Valu südames - üks kõige sagedasemaid sümptomeid, millega seisavad silmitsi arstikliinikud ja kiirabi. Mõnikord on põhjust väga raske kindlaks teha, valu on erinev ja nende põhjustel on palju põhjuseid.

Esimene abi valu südamesse

Tugeva südame valu ja tervise halvenemise tõttu on vaja proovida rahuneda, peatada füüsiline pingutus, kui see on olemas. Võite lamada või istuda. Vabastage krae, vöö, nööbid, siduge ja andke värske õhk. Mõõdetakse vererõhku, võtke ainult nitroglütseriin. Kui süstoolne rõhk on kõrgem kui 100 mm Hg, anna 1 tablett nitroglütseriini keele all või 1 sissehingamise teel keele alla. Nitroglütseriini ei tohi võtta tugevasti alandatud rõhu all. Kui 5 minuti pärast ei parane seisund, peate helistama kiirabi.

Südamevalu põhjused

Haigused, millega võib kaasneda südame valu, suur hulk valu ja iseloomu, võivad olla erinevad. Kõiki haigusi võib jagada kolmeks suureks rühmaks: koronaar (seotud südamelihase (müokardi) varustavate laevadega), koronaar- ja hädaolukorras.

I. Koronaarhaigused:

• Müokardi infarkt. See areneb tänu pikaajalisele verevoolu puudumisele pärgarterite kaudu (veresooned, mis toidavad müokardi verd). Kui see juhtub, on akuutne valu või põletav valu rinnus, mis kestab üle 5 minuti ja ei lähe pärast nitroglütseriini võtmist. Müokardiinfarkti korral võib vererõhk samuti väheneda. Reeglina kaasneb patsientide hirmu tunne.

• angina pectoris. Patsiendid täheldavad rinnaku ees survetunnet, sageli valu "annab" vasaku käe, abaluude, kaela või selja vasakule küljele, valu kõhul. Valud on oma olemuselt sarnased müokardiinfarkti valudega. Nad on ka vajutades või põletades. Rünnak kestab 3 kuni 20 minutit. Stenokardia iseloomulik tunnus on valu kadumine pärast nitroglütseriini võtmist ja füüsilise aktiivsuse lõpetamine. Stenokardia võib olla kahte tüüpi. Raske stenokardia (ilmneb füüsilise koormuse ajal) ja puhkeaja stenokardia (valu, mis ilmneb ilma füüsilise pingutuseta)

Ii. Mitte-koronarogeenne.

Selliste haiguste hulka kuuluvad südamehaigused ja kardiaalsus.

• südamehaigus:

Müokardiit on südamelihase põletikuline kahjustus. Enamikul juhtudel on valu ilma väga väga harva. Valu on masendav, kobitav või valulik. Sel juhul ei toimu nitroglütseriini võtmise mõju. Valu ilmneb füüsilisest pingest, stressist, söömisest sõltumata. Võib kaasneda nõrkus, letargia, üldine halb enesetunne, palavik, samuti südame töö katkestuste tunne (südamelöögid ja "pleegivad").

Hüpertroofiline kardiomüopaatia on geneetiliselt määratud haigus, mis on põhjustatud valgu komponentide ebanormaalsusest ja millega kaasneb vasaku vatsakese seinte massiline hüpertroofia ja selle õõnsuse vähenemine. Kõige sagedamini tehakse selline diagnoos, välja arvatud südame põletikulised protsessid, südameprobleemid ja ebapiisav verevool südamelihasesse. Kardiomüopaatia valu võib olla kõige mitmekesisem, sageli surudes ja lokaliseerituna südame enda piirkonnas ja laiemas piirkonnas. Sageli ei põhjusta nitroglütseriini kasutamine positiivset mõju. Valuga kaasneb sageli õhupuudus, nõrkus, silmade tumenemine, pearinglus, erineva kestusega palpeeritava südamepekslemine.

Mitral-klapi prolapse on kaasasündinud häire, seda peetakse silmas sidekoe düsplaasia sündroomi programmis, mis esineb paljudes lastes ja sagedamini ei viidata väärarengutele, vaid südame väiksemale anomaaliale. Valu rohkem valutab, igav või puukimine. Ära kesta kaua ega ole seotud füüsilise aktiivsusega. Ärge mööduge pärast nitroglütseriini võtmist ja mõnikord isegi suurenemist. Võib kaasneda õhupuudus, nõrkus, südamepekslemine.

Perikardiit on perikardi põletikuline haigus (südame välimine sidekoe ümbris). Valu esineb tavaliselt ainult esimesel etapil, äge, kestab umbes 6 nädalat. Valu on tugev, monotoonne, konstantne. Suureneb hingamise ja liikumise ajal. Vasakul, kaela, vasakpoolse abaluu piirkonnas ei tohi olla seotud füüsilise aktiivsusega. Nitroglütseriini võtmine ei ole efektiivne. Valu kaob veidi istumisasendis, kaldega edasi.

Hüpertensiivne südamehaigus. Valu võib tekkida ka vererõhu tõusu korral. Selle olemus on valus, rõhuv või tunda raskustunnet. Sageli kombineeritakse peavalu, tinnitusega, nõrkusega, "eesvaatega". Võib esineda ka näo punetust ja soojustunnet.

• Kardialgia:

Neurocirculatory dystonia või vaskulaarne düstoonia on närvisüsteemi haigus, mille puhul häiritakse paljude elundite, sealhulgas südame, närvisüsteemi. Esineb sagedamini puberteedi ajal. Seal on 4 tüüpi düstooniat ja kõigis neist on valu laad.

A) Lihtne kardiaalsus. See toimub väga sageli. Valu on valus, vajutades, mitte väga intensiivne. Kestab mitu minutit kuni mitu tundi. Läbib iseenesest. Eraldi saate eristada lihtsa kardialgia - angioödeemi kardiaalse alamliigi. See esineb paroxysmally, see ei kesta kaua, kuid seda iseloomustab väljendunud intensiivsus. Dokitud eraldi. Nitroglütseriini või rahustavate ravimite saamine aitab.

B) vegetatiivse kriisi kardialgia (paroksüsmaalne). Valu on pikem, valus või vajutades. Nitrogütseriini kasutamine ei aita. Koos õhupuudusega, südamepekslemine, letargia, nõrkus. Sageli on kogu kehas hirmu ja värisemise tunne.

B) sümpaatiline kardialgia. Kaasas põletav valu südames või rinnaku taga. Kui tunnete nurgadevahelisi ruume, suureneb valu. Nitrogütseriini või rahustite kasutamine ei aita. Noh leevendab valu südame piirkonnas.

D) Pseudostenokardia pinge või vale kardiaalse südamega. Seda nimetatakse nii, et sellel on sarnane kliiniline pilt koos pingelise stenokardiaga. Kahe haiguse eristamiseks on vaja teha EKG, ehhokardiograafia (ehhokardiograafia), läbida vajalikud testid, mida kardioloog kirjutab.

• Kliinilise kardiomüopaatia korral - menopausiga kaasnev valu, valu paikneb sagedamini rinnakorvi vasakus pooles, kiirgades vasakule käele. Valu on pikaajaline ja ei ole seotud füüsilise pingutusega. Esineb sageli puhkuse ajal ja suurenenud füüsiline koormus viib mõnikord isegi selle vähenemiseni. Nitrogütseriini vastuvõtt ei toimi. Sageli kaasnevad külmavärinad, higistamine, suurenenud urineerimine, õhetus, õhupuudus, mis ei ole seotud füüsilise stressiga, südamepekslemine, vererõhu kõikumine.

• Emakakaela ja rindkere selgroo osteokondroos võib anda valu ka südame piirkonnas. See on tingitud närvirakkude kokkusurumisest. Valu on terav, lõikamine, laskmine. Võib suurendada kõndides, painutades või keerates pead. Valu võib kiirguda õlale, abaluudele ja isegi sõrmedele.

• Söögitoru haiguste puhul. Kui söögitoru (söögitoru limaskesta põletik) tekib söögitoru, on rindkeres põletustunne. Tugevdatud toidu või vedelike võtmisel. Kardia achaasia korral (söögitoru laienemine) paikneb valu rinnaku taga ja võib ka söögi ajal suureneda.

• Membraani küünis. Valu sagedamini rinnakorvi alumises osas, halvem pärast söömist. Väheneb horisontaalsest vertikaalsest asendist terava muutusega.

• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand. Vahel võib valu anda rindkere vasakule küljele, mis võib põhjustada südamehaiguste esinemise kahtlust.

• Hingamisteede haigused võivad südamepiirkonnas põhjustada ka valulikku sümptomit. Nagu kopsupõletik, pleuriit, terava krampiva valu kaasnemine, mida süvendab inspiratsioon ja köha. Emfüseemiga kaasneb eriline krepitus. Enam kui pooltel juhtudel kaasneb kopsude tuumorivigastustega ka valu ja need on püsivad, võivad tekkida valud, lõikamine, pressimine, põletamine.

• Lihaskude ja krampide valu sündroom. Sellel on intensiivne loomus, see on selgelt lokaliseeritud, see suureneb koos valulikkuse palpatsiooniga.

• Interkostaalne neuralgia. Sellele on iseloomulik terav valu vahekauguse närvide väljumise kohtades.

• Tietze sündroom. Valu esineb rinnus rinnakorvi ristumiskohas II-IV ribide kõhredega. Eripäraks on suurenenud valu, kui vajutate xiphoidi protsessi. Seda võib kombineerida kaela- ja õlaliigeste valuga.

Iii. Hädaolukorrad

• aordi aneurüsma koorimine. Reeglina esineb see pikaajalise arteriaalse hüpertensiooni, tõsiste sklerootiliste muutuste taustal aortas, süüfilisel kahjustusel, samuti rinna tõsistel vigastustel. Seda iseloomustab tugev valu rinnal. See võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Sageli kiirgavad nad alumise lõualuu, kaela ja rindkere mõlemaid pooli. Nitrogütseriini kasutamine ei aita. Täheldatud näo tsüanoos ja jugulaarsete veenide turse.

• kopsuemboolia (PE). Tekib siis, kui kopsuarteri harud ummistuvad trombiga. Sellele on iseloomulik, et rinnakorv on terav ja spontaanne. Meenutab müokardiinfarkti. Massiivse kopsuemboolia korral võib esineda tõsist nõrkust, õhupuudust, teadvuse kadu, vererõhu langust ja süvenevat pulssi.

• Spontaanne pneumothorax on patoloogiline seisund, mille puhul häiritakse vistseraalse pleura terviklikkust ja õhk siseneb kopsukoest pleuraõõnde. Ei ole seotud vigastuste või tervendavatega. See võib esineda selliste haiguste korral nagu tuberkuloos, hüdriidtsüst, bronhiektaas, bulloosne emfüseem, kasvajad. Spontaanse pneumothoraxi väljakujunemisega kaasneb äge valu rinnus, õhupuudus, tahhükardia, naha hellitus, nahaalune emfüseem, patsiendi soov võtta sunnitud asend.

Kuidas eristada südame valu teistest rinnavaluist

Arvestades ülaltoodud põhjuseid valu rinnus, on mõnikord väga raske kohe kindlaks teha selle põhjustatud haiguse olemust. Sellised valu sündroomi omadused kui lokaliseerimine on väga olulised, südame valu on tavaliselt rindkere vasak pool, vasaku käe, õlg, vasaku kühvli all, kaela vasak pool, lõualuu on võimalik, mõnikord võib ülakõhus tekkida valu, ülakõhus võib tekkida valu.. Selle surve või põletava valu tõttu on see sageli seotud füüsilise aktiivsusega, söömine, stress, kestab 5 kuni 20 minutit, peatatakse või väheneb, kui treening lõpetatakse, võttes nitroglütseriini.

Millised südamevalu vajavad hädaabi?

Intensiivne põletamine või pressimisvalud, mis ei kao pärast nitroglütseriini võtmist, kiirgavad vasaku õlale, abaluud, ei sõltu sissehingamisest, väljahingamisest või kehaasendi muutumisest, vajavad erakorralist ravi. Tõsise südamehaiguse korral esineb nõrkust, letargiat, õhupuudust, surma hirmu, vererõhu langust, teadvusekaotust. Sellised valud tekivad sageli müokardiinfarkti, kopsuemboolia, spontaanse pneumothoraxi korral ja vajavad erakorralist haiglaravi. Sellisel juhul tuleb kiirabi kutsuda kiiresti.

Millist arsti kontakt südame valu

Kui te ei võta kiireloomulist olukorda arvesse, peate pöörduma elukohajärgse terapeutini, kes määrab spetsialisti vajaliku läbivaatuse ja konsulteerimise. On väga oluline, et arsti tähelepanu juhiks sellele, kuidas valu sündroomi leevendatakse, on väga oluline kirjeldada valu, lokaliseerimist, kestust, seost füüsilise koormusega, toidu tarbimist.

Millised testid läbivad ja milliseid diagnostilisi meetmeid on vaja diagnoosi kindlakstegemiseks

• Vastuvõtul selgitab arst kaebusi, uurib, auskultatsiooni.

• Järgnevalt tehakse vereanalüüs (põletikuliste muutuste, aneemia tuvastamiseks), uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs: transaminaasid (maksa seisundi hindamiseks, südame lihaste kahjustumise korral), kaaliumi, naatriumi tasemed (välja arvatud elektrolüütide häired), troponiini müoglobiin ( välistada südamelihase kahjustused), D-dimeer (kui kahtlustatakse pulmonaalset trombembooliat), kreatiinfosfokinaas, laktaadi dehüdrogenaas (suurenemine näitab müokardi kahjustust). Edasine katsetamine võib nõuda täiendavaid laboratoorsed katsed.

• rindkere röntgenuuring kopsukoe seisundi, südame suuruse, õhu või vedeliku olemasolu kohta pleuraõõnes võib vajada söögitoru röntgenkontrolli bariumiga kahtlustatava diafragmaalse karguse puhul.

• Elektrokardiogramm (EKG) 12 juhisega võimaldab teil hinnata südame rütmi, müokardi isheemia esinemist.

• Echocardioscopy (ECHO-CS) on vajalik südame struktuursete ja funktsionaalsete muutuste hindamiseks (klapi seisund, südame lihas, perikardium, kopsuarteri läbimõõt, kopsuarteri surve, müokardiinfarkti mehaanilised komplikatsioonid, südamekasvajad jne).

• Igapäevane EKG jälgimine võimalike rütmi- ja juhtivushäirete, isheemiliste muutuste otsimiseks.

• Sõltuvalt saadud tulemustest võib osutuda vajalikuks täiendavad uurimismeetodid: spiraalne kompuutertomograafia kahtlustatava kopsuemboolia, koronaarse angiograafia korral, kui see on näidustatud, fibrogastroduodenoscopy gastrointestinaalse trakti kahtluse korral.

Arvestades erinevaid põhjuseid, mis võivad põhjustada valu teket, mille hulgas on nii kahjutu kui ka väga ohtlik, südamega seotud valu ilmnemisel, peate kohe pöörduma arsti poole. Sageli ei pööra patsiendid pikka aega tähelepanu südamepiirkonna valule, uskudes, et see on osteokondroosi ilming, ning seejärel põhjustab see väga tõsiseid tüsistusi.

Valu südames

Valu on murettekitav sümptom, mis näitab teatud patoloogilisi seisundeid kehas. Lokaliseerimine on väga oluline, kuid see võib olla ka üsna petlik. Näiteks ei tähenda südame valu alati müokardihaiguste esinemist. Kuid enamikul juhtudel võib selline lokaliseerimine näidata südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate olemasolu.

Teatud tegurite tõttu on valus südame lihaste valu. Kõige sagedamini ilmneb see sümptom, kui:

• kehaline aktiivsus - pärast sportimist või käsitsi töötamist;
• psühho-emotsionaalsed häired;
• järsk muutus kehaasendis, kalded;
• söömine;
• mõnikord tekivad südame piirkonnas valud täpselt puhkuse hetkel.

Südame patoloogiad

Piinaraku taga tekkiv valu võib tekkida otse teatud kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiatest. See on:

• stenokardia;
• tahhükardia;
• CHD;
• müokardiit;
• endokardiit;
• nitraalventiili patoloogia;
• müokardiinfarkt;
• südame aneurüsm.

Hüpertensiivne südamehaigus on tänapäeval üks kõige sagedamini teatatud haigusi. Kõrge vererõhk võib põhjustada südames valu. Samal ajal on nende ilmingul vinguvorm, on ikka veel rinnakujulise piinamise ja raskuse tunne. Sageli ilmneb selle sümptomiga tinnitus, üldine nõrkus.

Mitte-südame põhjused

Mis võib südamele haiget teha mitte-südamehaiguste korral? Lisaks südame-veresoonkonna häiretele võivad teiste süsteemide patoloogilised seisundid põhjustada ka valu - osteokondroosi, kopsu tuberkuloosi, kopsupõletikku, haavandeid, verejooksu ja stenoosi seedetraktis. Naistel võib valu südame piirkonnas põhjustada piimanäärmete patoloogiat. See mastopaatia, mitmesuguste healoomuliste ja pahaloomuliste vormide olemasolu.

Arstid märgivad, et erineva lokaliseerumisega pahaloomulised kasvajad võivad südamelihase piirkonnas valu tekitada.

Lihas-skeleti süsteemiga seotud probleemid põhjustavad erinevaid sümptomeid, sealhulgas südame lokaliseerimise valu. Sageli on need haigused luu ja kõhre kudede põletik.

Sellised sagedased põletikulised haigused nagu bronhiit ja trahheiit, 50% juhtudest on kaasas põletustunne rinnus, võib esineda ka kriimustustunne. Sel juhul põhjustab südame piirkonnas tugev valu sagedast köha.

Teine valu põhjuseks võib olla ribide (pragude ja luumurdude) vigastamine, samuti rindkere piirkonnas paiknev neuralgia. Märgitakse ka järgmised põhjused:

• hormonaalsed häired;
• Kesknärvisüsteemi häired;
• veresoonte düstoonia.

Kui närvisüsteemi toimimine on häiritud, ilmneb tavaliselt terav valu südamelihases ja see on sageli ka kooriv. Isegi sellised tunded võivad tekkida seoses luu- ja lihaskonna süsteemiga (lülisamba).

Sageli on südame piirkonnas valu põhjustav tegur keha mürgine mürgistus. See võib tekkida alkoholi, narkootikumide, narkootikumide kasutamise tõttu.

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Sel juhul on valu tundlik epigastria piirkonnas ja võib anda südame piirkonnale. Valu on äge. Nende võimendamine toimub siis, kui inimene asub seljal. Lisaks on gastroösofageaalne refluks ka seedetrakti patoloogia. Sellisel juhul siseneb söögitoru maomahla ja seetõttu on rindkere keskel põletustunne.

Koletsüstiidi korral muutub sapipõie sein põletikuliseks. Valu võib anda keha erinevatele piirkondadele - rinnale, paremale õlale, alaseljale, sublaviaalsele piirkonnale, paremale käele. Ja tal on igav valu.

Mitte-südame põhjuste hulka kuuluvad klimaatiline kardiomüopaatia, mis on tingitud menopausi algusest naisel. Sel juhul annab valu sageli vasakus käes. Samas ei sõltu selle esinemine koormustest, seda sagedamini esineb puhkeasendis. Mõned naised märgivad, et kui hakkate aktiivselt selle aja jooksul liikuma, siis sümptom peatatakse.

Myositis on haigus, mis mõjutab lihaskiude, aktiveerides neis põletikulist protsessi. Kui see mõjutab rindkere, siis tunneb inimene näriv valu. See on müosiit, millel on eristav omadus: sümptom esineb siis, kui mootori aktiivsus, keha pöörded, kumerused.

Erinevused

Südamevalu võib olla paljude haiguste sümptom, kuid need erinevad ka oma ilmingu poolest. Tuleb märkida, et valu, mis on vasakul lõigusüdamiku südames, ei ole peaorgani haiguse sümptom.

Kui valu tekib südame rikke tõttu, siis on see keskel. Tavaliselt tunneb inimene seda rinnaku taga. Mõnikord sel põhjusel ilmuvad südame piirkonna vasakus servas valud, kuid siis on see igav või vajutades. Mõnes patoloogilises seisundis võib selline sümptom ulatuda ka kaenla, samuti õla ja käe piirkonda.

Kui südame-veresoonkonna häired tekivad pärast psühho-emotsionaalset murrangut ja füüsilist ülekoormust. Ja valu, mis ilmneb teiste patoloogiate tulemusena, avaldub sagedamini pärast köha, keha teravat pööret, sügavat hingeõhku.

Selleks ajaks, kui südameatakk kestab 10 kuni 20 minutit, võib südamepiirkonna tugev valu teiste haiguste tõttu olla püsiv. Eriti praod, luumurrud, osteokondroos, neuroloogia.

Sageli tunnevad südame patoloogiatega patsiendid, et nad tunnevad kitsendava loomuse valu, on endiselt põletustunne.

Kardioneuroosid ja kardiaalsus

Paljud inimesed tunnevad täna südame piirkonnas valu ja see on seotud tänapäeva elu rütmiga. Samal ajal ei ole inimesel müokardi spetsiifilisi patoloogiaid ja veresoovitavaid anumaid, või orgaanilisi muutusi on vähe. Sellistes olukordades võib südame piirkonna valu põhjustada kardioneuroosid.

Kardioneuroseid tekitavad tegurid on depressioonid, sealhulgas somatiseeritud, ärevused ja kahtlased häired.

Inimesed, kes ei ole rahul endaga ja ei näita emotsioone, on südame piirkonnas valu all. Sageli kogevad nad rinnaku taga valulikku valu, hingamise ajal süveneva südametunde ja ka nende tervise pärast.

Neurocirculatory dystonia (VVD) on seisund, mille korral keha regulatiivsed protsessid kehas on kahjustatud. Selle tingimuse tüüpe on mitu:

• Kardialgia on lihtne tüüp - valu, mitte väga intensiivne, mida iseloomustab valu ja pigistamine. Sel juhul läbivad nad iseseisvalt, kuid nende kestus võib olla mitu minutit kuni mitu tundi. Võite võtta rahustid ja "nitroglütseriin".
• Pristupoobrazny cardialgia, mida nimetatakse ka südame vegetatiivseks kriisiks. Sellisel juhul on patsiendi seisund raskem ja sümptom on pikem, rünnakut ei peeta nitraatide abil kinni.
• Sümpaatiline kardialgia - erinevalt varasematest liikidest - iseloomustab südame põletav valu. Rünnakut saab peatada, rakendades rinnale sooja objekti.
• Pseudostenokardia pinge all - selle seisundi sümptomid on väga sarnased stenokardiaga.

Äge valu

Sellistel juhtudel võivad esineda teravad valud, mida inimene ei talu:

• Angina, samas kui rünnak on pikk. See seisund võib olla tõsise koronaarse spasmi signaal, trombemboolia protsessi aktiveerimine. Sellist pikaajalist hoogu ei eemaldata nitraatide rühma preparaatide abil.
• Südameinfarkt. Samas on südame piirkonnas lõigatud valu, mis näitab müokardi koe nekroosi. Valu tunnet on hääldatud, neil on pikaajaline iseloom, millega kaasneb endiselt tugev ärevus ja surmahirm.
• Südame aneurüsm, nimelt aordi aneurüsm. Selle patoloogia arenguga on valu järsk, muutuv looduses, mis esineb rinnaku taga ja ulatub abaluude poole.
• Kopsuemboolia. See on veel üks põhjus, miks südame piirkonnas toimub lõikamisvalu. Selle intensiivsus sõltub asjaomase laeva suurusest.
• Ribiribade luumurd. Selle vigastusega on valu valus, kuid aja jooksul muutuvad nad valutuks.
• Haigused maos. Raske valu seisund on südame haavandi perforatsioon. Patsiendid iseloomustavad seda seisundit nii, nagu oleks pistik südamesse.
• Spontaanne pneumothorax on veel üks haigusseisund, kus toimub südame ägeda lõikamise valu. Selle patoloogiaga hakkab õhk pleuraõõnde sisenema. Sellega kaasneb tahhükardia, õhupuudus, halb, äge valu rinnus.

Mida teha südame valu?

Südamevalu ilminguga tuleb kohe arsti poole pöörduda. Ainult kvalifitseeritud spetsialist võib otsustada, miks see südame piirkonnas valus. Arst määrab uuringute kogumi, mis võimaldab tal mõista, millist haigust see sümptom tekitab.

Esiteks on ette nähtud vere- ja uriinianalüüs. Veenduge, et teete biokeemilisi vereanalüüse. Selle abil saate kindlaks teha, kas müokardi kahjustused, elektrolüütide häired, maksa seisund jne.

Elektrokardiogramm on südame piirkonnas valuvaigistuse kohustuslik diagnostiline meetod. Lisaks on ette nähtud:

• ehhokardiograafia;
• rindkere röntgen;
• spiraalne CT;
• fibrogastroduodenoscopy;
• koronarograafia.

Mida võtta, kui see on südame piirkonnas valus?

Mõnikord ei saa inimene mõnel põhjusel meditsiinilist abi küsida, siis on vaja võtta meditsiinilisi abinõusid ise. Selle kohta on mõned reeglid ja soovitused.

Stenokardia korral peab inimene võtma ka nitrogütseriini enne arstide saabumist. Haigestumine on kohustuslik, kuna haigus võib põhjustada müokardiinfarkti.

Mis siis, kui sümptom tuleneb seedetrakti probleemidest? Sageli esineb südame valu pärast söömist, eriti kui see on rasvane, vürtsikas roog. Selle valu iseloomulikud tunnused: kumerus, põletamine, rohkem tundlik epigastria piirkonnas. Kõige sagedamini registreeritakse südamepiirkonnas põletav valu. Oluline on ka see, et koos selle valuga ei tohiks olla õhupuudus, üldine nõrkus ja higistamine. Sellisel juhul on sellised ravimid nagu Renny, Gestal, Almagel tõhusad. Ikka tuleb juua tervendavat leeliselist vett.

Kui rinnavähi taga on valu, millel on selge lokaliseerumine, ja selle intensiivsus suureneb, siis kui inimene muudab keha asendit, peate võtma mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Need on diklofenak, Ibuprofeen, nimesuliid. Sel juhul võivad valuvaigistid olla tõhusamad.

Kui südame valu on tekkinud psühho-emotsionaalse stressi tõttu, siis saab seda rahustite abil eemaldada. Valerian, pojeng, emaluu, Corvalol aitavad.

Kui suurenenud kehatemperatuuril esineb valulikke tundeid, on antipüreetilised ravimid efektiivsed. Need mõjutavad vere reoloogilisi omadusi ja on valuvaigistid. Sellised ravimid võivad olla "Paratsetamool", "Aspiriin".

Millal vajate kiirabi?

Kui südames on tugev valu, on vaja helistada kiirabi. Oodates teda, peate võtma aspiriini või atsetüülsalitsüülhappe tableti, samuti nitro-glütseriini.

Kui inimene arendab südamepiirkonna valu kõrval teisi sümptomeid, tähendab see, et aega ei tohiks raisata. Sellised sümptomid on õhupuudus, üldine nõrkus, vererõhu järsk langus, minestus, suurenenud ärevus. Selliste märkide kompleks võib viidata sellele, et isik vajab kiiret haiglaravi. See seisund on täis müokardiinfarkti, kopsuemboolia, spontaanse pneumothoraxi arengut.

Kui südame piirkonnas esineb ägedaid valu, on iga minut oluline. Kiirabi on vaja helistada või isik toimetada haiglasse, kui ei ole võimalik arsti juurde helistada. Enne nende saabumist on oluline, et inimene kannaks lamamistasandit, ruumi voolab värske õhk.

Miks see südamele haiget teeb? Sellele küsimusele on palju vastuseid, milline haigus põhjustab selle sümptomi - ainult arstid võivad otsustada. Valulikkus on erinev, need võivad olla rõhuvad, teravad, valutavad, põletavad. Ka teiste südame piirkonnas valu põhjustavate oluliste tunnuste diagnoosimisel.

Valu südames

Valu südames ei tähenda alati haigust ega müokardiinfarkti. See on sageli seotud selgroo või rindkere organite haigustega. Õige esmaabi jaoks on oluline teada "tõelise" südamevalu märke.

Süda valu põhjused

Mitte-südame põhjused on:

1. Seedetrakti patoloogia:
   • kõrvetised;
   • mõned söögitoru haigused;
   • kõhuvalu, kõhunäärme ja sapipõie haigused.
2. Hingamisteede haigused:
   • pleuriit;
   • kopsupõletik;
   • pneumotooraks;
   • bronhiaalastma rasked vormid;
   • tuberkuloos.
3. Vaskulaarne patoloogia:
   • kopsuemboolia;
   • aordi aneurüsm.
4. Neuromuskulaarse süsteemi haigused:
   • emakakaela või rindkere osteokondroos;
   • närvirakkude neuralgia;
   • mitmesugused müalgiad.
5. Viirushaigused:
   • vöötohatis.
6. Närvisüsteemi haigused:
   • paanikahood ja erinevad düstooniad.

Süda põhjustavad valu:

1. Angina pectoris
2. Müokardi infarkt.
3. Krooniline isheemiline südamehaigus.

Valu sümptomite kirjeldus sõltuvalt haigusest

Näiteks on ajukõrva taga põletustunne sageli banaalne kõrvetised. Põhjuseks on mao mahla söömine söögitorusse. Selliste valudega kaasneb sageli röhitsus ja hapu maitse suus. Kõrvetiste puhul on ebamugavustunne selgelt seotud söömisega, s.t. tekkida pärast söömist. Sageli esineb neid painutamisel või keha horisontaalasendis. Antatsiidide võtmine eemaldab põletustunne rinnus. Sellise haiguse puhul, nagu GERD (gastroösofageaalne refluks), on täiesti sarnane ebamugavustunne. Üks selle ilminguid on kõrvetised.

Valu ja kõrvetised võivad põhjustada söögitoru spasmi. Kui see on allaneelamise rikkumine, kuna toidukord ei liigu korralikult mao suunas. See on tingitud söögitoru koordineerimata lihastest. Teine patoloogia on achalasia. Haigus on söögitoru ja mao vahelise ventiili talitlushäire. Sellises seisukorras on toit mõnda aega elundi luumenis, põhjustades ebamugavust ja valu rinnus.

Kõhunäärme põletikulised haigused (pankreatiit) ja sapipõie (koletsüstiit) võivad põhjustada valu alumisse rindkesse. Sellise haiguse nagu sapikivide (sapikivitõbi) puhul on olemas ka valusaid tundeid, mida on kerge segi ajada südamevalu.

Kopsuhaiguste hulgas võib rinnusevalu tekkida pleuriidi (rindkereõõne koe põletik) või kopsupõletiku (kopsupõletik) korral. Nende patoloogiate iseloomulikuks tunnuseks on köha või suurenenud valu valu inspiratsiooni ajal. Need põletikulised haigused põhjustavad peaaegu alati kehatemperatuuri tõusu. Pleuriit võib olla kopsupõletiku tüsistus.

Selline valu esineb sageli kopsu-süsteemi haiguste, näiteks raske astma või pneumothoraxi korral. Viimane haigus on vaba õhu ilmumine rindkereõõnde, mille tagajärjel kopsud kokku varisesid.

Kõrvaklapi taga on mitu suurt veresoonte mitte-südame põhjustatud valu, mis on seotud pulmonaarsete veresoonte patoloogiaga. Nende hulka kuuluvad kopsuemboolia või kõrge vererõhk veres pulmonaalse hüpertensiooniga kopsudesse sattunud anumates. Sel juhul suureneb valu hingamisel, võib tekkida köha.

Teine suur anuma kahjustus, mis põhjustab ebamugavust rindkeres, on aordi aneurüsmi dissekteerimine. See seisund on inimelule äärmiselt ohtlik. Tüüpiliseks tunnuseks on valu järkjärguline muutus. Alguses ilmuvad südame piirkonnas ebameeldivad tunded ja astuvad järk-järgult alumisse kõhu. Väga tihti kaasneb aneurüsmiga lõikamine järsu rõhu, tahhükardia ja teadvuse kadumisega.

Kõige sagedasem valu rinnus on rindkere, emakakaela selgroo osteokondroos. Selle patoloogia valud on väga sarnased stenokardiaga: nad kiirgavad (annavad) küürele või vasaku käe. Ainus erinevus on see, et valusad tunded muutuvad intensiivsemaks, liigutades, painutades keha, keerates pead või tõstes käsi.

Seostevahelise neuralgia ja Tietze sündroomi korral lokaliseeritakse kõhuvalu sterno-rannikuliste liigeste piirkonnas või mööda põieosasid. Sel juhul suureneb valu sügavalt hingeõhuga järsult. Selle tulemusena ei saa inimene sügavalt hingata. See haigusseisund peatatakse anesteetiliste põletikuvastaste ravimite võtmisega.

Rinna ja selja lihaste erinevad põletikud põhjustavad sageli südame piirkonnas ebamugavust ja ebameeldivaid tundeid. Valu olemus on umbes sama, mis osteokondroosil ja interstosaalsel neuralgial.

Selline herpesviiruse poolt põhjustatud viirushaigus, nagu vöötohatis, kaasneb närvilõpude kahjustamisega ja põhjustab tugevat valu rinnus. Kui see mõnikord suurendab naha tundlikkust. Kahjustuse kohas võib esineda löövet.

Paanikahood, närvisüsteemi häired ja mõned düstooniad on sageli südame piirkonna valu põhjuseks. Absoluutses enamuses sellistest haigustest kannatavad labiilse närvisüsteemiga või pärast stressi kannatanud noored. Valu võib olla absoluutselt igasugune.

Lisaks ülalmainitud haigustele võivad valu põhjused olla „tõelised” südamepatoloogiad. Kõige sagedasem ebamugavustunne rinnaku taga tekib stenokardiaga. Haigusega kaasneb sageli südamesse purustamine, mis järk-järgult suurendavad nende intensiivsust treeningu või stressi ajal. Põhjuseks on südamelihasele nende koormuse või spasmi tagajärjel varustavate veresoonte luumenite vähenemine. Sageli peatuvad vaigud valu.

Kardiovaskulaarsüsteemi kõige levinumad haigused on kõige ohtlikumad müokardiinfarkt. Selle haiguse korral on südame lihaste teatud osa toitumine arterite ummistumise tõttu järsult lõppenud. Valu võib anda naelale, kaelale, õlale, vasakule käele. Kaasnevad sümptomid on külm higi, õhupuudus ja mõnikord iiveldus.

Muu südame patoloogia, millega kaasneb valu rinnus, võib olla põletikulised muutused (müokardiit, endokardiit või perikardiit). See juhtub pärast bakteriaalsete või viirusinfektsioonide kannatamist.

Rinnavalu erinev diagnoos

Esimesed diagnostikameetmed, mis tuleb läbi viia ebamugavustunde korral rindkere piirkonnas, rahunevad ja kuulavad valu iseloomu, selle sõltuvust füüsilisest pingest, kehaasendist ja võimalikust emotsionaalsest stressist.

Sel juhul on enesediagnoosimine ja enesehooldus täis ohtlikke tagajärgi. Kuna valu võib tähendada ohtlikku patoloogiat, on meditsiinitöötajate nõustamine kohustuslik.

Arstidele on soovitatav patoloogia määramiseks järgmised sammud. Mitmete instrumentaalsete eksamite määramiseks või kitsama spetsialisti poole pöördumiseks on kohustuslik konsulteerida terapeutiga.

Võib osutuda vajalikuks konsulteerida selliste arstidega nagu pulmonoloog, neuroloog, kirurg, gastroenteroloog, veresoonkonna ja südame kirurg, psühhiaater, nakkushaiguste spetsialist. Närvihäirete kergetes vormides on mõnikord piisav konsultatsioon psühholoogiga.

Instrumentaalsed uuringud

Rinnavalu põhjuse kindlakstegemiseks ei piisa sageli arstlikest uuringutest. Diagnoosi selgitamiseks on sageli vaja täiendavalt kasutada erinevaid instrumentaalseid ja diagnostilisi uuringuid. Tulenevalt asjaolust, et valu sümptomeid rinnus võib põhjustada keha erinevate süsteemide ja organite patoloogia, on enamik uuringuid seotud mitte ainult südame seisundi uuringuga. Peamised neist on:

• Abdominaalsete organite ultraheli;
• FEGD (fibroesofagogastroduodenoscopy) - söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole seisundi uuring;
• fluorograafia või rinna radiograafia;
• Hingamisteede funktsioon (hingamisteede funktsiooni määramine);
• Südame, aordi ja kopsude ultraheli;
• Selgroo, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI);
• elektrokardiograafia (EKG), ehhokardiograafia (ehhokardiograafia), stressitestid;
• Holteri jälgimine.

Kuidas mõista, et süda valutab

Südamepiirkonna valu korral on äärmiselt oluline kindlaks määrata õige esmaabi andmise põhjus. Kõige ohtlikum patoloogia, mis põhjustab ebamugavust rindkere piirkonnas, on seotud südame-veresoonkonna süsteemi häiretega.

Reaalse südamevalu määramiseks piisab mitmest lihtsast manipuleerimisest, mis suure tõenäosusega näitab, kas ebamugavustunne on seotud südamepatoloogiaga.

Esimene asi, mida tuleb teha, on mõista, kas keha asendist sõltub valu, kas seda raskendab keha painutamine, relvade tõstmine või sügav hingamine. Sellisel juhul on tõenäoliselt põhjuseks luu- ja lihaskonna vaevused (osteokondroos, interostaalne neuralgia jne).

Kaudselt võib isegi valu iseloom märkimisväärse tõenäosusega öelda põhjuse kohta. Südame patoloogias on see sageli rõhuv, millega kaasneb sageli hingamisraskused. Raske stress, kus esineb ebamugavustunne rinnus, võib samuti näidata südame patoloogiat. Kui rinnaku taga olev ebamugavust suurendatakse proportsionaalselt tehtud pingutusega ja see lõpeb pärast seda, siis saab peaaegu 100% kindlusest rääkida pingeline stenokardiast (südame lihaste vere rikastumise puudumine treeningu ajal).

Mida teha, kui teie süda valutab: esmaabi

Eespool nimetatud kliiniliste ilmingute ilmnemisel on oluline peatada kõik füüsilised tegevused nii kiiresti kui võimalik. On vaja asuda lamavas või pooleldi istuvas asendis. Järgmine samm on südame löögisageduse (südame löögisageduse) arvutamine pulsiga ja vererõhu (vererõhu) ligikaudne määramine. Kõrge vererõhu numbritega saate võtta Captoprili (Capoten) või klonidiini (Clofelin) keele alla.

Kui ei ole võimalik „tunda” randme pulssi ja pearinglust või iiveldust, on väärt kahtlustada madalat vererõhku. Sel juhul on äärmiselt oluline tõsta jalgade kõrgust pea kohal, lisaks lamavale asendile. Selleks võite panna nende alla mis tahes objekti.

Peaaegu kõikides tingimustes võite võtta rahustavaid tilka (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) või Validol'i tablette. Kõige efektiivsem südamevalu ravim on nitroglütseriin.

Nitroglütseriini kasutamise eeskirjad:

Kõige efektiivsem südamevalu ravim on nitroglütseriin.

1. Ravim tuleb võtta lamavas või pooleldi istuvas asendis.
2. Seda tehakse ainult valu leevendamiseks, s.t. kui valu on kadunud, siis kaob vajadus selle järele.
3. Kasutatavate tablettide maksimaalne arv - 3 tk.
4. Võimalik samaaegne vastuvõtt Validoliga.
5. Seda rakendatakse ainult sublingvaalselt (keele all) 5-minutilise intervalliga.
6. Kui olete nitroglütseriini suhtes allergiline, saate selle asendada ravimiga, mis pärineb kaltsiumikanali blokaatorite rühmast (Nifedipine, Fenigidin). Vastunäidustatud väljendunud tahhükardias.
7. Nitroglütseriini ei tohi kasutada madala vererõhuga.

Kui kõik võetud meetmed ei põhjustanud valu kadumist, on hädaolukorras EKG eemaldamiseks vaja kutsuda kiirabi, et välistada stenokardia, isheemia või müokardiinfarkt. Lisaks elektrokardiograafiale on oluline nii kiiresti kui võimalik läbi viia vereanalüüs, et määrata troponiini kontsentratsioon veres - valk, mille kogus suureneb oluliselt lihaskoe hävimisega, antud juhul südamelihase infarktiga.

Kõigi südamepiirkonna valude ravi sõltub täielikult nende tunnete põhjustatud patoloogiast. Meetodi ja ravivõimaluse määrab profiili spetsialist, milline haigus põhjustab ebamugavust rindkeres.

Rinnanäärmevähiga seotud haiguste tüsistused

Valu südamesse, mis on põhjustatud mis tahes põhjustest, võib kuni surmani põhjustada täiesti erinevaid tagajärgi. Kõige sagedasemad neist on teatud organite kahjustused.

Limaskesta valu, mis tuleneb seedetrakti patoloogiast, võib olla keeruline selliste haiguste tõttu nagu:

• perforeeritud mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
• seedetrakti verejooks;
• pahaloomuliste kasvajate moodustumine;
• B12 defitsiidi aneemia.

Kopsude patoloogial, millega kaasneb valus tunne südames, on järgmised ühised tüsistused:

• kopsu abscess;
• mitmesugused nakkusohtlikud protsessid kuni sepsiseni (vere infektsioon).

Enamikel juhtudel on veresoonkonna haigused, eriti kopsuemboolia ja aordi aneurüsma dissektsioon, surmavad. Selgroo haigused võivad olla keerukamad, kui need on omavahel seotud, ja halvimal juhul seljaaju kanali stenoos ja puue.

Tõelised südame valud põhjustavad kõige sagedamini müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse tekkimist või südame seiskumisest tingitud surma. Võib esineda südamerütmihäireid, mis viivad lõpuks ka vereringe ebaõnnestumiseni.

True Heart Pain jaoks

Südame päritolu rinnavalu prognoos võib olla täiesti erinev. Kui stressi taustal tekib ebamugavustunne, on enamikul juhtudel selle tingimuse tulemus soodne. See on tingitud asjaolust, et närvisüsteemi häirete korral suureneb vereringesse adrenaliini vabanemine, mis kitsendab veresooni ja suurendab südame löögisagedust. Selle tulemusena tõuseb südame vajadus hapniku järele. Ja arvestades kitsenenud laevu, puudub vereringe. Kokkuvõttes viib see südame valu.

Kui füüsiline koormus tekitab valu, siis on see tõenäoliselt pingeline stenokardia. Selle haiguse prognoos on vähem soodne suurenenud nõudlusega hapniku järele südamelihases ei suuda südame veresooned seda täielikult kasutada. See võib tähendada muutust südamikku toitvatel laevadel. Selle patoloogiaga suureneb müokardiinfarkti risk.

Ülejäänud sümptomid viitavad sageli sellise haiguse kujunemisele ebastabiilseks stenokardiaks. Inimeses nimetatakse seda eelinfarkti seisundiks. See seisund põhjustab tõenäolisemalt südameinfarkti või isegi äkilist südame surma.

Kui südame valu on tugev ja seda ei lõpetata nitrogütseriini võtmisega, on prognoos kõige ebasoodsam, kuna südamelihase infarkt tõenäoliselt areneb. Selle patoloogia prognoos on ettearvamatu. Isik võib elada aastaid rahuldavas seisukorras, teatud piirangutega või surra südame seiskumise ja vereringe ebaõnnestumise tõttu. Kõik sõltub infarkti tüübist ja keha südame-veresoonkonna süsteemist.

Seega on tõsi ainult üks järeldus, et mingil põhjusel võib südamepiirkonnas olla valu. Järelikult on ka tulemus üsna erinev. Väga intensiivse valuga, mida ei eemaldata nitrogütseriin, tuleb kiiresti konsulteerida arstidega. Igasuguse valulikkuse põhjus selles piirkonnas tuleb diagnoosida, et vältida võimalikke tüsistusi ja parandada elukvaliteeti.

Südamevalu: põhjused, ravi põhimõtted

Valu südame piirkonnas (kardialgia) esineb kõige sagedamini südame isheemiatõve erinevate vormide, eriti stenokardia ja müokardiinfarkti puhul. Valu võib tekkida kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalsete häirete korral.

Müokardi haigusi kaasneb sageli kardiaalne haigus. Lisaks võib kardialgia olla paljude haiguste sümptom, mis ei ole seotud südame-veresoonkonna süsteemiga. Lugege südame piirkonna valu peamisi põhjuseid ja selle tingimuse käsitlemise põhimõtteid selles artiklis.

Peamised südamega seotud haigused

I. Isheemiline südamehaigus:

Ii. Südamehaiguste mitte-koronaarne etioloogia (ei ole seotud koronaarsete veresoonte ateroskleroosiga):

• kuiv perikardiit;
• müokardiit;
• aordi stenoos;
• müokardi düstroofia;
• mitraalklapi prolaps;
• südamekahjustus kroonilise tonsilliidi ägenemise ajal.

Iii. Perifeerse närvisüsteemi haigused ja ülemiste jäsemete lihased.
Iv. Kõhuõõne haigused.
V. Neurocirculatory dystonia.

Isheemiline südamehaigus

Angina pectorisega kaasneb tüüpiline patsiendi valu rinnaku taga, kitsenev, rõhuv iseloom, mis kiirgab vasaku käe, kaela, lõualuu. See toimub teatud füüsilise aktiivsuse tasemel, läbib pärast nitroglütseriini peatamist või võtmist.

Müokardi infarktiga kaasneb kõige sagedasem rõhuv, kitsenev, põletav valu rinnaku taga, külm higi, hirm hirmu pärast. Valu tavaliselt ei vähene pärast mitmete nitroglütseriini tablettide võtmist, millega kaasneb patsiendi üldseisundi halvenemine.

Mitte-koronaarne südamehaigus

Kuiva perikardiidi korral on valu üks haiguse esimesi ja varaseid sümptomeid. Ta on igav, rõhuv, mõõduka kuni väga tugeva. Valu suureneb sügava hinge, liikumise, südamepiirkonna surve all. See võib kesta kuni mitu päeva. Nitrogütseriini võtmine ei leevenda ebamugavust.

Mitral-klapi prolaps võib ilmneda rinnakorvi vasakul poolel pressiva või põletava valu all. See valu on pikenenud, see võib treeningu ajal suureneda. Nitrogütseriini kasutamine ei lihtsusta.
Kardialgia koos aordi stenoosiga esineb pooltel patsientidest. Need on seotud peamiselt koronaarsete veresoonte ebapiisava verevarustusega, mistõttu nad on stenokardia iseloomulikud. Nad tekivad koormuse all, on rõhuva iseloomuga, survetavad looduses, nõrgendavad pärast nitroglütseriini võtmist. Muudel juhtudel tekivad südame tipus valud, on läbitorkav iseloom, ei sõltu koormusest, ei leevenda nitroglütseriin.

Dorormonaalne müokardiodüstroofia avaldub pikaajalise, valutava kardiaalse sümptomina, mida patsient subjektiivselt halvasti talub. Sageli paikneb see rinnakorvist vasakul või südame tipus, ei ole seotud stressiga, ei lähe pärast nitroglütseriini võtmist. Sageli kaasneb südamelihase düstroofiaga kardialgia neurootiliste reaktsioonidega, sõrmede paresteesiatega ("tuimus", "indekseerimine"), õhupuuduse tunne.

Alkohoolse südamekahjustuse korral paikneb valu südametõbi, suureneb pärast alkoholi kuritarvitamise episoode, südame tipus või kogu selle pinnal. Samal ajal ei ole kardialgia seotud koormusega, see ei lähe pärast nitroglütseriini võtmist. Sageli kaasneb sellega arütmia, higistamine ja rohke urineerimine.

Müokardiitide valu on tingitud südamelihase põletikust ja tursumisest, pikenenud, pressimisest või valust, mis ei vähene pärast nitroglütseriini manustamist.

Kardialgia koos kroonilise tonsilliidi ägenemisega on seotud ühise närvisüsteemi regulatsiooniga ja mandlite ja südame lümfisoonidega. Nad paiknevad südame tipus, kallistavad, valutavad või rõhuvad, sageli kaasnevad rütmihäired, südamepekslemine ja emotsionaalne ebastabiilsus.

Perifeerse närvisüsteemi ja lihaste haigused

Nähkudevaheliste närvide viiruse kahjustuste korral ilmneb ristlõike ruumides terav valu. Valu on intensiivne, seda raskendab keha painutamine ja keeramine.

Vasakul asuva eesmise skaleeni lihasündroomiga kaasneb igav, valutav valu vasakul õlal, kaelal. Valu suureneb koormusega. Stenokardiast on üsna raske eristada.

Vasakul olev õlaharja sündroom esineb emakakaela osteokondroosiga, spondülartroos, mis avaldab tugevat valu õlaliiges, liikumise piiramist valu tõttu. Stenokardiast tingitud valu aitab eristada arenenud düstroofilisi häireid kahjustatud pool rinnal ja vasakus käes.

Emakakaela osteokondroosi peetakse sageli stenokardiaks. Kuid sellega ei suurene valu koormusega, see ei vabane pärast nitroglütseriini võtmist, see suurendab sügavat hingamist.

Fibromüosiitiga kaasneb tugev valu õlaliiges, kuni liikumatuseni. Aitab eristada seda stenokardiast tingitud närvipiirkonna tühimikust palpatsiooni ajal.

Kõhuhaigused

Mao sisu valamine söögitorusse kaasneb tihti kaela, alumise lõualuu ja kõrva kiirgava rinnaku taga. Võib tekkida tugev rinnakate taga olev tugev põletav valu. Selline valu ei ole tavaliselt seotud koormusega, toimub pärast teatud aja möödumist söögikordadest, suureneb toitumishäiretega, ei vähene pärast nitroglütseriini võtmist.

Diafragma söögitoru ava avanemisega kaasneb valu, mis sarnaneb stenokardiaga. Siiski on täheldatud selle seost toidu tarbimisega. See suureneb kaldeasendis ja on kergem kõndimisel.
Kõhuvalu, maksa koliidi ja akuutse koletsüstiidi, söögitoru divertikulaadi, kardiospasmi korral võib esineda tugevat valu, mis ulatub rinnaku.

Akuutse pankreatiidi südamesse sattunud valu on seotud müokardi kahjustusega, mida põhjustavad pankrease ensüümide sisenemine vereringesse.

Neurocirculatory düstoonia

Kardialgia on iseloomulik enamikele neurokirkulaarse düstooniaga patsientidele. Valu võib olla olemuselt mitmekesine - valutav, hajumine, lõikamine, väga intensiivne. Valu paikneb kõige sagedamini südame tipus, harvem rinnaku või koldiku lähedal. Kestus võib varieeruda lühikestest kihelusepisoodidest kuni valutavat valu.

Neurotsirkulatsiooni düstoonia valu ei esine treeningu ajal, vaid pärast seda, samuti pärast stressi ja ilmamuutusi. Kardialgia väheneb pärast rahustite võtmist, Corvalol. Nitrogütseriini võtmine halvendab patsiendi heaolu.

Patsientidel on palju teisi kaebusi - halb enesetunne, unetus, seedehäired. Neid iseloomustab emotsionaalne ebastabiilsus. Tuleb meeles pidada, et stenokardiaga patsientidel on erinevad kaebused ebatüüpilised.

Südamevalu ravi põhimõtted

Nõuetekohase ravi tagamiseks peate esmalt diagnoosi määrama. Kardialgia ravi põhineb põhihaiguse ravil.

Niisiis, närvisüsteemi ja lihaskonna põletikulistes protsessides aitavad perikardiit, müokardiit, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu leevendada. Seedetrakti haigused vajavad asjakohast ravi ja mõnel juhul ka kirurgilist sekkumist. Neurocirculatory düstooniat ravitakse peamiselt rahustitega. Müokardi düstroofia korral aitavad metaboolsed toimed valu leevendada.

Dr Komarovski kool "Valu südames: mida teha ja kuidas aidata"