Võib-olla ei ole ühte inimest, kes vähemalt kord ei kogenud seljavalu. See probleem on kõige olulisem üle 60-aastaste inimeste jaoks, kuid noored kogevad sarnaseid olukordi. On teada, et füüsilise aktiivsuse piiramine tööealises eas toimub kõige sagedamini seljavalu tõttu. Miks see juhtub ja mida teha, kui see ilmub, ütleb arst. Ja patsiendil on vaja ainult spetsialisti konsultatsiooni.

Põhjused

Iga valu on signaal teatud keha probleemidest. Ja selle lokaliseerimine näitab reeglina probleemi allikat. Kui su taga on häiriv, mõtlevad enamik inimesi õigustatult selgroo patoloogiast. Tõsi, aksiaalse skeleti kahjustamine on lumbosakraalse piirkonna valu kõige levinum põhjus. Need tingimused hõlmavad järgmist:

See võib mõjutada igasugust aksiaalse skeleti struktuuri: selgroolülid, kettad, liigesed, sidemed, kõõlused ja lihased. Patoloogilisel protsessil on enamasti degeneratiivne-düstroofiline, põletikuline või traumaatiline iseloom. Seda soodustavad mitteaktiivsus, istuv töö, kaalude ja muude selgroo koormuste kandmine. Olulist rolli mängivad metaboolse, immuunsuse ja vanusega seotud muutused kehas.

Aga alaseljavalu ei tähenda ainult selgroo häireid. Ja kõik arstid teavad seda. Selle sümptomi korral võib naise ja meeste varjata üsna tavapäraseid siseorganite haigusi. Seetõttu tuleb nende tingimuste hulgas otsida valu põhjuseid:

• Günekoloogilised probleemid.
• Neerude ja põie haigused.
• Uroloogiline patoloogia.
• Soole haigus.

Lisaks võib selja raseduse ajal haiget teha, kui alumise selja koormus suureneb keha raskuskeskme nihke tõttu ja venitatakse väikese vaagna sisemisi sidemeid.

Miks on seljavalu, siis saate pärast arstlikku läbivaatust ja täiendavat diagnoosi.

Sümptomid

Kui patsient läheb arsti juurde, soovib ta saada igakülgset teavet ebamugavuse ja edasise taktika päritolu kohta. Ja seda tuleb uurida. Ja esmane etapp on kliiniline uuring, mille käigus ilmnevad subjektiivsed ja objektiivsed patoloogilised tunnused.

Kui me räägime kaebustest, siis valu on patsientide jaoks kõige murettekitavam. Neil võivad olla erinevad värvid, kuid enamasti iseloomustavad neid järgmised omadused:

• Äge või krooniline.
• Laskmine, valutav, pulseeriv, tõmbav, puukimine.
• Erinev intensiivsus: nõrgast tugevale.
• Kohalik lumbosakraalses piirkonnas.
• Andke alajäsemetele valu, mis kiirgavad kubemeosa, kõht.
• Tugevdatud keha liikumisega, istudes, seljavalu valus kõndides.

Kuid alaselja valu ei ole ainus patoloogia märk - kliiniline pilt sisaldab muid sümptomeid, mis võivad viidata probleemi tõenäolisele allikale.

Seljaaju häired

Kui patsiendid muretsevad lumbosakraalse piirkonna selja pärast, peame otsima selliste tunnete selgroo olemuse kinnitamist. Valu on sageli seotud lihaspingega või närvirakkude kokkusurumisega. Seetõttu võib neil olla järgmine iseloom:

• Lumbago - seljavalu laskmine.
• Lumbodynia - igav ja sügav valu.
• Lumboischialgia - valu, andes alumisele jäsemele istmikunärvi.

Mõnikord ilmuvad esimesed ebamugavused jalgades ja taga hakkab veidi hiljem häirima. Lisaks valule sisaldab juure sündroom (radikulopaatia) iseloomulikke neuroloogilisi häireid, mis on seotud sensoorsete, mootoriliste ja vegetatiivsete kiudude kahjustamisega. Nende hulka kuuluvad:

• Kõõluste refleksi inhibeerimine.
• Alumise jäseme tugevuse vähenemine.
• Desensitiseerimine.
• Põletus, kihelus, "indekseerivad goosebumpid", põletamine.
• Naha värvi muutus.

Sellised häired esinevad vastavatel dermatoomide keha segmentidel, mis on nakatunud mõjutatud juurest. Ja kohalikud seljaaju patoloogia tunnused on lihaspinge ja paravertebraalsete punktide valulikkus lumbosakraalses piirkonnas, füsioloogilise lordoosi sujuvus ja aktiivsete liikumiste piiramine.

Vertebraalhaigused on meestel ja naistel võrdselt levinud, vanusega nad ainult progresseeruvad ja põhjustavad sageli inimfunktsioonide vähenemist.

Günekoloogilised probleemid

Kui naistel on alaselja valud, tuleb teil pöörata tähelepanu patoloogia võimalusele günekoloogilises valdkonnas. Kõige sagedamini on need põletikulised haigused või häired. Sellistel juhtudel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Menstruaaltsükli eiramine.
• Vaginaalne väljavool.
• Temperatuuri tõus.

Ägedad protsessid emakas ja liidetes võivad muutuda krooniliseks vormiks või lõppeda komplikatsiooniga peritoniidi kujul. Lisaks võib valu põhjustada emakaväline rasedus või spontaanne abort. Siis on suur sisemise verejooksu ja šoki oht.

Neerude ja põie haigused

Seljavalu peetakse üheks neerupatoloogia tunnuseks - nefriit. Reeglina on nad püsiva iseloomuga ja urolitiisi korral võivad nad rippumise või jooksmisega suureneda. Tsüstiidi korral paiknevad sellised tunnetused suprapubilisel alal ja võivad kiirguda ristilõikusse. Põletikulise protsessiga kaasnevad teised sümptomid:

• Düsuurilised häired: krambid, põletamine urineerimise ajal.
• Uriini värvimuutus.
• Palavik, üldine halb enesetunne.

Kroonilise patoloogiaga kaasneb elundi talitlusvõime järkjärguline vähenemine, mis areneb neerupuudulikkuseks.

Uroloogiline patoloogia

Kui meestel on alaselja seljavalu, tuleb diferentsiaaldiagnostika läbi viia uroloogiliste ja haigustega. Esiteks välistage eesnäärme haigused - prostatiit ja adenoom. Sellised valud on tunda häbemepiirkonnas ja perineumis, mis on antud pärasoole ja ristikujuliseks. Sageli on lisatähiseid:

• Heitmine kusitist.
• Raske urineerimine.
• Vähenenud tugevus.

Ägeda prostatiidi korral võib esineda palavik, nõrkus, halb enesetunne. Kroonilised põletikulised protsessid on olemuselt nõrgad ja sümptomite vähesus.

Soole haigus

Arvestades lumbosakraalse piirkonna valu päritolu, tuleb mainida soole erinevate osade patoloogiat. Apenditsiit, haavandiline koliit, proktiit on tingimused, mis nõuavad diagnoosimisel ja ravis erinevaid lähenemisviise, kuid millega võivad kaasneda sarnased sümptomid. Nende hulka kuuluvad:

• Valu kõhus või külgedel.
• Väljaheite muutus on kõhukinnisus või kõhulahtisus.
• Palavik.

Kui koliit on sageli leidnud patoloogilisi lisandeid väljaheites: veri, lima või mäda. Objektiivne uurimine koos kõhu ja rektaalse uurimuse palpeerimisega annab täiendavat teavet haiguse kohta.

Mitte-lülisamba patoloogia on üsna mitmekesine, seega on arstilt nõutav seljavalu selge diagnoos.

Diagnostika

Et mõista, miks patsiendil on madal seljavalu, tuleb teil läbi viia täiendav uuring. Arst määrab laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite kogumi, mille tulemused aitavad õiget järeldust teha. Nende hulka kuuluvad järgmised uuringud:

• Üldised vere- ja uriinianalüüsid.
• Vere biokeemia (põletiku markerid, reumaatilised testid, uurea, kreatiniin jne).
• Uriinianalüüs Nechiporenko, Zimnitsky järgi.
• Genitaalide, väljaheidete eritiste analüüs.
• Selgroo radiograafia.
• Magnetresonants ja kompuutertomograafia.
• Siseorganite ultraheli.
• Soole endoskoopia.

Vajadusel laiendatakse diagnostiliste protseduuride loetelu. Igat võimalust kasutatakse valu allika kindlakstegemiseks.

Ravi

On vaja ravida selgroo haigusi, lähtudes patoloogilise protsessi iseloomust ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Arvesse võetakse ka kaasnevate tingimuste võimalust, mis nõuavad ka piisavat parandust. Kui seljaaju puudumisega seotud valu põhjused on välistatud, siis teostab ravi vertebroloog, neuropatoloogid või ortopeediline traumatoloog.

Ravimiteraapia

Nagu ka teiste haiguste puhul, on ravimiravil oluline roll aksiaalse skeleti häirete parandamisel. Püsiva mõju saavutamiseks kasutage ravimeid, mis toimivad patoloogia eri osades. Reeglina määratakse järgmised ravimid:

• Mittesteroidne põletikuvastane (Ortofen, Artrozan, Nimesil).
• Lihaste lõõgastajad (Tolperil, Mydocalm).
• Vitamiinid (Vitaxon, Milgamma).
• Kondroprotektorid (Mukosat, Teraflex, Alflutop).

Nakkusliku lüüasaamisega on vajalikud antibiootikumid ja süsteemsed haigused nõuavad hormonaalset ravi (Metipred) ja tsütostaatikumide manustamist (metotreksaat). Lisaks kasutatakse Novocainumi ja glükokortikoidide (Diproospan, Kenalog) lokaalset blokaadi. Pärast ägedate sümptomite eemaldamist kasutatakse põletikuvastaseid salve (Dolobene, Fastum, Diklak, Gavkamen).

Ravimeid tohib määrata ainult spetsialist. Arst ei vastuta eneseravimi tagajärgede eest.

Füsioteraapia

Põhjalik ravi hõlmab ka ravimeid mittekuuluvaid mõjusid, mis hõlmavad ka füüsikalisi meetodeid. Protseduuride abil saavutatakse lihaste lõõgastumine, paraneb kudede verevool, stimuleeritakse biokeemilisi protsesse, mis aitab vähendada valu ja põletikku. Aktiivse skeleti lüüasaamisega on soovitatav kasutada selliseid füsioteraapia vahendeid:

• Elektro- ja fonoforees.
• Laserravi.
• Magnetoteraapia.
• Laine ravi.
• Krüoteraapia
• Vee ja muda ravi.
• Refleksoloogia.

Millised protseduurid on vajalikud konkreetse patsiendi jaoks ja kui palju seansse tuleb toime saavutamiseks saavutada, määrab arst.

Terapeutiline võimlemine

Lihas-skeleti haiguste ravimise oluline komponent on võimlemine. Harjutusi tuleb teha igale inimesele, kellel on seljaga seotud alaselja valu. Ainult terapeutilised liigutused aitavad taastada eelmist aktiivsust, vältida edasisi ägenemisi ja patoloogia progresseerumist. Ja kui peate esmalt vähendama selgroo koormust, kandke spetsiaalseid korsette ja olema horisontaalsem, siis kui valu kaob, laieneb režiim:

• Seljas asuvad alamjäsemete liikumised: paindumine ja laienemine liigestes, röövimine.
• Loodab kõhus, samal ajal tõsta vastupidine käsi ja jalg.
• Olge kõigis neljas, painutage seljatugi üles ja alla.
• Alalisest asendist pööravad nad jalgu, painutavad oma keha.
• Rippuge selgroo nõelaga seinaribadele või baarile.

Meditsiiniline võimlemine toimub alles pärast ägeda valu kõrvaldamist. Klassid peaksid olema järkjärgulised ja korrapärased.

Massaaž ja manuaalne ravi

Selgroo käsitsi sattumise meetodid on väga populaarsed. Massaaži ajal lõõgastuvad seljalihased ja paraneb verevool pehmetes kudedes. Ja manuaalteraapia võimaldab närvikiudude kerget dekompressiooni, liigeste ja funktsionaalsete plokkide alampiirete kõrvaldamist. Sellist ravi, nagu kehaline kasvatus, rakendatakse pärast ägedate sündmuste kõrvaldamist.

Toimimine

Konservatiivsete meetmete ebaefektiivsusega kaaluge kirurgilise korrigeerimise küsimust. Operatiivselt kõrvaldada selgroo patoloogilised kihistused, mis on valu põhjuseks: osteofüüdid, ketaste herniation, luu fragmendid. Eluvõimelised koed eemaldatakse, samuti kinnitatakse ebastabiilsed segmendid. Pärast seda on vaja korsetti kanda ja läbida taastusravi.

Et teada saada, miks alumine seljavalu, peate läbima üksikasjaliku uurimise, mis peaks hõlmama selgroo patoloogia diferentsiaaldiagnoosi siseorganite kahjustustest. Tulemuste põhjal määrab arst põhjaliku ravi. Ja selle tõhusus sõltub suuresti patsiendist ja saadud soovituste rakendamisest.

Miks selgub selg seljaosa, mida teha, kui valu ilmub

Artiklis käsitletakse alumise lülisamba valu võimalikke põhjuseid. Kirjeldatakse haiguse ilminguid, diagnoosimis- ja ravimeetodeid.

Vanemate jaoks on kõige olulisem selgroo valulike ilmingute probleem. Kuid arstid kuulevad sageli ka kaebusi, et nooremate inimeste selja taga on valus.

Valu on märk mis tahes keha talitlushäirest. See ei ole eraldi haigus, kõige sagedamini on see konkreetse patoloogia ilming. Lumbosakraalse piirkonna valu kõige levinumad põhjused on aksiaalse skeleti erinevad kahjustused.

Seljavalu põhjused ja seda põhjustavate haiguste sümptomid

Seljavalu selja põhjas võib olla mitmesuguste seljahaiguste põhjuseks. Võib mõjutada selgroo mis tahes struktuuri - liigesed, seljaaju kettad, lihased, sidemed, kõõlused.

Patoloogiate teket provotseerivad tegurid on:

• vigastused;
• vanuse muutused;
• istuv eluviis;
• süsteemsed haigused;
• liigne koormus selgrool;
• ülekaaluline;
• mõned infektsioonid.

On mitmeid haigusi, milles alumine seljavalu on kõige tugevam, mis rikub inimese tavalist eluviisi.

Tabeli number 1. Selgroo haigused ja nende ilmingud:

Lisaks ülalmainitud haigustele võib valu lülisamba alaosas tekitada siseorganite haigusi. Seega, kui tekivad valu sümptomid, on vaja diagnoosimiseks ja sellele järgneva raviks pöörduda arsti poole.

Diagnostilised meetodid

Enne ravi määramist peab arst selgitama valu põhjused. Arvestades diagnoosi keerukust, kasutades kõiki võimalikke uurimismeetodeid.

Esialgne diagnoos tehakse patsiendi uuringu ja uurimise etapis. Selle kinnitamiseks on vaja läbi viia laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.

1. Vereanalüüs, uriin, luukoe punktsioon. Katseandmed näitavad põletiku, reumatoidfaktori, erinevate infektsioonide, kusihappe taseme tõusu olemasolu.
2. Röntgen Radiograafia näitab seljaaju luude seisundit, osteofüütide olemasolu, ühisruumi kõrgust. Samuti on röntgenkuval näha ristteeliste küüride olemasolu.
3. Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Protseduurid võimaldavad selgitada selgroo ja vaagna luud üksikasjalikult, uurida lähedalasuvaid pehmeid kudesid kihtides ja määrata kindlaks kasvaja neoplasmide olemasolu.

Õigeaegne diagnoosimine aitab vältida tüsistuste teket ja suurendada ravi tõhusust.

Milline peaks olema ravi

Lumbosakraalse selgroo valu ravi sõltub selle põhjusest, selle eesmärk on selle kõrvaldamine. Ravi valitakse individuaalselt.

Kuid igal juhul peaks see olema keeruline:

• ravimiteraapia;
• füsioteraapia;
• ravi;
• traditsiooniline meditsiin.

Kui selg on valus allpool, on vaja vähendada selle koormust. Selleks on patsiendile määratud puhata ja ortopeedilisi seadmeid - korsette, sidemeid, lumbaalseid orteesi ja vööd.

Ülekaalulisi inimesi julgustatakse järgima madala kalorsusega dieeti. On vaja jätta toitumisest välja rasvane, praetud toit, suitsuliha, konservid, küpsetised ja saiakesed.

Esialgsetel etappidel võivad haigused olla konservatiivsed. Patoloogiate töötamisel on vaja kirurgilist sekkumist. Üha enam viiakse läbi minimaalselt invasiivseid operatsioone, mis on kõige vähem traumaatilised, mis lühendab rehabilitatsiooniperioodi.

Ravimiteraapia

Narkomaaniaravi omab olulist rolli aksiaalsete skelettide patoloogiate korrigeerimisel ja viib patsiendi seisundi paranemiseni õige ravimivalikuga. Narkomaaniaravi eesmärk on haiguse põhjuste ja sümptomite kõrvaldamine, selgroo funktsioonide taastamine.

Ravimite hind võib olla üsna kõrge, kuid ilma nendeta on positiivsete tulemuste saavutamine võimatu.

Füsioteraapia

Peaaegu kõik lihas-skeleti süsteemi ravivad meditsiiniasutused pakuvad patsientidele seisundi leevendamiseks mitmesuguseid füüsilisi protseduure. Füsioteraapiat peetakse efektiivseks meetodiks, sest pärast selle kasutamist paraneb valu ja põletik, vereringe ja liigeste kudede toitumine ning kogu organismi taastumine kiireneb.

1. Elektroforees. Galvanilise voolu abil süstitakse ravimid seljaaju kudedesse. Sel juhul väheneb ravimi annus, kuid see ei vähenda selle efektiivsust.
2. Laserteraapia Amplifitseeritud valguskiir mõjutab närvijuure ja kõrvaldab neuroloogilised sümptomid. Stimuleerib kahjustatud koe taastamist.
3. Magnetoteraapia. See on osteokondroosi kõige tõhusam ravi. Madala sagedusega elektromagnetvälja parandab verevoolu ja taastab nimmepiirkonna liikuvuse.
4. Ultraheli. Ultraheli lained kõrvaldavad tõhusalt valu ja põletiku. Neil on mõjutatud piirkonnale tugevam toime.

Ravi võib jätkata sanatooriumides, kus patsientidele pakutakse igasuguseid terapeutilisi vanne, duše, muda ravi.

Füsioteraapia

Lumbosakraalse selgroo haiguste raviks on ette nähtud pärast patsiendi põhjalikku uurimist, et välistada kaasnevad haigused ja haiguse keerulised vormid, mis võivad põhjustada patsiendi halvenemist (vt Elu ilma valu: selgroo ja liigeste paranemine - Bubnovski võimlemine, video).

Patsiendile antakse üksikasjalikud juhised harjutuste tegemiseks:

• treeningud peaksid olema korrapärased;
• liikumise tempo on aeglane, pidevalt kontrollides heaolu;
• harjutusi teostatakse sujuvalt ilma ootamatute liigutusteta;
• te ei saa iseseisvalt muuta harjutuste intensiivsust ja järjestust;
• klassid peatuvad nimmepiirkonna valulikkusega;
• pauside ajal on kasulik riputada riba ühe minuti jooksul.

Näitlikul hulgal harjutusi võib leida videot vaadates selles artiklis.

Rahva abinõud

Inimene tunneb suurt ebamugavust, kui tema selg selgub põhja. Seega on muidugi kõik võimalused selle valu kõrvaldamiseks. Lisaks traditsioonilisele ravile, rakendatud ja traditsioonilisele meditsiinile.

Sajandeid on palju tõestatud vahendeid selgroo haiguste ebameeldivate ilmingute vastu võitlemiseks:

1. Musta redise pressimine. Riivige juurvilja, pigistage ja segage hapukoorega. Pange see mass alaseljale, katke see filmiga ja siduge see villase lapiga. Hoidke pool tundi, jättes tugeva põletustunde.
2. Mesi hõõrub. Loin intensiivselt hõõrutakse meega, et normaliseerida vereringet. Protseduur viiakse läbi enne magamaminekut.
3. Soe kuumus. Õmble paks kangast kott ja täitke see tatar-, soola- või kirsikaga. Soojendage ahjus või mikrolaineahjus ja kinnitage alaseljale.
4. Sabelniku infusioon. Sabelnik keskmise suurusega tükeldatud juur ja vala pool liitrist viina. Nõuda kuu. Võta teelusikatäis 3 korda päevas.

Ametlik meditsiin on juba ammu tunnustanud populaarsete retseptide tõhusust. Aga enne nende kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga.

Olukorras, kus inimesel on halb seljavalu, selgroo põhjas on tunda ebamugavustunnet, on vaja kohest arstiabi. Õigeaegne meditsiiniline abi vähendab tüsistuste riski.

Valu ristil - põhjused ja ravi

Et mõista, miks paavsti piirkonnas tekkiv valu äkki ilmnes, peate kujutama vähe, mida ristil on ja mis võib seda põhjustada. Rist on üsna omapärane kolmnurkne luu. Miks omapärane? Jah, sest see on osa selgroost, kuid koosneb viiest sulatatud lülisambast.

Ja nad kasvavad koos mitte kohe, vaid teatud aja pärast. Kui laps jõuab 15-aastase vanuseni, on ta juba sulandanud kolm ülemise selgroolüli ja 25-aastaselt ühinevad ka kaks alumist. See sarnaneb vaagna luude vahele.

Selle struktuuris on alus, kaks külgserva ja ülemine osa, mis oma kitsas osaga on suunatud allapoole. Seljaaju närvid ja veresooned liiguvad läbi spetsiaalse kanali ja aukude ristluu luus (neli auku mõlemal küljel). Nad viivad vaagna ja alumise otsa.

Miks tekivad pisarad

Loomulikult ei ole selline valu haigus, vaid paljude haiguste või teiste patoloogiate sümptomite kompleks. Nad võivad olla üsna palju:

Selgroo vigastused ja kaasasündinud anomaaliad

Need võivad viia vaagna nihkumise ja seega selgroo sakraalsete luude väljatõrjumiseni, mis toob paratamatult kaasa raskusi närvide ja laevade läbimisel selles piirkonnas. Selliseid nihkeid on kahte tüüpi:

• paremad vaagna luud, mis meditsiinilises praktikas kõlab nagu "õige sakroeliigese" rikkumine. See võib olla väga intensiivne valu ja probleemid paremas jalas. Reeglina on niisuguse nihkega inimesed pidevalt õhukesed seedetrakti rikkumiste tõttu (sageli kõhulahtisus) ja sageli halva enesetunde tõttu;
• vasaku vaagna luudest (vasakpoolse ristiku liigese funktsioon on langenud), millest vasak jalg kannatab. Selliste häiretega inimesed on vastupidi ülekaalulised, kannatavad kõhukinnisuse ja sagedase nohu korral, neil on probleeme kopsude ja südamega.

Pärast vigastust (näiteks verevalum) võib kaasnevate lihaste spasmidega kaasneda valu, mis seda tugevdab ja inimene peab seisundi leevendamiseks võtma sunnitud asendi.

Kui patsient oli täiesti rahutu, siis kaovad sakraalses selgroogis tekkinud verevalum pärast paari päeva möödumist. Kui on vaja selgroolüli tagasitõmbamist, ei saa ilma meditsiiniliste protseduuride kompleksita teha;

Haigused, mille puhul on tõenäoline ristilõikus

Kui valud ei ole seotud nende luustruktuuride struktuuriga, kuid neil on haiguse algpõhjus, nimetatakse neid üldiseks terminiks sacrodynia.

Selge eristamine tailbone'i ja ristiku vahel võib olla ainult spetsialistid, kuid siiski valu, mida isik kogeb sel seljaosas, kõige talumatum ja kurnavam.

Ja ta oskab neid kirjeldada sõnadega "seljavalu valutab" või "tailbone valu" jne.

Kõige tavalisemad haigused, mis annavad ristilöögile valu, on järgmised:

• osteokondroos - sel juhul satrub ristlõige koos alaseljaga. Valu on igav, vinguv iseloom, andes jalgadele. Sellisel juhul tunneb patsient sageli jäikust, pinget seljas, mõnikord muutub lumbosakraalne lülisamba tundmatuks. Kõik see takistab inimesel kergesti painutamist, et midagi põrandast üles tõsta või kingadele panna. Köha või aevastamise, ebamugava liikumise või raskuste tõstmise ajal võib sakraalses lülisammas olla valu, sest inimene kipub sageli maha ja kui ta valetab, painutab ta jalgu põlvili.
• Tavaliselt vähenevad sellised valud alatises asendis, kui inimene saab lõõgastuda. Kui alumises lülisammas on nõia, esineb valu ka ristis. Nad võivad anda jalgadele või kubemepiirkonnale. Hommikul on nad tugevamad, kuid õhtul või pärast kõndimist vähenevad nad;
• tromboflebiit, kui see mõjutab nõelte ja vaagna veenide teket;
• nakkushaigused, nagu tuberkuloos või stafülokokk, põhjustavad ristisõnu, mis ei kao isegi magades;
• spondülolisthesis annab valutavat valu. See on haigus, mida põhjustab viienda nimmepiirkonna nihkumine edasi või tagasi. See on iseloomulik ilealiste sidemete või tuharate lihaste põletikulistele protsessidele;
• meestel tekitab selline valu äge või krooniline prostatiit. Valuga kaasnevad sellised sümptomid nagu põletamine ja urineerimisraskused;
• günekoloogilised patoloogiad - väline endometrioos (menstruatsiooni süvenev tsükliline valu), parametrriit - munajuha toetavate sidemete põletik (valu intensiivistub aktiivsete liikumistega);
• emaka- või emakakaelavähk - valu võib olla ristiku keskel või ühelt poolt sel seljaosas;
• kui emaka asukohas on kõrvalekaldeid. See võib olla emaka väljajätmine või tagasipöördumine. Sellistel juhtudel ei saa naine kauaks seista või kõndida;
• valu menstruatsiooni ajal esineb harva. Nad ei ole väga intensiivsed ja on rünnakute iseloomu, võivad anda alamjäsemele;

Raseduse ajal võib sakraalse luu valu olla mitu põhjust. Kui lootel on suur, nihkub kasvav kõht naise raskuskeskmesse ja ta peab oma selja alumise seljaga tasakaalustama.

• pärasoole (selle sigmoidi) haigused, nagu krooniline koliit, mis põhjustas fekaalimassi ummistuse. Samal ajal on valud tõmbuvad ja igavad, koos ägenemiste perioodidega;
• metaboolsete häiretega (metaboolsed haigused) seotud valud. See võib olla osteoporoos või osteomalatsia. Nende valu on pikk, kuid igav ja nõrk. Mõned patsiendid ei tunne üldse midagi.
• pahaloomulised kasvajad erinevates elundites. Kõige sagedamini mõjutab vähkkasvaja kopsud ja piimanäärmed, neerud, mao ja sooled, eesnäärme- ja kilpnäärmed. Varajastes etappides areneb vähk ilma sümptomideta, kuid hiljem mõjutavad selle metastaasid risti.
• Siis tundub see pidev, valus valu, mis ei vähene ka ülejäänud ajal. On ka sakraalseid kasvajaid - müeloomi ja lümfoomi, mis samuti annavad valu sel selgroo piirkonnale;
• eesnäärmevähk, metastaatiline ristilõikusse. Valu võib mõjutada kogu ristikuid või olla ühepoolne ja väga iseloomulik, ei tohi kaasneda põletamine ja urineerimisraskused. Sellised probleemid esinevad kõige sagedamini vanematel meestel;
• valu stressi all. On juhtunud, et inimene kannatab tugeva valu all alumises selgroos, s.t. ristilõikes ja põhjus ei ole kindlaks määratud isegi kõige põhjalikumalt. Sel juhul tasub mõelda psühhogeensetele valudele, s.t. ei ole füüsilist põhjust.
• Need võivad tekkida tugeva emotsionaalse ülekoormusega, põhjustades isikule tõelist kannatust. Sellise valu määramiseks saavad ainult patsiendid, kellel on patsiendi põhjalik ajalugu ja selgitada kõiki tema elusituatsioone. Sellised valud võivad olla väga erineva iseloomuga.

Nagu näete, on ristisõidu valu ilmnemise põhjused uskumatu summa ja ainult spetsialistid saavad pärast nende üksikasjalikku uurimist aru saada nende põhjustest.

Kirjastaja olulised nõuanded!

Igaüks kasutab kosmeetikat, kuid uuringud on näidanud kohutavaid tulemusi. Aasta kohutav näitaja - 97,5% populaarsetest šampoonidest on ained, mis mürgitavad meie keha. Kontrollige šampooni koostist naatriumlaurüülsulfaadi, naatriumlauretsulfaadi, kokosulfaadi, PEG olemasolu korral. Need kemikaalid hävitavad lokkide struktuuri, juuksed muutuvad rabedaks, kaotavad elastsuse ja tugevuse.

Halvim asi on see, et see pooride ja vere kaudu tekkinud räbu koguneb elunditesse ja võib põhjustada vähki. Soovitame tungivalt mitte kasutada tooteid, milles need ained asuvad. Meie toimetajad testisid šampoone, kus Mulsan Cosmetic sai esimese koha.

Ainus looduslik kosmeetika tootja. Kõik tooted on valmistatud sertifitseerimissüsteemide range kontrolli all. Soovitame külastada ametlikku veebipoodi mulsan.ru. Kui kahtlete oma kosmeetika loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 11 kuud.

Sakraalse valu diagnoos

Kõigepealt peab arst selgitama, kas patsiendi kaebused sakraalse valu kohta on seotud selle luu ja selle keskkonna patoloogiatega või kas need on teatud haiguse tagajärjed.

Selleks intervjueerib arst patsienti paljude asjaolude selgitamiseks. Diagnoosi täpsustamine saavutatakse tõhusate instrumentaalmeetodite abil:

1. Radiograafia, mida kasutatakse selgroo haigustes.
2. Kompuutertomograafia, mis võimaldab kinnitada või välistada kasvaja olemasolu ning uurida vaagna luud ja uuritud selg.
3. MRI on parim viis diagnoosida günekoloogiliste probleemidega naisi.

Kuidas töödeldakse kipu valu?

Pärast sakraalse luu valu põhjuse tuvastamist on peamine ravi suunatud selle kõrvaldamisele. Ravimeetodid valitakse individuaalselt vastavalt haigusele, mis viis selleni.

Kuid peale selle on vaja eemaldada valu, mis takistab inimesel normaalset elamist. Selleks rakendage tegevuste kogumit. Esiteks on ette nähtud valu ravimeid, mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Kuid sageli on raske sakraalse valu korral vaja teha blokeeringuid - analgeetikumide (lidokaiin, novokaiin, kenalog jt) sissetoomine lihaste valu punktidesse, lülisamba kanalisse või sakroiliaalse kanali õõnsusse.

Lisaks ravimiteraapiale annavad head tulemused ka massaaž, nõelravi ja manuaalteraapia. Need meetodid aitavad korrigeerida vaagna luude praegust nihet, taastada elundite normaalset asukohta, parandada nende verevarustust, lümfivoolu väljavoolu ja liigset lihaspinget.

Olulist rolli mängivad füüsilised protseduurid, mis vähendavad põletikku, paistetust ja suurendavad alaselja liikumist. Kõige sagedamini kasutatav UHF ja SMT (sinusoidsete voolude mõju).

Nagu paljude teiste selgroo või liigeste valu puhul remissiooniperioodil, on soovitatav kasutada ka füüsikalist ravi. Kuid äkiliste liikumiste ja jõutreeningute tegemiseks on keelatud.

Et tugevdada lihaseid ja luud, tuleb teil süüa täielikult, süüa rohkem köögivilju ja puuvilju, maitsetaimi ja pähkleid, piimatooteid.

Probleemipiirkonna puhkamiseks hoidmiseks tuleb kanda pooljäik korsetti. See on valitud suuruses ja kulunud riietuse all, mis võimaldab patsiendil vabalt liikuda avalikes kohtades.

Seljavalu (alaselja, alaselja)

Sisu

Seljavalu (alaselja, alaselja)

Seljavalu on üks levinumaid kaebusi täiskasvanute seas. Selle esinemine on seotud peamiselt eluviisiga ja varasemate vigastustega. Alaseljas (alumine seljaosa) on neli tüüpi valu, mida patsient kõige sagedamini kaebab:

• kohalik valu
• refleksvalu
• radikulaarne valu (seljaaju närvidest)
• fibromüalgia - valu sekundaarse (kaitsva) lihasspasmi tagajärjel

Kohalik valu

Lokaalne valu alaseljas (alaselja) võib olla seotud mis tahes patoloogilise protsessiga, mis mõjutab või ärritab närvide valu retseptoreid. Tundmatute lõppudeta struktuuride patoloogilisse protsessi kaasamine on valutu. Selgroo keha keskosa, millel on raku struktuur ja mis sisaldab punaseid luuüdi, mis toodab vererakke, võib hävitada näiteks tuumori või hemangioomi poolt, ilma et see põhjustaks valu. Sageli on patsiendi jaoks äärmiselt valusad lülisamba kortikaalse kihi lõhed või periosteumi rebendil ja deformatsioonil, intervertebraalsete liigeste, lihaste, rinnaäärse rõnga sünoviaalsed membraanid ja sidemed. Kuigi haigusseisunditega kaasneb sageli kahjustatud kudede turse, ei ole võimalik näha, kas see protsess paikneb sügavalt seljatükkide naha suhtes.

Selgroo ja seljaaju struktuur, ristlõike vaade.

Lokaalne seljavalu on sageli püsiv. Valu võib muuta selle intensiivsust sõltuvalt keha asukoha muutusest ruumis või seoses patsiendi liikumisega. Alumine selja (alaselja) valu võib olla äge või valulik. Sageli on valu hajumine, alati tunda seda selja tagaosas või sellest eemal. Sageli süvendavad seljavalu liikumised või kehaasendi muutused (kallutamine, voodist üles tõusmine), mis põhjustavad kahjustatud ja põletikuliste kudede nihkumist. Tugev surve või alumise selja (alaselja) pinnale koputamine patsiendi uurimise ajal põhjustab ka valulikkust, mis aitab tuvastada kahjustuse lokaliseerimist.

Peegeldunud valu

Peegeldatud valu alaseljas (alaselja) on kahte tüüpi:

• valu, mis ulatub selgroost nahale ja ülemisele sakraalsele alale, mis on naha tundliku inervatsiooni all.
• valu, mis annab selgroo siseorganitest (väike vaagna, kõhuõõne)

Nimmepiirkonna ülemise osa haiguste põhjustatud peegeldav valu annab reied ja alumine jalad tavaliselt esipinnale. Peegli alumise nimmepiirkonna ja sakraalsete struktuuride lüüasaamisega peegeldunud valu, mis on tagumises piirkonnas, reide ja jalgade tagapinnad võivad jõuda jalgadele. Sellist tüüpi peegeldunud valu, hoolimata asjaolust, et selle esinemise allikas asub sügaval, tunneb haige kui pikk, igav, mitte äge ja suhteliselt hajutatud. Sageli võib patsient seda tunda pinnal.

Selgroolüli anatoomia: selgroolüli, selgroolülid, selgroolülid, põikisuunalised protsessid, selgroolülid, lülisamba ketas (pulp-tuum ja kiuline rõngas).

Patsiendi tugevuse ja tugevuse peegeldunud valu võib olla sama, mis kohalik seljavalu. Kohaliku valu (koormus, liikumine) laadi muutvad tegurid mõjutavad samuti peegeldunud valu, kuigi see efekt ei pruugi olla nii väljendunud kui radikulaarse valu korral. Peegeldatud valu võib segi ajada siseorganite haiguste põhjustatud valuga. Siseorganite haiguste korral kirjeldavad patsiendid tavaliselt valu nii sügavana, tõmbamisel, mis ulatuvad kõhust tagasi. Siseorganite valu ei mõjuta tavaliselt selgroo liikumine. See ei vähene lamavas asendis ja võib muutuda haiguse protsessis osalevate siseorganite aktiivsuse (soole peristaltika, urineerimine jne) mõjul.

Radikulaarne valu

Radikulaarne valu esineb selja närvide suhtes (alaselja all). Radikulaarne valu sarnaneb peegeldunud valuga, kuid on märgatav selle suurema intensiivsuse (“seljavalu”) poolest ja ulatub selgroost perifeeriasse. Radikulaarne valu paikneb selle juure innervatsiooni tsoonis ja seda põhjustavatel tingimustel. Radikulaarne valu esineb seljaaju närvi juure mehhaanilise venitamise, ärrituse või pigistamise tagajärjel. Kõige sagedamini on selgroog seda efekti mehaanilise toimega seljaaju kanali luumenis. Radiaalne valu piki närvi on sageli valus või pikk, igav, mitte liiga intensiivne. Erinevate mõjude tõttu, mis suurendavad närvi kokkusurumise taset, võib valu oluliselt suurendada ja muutuda patsiendi haardumise või lõikamise tunneteks.

Istmikunärvi kokkusurumine jala (ischiagia, ishias) valu esinemine selgroo osteokondroosis koos herniated intervertebraalse ketasega.

Radikulaarne valu levib (annab ära) tagaküljelt (nimmepiirkonnast) jala mis tahes osasse: tuharasse, reide, põlve all, varju, jalgade varvaste külge. Värisemine köhimise, aevastamise või pingutamise korral võib patsiendi valu radikulaarses piirkonnas veelgi süvendada, nagu nad kohaliku valu tõttu suurendavad. Kui liikumine põhjustab närvitüve suurenemist (sirgete jalgadega kallutades, sirgendatud jala tõstmisel), suureneb radikulaarne valu. Kui kaelale on kinnitatud jugulaarne veen, suureneb tserebrospinaalvedeliku (CSF, tserebrospinaalvedelik) rõhk. See võib põhjustada ka lülisamba nihkumist või selle suurenemist ja põhjustada radikulaarse valu suurenemist.

Närvijuurte L4, L5 ja S1 (istmikunärvi osa) ärrituse või kokkusurumise korral antakse sääreluu tagumise reie tagant, sääreluu posterolateraalsele ja anterolateraalsele pinnale radikulaarne valu. Seda tüüpi radikaalvalu piki istmikunärvi nimetatakse ischialgiaks. Paresteesiad (spontaanselt esinevad ebameeldivad tuimustunded, kihelus, põletus) või naha tundlikkuse, naha valulikkuse ja pinge närvi vähenemine kaasnevad tavaliselt seljaaju närvi juurte tagumiste sensoorsete kiududega seotud valuga. Kui patoloogilises protsessis osalevad seljaaju närvi eesmise juurte mootorikiud, võib esineda refleksi kadu, nõrkus, atroofia (funktsiooni nõrgenemine), konvulsiivne kontraktsioon (üksikute lihaskiudude kimpude tahtmatu tõmblemine), mõnikord venoosne turse.

Lihasvalu (müofasiaalne sündroom, fibromüalgia)

Lihasvalu (müofasiaalne sündroom, fibromüalgia) on lihaskrampide ajal tekkiv valu alaseljas (alaselja). Lihasvalu on tavaliselt kõige levinum kohalik valu. Lihaste spasm moodustub paljudes selgroo haigustes, põhjustades olulisi häireid keha normaalses asendis patsiendil. Patsient tunneb kroonilist lihaspinget kui valutavat ja mõnikord krampivalu. Patsiendi uurimisel alaselja lihaste palpeerimisel tuvastatakse sakro-vertebraal- ja gluteaallihaste pinged.

Fibromüalgia (lihasvalu) tüüpiliste valulike käivituspunktide lokaliseerimine.

Patsient, kellel on krooniline valu alaseljas (alaselja), ei saa sageli selle päritolu täpselt näidata. Lihaspinge tunne, krampide tõmblemine, pisaravool, kõhuvalu või jalgade valu või põletamine või külmumine, nagu paresteesiad ja tuimus, on iseloomulikud seljaaju närvide või nende tundlike juurte (neuropaatia) haigustele.

Pärast seda, kui patsient on valu iseloomu ja asukoha kindlaks teinud, määrab arst selle valu leevendavad ja kõrvaldavad tegurid. Patsiendi küsitlemisel selgitavad nad valu kestust, selle sõltuvust asendist (suurenenud lamamine, istumine, seistes), torso ettepoole kallutamise mõju, köha, aevastamine ja pinge. Oluline diagnostiline väärtus võib olla valu valu ja selle põhjustanud asjaolud. Tulenevalt asjaolust, et paljud alaselja haigused (nimmepiirkonna piirkond) on tingitud tootmistegevuse või õnnetuse ajal tekkinud vigastusest, on vaja meeles pidada, et patsiendid võivad oma seisundi tõsidust liialdada, et saada kahju hüvitamist või muudel isiklikel põhjustel, samuti hüsteerilise neuroosi või simulatsiooni tulemusena.

Inimestel on palju haigusi, mis põhjustavad seljavalu (alaselja). Üks selline põhjus seljavalu (alaselja) ilmnemiseks on selgroo arengute kaasasündinud anomaaliad (seljabifida, lumbaliseerumine ja sakraliseerimine). Muud seljavalu põhjused (alaselja) on haigused, mis järk-järgult moodustuvad vanuses inimesel. Taime järgi (osteokondroos, spondüloos, spondüloartroos, osteoporoos jne).

Seljavalu (alaselja) tavaline põhjus inimesel on selgroo äge või krooniline ülekoormus. Nende hulka kuuluvad:

• seljaaju luumurd
• kaela ja kaela sündroom (kaela ja pea vigastuse korral)
• krooniline selja lihaste ületamine pika ebamugava asendi ajal, istuv töö

Sakroiliaalse liigese liigesepindade põletik (sacroiliitis) põhjustab valu alaseljas (alaselja ja ristmiku).

Enamik seljavalu põhjuseid (alaselja) on oma päritoluga seotud sama liiki füüsilise tegevusega tööl või kodus:

• seljavalu (alaselja) pikalt istuva rooli taga
• seljavalu (alaselja) arvutiga istudes
• seljavalu (alaselja) istuva elustiiliga
• valu (selja alaosa) pärast raskuste ja ülekoormuse tõstmist spordi ajal
• valu seljas (alaselja) lapse pikka aega kandmisel
• seljavalu (alaselja) piiratud liikumisvõimega patsientide eest hoolitsemisel
• seljavalu (alaselja) ebamugava pinnaga magamiseks (padjad ja madrats)

Seljavalu osteokondroosiga patsientide ambulatoorses praktikas on kõige sagedasem seljavalu akumuleeruv mehhanism. Kõige sagedamini kogunevad inimesed kaela ja alaseljaga. Sageli on sellise üsna püsiva valu sümptomi ilmumine selja (kaela, alaselja) patsientidel juba olemasoleva vanusega seotud osteokondroosi taustal eelneb ebamugavustunnetele või ebamugavustele pikka aega enne haiguse ägenemist.

Sellised patsiendid on sageli kuude või aastate jooksul sunnitud taluma aeg-ajalt nendest tulenevat seljavalu ebamugavust ja sümptomeid. Valu leevendamiseks ja ebamugavuste kõrvaldamiseks seljas (alaselja) liigutamisel või puhkamisel on sageli võetud mitmesuguseid põletikuvastaseid ja anesteetilisi ravimeid, hõõrdumist, geele ja salve. Seljavalu (alaselja) puhul kasutatakse ka sidemeid ja korsette, samuti erinevaid masseerijaid ja aplikaatoreid.

Sümptomite seljavalu (alaselja) on spordi eluviisi juhtivatel inimestel palju vähem levinud. Osteokondroosi tekke ennetamist ja seljavalu sümptomite ilmumist (alaselja) soodustavad peamiselt sõltumatu võimlemine ja aktiivne puhkus. Võimlemine eemaldab samade lihaste, sidemete ja nimmepiirkonna liigeste igapäevase töökoormuse.

Seljavalu sümptomite peamised põhjused (alaselja) on järgmised:

Seljavalu diagnoos (alaselja, alaselja)

Kõik algab arsti poolt läbi viidud neuroloogilise ja ortopeedilise uuringuga. Selle uurimise käigus hinnatakse patsiendi neuroloogilist seisundit, samuti selgitatakse selgroo biomehaanika võimalikke rikkumisi selja- ja lihaspiirkonna lihaste seisundi kohustusliku hindamisega. Juba selles uuringu staadiumis võib diagnoosida ja ravida selgroo ja selja osteokondroosiga patsienti ja seljavalu.

Tavaliselt tuvastatakse terve selgroo uurimisel rindkere kyphosis ja nimmepiirkonna lordoos. Mõnel inimesel võivad need seljaaju kõverused märkimisväärselt väljenduda nn ümmarguse tagurpidi moodustamisega. Seljaajuhaiguste korral hinnatakse hoolikalt ülemäärase kõveruse esinemist või vastupidi, normaalse nimmepiirkonna lordoosi silumist. Hump ​​on moodustatud ägeda kyphotilise nurga all, mis võib olla tingitud rindkere selgroo murdumisest või ebanormaalsest arengust, vaagna asendist või kumerusest, erinevusest paravertebraalse või gluteaalse lihasega. Ägeda valu korral põletikulise istmikunärvi (ischiagia) kõrval on võimalik selgitada alaselja sunnitud asend lihaspinge tõttu. See antalgiline skolioos vähendab pisut patsiendi närvi pingest tingitud valu raskust.

Tavaliselt on inimesel selgroo (kyphosis ja lordosis) loomulik kõverus, mis on seotud tema püsti kõndimisega.

Patsiendi küsitlemine tema poolt saadud vanade vigastuste kohta ei aita alati kindlaks alaseljavalu põhjuseid (alaselja). Toimumise aja kindlaksmääramine ja valu ilmnemise asjaolud annavad arstile neuropatoloogi või neurokirurgi palju vajaliku teabe täpse diagnoosi tegemiseks.

Samuti uuritakse arsti poolt patsiendi uurimisel tema biomehaanikat. Hinnake selgroo, puusa liigesed ja jalad patsiendi teatud aktiivsete liikumiste läbiviimise protsessis. Patsiendi liikumiste piirangud võib märkida siis, kui nad on lahutamata, paigutatud või seisnud vaadates olevast diivanist või õppetoolist välja. Kui keha on alalisest asendist ettepoole kallutatud, silub inimene nimmepiirkonna lordoosi ja suurendab rindkere selgimist (rindkere kyphosis). Seljavalu korral, kui tagumised sidemed või sakraalsed selgroogsed lihased on pingelised, on põik-lihaslihaste liigeste pinnad põletikulised ja kui nimmepiirkonna ristiäärsed kettad on purunenud, takistavad kaitselised refleksid nende seljaaju struktuuride venimist. Selle tulemusena jäävad püha lihaseid lihased pingeliseks ja piiravad nimmepiirkonna liikumist. Alumine selja (alaselja) valu painutamine toimub puusaliigeste ja thoracolumbari ülemineku tõttu. Lumbosakraalsete liigendite (sacroiliitis) põletiku ajal ja seljaaju närvide juurte kokkusurumise korral kaldub patsient edasi, et vältida kõõluste lihaste pingutamist, mis piiravad popliteaalset fossaalset külgsuunas, suunates põhikoormuse vaagna. Ühepoolse ischialgia korral suureneb kõverus seljavalu allika suunas. Patsiendi alaselja liikumisega kaasneb lihaspinge, valulikkus. Patsient üritab keha kallutada liigeste liigeste arvel. Haigestumise spasmi vähendamiseks võib kahjustatud külje põlve painutada ja vaagna kaldub tagasi, et lõdvendada seljaaju närvi juurt ja istmikunärvi tervikuna.

Tavaliselt on inimesel selgroo (kyphosis ja lordosis) loomulik kõverus, mis on seotud tema püsti kõndimisega.

Kui patsiendi sidemed või lihased on pingelised, suurendab tema kallutamine vastupidises suunas valu, mis on tingitud selgroo pehmete kudede pingest. Külgsuunaliste ja paramediaarsete herniatega ja põiksuunaliste ketaste eenditega on vigastuse küljele kaldumine suurenenud valu tõttu võimatu või tugevalt piiratud. Alumise seljavalu (alaselja) puhul on tavaliselt võimalik kergesti painutada, kui painutatud puusaliigesed ja põlved liiguvad istumisasendis, kuni põlved puudutavad rindkere. Põhjuseks on see, et põlve painutamine leevendab haavandite pinget patsiendil ja kõrvaldab ka istmikunärvi pinged.

Alumise seljavalu ja ischialgia korral põhjustab selja selja tagumine seljaga passiivne painutamine kerget valu. Kui patsiendi põlved on painutatud (istmikunärvi pinget vähendatakse), toimub liikumine vabalt. Kui nimmepiirkonna ja nimmepiirkonna lülisamba on haigestunud (näiteks artriidi korral), tekib puusaliigeste passiivne paindumine vabalt või vähese seljavaluga, mis on tingitud gluteaalsetest lihastest. Sirgete jalgade passiivne tõstmine, mis enamikus tervislikes inimestes esineb ilma valuta kuni 80-90 ° (välja arvatud inimesed, kellel on kehva lihase venitus), põhjustab istmikunärvi ja selle juurtele pingeid, põhjustades valu. Seljavalu võib tekkida siis, kui vaagna pöörleb ümber risttelje. Selle liikumisega suureneb koormus lumbosakraalse selgroo liigestele. Oma artriidi või artroosiga kaebab patsient liigutamisel valu. Lumbosakraalse lülisamba põik-liigeste haiguste ja seljaaju närvide juurte haiguste korral on see liikumine mõjutatud poolel piiratud keha vastaspoolega.

Tagakülg tõuseb rindkere selgroo kyfoosiga.

Lasega sümptom (valu ja liikuvuse piiramine puusaliigese paindumise korral sirgendatud põlvega) võib aidata alumise seljavalu diagnoosimisel. Sirgendatud jala tõstmine kahjustuse vastasele küljele võib põhjustada ka lokaalset valu. See valu on nõrgem kui haiguse poolel, kuid see võib olla märk starptertebraalse ketta fragmendi tõsisest hävimisest, mitte ainult selle kadumisest (herniast) või eendumisest (eendumisest). Selle katse poolt patsiendil põhjustatud valu annab alati (kiirgab) talje mõjutatud küljele, olenemata sellest, milline jalg tõsteti.

Keha tagasikäik on kõige kergemini teostatav patsiendil, kes seisab või maandub maos. Haiguse ägenemise korral võib patsiendil olla raske selgitada selg seljas. Patsiendil, kellel on pinged alumise seljaosas või põieääriku väljaulatuva osa või hernatsiooniga, võib tavaliselt selg seljataastada või painutada ilma valu suurendamata. Kui kahjustus paikneb selgroo ülemise nimmepiirkonna segmentides või kui on olemas aktiivne põletikuline protsess või selgroolüli või tagumiste selgroolülide struktuuri lõhenemine (crack), võib see suurenenud tagasihargnemise tõttu olla oluliselt raskem.

Kroonilise liigesepõletiku (sacroiliitis) põletik ägeda staadiumi ajal põhjustab valu ristil (sacrodynia).

Patsientide uuringu lõpus viiakse läbi selgroo projektsioonipillatsioon ja koputus. Soovitav on alustada palpatsiooni teostamist piirkonnast, mis esialgu ei saa olla valu allikaks, nii et patsient saab lõõgastuda selja pingelistel lihastel, kartmata neuroloogi või neurokirurgi uurimise ajal valu suurenemist. Uuriv arst, neuropatoloog või neurokirurg peab alati teadma, millised struktuurid võivad olla alaselja palpeerimise ajal patsiendile kättesaadavad. Patsiendi nimmepiirkonnas sõrmega surudes esinevat kohalikku valu leitakse harva seljaajuhaiguse korral. Selgroo struktuurid, kui haigus on talje tasandil, paiknevad nii sügavalt, et nad võivad harva anda valu pealiskaudsel palpatsioonil. Kerge valu pinnal või halvasti lokaliseeritud valu alaselja palpeerimisel võivad näidata ainult patoloogilist protsessi keha pinnal asuva kahjustatud segmendi sees närvi innervatsiooni piirkonnale.

Valu, mis avaldab survet ribi-selgroo projektsioonis, võib olla neeruhaigus, neerupealised või LI- või LII-lülisamba põikprotsesside kahjustus. Suurenenud tundlikkus ülejäänud nimmepiirkonna põiksuunaliste protsesside ja nende üle kulgevate püha lihaste lihaste palpeerumise suhtes võib viidata selgroolülide põikprotsessi või lihaspinge murdumisele nende kinnituskohtades. Seljaaju selgroolüliniku valulikkuse või selle suurenemise tõttu valuvaigistamise valu on mittespetsiifiline sümptom. See valu võib osutada intervertebraalse ketta kahjustumisele selle keskosas, põletik (diskiit) või luumurd. Ristidevaheliste ketaste vigastuste korral võib tekkida valu, mis on tingitud liigesepindade projitseerimisest lülisamba LV ja SI vahel. Selles piirkonnas esineb sageli valu reumatoidartriidis (liigese nakkuslik mittespetsiifiline, progresseeruv, deformeeruv põletik).

Alaselja (alaselja) sidemete, sidemete ja lihaste pinge põhjustab valu või kroonilist ebamugavustunnet.

Spinousprotsessi palpeerimise ajal märgib neuropatoloog või neurokirurg mis tahes kõrvalekaldeid keskjoonest küljele või üles ja alla, kuna see võib viidata intervertebraalse liigese luumurdule või artriidile. Kui spinousprotsess on nihutatud edasi ("uputus" pinna suhtes), võib patsient tuvastada selgroo ebastabiilsust, lülitades selgroo kõrvale selgroo suhtes (spondülolisthesis).

Kõhuõõne, pärasoole ja vaagna elundite uurimine jalgades olevate perifeersete veresoonte seisundi hindamisega on samuti olulised komponendid, et kontrollida patsienti, kellel esineb valu alaselja (alaselja) valu, mida ei tohiks tähelepanuta jätta. Ilma nendeta võite veresoonte, siseorganite, kasvaja või põletiku esinemise vahele jätta, mis võib ulatuda selgroo või põhjustada valu, mis kajastub selles valdkonnas.

Patsiendi neuroloogilises uuringus uuritakse hoolikalt muutusi liikumishäiretes, nõrgestatud refleksides ja tundlikkuses jalgades.

Spinaalse osteokondroosi taustal valuliku sümptomiga patsiendi neuroloogilise ja ortopeedilise kontrolli tulemuste põhjal võib täiendavalt määrata järgmised diagnostilised protseduurid:

• lumbosakraalse lülisamba röntgenkiirte funktsionaalsete testidega
• Lumbosakraalse selgroo CT
• Lumbosakraalse selgroo MRI

Magnetresonantstomograafia (MRI) lumbosakraalsel selgrool, põikikahelate herniation L5 - S1.

Intervertebraalse ketta keskosa on hõivatud marmelaadse pulpilise tuumaga. Seda ümbritseb ja toetab kiuline rõngas, mis koosneb fibro-kõhre ja sidekoe hulgast. Lisateavet selle kohta selgitage selgroo ja seljaaju anatoomia kohta.

Kettade paksus väheneb, selgroolülid lähenevad üksteisele, vähendades põieäärseid auke ja ohustades neerusid ja veresooni (osteokondroos).

Plaatide (nihkevaheliste ketaste eendumine või prolaps) edasine kukkumine selgroo kanali luumenisse (hernia või intervertebraalse plaadi väljavõtmine) põhjustab kõige sagedamini närvi juurte kokkusurumist, põhjustades valu piki närvi (valu, mis ulatub jalgale, käele, kaelale, kaelale ja kaelale). - interstosaalsed ruumid, sõltuvalt närvi kokkusurumise tasemest, lihaste tugevuse nõrgenemisega nende innervatsiooni ja tundlikkuse vähenemise valdkondades.

Selgroo skolioos koos selja lihaste kaitsva spasmiga lumbago süvenemise taustal.

Sageli kaasneb põikikujulise ketta väljaulatumine või hernatsioon lihasvalu või radikaalse valu sümptomiga piki närvi. Selles radikulaarses kompressiooni sümptomis surutakse kokku üks närvijuur või kaks närvi.

Lisaks närvikahvli kokkusurumise sümptomile või põikikujulise ketta väljaulatumisele nimmepiirkonnas võib lülisamba motoorsegmendi stabiilsus olla häiritud. Kui selgub selgroo ebastabiilsus, liigub selgrool:

Spinaalse ebastabiilsuse diagnoosi selgitamiseks võib osutuda vajalikuks teha lumbosakraalse selgroo röntgenograafia funktsionaalsete testidega.

Kõige sagedamini on kompressiooni sümptom võsude ajal või põiksuunalise ketta väljaulatumise tõttu närvikimpud, mis moodustavad istmikunärvi. Istmikunärvi moodustavad kiud L5, S1, S2, SZ - seljaaju närvid.

Kroonilise põletiku fookus lülisamba luumenis võib põhjustada selle kitsenemise (seljaaju kanali stenoosi) ja selle läbivate närvide ja seljaaju kokkusurumise. Sellepärast on seljaaju kanali stenoosi korral alati vaja läbi viia kogu ravikuur, kasutades terve arsenali erinevaid meditsiinilisi meetodeid, ja mittetõhususe korral on vajalik kirurgiline ravi.

Seljavalu (alaselja, alaselja) ravi

Sõltuvalt ilmingute tõsidusest ja selja- ja alaseljavalu põhjustest, mis on osteokondroosi taustal herniated ketas või plaadi eendumine patsiendil, on järgmised ravitoimingud:

• ravimite (NSAIDid, analgeetikumid, hormoonid)
• blokaad - narkootikumide süstimine intervertebraalse liigese õõnsusse, seljaajukanalisse, lihaskontaktide punktidesse t
• manuaalteraapia (lülisamba ketastuuli mitteinvasiivne "asendamine" lihaste, liigeste ja radikulite tehnikaga)
• füsioteraapia (UHF, SMT jne)
• raviprotseduurid
• nõelravi
• kirurgiline ravi

Pehme lihaste tehnikad manuaalse teraapiaga leevendavad lihaskrampe ja leevendavad valu.

Nimmepiirkonna, rindkere või emakakaela lülisamba liigesed (külgmised liigesed) võivad samuti olla terapeutilised blokaadid. Valu ja põletiku eemaldamise kiirendamiseks ning kiireks positiivseks kliiniliseks efektiks on ette nähtud lokaalanesteetikumide ja hormonaalsete preparaatidega blokeerimised.

Tavaliselt sisestatakse haigusliigese luumenisse meditsiinilise blokaadi korral anesteetikumi (Novocain, Lidokaiin) ja kortisooni, Diprospani või Kenalogi piisavalt väikesed annused.

Nõelravi kasutamine on väga tõhus selja- ja alaseljavalu ravimiseks seljaaju osteokondroosi taustal, kus on plaatide herniation või intervertebral ketaste väljaulatuv osa.

Kombineerituna korralikult valitud füsioteraapia režiimiga võivad need terapeutilised blokeerimised anda hea ja pikaajalise mõju lumbaalsele valu ja valu ristisõõrmeplaadiga või ketta väljaulatumisele lülisamba osteokondroosiga patsiendil.

Hargnenud intervertebraalse ketta või intervertebraalse plaadi väljaulatuva seljaaju osteokondroosi taustal valu ja jalgade valu raviks on vaja valu, kiheluse ja tundlikkuse taastamist jalgade närviga kompressiooni korral.

Pooljäikade lumbosakraalsete korsettide kandmine selja- ja alaseljavalu raviks seljaaju osteokondroosi taustal, kus esineb intervertebraalse ketta hernia, või põikisuunalise ketta väljaulatumine aitab piirata nimmepiirkonna liikumist. See aitab peamiselt vähendada valu põie põletiku piirkonnas ja leevendada ülemäärast kaitsev pinget ja selja lihaste spasmi.

Pooljõulise lumbosakraalsete korsettide variant, mis aitab selja- ja alaseljavalu ravida seljaaju osteokondroosi taustal, kui esineb intervertebraalse ketta herniaid või põikisuunalise ketta väljaulatuv osa.

Sellises korsetis võib selja- ja nimmepiirkonna valuga patsiendil seljaaju osteokondroosi taustal, kus esineb intervertebraalse ketta hernia, või põikisuunalise ketta väljaulatuv osa liikuda iseseisvalt kodus ja tänaval ning isegi istuda autos ja töökohal. Korseti kandmise vajadus patsiendil kaob kohe, kui seljavalu möödub.

Tuleb siiski meeles pidada, et selja- ja alaseljavalu süvenemise ajal seljaaju osteokondroosi taustal, kus esineb herniated intervertebraalne ketas või põiksuunaliste ketaste väljaulatuv osa, tuleb vältida koormust ja jälgida puhkust. See on ajutine piirang, kuid see lühendab märkimisväärselt taastumise aega ja ei võimalda ravi taustal seljaaju edasi areneda.

Pooljõulise lumbosakraalsete korsettide variant, mis aitab selja- ja alaseljavalu ravida seljaaju osteokondroosi taustal, kui esineb intervertebraalse ketta herniaid või põikisuunalise ketta väljaulatuv osa.

Lumbosakraalset poolkõva korsetti on mitut tüüpi. Kõik need valitakse individuaalselt ja neid saab korduvalt kasutada selja ja seljaosa selja ja valu osteokondroosi taustal, samuti valu sümptomite võimaliku ägenemise ärahoidmiseks.