Reumaatiline polümüalgia ravi ilma hormoonideta

See põletikuline haigus, mille puhul vaagna- ja õlavööde valu on tundmatu etioloogiaga. Nad paiknevad peamiselt õlgadel, kaelal, selgrool, puusadel ja tuharadel. Valu sündroomiga kaasneb palavik ja märkimisväärne kaalukaotus. Sellisel polümüalgia ei oma spetsiifilist diagnoosi. Ravi viiakse läbi ravimite abil. Nad suudavad haigusega toime tulla, sest reumaatilise tüüpi polümalgia kulg on healoomuline.

Mis on reumaatiline polümüalgia

Haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni (ICD-10) kohaselt on patoloogia kood M35.3. Polümüalgia reumaatilist nimetatakse ka rhizomeliliseks pseudoartriidiks. Haigus on kliiniline sündroom, kus patsiendil on proksimaalse vaagna- ja õlarihma jäikus ja lihasvalu. Seda tüüpi polümüalgia diagnoositakse sagedamini naistel vanuses 50-75 aastat. Hiiglaslike rakkude arteriidi tunnused - arterite põletik, mis on tingitud hiiglaslike rakkude kogunemisest, võib selle patoloogia üldisi sümptomeid suurendada.

Põhjused

Arstid ei ole ikka veel nimetanud reumaatilise tüüpi polümalgia täpse põhjuse. Arvatavasti on riskitegur viirusinfektsioonid, kuna patsientidel on adenoviiruse ja respiratoorsete süntsüütiliste viiruste antikehade tiitrid kõrgemad. Võimalikud põhjused on ka:

  • parainfluensusviiruste põhjustatud infektsioonid;
  • hüpotermia;
  • hiiglasliku raku ajaline arteriit (Hortoni tõbi);
  • ägedad hingamisteede infektsioonid;
  • pärilikkus;
  • pikaajaline stress.

Sümptomid

Patoloogial on järsk algus. Patsient areneb järsult palaviku või subfebriilse palavikuga, ilmnevad tõsise joobeseisundi sümptomid. Lisaks moodustuvad reied, õlarihm, reied, tuharad ja kaelal hulgaliselt müalgiaid. Nende intensiivsus on intensiivne, nende iseloom on lõikamine, tõmbamine või tõmbamine. Valu jälgitakse pidevalt - see suureneb hommikul ja pärast pikka liikumise puudumist.

Müalgia esineb lihastes, millel on ainult staatiline stress. Selle tulemusena peab inimene pidevalt muutma keha asendit. Sümptomid ei sõltu ilmastikutingimustest ega kuumuse või külma tegurite mõjust. Lisaks valule on patsient mures järgmiste märkide pärast:

  • liigeste jäikus;
  • nõrkus, väsimus;
  • isutus;
  • higistamine öösel;
  • elementaarse tegevuse liikumise raskus (voodis pööramine, pea tõusmine, trepist käimine);
  • lühike sagedaste sammudega seemnekäik;
  • kaalulangus, anoreksia;
  • depressioonis olek.

Võimalikud tüsistused

Reumaatilise tüübi polümalgia kõige tõsisem komplikatsioon on ajaline arteriit. Teda nimetatakse ka hiiglaseks rakuks ja ajaliseks. Selline arteriit on aordikaare põletik, mille korral mõjutatakse ajalist arterit ja teisi suuri kaela ja pea anumaid. Põhjuseks on vaskulaarse vooderdise blokeerimine anomaalsete hiiglasrakkude kogunemise tõttu. Haigusega kaasneb turse ja hellus templis ja peanahas. Teised hiiglasliku raku arteriidi sümptomid:

  • pikaajaline või juhuslik temperatuur tõuseb kuni 38-39 kraadi;
  • peavalu, isegi juuste kammimisel;
  • isu puudumine;
  • tuim valu lihastes või liigestes;
  • unehäired;
  • ebamugavustunne näol valu, kipitus, tuimus, põletustunne rääkimisel või söömisel.

Ajutise ja parietaalse arteriitiga arterid paksenevad, muutuvad punaseks ja muutuvad valulikuks. Põletik mõjutab silmi, põhjustab ähmast nägemist, "udu" ilmumist silmade ees, ülemise silmalau ja diplomaatia (topeltnägemise) väljajätmine. Need sümptomid ilmnevad mitu kuud pärast ajalise arteriidi tekkimist. Sellise haiguse oht on suur risk osalise või täieliku pimeduse, insuldi, südameatakkide tekkeks. Üldine prognoos on soodne, sest ajaline arteriidi suremus ei ületa teiste vanusega seotud haiguste keskmist.

Reumaatiline polümüalgia võib põhjustada liigeste põletikulisi haigusi: artriit, bursiit, sünoviit. Põletik samal ajal läbib patoloogia aluse ravi. Glüokortikoididega ravimisel võivad tekkida teised reumaatilise polümeeriaga seotud võimalikud tüsistused. Selliste ravimite kahjuliku mõju ärahoidmiseks määravad arstid lisaks ravimitele järgmised võimalikud mõjud:

  • katarakt;
  • diabeet;
  • osteoporoos;
  • hüpertensioon;
  • steroidsed maohaavandid;
  • hüpokaleemia.

Diagnostika

Esialgse läbivaatuse käigus ilmneb arstist patsiendi kaebustes iseloomulik lihasvalu. Kuna reumaatilise tüübi polümüalgia kinnitamisel on need ka muudele haigustele omane, kasutatakse järgmisi kriteeriume:

  • vanus alates 50 aastat;
  • müalgia 2-3 tsoonis - kaela-, vaagna- ja õlarihmad;
  • erütrotsüütide sadestumiskiiruse (ESR) kiirenemine üle 35 mm / h;
  • müalgia kahepoolne olemus;
  • puusa- ja õlaliigeste piiratud liikuvus, kaela lülisamba jalg;
  • väsimus, palavik, anoreksia, aneemia tunnused;
  • sümptomite väljakirjutamine rohkem kui 2 kuud.

Esimesed viis kriteeriumit polümalgia diagnoosimisel on põhilised. Diagnoosi selgitamiseks määrab arst biokeemilise vereanalüüsi. See tuvastab järgmised kõrvalekalded:

  • aneemia tunnused;
  • ESRi püsiv suurenemine kuni 50-70 mm / h;
  • C-reaktiivse valgu, fibrinogeeni, interleukiin-6 ja alfa2- ja gamma-globuliini taseme tõus.

Vereanalüüs aitab määrata teatud sümptomite põhjust. Uuringu käigus hinnatakse leukotsüütide, erütrotsüütide, hemoglobiini, trombotsüütide, hematokriti taset. Kui keha põletik suureneb, siis enamik neist näitajatest suurenevad. Teine laboratoorse diagnostika meetod on reumatoloogiliste testide vereanalüüs. On vaja kindlaks määrata elundite ja liigeste kudede põletiku ulatus. Selleks kasutatakse järgmiste markerite reumaatilist kompleksi:

  • Antistreptolüsiin-O (ASLO). See on organismi kaitserakkude identifitseerimine streptokokk-antigeenidele. Aitab diferentseerida polümalgia reumatoidartriidist.
  • Reumaatiline tegur Kui ilmneb reumatoidhaigused verevalgus, mille vastu immuunsüsteem tekitab antikehi. Katse koosneb antikehade määramisest oma antigeenidega.

Polümüalgia eristamiseks viiakse läbi instrumentaalseid uuringuid. Selle patoloogiaga röntgenuuring ei näita erosiooni, liigese ruumi laiuse vähenemist, osteoartroosi märke. Sünoviaalvedeliku biopsia paljastab neutrofiilse leukotsütoosi. Võimalike põletikuliste muutuste ja nende lokaliseerimise tuvastamiseks määratakse täiendav MRI (magnetresonantstomograafia), ultraheli (ultraheli), PET (positronemissiooni tomograafia). Need meetodid aitavad eristada polümüalgia järgmistest patoloogiatest:

  • fibromüalgia;
  • reumatoidartriit;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • polümüosiit;
  • hüpotüreoidism;
  • depressioon;
  • osteoartriit.

Reumaatilise polümüalgia ravi

Kogu reumaatilise polümalgia ravi protsess enne püsiva remissiooni algust võtab kaua aega - kuus kuud kuni 3 aastat. Kui ravi alustati varases staadiumis, on võimalik haigusega toime tulla paari kuu jooksul. Valusad liigutused on võimalik kõrvaldada, kui tõstate tooli kõrgust või kasutate kammi pika käepidemega. Seega ei ole patsient sunnitud kordama ebameeldivaid tegevusi. Mootori aktiivsuse piiramine üldiselt ei ole vajalik.

Sellise polümüalgia ainus ravi on glükokortikoidid (kortikosteroidid). Need on ette nähtud väikestes annustes. Haiguse algstaadiumis annavad kortikosteroidid positiivse tulemuse 2-3 nädala pärast. Seejärel vähendatakse annust järk-järgult. Lisaks määratakse patsient:

  • vitamiinravi kursus;
  • füsioteraapia;
  • eritoitumine.

Vähima seisundi halvenedes suureneb glükokortikoidide annus. Neid on võimalik harvadel juhtudel poole aasta jooksul tühistada. Steroidravi võimalike tüsistuste välistamiseks kasutage lisaks D3-vitamiini, haavandivastaseid ravimeid, kaltsiumipõhiseid ravimeid. Kohustuslik ravitingimus - elektrolüütide taseme regulaarne jälgimine veres.

Meditsiinilised meetodid

Ravimi põhiravi kursus on väikeste annustega kortikosteroidide manustamine 0,5... 3 aastat. Selliste ravimite varajane tühistamine põhjustab haiguse ägenemist. Prednisolooni määratakse enamikele steroidiga patsientidele. See põhineb samal komponendil, millel on immunosupressiivne, allergiavastane ja põletikuvastane toime.

Reumaatilise polümüalgia ravi

Reumaatiline polümüalgia (RP) on levinud valu ja jäikuse põhjus, mis mõjutab üle 50-aastaseid täiskasvanuid, eriti kaukaaslasi. Kuna polümüalgia ei põhjusta tihti liigeseid, võib olla raske ära tunda. See võib juhtuda teise terviseprobleemi, hiiglasliku raku arteriidi puhul. See artikkel vaatleb reumaatilise polümüalgia sümptomeid ja ravi.

Sümptomite alguse keskmine vanus on 70, nii et RP-ga inimesed võivad olla 80-aastased või isegi vanemad. Haigus mõjutab naisi veidi rohkem kui mehi. See on tavalisem valged kui tumedatel inimestel, kuid kõik võistlused saavad RP-le. Reumatoloogiliste haiguste ravi.

Reumaatilise polümüalgia diagnoosimine ja ravi

Reumaatiline polümüalgia võib olla raske diagnoosida. Reumatoloogid on eksperdid liigeste, lihaste ja luude haiguste valdkonnas, nad tunnevad RP diagnoosi ja oskavad oma ravi hoolikalt hallata.

Reumaatilise polümüalgia korral on põletiku avastamise vereanalüüside tulemused kõige sagedamini ebanormaalselt kõrged. Üks sellistest testidest on punaste vereliblede settimise kiirus. Teine test on C-reaktiivne valk või CRP. Mõlemad testid võivad RP-s oluliselt suureneda, kuid mõnel patsiendil võib nende testide tulemused olla normaalsed või ainult veidi ülehinnatud. Arst peaks välistama muud terviseprobleemid, näiteks reumatoidartriit. Reumatoidartriidi põhjused.

Kui teie arst kahtlustab reumaatilise polümüalgia tekkimist, saate teile väikese annuse kortikosteroidide testi. Sageli on annus 10-15 milligrammi prednisooni päevas. Kui on olemas RP, leevendab ravim kiiresti jäikust. Vastus kortikosteroididele võib olla dramaatiline. Mõnikord on patsiendile pärast ühe annuse manustamist parem. Parandamine võib siiski olla aeglasem. Kuid kui sümptomid ei kao pärast kahte või kolme nädalat kestnud ravi, on RP diagnoos ebatõenäoline ja teie arst kaalub teisi haiguse põhjuseid.

Reumaatilist polümüalgiat ravitakse tavaliselt kortikosteroidravimiga. Esialgu manustatakse suurtes kortikosteroidide annustes ja annust vähendatakse järk-järgult madalaima võimaliku tasemeni, mille juures sümptomeid kontrollitakse. Reeglina kipuvad kortikosteroidide ja sümptomite ravile reageerimine kiirelt vähenema mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist.

Annused kohandatakse individuaalselt sõltuvalt sümptomite kontrollimisest. Annust võib olla vaja suurendada, kui keha on stressi all, näiteks pärast operatsiooni, vigastusi või teise haiguse ajal.

Enamik inimesi võib lõpetada kortikosteroidide võtmise kaheks aastaks, kuigi mõnedel inimestel võib tekkida vajadus võtta mitu aastat väikesed annused. Kui inimene on sümptomiteta ja ta ei tohiks ravimit võtta mitu kuud, siis leitakse, et see haigus on remissioonis. Põhjustab tugevat valu lihastes.

Kortikosteroididega ravi lõpetamisel võib tekkida kordumine (kui sümptomid taastuvad), kuid sümptomid reageerivad ravi jätkamisel kiiresti. Paljud inimesed korduvad, vähendades kortikosteroide, et leida võimalikult väike annus. Neid retsidiive ravitakse ravimi annuse pikendamisega mõnda aega ja seejärel järk-järgult vähendades annust.

Kuigi kortikosteroidid on reumaatilise polümüalgia ravis väga tõhusad, võib ravimi pikaajaline kasutamine põhjustada kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:

  • Suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele.
  • Suurenenud söögiisu või kaalutõus.
  • Luude hõrenemine (osteoporoos), eriti naistel.
  • Näo turse.
  • Naha hõrenemine ja kerged verevalumid.
  • Kõrge vererõhk.
  • Kõrge veresuhkur.
  • Katarakt

RP sümptomite juhtimise vajadus peab olema tasakaalus kõrvaltoimete võimalusega. Tähtis on kunagi lõpetada kortikosteroidide kasutamine. Annust tuleb järk-järgult vähendada, kuni see on ohutult peatunud.

Kortikosteroidravi ja annuse vähendamise korral on vaja regulaarselt jälgida kõrvaltoimeid. Kortikosteroidravi reaktsioonide (näiteks luude hõrenemist takistavate ravimite) raviks võib määrata muid ravimeetodeid.

Metotreksaat on ravim, mis pärsib immuunsüsteemi aktiivsust, võib mõningatel patsientidel, tavaliselt inimestel, koos kortikosteroididega määrata kortikosteroididega või ei reageeri piisavalt kortikosteroididele. Seda võib kasutada ka kortikosteroidide annuse vähendamiseks, et minimeerida kortikosteroididega seotud kõrvaltoimeid.

Muude RP haldamisel oluliste tegurite hulka kuuluvad:

  • Füüsiline ravi või regulaarne treening on eriti ebaefektiivne harjutus ja venitamine.
  • Tervislik toit, tasakaalustatud toitumine. Dieet haigete liigeste jaoks.
  • Võimalik on puhata piisavalt.

Teiste ravimite hulka, mida võib kasutada reumaatilise polümüalgia ravis, kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID). Need aitavad vähendada põletikku ja valu, kuid ei ole sümptomite leevendamisel nii efektiivsed kui kortikosteroidid. Mõned inimesed leiavad alternatiivseid ravimeetodeid, nagu nõelravi, homöopaatia, massaaž ja naturopaatia, reumaatilise polümüalgia sümptomite ravis.

Põhjused ja riskitegurid

Reumaatilise polümüalgia põhjus on teadmata. On võimalik, et immuunsüsteemi reaktsioon teatud viirustega võib põhjustada haigusi. Selle areng on tõenäoliselt tingitud geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioonist.

RP võib olla seotud teise seisundiga, mida nimetatakse hiiglasliku raku arteriidiks (tuntud ka kui mööduvat arteriiti). Selles seisundis põgenevad templite ja kehaosade arterid. Kui arterid mõjutavad silmi, võib see seisund põhjustada pimedust. Ligikaudu 20% reumaatilise polümüalgiaga inimestest on märke ka hiiglasliku raku arteriidist ning 50% hiiglasliku raku arteriidiga inimestest on ka RP. On võimalik, et RP ja hiigelrakkude arteriit on sama haiguse variatsioonid. Reumatoidteguri test.

Reumaatilise polümüalgia sümptomid

Reumaatilise polümüalgia kõige sagedasemad sümptomid on õlgade, kaela, alaselja, tuharate ja reide lihaste tugev valu ja jäikus. Samuti võib mõjutada õlavarre lihaseid, kuid see on ebatavaline käsivarte, käte ja jalgade lihaste puhul.

Valu ja jäikus on põhjustatud liigeste ja ümbritsevate kudede kergest põletikust. Muudeks sümptomiteks võivad olla:

  • Peavalu
  • Palavik või öine higistamine.
  • Väsimus ja energiakadu.
  • Söögiisu kaotus
  • Depressioon
  • Kaalulangus
  • Kerge aneemia.

Mõnel juhul võib reumaatilise polümüalgia tekkimine olla äkiline ja dramaatiline ning tõsised sümptomid ilmnevad sõna otseses mõttes üleöö. Muudel juhtudel ilmneb see seisund järk-järgult mitme nädala jooksul. Sümptomid süvenevad sageli hommikul, kuid kipuvad olema päevast vabanevad. Sümptomid on sageli pärast mitteaktiivsuse perioodi märgatavamad.

Elu reumaatilise polümüalgiaga

Kui jäikus on kadunud, saate jätkata kõiki tavalisi tegevusi, sealhulgas harjutusi. Isegi väikesed kortikosteroidide annused võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad veresuhkru suurenemine, kaalutõus, unetus, osteoporoos (luukoe kadu), katarakt, naha hõrenemine ja verevalumid. Nende probleemide, sealhulgas luutiheduse kontrollimine, kontrollimine on oluline osa arstile järgnevatest kontrollkülastustest ja reumaatilise polümüalgia ravist. Eakad patsiendid võivad osteoporoosi vältimiseks vajada ravimit. Silma kahjustus reumatoidartriidi korral.

Mis on reumaatiline polümüalgia

Selle haiguse põhjuseid uuritakse ikka veel ja eksperdid ei ole kindlalt vastanud, miks ilmneb reumatoidpolüalgia. Nüüd on selle haiguse kohta palju teada, sealhulgas tõhusaid ravimeetodeid. Hoolimata asjaolust, et folk õiguskaitsevahendeid ja kodus ravi ei ole väga tõhus, muidugi spetsiaalseid ravimeid aitab vabaneda haigusest.

Meie artiklis käsitletakse reumaatilise polümüalgia, selle sümptomite ja ravi riskirühma.

Mis see haigus on?

Reumaatiline polümüalgia esineb tavaliselt spontaanselt üle 50-aastastel patsientidel, peamiselt naistel. Erinevate osakondade lihastes ilmnevad erineva intensiivsusega valud. Haigus algab liikumise jäikusega, võimetusega tavapäraseid tegevusi teha. Lihaste valu ja tuimus avalduvad päeva esimesel poolel pärast pikaajalist mitteaktiivsust.

Patoloogia arengu mehhanism

Selle haiguse arengu etioloogilised tegurid ei ole kindlalt teada. Nimetage riskigruppidest patsiendid, keda saab kombineerida soo ja vanuse, samuti elukohapiirkonna järgi. Lisaks võib patoloogia tekkimine toimuda nõrgestatud immuunsuse ja geneetilise eelsoodumuse mõjul.

Haiguse arengut mõjutavad välised tegurid, eriti juba diagnoositud Hortoni tõbi. Kui see haigus esineb, siis põletikuline protsess suurtes laevades. Võimaliku patoloogia täpsemaks määramiseks võib osutuda vajalikuks ajalise arteri biopsia.

Muide, Hortoni tõve haiguse riskirühm on sama kui reumaatilise polümüalgiaga patsientidel.

Kes seda haigust sagedamini kannatab:

  1. Üle 50-aastased inimesed. Suurim esinemissagedus esineb 65-75-aastaselt;
  2. Naised Iga viie patsiendi kohta on umbes kolm meest.
  3. Skandinaavia riikide elanikud. Põhja-Euroopa elanikkonna hulgas on esinemissagedus 15-35 inimest 100000 elanikkonnast. Võrdluseks, see näitaja Aasia riikides on ainult 1,47;
  4. Geneetilise eelsoodumusega patsiendid. Kui sellised reumaatilised haigused on perekonnas tekkinud, suureneb haigestumise oht järsult.

Tuvastatud on selle haiguse ennetamise tõhusad meetodid. Arvatakse, et õige elustiil ja täielik toitumine vähendavad haigestumise ohtu, kuid see väide tugineb rohkem keha üldisele tugevnemisele ja suuremale immuunsusele.

Haiguse sümptomid

Reumaatilise polümüalgia ilmingud on üsna erinevad, mistõttu sümptomid on sarnased teiste haigustega. Täpne diagnoos ei ole alati võimalik.

Diagnostilised meetodid

Haiguse tuvastamise erimeetodeid ei ole. On teada, et diagnoosi tegemisel uuritakse vere ja sünoviaalvedeliku proove. Olulist rolli mängivad ka isiklik läbivaatus ja patsiendi intervjuu. Polümüalgia, mille sümptomid ja ravi nõuavad reumatoloogi kvalifitseeritud abi, viiakse läbi mitmes etapis, millest esimene on õige diagnoos.

Polümüalgia arengu eelduseks on järgmised andmed:

  • Patsiendi vanus üle 50 aasta. Samuti on vaja uurida patsiendi haiguslugu, et tuvastada teisi võimalikke sümptomite põhjuseid;
  • Regulaarsete valulike tunnete esinemine vähemalt kolmes erinevas lihasosas rohkem kui kaks kuud. See on kaela, õlgade ja vaagna vöö;
  • Ebamugavuse sümmeetriline ilming. Valu olemasolu ainult ühel keha poolel võib tähendada vigastust või muud haigust;
  • Patsiendil on tähelepanelikkus, väsimus ja ärrituvus, üldine nõrkus ja tahtmatu kaalukaotus;
  • Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad aneemia arengut, samuti ESR-i suurenemine 35 mm / h-ni;
  • Sünoviaalvedeliku erianalüüside läbiviimine näitab valkude ja valgeliblede olemasolu ning sidekoe muutusi.

Hoolimata asjaolust, et reumatoidpolüalgia on enamikul juhtudel ebaselged sümptomid, on võimalik, et haiguse kulg on peidetud. Sellistes olukordades on andmeid võimalik saada ainult negatiivsete laboratoorsete testidega, samuti objektiivsete väsimuse, närvilisuse ja vajaliku teadvuse kontsentratsiooni puudumisega. Tavaliselt hõlmab diagnoos teiste sarnaste sümptomitega haiguste välistamist.

Reumaatilise polümüalgia ravi

Enamikul juhtudel on haiguse täielik vabastamine võimalik ainult pärast spetsiaalselt valitud ravimite pikka kulgu. Reumaatiline polümüalgia, mida ei ravita rahvahooldusvahenditega, tähendab pikka võitlust, kuid suure eduvõimalusega.

Tuleb märkida, et umbes 10% juhtudest registreeriti spontaanne ravimine. Seda on võimalik saavutada füüsilise taastusravi meetoditega, samuti immuunsust tugevdavate ja tervist parandavate vahendite kasutamisega.

Lisaks on soovitav muuta elustiili radikaalselt, kaotada kaalu ja suurendada teostatavust.

Järgmine ravialgoritm näitas suurimat efektiivsust:

  1. Suukaudsed glükokortikoidid individuaalselt valitud annuses. Kõige sagedamini kasutatakse prednisooni ja selle analooge. Juhul, kui ravi mõju on märgatav alles pärast kolme kuni nelja nädala möödumist pärast vahendite võtmist, väheneb annus järk-järgult. Kogu kursus on mitu kuud, võib kesta kuni kaks aastat.
  2. Äärmuslikel juhtudel kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Tavaliselt ei ole nende mõju nii märkimisväärne, et neid ei kasutataks keerulises ravis.
  3. Metotreksaati sisaldavad ravimid kuuluvad tsütostaatikumide rühma. Kasutatakse hormonaalse ravi ebapiisava tõhususega. Vastuvõtt toimub koos glükokortikoididega.
  4. Vitamiinide ja kaltsiumi komplekssed preparaadid. Kasutatakse kõrvaltoimete riski vähendamiseks pärast steroidravimite võtmist. Eriti oluline on ravi ajal vältida luumassi vähenemist ja D-vitamiini kadu.
  5. Füsioterapeutilisi meetodeid kasutatakse sageli keerulises ravis pärast akuutse perioodi sümptomite eemaldamist. See võib olla massaaž, eriharjutused ja manuaalse ravi meetodid. Sobiva tehnika valik tuleb kokku leppida arstiga.

Tuleb märkida, et ravimite enesest loobumine, samuti soovituste ja annuste rikkumine võib viia haiguse ägenemiseni. Sellisel juhul tuleb ravi jätkata, kuid tugevamate ravimitega. Sellepärast kasutatakse harva ka reumaatilise polümüalgia ravi ilma hormoonideta, kuna ravi vähendab edu.

Reumaatilise polümüalgia hormoonita ravimine hõlmab tingimata eluviisi muutmist, abivahendite kasutamist kaalu tõstmiseks ja liigutamiseks. Lisaks peaksite valima mugavad kingad ja riided, vaatama toidu viisi ja kvaliteeti, lõõgastuma ja värskes õhus.

Reumatoidpolüalgia, mille sümptomid ja ravi on meie artiklis käsitletud, esineb kõige sagedamini eakatel patsientidel, peamiselt naistel.

Vaatamata teabe puudumisele põhjuste kohta, on reumaatilise polümüalgia ravi üsna edukas ja mõnel juhul on võimalik kasutada nii füsioloogilisi manipuleeringuid kui ka rahvapäraseid retsepte.

Ravimravi on osutunud kõige efektiivsemaks, sealhulgas kortikosteroidide individuaalselt arvutatud annuste pikaajaline manustamine. Reumaatilise polümüalgia ravi omadusi, samuti peamisi diagnoosimeetodeid on käsitletud meie artiklis.

Reumaatiline polümüalgia: haiguse ravimine

Reumaatiline polümüalgia on haigus, mille sümptomeid on palju raskem määrata kui vabaneda. On juhtumeid, kui diagnoos kestab mitu nädalat ja haiguse ravi võtab väga vähe aega. Mis on reumaatilise polümüalgia salakavalus ja millised on haiguse tunnused?

Reumaatiline polümüalgia: haiguse tunnused

Reumaatilise polümüalgia sümptomid esinevad enamikul juhtudel eakatel ja on täheldatud, et naised on selle haiguse suhtes tundlikumad kui meestel. Reumaatilisele polümüalgiale on iseloomulik kaela, õlgade ja vaagna vöö lihaskoe kahjustamine. Selle haiguse eripära on see, et sellel on autoimmuunne loomus, st immuunsuse mõju on suunatud oma elundite või kudede vastu. Ja kuigi haiguse tunnused on hästi teada, ei ole selle põhjused veel täielikult teada.

Arvestades lekke ägeda vormi, võib eeldada, et see on nakkuse mõju. Kuid arstid ei suutnud leida midagi, mis võiks kinnitada haiguse nakkuslikku iseloomu.

Samuti pole teada polümalgia ülekandumise juhtumeid ühelt inimeselt teisele. Seetõttu võib kindel olla öelda, et see haigus ei ole kontaktisikute kaudu edastatud.

Valu ja palavik kui haiguse peamised sümptomid

Haiguse peamised sümptomid on temperatuuri oluline tõus haiguse alguses ja tugev valu kaelas, õlgades või puusades. Lisaks võib valu suureneda sellisel määral, et inimene ei suuda oma kätt tõsta või isegi voodist välja tulla. Mõnikord põhjustab ebamugavust isegi lihtne puudutus valulikku kohta. Kuigi selle haiguse välised ilmingud ei ole, välja arvatud lihaste kerge kõvenemine.

Sellise temperatuuri tõusuga reeglina võtab inimene palavikuvastaseid ravimeid, uskudes, et need on külmad sümptomid. Ainult selline töötlemine ei too soovitud tulemust - kehatemperatuur ei kao. See on reumaatilise polümüalgia üks eripära.

Mõni aeg pärast enesehoolduse katseid, mis ei andnud tulemusi, läheb patsient arsti juurde. Siiski ei ole haruldane, et spetsialist suudab kohe teha õige diagnoosi, kustutades haiguse sümptomid hüpotermia, vanuse või krooniliste tervisehäirete ilmingute kohta. Polümüalgia saab diagnoosida ainult teatud laboritestide tulemuste põhjal. Haigus esineb kõrgetel erütrotsüütide settimise määradel - umbes viiskümmend ühikut ja rohkem, samuti teiste iseloomulike näitajate suurenemise taustal.

Tugev valu vaagna, õlarihma ja kaela lihastes, millega kaasneb märkimisväärne temperatuuri tõus, on tõsine põhjus reumatoloogi külastamiseks. Õige diagnoosimine ja õigeaegne ravi suurendab kiiret taastumist. Vastasel juhul suureneb vaskuliitide või Hortoni tõve tekkimise oht, mis on väga tõsine vaev, mis mõjutab ajuõõne ja millega kaasnevad tõsised peavalud.

Haiguste ravi

Kui diagnoosi määratlemisel esineb mõningaid raskusi, siis on kõik selle haiguse ravis täiesti selge. Reumaatiline polümüalgia on üks reumatilistest tervisehäiretest, mis on täielikult ravitud. Enamikul juhtudel on patsiendile määratud kortikosteroidravimeid - prednisooni või metipredi.

Reeglina on prednisooni päevane annus 20 mg päevas. Ravimit tuleb võtta, et vähendada temperatuuri, valu kadumist, taastada liiklusmaht ja parandada üldist seisundit. Kuid pärast haiguse tunnuste kadumist ei ole võimalik ravi järsku lõpetada. Tüsistuste vältimiseks tuleb ravim peatada ja annust järk-järgult vähendada. Ravimite valik, annuse määramine ja raviskeemi koostamine peab olema ainult arst.

Väärib märkimist, et reumaatilise polümüalgia raviks kasutatavad ravimid on hormonaalsed. Ja nagu hästi teada, ravivad paljud selliseid ravimeid äärmiselt ettevaatlikult kõrvaltoimete pärast. Ja see on täielikult põhjendatud, sest kõrvaltoimeid esineb eelkõige vererõhu tõus ja osteoporoosi riski suurenemine. Selliseid ilminguid täheldatakse ainult pikaajaliste või eluaegsete hormonaalsete ravimite tarbimise korral. Kui haiguse ravi ei kesta kauem kui kolm kuud, ei täheldata tavaliselt ravimi kõrvaltoimeid. Seetõttu on hirm hormoonide pärast liialdatud.

Harjutused lihaste aktiivsuse taastamiseks

Pärast reumaatilise polümüalgia ravi on tunda lihaste nõrkust. Järgmised harjutused aitavad neil oma võimu tagasi saata:

  • kummardades oma käsi toolile või aknalauale, tõuseb ja kukub oma varbadesse. Tehke 10-15 kordust;
  • lamades seljal painutage põlvi, jalad seisavad matil. Keerake jalad vasakule, vajutage põrandale alla ja hoidke selles asendis 15-20 sekundit, siis paremale. Kas 10 kordust;
  • seisma- või istuvas asendis teha ringikujulisi liikumisi vaheldumisi iga õlaga edasi-tagasi ja seejärel kahe õlaga samaaegselt;
  • pöörake käsi 10 korda paremal ja vasakul küljel.

Sellise võimaluse olemasolu korral on hea ujuma minna. Sel juhul töötavad kõik lihasgrupid, mis on nende taastamiseks väga kasulik.

Nagu oleme öelnud, on reumaatilise polümüalgia ravi lühike protsess, kuid taastumisperioodi saab edasi lükata mitu kuud, kuigi loomulikult on kõik individuaalne.

Haiguse sümptomite kadumine ei ole lõõgastumise põhjus. Pärast ravi on vaja jälgida mõningaid komplikatsioonide ennetamise meetmeid, eriti hüpotermia vältimiseks, samuti

keelduda vannide ja saunade külastamisest. Lisaks peaksite vältima suuremat füüsilist pingutust, kuigi teostatav füüsiline aktiivsus on kasulik.

Taastumisperioodi jooksul ei ole söömisstiili vaja muuta. Sellegipoolest soovitavad eksperdid toita toitumisse piisava koguse köögivilju ja puuvilju, samuti B-vitamiine sisaldavaid tooteid - kliid, täistera leib, kartulid, kaunviljad, kapsas, porgandid, banaanid, mais. B-vitamiini leidub ka loomsetes toiduainetes - kanamunade ja liha, maksa, kõva juustu ja kodujuustuga.