Podagra - sümptomid ja koduhooldus

Podagra on reumaatiline patoloogia, mis on tingitud kusihappe soolade moodustumisest liigestes. Selle haiguse sümptomeid ja ravi on meie materjalis väga üksikasjalikult kirjeldatud. Haigus on üks kõige tavalisemaid artriidi tüüpe ja esineb sagedamini keskealistel meestel.

Mis see haigus on? Podagra on krooniline haigus, mis on seotud kusihappe ainevahetuse halvenemisega, kus liigesesse satuvad kusihappe soolad, mida tuntakse ka uraatidena.

Patoloogia teise jaoks, mida nimetatakse "kuningate haiguseks", on vana haigus, mis oli juba teada Hippokratese ajal. Podagra peeti mineviku märgiks. Ta kandis selliseid kuulsaid inimesi nagu Leonardo da Vinci, Aleksander Suur, paljud Medici perekonna liikmed Firenzest, Isaac Newton, Charles Darwin.

Tänapäeval on Euroopas ja Ameerika Ühendriikides viimastel aastatel läbi viidud epidemioloogiliste uuringute kohaselt haigestunud kuni 2% täiskasvanud elanikkonnast podagra ja 55–64-aastaste meeste hulgas on haiguse esinemissagedus 4,3–6,1%.

Podagra esimesi märke iseloomustab äge algus koos tugevate valu, punetuse ja jäikuse ilmnemisega liigestes. Kõige tavalisem podagra suur varba, mida tuleb koheselt ravida. Peamised soovitused kroonilise podagra sümptomite vähendamiseks on ravi ja elustiili järgimine. See artikkel podagra, selle haiguse sümptomite ja ravi kohta püüame täna põhjalikult kaaluda.

Põhjused

Mis see on? Podagra põhjuseks on kusihappe kristallide (uraatide) sadestumine liigese kõhre kude. Nende kogunemine põhjustab põletikku, millega kaasneb tugev valu. Naatriumuraat kristalliseerub ja sadestub liigestesse väikeste osakeste abil, mis lõppkokkuvõttes viib liigeste täieliku või osalise hävitamiseni.

  1. Teatud ravimite kuritarvitamine: aspiriin, diureetilised diureetikumid, tsüklosporiinid.
  2. Tingimuste ja haiguste esinemine diabeedi, südame isheemiatõve, rasvumise kujul.
  3. Rasvaste liha, mereande, gaseeritud ja alkohoolsete jookide kasutamine suurel määral aitab kaasa puriinide kogunemisele organismis.
  4. Haigus on rohkem vastuvõtlik 30-50-aastastele meestele.

Podagra rünnakuid võivad põhjustada alkoholi, tsitrusviljade, viirusinfektsioonide, füüsilise või vaimse stressi, traumade ja hüpotermia, verevalumite, rõhu kõikumiste ja ravimite stressireaktsioonid. Esimesel podagra rünnakul on sümptomid väga erinevad ja ravi peaks algama võimalikult kiiresti valu leevendamiseks.

Haigusi on kolme liiki: metaboolne, neeru- ja segunemine.

  1. Metaboolne vorm, kus on kõige rohkem kusihapet.
  2. Neerude vorm, mõõdukas kogus kusihapet koos suurenenud sooladega, t
  3. Segatüübiga on võimalik vähendada uratuuriat ja normaalset kliirensit.

Patsiendi uurimisel ja intervjueerimisel määrab diagnoosi reumatoloog. Kasutatakse ka laboratoorset diagnostikat: veres on biokeemilises analüüsis leitud kõrge kusihappe sisaldus.

Podagra sümptomid

Tavaliselt täheldatakse alumise jäseme liigeste artriiti. Sageli hõlmas põletikuline protsess suurt varba, siis sagedamini - pahkluu ja põlve liigesed. Käte ja põlvede väikeste liigeste artriit on vähem levinud.

Podagra korral sümptomid tekivad rünnaku ajal - see on valu, mis areneb piisavalt kiiresti ja jõuab kõige tundlikumale mõnele tunnile. Rünnakud toimuvad rohkem öösel või varahommikul.

Isik ei suuda mitte ainult oma jalga liigutada, vaid isegi kerge puudutus lehele mõjutatud liigesele põhjustab talumatut piinamist. Liigend paisub kiiresti, nahk tundub kuuma, naha punetus liigese kohas. Ilmselt kehatemperatuuri tõus.

3-10 päeva pärast põlvneb podagra rünnak kõigi märkide kadumisega ja funktsioonide normaliseerumisega. Korduv kramp esineb reeglina kolm kuud pärast esimest või haigus ei avaldu kahe aastakümne jooksul.

Kroonilist podagrat iseloomustab asjaolu, et krambid muutuvad sagedasemaks ja intervallid ilma sümptomideta on lühemad.

Tüsistused

Hüperurikeemia ja uraatide soolade kogunemine podagra põhjustab nende sadestumist neerudes, arendades:

  • nefropaatia;
  • podagra jade;
  • arteriaalne hüpertensioon, millele järgneb üleminek kroonilisele neerupuudulikkusele.

40% -l täiskasvanutest tekib urolitiaas, kus on podagra rünnaku kõrgusel neerukoolikud, kusjuures komplikatsioonid on püelonefriidi kujul. Vältida podagra mõju jalgadele, kuidas ravida haigust viivitamatult.

Ägeda rünnaku ravi

Podagra ravi hõlmab ravi mitme etapi järkjärgulist rakendamist. Esiteks on väga oluline eemaldada haiguse ägedad sümptomid. Edasine ravi on suunatud podagra sümptomite ägenemise ennetamisele tulevikus.

Podagra rünnaku korral on vajalik, et kahjustatud liigeste jaoks oleks tagatud piisav puhkus ja püüdma liigest võimalikult vähe riietuse või jalatsiga vigastada. Talumatu valu korral võib kasutada jääd. Pärast seda on soovitav teha kompress Vishnevsky salvi või dimexidiga.

Podagra ägedate nähtude leevendamiseks soovitavad arstid võtta kolhitsiini või nimesili, samuti MSPVA-sid - diklofenaki, butadiooni, indometatsiini, naprokseeni. Kuidas ravida podagra jalgadel peaks otsustama spetsialist, ta määrab vajalikud ravimid, ütleb raviskeemi ja hoiatab kõrvaltoimete eest.

See on parem piirata ennast toitu, saate kasutada vedelaid pudrreid ja köögivilja puljonge. Soovitatav on juua piisav kogus vett, rohelist teed, saagi ka želeerida, piima, mineraalset või lihtsat vett, kuid sidrunimahlaga.

Podagra ravi

Podagra puhul on ravi ette nähtud individuaalselt ning see hõlmab ravimeid, füsioteraapiat ja dieeti. Teiste haiguste esinemisel tuleb arvestada kõigi ravimite kõrvaltoimetega, mistõttu on vajalik pidev meditsiiniline järelevalve.

Ravi aluseks on spetsiaalne dieet, mille eesmärk on vähendada patsiendi toitumist puriinirikka toiduga. Kui patsient on võimeline kinni pidama ettenähtud toitumisest, siis hakkavad liigestel tekkivad koonused kaduma ja keha taastub.

Dieetis peate sisaldama vees keedetud või aurutatud roogasid. Soola tuleks peaaegu välistada. Samuti vastunäidustatud kala ja liha puljong, aspic. Suure hulga köögiviljade soovituslik tarbimine. Neid tuleks võtta toorelt, mitmesuguste menüüde jaoks, võid mõnikord neid küpsetada või keeta.

Kusihappe taseme vähendamiseks kasutatakse antipodraatilisi ravimeid (sulfinperasoon, alopurinool, uraliit ja teised). Taimset ravimit kasutatakse ka koos füsioteraapia ja meditsiiniliste preparaatidega. Podagra peaks ravima arst, ta ütleb kindlasti, et saate kodus haigusest vabaneda.

Ennetamine

Podagra raviks kodus ja rünnakute arvu vähendamiseks peaks piirduma minimaalse toidutarbimisega, mille jagamine tekitab märkimisväärse hulga kusihapet: maksa, veiseliha, seened, sardiinid, kalamarja, oad, herned, õlu. Sa pead juua palju vedelikke - kuni kolm liitrit päevas.

Podagra toitumine

Sarnase diagnoosiga patsiendid peaksid oma dieeti silmas pidades olema eriti tähelepanelikud, et välistada toidust, mis on rikkalik puriinidega. Siinkohal on oluline märkida, et on vaja välistada nii ülekuumenemist kui ka nälga, lisaks ei tohiks lubada teravat kaalukaotust, mis võib viia haiguse süvenemiseni.

Kuidas ravida podagra kodus? Kõige õigem toitumine podagra puhul hõlmab üleminekut taimetoitlasele või dieedi numbrile 6.

  • Köögiviljad, paremini keedetud, aurutatud, küpsetatud ahjus vähese soolaga;
  • piimatooted;
  • marjad, peamiselt eri sortide sõstrad, arbuusid;
  • kliid, kliide leib;
  • Pähklid, puuviljad ja kuivatatud puuviljad;
  • mineraalvesi.
  • rasvane liha;
  • rups (neerud, maks, põllumajandusloomade keel);
  • punane kala;
  • on oluline vähendada soola tarbimist;
  • alkohol, kohv;
  • magusad gaseeritud joogid.

On tõestatud, et maasikad, kirsid, sõstrad ja muud tumepunaste ja siniste värvidega marjad põhjustavad kusihappe kontsentratsiooni vähenemist veres, nii et podagra saavad patsiendid saavad süüa neid igasuguses ja koguses.

Kuidas ravida podagra folk õiguskaitsevahendeid

Kuna paljud on huvitatud küsimusest, kuidas ravida rahvaparandustes podagra, siis olgem selle punkti kohta üksikasjalikumalt.

  1. Kala pakendid. Jagage kalafilee 10 tükki, asetage need kotidesse ja saatke need külmikusse. Enne magamaminekut tõmmake üks kott välja, sulatage, asetage saadud kala kahjustatud liigele ja mähkige polüetüleeniga, seejärel venitage paksud sokid. Lie nii kuni hommikuni.
  2. Aktiivsüsi. Kohvimasinaga tuleb jahvatada käputäis tablette, et segu kogus oleks alla poole klaasi. Pulbrile lisatakse väike kogus vett ja üks supilusikatäis lina seemneid. Kõik segatakse pastana olekusse. See segu määrib nakatunud nahapiirkonnad öösel.
  3. Osta tavalist peekonit ja lõigake see nii, et iga sõrmega saab panna väikeseid peekonitükke. Ja nüüd hõõruge iga tükk nahka, kuni need tükid on täiesti väikesed.
  4. Valmistage segu: sulatage 250 g soolamata võid, pärast keetmist eemaldage kogu vaht ja lisage õli 250 g veinialkoholi. Süütage segu kohe, kuni alkohol on põlenud. Soe salv õrnade kohtade määrimiseks.

See koduhooldus ei ravi podagra, kuid see võtab mõnda aega ära selle valuliku ilmingu.

Podagra - mis see haigus on? Sümptomid ja ravi, podagra rünnak

Haigus "podagra" iseenesest ei eksisteeri. Mis see on? Podagra on kollektiivne termin, mis hõlmab erinevaid ainevahetushäireid ja nende tagajärgi.

Kõigist meditsiinilistest haiguste juhtudest on see haigus kõige vanem. 5. sajandil eKr. Nimetas Hippokrates oma meditsiinilisel traktaatil ägeda valu valu rünnaku ilmumist.

Samal ajal avastas ja kirjeldas kreeka arst Galen graanulite granuleeritud ladestuste (tophi) seost liigeste kudedes liigesehaiguste rühmaga. Ja alles 18. sajandi lõpus leidis A. Leeuwenhoek - Hollandi iseharitud teadlane, kes vaatas läbi mikroskoobi, nõelakujulisi kristalle tophuse struktuuris.

  • MUN-i kristallide (naatriummonourata) lõplik suhe podagraartriidiga tõestati alles 20. sajandi lõpus.

Kiire üleminek leheküljel

Podagra - mis see haigus on?

podagra - foto jalgadel (pöial)

Haiguse kaasaegne tõlgendus on täiesti põhjendatud, selgitades, milline haigus see on, podagra on süsteemne topoloogiline patoloogia, mis areneb üksikute kristallide settimise valdkonnas elundite ja süsteemide põletikuliste protsesside tulemusena pärilike või väliste keskkonnategurite tõttu püsivate hüperurikeemiaga patsientidel.

Manifestatsioonid

Podagra kliiniliste ilmingute vormid on tingitud erinevatest põhjuslikest teguritest.

  1. Neerude teket põhjustab neerufunktsioonide ebaõnnestumine uraatide soolade õigeaegne eemaldamine organismist.
  2. Metaboolse tekke vorm on uraatide soolade liigse kogunemise tagajärg.
  3. Sega geneesi vorm on tingitud mõõduka häire kombinatsioonist uraatide sünteesil ja nende eemaldamisest.

Hoolimata podagra tekkimist tekitavast sündmusest võib see ilmneda:

- peamine protsess, mille on põhjustanud geneetiline defekt, ensümaatiline hüpofunktsioon, mis põhjustab metaboolsete protsesside ebaõnnestumist ja ebapiisavat uraatide eritumist. Nad provotseerivad patoloogiliste protsesside arengut - toitumishäired (liha lihas toitumine), alkoholisõltuvus ja füüsilise aktiivsuse piiramine.

- sekundaarne protsess, mis areneb samaaegsete haiguste taustal - neerupatoloogiad, verehaigused või ravimiravi mõju teatud ravimite kasutamisele.

Kliiniliste tunnuste kohaselt liigitatakse podagra erinevate ilmingute vormide järgi:

  • klassikaline (tüüpiline), mida iseloomustavad podagra ägeda polüartriidi või artriidi rünnakud.
  • nakkav-allergiline;
  • subakuut;
  • reumatoid;
  • pseudoflegmonoosne;
  • periarthric;
  • madal sümptom.

Kuigi podagraartriit võib mõjutada kõiki, on enam kui nelikümmend aastat vana isane haigusele vastuvõtlikum.

Podagra esimesed märgid - esimene "kella"

Esimesed podagra tunnused põhjustavad neerufunktsioonide ebaõnnestumist - võimetus neutraliseerida uratide liigne õigeaegne neutraliseerimine, mis provotseerib nende kristalliseerumise ja sadestumise koe ja liigese struktuuris. Sageli provotseerib patsient ise haiguse arengut, mis on liigne kirg alkoholi vastu ja sõltuvus ebatervislikust toidust.

Haiguse debüüt on õigustatud jalgade artriidi kujunemisega, mis mõjutab pöidla metatarsaalset luu, mis ilmneb ägedate podagra rünnakutega, kus on suurte varvaste plussfalangeaalse luude tsoonis palaviku sümptomid, intensiivne kuumuse ja talumatu valu.

Pisim puudutus sõrmega on väga valus, see omandab lilla või lilla värvi. Paralleelselt võivad kõrvade kõõluste ja käe tagaosas tekkida tihedad sõlmed väikeste liigeste rühmade ja kõrvakoorede piirkonnas.

Haiguse esimene ilming meestel esineb sageli isoleeritud tüübina - monoartriit, mis mõjutab distaalse jäsemete (jalgade) liigesed - podagra kujunemine naiste varvastele - polü- ja oligoartriidi vormis koos liigeste kätte kaasamisega patoloogilisse protsessi.

Podagra rünnaku tunnused tüübi järgi

podagra foto liigeste kahjustuste sümptomite tekkimisest

Haiguse kliinilised ilmingud on tingitud kolmest arengufaasist - esmahaigus, vahelduv ja krooniline faas.

  • Ennustust iseloomustab urasiemia asümptomaatiline kulg. Enam kui 14% patsientidest täheldatakse uraatide liigset sisaldust.
  • Aktiivse spontaanse põletiku (artriidi) episoodiliste rünnakute vahelduva faasi korral täheldatakse haiguse asümptomaatilisi perioode.
  • Haiguse kroonilise perioodi faasi iseloomustavad neerukahjustuse vormis liigese liigeste patoloogiate tunnused, mida kinnitab uuring enam kui 70% patsientidest. Enamikel neist on reeglina nn "tabelimärgi" dieedi ajal "valdav" kusihappe tase ja podagra teke, kus kasutatakse sageli alkoholi ja provokatiivseid tooteid.

Klassikalises, tüüpilises podagra rünnakus väljenduvad sümptomid tugeva valuga pöidla liigeses, mis esineb öösel või varahommikul. Sellise intensiivsusega valusündroom, mis võib isegi immobiliseerida isegi kõige vastupidavamad patsiendid, kellel on suur valu.

Suure varba metabarsoolse falansiidi liigeste turse on palavikuga konvulsiivne sündroom, millel on tugev punetus, mis on läikiv sõrme nahaga, venitatud ja liigeste funktsioonide kadumine. Väga kõrge kehatemperatuur. Ägeda podagra rünnaku ravi tavapäraste valuvaigistitega ei too kaasa leevendust.

See tingimus võib kesta kolmest päevast poolteist nädalat. Seejärel kaovad patoloogilised sümptomid iseenesest ja kõik sõrme funktsioonid taastuvad. Korduv kramp võib ilmneda pärast kuud või isegi aastaid, hõlmates üha rohkem liigeseid patoloogilises protsessis.

  • Kuid rünnakud rünnakute vahel iga kord vähenevad.

Rohkem kui pooltel patsientidest on rünnakule eelnenud psühho-emotsionaalsed häired depressiivsete seisundite kujul, põhjuseta närvilisus ja erutus ning hirm ja ärevus. Düspeptiliste häirete võimalik ilming - toidu apaatia, keele kõhnumine ja tahvel, raskus ja valu epigastria piirkonnas, röhitsus ja kõhulahtisus.

Paljude patsientide rünnaku eelkäijaks on düsuurilised häired, nõrkus ja kehavalu, südame valu ja vererõhu tõus. Paljud neist sümptomitest võivad ilmneda kohe ägeda rünnaku alguses.

Podagra atüüpiliste vormide sümptomid

  • Haiguse nakkus-allergilise vormi korral on valu migreeruv iseloom, mida väljendavad mitmed liigeste kahjustused, põletikuliste protsesside kiire vähenemine.
  • Voolu subakuutses faasis on iseloomulik metatarsofalangeaalse liigese tsoon, millel on mõõdukad patoloogilised tunnused. Võimalikud kahjustused isoleeritud (mono) ja mitmekordse (oligoartriidi) põhimõttel suurte ja keskmise suurusega liigeste rühmades.
  • Reumatoid-tüüpi podagra iseloomustab podagraartriidi esmane areng käte ühistes rühmades, liigeste eraldatud ja mitmekordse kahjustusega. Kaasas kõrge palavik ja sõlmede moodustumine väikeste käte liigestes.
  • Pseudoflegmonaalse patoloogia sümptomid avalduvad mitmesuguste liigeste monoartriidi korral, kus esineb palavik ja põletikulised protsessid liigeste ja külgnevate kudede puhul.
  • Haiguse malosümptomaatiline variant on kustutatud ja nõrgalt esinenud vähese valu ja kerge naha punetuse märke kahjustatud piirkonnas.
  • Kui periartrioloogiline patoloogia mõjutab kontsade ja periartikulaarsete kottide (Bursa) kõõluseid, mõjutamata liigeseid. Iseloomulik täiendav podagra polüartriidi tunnuste järgimine, mis mõjutab jalgade liigeseid, põhjustades nende läbipainde ja tihedat liikuvust, tekitades luu deformatsiooni ja kontraktsiooni.

Näib liigeste kriisi pahkluudes ja põlvedes, sõrme phangangide subluksatsioon. Soola infiltratsiooni tõttu arenevad kroonilised põletikulised protsessid paraartikulaarsetes kudedes. Raske krambid piiravad patsiendi liikumist.

Hüperurikeemia esinemisel, podagra sümptomite ja ravi õigeaegse diagnoosimise puudumisel (umbes kuus aastat) esineb haigusele omane spetsiifiline sümptom - tophi või sõlme neoplasmide teke kõrva-, küünarnuki- ja õlapiirkondades, jalgades ja reites, jäsemete sõrmedel.

Podagra rünnakute ajal on tophi kalduvus dissekteerimisele, andes valkja graanulid välja.

Podagra ravi, ravimid

Jalatsite podagra terapeutilise ravi peamine eesmärk on kõrvaldada põhjuslik tegur, normaliseerida kehas uraatide taset ja leevendada valu sündroomi. Ravimiteraapia valimisel keskendutakse ravimite terviklikule ja ulatuslikule mõjule, mis annavad:

  1. Valusate tunnete kõrvaldamine lühikese aja jooksul;
  2. Korduvate krampide ennetamine;
  3. Vältida komplikatsioonide teket.

Podagra rünnakute leevendamine algab puhkusest, liigutades liigese pinnale külma, teatud ravimite määramise:

  • Ravimid, mis mõjutavad haiguse algpõhjust (mis pärsivad uraatide soolade moodustumist) - individuaalne skeem "Allopurinool", "kolhitsiin", "Fulflex", "Blemaren", "Veroshpiron" või "Tsistona".
  • Anesteesia välised vahendid kompresside kujul dimetüülsulfoksiidalusel - Dimexidum lahus.
  • Injektsioonivormid, mida kasutatakse podagra raviks ägenemise ajal, on “Ketoroli” tüüpi tugev anesteetikum.
  • Movalis, Meloxicam, lihaste manustamisel;
  • süstid ja tabletid "Diklofenak";
  • Nimesil suukaudne lahus;
  • eelvormitud ibuprofeeni, nisa või prednisalooni tabletid;
  • intraartikulaarne blokaad "deksametasoon";
  • kõrvaldada turse ja põletik - salv "Aertal" või "Indometacin".

Rünnakute vahel viiakse läbi podagra füsioterapeutiline ravi, mis leevendab põletikulisi reaktsioone, vähendab valu ja tophi suurust ning vähendab rünnakute kestust:

  • ultraheli;
  • meditsiiniline fonoforees;
  • induktsioonravi;
  • parafiin.

Ravimite ja füsioteraapia mõju parandab õige toitumise säilitamine - liha- ja kalaroogade eemaldamine toitumisest, tarbimise piiramine ja krambihoogude ajal, soola täielik eemaldamine toitumisest, tarbides kuni 2 liitrit päevas. Ainevahetus parandab värskeid mahlasid suvikõrvitsast, kurkist ja kõrvitsast.

Varajane ravi annab soodsa prognoosi podagra kohta. Ravimiteraapia puudumisel areneb see haigus, kaasates protsessi üha rohkem ühendusi. Kui haigus muutub krooniliseks, on ravi peaaegu ebatõenäoline.

Esimesed podagra ja raviskeemi tunnused kodus

Podagra on tüüpi artriit, mis tavaliselt põhjustab põletikku ühes liigeses, alustades äkki. Aja jooksul hakkab põletik liikuma teistesse liigestesse ja kõõlustesse. Podagra on meeste seas tavaline seisund. Haigus esineb kusihappe kontsentratsiooni suurenemise taustal veres, mis aitab kaasa tahkete kristallide moodustumisele ja nende ladestumisele liigestesse.

Kusihappe kogunemise võimalikud mõjud organismis hõlmavad podagraartriiti (äge / krooniline), urolitiasismi, lokaliseeritud ladestumise esinemist (tophi). Podagra võib esineda iseseisva haiguse (esmane podagra) või esineda teise haiguse, ravimi (sekundaarse podagra) taustal.

Mis see on?

Podagra on ainevahetushaigus, mida iseloomustab uraatide kristallide sadestumine naatriummonouraadi või kusihappe kujul keha erinevates kudedes.

Esilekerkimise aluseks on kusihappe kogunemine ja neerude eritumise vähenemine, mis viib selle kontsentratsiooni suurenemiseni veres (hüperurikeemia). Kliiniliselt väljendub podagra korduva ägeda artriidi ja podagrite tekke - tophi.

Neerukahjustus on ka podagra üheks peamiseks kliiniliseks ilminguks koos artriidiga. Kõige sagedamini esineb see haigus meestel, kuid viimasel ajal on haiguse levimus naiste hulgas suurenenud, vanusega suureneb podagra levimus. Raviks kasutatakse haiguse patogeneetilist mehhanismi mõjutavaid ravimeid, samuti sümptomaatilise ravi ravimeid.

Miks podagra areneb?

Peamine haiguse arengut soodustav tegur on püsivalt kõrge kusihappe sisaldus patsiendi veres. Selle derivaadid (uraadid) ladestatakse nii kristallidena liigestes kui ka mõnes muus organis (eriti neerudes), mis põhjustab podagra tekkimist. Ühend, nagu naatriumuraat, kipub olema liigendatud liigesesse, mis viib selle aja jooksul hävimisele.

Haiguse arengut soodustavate tegurite hulgas on:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • loomse päritoluga valgusisaldusega toiduainete suure koguse tarbimine;
  • ülekuumenemine;
  • hüpodünaamia;
  • ülekaalulisus (sealhulgas endokriinsete häirete taustal).

Kõrge kusihappe sisaldus podagras võib olla tingitud selle suurest tarbimisest organismis, kui isegi täiesti terved neerud ei eritu eritumisega. Teine olukord on võimalik siis, kui organism saab selle ühendi normaalse koguse toitumise teel, kuid neerude funktsionaalne aktiivsus väheneb ühel või teisel põhjusel.

Podagra sümptomid

Esimesed podagra märgid algavad ühe liigese kahjustusega, kõige sagedamini suurte varbadega. Ägeda artriidi tekkimist võib eelistada rikkalik toidutarbimine, alkoholi tarbimine, trauma, operatsioon.

Haigus areneb äkki, hommikul esineb terav valu, paistetus ja punetus, podagra sümptomid kiiresti tõusevad ja jõuavad 24–48 tunni jooksul tippu. Valu muutub tugevaks, patsiendid ei saa sageli sokke kanda või puudutada valulikku liigest. Ägeda podagriga võib kaasneda kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi. Terav nõrkus, üldine halb enesetunne. Isegi kui seda ei ravita, kaob podagra artriidi halvenemine järk-järgult 5 kuni 7 päeva jooksul.

Haiguse progresseerumisel ja piisava ravi puudumisel muutuvad artriidi rünnakud sagedasemaks ja pikemaks ning kaasnevad uued jalgade liigesed. Liigeste deformatsioon on nodulaarsete hoiuste ja luu kasvu tõttu, tophi. Need kusihappekristallid, mis ladestuvad periartikulaarsetesse kudedesse, on valutud, tihedalt kollakate värvidega sõlmed. Kõige sagedamini paiknevad kõrva, küünarnuki, pahkluu liigesed, käte ja jalgade liigesed.

Järk-järgult ilmub liigeste jäikus, mis raskendab patsientide liikumist. Luumurdude oht on suur. Iga uus podagra arthriidi süvenemine halvendab oluliselt haiguse kulgu, aitab kaasa tüsistuste kiirele arengule.

Milline podagra välja näeb: foto

Allolev foto näitab, kuidas haigus inimestel ilmneb.

Etapid

Tõsise raskusastme järgi jagatakse podagra kulg neljaks etapiks.

  1. Esimene etapp on asümptomaatiline hüperurikeemia. Selles etapis ei tähenda patsient haiguse sümptomeid, kuid kusihappe sisaldus veres ületab 60 mg / l. See seisund ei vaja eriravi, piisab kusihappe taseme korrapärasest jälgimisest ja tervisliku elustiili säilitamisest koos toiduga. Nõuetekohaselt organiseeritud režiimi korral ei pruugi podagra sümptomeid isegi realiseerida või see on aastaid enne haiguse esimese rünnaku arengut.
  2. Teine etapp on äge rünnak. Selles staadiumis aktiveerivad liigesesse sadestunud kusihappe kristallid põletikulise protsessi, mis põhjustab kahjustatud liigese piirkonnas väljendunud valu ja turse. Valu kaob iseseisvalt, isegi ilma ravita, 3 kuni 10 päeva. Kuna esimesele rünnakule järgnevad teised, on soovitatav pöörduda kohe spetsialisti poole. Rünnakute vahe võib kesta mitu kuud, kuid kordusrünnaku tõenäosus suureneb iga päev, seega on oluline alustada ravi õigeaegselt ja kontrollida kusihappe taset.
  3. Kolmas etapp on subakuutne kursus. See etapp tähendab ajavahemikku rünnakute vahel. Sel ajal puuduvad haiguse sümptomid ja liigesed töötavad normaalselt. Kuid kusihappe kristallide sadestumine jätkub ja see võib tulevikus põhjustada korduvaid, selgemaid ja valulikke podagra rünnakuid.
  4. Neljas etapp on krooniline nodulaarne podagra. Kaugelearenenud juhtudel omandab haigus kroonilise vormi, mille tulemuseks on luu ja kõhre kude deformatsioon ja hävimine kahjustatud piirkonnas. Kuna käimasolev põletik jätkub ja intensiivsus suureneb, ei ole neerupuudulikkusega kaasnev neerukahjustus välistatud.

Podagra ravi kodus

Esimene podagra ravi on valu leevendamine. Podagra põdevad patsiendid peaksid teadma loetelu tegevustest, mis võivad ägenemise ajal valu vähendada:

  1. Ülejäänud vigastatud jäsemed.
  2. Valusal tulel külm: märg rätik, mull mulliga, pudel külma vett.
  3. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) tablettides või süstides (süstid suurendavad mõnevõrra a / d, on soovitatav teha hommikul).

Kuidas ravida podagra ja saavutada stabiilne remissioon, ütleb ainult kvalifitseeritud arst, lähtudes konkreetse juhtumi diagnoosimise tulemustest. Me kaalume üldisi ravimeetmeid.

Kuidas leevendada valu podagra ägeda rünnaku korral?

Ägeda podagra korral teostatakse põletikuvastane ravi. Kõige sagedamini kasutatav kolhitsiin. Seda manustatakse suukaudseks manustamiseks, tavaliselt annuses 0,5 mg tunnis või 1 mg iga 2 tunni järel ja ravi jätkatakse kuni:

  1. Patsient ei vabasta;
  2. Seedetraktist ei ole kõrvaltoimeid
  3. Ravimi koguannus ei jõua 6 mg ilma mõjuta.

Kolhitsiin on kõige tõhusam, kui ravi alustatakse vahetult pärast sümptomite algust. Esimesel 12 raviperioodil paraneb seisund oluliselt enam kui 75% patsientidest. Kuid 80% patsientidest põhjustab ravim seedetraktist kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida enne seisundi kliinilist paranemist või samal ajal.

Suukaudsel manustamisel saavutatakse kolhitsiini maksimaalne tase plasmas umbes 2 tunni jooksul, mistõttu võib eeldada, et selle võtmine 1,0 mg iga 2 tunni järel põhjustab vähem tõenäoliselt toksilise annuse kogunemist enne terapeutilise toime avaldumist. Kuna aga terapeutiline toime on seotud kolhitsiini tasemega leukotsüütides ja mitte plasmas, nõuab ravirežiimi efektiivsus täiendavat hindamist.

Kolhitsiini intravenoosse manustamise korral ei teki seedetraktist kõrvaltoimeid ja patsiendi seisund paraneb kiiremini. Oluline on meeles pidada, et intravenoosne manustamisviis nõuab täpsust ja ravimit tuleb lahjendada 5-10 mahus regulaarse soolalahusega ja infusiooni tuleb jätkata vähemalt 5 minutit. Nii suukaudsel kui ka parenteraalsel manustamisel võib kolhitsiin pärssida luuüdi funktsiooni ja põhjustada alopeetsiat, maksarakkude ebaõnnestumist, vaimset depressiooni, krampe, kasvavat paralüüsi, hingamisdepressiooni ja surma. Mürgised toimed on tõenäolisemad maksa, luuüdi või neeru patoloogiaga, samuti kolhitsiini säilitusannustega. Kõikidel juhtudel tuleb annust vähendada. Seda ei tohi määrata neutropeeniaga patsientidele.

Ägeda podagra puhul on efektiivsed ka teised põletikuvastased ravimid, sealhulgas indometatsiin, fenüülbutasoon, naprokseen, etorikoksiib jne.

Indometatsiini võib määrata suukaudseks manustamiseks annuses 75 mg, seejärel peab patsient saama 50 mg iga 6 tunni järel; nende annustega ravi jätkub järgmisel päeval pärast sümptomite kadumist, seejärel vähendatakse annust 50 mg-ni iga 8 tunni järel (kolm korda) ja 25 mg-ni iga 8 tunni järel (ka kolm korda). Indometatsiini kõrvaltoimed on seedetrakti häired, naatriumi retentsioon kehas ja kesknärvisüsteemi sümptomid. Hoolimata asjaolust, et need annused võivad põhjustada kõrvaltoimeid peaaegu 60% patsientidest, on indometatsiin tavaliselt kergemini talutav kui kolhitsiin ja see on tõenäoliselt vahend akuutse podagra artriidiks.

Ravimid, mis stimuleerivad kusihappe ja allopurinooli eritumist podagra ägeda rünnakuga, on ebaefektiivsed. Ägeda podagra korral, eriti kolhitsiini ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vastunäidustuste või ebaefektiivsusega, on kasulik glükokortikoidide süsteemne või lokaalne (st intraartikulaarne) manustamine.

Süsteemseks manustamiseks, olgu see siis suukaudne või intravenoosne, tuleb mõõdukaid annuseid manustada mitme päeva jooksul, kuna glükokortikoidide kontsentratsioon kiiresti väheneb ja nende toime lakkab. Pika toimeajaga steroidravimi (näiteks triamtsinoloonheksaatsetoniidi annus 15-30 mg) intraartikulaarne manustamine võib peatada monoartriidi või bursiidi rünnaku 24-36 tunni jooksul.

Uued andmed podagra ravi kohta

Viimaste andmete kohaselt on podagra kõige rohkem kaldunud rasvumisele, mis on tingitud loomset päritolu rasvaste toitude liigsest tarbimisest. Ohtlike marmorite, peitlite, peekoni ja hamburgerite armastajad. See on liigne valk, mis põhjustab kusihappe liigset kogust ja liigne kaal tekitab liigestele suurema koormuse ja kiirendab seeläbi põletikulise protsessi arengut.

Ameerika teadlased on loonud ka otsese seose kaltsiumi puuduse ja askorbiinhappe vahel ning podagra tekkimise vahel. Vanuse tõttu hakkavad need keha olulised ained puuduma isegi neid inimesi, kes elavad tervislikku eluviisi ja ei kaeba ülekaalu üle. Seetõttu on nelikümmend aastat pärast arstiga määratud multivitamiine igal aastal vaja uurida ja võtta. Hiljuti on välja töötatud uus ravim, mis inhibeerib kusihappe, bensobromarooni sünteesi. Praegu on käimas aktiivsed kliinilised uuringud ning mõnes lääneriikis on nad juba lubatud ja sinna viidud. Kuid enne, kui uudsus elab kodumaise ravimiturul, on tõenäoline, et palju aega läheb.

Samuti on teada uute mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite eksperimentaalsest väljatöötamisest, mis toimivad otse interleukiini valgule, tekitades liigeste ja kudede podagraalset põletikku. Kuid nende ravimite vaba turule ilmumise täpset ajastust on raske helistada.

Podagra toitumine

Toitumine peaks vähendama kusihappe taset veres, mis vähendab tõenäolist korduvate valulike rünnakute esinemist ja aeglustab liigeskahjustuste tekkimist.

Toidu kasutamine podagra puhul keelab toidu kasutamise:

  • Seened
  • Viigimarjad, vaarikad, rosinad ja värsked viinamarjad.
  • Bean kultuurid.
  • Šokolaad, kakao, tugev keedetud tee, kohv.
  • Sool (täielik välistamine või päevane tarbimine kuni 1/2 tl).
  • Cream koogid.
  • Vürtsid ja vürtsid (võite äädikat, loorberilehed).
  • Rasva liha / kala, suitsutatud liha, kõrvalsaadused (eriti aspic).
  • Alkohol
  • Rohelised - spinat, lillkapsas, hapu, salat.
  • Lind, lahja kala (soovitatav keedetud 2-3 korda nädalas).
  • Piiranguteta suhkur ja mesi (normaalse glükoosisisaldusega veres).
  • Leib (valge, rukis), pasta.
  • Köögiviljad (eelistatavalt värsked), puuviljad (tsitruselised ja kirsid on eriti kasulikud).
  • Piim, juust, kefiir, või.
  • Mahl, mineraalvesi.

Sooja mineraalvee või klaasi vee kasutamine sidrunimahla lisamisega kiirendab ainevahetust. Samuti normaliseeritakse vahetusprotsessid iganädalase heakskiidu põrandal.

Füsioteraapia

Füsioteraapiaprotseduurid aitavad põletikku täielikult podagra katkestada. Neid määratakse ainult pärast artriidi sümptomite meditsiinilist vähendamist. Haiguse ägeda aja jooksul on kõik füsioteraapia meetodid rangelt vastunäidustatud.

Milliseid meetodeid kasutatakse:

  • parafiini ja osokeriidi rakendused, t
  • tervendav muda
  • UHF
  • magnetravi
  • elektroforees
  • ravimite fonoforees.

Rahva abinõud

Lisaks toitumisele ja ravile on podagra leevendamiseks järgmised traditsioonilised abinõud:

  1. Poplaripud. Õunapurjus paelutatud pappel segatakse petrolatumi või mõne muu taimse õli baasiga vahekorras 1 kuni 4. Saadud salvi rakendatakse kahjustatud liigesele 1–2 korda päevas valu leevendamiseks.
  2. Naeris rakendused. Keeda naeris pehmeks konsistentsiks, sõtke see seened ja lisage vajadusel 1-2 supilusikatäit päevalilleõli. Kandke segu kahjustatud piirkondadele. Kui tophi piirkonnas esineb naha haavand, on taotlus keelatud.
  3. Selleri juur. 1 supilusikatäis selleritõhna vala 400 ml keeva veega. Segu infundeeritakse 2 tundi. Infusiooni tuleb juua 3... 4 korda päevas pool tundi enne sööki, et võidelda hüperurikeemia vastu (kusihappe sisalduse vähendamiseks veres).
  4. Korovyak tavaline. Õhukeseõõne kuivad lilled valatakse viina või meditsiinilise alkoholiga (50 g jätab 0,5 liitri vedelikku). Segu infundeeritakse 5–7 tundi päikese eest kaitstavas kohas ja seejärel kasutatakse seda nahale üle mõjutatud liigeste hõõrumiseks. Parandab ka valu ägeda rünnaku ajal.
  5. Sigur 2 teelusikatäit sigurit valatakse 200 ml keeva veega ja nõutakse 4-5 tundi. Infusiooni juua pool klaasi 2-3 korda päevas enne sööki. Sigur on efektiivne ka hüperurikeemia kontrollimisel.
  6. Kummel vannid. Kandke podagra käte või jalgade lüüasaamist. Nende valmistamiseks on vaja 100 g kuiva kummelit, 5 liitrit sooja keedetud vett ja 10-15 g soola. Võtke vann 10–15 minutit, kuni vesi jahtub toatemperatuurini. Jäsemete edasine esinemine vees on riskantne, kuna esineb hüpotermia ja podagra ägenemise oht. Seetõttu pühkige jäsemeid pühkides käterätiga ja hoidke soojas. Regulaarsed kummelivanad vähendavad põletikulist turset ja aitavad kaasa remissiooni varajastele algustele.
  7. Infusioon Hypericum. Kaks supilusikatäit Hypericum valati 1 liiter keeva veega ja nõudsid 2-3 tundi. Tüvi läbi marli- või sõelainfusioonijooki 50 - 70 ml 3 korda päevas. Kroonilise podagra korral võib ravikuur olla mitu kuud. Hypericum vähendab hüperurikeemiat ja mõnevõrra leevendab valu.

Eluviis

Pärast valu kõrvaldamist peab arst veenduma, et kusihappe tase jääb patsiendile ohutuks ja allopurinooli annus valitakse õigesti. Selleks teostatakse kusihappe taseme regulaarne määramine biokeemilise vereanalüüsi abil. Ravi alguses tuleb seda teha iga 2-4 nädala järel, seejärel iga 6 kuu järel.

Kui on valitud optimaalne ravimi annus, on patsiendil toitumine, füüsiline koormus, arthritic rünnakud, ei vaja valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, allopurinooli annust võib arsti järelevalve all aeglaselt vähendada. Praktika näitab, et seda on täiesti harva võimalik täielikult tühistada. Kahjuks on enamikul juhtudel allopurinooli tühistanud patsiendid sunnitud sellele pärast korduvat podagrahoogu tagasi pöörduma.

Millal operatsioon on vajalik?

Podagra kirurgiline ravi on haruldane. Võimaliku kirurgilise sekkumise ja nende näidustuste lühikirjeldus:

  1. Tophusi eemaldamine - nende tugevaks kasvuks või põletikuks.
  2. Ühiseõõne avamine, mädaste õõnsuste äravool. Autopsia on näidustatud podagraalsete podagra komplikatsioonide (tselluliit, bursiit, artriit) juuresolekul.
  3. Liigeste endoproteesid. Selline operatsioon viiakse läbi patsientidel, kellel on tõsised podagra kahjustused suurte liigeste (puusa, õla, põlve) korral.

Enamikku podagra juhtumeid saab edukalt ravida konservatiivsete meetoditega.

Artriidi leevendamiseks kulub umbes nädal. Relapsi vastane ravi viiakse läbi pika elueaga: see võib olla kas toitumine või toitumine põhiliste ravimitega.

Podagra ennetamine ja prognoosimine

Uute rünnakute tekke vältimiseks ja podagra ilmingute vähendamiseks peaksite järgima mõningaid reegleid:

  1. Ärge võtke aspiriini, mis võib põhjustada kusihappe suurenemist ja põhjustada ägenemist.
  2. Ärge laske kahjustatud liigeset ühelgi tüvel. Valu korral kandke jääd mõjutatud liigesele 15–20 minutiks.
  3. Vähemalt pool tundi päevas kehalise kasvatuse eest tasumiseks tuleb regulaarselt teha võimlemist ja harjutusi.
  4. Teostage regulaarselt arstlikke läbivaatusi ja mõõtke kusihappe taset.
  5. Vaadake oma dieeti viljade, köögiviljade ja teraviljade kasuks, vältige rupside, vorstide, rasvade söömist.
  6. Jooge vähemalt kaks liitrit vett päevas, et aidata neerudel kogunenud hapet eritada.

Prognoos on soodne ja taastumine sõltub haiguse astmest ja adekvaatse ravi järgimisest. Mida kiiremini patsient arsti juurde läheb, kaalub uuesti oma eluviisi ja alustab ravi, seda suurem on võimalus stabiilseks remissiooniks. Ilma õige ravita areneb podagra üsna kiiresti, eriti eakatel ja küpsematel patsientidel, kes on selle suhtes altid, seetõttu on kategooriast võimatu "haarata" haigust.

Podagra - mis on haigus, selle tunnused ja ravi

Tõenäoliselt mõtlesite rohkem kui kord, milline on podagrahaigus ja kust see pärineb? Hipokratese meditsiinilistes kohtumistes leiti podagra artrit või lühendatud podagra, isegi siis nad teadsid, et selle haiguse põhjuseks oli toidu ja joogi kontrollimatu söömine.

Uriinhappe taseme tõus veres (hüperurikeemia) - avastatakse 4-12% -l riigi elanikkonnast, 1 isik 1000-st Vene Föderatsioonis on haigestunud podagra, Euroopas ja Ameerikas 2 inimest 100-st, Austraalias ja Aafrikas on need arvud Venemaaga sarnased. On teada, et podagra kannatasid Newton ja Darwin, Da Vinci, Aleksander Suur, Sultan Suleiman ja teised.

Podagra põhjused ja sümptomid

Metaboolse protsessi katkemine, kus kusihappe ja uraatide sisaldus inimese veres suureneb, põhjustab podagra ilmnemist. Ained kristalliseeruvad ja ladestuvad liigestesse ja kudedesse, hävitades need. Sagedamini kui teised, mõjutavad sõrmed, põlved ja põlved, käte ja jalgade liigesed.

Inimesed, kes kannatavad podagra kõige sagedamini:

  • ülekaalulised ja rasvunud;
  • arteriaalse hüpertensiooni all;
  • diabeetikud;
  • möödunud mao bypass operatsioon (mao vähendamise operatsioon);
  • inaktiivse elustiili juhtimine;
  • õlut, tugevaid alkohoolseid jooke kuritarvitades;
  • eelistades puriinirikkaid toite - kala, punane liha, rups, oad, šokolaad, tee ja kohv;
  • need, kes saavad vähiravi;
  • neerupuudulikkus;
  • need, kelle lähisugulased on juba podagraartriidi tõttu ravitud, sest see haigus on päritud.

Arengu etapid

4 podagra etappi:

  1. Asümptomaatiline hüperurikeemia. Selles etapis tekib uraatide kogunemine ja nende järgnev ladestumine, see ei avaldu ja inimene ei pruugi olla haigusest teadlik, kuid niipea, kui tekivad provokatsioonid: ülekoormus, stress, alkoholi kuritarvitamine või ülekuumenemine ja rünnak.
  2. Äge podagraartriit. Sümptomid - kahjustamata liigese talumatu valu, millega kaasneb naha punetus põletiku kohas, palavik. Rünnak algab öösel, jõudes järk-järgult. Valu on talumatu, et „ma lihtsalt tahan seinale ronida” (patsiendi ülevaatest). Kannatus põhjustab liigesele isegi lihtsa puudutuse. Paari päeva pärast kaob valu ka siis, kui te ei alga ravi.
  3. Piiriülene periood on aeg, mis kulus rünnakust enne uue ilmumist. Just see etapp peetakse ideaalseks podagra ravi alustamiseks.
  4. Kroonilised podagra ladestused liigestes. Kui aega ei diagnoosita, korratakse valu sagedamini üha sagedamini, suureneb ja kurnab, kuni see muutub püsivaks. Kroonilise podagra sümptomid on tophi ja löögid.
Podagrahaiguse foto

Tüübid ja sümptomid

On kaks tüüpi podagra - akuutne ja krooniline.

Ägeda podagra tunnused:

  • akuutne ja talumatu öövalu liigeses;
  • päevavalguses taandub valu, et naasta öösel uue jõuga;
  • liigesed, kõige sagedamini suured varbad, muutub põletikuks ja paistes;
  • põletikulise liigese kohal muutub nahk kuumaks, muutub punaseks, hakkab särama;
  • ka teised sümptomid on võimalikud: söögiisu kaotus, drastilised meeleolumuutused, kõrvetised, millega kaasneb sageli iiveldus, maitse muutus, hingamisraskus, suurenenud rõhk.

Naatriumi uraatkristallide sadestumine on võimalik ka naha alla naha alla või liigeste lähedal. Tophi on moodustatud - tahked sõlmed, mille pudermass on valge. Tophusi läbimurdega valatakse läbi moodustunud auk läbi kusihappe kristallid. Haav on viivitamata edasi lükatud ilma tagajärgedeta.

Podagra sümptomite ja ravi tabel

Ülaltoodud sümptomid ja nende ilming on leitud ainult meestel, naistel on isegi krooniline vorm lihtsam. Hüppeliigesed ja põlveliigesed kannatavad sagedamini, käte liigeste kahjustamine on võimalik.

Diagnostika

Enne ravi alustamist tuleb teil diagnoosida kinnitus. Kui arst eeldab podagra esinemist, määrab ta esmalt patsiendile biokeemilise vereanalüüsi, mis näitab, et kusihappe ja selle soolade tase on tõusnud.

Ainult ühte suurenenud uraatisisalduse indikaatorit ei diagnoosita.

On olemas palju teisi haigusi, mille puhul see näitaja tõuseb, kuid ainult 10% inimestest on haigestunud podagra. Teine probleem podagra õigeks diagnoosimiseks on see, et ägenemise ajal on kusihappe indeks just normaalses vahemikus, sest see on kõik koondunud põletikulisse liigesesse. Ja just see on periood, mil patsient arsti juurde läheb. Valu on kadunud ja patsient ei mõtle oma tervisele, lootes, et "kõik on iseenesest lahendatud."

Suurendatakse podagra artrosümptomite, luu “pierceride” ja kusihappe biokeemilise vereanalüüsi kombinatsiooni - need alused on podagra diagnoosimiseks piisavad. Alles pärast lõplikku diagnoosi valitakse õige ravi, et inimene saaks uuesti ilma valu ilma elada.

Podagra, vaade röntgenile

12 podagra märki. Neist vähemalt 6 on salvestatud, tehke diagnoosi vabalt:

  1. on esinenud artriidi rünnakut ja seal peaks olema mitu;
  2. esimesel päeval põletub liiges oma maksimumini;
  3. mõjutab liigest ainult ühel küljel (vasak või parem);
  4. naha punetus, turse paikneb otse liigese kohal;
  5. valu esilekerkimine toimub esimeses metatarsofalangeaalliiges;
  6. jalgade kaare liigeste kahjustus on ainult ühel küljel;
  7. leiti tophi sarnased valged sõlmed;
  8. analüüs näitas kusihappe taseme olulist suurenemist;
  9. ainult ühel küljel on esimese metatarsofalangeaalliigese kahjustus;
  10. asümmeetriline turse kahjustatud liigese kohal;
  11. X-ray näitab ebaõnnestunud alakoorseid tsüste;
  12. Liigavedelikus ei ole taimestikku.

Hiljuti pakuti ka Nijmegeni kontot (tabel). Nijmegeni skooriga patsientidel

Ravi

Mida teha esimesena:

  1. Rünnaku katkestamiseks koos valu ja selle kordumise vältimisega.
  2. Ära lase haigusel minna ägeda ja kroonilise haiguse juurde.
  3. Et vältida kusihappe ja selle soolade siseorganite kahjustamist.

Õige ravi võib ette kirjutada ainult kogenud reumatoloog, sest kursus sõltub haiguse staadiumist, patsiendi vanusest ja soost. Podagra rünnaku peatamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille loetelu on tänapäeval üsna lai, peamiselt on voltareen või ibuprofeen või lühiajalised artritevastased ravimid (kolhitsiin või muu sama omadusega ravim). Valu vähendamiseks saate teha kompaktse dimexiidi ja novokaiini, mille proportsioonid on võimalik saada raviarstilt ja alles tema kontrolli all.

Ravi kestab 7 kuni 14 päeva, kuid siis tuleb teine ​​etapp - profülaktiline. Juba mitu kuud ja isegi aastaid võtavad patsiendid erilist ettevalmistust kusihappe - purinooli ja allopurinooli (mis on põhimõtteliselt sama asi) moodustumise vähendamiseks.

Lisaks ravimitele määrab arst patsiendile spetsiaalse dieedi, mis on ravi lahutamatu osa.

Ravimi samaaegne võtmine ja dieediga kaasneb seisundi kiire normaliseerumine ja elu taastumine ilma valuta. Mõnikord esineb kahe esimese nädala jooksul pärast ravi alustamist allopurinooli süvenemine, kuid te ei tohiks ravimi võtmist lõpetada. Vaata podagra folk õiguskaitsevahendite ravi kodus.

Ennetamine

Uute ägenemiste vältimiseks on soovitatav ennetamiseks teha järgmist.

  • elada täiselu, ujuda, sõita jalgrattaga, liikuda, jalutada värskes õhus - see tugevdab liigeseid ja üldist tervist;
  • kandke ainult mugavaid kingi, teie lähedal on vastunäidustatud;
  • teha regulaarselt liigeste eriharjutusi;
  • kõndida paljajalu rohu või liivaga sagedamini - see parandab vereringet;
  • kui suitsetate, loobuge nendest tervisekahjustustest;
  • lõpetada puriinide joogid - tee, kohv, kakao;
  • keelduda alkoholi, isegi õlle vastuvõtmisest;
  • üks kord seitsme päeva jooksul, tühjendage liha ja kalatooteid.

Podagra diagnoosimise korral on ülekuumenemine teie jaoks vastunäidustatud, kuid ka nälga on keelatud. Päeval, kus pead sööma vähemalt 4 korda. Jooge piisavat kogust vedelikku, umbes 0,5 liitrit päevas, ja ägenemise ajal suurendage oma jooki kuni 3 liitrit päevas (kui neeruhaigused puuduvad).