Nimmepiirkonna luumurd - vigastuse tagajärjel ühe või enama nimmepiirkonna selgroo rikkumine. Põhjuseks on tavaliselt selgroo liigne painutamine, kui patsient langeb jalgadele või tuharale või kui koormus langeb painutatud seljale. Valu, liikumise piiramine, lihaspinge ja kohalik turse. Seljaaju kahjustamisega on täheldatud paralüüsi, pareesiat, vaagnapiirkonna düsfunktsiooni. Selgitada välja diagnoositud radiograafia, CT, MRI ja muud uuringud. Keeruliste luumurdude ravi on sageli konservatiivne, keeruline - kirurgiline.

Nimmepiirkonna luumurd

Nimmepiirkonna luumurd - vigastuse tõttu nimmepiirkonna kahjustused. Reeglina mõjutab nimmepiirkonna ülemine mitteaktiivne osa - I-III nimmelüli. Tavaliselt on vigastus tingitud selgroo liigsest sunniviisilisest painutamisest ja ekstensorlõhed on äärmiselt haruldased. Sõltuvalt toimiva jõu suunast võib esineda mitut tüüpi vigastusi, millest kõige sagedamini on lülisamba kompressioonmurd.

Võimalik on isoleeritud kehamurd, ketaste kahjustused, selgroo ja närvi juured ning teiste anatoomiliste osade vigastuste kombinatsioon: rindkere ülaosa luumurrud, vaagna luumurrud, jäsemete purunemine, rindkere vigastus, põie rebenemine, nüri kõhu trauma ja neerukahjustused. Närvisüsteemi murdude ravi seljaaju kahjustamata viib läbi traumatoloogid, kellel on neurokirurgid kahjustanud seljaaju.

Klassifikatsioon

Kahjustuse laadi arvestades on olemas nimmepiirkonna luumurdude kolm tüüpi:

• Tihendusmurd. Koos eesmise selgroo kokkusurumise, lõhenemisega ja kiilukujulise lamendumisega. Kompressiooni on kolm kraadi: 1 kraadi - vähendades keha kõrgust 1/3 või vähem, 2 kraadi - vähendades keha kõrgust 1 / 3-1 / 2, 3 kraadi võrra - vähendades keha kõrgust 1/2 või rohkem. Sagedamini kannatab üks selgroolüli, mitmete kõrvaliste selgroolüli vigastuste esinemine on harvem. Selliseid luumurde ei kannata käepidemete, liigesprotsesside ja ristteeliste ketaste puhul. Sellised vigastused tekivad tihti kõrgusest kukkumisel, jalgadele kukkumisel, tagumikule kukkumise korral on võimalik kombineerida kanna luude murdu ja vaagna luumurd.
• Fragmenteeritud (peenestatud) luumurd. Kaasas selgroolüli esiserva kiilumine aluse kehasse. Ristidevaheline ketas kokkuvariseb, nimmepiirkonna fragment ulatub ees. Mõnikord liigub kehaosa tagantjärele, põhjustades seljaaju kahjustusi.
• Luumurd. Koos ülemise lülisamba nihutamisega ees. See on kombineeritud liigeste vaheliste pindade nihkega või liigeste protsesside ja kaarte kahjustamisega. Keeruline on närvi juurte ja seljaaju vigastuste, kokkusurumise või purunemise tõttu.

Sõltuvalt närvisüsteemide olekust jagunevad seljaaju luumurrud tüsistusteta (närvisüsteemi kahjustamata) ja keeruliseks (närvisüsteemide kokkusurumise või hävimisega). Tuleb meeles pidada, et esimestel päevadel pärast vigastust võib kergeid neuroloogilisi sümptomeid avastada isegi selgroo tüsistusteta murdude korral.

Arvestades kahjustatud selgroo omadusi, eristatakse traumaatilisi ja patoloogilisi luumurde. Tugeva traumaatilise kokkupuute tagajärjel tekivad muutumatul selgrool traumaatilised vigastused. Patoloogilised luumurrud esinevad patoloogilise protsessi poolt mõjutatud selgrool (tuumor, tuberkuloos, osteoporoos) ja on tingitud väikestest, mõnikord märkamatutest vigastustest.

Sümptomid

Ajalugu kokkupuude selgroo teljega koos selle paindumisega (kukkumine raske eseme tagaküljele, kukkumine suurest kõrgusest, harvemini - kukkumine inimese kasvu kõrgusest tuharadesse). Vigastuse ajal on sageli märgistatud hingeõhk. Patsient kurdab kahjustatud piirkonna valu ja märgib, et torso paindumise ja pöörlemise ajal on valu suurenenud. Liikumine on piiratud. Pinged selja lihastest, lokaalne turse ja vystoyanie lülisamba spinous protsess. Kahjustatud ala sügelemine ja spinousprotsessi koputamine on valusad.

Mõnel patsiendil (seljaaju kahjustusega või ilma) tekib vahetult pärast vigastust paralüütilise soolehäire kliinikus, mis avaldub väljaheite ja gaasi puudumisel, kõhupiirkonnas, iivelduses ja oksendamises. Kui närvi juured ja seljaaju on kahjustatud, tuvastatakse erineva raskusega neuroloogilised sümptomid - kohalikust hüpoesteesiast, individuaalsete reflekside vähenemisest või suurenemisest ning mõnede lihaste nõrkusest vigastuskoha all oleva tundlikkuse ja halvatuseni. Võib esineda roojamist ja urineerimist.

Patoloogilise kompressiooni murdude eripära on kliiniliste sümptomite kustutamine. Ajaloos pole intensiivset traumaatilist mõju, vigastuse ajal ei avastata hinge, valu on tähtsusetu. Mõnikord ei ole patoloogiliste luumurrudega patsientidel kerge valu sündroomi tõttu pikka aega pöördunud arsti poole ja nad leiavad end pärast selgroolülitumist arsti määramist. Osteoporoosiga patsientide uurimisel on võimalik tuvastada mitu kasvanud luumurdu, mis põhjustab seniilse kupli moodustumise.

Peenestatud luumurdude sümptomid sarnanevad traumaatiliste kompressioonimurdude kliinilistele ilmingutele, kuid kõik selgroo vigastuse tunnused ilmnevad selgemalt. Enamasti tuvastatakse erineva raskusega neuroloogilised häired. Sageli on soole parees ja uriinipeetus. Mõnedel patsientidel tekib traumaatiline šokk.

Diagnostika

Kõigil selgroolülimurruga patsientidel on nimmepiirkonna radiograafia ette nähtud kahes väljaulatuvas osas. Kõige informatiivsem külgpilt, mis näitab eesmise selgroo kõrguse vähenemist. Närvisüsteemi struktuuri hindamiseks saadetakse patsiendid neurokirurgile või neuroloogile. Seljaaju MRI-d kasutatakse närvirakenduste olemasolu või puudumise ja kahjustuse tuvastamiseks. Vajaduse korral viige läbi seljaaju CT, elektrofüsioloogilised uuringud, müelograafia ja likorodünaamilised testid.

Ravi

Ravi teostatakse traumatoloogia või neurokirurgia osakonna tingimustes. Terapeutiline taktika määratakse sõltuvalt murru tüübist ja kokkusurumisastmest. Kõik patsiendid teevad paravertebraalset blokaadi. Patsiendid, kellel on 1 lülisamba kokkusurumise aste, on ette nähtud kaheksa nädala jooksul. Madratsil on alumine seljaosa kilp, väike rull. Juba esimestest treeningpäevadest, treeningteraapiast, alustades 10-päevase algusega, alustatakse kerget massaaži ja termilisi protseduure.

Tugeva kokkusurumise korral viiakse järk-järguline tagasilöömine läbi voodi koos varjestusega ja rulli järkjärgulise suurendamisega nimmepiirkonna all ning seejärel kantakse plastik või kipsi korsett. See ravimeetod on kergemini talutav kui samaaegne sundreklaamimine ja harvem provotseerib soolestiku pareessiooni. Soole paralüütilise obstruktsiooni korral on ette nähtud hüpertensiivsed ja sifooni klistiirid, korduvad maoloputamised ning glükoosi ja soolalahuse süstimine intravenoosselt.

Luumurdude ja peenestatud luumurdude korral, kus ei ole seljaaju vigastust, teostatakse skeleti veojõud, pärast dislokatsiooni vähendamist teostatakse astmeline reklaamimine ja seejärel kantakse korsett. Kõikide luumurdude, peenestatud ja kokkusurutud vigastustega patsientidel on ette nähtud füsioteraapia ja kahjustatud selgroolülide seisundi ja luumurdude tugevuse hindamiseks kasutatakse korduvaid röntgenkiirte.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud närvirakkude kokkusurumisel ja selgroo ebastabiilsusel. Operatsiooni käigus viiakse läbi seljaaju ja närvijuurte dekompressioon, vajadusel eemaldatakse väikesed fragmendid ja viiakse läbi üks osteosünteesi tüüpe: transpedikulaarne fikseerimine, plaatide fikseerimine, intervertebraalne fikseerimine puuride või põletikuliste lülisamba vahel. Postoperatiivsel perioodil on ette nähtud antibiootikumid, valuvaigistid, treeningteraapia ja füsioteraapia.

Nimmelüli selgroo omadused ja luumurdude oht

Nimmepiirkonna selgroo luumurd on selle struktuuri terviklikkuse rikkumine. Põhjuseks võib olla nii vigastused, mis tulenevad ohutusnõuete mittetäitmisest, kui ka mitmesugustest lihas-skeleti haigustest, toitainete puudusest, ülemäärastest koormustest selgrool.

Peamised sümptomid on väljendunud valu sündroom ja vigastatud piirkonna piiratud liikuvus, alumine jäsemete haigus.

Kuidas see luumurd toimub?

Luumurru peamisteks põhjusteks on suure jõu mõju selgroo ja kaasnevate haiguste tõttu kudede nõrgenemine. Vigastus on võimalik:

• Koo kõrgus üle 2-3 meetri, eriti kui maandumine toimub jalgadel või seljal.
• Õnnetus.
• Sporditegevus.
• Tõsised töötingimused.

Kalduvus selgroo tugevuse kadumisele diagnoositakse osteoporoosi, osteokondroosi või selles piirkonnas pahaloomulise kasvajaga patsientidel.

Luumurd 1 selgroog tekib kõige sagedamini, kui selles piirkonnas hüppatakse või vigastatakse. See osa on nimmepiirkonna kõige haavatavam, vigastusega kaasneb tavaliselt selgroo täielik hävimine. Kerge vigastus võib põhjustada komplikatsioone ainult samaaegse osteoporoosi juuresolekul.

Teine selgroog kahjustuse korral rikub kogu segmendi struktuuri. See tsoon on vigastatud harvemini, kuid külgnevad alad kannatavad - 1 ja 3 selgroolüli.

Kolmandat selgroogu kahjustatakse sagedamini just selle ala täpselt.

Selgroolüli murru 4 tekib siis, kui esineb vaagnapõhja kõhre vajumine. 2. ja 3. tihendamise ajal võib tekkida pragu oma kehas.

5 Nööri vigastatakse tuharale kukkumise ajal, kuna see on tihedalt seotud sakraalse piirkonna keskusega.

Luumurd

Oma olemuselt jagunevad need:

• Tihendusmurd. See esineb sagedamini kui teised. Võib tekkida selgroolüli eesmise osa pigistamine, lamestumine või purustamine. Tavaliselt on tegemist ühe selgroo fragmendiga, ilma et see mõjutaks teisi struktuure.
• Peenestatud luumurd, kui ülakeha kiilud jäävad alumise selgroo sisse. Võib täheldada suurt hulka väikesi luu fragmente.
• Serva murd. Seda iseloomustab õhukeste lamedate prahtide eraldamine.
• Luumurrud erinevad selgroolülide nihkumise teel. Tavaliselt kombineeritakse selgroolüli teiste komponentide nihkega.
• Selgroolülide, kaarte, liigeste või põikprotsesside isoleeritud luumurd.

Madala selja murdude klassifitseerimine

Kahju ja komplikatsioonide esinemise astme põhjal on olemas kaks tüüpi luumurde:

1. Stabiilne ilma tüsistusteta. Seljaaju kahjustusi ei esine, luu struktuure ei nihutata, närvi juured ei ole kinnitatud.
2. Ebastabiilne murd. Närvisüsteemide ja seljaaju kahjustused või kahjustused erinevad, luu fragmentidel on ebatüüpiline asukoht.

Sõltuvalt luumurdi põhjusest on:

• Traumaatiline välimus. Terve lülisamba terviklikkus on katkenud intensiivse kokkupuute tõttu.
• Patoloogilist tüüpi iseloomustab keha provotseerivate protsesside olemasolu. Näiteks osteoporoosi, tuberkuloosi, kasvaja olemasolu.

Sümptomaatika

Nimmepiirkonna luumurd on kaasas:

• Tugeva valu olemasolu nimmepiirkonnas.
• Kahjustatud ala ja jäsemete tundlikkuse vähenemine.
• Numbness
• Jalgade lihaste nõrkus.
• Liikumispiirang.
• Kudede turse ja punetus, mis on tüüpiline raskete verevalumite puhul.
• Urineerimise või vastupidi inkontinentsuse rikkumine.
• Jalgade halvatus või pareessioon.

Tüsistused

Traumas ei ole kahjustatud mitte ainult üksikud selgroolülid, vaid ka kogu seljaaju. Nahadevahelised kettad ja närvilõpmed võivad kannatada, nii et luumurru mõju on väga erinev:

• Vaskulaarse voodipiirkonna kokkutõmbumine, mis põhjustab üksikute piirkondade tuimust, mis toidab seda väljalaskeava.
• Närvilõpmete löömine, mis rikub närviimpulsside läbilaskvust, patsiendi liikuvuse piiramise seisukohast.
• Kyhotilised deformatsioonid ja kuplikujulised vormid mõjutavad külgnevate elundite toimimist.
• Bedsore, pehmete kudede nekroos tekib siis, kui verevarustus on häiritud murdu puudumise tõttu. Protsess võib ulatuda luude ja kõõluste juurde.
• Lonkade elundite katkestamine. Nende hulka kuuluvad uriinipidamatus, impotentsus meestel ja naistel võib tekkida emaka prolaps.
• Seljaaju kahjustus kutsub esile funktsionaalsuse kadumise, mis põhjustab tõsiseid pöördumatuid muutusi, mis põhjustavad puude.

Diagnostika

Pärast põhjalikku uurimist saadetakse patsiendile instrumentaalne eksam:

• Röntgen
• Kompuutertomograafia.
• Magnetresonantstomograafia.

Esmaabi andmine

Kui kahtlustatakse luumurdu, tuleb ohvrile pakkuda puhkust ja kahjustada kahjustatud piirkond võimalikult palju.

Tõstuki kohalolekul liigutatakse see õrnalt elastsele pinnale ja keha asend kinnitatakse enne transportimist. Tuntud valu sündroom kõrvaldatakse valuvaigistite kasutamisega.

Ravi

Konservatiivne ravi on näidustatud stabiilse luumurdu ja komplikatsioonidega, kui närviprotsesse ja seljaaju ei mõjuta.

• Voodipesu võib kesta 2 nädalast kuni 3 kuuni. Mootori aktiivsus suureneb järk-järgult.
• Narkomaaniaravi seisneb valuvaigistite, immuunsüsteemi ja rikastatud ravimite võtmises.
• Luumurdude ravi võib hõlmata selgroo ekstraheerimise meetodit. Reklaam koosneb ühest manipuleerimisest spetsiaalse laua kohta. Ümberpaigutamine tähendab ortopeedilise seadme kalde muutmist.
• Füsioteraapia protseduure näidatakse keskmiselt 2 kuud pärast vigastust.

Taastusravi hõlmab korsettide kandmist, treeningravi, massaaži. Taastumisperioodi kestus sõltub murru tüübist, komplikatsioonide olemasolust, patsiendi vanusest.

Korsett selgroo kinnitamiseks

Luumurd pärast murdumist leevendab lihaskrampe ja vähendab selja koormust. Näidustused toote kandmiseks on luumurd, mis on rohkem kui 3 selgroolüli ja operatsioonijärgne periood.

Keerulise luumurdu diagnoosimisel võib korsetti alternatiiviks olla nimmepiir. On vaja valida toetavad mudelid. Nad kinnitavad keha positsiooni tihedalt, vältides selgroolüli nihkumist.

Pärast operatsiooni näidatakse kõva korsetti, millel on spetsiaalsed plastikust või metallist lisad. Plaadid kaitsevad lülisamba vigastuste ja nihkumise eest.

Krohvivariandi valimisel teostatakse selle tootmine individuaalselt keha anatoomilise kuju säilitamiseks. Toode omab suurt kaalu, seega võib see olla üsna ebamugav. Vajaliku korsetitüübi valiku teeb arst.

Harjutused, treeningravi ja massaaž

Harjutusravi on ette nähtud ägeda valu puudumisel. Võimlemine aitab parandada vereringet ja liikuvust. Esimesel nädalal pannakse rõhku hingamissuutlikkuse parandamisele, see mõjutab südame ja lihaste lihaseid.

Massaaž aitab vältida väsimust ja tuimust. Kahjustatud alade stimuleerimine parandab vereringet ja kudede taastumist.

Järgmine kahe kuu kursus on mõeldud tagaosa funktsionaalsuse taastamiseks. Järgnevalt on toodud kaalud ja vastupanu. Manipulatsiooni kestus sõltub patsiendi seisundist.

Millal operatsioon on vajalik?

Kirurgiline sekkumine on näidustatud konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusele. Menetluse vajadus võib tekkida tõsiste tüsistuste või väikeste fragmentide suure esinemise tõttu.

Operatsiooni käigus eemaldati väikesed purunenud luud. Suured osad selgroolülid on kinnitatud plaatide või poltidega, näidustuste kohaselt on võimalik teha lülisambaid.

Pärast operatsiooni lõpuleviimist, et kahjustatud piirkond immobiliseerida kuni täieliku haardumise, kipsi, sideme või korsetti paigaldamiseni fiksaatorina, mis eemaldatakse 1,5-2 kuu pärast.

Kirurgias on selgroo kõrguse reguleerimiseks kaks meetodit:

• Kyphoplasty seisneb lülisamba struktuuri sisestamises spetsiaalse sfäärilise seadmega. See pumbatakse vajalikule suurusele ja fikseeritakse kindla tsemendiga.
• Vertebroplastika on minimaalselt invasiivne sekkumine, kui aine sisestatakse luude kinnitamiseks.

Need protseduurid võimaldavad kiiremini läbida rehabilitatsiooniperioodi.

Rahvameditsiinis

Luumurru enesehooldus on vastuvõetamatu, kuid mõned retseptid võivad vähendada põletikku ja kiirendada fusiooni:

1. Koormepõletik stimuleerib koe regenereerimist. 70 g hakitud värskete takjasjuurte puhul on vaja 1 tassi õli. Infusioonile kastetud salvrätik rakendatakse kahjustatud piirkonnale.
2. Oak koor ja daisy lilled on võetud võrdsetes osades (1 spl) ja nõudma 1 tass keeva veega 30 minutit. Seejärel kasutage kompressidena.

Luumurdu eripära lapsepõlves

Laste vanuse trauma erineb peamiselt sümptomaatikast. Alguses on lapsel hingamisraskus ja piiratud liikuvus.

15-20 minuti pärast võib seisund stabiliseeruda, välja arvatud tõsine valu vigastuse kohas, pearinglus ja ebamugavustunne seedetraktis.

Lapse aktiivsuse tõttu ei pruugi vanemad vigastuse tähtsust omistada ega murdu kahtlustada.

Ennetamine

Nimmepiirkonna luumurdude vältimiseks peate järgima mitmeid reegleid:

• Õnnetusohu vähendamiseks läbige hoolikalt maanteed ja juhtige autot.
• Vaadake oma dieeti kehale, et saada kõik vajalikud ained.
• Eriti sportida, et tugevdada selja lihaste struktuuri.
• Püüa mitte ületada selgroogu liigsete koormustega.

Seljaaju luumurd võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas puude.

Selgroolülide kahjustamine mõjutab lihaseid, veresooni, närvi- ja vereringesüsteeme, mis mõjutavad kogu keha.

Isikliku ohutuse elementaarreeglite järgimine aitab enamasti vältida selja vigastusi.

Nimmepiirkonna luumurru põhjused, sümptomid, ravi ja tagajärjed

Traumatoloogide praktikas esineb sageli nimmepiirkonna luumurd, ravi kestab kaua. Seljaosa on lihas-skeleti süsteemi osa, mis on allutatud suurimatele koormustele. Selgroolülid on valmistatud tugevatest luukudedest ja ristteelised kettad pehmendavad koormust. Siiski ei pruugi luukoe taluda mõju, eriti kui see on muutunud kroonilise haiguse tõttu habras. Kõige sagedamini esineb esimese nimmepiirkonna kompressioonmurd. See on tingitud asjaolust, et jalgsi ja kõva töö ajal on suurem osa koormustest alumine seljaosa.

Vigastuse põhjused

Kui lülisamba suhtes rakendatakse tõsist jõudu, näiteks suurest kõrgusest jalgadele hüppamisel, võib tekkida 1 nimmepiirkonna luumurd. Selliste vigastuste põhjused on ka muud. Üks luu haavatavust põhjustavaid tegureid on osteoporoos. Kaltsiumi leostumisel muutub luukoe struktuur, luu nõrgeneb ja muutub tundlikumaks mehaaniliste kahjustuste suhtes. Isegi lihtne lumbaalne vigastus võib põhjustada murdu. Selle haiguse, peamiselt vanemate inimeste suhtes. Just see põhjustab inimkõrva ja kõrguse vähenemise.

Neljanda selgroolüli murru võib tekkida, kui intervertebraalne kõhre laguneb, kus ta kaotab oma pehmendavad omadused. Sellisel juhul muutub luu kaitsmata, sest vigastuse korral on mehaaniline mõju üsna väike.

Kaheteistkümnenda selgroo kompressioonmurru, samuti ka teisi selgroo osi võib saada autoõnnetuses, kukkumises suurest kõrgusest, löök raskest esemest jne. Vähi kasvajate metastaaside tungimine lülisamba viib ka luukoe hõrenemiseni ja sellele järgneva vigastuse tekkeni.

Patoloogia peamised sümptomid

Vigastuse peamised tunnused sõltuvad kahjustatud selgroolüli asukohast ja luumurdude astmest. Põhjust mõjutab ka vigastuse põhjus. Seetõttu on mõningatel põhjustel võimalik tähiseid iseloomustada. Mehaanilise löögi tagajärjel tekkiva luumurdu korral tunneb kannatanu nimmepiirkonnas tugevat valu, mis ulatub alumise otsa poole. Kui vigastus põhjustab närvilõpude libisemist, on jalgade nõrkus, halvatus, tunne kaotus. Kui selgroolüli hävitatakse kaltsiumi leostumise tõttu järk-järgult, kogeb patsient pidevat valutavat valu, mis on pärast kõndimist või füüsilist pingutust halvem. Eespool kirjeldatud märgid ei ole kõige ohtlikumad, kõige ebasoodsam on trauma, milles seljaaju on kokku surutud. Sellisel juhul rikutakse lisaks valule ka kõhuõõne ja väikese vaagna funktsioone. Kõige ohtlikum peetakse selgroolüli murdu nihkega, see võib viia alajäsemete täieliku liikumatuseni. Aju täieliku purunemise tagajärjed on pöördumatud.

Eespool kirjeldatud sümptomite korral tuleb kannatanu koheselt haiglasse toimetada. Enne ravi alustamist peab arst määrama vigastuse asukoha ja raskuse. Selleks viiakse läbi mitu diagnostilist protseduuri. Kõigepealt läbib patsient nimmepiirkonna röntgenkiirte mitmesugustes prognoosides. See võimaldab teil tuvastada kõik luu kahjustused. Nüüd tuleb MRI käik, mis võimaldab tuvastada seljaaju ja närvilõpude libisemist. Selleks tehakse ka müelograafia. Vanemas eas määratakse densitomeetria - protseduur, mis võimaldab määrata osteoporoosi, mille areng toob kaasa halva toitumise ja hüpodünaamia. Arst peab hindama selgroo funktsiooni, et määrata murru mõju.

Kuidas ravitakse seljaaju murdu?

Kui ei täheldata tugevat valu ja tundlikkuse vähenemist, ravitakse patsienti konservatiivsete meetoditega. Kõigepealt tuleb selja korsettide ja krohvide abil kinnitada fikseeritud asendisse. Patsienti soovitatakse pikali heita. Nimmepiirkonna selgroo luumurru korral hõlmab ravi voodikohta. Valu leevendab valuvaigistitega, kuid patsient peab mõistma, et isegi kui valu puudub, kulub täielikult taastumiseks vähemalt 3 kuud. Sel ajal peab patsient kaotama raske füüsilise koormuse. Taastusperioodi jooksul on taastusravi eriharjutuste käik.

Neid on vaja teostada alles pärast seda, kui luukoe on täielikult kondenseerunud.

Võimlemise eesmärk on tugevdada lihaste raami ja taastada kahjustatud selgroolülid. Harjutusi ei ole vaja tähelepanuta jätta, hernia ja intervertebraalse kõhre väljaulatumine muutuvad sageli lihaste nõrgenemise tagajärgedeks.

Juhul, kui luumurdude ajal on kahjustatud närvijuured ja seljaaju, tekivad tõsised valud ja siseorganite talitlushäired. Sellised seisundid nõuavad kirurgilist ravi. Operatsiooni peamine eesmärk on seljaaju kokkusurumise kõrvaldamine. Praegu on sellised kirurgilised meetodid nagu kyphoplasty ja vertebroplastika muutumas populaarseks. Vertebroplastikasse kantakse vigastatud selgroo õõnsusse meditsiiniline tsement. See aitab muuta selgrool vastupidavamaks ja leevendada valu. Taastumisperiood on oluliselt vähenenud.

Kyphoplasty on tõhusam meetod. See mitte ainult ei vähenda rehabilitatsiooniperioodi, vaid aitab kaasa ka selgroo füsioloogilise kõrguse taastamisele. Juhtkeha sisse viiakse spetsiaalne materjal, mis laieneb ja tõstab selle soovitud tasemeni. Pärast seda on selgrool kinnitatud meditsiinilise tsemendiga. Kuid isegi pärast selliseid operatsioone on vaja füsioteraapilisi harjutusi.

Registreerige arstile: +7 (499) 519-32-84

Nimmepiirkonna luumurd - vigastus, mille puhul on rikutud nimmepiirkonna selgroogu. See patoloogia võib esineda igas vanuses inimestel. Selja lihastes on valu, pinged, liikumise piiramine. Kui selgroo kahjustus põhjustab selgroo murdu, esineb parees, paralüüs ja vaagna paiknevate organite õige funktsionaalsuse muutus.

Nimmepiirkonna luumurdude põhjused

Sellisel juhul on kõige sagedasemad ja peamised kahju põhjustavad tegurid järgmised:

• seljakahjustus (eriti alaselja);
• hüpata või langeda üle 3 meetri kõrgusest (seljal, jalgadel);
• kodu- või spordivigastused;
• osteoporoos, mis muudab luukoe hapra;
• liiklusõnnetused;
• pahaloomulised kasvajad lülisamba osas;
• degeneratiivsed muutused selgroolülid, nende nõrgenemine tugeva konstantse koormuse tõttu.

Luumurdude klassifikatsioon

Sõltuvalt protsessi raskusest ja tüsistuste esinemisest liigitavad spetsialistid haiguse:

1. Mitte keeruline stabiilne luumurd - seljaaju ja närvide struktuure ei kahjustata, luu fragmente ei nihutata.
2. Ebastabiilne, keeruline luumurd elimineeritakse seljaaju kahjustamise, luu fragmentide nihke ja närvistruktuuride häirimise teel.

Arstid liigitavad vigastuste liigid:

• eraldatud ühiste protsesside üksikud või mitmed murrud, t
• kompressioonmurd
• peenestatud
• luumurrud,
• traumaatilised luumurrud ja haigusseisundite esinemisel tekkivad luumurrud.

Nimmepiirkonna luumurdude aste varieerub:

• esimene aste - vigastuse tõttu väheneb selgroo kõrgus (alla poole),
• teist iseloomustab kehade kõrguse vähenemine poole võrra, fragmentide nihkumine,
• kolmas on fragmentide ja selgroolüli nihutamine, nende kõrguse vähenemine rohkem kui poole võrra.

Tihendusmurd - selgroo luu struktuuri kahjustumine tuleneb selle liigsest süvendamisest (kokkusurumisest) koos paindumisega. Enamasti täheldatakse nimmepiirkonna kompressioonmurdu. Kehas kannab seljaosa suurimat koormust ja on kõige vastuvõtlikum vigastustele.

Vigastuse tagajärjel on vigastatud selgroo terviklikkus, selgroolülid suruvad üksteisele, luukoe kokkusurumine ja hävimine. Üks selgroog kannatab, kahju esineb harvemini ja mitmed naabrid. Kahjustusel on kolmnurga iseloomulik välimus, mille tipus on ettepoole suunatud ja lai alus liigutatakse seljaaju kanali kõrvale. Käed, liigesprotsessid ja selgroolülid ei ole kahjustatud. Sellise vigastuse peamiseks ohuks on seljaaju vigastus, mis sageli toob kaasa puude.

Põhjused, mis põhjustavad purunemurdude tekkimist:

• vigastused - kukkumine kõrgusest, tugev tõukejõud, löök, autoõnnetus;
• kahjustatud luu - osteoporoos, luukoe patoloogilised haigused;
• lülisamba luukoe hävitamine haigustes - pahaloomulised kasvajad, süüfilis, tuberkuloos.

Nimmepiirkonna kompressioonmurdude sümptomite ilmnemine sõltub täielikult kahjustuse suurusest:

• Valu sündroom Püsiv loodus (terav, talumatu, intensiivne) valu. Selle suurenemist täheldatakse vigastuskoha palpeerimisel. Lisatud haiguste juures kulgeb valu arenemine aeglaselt, mõõdukalt, selle madal intensiivsus on iseloomulik.
• Raske pehmete kudede turse (vigastuse kohas).
• Liikumise piiramine teravate valude kaudu. Selgroo kõrval asuvate lihaste struktuuri kahjustamine.
• Nähtav deformatsioon seljaaju vigastuse kohas (kui kahjustus tekib mitme selgroolüli korral).
• Alajäsemete ja vaagna puhul tundlikkuse rikkumine või puudumine (tuimus, nõrkus). Seljaaju kanali purunemise korral on iseloomulik alumise keha halvatus.
• Vaagna kontrolli all hoidmine.

Kompressiooni vormi patoloogiliste luumurdude eripära on iseloomulik ebamäärane kliiniline pilt. Seetõttu ei otsi selliste luumurdudega patsiendid pikka aega arstiabi. Sageli ei diagnoosita tüsistusteta luumurd, kuna akuutseid sümptomeid ja funktsiooni muutusi ei ole.

Fragmenteeritud või killustunud luumurd on äärmiselt ohtlik, sest see tekib luu fragmentide moodustumisel. Luumurd on tingitud painutamisest painutatud seljale. Kahjustus põhjustab ülemise serva ülalpool asuva selgroo kohal allpool olevasse keha. Trauma põhjustab põiklambri hävimise ja marginaalse fragmendi edenemise. Sageli on selgroo keha nihkunud tagumine osa.

Fragmentatsioonimurdude sümptomid meenutavad traumaatilise kompressioonmurdu kliinikut, kuid peamine erinevus on väljendunud pilt sümptomitest ja erineva raskusega neuroloogiliste häirete esinemisest. 20% patsientidest kahjustab seda traumaatiline šokk.

Luumurru tagajärjed on paljudel juhtudel pöördumatud, kuna fragmendid kahjustavad nii seljaaju kui ka närvijuure. Sellise luumurdu oht on alumise keha kõigi närvisüsteemide järkjärguline rikkumine. Tugevuse vähenemise sümptomid, jäsemete tuimus ja madalam tundlikkus suurenevad.

Luumurd. Patoloogiat iseloomustab selgroo torso keha nihkumine edasi (selle ülemine osa). Liigeste pindade liikumine, liigeste protsesside ja kaarte kahjustamine. Patoloogilise protsessi tüsistus - seljaaju rebend, närvi juurepisar, kontusioon ja pigistamine.

Sümptomid ja märgid

Ridge'i murd, nimelt nimmepiirkonda, iseloomustab sümptomid:

• nimmepiirkonnas, tugev valu,
• tundlikkus on halvenenud, alumise jäseme lihaste nõrkus;
• täielik uriinipeetus või uriinipidamatus, t
• liikuvuse vähenemine lülisammas, t
• jalgade parees või paralüüs.

Diagnostika

Luumurdu kinnitamiseks, selle asukoha ja ulatuse kindlaksmääramiseks on õige ravi määramiseks vaja teha mitmeid diagnostilisi protseduure:

1. Spetsialist viib läbi patsiendi uuringu ja küsitluse, kontrollides perifeersete närvide ja seljaaju tööd.
2. Selgroo diagnostika. Säilitatakse kahes kaitsesüsteemis - sirged ja külgmised. Diagnoos võimaldab määrata luumurdu, komplikatsioonide olemasolu või puudumist.
3. Magnetresonantstomograafia. See meetod võimaldab uurida selgroolülide struktuuri, nende kahjustuse ulatust, selgitada välja selgroo närvide ja nende struktuuride kahjustused.
4. Kompuutertomograafia. Uurimine võimaldab kindlaks teha kahjustatud selgroo struktuuri väikseima detailiga. Nimetatakse alles pärast radiograafiat.
5. Spinaalne punktsioon - uuring, mille eesmärk on hinnata tserebrospinaalvedeliku reguleerimist ja liikumist ning vere esinemist selles.
6. Müelograafia. Teostatud selgroo seisundi hindamiseks.
7. Densitomeetria. Uuring näitab osteoporoosi.
8. Neuroloogiline uuring. Võimaldab määrata seljaaju ja perifeerse närvi närvirakkude funktsionaalsuse.

Ravi

Esmaabi ohvrile on see: pange patsient kõva pinnale, fikseerige ja tõmmake seljaaju maksimaalselt ära, tuimestage. Meditsiinilises taktikas on kaks suunda - konservatiivne ja operatiivne meetod.

Konservatiivne ravi

Ravimeetodit kasutatakse luumurrudeta ilma nihketa ja seljaaju kahjustamata. Seda kasutatakse märgatava valu ja neuroloogiliste sümptomite puudumisel. Saadetakse valu maksimaalsele kõrvaldamisele, taastatakse seljaaju terviklikkus ja taastatakse normaalne elurütm. Meetod sisaldab:

• Pikad voodipesu (ortopeediliste madratsite abil) alates kahest nädalast kuni kolme kuuni ravi alguses, seejärel füüsilise aktiivsuse piiramine.
• Paravertebraalne blokaad.
• Selgroo kahjustatud osa immobiliseerimine (selgroo fikseerimine spetsiaalsete sidemetega ja korsettidega).
• Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (Ulrakain, Nimesil, Meloxicam, Lidokaiin, Diclofenac, Analgin, Voltaren).
• Luude või kreeni luuekstraktor, fikseerimine silmalaugude jaoks (aitab kaasa nihkunud fragmentide haardumisele oma keha koormuse või kaalu all).
• Kaltsiumi preparaate kasutatakse (Calcemin, D3 kaltsiumi-, vitamiinikompleksid).
• Preparaadid, mis takistavad hävitamist ja aitavad kaasa starpsternäärse kõhre tugevdamisele (Aflutop, Terafleks, Dona)

Kirurgiline sekkumine on näidatud:

• luumurru korral, mis on seotud seljaaju ja närvilõpmete kokkusurumisega, t
• selgroolülide ja selgroo vigastustega,
• tugeva valu ja siseorganite häirete juuresolekul, t
• suure hulga luu fragmentide puhul,
• ei ole tõhus konservatiivne ravi.

Operatsioon viiakse läbi selgroo ja närvi juurtele kahjustava selgroo osade resektsiooniga. Selle protseduuri eesmärk on kõrvaldada kokkusurumine, puhastada seljaosa väikestest fragmentidest ja kaitsta seljaaju edasistest negatiivsetest mõjudest. Trans-liigeste või laminaarsete klambrite (plaadid, poldid) spetsiaalsete metallkonstruktsioonide abil viiakse läbi rekonstrueerivad plastid (suurte osade fikseerimine). Tunnistuse kohaselt viiakse läbi täispuidust lülisambaid, kasutatakse implantaate.

Tänu kaasaegsele tehnoloogiale võivad selgroo metallkonstruktsioonid jääda eluks. Vastavalt kaasaegsetele meetoditele toimub ravi järgmiste meetodite abil:

1. Vertebroplastika. Protseduuri eesmärk on kahjustatud selgroo taastamine (terviklikkus). Meetodid: kahjustatud lülisamba õõnsusse süstitakse spetsiaalne meditsiiniline lahendus metalljuhtme kaudu, millel on omadused, mis tugevdavad selgroolüli kahjustatud osa struktuuri (toimib tsemendina). Protseduur kestab mitte üle tunni, toimub kohaliku tuimestuse ja range radioloogilise kontrolli all. Pärast protseduuri on patsiendil kiiresti tavaline eluviis.
2. Kyphoplasty. Protseduur võimaldab osaliselt või täielikult taastada selgroo eelmise kõrguse, parandada selle asukohta. Meetodid: naha sisselõige toimub kahes kohas, mille kaudu viiakse selgroolüli kehasse balloon, mis tõuseb ja viib selgroo soovitud suurusele. Seejärel sisestatakse balloonist luumass. See protseduur aitab positsiooni fikseerida ja selle normaalse suuruse taastamiseks.

Operatsioonijärgsel perioodil viiakse korsetti või kipsi sidemega kinni kuni kaks kuud, seejärel kasutatakse korsetti koos koormusega (kuni selgroog on täielikult eritunud). Sellise abi tehnikad võivad vähendada haiguse aega, kiirendada taastumist ja taastada selgroo tööd.

Ravi teostab traumatoloog või neurokirurg ainult haiglas. Kursus kestab umbes kolm kuud. Veenduge kindlasti, et iga kord jälgitaks koha pealekandmise protsessi, seljaajukahjustusi.

Taastumisperioodil pärast luumurdu on järgmised suunad: selgroo ümbritsevate lihaste koolitamine ja selgroolülide tugevdamine. Selleks rakendage:

• füsioterapeutilised raviprotseduurid - fonoforees, magnet, lihaste elektrostimulatsioon. Nimetatakse taastamise ja taastusravi perioodil, pärast vigastust poolteist kuud.
• Harjutusravi - harjutused on ette nähtud esimestest päevadest. Eesmärgiks on selgroo valmistamine aksiaalseks koormuseks, lihaskoolituseks. Esialgu teostatakse ainult hingamise harjutusi, seejärel suureneb koormus järk-järgult.
• Klassikaline, refleksne, punktmassaaž - protseduur on ette nähtud valu ja lihasspasmide leevendamiseks.
• Võimlemisvõimalused.

Inimkeha komplikatsioonid pärast nimmepiirkonna luumurdu on järgmised patoloogiad:

• seljaaju vigastus
• kahjustatud sektsioonis, selgroolülide ebastabiilsus,
• uriinipidamatus või uriinipeetus,
• alumise jäseme halvatus,
• intervertebral hernia,
• vagina ja emaka prolaps,
• meestel, külmus ja impotentsus meestel.

Nimmepiirkonna luumurd on tõsine vigastus, mis põhjustab püsivalt selgroo ebastabiilsust ja võib isegi püsivalt piirata liikuvust ning taastumisprotsess viibib pikka aega. Seetõttu on oluline isegi väikseima vigastuse korral pöörduda arsti poole ja läbida täielik kontroll.

Ühtne arsti vastuvõtukeskus telefonil +7 (499) 519-32-84.

Ravi ja taastusravi pärast nimmepiirkonna luumurdu

Nimmepiirkonna luumurdude korral tähendab arst tavaliselt ühe või mitme nimmelüli selgroo rikkumist. Seda akuutset seisundit iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, nõuab ulatuslikku ravi ja pikka rehabilitatsiooniperioodi.

Enamikul juhtudel toob kompleksi murdude vorm kaasa mitmete patoloogiate ja tüsistuste tekkimise.

Artiklis õpid kõike nimmepiirkonna luumurdudest, samuti ravist ja taastumisest pärast vigastust.

Nimmepiirkonna luumurdude levinumad põhjused

Terves seisundis, isegi tugev, kuid sujuv koormus inimese selgrool ei põhjusta selle murdumist. Siiski, kui inimene on osteoporoosi, luu tuberkuloosi haigestunud, on tal selle osakonna kasvaja või lihas-skeleti süsteemi kroonilised haigused, siis vigastuste risk suureneb oluliselt.

Eespool kirjeldatud ägedate seisundite tüüpilised põhjused on tavaliselt:

• Tugevad löögid tagasi;
• Tõsised liiklusõnnetused;
• Majapidamiste vigastused;
• Spordivigastused;
• Hüppamine ja kukkumine suurest kõrgusest.

Luumurdude klassifikatsioon

Seljaaju luumurdude üldine liigitus hõlmab kahte põhikategooriat:

• Tüsistumatu luumurd. Seljaaju vigastusi ei ole, luu struktuuride nihkumine, peamiselt pehmed koed on kahjustatud;
• Keeruline luumurd. Kõigi selgroo struktuuride, sealhulgas seljaaju terviklikkuse rikkumine. Luufragmendid võivad kahjustada külgnevaid alasid.

Lisaks üldisele klassifikatsioonile jaguneb see patoloogia ka murru olemuse järgi:

• Nimmepiirkonna kompressioonmurd;
• Kooritud;
• Luumurrud;
• Selgroolülide, kaarte, liigeste ja põikprotsesside isoleeritud luumurrud.

Umbes rindkere lülisamba purunemise kohta leiate siit.

Nimmepiirkonna luumurdude sümptomid ja ilmingud

Nimmepiirkonna luumurdude sümptomid võivad olla väga erinevad - patoloogiate ulatus ja liigid sõltuvad vigastuse liigist ja keerukusest. Reeglina kurdavad patsiendid:

• Valulik ümbritsev sündroom. See võib olla äge, paroksüsmaalne või aeglaselt kasvav. Mõnikord annab valu naaberpiirkondadele, kõige sagedamini vööri või külgsuunas;
• Naha nõrkus nende tundlikkuse vähenemisega;
• Alumiste jäsemete osaline või täielik paralüüs;
• Selgroo liikuvuse üldine rikkumine, võimatus vabade pöörete tegemiseks torso teljel;
• Probleemid urogenitaalsüsteemiga - viivitus või kusepidamatus, ajutine seksuaalne düsfunktsioon;
• Lihaste nõrkus jäsemetes.

Diagnostika

Diagnostiliste meetmete peamiseks kompleksiks on:

• Ajaloo- ja andmete kogumine patsiendilt;
• Potentsiaalse luumurdukoha ettevaatlik palpatsioon - kahjustatud piirkonnas peaks valu sündroom märkimisväärselt suurenema;
• Kõigi selgrooga seotud reflekside kontroll - kõõlusreaktsioon, lihasjõud, närvirakkude reaktsioon, jäsemete ja keha teatud osade tundlikkus;
• Seotud spetsialistide - neuropatoloog, traumatoloog;
• Röntgen. Eesmise ja eesmise väljaulatuva osa murdude üldhinnang;
• Müelograafia. Seljaaju seisundi hindamine;
• Densitomeetria. Kontrollida osteoporoosi;
• Vajaduse korral - MRI ja CT, vigastatud ala põhjalikuks uurimiseks ja jälgimiseks ning kahjustatud närvide avastamiseks.

Nimmepiirkonna luumurdude tüsistused ja tagajärjed

Nimmepiirkonna luumurdude võimalike tüsistuste loetelu sisaldab laias valikus süsteemset patoloogiat, mis võib tekkida ka pärast õigeaegset ravi ja kvaliteetset rehabilitatsiooni. Tüüpilised probleemid patsientide ees:

• Alumiste jäsemete halvatus;
• Mitmekordne põiktõbi;
• Naiste jäikus, impotentsus meestel;
• Inkontinents, sagedased probleemid uroloogilise trakti korral;
• Selgroo bakteriaalsed või segatud infektsioonid;
• Lihas-skeleti süsteemi krooniliste haiguste tekkimise riski suurenemine, samuti külgnevate elundite ja süsteemide töö katkestamine;
• Seljaaju purunemine kogu keha osalise või täieliku halvatusega, harvadel juhtudel - surm.

Esmaabi

Oluline etapp enne patsiendi ravi ja taastusravi on esmane kvalifitseeritud hooldus. See võib oluliselt vähendada tõsiste seljaaju vigastuste ohtu enne, kui patsient haiglasse siseneb.

Enne kiirabi saabumist tuleb isik, kellel on kahtlustatud nimmepiirkonna luumurd, asetada horisontaalselt kõvale pinnale tagasi. Alumise selja all pange kindlasti rull ja pea alla - väike padi. Neid võib valmistada vanametalli materjalidest, näiteks rõivastest.

Kui inimesel on tõsiseid vigastusi, võib ta tunda tugevat nõrkust, alajäsemed ei tööta üldse. Selles seisundis kaotab patsient sageli teadvuse. Seepärast esitage talle eelnevalt kaitset lämbumise eest oksendamisega, peaga ühel küljel ja selle kinnitamisega padjaga. Jälgige hingamisteede seisundit, pöörates erilist tähelepanu langevale keelele.

Võimaluse korral tuleb kahjustatud piirkonnale rakendada laia rehvi. Ravimite andmine (va OTC valuvaigistid) on ebasoovitav, kuid murdumispaigale võib kanda jääd. Nimmepiirkonna luumurruga isiku transportimine toimub kõva kanderaamiga.

Nimmepiirkonna luumurdude ravi

Seda tüüpi murdude ravi on võimalik ainult haiglas. Pärast patsiendi haiglasse saabumist ja diagnoosimist määrab arst keeruka ravi:

• Valuvaigistid, mis süstivad ravimeid raskete valu leevendamiseks: diklofenak, lidokaiin, analgin, vajadusel narkootilised valuvaigistid;
• Tugev voodi puhkus. Patsient on pidevalt tugeval diivanil, keelatud istuda, seista ja kõndida, pehme padi on talje all;
• Luude veojõud. Voodi jalg on tõstetud 30 kraadise nurga all, kaalu või kanna külge kinnitatakse kaablisüsteemi kaudu kaalu 12-14 kg. Koormuse ja patsiendi enda kaalu tõttu ulatuvad selgroo kahjustatud alad järk-järgult välja ja nihked kõrvaldatakse. Teatud aja möödudes (3 kuni 5 nädalat) eemaldatakse süsteem, selle asemel kantakse kipsi korsett;
• Vertebroplastika. Kasutatakse seljaaju murdude korral ilma nihkumata. Mõjutatavat selgroogu tugevdavad meditsiiniline tsement või ajutised õhu silindrid, mille tagajärjel paraneb taastumisperiood oluliselt;
• Kirurgiline sekkumine. Seda toodetakse vastavalt näidustustele, kõige sagedamini luumurdude keeruliste vormide puhul. Kirurg eemaldab hävitatud fragmendid, kärbib pehme koe, vajadusel määrab selgroo proteesi ja tugevdab süsteemi titaanplaatidega. Pärast lülisamba operatiivset korrigeerimist ja plastikust kinnitatakse selja sidemega või korsetiga täielikult 2 kuud ja alles pärast nende kinnitamist on lubatud. Nimmepiirkonna luumurdude korsetti tuleb korralikult valida.

Taastusravi pärast nimmepiirkonna luumurdu

Kõige olulisem samm patsiendi täielikuks taastumiseks on taastusravi. See periood kestab keskmiselt 4-8 nädalat ja sõltub mitte ainult konkreetsetest meetmetest, vaid ka patsiendi soovist taastuda.

Füüsiline teraapia nimmepiirkonna luumurdude korral määratakse pärast patsiendi patoloogilise seisundi kõige akuutsemat etappi ja patsiendi nimmepiirkonna stabiliseerimist.

• Esimesel 3-6 päeva kestel kasutatakse treeningteraapiat ainult lamavas olekus, ilma pea, käte ja jalgade kasutamiseta - need on lihtsaimad motoorilised toimingud ja ka hingamisteede ravi.
• Harjutuste tegemise ajal saab 6 kuni 15 päeva põlviliituda, oma kõhtu sisse lülitada, nende instrumendid muutuda mitmekesisemaks ja intensiivsemaks.
• Alates 3 nädalast ja hiljem määratakse patsiendile füüsikalise teraapia täiskursus põhiliste funktsionaalsete piirangutega. Põhjalikud harjutused hõlmavad jäsemete staatilisi ja dünaamilisi koormusi, seljalihaseid, kõhu rõhku, võimaldavad parandada seedetrakti aktiivsust, hingamisteid, tooni, vältida keha hävitavaid protsesse.

Harjutused pärast nimmepiirkonna luumurdu määrab arst!

Tüüpiline füsioteraapia:

• Sümmeetriline massaaž. Lõdvestub, toetab lihaseid toonides;
• Elektroforees kaltsiumi, nikotiinhappega, eupülliooniga. Kiirendab kalluse teket, tugevdab nende struktuuri;
• Ultraheliravi. Vähendab krampe, kiirendab taastumisprotsesse;
• Parafiin-osotseriidi rakendused. Kasulik mõju kahjustatud alale;
• UFO. Sekkub sekundaarsete infektsioonide tekkesse;
• Muud meetodid: krüoteraapia, diadünaamiline ravi, müostimulatsioon, balneoloogilised protseduurid jne.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt saidi ekspert

Kompressioonmurru 1 nimmepiirkonna ravi

Sümptomid ja seljaaju kompressioonmurdude ravi

Selja nimetatakse sageli elupuudeks. Närviimpulsside energia läbib selle ja levib seejärel kõikidesse keha organitesse, mistõttu selle skeemi selle osa vigastused toovad paratamatult kaasa kõik keharakkude häired. Kahjulike tegurite mõju võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi - lülisamba purunemine. Vaatame, millised märgid sellisest kahjustusest on selgroo eri osadele iseloomulikud, tutvuvad diagnoosimis- ja ravimeetoditega, selgitada välja, kuidas pärast selliseid vigastusi taastusravi toimub.

Tihendusmurdude klassifikatsioon

Sellised vigastused tekivad seljaajul olevast survest (kompressioonist), mille tagajärjel tekib kokkusurumine ja ühe selgroo kõrgus väheneb, kuid see võib olla mitu korraga. See sõltub sellest, kui tugev oli surve. Tihendusmurrud eristuvad selgroo deformatsiooni astmest:

Olen olnud selja- ja selgrooga palju aastaid. Võin kindlalt öelda, et peaaegu igat seljahaigust saab alati ravida isegi kõige sügavamas vanuses.

Meie keskus oli esimene Venemaal, kes sai sertifitseeritud juurdepääsu uusimale selja- ja liigesevalu ravile. Ma tunnistan teile, kui ma temast esimest korda kuulsin - ma lihtsalt naerisin, sest ma ei uskunud selle tõhususse. Aga ma olin üllatunud, kui me katse lõpetasime - 4 567 inimest raviti täielikult oma haigustest, see on üle 94% kõigist ainetest. 5,6% tundis olulisi edusamme ning ainult 0,4% ei täheldanud parandusi.

See ravim lubab võimalikult lühikese aja jooksul, sõna otseses mõttes 4 päeva, unustada valu seljas ja liigestes ning paari kuu jooksul ravida isegi väga keerulisi juhtumeid. Veelgi enam, föderaalse programmi raames saavad kõik Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanikud selle TASUTA.

• 1 aste - selgroolülide vähenemine ei ületanud 30%;
• 2. astme lülisamba keha kõrgus vähenes 30% -lt 50% -le;
• 3. aste - negatiivne mõju vähendas rohkem kui 50%.

Komplikatsioonide olemasolu või puudumise korral klassifitseeritakse kokkusurutud murrud järgmiselt:

• tüsistusteta - luumurdude piirkonnas on valu;
• Keerulist - iseloomustab seljaaju vigastus, mille tagajärjel lisatakse valu, neuroloogilised häired, jäsemete tundlikkus, paralüüs võib areneda jne.

Survekahjustuse tunnused ja sümptomid selgroo erinevates osades

Tuginedes sellele, millises selgroo osas esines selgroo kompressioonmurd, ilmnevad erinevad vigastuse sümptomid. Ohvri seisundi põhjaliku uurimise käigus määrab arst kindlaks, milline kood vastavalt ICD 10-le vastab patsiendi seisundile, sest selles regulatiivdokumendis määratakse konkreetne väärtus selgroo iga osa haigustele. Mõtle ükshaaval, millised on kompressioon trauma tunnused ja sümptomid sõltuvalt selle esinemise kohast.

Nimmepiirkonnas

Nimmepiirkonna kompressioonmurd on väga ohtlik tervisekahjustus, sest tänu harja selle osa massiivsetele selgroolistele jääb inimene püstiasendisse. Selliste vigastuste korral on suur seljaaju vigastuste oht. Selle luumurdu peamine sümptom on alumine seljas terav, talumatu valu, kuid kui luumurru põhjuseks on neoplastilised haigused, on ka valu tõsine, kuid see kasvab järk-järgult. Kahjustatud selgroolülil on selgroo pehme kudede turse.

Enamasti selles osakonnas hävitatakse esimene nimmelüli. Kui kompressioonmurdu korral on nihkunud ka selgroolülid, tekib seljaajukahjustus, mida iseloomustab jalgade tundlikkuse ja motoorse funktsiooni halvenemine, kontrolli kaotamine vaagnaelundite üle. Kui seljaaju närvikiud puruneb väljatõrjumise tõttu, esineb alaliste jäsemete pöördumatu halvatus.

Rinna piirkonnas

Rinnanäärme lülisamba purunemisega kaasneb terav hingamisraskus, mis ilmnes vigastuse ajal, jalgade nõrkuse tunne ja vaagna- ja suguelundite töö rikkumine. Sellise vigastusega võib tekkida kõhupiirkonna eesmise lihaselihase halvenemine või põletikulised lihased, mis põhjustab rindkere piirkonnas hingamishäireid ja vajadust ühendada inimene ventilaatoriga. Selles osas on 11 ja 12 selgroolülid sageli vigastatud, sest nad on suurima surve all.

Olge ettevaatlik!

Enne lugemist tahan teid hoiatada. Enamik fonde "ravib" tagasi, mis reklaamib televisioonis ja müüb apteekides - see on kindel lahutus. Algul võib tunduda, et kreem ja salv aitavad, kuid tegelikult kõrvaldavad nad ainult haiguse sümptomid.

Lihtsalt öeldes ostate tavalise anesteetikumi ja haigus areneb veelgi raskemaks etapiks.

Sage liigesevalu võib olla raskemate haiguste sümptom:

• Raskusi kõndides;
• Osteomüeliit - luu põletik;
• Seps - vere mürgistus;
• Vaagna organite rikkumine;
• Rasketel juhtudel on käte ja jalgade halvatus.

Kuidas olla? - küsite.

Uurisime tohutut materjali ja kõige tähtsamalt kontrollisime enamikku hernia ravi. Niisiis, selgus, et ainus ravim, mis sümptomeid ei kõrvalda, kuid tegeleb valusalt tagasi, on Hondrexil.

Seda ravimit ei müüda apteekides ja seda ei reklaamita televisioonis ja internetis ning föderaalprogrammi kohaselt saab iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik Hondreksili paketi TASUTA!

Et te ei arva, et teid imetaks järgmine “ime koor”, siis ma ei kirjelda, millist tõhusat ravimit see on. Kui olete huvitatud, loe kogu teave Hondrexili kohta ise. Siin on link artiklile.

Emakakaela piirkonnas

Selline vigastus on elu jaoks äärmiselt ohtlik, sest see rikub hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide funktsioone, mis võivad põhjustada vahetu surma. Emakakaela piirkonnas on selgroo kompressioonmurdude sümptomid: kaelalihased on pingelised, pea pea on peaaegu võimatu keerata või kallutada. Võib esineda pearinglust, tinnitust, iiveldust. Kui seljaaju puudutab vigastuse tagajärjel, võib see põhjustada käte ja jalgade paralüüsi - tetrapleegiat ja vigastuskoha all - keha tundlikkuse vähenemine.

Ristprotsessi lõhed

Sellised vigastused esinevad harva iseseisvalt, need kaasnevad vigastustega selgroo teistest struktuuridest ja esinevad sageli nimmepiirkonnas puhumise või terava painutamise tõttu. Neid luumurde iseloomustab äkiline, terav valu, mida võib süvendada, kui proovite tõsta oma jalgu seljas. Kärpimise ajal, kui vajutatakse kahjustuspiirkonda, täheldatakse valulikke tundeid.

Spinaalsete kompressioonmurdude tunnused lastel

Need lapsepõlves esinevad vigastused on haruldased, sest kuigi skelett on ka nõrk, on beebi selgroo kude elastsem kui täiskasvanutel. Laste kompressioonmurdu iseloomustab valu vigastuste piirkonnas, hõõrdumist ja verevalumeid täheldatakse selles kohas. Rasketel juhtudel on jalgade liikumise piirangud - seljaaju vigastuse tunnused, kuid tänu asjaolule, et keha on noor ja kiiresti taastatud, isegi keeruliste luumurdude ja piisava ravi korral taastub laps täielikult.

Diagnostilised meetodid

Täpse diagnoosi saamiseks küsib arst patsiendilt valu iseloomu, vigastuse asjaolusid - võib-olla põhjustasid nad seljaaju dekompressiooni murdu. Välise uurimise ajal võib kahtlustada kompressioonikahjustust. Teostatakse järgmised diagnostilised protseduurid:

• Röntgen - näitab, kuidas selgroolülide kõrgus on muutunud;
• CT-skaneerimine - see diagnostiline meetod määrab kindlaks, kas luumurd on stabiilne;
• MRI - näitab luude või sidemete võimalikke kõrvalekaldeid;
• skaneerimine - aitab kindlaks teha, kui palju aega on vigastusest möödunud.

Kuidas ravida selgroolülimurdu

Seljaaju vigastuste eduka ravimise võti on õige esmaabi. Kui on olemas kahtlus harja murdumisel, siis on vaja helistada kiirabi ja fikseerida inimese positsioon tasasele tahkele pinnale, lamades selili - patsient ei tohiks üles tõusta, istuda. Pärast täielikku diagnoosi määrab spetsialist selgroo vigastuse taseme ja määrab sellest sõltuvalt ettevaatliku ravi koos füsioteraapiaga või määrab kirurgilise sekkumise vajaduse.

Ravimiteraapia

Sellise ravi kasutamine algab selgroo vigastatud osa liikumatuse tagamisega, eemaldades sellest võimalikult palju koormust. Selleks kasutatakse spetsiaalseid ortopeedilisi korsette, sidemeid. 1-2 nädala jooksul peab patsient jälgima ranget voodit. Valu leevendamiseks selgroo pöördel kasutatakse analgeetikume, mis peatavad valu. Ettenähtud luukoe kiireks taastumiseks kasutage kondrootoreid, vitamiine, mineraale. Näiteks kaltsiumilisandid D-vitamiini, glükoosamiiniga jne.

Keeruliste kompressioonivigastuste korral, kui närvilõpmed või -nõud kahjustasid, võib arst määrata:

Meie lugejad kirjutavad

Tere! Minu nimi on
Lyudmila Petrovna, ma tahan teile ja teie saidile avaldada heameelt.

Lõpuks sain ma seljavalust vabaneda. Ma juhin aktiivset elustiili, elan ja nautin iga hetke!

45-ndatel hakkas mu selga haiget tegema. Kui ma pöördusin 58-ni, algasid komplikatsioonid, need kohutavad valud, sa lihtsalt ei suuda ette kujutada, kuidas mind piinati, kõik oli väga halb.

Kõik muutus, kui mu tütar andis mulle artikli Internetis. Pole aimugi, kui palju ma teda tänan. See artikkel tõi sõna otseses mõttes voodist välja. Ära usu seda, aga vaid 2 nädala pärast paranesin täielikult oma valulikku selja ja liigesed. Viimastel aastatel on hakanud palju liikuma, kevadel ja suvel ma lähen iga päev riiki, kasvatan tomateid ja neid turustatakse. Tädi ei tea, kuidas ma saan seda teha, kui kogu mu jõud ja energia on pärit, nad ei usu, et olen 62-aastane.

Kes tahab elada pikka ja jõulist elu ilma valu ja liigesteta, võtta 5 minutit ja lugege see artikkel.

• valmistised kesknärvisüsteemi taastamiseks: Cerakson, Cerebrolysin jne;
• diureetikumid, mis kõrvaldavad koe turse murdude piirkonnas, näiteks "furosemiid";
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on ette nähtud suukaudseks või väliseks kasutamiseks, nagu kreemid ja salvid.

Füsioteraapia

On väga oluline teada ja mõista, et pärast valu kadumist ei tohi ravi kunagi lõpetada. Seljaaju luumurd paraneb umbes 3 kuu jooksul ja selle aja jooksul on vaja järgida kõiki arsti soovitusi, jätkata spetsiaalse korsetti kandmist. Füsioteraapia füsioteraapiat ja massaaži saab alustada 4 kuu möödumisel vigastusest. Et ravi oleks terviklik ja taastumine toimuks kiiremini, on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid, mis soodustavad luukoe konsolideerimist.

Väärib märkimist treeningteraapia tähtsus nimmepiirkonna kompressioonmurru korral. Kui patsient ei läbi korrektselt ja spetsialistide järelevalve all rehabilitatsiooniperioodil, on pärast vigastust suur puue. Esiteks, spetsialistide järelevalve all teostatakse harjutuste kogumit ja seejärel saab harjutusteraapiat kasutada kodus.

Kirurgiline sekkumine

Kui inimesel on esinenud tugevat selgroo vigastust, mille käigus esines seljaaju ja närvilõpmete kokkusurumine ning patsiendi seisundit iseloomustab tugev valu, tehakse kompressiooni kõrvaldamiseks kirurgiline sekkumine. Vertebroplastika on tänapäeval kõige tavalisem meetod: kohaliku tuimestuse korral süstitakse vigastatud selgroolse spetsiaalne tsementeerimislahus, mis suurendab luu tugevust ja kõrvaldab valu. Selle ravimeetodi efektiivsus ulatub 90% -ni.

Üks kõige arenenumaid meetodeid kompressioonivigastuste raviks on kyphoplasty. Selle meetodi rakendamine on järgmine: lülitatakse seljaaju külge spetsiaalne kapsel ja kinnitatakse see, kuhu pumbatakse õhku ja seega tõstetakse harja kahjustatud fragment, mille järel on selgroolüli asend kinnitatud spetsiaalse lahendusega.

Sellistel juhtudel on vajalik klassikaline kirurgia:

• selgroolülide ebastabiilsus: vigastuse tagajärjel nihkusid nad küljele;
• aksiaalne ebastabiilsus: selgroolülid pööratakse telje ümber;
• ilmnenud neuroloogilised häired või nende esinemise suur oht.

Sellistel juhtudel toimub operatsioon järgmiste meetoditega:

Lugejate lugusid

Kuivatatud valus tagasi kodus. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, see oli kohutav valu, viimasel ajal ei suutnud ma korralikult kõndida. Mitu korda ma kliinikusse läksin, aga ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud üldse kasu. Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, ma ei muretse mu selja taga, ma lähen oma maamajani päevas ja ma lähen bussist 3 km kaugusele, nii et üldiselt lähen ma lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on kohustuslik lugeda!

Loe kogu artiklit >>>

• dekompressioon: luu luumurdude ekstraheerimine selgroo või närvikiudude normaalsest toimimisest;
• implantatsioon: kahjustatud selgroolülide stabiliseerimiseks paigaldatakse nendesse spetsiaalsed metallist implantaadid (pärast lülisamba kirurgilist operatsiooni tuleb erilist tähelepanu pöörata taastumisperioodile).

Taastusperiood

Arstide soovituste järgimisel ja treeningrežiimi järgimisel on inimesel pärast rehabilitatsiooni kõik võimalused füüsilise tegevuse taastamiseks. Terapeutiliste harjutuste kompleks viiakse läbi spetsialisti järelevalve all, esmalt väikeste koormustega. Järk-järgult laieneb harjutuste kogum, koolitusperioodi kestus määratakse iga patsiendi jaoks isiklikult.

Taastusravi ajal eristatakse järgmisi etappe:

• Esimese nädala jooksul viiakse läbi harjutusi, mis on suunatud lihaste arendamisele ja siseorganite toimimise parandamisele.
• Harjutuste arvu suurenemine, nende kordamine, lihaskorseti tugevdamiseks ja tõhustatud liiklusrežiimi ettevalmistamiseks toimub kahe kuu jooksul.
• Individuaalselt valitakse harjutused, millel on vastupanu ja koormus, nagu vertikaalsete koormuste ettevalmistamine.
• Harjutus. Kestus, koormuste vaheldumine määratakse ka individuaalselt.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Ohtlike protsesside tekkimise oht normaalseks eluks muudab selle tüüpi vigastuste lubamatuks enesehooldusmeetodiks. Seljaaju vigastus võib põhjustada selliseid tõsiseid tüsistusi:

• neuroloogilised häired: parees ja paralüüs;
• kyftiline deformatsioon: kõristiku kujunemine harja rinnaosas;
• selgroo segmentaalne ebastabiilsus, mis põhjustab skeleti degeneratiivseid protsesse.

Video: Mis on selgroo kompressioonmurd

Pidage meeles teavet selgroo kompressioonivigastuste riskitegurite kohta ja sellest, kuidas osteoporoosi areng mõjutab selgroolüli suurust, lühike video aitab teil. Alltoodud video selgitab, millised on vanemate luumurdude esinemise ja liikumise iseärasused, kuidas need vigastused noortel ilmnevad kirurgilise erakorralise ravi korral. Te kuulete nõuandeid taastusravi kohta ja saate teada, millal alustada harjutamist normaalse kehalise aktiivsuse taastamiseks.

Selja nimetatakse sageli elupuudeks. Närviimpulsside energia läbib selle ja levib seejärel kõikidesse keha organitesse, mistõttu selle skeemi selle osa vigastused toovad paratamatult kaasa kõik keharakkude häired. Kahjulike tegurite mõju võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi - lülisamba purunemine. Vaatame, millised märgid sellisest kahjustusest on selgroo eri osadele iseloomulikud, tutvuvad diagnoosimis- ja ravimeetoditega, selgitada välja, kuidas pärast selliseid vigastusi taastusravi toimub.

Lülisamba luumurd: sümptomid, ravi, tagajärjed, rehabilitatsioon

Tihendusmurd on tõsine ja üsna tavaline seljaajukahjustus, mis tekib siis, kui see on samaaegselt pigistatav ja painutatud. mis võib kesta pidevalt pikka aega.

Olga Rubtsova neuroloog, kõrgeima kategooria kliinik, Into-Sana

Spinaalsete kompressioonmurdude riskirühm hõlmab vanemat põlvkonda (pärast 50 aastat), millel on ebatavaline füüsiline koormus või harjutamine mõne äärmusliku spordiga, samuti noortele, kellel on ebatüüpiline langus, isegi väikestest kõrgustest. Seljavalu põhjuse õigeks diagnoosimiseks, millel on ajutine seos vigastuse või langusega, on soovitatav mitte aeglustada, vaid kuulata arsti soovitust läbi viia instrumentaalne eksam. See võimaldab teil alustada vajalikku ravi õigeaegselt ja saada parima tulemuse lühema aja jooksul, vältides võimalikke tüsistusi.

Konkreetse koormuse tagajärjel suureneb ühe või mitme lülisamba keha ja ketaste rõhk märkimisväärselt. Samas on selgroo eesmine osa tavaliselt "lamedaks", omandades kiilukujulise vormi. Lisaks väheneb seljaaju kõrgus, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Rinna- ja nimmepiirkonna kompressioonmurdude korral kahjustatakse veresoonte ümbritsevaid pehmeid kudesid ja närve. Kuid kõige tõsisem seljaaju vigastus on emakakaela selgroo luumurd, mille tagajärjed võivad ohvri elule kõige tõsisemad ja ohtlikud olla.

Nimmelüli, samuti 11 ja 12 rindkere selgroolülid 1 ja 2 saadakse tavaliselt autoõnnetuse ajal või kõrgusest langemisel. Tuleb märkida, et see võib kannatada ühe või mitme selgroolüli.

Selline vigastus on ka üsna tavaline eakate seas, kelle luud muutuvad osteoporoosi arengu tõttu habras. Sellisel juhul ei ole tihendusmurd vähem ohtlik ja toimib haiguse komplikatsioonina.

Seljaaju luumurrud, kus seljaaju ei olnud kahjustatud, võib jagada 3 kraadini:

• esimene on siis, kui selgroolüli kõrgus on väiksem kui pool;
• teine ​​on see, kus see kõrgus on poole võrra väiksem;
• kolmas - kus registreeritakse kõige olulisem lülisamba kõrguse vähenemine - üle 50%.

Tuleb märkida, et teiste haiguste tõttu juba nõrgenenud selgroolülide valu on tavaliselt väike ja ohvrid ignoreerivad neid sageli, kes sageli ei soovi arstilt abi otsida, mis võib avaldada negatiivseid tagajärgi.

Alati ei võeta arvesse, et luumurdude korral ei pruugi närvisüsteemi kahjustumise märk olla valu, vaid iseloomulikud neuroloogilised sümptomid (lihasnõrkus, käte või jalgade tuimus jne).

Surumurdude sümptomid

Selliste seljaaju murdude kõige levinumad tunnused on:

• äge seljavalu nii vigastuse ajal kui ka vahetult pärast seda;
• seljavalu, mis ulatub käsi või jalgu;
• jäsemete tuimus ja nõrkus;
• selgroo piiratud liikumine;
• valu, kui surutakse seljaaju teljega piirkondadele;
• iseloomu ümbritsevad kõhuvalu;
• väsimus ja üldine nõrkus;
• hingamisraskused.

Seotud haigused:

Diagnostika

Enne diagnoosi tegemist ja eelseisvat ravi puudutava otsuse tegemiseks võib arst määrata diagnostiliste protseduuride kompleksi:

• Selgroo radiograafia (eesmine ja külgmine projektsioon) - kahjustatud selgroo tuvastamiseks.
• Kompuutertomograafia (CT) - kahjustatud selgroo struktuuri üksikasjalikuma uurimise jaoks. Paralleelselt CT-ga viiakse mõnikord läbi müelograafia, mis võimaldab hinnata seljaaju seisundit vigastuse piirkonnas.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) - selgitab selgroo närvisüsteemide kahjustuse olemasolu.
• Densitomeetria - soovitatav kõigile naistele üle 50 aasta osteoporoosi õigeaegseks diagnoosimiseks.
• Neuroloogiline uurimine - kontrollida närvijuurte, perifeersete närvide ja seljaaju funktsiooni.

Seotud sümptomid:

Spinaalse luumurdu tagajärjed

Selline tõsine rinna- ja nimmepiirkonna vigastus võib hiljem viia:

• selgroolülide ebastabiilsus vigastatud piirkonnas;
• seljaaju stenoos;
• mitmesugused neuroloogilised häired;
• traumajärgse osteokondroosi ja ishiasse (kui närvijuured kannatavad jätkuvalt kahjustatud selgroolüli surve all) arengut.
• kyphotiline deformatsioon (mitte seljaaju füüsiline painutamine tagasi rindkeres) või muud seljaaju kõverused;
• jäsemete parees ja paralüüs (kompressioonmurru korral rindkere või nimmepiirkonnas, kui selgrool on survet selgrool).

Sagedamini esineb kaela piirkonnas (4, 5 või 6 selgroolüli) tekkivaid luumurde, mis on saadud ebaõnnestunud sukeldujate poolt, kui nad tabavad peaga põhja. Selle tulemusena võivad nn „sukelduja vigastused” need inimesed riskida vähemalt segmendi ebastabiilsusega ja maksimaalse hetkega.

Rindkere rinna piirkonnas on peaaegu alati otsese vigastuse tagajärg. Kuna seitsmenda rindkere nurgas pöördub inimene sageli tõsise, kuid küllaltki talutava valu poole, otsib ta harva meditsiinilist abi, lootes, et „ta möödub”. Selle tulemusena tekivad mitmed tüsistused, mis nõuavad tõsisemat ravi.

Nimmepiirkonna rinna- ja 1-2 selgroolüli 12. selgroo murdude ravi (vigastuse korral peamine koormus) algas õigeaegselt, et vältida ohtlikke tüsistusi, kui oli võimalik vältida seljaaju vigastusi.

Kui lülisamba keha on lülisamba kanalisse surutud, on jäsemete pareessiooni või paralüüsi tõenäosus suur.

Tuleb märkida, et vigastuse tõttu ühe selgroolüli suuruse vähenemine põhjustab peaaegu alati selliseid tagajärgi nagu närvilõpude degeneratiivsed muutused kahjustuse ja kroonilise valu sündroomi piirkonnas.

Purunemurdude ravi

Selliseid luumurde ravitakse kirurgiliselt või sagedamini mitte-kirurgiliselt konservatiivselt. Kirurgilise sekkumise näidustuste puudumisel piirdub raviprotsess tavaliselt selgroo kahjustatud sektsiooni kinnitamisega, pikenenud (kuni mitu nädalat) ja range voodipesu, võttes valuvaigisteid ja hiljem kandes spetsiaalset korsetti.

Pärast kahjustatud selgroo taastamist, kipsi eemaldamist ja esimeste liikumiskatsete algust jätkavad nad rehabilitatsioonimeetmeid. See on vajalik, sest liikumise ajal viibimise ajal on seljalihased (lihaskorsett) tugevasti nõrgenenud ja ei suuda seljaaju enam korralikult toetada.

Ravikuur valitakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, kannatanud trauma eripärast ja võimalikest tüsistustest. Ravikuur võib sisaldada järgmisi protseduure:

• Nõelravi
• Meditsiiniline liigeste ja selgroo blokeerimine, mida kasutatakse valu leevendamiseks.
• Füsioteraapia ja narkomaaniaravi on meetmete kogum, mis ühendab blokaate, droppereid ja füsioteraapiat.

Ravi tulemusena leevendab patsient seljavalu, selgroolülid naasevad normaalsesse asendisse, liikuvus ja selgroo loomulikud kõverad on järk-järgult taastunud ning vigastuste piirkonnas normaliseeritakse vereringet ja ainevahetust.

Taastusravi

Pärast ravikuuri lõpetamist soovitab arst patsiendil kasutada treeningteraapia harjutusi, mis viiakse läbi rehabilitatsioonikeskuse spetsialisti järelevalve all, samuti neid, mida patsient saab teha ise kodus.

Tuleb meeles pidada, et füüsiline tegevus on lubatud mitte varem kui neli kuud pärast vigastust. Lisaks on patsient kuus kuud pikk, et vältida pikka istumist. Ka kannatanu, kes on aasta jooksul läbinud ravikuuri, peaks regulaarselt külastama arsti, et jälgida tema seisundit ja saada vajalikke konsultatsioone.

Lisaks füsioteraapiale toovad sellised füsioteraapia meetodid nagu massaaž ja nõelravi käegakatsutavat kasu. Tänu neile on efektiivsem luukoe taastamise ja närvikiudude tundlikkus.

Taastusravi pärast operatsiooni

Kahjuks ei ole kompressioonmurru tüsistused alati konservatiivsete meetoditega ravitavad. Arst võib määrata operatsiooni ebastabiilse seljaaju murdumise või neuroloogiliste tüsistuste ohu korral. Pärast kirurgilist ravi peab patsient läbima ka individuaalse taastusravi.

Surumurdude põhjused

Tihendusmurdu põhjuseks võib olla:

• kukkuda või hüpata kõrgusest;
• autoõnnetusest põhjustatud kahju;
• selgroo nõrkus või osteoporoos;
• professionaalne või sportlik vigastus.

Osteoporoosist tingitud kompressioonmurd on üsna tavaline üle 80-aastastel naistel, kellest paljudel on osteoporoosi tunnuseid. Selle haiguse korral väheneb luu tihedus, mistõttu nad ei suuda taluda ka tavalist koormust. Näiteks võite sellise murdu saada isegi libisedes tänaval või toolilt kukkumisel.

Pahaloomuliste kasvajate olemasolu on veel üks seljaaju kompressioonmurdude põhjus.

Ennetamine

Selliste raskete vigastuste vältimiseks on soovitatav:

• lisada oma toitumisse toidud kaltsiumiga, mis aitavad tugevdada luud, näiteks kodujuust, juust, hapukoor, kala, tomatid, mandlid, kreeka pähklid, teraviljad, banaanid, rohelised;
• ärge unustage kõndida päikesepaistel ja süüa D-vitamiini (munad, seesami) ja tsinki (kaunviljad, mereannid, maks) sisaldavad toidud;
• tugevdada luid ujumise, tantsimise, treeningu, sörkimise, lõõgastamise, tantsimise, treenimise ja lõõgastamise teel;
• igal aastal 50 aasta pärast luude seisundi diagnoosimiseks;
• loobuma halbadest harjumustest suitsetamise ja alkohoolsete jookide joomises;
• minimeerida või täielikult loobuda gaseeritud jookide, kohvi, tugeva tee, margariini ja majoneesi kasutamisest.

Osteoporoosi esimestel ilmingutel vanematel inimestel tuleb viivitamata võtta meetmeid selle haiguse vastu võitlemiseks.

Nimmepiirkonna kompressioonmurd

Mis on seljaaju kompressioonmurd?

Nimmepiirkonna kompressioonmurd on luu struktuuride trauma, mis on tingitud pigistamisest. Kõige sagedamini kannatab see osa, seega eeldab see maksimaalset koormust.

Vigastuse mehhanism on see, et nimmepiirkonna konstruktsioonielemendid, kus on viis selgroolüli, on survekoormuse tõttu kahjustatud. See on lülisamba keha. Kui arvestame seda lõigus, on selgrool kiil või kolmnurk. Selle ülemine osa on suunatud ettepoole ja alus pööratakse tagasi selgroo suunas. Tihendusmurdude peamiseks ohuks on see, et selgroolülide purunenud osa võib liikuda edasi ja kahjustada seljaaju.

See on üsna tavaline vigastus, hoolimata asjaolust, et normaalses seisundis on luukoel tugev. Kuid selle piir ei ole piiramatu.

Nimmepiirkonna kompressioonimurdude aste on mitu, sõltuvalt nende raskusest:

1-kraadine luumurd määratakse siis, kui selgroo kõrgus on väiksem kui 1/4 selle algsest suurusest;

Luumurd 2 kraadi - seda diagnoosi saab kuulda, kui segment vähenes kolmandiku võrra;

3. astme murdu iseloomustab selgroolüli vähenemine rohkem kui poole võrra.

Mõnikord võib kompressioonimurd esineda lihtsas, peidetud vormis. Valu häirib vigastusega inimest, kuid mitte liiga palju. Algstaadiumis ei tohi ohver pöörduda arsti poole. Sellise murru oht selle tagajärgedeks on osteokondroos ja radikuliit. Kõigil teistel juhtudel on valu nii väljendunud, et isik pöördub kohe abi saamiseks.

Vigastuse põhjuseks on see, et nimmepiirkonnale suunati tohutu survejõudu, või kuna see oli juba teatud degeneratiivsete muutuste käes. Viimasel juhul ei ole ülitugevat koormust vaja. Luumurd esineb siis, kui kukub kõrgusest, õnnetusest, hüpata jmt. Vanemad naised kannatavad selle tõttu suurema tõenäosusega.

Seljaaju luumurdude tunnused

Sümptomid, mis viitavad sellele, et inimesel on selgroo vigastus:

Kui luumurd toimus terava löögi tagajärjel, kogeb kannatanu tugevat valu, mis vigastuse ajal paikneb nimmepiirkonnas. Pärast seda edastatakse see peaaegu koheselt alajäsemetele;

Nõrkus suureneb kiiresti, ilmub tunde tuimusest selja, jalgade või käte vahel. Selle põhjuseks on närvikiudude täielik purunemine või nende kahjustumine;

Mõnikord vahetult pärast vigastust, olenemata sellest, kas aju oli vigastatud või mitte, võib inimesel tekkida paralüütiline soole obstruktsioon. Seda sümptomit iseloomustab asjaolu, et gaasi ja väljaheiteid ei ole, samal ajal kui kõht on paistes, võib tekkida iiveldus ja isegi oksendamine;

Traumaatilist šoki ei ole alati täheldatud, kuid see võib olla üks kompressioonmurdude tunnuseid;

Kui nimmepiirkonna kompressioonmurd on aeglaselt progresseeruva patoloogia tulemus, on valulikud tunded üsna talutavad. Nad muutuvad tugevamaks järk-järgult selgroo edasise deformeerumise protsessis. Sageli on neil patsientidel mitu lülisamba liitumist, mis on purunenud rohkem kui üks kord. Selle tulemusena tekib küünar;

Kui vigastus on väga tõsine, võib see põhjustada mitte ainult jäsemete, vaid ka kogu keha alumise osa paralüüsi.

Nimmepiirkonna luumurd

Nimmepiirkond koosneb viiest selgrool, millest igaüks võib vigastada. Mõnikord mõjutab luumurd mitut segmenti, mõnikord ainult ühte. Valuliste tunnete asukoht sõltub sellest, milline selgrool on kahjustatud. Kui viimane ja neljas selgroolülid on kahjustatud, kogeb isik seljavalu üleminekuga kubemesse. Kui ülalpool asuvad selgroolülid on vigastatud, kontsentreerub valu nimmepiirkonda, kuid kiirgub ülakehale.

Luumurd 1 nimmelüli

Esimene nimmelüli on kõige haavatavam ja kõige sagedamini nimikeha hävitamine. Seetõttu nimetavad arstid seda kohta "kriitiliseks punktiks". Kui luumurd ei ole seljaaju vigastuse tõttu keeruline ja ravi alustati õigeaegselt, on täieliku taastumise prognoos üsna soodne.

Kuna suurim koormus langeb esimesele selgroolule, kannatab see sagedamini osteoporoosi ja vigastuste tõttu, mis on tingitud tugevast mehaanilisest stressist.

Luumurd 2 nimmelüli

Teise selgroo puhul kannatab see veidi vähem kui esimene, kuid siiski üsna sageli. See on tingitud asjaolust, et selle koormus on peaaegu sama kõrge kui ülaltoodud elemendil.

Kui lülisamba keha väheneb rohkem kui poole võrra, täheldatakse segmentaalset ebastabiilsust. See tähendab, et kui teine ​​selgrool on halvasti kahjustatud, toob see kaasa kogu segmendi "razbaltyvanie". Hüpermobiilsus on iseloomulik nii esimesele kui ka kolmandale selgrool. Kui seda seisundit ei ravita, põhjustab see ülemise ja alumise nimmepiirkonna destabiliseerumist.

Luumurd 3 nimmelüli

Kolmas selgrool ei ole nii tihti kompressioonimurdude suhtes kui esimesel ja teisel. See on tingitud selle asukohast. Kõige sagedamini vigastatakse kolmas selgrool otsese löökide tagajärjel just sellele kohale, kus see asub.

Ravi toimub haiglas. Sõltuvalt vigastuse raskusest võib olla vajalik operatsioon. Selle piirkonna murru ebapiisav ravi ähvardab spondülopaatiat, ebastabiilsust ja kroonilise valu esinemist.

Luumurd 4 nimmelüli

Neljas lülisamba katkeb nii harva kui kolmas. Kõige sagedamini tekivad tema kehas praod, kuid mõnikord täheldatakse murdusid. Need on tavaliselt kompressiooni tulemus, kui teine ​​ja kolmas selgroolülid on kahjustatud.

Luumurd 5 nimmelüli

Viies lülisamba on ristluu kõrval ja on ühendatud selle alusega. Viies selgroolüli murru täheldatakse tavaliselt tuharale langemisel. Sellisel juhul on risti enda kahjustatud. Valu paikneb peamiselt nimmepiirkonnas, kuid sageli ulatub see kubeme piirkonda. Ravi määrab arst, sõltuvalt vigastuse tõsidusest.

Leidis tekstis vea? Valige see ja veel mõned sõnad, vajutage Ctrl + Enter

Selgroo kompressioonmurdude diagnoosimine

Arst võib diagnoosida purunemurdu ainult patsiendi seisundi põhjaliku uurimise alusel. See on vajalik selleks, et eristada vigastusi teistest seljavalu tekitavatest patoloogiatest.

Õige diagnoosi tegemiseks peate:

Et kuulata isiku kõiki kaebusi, uurida haiguse ajalugu;

Neuroloogilise uuringu läbiviimiseks, mis hõlmab nii seljaaju kui ka perifeersete närvide tervist;

Teha selgroo röntgenuuringud külgsuunas ja otseses projektsioonis. See aitab selgitada, mis selgroolülid olid kahjustatud;

CT-skaneerimist saab määrata üksikasjalikuma vigastuse uurimiseks, kui röntgenikiirgus ei anna selget pilti;

Kui tekib kahtlus, et luumurru tagajärjel kahjustati närvirakke, on vajalik täiendav MRI;

Kui üle 50-aastane naine tuli vastuvõtule ja teda kinnitati „selgroo kompressioonmurdude” diagnoosiga, siis on ta tingimata määratud densitomeetriaks. See uuring kinnitab või keelab osteoporoosi olemasolu.

Nimmepiirkonna luumurdude ravi

Kõige sagedamini ei ole kirurgilist ravi vaja ning kompressioonmurdu töödeldakse konservatiivsete meetoditega.

Nende hulka võivad kuuluda:

Retseptiravimid. Loomulikult kannatab kannatan valu. Valu leevendamiseks määrab arst talle ravimid, kuid need ei mõjuta paranemise kiirust. Nende eesmärk on valu leevendamine;

Füüsilist aktiivsust tuleks vähendada nii palju kui võimalik. Pealegi puudutab see mitte ainult kõndimist, vaid ka keha seismist püstises asendis - seistes või istudes. Eakatel patsientidel soovitatakse kindlasti ja pikka aega puhata voodit, sest nende fusiooniprotsess võtab rohkem aega;

Nimmepiirkonna kinnitamiseks kompressioonmurdude poolt mõjutatud isikule kasutage kindlasti spetsiaalset korsetti. See ortopeediline konstruktsioon vabastab seljaaju koormusest. Parem on, et korsett tehti vastavalt individuaalsetele suurustele;

Vertebroplastika on selgroo kompressioonimurdude üks kaasaegsemaid ravimeetodeid ning võimaldab teil kahjustatud osa taastada ja tugevdada. Protseduuri ajal sisestab arst alumises seljas õhukese nõela, mis saab seejärel spetsiaalse lahuse. Kontroll viiakse läbi röntgenkiirte abil. Ta võtab patsiendi päevas taastumiseks, seejärel on piirang ainult motoorse aktiivsuse vähenemine;

Kyphoplasty. Protseduuri põhiolemus on see, et balloon sisestatakse läbi paari sisselõiget selgroo keha sees. See pumbatakse vajalikule suurusele, seejärel valatakse kahjustatud alasse luu tsement. Sellest tulenevalt on selgroolüli asukoht usaldusväärne ja selle mõõtmed on normaliseeritud;

Kirurgiline sekkumine on vajalik närvilõpmete kahjustumise korral. Operatsiooni ajal eemaldab arst need selgroo elemendid, mis pigistavad aju närve ja seljaosa. Looduslikud luu fragmendid asendatakse metallist implantaatidega.

Kõikide soovituste kohaselt on soodne taastumise prognoos pärast nimmepiirkonna kompressioonmurdu, eriti kui kasutatakse kaasaegseid ravimeetodeid.

Artikli autor: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatoloog, ortopeedik

Kommentaarid ja arvustused:

Tere! Ma olen 34 aastat vana. Kőige teise korruse trepist. Mul on 1. nimmepiirkonna kompressioonmurd. Kohe viidi kiirabi haiglasse. Kohe võttis röntgen. Ta jäi haiglasse kolmeks päevaks, seejärel vabastati koju. Arst ütles, et valetab kuu. Ärge istuge, ärge tõusta. Ainult analgeetikume määrati (kuigi ma ei vajanud neid, sest valu on peaaegu kunagi tugev.) Kuu peale pannakse korsett ja te võite kõndida natuke. Tahaksin küsida, kui kaua ma peaksin korsetti kandma ja kas ma võin mõnikord koju minna ilma selleta? Tänan ette.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, kui tunnete end hästi, võite lubada ennast kõndida ilma korsettita, kuid vähehaaval ja ilma järskude liigutusteta.

Victor 63 aastane 2016-09-08

Tere 2. augustil sattus õnnetus. Empression murd 2 nimmelüli 1 kraadi. Haiglast vabastati 10 päeva pärast. Taksosõidu juhtimine. Traumatoloogi vastuvõtul ja komisjon nimetati 22. augustil. Sõida trollibussis. Ta ei istunud. Vastuvõtus on ette nähtud füsioteraapia DDT massaaž ja treeningravi. 10 ravi iga. Sellele pean minema iga päev 2 km. Kõndimisel, valetamisel, keha keeramisel oli valusid. Üldiselt on valu tugevnenud, kuigi mõni aeg tagasi polnud peaaegu ühtki. Otsustas puhata. 4. päev ma valetan. See sai paremaks, nüüd ma ei tea, mida edasi teha. Ma tahan küsida. Kui kaua te saate kõndida? Kui saate uuesti kasutada treeningteraapiat. Kas ma ei ole enneaegse ringluse tõttu olukorda selgroolüli süvendanud?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor on 63 aastat vana ja pärast sellist kahju vähemalt kuu aega, peate vähem kõndima. Menetlustel sõitke, ärge kõndige.

Tere! 1. nimmepiirkonna luumurd. Vanus 71 aastat. Traumatoloog omistas voodipesu ja valuvaigisteid. Ütle mulle, milliseid valu relieversi sellistel juhtudel kasutada.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, valuvaigistid, peate määrama arsti. Niisiis, kuidas peaks võtma arvesse inimestel juba esinevaid haigusi.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

19. septembril langes II astme nimmepiirkonna kompressioonmurd. Põrgu valu põhjustas kiirabi, 3 korda normaalset süstimist tegi ainult kolmas kiirabi ja kaks noort arsti tänasid neid valu eest. Juba kuu mina lähen arsti juurde ringis. 3. oktoobril tuli ta neuroloogi juurde ning talle määrati süstid ja pillid ning neile anti tellimus. Ta võttis pildid, läks terapeutile, et anda neuroloogile kupong, ütles, et seal polnud midagi teha, hakkas ta ennast ravima. Ravitud ravimeid ei aidanud terapeutile tagasi tulla, ta saatis neuroloogi. Neuroloog saatis pildi pildile tagasi ja vaatas tema ees olevat mõhku, ja ma küsin kõigilt, kuhu nüüd minna, ma ütlen, ma ei tea, ma räägin tõenäoliselt trauma spetsialistiga. Ta tuli traumatoloogi, traumatoloogi tellitud massaaži, ozikiriidi ja kehalise kasvatuse juurde patsiendi alaseljale. Ma mõistsin, et ma võiksin jääda kehtetuks. Ma palusin Moskvasse 67 haigla kvoodi alusel toimingule pöörduda, kuid meie kliinikus algas see, et kuponge testimiseks ei ole ainult detsembriks. Suundus Vologda piirkonda. kliinikus konsulteerimiseks. Kui ma lähen seal 2,5 tundi, siis istun bussiga nii palju edasi kui teed. Mida ma ei pahanda. Olen 62 aastat vana. Pensionärid ei vaja kedagi. Ma olen kaks korda NSVLi au doonor. Jah, jah, see oli NSV, et mul oli vaja oma vere jaoks 87 korda. Ja nüüd. Ütle mulle, kuhu minuga ühendust võtta?

Head päeva pärastlõunal Ma olen 19-aastane, 16-aastaselt oli mul II korrusest minu jalgadele langus, L1-L2 selgroolülide hõõrdumine ja kompressioon L3, nad panid Zimmeri kruvivarraste süsteemi, nad ütlesid, et täielik taastumine toimub 2 aasta pärast, nüüd on möödunud 3 aastat Mind kummardavad mu selja- ja külgvalud igasuguse füüsilise koormuse ajal või lihtsalt pikka aega seisates. Nad läbivad pärast lamamist, kui ma kaebasin sama valu pärast 2 aastat tagasi, võtsin röntgeni ja ütlesin, et kõik oli korras
Kas teil on vaja muretseda ja kuidas töötada, kui olete kogu päeva jalgadel?
Ma olen kokk - treeninguküpsetamine ja see oli üsna raske harjutada ja seista kaks tundi
kuidas saavad arstid seda aidata või kas see on eluiga? Tänan teid

Yevgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, nii tõsine seljaaju vigastus tuletab teile meelde kogu oma elu. Seda seisundit on võimalik leevendada kehalise kasvatuse abil, harjutusi, mille eesmärk on tugevdada selja, kõhu, ujumise lihaseid. Te võite kaaluda korsetti kandmise võimalust, eriti kui teil on vaja pikka aega seista.

Allikad: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Järeldused

Me tegime uurimise, uurisime hulk materjale ja mis kõige tähtsam, kontrollisime enamikku õiguskaitsevahendeid selja raviks. Otsus on:

Kõik ravimid andsid ainult ajutise tulemuse, niipea kui ravi lõpetati - valu tuli kohe tagasi.

Pea meeles! Ei ole mingeid abinõusid, mis aitaksid teil seljataha ravida, kui te ei kasuta keerulist ravi: dieeti, raviskeemi, treeningut jne.

Samuti ei andnud tulemusi uudsed ja seljavalu abivahendid, mida kogu internet on täis. Nagu selgus - kõik see on pettus turundajatele, kes teenivad tohutut raha selle eest, et teid juhib nende reklaam.

Ainus ravim, mis andis märkimisväärse panuse
tulemus on kondrexüül

Kas te küsite, miks kõik, kes seljavalu põevad, ei vabasta sellest?

Vastus on lihtne, Hondreksili ei müü apteekides ja seda ei reklaamita Internetis. Ja kui nad reklaamivad - siis see on FAKE.

Hea uudis, me läksime tootjate juurde ja jagasime teiega linki ametlikule saidile Hondreksil. Muide, tootjad ei püüa avalikkuse kasumit tagasihaarde või liigestega kasuks, sest edutamiseks saavad iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik ühe ravimi paketi TASUTA!