Retrolisthesio I5 ja muud nimmepiirkonna piirkonnad on patoloogiline seisund, mida iseloomustab selgroo nihkumine selle aluseks olevate struktuuride suhtes. Haigus võib esineda igas vanuses ja mõlemas soo puhul. Selle esinemissagedus suureneb inimestel, kellel on varem olnud seljaaju vigastus. Niisiis, mis on selgroolülid? Miks see haigus ilmneb ja kuidas see ilmneb?

Põhjused

Lüli nihkumise ühine põhjus on nende trauma. Ei ole vaja öelda professionaalsetele kaalutõstjatele, ehitajatele ja teiste elukutsete esindajatele, kes on seotud raske füüsilise tööga, selle kohta, mis see on - l2 selgroo retrolüüs. l2 ja l3 kahjustatakse tavaliselt otsese vigastuse tagajärjel, l4 ja l5 muudavad oma positsiooni karja hävitavatel haigustel.

Patoloogiliste seisundite hulgas, milles retrolisteesia võib esineda, kuuluvad:

• Osteokondroos;
• Osteoporoos;
• Selgroolülide kasvajad;
• Kiuliste rõngaste hävitamine;
• Ligandi vigastus;
• Tihendusmurrud;
• Spondüloos;
• Üldine artriit;
• Seljaaju päritolu pärilik nõrkus.

On uudishimulik, et sama sagedusega nihe toimub nii spordis osalevate kui ka istuva elu juhtivate inimeste seas. Esimesel juhul põhjustab haigus kõrge füüsiline koormus ja sagedased mikrotraumad ning teiseks patoloogia, mis tekib lihaskihtide pingutuse puudumise ja sellega seotud atoonia tulemusena.

Sümptomid

Patsiendil esinev kliiniline pilt sõltub eelarvamuse tõsidusest ja selle lokaliseerimisest. Revolystez l5 selgrool, kuni teatud punkt võib varjata. Haiguse progresseerumisel hakkab patsient pika jalutuskäigu või muu füüsilise aktiivsuse järel tundma alaseljavalu. Kui inimene ei tea, et tal on selgroo retrosis, mis see on ja kuidas selliseid seisundeid ravida, areneb haigus edasi.

Paar kuud pärast valu algust täheldab ohver, et ebamugavust tekib mitte ainult pärast koormust, vaid ka puhkeperioodil. Valuvalu esineb pärast pikka staatilist asendit (istudes lauas, autoga sõites). Täiendavad neuroloogilised sümptomid arenevad:

• Lihaste spasmid;
• Ebamugavustunne seljas;
• Valu kiirendamine jalgades;
• Symptom Lasaga ja Wasserman;
• Sammude lühendamine liikumisel.

Tõsised selgroolülide nihked põhjustavad siseorganite häireid, kusepidamatust, pareseesi. Haiguse põhjustatud seljaaju vigastusega kaasneb patsiendi alumise keha täielik paralüüs.

Diagnostika

Vertebraalse retrosiooni diagnoosimisel kasutatakse radiograafilisi meetodeid: klassikalist radiograafiat ja kompuutertomograafiat. Vastunäidustuste puudumisel (metalliimplantaatide olemasolu, südamestimulaator) võib kasutada magnetresonantstomograafiat.

Enne riistvaraeksami määramist kontrollib arst patsienti ja intervjueerib neid. Uurimisel on eelmises lõigus kirjeldatud märgid täielikult või osaliselt tuvastatud. Uuringu abil selgub provotseerivate tegurite ja päriliku eelsoodumuse olemasolu.

Klassifikatsioon

Et selgitada välja l5-i selgroo keha retrolüüs, ei piisa sellest teada. Patoloogia vorm on vaja selgelt klassifitseerida. Klassifikatsioon toimub kursuse järgi vastavalt nihke astmele ja haiguse tüübile. 15-liikmelise selgroo retrolistseesi käigus võib täheldada, et see on äge või krooniline vorm. Äge nihkumine toimub pärast traumaatilist ekspositsiooni, krooniline on pikaajalise kudede hävimise tulemus. Tegelikult tähendab see haiguse vormide eraldamise teist kriteeriumi. Trauma põhjustatud teravaid sorte peetakse esmaseks. Teiste haiguste tõttu järk-järgult arenev krooniline eelarvamused on sekundaarsed.

Vastavalt nihkumise astmele on l4 ja teiste selgroolülide retrolüüsil 4 etappi:

Reeglina muutub kolmas ja neljas etapp patsiendi puude põhjuseks. Lisaks kukub nihutatud nikak täielikult sisemisesse õõnsusse, mis põhjustab seljaaju kahjustamist ja alumise keha paralüüsi. Kliinilises praktikas on sellised väljendunud vormid haruldased. Sagedamini seisavad spetsialistid silmitsi 1. ja 2. astme erapoolikusega.

Ravi

Teades, mis see on - retrolistez l5 selgroolüli, samuti millises etapis protsess on, võime rääkida haiguse ravimeetoditest. Kasutatakse kahte tüüpi parandusi: konservatiivne ja toimiv.

Töömeetod

Sekkumine viiakse läbi selgroolülituste mehaanilise rekonstrueerimise eesmärgil. Kirurg pakub avatud juurdepääsu, seejärel paigaldab ta kahjustatud piirkonnale välise fikseeriva rehvi, kõrvaldades kudede ja närvirakkude kokkusurumise. Operatsioon toimub neurokirurgia kliinikus. Pärast seda järgneb pikaajaline, rohkem kui aasta taastumisperiood.

Konservatiivne meetod

Olles avastanud l4 selgroo retrolüüsi ja õppinud, mis see on, hakkab inimene mõtlema, kuidas ilma operatsioonita teha. Sellisel juhul võib arst soovitada mitut ravimeetodit:

1. Ravimid - patsiendile määratakse ravimeid valuvaigistite (Ketorool), põletikuvastase (ibuprofeeni), lihasrelaksantide (mydokalm), kondroprotektorite (teraflex) hulgast. Kõik need ravimid aitavad kaasa valu leevendamisele ja lihaste spasmide leevendamisele. Kuid nad ei saa takistada patoloogia edasist progresseerumist.
2. Massaaž - selgroolülide nihkumise korral on see peamiselt vastunäidustatud. Lubatud on kerge selja tagumine, kihelus ja muud tehnikad, mis ei avalda seljaaju survet.
3. Füsioteraapia on meetodite kogum, mille abil saab stimuleerida verevoolu, lõõgastuda lihaseid, saavutada valu leevendust ja leevendada põletikku. Peamised protseduurid hõlmavad elektroforeesi, magnetteraapiat, osotseriidirakendusi. Neid kasutatakse haiguse progresseerumise aeglustamiseks.
4. Füsioteraapia - paljud patsiendid mõtlevad treeningteraapiast l5 selgroo retrosiooni ajal - mis see on ja kas on võimalik teha harjutusi, kui selgroolülid on ümber paigutatud. Kirjaoskamatu harjutuste valik võib patsiendile tõsiselt kahjustada, nii et eneseteadmine on parem vältida. Koolituskompleksi peaks valima kogenud juhendaja, kes töötab koos raviarstiga. Õige väljaõpe aitab stabiliseerida seljaaju, tugevdab lihasraami ja aeglustab haiguse kulgu.
5. Korsetti kandmine - korsett, mis annab tagaosale õige positsiooni, on üks kõige tõhusamaid ravimeetodeid. Tema pidev kandmine ei võimalda lülisamba nihkumist ja praktiliselt välistab patsiendi seisundi halvenemise.

Ükski ülaltoodud meetoditest ei saa iseseisvalt saavutada optimaalseid tulemusi. Integreeritud lähenemisviisi kasutamine annab parima positiivse dünaamika, kuid toob kaasa täieliku taastumise ainult 1 ja 2 kraadi nihke juures. Haiguse rasked vormid nõuavad operatsiooni.

Prognoosid ja ennetamine

Selle patoloogia prognoos on üldiselt soodne. Esialgsetel etappidel on l1-l5 selgroo retrosis (mida see on, nagu eespool kirjeldatud) ravitav. Jooksvad etapid nõuavad operatsiooni, kuid isegi pärast seda ei ole seljaaju funktsioonid täielikult taastunud. Selle vältimiseks peate järgima ennetavaid meetmeid:

• Töö- ja puhkeaja korrigeerimine;
• Elukutse dünaamiline, mitte võimu sport;
• Kasutamise tehnikate järgimine;
• Täielik toitumine;
• Asendi kontroll;
• Vigastuste ennetamine;
• Regulaarsed tervisekontrollid.

Selgroo dislokatsioon on tõsine patoloogia, ilma et patsiendi puue põhjustaks asjakohast ravi. Seetõttu on haiguse esimeste sümptomite korral soovitatav konsulteerida ortopeedilise kirurgiga ravi määramiseks ja retsepti saamiseks. Kas te ei tea, millise arstiga ühendust võtta? Klõpsake alloleval nupul ja me valime teile vastava spetsialisti.

Retrolistez

Retrolisthesis on tagumine lülisamba nihkumine.

Emakakaela nimmepiirkonda ja nimmepiirkonda mõjutab enamasti, samal ajal kui rindkere piirkond ei ole praktiliselt patoloogiliste protsesside all. See patoloogia on palju väiksem kui kolju nikade nihkumine ees. Kuid mõned inimesed kannatavad selle haiguse all. Sellise rikkumise kõrvaldamiseks peate viivitamatult pöörduma vastava ravi valinud spetsialisti poole.

Põhjused

Retrolistoos esineb peamiselt eakatel inimestel. Vähemal määral on see noorukitele iseloomulik. Noorema vanuseklassi laste haigus esineb ainult traumaatilise spordi harjutamise või juhusliku kahju tagajärjel. Kõige sagedamini tekitavad selgroo retrolüüsi järgmised tegurid:

• lülisamba ketasvigastused või selgrool tekivad degeneratiivsed-düstroofilised protsessid;
• lülisamba kompressioonmurrud, mis sageli arenevad osteoporoosi või vanusega seotud protsesside taustal;
• selgroo lihaste ja sidemete purunemine või kahjustumine;
• teatud segmentide ülekoormus, eriti need, millel on mitu liikumissuunda - need hõlmavad l3-s1 või c3, c4, c5.

Statistika kohaselt võib järeldada, et retrolistez on mõnedele kutsekategooriatele iseloomulikum. Seega tuvastatakse see haigus tavaliselt sellistes inimeste rühmades:

• sportlased, kes seisavad silmitsi tugeva koormusega selgrool - võimlejad, akrobaadid, maadlejad;
• ehitajad;
• inimesed, kes on sunnitud pidevalt silmitsi seisma raskete füüsiliste pingutustega või tõstma raskusi.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt eelarvamuse suurusest eristatakse selliseid haiguse astmeid:

Meie lugejad soovitavad

Liigeste haiguste ennetamiseks ja raviks kasutab meie tavaline lugeja üha populaarsemat SECONDARY ravi meetodit, mida soovitavad juhtivad Saksa ja Iisraeli ortopeedid. Pärast seda hoolikalt läbi vaadatud otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.

• esimene on see, et sellisel juhul on nihutamine väiksem kui 25%;
• teine ​​on kaasas 25–50% tasaarvestusega;
• kolmas - tasaarvestus on 50-75%;
• neljandaks nihkub selgrool 75-100%.

Pikaajalise haiguse kestusega, mis kestab 5-12 aastat, suureneb nihke pikkus. Selle tulemusena on see näitaja 8-10 mm.
Vastavalt radioloogilistele ilmingutele jaguneb retrolüüsimine ka järgmistesse rühmadesse:

• täis - lülisamba nihkub samal ajal alumise ja ülemise selgroo suunas;
• osaline - lülisamba nihkub tagant ainult ülemise või alumise selgroo suhtes;
• redel retrolistez - lülisamba nihkub tagantpoolt ülemises selgroolülis ja eesmises suunas madalamale.

Sümptomid

Selle haiguse peamine ilming on valu. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib see olla kerge ebamugavustunne, mis tekib liikumise või väikeste mehaaniliste koormuste või tugeva valu korral selgroo keha piirkonnas.
Närvikiudude ja liigeste kahjustumise korral häiritakse liikumise koordineerimist ja tekib jäsemete treemor. Mõnel juhul ei saa inimene üldse liikuda.
Kõige levinum selgroolülide kahjustus on l3-s1. Patoloogia võib esineda ka lülisamba piirkonnas c6 või l2. Kui haiguse nimmepiirkonna lokaliseerimine suurendab koormust ristmiku kohal. Sellisel juhul esineb kubeme või alaselja valu isegi kerge füüsilise koormuse korral.
Suur oht on emakakaela lülisamba lüüasaamine, sest see võib põhjustada südame ja veresoonte insulti või haigusi. Haiguse lokaliseerimisega kaelas tekib inimene iiveldus, valu, rõhulangus, peavalu, pearinglus, ülemise jäseme nõrkus, nägemishäired ja tinnitus.

Diagnostika

L5, s1, l3 ja teiste haiguse vormide retrolistseesi tuvastamiseks ja ravi valimiseks peab arst võtma anamneesi. Selleks on spetsialist huvitatud kaasnevate haiguste olemasolust, määrab sümptomite alguse kronoloogia ja muud punktid. Siis uurib ta inimese kehahoiakut ja teeb selgroo palpatsiooni.
Sama oluline on selgroo neuroloogiliste reflekside ja liikuvuse hindamine. Pärast seda suunatakse patsient instrumentaalsetele eksamitele, mis sisaldavad järgmist:

Röntgen. Selle abiga on võimalik kindlaks teha selgroolülide nihkumine. Samuti viiakse see uuring läbi selleks, et hinnata nihke ulatust, seljaplaadi kõrgust, osteofüütide esinemist.

Ravi

Ravimeetodi valikut mõjutab haiguse staadium, valu raskus, lihaste ja siseorganite häired.
Patoloogia esialgset astet ravitakse konservatiivsete meetoditega. Selline töötlus hõlmab järgmisi komponente:

• füüsilise aktiivsuse piiramine;
• füsioteraapia;
• seljaaju veojõukontroll;
• ravi;
• narkootikumide kasutamine;
• spaahooldus;
• massaaž

• püsivate neuroloogiliste sümptomite olemasolu;
• raske raskekujuline patoloogia;
• konservatiivse ravi ebatõhusus.

Retrolüüsimine on tõsine patoloogia, millega kaasnevad ebameeldivad sümptomid ja mis võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi. Seetõttu nõuab see haigus kogenud spetsialisti ravi.

Kas tihti seisab silmitsi selja- või liigesevalu probleemiga?

• Kas teil on istuv eluviis?
• Sa ei saa kiidelda kuningliku poosega ja püüavad varjata oma kangast riide all?
• Teile tundub, et see läheb varsti iseenesest läbi, kuid valu ainult süveneb.
• Paljud viisid proovinud, kuid miski ei aita.
• Ja nüüd olete valmis kasutama ära kõik võimalused, mis annavad sulle kauaoodatud heaolu tunde!

Tõhus õiguskaitsevahend on olemas. Arstid soovitavad Loe edasi >>!

Selgroo retrosthesis - mis see on?

Paljud inimesed ei usu, et selgroo vigastused ja haigused, mis on saadud noortel ja isegi noorukitel, vallandavad seljaaju kudedes degeneratiivsete-düstroofiliste protsesside tekke.

Selle tulemuseks on haigused, nagu tőbi, osteokondroos, selgroo retrosis.

Sisu

Mis see on? ↑

Inimese selg on mobiilne ja dünaamiline süsteem, mis võimaldab tal säilitada looduses antud vormi ja tagada seljaaju ohutus.

Selgroolüli nihkumine on selgroolülide vahelise normaalse suhtelise positsiooni kaotus vastavas selgroolülismassi segmendis.

Vertebraalne retolüüs on selle tagumine nihkumine.

See patoloogia võib esineda igas vanuses.

Inimese püstise asendiga põhjustatud anatoomilised omadused, samuti tema liikumiste biomehaanika selgitavad, miks selline nähtus esineb kõige sagedamini kohtades, kus ettepoole suunatud kõrvalekalle selgroo teljest on füsioloogiline.

See viitab emakakaela- ja nimmepiirkonnale, seda harvemini rindkeres.

Selgroo selgroo retrosis on kõige levinum haigus, sest emakakaelaäärsed on kõige väiksemad ja vigastustundlikumad.

Vähem sagedamini peavad arstid tegelema l5 selgroo retrovisthesisiga, mis on liikumise ajal maksimaalse koormuse tõttu tingitud asjaolust, et järgmises sakraalses osas on minimaalne liikuvus.

Klassifikatsioon ↑

Sõltuvalt nihke suurusest, mis annab ülevaate mootori segmendi stabiilsuse astmest, viiakse läbi järgmine haiguse astme liigitus:

• 1 kraad, mida iseloomustab muutus kuni 25%;
• 2 kraadi, mis väljendub tasakaalus 25% -lt 50% -ni;
• 3 kraadi, väljendatuna tasaarvestuses 50% -lt 75% -ni;
• 4 kraadi, mida näitab üleminek 75% -lt 100% -le.

Haiguse kulgu puudutavad tähelepanekud näitavad, et pikkade 5–12-aastaste kursuste kestel suureneb selgroo nihkumise ulatus ja ulatus aja jooksul ning ulatub 8-10 mm-ni.

See retrolüüsi etapp on pöördumatu.

Mõju külgnevatele kudedele

Nihkunud lülisamba koormus suureneb külgnevatele kudedele.

Selline ebaregulaarne koormussuhe ülekoormab lõplikult liigesid ja viib spondüloartroosi tekkeni.

Seega on selle haigusega kaasnev patoloogiline protsess:

• kettad ja nende kiulised rõngad;
• eesmised piki- ja kapslite sidemed;
• kõhre otsaplaadid.

See põhjustab kehas mitmeid häireid:

• liigeste aktiivsuse stabiilsuse rikkumine;
• lihaste toon on asümmeetria;
• sideme aparatuuri rike;
• lõpetage oma sideklaasfunktsiooni täitmine.

Põhjused ↑

Retrolüüsimine toimub tavaliselt seljaaju vigastuse tagajärjel.

Sellist tüüpi vigastuste tagajärjel võib juhtuda selgroolüli tagurpidi.

• erineva aegumistähtajaga intervertebraalsete ketaste kahjustamine;
• selgroolülide ülekoormus, kõige sagedamini mitme liikumissuunaga;
• igasugused selgroolülide ja lihas-ligamentaarsete seadmete vigastused;
• kompressioonmurrud;
• sidemete katkemised.

Kõige haruldasemad haigused on l3 retrolistees ja l2 selgroolülide retrolisthesis, mis tulenevad otsestest seljaaju vigastustest.

Enamikul juhtudel on patoloogiat täheldatud selgroolülimite pehmendamisel koos nende hõõrdumisega ja rebenemisega.

Ilma patoloogilise protsessiga kaetud plaadi toeta on ülemises selgrool nihkunud ja hakkab suruma selle all olevat luu.

Eakatel patsientidel on retrolüüsimine artriidi tagajärg, mis viib ketta koe ammendumiseni.

Selle haiguse tekke provotseerivad tegurid on:

• teiste selgroo haiguste, eriti spondüloosi ja osteokondroosi olemasolu;
• seljaaju struktuuride kaasasündinud nõrkus;
• pärilikkus;
• selgroo ja ümbritsevate struktuuride kasvajad;
• vanusega seotud muutused intervertebraalsetes struktuurides.

Kõige enam on retolistezu jaoks inimesed, kes tegelevad raske füüsilise tööga, sportlased, kellel on lühiajalised, kuid intensiivsed koormused selgrool (kaalutõstjad, maadlejad, akrobaadid) - see on tõenäoliselt patsientide seas ülekaalus.

Väikestel lastel võib haigus tekkida ainult juhusliku vigastuse või traumaatilise spordi harjutamise korral.

Kliiniline pilt

Haigus võib pikka aega olla peidetud, valu esineb alles pärast füüsilist pingutust.

Valu intensiivsus suureneb aja jooksul, lisatakse hiljem seotud sümptomid.

Patsientide kaebused määravad patoloogilise protsessi lokaliseerimine ja raskusaste, mis põhjustab segmendi motoorseid funktsioone pakkuvate pehmete kudede ebastabiilsust.

Närvisüsteemide nihkunud lülisamba surve tõttu võib nende düsfunktsioonid esineda koos lihaskrampidega.

Ebastabiilsust retrolistseesi ajal võib tunda kui sellist ebamugavustunnet selles piirkonnas ning see võib viia raskete liikumishäirete tekkeni kogu seljaosas.

Nimmepiirkonna retolükoos

Retrolisteesia l5, mis on üks selle haiguse kõige tavalisemaid tüüpe, avaldub nimmepiirkonna seljaaju valu all, võib kaasneda neuroloogiliste sümptomitega kuni alumise keha halvatuseni.

Väga sageli esineb sellega l4 retrolüüs, mis põhjustab sarnaseid ilminguid. Sel juhul, seda suurem on nimmepiirkonna lordoos, seda vertikaalselt paikneb sakraalse ülemise selgroo S1 otsplaat ja seda suurem on koormus alumisele nimmelüli 150-le.

Kliinikus domineerivad järgmised sümptomid:

• nimmepiirkonna valu jala kiiritusega, mis tuleneb füüsilistest isegi väikestest koormustest või ebamugavatest liikumistest;
• astme tahtmatu lühendamine kõndimisel;
• valu, mis tekib pärast pikka viibimist ühes asendis;
• mitmesugused tundlikkuse häired;
• funktsionaalsed häired lähimate siseorganite töös;
• Wassermanil on sümptom, mis avaldub kubeme piirkonnas terava valu tekkimisel, kui jalad tõstetakse kaldpinnast ülespoole;
• on ilmne Lasegue'i sümptom. See avaldub seljavalu ilmnemisel ja istmikunärvi ääres, kui sirge jalg tõstetakse lamavas asendis ja need nähtused kaovad põlve painutamisel.

Joonis: Lasega sümptomi tuvastamine

Rindkere retrosis

Rinnapiirkonna eripäraks on siin selgroo täiendav fikseerimine rindkere ja osaliselt ülemise õlarihma struktuuridega.

See takistab nihkekoormust ja retrolüsteoosi nähtust täheldatakse siin palju harvemini.

Haiguse lokalisatsioon rindkere selgrool põhjustab sümptomeid:

• valu kahjustatud piirkonnas;
• tuimaks käed;
• õhupuudus, köha;
• astmahoogud;
• valu maksa ja sapipõie korral;
• neeru valu;
• maohaavandi haigus.

Emakakaela selg

Emakakaela selg on kõige raskem anatoomilise struktuuri ja teostatud funktsioonide seisukohast, sest mitmel põhjusel on see ka kõige traumaatilisem.

Anatoomilised omadused, mis sellele kaasa aitavad, on järgmised:

• nõrk lihaskorsett kaelas;
• kolju ja järgneva selgroolüli vaheliste põikivahekettade puudumine, samuti esimese ja teise selgroo vahel;
• lülisamba arterite paigutamine nende selgroolüli põikprotsesside kanalile;
• selle osakonna suurim liikuvus.

Emakakaela nihkumine põhjustab närvilõpmete ja lülisamba arterite ärritust ja pigistamist, mis toidavad aju elutähtsaid piirkondi.

Kui emakakaela lülisamba retolisteesias tekivad sageli aju vereringe häired, hüpertensioon, mis on tavapäraste ravimeetoditega halvasti kohanenud.

See põhjustab järgmisi sümptomeid:

• tinnitus, peavalu, pearinglus;
• nägemishäired, kahekordne nägemine;
• kaelavalu;
• vererõhu suurenemine või ebastabiilsus;
• iiveldus;
• ülemise jäseme nõrkus ja tuimus;
• sümptomite intensiivistumine pealiikumiste ajal.

Retrolistez C3, C4, C5 segmendis, mis on emakakaela piirkonnas patoloogiline nähtus, iseloomustab pikk ja pikaajaline kursus, püsivad funktsionaalsed häired, mis võivad aja jooksul põhjustada puude.

Kuidas ravida närvi närvi emakakaela piirkonnas? Teave siin.

Diagnostika ↑

Selle patoloogia tunnusjoon võrreldes teiste selgroo haigustega on kõrgel tasemel selgroo libisemine.

Sellise patsiendi uurimist tuleb käsitleda erilise ettevaatusega, et teha kindlaks kahju tegelik olemus ja täpne nihke aste.

Patsiendi kaebuste põhjal tehtud esialgse uuringu käigus kontrollib arst ja kontrollib selgroolüli liikuvust erinevate katsete abil.

Samuti kontrollib see neuroloogiliste kõrvalekallete olemasolu.

Haigus kinnitatakse järgmiste meetoditega:

• Röntgeniuuringud;
• magnetresonantstomograafia;
• elektroneuromüograafia.

Avastatud röntgenkiirte puhul:

• osteofüüdid või iseloomulikud luu kasvajad;
• plaadi paigaldamise asukoha tavalise kõrguse muutus;
• marginaalne skleroos;
• ebastabiilsus mootori segmentide painutamisel;
• paisutatud pulbrilise südamiku moodustumine plaadi sees.

Arvestades tõsiasja, et retrolüüsimise ajal toimub pehmete kudede struktuuride sekundaarne kahjustus, on vajalik MRI.

Seda tüüpi uurimine võimaldab tuvastada morfoloogilisi muutusi kudedes, näiteks sidemete, ketaste, närvijuurte, seljaaju. Retrrolüüsi korral ulatub selgroog tavaliselt välja, mis on radiograafil nähtamatu, kuid on MRI-skaneerimisel selgelt nähtav.

Need magnetresonantsuuringud võimaldavad leida sobivama ravi taktika ja paremini prognoosida protsessi arengut.

Teine diagnoosi tüüp on elektroneuromüograafia.

See diagnostikameetod põhineb kiudude bioelektrilise aktiivsuse registreerimisel ja analüüsimisel, mis peegeldab nende olekut puhkeasendis ja lihaspinge ajal.

Seda kasutatakse närvisüsteemi kahjustuste ulatuse ja ulatuse määramiseks.

Ravi ↑

Selle haiguse ravikuuri määrab selle staadium, valu sündroomi intensiivsus, lihaste ja siseorganite funktsionaalsete häirete areng.

Konservatiivne ravi

Esialgse kraadi retrosisiga ja haiguse õigeaegse avastamisega saab konservatiivse ravi abil saavutada häid tulemusi.

Tema meetoditel on mõnikord mõju isegi siis, kui selgroolülid asuvad 50% võrra.

See sisaldab:

• füüsilise aktiivsuse piiramine;
• kandes ortopeedilist korsetti selgroo parandamiseks;
• manuaalse ravi pehmed tehnikad;
• nõelravi;
• laserteraapia;
• terapeutiline massaaž;
• füsioteraapia;
• terapeutiline seljaaju vedu;
• füsioteraapia;
• spaahooldus;
• ravimiteraapia.

Ravi taktika kindlaksmääramisel tuleb meeles pidada, et haigus on lülisamba traumaatiline kõverus, seega peate olema terapeutiliste harjutuste määramisel äärmiselt ettevaatlik, sest patsiendi segmendi koormus võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist.

Kohustuslik meede retrolüüsimiseks on ortopeediline korrektsioon spetsiaalsete korsettide või vööde kasutamisel.

Nende kandmine ei tohiks olla pikk, sest nad võtavad koormuse seljaaju lihastest maha, aidates kaasa nende atroofilistele protsessidele.

Efektiivset meedet, mis on enne korsetti kandmist, peetakse ka selgroo terapeutiliseks venitamiseks.

Selle protseduuri käigus luuakse vaheruumidevahelistes kudedes, mis aitab kaasa füsioloogiliste vedelike paremale liikumisele.

See parandab kudede toitumist, takistab nende düstroofiat, degeneratsiooni ja edasist hävitamist.

Mis on ohtlik seljaaju vigastus? Vaadake siit.

Mis põhjustab seljavalu õlgade vahel? Vaadake siit.

Narkomaania ravi

Ravimit on näidustatud tugeva valu ja lihaste spasmide korral.

See hõlmab valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, samuti ravimeid neuroloogiliste sümptomite kõrvaldamiseks. Kui patsient kannatab ka artriidi all, siis liigeste seisundi parandamiseks on ette nähtud täiendavad ravimid.

Lisaks kaasneb retolisthesisega sageli osteokondroos ja selgroolüli, eriti l5-S1 segmendis, seetõttu tehakse ravimiravi ettekirjutused individuaalselt sõltuvalt kaasnevate haiguste olemasolust ja sümptomite esinemisest.

Kirjeldatakse järgmisi ravimeid:

• valuvaigistid, mis vähendavad või kõrvaldavad valu;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis aitavad vähendada valu ja leevendada põletikku;
• lihasrelaksandid, mis vähendavad skeletilihaste toonust ja vähendavad sellega valu;
• närvisüsteemi erinevate osade orgaanilise kahjustuse jaoks vajalikud neuropaatilised abinõud.

Nende vahendite ebatõhususega määrati epiduraalsed steroidide süstid. Nad sisestatakse epiduraalsesse ruumi, ümbritsevatesse selgroo ja närvilõpmetesse.

Protseduur on üsna keeruline ja seda teeb kvalifitseeritud tehnik.

Kursusele antakse 2-3 sellist süstimist, kortisoon on kõige sagedamini määratud ravim.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist ravi kasutatakse järgmistel juhtudel:

• raske kraadi retrosisiga;
• püsivate neuroloogiliste sümptomite juuresolekul;
• konservatiivse ravi madala efektiivsusega.

Väikesed nihke astmed vajavad harva operatsiooni, mis seisneb selgroolülide paigutamises ja nende õiges asendis kinnitamises.

Kui vaskulaarsed või närvisüsteemid on luu kasvu või kasvaja vormis luu kasvu või tuumori kujul kokkusurutud.

Lihas-ligamentaalse aparaadi ebastabiilsusest tingitud selgroolüli nihkega tugevdab seda spetsiaalsete implantaatide kehtestamine.

Joonis fig. Retrolisteesia kirurgiline ravi

Pärast tavapärast toimingut on vaja pikka taastumisperioodi, mis jääb vahemikku 2 kuud kuni 1 aasta.

Selle ajal on keelatud koormused selgrool ja aktiivsel elustiilil.

Retroviiruse kirurgiliseks raviks on uued meetodid - üks neist on nihkunud selgroolülide ühendamine spetsiaalsete kruvidega ja nende kinnitamine metallkonstruktsiooniga.

Ennetamine

Kuna retrorolükoosi põhjuseks on vigastused ja selgroo kahjustamine, on patoloogia ennetamine igasuguse kahjustuse vältimine selles piirkonnas.

Oluline tegur haiguse kujunemisel pärast ägeda vigastuse tekkimist on kaalu tõstmine, mis põhjustab kõige ülekoormatud ketta väljaulatumise, sidemete purunemise ja retrolisteesia nimmepiirkonna või rindkere tsooni tasandil. Seetõttu on selleks, et vältida seda laadi koormuste vältimist.

Kui teil on vaja objekti tõsta, peate seda kükitama.

Samal ajal viiakse osa koormusest üle jalgade lihastele, kuid tagaküljel väheneb see.

Kui te ei saa raskete esemete ülekandmist vältida, peate seda tegema, jagades kaalu mõlemale käele ühtlaselt.

Joonis: soovitused füüsilise töö tegemiseks

Üldiselt on eelsooduvate tegurite olemasolu korral retrolüüsi vältimiseks vaja järgida mõningaid reegleid:

• regulaarse treeningu kasutamine peaks tugevdama selja lihaseid raame;
• vigastuste vältimiseks, kohe ja adekvaatselt ravida juba saadud;
• võtta vitamiin-mineraalseid komplekse, mis sisaldavad kaltsiumi;
• professionaalses spordis tehke spetsiaalseid harjutusi, mis takistavad selgroolülide nihkumist.

Seda haigust ei ole võimalik täielikult ära hoida.

Seega, selgroo retrosis, erinevalt teistest nihkumistüüpidest, on neuroloogiliste komplikatsioonide tavaline põhjus kuni seljaaju kompressioonini.

Kliiniku juhtivad haigused on valu vigastuse kohas, mis on patsientide puude üldine põhjus.

Hoolitsuses domineerivad konservatiivsed meetodid, mis kannavad ortopeedilisi korsette, massaaži, manuaalset ravi. Kirurgiline ravi on näidustatud väikese osa patsientidest.

Video: harjutused selg

Nagu see artikkel? Telli veebisaitide värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!

Kuidas ravitakse selgroolüli retrolüüsi?

Retrolüüsimine (mõnikord nimetatakse ekslikult retrospondilolisthesiseks) on lihtsalt selgroo nihkumine tagantjärele. Enamikul juhtudel diagnoositakse patsientidel emakakaela ja nimmepiirkonna retrolüüs, mis on seotud selgroo füsioloogiliste omadustega.

Haigus ei ohusta elu, vaid piirab tõsiselt patsiendi võimeid. Õnneks on enamikul juhtudel retrolüüsimine ravitav isegi ilma operatsioonita.

Mis on retrolistez?

Revolüsteesi esineb kõigis vanuserühmades, kuid kõige sagedamini registreeritakse see vanuses 20–40 aastat. Enamikul juhtudel on lapse retroliit seotud seljaaju vigastustega, mis on sageli nii spordi mängimisel, ujumisel kui õnnetuses osalemisel.

Ärge unustage selle haiguse vigastamata põhjust, mis on selgroo degeneratiivsed muutused. Sel juhul muutub tõeline osteokondroos (mis vastab ICD-10-le) kõige tavalisemaks retrolistseesi põhjuseks.

Enamikul juhtudel täheldatakse L5 ja L4 selgroo retrolüüsi põhjusel, et just nende selgroolülide puhul langeb tohutu koormus. Selgroolülide L1, L2 ja L3 lüüasaamine on palju vähem levinud ja on tavaliselt seotud otsese vigastusega piirkonnale (kõige sagedamini õnnetusjuhtumitele), kus nad asuvad.

Retrolistseesi ennetamine on vähenenud vigastuste ärahoidmiseks, samuti selgroo kõigi (ja eriti degeneratiivsete) haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Põhjused

Nagu varem mainitud, võib kõiki retrolistose põhjuseid vähendada selgroo vigastusteks või haigusteks.

Kui me räägime üksikasjalikumalt, siis vigastuste osas, nagu retrolisteesia arengu põhjused, on eriti ohtlikud järgmised tüübid:

1. Tihendusmurrud.
2. Sidemete nihestused või pisarad.
3. Selgroolülid või lihas-ligamentaalne aparaatide vigastused.
4. Intervertebraalsete ketaste pikaajaline deformatsioon.
5. Tõsised ja äkilised koormused selgroolülid (näiteks raskete esemete tagaküljele kukkumine või raskete esemete järsk tõstmine seljaga).

Kui räägime selgroo haigustest, mis võivad olla retrorolükoosi põhjuseks, siis kõige sagedamini on need järgmised patoloogiad:

• osteokondroos või spondüloos;
• geneetilised (kaasasündinud) haigused;
• degeneratiivsed protsessid intervertebraalsetes ketastes (tavaliselt seostatakse seniilse vanusega);
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
• selja lihasüsteemi kaasasündinud või omandatud nõrkus.

Retrosessiooni aste

Retrosessiooni aste on otseselt seotud selgroo stabiilsuse tasemega ja vastavalt selle nihke protsendiga külgneva selgroolüli suhtes.

Retrorolüüs jaguneb järgmisteks kraadideks:

1. Hinne 1 (b): tasaarvestus ulatub 25% -ni.
2. 2. astme punkt c: tasaarvestus ulatub 25–50% ni.
3. Hinne 3 (g): tasaarvestus ulatub 50-75% -ni.
4. 4. klassi d) nihkub 75-100%.

Haiguse mis tahes staadiumis, kuid erinevates meetmetes on retrolüüsil järgmised negatiivsed mõjud:

• vähendab selgroolüli liikuvust (liikuvust);
• suurendab selgroolüli liikumise mahtu (need võivad erineda normist suuremad);
• muudab selgroo sümmeetria;
• selgroolülid läbivad närvipunktid on kokkusurutud;
• rikkus selgroolülide üldist stabiilsust.

Haiguse liigid

Lisaks kraadidele jagatakse retrolüüsimine liikidesse, mis sõltuvad haiguse asukohast. Järelikult on olemas kolme tüüpi retrolisteesia: nimmepiirkonna, emakakaela ja rindkere selgroo retroviirus.

Nimmepiirkonna lüüasaamisega mõjutab see enamikul juhtudel selgroo l5. L4-lülisamba eraldi kahjustust on harva täheldatud, seda sagedamini mõjutab see koos l5-lülisamba (nn redel-retrolisthesis).

Emakakaela lülisamba retolüüs on kõige levinum ja ilmneb iseloomulike neuroloogiliste sümptomitega, mis sarnanevad aju verevarustuse rikkumisega.

Rindkere lüüasaamine on palju vähem levinud, mis on peamiselt tingitud asjaolust, et rindkere osa on elu jooksul vähem vigastatud. Lisaks on rindkere piirkonna selgroolülid kaitstud otse ülemise õlarihma ribide ja lihastega.

Mis on haiguse oht?

Nagu ka mistahes lihas-skeleti ja eriti selja haiguse puhul, on see patoloogia ohtlik peamiselt seetõttu, et see võib patsiendi osaliselt või täielikult immobiliseerida.

Lihtsamalt öeldes on rasketel juhtudel haigus täis puuet. Kuid probleemid ei lõpe, sest teine ​​patoloogiline oht on selle sümptomid, mida sageli väljendatakse tugeva valu ja tundlikkuse rikkumisena.

Täiendavate haiguste (spondüloos, osteokondroos jne) juuresolekul võib patsiendi elu muutuda talumatuks. Seal on sagedased olukorrad, kui patsient ei suuda normaalsel retrolistoosil (mis on tugeva valu põhjuseks) normaalselt kõndida või magada.

Õigeaegne ja terviklik ravi ei taga haiguse täielikku ravi (eriti viimast), kuid üldiselt on see väga tõhus.

Sümptomid ja diagnoos

Retrolüstoosi sümptomaatika on üsna sarnane veresoonkonna ja lihashaigustega, mistõttu ei ole võimalik diagnoosi täpselt diagnoosida ilma diagnostiliste protseduurideta. Retrolüsteoosi diagnoosimine igas vanuses patsientidel toimub röntgen- või arvutus- / magnetresonantstomograafia abil.

Selle patoloogia sümptomid on enamasti järgmised:

1. Valu kahjustatud piirkonnas (erineva intensiivsusega, isegi talumatu).
2. Tinnitus, sagedased ja tõsised peavalud, vererõhu tõus.
3. Südamepuudulikkus jäsemetes või isegi selja / rindkere üksikutel aladel.
4. Rindkere - köha, düspnoe või isegi lämbumisega, ülemise jäseme nõrkus.
5. Nimmepiirkonna löögi kaotamisega - astme lühendamine, terav valu jalgades, põie düsfunktsioon, kubeme või põlve valu, alumiste jäsemete tuimus.

Konservatiivne ravi

Enamikul juhtudel piirdub selle patoloogia ravi konservatiivse raviga.

Sellisel juhul hõlmab konservatiivne ravi järgmisi ravimeetodeid:

• ravimi tarbimine (lihasrelaksandid, valuvaigistid);
• nõelravi;
• spaahooldus;
• riistvara seljaaju venitamine;
• meditsiini-füüsilise treeningu kompleks (harjutusravi), mis valitakse individuaalselt konkreetse patsiendi jaoks;
• füsioteraapia;
• laserravi;
• massaažiprotseduurid pikaks ajaks (umbes kuus kuud);
• säästev manuaalteraapia;
• ortopeedilise vöö või korsetti kasutamine (sõltuvalt haiguse asukohast);
• patsiendi motoorse aktiivsuse piiramine.

Konservatiivse ravi ebatõhususega, mis juhtub suhteliselt harva, on ette nähtud kirurgia.

Emakakaela selgroolüli (video)

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi retrolisthesis on ette nähtud juhtudel, kui konservatiivne ravi annab vähe tulemusi või on täiesti ebaefektiivne.

Eriti sageli kasutatakse kirurgiat siis, kui patsiendil on neljas retrolüsteos, neuroloogilised sümptomid või tõsised kaasnevad haigused.

Pärast operatsiooni peab patsient läbima pika (2-12 kuu) taastusravi. Sel perioodil peab patsient kinni pidama õrnast elustiilist (füüsiline pingutus puudub).

Operatsioon annab suurepäraseid tulemusi, kuid võib ise põhjustada seljaaju komplikatsiooni (üsna vähestel juhtudel), mida patsient peab alati meeles pidama.

Spinaalne retrosis - mis see on?

Terav valu, on võimatu liikuda, jalad muutuvad tuimaks - nii ilmnevad ka retrosis l4 ja retroliste l5 selgroolülid. Mis on retrolistez? See on selgroo nihkumine selgroo teljelt. Selgroo nihkumine toimub raskete vigastuste tagajärjel ja põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Mis on retrolistez?

Inimkeha lülisammas täidab tugi- ja kaitsefunktsiooni. Tänu temale võib inimene võtta stabiilse positsiooni ja vabalt liikuda. Seljaaju sees on aju tagaosa ja palju närvilõpmeid. Seljaaju koosneb emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna selgroolistest. Selgroo nihkumist selgroo telje ja külgneva selgroolüli asukoha suhtes nimetatakse seljaajuks. Selgroog l3-S1 ja c3-c5 on kõige vastuvõtlikumad retrolüüsile.

L5 selgroolüli on nimmelüli. See asub sakraalse osa kohal, millel on minimaalne liikuvus, mistõttu liigutamisel liigub l5-lülisamba suur koormus. Viies, neljas selgroolüliti on vastuvõtlikumad. Harva toimub l3, l2, l1 lülisamba retrolüüs. L1, l2 või l3 selgroo nihkumise põhjuseks on peamiselt füüsilised vigastused.

Asendamise põhjused

Retrolistesis on peamiselt tingitud füüsilisest kokkupuutest ja selgroo suuremale koormusele:

• Vigastused, seljaaju vigastused;
• Intervertebraalsete ketaste deformatsioonid;
• Selja või selgroo lihaskoe rebimine;
• Selgroolülide purunemine.

On juhtumeid, kus retrolüüs esineb pärilike haiguste tõttu (selgroo struktuuri kaasasündinud nõrkus), omandatud krooniline (osteokondroos, osteoporoos, artriit) või selgroo pahaloomuliste kasvajate korral. Selle haiguse kõige enam mõjutavad inimesed, kelle töö on seotud sunnitud füüsilise koormusega (laadurid, mehaanika). Nihke- või maadlussportlaste seas on nihkeid levinud.

Retrolistseesi sümptomid

Kuna l5 selgrool paikneb sakraalse piirkonna kohal, siis on vaja retrosisteesia diagnoosimisel keskenduda nimmepiirkonna valulistele tunnetele. Nimmepiirkonna valu, mida raskendab aktiivne liikumine ja teravad pöörded, on esimene nihke märk. Haiguse diagnoosimiseks keskenduge Wassermani sümptomile. Te peate magama maos ja proovige tõsta jalgu. Kui kubemes on valu, siis peate minema arsti juurde.

Sümptom Lagesa võib aidata haigust tuvastada. Sa pead lamama seljal ja tõstke jalad üles. Kui sellel positsioonil on reie allosas ja tagaosas valulikke tundeid ning kui jalad on painutatud põlvedel, kaob valu, saame rääkida l5, l4 või l3 selgroo retrolistseesi tõenäosusest. Nimmepiirkonna kolmandat selgroogu võib ka redel retrolisteza tõttu ümber paigutada.

Et selgitada välja l5 selgroo retrosis, tuleb keskenduda järgmistele sümptomitele:

• Valu nimmepiirkonnas pikaajalise viibimise ajal monotoonses asendis;
• Raske füüsilise koormuse korral on jalalaba seljavalu;
• Sammu lühendamine - isik, kes põeb seda haigust, instinktiivselt, kui kõndimine vähendab seda sammu, et mitte tunda valu liigutamisel seljas;
• Lähikondade talitlushäired;
• Vähenenud tundlikkus alaseljas, tuimus, närvikogude tunne.

L4 retrioloogiline retroviirus ja l3 selgroolüli retrolistees võib tekkida koos l5 nihkega või füüsilise vigastuse tagajärjel.

Selgroo nihke liigitus

Mida kauem ei pööra tähelepanu ja mitte ravida selgroolülitõve, seda tundlikum on see. Sõltuvalt sellest, kui palju on nihutatud, eristatakse järgmisi kraadi:

Ümberpaigutamise vorm eristab retrolisti.

• Täis-samaaegne nihkumine ülemise selgroo suhtes ja madalam (või sakraalne);
• Osaline nihke tagumine selgroo ülemise või alumise selgroo suhtes;
• Redel - lülisamba samaaegne nihkumine ülalpool asuva selgroolüli suhtes ja selgroolüli ees paiknev nihkumine, mis asub allpool.

Kui me arvame, et nihkumine sõltub selle väljanägemisest, võib selle liigitada:

• Paralüütiline - esineb tserebraalses halvatuses;
• Difuusne patoloogiline - selja lihaste kontrollimatu kokkutõmbumise tulemusena;
• Degeneratiivne - avaldub eakatel inimestel selgroo struktuuri muutumise taustal toitainete seedehäirete tõttu;
• Operatsioonijärgne - kirurgilise sekkumise tulemusena;
• Deformeerumine - toimub siis, kui selged rasked füüsilised koormused on;
• Spondüloos on nihke põhjus, mida põhjustab selgroolüli protsessi murd.

Diagnostika

Nimmepiirkonna selgroolülide nihke diagnoosimine toimub arvutiuuringute abil.

• Röntgenikiirguse abil diagnoosivad nad ka selgroolülitusi, kuid määravad ka nende nihkumise ja osteofüütide olemasolu.
• Magnetresonantstomograafia määrab lisaks diagnoosimisele ka närvilõpmete, seljaaju ja sidemete kahjustuse.
• Kasutades elektroneuromüograafiat, hinnake närvikiudude kahjustuse seisukorda ja ulatust.

Selle haiguse uurimine peaks olema põhjalik. Lisaks diagnoosi tuvastamisele ja selle ulatuse kindlaksmääramisele peab arst määrama selle haiguse tekitanud tegurid. Paljudel juhtudel on retrolüüsimine haiguse tagajärg. Sellisel juhul määratakse ravi patsiendi põhjaliku uurimise põhjal.

Seljaaju deformatsiooni ravi

Ravi ja uurimine peaksid olema kõikehõlmavad. Arst võib määrata konservatiivse ravi, kui erapoolikustase ei ületa 25%.

• Vaadake ka: Kuidas selgitada selgroolülide nihet.

Konservatiivne ravi on esitatud kujul:

• Kehalise aktiivsuse piirangud;
• Ortopeedilise korsetti nimetamine;
• Terapeutiline massaaž, mis leevendab selgroolülide ja lihaste spasme;
• Lülisamba veojõukontroll;
• Nõelravi jne.

Ortopeedilise korsetti kandmine on kohustuslik meede. Kestuse määrab arst, sest korsettide ja vööde pika kulumise tõttu võivad seljalihastes esineda atrofilisi protsesse.

Selgroolüli terapeutiline pikendamine on vajalik füsioloogilise vedeliku paremaks liikumiseks põikikutes. Narkootikumide ravi on valu leevendamine ja lihaskrampide leevendamine.

Kui retrolüüsimine on haiguste tagajärg, siis paralleelselt määrata ravimeid, mis neutraliseerivad haiguse esinemise algpõhjuse. Näiteks, comorbid-artriidiga on ette nähtud täiendavad preparaadid liigeste jaoks.

• Vaata ka: Spine Listez.

Kirurgilist sekkumist kasutatakse retrolükoosi III ja IV astme puhul neuroloogiliste sümptomite avastamisel, samuti juhtudel, kui konservatiivne ravi ei olnud efektiivne. Pärast operatsiooni järgitakse pikka aega 2 kuni 10 kuud pikemat rehabilitatsiooniperioodi.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Uurime selgroolülitroosi, kuidas see tekib ja kuidas seda ravitakse?

Retrolüüsimine on seljaaju patoloogia, mida iseloomustab selgroo nihkumine selgroolüli (mitu selgroolüli) tagasi.

Haigus võib esineda igas vanuses ja pikka aega ei tõmba inimese tähelepanu, mis toob kaasa selgroo degeneratiivsete muutuste suurenemise.

Haiguse kujunemist soodustavad põhjused ja tegurid

Retrolüüs toimub:

• vigastuste korral intervertebraalsete ketaste ja seljaaju vigastuste düstroofia;
• seljaaju teatud osa pikenenud suurenenud koormuse tõttu;
• venitamisel, selgroo lihas- või sidekoe rebimine;
• selgroolülide kompressiooni murdumise korral;
• haiguste juuresolekul: osteokondroos (intervertebraalsete ketaste kõhre häired), osteoporoos (luu tugevuse vähenemine), artriit (liigeste põletik ja selle tagajärjel ketta ammendumine);
• kaasasündinud nõrkusega selgroolülid (pärilikkus);
• pahaloomuliste kasvajatega selgrool ja sellega seotud kudedes.

Kõige sagedamini on patoloogia iseloomulik eakatele inimestele, sportlastele, teatud kutsealaga inimestele (ehitajad, liikumisharjumused), see võib esineda ka teatud spordis osalevate või seljaaju vigastustega lastel.

Haiguse lokaliseerimine.

Selgroo struktuuri tunnused viitavad asjaolule, et retrolisteesia esineb kõige sagedamini emakakaela või nimmepiirkonnas, mida iseloomustab füsioloogilise lordoosi olemasolu - seljaaju seljaosa kaasasündinud eendid.

Emakakaela selgroo korral liiguvad c3, c5 selgroolülid sageli tagasi, nimmepiirkonna l1, l2, l3, l4, l5.

Meditsiinipraktikas esineb kõige sagedamini emakakaela lülisamba segmentide retrolüüs seoses selgroolüli väikese suurusega ja suurenenud tundlikkusega vigastustele selles osas. Seda patoloogiat iseloomustab pikaajaline protsess, millel on püsivad degeneratiivsed-funktsionaalsed muutused, mis vallandavad patsiendi südame-veresoonkonna haiguste ja insuldi tekke.

L1, l2, l3 selgroolülide retrolistseesi teket patsientidel täheldatakse harva ja see esineb tõenäolisemalt seljaaju vigastuste, samuti nimmepiirkonna hüperlordoosi korral.

L4-lülisamba patoloogia on kõige sagedamini tekitatud trauma tulemus ja koos nihkega l5-lülisamba abil moodustavad nad „trepi retrosise”. See kombinatsioon nõuab põhjalikumat diagnoosi ja integreeritud lähenemist ravile.

Hästi diferentseeritud, väljendunud sümptomitega on l5 selgroo nihkumine. Retrolisteesia l5-ga kaasneb sageli intervertebraalse hernia varane vorm. Sellist haiguse kulgu iseloomustab tugeva valu sündroom alumisel seljal, alumise keha piiratud liikuvus, isegi halvatus.

Haiguse arenemise põhjused rindkere piirkonnas on väga väikesed liikuvuse tõttu ja seega ka lülisamba nihkumise võimaluse tõttu selles segmendis.

Selgroo nihkumine selgroo mis tahes osas põhjustab järgmist:

• ebaregulaarne stress naaber- ja sidekoe suhtes;
• degeneratiivsed muutused mõjutavad kettaid, otsaplaadi kõhreid, sidemeid;
• tekib spondülartroos (liigesprotsesside degeneratiivsed-düstroofilised muutused).

Samuti halveneb vereringe retrolistseesi juuresolekul, närvi juured on kokku surutud ja selle tagajärjel närvilõpude degeneratsioon, lihaskrambid, jäsemete halvatus.

Arengu tunnused retolisteza.

Haiguse sümptomaatika on seotud kahjustuse astmega ja haiguse esinemiskohaga:

Emakakaela selgroolülid:

• valu kaelas (kerge valutav või tugevalt väljendunud laskmine);
• peapööritus, peavalu, migreeniks muutumine;
• nägemise patoloogia, topeltnägemine;
• tinnitus, iiveldus;
• hüpertensioon (ravimite vähendamine rõhu vähendamiseks põhjustab patsiendi seisundi üldise halvenemise taustal järsu languse);
• lihaste nõrkus, käte tuimus;
• sümptomid suurenevad, kui kallutad, pööra oma pead.

Põislüli:

• valu rinnus, millega kaasneb köha, õhupuudus (muud viirusnakkuste tunnused);
• mao- ja soolehaavandite sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, kõrvetised;
• käte tunne kaotus;
• valu neerupiirkonnas, ebamugavustunne maksas, sapipõie.

Nimmelüli:

• nimmepiirkonna valu, mida raskendab keha terav pöördumine, aktiivne liikumine, pikaajaline viibimine ühes asendis, valu kiirgub alumistesse jäsemetesse;
• Wassermani sümptom (mao maha, proovige tõsta jalgu, valu kubeme piirkonnas);
• Lage'i sümptom (lamades seljal, katse tõsta jalgu) põhjustab valulikke tundeid alaselja ja reite tagaosas, valu kaob, kui painad põlvi.
• vähenenud tundlikkus nimmepiirkonnas, alumised jäsemed;
• kontrollimatu urineerimine, roojamine, impotentsuse areng (haruldased sümptomid).

Klassifikatsioon.

Retrorolistose eristab:
- stabiilne - selgroolülide asend ei muutu liikumise ajal;
- ebastabiilne - liikumise ajal on selgroolülide nihkumine.

Võib olla ka selgroolülide täielik, astmeline või osaline nihkumine üksteise või selgroo ühise telje suhtes.

Hälbe aste:
- kuni 25% (1 aste);
- 25% - 50% (palgaaste 2);
- 50% - 75% (3 kraadi);
- üle 75% (4 kraadi).

Selline gradatsioon annab üldise ettekujutuse retrolisteesia arengu astmest, mistõttu praktikas mõõdetakse lülisamba nihkumist millimeetrites.

Haiguse diagnoosimine.

Selgroo retrolüüsi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste põhjal, selgroolülide uurimisel ja palpeerimisel ning uuritakse ka neuroloogilisi reflekse ja selgroo liikuvust.

Täiendavate kontrollimeetoditena:

• Röntgen - võimaldab tuvastada haiguse lokaliseerumist ja ulatust, hinnata põikikugede ketaste kõrgust, osteofüütide kasvu (luu kasvamist);
• MRI (magnetresonantsravi) - mille käigus hinnatakse sidekesta ja lihaskoe, seljaaju ja närvilõpmete seisundit;
• Elektroneuromüograafia eesmärk on uurida närvikiude ja nende kahjustusi.

Ravi.

Konservatiivsed retrolisteesia ravimeetodid hõlmavad ravimeid, füsioteraapiat, meditsiinilist võimlemist.

Ravimid

Ketoprofeeni, diklofenaki, indometatsiini, meloksikaami, ibuprofeeni, aspiriini kasutatakse valu sümptomite vähendamiseks (vastavalt analgeetilise toime tugevusele, esimene ravim on kõige võimsam), põletikulise protsessi leevendamiseks.

Hind: Ketoprofeen 130.00. - 190,00 lk. Diklofenak 18.00 lk. 163,00 p., Indometatsiin 37,00 p. - 81.00 lk., Meloxicam 218.00. - 242,00 lk., Ibuprofeen 17.00 p. - 93,00 lk. Aspiriin 81,00 p. - 280,00 lk.

Vastunäidustused: rasedus 3 semestrit, lapsepõlv, ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja selle derivaatide, seedetrakti haiguste, verejooksude, neeru- või maksapuudulikkuse suhtes.

Vabastatud ilma arsti retseptita.

Lihaste lõdvestajad: Mydocalm, tolperisoon on ette nähtud lihaspingete leevendamiseks.

Hind: Mydokalm alates 312,00 lk., Tolperison 152,00 lk -229.00 p.

Vastunäidustused: rasedusperiood, imetamine, lapsepõlv, individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, müasteenia gravis (lihasnõrkus).

Retsept.

Steroidhormoonid: Prednisoloon, Diprospan, mida kasutatakse epiduraalselt (ravim süstitakse seljaaju epiduraalsesse ruumi), mille on määranud arst.

Füsioteraapia

Füsioterapeutiliste protseduuridega ravi eesmärk on valu kõrvaldamine, põletiku vähendamine, lihaskrampide leevendamine.

Nende hulka kuuluvad järgmised raviviisid:

Elektroforees (iontoforees)
Ravimi läbiviimine naha alla elektrivoolu abil. Võimaldab kasutada väikeseid annuseid ravimit, mis toimetab selle otse kahjustatud piirkondadesse, aitab terapeutilist toimet suurendada.

Muda ravi
Bakteritsiidse toimega on mustuse tervendavate omaduste kasutamine, rakendades seda valulike täppide nahale, parandades vereringet, hapniku ja toitainete ainevahetust kudedes.

Ultraheli
Ravi heli lainetega, mida inimene ei tunne, kuid omab tervendavat toimet keha kudedele ja rakkudele, andes valuvaigistavaid, põletikuvastaseid toimeid.

EHF - ravi
Keha kiiritamine elektromagnetlainetega vähendab rakkude immuunvastust stiimulitele, vähendab põletiku fookust.

Massaaž

Seda viib läbi spetsialist patsiendi lihaste, liigeste ja selgroo terapeutilise toime saavutamiseks. Massaaž leevendab valu, leevendab lihaspingeid, parandab vereringet, toitumist, kudede regenereerimist, samuti on selgroo probleemide vältimise meetod.

Eristage: üldine (kogu patsiendi keha pind on masseeritud) ja lokaalne (massaaž toimub teatud kehaosas) terapeutiline massaaž.

Alguses võib massaaži kombineerida külma (massaaž jääga), seejärel termilise protseduuriga. Külma kasutamine võib saavutada anesteetilise, põletikuvastase toime.

Rinna- ja nimmepiirkonna massaaži teostatakse mõõduka jõuga ning see hõlmab silumise, hõõrumise, sõtkumise, pigistamise, venitamise elemente.

Emakakaela piirkonna massaaži teostatakse delikaatsemalt, vähem intensiivse mõjuvõimuga, see hõlmab paaristamise, sõtkumise, pigistamise elemente.

Manuaalne ravi

Kvalifitseeritud spetsialisti poolt patsiendi luu- ja lihaskonna süsteemile mõju avaldavad meetodid on keha kõige loomulikum ja ohutum ravimeetod.

Tehtud tehnikad võimaldavad mobiliseerida keha tugevust, kõrvaldada lihaspingeid, parandada verevoolu, eemaldada lihaste blokaadi, lõõgastuda ja venitada lihaskiude.

Nõelravi

Ida ravimeetod põhineb keha bioloogiliselt aktiivsete punktide stimuleerimisel. Kokkupuude toimub spetsiaalsete nõeltega, mis nahale sisenemisel põhjustavad kihelustunnet ilma üldise ebamugavusteta patsiendile.

Nõelravi protseduur aitab leevendada valu sümptomeid, lihaskrampe, taastada tundlikkust.

Terapeutiline harjutus.

Terapeutilist treeningut kasutatakse lihaste pingete leevendamiseks, lihasüsteemi tugevdamiseks, kehahoiakuse parandamiseks ennetustöö eesmärgil, mis viiakse läbi pärast ägeda valu sündroomi kõrvaldamist.

Teravate pöörete, keha kalde välistamiseks peaksid liikumised olema siledad, ilma valu, väikeste võnkumiste amplituudiga, et vältida selgroolüli nihkumist.

Harjutus 1. Laske selili, asetage väike alumine selja alla padi, pea lähedale. Hingata, venitada selg, vaheldumisi tõmmates jalgade kontsad (sõrmed teie poole), hingata.

Harjutus 2. Lane kõhule, käed, mis on sinu ees volditud, pange oma pea. Loksutage oma puusad aeglaselt, leevendades lihaspingeid. Tõstke vasak ja parem jalg (sõrmed ise), hingake, tõmmake nii palju kui võimalik, sirutades seljaaju, hingake välja. Ka teise küljega.

Harjutus 3. Paat. Lie kõhul. Käed venivad ettepoole, jalad on lähedal. Samal ajal eemaldage ülemine ja alumine jäsemete põrandalt, painutage selja taha ja hoidke seda keha üks minut.

Harjutus 4. Jalgratas. Lie seljal, pange alumine selja alla rull. Jalgratta liikumise jäljendamiseks ärge põlvi oma kõhuga lähemale tooma, sirgete jalgade põrandale langetamiseks.

Harjutus 5. Lennuk. Lie seljal, käed ees, jalad lähedal. Trapige oma ülakeha põrandast lahti, levige käed külgedele ja tõstke jalad, imiteerides lennukit.

Spa ravi.

Integreeritud lähenemine seljaaju häirete ravile ja ennetamisele annab puhkuse ja ravi sanatooriumides:

• Moskva regiooni sanatooriumid: “Udelnaya”, tervist parandav kompleks “Sosny”, pansionaat “Zarya”;
• Pyatigorski sanatooriumid: “Stavropoli koid”, “Kevad”, “Tarkhany”;
• Sanatoorium Anapa: "Purje", "Vana Anapa".

Kirurgiline ravi.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui:

• konservatiivsete ravimeetodite kasutamisest ei ole positiivset tulemust;
• retrolisteesia saavutas 4 arenguastet;
• täheldatakse närvisüsteemi püsivaid patoloogilisi muutusi.

Operatsiooni ajal joondab kirurg nihkunud lülisambaid, kinnitab need spetsiaalsete kruvidega ja metallplaadiga.

Pärast kirurgilist ravi kestab taastumisperiood mitu kuud kuni aasta, piiratud füüsilise koormuse ja kehalise aktiivsusega.

Retrolistise ravis on operatsiooni kasutamine haruldane. Haiguse nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral annavad konservatiivsed meetodid püsiva positiivse tulemuse, mida peab toetama ennetavate meetmete rakendamine seljaaju patoloogiate tekkimise vältimiseks.

Ennetamine.

Retrolüüsi arengu ja selle tüsistuste ennetamisel on oluline roll võetud ennetusmeetmetel:
• vältida vigastusi, seljaaju verevalumeid;
• korrektselt tõsta kaalu (seljaaju häirete korral välista raske tõstmine ja liigne füüsiline pingutus);
• teha füüsilisi harjutusi, et tugevdada selja lihaseid raame;
• tasakaalu toitmine, vajadusel võtke ekstra vitamiine ja kaltsiumi.

Kõik selgroo valud vajavad õigeaegset ravi arstiga.