Mis on selgroo skolioos, selle liigid ja arengu põhjused

Guten Tag, mu kallis. Mäletad lasteaia riimi kõvera inimese kohta, kellel oli kõik tema ümber sama, mis tema? Ma ei oleks üllatunud, kui ta ja tema kogu loom oleksid skolioosiga haige.

Seljaaju seljahaiguste nimed näisid olevat moodustatud mingi kaotaja-poeteeri poolt: kyphosis, lordosis, skolioos, seljaaju fusioon. Tundub, et see on kõik seljaosa kõverusest, aga kuidas sa mäletad vähemalt ühtki selle konsonantide nimede seeriat?

Täna püüame selgitada ja, nagu nad ütlevad, lahti purustada: mis on selgroo skolioos?

Kui me peaksime sellele küsimusele vastama kolmes sõnas, on lihtne selgitada, mis selle nime taga on. Kujutage selg: sirge ja sirge. Niisiis, ükskõik millised kõrvalekalded paremale või vasakule ja mida nimetatakse skolioosiks. Veelgi enam, selle asümmeetria taustal ilmub alati üks tera või serv.

Deformatsioon on märgatav, mitte ainult siis, kui inimene on sirgeks jäänud, kuid kui ta oma käega alla surub, jääb see olek muutumatuks.

Väga sageli kutsuvad inimesed skolioosi kyphosis (stoop). Need on aga täiesti erinevad patoloogiad. Kuid skolioos võib olla kombineeritud kyfoosiga. Seda seisundit nimetatakse kyfoskolioosiks.

Isegi ilma hüpokondriacita on iga lugeja tähelepanelik. Ärev mõte, nagu väike uss kindlalt keerutab su peaga: „Kas mul on skolioos? Nii et mu ema ütles mulle tihti, et ma olin kõik grimaced ja mina ise kummardusin.

Ja nagu nad ütlevad tüütu reklaamides: „On väljapääs”! Ma ütlen teile lühikese katse, mis õpetab teile, kuidas teil on seljaprobleeme.

Kuidas määrata skolioosi olemasolu? 3 katseetappi

- Seda ei ole võimalik ise teha, nii et teil on vaja assistenti. Ta peaks selja taga ja siis küljel seisva selja tagant kontrollima. Nagu me juba leidsime: pöörame tähelepanu õlgadele, tagumiste vöökohtadele ja talje kolmnurkadele (selleks peate painutama ja lõdvestama käsi).

Vöö ja käte vaheline kolmnurk peaks samuti olema sümmeetriline. Uurime ka rindkere, see ei tohiks olla liiga kumer või kumer. Ära unusta, et inimesel on nimmepiirkonnas ja rindkeres selgroo loomulikud kõverad.

- Jätkame selle näitaja uurimist. Sa peaksid kergesti painutama ja oma käega põrandale ulatuma, põlvede painutamata. Ülemäärane hüperobiliilsus ja võimetus seda teha peaksid teid hoiatama. Vaatame õlgade, tuharate ja selgroo.

- Me läheneme seinale ja selle külge kinni. Jalad koos. Inimene, kellel on probleemideta tervislik seljaosa, surub vastu seina oma pea, õlgade, selja, tuharate ja jalgade taga. Nüüd püüame lükata peopesa seina ja seljaosa väikese vahel. Kui see läbib raskusi, siis on kõik korras. Ja kui lõhe on suur - probleemid on tõenäolised.

Millised on haiguse astmed?

Uurides selgroo kumerusnurka, määrab arst selle või selle kraadi. Neist on neli.

  • Esimene aste on seotud kerge kõrvalekaldega teljest, mitte rohkem kui 10 kraadi. Te ei tohiks sellest karta, sest ideaalselt sümmeetrilisi inimesi olemuselt ei ole. Sellist selgroo kumerust võib täheldada paljudes. Kui skolioos ei edene edasi, ei ole põhjust muretseda.
  • Teist kraadi iseloomustab nihe kuni 25 kraadi. Sel juhul on vajalik korrigeerimine. Kui seda ei tehta, tekib väga ebameeldivaid komplikatsioone.
  • Kolmanda astme kõrvalekalle 50 kraadini.
  • Kõik, mis on üle 50 kraadi, leiavad neljandat kraadi.

On õiglane öelda, et 3. ja 4. klass on haruldased, kuid need on väga tõsised patoloogiad.

Skolioosi tüübid

Kolmel tüübil on tähed.

  • C-kujuline on patoloogia, kus kõveruse kaar on ainult üks.
  • S-kujuline, vastavalt kaks.
  • Aga kui Z-kujuline, loevad nad kolm korraga.

Kuidas muidu on patoloogia klassifitseeritud?

Lisaks ülaltoodud punktidele eeldab klassifikatsioon deformatsiooni päritolu määratlemist: idiopaatiline, müopaatiline, traumaatiline, cicatricial, neurogeenne ja düsplastiline.

Pöörake kindlasti tähelepanu selle lokaliseerimisele. See tähendab, et pärast seljaaju võib skolioos olla emakakaela-rindkere, rindkere, rindkere, lanne- ja lumbosakraalne. Lisaks võib kõrvalekalle olla fikseeritud ja fikseerimata, st stabiilne ja ebastabiilne.

Miks haigus lastel areneb?

Skolioos on teismeliste haigus ja see registreeritakse ajavahemikus 10 kuni 18 aastat. Tegelikult näete sageli veerus „Diagnoos“ sõnu “idiopaatiline skolioos”.

See tähendab, et arst ei suuda kindlaks teha haiguse tõelisi põhjuseid. Neid ei ole 8-st 10-st teada.

Idiopaatilist skolioosi mõjutab reeglina selline eluviis, kui laps ei järgi oma kehahoiakut.

Ta istub oma kodutöö tegemisel valesti. Harjutamine kooli laual. Ja otsustav tegur on õlg ettepoole. See juhtub tahtmatult, kui inimene kirjutab või töötab arvutiga.

Keegi vaidlustab selle arvamuse, kuid kõige sagedamini diagnoositakse parempoolne kõverus (kuna valdav enamik lapsi on parempoolsed). Peale selle ei ole sport alati tagatud, et nad saavad täieliku kaitse.

Patoloogia võib areneda nendel, kes eelistavad asümmeetrilisi koormusi oma käed, näiteks sulgpall, vibulaskmine jne. See kehtib ka muusikute nagu viiuldajate kohta.

Teised tegurid nagu lihaste ja sidemete nõrkus võivad siin kattuda.

Millised muud põhjused mõjutavad skolioosi teket?

Raskendavad asjaolud võivad olla:

  • Liigeste hüpermobilisus;
  • Kaasasündinud defektid (ritsid ja tortikollid), sealhulgas jalad, kui nende pikkuse erinevus on 2 kuni 4 cm;
  • Mõned tõsised haigused, nagu näiteks poliomüeliit ja tserebraalne halvatus, syringomyelia ja tsentraalne spastiline halvatus;
  • Sellesse loendisse saab lisada luu struktuurides häiritud ainevahetust;
  • Mõnede amputatsioonide ja vigastuste tagajärg;

Skolioos täiskasvanud

Loomulikult võivad selle haiguse all kannatada ka täiskasvanud. Kuid tihti - see on tingitud lapsepõlves ravimata skolioosist. Seetõttu on selle juhtumid palju harvemad. Ülejäänud tegurid, mis võivad mõjutada selle kõrvalekalde tekkimist täiskasvanud või vanaduses, pidasime veidi kõrgemaks.

Kuidas kahjustada meditsiinilisi charlataane?

Kuna see ei ole kahetsusväärne, kuid selle haiguse leviku tõttu pakuvad kõik pseudoarstid palju imerohi tooteid, mis peaksid aitama probleemist vabaneda.

Loomulikult peaksid need vahendid haiguse põhjuse kõrvaldama.

Loendis võib nimetada lamedate ja skoliooside suhteid. Siin ei saa siiski olla paralleele.

Lamejalg võib pigem põhjustada teise põhjuse, mis mõjutas skolioosi: kõõluse-lihaskonna nõrkus.

Mõned massaaži terapeutid või käsiraamatud võivad anda teooria osteokondroosi ja skolioosi suhetest. Kui aga lugesite minu varasemaid artikleid, siis juba teate, et osteokondroos on vanusega seotud haigus, mida põhjustavad degeneratiivsed-düstroofilised probleemid.

Ja skolioos on üsna lapsekas. Seetõttu on see lapse selgitus absoluutne profanatsioon, kuid eakal inimesel võib olla mingit õigustust, eriti kui see on sekundaarne, st skolioos areneb teiste haiguste taustal.

Samuti seovad kokku põiktõbi ja skolioosi. Tegelikult võib kargus spasmida selja lihaseid ja põhjustada selgroo moonutusi, kuid see ei ole meie figurant. Kui te kõrvaldate hernia ja selle tagajärjed, läbib kõverus iseenesest.

Toidulisandite turustajad ütlevad teile, et skolioos on kaltsiumi ja osteoporoosi (vanusega seotud haigus) puudumise tagajärg. Selline lugu on täpselt nagu osteokondroos.

Kuidas avastatakse skolioosi?

Kui te tegite testi (eriti lapsele), mida mainisin artikli alguses ja kahtlustati, siis peate viivitamatult arsti juurde minema.

Millise arsti poole pöörduda?

Kõigepealt lähete tavalise terapeutini. Pärast eksamit saadab ta teile ortopeedilise traumatoloogi, kuigi te võite iseseisvalt viidata viimasele, möödudes esimesest etapist.

Ka selles nimekirjas peab olema neuroloog ja selg. Kui skolioosi diagnoositakse selgroo teljelt suurte kõrvalekalletega, siis on vaja kirurgi.

Esimene asi, mida leiate üksikasjalikust vestlusest arstiga. Ta võib isegi küsida, kas kõndimise või muude pingete ajal on ilmnenud väsimus, olenemata sellest, kas on probleeme seedimise ja teiste siseorganitega. Mõnikord on käte või jalgade kipitus või tuimus. Kõik need on ka skolioosi kaudsed märgid.

Järgmisena saate külastuse radioloogiasse, kus selg eemaldatakse mitmetes prognoosides, sealhulgas kalduvus.

Kas sa ähvardad teenida armees?

Väga levinud küsimus: "Kas nad võtavad sõjaväes skolioosiga?"
Pärast kirurgi töölevõtmist võib oodata mitmeid võimalusi. On oluline, milline on skolioosi aste.

Kui esimesele astmele antakse kategooria "B" (teenib piirangutega).

Teise ja kolmanda - "B" (vabastatakse koos sõjalise pileti väljastamisega).

Neljanda - "D" (ei sobi. Sõjalise pileti saamine).

Kuid meeste ütluste kohaselt võib värbamisbüroos minna trikkile ja teha röntgenikiiret, peites uuringu tõelise põhjuse. Sellisel juhul sõltub lamamine ainult sellest, kas skolioos on fikseeritud või mitte. Kuid tema kraadi kindlakstegemiseks võib olla ainult seis.

Skolioos ja beebi ootamine

Loomulikult on parem lahendada probleem enne, kui otsustate saada emaks. See ei ole siiski alati võimalik.

Raskendav asjaolu raseduse ajal võib olla suurenenud valu olemasolu, mis on juba selle haiguse kaaslane.

Teise astme skolioos ei mõjuta siseorganite toimimist, kuid tõsisemate kõrvalekallete korral võivad nad tõsiselt kannatada ja see nõuab juba kirurgi ja günekoloogi ning ortopeedi ja terapeutiga konsulteerimist..

Peamine probleem raseduse ajal on seotud sidemete ja kõhre ja teiste sidekude füsioloogilise pehmendamisega. Seetõttu, et mitte halvendada teie seisundit, tuleb teha tõsine ennetus.

Selliste rasedate naiste puhul on palju koormusi, nagu kurvid, teravad pöörded ja kaalu tõstmine, vastunäidustatud.
Tüsistused võivad mõjutada nii last kui ka ema, nii et see ei ole valik, kui peaksite arsti nõuandeid ignoreerima.

See kehtib ka nende juhtumite kohta, kus soovitatakse sünnitada keisrilõike ja mis tahes viisil, mida soovite loomulikul viisil teha. Selja toetamiseks saate kanda spetsiaalseid sidemeid ja korsette.

Mis on kehahoiakute korrektorid?

Korsette ja muid pooskorrektoreid tuleb kanda mitte ainult skolioosiga rasedatele naistele.

Sellist tüüpi assistentidel on oma klassifikatsioon ja eesmärk, mistõttu on mõttekas neid mõista.

Esiteks, need on parandavad või kinnitavad.

Esimene võitlus olemasoleva kõverusega, teine ​​abiks selle ennetamisel, lisaks võivad korrektorid olla erineva jäikuse astmega: elastsed kuni kõvad.

Samuti võivad need erineda ja kujundada. Seetõttu eraldavad nad õlgade leviku profülaktikaks. Need põhinevad elastsetel rihmadel, mis ühenduvad selja- või rindkerega. Kuid selline assistent ei ravi skolioosi.

On ka keerukamaid seadmeid, mis kinnitavad kas rindkere või nii rindkere kui ka alaselja. Jäiguse korral võib nendesse paigaldada spetsiaalseid vedrusid või plast- või metallplaate.

Samuti on olemas spetsiaalsed korrektorid, näiteks elektroonilised. Ta ei saa skolioosi korrigeerida, kuid ta saadab vibreeriva signaali, kui olete painutatud üle ja üle.

Magnetkorrektoris, nagu te võite eeldada, on erilisi elemente. Nad moodustavad magnetvälja, mis aitab kiiremini unustada valu ja valesid asendeid.

Siin näete fotot ja kirjeldust:

Seda universaalset korrastajat saab osta odavalt ja see sobib nii meestele kui naistele.

Skolioosi ravi

Nagu ka mujal, alustatakse skolioosi ravi konservatiivsete meetoditega ja lõpetatakse vajadusel operatsiooniga. Korsetide abil tehtud kohandustest olen juba öelnud.

Kasutage ka hingamisharjutusi vastavalt söögi meetodile. Ta on välja töötanud sellise nimega füsioterapeut, kes ise selliseid probleeme juba aastaid kannatas.

Mingil hetkel otsustas ta, et meie keha, nagu tühjendatud kummipall, saab õhku pumbata ja siis kõik kolvid kaovad. Ja see osutus õigeks. Sellest ajast alates on tema tehnikat edukalt kasutatud kogu maailmas, kuid mitte veel palju eksperte.

Head tulemused näitavad terapeutilist võimlemist. Kuna aga võib eeldada, et ainult skolioosi algstaadiumis. Spetsialist valib teile individuaalselt harjutuste kogumi, sest kõveruse olemus on erinev ja rõhk võib olla tema enda omadustel. Sellist võimlemist saab teha kodus.

Terapeutilist massaaži võib kasutada patoloogia kõigis etappides.

Füsioteraapial on head regenereerivad funktsioonid. See võib olla elektroteraapia, hüdroteraapia ja soojendamine osokeriidi või parafiiniga, samuti rahvahooldusvahendid.

Kui kõik need meetodid ei tööta: patsienti piinatakse pidevalt tugevate valude poolt ja arst näeb, et haigus areneb ainult siis, kui on soovitav operatsioon. On mitmeid meetodeid, kuid nende olemus langeb ühele asjale: patsiendi kehasse sisestatakse metallosad, mis hoiavad selgroo õiges asendis.

Noh, kuidas? Kas see oli huvitav? Ma arvan nii. Seetõttu ootan teid väga kiiresti. Soovita meid sõpradele ja vaenlastele (isegi kui nad ei haige). Õnn kaasa! Me kirjutame alla ja loendame nii kiiresti kui võimalik!

Skolioos - skolioosi sümptomid, astmed, põhjused, liigid ja ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Tänases artiklis arutame teiega sellist seljahaigust, nagu skolioos, samuti selle sümptomeid, kraadi, põhjuseid, tüüpe, diagnoosi, ravi, ennetamist ja muud kasulikku teavet. Nii et...

Mis on skolioos?

Skolioos - selgroo püsiv deformatsioon, mida iseloomustab külgmine kumerus vasakul, paremal või mõlemal küljel. Skolioosi teine ​​tunnusjoon on selgroo väändumine (pöördumine) ümber selle telje, mistõttu see lihas-skeleti haiguse haigus kahjustab paljude siseorganite struktuuri ja toimimist. Lisaks põhjustab skolioos intervertebraalse hernia, osteokondroosi, ishias ja teiste seljaaju patoloogiate ilmumist ja arengut.

Tõlgitud kreeka keelest, "skolioos" (σκολιός), mis on sõna otseses mõttes tõlgitud kui - kõver.

Skolioosi peamised sümptomid on seljaaju liikuvuse kahjustus ja seljavalu kehalise aktiivsuse ajal. Kui räägime skolioosi visuaalsetest märkidest, siis on õlgade, ribide, õlgade kõrvalekalde asümmeetriline paigutus ja tänu sellele, et selg saab sõna otseses mõttes haigusest välja tulla, keha saab ka painutada edasi-tagasi vasakule paremale.

Skolioos on enamikul juhtudel omandatud haiguse - selja vigastused, õppimise ajal klasside ajal libisemine, need on seljaaju struktuuri peamised põhjused. Seoses sellega diagnoositakse skolioos kõige sagedamini 6-15-aastastel lastel.

Skolioos - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Skolioosi sümptomid

Skolioosi peamiseks sümptomiks on õlgade, õlgade, ribide asümmeetriline paigutus. Vaatame siiski, millised on esimesed skolioosi märgid.

Esimesed skolioosi märgid

  • Kaela keeramise raskus, pea;
  • Lapsepõlve laps on valdavalt C-kujuline;
  • Valu rinnus, seljas, vaagna piirkonnas, jalgades;
  • Väsimus;
  • Püsti istudes või kõndides;
  • Lõdvestunud olukorrad on erinevatel tasanditel;
  • Õlad tavaliselt põlevad välja;
  • Kallutatuna on selgroo joon veidi kumer;
  • Kallutamisel, kui hoiate oma kätt selgroolülide kohal, võivad mõned neist puruneda väljapoole, külgedesse, et langeda, samal ajal kui ka füsioloogilised kurvid on purunenud;
  • Selja lihaste nõrkus.

Üldiselt on ülaltoodud märgid kerged, kuid kui te ei pööra vajalikku tähelepanu rikkumisele, suurenevad sümptomid ja deformatsiooniprotsessid on nähtavad ka palja silmaga.

Skolioosi peamised sümptomid

  • Seljaaju deformatsioon selgroolülide T8-T10 tasemel;
  • Ebamugavustunne rinnus;
  • Valu seljas, vaagna, radikuliit;
  • Õlgade, õlgade, ribide asümmeetriline paigutus;
  • Väheneb selgroo motoorne funktsioon - patsiendil on keerulisem painutada, pöörata oma pea;
  • Stoop, raskused selja sirge hoidmisel;
  • Jalutamise, lonkamise ajal tekkinud häire;
  • Peavalud, pearinglus, võimalik tinnitus;

Skolioosi tüsistused

  • Siseorganite struktuuri rikkumine, sest rindkere skolioos on deformeerunud;
  • Hingamisteede häired, hingamis- ja südamefunktsiooni katkestused;
  • Vaagna luude (vaagna kumerus), närvisüsteemi lüüasaamine;
  • Krooniliste seedetrakti haiguste areng - duodeniit, koletsüstiit, maohaavandid, kõhukinnisus.
  • Alumise ja ülemise jäseme nõrkus;
  • Aju vereringehäired;
  • Jäsemed võivad "kuivada", suuruse vähenemine;
  • Kyphosis rindkere.

Skolioosi põhjused

Keeratavad (torsioon) selgroolülid põhjustavad tavaliselt:

  • V-kujulised selgroolülid (pool-selgroolülid) eesmise ja külgsuunas;
  • Selja lihaste ja sidemete nõrgenemine;
  • Ribide struktuuri rikkumised;
  • Intervertebraalsete ketaste hävitamine;
  • Osteokondroos.

Ülaltoodud tegurid selgroo füüsilise koormuse ajal - kõndides, istudes, kandes jne aidata kaasa selgroo keerdumisele ja deformatsioonile. Aja jooksul on selgroolülide ja nende külge kinnitatud liigespindade vahekaugus.

Skolioosi peamised põhjused on:

  • Selja vigastused;
  • Asendi asendamine istumisasendis;
  • Kehv toit;
  • Siirdatud nakkus- ja muud haigused naistele raseduse ajal;
  • Stress raseduse ajal;
  • Pärilik tegur;
  • Nakkushaiguste, granulomatoosse ja põletikulise iseloomuga laste ja täiskasvanute haigused - tuberkuloos, ritsid, artroos, poliomüeliit, anküloseeriv spondüliit, peaaju halvatus, seljaaju halvatus, düstroofia ja teised;
  • Paha pahaloomulised kasvajad (vähk);
  • Ülekaalu;
  • Istuv elustiil.

Skolioosi tüübid

Skolioosi klassifikatsioon hõlmab järgmisi haiguste liike:

Kumeruse kuju:

C-kujuline skolioos - iseloomustab üks lülisamba lülisamba kõverus ja seda saab vasakul või parempoolsel küljel;

S-kujuline skolioos - mida iseloomustab selgroo kahe kõveruse kaar;

Z-kujuline skolioos - iseloomustab seljaaju kolm kumerust.

Kliinilise kursuse kohaselt:

  • Äge skolioos;
  • Krooniline skolioos.

Etioloogia (päritolu) järgi:

Kaasasündinud skolioos (düsplastiline) - areneb selgroolülide, ribide ebanormaalse arengu või vähearenemise tagajärjel;

Omandatud skolioos - areneb möödunud haiguste ja seljavaevuste tagajärjel;

Idiopaatiline skolioos - haiguse põhjus ei ole kindlaks tehtud ja jääb teadmata.

Kumeruse lokaliseerimisel:

  • Emakakaela skolioos;
  • Kael ja rindkere
  • Torakoolne skolioos;
  • Thoracolumbar
  • Nimmepolioos;
  • Lumbosakraalne skolioos.

Vastavalt kõverusastmele (skolioosi aste):

1 astme skolioos - seljaaju kõveruse nurk - 5-10 °, selgroo struktuuri muutused on märgatavad ainult siis, kui see on kallutatud. Patsient tunneb enamasti kergeid väsimuse sümptomeid, raskusi selja seljatasapinnas hoidmisel, mõnel juhul ilmneb liikumiste jäikus.

2-kraadine skolioos - selgroo kumerusnurk - 11-25 °. Alustatakse selgroolülituste (keerdumise) protsessid. Patsiendi kõndimine, kehahoiak, perioodiline valu seljas. Ka nähtavad õlad, mis asuvad erinevatel tasanditel, põlevad abaluud.

3. astme skolioos - seljaaju kõveruse nurk - 26-50 °. Selgroolülide nihutamine on juba selgelt väljendunud, ribi hump ilmneb. Patsiendil on jäsemete tuimus, peavalu ja peapööritus, seljavalu, ishias, hingamisprobleemid, südamehäired ja seedeelundid.

4. astme skolioos - selgroo kõveruse nurk - üle 50 °. Seda iseloomustab häirimine enamiku elundite ja süsteemide töös, peamiselt luu- ja lihaskonna, hingamisteede, südame-veresoonkonna ja seedetrakti puhul. Vaagna kõverus, jalgade asümmeetriline paigutus.

Skolioosi diagnoos

Skolioosi diagnoos hõlmab järgmisi kontrollimeetodeid:

  • Anamnees;
  • Röntgen (röntgen);
  • Visuaalne ja fotokontroll;
  • Bunnell scoliometry;
  • Seljaprofiili 3D valgus-optiline mõõtmine;
  • Kolmemõõtmeline lülisamba uurimine kontakt- või ultrahelianduriga;
  • Magnetresonantstomograafia (MRI);
  • Kompuutertomograafia (CT);
  • Intervertebraalsete ketaste ultraheli;
  • Spiromeetria

Skolioosi ravi

Kuidas ravida skolioosi? Skolioosi ravi algab kohustusliku arsti visiidiga ja põhjalik uurimine, mille järel määratakse individuaalne ravikuur.

Skolioosiravi hõlmab järgmisi raviviise:

1. Manuaalteraapia;
2. Terapeutiline võimlemine (treeningteraapia);
3. Korrigeeriva kehahoiaku kandmine;
4. Füsioteraapia;
5. Sümptomaatiline ravi;
6. Kirurgiline ravi (operatsioon);
7. Spa ravi.

1. Käsiteraapia (massaaž) skolioosile

Kõigil luudel, kuigi need on kõige tugevamad kangad, on elastsed omadused. Sellest tulenevalt ravitakse manuaalse teraapia - massaaži abil 1 astet skolioosi.

Massaaži abil parandab spetsialist patsiendi kehaasendit, arendab ja helendab selja lihaskoe tööd, reguleerib ja joondab nihkunud selgroolülid, põikikahvlid, ribid. Nende manipulatsioonide korral normaliseeritakse ka vereringet ja seega seljaaju toitumist selle lisadega. Samuti on vaja meelde tuletada, et seljavalud, selgroo haiguste korral, ilmnevad peamiselt selgroolülide avade vähenemise tõttu, mille kaudu juured ja närvilõpmed jätavad seljaaju. Nende protsesside kokkusurumine ja mehaaniline toimimine ning valu ja mõnikord ka tagant (lumbago).

Pärast massaažiseanssi on patsiendil ette nähtud õige kehahoiaku säilitamine ja hooldamine ning raviviiside teostamine (treeningteraapia) skolioosi jaoks, tänu millele on selja- ja seljalihased alati tervislikuks tooniks.

Kõikide manuaalterapeutide nõuetega läbib skolioos ilma täiendava sekkumiseta ja seljaosa tasandatakse.

Siin on ainus asi, mida väärib märkimist, et te rakendate ainult tõestatud eksperte, mitte aga reklaami, sest tänapäeva maailmas on palju charlatane, kelle eesmärk ei ole patsiendi tervis, vaid raha välja pumpamine. Lisaks on selliseid "eksperte", kes võivad teie tervist veelgi kahjustada, olge siis valvsad!

2. Terapeutiline võimlemine (treeningteraapia) skolioosi jaoks

Skolioosi terapeutilised harjutused on suunatud kehahoiakute korrigeerimisele, selja lihasüsteemi tugevdamisele, selgroo motoorse funktsiooni parandamisele ja koormuse eemaldamisele, samuti vereringe normaliseerimisele.

Ortopeediline arst määrab individuaalselt koolioosi harjutused ja sõltub patoloogia liigist ja tasemest.

Üldiselt koosneb üks terapeutilise võimlemise sessioonist 3 etappi - soojenemine, põhiharjutused (põhiosa) ja viimane osa.

Terapeutilised harjutused skolioosi jaoks

Pärast treeningteraapia protseduuri näeb arst tavaliselt ette teise harjutusviisi, mille eesmärk on tugevdada ja säilitada terve terviku tagasi saavutatud mõju.

Muide, üks kõige tõhusamaid harjutusi selja haiguste jaoks - ujumine! Jah, jah, tundub nii lihtne ja meeldiv, kuid samal ajal - tõhus! Ärge unustage võimalust külastada reservuaare.

Kõige tõhusam terapeutiline võimlemine on skolioosi algstaadiumis ja kuni 14-aastastel lastel, kus ainuüksi harjutus ja vajadusel kombineerituna manuaalteraapiaga on võimalik peatada lülisamba patoloogia progresseerumine ja taastada selle tervis. Kui patsiendil on 3-4 astet skolioosi, ei suuda manuaalne ravi ja treeningteraapia seljaaju tervist täielikult kohandada ja taastada, sest haiguse nendes etappides on ribid ja mõned siseorganid juba deformeerunud.

3. Korrigeerivate kehahoiakute kandmine

Seljaaju kõveruse algstaadiumis, samuti lastel (kuni 17-aastased), kui skolioosi nurk on 25-40 ° või rohkem ja haigus areneb kiiresti, määrab arst sageli ortopeedilise korsetti kandmise. Praeguseks on võrdlusalus Abbott-Chenoti põhimõttel tehtud korsetid.

Skolioosi korsett aitab leevendada lülisambaid ja levitada seda teistele kehaosadele, samuti kehahoiaku korrigeerimist. Loomulikult ei ole korsett kõveruse jaoks imerohi, kuid see on endiselt võimeline aeglustama patoloogilist protsessi, mis annab aja jooksul, mis on vajalik lihas-skeleti süsteemi selle haigusega, laialdaseks võitluseks.

4. Füsioteraapia

Skolioosi füsioteraapia eesmärk on tugevdada selja lihaste süsteemi, parandades seljaaju ja vere lümfiringluse paindlikkust, minimeerides ja leevendades valu seljal.

Selgitada võib selgroo skolioosi raviks vajalikke füsioterapeutilisi meetodeid:

  • Ultraheliravi;
  • Magnetravi;
  • Elektroforees;
  • Osootseriidi ravi;
  • Kuumteraapia;
  • Parafiini töötlemine;
  • Selja ja kõhu lihaste koe elektrostimulatsioon;
  • Vee töötlemine (hüdromassaaž, naatriumkloriid ja mudavannid).

Millist meetodit kasutab ainult raviarst.

5. Sümptomaatiline ravi (ravimid Kyphosis'e raviks)

Skolioosi sümptomaatilist ravi kasutatakse haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamiseks - seljavalu, samuti selja ja selgroo lihassüsteemi tugevdamiseks ning ainevahetuse normaliseerimiseks.

Seljavalu leevendamiseks määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

Seedetrakti verejooksuohu korral kasutatakse prootonpumba inhibiitoreid koos MSPVA-dega: “omeprasool”.

Väga tugeva valu korral saate süstida järgmistel juhtudel: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Valguse valu puhul saate kasutada vitamiine sisaldavaid ravimeid - B1, B6 ja B12 või B-vitamiini komplekse.

Kardiovaskulaarsete häirete korral on anesteetikumidena parem NSAID-rühma ravimite asemel võtta paratsetamooli.

Luude tugevdamiseks kasutatakse kaltsiumil, kaltsitoniinil ("Alostin", "Miakaltsik") ja D-vitamiinil (calciferol) põhinevaid ravimeid. Samuti julgustatakse lapsi võtma kalaõli.

Ja ärge unustage joomist! Paljude haiguste aluseks on tavalise joogivee ebapiisav tarbimine! Ei limonaadi, tee, kohvi ja muid jooke, nimelt vett. Näiteks on osteokondroosi üks peamisi põhjuseid põik-rattakettide hävitamine, mis tegelikult „lülitavad” selgroolülid omavahel. Ja üks ketta hävitamise teguritest on selle dehüdratsioon.

Terve inimene peab juua vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas, kui see on võimalik, ärge unustage seda.

6. Kirurgiline ravi (kirurgia)

Skolioosi kirurgiline ravi viiakse läbi ainult kahel juhul: kui avastatakse selgroo struktuuris kõrvalekaldeid, esineb näiteks poollüli ja ka skolioosi nurkades 40-120 ° või rohkem (3-4 kraadi) edasise kõveruse kiire arenguga.

See operatsioon eeldab spetsiaalsete metallkonstruktsioonide paigaldamist seljaajule, mis tugevdavad seljaaju ja takistavad edasist kumerust. Tugevdamine toimub üksteise sidumise ja mõne selgroolüli immobiliseerimise teel, mis lõpuks ühinevad.

7. Spa ravi

Ravi sanatooriumides on senisest enam distsiplineeriv ravi Arstide järelevalve all on kõik ettekirjutused ja ravi juba läbi viidud, kui seda ei ole võimalik unustada või pillid ära võtta või seda teha või kasutada. Teiseks eeliseks on spetsialiseerunud sanatooriumide asukoht, mille territooriumil või selle läheduses on kasulik muda, spetsiaalsed seadmed ja simulaatorid, toitumine toit. Kõik see on üldiselt kasulik haiguse kulg ja patsiendile soovitud tulemuse saavutamise kiirendamine.

8. Palve

Kahjuks ei ole tänapäeva maailmas selline ravimeetod populaarne, kuid see ei tähenda, et Jumala poole pöördumine ei oma oma tulemust. Veelgi enam, tihti teeb Issand ühte imestust Tema kõikvõimsusele. Mis puudutab luu- ja lihaskonna haigusi, siis on Eugenia Polishchuki võrgustikus märkimisväärne tunnistus, mille Issand paranes oma aja jooksul seljaajuhaiguse kõige suurepärasemal viisil. Miks ma seda kirjutan, aga kõik sama, et teadmised ja inimjõud on piiratud, mistõttu arstid peavad 3-4 astet skolioosi ravimatuks, kuid alati on lootust ja see on olemas Jumalas!

Skolioosi folk õiguskaitsevahendite ravi

Kuna skolioos on lülisamba füüsiline deformatsioon, ei ole selliseid patoloogilisi ravimeid ravimtaimede ja teiste rahvahooldusvahenditega raviks, välja arvatud see, et nende kasutamine sümptomaatilise ravina - valu, sedatsiooni jne leevendamiseks. Sellisel juhul on otstarbekam valida rahvale sobivad abinõud vastavalt konkreetsele sümptomile, asjakohastesse rubriikidesse.

Populaarsed küsimused ja vastused

Skolioos ja rasedus. Kumeruse tekkimine raseduse ajal on võimalik peamiselt mitmikraseduse ajal ja isegi siis, kui see esineb enne 23 aasta vanust. 30 aasta möödudes ei teki tavaliselt seda patoloogiat lapse kandmisel.

Skolioos ja armee. Vastavalt Vene Föderatsiooni 4. juuli 2013. aasta resolutsioonile nr 565 on sõjaväeteenistusest vabastatud isikud, kelle seljaaju kõverusest vabastatud on üle 11 ° (2. ja kõrgem aste).

Kuni 10 ° kumerusnurgadele määratakse värbajatele sobivuskategooria B-3 või B-4, mis pakuvad sõjaväeteenistust väikeste piirangutega.

Skolioosi ennetamine

Skolioosi ennetamine hõlmab järgmisi ennetusmeetodeid:

  • Jälgige oma kehahoiakut ja oma laste kehahoiakut - hoidke selja sirge, nii laua taga töötamisel kui ka kõndimisel;
  • Une tasasel pinnal, kui võimalik, ortopeedilisel madratsil;
  • Vaata oma kaalu, ärge lubage rasvumist;
  • Joo rohkem, vähemalt 2-3 liitrit puhast vett päevas;
  • Püüdke süüa vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toitu;
  • Liiguta rohkem, tehke hommikul harjutusi, sõitke jalgrattaga, mängige jalgpalli, ujuge;
  • Kui teil on istuv töö, vali endale kõige mugavam tool, nii et selle seljaosa toetaks selja ühtlases asendis ning selle kõrgus ja laua kõrgus ei lase jalgadel olla liiga painutatud;
  • Istudes istuge igal tunnil vaheaega, soovitavalt väikese tasu eest.

Skolioos: sümptomid ja ravi

Skolioos - peamised sümptomid:

  • Sõrmede sõrmed
  • Seljavalu
  • Suurenenud väsimus
  • Seljaaju kõverus
  • Erinevad õlad
  • Nahavoltide positsiooni rikkumine
  • Vaagna moonutus
  • Ühe õlgade lukustamine
  • Torso ühes suunas
  • Lükake õlgade vahel
  • Erinevad tera tasemed
  • Talje asümmeetria

Ajalooliselt rõhutavad paljud postnõukogude ruumi arstid, rääkides sellest, milline on skolioos, et see on selgroo fikseeritud või fikseerimata kõrvalekalle oma teljest, kuid kaasaegsetes meditsiinilistes entsüklopeediates on selgroo skolioos määratletud kui aksiaalse põhiosa kolmepindne külgne deformatsioon. inimese skelett.

Haiguse tunnused

Tavaliselt ei ole inimese lülisamba ühtlane, kuid veidi kõverdatud emakakaela ja nimmepiirkonna piirkonnas ning just need kõverad aitavad vähendada aksiaalse skeleti koormust, mis saavutatakse raskete esemete või keha pikaajalise hooldamisega ruumis. Siiski peavad nad olema normaalses vahemikus, sest kõik kõrvalekalded normist võivad olla tingitud skolioosi ilmingutest, mille sümptomeid ei väljendu mitte ainult keha kosmeetilises defektis (kuigi see hetk muretseb iga inimese), vaid ka asjaolu, et see riik on suure arenguga suure komplikatsioonide arv.

Kerge selgroo kõverus, st 1. astme skolioos, ei põhjusta inimestele praktiliselt mingeid probleeme (õigesti valitud harjutuste kogum skolioosist kõrvaldab selle probleemi kiiresti), kuid aksiaalsete skelettide tugevamad kõverused võivad põhjustada muutusi rindkere mahus, mis omakorda toob kaasa t südame, kopsude, maksa ja suurte veresoonte kahjustamine. Haiguse progresseerumine võib põhjustada füüsilise koormuse tolerantsuse vähenemist või naiste viljatuse arengut, lisaks on väga sageli skolioosi ilming, mille tase võib olla erinev, ainult sümptom tõsisema patoloogia - kehas onkoloogilise protsessi, sisesekretsioonisüsteemi häire või tuberkuloosi - kujunemisel.

Skolioos on kõige sagedasem lastel, kuna see areneb aktiivse luu kasvu ajal (tüdrukud on haiged 6 korda sagedamini kui poisid), kuid täiskasvanud kannatavad mõnikord ka selle ilmingute all.

Mis võib põhjustada haiguse arengut?

Enamik arste seostavad kõiki skolioosi astmeid kasvu deformatsioonidele, sest see areneb valdavalt noorukieas, samas kui nende deformatsioonide tekkimise põhjus 80% juhtudest on teadmata. Ülejäänud 20% juhtudest ilmnevad skolioosi sümptomid kaasasündinud seljaaju patoloogia taustal, pärast tõsist vigastust, sidekoe haigusi või vähearenenud lihaste või sidemete tõttu. Mõnikord tekib lastel skolioos pärast südameoperatsiooni või vasaku ja parema jala ebavõrdse pikkuse tõttu (tasub märkida, et kaasasündinud päritolu skolioosi füüsilised harjutused praktiliselt ei aita, mistõttu saab seda probleemi toime tulla ainult operatsiooni abil).

Arstid arvavad, et aksiaalse skeleti kõverus areneb liigeste häiritud asukoha tõttu, mis viib kasvu tsoonide blokeerumiseni ja põhjustab selgroolüli ebanormaalset arengut. Seda seisukohta peetakse kõige õigemaks, sest see selgitab arstide suutmatust peatada skolioosi peamised ilmingud. Selle patoloogia ravi on enamikul juhtudel ebaefektiivne. Vastates küsimusele, kuidas parandada skolioosi, ütlevad arstid, et on vaja vabastada lülisamba blokeeritud kasvualad, kuna see aitab taastada selle liikuvust ja selle probleemi lahendamisel aitab manipuleeriv meditsiin, mis pakub skolioosi massaaži.

Skolioosi klassifikatsioon

Kõigepealt peate ütlema, et on 4 astet skolioosi (röntgenikiiritus), mis erinevad üksteisest seljaaju kõveruse nurga alt:

  • 1-kraadise skolioosi iseloomustab 10-kraadise aksiaalse karkassi osa kumerusnurk (sel juhul on skolioosi ravi kodus lubatud);
  • 2-kraadise skolioosi nurk on 11-25 kraadi;
  • 3. astme skolioosi iseloomustab nurk 26 kraadi kuni 50;
  • 4. klass on kõige ohtlikum, sest selle arenguga on selgroo kõveruse nurk üle 50 kraadi ja see on tüsistuste tekkega täis, mistõttu on soovitatav mõelda, kuidas ravida skolioosi võimalikult kiiresti.

Lisaks on skolioos C-kujuline - see hõlmab vasakpoolset skolioosi ja parempoolset skolioosi - seda iseloomustab ainult ühe selgroo osa (nimmepiirkonnas või rindkere) ja ainult ühes suunas, samal ajal kui parempoolne skolioos esineb 2-3 korda sagedamini. Või S-kujuline - kui vaatate isikut tagant, näete, et selg on väga sarnane tähega S. Samuti on olemas Z-kujuline skolioos, mida iseloomustab seljaaju kõveruse kolme kaare välimus, kuid see haigus on väga haruldane.

Teise klassifikatsiooni kohaselt on kaasasündinud skolioos (toimub selgroolülide või ribide ebapiisava arengu taustal) ja omandatud (selle arengu põhjus on sageli trauma).

Haiguse peamised sümptomid

Seda patoloogiat ja selle sümptomeid on väga raske täpselt kirjeldada, sest skolioos areneb aeglaselt (juhul kui see ei ole sünnipärane või tekib pärast vigastust). Selle nähtavad ilmingud (olenemata raskusastmest ja arengust) hõlmavad järgmist:

  • selgroo ebaregulaarne painutamine (kaasas 1 kraadi skolioos), mida saab näha ainult siis, kui inimene muutub võimalikult sujuvaks;
  • kopsu kujunemine õlgade vahel (see sümptom, kuigi see on seotud ühisega, näitab sageli, et tekib vasakpoolne skolioos);
  • torso kallutamine ühes suunas;
  • ühe õlaketta pundumine;
  • vöö ja nahavoltide asümmeetria.

Skolioosi kliiniline pilt sõltuvalt selle astmest

Tegelikult võivad selle patoloogia tunnused kõigis inimestes olla erinevad, kuid patsientide aastate jälgimise tulemusel leidsid arstid, et seljaaju kõveruse sümptomid sõltuvad deformatsiooniastmest:

  • 1 astme skolioos on väga nõrgalt väljendunud ja kõhuga lamamise asendis muutub see üldiselt nähtamatuks;
  • 2. astme skolioosi väljendab selgem selgroolülide keeramine pikitelje ümber, millega kaasneb nimmepiirkonnas lihasrulli moodustumine (2. astme skolioos saab määrata välise uuringuga, kuid diagnoos tuleb kinnitada radiograafiliselt);
  • 3. astme skolioosi iseloomustab ribi kupli moodustumine, mis tekib kõhulihaste nõrgenemise taustal (kolmanda astme skolioosi seljaharjutused on efektiivsed ainult koos käsitsi töötlemise meetoditega);
  • Neljandale astmele on iseloomulik selgroo järsk väljendunud deformatsioon, mis põhjustab torso keerdumise, vaagna ja jalgade asümmeetria (skolioosi harjutuste kompleks on selle patoloogia ravimiseks äärmiselt raske).

Parem ja vasakpoolne skolioos

Parempoolne skolioos esineb peamiselt väikelastel, seega peetakse seda kaasasündinud. Arstid omistavad oma väljanägemise lapsele sünnituse ajal saadud vigastustele. Parempoolse skolioosi eristamine teistest seljaaju kõveruse tüüpidest on üsna raske, kuid selle arengu peamised sümptomid on:

  • tihti sõrmede kihelus;
  • keha asümmeetria õlgadel ja õlgades;
  • hingamisraskused (parempoolne skolioos põhjustab rinna tugevat deformatsiooni ja häirib hingamisteid);
  • Tugev seljavalu (kui paremal külgnev skolioos areneb juba täiskasvanud inimesel, on nimmepiirkonna valu, mis õhtul süveneb, just see sümptom, millele patsient kõigepealt tähelepanu pöörab).

Kui räägime vasakpoolsest skolioosist, siis peamised tunnused hõlmavad küünte tekkimist abaluude vahel, suurenenud väsimust ja kardiovaskulaarse süsteemi häireid. Mitte iga spetsialist ei saa viimast sümptomit seostada selgroo kõverusega, nii et kui mõelda skolioosi korrigeerimisele, peate pöörama erilist tähelepanu arsti valikule, sest ravi tulemus sõltub temast 60%.

Kuidas ravida?

Enne kui te räägite, kuidas ravida skolioosi, peate rõhutama, et peate võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama, sest mida rohkem selg on kõverdatud, seda raskem on see joondada. Enne skolioosi korrigeerimist peab arst läbi viima mitmeid meditsiinilisi teste, mis aitavad tal määrata selle patoloogia tüübi ja ulatuse. Praeguses meditsiinipraktikas toimub skolioosi ravi täiskasvanutel ja lastel ligikaudu samal viisil. Kõige tõhusamad ravimeetodid on:

  • terapeutiline füüsikakultuur (treeningteraapia) - skolioosi füüsiliste harjutuste kogum saab kergesti selgeks teha selgroo kõveruse varases staadiumis, peamine on meeles pidada, et skolioosi treeningravi peaks olema regulaarne, vastasel juhul ei anna see positiivset mõju;
  • Lisaks skolioosi harjutustele saate ka korsetiravi (see meetod sobib ainult lastele, sest nende kehad on veel kasvufaasis);
  • manuaalteraapia (skolioosi massaaž annab hea ravitoime, kuid arstid soovitavad seda kombineerida teiste ravimiravi meetoditega);
  • toiming kinnitusplaatide paigaldamiseks selgroolülide vahele (seda meetodit kasutatakse ainult siis, kui kumbki harjutus ega manuaalne ravi ei anna tulemusi).

Füüsikaline ravi ja skolioosi massaaž

Skolioosi treeningravi aitab oluliselt vähendada lülisamba kumerusnurka, kuid te peate seda tegema võimalikult varakult, sest skolioosi varases staadiumis (eriti kui kombineerite harjutusi skolioosist ja massaažist), kõrvaldab see täielikult haiguse sümptomid ja hilisemates etappides aeglustub see alles kõveruse progresseerumine. Oluline on see, et skolioosi harjutused võivad olla sümmeetrilised ja asümmeetrilised, sest selgroo kõverus tekitab erinevatele lihaskoormustele ebavõrdse koormuse ja see võib viia mõnede nende atroofiani, mistõttu tuleb skolioosi füüsikaline ravi läbi viia arsti järelevalve all, sest Iga patsiendi jaoks arendatakse harjutusi individuaalselt. Kodu skolioosiravi on lubatud pärast seda, kui kõik füüsilised harjutused on arstiga hoolikalt välja töötatud.

Skolioosi treeningravi tuleb läbi viia regulaarselt, sest ilma selleta on ravi saavutamine lihtsalt võimatu. Kuid tuleb meeles pidada, et koolioosi ravi täiskasvanutel kestab kauem kui lastel, nii et kui esimest korda, skolioosi harjutused ei anna käegakatsutavaid tulemusi, ei tohiks te muretseda.

Skolioosi massaaži peaks teostama osteopaatiline arst, kes on oma eriala asjatundja, sest ta täidab erinevaid kõverusi teistmoodi. Skolioosi massaaži tegemiseks peab arst andma patsiendi diivanile, tagades, et ta on statsionaarne, sest keha asendit istungi ajal on täiesti võimatu muuta. Protseduuri käigus töötab arst välja erinevad seljaosad, suurendades iga seansi ajal massaažiliikumise mõju kestust ja intensiivsust. Ravi kestus koosneb 25 protseduurist, millest igaüks lõpetab skolioosi.

Skolioos on progresseeruv haigus, mistõttu selle ravi tulemus sõltub täielikult sellest, kui kiiresti see diagnoositi. Arstiga konsulteerimiseks on vaja jälgida teie tervist ja selgroo kõveruse esimeste sümptomite puhul, välistada tüsistuste teket ja haigust täielikult ravida.

Kui arvate, et teil on skolioos ja selle haiguse tunnused, siis arstid võivad teid aidata: ortopeed, ortopeediline traumatoloog, manuaalterapeut.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Skolioos lastel on patoloogiline protsess, mida iseloomustab selgroo kumerus küljele. Kaasaegses ühiskonnas on see probleem väga levinud, sest lapsed veedavad palju aega mitte ainult laua taga koolis istudes, vaid ka kodus, arvuti laual. Enamasti avaldub see kümne kuni viieteistkümne aasta vanustel lastel. See on seletatav asjaoluga, et skelett ei ole veel selle täieliku moodustumise protsessi läbinud, kuid sel perioodil on see suure koormusega.

Klippel-Feili sündroom on emakakaela selgroo kaasasündinud anomaalne nähtus, mida iseloomustab fusioon ja vähenenud selgroolülide arv. Patoloogia peamine sümptom on aeglane liikumine ja lühike kael.

Lamedad jalad - see on jala deformatsioon, kus selle kaared on langetatavad, mille tagajärjel kaotatakse täielikult põrutuste ja vedrude funktsioonid. Kõige tavalisem jalgu mõjutav haigus on lamedad jalad, mille sümptomid on sellised suured ilmingud nagu vasika lihaste valu ja nende jäikus, jalgade suurenenud väsimus ja pikaajaline seisukord, suurenenud valu jalgades päeva lõpuks jne.

Ärritatud soole sündroom (IBS) on rida funktsionaalseid häireid, mis on seotud seedetrakti kõigi alumise osade tööga. Teises nimetatakse seda ärritatud soole sündroomiks, kuid mitte ainult tema kannatab. See probleem esineb pooles maailma elanikkonnast ja mõjutab nii eakat kui ka lapsi. Kõige sagedamini esineb naistel ärritatud soole sündroomi.

Puusaliigese osteoartriit on haigus, mis esineb ka koeksartroosi nime all ja tavaliselt mõjutab inimesi üle neljakümne aasta. Selle põhjuseks on sünoviaalvedeliku sekretsiooni vähenemine liigeses. Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad naised sagedamini koeksartroosi all kui mehed. See mõjutab ühte või kahte puusaliigutust. Selles haiguses häiritakse kõhre kude toitumist, mis põhjustab selle hilisema hävimise ja piirab liigese liikuvust. Haiguse peamiseks sümptomiks on valu kubeme piirkonnas.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Skolioos

Skolioos - lülisamba püsiv kõverus küljele selle telje suhtes (esipinnal). Selles protsessis osalevad kõik seljaaju osad, mistõttu külgsuunaline kõverus on seejärel ühendatud kumerusega anteroposteriorisuunas (füsioloogiliste paindumiste tugevdamine) ja selgroo väändumine. Skolioosi progresseerumisel esineb rindkere ja vaagna sekundaarne deformatsioon, millega kaasneb südame, kopsude ja vaagna elundite halvenenud funktsioon. Kumerus tekib lapsepõlves ja noorukieas. Skolioos võib tekkida vigastuste, erinevate haiguste ja kaasasündinud anomaaliate tõttu. 80% juhtudest on skolioosi põhjus teadmata. Ravi võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne. Prognoos sõltub skolioosi põhjusest ja astmest, samuti sekundaarse deformatsiooni esinemisest ja raskusest ning siseorganite seisundist.

Skolioos

Skolioos on lülisamba keeruline ja püsiv deformatsioon, millega kaasneb kõigepealt kumerus külgtasapinnas koos selgroolülide edasise keerdumisega ja selgroo füsioloogiliste kõveruste suurenemisega. Skolioosi progresseerumisega areneb rindkere ja vaagna luude deformatsioon koos rinnavähi ja vaagnaelundite organite düsfunktsiooniga.

Skolioosi kujunemise ja progresseerumisega seotud kõige ohtlikumad perioodid on intensiivse kasvu etapid: 4 kuni 6 aastat ja 10 kuni 14 aastat. See peaks olema eriti tähelepanelik lapse tervisele puberteedi staadiumis, mis esineb poegidel vanuses 11–14 aastat ja tüdrukutel vanuses 10–13 aastat. Skoliootilise deformatsiooni süvenemise oht suureneb juhtudel, kui nende perioodide alguses on lapsel juba radioloogiliselt kinnitatud esimene skolioosi aste (kuni 10 kraadi).

Skolioosi ei tohi segi ajada tavapärase kehahooldusega. Asenduse rikkumist saab korrigeerida tavaliste füüsiliste harjutuste, korraliku istekoha koolituse ja muude sarnaste ürituste abil. Skolioos nõuab ka kogu patsiendi kasvuperioodi vältel erilist ulatuslikku süstemaatilist ravi.

Skolioosi klassifikatsioon

Skolioosi klassifikatsioonid on mitmed.

On võimalik eristada kahte suurt rühma: struktuurne skolioos ja mittestrukturaalne skolioos. Erinevalt struktuurilisest on täheldatud mittestrukturaalse lülisamba tavalist külgsuunalist kumerust, millega ei kaasne selgroolülide patoloogiline pöördumine.

Arvestades mittestruktuurilise arengu põhjuseid, jagunevad need:

  • Posturaalne skolioos on posturaalsete kõrvalekallete tagajärg, mis kaovad eesmise kalde ja röntgenkiirte pildistamisega lamavas asendis.
  • Refleks-skolioos - patsiendi valusündroomiga sunnitud asendi tõttu.
  • Kompenseeriv skolioos, mis tuleneb alumise jäseme lühendamisest.
  • Hüsteeriline skolioos - on psühholoogiline iseloom, on äärmiselt haruldased.

Struktuuriline skolioos on jagatud ka mitmeks rühmaks, lähtudes etioloogilisest tegurist:

  • Traumaatiline skolioos, mis on põhjustatud luu- ja lihaskonna vaevustest.
  • Cicatricial scoliosis - põhjustatud pehmete kudede tõsistest cicatricial deformatsioonidest.
  • Müopaatilist skolioosi põhjustavad lihasüsteemi haigused, nagu müopaatia või progresseeruv lihasdüstroofia.
  • Neurogeenne skolioos, mis tuleneb neurofibromatoosist, siiringomüeelist, poliomüeliidist jne.
  • Metaboolne skolioos - ainevahetushäirete ja teatud ainete puudumise tõttu kehas võib tekkida näiteks ritsets.
  • Osteopaatiline skolioos - põhjustatud selgroo kaasasündinud anomaaliast.
  • Idiopaatiline skolioos - arengu põhjus on võimatu. Selline diagnoos tehakse pärast teiste skolioosi põhjuste välistamist.

Võttes arvesse esinemise aega, jagatakse idiopaatiline skolioos:

  • Infantiilne skolioos - arenenud 1-2 eluaasta jooksul.
  • Juveniilne skolioos - 4-6 eluaastat.
  • Teismeliste (noorukite) skolioos ilmus 10–14-aastaste vahel.

Kõigi skoliooside kõveruse kuju on jagatud kolme rühma: C-kujuline (ühel küljel), S-kujuline (kahel küljel) ja Z-kujuline (kolmepoolne painutus). Viimane võimalus on äärmiselt haruldane.

Võttes arvesse selgroo kõveruse asukohta, on:

  • Emakakaela-rindkere skolioos (kõveruse tipus III-IV rindkere selgroolülide tasandil).
  • Torakoolne skolioos (kumeruse tipus VIII-IX rindkere selgroolülide tasandil).
  • Torakolumbaarne skolioos (kumeruse tipus XI-XII rindkere selgroolülide tasandil).
  • Nimmepolioos (kumeruse tipus I-II nimmepiirkonna tasandil).
  • Lumbosakraalne skolioos (kumeruse tipus V-lambi ja I-II sakraalsete selgroolülide tasandil).

Lõpuks, pidades silmas muidugi, eristatakse progressiivset ja progresseerumatut skolioosi.

Skolioosi põhjused

Skolioos viitab deformatsioonide rühmale, mis esineb kasvuperioodil (st lapsepõlves ja noorukieas). Ülaltoodud klassifikatsioon loetleb palju skolioosi põhjuseid. Siiski on idiopaatiline skolioos esmalt levinud suurel määral - st skolioos, millel on tundmatu põhjus. See on umbes 80% juhtumite koguarvust. Samal ajal kannatavad tüdrukud skolioosi all 4-7 korda sagedamini kui poisid.

Ülejäänud 20% juhtudest tuvastatakse skolioosi kõige sagedamini kaasasündinud seljaaju deformatsioonide, ainevahetushäirete, sidekoe haiguste, raskete vigastuste ja jäsemete amputatsioonide tõttu, samuti olulist erinevust jalgade pikkuses.

Sümptomid ja skolioosi kliiniline diagnoos

Skolioosi varajane diagnoosimine on eriti oluline järgneva ravi efektiivsuse, rikkumiste hüvitamise ja lapse normaalse arengu seisukohalt. Samal ajal on skolioosi algstaadiumis asümptomaatiline, mistõttu peaksite pöörama tähelepanu järgmistele märkidele:

  • Üks õlg on teistest kõrgem.
  • Kui laps seisab oma käega külgedele surudes, on käe ja talje vaheline kaugus mõlemalt poolt erinev.
  • Labad asümmeetriliselt asetsevad - nõgusal küljel on küünal selg lähemal, selle nurk ulatub.
  • Eelnevalt kallutades muutub selgroo kõverus märgatavaks.

Skolioosi loetletud sümptomite kindlakstegemisel peaksite üksikasjaliku uurimise läbiviimiseks pöörduma pediaatrilise ortopeedi poole ning määrama diagnoosi kinnitamisel asjakohase ravi.

Chakliini väljatöötatud ja Venemaa territooriumil kasutatav skolioosi klassifikatsioon koostati, võttes arvesse nii kliinilisi kui ka radioloogilisi tunnuseid, et saaksite sellele haiguse sümptomite tuvastamisel keskenduda sellele. See sisaldab 4 kraadi:

1 kraad - nurk kuni 10 kraadi. Määratakse järgmised kliinilised ja radioloogilised tunnused: slouching, langetatud pea, asümmeetriline talje, õlarihma erinev kõrgus. Röntgenkiirte korral - kerge kalduvus nikelde väändumisele.

2 kraadi - nurk 11 kuni 25 kraadi. Selgub selgroo kõverus, mis ei kao, kui keha asend muutub. Pool kumeruse küljel asuvast vaagnast jäetakse välja, talje kolmnurk ja kaela kontuurid on asümmeetrilised, rindkere piirkonnas on kõveruse küljel väljaulatuv osa, nimmepiirkonnas on lihaste rull. Radiograafil - selgroolülike.

3 kraadi - nurk 26 kuni 50 kraadi. Lisaks kõikidele 2. astmele iseloomulike skoliooside tunnustele on märgatavad silmapaistvad eesmised rannikuäärsed kaared ja selgelt piiritletud rannikuküla. Kõhu lihased on nõrgenenud. Täheldatud lihaste kontraktsioonid ja ribide kukkumine. Röntgenikiirte puhul - selgroolülike väändumine.

4 kraadi - rohkem kui 50 kraadi. Teravad seljaaju deformatsioonid, kõik ülaltoodud märgid on tugevamad. Olulised lihaste venitus kõveruse, rannikupunkti, ribide lõhenemise kohta nõgususe piirkonnas.

Skolioosiga patsiendi uuring mee seisundis. Institutsioon sisaldab üksikasjalikku eksami, olles seistes, istudes ja valetades ülaltoodud sümptomite tuvastamiseks.

Alalisse asendisse mõõdetakse alumise jäseme pikkust, määratakse pahkluu, põlve- ja puusaliigese liikuvus, mõõdetakse kyphosis, hinnatakse nimmepiirkonna liikuvust ja talje kolmnurkade sümmeetriat ning määratakse kindlaks õlgade ja abaluude asukoht. Samuti viiakse läbi rindkere, kõhu, vaagna ja alaselja uurimine. Hinnatakse lihaste toonust, tuvastatakse lihaste rullid, ribi deformatsioon jne. Leukumisasendis määratakse kindlaks seljaaju asümmeetria olemasolu või puudumine.

Istuvas asendis viiakse läbi selgroo pikkuse mõõtmine ja nimmepiirkonna lordoosi määramine, selgitatakse selgroo külgmised kõverused ja torso kõrvalekalded. Vaagna asendit hinnatakse sõltumata alumise jäseme asukohast. Aldiasendis hinnatakse selgroo kaarevuse muutust, uuritakse kõhu lihaseid ja siseorganeid.

Röntgen ja muud uuringumeetodid skolioosi jaoks

Spinaalse skolioosi diagnoosimise peamine instrumentaalne meetod on seljaaju radiograafia. Kui kahtlustate skoliootilist kõverust, tuleks röntgenuuringuid teha vähemalt 1-2 korda aastas. Püstitamise ajal võib teha esmase röntgenograafia. Seejärel tehakse röntgenkiirgused kahes kaldpinnas, mõõduka venitamisega - see võimaldab hinnata tegelikku deformatsiooni.

Skolioosiga patsientide röntgenogrammide uuringus tehakse kõveruse nurkade mõõtmine Cobbi pakutud eritehnoloogia abil. Kumerusnurga arvutamiseks tõmmatakse otsese röntgeni peale kaks rida, mis kulgevad paralleelselt neutraalse (kumeruseta) lülitusplaatidega ja seejärel mõõdetakse nende joonte moodustatud nurk.

Lisaks ilmnevad skolioosi röntgenkuva pildil järgmised omadused:

  • Põhjakõverad, mis on selgroo kõvera osa aluseks.
  • Kulinaarsed selgroolülid asuvad kõveruse kaare kõrgeimas punktis (nii esmase kui ka sekundaarse, kui üldse).
  • Kaldus selgroolülid, mis asuvad põhikõveruse ja kumerusevastase ülemineku kohas.
  • Vahepealsed selgroolülid, mis asuvad viltuse ja kulminatsiooni vahel.
  • Neutraalsed selgroolülid - deformeerimata selgroolülid, mis ei ole seotud külgkõvera protsessiga.

Vajadusel pildistage spetsiaalsel viisil, et mõõta väändumist (keerates piki telje telge) ja pöörlemist (selgroolülide pöörlemine üksteise suhtes). Väändenurk arvutatakse ka ühe kahest eritehnikast: Nash ja Mo või Raimondi.

Kiire kasvu perioodidel tuleb teha sagedamini seljaaju uuringuid, nii et mitte-healoomulisi kahjutuid meetodeid kasutatakse röntgenannuse vähendamiseks, kaasa arvatud kolmemõõtmeline uuring ultraheli- või kontaktanduriga, tagantprofiili optiline-optiline mõõtmine ja Bunnelli skoliomeetria.

Samuti on võimalik pildistada madala säritusega (vähendatud säritusajaga). Selliste piltide väikesed detailid ei ole nähtavad, kuid neid saab kasutada kumerusnurga mõõtmiseks skolioosi ajal. Vajaduse korral võib skolioosi põhjuse kindlakstegemiseks teha ka selgroo MRI-skaneerimise.

Skolioosi ravi

Skolioosiga patsiente peaks jälgima kogenud ortopeediline kirurg või vertebroloog, kes on selle patoloogiaga hästi kursis. Võimalik kiire kõveruse progresseerumine ja mõju siseorganite olekule nõuab piisavat ravi, samuti vajadusel pöördumist teiste spetsialistide poole: pulmonoloogid, kardioloogid jne. Skolioosi ravi võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne, sõltuvalt põhjusest ja raskusest patoloogia, progresseerumise olemasolu või puudumine. Igal juhul on oluline, et see oleks terviklik, püsiv, õigeaegne.

Vigastuse tagajärgede, jäsemete lühendamise ja muude sarnaste tegurite põhjustatud skolioosi korral tuleb kõigepealt kõrvaldada põhjus. Näiteks - kasutada spetsiaalseid sisetalla või ortopeedilisi kingi, et kompenseerida jäsemete pikkuse erinevust. Neurogeense ja müopaatilise skolioosi korral on konservatiivne ravi tavaliselt ebaefektiivne. Kirurgiline ravi on vajalik.

Idiopaatilise skolioosi konservatiivne ravi hõlmab spetsiaalseid skoliootikumivastaseid võimlemisi ja korsette. Keeratuse puudumisel kuni 15 kraadi kumerusnurgaga on näidatud spetsiaalne võimlemine. 15-20 kraadi kumerusnurgas koos samaaegse pöörlemisega (lõpetamata kasvuga patsientidel) lisatakse võimlemisele korseteraapia. Korsettide kasutamine on võimalik niipea kui öösel ja pidevalt - sõltuvalt arsti soovitustest. Kui kasv on lõppenud, pole korsetti vaja.

Progressiivse skolioosi korral, mille nurk on üle 20-40 kraadi, on statsionaarset ravi näidatud spetsiaalses lülisamba kliinikus. Kui kasv ei ole lõpule viidud, on soovitatav alati kanda derot korsetti (vähemalt 16 tundi päevas, optimaalselt - 23 tundi päevas) koos intensiivse võimlemisega. Pärast kasvu lõppu ei ole korsetti, nagu eelmisel juhul, vaja.

Enam kui 40-45 kraadise nurga all on tavaliselt vaja kirurgilist ravi. Kirurgilise näidustuse määramine sõltub individuaalselt ja sõltub skolioosi põhjusest, patsiendi vanusest, füüsilisest ja psühholoogilisest seisundist, deformatsiooni tüübist ja lokaliseerimisest ning konservatiivsete ravimeetodite tõhususest.

Skolioosi operatsioon on selgroo sirgendamine teatud nurga alla metallkonstruktsioonide abil. Samal ajal on kirurgiliselt läbitud seljaosa immobiliseeritud. Selja kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalseid plaate, vardaid, konksusid ja kruvisid. Luuõõnesid, mis on sisetükkide vormis, kasutatakse selgroolülide laiendamiseks, selgemaks selgeks ja selgemaks. Skolioosi korrigeerimise toimingut võib läbi viia transthoracic, dorsally ja thoracofrenolumbotomy.

Skolioos ja armee

I astme koolioosiga noored mehed (kõverus 0 kuni 10 kraadi) võetakse tööle relvajõududesse. Eraldi füüsilise läbivaatuse käigus radioloogi poolt kinnitatud II ja järgneva skolioosi astme olemasolu on aluseks vabastamisele.