Kuidas toime tulla emakakaela libisemisega lapsel

Mis on emakakaela lülisamba vaheldumine? Mis on ohtlik kompenseerimine C1, Atlanta? Millisele arstile laps võtta? Konservatiivse ravi meetodid: täiendamine, füsioteraapia, ravimid. Efektiivsed viisid, kuidas vältida emakakaela libisemist lapsel.

Mis see on?

Emakakaela libisemine on haigusseisund, kus lülisamba loomulik kontakti katkeb, mis põhjustab lülisamba düsfunktsiooni ja emakakaela piirkonna liikuvuse piiramist.

Emakakaela libisemine põhjustab sageli kogu emakakaela piirkonna liikuvuse vähenemist.

Emakakaela lülisambaks on 7 selgroolüli, mida nimetatakse C1-C7-ks, esimene lülisamba nimetatakse ka Atlasiks ja teine ​​telg. Sõltuvalt sellest, kus toimus subluxatsioon ja millised on selle tagajärjed, eristatakse järgmist:

  • rotatsioon - see on lapse esimese emakakaela nihkumine, kus see nihkub teise suhtes, võib esineda ka lõigus C2-C7;
  • aktiivne, kui tekib liigeste avamine, mis viib selgroolülide üksteise suhtes lahknemiseni, sageli haigus on "kõrvaldatud";
  • Kinbeki sõnul - nihkega kaasneb seljaaju veresoonte purustamine;
  • Cruvelieri sõnul on haigus lokaliseerunud atlasi ja telje vahel, millega kaasneb liigese laienemine.

Lastel, sealhulgas vastsündinutel, diagnoositakse esimesed 2 liiki 90% juhtudest.

Mis on ohtlik subluxatsioon?

Esimese emakakaela libisemine lapsel on eelkõige lapse keha füsioloogiliste omaduste jaoks ohtlik. Laste puhul on ainevahetus väga kiire, mis kiirendab degeneratiivsete (destruktiivsete) protsesside teket kahjustatud piirkonnas. Tagajärjed: arenevad põletikulised protsessid, sidemete kudedega asendatakse kahjustatud sidemed ja kõõlused.

Sidekude ei suuda täielikult vahetada kõõluste ja sidemete funktsiooni, mille tõttu on emakakaela piirkond liikuvuses piiratud. Olukorda on võimalik korrigeerida ainult kirurgilise sekkumise teel. Haiguse kujunemisega on olemas krooniline rotatsiooni subluxatsioon C1, mis mõjutab negatiivselt aju, lihas-skeleti süsteemi arengut.

Lisaks on subluxatsioon ohtlik selles, et nihkunud selgroolülid võivad veresooni ja artereid pigistada, takistades vereringet ajus. Seljaaju kahjustamise ja kahjustumise suur tõenäosus, mis viib jäsemete ja siseorganite toimimise piiramiseni.

STEP 0. Põhjused

Imikutel ja vanematel lastel esineb subluxatsioon kahel põhjusel, mis on seletatav erinevate vanuste organismi füsioloogiliste omadustega. Vaatleme mõlemat juhtumit eraldi.

Beebid

Vastsündinutel pole kõõluseid ja sidemeid veel moodustatud ning seetõttu on nad väga nõrgad. Selgroolüli subluxatsioon võib tekkida väikeste mehaaniliste vigastuste, peapea järsu kallutamisega, ebamugava kehaasendiga. Sageli esineb emakakaela libisemist sünnituse ajal, kui lapse pea suunatakse kõrvale.

Põhilised põhjused, miks vanemate laste puhul subluxatsiooni juhtub:

  • kaasasündinud kõrvalekalded selgroo struktuuris;
  • vigastused, selja, kaela mehaanilised kahjustused;
  • luu- ja lihaskonna haigused (näiteks osteokondroos).

Tuleb märkida, et haiguse rotatsiooni vormi põhjustavad mehaanilised kahjustused ja pea hoolimatu liikumine ning aktiivne subluxatsioon tekib, kui lihas-skeleti süsteem ei ole piisavalt arenenud, st imikutele iseloomulikum.

1. etapp. Sümptomite tuvastamine

On kahekordselt raskem diagnoosida haigust lapsel kui täiskasvanu, sest laps ei suuda alati oma tundeid kirjeldada. Raskust lisab ka asjaolu, et haiguse algstaadium ei põhjusta käegakatsutavaid muutusi.

Emakakaela libisemisega kaasneb reeglina peavalu ja valusad tunded kaela või õlgade piirkonnas.

Emakakaela lülisamba sümptomid lapsel:

  1. Valu kaelas, õlgades, seljas, lõualuu.
  2. Pea ebamugav asend, mida on raske muuta.
  3. Mõjutatud piirkonna puudutamine põhjustab valu.
  4. Kaela ja õlgade lihased on pidevalt pingelised.
  5. Sagedased peavalud või pearinglus.
  6. Une katkestamine.
  7. Kaela liikumise raskused.

1 emakakaela lülisamba lisamisel on kaasas:

  • valu emakakaela piirkonnas, mida raskendab painutamine ja keeramine;
  • võimetus pöörata pea ühele küljele;
  • nägemise vähenemine, teadvusekaotus.

Kolmanda ja neljanda selgroolüli lüüasaamist põhjustavad:

  • toidu neelamisraskused;
  • keele turse;
  • valu, mis ulatub rinnapiirkonda.

Kui te kahtlustate, et lapse alamkaksus on emakakaelal, küsige temalt ülaltoodud sümptomeid.

Ja kuidas imikutega? Lõppude lõpuks, nad ei tea, kuidas rääkida.

Lapsesse ilmuvad emakakaela libisemise heledamad sümptomid, kui proovite esimest korda istuda või kõndida. Beebi:

  • apaatiline, aeglaselt reageerib vanematele, mängud;
  • väsib kiiresti, naughty;
  • jalutuskäigu ajal moodustab vale kõndimise.

2. samm. Mine diagnoosile arsti juurde

Ortopeediline kirurg, manuaalterapeut ja neuroloog tegelevad emakakaela subluxatsiooni raviga. Kui te ei suuda otsustada, milline arst lapsele viia, pöörduge lastearsti poole, ta annab teile vajaliku kontori.

Emakakaela subluxatsiooni diagnoosimiseks peate kohe pöörduma oma arsti poole

Koostoime arstiga algab anamneesi kogumisest (teave haiguse kohta). Arst peab andma täieliku teabe patsiendi seisundi, teie tähelepanekute kohta: muutused lapse käitumises, ilmnenud sümptomid.

Pärast ajaloo kogumist täidab arst palpatsiooni, tunneb probleemset ala, võib paluda teha mingeid liigutusi või anda tagasisidet oma tegevuse kohta.

Diagnoosi kinnitamiseks viidi läbi riistvarauuringud: röntgen, magnetresonants või kompuutertomograafia. Need võimaldavad teil näha selgroo nihkumise astet, läheduses asuvate kudede seisundit, määrata haiguse staadium, kahjustuste aste.

Tomograafia annab kõige täpsema teabe selgroolülituste olukorra kohta, võimaldab teil kindlaks määrata ristiäärse ketta kõrguse, selgroolülide nihkumise astme üksteise suhtes. Röntgenprotseduurid avaldavad patsiendi kehale kerget negatiivset mõju, kuid närvide ja luumurdude puhul on see standardne ja vajalik diagnostiline protseduur kahjustuste diagnoosimiseks.

3. samm. Alustame ravi

Esimese emakakaela nihkumist lapsel, samuti teisi selle haiguse liike ravitakse kahes etapis konservatiivselt. Harvadel juhtudel, kui haigus on arenenud ja kehas on pöördumatud muutused, näidatakse operatsiooni.

Konservatiivse ravi korral paigutatakse laps kõigepealt selgroolülidesse ja seejärel asetatakse see arstide järelevalve alla ning nähakse ette rehabilitatsiooniprotseduurid. Millised protseduurid on ette nähtud - arst ja vanemad otsustavad koos patsiendi haiguse ja tema vanuse omadustest.

Taastumise kiirendamiseks ja ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks määratakse ravim.

Esmaabi

Kui lapse 1-lülisamba kaela paisutamine on põhjustatud vigastusest, kantakse kahjustatud piirkonnale külma losjooni (riietesse pakitud jää, külm rätik). Kui võimalik, asetage laps seljale, pea ja kael tuleb kinnitada. See on vajalik selgroolülide seisundi halvendamiseks.

Kui teil tekib valu, siis tuleb panna külm külmutusvedelik, mis aitab leevendada lihaskrampe.

Pärast esmaabi andmist tuleb laps viia haiglasse, kus nad asendavad selgroolüli.

Vähendamine

Protseduur viiakse läbi haiglas mitmel viisil:

  1. Glisson-silmus. Laps asub diivanil, nii et pea ripub alla, silmus pannakse kaelale, kinnitatakse lõua ja lõua alla. Silmus teise otsa külge on kinnitatud koormus (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Koormuse mõjul toimub selgroo kokkutõmbumine. Protseduur on valutu.
  2. Vityugi meetod. Määratud komplikatsioonide puudumisel. Kuna protseduur on valulik, on patsiendi vaevavad valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Pärast turse eemaldamist suunab arst selgroo. Aktiivse haigusega on ainult piisavalt ravimeid.
  3. Rikkam-Gutheri venitamine toimub Glisson-silmusega. Erinevus seisneb selles, et kirurg seob silmus teisele otsale mitte koormusele, vaid talje. Arsti käed on lapse pea ja kaela ja kere kallutatakse tagasi, tekitades tõukejõu mõju. Protseduur on valutu.
  4. Ühekordne vähendamine. Seda teostab manuaalterapeut, kes seab selgroo kätega. Protseduur on valus ja seetõttu kasutatakse seda harva laste raviks. Kehtib hiljutiste kahjustuste suhtes.

Vastsündinud lapse emakakaela lülisamba sünnivigastus

Kuigi sünnitus on loomulik protsess, on võimatu seda täielikult ennustatavaks nimetada. Tööjõudu mõjutavad tugevalt ema ja lapse anatoomilised omadused, mõlema tervislik seisund. Kuid isegi naistele, kellel on tööturu saalis täiuslik tervis ja sünnitus, võib tekkida olukord, mis nõuab meditsiinilist sekkumist ja abi. Igasugune kõrvalekalle tavapärasest tööjõust põhjustab lapsele ohtu, sest ta võib vigastada. Vastsündinutel on emakakaela lülisamba nataalne trauma üsna tavaline.

SHOP-i ja selle liikide sünnivigastus

Väljend "sünnijärgne vigastus" tähendab seda, et kahju on saadud üleandmise käigus. Vastsündinute emakakaela lülisamba trauma on üks sagedasemaid sünnitusvigastusi. See on tingitud imiku keha füsioloogilistest omadustest. Isegi täiskasvanu puhul on SHOP (emakakaela selg) väga haavatav. Imikul on lihased ja sidemed väga nõrgad, nii et koormuse all on kaela vigastamine väga lihtne. Sõltuvalt emakakaela selgroo vigastustest on võimalik tuvastada mitut liiki kahjustusi.

Pöördekahjustused

Mõnel juhul peab laps sünnitama, et laps sünnitaks. See juhtub olukordades, kus on vaja kiirendada sünnitusprotsessi ema ja lapse tervist ähvardava ohu tõttu või tööaktiivsuse teisese nõrkuse tekkimisel (kokkutõmbed nõrgenevad ja naine ei saa ise sünnitada). Beebi sünnituse hõlbustamiseks asetatakse peapeale sünnitusnõelad. Mõnes olukorras tegutseb sünnitusarst käega. Pea läbimiseks pööratakse seda kergelt päripäeva ja vastupäeva, see tähendab, et pöörlevad liikumised. Selline koormus võib põhjustada ühe kaelalüli nihkumist või selle nihkumist. See on täis seljaaju kanali kitsenemist ja seljaaju kokkusurumist.

Ebaõnnestumine

Selline kahjustus emakakaela selgrool tekib ülemäärase venitamise tõttu. Sünnitusel on võimalik kahel juhul. Esimene juhtum on suur loote, mille sünnitusarstid „tõmbavad” pea taha, sest riidepuu ei lähe läbi sünnikanali. Teine juhtum on suur loote ja vaagna esitus. Selles stsenaariumis "sünnitajad" tõmbavad lapse vaagna otsa, sest pea ei läbi sünnikanalit. Selline venitamine on ohtlik sidemete purunemise ja selgroolülidevaheliste lülitite vaheliste lülituste tõttu. Seljaaju võib kahjustuda.

Flexion-compression kahjustused

Kui eelmisel juhul allutati emakakaela piirkond tugevale venitamisele, siis sellisel juhul on see liigse surve all. See juhtub kiire kohaletoimetamise ajal, kui pea "sünnib" sünnikanalis ja keha liigub kiiresti edasi. Kiire töö võib olla kas loomulikult või töö stimuleerimise tulemusena. Kompressioonikahjustused on võimalikud ka siis, kui sünnitusarstid püüavad säilitada perineumi terviklikkust ja see tekitab takistuse loote väljumisele. Tugev surve lapsele võib põhjustada selgroolülide luumurde.

Milline on emakakaela lülisamba sünnivigastuse oht?

Hoolimata vastsündinute sünnituse vigastuse raskusest on sellel kahju tingimata tagajärjed. Sünnide trauma tagajärgede kõige kohutavam versioon - surmav tulemus. Emakakaela selgroo kahjustuste rasked tagajärjed sünnil võivad olla aju halvatus, parees või jäsemete halvatus.

Mõnikord ei ole kahju ilmseid tagajärgi. See ei tähenda, et laps on täiesti terve. Kui emakakaela selg on kahjustatud, häiritakse sageli aju verevarustust, mille tagajärjel laps võib arengus maha jääda. Mõned tagajärjed ilmuvad üldjuhul ainult koolieelsele ja koolieelsele vanemale. Sel ajal seostavad nad väga vähe sünnijärgselt saadud trauma.

Need mõjud hõlmavad järgmist:

  • peavalud;
  • kõrge rõhk;
  • VSD;
  • nõrk lihastoonus;
  • liikuvushäired;
  • jalgpall;
  • probleemid selgrooga (skolioos, osteokondroos).

Vastsündinu sünnitrauma ei möödu jälgi, mitte ainult füüsilise tervise, vaid ka vaimse sfääri jaoks. Selle tagajärjed võivad olla hüperaktiivsus, madala tähelepanu kontsentratsioon, halb mälu. Sellise anamneesiga laps on koolis üsna raske õppida.

Natal Trauma SHOP ilmingud

Emakakaela sünnijärgse trauma esinemise kindlakstegemiseks võib tekkida esimesed tunnid pärast lapse sündi. Rutiinse kontrolli käigus on märgatavad mitmed sümptomid:

  • lapsel on kaela turse ja punetus;
  • visuaalselt on kael liiga pikk või lühike;
  • kaela ja kaela lihased on väga pingelised;
  • lapse kael on fikseeritud keeratud asendis.

Lisaks kontrollimise käigus avastatavatele märkidele ilmneb vigastus keha käitumise ja toimimise muutustes:

  • lapse keha ja jäsemed on lõdvestunud (hoolimata sellest, et lihaste hüpertoonsus on vastsündinutele iseloomulik);
  • lapse hingamine on kaasas vilistava ja ärkava heliga;
  • nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas on märgatav siledus;
  • laps on rahutu, ei maganud hästi, karjub;
  • vastsündinu imeb halvasti, sageli sülitab;
  • võib tekkida ebaühtlane südame löögisagedus.

Need märgid on üsna spetsiifilised, seega näitab nende esinemine väga tõenäoliselt sünnitrauma. Kuid selleks, et täpselt kindlaks teha, kas emakakaela lülisamba kahjustus on vajalik, on vaja uurida: radiograafiat, ultraheli (selgroolülide seisundi määramiseks) ja Doppleri sonograafiat (et hinnata vere voolu pea ja kaela veres). Alles pärast neid uuringuid saab täpselt määrata emakakaela piirkonna kahjustuste laadi ja tõsidust.

Emakakaela vigastuse ravi

Kui vastsündinutel või vastsündinutel on sünnilõks SHOP, on esimene ja kõige olulisem sündmus kaela kinnitamine. Asendamise korral peaks ortopeedil enne kaela kinnitamist asetama emakakaela selgroo. Fikseerimine toimub spetsiaalse peenestamismeetodi abil, kui kael on ümbritsetud kõva puuvillase marli rulliga. Sel moel liikumine peaks kestma vähemalt 2-3 nädalat. Mõnel juhul ei ole laps mitte ainult kaela fikseeritud, vaid ka lapse immobiliseerinud põllutöötaja lastevoodi abil.

3-4 nädalat pärast ravi algust tuleb järgmine etapp. Tema eesmärk on taastada lihastoonus ja normaliseerida närvisüsteemi funktsioone. Selles etapis massaaž, erinevad vannid, füsioteraapia (elektroforees). Sellised rehabilitatsiooniravi kursused esimesel eluaastal tuleb läbi viia 2-3 korda.

Kui lapse sünnituse ajal vigastab emakakaelaosa, siis ootab ta umbes kuu aega. Rasedus- ja sünnitushaiglasse lastakse lapsi lastekodusse, kus toimub esmane ravi. Kui laps ei suuda kaela kinnitada, läheb laps koju ja kliinikusse kuulub neuroloogi ja ortopeedi järelevalve. Massaaž, vannid ja füsioteraapia toimub ka kliinikus või spetsiaalses taastusravikeskuses. Neuroloogi ja ortopeedi registreerimisel võib kuluda kaua aega, sõltuvalt sellest, kui hästi taastumine toimub.

Juhul, kui emakakaelavigastusega kaasneb selgroolülide nihkumine, võib arst pärast väljavõtmist määrata Schantzi krae. Seda saab ette kirjutada mitu tundi päevas, ainult magamiseks või ööpäevaringseks kandmiseks. Sellise krae valimine on rangelt individuaalne, keskendudes lapse keha kaalule ja mahule. Valesti valitud krae võib ainult emakakaela piirkonna probleemi süvendada.

Emakakaela nihkumine ravitud vastsündinutel

Vanemad ei saa tihti aru oma väikese beebi käitumisest, miks ta

  • pidevalt nutmine ja nutmine
  • magab halvasti öösel
  • sülitab pärast toitmist
  • ei saa kaalu
  • hiljem kui teised lapsed, hakkab istuma, kõhule väänama jne.

Selliste sümptomite korral hõlmab lastearst kõige sagedamini perinataalset kesknärvisüsteemi kahjustust - patoloogiat, mis on põhjustatud sünnitraumast või ebasoodsatest välistest teguritest esimestel elupäevadel. Selline sagedane trauma sünnituse ajal võib olla kaelalüli nihkumine lastel (subluxatsioon). Mida teha, kui see juhtus?

Sellisel vigastusel võivad olla teie lapsele väga tõsised tagajärjed ja mõjutada selle edasist arengut. Emakakaela nihkumine lastel avaldab kolmekordset negatiivset mõju:

  • Südame-veresoonkonna süsteem
  • Neuromuskulaarne
  • Lihas-skeleti süsteem

Lisaks kannatab suuresti seedetrakti süsteem, mis on tihedalt seotud vegetatiivse süsteemiga, mis selgitab sagedast regurgitatsiooni ja soolestiku häireid.

Kui sulgete oma silmad sellele lootusele, et laps kasvab välja ja kõik läheb ise läbi, on see sügav vanemlik viga.

Emakakaela nihkumise oht lapsel

Täiskasvanu puhul ei ole nihked niivõrd suured tragöödiad: enamikul meist on selgroolülid asbesti ja asümmeetriaga, mis ei takista meid üldse elama. Täiskasvanud selg, mille sidemed ja kõõlused, liigesed ja lihased on imeline tasakaalustav seade, mida ei saa öelda ikka veel vormimata ja ebaküpsete laste skelettide kohta. Emakakaela nihkumine lastel viib:

  • Aju halvenemine
  • Suurendada koljusisene rõhk
  • Pidev peavalu
  • Vegetatiivne närvisümptomaatika
  • Lihaste nõrkus ja atroofia

Kaasasündinud emakakaela dislokatsioonide oht on see, et laps ei saa midagi oma seisundist rääkida ja vanemad ei tea, mida sel juhul teha: lapsed nutavad sageli, kui kõht valutab või hambad lõigatakse. Aga tegelikult võib laps nuttida peavalu tõttu. Seda saab määrata näiteks selle, kuidas ta pliiatsiga jõuab.

Emakakaela selgroo pikemaajalised toimed lastel:

  • Kehv kehahoiak (arengupõlve ja skolioos)
  • Juveniilse osteokondroosi teke
  • Lamedad jalad
  • Spastiline kõnnak
  • Vaimne pidurdamine
  • Strabismus ja muud nägemishäired
  • Hüperaktiivsus
  • Väsimus ja tähelepanematus
  • Kroonilised peavalud
  • Halb mälu
  • Krambid
  • Suurenenud kapriissus

Laste subluxatsioonide põhjused ja liigid

Emakakaela dislokatsioonide põhjused on kõige sagedamini esimese ja teise emakakaela lülisambad - atlanta ja telg.

Lisaks kaasasündinud subluxatsioonile esineb lastel ja noorukitel mitut tüüpi subluxatsiooni.

Pöörlev subluxatsioon

See toimub terava kalde, pööramise, pea pööramise tagajärjel.

  • Esimene tüüp:
    • Atlanta ja telje mõlema liigendi blokeerimine esimese selgroo maksimaalse pöördumise korral teise suhtes
    • Kaela kõveral on sümptom: pea on kallutatud vastupidises suunas
  • Teine tüüp:
    • Ühe liigese blokeerimine esimese selgroo puuduliku pöörlemise ajal
    • Sümptomite tortikollis võib olla osaline või puuduv

Aktiivne subluxatsioon

  • Tekib järsk aktiivne liikumine ja lihaspinge.
  • Tavaliselt taastada ise
  • Sellega kaasneb tugev valu, mis põhjustab kaelalihaste refleksi kokkutõmbumist ja liigese osalist ummistumist.

Kimbecki subluxatsioon
Tema põhjused on erinevad:

  • Axis hamba murd - seda nihet nimetatakse transdentaliks
  • Hambaprotsessi sideme lõhenemine - transligamentne nihkumine
  • Axis hammas libiseb Atlandi ringist välja - juhuslik ümberpaiknemine

Selle kõrvalekalde sümptomid:

  • Tõsine valu emakakaelapiirkonnas
  • Kaela kumer kuju
  • Pealiikumise võimatus
  • Haige käed peaga

Subluxatsioon Cruvevelier
Selle põhjused on sellised kõrvalekalded:

Sellist tüüpi nihkumine toimub vigastuste ja ülekoormuse korral.
See subluxatsioon võib olla seotud järgmiste patoloogiatega:

  • Reumatoidartriit
  • Downi sündroom
  • Morkio sündroom

Kovacs Offset
Seda nimetatakse ka tavaliseks subluxatsiooniks. See esineb teatud seljaaju segmendi ebastabiilsuse tõttu, mille põhjuseks on kaasasündinud anomaalia või mõned omandatud anatoomilised häired.

  • Kui kael on painutatud, liiguvad selgroolüli liigesprotsessid tagasi, kuid naasevad algasendisse, kui kael on taas sirutatud.
  • Kovachi sümptomi tekitab suurenenud lihaskoormus

Tulenevalt asjaolust, et subluxatsiooni närvi puudutamisel esineb sümptomeid, nagu kargus:

  • Valu alaseljas ja jalgades
  • Lihaspinge taga
  • Jalalihaste atroofia
  • Paresis peatus

Kuidas ravida laste emakakaela nihet

Mida teha emakakaela libisemise korral lapsele?

Kui nihkumine on tekkinud vigastuse tõttu, siis esimene samm on kaela sulgemine kaelakaitsmete abil:
Shantz või Philadelphia

  • Siis last lastakse haiglasse, kus emakakaelaosa veojõukontroll toimub Glisson-silmusega.
    • Esimese selgroo pöörleva subluxatsiooni korral kinnitatakse lapse õlad enne venitamist puuvillase marli sidemega.
    • Pärast lülisamba reguleerimist peab laps kandma kraavikaela vähemalt kuu aega
  • Mõnikord teostatakse selgroo manuaalne ümberpaigutamine manuaalse ravi abil.
    • Eelnevalt tehtud Novocaini blokaad
    • Käsiteraapia, eriti vastsündinu, tehakse väga hoolikalt:
      • Kõik liikumised tuleb teha nii, et mitte kahjustada õrnu imiku liigeseid ja sidemeid.
      • Seansi läbiviimine, kui laps ei saa nutma, sest tema lihased on väga pingelised ja nihe võib tõusta ainult
    • Pärast lülisamba käsitsi ümberpaigutamist lastele kantakse kaelapiirkonda kipsi korsetti ühe kuu jooksul.
    • Pärast korsetti eemaldamist peate pool aastat kandma poolkaelust.
  • Narkootikumide ravimisel lapse selgroolülituste korral tuleb meeles pidada, et mittesteroidseid valuvaigisteid ei saa kasutada alla 6-aastastel lastel.

    Valu raviks saab kasutada neurotroopseid ravimeid - vitamiine B, näiteks:

    Selgroolülide taastamiseks peale nihkumist kehtivad ka:

    • Füsioterapeutilised meetodid
    • Massaaž
    • Füsioteraapia

    Hoolitse oma lapse eest - võtke tõsiselt emakakaela selgroo patoloogia.

    Video: Atlanta Reposition

    Emakakaela nihkumine lastel on väga ohtlik patoloogia, mis võib tekkida emakasisene arengu, sünnitusprotsessi vigastuste ning lapse esimesel elupäeval ebasoodsates tingimustes. Toetada "võimalus ise läheb," nagu mõned vanemad teevad - mingil juhul ei saa. Erinevalt täiskasvanud selgroost, mis oma tugeva lihaste ja sidemete liigese struktuuri tõttu teeb suurepärase töö koormustega, on laste selg veel ebaküps struktuur.

    Emakakaela osa nihkumine vastsündinutel võib olla äärmiselt kahjulik:

    • Kehv toitainete toitumine aju;
    • Vaimsed ja füüsilised viivitused;
    • Vaskulaarse düstoonia omandamine;
    • Peavalud;
    • Ülemiste ja alumiste jäsemete nõrkus;
    • Südame pettumus;
    • Unehäired;
    • Isu puudumine.

    Selliseid mõjusid võib näha kohe pärast sündi, kuid kahjuks ohustavad vanemad ohtu lapse tervist, hoolimata sellistest märkidest, mis võivad kasvamise ajal veelgi halveneda. Edasised tagajärjed võivad olla järgmised:

    1. Mälu kahjustus;
    2. Skolioos;
    3. Optiline häire;
    4. Käte nõrkus, peenmootori oskused;
    5. Raske krooniline peavalu;
    6. Selja, kaela, käte lihaste spasmid;
    7. Lamedad jalad;
    8. Puudus;
    9. Närvisüsteemi häired;
    10. Hüperaktiivsus;
    11. Suurenenud väsimus.

    Nagu näete, ei ole prognoos väga soodne. Kui teie lapsel on lülisamba nihkumine, peate kohe võtma kõik meetmed, et päästa laps valu ja muude negatiivsete tagajärgede eest tulevikus.

    Mõnikord juhtub, et arstid ei ole mingil põhjusel esinenud emakakaela lülisambaid imikutel. Sel juhul peaks iga lapsevanem teadma, mida otsida, kui tunned, et lapsega on midagi valesti.

    Emakakaela lülisamba sümptomid lastel võivad olla järgmised:

    • Laps nutab kogu aeg, olles täis ja kuiv;
    • Väga halb rahutu une;
    • Rikkalik regurgitatsioon kohe pärast söötmist;
    • Halb kaalutõus esineb;
    • Hiljem hakkab laps lapsi pidama, jälgima, istuma jne.

    Sageli on emakakaela lülisamba ümberpaigutamise põhjused lapse esimese kahe emakakaela selgroo (Atlanta ja Axis) alamjooks.

    1. Esimesel subluxatsioonitüübil on mõlemad selgroolülid blokeeritud, pea pööratakse küljele.

    2. Teises vaates blokeeritakse üks kahest lülist. Peagi ei muutu pea asend.

    · Võimetus hoida pead;

    · Pea liikumise võimatus;

    · Koo kaela.

    · Valu selja- ja alajäsemetes;

    · Selja lihaste spasmid;

    · Alumiste jäsemete lihaste atroofia.

    Kui dislokatsioon ei ole kaasasündinud, kuid omandatud, siis algab emakakaela lülisamba nihkumine lapse erilise emakakaela korsetti kehtestamisega. Seejärel viiakse laps haiglasse läbivaatamiseks. Pärast subluxatsiooni tüübi määramist teostatakse tagasitõmbamist või pikendamist Glisson-silmusega. Pärast sellist manipuleerimist peab patsient kandma spetsiaalset emakakaela korsetti või kipsi rehvi vähemalt 30 päeva. Pärast krohvi eemaldamist kannab laps nn. Kraavi, mida tuleks kanda 5-6 kuud.

    Ravi ja taastusravi jaoks pärast emakakaela piirkonna lülisamba nihkumist imikutel kasutatakse valuvaigisteid, samuti treeningteraapia, füsioteraapia protseduuride ja massaaži kompleksi.

    Kas soovite sama ravi saada, küsige meile, kuidas?

    14. september 2015

    Emakakaela libisemine vastsündinutel on kahjustus, mis häirib liigendühenduste pindade optimaalset koostoimet ilma nendevahelise kokkupuuteta pinnaga. See toimub ilma sideme purunemiseta ja purunemiseta.

    Luukoe terviklikkust ei häirita. See kahju piirab emakakaela lülisamba liikumist, on ohtlik aju kahjustavate veresoonte kahjustamise vormis. Esitatud kahjustused on üsna laialt levinud ja esineb vastsündinutel 10% juhtudest, mis on tingitud sünnide kahjustustest.

    Vigastuse põhjused

    Emakakaela lülisamba nihkumist lapsel enamasti täheldatakse pärast rasket manustamist. Imiku läbisõit läbi sünnituskanali toimub uuesti emakakaela piirkonnas, mis põhjustab kahjustusi. Lisaks täheldatakse vastsündinutel emakakaela libisemise alljärgnevaid põhjuseid:

    1. Patoloogilised rabed luud.
    2. Pea terav liikumine (koos sellega kõrvalekaldega keskteljest) viib atlasi (esimene emakakaela selgroog) subluksatsioonini. Seda tüüpi kahjustused tekivad väikelastel kõige sagedamini, kuna nad ei suuda oma pead hoida.
    3. Spondülolüüs, mis on kaasasündinud patoloogia, mis on seotud selgroolülide mittetöötamisega.
    4. Emakakaela sidemete ja kõõluste pisarad, mis tekivad nende ebaküpsuse või arengu puudumise tõttu.
    5. Kaelalihaste koordineerimata kokkutõmbumine.

    Emakakaela lülisamba subleksatsiooni ilmingud

    Esitatud trauma tunnused on tingitud asjaolust, et nihestuse ajal väheneb rinnaäärne nahaosa, mille kaudu läbib suur hulk närvilõike ja veresooni. Enamikul juhtudel avaldub emakakaela libisemine alljärgnevatel tunnustel:

    1. Valu kaela, selja, jäsemete ja õla piirkonnas.
    2. Lihaste pinge.
    3. Peavalud.
    4. Krambid.
    5. Puhtus pehmete kudede piirkonnas.
    6. Unetus.
    7. Kaela piiratud aktiivsus.
    8. Nägemishäired.
    9. Lihase jäikus.
    10. Sõrme tundlikkuse vähenemine.
    11. Iseloomulik tinnitus.
    12. Võimalik paralüüs ühel küljel.
    13. Ristidevaheline neuralgia.
    14. Iseloomulik kihelus ja põletamine õlarihmas.

    Tuleb rõhutada, et vastsündinutel esimese elukuu jooksul on ainus asi, mida see kahju võib avaldada, on emakakaela kõverus. Kui laps hakkab kõndima, on subluxatsioon end tunda, mis on seotud nn vertikaalsete koormuste suurenemisega. Kuid laps ei saa kaebuse esitamise suhtes kaebust esitada. Seetõttu peaksid vanemad olema ettevaatlikud, kui nende lastel on järgmised sümptomid:

    1. Häirete häire.
    2. Tähelepanu ja lapse võimetus keskenduda.
    3. Hüperaktiivsus
    4. Nutmine.
    5. Liigne meeleolu.
    6. Peavalude rünnakud.
    7. Mälu kahjustamine.
    8. Väsimus.
    9. Unisus.
    10. Minestamine, teadvuse kadumine.
    11. Skolioos
    12. Vastsündinu erinevate süsteemide ja organite talitlushäired.
    13. Põhjendamatu ärrituvus.
    14. Lapse aeglane kehakaalu tõus.
    15. Regulaarne tagasivool pärast söömist.

    Sellist tüüpi subsideerimist võib kahtlustada isegi siis, kui laps hakkab istuma, ümberminekut jne palju hiljem kui teised lapsed.On väga oluline teada, et haigust saab kergesti ravida väikelaste patoloogiate arengu algstaadiumis ilma komplikatsioonita. Seega, kui lapsel on vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peaksite kohe pöörduma arsti poole ja läbima vajaliku kontrolli.

    Subluxatsioonide peamised liigid ja võimalikud tüsistused

    Traumatoloogid eristavad kolme tüüpi emakakaela subluxatsioone, mida täheldatakse lapsekingades. Vaadake neid üksikasjalikumalt:

    1. Atlanta subluxatsioon on üks levinumaid sünnivigastusi, mis piiravad emakakaela liikuvust ja mida iseloomustab vigastuskohas tugev valu.
    2. Pöördepluxatsioon esineb pea ootamatute liikumiste korral, mille kõrvalekalded on keskteljest. Sageli võib see vigastus tekkida, kui lapse pea ei ole korralikult toetatud. Esitatud subluxatsiooni tüüpi iseloomustab nn tortikollide teke.
    3. Aktiivne subluxatsioon on vastuolu emakakaela lülisamba vahel, mis tuleneb ühendi pilu katkestusest. Selle põhjuseks on suurenenud lihastoonus ja lihas-skeleti süsteemi ebaküpsus.

    Emakakaela lülisamba vigastused on lapsele äärmiselt ohtlikud. See on peamiselt tingitud lapse skeleti vormimata süsteemist. Vajaliku ravi puudumisel võivad sellised subluxatsioonid põhjustada mitmeid komplikatsioone. Kõige tavalisemad tüsistused on tavaliselt seotud järgmiste teguritega:

    1. Püsivad peavalud, mille kalduvus suureneda.
    2. Aju vereringehäired.
    3. Suurenenud koljusisene rõhk.
    4. Lihaste atroofia.
    5. Asendi rikkumine.
    6. Lihaste nõrkus.
    7. Lamejalg.
    8. Juveniilne osteokondroos.
    9. Ristsilm
    10. Häirete häired.
    11. Visuaalse seadme häired.
    12. Vaimne pidurdamine.
    13. Krampide krambid.
    14. Siseasutuste rikkumine.
    15. Tähelepanu puudumine.
    16. Patoloogilised muutused lihas- ja kõõluste kudedes.
    17. Aju isheemia.
    18. Koos seljaaju kahjustamisega on selline negatiivne ilming võimalik ka käte ja jalgade mootori funktsioonide rikkumise korral.

    Emakakaela libisemise määramine on üsna raske, kuna sümptomid on sarnased teiste haiguste tunnustega. Kuna vastsündinu ei saa oma seisundi kohta kaebust esitada, peaks kogenud laste traumatoloog tuvastama selle kahju, mis põhineb märkide uurimisel ja palpatsioonimeetodil.

    Diagnoosi kinnitamiseks ja rikkumise ulatuse määramiseks viiakse läbi järgmised toimingud:

    1. Kompuutertomograafia.
    2. Emakakaela lülisamba radiograafia. See uurimismeetod võimaldab mitte ainult kinnitada subluxatsiooni, vaid ka määrata selle asukoht, närvilõpmete ja veresoonte kokkusurumise olemasolu või puudumine.
    3. Magnetresonantstomograafia, mis võimaldab hinnata pehmete kudede seisundit.
    4. Spondülograafia külg- ja otseprognoosides.
    5. Eriti rasketel juhtudel antakse väikestele patsientidele reenkefalograafiat.

    Kuidas ravida emakakaela lülisambaid vastsündinutel?

    Emakakaela libisemise ravi lastel põhineb peamiselt asendamisel. Selle manipuleerimise rakendamiseks kasutatakse mitmeid meetodeid:

    1. Ümberpaigutamine, kui kasutate Glisson-silmus.
    2. Rüche-Güteri põhimõttel põhinev ümberpaigutamine.
    3. Käsitsi asendamine käsitsi.

    Spetsiifilise meetodi valib laste traumatoloog, sõltuvalt vigastuse astmest, iseloomust, kaasnevatest tüsistustest ja noore patsiendi individuaalsetest omadustest.

    Igal juhul pannakse laps pärast vähendamist kipsi korsetti või Schantzi kaelarihma 1 kuni 6 kuud.

    Lisaks soovitatakse maksimaalsete tulemuste saavutamiseks ja kiireks taastumiseks konservatiivset ravi, mis hõlmab järgmisi toiminguid:

    1. Massaaž
    2. Terapeutiline harjutus.
    3. Füsioteraapia
    4. Nõelravi
    5. Laserteraapia.
    6. Magnetravi.
    7. Vitamiinravi.
    8. Valuvaigistite vastuvõtmine valu leevendamiseks.

    Taastumisperioodi jooksul on vaja piirata lapse motoorseid tegevusi nii palju kui võimalik. See on vajalik võimalike ägenemiste vältimiseks, millel on sellised tõsised tagajärjed nagu ühepoolne halvatus või nägemise kaotus.

    Üldiselt peetakse vastsündinutel emakakaela lülisamba lülisamba prognoosi soodsaks. Õigeaegse raviga saab täielikult kõrvaldada patoloogia ja kõik selle kliinilised ilmingud.

    Emakakaela nihkumine

    Emakakaelaosa on selle eriline osa. Selle lõigu selgroolülide vahelised liigesed peaksid andma kaelale piisava liikuvuse ja suutlikkuse teostada erinevaid liikumisi tõsise tugifunktsiooni täitmisel.

    Sel selgroo kanali osas ei ole ainult veresoonte eest vastutavad laevad, mis on seotud aju ja mullaga, vaid ka osa seljaajust, mille kahjustus on eluohtlik.

    Lisaks on emakakaela piirkonnas lapsepõlves märkimisväärseid erinevusi ning see on väga vastuvõtlik vananemise degeneratiivsetele muutustele. Kõik ülaltoodud põhjused muudavad emakakaela piirkonna vigastuste suhtes kõige haavatavamaks.

    Sisu

    Mis see on? ↑

    Subluksatsioon on selgroolülide liigeste pindade vahelise normaalse suhte rikkumine ja liigendpindade vaheline täielik kontakt ei kao.

    Näiteks: dislokatsioon on liigese pindade vahelise kontakti täielik kadu, kuid luude terviklikkus ei ole katki.

    Sõltuvalt sellest, kuidas üks liigesepind on teise suhtes nihkunud, võib subluxatsioon olla ½, 1/3, ¾.

    Kui nihkumine on toimunud peaaegu täielikult, kuid ülemise ja alumise selgroolüli liigeste protsesside vahelised kontaktid on endiselt säilinud, on see subluxatsioon, seda nimetatakse ülemiseks.

    Osakonna anatoomia ↑

    Et mõista, kuidas selgroolülide normaalse liigenduse rikkumine on saavutatud, analüüsime lühidalt emakakaela ülaosa anatoomiat.

    Kaks esimest selgroolüli on teistsugustest selgroolistest erinev:

    • Esimene selgrool (C1 või atlas) on sarnane rõngaga, mille külgmised osad on tihedamad kui eesmine ja tagumine. Nad on liigendatud koos okulaarse luudega.
    • Teine kaelalüli (C2, telg, telg) on ​​sarnane rõngaga. Tal on ka paksemad külgpinnad (nad suhtlevad ülalt koos atlasiga, altpoolt kolmanda selgrooliga). Eelnevalt on aksiaalne lülisammas varustatud “hambaga”, mis ulatub ülespoole ja sarnaneb sõrme fantaxiga, protsessiga. See lisa libiseb piki atlasi esirõnga sisepinda (seda nimetatakse Cruveilhie liigeseks).

    Joonis: emakakaela selgroolülid

    Selle tulemusena saadakse ühendus "4 in 1" C1 ja C2 vahel: kaks "külge", hammas ja esirõngas (liigend on tugevdatud sidemetega), suhtlemine; tagaküljel paiknev hammas on samuti liigendatud kõhredega kaetud põiksuunalise sideme abil. Esimese selgroo tagarõngas „sags”, nagu see oli ja ei ühenda midagi.

    Joonis: emakakaela selgroo asukoht

    Kõik sellise liigendi liigendpinnad on kaetud plaaditud kapsliga, mis annab võimaluse pea keeramiseks ja selle külgede kallutamiseks. Ka teise lülisamba ja okciptuuri vahel on mitmeid suundi, mis on suunatud erinevatesse suundadesse, et tagada emakakaela-okulaarse liigese usaldusväärsus.

    Ainult sellistel liigutustel on võimalik pöörduda (pöörlemine). Teine ja kolmas selgroolülid on ühendatud nii, et nad suudavad külgedele ainult kallutada.

    Video: Emakakaela selgroo anatoomia

    Peamised põhjused ↑

    Atlanta - esimene emakakaela lülisammas

    Ühe emakakaela libisemine on peaaegu alati pöörleva mehhanismiga. Termin "rotatsioon" tähendab, et peale I ja II selgroolülide pindade eraldamise oli ka ateljee nihkumine aksiaalse selgroo suhtes.

    Selline emakakaela lülisamba c1 pööramine on järgmine:

    • lastel, kellel on aktiivne kaelalihaste koordineerimata kokkutõmbumine, see tähendab, et laps ise pööras oma pea ebaloomulikku asendisse;
    • lastel ja täiskasvanutel, kui pea või kaela rakendatakse aktiivselt või passiivselt välist jõudu.

    Muude emakakaela nikeldamine

    Sellised lülisamba sublukseerimised, kaasa arvatud 2 emakakaela lülisamba vahetus, võivad ilmneda noorukitel ja täiskasvanutel, kui peale painutati tugev surve.

    Sageli juhtub see siis, kui sukeldub madalas vees, kaob kaevanduses, liigub ja maandub sellele või näole.

    Sporditegevus võib viia ka selle patoloogia tekkeni.

    Kõige ohtlikum on kaelalüli lülisamba areng: t

    • langemine uisutamise ajal;
    • peatoe ebaõige täitmine;
    • puhuge pea tagaküljele riba külge;
    • rulli teostamine.

    Viienda ja kuuenda ning kuuenda ja seitsmenda selgroolüli vahelised liigesed on subluksatsiooni suhtes kõige vastuvõtlikumad.

    Vastsündinutel ja lastel

    Sellel subluxatsioonil on veidi erinev arengumehhanism. See esineb isegi väikese vigastuse või pea ebaloomuliku asendi korral, sest lastel on ikka veel ebaküpsed sidemete ja kõõluste aparaadid, mis fikseerivad liigesed.

    Suure amplituudiga mittefüsioloogilise liikumise korral venivad sidemed ja võivad isegi puruneda.

    Emakakaela lülisamba neonataalsed dislokatsioonid tulenevad sünnitraumast.

    Pea mis tahes kõrvalekalle keha keskteljest sünnituse ajal toob kaasa asjaolu, et sünnikanali resistentsuse suund muutub kaela telje suhtes.

    Selle tulemusena nihutatakse selgrool teise suhtes. Kõige sagedamini kannatab C1, sest see on kõige haavatavam.

    Spetsiifilised ja mittespetsiifilised sümptomid ↑

    Emakakaela lülisamba sümptomid võivad olla spetsiifilised ja mittespetsiifilised.

    Mittespetsiifilised on need, mis ei anna vigastuse iseloomust täpset pilti.

    • kaelavalu
    • pea sunnitud asend (seda saab pöörata terve suunas, suunatult ees)
    • kaela liikumise võimatus
    • pinge on tunda turse ja valulikkust vigastuse kohas
    • mõnel juhul on võimalik naha kaudu nihutada nihkunud selgroolüli väljaulatuvat protsessi.

    Konkreetsed sümptomid osutavad kaudselt, milline probleem on kõige tõenäolisem.

    Selgroo probleeme tähistatakse järgmiste tunnustega:

    • krambid käes;
    • valu ülemise või alumise lõualuu;
    • õlavalu;
    • seljavalu;
    • pearinglus;
    • tugevuse ja liikumisulatuse vähendamine ülemises ja suurte (C1, C2, C3) kahjustuste korral, millel on märkimisväärne dislokatsioon - ja alumistes jäsemetes;
    • goosebumpid sõrmedes;
    • tinnitus;
    • peavalud;
    • unehäired.

    Niisiis, kui vasakult vasakule on pööratud subluxatsioon, ilmnevad järgmised sümptomid:

    • patsiendi pea pööratakse paremale poole (kui see on paremale, siis vastavalt - vasakule);
    • valulikkus või täielik võimatus pöörduda valuliku poole poole;
    • nägemishäired nende põllu kitsenemise tüübi järgi;
    • teadvuse kadu;
    • pearinglus.

    C2-C3 subluxatsiooni korral on sümptomid järgmised:

    • kaelavalu;
    • keele turse;
    • raskusi toidu neelamisel.

    Kolmanda ja neljanda selgroolüli vahelise liigese subluksatsiooniga:

    • kaelas on valu, mis ulatub seljapinnale ja õlale;
    • rinnaku taga võib olla valu;
    • puhitus on võimalik.

    Vastsündinute puhul on selles osas subluxatsiooni oht, et iseloomulikke sümptomeid ei esine.

    Ebaküps närvisüsteem selles vanuses ei tekita vanematele inimestele iseloomulikku reaktsiooni ja sellised beebid näitavad vaid veidi tortikollit.

    Selle tõttu diagnoositakse seda patoloogiat väga harva, mis viib pikaajalise pööramise subloksatsiooni tekkeni c1. Ja see omakorda võib mõjutada vaimset arengut, skolioosi ja lapse jalgade arengut.

    Kas sa tead, kui palju luid moodustavad inimese skeleti? Lugege huvitavat ja informatiivset teavet meie keha kohta.

    Mis on ohtlik? ↑

    Sellise kahjustuse kõige suurem oht ​​on see, et selgroolülide nihkumise tõttu üksteise suhtes on vaskulaarne kimp kinnitatud.

    Arterite pigistamine põhjustab aju piirkonna isheemiat ning veenide väljavoolu kattumine põhjustab koljusisene rõhu suurenemist, mis ähvardab aju paisuda.

    Joonis fig.: Lülisamba arteri sündroom

    Teine oht on see, et sel tasandil mööduv seljaaju ei vastuta mitte ainult kõigi nelja jäseme liikumise eest, vaid ka siseorganite normaalse toimimise eest.

    Ka selles osakonnas on peamine hingamise eest vastutav keskus.

    Seljaaju kokkusurumine nihutatud nikaga katkestab selle verevarustuse, mistõttu on ülalkirjeldatud väga olulised funktsioonid häiritud.

    Sümptomid, mis näitavad, et sel juhul on võimatu ilma meditsiinilise abita (st „ei kavatse välja töötada”), on hingamise, ühe- või kahepoolse halvatuse rikkumine, soole, neerude ja põie funktsioonide rikkumine.

    Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

    Emakakaela libisemise tagajärgede hulka kuuluvad:

    • jäsemete tuimus;
    • jalgade ja käte lihaste nõrkus;
    • sõrmede tundlikkuse rikkumine;
    • peavalud;
    • unehäired.

    Kui selline patoloogia on tekkinud alla ühe aasta vanuses lapses, on olukord palju keerulisem.

    Kui ta valetab või istub, ei ole ravimata subluxatsioon emakakaela piirkonnas eriti tundlik (kui ei ole muid lihas-skeleti süsteemi haigusi või anomaaliaid). Kui laps on juba käima hakanud, ilmuvad olulised vertikaalsed koormused, peab laps tegema keerulisi liikumisi ja selle tulemusena märgivad vanemad ebanormaalset kõndimist, pöörduvad ortopeedi poole, kes diagnoosib skolioosi, lamedad jalad.

    Lisaks kehva kehahoiakule kannatab kaela nikastega ravimata või ebapiisavalt kõvendatud laste vaimne areng.

    Teadlased on märganud, et emakakaela lülisamba hilinenud komplikatsioon muutub sageli:

    • hüperaktiivsus;
    • peavalud;
    • nägemise vähenemine;
    • tähelepanu puudujääk;
    • halb mälu;
    • kapriissus;
    • väsimus.

    Rotary

    See on 1-2 emakakaela selgroolülide ebatäielik eraldamine, kui esimest pööratakse teise telje telje suhtes.

    Kõige sagedamini esineb seda tüüpi subluxatsioon lastel teravate paindumiste, nooltega, pöörete ja pea pöörete tõttu.

    Sellist subluxatsiooni on kahte tüüpi:

    I tüüp: C1 ja C2 vahelised külgliited on blokeeritud asendis, kui esimene selgroog on maksimaalselt pööratud teise poole suhtes.

    Seda tüüpi sümptomid: pea kaldub terve suunas ja pöörab lõugu vastupidises suunas.

    Joonis: Atlanta asukoht

    II tüüp: üks lateraalsetest atlanto-aksiaalsetest liigestest on lihaskrampide poolt blokeeritud, samas kui atlas (esimene selgrool) ei ole maksimaalselt pööratud.

    Sel juhul ilmub ka tortikollis, ainult pea ei ole tugevalt pööratud, ei pruugi üldse pöörduda.

    Kõige sagedamini on parempoolne pöörlev subluksatsioon c1: atlantus pöörab paremale, painutab, samal ajal kui aksiaalne selgrool kerkib vasakule. Fikseeritakse atlasi vaheline ühendus ja paremal paikneva okcipitaalse luu väljaulatumine.

    Aktiivne subluxatsioon

    See esineb ilma vigastusteta ja erinevate emakakaela lihaste koordineerimata pingega. Sellised subluxatsioonid esinevad kõige sagedamini lapsepõlves ja noorukieas, tavaliselt püstitavad end ilma sekkumiseta.

    Kõige sagedamini on “aktiivne” just pöörlev subluxatsioon, mis tekib äkilise äkilise pööramisega küljele.

    Sellisel juhul on liigesel kolm liikumist: pöörlemine, külgsuunaline kõrvalekalle ja noogutamine. Selle tulemusena avaneb tulemuseks kujutatud kumer külgliigend ja lahknevus esineb külgpindade C1 ja C2 vahel.

    See tekitab negatiivse rõhu ja osa ühisest kapslist imendub liigesesse.

    Ilmub ilmne valu sündroom, mille tõttu kaelalihased lepivad kokku ja kapsel on liigesesse kinni jäänud.

    Kinbeki subluxatsioon

    Esimese emakakaela nihkumine, mis tekkis ühe kolmest osast tulenevalt:

    • C2 hamba murd (transdentaalne nihkumine);
    • sideme purunemine, mis hoiab atlandi sisepinnal dentikulaarset protsessi (transligaalset nihet);
    • hambaprotsessi libisemine selle „rõngast”, mille moodustavad atlas ja sidemed (peri-hambaravi).

    Sümptomid:

    • raskekujuline okcipitaalse piirkonna ja kaela valu pärast vigastust;
    • kaelal on kumer kuju;
    • mees hoiab oma pea käega;
    • on võimatu oma pead liigutada.

    Sellised subluxatsioonid on haruldased, kuid nad vajavad kiiret abi, kuna need on rasked veresoonte, närvide ja seljaaju surve tõttu.

    Kovachu subluxatsioon

    See on omamoodi „harilik subluxatsioon” - märk selgroo ebastabiilsusest. Kui kael on paindunud, liiguvad selgroolüli liigesprotsessid tagurpidi ja kui kael on sirgendatud, satub kõik paika.

    Tavaliselt esineb selline subluxatsioon esmalt tugeva lihaskoormusega inimestel, kellel on kaasasündinud või omandatud häired normaalse selgroolülide anatoomiaga.

    See subluxatsioon avaldub emakakaela piirkonna intervertebral hernia:

    • valu jalgades;
    • seljavalu;
    • selja lihaspinge;
    • jalgade motoorse aktiivsuse rikkumine;
    • alajäsemete lihaste hüpotroofia.

    Diagnoosi saab kindlaks teha ainult radioloogilise uuringu alusel.

    Sümptom Cruveiller

    Tegemist on atlasi ja aksiaalse selgroo vahelisega, mis esineb järgmiste tagajärgede tõttu:

    • kaela sidemete nõrkus;
    • vähearenenud hambaprotsess;
    • selline arengu anomaalia kui vahe, mis esineb hamba ja teise selgroo keha vahel.

    Ilmub Creuvelieri sümptom:

    • kaelavalu;
    • pealiigutuste piiramine;
    • emakakaela seljaaju võib olla kinnitatud.

    See kutsub esile selle patoloogia kaelavigastuse või kaelalihaste ülekoormuse.

    See subluxatsioon võib viidata patoloogiale nagu Down'i sündroom, Morkio haigus, reumatoidartriit.

    Mis on podagra? Miks ta ilmub? Vaadake siit.

    Kuidas ravida naha närvisüsteemi? Loe siit.

    Diagnostilised meetodid ↑

    Emakakaela lülisamba tuvastamiseks kasutatakse:

    • Radiograafia mitmetes projektsioonides (otsene, külgprojektsioon, proovid paindumisel ja pea laiendamisel, pilt avatud suu kaudu, kaldröntgen);
    • Kompuutertomograafia

    Diagnoos on tehtud määratluse alusel:

    • vähendada ketta kõrgust selgroolülide vahel
    • liigeste pindade nihkumine
    • C1 ja C2 vahele jäävate sublukseerumiste korral hamba ja atlasi vaheline asümmeetria.

    Iga subluxatsiooni tüübi puhul on olemas „oma” tüüpi uuring, mis võimaldab teil seda patoloogiat täpselt diagnoosida. Seega on avatud suu kaudu tehtud piltide võtmisel hästi diagnoositud pöörlevad subluxatsioonid. Kinbeki subsideerimine - külgmiste radiograafiate uurimisel.

    Ravi ↑

    Kuidas ravida emakakaela libisemist:

    Esitage korralikult esmaabi.

    Esmaabi on see, et emakakaela piirkonnas esineva probleemi kahtluse korral tuleb ohvri pea ja kael kinnitada.

    Kui auto vigastused tekkisid enne, kui kael on kindlalt fikseeritud, ei ole ohver sõidukist välja võetud.

    Emakakaela fikseerimiseks kasutatud rehvid nagu Shanz või Philadelphia.

    Haigla tingimustes korrigeeritakse subluxatsiooni mitmel viisil

    Subluxatsiooni vähendamine toimub alles pärast haiguse diagnoosi. Sellist manipuleerimist võivad teostada ainult traumatoloog.

    Mida vähem aega kulub subluxatsiooni tekkimisest, seda suurem on kiire taastumise tõenäosus.

    Ja vastupidi, seda rohkem aega läheb, seda suurem on selgroo ümbritsevate kudede turse, mis takistab normaalset sublimatsiooni.

    Foto: emakakaela selgroo asendamine

    Tavaliselt toimub ümberpaigutamine Glisson-silmusega: patsient asetatakse seljale, väike lame padi asetatakse õlgade alla, silmusrihmad visatakse üle ploki voodipea otsas. Silmusest kaablis riputage kaubavedu arvutatud kaaluga.

    Mõnel juhul on vaja kasutada käsitsi vähendamist, kui pea tõukejõudu ja tagasikäiku teevad ortopeedi käed.

    Täielik rehabilitatsioonitegevus

    Pärast ümberpaigutamist peab patsient kandma 1-3 kuud Schanzi krae või kraniotoorse sideme (arst määrab täpse aja). Pärast selle perioodi lõppu peate kandma eemaldatavat kinnitust, läbima massaaži, manuaalteraapia, füsioteraapia, nõelravi ja treeningravi.

    Manuaalne ravi

    Arst, kes tegeleb selle rehabilitatsioonipiirkonnaga, uurib hoolikalt emakakaela osa pilte, seejärel uurib seda. See on see, mida ta vajab selleks, et teha kindlaks, kas teie puhul on vaja rakendada intensiivsemat mõju, et anda lihastele toon või pehmem - lõõgastuda.

    Video: asendage Atlanta manuaalse ravi meetodid

    Ortopeedilised seadmed

    Neid on vaja emakakaela selgroo stabiliseerimiseks ja leevendamiseks, et kaitsta seda ootamatute ja hooletute liikumiste eest. Pärast emakakaela lülisamba moodustamist peab ohver kandma jäika struktuuriga ortoosi mitu kuud ja magama selles.

    Ortoos valib hoolikalt arst. Vale suurus põhjustab aju verevarustuse katkemist.

    Praegu kasutatakse neid ortopeedilisi seadmeid:

    • Shina Shantsa: see on krae, mis katab täielikult kaela. Oma valiku abil mõõdetakse kaela ümbermõõt selle alumisest (lai) osast ja kaugusest lõualuu nurkast (kõrva lähedal) kuni kobarpea keskele. Laiust reguleeritakse kinnituse taga.
    • Philadelphia ortoos. Sellel on jäigem struktuur ja seda kasutatakse siis, kui selgroolüli liikuvus suureneb. Sellel on ka ava trahheostoomile.

    Foto: vasakul - Shanzi ortoos, paremal - Philadelphia ortoos

    Füsioteraapia ↑

    See toimub rehabilitatsiooni staadiumis. Kasutatakse termilisi protseduure (EHF), valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid, kasutades elektroforeesi ja ultraheli. Kaugemal perioodil viiakse läbi transkraniaalne mikrovoolu stimuleerimine.

    Ravimid

    Sissejuhatus algab subluxatsiooni vähendamise ajal ja kohe pärast seda. Nende tegevus on suunatud:

    • patoloogiliselt "kinnitatud" kaelalihaste lõõgastumine ("Mydocalm");
    • vereringe parandamine ja närvisüsteemi normaliseerumine: B-grupi vitamiinid (Milgamma, Neyrurubin);
    • aju vereringe parandamine ("fenotropiil");
    • analgeesia ja põletikuvastane toime (novokaiini blokaad, kasutades Diprospana, paravertebraalne blokaad osooni kasutades);
    • suurenenud koljusisene rõhu vähendamine ("Diakarb");
    • Parem mikrotsirkulatsioon (“Trental”).

    Foto: ravim fenotropiil

    Harjutus

    Alustage füüsilise ravi alustamist kohe pärast subluxatsiooni vähendamist. Jätkake seda ravi kodus.

    Pärast ümberpaigutamist ei teostata esimesi harjutusi emakakaela piirkonnas, vaid õlgade ja õlarihmade lihastega, nii et krae eemaldamise ajal saavad nad nõrgestatud kaela toetada. Samuti viiakse läbi kõik keha liikumised.

    Niisiis, alguses kasutatakse sellist võimlemist:

    1. Küünarnukid on laual, käte peopesad üksteist löövad.
    2. Kutid pigistavad laiendajat või väikest palli.
    3. Püstises asendis pööravad nad käed üles ja alla oma peopesaga ja hakkavad seejärel aeglaselt oma käsi küünarnukkide vastu painutama, seejärel tõstma neid.
    4. Torso on seisvas asendis.
    5. Seisa sokkidel.
    6. Jalad pannakse ühele reale, sulgevad silmad ja seisavad paar sekundit.
    7. Tõsta omakorda jalad seisvas asendis.

    Harjutuste läbiviimisel ei tohiks tekkida pearinglust, staggerit. Selliste sümptomite ilmnemisel lõpetage kohe võimlemine.

    Kui Schanzi kaelarihm on juba eemaldatud, sisaldavad harjutused juba kaela liikumist.

    Peaasi on koormuse järkjärguline suurendamine.

    Seejärel toimige järgmiselt.

    1. Seljas asuv pea on suruma diivanil.
    2. Loodav kõht teeb sama otsa.
    3. Istudes Assistent asetab käe otsaesile ja takistab patsiendi survet.
    4. Sama - ainult assistendi käsi - pea taga.
    5. Samad eelmised 2 harjutust, ainult patsiendil.
    6. Pöörab pea küljele.
    7. Kallutatav pea.

    Mis on nimmepiiske? Vaadake siit.

    Massaaž

    Seda saab kasutada juba akuutses perioodis.

    Tema ülesanne on parandada lihaste verevarustust ja toitumist, lõdvestada pingelist lihast ühelt poolt, toonitada vastandlikke lihaseid.

    Selleks rakendatakse näo keskel ja kõrvadel silmitsi, kaela pingelised lihased siluvad, hõõrutakse suunas kõrva taga asuvast piirkonnast klavikule. Tagakülje lihased on uhmerdatud, venitatud, energiliselt silmitsi.

    Nõelravi

    Tegemist on spetsiaalsete nõelte mõjuga teatud sügavuses aktiivsetes punktides, mis on närvilõpude, veresoonte ja naharakkude süsteem.

    Emakakaela libisemise korral leevendab nõelravi, stimuleerib regenereerimist, lõdvestab või toonitab lihaseid - sõltuvalt sellest, millist mõju soovite saavutada.

    Nõelravi spetsialistil on teadmised sellest, milline nurk, kuidas sügavale nõel tuleb konkreetse diagnoosi jaoks sisestada, sõltuvalt patsiendi seisundist. Kasutatakse spetsiaalseid ühekordselt kasutatavaid nõelu, mis süstitakse naha alla 0,4-8 cm sügavusele, see ei põhjusta valu.

    Ravi lapsega

    Immuniseerimist subluxatsiooni korral toodab Schantzi või Philadelphia kaelarihm.

    Seejärel viiakse laps haiglasse, kus nad toodavad veojõudu, mis sõltub subluxatsiooni liigist.

    Niisiis, kui on olemas pöörlev alamklaas C1, on soovitatav kinnitada lapse õlarihm puuvillased marli rõngad ja venitada seejärel Glisson-silmusega koormuse arvutatud kaaluga.

    See koormus jaotub asümmeetriliselt - enamik I tüübiga - pea kalde küljel, tüüp II - vastaspoolel. Mõnel juhul rakendatakse ja käsitsi täiendatakse, enne kui see tekitab novoainset blokaadi. Mõnikord tekib pärast seda iseseisev subluxatsioon.

    Foto: laste krae Shantsa

    Pärast nullimist peab laps kandma kraavikaela vähemalt 1 kuu. Käsitsi ümberpaigutamise korral fikseeritakse kael ja rindkere krohvikorsetiga 1 kuu, pärast eemaldamist peab laps kõndima kraavi kaelas kuni kuus kuud.

    Narkomaaniaravi kasutatakse aju ja lihaste verevarustuse parandamiseks. Kasutatakse B rühma vitamiine ("Neurovitan", "Trimetabol").

    Kasutatakse ka füsioterapeutilisi rehabilitatsioonimeetodeid: termilised protseduurid, ultraheli, elektroforees.

    Emakakaela libisemine on tõsine patoloogia, mis võib areneda nii lastel kui ka täiskasvanutel. Seda seisundit ei ravita üksi: ebapiisav ravi on väga ohtlik.

    Osteokondroosi vältimiseks või tavapärase subluksatsiooni vältimiseks on oluline järgida arsti ettekirjutusi kõiges ja läbida täielik ravikuur.

    Selgroolüli subluksatsiooni ravis puuduvad “tühised”: taastumiseks vajate füüsilist teraapiat, füsioteraapiat ja ravimeid.

    Nagu see artikkel? Telli veebisaitide värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.

    Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!