Krivosheya lapsel on emakakaela lülisamba patoloogia, kus pea liigub liiga kaugele õla poole ja pea pöörab vastupidises suunas, selg on deformeerunud. See on vastsündinute ja vanemate laste seas üsna tavaline patoloogia, tüdrukud seda sagedamini kannatavad. Lapse tortikollis on ravitav, patoloogia vabanemiseks on enamikul juhtudel täiesti võimalik.

Põhjused

Lapse tortikollise arengu põhjused võivad olla erinevad. Patoloogia on kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud tortikollise tekkimise tõenäosus suureneb järgmiste kahjulike teguritega:

• emaka seina survet lapse kaelale loote arengu ajal;
• keisrilõikeosa, takistatud töö või vaakumpritside kasutamine töö ajal;
• nööri takerdumine ja hapnikupuudus - hüpoksia;
• Loote esitlemine vaagnaasendis;
• raseduse ajal kannatas ema põletikulisi nakkushaigusi.

Kaelalõigete ja pehmete kudede kahjustuste korral kaelapiirkonnas on omandatud tortikollide tekkimise tõenäosus suur. Haigused, luumurrud, nihked, põletused, põletikulised protsessid võivad tekitada patoloogiat.

Tortikollide tüübid

Eksperdid tuvastavad erinevat tüüpi tortikollisi. Patoloogia liigitatakse järgmiselt:

1. Lihased tortikollid. Seda tüüpi patoloogia võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul lüheneb lapse sternocleidomastoidi lihas, teisel juhul läbivad skeleti lihased põletikulise protsessi, mis on tekitatud vigastuste ületamise või kroonilise haiguse tõttu.
2. Arthrogenic või osteogeenne tortikollis. Kaasasündinud tüübi puhul on lapsel ebakorrapärase kujuga selgroog (ühelt poolt kitsam kui teisel poolel) või splaissitud. Selg on deformeerunud. Omandatud vorm tekib emakakaela piirkonnas luumurdude või selgroo kahjustuste tõttu, mida võivad põhjustada samaaegsed haigused või vigastused: sprains, osteomüeliit, tuberkuloos jne.
3. Neurogeenne tortikollis. Kaasasündinud vorm tekib loote (hüpoksia) või lihasdüstoonia ebapiisava hapnikusisalduse tõttu, mis on tekkinud sünnituseelses arengus loote varasema infektsiooni tõttu. Omandatud vorm võib areneda kesknärvisüsteemi kasvajate taustal, tserebraalse halvatusega, polio.
4. Dermo-desmogeenne tortikollis. Kaasasündinud vorm põhjustab kaelas liigeste või pterygoidide deformeerumist. Omandatud vorm esineb lümfisõlmede põletiku, põletuste ja sarnaste nahakahjustuste tõttu.
5. Reflex torticollis. Põletikulised protsessid ahelas, parotide näärmetes ja mastoidprotsessis võivad tekitada patoloogilise seisundi. Põhjuseks võib olla kaela lihaste spasm.
6. Kompenseeriv tortikollis. Esineb nägemise või kuulmise halvenemise tõttu.
7. Vale tortikollis. Kõige sagedamini esineb see tingimus vastsündinutel. Selle põhjuseks on kaela suurenenud lihastoonus. Enamikul juhtudel võite patoloogiast vabaneda, sest selleks peate võimalikult kiiresti neuroloogiga ühendust võtma.
8. Paigaldus mutrivõti. Tekib juhul, kui laps on pidevalt ühel küljel.

Vanemad peaksid olema eriti tähelepanelikud beebi tervisele esimese 2-3 nädala jooksul. Selle aja jooksul pöörleb pea mõlemas suunas vabalt. 2-3 nädala pärast võivad ilmneda esimesed patoloogia tunnused.

Sõltuvalt kahjustuse küljest võib torticollis olla vasakpoolne ja parempoolne.

Kui vasakpoolne - vastupidi. Mõnel juhul tekib kahepoolne tortikollis.

Tortikollise arengu sümptomid

Avastage lapse patoloogia, kui jälgite hoolikalt tema seisundit ja käitumist. Ilmsed tortikollise sümptomid:

• Laps hoiab pea paremale või vasakule.
• Laps pöörab oma pead pidevalt ühes suunas.
• Vertikaalselt hoidke pea sirgel asendil, mida laps ei saa.
• Kaela osa, mille poole laps muutub, muutub kõvaks.

Kui leiate, et need märgid peaksid olema võimalikult kiiresti arstiga nõu saanud. Kui aega ei võeta, võib lapsel tekkida järgmised tagajärjed: kolju, silmade, suu ja teiste näo osade asümmeetrilise asendi ebaproportsionaalne areng. Kaela suur pool lühendatakse, selle külje koed on tihendatud. Kogu keha struktuur muutub järk-järgult. Kõigepealt läbivad klambrid ja õlad deformatsiooni. Aja jooksul areneb skolioos, kuna ta ei suuda pea püsti hoida.

Riigi diagnostika

Mitmed diagnostilised meetodid aitavad määrata patoloogiat, mida kasutatakse torticollise kahtluse korral:

1. Füüsiline meetod Vastuvõtja arst võib lapse kaela hoida, visuaalselt hinnata füsioloogilisi muutusi, kontrollida, kas pea keeramine või püsti hoidmine on lapsele valus.
2. Röntgenmeetod. Diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse olemuse kindlakstegemiseks on sageli vaja läbi viia röntgen-, MRI- või CT-skaneerimine.
3. Elektroneograafia Seda tehakse lastele, kes kahtlevad neurogeense tortikollise.

Köha kurgu ravi

Haiguse ravi on vaja alustada kohe, kui diagnoos on tehtud. Kaasasündinud kortsud teises või kolmandal nädalal ilmnevad juba esimesed patoloogilised nähud, siis tuleb arsti juurde minna. Olenevalt haiguse iseloomust ja selle arengu staadiumist valitakse ravi.

Kui tortikollis ei põhjusta tõsiseid muutusi ja seljaaju deformatsioone, on ravi üsna kerge.

Peamised meetodid, mis võimaldavad teil patoloogiast vabaneda ja isegi kuuekuulise lapse raviks, on järgmised:

1. Massaaž Protseduur viiakse läbi rindkere ja kaela ja õlgade vahel. Parafiinravi viiakse sageli läbi paralleelselt, kuna soe parafiin aitab lihaseid lõdvestada ja valu vähendada. Massaaži ajal asub laps seljal. Alustage massaaži rindkere piirkonnas, tehke jäsemete kerge massaaž, seejärel liikuge kaelakaitse külge. Pärast seda tuleb laps pöörata küljelt küljele, seejärel minna tagasi üldise massaažini. Seejärel massaaž kaela uuesti. Siis asetatakse laps kõhule ja masseeritakse taga ja kaela tagant. Pärast seda peate uuesti lapse küljelt küljele keerama. See viib tagasi laiendamiseni.
2. Võimlemine. Lihtsaimad harjutused võimaldavad teil pingulihaseid lihaseid venitada ja oma tavalisse asendisse tagasi tuua. Peab tegema pea pööre erinevates suundades. Seda tuleks teha 15 minutit 3-4 korda päevas. Harjutusravi annab nähtava tulemuse koos väikeste deformatsioonidega.
3. Õige uni. Te saate lapse ortopeedilises padjas magada. Sel juhul peab ta magama valulikul poolel. Ilma padjata peaks laps olema mugavas asendis, see tähendab, et see tuleb asetada tervele küljele, kuid samal ajal peaksite püüdma oma pead veidi teisele poole pöörata. Õige asend une ajal aitab kaasa lihaste järkjärgulisele pikenemisele, nii et kael naaseb aja jooksul terve asendisse.
4. Vee töötlemine. Lihtsaid harjutusi vees, kui laps ujub koos spetsiaalse ringiga või täidab vees massaaži, saate saavutada käegakatsutavaid tulemusi.

Need meetodid võivad ravida patoloogiat isegi väga väikestel lastel. Kui muutused on olulised ja laps on jõudnud 1,5 kuuni, võib ravi ette näha ka muude meetoditega:

• UHF;
• elektroforees, kasutades kaaliumjodiidi;
• Trench-krae: ortopeediline seade, mis võimaldab lihaseid järk-järgult venitada;
• Glisson-silmus.

Kui laps on alla 2-aastane, vajavad need ravi hoolikat lähenemist. Ravi kursuste vahele jäävad nad 3-4 kuu jooksul ja seejärel hakkavad patoloogiat uuesti samade meetoditega ravima. Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi, määratakse operatsioon.

Kirurgiline ravi

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Laps asetatakse seljale, asetades rullid õlgade alla. Pea pööratakse selle küljele. Sternocleidomastoidi lihased tuleb katkestada operatsiooni ajal.

Selle tõttu saab kael õigesse asendisse.

Reeglina ei ole operatsioon ette nähtud alla 2-aastasele lapsele, kuid on olemas juhtumeid lääne meditsiinis, kus isegi vastsündinud on edukalt tegutsenud.

Õige ravi korral on enamikul juhtudel võimalik vältida operatsiooni ja saada lihtsaid ravimeetodeid. Tortikollide avastamiseks tuleb vanematel hoolikalt jälgida imikute ja vanemate laste seisundit, sest mõista, et tal on tortikollis, on üsna lihtne.

Krivosheya imikutel: põhjused, tunnused, ravi

Sinu kauaoodatud beebi naeratab ja kõndib, vaadates teid oma hinge sügavuses oma pühendunud ja armastava välimusega. Sa püüad oma iga uue liikumise, naeratuse, heli... Ja äkki märkad, et midagi läks valesti...

Pikk aeg kogu aeg pöörab pea ainult ühes suunas, isegi kui oleks mugavam teha täpselt vastupidist, hoiab ta alati oma pea ühes suunas.

Sellest artiklist saate teada:

Krivosheya imikutel - kuidas haigust ära tunda?

• Vastsündinu pöörab oma pea ainult ühes suunas. Vastupidi muutub see raskustega ja mitte täielikult.
• Pea veidi kallutatud.
• Isik võib asümmeetriat muuta ja kaotada. Üks pool veidi moonutatud, silmad kitsenesid. Äärmuslike tüsistuste korral areneb ka strabismus.
• Õla ja kaela vahel on ühel küljel sügav õõnes.
• Üks keha pooleks teine ​​kohal. Õlavöö ei sarnane enam tähega "T".
• Kumerus on kaldu.

Need sümptomid ei pruugi alati tähendada tortikollise esinemist imikutel.

On ka vale tortikollis - see on keha lihaste üldise hüpertonuse tagajärjel ilmnenud kaelapiirkonna lihaste hüpertonus. See ei ole ortopeediline, vaid neuroloogiline probleem ja selle tüsistused on palju lihtsamad ja vähem väljenduvad.

Väikelapsed võib jagada mitmeks põhiliigiks (sõltuvalt esinemise põhjusest):

• müogeensed - lihaste defekt
• artrogeenne - liigeste probleem,
• neurogeensed neuroloogilised häired, t
• osteogeensed - luu aluse arengu rikkumine,
• dermo-desmogennaya - nahahaigused,
• sekundaarne (kompenseeriv) - teiste haiguste tõttu tekkinud tagajärg või komplikatsioon.

Kõige tavalisem tortikollise vorm imikutel on sternocleidomastoidi lihaste kaasasündinud patoloogia.

Tortikollise tekke ja arengu põhjused lapsel võivad olla järgmised nähtused:

• Ema emas oli lapse pea pikka aega sunnitud, surudes tihedalt emaka seintele, mis omakorda surus teda. Sellisel juhul moonutamise korral deformeerunud lihas on endiselt emakas ja toimub struktuurimuudatused.
• Sternocleidomastoidi lihaste lühendamisel tekib deformeerumine elastseks koeks. Kõige sagedamini esineb see emakasisese lihasepõletiku ja pikaajalise kroonilise müosiidi korral.
• Sünnitrauma tagajärjel rikub ärevus või lihaspinge selle elastsuse omadusi. Sidekoe arm aristab lihaste vaba kasvu ja paindlikkust.
• Kaasasündinud väärarengute ja sternocleidomastoidi lihaste edasise arengu rikkumine.

Millised on lapsed ohus

Lapse elu esimese kahe nädala jooksul on peaaegu võimatu tuvastada tortikollise tekkimise kalduvust. Sarnased sümptomid võivad olla, kuid nad on sageli kujuteldavad.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lastele, kes on sündinud sünnipäeval. Kui laps sünnituse ajal tõmbab peaga, võib tekkida kaela positsioonide sümmeetria eest vastutava lihase venitamine või rebimine. Te võite haiguse sümptomeid eristada kolmanda elunädala alguses.

Ema tõenäoliselt ei tunne seda erinevust, kuid kogenud lastearst seda kindlasti märkab. See peaks sondeerima sternocleidomastoidi lihaste piirkonda ja kõrvaldama paksenemise. Kui te kardate, et teie laps võib olla ohus, küsige kindlasti arstilt selle punkti kontrollimiseks.

Kuni üheaastaste beebide puhul ei ole lihaste deformatsioonid eriti suured, kuid see ei näita patoloogia arengutaset tulevikus. Kuid häirete, ravi ja ennetamise õigeaegne avastamine võib päästa ema ja last tulevikus raskema võitlusega haigusega.

Kui aeg ei käsitle tortikollide kõrvaldamist imikutel, hakkavad sekundaarsed sümptomid ilmnema 3-6-aastaselt. Lihasüsteem ja isegi lapse skelett kohanduvad järk-järgult lihaste mittestandardsete asenditega ja kogu keha deformatsioon algab tervikuna.

Loomulikud muutused patsiendi näos. Mõjutatud külg on väiksem kui terve, liikumatu lihaste atroofiaga. Väljendatud S-kujuga skolioosi teke on õigeaegse ravi puudumise korral peaaegu vältimatu.

Imikutel on ka kahepoolne tortikollis. Reeglina on üks neist külgedest rohkem mõjutatud ja seejärel diagnoositakse haigus ühepoolselt, rõhuasetusega väljendunud poolele. Sel juhul võib aja jooksul mõlemad lapse õlarihma pooled deformeeruda.

Mida näeb tortikollid lastel välja?

Mitte alati kaela aluse kumerus ja pea ühepoolne sobivus tähendab, et lapsel on tortikollis. Sarnased ilmingud on järgmised haigused:

• Klippel-Feili sündroom;
• pterygoidkaela olemasolu;
• kaasasündinud kiilukujuliste täiendavate poolkõnede olemasolu kaelal;
• kaelal on täiendavad ribid;
• Grisel'i tõbi;
• tortikollis entsefaliidi tagajärjel;
• traumaatilise ajukahjustuse tõttu kaela kehahoiaku rikkumine.

Patoloogia täpseks diagnoosimiseks tuleb läbi viia emakakaela lülisamba radiograafia ja neurosonograafia.

Kuidas ravida lapse tortikollit

Kellad emad ei tohiks kohe paanikasse, kui nad leiavad torticollise sümptomeid. Õigeaegse ligipääsuga ortopeedile saab määrata, millised viisid probleemi kõrvaldamiseks peavad minema. Lastel on tortikollisravi kaks peamist tüüpi: konservatiivne ja operatiivne.

Konservatiivne meetod beebi boksi ravimiseks

Kahe nädala vanusega lapsed saavad hakata võitlema nii hirmuäratava kui esmapilgul. Kogenud ortopeedi või massaaži terapeut paneb lapse jalgadele regulaarsete harjutustega, aidates lihastel areneda ja kaotada patoloogia.

Nagu te teate, suudab lapse keha kuni aastani imet teha. Kõige kohutavamad haigused kaovad nii kiiresti kui nad ilmusid, kui reageerite õigeaegselt ja otsite kvalifitseeritud spetsialisti abi.

Mida saab ema aidata

Keerake pea tervest küljest regulaarselt mõjutatud küljele ilma survet avaldamata. Harjutused tehakse õrnalt ja õrnalt. Lapse puhul peate teda lihtsalt mängima ja hellitama. Samal ajal aktiveerib ta ebatervisliku lihase võrdse sagedusega ja arendab seda.

Valulikku külge saab kergelt masseerida pehmete, sujuvate liigutustega ilma surveta või kiheluseta. Ema käed mitte ainult ei aita lapse liikumist aktiveerida, vaid söövad teda positiivse energiaga, annavad talle jõudu, rahustavad närvisüsteemi, annavad positiivseid emotsioone. Sellise "tööriistade" kogumiga aitab ema lapsele haiguse ületamiseks!

Selleks, et vältida lapse asetamist tervele poolele seina poole. Selle tulemusena püüab uudishimulik beebi pidevalt pöörama pea nõrgestatud küljele, et jälgida ruumi sündmusi. Looduslik instinkt keskkonnakaitseks aitab lapsel tortikollist üle saada, kui vanemad loovad vajalikud tingimused mahajäänud lihaste arenguks.

Sageli pannakse helbed kõhule. See kehahoiak on paljude aspektide puhul kasulik väikelastele ja sellise lamava positsiooni üheks kasulikuks tagajärjeks on kõigi kaela lihaste aktiveerimine ja pea leevendamine lapsele.

Hoides lapse käes istudes, pange oma kõht sülle. Ja kui ta temaga kõndis, hoidke rinnal horisontaalselt kätt. Mida rohkem tõstab beebi pea selles asendis, seda parem on sternocleidomastoidi lihas. Kui laps peab teda püsti hoidma, tõstke ta üles, piirake oma vaadet tervelt ja seejärel hakkab ta end nõrgenenud poolel aktiivselt ümber lülituma.

Ema jõupingutused üksi ei pruugi olla piisavad, see on ainult täiendava ravi üldise keeruka ravi jaoks. Paralleelselt tuleb läbi viia resorptsiooniline füsioteraapia (näiteks elektroforees). Massaaži kasulik mõju spetsialistile, ema hoolsusele ja füsioterapeutilistele protseduuridele põhjustab enamikul juhtudel positiivseid tulemusi. Lapsel õnnestub tortikollist vabaneda.

Tortikollise lapse kirurgiline ravi

Kui 11-12 kuu vanuseks ei täheldata positiivset dünaamikat, siis tuleb kasutada kirurgilist sekkumist.

Sõltuvalt torticollise astmest ja tüübist viiakse operatsioonid läbi kahes põhivaldkonnas: sternocleidomastoidi lihas- või plastikpikenduse dissektsioon.

Haiguste ennetamine valvsate vanemate puhul

Alates sünnist kaunistage beebi võrevoodi heleda küljega kõigil külgedel. Laps pöörab pea kõikidesse suundadesse, arendades võrdselt kaela lihaseid. Sama tuleks teha ka mänguasjade puhul. Nad peavad laienema võrevoodi kõigil külgedel.

Kui voodi on vastu seina, jälgib laps teda ümbritsevat maailma ainult ühes suunas. Asetage võrevoodi ruumi keskele. Lähendage teda igast küljest. Te saate riputada ruumi heledate mobiiltelefonide või pallide ümber.

Kõva madrats aitab lapsel, pea ei kukuks alla, kehahoiakute tekkimine algab esimestel elupäevadel, kui te kindlustate, et laps ei allutaks tema kerget koormust.

Alternatiivmeditsiin võitluses torticollise lapsega

Kaela lihaste koormust saab suurendada, luues lihaste arendamiseks simulaatori. Rätikust või marli väänatud pingul rullist ja asetage see lapse kaela alla.

Massaaži alternatiivina on pakitud mõlema poole lapse kaela teravilja-, jämeda soola või liiva kott. Pidevalt peas keerates lapse nõrgestab seisvaid lihaseid.

Võimlemine basseinis või vanni, mis on täidetud veega mugava temperatuuri juures, on üks imeline meetod, mis võitleb aktiivselt tortikolliga väikelastel

Mis ootab last, kui seda ei ravita?

Esiteks peaksime ootama dramaatilisi välimuse muutusi: näo asümmeetria, õlarihm, selgroo kõverus. Selle tagajärjel: strabismuse, keele seostatud, võib-olla isegi lolluse areng.

Aju alatoitumine põhjustab neuroloogilisi häireid. Keha vegetatiivse-veresoonkonna süsteemi töö on halvenenud, aju vereringe on ebapiisav, ilmneb hapniku nälg ja selle tulemusena erinevate astmete ja ilmingute neuroloogia.

Selline laps istub, hakkab indekseerima ja minema pärast ülejäänud. Indekseerige lapsi asümmeetrilise tortikolliga, kõndige halvasti, sest neil tekib lamejalg ja liikumisvõime kahjustus ning võime säilitada tasakaal.

Näo kolju ja lihaste deformeerumise tagajärjel võivad tekkida nõrgenenud poole kuulmis- ja nägemispuudulikkus.

Peavalud ja vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on lapse pidev kaaslane ravimata tortikolliga.

Mis põhjustab tüsistusi?

Patoloogia arengu mehhanism on väga lihtne. Sternocleidomastoidi lihaste aktiivsuse puudumise tõttu lühendab ja pakseneb. Kaela ja näo kogu lihaskond statsionaarses piirkonnas deformeerub üha enam.

Seetõttu on arstid alates teise elunädalast näidanud, et aktiivselt ravivad jäikust massaaži, treeningteraapia ja füsioteraapiaga, et suurendada selles piirkonnas vereringet, arendada lihaseid, vältida vigastuste teket ja hematoomid, kui neid esineb, vigastuste tagajärjel.

Krivosheya imikutel: ravi põhjused ja meetodid (massaaž / võimlemine)

Vastsündinute kaasasündinud tortikollid on üsna tavaline haigus. See anomaalia on sagedasem poiste kui tüdrukute puhul. Kaela keeramine peamiselt paremale küljele.

Vastsündinute tortikollise põhjused

• Ühe või mitme selgroo deformatsioon, struktuuri rikkumine;
• Liiga ühepoolse surve all emaka lootele ei ole pea õigesti paigaldatud;
• Emakasisese põletiku korral moodustavad lihased kroonilise põletiku, lihas muutub lühemaks ja kaotab elastsuse;
• Raske töö korral võib lihas murduda ja lihaskiud satuvad kõõlustesse. Selles kohas korraldatakse armi, lihaste kasv on kogu pikkuses.
• Kui mastoid lihaste väärarengud.

Enamik ortopeede usub, et vastsündinute tortikollis on peamiselt kaasasündinud defekt, mis on kõige sagedamini sünnituse ajal. Sellest haigusest ei ole kindlustatud lapsed, kes on sündinud isegi keisrilõigete teel. Väärib märkimist, et imikutel on loote gluteaalne hoolsus, see on tavalisem kui teistes. Selle diagnoosi põhjuse täpseks määramiseks on vaja konsulteerida spetsialistidega: lastearst, ortopeed, neuropatoloog.

Fotod tortikolliga vastsündinutest

Video umbes kõver

Tortikollise ravimisel on parem mitte viivitada, vaid alustada kahe nädala vanusest. Lapse pea sunnitud asend võib põhjustada näo ja kolju asümmeetria. Vanemas eas põhjustab tortikolliga ravimata ravi skolioosi (selgroo kõverus) ja näo deformatsiooni. Mida vanem on laps, seda raskem on seda ravida.

Tortikollise ravimise meetodid imikutel

Tulemuslik tulemus sisaldab:

1. Jõhvikaga vastsündinu massaaž;
2. Terapeutiline võimlemine;
3. Ravi asukoha järgi;
4. Füsioteraapia protseduurid.
5. Supelrõngas vastsündinutele;
6. Kandke spetsiaalne papist kaelarihm, mis on kaetud puuvillaga ja marli. (Shantzi krae)
7. Okupatsioon basseinis (vannituba)

Kui tortikollise sümptomeid põhjustab mistahes tavaline haigus, tuleb seda ravida. Esiteks sõltub tulemus lapse vanemate osalemisest ja tegevusest ravis. Selle haiguse massaaž, nagu igaühe puhul, on parem usaldada spetsialist. Kogenud massaaži terapeut aitab saavutada paremat tulemust kui vanemad kodus.

Konditsioneeriga jõhvikaga vastsündinu massaaž kodus:

1. Pange laps seljale. Üldised löögid rindade, käte ja jalgade massaažiks. Pühkige lihaseid ettevaatlikult tortikollide küljest. Massaaž oma põsku terve käega, loksutades ja hõõrudes seda;
2. Tehke korrigeerivad harjutused vaheldumisi terve ja valuliku poole vahel;
3. Lihtne paitab kõhuga. Korrake kaela massaaži. Hõõruge lapse jalad õrnalt;
4. Pöörake last kõhuga. Tee valgust libistades selja ja kaela. Lapse ühelt küljelt teisaldamiseks põhjustab see protseduur selja pikendamise;
5. Lõpeta käed jalad.

Massaaž tehakse 3 korda päevas, 5-8 minutit.

VIDEO: Massaaž lihaste ja tortikolliga

Ravi asukoha järgi

Vanemad saavad ka oma lapse eest palju teha kodus, näiteks töötades asendiga. Käitumine peab olema pidevalt sõltumata lapse käest või võrevoodi. Seda tüüpi ravi on vajalik mõjutatud lihaste passiivseks venitamiseks. Keha skeemi nõuetekohaseks kujunemiseks. Lapse pea ebaõige asend ei tohiks olla tuttav ja loomulik. Vanemate osalemine sellises ravis on ülimalt tähtis.

Laps peab tingimata magama. Lapse asetamine on vajalik ainult kõva madratsite ja padja asendamiseks mähe abil (mitu korda volditud). Une ajal veenduge, et lapse pea pööraks kahjustatud lihase poole. Seda on lihtsam teha, kui paned mänguasja valuliku lihasse ja lülitate valgust. Selles asendis venitatakse mõjutatud lihas tahtmatult.

Lapse pea fikseerimine on hea, kui kasutatakse sooli. Pöörake tähelepanu asjaolule, et keha asub sümmeetriliselt. Kui laps sageli puhkeb, siis seda meetodit ei saa rakendada! Sellisel juhul tuleb laps paigutada tervele küljele, kui see on patsiendil, siis pange kindlasti suur padi.

Tortikollide ennetamine

Terapeutiline võimlemine

Võimlemine koos vibu on kättesaadav kodus. Kui otsustate seda ise teha, konsulteerige kõigepealt füsioteraapia arstiga. Lapse võimlemisõppused on valusad, nii et kõik tuleb teha hoolikalt, kuid püsivalt. Harjutused viiakse läbi koos.

Üks inimene hoiab lapse keha ja käsi ning teine ​​hoiab pea kindlalt. Selle meetodi puhul tuleb õlarihm asetada paralleelselt laua servaga ning pea ja kael tuleb riputada. Pea meeles, et pea ja keha peaksid paiknema täpselt ühel real. Vähendage järk-järgult peatoed. Selle meetodiga lõõgastuvad lihased ja selle tulemusena venivad. Käed piiravad lapse pea ja kallet. Harjutus sümmeetriliselt. Tõstke lapse pea üles, kuni lõug puudutab rindkere. Harjutus hommikul ja õhtul. mitte rohkem kui 5 korda.

Kui võtate lapse käes, vähendage järk-järgult pea tuge. Püüdke riputada see oma kaalu all, see aitab kaasa lihaste venitamisele. Tõstke pead mõneks ajaks, laske lapsel puhata ja korrata uuesti. Harjutus vähemalt kolm korda päevas.

Ravi tuleb läbi viia paralleelselt massaaži- ja elektroforeesikursustega. Pärast paari kursuse läbiviimist on tulemus enamasti positiivne. Vanemad peavad siiski meeles pidama, et retsidiiv on võimalik. Mõjutatud poolel jätkub lihaste kasv. Tulemuse konsolideerimiseks soovitatakse esimesel aastal läbi viia vähemalt 4 füsioteraapia kursust massaažiga.

Kirurgiline ravi

Äärmiselt harvadel juhtudel on konservatiivse raviga võimatu saavutada positiivset tulemust. Kirurgiline sekkumine on soovitatav ühe aasta vanuselt. On kaks võimalust:

1. Lihaskude dissektsioon (müotoomia);
2. Lihase plastiline pikendamine.

Esimene meetod viiakse läbi ainult ortopeedias, üldanesteesia all. Pärast sidumist on emakakaela haavad fikseeritud krohviga.

Teine meetod sobib lastele nelja aasta pärast. Pärast operatsiooni taastatakse lihaste sümmeetria. Kui lapsel esineb esmane haigus, võib retsidiiv suureneda. Lihaste liigeste piirkonnas on cicatricial protsess tugevalt väljendunud. Kiire kasvu perioodil peab ortopeedija jälgima lapse arengut. Kui ravi eiratakse või seda ei lõpetata, moodustab laps korvamatu patoloogia. Pea painutab pidevalt õlgadele.

VIDEO: lihaste tortikollis, imiku hüpertoonsus enne ja pärast beebimassaaži

Hea tulemus on alati saavutatav, kui te ei alusta haigust ja süstemaatiliselt läbi viia lapsi. Nõuetekohase ravi korral läheb see haigus täielikult ära. Vanemad peaksid kõigepealt andma oma lapsele taastamise ajal aktiivset abi!

Teema järgi:

Tere tüdrukud! Täna ma ütlen teile, kuidas mul õnnestus saada kuju, 20 kilogrammi kaotada ja lõpuks vabaneda rasvaste inimeste jube kompleksidest. Loodan, et teave on teile kasulik!

Kas soovite kõigepealt meie materjale lugeda? Telli meie telegrammikanal

Kusuke laps

Kraniaalne ripples lapsel on pea sunnitud kaldus asend, mis on tingitud sternocleidomastoidi lihaste või emakakaela lülisamba ebanormaalsest arengust või laste sünnitusvigastustest. Kraniaalseid lainetusi lapsele iseloomustatakse kliiniliselt, kallutades pea õla külge ja pöörates nägu vastupidises suunas, näo asümmeetria, pea pöörete piiramine, sekundaarsed muutused (kõndimishäired, skolioos, strabismus, peavalud jne). Tortikollise diagnoosimiseks lapsele konsulteeritakse ortopeedi ja neuroloogiga, kaelalihaste ultraheliuuringut ja emakakaela lülisamba radiograafiat. Tortikollise ravi lastel võib hõlmata konservatiivset (massaaž, füsioteraapia, treeningteraapia, immobiliseerimine, farmakoteraapia) või kirurgilist ravi.

Kusuke laps

Kraniaalne ripples lapsel on kaldpea asendi patoloogiline fikseerimine kaasasündinud või varakult omandatud muutuste tõttu kaela pehmetes kudedes või selgroolülides. Krivosheya on vastsündinute lihas-skeleti süsteemi kolmas kõige levinum patoloogia pärast puusaliigese ja klubi jalgsi kaasasündinud dislokatsiooni. Lastel kasutatavas ortopeedias esineb tortikollis vastsündinutel 0,3–2% (mõnede allikate järgi - kuni 16%); see patoloogia on tütarlaste seas tavalisem; Vähem sagedamini areneb tortikollis paremal. Väntvõlli võib kaasneda skeleti deformatsioon, nägemise ja kuulmise halvenemine, psühhomotoorne aeglustumine, mistõttu lapse elu esimestel päevadel vajab see laste spetsialistide suurt tähelepanu.

Kortikollise klassifikatsioon ja põhjused lapsel

Sündmuse aeg eristab kaasasündinud ja omandatud tortikollisi lastel. Lapsest kaasasündinud tortikollis on saadaval sünni ajal. Kõige sagedamini ilmnes, et emade ajalugu näitas raseduse patoloogilist kulgu (rasked toksoosi vormid, ähvardatud raseduse katkemine, veepuudus), loote vigastusi, mitmekordseid sünnitusi, loote seisundi kõrvalekaldeid (lapse nabanööri haaramine, põiksuunaline asend, vaagna esitus); sünnitusmehhanismi rikkumine (sünnitushüvitiste kasutamine, kitsas vaagna, nõrk töö ja selle stimuleerimine) ja sünnitus keisrilõiget kasutades, mille tagajärjel võib tekkida vastsündinu sünnivigastus. Omandatud tortikollide esinemine lastel või täiskasvanutel on võimalik igas vanuses. Sõltuvalt kahjustuse küljest võib lapse tortikollis olla parempoolne, vasakpoolne või kahepoolne.

Võttes arvesse patoloogia arengule viivaid mehhanisme, on lapsel müogeensed (lihaselised), osteogeensed (luu), artrogeensed (liigesed), neurogeensed, dermo-desmogeensed ja sekundaarsed (kompenseerivad) tortikollid.

Lapse kaasasündinud tortikollise lihas on seotud noduse (sternocleidomastoid) või trapetsia lihaste halvenemisega. Sellisel juhul võib lihaste areng olla ebapiisav, selle isheemiline kontraktsioon ebapiisava verevarustusega, armistumine ja lihaskiudude rebimisest tingitud lühenemine. Sageli on lapsel tortikollise esinemise mehhanismis kombineeritud sünnituse ajal tekkinud arengu ja lihaste vigastuse puudus. Spermuse lihaste ägeda ja kroonilise müosiidi, luustava müosiidi, sarkoomi, Grisel-i haiguse jne korral võivad lapsel tekkida lihaskoortikollid.

Kaasasündinud osteogeensed ja artrogeensed tortikollid lapsel on tingitud emakakaela lülisamba arengust: emakakaela lülisamba (Klippel-Feili sündroom), kiilukujuliste selgroolülide, täiendavate selgroolülide, emakakaela ribide jms. koos atlantoaksiaalse liigenduse rotatsioonilise subluxatsiooni ja dislokatsiooniga, emakakaela luude murdumisega, nende hävimisega tuberkuloosi, osteomüeliidi, aktinomükoosi, kasvaja kahjustuse tõttu.

Lapsest kaasasündinud neurogeenne tortikollis on sagedamini emakasisene hüpoksia, emakasisene infektsioon ja sellega seotud lihasdüstoonia sündroom; omandatud arengud tserebraalsest halvatusest, ülekantud poliomüeliidist, entsefaliidist, kesknärvisüsteemi kasvajatest, Arnold-Chiari väärarengust. Valulikud (refleks) tortikollid võivad tekkida parotide näärmete, mastoidide, klavikulaarsete haiguste korral.

Dermo-desmogeense tortikollise kaasasündinud vorm on lapsel pterygoidkaelal (kaelal), Shereshevsky-Turneri sündroom. Omandatud dermo-desmogeenne tortikollis esineb ulatusliku naha armistumise tõttu, mis on põhjustatud sügavatest põletustest, vigastustest, lümfisõlmede põletikust, kaela tselluloos-flegmoonist, mis põhjustab patoloogiliselt fikseeritud peaasendi.

Kompenseeriv või sekundaarne tortikollis lapsel omandatakse laskumise teel; see on tavaliselt seotud silmade patoloogiaga (squint, astigmatism) või sisekõrva (labürindiit, sensorineuraalne kuulmislangus). Omandatud (seadistus-, positsioneerimis-) tortikollise kujunemine praktiliselt tervetel lastel on võimalik ebaõige hooldusega: lapse pidev sobimatu paigaldamine ja käte kandmine pea keerates ühes suunas, mänguasjade ühekülgne paigutamine jne.

Tortikollise sümptomid lapsel

Lapsest kaasasündinud tortikollise varane vorm on märgatav kohe pärast sündi või esimestel elupäevadel; hilisemas vormis suurenevad deformatsiooni kliinilised sümptomid 2-3 elunädalaga. Vanemad ja lastearst ei pruugi mõneks kuuks jääda tortikollise kergeks tunnuseks.

Lapse uurimisel juhitakse tähelepanu pea fikseeritud kaldele õlale ja pöörake lõug vastupidises suunas. Kaasasündinud lihasjõgede puhul on suurenenud sternocleidomastoidi lihaste kontuur; Iga katse pöörata lapse pea tugevalt põhjustab valu, nutmist ja protesti. Näo asümmeetriat väljendatakse - silma, kulmude kõrva kallakul on madalam kui tervel; palpebraalne lõhenemine kitsenenud, õlarihm tõusis. Kahepoolsete kõverate juuste puhul võib lapse pea kalduda tagasi või tuua rinnaku; liikumine kaelas, kuid järsult piiratud.

Osteogeensete tortikollidega laps, kellel on visuaalselt märgatav kaela lühenemine ja painutamine ühes suunas, madal peapea, pea liikuvuse piiramine emakakaela piirkonnas. Lapse neurogeensete moonutuste korral suureneb ühelt poolt skeletilihaste toon ja teiselt poolt vähenemine; kahjustatud külje nupp surutakse nukk, jalg on painutatud, kuid pea liikumised on täielikult säilinud.

Tortikolliga lapse näo ja kolju asümmeetria muutub eriti märgatavaks 5-6 aastat. Tortikollise küljel on põsepuna lamedam, väikese palpeeruva lõhenemise asukoht, ahtri vähene areng ja lõualuu ebanormaalne areng. Laste puhul, kellel on kaasasündinud tortikollis, esineb sageli puusaliigese düsplaasia, plagiokefaalia, huulte ja kõva suulae, pahaloomulisus, lühike keele frenulum.

Korrigeerimata tortikollis tekib lapse sekundaarse deformatsiooni tekkimine kolju, näo skeleti, selgroo. Neil lastel on hilja piimahambad, istumis- ja kõndimisoskuste hilinenud kujunemine, asümmeetriline ronimine, halb tasakaal, jalgade valgus deformatsiooni teke, lamedus, kõhulahtisus, osteokondroos. Tortikolliga laps võib kannatada ühepoolse kuulmise ja nägemishäire, strabismuse, amblüoopia, vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ja peavalude all.

Tortikollise diagnoosimine lapsel

Torticollis'e sümptomitega lapsi peaks konsulteerima lastel traumatoloog-ortopeed, pediaatriline neuroloog, silmaarst, pediaatriline otolarünoloog. Erinevate tortikollide vormide tunnustamine lapsel toimub anamneesi, objektiivse uurimise ja instrumentaalse diagnostika alusel.

Põhjalik uuring selgroo (ultraheli, radiograafia, CT, emakakaela selgroo, esimese ja teise emakakaela lülisamba radiograafia kohta) võimaldab tuvastada luu ja liigese patoloogiat (nihked, luumurrud, adhesioonid, deformatsioonid, täiendavad selgroolülid jne). Tortikollise neurogeensust iseloomustab laps elektroneurograafia ja elektromüograafia abil. Müogeensete nimmepiirkondade puhul viiakse läbi kaelalihaste ultraheli; dermo-desmogeense - pehmete kudede ultraheliga.

Samaaegse patoloogia välistamiseks võib torticollis'e lapsele näidata, et neurosonograafia, REG ja puusaliigeste ultraheli.

Tortikollise ravi lastel

Tortikollise ravi lastel peaks algama kohe pärast diagnoosi. Olulist rolli mängitakse, andes lapsele soovitava meditsiinilise stiili abil õige positsiooni, peapööre stimuleeritakse erinevates suundades pärast mänguasju, lapse nõuetekohane kandmine käes.

Kui lihaste kõvera lapsed näitavad treeningravi, massaaži, füsioteraapiat (parafiinirakendused, elektroforees, UHF), siis terapeutiline ujumine. Spetsialist võib soovitada emakakaela ortoosi, Schantzi krae, pikendamist Glisson-silmusega. Kui konservatiivne taktika osutub ebaefektiivseks, kasutavad nad 1,5-2-aastaste vanuselt luu- ja lihaskonna lihaste kirurgilist korrigeerimist müotoomia (dissektsioon) või sternocleidomastoidi lihase plastilise pikendamisega.

Kaasasündinud osteo-artikulaarse tortikollis-lapse lapsed vajavad järk-järgult korrigeerivat emakakaelaosa (Schantzi kaelarihm, plastist peahoidja, krohv torakokraniaalne side), võttes arvesse lapse vanust ja tortikollise kaalu. Kui lapse subluxatsiooni ei ole võimalik vähendada, on näidatud emakakaela lülisamba seljaaju fusioon.

Neurogeensete tortikollidega lastele antakse farmakoteraapiat, mille eesmärk on vähendada lihastoonust ja närvisüsteemi erutatavust, kohalikku ja üldist massaaži. Dermo-desmogeenne tortikollis lastel on kirurgilisel ravil - armide ekstsisioon, naha plasti.

Tortikollise prognoosimine ja ennetamine lapsel

Tortikollide varajane, järjekindel ja keeruline ravi lapsel viib täieliku deformatsiooni kõrvaldamiseni 80-90% lastest. Vanemate laste jämedate sekundaarsete deformatsioonide tekkega kaasneb ravi paranemisega, kuid vigade täielik korrigeerimine ei pruugi toimuda. Torticollis'ega lapsel peab olema vähemalt 18-aastase lapse ortopeedi järelkontroll.

Vältige tortikollise teket ja laps aitab kaasa raseduse ja sünnituse tavapärasele kulgemisele, andes lapsele õige asukoha võrevoodi ja relvade juures, korraldades lastele võimlemist ja ennetavat massaaži, vältides kaelapiirkonna vigastusi.

Tortikollise sümptomid ja ravi vastsündinul: massaaž, võimlemine ja treeningkompleks (treeningteraapia) koos lapsega

Vastsündinud kortikotis on emakakaela lülisamba patoloogia, millega kaasneb pea ebaloomulik kalduvus õlale. Sel juhul pööratakse lapse pea vastupidises suunas, samuti on selgroo kerge deformatsioon. Haigus esineb sageli tüdrukutel. Esimese eluaasta vastsündinud ja lapsed on keerdunud. Õigeaegse diagnoosiga ravitakse haigust väga edukalt.

Patoloogia tekkimist provotseerivad tegurid

Kõik teadaolevad põhjused on jagatud kahte kategooriasse: omandatud ja kaasasündinud. Lastel tekib tortikollisriski oht järgmistel juhtudel:

• perinataalsel perioodil rakendati emaka seintega survet loote kaelale;
• tööaktiivsus, millega kaasnevad tüsistused, keisrilõike, vaakumtangide kasutamine tarneprotsessi ajal;
• hüpoksia, mis on tingitud hapniku puudumisest või nabanööri takerdumisest;
• loote algus oli loote alguses;
• raseduse ajal oli naisel nakkus. Termin ja trimester ei ole oluline.

Haiguse liigid

Eksperdid on tuvastanud mitut tüüpi tortikollisi. Haiguse klassifikatsioon jaguneb põhjusena. Ravi kestus on määratud sõltuvalt sellest, millises arengujärgus on tortikollis ja millised tegurid on selle väljanägemise põhjustanud. On nii haiguse eri tüüpe kui ka kombineeritud.

Kaasasündinud ja omandatud

1. Lihased See juhtub omandatud ja kaasasündinud. Viimasel juhul sünnib imik lühendatud sternocleidomastoidlihasega. Omandatud vormi esilekutsumine tekitab põletikulisi protsesse, mis on põhjustatud kroonilise haiguse või kaela lihaste liigse koormamisega seotud vigastusest.
2. Osteogeensed (artrogeensed). Kaasasündinud kõrvalekaldeid iseloomustab splaissitud selgroolüli või ebakorrapäraselt kujutatud piirkondade olemasolu, mis viib seljaaju deformatsioonini. Omandatud tüübi arengut põhjustavad emakakaela lülisamba luumurrud või defektid. See toob kaasa mitmeid haigusi või vigastusi: tuberkuloos, osteomüeliit, sprains.
3. Neurogeenne. Kui perinataalse arengu perioodil on lootele järgnenud lihasdüstooniaga nakatunud kahjustus, võime rääkida tortikollise kaasasündinud vormist. Muude tegurite hulgas märgivad eksperdid loote hüpoksia. Omandatud liigid arenevad tserebraalsest halvatusest, kesknärvisüsteemi kasvajatest ja ülekantud poliomüeliidist.
4. Dermo-desmogennaya. Pterygoidi voldid kaelas või liigeste deformeeruvad protsessid on kaasasündinud. Omandatud tüüp esineb pärast lümfisõlmede põletikku kaelas, keemilistes nahakahjustustes või põletustes.

Ostetud ainult

1. Reflex. Peamisteks esinemise põhjusteks on täheldatud: põletikulisi protsesse klastikuli piirkonnas, mastoid- või parotide näärmeid. Selline tortikollis tekib kaelalihaste spasmi tõttu.
2. Kompenseeriv. Haigus on põhjustatud kuulmis- või nägemishäiretest. Laps on sunnitud oma kaela lihaseid pingutama ja paremaks vaatama, mis viib lõpuks nende deformatsioonini.
3. Vale. See esineb vastsündinutel kaelalihaste suurenenud tooni tõttu (soovitame lugeda: kuidas imikutel ravitakse suurenenud lihastoonust?). Ravi positiivse mõju tagamiseks on vaja õigeaegselt ühendust võtta neuroloogiga.
4. Paigaldamine Seda saab omandada ainult siis, kui laps on regulaarselt paigutatud ühele küljele või seda kasutatakse ainult vasakule või paremale rinnale. Ennetamiseks tuleb vaheldumisi söötmiseks pakkuda rinnale ja veenduda, et pruuni magab erinevatel külgedel.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata vastsündinu tervisele 2-3 nädala jooksul alates sünnist. Beebi pea peaks saama vabalt mõlemas suunas pöörduda, seega saab haiguse esimesed sümptomid avastada ilma arsti abita.

Ohtlikud ilmingud

Haiguse käitumist on kerge jälgida, kui jälgite pidevalt lapse käitumist ja tema tervislikku seisundit. Arstide selgete märkide hulgas on:

• pea pidev kallutamine vasakule või paremale;
• laps pöörab oma pea ainult ühes suunas;
• beebi on raske anda pea sirgele asendile.

Kaela saab kontrollida küljelt, kus murenev sageli oma peaga pöörleb. Patoloogias muutub see jäikaks, mis on võimatu mitte tunda.

Kahepoolse tortikollise nähtust on raske ise diagnoosida. Tavaliselt on patoloogia küljest kaks tüüpi patoloogiaid:

• parempoolse kaldega, lapse pea kallutatakse paremale õlale ja nägu pööratakse vasakule;
• Vasakpoolse lapsega kallutab ta oma pea vasakule õlale ja tema pea pööratakse paremale.

Kui lasete vastsündinu riigil oma kursuse ja ei pöördu spetsialisti poole, ei saa te ilma tõsiste tagajärgedeta. Aja jooksul on lapsel:

• kolju ebaproportsionaalne kuju;
• suu, silmade ja teiste näo osade asümmeetriline asend;
• kudede tihendamine kaelal;
• ühel küljel kaela lühendamine;
• keha struktuuri muutumine.

Deformatsioone mõjutavad ka õlad ja kaelarihm, mis muudab pea pea püsti hoidmata. Pärast kirjeldatud etappe algab skolioosi areng, mis toob kaasa uusi terviseprobleeme.

Kaasaegsed diagnostilised meetodid

Mõned sümptomid ei ole diagnoosimiseks piisavad, seega kui te kahtlustate patoloogiat, määrab arst põhjaliku uuringu. Iga tortikollitüübi puhul on olemas oma meetod, et tuvastada:

1. Füüsiline viis. Arst hindab visuaalselt lapse füsioloogia muutusi, juhib kaela tunnet ja kontrollib selle valu erinevatel peakohtadel.
2. Röntgen. Seda kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks ja tortikollise olemuse kindlakstegemiseks. Täpsema pildi saamiseks võib spetsialist viidata ka CT-skaneerimisele või MRI-le.
3. Elektroneograafia Seda tehakse juhul, kui kahtlustatakse, et laps on neurogeenne.

Kuni 5 kuud lastel on patoloogiat lihtne diagnoosida füüsikalisel meetodil järgmisel pediaatril. Diagnoosi tegemisel on sageli vaja mitmeid teste.

Ravi tüübid

Kursus on määratud alles pärast tortikollise esinemise kontrollimist ja kinnitamist lapsele. Haiguse esimesed sümptomid võivad ilmneda juba 2-3 nädalat pärast lapse sündi. Ravi valitakse individuaalselt patoloogia ja selle olemuse alusel. Seljaaju deformatsioonide ja oluliste muutuste puudumisel nähakse ette säästev ravi.

Põhimeetodid

Kaela- ja õlarihma ja rindkereosa massaaž aitab vabaneda tortikollist. Parafiinravi koos massaažiga on osutunud hästi. Soe ja soojendav toime vähendab valu ja lõdvestab lihaseid. Massaaž parandab vereringet ja lümfivoolu, stimuleerides sternocleidomastoidi lihast, toonides seda teiselt poolt.

1. Laps sobib seljale. Masseerija kinnitab lapse pea, tõmmates selle enda poole ja pöörates seda kahjustatud piirkonna poole. See aitab kaasa kaela külglihase venitamisele. Seejärel kaldub pea vastupidises suunas ja lõug tõuseb.
2. Seejärel sobib laps mõjutatud küljele, samal ajal kui pea ajutiselt kinni. Niipea, kui laps sellesse asendisse harjub, eemaldab massaaži terapeut oma käed, et provotseerida lapse pea sõltumatu säilitamine.

Iga treeningut korratakse 5-20 korda ja massaažikompleks ei tohi kesta kauem kui kuu. Enne massaaži tehakse lihaste soojendamiseks üldine hõõrumine ja paiskamine:

1. Masseeritud ja kahjustatud ning tervislik kaela pool. Kasutatakse kerget vibratsiooni.
2. Masseerige põsepuna abil põske küljelt põsk. Õrn vibratsioon ja kihelus on lubatud.
3. Jätka selja massaaži, lastes lapse kõhule. Selles asendis on tehnikad energilisemad. Nad toimivad paravertebraalliinidel, et välja töötada selgroo refleks.
4. Seanss lõpeb kõhu, jalgade ja käte paelumisega. See võimaldab lapsel lõõgastuda.

Iga protseduur viiakse läbi vähemalt 10 minutit. Massaaž viiakse läbi iga päev. Erandiks võib olla haigus või halb enesetunne. Selles küsimuses on soovitatav konsulteerida massaaži terapeutiga ja hoiatada murenute halva tervise eest.

Täiendavad meetodid

Võimlemist nimetades tuleks teostada lihtsaid harjutusi, mis võimaldavad pingutada lihaseid (lähemalt vt artikkel: Kuidas on võimlemine 2 kuu jooksul vastsündinutele teostatud?). Positiivse tulemuse täheldamiseks piisab pea tavalistest pööretest erinevates suundades. Harjutused tehakse 15 minutit 3-4 korda päevas. Oluline on meeles pidada, et treeningteraapia on ette nähtud väikeste muudatuste tegemiseks.

Samuti tuleks läbi vaadata lapse une suhtumine. Ta peaks magama ainult ortopeedilisel padjal, valetades seda valuliku küljega. Kui laps on ikka veel liiga väike ja padi ei kasutata, tuleb öösel beebi kanda tervele küljele, suunates veidi pea vastassuunas. Kaela nõuetekohane fikseerimine aitab kaasa kahjustatud lihaste järkjärgulisele pikenemisele, nii et aja jooksul haigestub haigus (vt ka: kuidas eemaldatakse lihaste hüpotoonia väikelastel?).

Märkimisväärsed tulemused ilmnevad eriharjutuste läbiviimisel vees, kui laps ujub ringiga ümber kaela. Veetöötlust saab kombineerida massaažiga. Torticollise vormide puhul määrab arst:

• UHF;
• kaaliumjodiidi elektroforees;
• ortopeediline krae vastsündinutele, mis aitab kaasa kaelalihaste venitamisele;
• Glisson-silmus.

Kuulus lastearst Komarovsky hoiatab, et neid meetodeid tuleb kasutada alla 2-aastastel lastel ettevaatusega. Kursuste vaheline vaheaeg on 3-4 kuud ja vajadusel korratakse ravi. Kui ravi ei mõjuta, kasutage operatsiooni.

Kirurgiline sekkumine

Statistika kohaselt on konservatiivsete meetodite abil enamikul juhtudel võimalik saavutada soodsaid tulemusi. Operatsioon on ette nähtud, kui laps on 8 kuud vana. On kaks võimalust:

1. Myotomia, kus lihaste dissektsioon. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias spetsiaalses üksuses, mille järel kael kinnitatakse krohviga.
2. Lihase plastiline pikendamine. Nimetatakse nelja-aastastele lastele.

Pärast operatsiooni taastatakse kaelalihaste sümmeetria. Peamise haiguse juures suureneb kordumise võimalus. Kuna lihaseühenduse piirkonnas on cicatricial protsess väljendunud, peab ortopeedi jälgima lapse aktiivse kasvuperioodi jooksul.

Arsti poolt määratud kursuste eiramine või ravi pooleliolev lõpetamine on lubamatu. Ettevaatamatus toob endaga kaasa veelgi tõsisema patoloogia, kus pea painutab pidevalt õlale. Oluline on haiguse alustamine ja lapse korrapärane suhtlemine. Arstilt on võimalik saada vajalikke harjutusi või vaadata temaatilist videot. Õige ravi on lapse tervise võti.

Krivosheya lapsega ja 5 reeglit vastsündinute supeldamise ringi rakendamiseks

Erinevalt paljudest haigustest, mis kehas asümptomaatiliselt arenevad, on kerge tuvastada lapsepõlvesid. Sa võid teda ära tunda, kui lapse pea kaldub ühele küljele.

Mis on vastsündinute tortikollis?

Üldiselt klassifitseeritakse imikutel tortikollis kaasasündinud või omandatud. Kõige tavalisem on lapse kaasasündinud lihaste tortikollis.

Ehkki lapsi sünnihetkel on see tervisehäire, ei pruugi vanemad seda täheldada enne, kui lapsed jõuavad paar nädalat, sest lapsed hakkavad juba oma pealiikumist enam kontrollima.

Krivosheya on vastsündinutel suhteliselt tavaline. Poistel ja tüdrukutel on sama tõenäosus. Krivosheya laps võib areneda 3 kuu vanuses või juba sünnijärgsel ajal.

See võib häirida vanemaid, kui nad märgivad, et lapsel on torticollise sümptomeid - pea on kallutatud või lapsel on raskusi kaela keeramisel.

Tortikollise märgid

Tortikolliga lapsed liiguvad nagu enamik teisi lapsi. Välja arvatud juhul, kui tegemist on turniga seotud tegevustega.

Tortikolliga lapsele on iseloomulikud mitmed omadused:

1. Võib kallutada pea ühes suunas (väga väikestel lastel on raske märgata).
2. Eelistab vaadata teisi läbi ühe õla. Selle asemel, et oma silmaga pöörata ja vaadata.
3. Kui ema toidab last rinnaga, on lastel raskusi ühest küljest toitmise või eelistatakse ainult ühte rinna.
4. Laps teeb kõvasti tööd vanema poole pöördumiseks ja ärritub, kui pead on võimatu täielikult keerata.

Vastsündinute tortikollise põhjused:

1. Lapsest kaasasündinud tortikollis esineb sageli lihaste tiheduse tõttu, mis ühendab rindkere ja kolju. Seda pinget oleks võinud põhjustada beebi sünnieelne positsioon (selle pea kummardus küljele) või selle tõttu, et lihaseid kahjustati töö ajal.
2. Harvemini põhjustab imikutel kaasasündinud tortikollis kaela luudes esinevad kõrvalekalded - kaelalüli. Luud võivad olla ebanormaalselt moodustunud. Seda seisundit tuntakse Klippel-Feili sündroomina.

See sündroom põhjustab lapsel probleeme, mitte ainult kaela. Paljudel lastel on muid raskusi, eriti kuulmis- ja neeruprobleeme. Lisaks ei ole lihaste kõvera jaoks soovitatavad venitusharjutused mitte ainult ebaefektiivsed, vaid ka potentsiaalselt ohtlikud Klippel-Feili sündroomiga lapsele.

Diagnostika

Kui vastsündinutel on tortikollis, millel on põhiline skeleti kõrvalekalle, võib diagnoosi kinnitamiseks nõuda röntgenuuringut või magnetresonantstomograafiat (MRI).

Arst hakkab küsima teilt rida küsimusi, mis aitavad määrata teie lapse torticollise tüüpi.

Küsimused võivad olla järgmised:

1. Mis on lapse vanus?
2. Millal märkasite, et lapsel on tortikollis?
3. Kas seal oli pea või kaela vigastus?
4. Kas lapsel on palavik?
5. Kas lapsel on nakkus?
6. Kas lapsel oli pea- ja / või kaelaoperatsioone?
7. Kas olete märganud teisi sümptomeid?
8. Kas laps sai ravimit?

Kontroll ja kontroll

Arst teeb täieliku füüsilise ja neuroloogilise uuringu, et määrata kindlaks tortikollide tüüp.

See kontroll hõlmab:

• pea ja kaela liikumise amplituudi kontrollimine;
• kaela lihaste palpatsioon (palpatsioon), et näha, kas tegemist on väikese või pseudotumoriga, mis juhtub umbes ühel kolmest kaasasündinud kõveruse lihaslihasest;
• otsida asümmeetria olemasolu või puudumist, näo ja pea ebakorrapärasusi, et kontrollida plagiokefaali seisundit.

Samuti on vaja kontrollida lapse puusaliigeseid, kui nad pöörlevad.

Arst võib nõuda ka muid uuringuid. Näiteks ultraheli otsida teatud selgroo kõrvalekaldeid, mis võivad olla märk haruldastest, kuid tõsistest terviseprobleemidest.

Köha kurgu ravi

Praegu ei ole võimalik vältida tortikollide ilmnemist vastsündinutel. Kuid õigeaegse ravi korral on võimalik vältida komplikatsioone.

Lihaste venitamisega saab kaela kaasasündinud kuju parandada. Kui alustate ravi mõne kuu jooksul pärast sündi, võib see olla väga edukas.

Ligikaudu 15% juhtudest ei ole füüsiline teraapia ega ümberpaigutamine ja koduõppused tõhusad. Järgmine samm on ortopeediline krae (Chance collar).

Kui see ka ei õnnestu, võib olla soovitatav toiming. Korduv operatsioon on üsna lihtne. Sekkumine on minimaalne, hõlmab kaela jäikade lihaste nõrgenemist. Operatsioonile tuleb alati järgneda füsioteraapia harjutused (treeningteraapia), et stimuleerida lihaseid õigesti kasvama.

Tortikollise ravi imikutel sõltub selle raskusest. Kergeid juhtumeid saab sageli lahendada, muutes pea asendit, venitades ja sihitud harjutusi lühendatud kaelalihastel. Lisaks sellele programmile vajate ka lapsele kaela ja õlgade massaaži. Raskematel juhtudel võib olla soovitatav kasutada füsioteraapiat.

Kuidas kasutada ringi vastsündinuid supelda?

1. Enne esimest kasutamist tuleb ringi sirutada ja pesta seebiga.
2. Kui ringil on kaks kaamerat, tuleb kõigepealt alumine kamber ja seejärel ülemine õhk.
3. Kui laps hakkab ringiga ujumisel tegutsema, siis ärge nõudke seda. Ujumine peaks andma positiivseid emotsioone. Suplusprotsess peaks tooma ainult rõõmu. Proovige mõne päeva pärast uuesti.
4. Täitke vann nii, et laps saaks ringiga ujuda. Sügavus peaks olema piisav, et laps saaks jalgade ja ujuda. Kui veetase on madal, on ebamugav kasutada ringi vastsündinute supeldamiseks.
5. Ärge jätke vannituba veel ühe minuti peale, kui lapse supelda.

Massaaži ja treeningu roll tortikollide ravis

Kui väikelaste lihaste hüpertoonsus on kasulik meditsiiniline massaaž. Imikute moonutamisega massaaž on tõhus meetod, mis võib normaliseerida lihastoonust.

Tortikolliga lastel ilmneb sellise kokkupuute tulemusena kliiniline progress - kaelalihased on piklikud ja samaaegselt tugevdatud.

Teie arst, massaaži terapeut, füsioteraapia spetsialist, võib anda asjakohaseid soovitusi asjakohaste harjutuste tegemiseks.

On oluline, et see oleks lõbus. Ravi tuleb muuta lapsele meeldivaks kogemuseks.

Harjutuste esmakordsel kasutamisel võib laps protesteerida, sest see on talle raske.

Kui laps hakkab hõõruma või nutma, minge teise tegevuse juurde või proovige teist venitust või treeningut. Järk-järgult saate neid harjutusi teha pikema aja jooksul. Oluline põhimõte on järjepidevus ja püsivus.

Veenduge harjutusi iga päev. Tehke täpselt nii palju kordusi, mida arst soovitas. Te saate oma lemmikmänguasju kasutada ka treeninguaega lõbusamaks muutmiseks.

Kuidas määrata tortikollisi kodus?

Lapse üleandmise meetod

Kindlasti vaheldumisi küljelt, kui laps oma käes hoiab või hoiab, et ta saaks erinevates suundades vaadata. Tõenäoliselt on tõenäoline, et kannate ühe õlga pruuni. Sellisel juhul näeb laps alati eelistatud suunas.

Söötmisasend

Samuti vaheldumisi külje ja positsiooni vahel, kus te lapse toitmise ajal hoiate. Isegi lapsed kipuvad eelistama ühte rinna ja püüdlevad pidevalt selle juurde tagasi.

Kui laps magab

Laps püüab ära vaadata või midagi huvitavat, seega vaheta vaheldumisi suund, millesse ta magab. Julgusta oma last keerama oma pea nii keerulises suunas kui võimalik nii tihti kui võimalik.

Kui laps puhkab

Kui kannate oma last autoistmel või kaasas, kasutage imikutele kindlasti padjaid või spetsiaalseid krae (Chance Collar). Isegi valtsitud rätik või tekk aitab. Veenduge, et helbed hoiavad pea ja kaela sirgena ja ei kaldu ühele küljele.

Mängu ajal

Oma lapsega mängides kontrolli alati lapse asendit. Julgusta teda venitama kaela ja vaatama erinevates suundades.

Krivosha harjutused

1. Pöörake aeglaselt lapse pea, kallutades lõug õla külge. Hoidke seda asendit 10 sekundit. Seejärel keerake pea teise poole ja hoidke seda 10 sekundit. Tehke seda mitu korda mõlemal küljel.
2. Kallutage lapse pea aeglaselt, justkui üritaksite kõrva õlale vajutada. Hoidke 10 sekundit all. Seejärel kallutage oma pea teisele poole ja hoidke seda 10 sekundit. Tehke seda mitu korda mõlemal küljel.

Viilutamine kõhule

Laps peaks kahtlemata veetma rohkem aega oma kõhul, et vähendada pea ja näo asümmeetria tõenäosust.

Lapse seisund kõhul lühikese ärkveloleku aja jooksul on oluline harjutus, sest see aitab tugevdada kaela ja õlgade lihaseid, valmistab beebi indekseerimiseks.

Kui laps on diagnoositud tortikollis, on väga oluline, et vanemad võtaksid seda seisundit tõsiselt ja järgiksid kõik arsti soovitused. Nii saate vältida lapse tervise probleeme, et vältida lameda pea sündroomi teket.

Oluline on teada, et tortikollit ravitakse edukalt massaaži, füsioteraapia harjutustega ja pädeva koduhooldusega. Mida kiiremini saab laps õige diagnoosi ja ravi, seda vähem on komplikatsioone tulevikus.