Seljavalu ei ole haruldane. Nad vähendavad inimese võimet töötada, põhjustada ebamugavust, murda tavalist eluviisi. Pillid tulevad valu alla alaselja ja seljaosas.

Käesolevas artiklis vaatleme ravimitüüpe ja nende omadusi.

Selja- ja seljavalu põhjused

Seljavalu ja seljavalu - sisekordade või selgroo normaalse töö rikkumiste signaal, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest. Seetõttu on võimalik sellest kardinaalselt vabaneda vaid mõistetades, miks see pärineb.

Valu peamised põhjused:

• selgroo haigused: osteokondroos, närviline närv, skolioos, herniated intervertebraalne ketas, ishias;
• verevalumid, luumurrud ja seljaaju vigastused;
• närvide kokkusurumine või põletik põiksuunas;
• lihaskrambid või lihaskontroll;
• keha hüpotermia;
• raske füüsiline pingutus;
• nihestumise sidemed ja kahjustused;
• kaela ja selja lihaste põletik.

Video - kolm peamist seljavalu põhjust

Selja- ja seljavalu ravimid

Ravim - aine, mis on ümbritsetud tahke, vedela või pehme vormiga haiguste ennetamiseks või raviks.

Kõige sagedamini määratakse arstid seljavalust vabanemiseks:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• sünteetilised uimastid;
• lihasrelaksandid;
• kortikosteroidid.

Kõik need valitakse, võttes arvesse kahjustatud koha lokaliseerimist, valu valu ja võimalikke kõrvaltoimeid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ravimite rühm, mille toime on suunatud valu vähendamisele. Neil on ka palavikuvastased ja põletikuvastased toimed.

Allaneelamisel vähendavad ravimi toimeained bioloogiliselt aktiivsete ainete (BAS) aktiivsust, vähendades sellega valu.

Ravimite kirjeldus

"Naprokseen" on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis põhineb toimeainel. Ravimil on palavikuvastane ja valuvaigistav toime. "Naprokseeni" müüakse pillina.

Kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste ravis. Seda võetakse koos toiduga. Ägeda haiguse korral võetakse ravimit annuses kuni 0,75 grammi kaks korda päevas. Päevane annus - 1,75 grammi. Säilitusravi käigus võetakse 500 mg kaks korda päevas.

Apteekides on hind 80 kuni 100 rubla.

Erijuhised ja koostoime teiste ravimitega: "Naprokseen" suurendab veritsusaega. Kui see võetakse samaaegselt "furosemiidiga", vähendab esimene teise diureetilise toime mõju. Naprokseen suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini, neodikumariini, atsenokumarooli) toimet.

Ketoprofeen. See on alternatiivne ravim "Ibuprofeen" tänu oma struktuurilisele ja farmakoloogilisele sarnasusele. Müüakse kapslite, tablettide, intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks ning rektaalseks suposiidiks. See ravim aitab ravida artriiti, ishias, anküloseerivat spondüliiti ja teisi haigusi. „Ketoprofeen” võetakse tablettide või tilkade kujul, intramuskulaarselt, intravenoosselt või rektaalsete suposiitidena.

Ravimit võetakse 3 korda päevas, 100 mg või 150 mg päevas, 2 korda päevas. Kapslites on vaja võtta 50 mg hommikul ja pärastlõunal, õhtul - 100 mg.

Ketoprofeeni hind on demokraatlik - 35 kuni 165 rubla.

Erijuhised ja koostoime teiste ravimitega: Ketoprofeen maskeerib keha nakkuse ja järgneva haiguse tunnuseid. Kui patsiendil on probleeme neerude ja maksa toimimisega, on parem annust vähendada ja seisundit hoolikalt jälgida.

Ketorolak on tugev anesteetikum, põletikuvastane ja palavikuvastane ravim. Müüakse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks ning tablettide kujul. See on ette nähtud seljaaju vigastuste, operatsiooni järgse rehabilitatsioonikursuse ning selja- ja seljavalu raviks.

Intravenoosse või intramuskulaarse manustamise korral manustatakse 30 kuni 60 grammi ravimiannust. Suu kaudu manustamisel on soovitatav annus esimesel manustamispäeval 20 mg ja seejärel neli korda päevas, 10 mg. Maksimaalne annus on 40 mg päevas.

Maksimaalne päevane annus intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks koos kaaluga:

• kehakaaluga üle 50 kg - 90 mg päevas;
• kehakaaluga alla 50 kg või kroonilise neerupuudulikkusega - 60 mg päevas.

Ravimi hind on 40 kuni 170 rubla.

Spetsiaalsed juhised ja koostoime teiste ravimitega: kui te seda ravimit manustate, siis koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega inimestel võib olla probleeme urogenitaalsüsteemiga. Koos narkootiliste analgeetikumidega ("atsetaminofeen", "kodeiin", "tülenool") suurendab ravim narkootilist toimet.

Diklofenakil on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Saadaval pillide, kapslite, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise, rektaalse suposiidi ja tablettide kujul. Seda kasutatakse aktiivselt meditsiinis selle kõrge efektiivsuse tõttu.

Vastu võetud 25-50 mg kaks või kolm korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg. Süstina manustamisel lahjendatakse ravimit 100-150 ml 9% naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosilahuses. Rektaalsete ravimküünalde kasutamisel võetakse 50 mg kaks korda päevas või 100 mg üks kord.

Hind - 16 kuni 85 rubla.

Erijuhised ja koostoime teiste ravimitega: Võtke "Diklofenak" 30 minutit enne sööki. Ravi ajal hoiduge sõidukite juhtimisest ja ohtlikest töödest, kus kontsentratsioon on vajalik. "Diklofenak" kõrvaldab vererõhku ja unerohke langetavate ravimite mõju. Selle ravimi ja ravimite ühise kasutamise tõttu võib Hypericum põhineda seedetraktis verejooks.

Sünteetilised narkootilised ained

Nendeks ravimiteks on atsetaminofeen, Vicodin, Tylenol, mida võetakse suukaudselt. Kõige võimsam ravimipõhine ravim on morfiin.

Seda tüüpi ravimid vähendavad oluliselt närvide tundlikkust, mis aitab leevendada valu. Kuid nad on sõltuvust tekitavad ja sõltuvust tekitavad.

Sünteetiliste narkootiliste ainete võtmise kõrvaltoimed on järgmised:

• allergia ravimikomponentide suhtes;
• väsimus;
• unisus;
• roojamisega seotud probleemid;
• olemasolev sõltuvus.

Loomulikult on kõik selle rühma ravimid tasuta realtzatsii keelatud. Nende eesmärk on erakordselt kogenud spetsialistide palju, ainult nendel juhtudel, kui on tõesti võimatu ilma selleta mõjutada valu keskusi.

Lihaste lõõgastajad

Lihaste lõdvestajad on ravimid, mis aitavad vähendada lihaste spasme.

Kui selja- või nimmepiirkonna valu on järsk ja terav, siis nendest vabanemiseks määravad arstid tsentraalselt toimiva lihasrelaksandi. Seda tüüpi ravimid mõjutavad kesknärvisüsteemi, mis vastutab lihastoonuse eest.

Seda tüüpi ravimi toime on selektiivne ja selle eesmärk on vähendada lihastoonust. Samal ajal ei vähenda lihasrelaksant närviimpulsse, mis on liikumise ajal vastutavad kehahoiakute ja lihasjõu eest.

Sellist tüüpi kõige ohutum ja efektiivsem ravim on "Mydocalm".

"Mydocalm" - keskse toimega ravim. Toimeaine on tolperisoon. Ravimi eesmärk on leevendada valu ja lihaste lõõgastust.

"Mydocalm" võib võtta suukaudselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Suukaudseks manustamiseks on algannus 50 mg kaks kuni kolm korda päevas. Järk-järgult suurendatakse annust kuni 150 mg kolm korda päevas. Intramuskulaarne süst 100 mg kaks korda päevas. Intravenoosseks süstimiseks 100 mg päevas üks kord päevas.

Kui soovite täpsemalt teada saada, millised süstid seljavalu ja kaaluvad ka alternatiivseid ravimeetodeid, saate lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Hind alates 300 rubla ja üle selle.

Spetsiaalsed juhised ja koostoime teiste ravimitega: perifeerse toime lihasrelaksandid, psühhotroopsed ravimid, "klonidiin" suurendab ravimi toimet.

Kortikosteroidid

Kortikosteroidid on põletikuvastased ravimid. Nende eesmärk on kiirendada valu, kõrvaldada põletik ise, mis võimaldab teil kiiresti põhjusest vabaneda.

Sellised ravimid on ette nähtud juhul, kui mitte-steroidsed põletikuvastased ravimid ega lihaslõõgastajad ei ole patsiendilt seljavalu leevendanud.

Sellist tüüpi kuulsaim ravim on metüülprednisoloon. Selle alternatiivideks on Medrol, Metipred, Solu-Medrol või Metipred Orion.

"Metipred" - metüülprednisoloonil põhinev kortikosteroid. Müüakse apteegis tablettide ja suspensioonide kujul. Ravimit kasutatakse allergiliste reaktsioonide, reumatoidartriidi, ägeda neerupealiste puudulikkuse ja põletiku korral.

"Metipred" kasutatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Annus täiskasvanutele - 40... 60 mg päevas. Ravi kestus on üks kuni neli nädalat.

Hind: alates 170 rubla.

Erijuhised ja koostoime teiste ravimitega: kortikosteroidide samaaegne võtmine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või etanooliga (alkohol) suurendab verejooksu riski.

Kui soovid õppida, kuidas leevendada rahva abivahendite ja harjutustega akuutset seljavalu, saate selle kohta lugeda meie portaalis.

Järeldus

Selja ja alaselja valu on ilmne probleem. Siiski ei saa alati ravimitel istuda: see võib olla sõltuvust tekitav ja halvenev. Paralleelselt ravimite tarbimisega on soovitatav kasutada muid ravimeetodeid, et kõrvaldada valu põhjus võimalikult kiiresti.

MSPVA-d seljavalu jaoks

Yusupovi haigla neuroloogid määravad seljavaluga patsientidele NSAIDid. Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Mõne tunni jooksul vähendavad nad valu raskust. MSPVA-de põletikuvastast toimet täheldatakse 2-3 nädalat pärast ravi algust.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad oluliselt seljavalu seljaajuhaiguste korral. Haiguse ägenemise ajal tekitavad piisava annusega määratud MSPVA-d patsientidele märkimisväärse leevenduse. Professorid, Yusupovi haigla kõrgeima kategooria arstid lähenevad individuaalselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite valikule. MSPVA-d määratakse pärast patsiendi uurimist ja seljavalu põhjuse määramist. Arstid kasutavad süstides, tablettides, pulbrites ja kapslites mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, määravad ravimid, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Seljavalu põhjused

Seljavalu põhjuseks võivad olla erinevad haigused:

• osteokondroos - intervertebraalsete ketaste ja kõhre kahjustus;
• anküloseeriv spondüliit - progresseeruv haigus, mille korral kahjustatakse põik-liigeste liigesed;
• spondülolisthesis - selgroo nihkumine tahapoole või edasi;
• intervertebraalse ketta hernia.

Seljavalu tekib siis, kui lihashaigus (fibromüalgia), müofasiaalne sündroom (lihaste spasmid koos tihendite moodustumisega) vallandavad. Seljavalu põhjuseks on rindkere ja kõhuõõne organite kahjustus, aordi aneurüsm, neerupõletik (püelonefriit), reproduktiivsüsteemi haigused. Seljavalu kõhuvalu maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi idanemise ajal kõhunäärmes, pankreatiit, urolitiasis või neerukoolik. Valu sündroom ilmneb selgroo pahaloomuliste kasvajate metastaaside korral. Inimesed tunnevad selja taha pärast pikka tööd arvutiga, sõites auto rooli taga. Tugev füüsiline pingutus (spordi mängimisel, raskete esemete tõstmisel) on samuti selgroo valu põhjuseks.

Hoolimata asjaolust, et enamikku MSPVA-sid saab osta ilma retseptita apteegis, ei soovita Yusupovi haigla arstid oma ravimite võtmist. Ainult spetsialist saab valida kõige efektiivsemad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valida ravimi annuse, määrata manustamisviisi ja manustamissageduse. MSPVA-de kasutamisel tuleb meeles pidada, et neid ravimeid ei kasutata vastunäidustuste korral, kuna neil on kõrvaltoimed.

Vastunäidustused MSPVA-de kasutamisel seljavalus

Arstid Yusupovskogo haigla ei määra MSPVA-sid patsientidele, kes põevad maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit, gastriiti, mittespetsiifilist haavandilist koliiti. Sel juhul kasutage NSAIDidega salve, geele ja kreeme, samuti rektaalseid suposiite. Imendub pärasooles mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mao ja soolte limaskestale vähem kui süstitavad lahused ja tabletid. Küünlad on vastunäidustatud patsientidel, kes kannatavad pärasoole haiguste all: hemorroidid, rektaalsed praod või polüübid. NSAIDide määramine ettevaatusega patsientidele, kellel on olnud maksa- või neeruhaigus või kes praegu kannatavad.

MSPVA-del on järgmised kõrvaltoimed:

• hematotoksilisus (kui neid võetakse, võib tekkida aplastiline aneemia ja agranulotsütoos);
• hepatotoksilisus (muuta transaminaaside ja teiste ensüümide aktiivsust, rasketel juhtudel põhjustada ikterust, hepatiiti);
• põhjustada allergilisi reaktsioone (lööve, angioödeem, anafülaktiline šokk, allergiline interstitsiaalne nefriit, Lyelli ja Stevens-Johnsoni sündroomid;
• põhjustab koagulopaatiat (inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni ja omab mõõdukat antikoagulantiefekti, mis on tingitud protrombiini moodustumise inhibeerimisest maksas);
• bronhospasm bronhiaalastma patsientidel.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada abordi ja hilinenud töö, sest prostaglandiinid mõjutavad emaka lihaskihti. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel esineb mõnedel patsientidel pearinglust, iiveldust, valu epigastria piirkonnas, uimasust ja peavalu ning väljaheite häireid.

Soovitused mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmiseks

Selleks, et vähendada kõrvaltoimete ja tüsistuste riski MSPVA-de ravis, võtavad arstid Yusupovskogo haiglas arvesse eelmiste ravimite annuste komplikatsioone, muutusi vere, maksa ja neerufunktsiooni laboratoorsetes parameetrites. Patsientidel soovitatakse järgida järgmisi reegleid:

• pillide või kapslite võtmine klaasitäie veega, et vältida mao limaskesta ärritust;
• pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist ei tohi 20-30 minutit magada, et mitte põhjustada söögitoru limaskesta preparaadi ärritust;
• MSPVA-de kasutamisel ei tohi juua alkoholi;
• Ärge kasutage MSPVA-sid raseduse ja imetamise ajal;
• Ärge võtke 2 erinevat mittesteroidset põletikuvastast ravimit samal päeval ilma arstiga nõu pidamata.

Seljavalu Yusupovi haigla arstid määravad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis aeglustavad pikaajalise toimega preparaate. Nad imenduvad maost ja soolestikust kohe, kuid järk-järgult jaotub ravimi toime kogu päeva. Milline NSAID on seljavalu korral parem, otsustab arst.

MSPVA-d tagaküljele

Arstid määravad selgroo valuga patsientidele järgmised MSPVA-d:

• Diklofenak (saadaval nimedega Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
• Indometatsiin (siseneb apteekide ahelasse kaubanimedega Metindol, Reumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
• ibuprofeen (bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (reopiriini ja pirabutooli peamine toimeaine);
• piroksikaam (saadaval ravimite kujul pürokam, püroks, roxicam, erazon);
• ketoprofeen (võib osta apteegis nimede Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid all);
• ketorolak (ketalgin, ketorool, dolak, adolor on saadaval ravimite kujul).

Ühe MSPVA vähese efektiivsusega võtavad Yusupovi haigla arstid teisi ravimeid ilma analooge kasutamata.

Selektiivsed MSPVA-d seljavalu jaoks

Kuna MSPVA-de esimene põlvkond avaldab mao limaskesta tugevale mõjule, ei saa neid pikka aega võtta, seljavaluga arstid kasutavad uusi mittespetsiifilisi põletikuvastaseid ravimeid. Nendes tablettides asetatakse toimeaine spetsiaalse kesta sisse. See koosneb spetsiaalsetest ainetest, mis ei lahustu maomahla happelises keskkonnas, vaid hävitatakse ainult soolestikus. Selle tõttu väheneb otsene ärritav toime mao limaskestale. Uusi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vormide võtmisel säilib seedetrakti seina süsteemseks mehhanismiks.

Viimase põlvkonna NSAIDid toimivad selektiivselt COX-2 suhtes ja inhibeerivad prostaglandiini sünteesi. Seetõttu saavutatakse kõik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toime - põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane. Minimaalne mõju veres ja mao limaskesta koagulantsele süsteemile. Põletikuvastane toime saavutatakse veresoonte seina läbilaskvuse vähendamise teel, vähendades põletikuliste vahendajate tootmist. Kui põletik väheneb, leevendab valu närviretseptoreid.

Selektiivsetel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on vähem kõrvaltoimeid, peaaegu mingeid komplikatsioone ja negatiivseid mõjusid liigese kõhre struktuurile. Nende patsiendid saavad kasutada pikka aega. Ravi kestus varieerub mitmest nädalast kuni mitme aastani. Ravi viiakse läbi Yusupovi haigla arsti järelevalve all.

Selektiivsete põletikuvastaste ravimite kõige tuntum esindaja on liigne. Ravim toimib pehmem kui "klassikalised" mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, neil on vähem vastunäidustusi ja sellel on kerge toime seedetraktile. Seda kasutatakse pikaajaliseks kasutamiseks. Movalis on saadaval 7,5 mg ja 15 mg tablettidena, küünlad 15 mg ja ampullides 15 mg intramuskulaarseks manustamiseks.

Üks pill või suposiit on piisav terve päeva jaoks. Ägeda seljavalu leevendamiseks kasutatakse Movalis'e süstevormi. Lahust manustatakse intramuskulaarselt. Pärast valu sündroomi vähenemist võetakse ravim suukaudselt.

Selgroo seljavalu raviks kasutatakse nimesuliidi laialdaselt. See leevendab põletikku, paistetust, alandab kehatemperatuuri. Pärast nimesuliidi võtmist väheneb valu kiiresti ja paraneb seljaaju liikuvus. Ravimit võib kasutada salvina. Seda rakendatakse probleemsele piirkonnale. Nimesuliid ei kehti imetamise ajal ja raseduse viimasel trimestril.

Tselekoksiib leevendab oluliselt patsiendi seisundit osteokondroosi, artroosi ja teiste põletikuliste haiguste korral, mis põhjustavad selja- ja seljavalu. See eemaldab valu sündroomi hästi ja võitleb tõhusalt põletikuga. Ravimil on seedetraktile minimaalne kõrvaltoime. Enamik patsiente ei kogenud pärast tselekoksiibi võtmist tüsistusi.

Ksefokamil on tugev valuvaigistav toime. Ravimi analgeetiline toime on identne morfiini analgeetilise toimega. Erinevalt opioidanalgeetikumidest ei ole xefocam sõltuvust tekitav ja sõltuvust tekitav. Ravimi terapeutiline toime kestab umbes 12 tundi. Ksefokam kirjutas ette tugeva valu selja-, alaselja- või muudel selgrool.

Seljavalu Yusupovi haigla arstid kasutavad uue põlvkonna MSPVA-sid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Seljavalu puhul helistage Yusupovi haiglasse. Pärast uurimist määrab neuroloog kõige efektiivsemad NSAID-ravimid, valib ravimi optimaalse annuse ja manustamise sageduse.

Seljavalu pillide ülevaade

Seljavalu puhul kasutatavad valuvaigistid ei kõrvalda valu põhjuseid ega ravi patsienti täielikult.

Kuid nende abiga saate valu oluliselt leevendada ja meditsiinilist diagnoosi teha pädeva ravi määramiseks.

Seljavalu ravimid on jagatud mitmesse kategooriasse.

Konkreetse ravimi valik sõltub järgmistest teguritest:

• valu intensiivsus;
• valu kestus;
• valu paiknemise alad.

On väga oluline mõista, et valuvaigistite toime on ajutine. Lisaks on neil nimekiri vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest.

Seetõttu ei ole vaja valuvaigisteid kuritarvitada, vaid kombineerida neid arsti poolt määratud raviga.

Põletikuvastased ravimid

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite eelised

• odav;
• valuvaigistava toime piisav tõhusus;
• vastuvõtmise lihtsus, ei nõua teatud oskusi: pillid või süstid.

Toimemehhanism: valuvaigistav, põletikuvastane.

Enamikul juhtudel tekib osteokondroosiga seljavalu. Selle haiguse korral saavutatakse valu vähendamine järgmiste toimingutega:

1. bioloogiliselt aktiivsete ainete aktiivsuse vähenemine valu keskmes;
2. valu valuvaigistitega.

Põletikuvastaste ravimite puudused

• ei kõrvalda valu tõelisi põhjuseid;
• ei sobi iga patsiendi jaoks.

Ravimid, mis annavad valu maksimaalse toime

Hind: 80 kuni 100 rubla

Hind: 45 kuni 165 rubla

Hind: 40 kuni 170 rubla

Hind: 16 kuni 85 rubla

Lihaste lõõgastajad

Kui seljavalu on spastiline, on keskselt toimiva lihasrelaksandi määramine valu leevendamiseks vastuvõetav. Nad mõjutavad otseselt kesknärvisüsteemi, mis vastutab lihastoonuse reguleerimise eest.

Paljude uuringute kohaselt leidis maksimaalne analgeetiline toime lihasrelaksantide kombinatsiooni mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Nõuded lihasrelaksantidele:

1. Ravimi toime peaks olema selektiivne ja suunatud lihaste erutusvõime vähendamisele, välistades mõju närviimpulsside pärssimisele, mis vastutab kehahoiakute ja lihasjõu säilitamise eest liikumise ajal.
2. Ravimi talutavus peaks jääma kõrge, pika kestusega. Lihasrelaksant ei tohiks oluliselt mõjutada patsiendi aktiivsust ja töövõimet.
3. Ravimit tuleb kasutada vastavalt heakskiidetud ravirežiimile ja kombineerida teiste ravimitega.

Ravimi toime:

• valu leevendamine;
• lihaste hüpertonuse eemaldamine;
• suurenenud vaimne aktiivsus;
• närvipinge, stressi ja ärevuse leevendamine.

Ravimi eelised:

• ühilduvus põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega;
• sedatsiooni ja lihaste nõrkuse puudumine kasutamisel;
• kõrge talutavus.

Vastunäidustused:

• rasedus;
• imetamine;
• varakult;
• individuaalne sallimatus;
• myasthenia gravis;
• ülitundlikkus lekokaiini suhtes.

Sünteetilised narkootilised ained

Juhtumid, mil sünteetiliste narkootiliste ainete väljakirjutamine on lubatud:

• põletikuvastaste ravimite ja lihasrelaksantide kasutamise mõju puudumine;
• krooniline seljavalu;
• operatsioonijärgne periood.

Toimemehhanism: mõju aju- ja närvirakkudele.

Nõrgemad ravimid:

• Vicodin (vesinik, atsetaminofeen);
• Tülenool;
• kodeiin.

Võimalikud kõrvaltoimed:

• allergia;
• sõltuvuse oht;
• kõhukinnisus;
• unisus

Soovitame teil pöörata tähelepanu ka korsetti valimise soovile.

Kortikosteroidid

Meetme suunatus:

• valu leevendamine;
• põletiku vähendamine;
• haiguse kroonilise staadiumi tekkimise riski vähendamine.

Rakenduse omadused:

• suured annused paari esimese päeva jooksul;
• lisaks annuse märkimisväärne vähenemine;
• Vastuvõtt toimub viie päeva jooksul.

Adjuvantravi

Seljavalu võib olla tingitud keha närvisüsteemi teatud häiretest. Sel juhul sõltub seljaosa seisund psühhosomaatilistest teguritest. Raske stressi tõttu ei pruugi patsient ilmselt valusündroomi tõttu mitu päeva voodist välja tulla.

Stressist põhjustatud valu leevendamiseks võite kasutada järgmisi ravimeid:

1. Antidepressandid, eriti duloksetiin (ainult arsti poolt määratud).
2. Antiepileptilised ravimid, näiteks gapabentiin.
3. Kroonilise valu korral on ette nähtud tugevama toimega antidepressandid: nortripüliin, amitriptyliin. Nad parandavad oluliselt patsiendi seisundit. Pärast kinnitatud närvide ravi.
4. B-rühma vitamiinide süstimine. Seljavalu eemaldamiseks on vaja teha süstide seeria: iga üksikannus koos vitamiini osaga asetatakse uue süstlaga.
5. Milgamma - ravim, mis ühendab mitmeid vitamiine. Tänu temale on võimalik mitte teha mitut süsti, vaid piirduda ühe süstega.

Seljavalu saab vabaneda ja ravimeid mööda minna: füsioteraapia, massaažikursused ja füsioteraapia mõjutavad positiivselt selja seisundit. Kuid meditsiiniline diagnoos on igal juhul vajalik, samuti tuleb arutada spetsialistiga ravimeetodeid.

Kiire valu leevendus seljavalu puhul - uimastite ülevaatus koos instruktsioonide ja hindadega

Valuliku šoki vältimiseks on farmakoloogias varude valuvaigistite kogu arsenal. Rahalised vahendid aktsepteeritakse nii ravi ajal kui ka diagnostilise tegevuse ajal. Sõltuvuse vältimiseks on oluline jälgida arsti poolt piiratud annust ja ravi tingimusi (5-10 päeva).

Anesteetilise toimega ravimite rühmad

Anesteetilise toimega ravimid jagunevad narkootilisteks ja mitte-narkootilisteks. Narkootiliste ainete hulka kuuluvad näiteks morfiin, fenaliin, butorfanool. Mitte narkootilised on jagatud alkaanhapeteks (Voltaren), pürasolooniderivaatideks (Butadion ja Analgin) ja anesteetikumid Lidokaiin, Novocain, Anestezin).

Valuvaigistid liigitatakse ka narkootilise toime omaduste järgi:

1. Analgeetikumid, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi (opioid) sisemist analgeetilist süsteemi, põhjustades tugeva valu kõrvaldamist. Neid vahendeid eristatakse nende tõhususe poolest, nende negatiivne spetsiifilisus seisneb sõltuvuse põhjustamises. Nõuab annuse hoolikat jälgimist.
2. Mitte-opioidsed valuvaigistid. Määratud väga kõrge temperatuuri vähendamiseks.

Inimkehale avalduvate biokeemiliste mõjude olemuse tõttu klassifitseeritakse valuvaigistid biokeemiliste mõjude järgi:

• ained, mis neutraliseerivad valu signaalide tungimist ajusse.

• valuvaigistid, mis seisavad koos prostaglandiinidega ja toimivad otse valu keskel.

Põletikuvastase toimega klassifitseerimine jagab ravimid antipüreetikuteks, mis kõrvaldavad põletiku poolt põhjustatud valu ainult piiratud aja jooksul. Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid koos valu leevendamisega leevendavad põletikku.

Narkootilised valuvaigistid liigitatakse järgmiselt:

• difenüülpiperidiini derivaadid: fentanüül, Promedool;
• bensomorfiini derivaadid: pentasotsiin;
• oopiumi alkaloididerivaadid: etüülmorfiinvesinikkloriid, kodeiin, morfiin;
• difenüülmetaanderivaadid: dipidolor.

Narkootiliste ainete kasutamise näidustused

Narkootiliste ainete võtmise näidustuste loetelu on rangelt piiratud. Otsuse ametisse nimetamise kohta teeb arst, kes jälgib vahendite laekumist. Kasutamiseks ettenähtud ravimid ja näidustused nende manustamiseks:

Näidustused

Morfiin, Omnopon, kodeiin, etüülmorfiinvesinikkloriid

• suur intervertebraalne hernia, mis avaldab närvilõpmetele pidevat survet, mis kutsub esile perioodilise või püsiva väljendunud valu sündroomi;
• selja vähk;
• metastaasid erinevates elundites.

Promedol, fentanüül, Dipidolor

Mitte narkootiline

Narkootiliste analgeetikumide kasutamisel on järgmised andmed:

Näidustused

Valu selg, liigesed, tunneli sündroomi, skolioosi teke

Lihas-skeleti süsteemi, onkoloogia, seljaaju metastaaside patoloogia

Valu sümptomid, lihaskrambid, hernia, eendumine, liigesvalu, osteoporoos, lumbago

Fastum geel, Bystrummgel, Ortofeeni salv, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Valu pärast hüpotermiat, traumat, kirurgiat, reumatoidset, müosiiti, müalgia, osteoartriiti

Kapsikam, Nikofleks, Apizatron

Seljavalu, naha närvilisuse, anküloseeriva spondülartroosi, osteokondroosi ägenemise, radikulopaatia leevendamine

Kiirkaitsevahendid seljavalu jaoks

Selja, valu, liigeste valu kõrvaldamiseks kasutage kiire toimega vahendeid tablettide, süstide, salvide, kreemide ja suposiitide kujul. Sõltuvalt vabanemise kompositsioonist ja vormist erinevad nende annused, manustamise kestus, manustamisviis.

Pillid

Tablettide kasutamise meetod on lihtne: võtke pärast sööki 1 tk. 2-3 korda päevas. Ravi kestus ei kesta kauem kui 3-5 päeva, kui arst ei ole määranud teisiti. Vastunäidustused rahaliste vahendite saamiseks on:

• komponentide talumatus;
• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine;
• seedetrakti haigused;
• rasedus, imetamine, lapse vanus.

Ravi jaoks valige järgmised ravimirühmad:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulide, Ibuprofeen;
• kombineeritud vahendid: Dolaren, Neurodiclovit;
• lihasrelaksandid (lõõgastavad lihased): hüdroksüsiin, baklofeen;
• kondroprotektorid: Alflutop;
• Ketorolaka alusel: Ketorol, Ketanov;
• põhineb diklofenakil: Voltaren, Naklofen.

Süstid

Reumaatiliste valudega alaselja süstimise päevaannust manustatakse 1-2 annusena, mõnikord igal teisel päeval.

Ravi jaoks kasutage kiirühendusi:

• kombineeritud vitamiinid: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• mittesteroidne põletikuvastane aine: meloksikaam, Artrozan, Movalis, ketoprofeen, ketonaalne, Flexen, Artrozilen.
• Ketorolakil põhinev: Ketans, Ketorolac;
• põhineb diklofenakil: Diclofenac, Voltaren, Naklofen;
• kõhre hävimise vältimine: kondroitiinsulfaat;
• kortikosteroidid: metüülprednisoloon, Medrol, Diprospan, deksametasoon.

Salvide toime tõttu paraneb kudede ainevahetus, taastub kõhre kude, turse, põletik ja valu kaovad. Salvid, kreemid, geelid ja losjoonid kantakse kahjustatud saidile 3-4 korda päevas hoolikalt hõõrudes, kursus kestab 3 kuni 10 päeva. Vastunäidustused on:

• kompositsiooni komponentide talumatus;
• naha kahjustused, trauma, kriimustused, hõõrdumised;
• kalduvus nahalööbe tekkeks, bronhiaalastma;
• rasedus, imetamine.

Kohaldatavad vahendid jagunevad rühmadesse:

• homöopaatilised: Target T, Traumel C;
• soojenemine: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
• kondroprotektorid: Teraflex, Hondroksid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
• mittesteroidsed põletikuvastased ained: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• kombineeritud: Dolobene, Relief.

Küünlad

Suposiitide kasutamiseks peate pakendi avama, puhastama soolestiku sisu loomulikul viisil või klistiiriga, sisestama küünla võimalikult sügavale öösse pärakusse, pärast sissejuhatust ei saa poole tunni jooksul üles tõusta. Saate kasutada kuni 1 tk päevas. Ravi kestus on 3-5 päeva. Küünalde kasutamise vastunäidustused:

• komponentide talumatus;
• perianaalse ala naha kahjustus, anal lõhed;
• veritsus pärasoolest;
• kõhulahtisus;
• maohaavand;
• neuroloogiline, vaimne haigus;
• sisemiste hemorroidide ägenemine.

Seljavalu kiireks leevendamiseks kasutatakse järgmisi rektaalseid aineid:

• universaalne diklofenakil põhinev: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• mittesteroidsed põletikuvastased: indometatsiin, Ibuprofeen, Metindol, Nurofen, Indomin, Piroxicam, Erazon, Pirokam, Ksefokam, Lornoxicam, Ketoprofeen, Artrozilen, Ketonal, Ketalgin, Ketorolac;
• valuvaigistid: Analgin, Efferalgan, Lidocaine, Pamol, Akamol.

Loend seljavalu valuvaigistitest

90% -l inimestest leitakse inimese elu teatud etapis tekkiv seljavalu.

Pärast peavalu on teisel kohal lihas-skeleti seljaaju patoloogiad.

Enamik valu sümptomeid on põhjustatud seljaaju liigeste või sidemete hävitamisest.

Lisaks võib valu sündroomi põhjustada lihaskrambid ja muud valu põhjustavad põhjused, võimetus vabalt liikuda, põletikulised protsessid.

Osana valu sündroomide komplekssest ravist on ravim ravi lahutamatu osa.

Seljavalu klassifikatsioon

Järgnevalt selgitatakse seljavalu

Sõltuvalt valu kulgemisest võib selle põhjuseks olla äge, subakuutne ja aeglane (krooniline). Äge valu on lühiajaline nähtus, mis ilmneb äkki, avaldub tugevalt, sageli kestab kuni kuus nädalat. Subakuutne valu võib pikeneda ja kestab kuni kolm kuud. Krooniline valu on pideva virisemise tunne, kui valu ei kao, olenemata asukohast.

Vastavalt lokaliseerimise astmele saate liigse töö käigus lisada valu, kui selle sündroomi põhjuseks on lihaskrambid. Enamikul juhtudel esineb neid rindkere, nimmepiirkonna, sakraalsetes piirkondades. Tundub valutavat, kramplikku valu.

Erinevate valusündroomide kõrvaldamiseks seljas kasutavad nad sõltuvalt eesmärgist erinevaid toimeid.

Põletikuvastased ravimid

Enamasti kasutati seljavalu põletikuvastaseid ravimeid, mis kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma.

Toimimise ja koostise mehhanism

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad keha kudedes sisalduva tsüklooksügenaasi ensüümi suhtes depressiivselt ja vastutavad bioloogiliselt aktiivsete ensüümide valmistamise eest: prostatsükliin, prostaglandiinid, tromboksaan ja teised.

Selliste ravimite toimimise põhimõte on blokeerida prostaglandiinide teket, mis suurendavad kehatemperatuuri ja vähendavad valu künnist. Need ravimid leevendavad põletikku.

Preparaatide struktuur võib olla happeline (salitsülaatide, pürasolidiini, oksikaami, indool-äädikhappe, fenüüläädikhappe ja propioonhapete sisaldusega) ja mitte-happeline (sulfonamiidderivaatide ja alkanoonide sisaldusega).

Näidustused

MSPVA-d määratakse juhul, kui põletik esineb liigestes ja muudes luu- ja lihaskonna süsteemides, määran mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid järgmistel juhtudel:

• reumaatilised haigused: reuma, artriit, spondüliit, Reiteri sündroom;
• lihas-skeleti süsteemi probleemidega seotud mitte-reumaatilised haigused: müosiit, osteoartriit, kodu-, spordivigastused;
• neuroloogilised haigused: ishias, radikuliit, lumbago, neuralgia;
• luu metastaasid;
• neeru-, maksakoolikud.

Lisaks sellele peatavad MSPVA-d erinevat päritolu valu sündroomid, aitavad kaasa palavikule, on ette nähtud esmase düsmenorröa, samuti arteriaalse tromboosi ennetamiseks.

See on oluline! MSPVA-sid võivad välja kirjutada ainult arst, kuna selle rühma ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Mõningatel juhtudel (neerude tööd rikkudes) määrati metaboolsete häirete tõttu väiksem annus.

Efektiivsed põletikuvastased ravimid

Peamised ravimid, mis kuuluvad põletikuvastasesse rühma:

• Ketoprofeen;
• Indometatsiin;
• Aspiriin;
• Lornoksikaam;
• Indometatsiin;
• Nimesuliid;
• Piroksikaam;
• Atsüklofenak;
• Meloksikaam;
• Diklofenak;
• Ibuprofeen;
• Etodolak.

Nende ravimite põletikuvastane toime on väljendatud erineval määral. See sõltub ravimi toimeaine molekuli struktuurist.

Lihaste lõõgastajad

Ravimid, mis aitavad vähendada luustiku lihaseid.

Kuidas toimivad ravimid?

Lihaste lõõgastajad blokeerivad N-kolinergilised retseptorid sünapsis, aidates peatada lihaste impulssi. Kui see juhtub, lõpetatakse nende vähendamine.

Lihaste lõõgastajad blokeerivad lihaste impulsse

Ravimite toimeaine lihastoonuse vähendamiseks võib olla: klooroksoksoon, tisanidiin, tolperisoon, baklofeen, diasepaam.

Millal on ette nähtud?

Lihaste lõõgastavatel ainetel on mitmesugused rakendused:

• operatsioonide ajal;
• krampide kõrvaldamine krambivastaste ravimite puudumisel;
• luude murdmise või dislokatsiooni ajal võrdlemisel;
• kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimine;
• neuroloogiliste haiguste ravi, mida iseloomustab suurenenud lihastoonus;
• komplikatsioonide ennetamine pärast vigastust;
• osteokondroosi ravi;
• vabastamine seljaaju operatsioonist;
• vahepealse hernia seisundi leevendamine.

Kuna lihasrelaksantide kasutamisel esineb kõrvaltoimeid, on nende sõltumatu kasutamine vastunäidustatud. Ainult arst võib neid ravimeid välja kirjutada ja annuse õigesti arvutada.

Nimekiri ravimite nimetustest lihasrelaksantide rühmast

See rühm sisaldab ravimeid:

Nendel ravimitel on teistsugune toimeaine, mis erineval määral on lõõgastav.

Sünteetilised narkootilised ained

Sünteetilise päritoluga ravimid, millel on spetsiifiline mõju kesknärvisüsteemile (hallutsinogeensed, sedatiivsed, stimuleerivad).

Farmakoloogilised omadused

Peaaegu kõik narkootilised ained suurendavad mitu korda neurotransmitterite voolu aju: serotoniini, dopamiini.

Raske talumatu valu kõrvaldamiseks kasutage sünteetilisi narkootilisi aineid, millel on analgeetiline toime. Sellised ravimid on oopiumi alkaloidid.

Nende toimemehhanism on pärssida närviimpulsside ülekannet seljaaju kaudu. Sõltumatuse ja sõltuvuse vältimiseks tuleb neid kasutada rangelt.

Lisaks kasutatakse anesteesiaks sünteetilisi ravimeid: sissehingamist ja mitte-sissehingamist (intravenoosne või intramuskulaarne).

Tähistused ametisse nimetamiseks

Narkootilised valuvaigistid on ette nähtud raskete valude puhul, mis ei kao.

• surmaga lõppevate ägedate valu, samuti tugeva valuga kaasnevate haiguste pärssimiseks;
• valu vähendamine siseelundite silelihaste spasmides;
• patsiendi sissetoomiseks anesteesias;
• ettevalmistusprotseduurid enne tegevust;
• sünnivalu leevendamiseks;
• radikaalse valu leevendamiseks seljaaju vigastustes;
• neuroleptilise algesiaga (lokaalanesteesia).

See on oluline! Sünteetilisi ravimeid tuleks kasutada ainult meditsiinilistel eesmärkidel arsti järelevalve all. Narkootiliste ainete kasutamine narkomaania korral annustes, mis on terapeutilistest annustest suuremad, võivad põhjustada surma.

Põletikuvastased ravimid seljavalu jaoks

Valuvaigistite valimine seljavalu puhul mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite seas on lihtne olemasolevate ravimite nimekirja tõttu. Igal ravimil on teatud tugevusega põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane toime.

Neid ei saa võtta pikka aega, kuna need on seedetraktile avaldunud. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovitatakse takistada seljavalu koos haiguse sümptomitega.

Ägedaid sümptomeid ägeda seljavaluga patsientidel leevendavad MSPVA-d. Nende valuvaigistav, põletikuvastane, palavikuvastane toime on tingitud ensüümi tsüklooksügenaas 1 ja 2 inhibeerimisest perifeersetes kudedes, ajus (mitteselektiivsed vormid). Rühma ühised esindajad:

Ibuprofeen; Lornoksikaam; Ketoprofeen; Aklofenak; Diklofenak.

Selektiivsed tabletid inhibeerivad selektiivselt tsüklooksügenaas-2, mis takistab mitteselektiivsete analoogide kõrvaltoimeid - kahjustab limaskesta sekretsiooni sooleseinast. Pärast selle kategooria loomist eeldasid arstid läbimurde selgroo, liigeste, alaselja valu ravis. Seedetrakti väljakujunenud tüsistused ei võimaldanud pikaajalist ravimit välja kirjutada.

Selektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei süvenda maohaavandit, vaid aitavad kaasa maksa, neeruhaiguse suurenemisele pikaajalise kasutamisega. Seetõttu ei saa neid pikaks ajaks ametisse nimetada. Puuduvad kliinilised uuringud, mis näitaksid ravimite head analgeetilist toimet.

Seljavalu on põhjustatud pöördumatutest seisunditest (osteokondroos, spondüloos, intervertebral hernia). Naatoloogia ravi on pikk ja NSAID-e määratakse maksimaalselt 10-14 päeva, seejärel vaheaega.

Kliinilised uuringud on näidanud, et pillide manustamist ja anesteetikumide intramuskulaarset manustamist iseloomustab ligikaudu sama biosaadavus. Negatiivne mõju seedetraktile on tingitud toimeaine kaudsest mõjust soole limaskestale ja arahhidoonhappe metabolismi blokaadile pärast ravimi imendumist verre.

NSAID-rühma tagaküljel olevate valuvaigistite loetelu:

Celebrex - toimeaine tselekoksiib; Arcoxia (etorikoksiib); Texamen (tenoksikaam); Nimika, nise, nimulid (nimesuliid); Bonifen (naprokseen); Artrozan, Movalis (meloksikaam); Ketorolac, Ketorol, Ketanov (Ketorolac); Flexen, ketonaalne, bystrimkaps, arthrosilene (ketoprofeen); Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofeen); Järgmine (ibuprofeen, paratsetamool); Ortofeen, naklofen, diklak (diklofenak); Aertal; Etorikoksiib; Panxen; Dolaren; Lornoksikaam.

Neurodiclovit on valmistatud vitamiinide ja diklofenaki baasil. Lihaste lõõgastajad kõrvaldavad lihaskrambid, mis aitavad kaasa närvijuure pingele, põhjustab teisese juure sündroomi.

Mydocalmi kasutatakse lihaste lõdvestamiseks valu sündroomi poolt, mis on tingitud närvi spasmitud lihaste rikkumisest.

B-vitamiine soovitatakse sageli seljavalu puhul. Terapeutilise toime mehhanism tuleneb osalemisest paljudes biokeemilistes protsessides, mis tagavad närviimpulsside parema juhtimise mööda kiudu.

Tiamiin (vitamiin B1) toetab närvirakkude membraanide funktsionaalsust, mis mõjutab impulsi juhtivust, aitab kaasa närvikiudude membraanide taastumisele.

Püridoksiin (vitamiin B6) mõjutab transportvalkude sünteesi. Ilma nendeta on keemilisi ühendeid võimatu üle kanda.

Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) reguleerib närvirakkude membraani metaboolseid reaktsioone. Edendab müeliini sünteesi. Ravimi pikaajalise manustamise korral täheldatakse närvikiudude membraanide regenereerimist. Sarnase mõjuga alternatiivseid vahendeid ei ole. N-vitamiini ravi põhjustatud neuriitide ravi B-vitamiinide abil viidi läbi nõukogude ajal. Meetodi kohta on kogutud palju fakte, mis näitavad teraapia positiivset mõju inimeste tervisele.

Kirjanduses on kogutud palju teavet B-vitamiinide mõju kohta valureaktsioonide mehhanismile. Arstid on teinud ettepaneku, et anti-nitsitseptiivne vastus on tingitud põletikuliste protsesside blokaadist. Mõned teaduslikud uuringud tõestavad selle vitamiinirühma tugevdavat toimet serotoniini ja noradrenaliini ülekandele. On fakte, et talamuse ja aju sarve valusad stiimulid pärsivad.

B-vitamiinide ja opioidanalgeetikumide kombinatsiooni taustal suurenevad oluliselt mitteopioidse valuvaigistite kaitsvad omadused kaitsekomplekside vastu. Positiivsed tulemused saadi lihas-skeleti ja eksperimentaalse neuropaatilise valu ravis.

Enne ravimi loomist soovitas "milgamma" selle rühma vitamiinide asendamist. Lennokaiini süstimise kombinatsioonivorm muutis manustamise valutuks.

Kolme vitamiinivormi sisaldus ühes ampullis vähendab ravi kestust kolm korda.

Milgamma erineb traditsioonilisest radikulopaatiast. Kaudne neurotroopne toime koos valuvaigistitega võib kõrvaldada mitte ainult patoloogia sümptomi, vaid ka selle põhjuse.

Närvikiudude ainevahetuse taastamine võimaldab saavutada pikaajalise terapeutilise toime, kui remissioon on üle 3 kuu.

Akuutne seljavalu elimineeritakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, kui nad on kombineeritud B-grupi kombinatsioonravimitega palju kiiremini.

Mitmed uuringud on kinnitanud, et analgeesia milgamma efektiivsus on võrreldav diklofenakiga. Ainult intramuskulaarne süstimine võimaldab valu peatada 2 päeva.

Milgamma ja milgamma compositum - hea valu leevendaja seljale. Kaasaegsed arstid on harjunud klassikaliste põletikuvastaste ravimitega, nii et vitamiinid on tähelepanuta jäetud.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval süstides ja tablettides. Kui MSPVA-d ei aita, rakendatakse Novocaini blokaadi.

Menetluse põhiolemus on leida närvi väljumispunkt, kompaktselt selja lihaseid ja süstida insuliini kompressiooniosaga risti.

Patsient asetatakse kõhule. Palpeerimise abil määratakse aine sissetoomine. Sinna tehakse süst. Siis masseeritakse lihaskiud. Pärast protseduuri rakendatakse tagaküljele kuuma kompressorit. Pärast sideme eemaldamist peab inimene tegema aktiivseid füüsilisi liigutusi.

Punktid Novocain blokaad:

Istmikunärv on suurema trokanaatori lähedal; Vahekohtadevaheline - vahekauguse ruumis; Vertebraalne - herniaalse eendi paiknemise asemel.

Seljavalu valu leevendajad:

Movalis (meloksikaam); Amelotex; Artrozan; Ketoprofeen; Ketonaalne; Flamax; Artrozilen; Flexen.

Ülaltoodud preparaadid on näidustatud anküloseeriva spondüliidi, reumatoidartriidi, osteoartroosi raviks.

Vastunäidustused valuvaigistite jaoks seljale:

Südamepuudulikkus; Ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes; Bronhiaalastma; Laste vanus kuni 18 aastat; Soole põletik; Haavandid; Seedetrakti verejooks; Isheemiline südamehaigus; Trombotsüütide vastaste ainete vastuvõtmine.

Olge ettevaatlik, et peate süstima alaselja soole haiguse, diabeediga.

Üleannustamise sümptomite vältimiseks ei saa Tenoxikam'i (texmen) kasutada koos atsetüülsalitsüülhappega:

Metaboolne atsidoos (vere hapestamine); Vähenenud neerufunktsioon; Seedetrakti verejooks; Nefrotoksilisus.

Seljavalude puhul, kus on koos põletikupõletikuga koos MSPVA-dega, soovitatakse kondroprotektoreid (arthradol, kondroloon, kondroitiinsulfaat). Tabletid parandavad kaltsiumi ja fosfori metabolismi, aitavad kaasa kõhre taastumisele. Tööriist vähendab valu, suurendab vigastatud seljaaju liikuvust.

On ka teisi seljavalu süste, kuid neid määravad ainult patsiendid pärast patsiendi tervise hindamist. Kui alaselja valu sündroom on tõenäoliselt intervertebraalne hernia, mis kutsub esile närvikiudude rikkumise. See seisund kutsub esile tugeva valu, mis eritub süstide, tablettide abil. Kombineeritud ravi kõrvaldab haiguse sümptomid teatud aja jooksul. Ravi tuleb korrata korrapäraste ajavahemike järel. Lumbosakraalse lülisamba osteokondroosiks on vaja ka süsti 2–3 kraadi.

Hea analgeetiline salv kodumaise toodangu taga: febrofid, finalgel, kiire, ketonaalne. Selektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjal võib nimesuliidi kohalike vormide ratsionaalne kasutamine. Uimastid ilmusid alles 2002. aastal Ameerika Ühendriikides. Puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et pillid ei avalda inimesele negatiivset mõju. Imetamise ajal tuleb olla ettevaatlik selektiivsete MSPVA-de suhtes.

Alumise seljavalu valimisel on siin populaarsete salvide nimekiri:

Dolobeengeel on põletikuvastase ja valuvaigistava toimega kombineeritud ravim; Ärritavad ained: apisatron, finalgon, capsicam, analgos - ühendid veresoonte laiendamiseks, aine ainevahetuse stimuleerimine. Parandades verevoolu selja kahjustatud piirkonda, vähendab alaselja valu; Chondroxide, arthrocin-chondroitin, mis põhineb kondroitiinsulfaadil, dimetüülsulfoksiid - peatab rakkude hävimise, taastab kõhre; Salv põhineb mesilase mürgil, muumia ei saa kasutada kahjustatud aladele ärrituse ja suurenenud põletikulise reaktsiooni tõttu; Taimsed salvid - "Comfrey", "Artrotsin", "Sophia", "Valentine Dikulia", "Shungit". Kasutatakse osteokondroosi, traumaatiliste seljaaju vigastuste, alaseljavalu raviks.

Valuvaigistavad küünlad seljavaluga voltareeni, papaveriini, indometatsiini ja ketanooliga sarnanevad süsteemsete põletikuvastaste ravimitega. Vähendades ravimi kontsentratsiooni veres, saavutatakse seedetraktile kõrvaltoimete vähenemine.

Soolehaigusega patsientidel kasutatakse diklofenaki rektaalseid suposiite alaseljavalu, kui süsteemseid analooge ei ole võimalik kasutada. Tuleb meeles pidada, et küünlad ei avalda tugevat mõju. Tugeva närvide ja lihaste vahelise selgroo närvi rikkumise korral arenevad intensiivsed närviimpulsid. Mõned patsiendid vajavad valu leevendamiseks novokaiini blokaadi. Küünlad selles olukorras ei aita.

Kokkuvõttes kirjeldame teisi ravimite rühmi, mida kasutatakse seljavalu, alaselja jaoks. Steroidide analoogidel on tugev põletikuvastane toime. Vahendid lülitatakse seljaaju ja seljaaju epiduraalsesse ruumi. Lumbosakraalse piirkonna anesteesia korral kasutatakse steroidhormoonide (prednisoon, hüdrokortisoon, diprospan) lokaalset intramuskulaarset süstimist.

Ameerika teadlased on välja töötanud steroidide sissetoomise skeemi gluteaallihaste tihendite sisse, millele järgneb massaaž ja soojenemine. Lähenemisviis aitab neutraliseerida lihaste spasme, mis võib põhjustada pirnikujulist lihassündroomi. Patoloogias on istmikunärvi pigistatakse, mis põhjustab selja- ja alumise jäseme tugevat valu.

Kaasaegsetest arengutest selja- ja seljavaluga on soovitatav kasutada biostimulante. Preparaate iseloomustab põletikuvastane toime - platsentaekstrakt, humisol, aloeekstrakt.

Me juhime lugejate tähelepanu sümptomaatilisele ravile:

Psühhotroopsed ravimid (rahustid, neuroleptikumid, antidepressandid), mille hulka kuuluvad: karbamasepiin, diasepaam, haloperidool, prosak, aminaziin, amitriptüliin; Antispasmoodilised ravimid kõhre kude põletikuliste protsesside valu leevendamiseks. Rahaliste vahendite ratsionaalne kasutamine diklofenakiga, mydokalmiga; Esmaabi valu vähendamiseks (nimesil, ketonaalne, ketanov); Valuvaigistid - butadion; Atsetüülsalitsüülhape, tsitramoon, paratsetamool - laialt levinud ravimirühmad.

Järk-järguliseks toimimiseks kasutatakse anesteetilisi plaastreid. Need põhjustavad minimaalset kõrvaltoimete hulka. Vastunäidustuseks on individuaalne talumatus plaastrit moodustavate komponentide suhtes.

Nanoplast forte'i kasutatakse lihaste, liigeste, lülisamba, vigastuste, nihestuste raviks. Kliinilised uuringud on leidnud suure plaastri aktiivsuse, millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Tööriist on Venemaa Föderatsiooni õigusaktides läbinud riikliku registreerimise.

Ravim ei sisalda põletikuvastaseid ravimeid. Toimingu kestus on umbes 12 tundi. Seda iseloomustab terapeutiline ja valuvaigistav toime. Võib kasutada imetamise ajal. Uimastitarbimise vanusepiirangut ei ole.

Rahva abivahendid seljavalu jaoks:

Jõhvikas-kase taimetee - keetke tl kasikat lehed, jõhvikad klaasist keevas vees. Pärast pingutamist tarbige väikestes sipsides; Toores riiv kartul. Lisage segule sarnane kogus mett. Kandke kompress kangale. Kinnitage alaseljale; Ingveri küüslauk peab olema riivitud. Lisage veidi võid. Määrige valulikku kohta ühendiga; Mentool või kuusõli kõrvaldab selja- või seljavalu.

Valuvaigistid, salvid, süstid, kohalikud kompressid, plaastrid on palju. Igal neist on suuremal või vähemal määral kõrvaltoime. Valige parim ravim, mis on võimeline kvalifitseeruma.

Igal inimesel oli oma elus vähemalt üks kord seljavalu. Vanusega on see võimalus suurenenud, kuna luu ja kõhre kudede degeneratiivsed muutused arenevad. Valu võib olla seotud ülemäärase koormuse või lihaspingega, närvijuurte pigistamisega, ketaste hernatsiooniga või vigastusega. Sõltuvalt patoloogia põhjusest valitakse ravimeetod, millest on palju. Aga seljavalu pillid kasutatakse kõige sagedamini, sest need võimaldavad teil kiiresti tunda kergendust ja naasta normaalse liikumise võime.

Inimene võib kogeda selliseid tundeid lihaste, sidemete, liigeste, närvipingutamise, vigastuste või selgroo erinevate haigustega. Tavaliselt vähendab seljavalu oluliselt jõudlust, mis viib sageli patsiendi täieliku liikumatuseni. Pealegi esineb see seisund igas vanuses, kuigi vanemad on kõige sagedamini valu all. See on peamine sümptom sellistes haigustes nagu osteokondroos, ishias, artriit, spondülartroos, spondüliit, spondülolisthesis, herniated ketas, müosiit, kasvajad ja mõned teised. Valu võib ilmneda ka tervel inimesel järgmistel põhjustel:

füüsiline koormus, liigeste, selgroo või lihaste vigastused, pikaajaline viibimine samas asendis, hüpotermia, häiritud toitumisest tingitud ainevahetusprotsesside häired, stress.

Peamine selja- ja pehmete kudede haiguste ravi peamine ülesanne on ennekõike valu sümptomi eemaldamine. Ja siis kasutatakse liigeste, ketaste ja lihaste toimimise taastamiseks meetodeid.

Seljavalu ravis on valuvaigistid kohustuslik ravietapp. Nende eripära on see, et nad ei ravi neid patoloogiaid. Kuid osteokondroosi ja radikuliitide seljavalu tabletid on siiski vajalikud. Lõppude lõpuks on võimatu neid haigusi kiirelt ravida ja valu võib olla väga tugev.

Aga te ei tohiks juua seljapillide valu, mis nõu sõpradele või apteekrile. Igal juhul on patsiendi seisundil individuaalsed omadused. Lisaks, sageli ilma patoloogia põhjuse kõrvaldamata, on võimatu valu vabaneda, näiteks närvi kokku surudes. Seetõttu võite võtta ainult neid ravimeid, mida arst on määranud.

Puudub selline ravim, mis niikuinii valu leevendaks. Seetõttu kasutatakse erinevate rühmade ravimeid sõltuvalt sümptomi tugevusest, selle lokaliseerimise asukohast ja muudest omadustest. Nende ravimite kasutamisel tuleb meeles pidada, et saate neid juua lühikest aega ja nende mõju on ajutine. Kõik seljavalu puhul kasutatavad valuvaigistid võib jagada mitmeks rühmaks.

Narkootilised analgeetikumid on nõrgimad ravimid. Nad aitavad ainult kerge valuga, mitte põletikuga. Need on "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" ja teised, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on suurim ravimite rühm. Neid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini seljavalu jaoks, sest need leevendavad endiselt põletikku ja turset. Kõige tõhusamad on "Ketorol" (pillid), "Diclofenac", "Indometacin" ja teised. Kortikosteroidhormoonidel on tugevam anesteetiline ja põletikuvastane toime. Neid kasutatakse lühikursustel ainult arsti poolt määratud viisil. See võib olla "Prednisoon", "Hüdrokortisoon" ja teised.. Rasketel juhtudel, kui valu muutub valulikuks ja ei aita, kasutatakse narkootilisi valuvaigisteid - "Kodeiin", "Morfiin", "Tülenool" ja teised. Neid saab osta ainult arsti retsepti alusel, sageli on lihaskrambid põhjustanud seljavalu. Sellistel juhtudel aitavad spasmolüümid ja lihasrelaksandid, näiteks “Mydocalm”, hästi kasutada, lisaks saab kasutada vahendeid, et aidata patsiendil lõõgastuda, näiteks rahustada antidepressante. Lisaks aitavad vitamiinikompleksid sageli valu leevendada.

Sellesse rühma kuuluvad vaid mõned tavalised ravimid. Nüüd kasutatakse neid vähem ja vähem, kuna on olemas tõhusamad vahendid. Kõige populaarsem paljude aastate jooksul on odav ravim "Analgin". Selle hind ei ole kallim kui 60 rubla, kuid see aitab ainult mõõduka valu korral. Selle analoogid on veidi kallimad: “Baralgin”, “Tempalgin”, “Spazgan”. Nad aitavad lihaste spasmidel, ülekoormusega seotud valul. Kuid sellised pillid ei ole tõhusad selja- ja seljavalu puhul, mis on põhjustatud liigeste ja ketaste degeneratiivsetest protsessidest.

Selle grupi ravimeid seljavaluks kasutatakse kõige sagedamini. Nende eelised hõlmavad asjaolu, et nad eemaldavad mitte ainult valu, vaid ka põletiku. Lisaks on need taskukohased iga patsiendi jaoks ja enamik neist on võimalik osta apteegis ilma arsti retseptita. Nende ravimite puudused on vastunäidustuste ja kõrvaltoimete olemasolu. Seetõttu on ebasoovitav neid kasutada suurtes annustes ja kauem kui 3 päeva järjest. Lisaks ei kõrvalda nad valu põhjuseid, nii et paljudel juhtudel ei saa need olla ainus ravimeetod.

Müügil on nüüd palju mittesteroidse põletikuvastase ravimi rühmi. Kuid tegelikult on paljud neist sünonüümid, sest need sisaldavad samu toimeaineid. Selle rühma peamised ravimid on:

"Ketoprofeen" (tabletid) ja selle sünonüümid - "Ketonal", "Artrum", "Flexen" ja teised. "Ibuprofeen", tuntud ka kui "Nurofen", "Solpaflex", "MIG 400", "Brufen", " "Indometatsiin" või selle alusel põhinevad ravimid "Metindol", "Indovazin". "Diclofenac", mis on valmistatud nimede "Ortofen", "Diklak", "Naklofen", "Clodifen", "Voltaren" ja "Nimesulid" all. kaubanimed "Nise", "Prolid", "Aktasulid" jt Movalis seljavalu pillid ja sama koostisega ravimid - Artrozan, Meloxicam, Movasin ja teised e.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulgas on neid, mis on eriti efektiivsed luu- ja lihaskonna haiguste korral.

Odavaim ravim on ibuprofeen. See maksab ainult umbes 30 rubla. Selle eelised on ka asjaolu, et seda saab võtta pikka aega. Kuid see ravim aitab ainult nõrkade valudega.Üks kõige levinumaks seljavalu abinõuks on “naprokseen”. Need tabletid on suhteliselt odavad - maksavad umbes 100 rubla, nii et need on kõigile kättesaadavad. Kuid nad leevendavad valu, paistetust ja põletikku. Seda ravimit võib kasutada mis tahes luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiate puhul, see maksab veidi rohkem - umbes 150 rubla, kuid ka ketoprofeen on populaarne. Need pillid toimivad kõige paremini reumatoidartriidi põhjustatud valu puhul. "Nise" on nimesulide baasil põhinev ravim. Lisaks valuvaigistavale ja põletikuvastasele toimele takistab see verehüüvete teket. Kuid sellel ravimil on palju vastunäidustusi ja tõsiseid kõrvaltoimeid ning selle hind on üsna kõrge - 300-400 rubla, mistõttu see ei ole väga populaarne Diclofenac'i tabletid on ka väga odavad. Selle tööriista kasutusjuhised, hind, analoogid on teada paljudele, kes sageli kannatavad seljavalu all. Ravimit on võimalik osta 70-80 rubla eest ning selle aluseks olevad vahendid on tavaliselt kallimad, näiteks Voltaren või Aceclofenac. Meloksikaami seljavalu tabletid on uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. See ravim on Movali analoog, kuid tavaliselt on see odavam kui ainult - ainult umbes 100 rubla. Valu ja põletiku kiire kadumine pärast selle ravimi võtmist on tingitud asjaolust, et see hävitab põletikulist protsessi provotseerivad ensüümid. Need tabletid maksavad ainult umbes 50 rubla, kuid on tõhusad radikuliit, neuralgia, artriit, pärast vigastusi ja operatsioone. Nad leevendavad turset, põletikku ja lihaskrampe, põhjustades sellega valu.

Selle ravimi hind muudab selle üheks kõige levinumaks vahendiks. Lõppude lõpuks, see maksab mitte rohkem kui 80 rubla. Sellel ravimil on kõik omadused, mis on iseloomulikud enamiku seljavalu puhul kasutatavate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes. Seetõttu on selle alusel võimalik kaaluda nende kohaldamise iseärasusi. Te ei saa neid kasutada raseduse ajal, alla 12-aastastel lastel ja seedetrakti organite talitlushäiretega inimestel. Väga hoolikalt on selliseid ravimeid ette nähtud neile, kellel on allergilised rünnakud, kellel on astma või verehaigused.

„Diklofenaki” ja teiste sarnaste ravimite joomine peaks olema 1 tablett 2-3 korda päevas mitte rohkem kui 3-5 päeva järjest. Üleannustamise, väärkasutuse või vastunäidustuste puudumise korral võib ravim põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, soolehäired, peavalu, pearinglus, ärrituvus, unetus, suurenenud vererõhk, sügelus, lööve, bronhospasm, angioödeem.

Neid on sageli ette nähtud seljavalu jaoks. Kortikosteroidhormone sisaldavad tabletid omavad tugevat valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Nad aitavad vältida tüsistusi ja neid kasutatakse tavaliselt krooniliste haiguste korral. Kõige tavalisem ravim on metüülprednisoloon. Selle iseärasus on see, et seda tuleks juua vastavalt eriskeemile. Ja üldiselt vajavad kõik hormonaalsed ravimid väga täpset individuaalset annust. Need võivad põhjustada sõltuvust ja kõrvaltoimeid, mistõttu neid kasutatakse ainult arsti järelevalve all.

Selliseid tablette kirjutatakse sageli selja- ja seljavalu jaoks: “Diprospan”, “Dexamethasone”, “Supromethyl”, “Predol”, “Hydrocortisone”.

Mõnel juhul on valu nii tugev, et see ei aita mingeid vahendeid. See juhtub kõige sagedamini vigastuste, kasvajate ja kirurgiliste sekkumiste korral. Samal ajal ei ole tavaliselt põletikulist protsessi. Seetõttu on parem kasutada sel juhul seljavalu pillidelt narkootiliste ainete põhjal. Nad mõjutavad kesknärvisüsteemi, vähendades närvilõpmete tundlikkust.

Selliseid ravimeid saab osta ainult retsepti alusel, kuna need põhjustavad narkomaania ja muid kõrvaltoimeid. Kõige ohutumad neist on tülenool, Vicodin, atsetaminofeen, tramadool ja kodeiin. Tõsistel juhtudel kasutatakse kõige tõsisematel juhtudel fentaniini, morfiini ja hüdrokodooni. Need ravimid on üsna kallid, maksavad 500 rubla ja üle selle.

Mõnikord ei esine seljaaju, vaid ümbritsevate pehmete kudede puhul valu. See võib olla lihaste või sidemete spasmides ja vigastustes. Sageli ei aita põletikuvastased ravimid valu leevendada. Nendel juhtudel kasutatakse abiravina sageli ka lihasrelaksante. Nad aitavad saavutada kiiret lihaste lõõgastust, mis hõlbustab patsiendi seisundit. Lõppude lõpuks on lihaskrambid sageli seljavalu provotseeriv tegur. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on: Mydocalm, Tizanidine, Carisopradol, Baklofen, Cyclobenzaprin ja teised. Neil võib olla kõrvaltoime uimasuse ja nõrkuse näol, mis on tingitud tugevast lihaste lõõgastumisest ning vererõhu kõikumisest.

Mõnikord on seljavalu neuroloogiline iseloom. Kui nad on seotud närvisüsteemi häiretega, stressiga, tundedega, ei pruugi tavalised valuvaigistid aidata. Antud juhul on antidepressandid efektiivsed, mis soodustavad lõõgastumist. Patsient rahuneb ja see viib valu kadumiseni. Kõige sagedamini kasutatavad antidepressandid on: “Duloksetiin”, “Amitripülliin”. Mõnikord on ette nähtud ka epilepsiavastased ravimid, mis aitavad lõõgastuda, näiteks "Gabopentin". Tõhusalt ka seljavalu puhul, grupi B vitamiinide retsept. Sageli kasutatakse ka keerulist ravimit Milgam.