uuringutest. Teostatakse ka röntgenikiirgus ja kui pilt ei ole piisavalt selge, siis magnetresonantsi või multispiraalse kompuutertomograafia abil.

Video: "Selgroo spondüliit: MRI-pildi dekodeerimine"

Ravi

Selgroo põletikuliste haiguste ravi peaks olema põhjalik ja see põhineb järgmistel komponentidel:

• Mootori režiim ja spetsiaalne toitumine.
• Narkomaania ravi.
• Füsioteraapia

Ravimid

Narkomaania ravi on jagatud kolme etappi:

• Etioloogiline ravi. Selle olemus on haigust põhjustanud patogeeni hävitamine. Sel juhul on ette nähtud erinevad antibakteriaalsed ravimid. Seentevastaste ainete puhul on näidatud seenevastased ained, näiteks itrakonasool. Aseptiliste põletike puhul puudub etioloogiline ravi.
• Patogeneetiline ravi. Eesmärk on purustada patoloogiliste reaktsioonide ahel. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Diklofenak, Revkoksikam jt, vähendavad põletikulisi ilminguid. Tõsemates olukordades võib kasutada hormonaalseid ravimeid - glükokortikosteroide, millel on tugevam põletikuvastane toime ja mida saab kasutada paljudes autoimmuunhaigustes. Neil on palju kõrvaltoimeid, mistõttu neid ei saa kasutada ilma spetsialisti määramata.
• Sümptomaatiline ravi. Eesmärk on leevendada sümptomeid ja leevendada patsiendi seisundit. Kasutatud valuvaigistid, näiteks ketanool, Ibuprofeen. Nende teine ​​eesmärk on minimeerida teiste ravimite võtmise kõrvaltoimeid.

Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon. Näiteks osteomüeliidi ja sarnaste haiguste korral on kirurgil võimalik lülitada välja selgroolülid.

Toiminguid saab näidata juba siis, kui haigust ei saa konservatiivsete meetoditega ravida või kui sümptomid püsivad pikka aega ja neid ei mõjuta.

Oluline töötlemismeede on õige mootorirežiim. Sõltuvalt konkreetsest haigusest võib arst määrata nii treeningteraapia kui ka terapeutilise massaaži. Samuti võib näidata erinevaid füsioteraapia meetmeid.

Mõnel juhul on võimalik kodus töötlemine. On vaja rangelt järgida arsti poolt määratud skeemi. Koduhooldus pärineb peamiselt ravimitest ja eriharjutustest. Arst võib patsiendile määrata ka spetsiaalse dieedi.

Ennetamine

Seljaaju põletike vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi soovitusi:

• Selgroo nakkusliku põletiku ennetamine on immuunsüsteemi tugevdamine on oluline mõõdukas kehaline aktiivsus. Spordiala selgroo haiguste ennetamiseks on kasulik, kuid see peab olema mõistlik, et mitte põhjustada ülemäärast stressi.
• Toitumine mängib rolli - toit tuleb rikastada kõigi vajalike elementidega. Samuti, kui on ülekaal, on soovitatav selle vastu võidelda, sest see suurendab selgroo koormust.
• Oluline on vältida seljaaju vigastusi.
• On vaja jälgida teie immuunsust ja vältida selle halvenemist.
• Pika paigal püsimise ajal proovige vaheaegu regulaarselt teha.
• On vaja läbi viia korrapäraseid organismi uuringuid, mis aitab vältida põletikku põhjustavaid infektsioone.

Prognoos

Õige ja õigeaegse ravi korral on prognoosid soodsad. Kui ravi alustatakse kiiresti, saab haiguse täielikult ravida.

Kui ilmnevad tüsistused ja neuroloogilised häired, on ravi raskem ja pikem, kuid kõigi spetsialisti soovituste järgimine aitab saavutada pikaajalist positiivset tulemust.

Palju määrab ka patsiendi sihikindlus ja distsipliin. Vähem soodne prognoos on neuroloogiliste häiretega.

Järeldus

Kokkuvõttes märgime järgmisi põhipunkte:

• Selgroo põletiku all viidatakse põletikuliste protsesside rühmale, mis võib viia erinevate tegurite hulka. Nad avaldavad valu ja neuroloogilisi häireid.
• Põletiku peamised liigid on nakkuslikud ja aseptilised.
• Ravi peaks olema põhjalik. See sisaldab erinevaid ravimeid. Samuti võib olla vajalik operatsioon.
• Paljudel juhtudel on prognoos soodne, kuid mida kiiremini alustatakse, seda parem.

Seljaaju põletik (spondüliit)

Paljude kroonilise, põletikulise iseloomuga etioloogiate seljaaju ja liigeste haiguste rühm on spondüliit. Selle iseloomulikuks tunnuseks on luu tiheduse ja erineva raskusega luu deformatsioonide rikkumine.

Haigus viitab harvaesinevale haiguse tüübile, mille korral liikumissüsteem mõjutab. Fuzzy sümptomid põhjustavad raskusi diagnoosimisel või diagnoosimisel hilisemates etappides. Kompleksne komplitseerumine võib olla põikivaheketta põletik ja selgroolülide hävimine. Edasiste patoloogiate vältimiseks on vajalik õigeaegne ja aktiivne ravi.

Seljaaju põletiku sümptomid

Erinevate põletiku vormide sümptomid on identsed, kuid see võib mõjutada selgroo erinevaid osi. Erinevust võib näha ainult patoloogilise protsessi tõsiduses ja kaasneva kahjustuse tõsiduses.

Neuroloogilised häired sõltuvad sellest, milline osakond on nakatunud. Emakakaela piirkonna lülisamba põletiku sümptomid põhjustavad kõige tõsisemaid ilminguid jäsemete osalise või täieliku halvatusena, paresteesia ilma nähtava põhjuseta, rooja ja uriini hilinemine või inkontinentsus.

Sarnaseid sümptomeid esineb rindkere ja nimmepiirkonnas. See erineb emakakaelast ainult alumiste jäsemete häirete korral. Üldised märgid on järgmised:

• erineva astme valu tunded ja ilmingute varieeruvus;
• liikumisvõime vähenemine;
• piirangute liikumise ilmumine;
• looduslike vajaduste hilinemine või inkontinents;
• unehäired;
• püsiva ebamugavuse olukord;
• luustiku selgroolülide ja külgnevate osade ülitundlikkus või paresteesia.

Kliiniliste ilmingute ühetaolisus varases staadiumis ja haiguse levimatus põhjustavad asjaolu, et peamised sümptomid, mille abil määratakse selgroo põletik, on väljendunud neuroloogilised häired. Need ei mõjuta ainult selgroo liikuvust, vaid põhjustavad ka patsiendi puude.

Emakakaela lülisamba põletikku iseloomustab äge valu, mis on sageli mõjutatud poolel nimmepiirkonnas. Lihaseid iseloomustab aeglane toon, mis takistab jäsemete laienemist.

Rinnanäärme lülisamba põletik põhjustab keha ümbritseva valu. Liikumise kahjustus alumises otsas on spastiline. Mõjutatava selgroo all on tundlikkuse puudumine.

Nimmepiirkonna spondüliit võib tekitada jäsemete lõdvale halvatusele, kiirgades valu perineumis ja uriini või väljaheidete tõelist inkontinentsust, mis on tingitud kuseteede toonist ja rektaalsetest sfinktidest. Infektsioonilise päritoluga põletikulise protsessi põhjustatud üldise mürgistuse taustal võib ilmneda temperatuur.

Valu seljaaju, temperatuuri ja põletiku kombinatsioon peaks viivitamatult ühendust võtma diagnoosimise spetsialistiga. See võib olla otsustav tegur ravi positiivse tulemuse saavutamisel.

Seljaaju põletiku arengu faktorid

Peamine spondüliidi põhjustav tegur on nakkushaiguse esinemine organismis. Inimveres jäävad mikroorganismid levivad kõikjal. Kui nad on seljaajus, kahjustavad nad ühte või mitut segmenti.

Teatud segmendi põletikulist protsessi võib käivitada täiendavad tegurid, mis eeldatavasti sisaldavad:

• selgroo kahjustus;
• geneetiline eelsoodumus;
• selgroo kaasasündinud kõrvalekalded;
• onkoloogilised haigused;
• pidevalt korduvad iseloomulikud koormused.

Nakkuslik põletik

On kahte tüüpi nakkusi, mille vastu areneb selgroolülide põletik. Esimene tüüp on tingitud spetsiifilistest bakteritest, mis tekitavad luu kahjustusi. Süüfilis, tuberkuloos, brutselloos, süüfilis, gonorröa ja aktinomükoos põhjustavad selgroo selliseid kahjustusi. Teist tüüpi, mis ei ole spetsiifiline, põhjustavad mädased bakterid. Selle võivad põhjustada stafülokokid, hemofiilid ja oportunistlikud Escherichia coli.

Aseptiline põletik

Reumatoidne spondüliit esineb pärast seda, kui inimene kannatab hemolüütilise streptokokirühma A poolt põhjustatud haiguse all. Sel juhul on selgroolülide kadumine stenokardia, südame ja püoderma tagajärg. Üldise taastumise taustal ja bakterite puudumisel kehas algab aseptiline selgroo põletik. See on tingitud asjaolust, et keha antikehad võtavad A-rühma streptokokkile selgroo sidekoe, mis on sellele väga sarnane ja samal ajal ründavad oma rakke.

Herniated ketas

Seda selgroo kahjustust võib kombineerida spondüliidiga või olla selle esinemise üks põhjus. Sageli esineb see kiulise rõnga deformatsiooni taustal, selle rebendil ja nakkusel vigastuse kohas.

Mõnikord põhjustab selgroo põletik selgroolülide deformatsiooni. See põhjustab kiulise rõnga kahjustumist ja pulposuse tuuma väljaulatumist. Kahjustused, vigastused ja põletikud võivad kehakultuuridevahelise ketta haavatavuse tekitada, kui kehas on mingeid nakkusi.

Spondüliidi tüübid

Seljaaju põletiku diagnoos, sümptomid ja ravi sõltuvad sellest, millist tüüpi spondüliit patsient on diagnoosinud.

Purulentne spondüliit

Spinaalne osteomüeliit on äge suppuratiivne põletikuline protsess, mis mõjutab intervertebraalsete ketaste, selgroo sidemete, seljajuurte, külgnevate lihaste ja seejärel seljaaju arengut. Areneb selgroolüli kehas. Selle algus on äge, temperatuuri tõus, tervise järsk halvenemine ja tugev valu valu piirkonnas.

Õigeaegne avastamine ja seda tüüpi asjakohane ravi ei ole eriti ohtlik. Seetõttu on igasuguste sarnaste sümptomite korral vajalik kohene arstiabi.

Tuberkuloosne spondüliit

Tuberkuloosse spondüliidiga on krooniline põletik, mis tekib siis, kui organism on nakatunud tuberkuloosiga. Teine nimi on Pott'i tõbi. See ilmneb siis, kui patogeen siseneb vigastusest (tavaliselt kopsudest) veresoontesse. Selle tulemusena moodustub tuberkuloosne tuberkuloos, mis hävitatakse keha kaitsevõime nõrgenemise taustal ja põhjustab koore kihi hävimist ja lülitusplaatide nihkumist.

Brutselloosi spondüliit

Selline põletik esineb inimestel, kes puutuvad kokku lehmadega või on tarbinud brutselloosiga nakatunud piima. See nakatab selgroolülide, palaviku ja nõrkusega vertebraalseid kehasid ja voolu. Tõsine valu kogu seljaajus toimub pärast inkubatsiooniperioodi. Selle tagajärjel on mõjutatud väikesed liigesed, kettad ja lumbosakraalsed liigesed.

Seente ja parasiitide spondüliit

Iga inimene, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, võib areneda, kuid kõige sagedamini on see tingitud elundite siirdamisest, kirurgilistest sekkumistest ja pahaloomuliste kasvajate esinemisest - parasiit-spondüliidist. Seda võivad põhjustada Candida, cryptococcus, actinomycetes ja ehinokokk.

Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit)

See esineb noores eas ja mõnda aega on Bechterew'i haigus asümptomaatiline. Põletikuline protsess algab lumbosakraalsest ja katab järk-järgult kõik seljaaju kettad. Töötlemata seisundis suureneb valu, kaob liikuvus, täheldatakse selgroo deformatsiooni ja võimalik on ka põletik rinnus. Käivitusvormis on selgroolülid omavahel omavahel seotud.

Seljaaju põletiku ravi

Igasuguse põletiku kõrvaldamine toimub keeruka ravi meetodil, mis hõlmab ravimeid, võimalike põhjuste kõrvaldamist, valu ja põletikulise protsessi peatamist. Samuti peab ravi käigus hõlmama kerget treeningut, massaaži ja füsioteraapiat. Kuid igal juhul määratakse ravi sõltuvalt liigist, millesse spondüliit kuulub.

Selgroo ja seljavalu põletikulised haigused

Põletikulise, peamiselt nakkushaiguste selgroo probleemi kiireloomulisus sõltub mitte ainult asjaolust, et nendes haigustes on selgroo kaks põhifunktsiooni kahjustatud - tagades keha stabiilse vertikaalse asendi ja kaitstes seljaaju närvi struktuure.

Praeguses etapis selgitatakse spondüliidi probleemile mitmeid objektiivseid põhjuseid. Maailma rahvastiku üldise „vananemise” taustal suureneb vanema vanuserühmale, sh spondüliidile iseloomulik püogeensete (purulentsete) haigustega patsientide arv. Patsientidel, kes on mõned aastakümned tagasi esitanud haruldasi, üksikjuhtumeid: narkomaanidel pärast narkootikumide süstimist, täheldatakse sageli lülisamba nakkuslikke kahjustusi; kroonilise endokriinsete patoloogiatega patsientidel, eriti suhkurtõve korral; patsientidel, kellel on mitmesuguseid pikaajalisi hormonaalseid ja tsütostaatilisi ravimeid vajavaid haigusi. Tuleb meeles pidada, et üha suureneva arvu omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiga patsientide arvuga suureneb pidevalt ka AIDSiga seotud infektsioonidega patsientide arv. S.S. Moon et al. (1997), tuberkuloosse spondüliidiga patsientidel on mõnedes riikides AIDSi 30% juhtudest. Selles küsimuses ei ole ametlikku kodumaist statistikat, kuid osteo-artikulaarse tuberkuloosiga patsientide raamatu ühe autori isiklik kogemus veenab meid, et sellised patsiendid on hiljuti muutunud sagedasemaks.

Igasugune selgroo anatoomiline tsoon ja sellega külgnevad koed võivad olla põletikulises protsessis kaasatud.

Selgitamaks ja kirjeldamaks selgroo põletikulisi haigusi, kasutavad erinevad autorid erinevaid termineid, mille iseloomu määrab suuresti kahjustuse asukoht (tsoon).

Käesolevas artiklis kasutatud terminit „nakkuslik” ei kasutata nakkushaiguste seljaaju kahjustuste tähistamiseks, vaid selle kohalike bakterite või viiruse kahjustuste tähistamiseks.

Selgroo põletikuliste haiguste kliiniline terminoloogia (Calderone R.R., Larsen M., CapenDA., 1996)

Mõjutatud selg

Kasutatud haiguste nimed

Eesmine selg

Tuberkuloosne spondüliit või Pott'i tõbi

Tagumine selg

Pealmine haavainfektsioon

Nakatunud seroom (võõrkehade, sealhulgas implantaatide juuresolekul)

Deep haava nakkus

Selgroolülid

Deep haava nakkus

Epiduraalne abstsess epidurit

Seljajuhe

Müeliit, intramedullary abscess

Etioloogiline tegur on ülimalt oluline selgroo põletikuliste haiguste ja nende ravi taktika patogeneesi määramisel. Sõltuvalt etioloogiast on selgroo põletikulisi haigusi järgmised:

• selgroo või osteomüeliidi nakkushaigused ise. Nende hulgas tuleks esile tõsta:
  • esmane osteomüeliit, mis esineb teiste nähtavate nakkuskeskuste puudumisel;
  • sekundaarne hematogeenne või septiline (metastaatiline) osteomüeliit;
  • sekundaarne post-traumaatiline osteomüeliit - haav (löögi- ja mitte-tulistas);
  • osteomüeliidi tekkimine põletiku esmane fookuse juures paravertebraalsetes pehmetes kudedes ja
  • Iatrogeenne osteomüeliit, mis tekib pärast diagnostilisi protseduure ja kirurgilisi sekkumisi;
• lülisamba nakkus-allergilised põletikulised haigused - reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit jne;
• seljaparasiitide kahjustused skistosoomias, ehinokoktoos jne.

Selgroo keha luude struktuursete kahjustuste ülekaalus ja selgroolülide kontaktiosadega osteomüeliit jaguneb spondüliidiks ja spondülodiskiidiks. Sõltuvalt nakkusliku protsessi morfoloogilistest omadustest on selgroo osteomüeliidi kaks rühma:

• püogeenne või mädane osteomüeliit, mis haiguse kulgemise tõttu võib olla äge ja krooniline. Tuleb märkida, et kroonilise põletiku mõiste hõlmab eelkõige haiguse kestust, kuid patoloogilise fookuse morfoloogilist struktuuri. Eraldatud bakteriaalse mikrofloora tüübi järgi võib osteomüeliit olla mittespetsiifiline (stafülokokk, streptokokk, mis on põhjustatud Coli-taimestikust) või spetsiifiline (kõhutüüf, gonorröa jne);
• granulomatoosne osteomüeliit, mille hulgas on vastavalt etioloogiale kolm kliinilist võimalust: mükobakteriaalne (tuberkuloos), mükoosne (seen) ja spirokeet (sifilisiaalne) spondüliit.

Tuberkuloosne spondüliit või pop-haigus (mida kirjeldab Persival Pott 17. sajandi lõpus). Haiguse tunnusjooneks on selle aeglane ja püsiv progresseerumine loomulikul teel, põhjustades tõsiseid kosmeetilisi ja neuroloogilisi komplikatsioone: seljaaju suured deformatsioonid, parees, paralüüs ja vaagna düsfunktsioon. P.G. Kornev (1964, 1971) tuvastas järgmised etapid ja etapid tuberkuloosse spondüliidi kliinilisel kulgemisel:

1. ettekirjutav faas, mida iseloomustab esmane fookuse esinemine selgroo kehas, tavaliselt ilma kohalike kliiniliste sümptomideta ja aeg-ajalt diagnoositud;
2. spondüütiline faas, mida iseloomustab haiguse progressiivne areng koos erakordsete kliiniliste sümptomitega, mis omakorda läbib mitmeid kliinilisi etappe:
   • algusfaasi iseloomustab seljavalu ilmumine ja seljaaju liikuvuse piiramine;
   • etapi kõrgus vastab selgroo patoloogilise protsessi tüsistuste ilmumisele: lekkivad abstsessid, kyftilised deformatsioonid (küünised) ja seljaaju häired;
   • remissiooni staadium vastab patsiendi seisundi ja heaolu paranemisele ning radiograafilised muutused lülisamba võimaliku blokeerimise vormis näitavad protsessi stabiliseerumist. Siiski iseloomustab seda etappi selgroolülide ja jääkide jäänud õõnsuste säilitamine, kaasa arvatud kaltsineeritud, paagutatud abstsessid.
3. Reaktsioonijärgset faasi iseloomustavad kaks omadust:
   • spondüliidi ortopeediliste ja neuroloogiliste tüsistustega seotud sekundaarsete anatoomiliste ja funktsionaalsete häirete olemasolu ja
   • haiguse ägenemiste ja ägenemiste võimalus lahendamata piiritletud fookuste ja abstsesside aktiveerimisega.

Tuberkuloosse spondüliidi tüüpilised tüsistused on abstsessid, fistulid, kyftilised deformatsioonid ja neuroloogilised häired (müelo / radikulopaatia).

Tuberkuloosse spondüliidi abstsesside lokaliseerumist ja jaotumist määrab selgroo kahjustuste tase ja ümbritsevate kudede anatoomilised omadused. Põletiku allika asukoha tõttu lülisamba kehas võib abstsess levida kaugemale oma piiridest mis tahes suunas: anterior (prevertebrally), külgedele (paravertebralisele) ja selgroolüli suunas selgroo poole (epiduraalselt).

Võttes arvesse paravertebraalsete kudede anatoomilisi omadusi ja eri tasanditel asuvaid interaktiivseid ruume, võib abstsessid tuvastada mitte ainult selgroo lähedal, vaid ka sellest kaugel asuvates piirkondades.

Abstsesside lokalisatsioon tuberkuloosse spondüliidi korral