Üks inimkeha olulisemaid struktuure on selg. Selle struktuur võimaldab teil täita tugi ja liikumise funktsioone. Seljaajul on S-kujuline välimus, mis annab sellele elastsuse, paindlikkuse ja pehmendab ka kõndimist, jooksmist ja muid füüsilisi tegevusi. Selja ja selle kuju struktuur võimaldab inimesel püsti kõndida, säilitades keha raskuskeskme tasakaalu.

Seljaaju anatoomia

Seljaaju koosneb väikestest ossikestest, mida nimetatakse selgroolülideks. Kokku on 24 selgroogu, mis on omavahel vertikaalselt ühendatud. Selgroolülid on jagatud erinevatesse kategooriatesse: seitse emakakaela, kaksteist rindkere ja viis nimmepiirkonda. Selgroo alumises osas on nimmepiirkonna taga ristilõige, mis koosneb viiest lülisambast sulatatud lülisambast. Sakraala all on sabaäär, mis põhineb ka sulatatud selgroolülidel.

Kahe külgneva lülisamba vahel on ümmargune ristteelement, mis toimib ühendava tihendina. Selle peamine eesmärk on leevendada ja neelata kehalise aktiivsuse ajal regulaarselt ilmuvaid koormusi. Lisaks ühendavad kettad selgroolülid omavahel. Selgroolülide vahel on kihid, mida nimetatakse kimbudeks. Nad täidavad luude omavahelise ühendamise funktsiooni. Noolte vahel paiknevaid liigeseid nimetatakse tahkliigenditeks, mis struktuuris meenutavad põlveliigeseid. Nende kohalolek tagab liikuvuse selgroolülide vahel. Kõigi lülisamba keskel on auke, mille kaudu seljaaju liigub. See koondab närvirakud, mis moodustavad seose keha organite ja aju vahel. Seljaosa on jagatud viieks põhiosaks: emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna, sakraalse ja coccyxi. Emakakaela lülisammas on seitse selgroolüli, rindkere sisaldab kokku kaksteist selgroogu ja nimmepiirkonda - viis. Nimmepiirkonna põhi on kinnitatud ristmiku külge, mis on moodustatud viie lülisambaga. Seljaaju alumine osa - tailbone, on koostises kolm kuni viis eritist selgroolüli.

Selgroolülid

Seljaaju moodustumisega seotud luud nimetatakse selgroolülideks. Selgroolülid on silindrikujulised ja kõige vastupidavamad elemendid, mis moodustavad peamise tugikoormuse. Keha taga on selgroog, millel on poolrõngas, mille protsessid ulatuvad sellest. Selgrool ja tema keha moodustavad selgroo. Kõikide selgroolülid asuvate üksteise kohal paiknevate aukude komplekt moodustab selgroo kanali. See toimib seljaaju, närvijuurte ja veresoonte mahutina. Ligandid on seotud ka seljaaju kanali moodustumisega, millest kõige olulisemad on kollased ja tagumised pikisuunalised sidemed. Kollane ligament ühendab selgroolüli proksimaalsed kaared ja tagumine pikisuunas ühendab selgroolülid tagant. Selgrool on seitse protsessi. Lihased ja sidemed on seotud spinoosse ja ristsuunalise protsessiga ning ülemise ja alumise liigesprotsessi kaasatud on tahkete liigeste loomine.

Selgroolülid on spongy luud, nii et sees nad on spongy aine, kaetud väljaspool tiheda koore kiht. Spongy aine koosneb luu ristlattidest, mis moodustavad punaseid luuüdi sisaldavaid õõnsusi.

Intervertebraalne ketas

Ristidevaheline ketas paikneb kahe külgneva selgroo vahel ja on lameda, ümardatud padi kujul. Intervertebraalse ketta keskel on pulposuse südamik, millel on hea elastsus ja mis täidab vertikaalse koormuse summutamise funktsiooni. Tselluloosset südamikku ümbritseb mitmekihiline kiuline rõngas, mis hoiab südamiku keskasendis ja takistab selgroolülide asendumist üksteise vastu. Kiuline rõngas koosneb suurest arvust kihtidest ja tugevatest kiududest, mis lõikuvad kolme tasapinnaga.

Hõõrduvad liigesed

Liigeste liigeste moodustumisega seotud liigesprotsessid lahkuvad selgroo plaadist. Kaks külgnevat selgroogu ühendatakse kahe küljeäärega, mis paiknevad kaare mõlemal küljel sümmeetriliselt keha keskjoone suhtes. Külgnevate selgroolülidevahelised protsessid paiknevad üksteise suunas ja nende otsad on kaetud sileda liigese kõhredega. Liigese kõhre tõttu väheneb hõõrdumine liigeste moodustavate luude vahel oluliselt. Sõrmejooned võimaldavad lülisamba vahel erinevaid liikumisi, võimaldades selgroo paindlikkust.

Foraminaalsed (intervertebral) avad

Selgroo külgmistes osades on foraminaalsed foramina, mis on loodud kahe külgneva selgroolüli liigeste protsesside, jalgade ja kehade abil. Foraminaalsed avad on närvijuurte ja veenide väljumise koht lülisamba kanalilt. Arterid, vastupidi, sisenevad seljaajukanalisse, mis pakub närvisüsteemidele verevarustust.

Paravertebraalsed lihased

Seljaaju lähedal asuvaid lihaseid nimetatakse paravertebraalseks. Nende põhiülesanne on toetada selg ja pakkuda erinevaid liikumisi keha kumeruste ja pöörete kujul.

Selgroolülid

Vertebroloogilise segmendi kontseptsiooni kasutatakse sageli vertebroloogias. See on selgroo funktsionaalne element, mis on moodustatud kahe lülisamba, lihaste ja sidemete omavahel ühendatud selgroolülid. Igas selgroolülisõiduki segmendis on kaks põikikujulist auku, mille kaudu eemaldatakse seljaaju, veenide ja arterite närvi juured.

Emakakaela selg

Emakakaela piirkond asub selgroo ülemises osas, see koosneb seitsmest selgrool. Emakakaela piirkonnas on ettepoole suunatud kumer kõver, mida nimetatakse lordoosiks. Selle kuju meenutab tähest "C". Emakakaela piirkond on selgroo üks liikuvamaid osi. Tänu temale võib inimene teha peade kalde ja pöördeid ning kaela erinevaid liikumisi.

Emakakaela nurgast tasub välja tuua kaks ülemist, nimega „atlas” ja “aksis”. Erinevalt teistest selgroolistest said nad erilist anatoomilist struktuuri. Atlanta's (1. emakakaela selgrool) ei ole selgroolüli. Selle moodustavad eesmine ja tagumine kaar, mis on ühendatud luu paksendustega. Axis (2. emakakaela lülisamba) on hambumus, mis on moodustunud esiosas luu väljaulatuvast osast. Dentaatprotsess fikseeritakse atlandi selgroolüli kimpudega, moodustades esimese kaelalüli pöörlemistelje. Selline struktuur võimaldab teostada pea pöörlevaid liikumisi. Emakakaela selg on vigastuste võimalikkuses selgroo kõige haavatavam osa. See on tingitud selgroolüli madalast mehaanilisest tugevusest selles osas, samuti kaelas paiknevate lihaste nõrgestatud korsettist.

Rinnaosa

Rinnaäärne lülisamba sisaldab kaksteist selgroogu. Selle kuju meenutab tähe "C", mis asub kumeralt tagurpidi (kyphosis). Rinnaosa on otseselt ühendatud rindkere tagaseinaga. Ribid on kinnitatud rinnaäärsete selgroolülide kehade ja põikprotsesside külge läbi liigeste. Rindkere abil kombineeritakse ribide eesmised osad tugevaks terviklikuks raamiks, mis moodustab ribi. Rinnaosa selgroo liikuvus on piiratud. See on tingitud rindkere olemasolust, väikestest ristkülikukettade kõrgustest, samuti olulistest pikadest lülisamba protsessidest.

Nimmepiir

Nimmepiirkonda moodustatakse viiest suurimast selgrool, kuigi harvadel juhtudel võib nende arv ulatuda kuueni (lumbariseerumine). Nimmepiirkonda iseloomustab sile kõver, kumer ettepoole (lordoos) ja see on ühenduslüli, mis ühendab rindkere ja ristiku. Nimmepiirkonna osa peab läbima märkimisväärse koormuse, kuna keha ülemine osa avaldab sellele survet.

Sacrum (Sacral Division)

Ristmik on kolmnurkne luu, mis on moodustatud viiest tunnustatud selgroolülist. Selja on ühendatud kahe vaagna luudega ristluu abil, mis seisab nagu nende vaheline kiil.

Tailbone (tailbone)

Sabaosa on selgroo alumine osa, mis koosneb kolmest kuni viie erilise selgroolüli. Selle kuju meenutab ümberpööratud kõverat püramiidi. Coccyxi eesmised osad on mõeldud lihased ja sidemed, mis on seotud urogenitaalsüsteemi organite tegevusega, samuti jämesoole kaugemate osadega. Sabaosa on seotud kehalise aktiivsuse jaotumisega vaagna anatoomilistele struktuuridele, mis on oluline tugipunkt.

Selgroo ja seljaaju anatoomia

Rameshvili T.E. Trufanov G. E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

Seljaaju

Seljaaju on tavaliselt paindlik vorm, mis koosneb keskmiselt 33-34 selgroolülidest, mis on ühendatud ühes ahelas põikivahekettaga, kaarekujuliste varrastega ja tugeva sidemega aparaadiga.

Lülgede arv täiskasvanutel ei ole alati sama: selgroo arengus esineb kõrvalekaldeid, mis on seotud nii selgroolülide arvu suurenemisega kui ka vähenemisega. Niisiis, täiskasvanu embrüo 25. selgroo omastatakse ristisõõrmega, kuid mõnel juhul ei kasva see ristilõikusse, moodustades kuuenda nimmepiirkonna ja 4 sakraalset selgroolüli (lumbariseerumine - sakraalse selgroo võrdlemine nimmepiirkonnaga).

Samuti on vastupidised suhted: ristisõel võrdub mitte ainult 25. selgroolüliga, vaid ka 24.-ga, moodustades 4 nimmepiirkonda ja 6 sakraalset selgroolüli (sakraliseerimine). Assimilatsioon võib olla täielik, luu, puudulik, kahepoolne ja ühepoolne.

Seljaajus eristatakse järgmisi selgroolülisid: emakakaela - 7, rindkere - 12, nimmepiirkonda - 5, sakraalset - 5 ja kokkaliha - 4-5. Samal ajal ühendatakse neist 9-10 (sakraalne - 5, kokkliiv 4-5).

Tavaliselt ei ole eesmise tasapinna seljaaju kõverusi. Sagitaalses tasapinnas on selgroolil 4 vahelduvat sujuvat füsioloogilist paindumist kaarte kujul, mille ees on kumerus (emakakaela ja nimmepiirkonna lordoosi) ja kaared, mida juhib kumerus tagantpoolt (rindkere ja sakraalne coccyx kyphosis).

Normaalsetest anatoomilistest suhetest selgrool näitab füsioloogiliste kõverate tõsidust. Selgroo füsioloogilised kõverad on alati siledad ja tavaliselt ei ole nurkad ning spinousprotsessid on üksteisest samas kauguses.

Tuleb rõhutada, et selgroo painutamine eri osades varieerub ja sõltub vanusest. Niisiis on sünnituse ajaks selgroo kõverad olemas, kuid nende tõsidus suureneb, kui laps kasvab.

Selgroolüli

Selgroolüli (välja arvatud kaks ülemist emakakaela) koosneb kehast, kaarest ja sellest väljuvatest protsessidest. Selgroolüli korpused on omavahel ühendatud põik-vaheliste ketastega ja kaarid vahelülid. Külgnevate selgroolülide, liigeste, põiksuunaliste ja spinoonsete protsesside kaarid on ühendatud tugeva sideme abil.

Sellel tasemel asetsev intervertebraalsest ketast koosnev anatoomiline kompleks, kaks vastastikku paiknevat põiksuunalist liigest ja sidet, kujutab endast omamoodi seljaaju liikumise segmenti - nn. selgroolülid. Selja liikuvus eraldi segmendis on väike, kuid paljude segmentide liikumised annavad võimaluse selgroo kui terviku liikumiseks.

Selgroolülide suurus suureneb kaudses suunas (ülalt alla), saavutades nimmepiirkonnas maksimaalse.

Tavaliselt on selgroolülid sama kõrgusega ees- ja tagaosas.

Erandiks on viies nimmelüli, mille keha on kiilukujuline: vatsakujulises osas on see kõrgem kui seljaosas (kõrgem eesmine kui tagumine). Täiskasvanutel on kehal ristkülikukujuline ümarate nurkadega kuju. Selgroo ajutises rindkere piirkonnas võib ühe või kahe selgroolüli keha trapetsikujulist vormi tuvastada ülemise ja alumise pinna ühtlase kaldega ees. Trapetsikujuline kuju võib olla nimmepiirkonnas, tagaosa ülemise ja alumise pinna kaldega. Samasugune viis viiendat selgroogu on mõnikord segatud kompressioonmurruga.

Selgroo keha koosneb spongiaalsest ainest, mille luugid moodustavad keeruka põimimise, valdav enamik neist on vertikaalsuunas ja vastavad peamistele veosliinidele. Keha esi-, taga- ja külgpinnad on kaetud õhukese tiheda aine kihiga, mis on perifeersete veresoonte kanalitega.

Selgroolüli selgroolülid on kaar, milles on kaks osa: eesmine, paarikaela ja tagumine - plaat (Iamina), mis paikneb liigeste ja spinousprotsesside vahel. Lülisamba kaarest lähtuvad protsessid: paaristatud - ülemine ja alumine liigend (kaarprotsess), põik- ja üksikjuhtimine.

Kirjeldatud selgroolülide struktuur on skemaatiline, kuna üksikutel selgroolülidel ei ole ainult eri osakondades, vaid ka seljaosa samas osas, millel võivad olla eristuvad anatoomilised omadused.

Emakakaela selgroo struktuuri tunnusjooneks on avade olemasolu C-põikprotsessides_II-Koos_VII selgroolülid. Need augud moodustavad kanali, kus sama sümpaatilise plexuse läbisõidulülitid mööduvad. Kanali mediaalne sein on pooleldi protsesside keskosa. Seda tuleks arvesse võtta semilunaarsete protsesside deformatsiooni suurendamisel ja katmata liigeste liigesepõletiku esinemisel, mis võib viia lülisamba arteri kokkusurumisele ja sümpaatiliste plexuste ärritusele.

Intervertebraalsed liigesed

Intervertebraalsed liigesed moodustuvad ülakeha madalamate liigesprotsesside ja aluse liigeste liigesprotsesside poolt.

Seljaaju kõigi osade ümmargustel liigenditel on sarnane struktuur. Kuid nende liigendpindade kuju ja asukoht ei ole sama. Niisiis, emakakaela ja rindkere selgroolülgedes asuvad need kaldprojektis, esiosa lähedal ja nimmepiirkonnas. Ja kui emakakaela ja rindkere selgroolülid on liigesed, siis nimmepiirkonnas on nad painutatud ja sarnanevad silindri segmentidega.

Kuigi liigendprotsessidel ja nende liigespindadel selgroo eri osades on omapärased tunnused, on liigendatud liigesepinnad kõigil tasanditel üksteisega võrdsed, vooderdatud hüaliinrõhuga ja tugevdatud tihedalt venitatud kapsliga, mis on kinnitatud otse liigeste pindade servale. Funktsionaalselt kuuluvad kõik kaarliigese liigendid mitteaktiivsetele.

Tõelised seljaaju liigesed, lisaks volditud protsessiliigenditele, hõlmavad järgmist:

• paaritud Atlanto-okcipitaalne liiges, mis ühendab okulaarse luu esimese emakakaelaga;
• üksteisega mitteseotud atlanto-aksiaalse liigendiga selgroolülid C_I ja C_II;
• paaritud sakroiliaalne ühendus, mis ühendab ristiluu koos luude luudega.

Intervertebraalne ketas

Külgnevate I lülisamba kaelaosa külgnevate selgroolülide korpused on omavahel ühendatud põik-vaheliste ketastega. Ristidevaheline ketas on kõhre kude ja koosneb želatiinist (pulposalisest) tuumast (nucleus pulposus), kiulisest ringist (rõngasfibroosist) ja kahest hüaliinplaadist.

Želatiinisüdamik on ebaühtlase pinnaga sfääriline kujutis, mis koosneb suure veesisaldusega želatiinimassist - südamikus kuni 85-90%, selle läbimõõt on vahemikus 1-2,5 cm.

Emakakaela piirkonnas asuvas ristiäärses ketas nihutatakse želatiinne tuum keskelt veidi eemale ja rindkere- ja nimmeplaatides paikneb see kesknärvisüsteemi kesk- ja tagumise kolmandiku piiril.

Želatiinse tuuma iseloomulikuks tunnuseks on kõrge elastsus, kõrge turgor, mis määrab ketta kõrguse. Südamik pressitakse plaadis mitme atmosfääri rõhu all. Želatiinse tuuma peamine ülesanne on kevad: toimib puhvrina, see nõrgendab ja jaotab ühtlaselt erinevate šokkide ja värinate mõju selgroolülide pindadele.

Marmelaadne tuum, tänu turgorile, avaldab hüaliinplaatidele pidevat survet, lükates selgroolülid välja. Selja ja rõngakujulise rõnga sidemega aparaat neutraliseerib želatiinse tuuma, ühendades sellega külgneva selgroo. Iga ketta ja kogu selgroo kõrgus tervikuna ei ole konstantne. See on seotud želatiinse tuuma ja sidemega seadme vastandlikult suunatud mõjude dünaamilise tasakaaluga ja sõltub selle tasakaalu tasemest, mis vastab peamiselt želatiinse tuuma olekule.

Želatiinse tuuma koe suudab veest sõltuvalt koormusest vabaneda ja seeläbi siduda ning seetõttu on normaalse põikikuketta kõrgus erinevatel päevadel erinev.

Niisiis, hommikul suureneb ketaste kõrgus želatiinse südamiku maksimaalse turgori taastumisega ja teatud määral ületab sidemega seadme elastsuse pärast öist puhkust. Õhtul, eriti pärast treeningut, väheneb želatiinse tuuma turgor ja külgnevad selgroolülid lähenevad üksteisele. Seega varieerub inimese kõrgus päeva jooksul sõltuvalt põikikoopia kõrgusest.

Täiskasvanud inimestel moodustavad põikivahed umbes veerandi või isegi kolmandiku seljaaju kõrgusest. Täheldatud füsioloogilised kasvu kõikumised päeva jooksul võivad olla 2 kuni 4 cm, kuna vanaduse geelistunud tuuma turgor on järk-järgult vähenenud, väheneb kasv.

Mõningane dünaamiline resistentsus želatiinse tuuma ja sidemega aparaadi selgroo suhtes avalduva toime suhtes on võtmeks, et mõista mitmeid selgroos tekkinud degeneratiivseid-düstroofilisi kahjustusi.

Želatiinne tuum on keskkond, mille ümber toimub külgneva selgroolüli vastastikune nihkumine. Kui selg on paindunud, liigub tuum tagantpoolt. Eesmise ja külgsuunaliste kalduvustega venitades kumeruse suunas.

Kiuline rõngas, mis koosneb želatiinse tuuma ümber paiknevatest sidekootud kiududest, moodustab intervertebraalse ketta ees-, taga- ja külgservad. See on seotud luu marginaalse servaga Sharpey kiudude kaudu. Kiudrõnga kiud on kinnitatud ka selgroo tagumise pikisuunalise sideme külge. Kiulise ringi perifeersed kiud moodustavad ketta tugeva välimise jaotuse ja ketta keskele lähemal olevad kiud on rohkem lõdvalt paigutatud, mis siseneb želatiinse südamiku kapslisse. Kiulise rõnga eesmine osa on tihedam, massiivsem kui tagumine. Kiulise rõnga esikülg on tagaosast 1,5-2 korda suurem. Kiulise rõnga põhifunktsioon on külgneva selgroolüli fikseerimine, geelistunud tuuma hoidmine ketas, et tagada liikumine erinevatel tasanditel.

Intervertebraalse ketta kraniaalne ja caudal (vastavalt ülemine ja alumine asend) on moodustatud verelihase keha limbusse (paksenemisse) sisestatud hüaliinse kõhre plaatidest. Iga hüaliinplaat on suuruselt võrdne ja sobib tihedalt selgroolüli vastava otsplaadiga, see ühendab ketta želatiinse südamiku selgroolüli luu otsaplaadiga. Degeneratiivsed muutused intervertebraalses ketas levivad selgrool olevasse selgroolülisse.

Selgroo sidemed

Seljaaju on varustatud keerulise sidemega aparaadiga, mis koosneb: eesmisest pikisuunalisest sidemest, tagumisest pikisuunalisest sidemest, kollasest sidemest, põiksuunalisest sidemest, interosseous sidemest, supraspastilistest sidemetest, nuchal ligamentidest ja teistest.

Eesmine pikisuunaline side hõlmab selgroolülide esi- ja külgpindu. See algab okcipitaalse luude neelu tuberkuloosist ja jõuab esimese sakraalse selgroo poole. Eesmine pikisuunaline sidemeline koosneb lühikestest ja pikkadest kiududest ja tuftidest, mis kindlalt fikseeruvad selgroolülgede korpustega ja on nõrgalt seotud ristiülekannetega; viimasel juhul visatakse sidemed ühest selgroolülest teise. Eesmine pikisuunaline sidemehhanism täidab ka selgroolülide periosteumi funktsiooni.

Tagumine pikisuunaline sideme algab suurte foramen-oksipitaalse luu ülemisest servast, suunab selgroolülide tagumise pinna ja jõuab sakraalkanali alumisse ossa. See on paksem, kuid juba eesmise pikisuunalise sideme ja elastsete kiudude poolest rikkam. Tagumine pikisuunaline sidemega, vastupidiselt eesmisele, on tugevasti kinni haaratud ristteeliste ketastega ja lõdvalt selgroolülidega. Selle läbimõõt ei ole sama: ketaste tasandil on see lai ja katab täielikult ketta tagumise pinna ning selgroolülide tasandil on see kitsas lint. Keskmine joone külgedel kulgeb tagumine pikisuunaline sidemega õhuke membraan, mis eraldab selgroolüli veenipõimiku ja kaitseb seljaaju kompressioonist.

Kollased sidemed koosnevad elastsetest kiududest ja ühendavad selgroolülid, mis on eriti selgesti nähtavad umbes 3 mm paksuse nimmepiirkonna MRI-ga. Interstitsiaalne, intersticeal, supraspastic sidemed ühendavad vastavad protsessid.

Intervertebraalsete ketaste kõrgus suureneb järk-järgult teisest emakakaelast kuni seitsmendani, siis on kõrgus Th_IV ja piigid L tasemel_IV-L_V. Madalaim kõrgus on erakordsete emakakaela ja rindkere ristteeliste ketaste vahel. Kõigi Th_IV-selgroog, ühtlaselt kasvav. Presacral ketas on väga varieeruv nii kõrguse kui ka kuju poolest, kõrvalekalded ühes või teises suunas täiskasvanutel on kuni 2 mm.

Ketta eesmise ja tagumise osa kõrgus varieerub selgroo erinevates osades ja sõltub füsioloogilistest painutustest. Seega on emakakaela ja nimmepiirkonna piirkondadevaheliste ketaste eesmine osa kõrgem kui tagumised kettad ja rindkere piirkonnas täheldatakse pöördsuhteid: keskel on ketas kiilu kujuga, mis on apexed. Paindumisel väheneb ketta esiosa kõrgus ja kiilukujuline kuju kaob ning kumeriku kujuga vorm on tugevam. Puudub selgroolülide nihkumine normaalsetes täiskasvanutel funktsionaalsetes testides.

Seljaaju kanal

Seljaaju kanal on seljaaju, selle juurte ja veresoonte mahuti, selgroolülikond on kraniaalselt ühendatud koljuõõnsusega ja caudally sakraalse kanali külge. Seljaaju närvide väljutamiseks seljaaju kanalist on 23 paar intervertebral foramen. Mõned autorid jagavad seljaaju kanali keskosa (dural kanal) ja kaks külgset osa (paremal ja vasakul külgkanalid - intervertebral foramen).

Kanali külgseintes on 23 paar intervertebraalset foramenit, mille kaudu selgroo kanalist väljuvad seljaaju närvi juured, veenid ja juure-selgroo arterid. Rinna- ja nimmepiirkonna külgneva kanali eesmine sein on moodustatud kehade ja põikikugede diskode posterolateraalsest pinnast ning emakakaela piirkonnas moodustab ka utero-selgroo liigendus selle seina; tagumine sein on ülemäärase liigesprotsessi ja kaarjas protsessi eesmine pind kollaste sidemetega. Ülemine ja alumine seina on kujutatud jalgade kärped. Ülemise ja alumise seina moodustavad ülakeha kaare jala alumine sälk ja selle aluseks oleva selgroolüli kaela ülemine sälk. Intervertebraalse forameni lateraalse kanali läbimõõt suureneb kaudses suunas. Ristkehas täidab rinnaäärse rolli nelja paari sakraalset vaimu, mis avanevad ristmiku vaagna pinnal.

Väline külgmine (radikaalne) kanal on piiratud ülakeha jala ja selgroolüli korpuse ees ning ristrikulaarse ketta taga, mis on tagatud põik-lihasliini ventraalsete osade taga. Radikaalkanal on poolsilindriline kraavi, mille pikkus on umbes 2,5 cm ja mille kulg keskkanalist on ülalt kaldu allapoole ja ees. Kanali normaalne anteroposteriori suurus on vähemalt 5 mm. Radikaalkanal jaguneb tsoonideks: juurte sissepääs külgsuunalisse kanalisse, “keskosa” ja juurte väljumistsoon intervertebraalsest foramenist.

"3 sissepääs" intervertebral foramen on külgtasku. Juurte kokkusurumise põhjused on aluseks oleva selgroo ülemise liigesprotsessi hüpertroofia, liigese kaasasündinud omadused (kuju, suurus), osteofüüdid. Sellise kokkusurumise variandis oleva nn selgroolüli järjekorranumber, millele liigne liigesprotsess kuulub, vastab strangeeritud selgroo närvijuure arvule.

„Keskmist tsooni” piirab selgroo keha tagumine pind, selgroo kaare ristsuunalise osa tagant, selle tsooni keskosad on avatud keskkanali suunas. Selle piirkonna peamised stenoosi põhjused on kollased sidemed kinnitades paiknevad osteofüüdid, samuti spondülolüüs koos liigesepakendi hüpertroofiaga.

Esiküljel asuva seljaaju närvisüsteemi juurest "väljumispiirkonnas" on tagantpoolt asetsev hargnemisketta ketas, taga - liigendi välimine osa. Selle tsooni kokkusurumise põhjused on spondüloartroos ja liigeste subluxatsioonid, osteofüüdid intervertebraalse ketta ülemise serva piirkonnas.

Seljaaju

Seljaaju algab okulaarse luude suure avanemise tasemest ja lõpeb enamiku autorite sõnul keha L keskpunkti tasemel._II-selgroolüli (kirjeldatud L-tasemel harva esinevaid variante)_I ja keskmise keha L_III-selgroolüli). Selle taseme all on lõplik mahuti, mis sisaldab horsetaili juure (L_II-L_V, S_I-S_V ja Co_I), mis on kaetud samade kestadega nagu seljaaju.

Vastsündinutel on seljaaju lõpp madalam kui täiskasvanutel L tasemel_III-selgroolüli. Kolme aasta pärast on seljaaju koonus täiskasvanutele tavapärasel kohal.

Seljaaju närvide eesmised ja tagumised juured ulatuvad seljaaju igast segmendist. Juured suunatakse vastavatesse rinnaäärsetesse aukudesse. Siin moodustab tagumine juur selgroo (kohalik paksenemine on ganglion). Esi- ja tagumised juured ühinevad vahetult pärast ganglioni, moodustades seljaaju närvi pagasiruumi. Spinaalsete närvide ülemine paar jätab selgroo kanali okulaarse luude ja C vahele_I-selgroolülide, madalam - S vahel_I ja s_II-selgroolülid. Kokku on seljaaju närve 31 paari.

Kuni 3 kuud on seljaaju juured vastassuunas vastavate selgroolülidega. Seljaaju hakkab kasvama kiiremini kui seljaaju. Sellest tulenevalt muutuvad juured pikemaks seljaaju koonuse suunas ja asetsevad kaldu allapoole nende põieäärsete aukude suunas.

Seoses seljaaju kasvu pikkusega lülisamba pikkusest tuleb see segmentide projektsiooni määramisel arvesse võtta. Emakakaela lõikudes paiknevad seljaaju segmendid ühe selgroolüli kõrgemal.

Emakakaela selgrool on 8 seljaaju segmenti. Kõhuvalu ja C vahel_I-selgrool on segment C₀-C_I kus on C_I-närvi. Intervertebral foramenist selgub, et seljaajule vastavad seljaaju närvid (näiteks intervertebral foramen C)_V-C_VI C närvid tulevad välja_VI).

Rinna- ja seljaaju vahel esineb lahknevusi. Seljaaju ülemised rindkereosad on kaks selgroolüli kõrgemat selgroolüli, alumine rindkere - kolm. Nimmepiirkonnad vastavad Th_X-Th_Xii-selgroolülid ja kõik sakraalsed - Th_Xii-L_I-selgroolülid.

Seljaaju pikendamine tasandist L_I-Selgrool on hobusesaba. Spinaalsed juured lahkuvad duraalsest sahast ja erinevad üksteisest allapoole ja külgsuunas ristiülekandele. Reeglina liiguvad nad põikivahemike tagumise pinna lähedale, välja arvatud L juured_II ja l_III. Seljajuur L_II väljapoole ristiülekandelaba ja selgroo L_III- ketta all. Ristidevaheliste ketaste tasemel olevad juured vastavad aluseks olevale selgroolule (näiteks ketta L tase)_IV-L_V L sobib_V-selg). Intervertebral foramen sisaldab juureid, mis vastavad ülakehale (näiteks L_IV-L_V L sobib_IV-selg).

Tuleb märkida, et intervertebraalsete ketaste tagumises ja tagumises külgsuunas on mitmesuguseid kohti, kus juured võivad olla mõjutatud: intervertebraalsete ketaste tagumine osa ja põikisuunaline ava.

Seljaaju on kaetud kolmega: tahke (dura mater spinalis), arahnoid (arachnoidea) ja pehme (pia mater spinalis). Arachnoidseid ja pehmeid membraane nimetatakse ka kokku lepto-meningaalseks membraaniks.

Dura mater koosneb kahest kihist. Suure foramen-okulaarse luude tasandil erinevad mõlemad kihid täielikult. Välimine kiht kleepub tihedalt luudele ja on tegelikult periosteum. Sisemine kiht moodustab seljaaju duraalse kihi. Kihtide vaheline ruum nimetatakse epiduraalseks (cavitas epiduralis), epiduraalseks või ekstraduraalseks.

Epiduraalne ruum sisaldab lahtist sidekoe ja veenipõimikku. Mõlemad dura mater kihid ühendatakse, kui seljaaju närvide juured läbivad intervertebral foramen. Dural kott lõpeb S tasemel_II-S_III-selgroolülid. Selle kaudiline osa jätkub terminaalse hõõgniidi kujul, mis on kinnitatud coccyxi periosteumiga.

Arachnoid mater koosneb rakumembraanist, millele on kinnitatud trabekulaarne võrk. Arahnoid ei ole kinnitatud dura mater. Subarahnoidaalne ruum on täidetud tsirkuleeriva tserebrospinaalvedelikuga.

Pia mater vooderdab kõik seljaaju ja aju pinnad. Arachnoidmembraani trabekulaarid on kinnitatud pia mater.

Seljaaju ülemine piir on joon, mis ühendab kaare C eesmist ja tagumist segmenti_I-selgroolüli. Seljaaju lõpeb reeglina L tasemel_I-L_IIkoonuse kujul, mis jääb allapoole hobuse saba. Horsetaili juured lähevad 45 ° nurga all vastavatest rinnaäärsetest foramenidest.

Seljaaju suurus on ebavõrdne, selle paksus on suurem emakakaela ja nimmepiirkonna paksenemise piirkonnas. Suurused sõltuvalt selgroost on erinevad:

• emakakaela tasemel - duraalse paari anteroposteriori suurus on 10–14 mm, seljaaju on 7–11 mm, seljaaju ristsuurus on 10–14 mm;
• rindkere selgroo tasandil vastab seljaaju anteroposteriori suurus 6 mm, duraalne rist 9 mm, välja arvatud Th t_I-Th_ll-selgroolülid, kus see on 10-11 mm;
• nimmepiirkonnas - duraalse saki sagitaalne suurus varieerub 12 kuni 15 mm.

Epiduraalsed rasvkoed on rohkem arenenud rindkere ja nimmepiirkonna kanalis.

P.S. Täiendavad materjalid:

1. 15-minutiline video anatoomilisest videopiltrist selgitades seljaaju struktuuri:

Inimese selgroo, selle osakondade ja funktsioonide struktuur

Seljavalu võib tunduda mitte ainult eakatel, vaid ka noorukitel ja isegi väikelastel. Seda valu võib põhjustada paljud põhjused: nii väsimus kui ka igasugused haigused, mis võivad aja jooksul areneda või olla sünnist alates.

Selleks, et paremini mõista, kust pärit valu ja mida nad võivad tähendada, samuti teada saada, kuidas neist õigesti vabaneda, aitab teave selgroo, selle osakondade ja funktsioonide struktuuri. Artiklis vaatleme selle osakonna anatoomia, kirjeldame üksikasjalikult, milliseid funktsioone kaasautor täidab ja kuidas säilitada tema tervist.

Selgroo struktuuri üldine kirjeldus

Seljaaju on S-kujuline, mille tõttu on tal elastsus - seetõttu on inimesel võimalik võtta erinevaid asju, painutada, pöörata ja nii edasi. Kui intervertebraalsed kettad ei koosne kõhre koest, mis on paindlik, siis oleks isik püsivalt ühes asendis.

Selja ja selle struktuuri kuju tagab tasakaalu ja sirged jalad. Seljaajul hoitakse kogu inimkeha, selle jäsemed ja pea kokku.

Seljaaju on lülisamba ketaste liigendatud lülisamba ahel. Selgroolülide arv varieerub 32-lt 34-le - kõik sõltub individuaalsest arengust.

Selgroo osad

Seljaosa jaguneb viide ossa:

Video - selgroo struktuuri visuaalne pilt

Seljaaju funktsioonid

Selgrool on mitu funktsiooni:

• Tugifunktsioon Seljaaju on kõigi jäsemete ja pea toetuseks, ja tema peale asetatakse kogu keha suurim surve. Tugifunktsiooni täidavad ka kettad ja sidemed, kuid selgroog eeldab suurimat kaalu - umbes 2/3 koguarvust. See kaal liigub jalgadele ja vaagnale. Tänu selgroole integreerub kõik üheks tervikuks: pea, rindkere, ülemine ja alumine jäsemed ning õlarihm.
• Kaitsefunktsioon. Seljaaju täidab olulist funktsiooni - see kaitseb seljaaju erinevatest vigastustest. Ta on "halduskeskus", mis tagab lihaste ja luustiku nõuetekohase toimimise. Seljaaju on kõige tugevama kaitse all: ümbritsetud kolme luukoorega, mida tugevdavad sidemed ja kõhre kude. Seljaaju kontrollib sellest pärinevate närvikiudude tööd, nii et võime öelda, et iga selgrool on vastutav keha konkreetse osa töö eest. See süsteem on väga harmooniline ja kui mõni selle komponentidest on häiritud, reageerivad tagajärjed ka teistele inimkeha piirkondadele.

• Mootori funktsioon Tänu selgroolüli vahele jäävatele elastsetele kõhreäärsetele risttorudele on inimesel võimalus liikuda ja pöörduda mis tahes suunas.
• Amortisatsioonifunktsioon. Selja kõveruse tõttu pärsib selja liikumisel, hüppamisel või transpordil sõitmisel keha dünaamilisi koormusi. Selle amortisatsiooni tõttu tekitab selgroo vastupidine surve ja inimkeha ei kannata. Lihased mängivad samuti olulist rolli: kui nad on arenenud seisundis (näiteks regulaarselt spordi- või kehalise kasvatuse tõttu), siis selgub, et selg on väiksem.

Selgroolülide üksikasjalik struktuur

Selgrool on keeruline struktuur, samas kui selgroo erinevates osades võivad need erineda.

Kui soovite täpsemalt teada saada, kui palju luid on lülisammas ja millised on nende funktsioonid, saate lugeda selle kohta artiklit meie portaalis.

Selgroolüli on luu piik, mis koosneb sisemisest spoonilisest ainest ja välisest ainest, mis on lamellaarne luukoe.

Igal ainel on oma funktsioon. Spong on vastutav tugevuse ja hea vastupanuvõime eest, samas kui kompaktne, välimine, elastne ja võimaldab selgrool taluda erinevaid koormusi. Selgroolüli on punane aju, mis vastutab vere moodustumise eest. Luu kude ajakohastatakse pidevalt, nii et see ei kaota jõudu aastaid. Kui organismil on ainevahetust, siis ei teki probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga. Ja kui inimene tegeleb pidevalt mõõduka füüsilise koormusega, siis toimub kudede taastumine kiiremini kui istuv eluviis - see on ka selgroo tervise tagatis.

Selgroolüli koosneb järgmistest elementidest:

• selgroo keha;
• jalad, mis asuvad selgroo mõlemal küljel;
• kaks põiki ja nelja liigese protsessi;
• spinous protsess;
• seljaaju paikneb seljaajus;
• selgroolüli.

Selgrool on ees. Protsesside osa asub tagaküljel. Selja lihased on neile kinnitatud - tänu neile võib selg olla painutatud ja mitte. Selleks, et selgroolülid oleksid liikuvad ja mitte hõõruda üksteise vastu, paiknevad nende vahel vaagnaäärsed kettad, mis koosnevad kõhre koest.

Seljaaju juhtiv kanal on selgroolüli, mis on loodud selgroolülide abil, mis on nende külge kinnitatud selgroolülid. Need on vajalikud tagamaks, et seljaaju oleks võimalikult kaitstud. See ulatub esimesest selgroolist nimmepiirkonna keskele ja seejärel närvi juured liiguvad sellest kõrvale, mis vajavad ka kaitset. Kokku on 31 sellist juurt ja neid levitatakse kogu kehas, mis tagab kehale tundlikkuse kõikides osakondades.

Kaar on kõigi protsesside alus. Spinous protsessid lahkuvad kaarest tagasi ja aitavad piirata liikumiste amplituudi ja kaitsta selgroogu. Ristprotsessid asuvad kaare külgedel. Neil on spetsiaalsed avad, mille kaudu veenid ja arterid läbivad. Liigendprotsessid asuvad kahe selgroolüli kohal ja all ja on vajalikud põikikugede õigeks toimimiseks.

Selgroo struktuur on korraldatud nii, et seljaaju läbivad veenid ja arterid ning mis kõige tähtsam - seljaaju ja kõik sellest väljuvad närvilõpmed, on maksimaalselt kaitstud. Selleks on nad nii tihedas luukoores, mida ei ole lihtne hävitada. Loodus on teinud kõik selleks, et kaitsta keha elutähtsaid osi ja inimene jääb ainult selgroo terveks hoidmiseks.

Millised on põikivahendid?

Intervertebraalsed kettad koosnevad kolmest põhiosast:

• Kiuline rõngas. See on luu moodustumine, mis koosneb mitmest plaatide kihist, mis on ühendatud kollageeni kiudude abil. Selline struktuur annab talle kõrgeima tugevuse. Kuid metabolismi halvenemise või liikumisvõime puudumise tõttu võivad koed muutuda õhemaks ja tugeva surve all selgroo suhtes hävib kiuline rõngas, mis viib erinevate haigusteni. Samuti pakub see sidet külgnevate selgroolülidega ja takistab nende nihkumist.
• Tselluloosi tuum. See asub tihedalt ümbritseva kiulise rõnga sees. Tuum on haridus, struktuur on sarnane marmelaadiga. See aitab selgrool vastu survet ja tagab selle kõik vajalikud toitained ja vedelikud. Samuti tekitab tselluloosi tuum täiendavat amortisatsiooni selle imendumise ja vabanemise funktsiooni tõttu.
  Kiudse ringi hävitamisega saab tuum välja paisuda - seda protsessi meditsiinis nimetatakse intervertebral herniaks. Isik kogeb tugevat valu, kuna pressitud fragment pressib lähedal asuvaid närvi protsesse. Hernia sümptomeid ja mõjusid kirjeldatakse üksikasjalikult teistes väljaannetes.
• Plaat on kaetud ülemise ja alumise plaadiga, mis loob täiendava tugevuse ja elastsuse.

Kui intervertebraalne ketas on mingil moel hävitatav, siis selgroo lähedal asuvad sidemed ja selgroolõigu sisenemine püüavad kompenseerida kahjustusi igal võimalikul viisil - kaitsefunktsioon. Seetõttu areneb sidemete hüpertroofia, mis võib viia närvirakkude ja seljaaju pigistamiseni. Seda seisundit nimetatakse seljaajukanali stenoosiks ja seda saab kõrvaldada ainult operatiivse ravimeetodiga.

Hõõrduvad liigesed

Selgroolülide vahel, välja arvatud põikivahed, paiknevad ka tahkliited. Vastasel juhul nimetatakse neid kaarjoonega. Naabruses asuvad selgroolülid on ühendatud kahe sellise liigendiga - nad kulgevad selgroo kahest küljest. Fassaadi liigese kõhre on väga sile, mistõttu on selgroolülide hõõrdumine oluliselt vähenenud ja see neutraliseerib vigastuse võimaluse. Fassaadi ühine sisaldab selle struktuuris menisoidi - need on liigeste kapslisse kuuluvad protsessid. Meniskoid on veresoonte ja närvilõpmete kanal.

Külgmised liigesed tekitavad spetsiaalse vedeliku, mis toidab nii liigendit kui ka ristiülekannet, samuti "määrib" neid. Seda nimetatakse sünoviaaliks.

Tänu sellisele keerulisele süsteemile võivad selgroolülid vabalt liikuda. Kui tahkete liigesed hävitatakse, sulguvad selgroolülid ja kaob. Seetõttu on nende liigendvormide tähtsust ülehinnata raske.

Võimalikud haigused

Selgroo struktuur ja struktuur on väga keerulised, ja kui vähemalt mõni neist lakkab töötamast, mõjutab see kogu organismi tervist. Selgrool võib esineda palju erinevaid haigusi.

Mitu inimese selg

Diklofenak intramuskulaarseks manustamiseks - universaalne vahend erinevate etioloogiate valu vastu?

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Paljude ravimite hulgas, millel on inimorganismile analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime, on Diclofenac eriti populaarne arstide ja patsientide hulgas.

Seda vahendit, mis on saadaval tablettide, rektaalsete suposiitide, suukaudse siirupi, intramuskulaarse süstimise lahuse, plaastri ja paiksete salvidena, kasutatakse laialdaselt luu- ja lihaskonna haiguste raviks.

Diklofenaki kasutatakse ka selliste haiguste kompleksseks raviks, millega kaasneb palavik ja ebameeldiv tunne liigestes ja lihastes.

Farmakoloogiline toime

Enamikul juhtudel toodavad farmaatsiaettevõtted diklofenaknaatriumi, kuigi viimasel ajal võib apteekide riiulitel näha diklofenakkaaliumi - ravimi tõhusus ei sõltu soolast, milles seda ravimit toodetakse.

Diklofenak on mittesteroidne põletikuvastane aine - sellel on tugev põletikuvastane ja valuvaigistav ja mõõdukalt väljendunud palavikuvastane toime. Seega muutuvad liikumise organite haigused, millega kaasnevad valu liigestes ja liigeste ümbritsevad pehmed koed, selle ravimi peamisteks näidusteks.

Diklofenaki toimel väheneb liikumisega kaasnev valu ja süvenemine, väheneb liigeste põletikuliste ja degeneratiivsete düstroofiliste haigustega kaasnev hommikune jäikus - need meetmed aitavad taastada lihas-skeleti süsteemi normaalset liikumist. Ravi püsiv toime saavutatakse sel juhul pärast selle ravimi süstemaatilist manustamist 8-10 päeva pärast.

Sellisel juhul on vaja alustada ravi ravimi sisseviimisega intramuskulaarsete süstidena ja seejärel, sõltuvalt patoloogia tüübist ja patsiendi seisundist, võib ette kirjutada selle ravimi teisi vorme (tabletid, salvid, rektaalsed suposiidid, plaastrid). Vajadusel võib arst määrata patsiendile diklofenaki manustamise mitmes ravimvormis - sel juhul on oluline mitte ületada ravimi maksimaalset päevaannust.

Juhul, kui diklofenak on ette nähtud palaviku ja hüpertermia sümptomaatilise ravi raviks, peab arst soovitama tema annust, kes hindab patsiendi seisundit ja otsustab, kas on vaja võtta febrifuge. Tavaliselt piirdub diklofenaki 1-2 annusega tablettide, suposiitide ja süstidena.

Näidustused Diklofenaki kasutamiseks

Diklofenaki määramine on õigustatud järgmistel juhtudel:

• reuma, kaasa arvatud tingimused, millega kaasneb lihas-skeleti süsteemi organite samaaegne kahjustamine;
• liikumisorganite degeneratiivsed-düstroofilised haigused - artroos, osteoartroos, lülisamba osteokondroos;
• anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit)
• luu- ja lihaskonna kahjustused;
• sidekoe autoimmuunhaigused;
• liigeste ja lihaste põletik, millega kaasneb valu;
• operatsioonijärgne valu;
• neuralgia, millega kaasneb tugev valu.

Kes on Diklofenak - süstelahus vastunäidustatud?

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

• varases lapsepõlves - diklofenak ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele;
• raseduse viimasel trimestril ja imetamise ajal;
• patsiendid, kes põevad maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit, gastriiti, duodeniiti, söögitoru;
• patsiendid, kellel on olnud elu jooksul seedetraktist verejooks;
• patsientidel, kes põevad "aspiriini" bronhiaalastmat ja allergilisi reaktsioone mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
• inimesed, kellel on raske krooniline maksahaigus m neerud dekompensatsiooni staadiumist.

Süstimise tunnused - süstimine Diklofenak, annus

Juhul kui patsient alustab ravi Diklofenakiga, määratakse ravimi esimestel päevadel sagedamini intramuskulaarselt. Süstimise läbiviimisel on oluline valida õige koht ravimi süstimiseks - süsti võib teha ainult suurtes lihaskoe massiivides.

Kõige sagedamini toimub süstimine tuhara välimises ülemises kvadrandis - süstimiseks sobib 5 ml pikk nõelaga süstal. Süstimise ajal tuleb nõel lihasesse sisestada ja tõmmata süstla kolb enda poole - see aitab tagada, et nõel ei satuks veresoontesse.

Ravimi manustamise külge on soovitatav vahetada iga päev - süstida vaheldumisi paremale ja vasakule tuharale.

Enamikul juhtudel piisab ravimi ühekordsest süstimisest intramuskulaarselt, kuid vajadusel saate kombineerida ravimi süstid ja võtta diklofenaki tablette suukaudselt, rakendades lokaalse salvi või diklofenaki geeli mõjutatud liigese piirkonda. Kui teil on vaja seda vahendit lastele ette kirjutada, võite kasutada rektaalseid suposiite, allaneelamist või salvi kohalikku manustamist - süst on üsna valus.

Täiskasvanutele ei soovitata ravimi manustamisviisist olenemata ületada Diclofenaci 150 mg ööpäevast annust. Kui loete, kui palju maksimaalset süstimist päevas saate teha, peate sellele numbrile toetuma.

Ravimi annus lastele sõltub patsiendi vanusest ja kehakaalust (sõltuvalt lapse seisundist määratakse ravim 2 mg / kg kehamassi kohta) ja päevane annus jagatakse mitmeks võrdseks annuseks.

Ravimite ravi kestus määratakse igal üksikjuhul individuaalselt.

Üldised patsiendi ülevaated diklofenaki süstide kohta

Enamik patsiente, kellele on süstitud diklofenaki süstid, märgivad, et ravimi toime algus on üsna kiire (valu vähenemist võib täheldada juba 20-30 minuti pärast), kuid pärast allaneelamist muutub toime ainult 1,5-2 tunni pärast. Sõltumata manustamisviisist kestab ravimi toime 6-8 tundi - seetõttu tuleb ravimit võtta suu kaudu (mitu korda päevas).

Intramuskulaarselt manustatuna imendub ravim lihast järk-järgult, nii et saate piirata ühte süsti. Teie arst valib üksikasjaliku ravikuuri.

Patsiendid märgivad, et diklofenaki kõige sagedasemad kõrvaltoimed on düspeptilised sümptomid (seedetraktist), pearinglus, uimasus ja ärrituvus ning allergilised reaktsioonid. Intramuskulaarse manustamise korral on võimalik süstekohal tugev põletustunne, subkutaanse koe piiratud abstsess või difuusne nekroos.

Ravimi diklofenaki analoogid intramuskulaarseks süstimiseks ja süstimiseks

Apteekide riiulitel võib seda ravimit leida nime all Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diclofenac, Diklobene - need sisaldavad sama toimeainet.

Teistel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, mida võib määrata arst Diclofenaci talumatusega, on sarnane mõju, mistõttu küsimus, kuidas Diclofenaci asendada tänapäeva maailmas, ei ole seda väärt.

Inimese selg on üks selle keha olulisemaid komponente. Selja seisukord on üldise heaolu lakmuskatseks. Kui mõne selle osakonnaga on midagi valesti, tekib vastavate siseorganite talitlushäire. Seetõttu peaks igaüks teadma, kuidas selgub selgroo struktuur inimestel diagrammis ja mõistab märget.

Anatoomia

Keegi ei mõtle, kui palju vertebrasid inimesel on. Sellise teabe teadmiseks on vajalik. Selleks tuleb rohkem teada selgroo anatoomia kohta ja teada saada, et:

1. Inimeste selgroolülide arv on 32–34. Meditsiin ühendab need rühmadeks, mida nimetatakse jagunemisteks. Kokku on neid kokku 5. Mõnikord on lumbaalsed ja sakraalsed osad ühendatud lumbosakraaliga. Sel juhul saadakse 4 lülisamba rühma.
2. Inimese selgroo ülesehitus on oma olemuselt läbi viidud väikseima detailini. Kõigi selgroolülide vahel on löögikindel ja ühendav kiht - põikikahela ketas.
3. Laigud ja külgliited on vastutavad kogu seljaosa terviklikkuse eest. Tänu neile on inimese lülisambal sellised funktsioonid nagu võime painutada ja lõdvestuda erinevates suundades, samuti pöörduda paremale ja vasakule ümber oma telje.
4. Tavaliselt on tervetel selgrool emakakaela ja nimmepiirkonna lordoosi (eesmine kõverus) ja 1 rindkere kyphosis (tahapoole painutatud). Need füsioloogilised ebaõnnestumised pehmendavad löögikoormust, aidates neelata iga sammu, kaitsta aju ärritustest aktiivsete tegevuste ajal (hüppamine, tõmblemine, jooksmine). Intervertebraalsed kettad aitavad neid selles. Inimese selgroog on seotud selle füsioloogiaga.
5. Selja paindlikkuse jaoks on liigesed.
6. Seljaajul on lihased. Selja ja kogu organismi tervis sõltub sellest, kui palju neid pumbatakse.

Seega on selgroo anatoomia selgroolülid, nende vahel paiknev löögitakistav kiht, külgmised liigesed ja paravertebraalsed lihased.

Kui palju on emakakaela selgroog? Sellele küsimusele vastamiseks peate selgroo hoolikalt uurima.

Emakakaela piirkonnas on 7 selgroolüli. Nende ladina tähistus on C, numbriline indeks on I – VII. Esimene kaelalüli, samuti teine ​​ja seitsmes lülisamba, erinevad teistest oma struktuuris ja kahel neist on ka erinimed. See on atlas (CI) ja telg (CII). Ülejäänud emakakaela nurgad on väikesed luustikud, milles on tingimata avad:

• seljaaju jaoks;
• närvi juured;
• veresooned;
• põik.

Viimane punkt on emakakaela selgroo unikaalne omadus.

Emakakaela selg on üleval ja liigub ainult pea ja kael ise. Ta on kõige haavatavam, mille määrab tema asukoht, kuid see ei takista teda nii tähtsaks kui teised selgroo osad.

Atlant (CI)

Emakakaela selg algab selle selgrool. Mõnel inimesel on ta sünnist alates. Sellele aitab kaasa lapse käsitsi pööramine sünnikanalis.

Atlanta struktuur on ainulaadne - kolju „istub” otse sellel. Kaela-luude ja selgroo ühendus on mobiilne, keha peaaegu puudub. See on otseselt seotud tema sünnieelse arenguga ja selle funktsiooniga:

1. Emakasisene areng ühendab atlasi teljega, mille tõttu viimane saab oma spetsiifilise “hamba”.
2. Seljaaju avanemine on suur, samas kui teisel emakakaelal ei ole seda.
3. Atlanta keha on lühike. Need on kaks kaarti - lühike eesmine ja tagumine koos spinousprotsessiga, samuti kaks külgmist paksendust.
4. Tagumise kaare mõlemal küljel on selgroolüli soon.
5. Kõhre pinnad asuvad külgmiste paksenduste peal ja all. Ülemised on ovaalse kujuga ja on seotud okulaarse luu konditsioonidega - see on atlantozakolaarliides. Alumine liigendpind on ümmargune, ühendatud telje liigeste liigenditega - see on seotud atlantoaksiaalne liigend.

Telg (CII)

Teisel emakakaelal on teine ​​nimi - epistrophy. Erineb "hamba", mis on "seljas" atlas. Atlanta ja telje spetsiifilise vormi tõttu on emakakaela selgrool suurem liikuvus ja pea pöörleb 180 kraadi.

„Hambal“ peal on kaks kõhre kihti (liigesepinnad). Esiosa koos atlandi hamba tagaosaga (selgub, et mediaalne atlantoaksiaalne liigend), selja - ristsuunalise sidemega. Keha külgmised osad on samuti liigesed. Nad on ühendatud Atlanta sarnaste pindadega. Selle tulemusena moodustuvad paarsed külgmised atlanto-aksiaalsed ühendused. Telje põhjast on olemas ka kõhre pinnad, mis on ette nähtud ühendamiseks kolmanda selgrooliga.

Seitsmes

Ladina-number CVII. Kui tead, kui palju on emakakaela lülisambaid, on seitsmendat neist lihtne leida. Selle eripära on palja silmaga nähtav ala, kus kael lõpeb ja läheb õlgadele. See on spinous protsess. See ei ole kahepoolne, nagu teistes selgroolülides, paks, horisontaalselt paigutatud, hästi tundlik. Seda võetakse võrdluspunktina, kui teil on vaja määrata selgroolüli asukoht.

Lisaks väljaulatuvale spinousprotsessile eristub seitsmes selgrool hästi arenenud külgmised. Samal ajal on ristlõiked üsna väikesed.

Teine omadus on kaks paari närvisüsteemi juure, mis vastutavad indeksi ja keskmiste sõrmede käte eest.

Teades, kui palju selgroolülisid on emakakaela piirkonnas ja kuidas nad näevad, on lihtne kindlaks teha, millised neist on rikkumised ja konsulteerige kohe arstiga.

Rindkere

Kui palju selgroolülid on inimese rindkere selgrool? Vähesed inimesed on sellest küsimusest huvitatud. Kõik on seotud asjaoluga, et rindkere piirkonnas esineb harva ebameeldivaid asju. See on palju stabiilsem kui talje ja kaela, mis on tugevam seoses tugevate sidemetega ribidega, see on kõige vähem paindlik.

Keskmise suurusega 12 selgroolüli moodustavad rindkere selgroo. TI - TXII märgistamine ja numeratsioon. Rinnaäärsed selgroolülid on suuremad kui emakakael, kuid väiksemad kui nimmepiirkonnad, neil on sama struktuur ja väga harva “kukuvad” oma istmetelt. Siiski võib siin esineda närvi purunemist (nn interstostaalne neuralgia).

Rinnaäärsed selgroolülid on rindkere aluseks - ribid on kinnitatud nende kehade ja põikprotsesside külge. Siin on pisikeste kettad veidi väiksemad (õhemad), nende amortisatsioonivõime on nõrgem. Kuid tugevad raamid, mis moodustavad ribi, ei tekita selle selgroo osa ebastabiilsuse ohtu.

Rindkere selgrool on klassikalises vormis 7 protsessi - 1 spinous horisontaalne ja 3 paaris (jalad, liigesed, põiki). Spinousprotsesside pikkus on üsna suur, mis piirab ka selle seljaosa paindlikkust.

Teades, kui palju selgroolülid on inimese rindkere selgrool ja kus igaüks asub, saab kergesti kindlaks teha, milline neist on rikkumine. Siiski peate endiselt arsti juurde minema. Paigutage rindkere selgroolülid omaette, ei tööta.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Nimme

Nimmepiirkonda moodustavad 5 suurt selgroolüli. Märgistamine ja numeratsioon LI - LV. Nende erinevus rindkere nurgast on üsna märkimisväärne. Nimmelüli on järgmised omadused:

• Laius ületab kõrgust.
• Kaar läheb tagasi ja läheb sujuvalt üle spinousprotsessi.
• Kaarel on omavahel seotud protsessid - ülemine ja alumine, põiksuunaline rudiment ja algelised ribid.
• Seljaaju ava, mis algab LII-st, kitseneb järk-järgult ristiku poole.

Sacrum ja tailbone

Need lülisamba osad on peaaegu liikumatud, nende rikkumised on äärmiselt haruldased. Sellegipoolest on splaissitud selgroolülide nummerdamine endiselt olemas. Sakraalset tähistavad SI-SV (5 selgroolüli), kokkigeid ei nummerdata ega märgistata. Sageli (koos lumbosakraalse kontseptsiooniga) võib leida vaagna segmendi nimetuse, mis hõlmab ristmiku ja sabaääret.

Selgroolülide struktuur

Peaaegu kõik on umbes sama, erinevus on ainult suur. Mitte igaüks teab, kui palju on selgroolülid. Siiski võib see teave olla kasulik, kui seljaaju on ebaõnnestunud, samuti kirjeldada probleemi arstile telefoni teel ja aidata patsiendil enne spetsialisti saabumist.

Inimese selgroolülide arv ei ületa tavaliselt 34 ja ei ole väiksem kui 32, millest:

• 7 langeb kaelale.
• 12 rinnal.
• 5 alaseljas.
• 5 ristil.
• 3-4 sabaäärel (mõnikord võib see arv ulatuda kuni 5).

Sakraalsed selgroolülid on ühendatud liikumatult. Täpselt sama struktuuri kokkjas. Selgrool on kokku 24 liikuvat selgroolüli. Nende vahel on 23 intervertebraalset ketast.

Selgub, et selgroolülid on ainult 5 selgroolüli:

Sageli kombineeritakse seljatükki ja ristmikku. Selgub, lumbosacral, ja koguarv selgroo jagunemise üksused on vähenenud 1. Selle tulemusena vastus küsimusele "kui palju osakondi inimese selg" on lihtne - mitte vähem kui 4 ja mitte rohkem kui 5, kõik sõltub sellest, milline rühm arst järgib.

Struktuurilised omadused

Iga selgroo keha on midagi muud kui pihustatud luu. See tungib täielikult pooride sisse, moodustades erineva suurusega vertikaalseid kanaleid. Inimeste selgroolülide struktuur on unikaalne. Habe kihi peal katab teine ​​luu, mida iseloomustab kõrge tugevus. Lisaks kaltsiumile sisaldab see magneesiumi, fluori ja mangaani.

Luuüdi täidab täies ulatuses peene aine poorid. Tsentraalse seljaaju kaudu läbib seljaaju. On oluline, et miski ja mitte kunagi ei põhjustanud selle kokkusurumist, vastasel juhul seisab isik silmitsi osalise või täieliku halvatusega.

Lisaks selgroo kanalile moodustab selgroolüli mitu sidet - kollast ja tagumist pikisuunalist. Esimene ühendab kõrvuti asuvad kaared ja teine ​​jookseb kogu selgroo pikkuses mööda selgroolülide seljapinda, ühendades need ühe terviku nimega selg.

1. Keha.
2. Jalad mõlemalt poolt.
3. Pöördteoste paar.
4. Kaks liigendprotsessi paari - ülemine ja alumine.
5. Spinous protsess.
6. Selgroolüli (ühendab spinous ja liigese protsessid).

Inimese selgroolülide struktuur võimaldab tal kergesti liikuda 2 jalga. Tõsi, enamik seljahaigusi, mida inimesed vanusega omandavad, on püsti kõndimise tulemus. On teada, et loomadel ei ole selgrooga probleeme.

Mõju tsoonid

Milline on iga selgroog inimese seljaosas? Igas neist on närve jaoks augud. Kui viimane on mingil põhjusel rikutud, tekib valu, siis põletik. Kui olukorda ei korrigeerita, hakkavad organid, kellele närvid on selgroolülid, tööle valesti. Sageli on tervete inimeste lülisamba riskide tõttu mitmete närvirakkude rikkumine ohus. Seetõttu on vaja teada, millised selgroolülid vastutavad.

Oluline on meeles pidada, et selg on luustik koos kõhukihiga. See ei saa otseselt mõjutada siseorganite välimust.

Probleem ilmneb siis, kui närvijuured on selgroolülide vahele jäetud. Nad innerveerivad siseorganeid, andes täiendava tõuke patoloogilise protsessi käivitamiseks, tekitades valulikke ja / või ärritavaid sündroome.

Pea, nägu, kael ja isegi küünarnukid - need kehaosad kuuluvad emakakaela selgroo jurisdiktsiooni alla. Sageli, kui inimene on närviliselt kurnatud, tõuseb inimene rõhk (hüpertensioon) ning mälu ja tähelepanu (aju vereringe häire) nõrgeneb. Kui te vaatate spetsiaalselt selgroolülide, siis saate muljetavaldava nimekirja:

• Atlanta. Kui sellega kaasnevad probleemid, saab inimene: peavalu, mälukaotus, hüpertensioon, närvilisus.
• Telg. Kui see lülisamba nihkub veidi, võib nägemine ja kuulmine halveneda.
• C III. Väljastab neuralgia, peavalu.
• C IV. Tema dislokatsioon võib kuulmist oluliselt kahjustada.
• C V. Kui selle selgroo piirkonnas esineb vigastusi, on kurgus suur tõenäosus kurgus.
• C VI. Kui see on ümberasustatud, tekib püsiv valu kaela- ja õlaliigeste lihastes.
• C VII. Kui see on asendatud, võivad küünarnukid vigastada.

Rindkere

Reguleerib kõigi kaela ja kubeme vahel asuvate elundite ja süsteemide tööd. Siia kuuluvad süda, kopsud, seedetrakt, neerud, põis, suguelundid, ülemine jäsemed ning vereringe- ja lümfisüsteemid. Siin on haiguste nimekiri rohkem kui muljetavaldav. Kõige levinumad:

• Esimene selgrool on vastutav hingamisteede - bronhide ja kopsude - seisundi eest. Kui inimene on ümber paigutatud, võivad ülemise jäseme lihased ja liigesed haigestuda.
• Üheteistkümnes selgroolüli. Kui sellega kaasnevad probleemid, peegeldab see kohe inimese seisundit. Närvide rikkumine selle selgroo tasandil aitab kaasa neeruhaiguse valu tekkele.

Nimme

See koosneb 5 suurimast selgroolist, mis kogevad iga päev tohutuid koormusi. Seljaaju struktuuri puhul on see kõige optimaalne. Samas rikutakse alaselja närve sageli radikuliit. Lisaks kannab selles osas selgroo sageli ebastabiilsust (lülisamba prolaps), mis viib erinevate püsivate ja sageli tõsiste häirete tekkele siseorganite töös.

Sacrum ja tailbone

Lülisamba keerukate liikumiste arv on haruldane. Isiku vigastuse, seksuaalsete häirete, vaagnaelundite, iileaarteri tromboosi korral võib siiski oodata alumise jäseme halvatust.

Intervertebraalne ketas

Kui palju liikuvaid selgroolülid on inimese seljaosas, nii palju kui ka nende kõhreid vahesid. Täpsemalt, 1 on väiksem - 23. Igal inimese selgroogil on sama struktuur ja individuaalne numeratsioon.

Ristidevahelise kihi keskel on pulpaalne tuum. Sellel on poolvedelik struktuur ja seda ümbritseb kiuline rõngas. Viimane koosneb omakorda 12 elastsest kihist, tekitab südamikus vajaliku rõhu ja tagab liikumise ajal pehmendamise.

Kiulise rõnga tagakülg on veidi õhem ja elastsem. See muudab selgroo ettepoole kaldudes paindlikuks. Kuid see omadus loob eeldused membraani murdumiste purunemiseks ja põikikeha hernia esinemiseks. Ketta nummerdamine langeb kokku selgroolülidiga.

Inimese selgroo struktuuri ei ole vaja üksikasjalikult teada. Siiski on vaja, et kõik teaksid, kus paiknevad rindkere või nimmepiirkonnad või milline on emakakaela selgroo eripära. See võimaldab navigeerida paljude haiguste eripära, analüüsida olukorda ja vajadusel aidata arstil õigete diagnooside kindlakstegemisel sümptomeid täpsustades.

Inimese selg, mis koosneb ridadest 32-34 selgroolülid ja mida nimetatakse ka "seljaajuks", on kogu inimkeha alus. Sel juhul on selgroolülid omavahel omavahel seotud ristiäärsete ketaste, liigeste ja sidemetega.

Mis on inimese selgroo struktuur?

On üldtunnustatud jagunemine, mille kohaselt eristatakse inimese selgroo teatud osi. Lisaks on kõigil osakondadel teatud arv selgroolülid. Mugavuse huvides on selgroolülid tähistatud ladina tähtedega (pärast ladina osakondade esimeste tähtede tähistamist) ja numbritega, mis näitavad selgroo arvu osakonnas. Samuti tasub meeles pidada, et selgroolülide nummerdamine on ülevalt alla.

Niisiis, kui palju üksusi on inimese selgroos? Kokku on 5 osakonda:

1. Isiku emakakaelaosa (mida nimetatakse ka emakakaela osaks) koosneb vaid 7 selgroolülid, asjakohane numeratsioon C1 kuni C7. Tuleb meeles pidada, et kolju tingimuslikult okulaarse luudena peetakse null-lülisambaks ja selle number on C0. Selle osakonna tunnuseks on selle suur liikuvus;
2. Inimese rindkere selgrool on 12 selgroogu, mis on nummerdatud T1 kuni T12. Samal ajal on olemas alternatiive, milles kasutatakse D (D1-D12) ja Th (Th1-Th12) asemel “T”. See osakond on kõige passiivsem, selle koormus ei ole nii suur, kuid see on peamine toetus rinnale;
3. nimmepiirkonnas on ainult 5 lülisamba numbrit L1 – L5. Just see osakond on kõige sagedamini selgroo erinevate haiguste ilmumise koht lihtsalt põhjusel, et see vastab maksimaalsele koormusele, samal ajal peab see olema üsna mobiilne;
4. sakraalne osa - 5 selgroolüli, mis on nummerdatud S1 kuni S5.
5. coccyxi piirkond sisaldab 3 kuni 5 selgroogu, mis on nummerdatud Co1-st Co5-le, kuid täiskasvanutel liituvad nad üheks kokkigeelseks luuks.

Järgmine pilt näitab, kui tihedalt on selgroo erinevad osad tihedalt seotud teiste inimorganitega:

Inimese selgroog - milline on nende vajaduste põhjus?

Vaatame inimese selgroo skeemi küljelt ja kohe muutub märgatavaks, et „selgroo” ei ole sõna sõna otseses mõttes “sammas” - sellel on teatud kõverad. Samal ajal on sellised kumerused üsna füsioloogilised, need ei ole mingi haiguse olemasolu märk. Seega, arvestades selgroogu, võib märkida, et:

• emakakaela piirkonnas on märgatav selgroo väljakukkumine, mida nimetatakse ka emakakaela lordoosiks;
• rindkere piirkonnas on selgroog selgesti nähtav, mille tulemuseks on rindkere kyfoos;
• nimmepiirkonnas on sama kõverus kui emakakaela piirkonnas, mille tulemuseks on nimmepiirkonna lordoos.

Sel viisil moodustub inimese selg, kuna need kõverad võimaldavad selgrool toimida amortisaatorina, pehmendades nii mitmesuguseid lööke ja kaitstes aju värinaid liikumise ajal (kõndides, hüppades või jooksmisel).

Inimese selgroo funktsioonid

Lisaks ülalkirjeldatud polsterdusele (mida pakuvad loomulikud seljaaju kõverused) ja toetamine (ülejäänud inimkehale) peab selgroog andma ka isikule vajaliku liikuvuse ja vabaduse taseme, jäädes samal ajal piisavalt stabiilseks, et kaitsta närvilõike ja siseorganeid kahjustuste eest.

Nende vastuoluliste ülesannete täitmine on tagatud inimese selgroo anatoomiaga. Vajaliku liikuvuse tagamiseks ja sumbumisfunktsiooni parandamiseks on ristiäärsed kettad, mis on keerulised kõhre struktuurid. Plaadid mängivad ka selgroolüli ühendamisel rolli. Selgroo liikuvuse tagamisel mängivad olulist rolli nende vahel paiknevad liigesed ja sidemed. Samal ajal täidavad nad ka teatud tüüpi piiraja rolli, mis takistab liigset liikuvust.

Samuti on kogu selgroo liikuvuse määravaks teguriks tugevad selja-, kõhu-, rindkere-, õlg- ja puusalihased. Kõigi nende lihaste koostoime tagab seljaaju liikumise vajaliku reguleerimise.

Tuleb märkida, et hoolimata asjaolust, et inimese lülisamba kuju võimaldab seda teha amortisatsioonifunktsiooni täitmiseks, on äärmiselt oluline arendada kõiki lihaseid ja sidemeid, samuti vajalikku koormust ja toitaineid sisaldavaid intervertebraalsete ketaste piisavat toitumist ja varustamist. Selle õrna tasakaalu rikkumine viib alati ühe asja - valu selgumiseni, mis on inimese selgroo haiguse sümptomid.

Selgroo "tellised" - selgroolülid

Inimese selgroo peamine komponent on selgroolüli. See on neerukujuline või ümmargune keha ja kaar, mis sulgeb selgroo. Samuti lahkuvad sellest liigesprotsessid, mida kasutatakse lähima selgroolüli liigendamiseks. Ütlesime ka seda, kui palju selgroog on inimese selgroos 32-34.

Selgroolülid ise koosnevad kompaktsest välis- ja spoonilisest sisemisest ainest. Sel juhul tagab selgroolüli tugevus täpselt spongye aine luude naelu. Selgroolüli väliskompaktne aine on kõrge kõvadusega ning tagab selgroo tugevuse ja stabiilsuse välismõjude suhtes. Igas selgrool on ka punane luuüdi, millel on vere moodustumise funktsioon.

Inimese selgroog viitab mõningatele erinevustele selgroolülide välimuses erinevates sektsioonides. Näiteks on nimmepiirkonnad väga suured, kuid emakakaela nurgad on keha suurusest väiksemad ja protsessid on palju vähem arenenud. See on tingitud asjaolust, et emakakaela piirkond peab vastu pidama ainult pea kaalule ja nimmepiirkonnas on sisuliselt kogu keha kaal.

Rinnaäärsed selgroolülid täidavad erilist funktsiooni, sest nad moodustavad rindkere koos ribide ja rinnaga. Sellisel juhul on protsesside esiküljele kinnitatud ribid eraldi luud ja ei kuulu selgroo ega selle protsesside hulka. Lisaks tagavad liigesed vähe liikuvust nii ribide vahel kui ka selgroolülide ja ribide vahel üksteise suhtes. Samal ajal on see vabadusaste väga madal, mistõttu rindkere selg on kõige passiivsem.

Inimese selgroo ravimisel tuleb siiski meeles pidada, et rindkere piirkonnas esineb probleeme vähese liikuvuse tõttu kõige vähem. Isegi mõned selles rühmasisesed hernia tüübid on absoluutselt asümptomaatilised, samuti osteofüütide moodustumine osteokondroosi ajal asümptomaatiliselt.

Inimese selgroog ei tähenda selliseid järeleandmisi, kui emakakaela- või nimmepiirkonnas esineb probleeme - seal on haiguse areng ilma valu sündroomideta peaaegu võimatu. Samal ajal ilmuvad mitmesugused neuroloogilised sümptomid peaaegu alati, alates üsna kahjututest (kihelus, põletamine, tuimus jne) väga tõsisteni. Näiteks põhjustab emakakaela piirkonnas seljaajuhaiguste teke sageli vererõhu tõusu, ja nimmepiirkonna verejooks võib häirida vaagna sisemiste organite toimimist.