Asendiprobleeme on palju. Kuid kõige levinumad kehahäired, mida võib leida umbes iga viies inimesest, on skolioos, st selgroo kõverus ja kyphosis - kummardus.

Mittespetsialistid segavad sageli neid mõisteid 2. Vahepeal ei ole skolioos ja kyphosis üldse samad.

Skolioos on selgroo kõverus paremale või vasakule selle telje suhtes. Rinna- ja nimmepiirkonna kõige levinum skolioos. Skolioos on keha asümmeetria, mitte ainult selgroo kõverus, vaid ka ühest küljest (paremal või vasakul) küünarnuki või ribide väljaulatuv osa.

Kyphosis on kummardus, selgroo liigne painutus rindkere piirkonnas. Kyphosis säilitab suhtelise keha sümmeetria.

Ehkki õiglaselt tuleb öelda, et mõnikord on skolioos raskendanud kyfoosi (kummardumist). Seda kombinatsiooni nimetatakse kyfoskolioosiks. Üldiselt on kyphosis ja skolioos erinevad tingimused ja neid tuleks käsitleda eraldi.

Märkus Dr. Evdokimenko. Kuna isegi tervel selgrool on rindkere piirkonnas väike küüfoos, oleks õige nimetada kõva hüperkiphozit. Kuid kuna mõiste "kyphosis" on juba slouchimise suhtes juba fikseeritud, siis kasutame ka seda mitte täiesti õiget määratlust.

Allpool ütlen teile üksikasjalikult Kyphosis'e kohta, mis on sageli Scheuermani tõve tulemus. Ja kui vajate üksikasjalikumat teavet skolioosi kohta, siis võite selle saada füsioteraapia spetsialisti Lana Paley kodulehel:

Skolioosi tüübid. Skolioosi põhjused: miks selgroo kõverus tekib paremale või vasakule selle telje suhtes. Rinna- ja nimmepiirkonna skolioos.

Skolioosi tervisemõjud, skolioosi tüsistused: siseasutuste häired skolioosi ajal. Müüdid skolioosi mõjust tervisele.

Skolioosi ravi: eriline võimlemine, manuaalteraapia, korrigeerivate korsettide kandmine, hingamisharjutused vastavalt Katharina Schrothi meetodile.

Scheuermani tõbi - Mau:
kyphosis, stoop, juveniilne osteokondroos

Enamiku selgrooga seotud probleemide juured ulatuvad tagasi meie noorte juurde ja vanusega nad süvenevad ja ilmnevad üha enam märgatavalt. Seda saab kõige selgemalt tõestada Scheuermani tõve näitel - Mau.

Scheuermann'i haigus - Mau (juveniilne osteokondroos, kyphosis, slouching) on ​​väga levinud haigus, mis on teine ​​kõige sagedamini esinev krooniline haigus. 5% elanikkonnast on haige Scheuermann'i tõvega raskes vormis ja peaaegu iga viies planeedi elanik on kerge!

Ja kuigi haigus Scheuermann - Mau vähe uuritud. 15 aastat tagasi Scheuermann'i tõbe uurides seisin silmitsi selle haiguse kohta selge kirjanduse puudumisega, mis tundus selle levimusest üsna kummaline. Ja seni on selle haiguse meditsiinilistes raamatutes harva pühendatud rohkem kui kolm kuni viis lehte. Internetis on olukord veelgi kahetsusväärne - mõned andmed Scheuermani tõve kohta - Mau libiseb, kuid see teave on väga vastuoluline ja kõige sagedamini lihtsalt idiootlik! Inimesed, kes kirjutavad Scheuermani tõvest, ei mõista sageli selle välimuse ja arengu põhimõtteid! Ja isegi segadusse hüperkyfoos (Scheuermann'i tõbi - Mau) skolioosiga!

Veelgi kummalisem on see, et Scheuermann-Mau haiguse arengu mehhanism on enamiku arstide jaoks praktiliselt ebaselge ning isegi nendest ekspertidest, kes seda kõige rohkem teavad, on vähene arusaam, kuidas seda haigust ravida. Ma arvan, et peame selle lünga täitma. Allpool kirjeldan üksikasjalikult Scheuermani tõve põhjuseid, arengut, sümptomeid ja ravi.

Scheuermani tõve põhjused - Mau

Stoop võib esineda mitmel põhjusel: raskete krooniliste haiguste tõttu, mis on lapsepõlves kannatanud lapse keha nõrgenemise tõttu; selja lihaste kaasasündinud nõrkuse tõttu; pectoral lihaste refleksi pingestumise tõttu; keha pika painutatud asendi tõttu (masina juures, laua taga jne).

Kuid kõige sagedamini avaldub kummardus noorukieas, aktiivse kasvu perioodil, st 11-15 aastat. Ja enamik võimalusi hoogu saada ja Scheuermani tõbi kätte saada on noorukid, kes kasvamise ajal kasvasid rohkem kui teised. See tähendab, et inimesed "venitasid" kõrgele, kannatavad Scheuermann'i haiguse all mõnevõrra sagedamini kui madala ja keskmise kõrgusega inimesed.

Lisaks pärivad rohkem kui teised peened ja peenelt konditustatud noorukid, kellel ei ole tugevat lihast korsetti ja kes ei ole saanud laia, tugevaid luud. Loomulikult on ohus ka lapsed ja noorukid, kes juhivad mitteaktiivset eluviisi, kes eelistavad istuda raamatute või füüsilise tegevuse jaoks arvuti ees. Ja ka lapsed ja noorukid, kes on emotsionaalselt klammerdunud, kalduvad kurbusele; noorukid, keda sageli "pallitakse" kodus või koolis; noorukid, kellel on liiga palju kohustusi juba varases eas.

Dr Evdokimenko vaatlemine. Mõlema soo lapsed, noorukid ja noored, kes elavad jõukates perekondades, kuid on „järelevalve all” liiga jõulised või kalduvad ülemäärasele kontrollile vanemate üle, eriti sageli. Sellised vanemad, ilma seda isegi mõistmata, panid lapse psüühika pidevalt oma nõudmistele, kaebustele või suurtele ootustele. „Ole selline ja selline. Tooge see üks. Sa pead muutuma. Sa pead õppima ühest viiest. Meie peres on kõigil kõrgharidus (kõik professorid, akadeemikud, geeniused - rõhutavad vajalikku). Minu laps on lihtsalt kohustatud. "

Üldiselt on kindel „pean, ma pean olema, saavutama, jne”. Iga inimene, rääkimata lapsest, ei suuda niisuguse surve all valu ilma elada ja vastata vanemate ülemäärastele ootustele. Ja kui lapsel on ka algusest peale kõrgendatud vastutus, ei suuda ta „üles tõusta”, siis elab ta pidevalt suurtes pingetes.

Vastuseks stressile ja negatiivsetele emotsioonidele võtab laps sünnipärane vaimse instinkti tõttu tagasi nn passiivse kaitsepositsiooni. Passiivse kaitsega poosele on iseloomulikud langetatud õlad, pea kummardunud, tagurpidi. Sagedasel kordamisel võib see poos muutuda (ja tihti muutub) harjumuspäraseks, kindlalt kinnitatud stereosüsteemis.

„Asend väljendab meeleseisundit“ - Vene armee kindral Gustav Mannerheim armastas korrata. Paljud psühho-emotsionaalsed haigused ja neuroosid on otseselt seotud kehahoiaku rikkumisega. „Kui soovid haige lapse haarata ja karistada teda sagedamini, tehke lapsele sagedamini seda, mida ta ei taha. Kui soovite lapse kasvatada tervena ja ilusana - tihti teda kiida ja kasvatada teda nagu kõige haruldasem ja ilusam lill, ”ütleb psühholoog Pavel Paley.

Scheuermani tõve areng - Mau

Põhjused, miks Scheuermann-Mau haigus avaldub just kasvuperioodil, on ilmne. Praegu hakkab teismelise skelett eriti kiiresti kasvama. Selg on ka venitatud, "pikeneb". Kuid selja lihastel ei ole aega kasvada ja tugevdada samal kiirusel kui selgroo pikkus.

Selle tulemusena näib, et selja lihaseid venitatakse läbi venitatud selg. Tulenevalt asjaolust, et lihased venivad seljaajul, on neid raskem sõlmida ja halvem täita oma tugifunktsiooni (selgroo hoidmise funktsioon). See tähendab, et venitatud ja nõrgenenud seljalihased ei hoia oma kehahoiakut hästi. Eriti tugevalt venitada ja nõrgestada rindkere selgroo lihaseid (selja keskosa lihaseid), interskalaarseid lihaseid.

Selle tulemusena on lapsel raske pikka aega seista ja istuda - sellise lapse tagaosa rindkere piirkonna lihased kiiresti väsivad, ta hakkab libisema.

Koonuse tõttu venitatakse rindkere selja lihaseid veelgi, võib öelda, et nad on osaliselt atroofia. Kõige raskemate juhtumite korral ei pea rinnaäärse lihased peaaegu kunagi tagasi. Ja need, kellel ei ole lihaste tuge, on rindkere selgroolülid (kaalude kandmisel, hüppamisel, seistes, kõndides pikka aega ja isegi pika istumisega) suurema rõhu all ja lamedamaks ees, mis viib veelgi suurema kummarduseni.

Nagu te mõistate, on keha staatilise tasakaalu tõttu häiritud. Kuid kuna tasakaalustamatus meie keha püüab igas olukorras ära hoida, kompenseerib see libisemist (st rindkere kyfoosi suurenemist), suurendades nimmepiirkonna paindumist (lordoosi) ja nimmelihaste kokkutõmbumist.

Mõnikord põhjustab nimmelihaste „kompenseeriv” kokkutõmbumine teismeliste alumise selja raskustunnet, millel on väikseim vertikaalne koormus - kõndimine, jooksmine, seistes. Lisaks võib aja jooksul nimmelihaste spasm süvendada veri väljavoolu alumistest jäsemetest ja põhjustada jalgades vereringe halvenemist.

Haiguse kulgu paljudes patsientides võib keerulisemaks muuta lülisamba liigeste nihkumine selgroo erinevates osades, mis mõnikord viib märgatava tervisekahjustuse vähenemiseni (kuid sellist nihet ei õnnestu igal haige inimesel).

Ja lõpuks, halvimal juhul põhjustab rindkere deformeerumine hoopis tagasilööki, rindkere "tihedus" ja rindkere hingamissuutlikkuse vähenemine (kopsu maht), mis aitab kaasa sagedaste bronhopulmonaalsete haiguste tekkele. Aga ma kordan, et väga kurb riik saabub väga harva - ainult üks kümnest patsiendist. Seepärast olgem nüüd natuke tagasi ja vaadake, mis juhtub selgroolülidega tavalisel patsiendil.

Nagu te teate, sõltub luude seisund (nende tihedus) verevarustuse aktiivsusest ning selgroos mängivad seljalihased pumba verd. Seoses asjaoluga, et Scheuermann'i tõve korral väheneb järsult vere keskosas olevate lihaste "verepump", väheneb selgroolüli verevarustus ja need muutuvad vähem vastupidavaks, nad on kergesti "surutud".

Scheuermani tõve ajal moodustuvad Schmorli herniad (mida me rääkisime plaadi herniation peatükis), mõnikord ainsuses ja mõnikord mitmekordsetes. Lisaks, nagu te juba teate, kui Scheuermann'i tõbi jäetakse tähelepanuta, lamedad selgroolülid ja omandavad tüüpilise kiilukujulise vormi, nii et haigus on röntgenkiirte poolt kergesti äratuntav.

Nüüd lőpeta veidi ja proovige lahendada mõistatus. Üks Scheuermann'i tõve meditsiinilistest nimedest on selgroo noorukieas osteokondroos. On kummaline, mida eristatavad professorid pidasid silmas, kui nad valisid mõiste „osteokondroos”, mis tähendab vahetustevaheliste ketaste kõhre koe muutumist. Nad jäävad nii tugevaks, et nad „hakkavad” selgroolülitama, st nad on luust tugevamad!

Nagu näete, on termin "osteokondroos" kasutamine antud juhul täiesti ebaseaduslik. See on aga kaugel esimesest ja mitte viimasest meditsiinilisest juhtumist, kui kasutatakse nimesid, mis peegeldavad valesti haiguse olemust.

Scheuermann'i tõve sümptomid - Mau

Esimene Scheuermann'i tõve sümptom on raskuse tunne, väsimus seljas. Sageli tajuvad lapsed väsimust puudutavaid kaebusi kui laiskuse märki ja ignoreerivad. Ja lapsel on tõesti raske pikka aega seista või istuda, ta tahab lamada oma väsinud selja lihaste mahalaadimiseks.

Haiguse edenedes on sageli kerge seljavalu - "väsimusvalu". Need valud muutuvad harva intensiivseks, mistõttu arsti külastamine lükatakse tavaliselt edasi.

Alguses kaob "väsimuse valu" pärast lühikest puhkust. Aja jooksul aga ei lase ülejäänud märgatavalt leevendada ja “raskuse tunne” häirib last isegi pärast magamist. Tulevikus muutub iseloomulik väline tunnusjoon märgatavaks: süvenemine, mis on üha süvenenud.

Märkus Dr. Evdokimenko.
Koonuse (kyphosis) olemasolu kontrollitakse seina suhtes. Te peate oma seljaga seina vastu seisma, suruge seina külge oma kontsad, tuharad, õlad ja kael. Õige kehahoiakuga laps täidab sellise taotluse kergesti kui midagi loomulikku. Scheuermann'i tõve all kannatav kummardunud laps peab tegema märgatavaid jõupingutusi, et suruda pea ja õlgade taga seina vastu, hoides kontsad ja tuharad seinast välja. Lisaks kipub lapse välise uurimise ajal meie libisev õlg ja tema pundunud või mõnevõrra saggy kõht kohe meid lööma.

Järk-järgult lisatakse esimestele sümptomitele liikuvuse piiramine rindkere selgrool ja nimmelihaste lühendamine. Kui nimmelihaste lühenemise ja spasmi tõttu halveneb vere liikumine alajäsemesse, siis hakkavad teismelise jalad pärast pingutust või ilmastikutingimuste muutumist keerduma. Eriti tugevalt jalad "keerutab" öösel.

Mõnikord ilmnevad nimmepiirkonna valulikud lihasspasmid ja rindkere selgroolülide nihkumine, mis võib viia seljajärgsete märgatavate valude rünnakuteni.

Haiguse piigi esinemine toimub kuueteistkümne - kahekümne aasta vanusena, pärast seda, kummaliselt, paljude haige inimeste jaoks paraneb seisund mõnevõrra: lõppude lõpuks on selle vanuse skeleti moodustumine põhimõtteliselt lõppenud ja keha kohandub vale poosega.

Suhteliselt jõukas periood kestab 10–15 aastat, kuid umbes kolmkümmend viis aastat, kui meetmeid ei võeta, halveneb tervislik seisund aeglaselt. Tõepoolest, selles vanuses väheneb looduslik ohutusmarginaal ja enamik kolmekümne viiekümne viieaastastest inimestest ei säilita füüsilist vormi.

Ilma korraliku ravita on patsiendi eluea jooksul kaasnevad heaolu muutused - kas paranemine või halvenemine -, kuid üks asi jääb muutumatuks - kummardub ja tunne pidevat väsimust seljas ja jalgades. Vanemas eas võib alumise jäseme vereringet kahjustada, mis väljendub jalgade tundlikkuse vähenemises, raskustes kõndides; jalad on pidevalt külmad - veri ei liigu sõrmede otsa. Jalgade nahk muutub kuivaks, karedaks, mõnikord moodustub jalgadele trofilised haavandid. Kuid õnneks ei juhtu see väga sageli, ainult äärmiselt tähelepanuta jäetud juhtudel.

Scheuermani tõve uurimine - Mau

Tüüpilistel juhtudel on Scheuermann-Mau haiguse kliinik nii iseloomulik, et diagnoosi selgitamine ei ole keeruline - rindkere selg on piisav. Radiograafil võib pädev arst kergesti ära tunda Schmorli tõugu ja rindkere selgroolüli kiilukujulisi deformatsioone.

Ülejäänud uuringud tehakse mõningate kahtlustega, näiteks kui Scheuermann'i haigusega kaasneb ebatüüpiliselt tugev valu. Seejärel võib osutuda vajalikuks magnetresonantstomograafia ja vereanalüüsid, et välistada selgroo muu samaaegne patoloogia.

Muide, poiste vanematele on kasulik teada saada, et 2–3 selgroo deformatsiooni leidmine lülisamba röntgenil või mitme Schmorli tõugu esinemine võib olla sõjalisest tollimaksust vabastamise aluseks.

Scheuermani tõve ravi - Mau

Scheuermann-Mau haiguse klassikaline ravi meditsiinilistes õpikutes tundub haiguse arengut arvestades üsna kummaline. Näiteks on sellistel patsientidel tavapärane määrata kondroprotektorid - ravimid kõhre kude raviks. Selliste ülesannete loogika on täiesti seletamatu, sest Scheuermann'i tõve kõhre on peaaegu vigastamata!

Sageli nähakse füsioteraapiat ette - tavaliselt eesmärgiga leevendada valu või parandada vereringet - mis on muidugi oluline, kuid teisese ülesanne.

Võimlemine, mida on soovitanud enamik õpikuid ja raamatuid raamatust, on kohutavalt kirjaoskamatud! - kuna see koosneb peamiselt venitusharjutustest. Ja see on kahekordselt üllatav, sest Scheuermann'i tõve korral on lihased juba tagasiulatuvad ja nõrgenenud selja keskosas.

Kuid see, mis mind kõige rohkem hämmastab, on paljude autorite nõuanne korsetti pidevalt kanda, et korrigeerida kehaasendit. Loomulikult, kui patsient kannab korsetti, tekib paranemise välimus. Aga korseti all olevad lihased võõrutavad koormusest - ja mõni aeg pärast korsetti eemaldamist halveneb kehaasend veelgi. Kõik see on üsna kurb, arvestades, et haiguse sellist ravi rakendavad enamik avalikke raviasutusi.

Kuid olukord on palju halvem Scheuermann'i tõve ravimisel paljudes kaubanduslikes meditsiinikeskustes. Isegi kui on tehtud õige diagnoos (mis pole kaugeltki alati juhtunud!), Püüavad tasuliste keskuste arstid määrata patsiendile kõige "kaubanduslikult mõistlik" ravi - teostatakse suur hulk protseduure, määratakse "parimad, uusimad" ravimid. Kõik see teeb loomulikult patsiendile õige mulje, kuid see ei aita kaasa tema taastumisele üldse.

Vahepeal ei ole Scheuermann'i tõve ilmingutega toime tulemiseks (või märkimisväärselt nende vähendamiseks) tegelikult nii raske. Igat sammu on vaja mõelda ja tegutseda järjekindlalt, kuid samal ajal mõista, et sellist puudust ei ole võimalik kiiresti kõrvaldada ja kahjuks ei ole magic lühiajalisi ravimeetodeid.

Kuid piisava pühendumusega, tegutsedes arukalt, võttes arvesse haiguse põhjuseid, on peaaegu alati võimalik saavutada märkimisväärseid positiivseid tulemusi.

Niisiis, kust alustada? Kui me räägime lapsest, peate valima oma kodulehe ja mängude (või töö) jaoks sobivad mööbel. Ärge tehke viga, kui valite tooli või arvuti tool aitab "nurga all": istuv inimene, jalg ja reie peaksid moodustama õige nurga. Nii täiskasvanud kui ka last ei takista spetsiaalse kumer seljatoega töötool, mis takistab selja tagumist. Teine reegel: olenemata tooli tüübist (tugitool), peavad jalad jääma põrandale, mitte riputama ega paigutama tooli alla (tugitool).

Üldiselt, arvestades, et koolis peab laps vastumeelselt istuma pikka aega (oma laua taga), püüdke korraldada nii, et kodus elab laps sagedamini istumisasendist. Võite isegi lubada tal valmistada õppetunde lamades või lamades.

Umbes kolmandik elust, mida veedame unes. Seetõttu on väga oluline valida voodi või diivanile õige madrats. Madrats peab olema piisavalt tihe ja ühtlane (liiga pehme ja eriti pressitud madrats ei sobi Scheuermann'i tõbe põdevale lapsele).

Kuid pidage meeles, et soovitused, mis on ette nähtud laudade või puitplaatide magamiseks, on aegunud. Muidugi, kui te ei tee tavapärast ravi, siis pole midagi järele jäänud, vaid sellised hukkamised, kuid nad ei lahenda probleeme. Mis saab tõesti aidata, on õigesti valitud terapeutilised harjutused.

Terapeutiline võimlemine on peamine, kõige olulisem ja kõige vajalikum ravimeetod: see tagab 80% Scheuermani tõve ravis.

Esiteks, nagu te mõistate, peate tugevdama selja keskosa lihaseid (rindkere selg).

Scheuermann'i tõve korral tugevdab Mau palju vähem kaela ja alaselja lihaseid. Kuid on vaja pöörata tähelepanu gluteaalsetele lihastele, mis on sellistel patsientidel peaaegu alati nõrgenenud. See on märganud: mida tugevamad on lihaselised lihased, seda lihtsam on inimesel õige asendi säilitamine.

Peatükis 21 toodud tugevdavaid harjutusi tuleb teha Scheuermann'i tõve korral vähemalt 40 minutit, rangelt igal teisel päeval või vähemalt 3 korda nädalas. Selliste harjutuste tegemine päevas ei ole vajalik - vastasel juhul ei ole lihastel puhkamiseks ja taastumiseks aega. Kuid isegi harvem 3 korda nädalas, et neid teha, on peaaegu mõttetu: siis ei saa lihased korralikult tugevdada.

Lisaks treeningute tugevdamisele tuleks 10-15 minutit päevas pöörata nimmelihaste venitamiseks, et vähendada nende spasmi ja pingeid.

Võimlemisvõimaluse minimaalset tulemust võib oodata mitte varem kui 2-3 kuud ja püsiva efekti saavutamiseks peate tegema vähemalt kuus kuud või aasta, pärast mida saab klasside kestust vähendada 30 minutini (3 korda nädalas).

Loomulikult on see keskmine ligikaudne tööhõivemudel. Tegelikult on igasugune ravi (ja võimlemine ka ravi!). Arst peab välja kirjutama ja maalima, võttes arvesse haiguse etappi ja patsiendi seisundit. Üldiselt tahaksin hoiatada potentsiaalset patsienti algatusest isegi võimlemise valdkonnas: võimlemine võib kahjustada ka ennast, kui seda tehakse valesti ja ebaõigesti. Ja kuigi ma olen kogunud harjutusi selles raamatus, mida ma pean äärmiselt kasulikuks seljahaiguste ja Scheuermann'i tõve jaoks, konsulteerige enne arsti poole enne seda. Tal võib olla mõistlikke vastuväiteid, eriti kui keha seisundiga seotud võimlemisega on vastunäidustusi.

Kuid nende jaoks, kellel ei ole võimalust arstiga konsulteerida, ütlen ma, et ütlen paar sõna selle kohta, millist võimlemist ei saa mingil juhul teha Scheuermann'i haigusega.

Isikule, kes soovib oma kehahoiakut korrigeerida, keelustan kategooriliselt teha harjutusi, mille eesmärk on tugevdada ja „pumbata” rindkere lihaseid. Lõppude lõpuks tõmbuvad pectoral-lihased tugevalt “pumbatud” õlgadele, mis veelgi raskendavad kummardust.

Ühel ajal, kui olin 18-aastane, ka mina märkasin märgatavalt. Slouchimise tõttu loodi petturlik mulje, et minu pectorallihased ei olnud piisavalt arenenud, mistõttu nõudis mu spordijuhi pidevalt: “rinna libisemine”. Ma tegin seda. Selle tulemusena muutusid minu õlad üha enam, ma isegi rohkem särtsin ja mu rinnus “uppus”, mille tõttu vähenesid pectoral-lihased visuaalselt. See tähendab, et mida rohkem ma koolitasin rinna lihaseid, seda hullem nad nägid.

Alles aja jooksul mõistsin ma vea ja hakkasin tegema täpselt vastupidist: ma jätsin rinna lihastest üksi ja hakkasin tugevdama lõunapoolseid lihaseid, selja keskel olevaid lihaseid. Umbes kuus kuud hiljem paranes kehahoiakus märgatavalt ja rindkere pöördus ümber. Siis selgus, et mu rindkere lihased olid kogu aeg üsna arenenud. Varem, "langeva" rinna taustal, surusid nad kokku ja tundusid väiksemad kui nad olid.

Kõige uudishimulikum on see, et vigu, mis sarnanevad minu eespool kirjeldatud treeneri veale, teevad umbes pooled treeneritest või kehalise kasvatuse õpetajatest.

Teine tavaline viga spordiõpetajate puhul on see, et nad soovitavad sageli erinevaid harjutusi koormatud inimestele: kaalud, barbellid jne. Nagu ka Scheuermani tõve puhul, ei pea lihased tagasi, peaaegu kogu koormus langeb otse rindkere selgroolülidele. Tulemuseks on selgroolülide suurenenud deformatsioon, nende lamedus ja mitmed Schmorli herniad.

Tähelepanu!
Scheuermann'i haiguse - Mau korral saab kõiki harjutusi, mis on tehtud kaaluga (üle 10 kg), teha ainult lamades.

Scheuermann'i tõve seljamassi kasutatakse lihaste vereringe taastamiseks ja see on eriti kasulik koos võimlemisega. Sellisel juhul kiirendab massaaž pärast treeningut lihaste regeneratiivset-metaboolset protsessi ning lisaks parandab see lihaste toonust ja tugevust. Paljud patsiendid pärast massaažiseanssi märgivad, et nad saavad seista ühtlasemalt ja neil on lihtsam selja hoida.

Loomulikult peate mõistma, et tulemust ei ole võimalik saavutada üheainsa massaažiga ja lisaks Scheuermann'i haigusele on soovitatav regulaarselt massaaži teha, vähemalt 2–3 kursust aastas 8-10 seanssi. Menetluse suhteliselt kõrge maksumuse tõttu ei saa igaüks seda endale lubada. Seetõttu selgub, et võimlemine võib olla parem kui võimlemine ja massaaž on ainult optimaalne lisand.

Postisomeetriline lõdvestus (PIR) Scheuermann'i tõve korral on vajalik juhul, kui on olemas spasm ja nimmelihaste lühendamine. Ei ole muud meetodit, mis võimaldaks seljalihased paremini venitada ja lõõgastuda. Seetõttu on postisomeetriline lõdvestus vaja peaaegu pooltel patsientidest ja mõned neist vajavad piisavalt palju selliseid protseduure - 6 kuni 8 istungit, mida peetakse 2 korda aastas.

Scheuermann'i tõve manuaalne ravi on vastupidi, seda kasutatakse minimaalselt ja ainult siis, kui mõnedes spetsiifilistes osakondades esineb intervertebraalseid liigeseid ja kui patsient on võimeline võimlema võimlema tulevikus. Vastasel juhul võib patsiendi seisund aja jooksul isegi halveneda - selliste patsientide manuaalsed manipulatsioonid on liiga aktiivsed, nõrgestatud lihaste ja sidemete korral võib selgroo edasine lõdvendamine olla.

Mäletan nii kurb eeskuju. Vastuvõtu ajal oli mul noor mees, keda oli ravitud ühes kaubanduskeskustest. Ta läks sinna, kus oli kaebusi mõõduka valu kohta rindkere seljaosas, ja keskuse arstid läksid kohe äritegevusse: nad käisid kuuel manuaalteraapia istungil, ilma et nad oleksid määranud mingit võimlemist ega massaaži. Seega, kuigi algul paranes patsiendi seisund lühidalt, kuu aega hiljem, hakkas valu taasalustuma ja muutus veelgi tugevamaks. Noormees pöördus jälle sama keskuse poole - ja kõik kordus uuesti. Kokku oli patsiendil kuue kuu jooksul kakskümmend viis (!) Manuaalteraapiat. Tulemus oli õnnetu: noore mehe selgroog meenutas hinge hinged: tundus, et ta võis kuidagi mingil moel painutada, kuid absoluutselt ei suutnud seda positsiooni kinnitada ja oma positsiooni hoida: tema selja sai väsinud ja hakkas peaaegu kohe vigastama.

Selle tulemusena, kui õigeaegse ravi saamiseks kulub aega kolm kuni neli kuud, pidime töötama veel ligi aasta ja patsiendi jaoks kulus olukorra parandamiseks palju tööd.

Et mitte teha sarnaseid vigu, olen ma ise läbi viie aasta jooksul enne manuaalse ravi määramist pidanud patsientidega esialgseid arutelusid: ma pean olema kindel, et pärast manuaalsete manipulatsioonide läbiviimist jälgib patsient ravivõimlemist. Vastasel juhul ei vastuta ravi ebaõnnestumise eest mitte ainult patsient, kes keeldus töötamisest, vaid ka minuga.

Scheuermann'i tõve ravimid enamasti ei ole vajalikud. Ainult siis, kui selgroolülide hävitamine on liiga kaugele jõudnud ja selgroo luud on veelgi halvenenud, soovitan siiski, et patsiendid tugevdaksid skeleti tugevdamist. See võib olla kas D-vitamiini sisaldavate ravimitega või miakalsiumiga koos kaltsiumiga või muude luude tugevdamise preparaatidega. Siiski tuleb meeles pidada, et enamik neist ravimitest on mõeldud ainult üle 18-aastastele patsientidele. Noorematele patsientidele on võimalik pakkuda „kalaõli”, mida nad vihkavad (see on nüüd saadaval mitte ainult vedelal kujul, vaid ka kapslites: neid on palju lihtsam ja meeldivam võtta).

Teised Scheuermann'i tõve ravimeetodid ei ole minu arvates absoluutselt asjakohased ning on aja ja raha raiskamine. Ja üldiselt, nagu juba mainitud, on selle haigusega 80% edu võti õigesti valitud terapeutiline võimlemine, mis ei nõua finantskulusid ja keerulisi eriseadmeid. Niisiis, ükskõik kui kõlab see kõlab, on sellisel juhul patsiendi tervis ise patsiendi töö.

Artikkel Dr Evdokimenko © raamatu "Selja ja kaela valu" kohta avaldati 2001. aastal.
Redigeeritud 2011. aastal
Kõik õigused kaitstud.

Kyfoos, lordoos ja skolioos - milline on haiguste erinevus?

Vana unustatud vanaema meetod liigeste raviks.

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Lordosis ja kyphosis - lülisamba kõverad ettepoole ja tahapoole. Nad annavad selgroo jaoks vajaliku S-kuju, mis on arenenud evolutsioonilise arengu protsessis. Rinnaäärse piirkonna küüfoos, emakakaela ja nimmepiirkonna seljaaju lordoos moodustab inimese asendi, mille protsess on lõpetatud 17-21-aastaselt.

Seljaaju kõveruse põhjused

Sünnil on inimesel selgroo ühine kyfoos, mis on painutatud ettepoole ja millel ei ole muid kalde. Seda seisundit ei peeta haiguseks. Vastsündinu ei ole kohandatud vertikaalasendisse, seda toodetakse järk-järgult esimese eluaasta jooksul. Samal ajal on selgroo amortisatsiooniks vajalikud füsioloogilised kõverad. Iga inimese jaoks on need erinevad, kajastades füüsilise aktiivsuse ja arengu taset. Koonuste väljendus määrab kehahoiaku individuaalsuse, sageli tervise näitaja (füüsiline ja vaimne). Selgroo kõveruste kujunemist mõjutab selgroolülide, külgneva kõhre, sidemete ja lihaskudede seisund.

Paravertebraalsete struktuuride ülekantud põletikuliste ja degeneratiivsete haigustega kaasneb nende hävitamine, asendamine armkoeraga. See viib selgroo normaalse asendi muutumiseni. Sellised nihked võivad muutuda liigseks kyfoosiks, lordoosiks ja selgroo, skolioosi külgsuunalise kõveruse välimuseks. Nende seisundite põhjused on kaasasündinud ja omandatud.

1. Kaasasündinud haigused, nagu sellised ilmingud nagu kyphosis, lordoos, skolioos, põhinevad geenimutatsioonidel, mis viivad seljaaju deformatsioonini. See on anküloseeriv spondüliit, muud osteokondropaatiad, idiopaatiline skolioos, luustav müosiit, dermatomüosiit.
2. Omandatud haigused, mis viivad seljaaju kõverusele. Need on skeleti süsteemi tuberkuloos, selgroolülide metastaatiliste kahjustustega kasvajad, vigastused, osteokondroos.
3. Skolioosi kõige tavalisem põhjus on puudulik istumisasend, mille puhul on õlajoone horisontaalne asend nihkunud. Posturaalse skolioosi tekkimine toimub laste intensiivse kasvu perioodidel (7–9 kuni 17–21 aastat). Istumisasend ise ei ole selgroo ja inimkeha jaoks üldiselt füsioloogiline. See asend on sunnitud tsivilisatsiooni, hariduse ja istuva töö levikuga seotud. Skolioosi progresseerumise kiirus suureneb torso lihaskehade nõrga arenguga, õlavöö.

Seega ei ole kyphosis ja lordoos kunagi iseseisvad haigused, vaid ainult paljude haiguste patoloogilise protsessi ilming. Näiteks on emakakaela ja rindkere selgroo patoloogiline kyfoos tingitud anküloseeriva spondüliidi arengust. Selliste patsientide välimus on tüüpiline - taotleja teke. Nimmepiirkonna patoloogilist lordoosi täheldatakse osteokondroosi keerulise kulgemisega (lülisambaid nihutatakse), nimmepiirkonna lordoosi sujuvust täheldatakse siis, kui selgroolülid on sulandunud ja nende protsessid on sirged.

Diagnostilised meetodid

Lordoosi ja kyfoosi tuvastamine ja ravi ei ole sõltumatud protsessid ja sõltuvad kaasnevatest haigustest.

Seljaaju kõverus: lordoos, kyphosis ja skolioos

Seljaosa on inimese alus, ilma milleta puudub tasakaal ja täielik tervis. Tõepoolest, paljud haigused tekivad just selle saidi probleemide tõttu.

Inimestel on selgroo füsioloogilised kõverused, kuid on ka patoloogilisi seisundeid. Kumerusandmed, nagu skolioos, võivad esineda igas vanuses.

Seljaprobleemid vajavad kohest lahendamist ja seetõttu on soovitatav viivitamatult arsti poole pöörduda.

Mis on seljaaju kõverus?

Seljaaju kõverus - teatud seljaosade patoloogiline kõverus, mis toob kaasa teatud patoloogiad ja häired.

Kumerus on mitut tüüpi:

1. Lihtne. Seda nimetatakse ka selliseks osaliseks, mida iseloomustab ühel küljel kumerus.
2. Raske Selles vormis täheldatakse korraga mitu kaare kaare, erinevates suundades.
3. Kokku Seda iseloomustab selgroo täielik kõverus.

Ka kõverus on fikseeritud ja fikseerimata, mis kaob horisontaalasendis.

On kaasasündinud seljaaju kõverus, mida täheldatakse selgroolülide deformatsiooni tõttu ja mis on omandatud:

• reumaatiline kõverus;
• rituaalne kõverus;
• paralüütiline kõverus;
• harilik kumerus.

Kuid see ei ole kõik kõveruse tüübid, siin esitati ainult kõige elementaarsemad ja tavalisemad.

Selgroo kõverust, eriti lastel, peetakse lihas-skeleti süsteemi kõige levinumaks patoloogiaks, mis võib areneda ja jõuda kasvu lõpuks kõrgemale tasemele.

Siseorganite ja süsteemide funktsionaalsust võivad mõjutada nii selja keeruline kumerus kui ka rindkere piirkond:

1. Pleuraõõnes võib mahu väheneda.
2. Diafragmaalse hingamise rikkumine, mille tulemuseks on:

• hingamisfunktsiooni rikkumine;
• arteriaalne veri muutub hapnikuga vähem küllastunuks;
• kudede hingamine toimub muutustele, väikese vereringe ringi hüpertensioon;

Seljaaju kõveruse tüübid

Kaasaegses meditsiinis on olemas seljaaju kõveruse kolm tüüpi - skolioos, lordoos, kyphosis.

Lordosis: kirjeldus ja põhjus

Lordosis on lülisamba kurv, mis ulatub väljapoole väljapoole. Igal inimesel on tavaliselt selline painutus, mis paikneb nimmepiirkonna 3-4 lülisamba piirkonnas. Need lordoosi tunnustatud füsioloogilised.

Kuid patsienti võib diagnoosida ka alaselja lordoosi, mis näitab, et esineb kõrvalekaldeid normist, mis on tugevalt väljendunud.

Selle diagnoosiga isik märgib:

1. Õlgade väljajätmine.
2. Pea veidi kallutatud ettepoole.
3. Nimmepiirkond on kaardus.
4. Mao punnid.
5. Vaagna kallub tahapoole.
6. Põlved "vaatavad" küljele.
7. Gait on nagu part.

Lordosis võib põhjustada südame-veresoonkonna haigusi, kopse.

Lordosis esineb selliste provotseerivate tegurite tõttu:

1. Pidev istumine või seiskumine ebamugav, suurte raskuste ebakorrektne tõstmine, märkimisväärne füüsiline pingutus.
2. Löögiprobleemid.
3. Probleemid täiendavate naeladega, mis tekitavad selgemat koormust selgrool ja provotseerivad selle muutusi.
4. Erakorralised ja traumaatilised olukorrad.

Kyphosis: kirjeldus ja põhjus

Kyphosis - lülisamba selg, mis ulatub tagasi. On kahte tüüpi - kaarjas ja nurk.

Kõige tavalisem on rindkere kyphosis, esialgu nimetatakse seda kummiks, mis on diagnoositud röntgenkiirte või kutseeksami tulemusena.

Kui patoloogia staadium on tähelepanuta jäänud, siis tekib hump, mis provotseerib ribide ja rinnaku nihkumise, täheldatakse probleeme siseorganitega.

Levimus on järgmised: kaela ja alaselja kyphosis. Kõiki selle patoloogia tüüpe tuleb kohandada. Ravi läbib arst pärast eksami, eksami.

Ravi sõltub põhjusest, mis provotseeris kyfoosi, patsiendi seisundit ja kõverusastet.

Skolioos: kirjeldus ja põhjus

Skolioos on selja kõverus, mis diagnoositakse külgsuunas. Selgroo nihke nurk määratakse kraadides. Patsientide röntgenikiirgus viiakse läbi seisvas ja lamavas asendis.

Patoloogiat on neli kraadi, millest igaüks sõltub kumerusnurgast:

1. Esimene kõverusaste. Kõrvalekalle mitte rohkem kui kümme kraadi. Seda väljendab kumerus ja kerge asümmeetria.
2. Teine kõverusaste. Ühe külje kõrvalekalle ei ületa 25 kraadi. Seda väljendab hästi täheldatud asümmeetria, mis paikneb vaagna- ja õlgade piirkonnas. Kui seda patoloogiat ei ravita, täheldatakse intensiivset progresseerumist.
3. Kolmas kraadi kõverus. Hälve 26 kuni 50 kraadi. On rikutud kehahoiakut, õla ja vaagna viltust, rindkere deformatsiooni. Ka sellel etapil on patsiendil ribidest ribi.
4. Neljas kõverusaste. Seda peetakse skolioosi kõige arenenumaks etapiks. Hälve on 50 kraadi. Probleeme ei ole võimalik diagnoosida asümmeetrilisel kehal, selg on täheldatud mitme kaare kumerusena. Samuti on ribid ribid, rinnaosa kompressioon, siseorganid ja osakonnad on kahjustatud.

See seljaaju patoloogia tekib lapsepõlvest.

Tähelepanuta jäänud skolioosi staadium võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

1. Emakakaela selgroo on võimeline kahjustama aju verevoolu, suruma seljaaju arterit. Selle tulemusena on patsiendil tugev peavalu ja sagedane pearinglus.
2. Rindkere skolioos suudab rindkere ja kõhuõõne pigistada. Selle tulemusena on häiritud patsiendi südame, kopsude, neerude, soolte, mao ja maksa aktiivsus.
3. Nimmepiirkonna skolioos võib häirida vaagna luude positsiooni ja põhjustada tugevat valu nimmepiirkonnas. Selle tulemusena tekib patsiendil neeruhaigus ja naistel võib tekkida probleeme lapse vastuvõtmisel.

Skolioosi provotseerivad põhjused:

1. Vale asend istudes.
2. Aju halvatus.
3. Ritsid ja polio.
4. Sidekoe haigus.
5. Selgroolülide deformatsioon sünnil.
6. Vigastus ja neoplasm selgroolüliosas.
7. Vaagna vaagna või alumise jäseme.
8. Kaltsiumipuudus, mis kutsub esile mitmeid haigusi.
9. Emakakaela, rindkere või nimmepiirkonna lihasdüstroofia.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Seljaaju kõveruse tüüpide diagnoosimine

Kui patsient on märganud väheseid kõrvalekaldeid või seljavalu, mis on põhjustatud mis tahes teguritest, on vaja pöörduda täiendava nõu saamiseks ortopeedia kirurgilt või kirurgilt.

Diagnoositud selgroo kõverusega visuaalse kontrolli ja radiograafia põhjal. Sellises olukorras palutakse patsiendil seista, sirutada ja lõõgastuda.

Kohe saame märkida sellised olulised rikkumised:

1. Õlad ei ole samal tasemel.
2. Ühe abaluude nurk paisub oluliselt.
3. Vahemaa pressitud käest talje suhtes on erinev.
4. Kui liigute ettepoole, siis selg on selgroogne ja see on väga märgatav.

Isegi kui patsient kogeb ainult ühte loetletud sümptomitest, on ravi tingimata vajalik.

Seljaaju kõveruse ravi

Iga seljaaju kõveruse tüüp erineb selle ravimeetodi järgi:

1. Skolioosi ravi. Nõuab õigeaegset diagnoosi. Sellises olukorras on vaja konsulteerida neuroloogiga. Enamikul juhtudel on füsioteraapia harjutused ja harjutused algstaadiumis kohustuslikud. Samuti on soovitatav voodi ja padi vahetada, kanda spetsiaalset korsetti ja kingi. Spetsialistile võib anda ka massaaži.

Skolioosi ravi sõltub vanuserühmast, kõveruse tüübist ja deformatsiooni astmest.

Voodi peab olema tugev ja istumisasend peab olema võimalikult kõrge, et jalad puutuksid põrandaga kokku. Vajadusel määratakse patsiendile korsett.

Patsient osaleb ka füsioteraapias ja füüsilistes harjutustes, mis aitavad mitte ainult korrigeerida kehahoiakut, vaid tugevdavad ka lihaseid. Selliseid treeningteraapiaid saab ette kirjutada: võimlemine, ujumine, massaaž, kerge sport.

1. Lordoosi ravi viiakse läbi igakülgselt, mis hõlmab ka ravimite ja füsioteraapia meetodeid. Füsioteraapia ja harjutused määrab ainult spetsialist pärast esialgset uurimist ja uurimist. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid ja tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.
2. Kyphosis'e ravi viiakse läbi sarnase skeemi kohaselt, füsioteraapia harjutuste ja harjutuste kasutamine.

Igat tüüpi ravi saab kohandada, kuid ainult spetsialist.

Patsiendile võib anda operatsiooni, kuid ainult siis, kui kumerus on märkimisväärne ja kiire.

Patsient on varustatud mehaaniliste endokorrektoritega, mis suudavad korrigeerida selja kumerust. Kui kõverus on tähelepanuta jäetud etapis, siis on võimalik ainult protsessi peatada, kuid mitte taastuda.

Kumerust 21-aastases vanuses ei saa ravida, ainult lihaseid tugevdada ja hooldustöid teha.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Seljaaju kõveruse ennetamine

Igasuguse seljaaju kõveruse ennetamine on lihaste tugevdamine ja õige kehahoiaku säilitamine.

Kui patsient istub liiga kaua, on soovitatav:

1. Olla istumisasendis mitte rohkem kui pool tundi.
2. Tõuse ja tehke harjutusi nii tihti kui võimalik. Minimaalne puhkeaeg on pool minutit.
3. Kui istute, peate jalgade asendit pidevalt muutma.
4. On vaja jälgida õiget istet.
5. Perioodiliselt on vaja teha spetsiaalseid kompenseerivaid harjutusi.

Kompenseerivad õppused on järgmised:

• Riputavas asendis tõstetakse põlved rinnale. Harjutus toimub maksimaalselt.
• Põlvedel ja väljatõmmatud kätel proovige oma selja üles ja alla nii palju kui võimalik painutada.

Samuti peab patsient kindlasti hommikul harjutama, jooksma, jalutama ja basseini juurde minema.

Lisaks komplekside tugevdamisele peate tegema ka spetsiaalseid, mis aitavad tugevdada kõhupiirkonna lihaseid, rindkere ja parandada kehahoiakut. Positiivne tulemus sõltub klasside korrektsusest ja kursuse kestusest.

Paralleelselt võib patsient tähelepanu pöörata ka harjutustele, mis võivad venitada. Venitusharjutuste tegemine peaks olema aeglane ja korrektne, et keha ja lihaseid mitte kahjustada.

Seansid ja korrektne hingamine viiakse läbi ka paralleelselt, mis võib vähendada kehahoiakute negatiivset mõju siseorganite tööle ja toimimisele.

Kui patsiendil on harjutuste või nende rakendamisega seotud küsimusi, peaksite konsulteerima spetsialistiga ja mitte tegelema enesehooldusega.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Lordosis, Kyphosis ja skolioos: põhjused, sümptomid, ravi

Lordosis, Kyphosis ja skolioos

Nagu eespool mainitud, on terves selgroos loomulikud painutused edasi-tagasi (lordoos ja kyphosis). Selgroo degeneratiivsed häired hõlmavad nende tugevdamist (see tähendab, suurendades kõverust) või vastupidi, lamedust. Mõnikord on silmatorkav muutus näiteks ühekordsel painutusel, näiteks rindkere ülemäärase võimendamise tõttu tekkiva kupli moodustumine. Füsioloogiliste kõverate lamedusest tingitud ebaloomulik otsesõit (nad ütlevad sellise inimese kohta: neelatud arshin) avaldavad samuti negatiivset mõju tervisele, kuna keha normaalne liikumine ja selgrooga seotud elundite toimimine on häiritud.

Seljajooksu selgesti painutades täheldatakse tihti spondülolisteesi - ühe selgroo nihkumist (libisemist) võrreldes selle eesmise (anterolisthesis) või tagurpidi (retolisthesis) suhtes. Spondülolüüs on kõige sagedasem emakakaela ja nimmepiirkonnas, kuna nad on väga liikuvad ja kogevad maksimaalset vertikaalset koormust. Spondülolüüs on mitu kraadi. Oht III aste, mille juures võib esineda seljaaju kanali kokkusurumine.

Tuleb meeles pidada, et inimene on üldjuhul veidi asümmeetriline ja meditsiinis on isegi funktsionaalse asümmeetria mõiste: enamik inimesi on ühest küljest paremal või paremal; meie süda on vasakul ja maks on paremal; vasak kops on pikem, kuid parem kops on pikem. Seetõttu ärge paanikas, ennast ise peeglisse hindades.

Nii lamedust kui ka selgroo füsioloogiliste kõveruste tugevnemist esineb harva isoleeritult: muutused mõjutavad tavaliselt lülisamba kõiki osi ja moodustavad osa skolioosist. Nagu enamik selgroo haigusi, määrab skolioos eelnevalt evolutsioon ja see on vastukaja inimese püstise positsiooni eest. (Loomad on ka skoliotilise deformatsiooni all, kuid keha vertikaalne asend raskendab olukorda.)

Skolioosi (kreeka keeles. Skolios - "kõver") nimetatakse selgeks püsivaks külgkõveruseks. Kui vaatate isikut tagant, võite täheldada sümmeetria rikkumist, mille äärmuslik väljendus on nn S-kujuline skolioos.

Statistika kohaselt on vasakpoolsete ja parempoolsete skoliooside esinemissagedus võrdne sageli, hoolimata asjaolust, et tänapäeval ei ületa vasakpoolsete käte arv 15%.

Skolioosi põhjused

Skolioosi esinemise põhjused võivad olla kas kaasasündinud (normaalse loote arengu katkemine, vaagna ebatavaline vorm emas) või omandatud. Viimased hõlmavad järgmist:

• seljaaju vigastused (luumurrud);
• sünnivigastused (emakakaela lülisambaid);
• ebanormaalne keha asend inimese individuaalsete füsioloogiliste omaduste tõttu (lamedus, jalgade erinev pikkus, strabismus või lühinägelikkus);
• kutsealane tegevus, kus isik on sunnitud pidevalt jääma ühte staatilisse asendisse;
• erinev lihaste areng, sealhulgas mis tahes haiguste tõttu (ühepoolne halvatus, reuma);
• ebaõige toitumine, ülekaalulisus;
• kehv kehaline areng, istuv eluviis;
• ritsid, poliomüeliit, tuberkuloos, ishias ja muud haigused.

SCOLIOSISE SÜMPTOMID JA MÄRGID

• seljavalu (kahjustatud selg);
• peavalud;
• keha erinevate osade tundlikkuse rikkumine;
• erinevate organite ja süsteemide toimimise häirimine;
• õla, õla, nimmepiirkonna asümmeetria;
• õlgade pterygoid kuju, lihasrulli välimus.

Skolioosi astmed

Skolioosi aste määratakse radiograafia põhjal. Selja radiograafia tuleb läbi viia kahes eendis: patsiendi keha horisontaalse ja vertikaalse asendiga. Kui selgroo kõverus ületab 10 kraadi, teeb arst diagnoosi „skolioosi”. Kokku on 4 skolioosi astet:

1. kraad - 1-10 kraadi;
2. kraad - 11-25 kraadi;
3. kraad - 26-50 kraadi;
4. kraad - rohkem kui 50 kraadi.

Skolioosi ravi

Skolioosi ravi võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline. Konservatiiv sisaldab ka treeningravi (anti-scoliotic võimlemine), füsioteraapiat, massaaži ja manuaalteraapiat.

Kirurgiline sekkumine on näidatud peamiselt raskete kõveruste jaoks. Operatsiooni tulemusena sirgendatakse selg seljaga teatud nurga all metallvardade abil, mis viib nende selgroo osade immobiliseerumiseni. Kiire fikseerimine võib takistada skolioosi edasist progresseerumist ja patsiendi seisundi halvenemist.

Mitte ainult ortopeedid ja neuroloogid ravivad edukalt skolioosi, vaid ka manuaalterapeutid, samuti osteopaatid, kiropraktikud, kiropraktikud.

Skolioosi ennetamine

• kooliõpilaste posturaalsete häirete varajane avastamine, nõuetekohane istumine lauale;
• töökoha ratsionaalne korraldus;
• dieedi muutus, kehakaalu normaliseerimine;
• aktiivne elustiil, sport, võimlemine, füsioteraapia.

Märgid, mille abil saab visuaalselt määrata skolioosi: abaluude vaheline kaugus, lülisamba kumerus, luu selg ja vaagna selg

Skolioos, lordoos ja kyphosis: Kuidas selgitada selg

Seljaaju kõveruse põhjuseid võib jagada kolme rühma: põhjustades kyfoosi, lordoosi ja skolioosi, põhjustades ainult kyfoosi ja põhjustades ainult lordoosi. Kuid me ei tohiks unustada, et mis tahes põhjusel tekkinud kyfoos põhjustab lordoosi arengut ja vastupidi.

Seljaaju kõveruse teema on väga ulatuslik. Seal on skolioos, kyphosis ja lordoos, kus selg on liigselt kõverdatud tahapoole või ettepoole kas sobimatuses. Kõik need patoloogilised kõverused toovad kaasa selgroo teiste haiguste arenemise ja sageli selle näitaja hajutamise, mis põhjustab füüsilisi defekte. Lisaks saab omavahel kombineerida skolioosi, kyfoosi ja lordoosi. Et vältida selle stsenaariumi korral sündmuste arengut, on vaja võtta ennetavaid meetmeid. Me räägime neist täna. Kõigepealt vaadake lähemalt kyphosis ja lordosis.

Skolioosi, lordoosi ja kyfoosi ennetamine

Kyphosis on selgroo läbipaine. Tavaliselt vajatakse väikest kyphosis rindkere selgroo ülemisest osast, samuti ristluu ja coccyxist. Rinnaäärse piirkonna küüfoosi, mis ületab normaalset füsioloogilist, nimetatakse hüperkyfoosiks, kuid eesliide "hüper" on tavaliselt ära jäetud. Samamoodi peetakse patoloogiat selgroo nendes osades, isegi kui see on väga väike, küünte, kus tavaliselt ei tohiks see painutada tahapoole: emakakaela, alumises rindkere ja nimmepiirkonnas. Lapsepõlves ja noorukieas on selline defekt lihtsalt inetu, kuid kui see ei ole kõrvaldatud, võib see vanuse tõttu põhjustada tugevat valu.

Kyphoses esineb väga sageli, kuid tavaliselt pööravad nad neile liiga vähe tähelepanu. „Noh, mõtle, et laps on kummardamas! Nii et pärast seda, kui kõik on palju seotud, siis arvuti juures. Ta läheb spordikooli ja magab kõvasti - ta peab sirgendama. "Ja kui vanemad püüavad kuidagi parandada oma laste kehahoiakut, siis nad tavaliselt ei hooli oma omadest, arvestades, et nende skelett on juba liiga raske ja midagi ei saa kinnitada. Kuid see ei ole nii, nagu ma ütlesin, ja kordan seda: on võimalik ravida posturaalseid häireid igas vanuses.

Muidugi, kui kyphosis töötab, on sellest väga raske vabaneda, kuid varases staadiumis on see täielikult teie võimuses.

Tavaliselt kaasneb Kyphosisega lordoos, kuigi kyphosis ja lordosis on oma olemuselt antagonistlikud häired. Kuid neil on palju ühist. Esmapilgul tundub kummaline, kuid tegelikult on kõige sagedamini kyfoos ja lordoos põhjustatud samadest põhjustest. Reeglina, kui kyphosis areneb seljaaju ühest osast, tekib kompenseeriv lordoos teistes osakondades peaaegu paratamatult ja vastupidi.

Lordoos - selgroo ettepoole painutamine - esineb tavaliselt rindkere alumise, nimmepiirkonna ja emakakaela selgroos. Kui need kõrvalekalded on liiga suured, nimetatakse neid hüperlordoosiks (jällegi jäetakse eesliide "hyper" tavaliselt välja). Lordosis, isegi mitte hüper, on selgroo ülemises rindkere piirkonnas täiesti vastuvõetamatu.

Kyphosis ja lordoosi esinemine inimestel on kergesti kindlaks määratud nii visuaalselt kui ka röntgenkiirte abil.
Nii juhtus, et hoolimata igasugustest muredest, mida lordoos võib pakkuda, pöörab see veelgi vähem tähelepanu kui kyphosis. Ja see on asjata. Rinnaäärse piirkonna lordoosi ajal deformeerub rindkere, väheneb kopsude maht, takistatakse südame tööd ja vähenevad selgroo amortisatsioonikarakteristikud. Kui nimmepiirkonna hüperlnoos vähendab vastupidavust liigeste töö halvenemisele ja mao vähenemisele.

Aga millised komplikatsioonid on võimalikud kyfoosiga. Kõige tavalisem (kuigi see võib ilmneda olenemata kyphosisest) on lühendatud ahel. Sellise defektiga lükatakse õlad pidevalt edasi. Diagnoos on tehtud visuaalselt. Rikkumise astme märkamiseks peate patsiendi diivanile panema ja mõõtma õlgade ja toe vahelist kaugust. Tavaliselt peaksid õlad asuma diivanil või olema sellest kuni 2-3 cm kaugusel.

Rinna- ja rinnakorvade arengus sageli kaasnevad rindkere piirkonna küüfoos. Nende hulka kuuluvad barrel rind, keeled või "kana", rindkere, lehtrikujulised ribid ja rinnakorv, samuti erineva raskusega skolioos. Harvadel juhtudel on samaaegselt kyfoosi raviga vajalik kaasnevate puuduste ravi.

Vastupidiselt tavalisele tarkusele ei liigu nad ise (või pärast kyphosisest vabanemist). Vaatame nüüd selgroo kõverust.

Nagu te teate, ei ole vaja mitte ainult diagnoosida, vaid ka haiguse põhjuse kindlakstegemiseks. Lõppude lõpuks, seda sageli eemaldades saate patsiendi seisundit oluliselt parandada.

Seljaaju kõveruse põhjuseid võib jagada kolme rühma: põhjustades kyfoosi, lordoosi ja skolioosi, põhjustades ainult kyfoosi ja põhjustades ainult lordoosi. Kuid me ei tohiks unustada, et mis tahes põhjusel tekkinud kyfoos põhjustab lordoosi arengut ja vastupidi.

1. Lordoosi ja skolioosi põhjused:

Liiga kiire kasv, lihasmass jääb maha luustiku kasvust ja laps ei saa lihtsalt sirge. Sel juhul võib kyphosis esineda nii rindkere kui ka nimmepiirkonnas. Sageli raskendab skolioos.

Osteokondropaatia. Vähene areng, luustiku ja kõhre nõrkus põhjustavad kergesti seljaaju deformatsiooni mis tahes osakonnas, sealhulgas nimmepiirkonnas.

Pikk voodi puhkus. Kui patsient on pikka aega sunnitud olema samas asendis, on tal tingimata selgroo kumerus.

Väikese lapse kandmine. Kõigepealt puudutab see noori emasid, kellel on asteeniline ehitamine, mis on nõrkade konditustega naised. Nad võivad tekitada rindkere kyphosis ja selgroo nimmepiirkonda.

Liiga suured rinnad, millel on nõrkalt arenenud selja lihaseid - põhjus, loomulikult iseloomulik ainult õiglasele soost. Sel juhul arenevad kyphosis ja lordosis samadel alustel nagu eelmises lõigus.

Igasugused seljaaju vigastused. Isegi näiliselt kahjutu laste lõbusus, nagu uisutamine jäälaevadel ja rippuvad kiiged, on täis ohtu. Ja vanemad peavad teadma. Seega on jäämajas mäest alla laskmise ajal lapse maandumine madalam kui kelgul, mis põhjustab talle selgroo võimalikult sirgeks, vähendades seega tema amortisatsiooni. Selle tulemusena puhub pinna pealispind, kus laps libiseb, vigastada selg. Swing on teine ​​lugu. Sageli saavad lapsed, kes meelt parandasid ja hüppasid "liikudes", tagaotsiku, mille kiik ei ole veel peatunud. Ja kui see juhtub korduvalt? Kommentaarid, nagu nad ütlevad, on üleliigsed.

2. Kyphosis'i põhjused:

Ebakorrektne kehahoiak laual või laual, võib-olla kõige levinum põhjus. Ebamugavad (mitte kõrgused) mööbel koolis ja kodus, tõsine lühinägelikkus, halb töökoha valgustus ja liiga nõrgad seljalihased sunnivad lapsi istuma. Alguses on see lihtsalt mugav asend, kuid see muutub kiiresti harjumuseks, mis deformeerib skeleti ja viib haigusteni. Sellist tüüpi rindkere piirkonna arenenud kyfoosi nimetatakse ka noorukiks. Oma nooruses omandas selline küünis suurele vanadusele.

Mõned spordialad, nagu poks, maadlus, tõstejõud.

Psühholoogilised tegurid. Kiiresti üles kasvanud teismeline on häbelik oma kõrgusest ja üritab teda vähendada, tüdruk võib ka proovida, kummardada, peidetud rindu varjata. Rinnaäärse selgroo või kuboosi võib põhjustada pikaajaline stress, pidev depressioon.

Lühike ahel. Selle defektiga ulatuvad õlad ettepoole, mille tõttu suureneb visuaalselt visuaalselt. Kui me eirame väga harvadel juhtudel sünnidefekte ja sünnitusvigastusi, on see puudus mootori liiga madala aktiivsuse tõttu.

Koksartroos. Kui koeksartroosiga kaasneb puusaliigeste takistatud paindumine, siis nimmepiirkonna selja istudes paindub tagasi ja mõne aja pärast ilmub püsiv kyphosis. Samade liigeste keerulisel lõtkumisel moodustub nimmepiirkonna lordoos. Selle tunnusjooneks on kõndimine koos vaagnaga tagasi.

„Leski küünis” moodustub kahe selgroo piirkonnas - seitsmes emakakaela ja 1. rindkere, see tähendab, et see on emakakaela ja rindkere selgroo piiril. Kui pika aja jooksul, ühel või teisel põhjusel, pea oma pea kummardama, on leski küünis vältimatu.

Pikaajaline istumine väga pehmel ja madalal toolidel, eriti jalgade löömisega ja istudes, samuti istub põrandal ristteeliste jalgadega (mängude ajal). Nendes asendites nimmib nimmepiir tugevalt tagasi, mis aitab kaasa kyfoosi tekkimisele. Seda tüüpi kyfoosi on raske ravida ja see võib põhjustada täiskasvanueas tugevat valu.

3. Lordoosi põhjused:

Ülekaalulisus või rasedus. Suur kõht tõmbab nimmepiirkonda edasi, moodustades lordoosi. Ja selleks, et säilitada keha vertikaalset asendit, tekib rindkere piirkonna kompenseeriv kyfoos.

Avar riietus. Kui laps kannab teksaseid või seelik, mis on vööst liiga lahtine, siis on ta vöö puudumise tõttu sunnitud oma kõhuga kinni panema, et riided ei kukuks maha. Moodustub lumbaalne lordoos ja kompenseeriv kyphosis.

Ballett, tantsusaal, tants, vibulaskmine. On raske uskuda, kuid need harjutused võivad mõnikord kaasa aidata rindkere selgroo kujunemisele. Ja kuigi arengumehhanism siin ei ole päris selge, on statistika kangekaelne asi.

Tõstmine, kulturismi. Liigne koormus ja ebaõige koolitus, kui selg ei ole tugev, võivad põhjustada nimmepiirkonda.

Mõned loetletud põhjused (ebasoodsad tegurid) on väga levinud ning paljud inimesed teavad neid, teisi palju harvemini ja veel ainult üksikjuhtudel.

Kuid mitte alati, nagu te ilmselt märkasite, põhjustavad kahjulikud tegurid haiguse arengut. Mis on asi? Siinkohal tuleb märkida, et mõnedel inimestel on seljaaju deformatsiooni tekkimise tõenäosus teistega võrreldes palju suurem. Neid võib seostada erinevatel põhjustel moodustatud riskirühmadega. See on väga praktiline tähtsus ja võimaldab teil ennetusmeetmeid ette võtta.

Seega hõlmavad riskirühmad peamiselt järgmist:

Lapsed, kes on haigusele geneetiliselt eelsoodumatud. Krosoosi ja teiste kehahoiakute esinemine ühes või mõlemas vanemas suurendab oluliselt lapse vastuvõtlikkust ebasoodsatele teguritele. Sageli hakkavad üsna terved lapsed lohutama, lihtsalt imiteerides nende vanemaid.

Ülekaalulised istuva elustiiliga lapsed. Haridus eliitkoolides, arvuti entusiasm, võõrkeelte lisaklassid, matemaatika, muusika jätab reeglina kehalise kasvatuse ja spordi jaoks aega.

Füüsiliselt puudega lapsed. Lihasmassi puudumine ja lihas-skeleti süsteemi nõrkus ei luba neil lastel sirgelt kinni hoida.

Liiga rasvunud lapsed. Suure kehamassi ja liikumisvõimega kaasneb sageli lihaste nõrgenemine ja seljaaju deformatsioon.

Lapsed, kes on sündinud keerulise töö või keisrilõigete tulemusena.

Lapsed, kes on kannatanud tõsiste vigastuste, operatsioonide või raskete põletuste all. Vigastatud lihased ja skelett võivad areneda kõige ettearvamatumalt.

Noored emad. Raseduse ajal ja pärast sünnitust võib kyphosis kergesti areneda kaltsiumi leostumise tõttu skeletist ja suurenenud, ebatavalisest füüsilisest pingest.

Vanemad inimesed üle kuuekümne. Põhjused - intervertebraalsete ketaste deformatsioon, lihaste atroofia.

On äärmiselt oluline mõista, et konkreetne laps või täiskasvanu võib olla üheaegselt ühes või mitmes riskirühmas. Neid võivad mõjutada üks või mitu kõrvaltoimet. Ja kui inimene kuulub ainult ühele riskirühmale või ainult ühele ebasoodsale tegurile, siis on rikkumise tekkimise tõenäosus piiratud ja ennetusmeetmed annavad väga häid tulemusi.

Ja kui selliseid tegureid on mitu? Näiteks on laps rasvane, halb pärilikkus ja isegi mööbel, mida ta pidevalt kasutab, sobimatu? Või on laps õhuke ja pikk, õppides mitmeid võõrkeeli, õppides muusikat ja nautides arvutit? Nendel juhtudel on ilma tõsiste ennetusmeetmeteta vältimatu kehahoiaku rikkumine.

Ennetavad meetmed, mille eesmärk on vältida seljaaju kõverust, tulenevad otseselt asjakohastest põhjustest. Loomulikult ei ole võimalik ennetatud meetmetega hooletusse jäetud haigust ravida. Kuigi väga varases staadiumis ja lapsepõlves, kui selg ei ole ikka veel väga raske, ei saa need meetmed mitte ainult haiguse arengut peatada, vaid ka seda muuta.

Kui teie laps või teil pole ikka veel rikkumist või see on väga väike, määrake esmalt riskirühm ja haiguse põhjused. Siis proovige võimaluse korral saada endale või lapsele oht ja kõrvaldada haiguse otsesed põhjused.

Mida vähemalt sa saad teha?

Korjake kõrgused (ainult kõrgus, mitte vanus!) Vastavad lauad, lauad ja toolid.

Nägemispuudulikkuse korral kasutage kindlasti korrigeerivaid klaase.

Hangi hea töökoha valgustus.

Jälgige lapse harmoonilist füüsilist arengut. Võitlus ülemäära vastu.

Igapäevane füüsilise tegevuse aeg. Kui istuv töö on vaja tõusta 1-2 korda tunnis, venitada, kõhuga tõmmata. Veenduge, et laps liigub ja mitu tundi päevas.

Tehke eriharjutusi. Profülaktilistel eesmärkidel on see soovitus kohustuslik eakatele inimestele, et vältida kyfoosi, samuti poks, maadlus, kaalutõstmine ennetamiseks ja kyphosis ning lordoos. Samuti on kasulik teha spetsiaalseid harjutusi neile, kes ei saa endale ega oma lastele ohtu, või kõrvaldada põhjus, mis võib tuua kaasa selgroo kõveruse.

Skolioos, kui jalg lühendatakse

Erilist tähelepanu tuleks pöörata indutseeritud (omandatud) skolioosile, mida põhjustab ühe jala lühenemine: 1-2 cm pikkune erinevus jalgade pikkuses on piisav haiguse tekkeks. Kui laps või täiskasvanu seisab, kõndib või jookseb, siis jalgade lühendamise tõttu on vaagna keerdunud. Keha püsti hoidmiseks peab selg olema painutatud tipu poole lühendatud jäseme suunas. Väga kiiresti muutub selline kurv tuttavaks, muutes selgroolülide ja ketaste kuju.

Paljud inimesed vaatavad skolioosi, mis on sel põhjusel tekkinud vältimatu kurjana, mida ei saa kõrvaldada. Ja täiesti asjata! Selliseid vorme töödeldakse suhteliselt lihtsalt. Lisaks ei ole sageli jalgade lühendamine tõsi, vaid selle põhjuseks on puusaliigese ebaõige toimimine. Sellistel juhtudel on jalad piisavalt tasased! Teisest küljest võib nimmepiirkonna arenenud skolioos vaagna ebaühtluse tõttu põhjustada ühe jala näiliselt lühenemist. Seetõttu ei ole mõnikord selge, mis on esimene: skolioos või jalgade erinev pikkus.

Kui jala pikkuse erinevust põhjustab skolioos, siis lühenenud jäseme pikendamine on kahjulik, skolioos areneb intensiivselt. Kuidas eristada ühte juhtumit teisest? Asetage patsiendi seljaplaat tasasele ja piisavalt kõvale pinnale (laud või põrand). Paluge neil venitada jalgu ja tõmmata sõrmed ise. Kinnitage joonlaua või raamatu kontsad (joonis 1). Vaadake, milline jalg on lühem. Kui skolioosi kaare ülemisest osast täheldatakse lühenemist - haiguse põhjus on just selline lühendamine. Teisest küljest peaksite ravima skolioosi ise, ilma jalgade tasandamiseta.

Mida teha lühendatud jalaga? Kõige tähtsam on avastada defekt õigeaegselt. 5–12-aastastel lastel pikeneb lühendatud jäseme väga kergesti. Sel ajal kasvavad lapsed kiiresti, nende kasvualad on avatud ja isegi minimaalne stimulatsioon põhjustab jäseme kiirenenud pikenemist, mõnikord kuni 1 cm kuus! Harjutused ja efektid on samad, mis koaksartroosil. Kui täheldatakse jäseme märkimisväärset lühendamist, töödeldakse lisaks põlve, pahkluu liigest ja jala..

Kirjeldage lühidalt puusaliigese kokkupuuteviise, millega saab jalgu pikendada (ja ravida koeksartroosi).

Harjutus 1.

Aseta oma kõhule, asetage käed pea alla või piki oma keha. Asetage jalgade alla väike pad või rull. Maksimaalne lõõgastumine.

Maandage kõhuga, loksutage veidi puusad paremale vasakule. Liikumisulatus ei tohiks ületada 2–3 cm. Ärge pingutage lihaseid, ärge püüdke vaagna tõsta.

Kui tunnete vähimatki valu, vähendage liikumiste amplituudi ja proovige lõõgastuda; Määrake eksperimentaalselt kõige sobivam kaugus kontsade vahel.

Harjutus 2.

Lie seljas. Laiendage ja levitage jalad veidi, vaheldumisi keerates neid väljapoole ja sissepoole. Liikumisulatus on äärmiselt väike - mitte üle 0,5-1 cm.

Põlvili on soovitav panna väike padi. Vähendades valu, vähendage liikumiste amplituudi, muutke jalgade laiust ja lõõgastuge nii palju kui võimalik.

Harjutus 3 (kõige mitmekülgsem ja lihtsam)

Teostatud istung. Põlved peaksid olema umbes õlgade laiusega ja jalad peavad põrandale kindlalt seisma. Kergesti ja pingeteta, põlvitage ja levitage põlvi. Liikumisulatus on 0,5-1 cm.

Esialgses etapis (liikumise amplituudi kontrollimiseks) on parem hoida oma käed põlvili ja pärast oskuste omandamist - kõikjal. Kui tunnete valu, vähendate liikumisulatust, pange jalad veidi kitsamaks või laiemaks, muutke liikumissagedust, lõdvestuge.

Kogu kasutamise aeg on 3 kuni 6 tundi. Te ei tohiks neid kohe üksteise järel teha. Soovitatav on kogu päeva levitada.

Oma tegevuses on kõik harjutused lähedal. Milline neist sõltub teie võimetest ja soovidest.

Järgmine ravikomponent on kokkupuude käega käega. Tema eesmärk on aktiveerida kahjustatud piirkonnas vereringet, taastada külgnevate kõõluste elastsus, liigesepaagi elastsus ja luua tingimused liigese regenereerimiseks. See nõuab assistenti.

Menetlus 1.

See algab libisemisega mööda liiva ülemist tagumist serva (joonis 2, a). (Selles kohas läbib suur närvi, mis tavaliselt põletatakse koeksartroosiga). Mida tugevam on põletik, seda lihtsam ja nõrgem peab olema lööki. Siis, selleks, et põhjustada vere kiirust, rakendatakse käega paljusid tugevaid lööke.

Protseduur leevendab närvi põletikku, aktiveerib liigeses regeneratiivsed protsessid.

Menetlus 2.

See on sarnane eelmisele, kuid teostatakse puusaluu pea piirkonnas (joonis 3, a). Löögid tehakse läbi sõrmede, piisavalt kõvasti, kuid nii, et nad ei põhjusta liigset valu.

Menetluse käigus purustatakse soola sadestused liigeses, külgnevates kõõlustes ja ühenduses endas. Selle tulemusena suureneb liigeste liikuvus, paraneb toitumine ja väheneb valus tunne. Menetlus lõpeb ka energiliste löökidega.

Menetlus 3.

Käsi asetatakse reie ees, otse kubeme all ja surutakse tihedalt (joonis 3, b). Energiline, kuid ettevaatlik lööki rakendatakse käe randme või servaga.

Peamine mõju on suunatud liigeste hõõrdepindadele. Kiire ei ole soovitatav.

Menetlus 4.

See on sarnane eelmisele, kuid käsi asetatakse reie tagaküljele, vahetult gluteaalkolde alla (joonis 2, b).

Kõik see kordub, alustades esimesest protseduurist, 8-10 korda. Tehke kokkupuude 1 kord nädalas.

Kui teil on küsimusi, küsi neilt siin.