Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Herniated ketas L5 S1 areneb viimase (viienda) nimmepiirkonna ja ristiku vahel: see on koht, kus asub inimkeha raskuskese.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Iga selgroo keha kohal ja selle all on kaetud õhukesed kõhreid, mille kaudu põlisrõnga ketta söödetakse. Mida suurem on koormus selgrool, seda tugevamad on need struktuurid tihendatud, mis kahjustab toitainete tungimist kettale. Sellise rikkumise tulemus on seisund, kui ketta kokkusurumatu geelitaoline tuum, mis ei saa piisavat jõudu, kuivab ja selle perifeerne osa põrkub seljaajukanalisse ja siis puruneb. See on herniated ketas.

Lüli selgroolülide L5 ja S1 vahel on suur koormus, nii et selles selgrooosas esineb suhteliselt tihti hernia.

Juba algstaadiumis mõjutab patoloogia tõsiselt inimese elu kvaliteeti, mis avaldub selja- ja jalgade tugeva valu all. See on tervisele ohtlik, sest see võib viia mitte ainult alamjoonte halvatuseni, vaid ka kõhuorganite töö tõsise katkemiseni.

Konservatiivne ravi, mis toimub haiguse algstaadiumis, võimaldab teil pikka aega unustada haigusest (sõltuvalt õrnast elustiilist).

Kui isik pöördub arsti poole hilja - tõenäoliselt peate operatsiooni tegema. Siin ei tohiks olla paanikat, sest sekkumine toimub nüüd minimaalselt traumaatiliselt ja suure edukusega.

Patoloogia põhjused

Haiguse põhjused herniated disk L5 S1 intervertebral on patoloogia, kus selgroo toitumine on katki:

• osteokondroos;
• selgroo kaasasündinud haigused, kus 5 nimmepiirkonna ja 1 sakraalse selgroo vaheline ketas on suurenenud koormusega (viimane nimmelüli ristmikuga on suurem või väiksem kui nimmepiirkonna nõutav füsioloogiline painutamine);
• nimmepiirkonna skolioos, mida ei ravitud;
• intensiivne füüsiline aktiivsus, mis on seotud raskuste tõstmise ja kandmisega;
• mõned geneetilised haigused, mis põhjustavad selgroo hoidvaid lihaseid ja / või sidemeid;
• reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit;
• ülekaalulisus, kui ristiäärsed kettad (kaasa arvatud L5 S1) moodustavad suurenenud staatilise koormuse;
• selle selgroo segmendi vigastused;
• haiguste haigused, mis toituvad otse selgroolülid;
• vähene vedeliku tarbimine päeva jooksul;
• kaltsiumi ja fosfori puudumine selgroolülides.

L5 S1 tüübi tüübid ja nendega seotud sümptomid

Sõltuvalt sellest, millises suunas ketta keskel paikneb (pulpal tuum), võib herniated ketas L5 S1 olla:

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Kuidas ravida herniated ketas L5 S1, mida teha

Ülal ja allpool on iga selgrool kaetud õhukese kõhre kude, mille tõttu on rööpadevaheline ketas toiteallikaks. Oluliste selgroo koormustega halveneb toitainete tungimine. Sellepärast on olemas herniated ketas L5 S1, kuna nende selgroolülide vahel asuvad kettad moodustavad suurima koormuse.

Juba kursuse algstaadiumis kahjustab selline patoloogia oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja avaldub selja- ja jalgade tugeva valu kujul. See haigus on üsna ohtlik, sest see võib aja jooksul viia mitte ainult halvatuseni, vaid tekitada ka paljude siseorganite tegevuse häirimist.

Põhjused

Herniated ketas L5 S1 põhjused võivad olla väga erinevad. Eelkõige sellised tegurid nagu:

• osteokondroos;
• selgroo kaasasündinud haigused;
• skolioos;
• märkimisväärne füüsiline pingutus;
• geneetilised haigused;
• ülekaalulisus;
• seljaaju vigastused.

Lisaks võivad probleemid selgroolülide kandvatel laevadel põhjustada haiguse algust. Samuti mõjutab see ebapiisava vedeliku tarbimise patoloogilist protsessi, samuti fosfori ja kaltsiumi puudumist organismis.

Haiguse sordid

Nimmepiirkonnas moodustub L5 S1 ketasheina ja selles protsessis osalevad kõige madalamad selgroolülid. See patoloogia ilmneb anatoomiliste omaduste tõttu, kuna alumine seljaosa on liigselt surve all. Haigus paikneb lumbosakraalses seljaajus. Seda ala peetakse kõige mobiilsemaks.

Sõltuvalt patoloogia asukohast eristatakse järgmisi herniated plaate:

Ristidevahelise ketta L5 S1 ringikujulist herniatsiooni iseloomustab asjaolu, et ketta prolaps on kogu parameetris ja voolab ühtlaselt. Difuusne kahjustus tähendab, et põikikahvlite eendumine on ebaühtlane ja võib esineda selgroo mitmes osas.

Seljaaju seljaaju põhjustab seljaaju patoloogiat. Sageli tekitab see tingimus närvilõpmete liigset pigistamist. Külgkahjustuste korral esineb külgsuunalise ketta väljaulatuv osa ja haigus avaldub kohe väga teravate valudega.

Sageli provotseerib tagumine hernia istmikunärvi olulist rikkumist ja patoloogia hilinenud avastamise korral kõrvaldatakse see ainult operatsiooni abil.

Sümptomid

Hernias toob patsiendile patsiendile palju valu ja ebamugavust. Keskmine hernia L5 S1 on piisavalt selged ja väljendunud märgid, näiteks:

• tugev valu;
• põletamine ja tuimus alumistes jäsemetes;
• liikumispiirang;
• lihaste atroofia;
• halvatus

Patoloogia sümptomid sõltuvad suuresti selle kulgemise raskusest. Lihaste atroofia esineb kõige arenenumates etappides, mistõttu on mootori aktiivsus sageli isegi pärast operatsiooni võimatu. See on tingitud asjaolust, et selgroolüli kahjustatud piirkonnad põhjustavad vereringe rikkumist. Lisaks on seljaaju närvide kahjustuste, põletav valu ja mõnel juhul ka paralüüsi tagajärjel.

Diagnostika

Selleks, et korrektselt määrata keskvääre, viib arst põhjalikult läbi. Hernialiste vormide täpse suuruse kindlaksmääramiseks teostatakse kompuutertomograafia või MRI.

Lisaks sellele saab määrata röntgenkiirte kujutise, mis määrab hernia lokaliseerimise ja kahjustusomadused.

Ravi iseloom

Herniated ketta L5 S1 ravi sõltub suuresti selle suurusest. Kui moodustumine on väiksem kui 5 mm, siis töödeldakse seda spetsiaalse võimlemisega ja selgroolüli venitamisega. Kui hernia on suurem, kuid selle suurus ei ületa 8 mm, tähendab ravi järgmist:

• ravimid;
• võimlemine;
• massaaž;
• füsioteraapia.

Ravimitest on sageli ette nähtud analgeetikumid, põletikuvastased ravimid, samuti pika kestusega kondroprotektorite võtmine.

Kui hernia suurus on üle 12 mm, tuleb patsienti haiglas korrapäraselt voodikohaga hoida kuni valulike tunnete täieliku kõrvaldamiseni. Patoloogia ägeda vormi kõrvaldamise järel kantakse patsient kodusse. Operatsioon nimetatakse ainult äärmuslikul juhul, kui närvilõpmed on kokku surutud või komplikatsioonid ilmnevad.

Kui hernia suurus on suurem kui 12 mm, näidatakse operatsiooni tingimata. Sel juhul kasutatakse mikrokirurgilisi ja endoskoopilisi meetodeid. Pärast töötlemist on vaja eemaldada seljaaju koormus. Mõnel juhul kuvatakse spetsiaalse korsetti kandmine. Varajane ravi aitab vältida haiguse edasist levikut.

Konservatiivne ravi

Konservatiivne ravi peab olema terviklik. Esiteks on valu ja põletiku kõrvaldamiseks vaja läbi viia ravimiravi. Narkomaaniaravi hõlmab järgmist:

• põletikuvastased ravimid;
• kondroprotektorid;
• lihasrelaksandid;
• novocoin blokaad;
• B-grupi vitamiinid.

Põletikuvastased ravimid aitavad kõrvaldada valu ja põletikku. Lihaste lõõgastajad aitavad vähendada kahjustatud paravertebraalsete lihaste spasme. Kondroprotektorid aitavad taastada kahjustatud kõhreid, samuti annavad nad vahelduvvõrkude jaoks võimsust. Olulise valu korral rakendatakse Novocainic'i blokaati, mis aitab kõrvaldada tugevat valu.

Massaaž on hea vahend, mis aitab leevendada kinnitatud lihaste spasme ja tugevdada selgroo lihaseid. Samuti kasutatakse laialdaselt terapeutilist võimlemist, mis aitab tugevdada lihaseid ja leevendada haigestunud selgroolülide stressi.

Kirurgiline ravi

Kriisi ravi kirurgiaga peetakse kõige äärmuslikumaks meetmeks, mistõttu enamik arste püüab selle rakendamist igati vältida. Operatsiooni soovitatakse teha ainult siis, kui valulikke tundeid ei ole võimalik pikka aega kõrvaldada.

Operatsioon kasutab mikrodiskektoomiat, mis aitab vähendada vigastuse suurust, vähendades seeläbi retsidiivide riski.

Selgroo tagumise keskvihu oht

Tagumine mediaanvere viitab seljaaju eenditele, mida me varem kaalusime. Kõigist väljaulatuvatest osadest on see kõige ohtlikum, kuna selle väljumine toimub rangelt kesknäärme ketta keskel (mediaan) ja on suunatud ka seljaaju mediaanile. Seega on katse ja seljaaju vaheline kaugus kõige lühem. See suurendab müelopaatilise sündroomi, jäsemete ja siseorganite neuroloogilise sümptomi võimalikku riski.

Tagumised mediaanvesta ja selle tagajärjed

Müelopaatiline sündroom esineb siis, kui herniated ketas haarab seljaaju. Sümptomite olemus sõltub sellest, millises osakonnas on moodustunud dorsaalse eendumise mediaan.

Kui tagumine mediaanvere on paigutunud emakakaela piirkonda, võib see olla varjatud veresoonte düstooniana, mida väljendavad sümptomid:

• Pearinglus ja peavalu
• Koordineerimise häired
• Ülepinge surve
• Müra kõrvades ja pimedus silmades
• Parapareesi ja tuimastumise tunne võib esineda ülemistes jäsemetes, õla-õla piirkonnas.

Kui mediaani eendumine asub rindkere piirkonnas, on patsiendil probleeme, mis põhjustavad tema pöördumist soovivate arstide poole, kuid mitte vertebrioloogile. On kaebusi järgmise kohta:

• arütmia
• õhupuudus
• närvisüsteemi
• seedetrakti häired

Samuti annab terve hulk haigusi nimmepiirkonna ja sakraalse ketta dorsaalsest sarvest.

• Äge seljavalu (lumbago)
• Pankreatiit ja koletsüstiit
• Neerupuudulikkus
• Alumiste jäsemete parapareesid (kui väljaulatuv osa on koondunud l4 - l5 segmendis)
• Horsetaili sündroom (kui patoloogia asub l5-s1 segmendis): ishias-tüüpi laskmine: puusaliigest piki jala tagaosa ja vasika lihaseid, pärasoole atooniat ja kuseteede häireid

Taga tagumiste rinnaäärsed küünised

Tagasihoidlik keskvääne „puhas” vormis on üsna haruldane. Sagedamini ei lange väljaulatuva suuna vektor ketta mediaaniga.

1. Kui vektor nihutatakse mediaani suhtes paremale või vasakule, siis nimetatakse sellist eendit parameetriks. Võib olla vasakpoolse ja parema parameetri tagaheina
2. Kui vektor on suunatud ketta keskpunktist mediaani ja külgsuuna raadiuse vahel, siis on olemas mediaan-paramediaalne eend, mis võib olla ka vasak ja parem. Selle teised nimed: Median-lateral. Zadnebokovaya
3. Kui hernia vektor on suunatud foraminaalsele külgsuunale, siis nimetatakse niisugust kargust foral

Selle sümptomites võivad parameedikud ja kesk-parameetrilised tagumised herniad olla samad ja erinevad:

• Sama, kui nad puudutavad ainult paremat või vasakut närvi juurt
• Erinevus, kui üks neist surub seljaaju

Viimane on iseloomulik paramediaarsele herniale, kuna see on suunatud seljaaju vasakule või paremale küljele ja sellega seoses on see ohtlikum.

Keskmine-parameedik on rohkem suunatud paremale või vasakule närvijuurele.

Raskused dorsaalse keskvääre ravimisel

Tagakülje keskvääre hirmusid sümptomeid vaatavad seda suurema silmaga. Tagumiste mediaansete väljaulatuvate osade ravi põhjustab sageli ummikseisu:

• Need mitmekordsed autonoomsed häired, mis on seotud tagumiste keskmiste eenditega, oht elutähtsatele organitele tekitavad sageli kiireloomulise operatsiooni küsimuse.
• Samal ajal on seljaaju vigastuse ohu tõttu kõige raskem kasutada seljaaju kesknärvi.

Seetõttu on praegu arstide taktika - kuni viimase võimaluse poole, et ravida intervertebraalse ketta patoloogiat konservatiivsel viisil.

Seljaheina põhjustab väga raske valu, mida on raske ravida. Selle leevendamiseks võtke

• analgeetilised ravimid
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, movalis, nimesil)
• spasmolüütiliste omadustega ravimid (mydocalm, sirdalud)

Kõiki neid abinõusid saab võtta vaid mõne päeva pärast, sest need võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Valu aitab ka:

Kuid viidates kahele viimasele meetodile, peate õppima "kuldset" reeglit:

Mis kellega kellega ühendust võtta, siis on parem teha ilma kahtlaste menetlusteta

Hernia raviks on muuta oma elu.

Ja nii, valu on möödas ja ammendatud patsient tajub seda sageli tervendavana ja lõpetab paranemise. See on kõigi haigete peamine viga.

Tagumiste mediaanvere ravimiseks tuleb teil kõvasti tööd teha ja proovida oma elu täielikult muuta.

Selle haiguse teke on aastate jooksul tekkinud interstrtebraalsesse ketasesse kogunevate düstroofiliste muutuste tõttu. Ja paljudel viisidel on meie süü:

1. Kett ei ole varustatud veresoontega. Kõik vajalikud mineraalid, vedelad, aminohapped, mis võimaldavad säilitada amortisatsiooniomadusi, tõuseb läbi rakusisese metabolismi. Ja kui me sööme valesti, ärge tarbige õiget kogust vett, vitamiine ja mineraalaineid, siis sõidab see sõna otseses mõttes nälga, ammendub ja hakkab deformeeruma
2. Isegi kindla elustiiliga õige toitumine ei paranda ainevahetusprotsesse: kui me ise ei liigu, siis ka kõik meie sees aeglustub, sealhulgas sisemine ainevahetus.

Ainult aktiivne elu, mis on täis liikumist, aitab peatada patoloogia arengut ja vältida valu taastumist. See on:

• Igapäevane füsioteraapia, mis on valitud sellist tüüpi eendi jaoks
• Sport (eriti ujumine)
• Matkamine ja sörkimine

Kui te kõik seda kannatlikult ja väsimatult teete, siis oled üllatunud aasta jooksul, kus tagumised keskjooned jäid.

Video: Harjutused herniated plaadile

Posterior mediaalne hernia l5-s1 - oht, põhjused ja ravimeetodid

Herniated ketas l5-s1 on raske ja ohtlik selgroo patoloogia, mis lokaliseerub lumbosakraalsel tasandil. Patoloogilist seisundit iseloomustab krooniline väljaulatumine esimese selgroo vahel sakraalses segmendis ja viiendik alaseljas. Sellel haigusel on erinevad kliinilised ilmingud, kursuse variandid, iseloomulikud tunnused, sõltuvalt sellest, milline on liigituseks.

Tagumine mediaalne hernia on üks selgemaid selgroo haigusi. Selline protsess nõuab kiiret ravi, kuna see viib tõsiste tüsistuste ja pöördumatute protsesside tekkeni.

Haiguse oht

Selle patoloogilise seisundi olemuse mõistmiseks mõistame kõigepealt, mida tähendab termin "mediaan". See on selle patoloogia nimi, kus kõhre lagunemise rida plaadil läheb selgelt mööda selle raadiust. Eesmine mediaanvere ei kujuta endast tõsist ohtu, sellise seisundi halvim tulemus on valu sündroom. Aga tagumiste ketta herniaga on olukord palju tõsisem ja ohtlikum.

L5-s1 segmendi tagumine mediaalne hernia on ketta kiulise rõnga terviklikkuse rikkumine, kus osa pulposuse tuuma sisust on selgroo kiudude suunas. Patoloogilist protsessi raskendab seljajuurte ja hobuse saba pigistamine, millega kaasneb tugev valu ja halvenenud innervatsioon. Sellest tulenevalt tekib siseorganite talitlushäire, liikumiste jäikus ja muud tõsised tagajärjed.

Sellist tüüpi sarvede moodustumine nõuab kohest kirurgilist sekkumist. Siiski on selle patoloogia ravi äärmiselt raske. Operatsiooni keerukus seisneb sarvekujunduse lokaliseerimise raskes ligipääsetavuses ja seljaaju läheduses. See tähendab, et mis tahes vale liikumine operatsiooni ajal on täis tõsiseid ja pöördumatuid tagajärgi.

Patoloogia põhjused

On kaks peamist põhjust, mis põhjustavad haiguse arengut: need on vanusega seotud muutused ketta struktuuris ja mehaanilistes selgroo vigastustes.

Ehkki intervertebraalsed kettad on tugevad, kuluvad nad lõpuks selgroolülgedest väljapoole. See protsess areneb järk-järgult, algul on plaadile kahju, millega kaasneb selle sisemise osa nihkumine ja väljaulatumine anatoomilise lokaliseerimise piiridest.

Haiguse arengu põhjus - alatoitumus. See juhtub vajaliku kehalise aktiivsuse puudumise tõttu - liikumispuuduse tõttu halveneb põikikahvlite toitumine. Selle tulemusena suurendab ketaste tugevuse vähenemine hernia tõenäosust.

Nagu eespool mainitud, on herniated plaadi l5-s1 ilmumise teine ​​põhjus seljaajukahjustus. Traumaatiline vigastus võib tekkida selja tagumise või seljaaju suurenenud surve tõttu. Suurenenud rõhu põhjustatud seljaaju küünis on patoloogia, milles sisemine želatiinne aine pääseb läbi plaadis tekkinud pragude.

Hernia tüübid

Hernia levinud vormid on järgmised.

Ringkiri

Esineb emakas või nakkusliku tekke negatiivsete tegurite ja haiguste tõttu. L5-s1 segmendis lokaliseeritud ümmargune hernia avaldub väljaulatuvana 1–6 cm, ümmarguse kahjustusega kaasneb liikumisvõime halvenemine, käte ja jalgade nõrkuse tunne.

Dorsalnaya

Intervertebral hernia on siis, kui väljutamine toimub seljaajus.

Paramedianlane

Tagumine külgmine väljaulatuv osa, suur kiuline rõngas piki joont keskelt. Sõltuvalt väljumisnärvi küljest on vasakpoolne ja parempoolne süü.

Ristidevahelise ketta l5-s1 tagumine vasakpoolne hernia on siis, kui tuuma aine langeb selgroo küljelt välja. Patoloogilist protsessi kaasneb valu mõlemal pool selg. Palpeerimisel täheldatakse ka vasakpoolset valu.

Parempoolne hernia tundub samamoodi, ainult teiselt poolt. Intervertebraalse ketta l5-s1 mediaalne hernia võib voolata koos külgsuunalise, mille põhjuseks on närvirakkude kokkusurumine ees. Kui külgne patoloogia ühineb, siis ei mõjuta mitte ainult närvilõpmed, vaid ka tagumiste juurte närvirakud. Seda näitab tugev valu, kubemesse ja jalgade tuimus.

Ravi

Ravi taktika määratakse kindlaks sarvekujunduse asukoha ja patoloogia tüübi alusel.

Üldised ravimeetmed põhinevad sellistel põhimõtetel. Kui patoloogiline protsess on arengu algstaadiumis, siis kasutage konservatiivseid ravimeetodeid. Enamikel kliinilistel juhtudel põhjustab selline ravi täielikku taastumist. Kui patoloogia on tähelepanuta jäetud, võib soovitada kirurgilist sekkumist.

Konservatiivne lähenemine hõlmab mitte ainult narkootikumide kasutamist. Seda täiendavad füsioterapeutilised protseduurid, terapeutiline massaaž ja võimlemine. Kui kuue kuu jooksul puudub terapeutiline toime, on vajalik kirurgiline ravi. Postoperatiivsel perioodil peab arst jälgima patsienti.

Plaadi tagumiste keskvihkide ilmumine ja selle kõrvaldamine

Kui rinnaäärse rõnga purunemise tagajärjel ulatub põikivaheseina sisu seljaaju suunas, diagnoositakse tagumine küünis (selja).

Üks selle sordidest, mis on tihti leitud ja kujutab endast tõsist ohtu patsiendile, on ketta keskel või mediaan. Iseloomulikud sümptomid ja ravi raskused on seletatud patoloogia anatoomilise asukohaga.

Dorsaalse eendi liigitamine

Liikumise puudumine, endokriinsüsteemi häired, seljaaju vigastused ja muud tegurid kutsuvad esile hernias. Sageli peavad arstid tegelema seljaajuga.

Sõltuvalt ketta sisust, eristavad nad:

• ketta tagumine keskjoonte herniation (esineb fibro-kõhre moodustumise keskel ja läheb seljaaju keskele);
• parameeter (suundvektor nihkub küljele - vasakule või paremale);
• mediaan-paramediaan (nimetatakse ka posterolateraalseks);
• ekslik.

Tagumises mediaan-paramediaarses hernias on mõnikord sarnased sümptomid parameetri väljaulatuvusega. See juhtub siis, kui närvijuur on ühel küljel surutud.

Kuidas tunnustada patoloogiat?

Kõige sagedamini mõjutab postomediaaniline nõel nagu teised liigid järgmisi segmente:

Kui patoloogia on tekkinud emakakaela piirkonnas, kaasnevad sellega sümptomid, mis on sageli ekslik vaskulaarse düstoonia ilmingute suhtes. Patsient kaebab:

Ristkeha plaadi patoloogilise moodustumise korral rindkere piirkonnas esinevad järgmised asjaolud:

Oluline ebamugavustunne, mida patsient tunneb nimmepiirkonnas ja sakraalses piirkonnas moodustunud selja eendi väljaarendamisel. Intervertebraalse ketta L4-L5 tagumine keskmine herniated ketas pöörab ümber:

• põletav valu;
• pankreatiit;
• koletsüstiit;
• neerupuudulikkus;
• mõlema alumise jäseme paralüüs (paraparesis).

Tagumised mediaan-paramediaani herniated ketas L5-S1 põhjustab:

• kontrolli kaotamine alumise jäseme üle;
• häired urogenitaalsüsteemis;
• vähenenud potentsiaal;
• probleeme soole liikumisega;
• valu, mis paikneb alaselja ja puusa liigeses.

Kui selja parameetri hernia kasvab liiga suureks, seisab inimene puudega.

Mis on oht

Kui hernia moodustub näiteks L4-L5 segmendis, hakkab see lülituma seljaaju kanalist välja kerkivatesse närvirakkudesse. Sageli muutub haigus nii tõsiseks, et isegi arstid ei suuda rikkumisi kõrvaldada.

Ravi käigus võib tekkida raskusi väljaulatuva osa sissepääsuga, kuna see paikneb seljaaju tagumisest pinnast ja seljaaju liiga lähedal. On suur oht vigastada.

Ravimeetodid

Esiteks, arstid kasutavad konservatiivset ravi. See aitab toime tulla dorsaalse mediaaniharidusega. Peaasi on haiguse avastamine ajas ja ravi alustamine.

Terapeutilise kursuse eesmärgid:

• Patoloogia tekitanud tegurite kõrvaldamine.
• Vabadus valusast ebamugavusest.
• Ketta toimimise loomine.
• Selgroo tugevdamine.
• Vastupidavus ennetusmeetmetele, et vältida ägenemisi.

Raviprotsessi alguses peab patsient kinni pidama rangest voodikattest. Mõni päev hiljem on lubatud iseteenindus.

Narkomaania ravi hõlmab:

• põletikuvastased ravimid, mis teevad suurepärase töö kudede paistetusega väljaulatuva osa tekkimisel, vähendavad põletikulist protsessi ja eemaldavad liigsed valulikud aistingud;
• valuvaigistid;
• antispasmoodilise toimega ravimid.

Kõigi rühmade ravimeid määrab ainult arst! Enesekirjutus ja mis tahes ravimid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Patsientidel on füsioteraapia. Võitlus herniaga viiakse läbi:

Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede, kui inimene kannatab jalgade füüsilise võimekuse kadumise tõttu lumbaalse või sakraalse piirkonna segmendi lüüasaamise tõttu. Sellised toimingud on väga keerulised.

Pärast seda taastuvad patsiendid pika aja jooksul. Ravi tulemus sõltub patoloogia tekkimise kohast ja sellest, kui kiiresti vajalikud meetmed on võetud.

Herniaalsed väljaulatuvad osad ilmnevad mitmel põhjusel. Kuid haiguse progresseerumist saab vältida, pöörates tähelepanu häirivatele sümptomitele.

Kaasaegsed meetodid herniate raviks võivad tõhusalt kõrvaldada rikkumised nende arengu algstaadiumis. Seega mida kauem inimene ignoreerib kõrvalekaldeid, seda raskem on nendega toime tulla.

Valik minu kasulikke materjale selgroo ja liigeste tervise kohta, mida soovitan teil vaadata:

Vaadake ka palju kasulikke lisamaterjale minu kogukondades ja sotsiaalsete võrgustike kontodel:

Lahtiütlemine

Artiklites sisalduv teave on mõeldud ainult üldiseks informatsiooniks ja seda ei tohiks kasutada terviseprobleemide enesediagnoosimiseks ega meditsiinilistel eesmärkidel. See artikkel ei asenda arsti (neuroloog, terapeut) nõu. Palun konsulteerige kõigepealt oma arstiga, et täpselt teada oma terviseprobleemi põhjust.

Märgid, ravi ja keskmistel herniatel ärahoidmine

Tagumine mediaanvere on patoloogia tüüp, mida võib leida ka nime "medial" või "mediaan" all. Kui seda haigust täheldatakse, täheldatakse plaadi eraldi osa väljaulatumist, mis aja jooksul võib sattuda seljaaju kanali piirkonda.

Keskmine hernias on oht, et seljaaju kanalite ja nende sisu kompressiooniga kaasnevad komplikatsioonid. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes eelistavad istuvat elustiili, samuti inimesed, kellel on sagedased seljaaju vigastused.

Sageli on selgroo kujunemine korraga mitu korda lülisamba osades ja sümptomite kihistumine üksteisele. Arst ei saa alati korrektset diagnoosi kohe teha ja ette näha sobiva ravi, seega on soovitatav kasutada ainult pädevaid, kvalifitseeritud spetsialiste.

Kahju tüübid

Arstid teevad diagnoosi „tagumises mediaanvernas”, kui seljaaju keskel on lokaliseerunud ketas. Sageli tekib küsimus: mis on L5 L4 kettade küünis?

Enamikul juhtudel mõjutavad need 4 ja 5 selgroolülid ning täht L näitab, et need paiknevad nimmepiirkonnas. Selle protsessiga võib kaasneda ka kiuliste rõngaste purustamine.

Sõltuvalt suunast saab diagnoosida ühte tüübitüüpi:

Tagumised jala kahjustused on kõige ohtlikumad, mille hulgas on ka mediaalne test.

Põhjused

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada haiguse arengut, tekitavad mõju:

1. Osteokondroos.
2. Tagasi ülekoormus.
3. Viidi lapsepõlve puusa düsplaasiasse.
4. Traumaatilised selgroo kahjustused.
5. Närvilõpmete rikkumine.
6. Kahjulikud harjumused: suitsu kalduvus aitab kaasa vere hapnikuga küllastumise vähenemisele, mille tagajärjel on häiritud oluliste toitainete kohaletoimetamine intervertebraalsetele ketastele.
7. Liiklusõnnetused: pärast "piitsaplaks-vigastust" (terav peajook tagasi ja siis edasi) võivad 2-3 tunni möödumisel õnnetusest ilmneda hernia esialgsed sümptomid.
8. Istuv elustiil. Juhul kui inimese elus ei ole normaalset mõõdukat treeningut, on olemas metaboolne häire, osteokondroosi progresseerumine.
9. Tugev füüsiline pingutus.

Raviskeem valitakse, võttes arvesse haiguse progresseerumisastet ja rebene peamisi ilminguid.

Manifestatsioonid

Ketta keskmine hernia on erineva suurusega ja algfaasis ilmnevad järgmised sümptomid:

• kerge nähtav väljaulatuv osa;
• nõrga valutunde kaebused;
• valu võib levida nimmepiirkonnast ristluu ja reide.

Kuna ketta keskmine herniation kasvab, on patsientidel kaebusi ja ilmnevad järgmised sümptomid:

• nahk muutub kahvatuks;
• higistamine häiritud;
• alumise jäseme tundlikkuse rikkumine;
• kehahoiakute häired;
• jalgade sirgendamisel esineb kaebusi nõrkustunde kohta;
• valusad tunnused, mis võivad aja jooksul suureneda.

Kui selgroolüli 4. ja 5. astmel esinevad intervertebraalsed herniad, on patsiendil nimmepiirkonna jäikus ja valulikkus, samuti suurte varvaste nõrkuse, äkiliste nahavärinad.

Lumbosacral hernias ilmuvad ka järgmiselt:

• valu nimmepiirkonnas;
• alumise jäseme tundlikkus ja nõrkus;
• valu, mis suureneb, kui patsient aevastab või köhib;
• kaebused puusaliigeste, tuharate, alumise jäseme, varvaste valu kohta.

Juhul, kui õigeaegset ravi ei toimu, kasvab mediaalne süü järk-järgult ja sümptomid süvenevad. Aja jooksul on tagumise pikisuunalise sideme purunemine, seljaaju või cauda equina pressitud. Haiguse progresseerumine põhjustab tõsiasja, et patsiendi liikumine on keeruline, täheldatakse kõndimuutusi ja on kaebusi valu kohta, kui patsient on istuvas asendis.

Ravi

Keskmine hernia ravi peamised eesmärgid on:

1. Valu tundete kõrvaldamine spetsiaalsete ravimirühmade kasutamisega.
2. Patsiendi liikuvuse normaliseerimine. Liikumisprotsessis tekkiva ebamugavuse kõrvaldamiseks on vaja tugevdada patsiendi lihaskorsetti. Selleks määrab arst meditsiinilise võimlemise kompleksi.

Mediumhernia konservatiivne ravi hõlmab:

1. Ravimid: NSAIDide rühma kuuluvad ravimid, lihasrelaksandid, kondrootorid, ravimid, mis normaliseerivad vereringet. Tugeva valu korral on soovitatav kasutada valuvaigisteid kasutavaid blokaate.
2. Massaaž.
3. Füsioteraapia elemendid.
4. Terapeutilise võimlemise eriharjutuste valik. Harjutusi saab teha ainult kokkuleppel ja spetsialistide järelevalve all.

Valutundega toimetulek võimaldab seljaaju veojõudu, kasutada nõelravi, manuaalset ravi.

Kirurgiline sekkumine

Haiguse progresseerumisel ja ettekirjutatud konservatiivse ravi mõju puudumisel on näidustatud kirurgiline sekkumine. Pärast arsti eemaldamist lülitab selgroo üldstruktuuri säilitamiseks selgroo kahjustatud osa kunstliku implantaadiga.

Mõnel juhul on pärast operatsiooni võimalik haiguse ägenemine. Hernia kordumise vältimiseks on vaja rehabilitatsiooniperioodil järgida täpselt kõiki arstide juhiseid.

Millised komplikatsioonid võivad tekkida?

Kõigi võimalike väljaulatuvate liikide hulgas on kõige ohtlikum posteriorne keskvere hernia, sest see läbib ristteeliste ketaste keskmist (keskel) ja on suunatud seljaaju keskele. Hernia ja aju vaheline kaugus on väike, mis on täis tõsiseid tüsistusi, sealhulgas müelopaatilist sündroomi. Neuroloogiliste häirete kombinatsioon võib mõjutada ohvri siseorganeid ja alumisi jäsemeid.

Selle tagajärjed ilmnevad järgmistes riikides:

1. Nimmepiirkonnas on tekkinud äge valu.
2. Koletsüstiidi ja pankreatiidi tuvastamine, neerupuudulikkus.
3. Parapareesi tekkimise tõenäosus alamjoonest.
4. Cauda hobuste sündroomi kujunemisel kogeb patsient kaebusi urineerimishäirete ja löögivalu kohta puusa piirkonnas ja vasika lihastes.
5. Rasketel juhtudel esineb duraalse luu deformatsioon, mis kaitseb seljaaju.

Rikkumiste esimeste märkide avastamisel on soovitatav hoiduda enesehooldusest ja võtta ühendust kogenud, kvalifitseeritud spetsialistidega. Enesehooldus on vastuvõetamatu, kuna see ei pruugi olla õige terapeutiline tulemus ja tekitab komplikatsioonide teket.

Keskmine ketas herniation l5-s1 ja l4-l5

Nimmepiirkonda peetakse selgroo üheks kõige kaitsmata osaks.

Ta on kõige rohkem seotud kõndimise ja liikumisega ning treeningu või vigastuse ajal suureneb tema haavatavus, mis suurendab herniated vaheliste kõvaketaste ohtu.

See lülisamba segment, mis koosneb viiest selgroolist (ladina keeles on tähistatud kui „L”), on ühendatud ovaalsete intervertebraalsete ketastega, millel on amortisaatorid.

Ülemäärased koormused selgroolülide või nende vigastuste korral võivad provotseerida ketta sisu ja sellega külgnevate närvide ja kudede valulikku pigistamist.

See on intervertebral hernia, mis sageli mõjutab segmente L5-S1 (ladina keeles tähendab S ristkivi, koosneb 5 erilisest kividest) ja sellega külgnevast L4-L5-st.

Mis see on?

Intervertebraalsed kettad on tihe kapsel, mille sees on südamik kapslitesarnase massina. Nende nimed on seotud vastavate luustruktuuride asukohaga, s.t. L5-S1 ketas asub viienda lambi ja esimese sakraalse selgroo vahel ning L4-L5 asub selle kõrval ja veidi kõrgemal.

Kõige sagedamini mõjutab hernia kaks ketta, mis asuvad nimmepiirkonnas.

Huvitav on see, et erinevalt teistest on nimmepiirkonnale trapetsikujuline, mitte ristkülik. Ja ta on kõige rohkem ohus hernia suhtes.

Ülalnimetatud ketta hernia on kapsli purunemine ja selle sisu väljumine selgroolülide vahel. Samal ajal on ketas deformeerunud, mis põhjustab selle täiendava pundumise. See surub kokku närvi juured, mis asuvad seljaaju kanalil või selgroolülid.

Kliiniline pilt

Kliiniline pilt ilmneb selles, et närvid ja muud lähedased kuded, mis on pressitud plaatide väljaulatumise ajal, paisuvad, paisuvad ja kaotavad funktsionaalsuse.

Sellega kaasnevad sellised sündroomid:

• Valulik. Valu on pidev, see ei kao rahu olekus, suureneb liikumisega. Sagedamini paikneb see paremal talje alumises osas.
• Lihaste pinge. Lihased põletikulise selgroo lähedal on paistes ja tihendatud.
• Neuroloogilised. Täheldatakse alumiste jäsemete eest vastutavate närvirakkude juurte põletikus. Samal ajal on alamjalgade ja pahkluude välises osas valuvaigistused istmikunärvi, põletamise ja valulikkuse pärast, mõlemad jalad või üks neist tuimus ja nõrgenemine.

Nende tunnuste avaldumise aste sõltub patoloogilise väljaulatuva osa suurusest. Kui see on väike, valitseb valu ja märkimisväärse patoloogiaga väljenduvad neuroloogilised sümptomid.

Klassifikatsioon ja aste

Probleemi kliinik ja ravi sõltuvad küünise asukohast ja hernia suurusest. Enamikul juhtudel on ketta kapsli kiulise rõnga tagumine ja posterolateraalne osa rebenenud.

Sellega seoses jaguneb tőbi:

Sõltuvalt tuuma väljaulatuva osa suurusest on 4 haiguse raskusastet:

1. Kui nad ei ületa pool sentimeetrit, kasutatakse raviks meditsiinilist võimlemist.
2. Kui väärtus on 5-8 mm, on ühendatud massaaž ja ravimid.
3. Kui need on vahemikus 8 kuni 12 mm, siis meditsiinilised protseduurid on juba paigal paigutatud rangete voodipesu tingimustes.
4. Kui hernia on rohkem kui 12 mm, on see kõige raskem ja seda ei saa teha ilma operatsioonita.

Levimus ja tähtsus

Herniated vahetevahelised kettad L5-S1 ja L4-L5 on üsna laialt levinud. Kõige sagedamini esineb see keskmiselt füüsiliselt aktiivses eas meestel, kuid juba ilmnenud vanusega seotud kõrvalekalded luukoes.

Kuid noored, kes hoolivad vähe selja tervisest, krooniliselt ülekoormavad, mitte pöörama tähelepanu lühiajalistele deformatsioonidele ja närvipõletusele, avalduvad aja jooksul ilmnenud herniaalsete patoloogiate tähelepanuta jäetud vormid. See kehtib eriti mitmeaastase kroonilise osteokondroosi kohta, mis mõjutab kõiki vanuserühmi, sõltumata soost.

Järjekindel meditsiiniline statistika väidab, et 96% kõigist herniaalsetest seljaaju struktuuridest paiknevad L5-S1 piirkonnas. Seetõttu on väga ohtlik ignoreerida nende ennetamist ja põhjuseid.

Riskitegurid, põhjused

Selle plaadi kahjustuste sageduse määrab:

• Suur koormus sel seljaosal, mis on tingitud selle ühendusest jalgadega, mis moodustab kogu kehakaalu.
• Äärmusliku seljaplaadi anatoomilised omadused.
• Kõrgendatud füüsiline töö (kandmine ja kaalude tõstmine), mis toob kaasa kõrgenenud rõhu tõttu põikikahela kiirenemise.
• Sidekudede (lihaste, sidemete, kõõluste) tugevust ja vastupidavust mõjutavad kaasasündinud patoloogiad.

Nende herniate tavalised põhjused on:

• Õnnetuste tagajärjel tekkinud vigastused, kui teravad liigutused liiguvad ettepoole ja tagasi. Nende tagajärjed mõjutavad õnnetusjuhtumist sageli pool kuni kolm aastat.
• Düsplaasia TSB (üldine patoloogia). Sel juhul põhjustab liigese deformatsioon vaagna moonutamist ja hernia teket paljude aastate pärast.
• Krooniline osteokondroos, millega kaasneb ketta paindlikkuse vähenemine.
• Halb harjumus. Suitsetamine - verd hapniku küllastumise halvenemise tõttu on selgroolülid toitumisalased. Kohv mõjutab negatiivselt vereringet selgroolüli külgnevates kudedes ja toitumise rikkumine ei aita kaasa tugiseadme tervisele.
• Hüpodünaamia ja istuv eluviis on otsene tee osteokondroosile ja sealt kaugele vahepealsetele patoloogiatele.

Nimmepiirkonnas esinevate rikkumiste provokaadid on painutamise poole küljega, mis kannab teie ees kaalusid. Neile, kes kannatavad nimmelüli nürii tõttu, põhjustavad need liikumised teravat ja rasket valu.

Video: "Intervertebraalse plaadi väljaulatumine"

Tagajärjed

Eriti ohtlik mediaalne hernia, mis on tingitud seljaaju kanali kahjustumise riskist. Kui teda diagnoositakse varakult, on võimalik konservatiivne ravi traditsiooniliste meetoditega.

Mediaalne hernia on seljaaju vigastuse ohu tõttu ohtlik.

Tuuma tõsiste väljaulatuvate osade korral võib kannatada seljaaju nina või isegi vooder. Ja see on täis erineva suurusega parapareesi ja vaagna patoloogiaid. Halvimal juhul ei aita isegi operatsioon, ja jalgade halvatus on vältimatu.

Sümptomid ja diagnoosimeetodid

Ristidevahelises hernas L4-L5 on lisaks seljavalule ja takistatud liikumisele nõrkus suurvarbas, valu tuharjas ja jalas, goosebumps ja sõrmede tuimus. Ja alaselja nõelaga paikneb valu põlve, pahkluu ja reie sees ning jalad on tuimad. See eksitab patsienti valu põhjuse ja allika osas.

Teine haigus toob kaasa:

• Üldine nõrkus.
• Jäsemete sensoorsed kahjustused.
• Kuseteede häire.
• Probleemid meeste potentsi ja libiidoga naistel.

Need märgid ei ilmu üheaegselt, järk-järgult suurenevad. Nende välimus - signaali arsti juurde minekuks.

Selle probleemi kõige tõhusam diagnostiline meetod on MRI. Kuigi selle protseduur on keeruline, kuid see on, kuidas saab kindlalt ja täpselt tuvastada küünise olemasolu, asukoha ja suuruse. CT-skaneerimine ei saa sellist eksimatut testitulemust garanteerida, vaid seda kasutatakse diagnoosimaks herniat koos MR-ga.

Mis on mediaanvere ja kuidas seda haigust ravitakse?

Keskmine hernia on kiulise rõnga pundumine. Sellise patoloogiaga kaasneb asjaolu, et sekester langeb selgroo keskele. Selline protsess võib toimuda nii ettepoole kui tagasi.

Selleks, et määrata mediaani hernia välimus, võib olla valu sündroom, mis avaldub seljaaju kindlas kohas. Herniated ketas on defekt ja selle osa langeb välja varem kahjustatud pulposuse tuumast. Sarnane patoloogia ilmneb kiulise rõnga purunemiste või pragude tõttu. Südamik on poolvedelas olekus. See langeb seljaajukanali sisse, mis viib närvilõpmete pigistamiseni ja seljaaju pigistamiseni.

Kõige sagedamini esinevad need nimmepiirkonnas sellised probleemid. See selgroo osa sisaldab 5 lülisambaid, mis on omavahel ühendatud kettadega. Plaadid on inimestele olulised. Ketta peamine ülesanne on amortisatsioon. Peale selle jaguneb nende koormus ühtlaselt, kui inimene teostab erinevaid füüsilisi harjutusi. Iga kett on tahke kest (mida nimetatakse kiuliseks rõngaks), mille sees on südamik poolvedelas olekus.

Intervertebraalse ketta mediaani tüübi hernia on üldine tervisehäire. Statistika kohaselt kannatavad enamik mehi sellest, kes on nõrgestanud luu struktuure. Kuid see haigus avaldub ka naistel.

Muide, seda tüüpi herniad võivad järk-järgult areneda isegi noortel inimestel. Kuid oma noortes maksavad patsiendid harva seljavaevuste eest, nii et nad saavad seda kergesti üle koormata. Ja see toob kaasa tõsiseid tagajärgi. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, siis muutub teie selja pinge krooniliseks. Ilmuvad erinevad närvilõpmete nihked ja rikkumised. Seda ei saa enam konservatiivsete meetoditega ravida. Nad aitavad ainult varajases staadiumis, kui lähete haiglasse õigeaegselt. Kui patoloogia on tähelepanuta jäetud olekus, on ravi ainult kirurgiline.

Keskmine hernia põhjused on:

• selja liigne koormus, kui inimene tõstab kaalu, kuid keha, kaasa arvatud seljaosa, hoiab vales asendis;
• osteokondroos;
• närvi lõppu pigistades;
• seljakahju.

Kõik need tegurid toovad kaasa sihiku arengu.

Väljalangemine võib olla mitut liiki, nii et kargus on erinevates olukordades selline:

1. 1. Tagumine külg (vasak ja parem).
2. 2. Perednebokovaya (vasakul ja paremal).
3. 3. Ringkiri. Seda nimetatakse ka Schmorli tõeks.

Üks ohtlikumaid võimalusi on seljaheina. Seda nimetatakse ka posterolateraalseks. Selline väljaulatuv osa toob kaasa kiulise rõnga tagumise osa hävitamise. Tagasi hernia juhtub:

• hajus;
• paramediaal;
• peidetud;
• foralin;
• mediaalne;
• keskmine parameeter.

Võrreldes mediaanjoonega võivad ilmneda hävingud:

1. 1. Külgsuunas. Seejärel loetakse dumpingu külgsuunas.
2. 2. Liini läheduses. Sellisel juhul on parameetri hernia.
3. 3. Rida keskel. Herniat peetakse mediaaniks.

Hernia võib areneda selgroo erinevates kohtades. Selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikum on nimmepiirkond. Harvem on see sarvekujuline vorm rindkere ja emakakaela piirkonnas. Kõige sagedamini vigastatud plaadid I4, I5, L5, S1, samuti I3 ja I4.

Nimmepiirkonnas on kõige tavalisem tüüp tagumine hernia I4 ja I5, see tähendab, et see areneb nimmepiirkonna 4. ja 5. selgroo vahel. Väljaulatuv osa suunatakse sel juhul seljaajukanali suunas. Sellisel juhul on peamised sümptomid järgmised:

• nõrk tunne;
• madala intensiivsusega valu nimmepiirkonnas;
• kihelustunne;
• tuimus;
• valu jäsemetes;
• iseloomulik kriis.

Mediaani-paramediaalne hernia on üks inimesele kõige ohtlikumaid, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi närvikiudude ja jalgade pareessi vormis. Selle tulemusena võib patsient ilma õigeaegse ravita muutuda puudega. Kui isikul on I4-I5 plaatide piirkonnas parameetri hernia, siis tõuseb selgroo läbipääsu stenoosi tekkimise tõenäosus. Lisaks on suur parapareesi risk. Patsiendi täieliku immobiliseerimise vältimiseks alustage ravi võimalikult varakult. Ravi on väga raske ja selle prognoos sõltub ravi õigeaegsusest.

Selgroo lumbosakraalse piirkonna puhul võivad herniaalsed vormid areneda tasemel I5 ja S1. Kuid nad on reeglina tagant-mediaan. Väljaulatuv osa asub esimese sakraalse selgroo ja viienda nimmepiirkonna vahel. Ravi viiakse läbi spetsialiseerunud meditsiiniasutustes. Ärge juhtige sellist patoloogiat ja ignoreerige seda, sest see on täis tõsiseid tüsistusi. Selles kohas esineb kõige sagedamini herniaalne moodustumine tänu asjaolule, et enamikul juhtudel langeb maksimaalne koormus sel seljaosale. Lisaks on see selgroo tsoon kõige liikuvam.

Sellise karguse sümptomid on:

• tugeva valu tekkimine nimmepiirkonnas;
• alumiste jäsemete nõrkus;
• jalgade tuimus;
• varvaste valu ja kogu jalgade pikkus;
• valu tuharates ja vaagna liigestes.

Patsiendi kõndimine muutub sellise karguse moodustumise kujunemisega. Samuti valutab ta istuma. Alguses tundub valu ainult seljaosas, kuid seejärel levib see jalgadele. Sellise karguse tõttu surutakse närvi, mis põhjustab valu. Lisaks hävitatakse hobuse saba selgroo alumises osas ja selgub seljaaju kompressioon.

L4 L5 mediaalse hernatsiooni ja ravimeetodite põhjused

L4 l5-plaadi keskmine hernia on ohtlik haigus, kuna see kahjustab seljaaju kanalit. Seda tüüpi tüütu diagnoositakse sageli istuva eluviisiga inimestel. Samuti põhjustab haigus lülisamba pidevat paindumist ja selle sagedast vigastust.

Mida tähendab diagnoos „L4 L5 plaadi mediaalne hernia”?

Seljaplaadi ümberpaigutamisel tekib põikistik. Kui nihkub selgroo keskel, diagnoositakse mediaanne (keskväärtus). Sageli katkestab see protsess kiulise rõnga, see paisub esi- või tagumises suunas.

Pooltel juhtudest toimuvad rikkumised neljandas ja viiendas selgroolülis, nagu on näidatud vastavate arvudega. Tähis L tähendab, et need selgroolülid asuvad nimmepiirkonnas.

Meditsiinilise ravi hilinemise korral põhjustab keskviga tõsised tagajärjed.

Haiguse peamised sümptomid

L4 l5 plaadi mediaalne küünis on erineva suurusega. Haiguse alguses ilmneb kerge väljaulatuv osa, valud on nõrgad, nad algavad alaseljast ja levivad ristlõikusse ja reide külgedele. Kui kargus laieneb, langeb valu alla põlve.

Haiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt järgmiselt:

• seljavalu valutavat valu, mille aeg suureneb;
• valu ja tuimus jalgades;
• nõrkus jalgade pikendamisel;
• asendi muutus;
• naha marmoriseerimine;
• higistamine.

Kui väikese ketta herniationiga ravi ei alga, kasvab see järk-järgult ja puruneb. Tagumine pikisuunaline side on tavaliselt katkenud. Sellepärast on rikutud siseorganeid, mille tagajärjel võib alumise jäseme halvata.

Diagnoosimine ja ravi

Hernia raviks on parem pöörduda neurokirurgi poole. Spetsialist võib diagnoosida valu esmase lokaliseerimise teel. Aga õige patsiendi ravi määramiseks saadetakse röntgenikiirte, müelograafia või MRI.

Sellise diagnoosi toimingud on keerulisemad, kuna anatoomiliste omaduste tõttu on ligipääs kesknärvisüsteemile ebamugav. Kuna seljaaju on valesti manipuleeritud, on oht tõsiste tüsistuste tekkeks. Kirurgilise sekkumise ajal on eriti ohtlik kesk- ja parameediatõbi, kus esiplaan esineb keskel ja küljel.

Kõige populaarsem ravi hõlmab:

• meditsiiniline konservatiivne ravi koos füsioteraapiaga;
• skeleti veojõukontroll;
• hernia eemaldamine (mikrodiskektoomia);
• nukleoplastika;
• laseroperatsioon.

Ravimiteraapia

Sagedamini ravitakse keskväävlit konservatiivselt. Mittesteroidsed ravimid on ette nähtud põletiku vähendamiseks, vähendamaks turset väljaulatuva koha juures. Ka ravimite abil metabolismi normaliseerimiseks. Kui valu on tugev ja intensiivne, rakendage blokaadi.

Patsient peaks mitu päeva lamama. Pärast kuu ravi on ette nähtud massaaž, manuaalteraapia, muda ravi ja spetsiaalne võimlemine.

Määrata füüsilised terapeutilised harjutused peaksid olema arst, sest ebakorrapärase koormuse tõttu ilmneb turvasüsteem.

Olukord peaks stabiliseeruma pärast kuut kuud kestnud ravi, tavaliselt 90% patsientidest, kes otsisid abi õigeaegselt.

Kui paranemist ei ole, on kirurgiline operatsioon ette nähtud.

Kirurgiline ravi

Pärast tõugu eemaldamist asendatakse osa vigastatud selgroogest kunstliku implantaadiga, et säilitada selgroo struktuur.

Kirurgilise ravi ajal tekib valuvaigistav toime operatsioonijärgsel päeval. Kuid mõnikord on võimalik retsidiivi. On ka tüsistuste oht, et neid vältida, antakse patsiendile antibiootikume.

L4-l5 plaadi keskmine hernia on tõsine haigus, selle kergemeelne ravi toob kaasa puude. Õige ravi korral toimub remissioon.