Elektromüograafia

Elektromüograafia (EMG) on diagnostiline meetod, mille abil eksperdid hindavad skeletilihaste ja perifeersete närvide otstarve. Hindamine toimub nende elektrilise aktiivsuse taseme järgi.

Selline uuring võimaldab määrata lihaskoe ja närvikiudude kahjustuste fookust, levimust, tõsidust ja olemust.

EMG jaoks kasutatakse elektromograafi, mis võimendab ja registreerib neuromuskulaarse süsteemi biopotentsiaalid. Kaasaegsed arvutiseadmed registreerivad isegi elektriliste impulsside miinimumväärtused, loevad automaatselt perioodide amplituudi ja sageduse ning toodavad ka nende spektraalanalüüsi.

Menetluse liigid

Foto 1: mitteinvasiivse pinna EMG läbiviimise protsess
Foto 2: nõela sisestamine invasiivse elektromüograafia ajal

Elektrode tüübi järgi jagatakse EMG kahte tüüpi.

Pind - registreerib bioelektrilise aktiivsuse lihaste laialdasel alal ja teostab nahale elektroodide sisseviimise (mitteinvasiivne meetod);

Kohalik - kasutatakse üksikute lihaselementide jõudluse uurimiseks. Selleks sisestatakse väga õhukeste nõelate kujul olevad elektroodid otse lihasesse (invasiivne meetod).

Mõlemat meetodit võib kasutada nii iseseisvalt kui ka omavahel kombineeritult. Millist elektroomiograafiat konkreetsel juhul rakendab arst: neuroloog, traumatoloog, resusitaator jne.

Meetodi valik sõltub patsiendi üldisest seisundist, diagnoosist, kaasnevatest haigustest, vanusest jne.

Näidustused elektromüograafia kohta

Elektromüograafia on ohutu ja informatiivne protseduur, mis on kergesti talutav igas vanuses patsientidel, isegi väikelastel. Seetõttu kasutatakse EMG-d laialdaselt mitte ainult neuroloogiliste haiguste, vaid ka kardioloogiliste, nakkuslike ja onkoloogiliste patoloogiate diagnoosimisel.

Elektromüograafia põhinäitajad on järgmised:

  • lihasvalud, krambid, krambid või nõrkus;
  • hulgiskleroos;
  • Parkinsoni tõbi;
  • perifeersete närvide ja seljaaju / aju vigastused ja verevalumid;
  • polüneuropaatia;
  • poliomüeliit (jääknähtused);
  • näo närvi neuropaatia;
  • tunneli sündroom;
  • polümüosiit;
  • myasthenia gravis;
  • botulism;
  • mikrostrokk;
  • lihasdüstoonia (tooni rikkumine).

Ravi efektiivsuse hindamiseks on enne ravi alustamist ja korduvalt ette nähtud EMG. Botoxi kasutuselevõtu täpse asukoha määramiseks kasutatakse ka kosmetoloogias kohalikku elektromüograafiat.

Vastunäidustused

EMG - täiesti kahjutu protseduur, kuid sellel on siiski vastunäidustused, mida peetakse enamiku diagnostiliste uuringute ühiseks.

  • kardiovaskulaarsete häirete (stenokardia või hüpertensiivne kriis) ägedad ilmingud;
  • vaimuhaigus;
  • epilepsia;
  • infektsioonid ägedas staadiumis;
  • südamestimulaatori olemasolu.

See on oluline! Lokaalset (nõela) elektromüograafiat ei ole ette nähtud halva vere hüübimise, suurenenud valu tundlikkuse ja vere kaudu levivate infektsioonide (hepatiit, HIV jne) korral.

EMG ettevalmistamine

See menetlus ei nõua erilisi ettevalmistavaid meetmeid. Ainult mõned punktid peavad pöörama tähelepanu.

  • Neuromuskulaarset süsteemi mõjutavate ravimite (lihaste lõõgastajad antikolinergilised ravimid) vastuvõtmine tuleb lõpetada 3-6 päeva enne EMG kavandatud kuupäeva;
  • Kindlasti hoiatage arsti antikoagulantide kasutamisest - ravimitest, mis inhibeerivad vere hüübimist (varfariin jne);
  • Kolme tunni jooksul enne protseduuri on keelatud suitsetada ja süüa kofeiinirikast toitu (cola, kohv, tee, šokolaad).

Metoodika

Elektromüograafia viiakse läbi ambulatoorselt. Protseduuri kestus on 30 minutit kuni 1 tund.

Patsient eritoolis võtab kaldu, istub või istub. Elektrodiga kokkupuutuvad nahapiirkonnad on töödeldud antiseptikuga. Seejärel asetatakse elektromograafiga ühendatud elektroodid lihaskoesse.

Esiteks registreeritakse lihase biopotentsiaal lõdvestunud olekus. Siis tuleb see aeglaselt pingutada - hetkel registreeritakse impulsse. Biopotentsiaalide võnkumised kuvatakse arvutimonitoril ja salvestatakse samaaegselt paberile või magnetilisele kandjale hammaste ja lainete (sarnaselt EKG-le) kujul.

Arstil on võimalus uurimise tulemusi kohe hinnata, kuid diagnoosi täielikuks dešifreerimiseks ja selgitamiseks kulub veel aega.

EMG dekodeerimine

Bioloogilise aktiivsuse (võnkumiste) peamised näitajad - amplituud, sagedus ja sagedus - normaalses 100-150 µV (lihaste kontraktsiooni alguses) ja 1000-3000 µV (kokkutõmbumise kõrgusel). Kuid need arvud võivad erinevate inimeste puhul erineda, sest need sõltuvad otseselt inimese vanusest ja tema füüsilise arengu astmest.

See on oluline! EMG tulemuste häirimine võib olla tingitud olemasolevatest veritsushäiretest või liiga paksast rasvakihtist elektroodide kasutamise kohas.

Esmaste patoloogiate puhul võib täheldada võnkumiste vähenemist: müosiit või progresseeruv lihasdüstroofia.

Võrreldes perifeerse närvisüsteemi kahjustusega, on võnkumiste vähenemine iseloomulik. Nende täielik puudumine näitab närvikiudude massiivset hävitamist.

Spontaanset aktiivsust (“palmetriarütm”) registreeritakse seljaaju neuronite pärilikus patoloogias.

Müotoonilised sündroomid (liiga aeglane lihaste lõdvestumine pärast kokkutõmbumist) ilmnevad suure sagedusega bioaktiivsuse ja müasteeniaga (lihasnõrkus, suurenenud lihasväsimus) - võnkumiste suurenemise tõttu.

Kui parkinsonism on perioodiline aktiivsuse purunemine, nn volleys, mille sagedus ja kestus sõltuvad patoloogilise fookuse lokaliseerimisest.

Elektromüogrammide kõige täpsemat ja täpsemat dekodeerimist teostab ainult vajalik kvalifikatsiooniga arst.

Komplikatsioonid pärast EMG-d

Kui elektroomograafia viidi läbi nõelelektroodide abil, siis võib punktsioonikohas moodustada väike hematoom. See verevalum ei põhjusta patsiendile ebamugavust, välja arvatud kerge valulikkus lühikese aja jooksul.

Kuna protseduuri käigus täheldatakse kõiki puhtuse ja steriilsuse nõudeid, ei ole nakkusliku iseloomuga komplikatsioonid pärast EMG-d praktiliselt fikseeritud.

Sellel protseduuril ei ole enam negatiivseid tagajärgi, seega peetakse seda täiesti ohutuks.

Koos elektromograafiaga kasutatakse laialdaselt teist diagnostikameetodit, elektroneurograafiat (APG), mille abil hinnatakse elektrijuhtivuse kiirust närvide abil.

Mõlemad uuringud võimaldavad teil saada piisavalt teavet õige diagnoosi tuvastamiseks ja efektiivse raviskeemi kavandamiseks. Siiski täiendavad nad üksteist täiendavalt uuringu ajal haigusest kõige täiuslikuma pildi, mis suurendab oluliselt patsiendi võimalusi kahjustatud keha funktsioonide täielikuks taastumiseks ja taastamiseks.

Elektromüograafia: mis see on, näidustused ja vastunäidustused

Elektromograafia on diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata lihaste bioelektrilist aktiivsust, mille põhjal võib järeldada, et närvi funktsionaalne seisund kahjustab lihast. See uuring aitab spetsialistil kindlaks teha kahjustuse lokaliseerimist ja levikut, lihaste ja perifeersete närvide kahjustuse raskust ja iseloomu. Mis on elektromograafia, millised on selle uuringu näidustused ja vastunäidustused, samuti meetmed selle ettevalmistamiseks ja protseduuri metoodika, mida me oma artiklis arutame.

Elektromüograafia: meetodi olemus

See uuring viiakse läbi spetsiaalse aparatuuri - elektromograafi abil. Täna on see terve arvutisüsteem, mis salvestab lihaste biopotentsiaalid, tugevdab neid ja seejärel hindab andmeid.

Elektroodid registreerivad lihaste potentsiaali ja kannavad need elektromograafile. Seade võimendab signaali ja saadab selle kas arvutimonitorile või ostsilloskoopile hiljem paberile salvestamiseks.

On teatavad lihaste elektrilise aktiivsuse normid, mis näitavad nende rahuldavat funktsiooni. Kui elektromüogrammide näitajad jäävad nende normide reguleerimisalast välja, räägivad nad mistahes lihase enda või selle innerveeriva perifeerse närvi haigusest.

Elektromüograafia tüübid

Sõltuvalt elektroodide tüübist jagatakse elektromograafia pinnaks (globaalseks) ja kohalikuks.

  • Pealiskaudne on mitteinvasiivne uuring ja võimaldab teil salvestada lihaste aktiivsust oma suurel alal.
  • Kohaliku elektromograafia läbiviimisel sisestatakse lihastesse õhukese nõela kujul olev elektrood. See on invasiivne tehnika, mida kasutatakse üksikute lihaselementide funktsiooni uurimiseks.

Igal protseduuri tüübil on oma tähised, mistõttu otsustab, kumb neist tuleks kasutada, arst ise. Sageli määratakse mõlemad elektromograafia tüübid samaaegselt.

Näidustused

Elektromüograafia võib määrata patsiendile, kui tal on järgmised sümptomid või kahtlustatakse järgmisi haigusi:

  • lihaste nõrkus;
  • sagedased intensiivsed lihasvalud;
  • lihased, krambid;
  • Parkinsoni tõbi ja sündroom;
  • ALS (amüotroofne lateraalne skleroos);
  • müokloonia;
  • myasthenia gravis;
  • polümüosiit;
  • vähene lihastoon (düstoonia);
  • kesknärvisüsteemi perifeersete närvide või organite traumaatilised vigastused - aju või seljaaju;
  • hulgiskleroos;
  • botulism;
  • jääktoimed pärast poliomüeliiti;
  • näo närvi neuropaatia;
  • tunneli sündroomid;
  • radikulopaatia seljaaju vigastuste või seljaajutüve tõttu;
  • polüneuropaatia;
  • oluline tremor;
  • kosmetoloogias, et teha kindlaks kehaosad, kus Botoxi tuleks manustada.

Reeglina teostatakse elektromüograafia korduvalt samale patsiendile. Esimene uuring on diagnoosimise staadiumis enne ravi alustamist ja veel - ravi ajal, et hinnata selle efektiivsust.

Kas on vastunäidustusi?

Üldiselt on elektromograafia täiesti ohutu, kahjutu ja valutu uuring, mis on lubatud ka lastel. Siiski on selle rakendamiseks vastunäidustused, mis on ühised paljudele diagnostilistele protseduuridele:

  • ägedad nakkushaigused;
  • epilepsia või muu kesknärvisüsteemi orgaaniline patoloogia;
  • psüühilised haigused, eriti need, kus patsient ei suuda end ise kontrollida ja teatud tegevusi teha;
  • äge kardiovaskulaarne patoloogia (hüpertensiivne kriis, stenokardiahoog, müokardiinfarkti äge staadium ja teised);
  • südamestimulaator;
  • naha defektid, pustulaarsed pursked kavandatud kokkupuutekohas.

Eraldi, tasub mainida vastunäidustusi kohaliku (nõela) elektrostimulatsiooni puhul, mis on:

  • veres levivate infektsioonide olemasolu (HIV / AIDS, hepatiit jne);
  • verehüübimissüsteemi haigused, millel on suurenenud verejooks (hemofiilia ja teised);
  • kõrge individuaalne valu tundlikkus.

Elektromüograafia: uuringu ettevalmistamine

Erinevalt paljudest teistest diagnostikameetoditest puuduvad spetsiaalsed ettevalmistavad meetmed elektromüograafia jaoks. Teadusuuringute plaanimisel tasub siiski kaaluda järgmisi punkte:

  • lõpetage närvisüsteemi või lihasüsteemi mõjutavate ravimite võtmine;
  • mõni tund enne elektromograafiat ei söö toitu, mis tõstab erutuvust (nagu šokolaad, kokakola, tee, kohv, energiajoogid).

Kui somaatilise haiguse tõttu peate võtma igapäevaseid vere hüübimisravimeid, informeerige kindlasti oma arsti.

Kuidas viia läbi elektromograafia

Uuringu võib läbi viia nii statsionaarsetes kui ka ambulatoorsetes tingimustes. Selle ajal on patsient mugavas istumisasendis, pooleldi istudes või lamades. Tervishoiuteenuse osutaja kohtleb nahka, mis puutub kokku elektroodidega, antiseptikuga ja paneb lihaste juurde elektromograafiga ühendatud elektrodid. Nõelaelektroodi lihasesse sisestamisel tunneb inimene intensiivset valu.

Uuringu alguses registreeritakse lõdvestunud lihaste potentsiaal, mille järel nad paluvad patsiendil seda aeglaselt pingutada ja sel ajal registreeritakse ka impulsid.

Saadud rekord - elektromogramm - on diagnoosiruumi spetsialisti poolt hinnatud ja edastab seejärel patsiendile või otse raviarstile.

Krüptimine

Electromyogram näeb välja nagu elektrokardiogramm. See määrab erineva amplituudi, sageduse ja sagedusega võnkumised. Kui lihas on alles alustamas, on nende võnkumiste amplituudi suurus umbes 100-150 μV ja maksimaalse kokkutõmbumise seisundis - 100-3000 μV. Need näitajad sõltuvad otseselt inimese vanusest ja tema füüsilisest arengust. Tulemuse moonutamine võib põhjustada paksu subkutaanse rasvkoe uurimise valdkonnas ja vere hüübimissüsteemi haigusi.

  • Müosiit, lihasdüstroofia ja teised primaarsed lihashaigused põhjustavad võnkumiste amplituudi vähenemist vastavalt haiguse tõsidusele (algstaadiumis kuni 500 µV ja lõppfaasis - isegi kuni 20 µV maksimaalse erutusega). Kohalikul EMG-l on potentsiaalide arv normaalses vahemikus, kuid nende amplituud ja kestus vähenevad.
  • Mis tahes laadi polüneuropaatiate korral registreerib toksiline, metaboolne, pärilik - pinnapõhine elektromograafia võnkumiste vähenemise, aga ka erineva amplituudi ja sagedusega biopotentsiaalid. Kohalikul EMG-l on visualiseeritud mitmefaasilised suhteliselt normaalsed biopotentsiaalid. Kui enamik närvikiududest on surnud, on lihasaktiivsus minimaalne või puudub üldse.
  • Spinaalsetele amüotroofiatele kohalikul EMG-l on iseloomulik võnkumiste amplituudi suurenemine teravate lainete abil. Pinnaelektromüograafia abil määratakse fikulatsioonid puhkeolekus ja väljendunud lihaste pingega, näitab nn "piketide tara rütm" suure sagedusega ja amplituudiga potentsiaalseid võimalusi.
  • Myasthenia EMG-le iseloomustab võnkumiste amplituudi vähenemine lihase korduva rütmilise stimulatsiooni ajal.
  • Myotonilised sündroomid põhjustavad vähest amplituudi ja suure sagedusega elektrilist aktiivsust lihaste lõdvestumise ajal pärast kokkutõmbumist, mis järk-järgult kaob. Kohalik elektromograafia registreerib lihaste hüper-ergastatavuse - terve rea biopotentsiaalide esinemist pärast elektroodi sisestamist sellesse.
  • Oluline treemor ja Parkinsoni tõbi näevad pinnal EMG, rütmiliste "volleys" seeriatena, mis suurendavad võnkumiste amplituudi ja selle edasist vähendamist. Selliste lendude kestus ja sagedus sõltuvad otseselt patoloogilise protsessi asukohast.

Kas on mingeid tüsistusi?

Nagu eelpool mainitud, on elektromograafia subjektile absoluutselt ohutu diagnostikameetod, mis ei too kaasa negatiivseid tagajärgi. Ainus asi on see, et lokaalse protseduuri puhul torkekohtades tekib mõnikord väike hematoom, millega võib kaasneda mittetäielik valu. See verevalum 100% juhtudest 7-10 päeva möödub iseseisvalt ja jälgedeta.

Elektromüograafiat kasutatakse sageli koos sarnase uuringuga närvide funktsiooni kohta - elektroneurograafia. Need diagnostilised meetodid täiendavad üksteist ja võimaldavad spetsialistil näha haiguse täielikku pilti.

Ettekanne teemal "Elektromüograafia kui diagnostilise protsessi mõiste":

EMG-uuring: mis see on?

Kaasaegse meditsiini diagnostilised võimalused on muljetavaldavad. Ja kui selliseid katsemeetodeid nagu radiograafia või kompuutertomograafia on laialdaselt kuulnud, põhjustavad lühendid EMG või ENMG segadust. Mis on elektromograafia?

Elektromüograafia

Klassikaline elektromograafia on lihaste biopotentsiaalide registreerimine. Kui see teostatakse, registreeritakse lihaskiudude elektroaktiivsus elektromogrammi kujul.

Esimest korda testiti seda meetodit 1907. aastal, kuid praktiline jaotus saavutati alles möödunud sajandi kolmekümnendatel aastatel. Kuidas EMG toimib?

Kui lihas on puhkeasendis, on võimatu sellest välja jätta. Kuid isegi seadme vähese vähendamisega registreeritakse bioelektrilised lained.

Nende võnkumissagedus on keskmiselt 5 kuni 19 sekundis ja amplituud on umbes 100 µV. Tugeva vähenemise korral võivad tegevuspotentsiaalid ulatuda 3000 µV-ni. Lisaks muutuvad nad palju intensiivsemaks ja pikemaks.

Tuleb meeles pidada, et abstraktsed potentsiaalid ei ole seotud ühe lihaskiududega, vaid mootorseadmega (DE) - nende rühmaga, mida innerveerib seljaaju neuron või kraniaalnärv.

Need bioelektrilised voolud eemaldatakse lihastest, mis peegeldavad selle funktsiooni, samuti närvikiudude seisund. EMG on mitut tüüpi.

EMG tüübid

EMG-d, kus on kirjutatud DE komplekti biopotentsiaalid, nimetatakse kokku. Kaasaegne klassifikatsioon tähistab 4 tüüpi:

  1. Elektromüograafia, millel on bioelektrilise potentsiaali kiire kõikumine ja erinev amplituud. Seda tüüpi EMG-d saab registreerida nii tervetel inimestel kui ka mitmesugustel müopaatiatel, pareesidel ja radikulopaatiatel. Kuid patoloogiaga väheneb võnkumiste amplituud.
  2. Vähendatud võnkumissagedusega EMG, kui individuaalsed võnkumised on hästi jälgitavad. See esineb põletikulistes protsessides ja neuronite kahjustustes.
  3. Sagedaste võnkumiste registreerimine - volleili vormis on võnkumissagedus 5 kuni 10 Hz, kuid kestus on 80-100 ms. Iseloomulik ekstrapüramidaalsele hüpertoonusele ja hüperkineesile (vägivaldsed liigutused).
  4. Moodustunud potentsiaalide puudumine on nn. Lihaste bioelektriline vaikus. See on motoorsete neuronite kiindumuse tulemus, mida leitakse flaktses halvatuses.

Bioelektrilist potentsiaali võivad põhjustada mitmesugused lihasstimulatsioonid.

Stimulatsiooni tüübid

Selleks, et lihases tekiks bioelektriline potentsiaal, tuleb seda stimuleerida. Stimuleerimiseks on mitmeid võimalusi - otsest refleksist.

Kõige sagedamini uuritud lihasreaktsioon vastuseks närvide ärritusele. Sellest tulenevalt eristatakse järgmisi elektrilisi vastuseid - M, H ja F -, mis erinevad täpselt sellest, millised närvikiud - mootor või tundlikkus - mida stimulaator toimib.

Kuna elektromograafia praktiline tähtsus on üsna suur, siis aja jooksul on selle võimekus laienenud ja ilmunud kombineeritud uurimismeetodid.

Kaasaegsed suunad

Tegelikult nimetatakse EMG-d - puhkusel ja liikumisel - globaalseks elektromüograafiaks. Elektroneurograafia ja stimuleerimine EMG on kaasaegsemad. Väga sageli on need kaks suunda ühendatud ühte, mida nimetatakse elektroneuromüograafiaks või ENMG-ks.

Elektroneuromüograafia hõlmab närvikiudude stimuleerimist, vastuse saamist tekitatud potentsiaali kujul ja selle salvestamist paberile või muule kandjale.

Klassikalist EMG-d peetakse siiski kõige informatiivsemaks meetodiks. Sellel on suured diagnostilised võimalused.

Diagnostilised võimalused

Kaasaegses neuroloogias ja neurokirurgias on elektromüograafia suur panus paljude närvisüsteemi haiguste diagnoosimisse. Seda saab kasutada patoloogiate eristamiseks:

  • närvid;
  • lihased;
  • motoorsed neuronid;
  • neuromuskulaarne ülekanne.

Elektromograafia hõlbustab arstidel diferentsiaaldiagnoosi teostamist, kuna see võimaldab meil eristada peamisi põhjuslikke ja patogeneetilisi tegureid. EMG patsiendi uurimise ajal suudab tuvastada järgmised probleemid:

  1. Sensoorse närvikiudude kahjustamine.
  2. Vähenenud lihasjõu neurogeensus.
  3. Primaarne müopaatia (lihaste kaotamine ise).
  4. Neuromuskulaarse ülekande katkemine.
  5. Närvikiudude taaselustamine.
  6. Denervatsioon.
  7. Närvide müeliini ümbrise ja nende aksiaalsete silindrite kahjustused.

Näidustused

Selle uuringu näidustuste loetelu on üsna suur. EMG on informatiivne järgmistes närvisüsteemi haigustes:

  • Lihaste ja närvide traumaatiline kahjustus.
  • Aju ja seljaaju vigastused, eriti kui need on pressitud või muljutud.
  • Polüneuropaatia.
  • Neuritus.
  • Selgroo degeneratiivsed protsessid - osteokondroos, intervertebraalne hernia, seljaaju stenoos.
  • Mitmekordne skleroos.
  • Syringomyelia.
  • Vibratsioonhaigus.
  • Lihaspatoloogiad (müasteenia, müopaatia ja müosiit).
  • Parkinsoni tõbi.

Kuna perifeerse närvisüsteemi kahjustuste arv on viimastel aastatel kasvanud, saab elektroneuromüograafia päästmiseks. Seda kasutatakse sageli käte ja jalgade lihaste uurimisel.

ENMG võimaldab teil kinnitada järgmisi haigusi:

  • Perifeerne neuropaatia.
  • Tunneli sündroom.
  • Närvijuurte ja otsade kokkusurumine.
  • Põletikuline protsess.

Metoodika

Kuigi selle uurimismeetodi kirjeldus on mõnikord hirmuäratav, on praktikas elektromograafia lihtsam.

Tavaliselt kasutatakse nõelaelektroodidega klassikalist versiooni. See on uuringu peamine puudus - see võib põhjustada patsiendile ebamugavust.

Kuna nõelelektrood tuleb stimuleerimiseks ja biopotentsiaalide saamiseks lihasesse sisestada, põhjustab see mõnikord inimestele valu.

Kuid nõel ise on väike ja ei suuda põhjustada märkimisväärset kahju. Kuid enne protseduuri on väga oluline selgitada patsiendile tema hoidmise ja rahustamise tehnikat.

Mõnikord kasutatakse biopotentsiaalide registreerimiseks nahale paigaldatud elektroode, kuid selle uuringu sisu on väiksem.

Vastunäidustused

Igal protseduuril on teatud vastunäidustused. Elektromograafial on väike piirangute loetelu. Raske on hoida järgmistel juhtudel:

  1. Raske rasvumine. Subkutaanse rasva tekke tõttu on nõelaelektroodi ligipääs lihastele raske.
  2. Probleemid vere hüübimisega, hemofiilia.
  3. Tugev immuunsuse pärssimine - vähemalt minimaalse, kuid siiski olemasoleva organismi nakatumise ohu tõttu.
  4. Kahheksia, tõsine onkopatoloogia.
  5. Vaimne haigus, nõelaga seotud foobiad.

Patsiendi erivalmistamine EMG ei vaja. Ainus asi, mida arst peab kontrollima, on teatud ravimite tarbimine, mis mõjutavad neuromuskulaarset ülekannet. Enne elektromograafiat tuleb need tühistada.

EMG on väga informatiivne ja paljutõotav uurimismeetod, mis võimaldab teil diagnoosida palju närvisüsteemi ja lihaskonna haigusi.

Elektromüograafia - protseduuri kirjeldus, ettevalmistamine ja läbiviimine

Keha mootori funktsioonide katkemise küsimus praeguses etapis on väga terav, kuna lisaks füsioloogiale mõjutab see ka inimese elu sotsiaalset komponenti. Seetõttu on vaja selle probleemi uurimine läbi viia. Selleks on lihtne, valutu ja mitte-traumaatiline viis - elektromüograafia.

Mis on elektromograafia?

Elektromüograafia (EMG) on meetod inimese skeletilihastes tekkivate bioelektriliste potentsiaalide funktsionaalseks diagnoosimiseks nende kokkutõmbumise ajal. Ta jälgib lihaste kokkutõmbumise protsessi üldiselt, nagu neuromuskulaarne süsteem (NMS).

NMSi struktuurne ja funktsionaalne üksus on mootorseade, mis koosneb:

  1. Motoneuron - seljaaju liikurrakud.
  2. Perifeerne närv - ühendab motoneuroni lihaskiududega.
  3. Sünapss on närviterminaali kokkupuutepunkt lihasega, kus impulss edastatakse.
  4. Lihaskiu.

Tuginedes neuromuskulaarse süsteemi struktuurile, eristage neuromuskulaarse süsteemi haiguste peamisi rühmi:

  1. Motoneuronite (motoneuron) lüüasaamine. Selle kahjustusega on vaja määrata kindlaks kahjustuse neuronaalne olemus ja lihasimmobiliseerimise aste. Uuring algab kõige enam mõjutatud lihasest ja seejärel registreeritakse sama lihase potentsiaal teiselt poolt. Seejärel rakendavad elektroodid kõige kaugemat lihaskiudu teisest küljest.
  2. Neuraalsed kahjustused jagunevad: kohalikuks - üheks närvikahjustuseks. Nende patoloogiate puhul uuritakse kõige kahjustatud ja sümmeetrilisi närve, kõige rohkem mõjutatud lihaseid ja kõige kaugemaid selle vastaspoolel. Sage - mitme alumise või ülemise osa närvide funktsioonide kahjustamine. Kui seda hindab üks käsi ja jala närv, mis on neile sümmeetriline. Lisaks uuritakse kõige vähem ja kõige vähem kahjustatud lihaseid. Üldistatud - protsessis osaleb suur hulk närve - polüneuropaatia. Samal ajal salvestatakse kõigi pikkade närvide funktsionaalsus. Vajadusel lühike hindamine.
  3. Haigused, mis on seotud neuromuskulaarse ülekandega (sünaptiline). Nende peamine ilming on patoloogiliselt kiire väsimus. Neuromuskulaarse ülekandehäire olemuse kindlaksmääramiseks kasutatakse stimuleerimist EMG, milles närvile rakendatakse 3 Hz tühjendust.
  4. Esmane lihaste kahjustus. Uuringu aluseks on kõige mõjutatud lihaste potentsiaali registreerimine. Samuti kontrollitakse vähemalt kolme täiendavat funktsiooni: üks kõige kaugem haardest käe või jala küljel ja kaks kõige lähemal vastaspooltest.

EMG peamised eesmärgid on:

  • Neuromuskulaarse süsteemi kahjustuse taseme tuvastamine;
  • Kahjustuse asukoha määramine;
  • Protsessi ulatuse tuvastamine (kohalik või tavaline);
  • Kahjustuse laadi, selle dünaamika määramine.

Milliseid protsesse uuritakse?

  1. Lihased puhkusel (täielik lõõgastumine). Esimene number ilmneb vastusena elektroodi nõela sisseviimisele - see on nõrk lihaskontraktsioon. Kui biopotentsiaal lihast ei ole liiga väljendunud, loetakse see normaalseks. Patoloogia puudumisel puhkeajal ei tohiks neuronitest vabaneda.
  2. Lihas on nõrga lihaste kontraktsioonis. Patsient pingutab lihaseid veidi ja üksikud potentsiaalid ilmuvad elektromüogrammile, säilitades samal ajal isoleeri.
  3. Lihas maksimaalse kokkutõmbumisega. Sellise kokkutõmbumise ajal on protsessi kaasatud ka teised mootoriüksused. See viib paljude võimaluste tekkeni ja kattuvad üksteisega. Müogrammil kaob isoliin ja seda nähtust nimetatakse normaalseks häireks.

EMG tüübid

EMG-d kasutatakse spetsiaalse aparaadi - elektromograafi - abil. Täna on see arvutisüsteem, mis salvestab neuromuskulaarsest süsteemist tulenevad võimalused. See suurendab neid, arvutab võnkumiste amplituudi, kestust ja sagedust, vähendab häireid ("müra"), viib lihaste stimulatsiooni.

Elektromograaf koosneb seadmest ja elektroodide komplektist. Sõltuvalt elektromograafia tüübist kasutatakse erinevaid meetodeid:

  1. Pealiskaudne - mitteinvasiivne meetod, mis võimaldab teil samal ajal uurida paljusid lihaseid, kui elektroodid nahale asetuvad. Puuduseks on madal tundlikkus. Seda kasutatakse inimestel, kellel on suurenenud verejooks või lapsed.
  2. Nõel - invasiivne meetod, mille puhul kasutatakse nõelaelektroodi, mis süstitakse otse lihasesse. See on informatiivsem, kuna elektromograaf on otseselt ühendatud lihaskiududega.
  3. Stimuleerimine. Kasutage spetsiaalset stimuleerivat elektroodi. See põhjustab tahtmatut lihaste kokkutõmbumist. See võimaldab teil uurida neuromuskulaarse süsteemi närvikomponenti. Sageli kasutatakse seda neurotrauma diagnoosimiseks. Näiteks paralüüsi korral: stimulatsioon võimaldab teil teada närvikahjustuse astet. See tähendab, et kas närvikiud edastab pinge, kui pinge on suurenenud?

On olemas stimuleerimise alamliik EMG, mida kasutatakse uroloogias, androloogias ja proktoloogias. See on stimulatsiooni sfinkterograafia. Meetodi olemus seisneb selles, et lihaste sfinkterist saab registreerida lihaste bioelektrilised potentsiaalid nende kokkutõmbumise sünkroonsuse tõttu.

Stimulatsiooni sfinkterograafiat saab läbi viia nii pind- kui ka nõelelektroodide abil, mis on kinnitatud jalgevahemikus. Seda meetodit koos tsüstomeetriaga (põie tooni ja manomeetri uuringud) kasutatakse laialdaselt eesnäärme adenoomide diagnoosimise täiendava meetodina.

Elektromüograafia tähised:

  1. Lihaste valu või nõrkus.
  2. Parkinsoni tõbi on neuroloogiline haigus, mis ilmneb iseloomuliku treemori, liigutuste jäikuse, kehahoiakute ja liikumiste tõttu.
  3. Krambid - lihas- või lihasgrupi tahtmatu kokkutõmbumine, millega kaasneb terav pikaajaline valu.
  4. Myasthenia on neuromuskulaarne haigus, mille peamine ilming on patoloogiliselt kiire lihaste väsimus.
  5. Düstoonia - lihaste toonuse vähenemine.
  6. Perifeersete närvide või kesknärvisüsteemi vigastused - aju või seljaaju
  7. Neuropaatiad - degeneratiivsed-düstroofilised närvi muutused.
  8. Karpaalkanali sündroom (või tunneli sündroom) on neuroloogiline haigus, mida iseloomustab käte valu ja tuimus. See on seotud kesknärvi kokkusurumisega luude ja kõõluste poolt.
  9. Sclerosis multiplex on aju ja seljaaju närvikiudude krooniline haigus. Samal ajal moodustub kestadel mitu armid.
  10. Botulism on närvisüsteemi tõsine toksikoloogiline haigus, mis mõjutab kõige sagedamini naha ja seljaaju.
  11. Polio jäägiefektid.
  12. Microstroke.
  13. Valu selgroo vigastuste või haiguste korral (osteokondroos).
  14. Kosmeetikas (et määrata Botoxi süstimise koht).

Peamised vastunäidustused on järgmised:

  • Epilepsia või muud KNS patoloogiad;
  • Vaimsed häired, milles patsient ei suuda adekvaatselt käituda;
  • Südamestimulaatori olemasolu;
  • Kardiovaskulaarse süsteemi ägedad patoloogiad - stenokardiahoogud, hüpertensiivne kriis

Nõelaelektromüograafia vastunäidustused on - nakkushaigused, mis edastatakse vere kaudu, suurenenud verejooks, madal valu.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Menetluse ettevalmistamine

Ettevalmistus ei nõua keerulisi jõupingutusi. Piisab, et jälgida mõningaid üksikasju.

Patsient peab tingimata hoiatama oma veresüsteemi ja südamestimulaatori haiguste esinemise eest. Arstile tuleb loetleda kõik ravimid, mida patsient tarvitab. Erilist tähelepanu pööratakse närvisüsteemi ja antikoagulante mõjutavatele vahenditele.

Enne elektromograafiat on vaja peatada närvisüsteemi mõjutavate ravimite kasutamine 3-4 päeva jooksul ja see võib muuta EMG tulemusi (näiteks lihasrelaksante või antikolinergilisi aineid). 4-5 tundi ei soovitata kofeiini sisaldavate toiduainete suitsetamiseks ja tarbimiseks.

Metoodika

Uuringu võib läbi viia ambulatoorsena ja haiglas. Patsient võtab vajaliku kehahoiaku: istudes, pooleldi istudes või lamades. Seejärel töötleb õde elektroode ja keha pinda, kus need kattuvad, antiseptilise lahusega.

Kõigepealt uuritakse lihaste biopotentsiaali lõdvestunud olekus, seejärel kannab patsient neid aeglaselt ja sel ajal on uued impulsid fikseeritud. Seejärel võimendatakse, töödeldakse ja edastatakse signaal kirjutusseadmele.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

EMG dekodeerimine

Elektromüogramm on paberile salvestatud kõver, mis kasutab elektromograafi ja on sarnane kardiogrammile. See näitab erinevate amplituudide ja sagedustega võnkumisi. Lihaskontraktsiooni alguses on võnkumiste amplituud 100-150 μV, mille maksimaalne lihaste kokkutõmbumine on 1000-3000 μV. Tavaliselt võivad need näitajad muutuda vanuse ja lihaste arengu astme mõjul.

Elektromüogrammide muutused mitmesugustes patoloogiates:

  1. Primaarsed lihashaigused väljenduvad võnkumiste amplituudi vähenemises maksimaalse redutseerimisega: algfaasis kuni 500 µV ja rasketel juhtudel 150 µV. See võib tekkida progresseeruva lihasdüstroofia, müosiidi korral.
  2. Kui mõjutatakse perifeerseid närve, muutuvad võnkumiste sagedus ja amplituud: need on kokku lepitud, ilmuvad üksikud võimalused.
  3. Vähenenud lihaste toonusega EMG-s pärast lihaste meelevaldset kokkutõmbumist ilmuvad madala amplituudiga, kõrge sagedusega, järk-järgult pleegivad võnkumised.
  4. Parkinsoni tõve (treemor) korral ilmuvad spindlikujuliste vibratsioonide iseloomulikud kõrged amplituudid.
  5. Seljaaju haiguste puhul, millel on lihasnõrkus ja tõmblemine, registreeritakse spontaansed lainetavad võnkumised, amplituudi suurenemine. Puhkusel ilmneb ka spontaanne bioelektriline aktiivsus ja maksimaalse kokkutõmbumise korral kõrge amplituudiga rütmiline potentsiaal.
  6. Myasthenia gravis'e (neuromuskulaarse ülekande häired) korral täheldatakse stimuleeriva elektromüograafia käigus võnkumiste amplituudi suurenemist.

EMG tulemusi võivad mõjutada:

  1. Ravimid: lihasrelaksandid või antikolinergilised ained.
  2. Vere hüübimissüsteemi häired.
  3. Suured rasvad elektroodide kinnitamise kohas.
  4. Patsiendi soov või soovimatus lihast pingutada.
  5. Elektroodide vaheline kaugus.
  6. Elektroodide suund lihaskiudude suhtes.
  7. Vastupidavus elektroodide all.
  8. Paigaldamise täpsus.
  9. Teiste lihasrühmade kokkutõmbumise mõju uuritud.

Võimalikud tüsistused

Menetlus on igas mõttes täiesti ohutu. Protseduuri ainus tagajärg võib olla hematoom (verevalum) kohas, kus nõel on torkekoht. See toimub ise 7 päeva jooksul. Hematoom tekib siis, kui torkimine toimub õhukese, tundliku naha asemel.

Järeldus

Elektromograafia on väga levinud meetod, mis on leidnud laialdast kasutamist paljudes meditsiinivaldkondades. Paljud eri erialade arstid kasutavad seda oma praktikas.

EMG aitab diagnoosida neuropatoloogid, neurokirurgid, endokrinoloogid, traumatoloogid ja ortopeedid, taaselustajad, tööpatoloogid, prokoloogid, uroloogid ja androloogid ning geneetikud. Tänapäeval on elektromograafia juba esitatud eraldi diagnostilise protsessina.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Elektromüograafia (EMG)

Elektromüograafia (EMG) viitab kohustuslikule uuringule neuromuskulaarse süsteemi kahtluse korral. Sellised häired kaasnevad erinevate haigustega, mis on diagnoositud igas vanuses. EMG on valutu protseduur, see ei nõua esialgset ettevalmistust ja selle näitajad on diagnoosi tegemiseks üsna informatiivsed. See muudab lihaste elektromüograafia neuroloogilises praktikas hädavajalikuks uuringuks.

Yusupovi haiglas viiakse EMG läbi kaasaegsete elektromograafide abil ja kõrge kvalifikatsiooniga töötajad dekrüpteerivad uuringu näitajad.

Elektromüograafia: mis see on?

Elektromograafia on meetod neuromuskulaarse süsteemi häirete diagnoosimiseks, mis põhineb lihaste bioelektrilise aktiivsuse indikaatoritel. Uuringu aluseks on lihaskoe võime luua iga kontraktsiooniga elektriline aktiivsus. Elektromüograafia salvestab need väärtused, mille tulemuseks on saadud tulemuste hindamine. Sõltuvalt indikaatoritest määratakse kindlaks kaasneva kliinilise pildi põhjal kahjustuse fookus ja selle lokaliseerimine.

EMG-d kasutatakse elektromograafiga. Seade registreerib bioelektrilise aktiivsuse, edastades selle monitori ekraanile või salvestades paberil. Igasugune kõrvalekalle normaalsetest väärtustest soodustab lihasjuhtivuse rikkumist.

Elektromüograafia eemaldamine, kasutades mitmeid uuringumeetodeid. EMG tüübi valiku teeb raviarst, lähtudes haiguse arengu individuaalsetest omadustest. Seda uuringut lihaste närvijuhtivuse kohta kasutatakse mitmesugustes meditsiinivaldkondades: neuroloogia, traumatoloogia ja ortopeedia, kosmeetika, hambaravi, sporditeadus. Elektromüograafia võimaldab määrata patoloogilise fookuse haiguse varases staadiumis. Lisaks kasutatakse EMG raviks.

Elektromüograafia võimaldab teil installida:

  • Patoloogilise fookuse lokaliseerimine.
  • Patoloogia olemus. Määratakse lihas- või närvikiudude määramine.
  • Levikuprotsessi ulatus.
  • Haiguse staadium.
  • Kahju tase Võib-olla kohaliku või süsteemse haiguse olemasolu. Sõltuvalt sellisest uuringust on valitud.
  • Patoloogilise protsessi dünaamika. Arst jälgib ettenähtud ravi elektromograafia dünaamika abil. See võimaldab aega eelnevalt määratud ravi kohandamiseks või jätkamiseks.

EMG tüübid

Elektromüograafia läbiviimiseks on mitmeid viise. Meetodi valiku teeb arst sõltuvalt olemasolevast patoloogiast. EMG tüüpe on järgmised:

  • Stimulatsiooni (pinna) elektromüograafia. See on mitteinvasiivne ja valutu uuring. See EMG meetod võimaldab hinnata bioelektrilist aktiivsust suures osas lihastest. Stimulatsiooni myograafia viiakse läbi alumise ja ülemise jäsemega, et uurida nõrkust, väsimust, tuimust ja lihaste tundlikkuse vähenemist. Lisaks viiakse närvikahjustuste diagnoosimiseks läbi pinna EMG. Seda tüüpi uuringud hindavad närimis- ja näolihaste seisundit, mis on kosmeetikutele ja hambaarstidele informatiivne.
  • Nõela (lokaalne) elektromograafia. Kasutatakse täpsemaks uurimiseks. Selleks sisestatakse lihasesse nõelaelektrood. Samal ajal on kerge valu, mis varsti möödub. Kohalik elektromograafia viitab invasiivsele uurimismeetodile. Sellega seoses võivad pärast protseduuri esineda hematoomid või infiltraadid.

Kõik EMG meetodid viiakse läbi ravi diagnoosimiseks ja hindamiseks.

Näidustused elektromüograafia kohta

Lihaskude bioelektrilise aktiivsuse registreerimise meetod on laialt levinud erinevates piirkondades. EMG-d kasutatakse neuroloogias, kosmetoloogias, traumatoloogias, hambaravis, spordimeditsiinis. Protseduuri suur täpsus, valutavus muudab neuromuskulaarse aparaadi patoloogia esinemise kohustuslikuks.

EMG ühised tähised on järgmised:

  1. Luude nõrkuse ilmumine, väsimus.
  2. Konvulsiivse sündroomi esinemine.
  3. Vähenenud tundlikkus.
  4. Vähenenud lihasmaht.
  5. Erineva raskusega lihasvalud.

Mis tahes ülaltoodud sümptomite esinemine on näidustuseks elektromüograafia jaoks.

Kõige sagedamini esinevad neuroloogilises praktikas muutused lihaskiudude juhtivuses. EMG abil hinnatakse lihaseid innerveerivate närvide seisundit. Elektromüograafiat vajavad haigused hõlmavad järgmist:

  • Polüneuropaatia. Närvikahjustus põhjustab muutusi EMG kõveras. Võnkumiste amplituudi väärtused sõltuvad närvikiudude kahjustuse astmest.
  • Lihaste patoloogia Sellesse haiguste rühma kuuluvad põletik, düstroofia ja suurenenud väsimus.
  • Selgroo degeneratiivsed muutused. Lülisamba esinemine põhjustab sageli närvi juurte kokkusurumist. Sellised tingimused kajastuvad elektromüograafias.
  • Hüperkinees. Tahtmatud lihasliigutused põhjustavad selle sündroomi iseloomulikke muutusi EMG-s. Diagnostika abil on võimalik tuvastada patoloogilise fookuse lokaliseerimine
  • Parkinsonism. Tremor, mis esineb Parkinsoni tõve korral, muudab oluliselt lihasjuhtivust. Seda tingimust uuritakse tingimata elektromograafia abil.
  • Radikulopaatia. Närvirakkude kahjustusi diagnoositakse EMG abil.

Hambaravis toimub elektromograafia määramine eesmärgiga uurida närimislihasid. Diagnoos viiakse läbi nii diagnostilistel eesmärkidel kui ka eelneva ravi jälgimisel. EMG näidustused on järgmised:

  • Bruksism (hammaste kiristamine).
  • Lõualuu vigastus.
  • Hammaste põletikulised haigused.
  • Näo närvi lüüasaamine.
  • Proteetika

Spordiarst on teine ​​valdkond, kus aktiivselt kasutatakse elektromograafiat. Lihakahjustuste hindamine mängib olulist rolli sportlaste taastumisel pärast vigastusi. EMG võimaldab teil luua algstaadiumis kahjustuse, vältides tõsiste tüsistuste teket.

Proteesi valimisel tuleb traumatoloogidele ja ortopeedidele määrata elektromograafia, et hinnata jäseme kadunud funktsioone. Botoxi kasutuselevõtuks kasutatakse kosmeetikas aktiivselt lihasjuhtivuse diagnostikat.

Vastunäidustused

Elektromograafia on igas vanuses patsientidele mõeldud protseduur. Selle rakendamiseks puuduvad spetsiifilised vastunäidustused, kuid kõikidel diagnostilistel protseduuridel on ühised. EMG määramise tingimuste hulgas on järgmised tingimused:

  • Äge patoloogia. Infektsioossed või mitte-nakkuslikud haigused ägedas staadiumis on elektromograafia jaoks absoluutne vastunäidustus.
  • Südamestimulaatori olemasolu.
  • Naha kahjustused Naha põletik, millega kaasnevad pustulaarsed lööbed, välistab EMG võimaluse.
  • Epilepsia.
  • Kardiovaskulaarne patoloogia. See piirangute rühm hõlmab hüpertensiivset kriisi, müokardiinfarkti, ebastabiilset stenokardiat.
  • Vaimsed häired. Vastunäidustused on tingimused, mille puhul patsient ei saa oma tegevust kontrollida.

Nõelelektromüograafia on vastunäidustatud nii vere hüübimise kui ka suurenenud valutundlikkuse vastu.

Elektromüograafia: uuringu ettevalmistamine

Elektromüograafia eelis teiste diagnostiliste meetodite suhtes on erialase koolituse puudumine enne uuringut. Siiski on mitmeid soovitusi, mille järgimine tagab lihaste bioelektrilise aktiivsuse kõige täpsema registreerimise. Nende hulka kuuluvad:

  • Teatavate ravimite võtmisest keeldumine. Selliste ravimite hulka kuuluvad rahustid, lihasrelaksandid ja muud närvisüsteemi mõjutavad ravimid. Neil soovitatakse katkestada päev enne uuringut.
  • Järgige toitumispiiranguid. Täpsema diagnoosimise jaoks on vaja mõni tund enne elektromograafiat loobuda närvisüsteemi erutatavust suurendavate toodete kasutamisest. Nende hulka kuuluvad tee, kohv, caffeinated joogid, šokolaad, gaseeritud joogid.

Juhul kui ravimite kaotamine ei ole võimalik, tuleb arsti eelnevalt hoiatada.

Kuidas viia läbi elektromograafia

Elektromograafia kestab 30 kuni 60 minutit. Aeg sõltub uuritud alade arvust ja kahjustuse tõsidusest. Elektromüograafia teostatakse elektromograafiga. Tema abiga tekib lihaskiudude bioelektrilise aktiivsuse registreerimine ja registreerimine.

EMG protseduuri saab teha statsionaarsetes või ambulatoorsetes tingimustes. Selleks palutakse patsiendil võtta mugav koht (istudes, lamades, pooleldi istudes). Uuringuala ravitakse antiseptikuga. Pärast seda ei kehtesta elektromograafi elektroode. Juhul kui näidatakse nõelataolist EMG-d, sisestatakse uuritud lihastesse nõelelektrood. See on ainus elektroomograafia tüüp, milles esineb kerge valu sündroom. Kõik muud meetodid on valutu.

Menetluse alguses hinnatakse lihasjuhtivust puhkeolekus. Pärast seda palutakse seda tüvele panna, seejärel registreeritakse uuesti bioelektriline aktiivsus. Tulemused on elektromogramm, mis peegeldab kõiki muutusi neuromuskulaarses süsteemis. Saadud andmete põhjal tehakse diagnoos või hinnatakse ravi.

EMG dekodeerimine

Elektromüograafia meetod põhineb lihaste aktiivsuse registreerimisel. Saadud tulemused moodustavad häirekõvera, mis kajastab juhtivuse muutusi. EMG kõveratüüpe on mitu:

  • Esimene. Sellisel juhul salvestab kõver potentsiaali kiired kõikumised. Sagedus on umbes 50-100 Hz. Sellist EMG-d peetakse normi variandiks. Indikaatorid võivad varieeruda sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja füüsilisest arengust.
  • Teine. Elektromograafia võnkumised esinevad sagedusega alla 50 Hz. See näitab lihaste juhtivuse vähenemist. Sellised muutused on neuropaatiale iseloomulikud.
  • Kolmandaks EMG kõver näitab võnkesageduse olulist vähenemist. Keskmiselt jõuab see 4-10 Hz. Need tulemused näitavad ekstrapüramidaalsüsteemi patoloogiat.
  • Neljandaks. Elektromograafia ei tekita kõhklusi. Bioelektriline aktiivsus puudub täielikult. Sarnane seisund esineb ka lihasparalüüsi korral. Teine tüüp tüüp 4 EMG on „bioelektriline vaikus”.

On järgmised peamised haigused, mille puhul elektromograafiaga on salvestatud võnkumiste amplituudi muutus:

  1. Polüneuropaatia. Kõvera tulemused sõltuvad närvikiudude kahjustuse astmest. Kerge kraadi juures väheneb võnkumissagedus märkimisväärselt. Juhul, kui närvi patoloogia põhjustas selle täieliku surma, registreeritakse "bioelektriline vaikus".
  2. Myositis. Lihaskiu põletik põhjustab nende juhtivuse vähenemist. Bioelektrilise aktiivsuse näitajad sõltuvad müosiidi astmest ja staadiumist.
  3. Amüotroofia. Patoloogiat iseloomustab lihasmassi kadu. EMG-s registreeritakse võnkumiste amplituudi suurenemine. Kõver on "palisadi".
  4. Myasthenia gravis Lihasväsimuse sündroom mõjutab oluliselt kiudude elektrijuhtivust. EMG-s väheneb võnkumiste amplituud. Väärtused sõltuvad haiguse staadiumist.
  5. Värinad Sümptom on iseloomulik erinevatele neuroloogilistele patoloogiatele. Sel juhul salvestatakse võnkumiste amplituudi järsk tõus. Nende sagedus sõltub puhangu lokaliseerimisest.
  6. Myotonia. Viivitatud lihasrelaksatsiooniga seotud sündroomid on elektromüograafia näidustus. See tuvastab madala amplituudi ja kõrge sagedusega kõverad.

EMG tulemuste tõlgendamist teevad kõrgelt kvalifitseeritud arstid. Saadud andmete põhjal suudab spetsialist tuvastada patoloogilise fookuse lokaliseerimise, astme ja astme.

Elektromüograafia - hind Moskvas

Elektromograafia on kohustuslik uuring neuromuskulaarse süsteemi kahjustuste juuresolekul. Moskva Yusupovi haiglas on uusimad seadmed, mis võimaldavad kõrge täpsusega diagnostilist manipuleerimist. Institutsiooni spetsialistide pikaajaline kogemus võimaldab võimalikult lühikese aja jooksul uuringu tulemusi dešifreerida ja teha õige diagnoosi. Lihaskiudude juhtimise patoloogia tuvastamine varases staadiumis võimaldab teil alustada õigeaegset ravi ja vältida tõsiseid tüsistusi. Elektromüograafiaks registreerumiseks ja protseduuri maksumuse kohta lisateabe saamiseks helistage.