Seljaaju vähk on haruldane vähk, mida iseloomustab pahaloomulise kasvaja esinemine seljaajus ja metastaaside tungimine lähedastesse elunditesse ja kudedesse.

Uued kasvud on primaarse iseloomuga (paiknevad seljaajus) ja sekundaarsed (metastaasid tungivad maost, eesnäärmest, rindkereõõnest, kopsudest jne).

Seljaaju vähi sümptomid algavad valu, mis suureneb haiguse progresseerumisel. Seljaaju vähk võib olla mitu nädalat või kuud asümptomaatiline.

Vähktõve põhjused

Pahaloomulised kasvajad - geneetiliselt muundatud rakud, millel on progresseeruv kasv (idanemine lähikonnas), kalduvus metastaasida. See põhjustab inimorganismi mürgistust, eemaldades sellest normaalseks eluks vajalikud toitained.

Arstid erinevad haiguse päritolu taustal, mistõttu neil on järgmised põhjused:

• Mõju kemikaalide kehale (kantserogeenid, värvained, süsivesinikud).
• Päikesekiirguse ja kiirguse põhjustatud füüsilised tegurid.
• Viirusi provotseerivad viirused (näiteks papilloomiviirus).
• Surnud immuunsus kaasasündinud kõrvalekallete ja AIDSi tõttu.

Üldised ilmingud

Metastaasid tungivad lümfisüsteemi või verega seljaaju külge. Kuid sagedamini hakkab selgroo kasvaja selgroolülgedes kasvama. Selle tuumori lokaliseerumise tõttu kogeb patsient kahjustatud piirkonnas valu.

Mõned kasvajate liigid mõjutavad mitte ainult seljaaju ennast, vaid ka seljaaju. Kasvaja all on valu, ebamugavustunne ja koed. Koos valuga algab selle piirkonna tuimus ja lihaste nõrkus.

Kui seljaaju vähk avaldub lümfoomina, mõjutab patsient kesknärvisüsteemi. Selle onkoloogilise haiguse tekke riskirühma kuuluvad inimesed, kes on vanemad kui 40 aastat. Haigus on võrdselt ohtlik nii meestele kui naistele. Vähi, mis mõjutab selgroolüli, mõjutab negatiivselt seljaaju veresooni, närve ja membraane.

Kasvajate tüübid

Pahaloomulised kasvajad võivad olla mitut tüüpi ja paiknevad järgmistes kudedes:

• Kondrosarkoom moodustub selgroolüli kõhre kude. Seda tüüpi seljaaju vähk on kõige levinum. See ala kannab rasket koormust, kogu kehakaal painab neid.
• Kasvaja esinemine luukoes on lülisamba osteo-sarkoom. See kasvab selgroolülides ise.
• Närvisüsteemi kahjustuse korral nimetatakse seljaaju vigastust müeloomiks. Selline kasvaja võib olla ühekordne, kuid sellised kasvajad on ka mitmekordsed. Müeloom hävitab selgroo.
• Chondroma on pahaloomuline kasvaja, mis on moodustunud notokordis. Haiguse riskirühm hõlmab inimesi, kes on keskaegsed või vanad.
• Ewingi sarkoom esineb lastel, mõjutab seljaaju rakke.
  Kõigile liikidele on iseloomulik kiire kasv, valu ja metastaseerumine lähedalasuvatele elunditele.

Sümptomid

Üldjuhul esinevad haiguse sümptomid haiguse aktiivses faasis. Haiguse esimesed sümptomid - valu. Esiteks ilmneb valu aeg-ajalt, toetades ja jätkates. Valu olemus sarnaneb lihaste pingele pärast treeningut või seljaosas. Tavaliselt avalduvad sakraalses piirkonnas valulikud tunnetused.

Kui puudutad seda kohta sõrmedega, siis tundub naha all naha luud. Kui vajutate, muutub kipuvalu tugevamaks. Valud on halvemad öösel või siis, kui patsient valetab. Kasvajate kasvuga muutub tugevamaks mitte-akuutsed valud. Kasvajate kiire kasvuga muutuvad nad talumatuks.

Valu ei leevenda tavalised valuvaigistid, vaid narkootilisi aineid sisaldavad ravimid.

Kasvav neoplasm surub närve, mis viib käte ja jalgade tuimuseni. Kui seljaaju vähk on lokaliseerunud ristmiku alaseljas või piirkonnas, jäävad jalad tuimaks ja kui kasvaja on emakakaela piirkonnas, kaotavad käed oma tundlikkuse. Lisaks tuimusele on soojuse tunne sõrmedes iseloomulik vähile, kuumad hood, sõrmede sügelemine, seejärel hakkavad numbeeruma.

Selles onkoloogilises haiguses häiritakse mootorseadme tööd. Patsient on piiratud liikumisega, tema kõndimine muutub. Patsient hakkab langema ja tema lihaste atroofia. Uurides patsienti vähi viimastes etappides, märgivad arstid seljaaju deformatsiooni. Patsiendil on raskusi tühjendamisega (uriinipeetus, kõhukinnisus) või vastupidi, soole ja põie kontrollimatu tühjendamine.

Kui kasvaja on rinnus, kannatab patsient õhupuudust, südamelöögid lakkavad olemast rütmilised, probleeme tekivad seedesüsteemiga.
Emakakaela piirkonna neoplasmas mõjutab kasvaja all peaaegu kogu keha. Isik kannatab tugeva migreeni all, ta heidab raskusi hingamisel sisse ja välja.

Lisaks kaob vähktõvega naistel menstruatsioonitsükkel ja meestel on reproduktiivsüsteemis eeskirjade eiramisi, erektsioon väheneb, ejakulatsiooni ajal tekib raskusi.

Hilise faasi sümptomid

Hilisemates etappides ilmneb vähk keha nõrkusena, patsiendi pea pöörleb, ta kaotab isu. Maitse sõltuvused muutuvad, inimene ei taha liha süüa, tema töövõime väheneb. Patsient visatakse külma higi, kannatab unetus, kiiresti kaalu langetav.

Selliste tegurite korral tuleb kaaluda patsiendi vastuvõtlikkust vähktõvele ja riskirühma sisenemist. Sellistel juhtudel soovitatakse patsiendil kontrollida arst.

Diagnostika

Haiguse sümptomid on sarnased teiste selgroo haigustega, nii et patsient vajab põhjalikku uurimist. Seega on lihtsam välistada muid sarnaseid sümptomeid põhjustavaid seisundeid.

Diagnoosimisel, kasutades neuroloogilist testimist. Sellega näete lihaste tooni, nende peegeldust, mõista sensoorsete funktsioonide reaktsiooni.
Diagnoosimiseks võib kasutada selgroo magnetresonantstomograafiat. Vähktõve tuvastamiseks kasutab arst kõigi lülisamba osade elektroenkefalogrammi ja tomograafiat.

Toimimine

Haiguse raviks kasutatakse kirurgilist meetodit, mis on suunatud metastaaside ja kasvajate ekstsisioonile. Haiguse algfaasis teostatud toimingud. Selle meetodi puudus: operatsiooni ajal on kahjustatud osakonna närve lihtne kahjustada.

Patsiente kasutatakse mikroskoobide kasutamisel. Sellega eraldab arst terved rakud patsientidest. Operatsiooni jaoks kasutatakse elektroode, mille abil kontrollitakse operatsiooni ajal närvi tundlikkust. Kuid mitte kõiki seljaaju metastaase ei saa eemaldada, mistõttu on kasvaja eradikatsiooniprotseduure üsna sageli täiendatud kiirguse või kemoteraapiaga.

Operatsiooni ajal on patsiendil vähktõve- ja lähedalasuvad kuded, kuid sel viisil, et säilitada selgroo toimimine nii palju kui võimalik. Asendage need patsiendi ileumi kudedega. Harvem toimub asendamine doonormaterjali siirdamisega või metallist asendamisega.

Kemoteraapia

Kui kasvaja on suur arst soovitab kemoteraapia kasutamist, mis võimaldab teil peatada kasvaja kasvu.

Võib-olla ravi hormoonidega, mis samuti ei anna kasvajale kiiret kasvu. Hormoonravi ei saa tuumorit kõrvaldada, kuid vähendab seljaaju koormust. Kõige sagedamini on selle ravi jaoks deksametasoon.

Paralleelselt ülaltoodud ravimeetoditega kasutatakse immunostimuleerivat ravi, tänu millele immuunsüsteemi stimuleerivad ained (laferobioon, interferoon) sisenevad kehasse.

Kiiritus

Ravi võib läbi viia kiiritamisega ioniseeriva kiirgusega. Haiguse hilisemates etappides on ravi eesmärk vähendada valu. Seda tehakse valuvaigistite ja narkootiliste ainetega.

Patsient peaks meeles pidama, et vähk ei ole lause, ja mida kiiremini haigust avastatakse, seda lihtsam on seda ravida või vähemalt aeglustada kasvaja kasvu. Kui haigus diagnoositakse hilisemates etappides, võib patsient õigeaegselt ravi pikendada eluiga 5 aastani.

Seljaaju vähi diagnoos, selle liigid, peamised sümptomid ja ilmingud

Kiire diagnostiline ülesanne on selgroo vähi õigeaegne avastamine, selle sümptomite ja ilmingute äratundmine.

Põhjuste mitmekesisus, varajaste märkide mitmekesisus ja sarnasus teiste haigustega, raskendavad selle algstaadiumide tuvastamist. Kasvaja kasvamisel ilmneb selgesti kliiniline pilt selgroo pahaloomulisest kahjustusest. Sageli muutub see väga hilja diagnoosimise põhjuseks.

Mis põhjustab vähki?

Termin "vähk" viitab üldiselt kõigile pahaloomulistele protsessidele. Välismaalane, st geneetiliselt muundatud rakud, mis moodustavad kasvaja, on kalduvad ületamatule pahaloomulisele kasvule ja metastaaside kõrvaldamisele. Nende intensiivseks arenguks kudedes kaasneb spetsiifiline, äärmiselt väljendunud mürgistus sündroom, mis viib keha ammendumiseni.

Arengu ajal on meditsiiniuuringud, mis võimaldavad seni teada, millised on seni teadmata mehhanismid tervete rakkude transformeerimiseks onkogeenseteks pommideks. Praeguses staadiumis on usaldusväärselt tuvastatud ainult provotseerivad hetked, mis suurendavad usaldusväärselt pahaloomuliste kasvajate protsesside tekkimise riski tervetes kudedes. Ohtlike rakkude järkjärgulise leviku käivitamine võib toimuda mitmel põhjusel:

• keemilised tegurid, st kokkupuude kantserogeensete ainetega, mis on võimelised muutma geenistruktuure, omadusi;
• füüsikalised tegurid - insolatsioon ja kõik võimalikud kiirguse liigid;
• viirus, milles genoomis esinevad kõrvalekalded on põhjustatud rakusisestest nakkusainetest;
• immuunsus, see tähendab kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus.

Näideteks on onkoopiaprotsessid, mis on põhjustatud otsesest kokkupuutest aniliini värvainete või aromaatsete süsivesinikega. Rakkude genoomi pahaloomuline degeneratsioon esineb sageli Epstein-Barri viiruste või papillomatoosi mõjul.

Maksimaalne onkogeen on päriliku immuunpuudulikkuse ja välistegurite mõju kokkusattumus. Samal ajal ei teki negatiivse geneetilise pagasiga inimestel kahjulike välismõjude puudumisel vähki. Vastupidi, oncoprocess võimalus inimesel, kellel puudub pärilik eelsoodumus, millel on maksimaalne ebasoodsate välis- ja sisemiste tegurite raskusaste, on üsna tõenäoline.

Seljaaju pahaloomulise kasvaja tüübid

Seljaaju luude ja külgnevate kudede vähk, sõltuvalt vähi protsessi algsest asukohast, võib olla:

Tuumorid, kus pahaloomuline kasv algab selgroo enda rakkudest, on järjestatud esmase vormina. Esialgu paiknevad need kas luu või kiudude kudedes, lihastes, närvides ja nende kõrval asuvates anumates, mida iseloomustab suhteliselt aeglane kasv. Seljaaju vähktõve esmased vormid on üsna haruldased, mõjutades enamasti noori, neist peetakse kõige tavalisemaks osteogeenset sarkoomi.

Metastaasidest tulenevaid onkoloogilisi protsesse peetakse sekundaarseteks - peamine, kaugjuhitav kasvaja elimineerub pahaloomuliste rakkude poolt. Nende ülekandmine toimub lümfi- ja verevoolu kaudu. Sekundaarne seljaaju vähk diagnoositakse peamiselt üle 40-aastastel inimestel, meestel sagedamini kui naistel:

• naisi iseloomustavad rinna- ja kopsukasvajate metastaasid;
• meestele - eesnäärmest ja kopsudest.

Tuumorite idanevus, mis paikneb rindkere ja kõhuõõne külgnevates osades, annab ka pildi seljaaju vähktõvest.

Primaarse vähi morfoloogilised liigid

Iga heterogeensed koed, mis moodustavad selgroo kompleksi keerulise struktuuri, annavad alust alustada väga spetsiifilise vähivormi tekkimist. Vähi moodustavate rakkude histoloogiliselt tuvastatud struktuuriomadusi võib seostada ühega morfoloogilistest sortidest:

• kondrosaroomidele, enamikul juhtudel kliiniliselt näidates rindkere selgroo vähi sümptomeid;
• kondroomidele, mida leidub üsna harva, sagedamini lokaliseerunud sakrokokkygeaalsetes segmentides;
• Jungi sarkoomidele, mis mõjutavad peamiselt 10-15-aastaseid lapsi, keda iseloomustab äärmiselt agressiivne kurss ja varane metastaas;
• osteosarkoom - kasvajad, millel on äärmiselt kiire kasv ja kalduvus varajase metastaasiga, paiknevad enamikul juhtudel lumbosakraalsetes segmentides;
• hulgimüeloomi, samaaegselt teiste skeleti luudega mõjutatavate selgroolidega, sagedamini vanemas vanuserühmas;
• vähem traagilise prognoosiga üksikud plasmacytomas, mis paiknevad ainult selgroolülides.

Kõigil primaarse seljaaju vähi sortidel on spetsiifilised kliinilised omadused.

Kliiniline klassifikatsioon

Selgus, et selgroos leitud kliinilised etapid oncoprocesses kirjeldab nende suurust ja metastaatilisi sõeluuringuid:

• Esimeses etapis ei ületa kasvaja suurus 2 cm, see ei ulatu kaugemale seljaaju anatoomilistest piiridest ega sisalda metastaase. Kliiniliselt ilmneb protsessist mürgistuse ja lokaliseeritud vahelduva valu sümptomid.
• Teises etapis kasvaja suurus ületab 2 cm, see ulatub külgnevatesse kudedesse. Puuduvad veel metastaasid, kuid piirkondlike lümfisõlmede kaasamine patoloogilisse protsessi on ilmne. Patsientidel tekib püsiv seljavalu, mis kiirgab jäsemeid, tahtmatut tõmblemist ja nende lihaste nõrkust.
• III etapis, mida iseloomustab kasvaja kasv, luu struktuuri hävitamine ja selle tulemusena selgroolülid, valu sündroom on maksimaalselt väljendunud, neuroloogilised sümptomid suurenevad. Ilmuvad üksikud metastaasid, piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad.
• IV, terminaalses, seljaaju vähi staadiumis on intoksikatsiooni sümptomid ja neuroloogilised ilmingud kõige tugevamad.

Kuna neljandas etapis saavutavad kasvajad maksimaalsed suurused, põhjustavad luu struktuuride kahjustamisest põhjustatud korduvad lülisamba murrud selgroo kanali deformatsioone. Seljaaju allub tihendamisele - patsientide seisundit halvendab halvatus. Lisaks sellele mõjutavad lümfisõlmed, tekib palju kaugemaid sekundaarseid metastaase.

Vähi mittespetsiifilised nähud

Seljaaju vähi algusetappe ei iseloomusta patsiendile piisavalt märgatavad sümptomid. Sageli esinevad need varjatult, aastaid ilma, et nad oleksid selgelt näidanud. Reeglina ei pööra patsient suurt tähtsust mittespetsiifilistele tunnustele, mis hoiatavad haiguse algusest. Kuidas selgitada välja seljaaju vähiga patsiendid varases staadiumis?

Esimesed signaalid, mis näitavad kehas pahaloomulise kasvaja olemasolu, on mittespetsiifilised sümptomid. Kuna vähirakkude progressiivne kasv tarbib suure hulga energiat, valku kui ehitusmaterjali, suureneb nende puudus kehas järk-järgult. Kliiniliselt ilmneb:

• kaalulangus;
• nõrkus, väsimus;
• tervise halvenemine.

Ebamõistlik, järsk ja kiire kehakaalu langus, millega kaasneb suurenev tugevuse kadu, võib anda märku vähktõve protsessi arengust kehas.

Samal ajal on patsientide terviseseisundis tundeid, mis viitavad aeglase põletikulise protsessi esinemisele. Tavaliselt ilmuvad need:

• higistamine;
• külmavärinad;
• unehäired.

Alates ärkamise hetkest tunneb haige inimene natuke katki ja kogu päeva jooksul kaasneb seljaga ebamugavustunne. Püüded vabaneda temast, muutes oma kehahoiakut, ei anna tulemusi, isegi kui ta viibib kaldeasendis, ei too kaasa leevendust. Õhtul jõuab nõrkuse tunne tippu, patsient tunneb end ammendatuna ja öösel tunneb ta subfebriilse palaviku süvenemist.

Valu sündroomi omadused

Kuna pahaloomuline protsess jõuab märkimisväärse mahuni ja idaneb lähedalasuvatesse kudedesse, märgivad patsiendid vähi-spetsiifiliste ilmingute ilmnemist. Kõigi sortide puhul on levinud ja oncoprocess'i lokaliseerimine on valu sündroom. Kuna on tõenäoline, et selgub, kas selgroo vähk on selle tõeline põhjus, võib patsiendi kaebuste avastamisel olla raske, et valu on iseloomulik.

Selgroo pahaloomuliste protsessidega seotud valu sündroom ilmneb üsna spetsiifiliste märkidega:

• tuumori lokaliseerimise väljanägemine;
• püsivuse tõttu - kõik erinevused languste ja piikide intensiivsuse ja perioodilisuse vahel ei kao kunagi üldse;
• öösel kasvab;
• sõltuvus koormustest, eriti suurenenud;
• jäsemete kiiritamine;
• suurendades vähktõve poolt mõjutatud seljaaju segmenti.

Näiteks nimmepiirkonna vähi sümptomid on valulikud tunded lumbosakraalse liigenduse projekteerimisel spetsiifiliste omadustega. Neid iseloomustab:

• püsiv iseloom;
• tuharadesse kiirgavad;
• süvenevad keskööni;
• järsult pingeline ja ebamugav liikumine;
• vähendades nende intensiivsust teatavas positsioonis.

Valu sündroomi raskusaste on proportsionaalne kasvaja suurusega ja selle tungimisega ümbritsevasse koesse. Järk-järgult suurendades ja kaotades tundlikkust antianginaalsete ravimite võtmise suhtes, muutub vähktõve protsessi viimaste etappide valu, mis vastab 4. astme seljaaju vähile, muutumatuks ja eemaldatakse ainult narkootiliste ainete abil.

Neuroloogilised ilmingud

Pahaloomulise protsessi kliiniline pilt sõltub otseselt selgroo kahjustuse tasemest ja astmest. Kasvaja saidi selgroo progressiivse kasvu tõttu süvendavad patsiendi seisundit paratamatult ümbritsevate kudede, sealhulgas seljaaju struktuuride kokkusurumise sümptomid. Närvikiudude kokkusurumine mõjutatud segmentide tasemel rikub innerveeritud organite funktsioone, kutsub esile juure sündroomide esinemise.

Patsiendi neuroloogiline uurimine võimaldab meil kindlaks teha, millistes segmentides kasvaja on lokaliseeritud ja millises ulatuses on seljaaju kaasatud protsessi. Selle progresseeruv häire avaldub:

• raske jäsemete nõrkus;
• paresteesiad tuimusena;
• kõndimishäired;
• nõrga reflekside nõrgenemine.

Optilise protsessi lokaliseerumisel emakakaela piirkonnas esineb sümptomeid, mis viitavad intrakraniaalse rõhu suurenemisele:

• peavalud;
• väsimus;
• südametunnistuse kadu;
• kooma.

Seljaaju vähi lokaliseerimisel rindkere piirkonnas ilmnevad lisaks neuroloogilistele sümptomitele ja sündroomidele ka ilmingud, mis näitavad, et rindkere õõnsuses olevate siseorganite funktsioonid on halvenenud:

• hingamisteede häired;
• muutused südame töös.

Naiste ja meeste seljaaju vähi lõplik diagnoos, kus kasvajad paiknevad lumbosakraalsetes segmentides, viiakse läbi üsna kiiresti. Spetsiifilised sümptomid onkoprotseesi sellise lokaliseerumisega esineb peaaegu kohe, neil on nii dramaatiline mõju patsiendi elukvaliteedile, et neid on võimatu ignoreerida. Lisaks jäsemete paralüüsile nimmepiirkonnas põhjustavad vähkkasvajad vaagna elundite düsfunktsioonid:

• hoolduse puudumine;
• kontrollimatu roojamine;
• reproduktiivorganite talitlushäired.

Naistel väljendub see menstruaaltsüklite rikkumisena. Seljaaju vähi tunnused meestel, kelle lokaliseerumine on nimmepiirkonnas, on erektsiooni ja impotentsuse puudumine. Aja jooksul suureneb pidevalt neuroloogiliste ja elundite ilmingute raskusaste. 4. astme seljaaju vähki iseloomustab paralüüsi esinemine patsientidel ja täielik puue.

Täiendavad diagnostilised kriteeriumid

Tänapäeval saavad spetsialistid kaasaegsete diagnostikameetoditega relvastatud ja usaldusväärset teavet uuritava vähi protsessi asukoha, suuruse, struktuuri ja morfoloogilise seotuse kohta. Vähi kasvajate diagnoosimiseks kasutage järgmiste täiendavate uurimismeetodite tulemusi:

• Rg-graafika;
• magnetresonantstomograafia;
• kompuutertomograafia;

Kõige kättesaadavam ja lihtsam meetod selgroo vähi diagnoosimiseks on röntgenuuringute tüüp - spondülograafia. Teostatud mitmetes prognoosides võimaldab see ära tunda suhteliselt suuri kasvajaid. Kuid spondülograafilise uuringu negatiivne tulemus ei välista üheselt vähktõve protsessi esinemist patsiendil.

Järgnevalt selgitatakse diagnoosi, mis on määratud rohkem informatiivseks, seoses kasvaja ala piiride selgitamisega, angiograafiaga. Kontrastiga võimaldab see näha veresoonte võrgustikku, mis tungib kasvajani. Angiogrammid, mis on usaldusväärsemalt kui Rg-pildid, peegeldavad oncoprocess'i suurust, võimaldavad avastada uute kasvaja sõlmede ilmumist.

Arvutitomograafia meetod on vältimatu kasvaja kudede eristamiseks nendest, mis on lihtsalt paistes, st et tuvastada tuumori invasiooni piirid naaberorganitesse. Seljaaju vähi varases staadiumis on kõige informatiivsem tuumamagnetresonantstomograafia meetod. See on võimalikult informatiivne vähi sõlmede subperiosteaalse lokaliseerimise korral, et tuvastada kompressioon-selgroolülimurde.

Kasvajate diagnoosimine, mis ühtib tihedusega ümbritsevate tervislike kudedega, ei ole kättesaadav isegi kompuutertomograafia meetodi puhul, kuid see on võimalik radionukliidi uuringuga. See meetod võimaldab teil tuvastada kasvaja saite palju varem Rg-loogilist uurimist. Vastupidiselt sellele on radionukliidide uuringus võimalik tuvastada ainult selgroo deformatsiooni staadiumit, mis võimaldab tuvastada tuumoreid kõige varem. Lisaks on vaja selgitada tavaliste kasvajaprotsesside piire ja metastaaside avastamist.

Seljaaju vähiga patsientide ellujäämine

Kui inimesel või tema lähedastel on selgroo vähk, on loomulik, et esimene küsimus, millega nad on seotud, on: „Kui kaua nad koos elavad?” Pahaloomulise kasvajaga prognoos ei sõltu ainult tuvastatud morfoloogilise vähi tüübi omadustest. Suurt rolli mängib patsientide kohtlemise õigeaegsus spetsialistidele. Kas on olemas juhtumeid, kus selgub selgroo vähk?

Kuna lülisamba neoplastiliste protsesside kliinikul ei ole algsetel perioodidel ainult nende jaoks spetsiifilisi erisümptomeid, siis patsientide ligitõmbavust meditsiiniasutustesse viivitatakse sageli. Tõepoolest, isegi selgroolülide luumurdude esinemise staadiumis, mis sageli raskendab kasvaja protsessi kulgu, ei pruugi olla ilmseid kliinilisi ilminguid ega radioloogilisi tunnuseid. See on põhjus, miks diagnoos viidi läbi kolmandikul patsientidest, kes on seda taotlenud, ja õige diagnoos viivitus keskmiselt kaks aastat. Sageli algab konkreetne ravi, kui patsient on juba halvatud, st neljanda astme vähi puhul. Kui kaua need patsiendid elavad?

Seda küsimust ei saa üheselt vastata. Oodatav eluiga nendel patsientidel sõltub mitte ainult kasvaja protsessi tüübist ja ulatusest. Väga oluline on patsiendi vanus ja üldine tervis. Noortel patsientidel on prognoos soodsam, vanusega vähenevad ellujäämise võimalused. Kuid ennekõike mõjutab prognoosi kvaliteeti diagnoosi õigeaegsus ja ravi varane algus. On vaja pöörata rohkem tähelepanu nende tervise ja keha ilmingutele, andes märku probleemidest, pöörduda õigeaegselt spetsialistide poole. Kas te ei tea, millise arstiga ühendust võtta? Klõpsake alloleval nupul ja me valime teile vastava spetsialisti.

Spinaalsed onkoloogia sümptomid analüüsivad

Seljavalu on üks seljavalu kõige ohtlikumaid põhjuseid. Kasvaja võib areneda otse selgroos või metastaasida teisest elundist. Enamik kasvajaid ei ole pahaloomulised. Isegi kui vähk on välistatud, võib kasvaja tuua palju terviseprobleeme, nii et arst peab ravi määrama. Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon.

Kasvaja vormid

Seljaaju vähktõbi on kaks: primaarne ja sekundaarne. Esmane vähk, mis pärineb seljaaju struktuuridest, on üsna haruldane. See tähendab, et vähi esmane vorm on siis, kui vähirakud alustasid alguses selgroo arengut.

Palju tavalisem on vähi sekundaarne vorm. Seda iseloomustab vähi metastaatiline levik selgroost teise organist, näiteks kopsudest, rinnast või ajust.

Seljaaju vähk võib rünnata peaaegu kõiki selgroo struktuuri elemente, sealhulgas närve, seljaaju ja luud. Sõltuvalt kasvaja asukohast võivad sümptomid varieeruda raskest kuni peaaegu märkamatuks.

Seljaosa on kõigi kehas paiknevate närvilõpmete juht, nii et iga kasvaja, mis kokkupuutel või seljaaju mõjutab kompressiooni kaudu, võib mõjutada patsienti, kellel on neuropaatia, halvatuseni. Paljusid vähivorme on leitud selja- või kaela sümptomaatiliste ilmingute tõttu. Sellistel juhtudel võib valu tegelikult patsiendi elu päästa.

Seljaaju vähi levinud sümptomid

Kahjuks võivad seljaaju esimesed sümptomid mõnda aega puududa. Kõige nähtavam märk on valu. Valu võib tekkida tuumori esinemise tõttu selgroos, mis vajutades tundlikele närvilõpmetele põhjustab seljas ebamugavust ja valu.

Kui kasvaja vajutab seljaajule, võivad sümptomid tekkida käte või jalgade tuimusest või kihelusest. Haiguse progresseerumisel võivad vähi seljaaju sümptomid põhjustada nõrkust ja lõpuks ka paralüüsi.

Mõned tavalised seljaaju kasvajate tunnused võivad hõlmata järgmist:

• valu seljas, kaelas või jäsemetes;
• käte ja jalgade lihaste nõrkus või tuimus;
• raskused kõndimisel;
• täielik tunne kaotamine;
• urineerimisraskused (kusepidamatus);
• soole liikumise raskus (kõhukinnisus);
• paralüüs erineval määral;
• selgroo deformatsioon;
• valu kõndimisel või orienteerumisraskused.

Spinaalse vähi esimesed sümptomid ja ilmingud on aja jooksul väga olulised, et spetsialistiga konsulteerida ja nendega nõu pidada.

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt kasvaja arengu asukohast:

1. Emakakaela piirkonda mõjutades võib patsient täheldada valu ülemise seljaosas, mis annab ülemise otsa.
2. Kui rindkere piirkond on mõjutatud, siis on tugev valu rinnus, mis süveneb lamades ja naha tuimus.
3. Nimmepiirkonna lüüasaamisega tundub see alaseljas. Sel juhul kannatavad alumine jäsemed. Patsient võib täheldada jalgade naha tuimust, valu ja rasketel juhtudel kõndimishäiret. Kui kasvaja on saavutanud suure suuruse, siis sellised olulised protsessid nagu urineerimine ja roojamine on häiritud.

Palju aega võib tuumori arengu algusest kuni esimeste märkide ilmnemiseni edasi minna. Esimesed sümptomid võivad ilmneda keha nõrkuses, kaalukaotuses ja joobeseisundis.

Vähktõve riskifaktorid

Seljaaju tuumorite põhjused on endiselt suuresti teadmata. Hoolimata asjaolust, et selle haiguse tekkeks on mõned geneetilised tingimused, on võimalik kindlaks teha ka sagedased põhjused, mis põhjustavad tervete rakkude degeneratsiooni ebanormaalseteks.

Vähktõve riskifaktorid:

AIDSi põdevatel inimestel on suurem tõenäosus selgroo pahaloomuliste rakkude poolt. Nagu te teate, pärsib see haigus immuunsüsteemi täielikult, mistõttu vähi kasvajate areng suureneb oluliselt.

Diagnostilised meetodid

Selleks, et arst saaks haiguse olemasolu ümber lükata, peab patsient läbima mitmeid diagnostilisi protseduure. Nad algavad visuaalse kontrolliga, mida arst teeb sümptomite ilmnemise kohta. Pärast seda tuleb teil kontrollida hormoone, ensüüme ja kasvaja markereid.

Järgmised instrumentaalsed meetodid aitavad lõplikku diagnoosi täpselt teha:

Tänu nendele kaasaegsetele meetoditele saab arst määrata kasvaja suuruse, selle olemuse ja lokaliseerumise. Seljaaju vähk on ohtlik haigus, mis on oluline esimeses etapis tuvastada.

Ravimeetodid

Eksperdid ütlevad, et selgroo läheduses olevate vähktõve ravis puudub spetsiifiline ravi, kuid enamik neist vajab kiiret ravimiravi.

On olemas järgmised ravimeetodid:

Ravimeetodi määramiseks tugineb arst sellistele teguritele nagu patsiendi vanus, kasvaja aste ja staadium. Kuid kõige sagedamini ravitakse neid haigusi keerulisel viisil. Tuumorite arenguga lülisamba juures kasutavad arstid sageli doonorkoe siirdamist.

Tänapäeval on kõige tõhusam viis kaasaegsete vahendite abil, mis siiani loeti lootusetuks, tänu operatsioonile. Tänu kõige võimsamatele elektronmikroskoobidele võivad arstid näha kasvaja ja tervete kudede vahel selget piiri. Operatsiooni ajal vähenes närvilõpude kahjustamise tõenäosus.

Kahjuks ei ole kõiki kasvajaid võimalik eemaldada, hoolimata sellest, et ravim on kaugele edasi arenenud. Eriti ebaõnnestub see juhtudel, kui vähk mõjutab madalamat selgroogu, kus on närvilõpmete klaster.

Ebatavaline ravi

Traditsioonilise meditsiini poole pöörduvad mõned patsiendid, kes on traditsioonilise meditsiini tõttu pettunud või kellel pole lihtsalt võimalust ravida vähktõve ravimeid. Sellisel juhul on oluline mõista, et enesehooldus võib halvendada seisundit ja viia tüsistused lähemale. Seega, soovitada taimsete lõivude peaks ainult professionaalne oma valdkonnas.

Me kõik teame, et meie esivanemad kohtlesid kõiki haigusi looduse abiga. Need olid marjad, seened, puukoor, rohttaimed. Ja siin on mõned tõestatud retseptid, mida me selle päeva jaoks kasutame. Tuleb mõista, et traditsiooniline meditsiin ei aita kõigil juhtudel. Seljaaju vähi raviks tuleb alustada kohe, kui esimesed sümptomid ilmuvad. Hilisemates etappides on see meetod abitu. Oluline on märkida, et isegi mõned arstid soovitavad pärast keemiaravi taastada keha tugevust traditsiooniliste ravimitega.

Niisiis, kaaluge ühe retseptid traditsioonilise meditsiini vastu vähi selg.

• Konjak - 1 tass;
• männipungad -200 g;
• koirohi - 7 g;
• roosipuu marjad - 50 g;
• aloe lehemahl - 1 tass;
• plantain root - 50-60 g;
• Yarrow - 200 g;
• vesi - 3 liitrit;
• looduslik mesi - 270-300 g.

Kuidas infusiooni teha:

Kõik maitsetaimed valavad vett ja keedavad. Seejärel keedetakse keskmisel kuumusel tund aega. Vala puljongit purki, mähkige see tekiga ja lase sel keetada üks tund. Tüve läbi marli, lisage mett, brändi ja aloe lehtede mahla. Segame ja paneme külmkappi ladustamiseks. Võtke infusioon enne söömist kolm korda päevas ja 1 suur lusikas.

See meditsiiniline Keetmine sisaldab palju kasulikke komponente, mis eraldavad rohttaimi. Ühe kuu möödumisel patsiendi võtmisest tuleb täheldada tugevuse ja energia lisamist.

Patsiendi ellujäämine

Kui kaua ma pean elama? See on tõenäoliselt kõige sagedasem küsimus patsientidest, kellel on diagnoositud seljaaju vähk. Tegelikult ei saa ükski arst teile täpselt vastata. Sarnase diagnoosiga eluiga sõltub paljudest teguritest. Esiteks on see vähi staadium, sest kahel esimesel etapil tõuseb patsiendi ellujäämine, kui haiguse ravi alustati õigeaegselt. Vanusel ja tervisel on samuti oluline osa eluea jooksul. Mida noorem on patsient, seda suurem on ellujäämise võimalus.

Onkoloogia - see on alati hirmutav! Kuid pidage meeles, et vähk ei ole alati lause. Vaadake oma keha signaale, kuulake seda ja ärge kunagi viivitage arsti külastamisega.

Vähiravi Mishini rulliga:

Vene teadlaste poolt välja töötatud seade võimaldab teil elektrostatilise välja abil tõhusalt toime tulla vähiga. Suur hulk arstide teste ja uuringuid kinnitas seadme positiivset mõju...

Kasvajate ravi Mishini spiraaliga (video):

MISSINI VILJADE PAKKUMINE

Ärge tõmmake haiguse diagnoosi ja ravi läbi!

Valige allpool olevast nimekirjast teile parim meditsiinikeskus ja registreerige PET-CT uuring!

Seljaaju vähk on pahaloomulise kasvaja moodustumisest tingitud krooniline, kiiresti progresseeruv selgroo haigus.

Seljaaju koosneb 32-34 selgroolülid, mille vahel on põik-kettad, mis koos moodustavad seljaaju paikneva seljaaju kanali.

Onkoloogiline protsess võib alata nii lülisamba luukudedelt kui ka põikikahvlite kõhrkoest või seljaaju närvikoest.

Seega on seljaaju vähk on onkoloogiline pahaloomuline haigus, mis areneb seljaaju struktuuridest ja mida iseloomustab kiire kulg, tugev valu selgrool ja metastaaside olemasolu (kasvajad, mis on kaugel patoloogilise protsessi algsest lokalisatsioonist).

Haigus on laialt levinud, mehed haigestuvad kaks korda sagedamini kui naised. Umbes 65% kõigist seljaaju vähktõve juhtudest on kasulikud vanuses 10 kuni 30 aastat.

Isegi õige ja õigeaegse diagnoosimise ja piisava ravi korral on elu prognoos ebasoodne. Reeglina elavad inimesed sellise diagnoosiga mitte rohkem kui 5 aastat.

Põhjused

Onkoloogiline protsess põhineb keha tavaliste rakkude modifitseerimisel ja suurendamisel. Modifitseerimise teel, s.t. Mitmed eelsooduvad tegurid võivad põhjustada mutatsioone:

• geneetiline eelsoodumus mõnede rakurühmade muteerimiseks;
• organismi viirushaigused (mononukleoos, B- ja C-hepatiit, herpesviirus, papilomoviirus);
• keha parasiithaigused (skistosoomia - usside trematoodide põhjustatud troopiline haigus);
• organismi haigus on perekonna Aspergillus seeninfektsioon (need seened toodavad suure hulga aflotoksiini - toksiline aine, mis võib tekitada raku mutatsiooni);
• mitmete ravimite võtmine (alküülivad ained, prokarbosiinid, östrogeen, fenatsetiin, testosteroon);
• töötamine ohtlike ainetega (bensiin, gaas, õli, benseen, kivisüsi, petrooleum, asbest, amiinid, vinüülkloriidid, nikkel, kroom, arseen, kaadmium jne);
• halvad harjumused (suitsetamine, alkoholism, narkomaania);
• suurte kiirgusdooside saamine (töö röntgeniseadmetega, töö tuumaelektrijaamades, pikaajaline päikesekiirgus).

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kasvaja substraadina kasutatava koe tüübist on:

• intervertebraalsete ketaste kasvajad (kõhre kude) - kondrosarkoom, pahaloomuline osteoblastoklastoom;
• selgroo kasvajad (luukoe) - osteosarkoom, pahaloomuline osteoom;
• seljaaju kasvajad (närvikude) - Ewingi sarkoom, retikulosarkoom.

Sõltuvalt tuumori protsessi paiknemisest selgroos on:

• emakakaela ülemise lokaliseerimise kasvajad (C1-C4);
• madalama emakakaela lokaliseerimise kasvajad (C5-C7);
• rindkere kasvajad (Th1 - Th10);
• thoracolumbari kasvajad (Th11-L2);
• hobuse saba kasvajad (L3 - L5);

Seljaaju ristlõikega seoses eraldage:

• dorsaalsed (posterior) kasvajad;
• dorsolateraalsed (posterolateraalsed) kasvajad;
• külgmised (külgmised) kasvajad;
• ventrolateraalsed (anterolateraalsed) kasvajad;
• ventraalsed (anterior) kasvajad.

Kasvaja leviku järgi eralduvad:

• monotoomne, kasvajal on üks keskus;
• polüopaatiline, kasvaja, millel on kaks või enam fookust.

Kasvuliigi järgi eraldub:

• endofüütiline kasvaja, mille kasv toimub samas koes (kõhre, luu või närviline);
• exofitrau kasvaja, mille kasv ületab ühe koe piire.

Esmase esinemise kohas eralduvad:

• primaarne kasvaja, mis esineb otseselt selgroo kudedes;
• sekundaarne kasvaja, kui ühes organis on tekkinud pahaloomuline kasvaja (näiteks kopsuvähk, rinnavähk, põie) ja kasvajarakud veres või lümfivoolus jõudsid seljaaju. Millist kasvajat nimetatakse ka metastaatiliseks.

Seljaaju tuumori ülemaailmne klassifikatsioon vastavalt TNM süsteemile:

Klassifikatsioon põhineb kolmel pahaloomulise protsessi märgil:

T (kasvaja) - seljaaju tuumori suurus ja levimus:

TX - primaarset kasvajat ei saa pidada;

T0 - primaarset kasvajat ei leitud;

T1 - T4 - kasvaja suuruse suurenemine.

N (sõlmpunkt) - seljaaju lähedal asuvate lümfisõlmede metastaaside puudumine või olemasolu:

NX - piirkondlikke lümfisõlmi ei saanud hinnata;

N0 - piirkondlikes lümfisõlmedes ei ole metastaase;

N1 - N3 - piirkondlike lümfisõlmede osalemise määra kasv kasvaja protsessis.

M (metastaas - liikumine) - metastaaside puudumine või olemasolu kaugesse elunditesse:

M0 - kaugemate metastaaside puudumine;

M1 - kauged metastaasid on.

Tähiste kõrval olevad numbrid näitavad kasvajaprotsessi levimust.

Ligikaudse eluea pikkus seljaaju vähiga patsientidel

Seljaaju vähi ja diagnostiliste meetodite peamised sümptomid

Sarnaselt mistahes pahaloomulise kasvajaga iseloomustab seljaaju vähki atüüpiliste rakkude kiire kasv. Selle tulemusena arenevad seljaaju seljaaju sümptomid kiiresti. Patsient kogeb mitte ainult valu, vaid ka raskeid ja neuroloogilisi häireid.

Patoloogia olemus

Rangelt öeldes ei ole mõiste "vähk" meditsiinilisest seisukohast selgesti mõistetav. Fakt on see, et vähi teke toimub epiteelkoe rakkudest, s.t. nahast ja limaskestadest. Seljaaju on sidekude - luud, kõhred, sidemed. On mitmeid teisi kasvaja histoloogilisi tüüpe - sarkoomi. See võib areneda nii luudest (osteosarkoomist) kui ka kõhreest (kondrosarkoom).

Lisaks on selgroo ja selle koorega lülisamba moodustatud seljaaju kanali luumenis. Seljaaju närvikoest võivad moodustada mitmesugused blastoomid - medulloblastoomid, glioblastoomid. Pahaloomulised seljaaju kasvajad võivad kasvada nii seljaaju enda (intramedullary) kui ka seljaaju membraanide (extramedullary) küljest.

Kuid kõik need histoloogilised nüansid peaaegu ei mõjuta patoloogilise protsessi olemust. Seetõttu nimetame kõik selgroo pahaloomulised kasvajad populaarseks terminiks "vähk". Samuti tuleb märkida, et mõnikord on vähi tungimine lülisamba sekundaarne, metastaatiline. See tähendab, et vähirakud toovad siia veri või lümfid teistest elunditest - maos, kopsudes, maksas jne.

Üldised ilmingud

Seljaaju vähi salakavalus on see, et selle haiguse sümptomid arenevad järk-järgult järk-järgult. Ja patsient kuni teatud ajani ei anna neile piisavat tähtsust. On seisukohal, et tal on osteokondroos, ishias, väsimus. Selle tulemusena on jäänud väärtuslikku aega ja sel juhul on hilinemine sõna otseses mõttes. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on soodsa tulemuse võimalus.

Seljaaju vähi sümptomid hõlmavad nii üldisi kui ka kohalikke ilminguid, samuti neuroloogilisi sümptomeid. Tavapärased ilmingud on nõrkus, töövõime vähenemine ja sageli mõõdukas temperatuuri tõus subfebriliseks numbriks (370-380 ° C). Hilisemates etappides nn. vähi kahheksia - ammendumine. Patsient kaotab kehakaalu, tekib lihaste atroofia, nahaaluse rasva kihi hõrenemine. Kahheksiaga kaasneb kõikide hingamisteede, vereringe, seedetrakti ja endokriinsete organite süsteemide lagunemine.

Seljaaju vähi kohalikud ilmingud on ennekõike valu. Valu on kõigepealt mõõdukas, kuid viimastes etappides muutub see nii talumatuks, et ainult ravimid võivad selle kõrvaldada. Lisaks valu, individuaalsete selgroolülide nähtavale deformatsioonile, nende spinousprotsessidele saab määrata. Vertebraalset deformatsiooni kaasneb mõnikord kogu selgroo - skolioosi kõverus. Sageli (kuid mitte alati) saab vähki määrata selguse palpatsiooni (palpatsioon) abil. Erinevalt selgroo healoomulistest kasvajatest on vähk ebakorrapärase kujuga, fuzzy kontuurid, tihedalt keevitatud ümbritsevate kudede külge.

Vähktõve neuroloogilised sümptomid on põhjustatud seljaaju kahjustamisest, samuti seljaaju närvide sensoorsetest ja motoorilistest juurtest. Neid sümptomeid iseloomustab mitmesuguste neuroloogiliste häiretega - parees ja paralüüs. Paresis (mida ei tohi segi ajada sisselõike haavade, kärbetega) on osaline, mittetäielik rikkumine teatud jäseme või kehaosa tundlikkuse ja liikumise suhtes. Seda iseloomustab liikumisulatuse piiramine, tuimus, indekseerimine. Paralüüs või plegia on liikumise ja tundlikkuse täielik puudumine kahjustatud piirkonnas. Lihtsamalt öeldes on parees ja plegia sama protsessi erinevad etapid, antud juhul vähk.

Erineva lokaliseerumisega sümptomid

Emakakaela piirkond

Mida kõrgem on selgroo pahaloomuline kasvaja, seda laiem on neuroloogiliste häirete tsoon ja seda suurem on vähi sümptomid. Sellega seoses on kõige raskem emakakaela selg. Siin arenevad neuroloogilised häired kõigis kehapiirkondades emakakaela kasvaja all. Kõigepealt on kõigis neljas jäsemes parees või plegia - nn. tetraparees (tetraplegia). Kaelavähi lõppetappidel on halvatud rinnaäärsed lihased. Selle tulemusena muutub patsiendi hingamine raskeks ja hingamisteed viiakse aparatuuri abil üle kunstlikule hingamisele.

Seljaaju surumise tõttu tuumori poolt häiritakse tserebrospinaalvedeliku tserebrospinaalvedeliku ringlust. Selle tulemusena koguneb ajuveresoonte vedelik aju vatsakestesse, suurendab koljusisene rõhk. Sellega kaasneb terav peavalu, iiveldus, oksendamine, neelamisaktide rikkumine, teadvuse kaotus, koma. Emakakaela iseloomustamiseks on iseloomulik nn. CSF-i sümptom - kaela lõualuu veenide vajutamisel esineb valu vähi asukohas. Teine vedeliku väljavoolu rikkumise mittespetsiifiline sümptom on peavalu tekkimine, kui pea on kallutatud ettepoole.

Rinnaosakond

Rinnanäärmevähi vähi korral võib tekkida ülemiste jäsemete parees, hingamisteede häired ja rindkere organite talitlushäired. Siin sõltub liiga palju kasvaja tase. Seljaaju ja seljaaju närvide kahjustuste tõttu häiritakse südame, kopsude ja diafragma inerveerumist. Sellega kaasneb südamelöök, südamerütmi lagunemine, õhupuudus, mitmesugused seedehäired. Vähi lihased on vähktõve piirkonnas refleksiliselt pingelised. Sageli tuleb neid patsiente üle kanda ka ventilaatorisse.

Nimmepiirkond

Nimmevähki mõjutavad vaagnaelundid, alaselja- ja alumised jäsemed. Selle vähi lokaliseerimise klassika on nn. horsetaili sündroom Fakt on see, et seljaaju on lühem kui lülisamba kanal - see lõpeb kusagil esimese nimmepiirkonna tasandil. Selle taseme all on seljaaju kanalit läbivad närvid hobuse saba sarnase kimpuna.

Mõnikord võib kasvaja nakatada horsetailkiud. Sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu:

• Tugev põletav valu alaseljas, ulatudes alajäsemeni
• Vähenenud lihastoonus, parees või plegia mõlemas alumises jäsemes
• Uriinipidamatus
• Spontaanne roojamine.

Lisaks põhjustab nimmepõletik suguelundite talitlushäireid. Meestel ilmneb see erektsiooni, ejakulatsiooni, naiste puhul - erinevate menstruatsioonihäirete tõttu.

Diagnostilised testid

Seljaaju vähi diagnoosimine, nagu iga haigus, algab patsiendi uurimise ja intervjuuga. Juba sellel etapil võivad iseloomuliku välimuse (kahheksia), kaebused (seljaaju valu) ja neuroloogilised sümptomid kutsuda arsti mõtlema seljaaju vähi esinemisele. Kuid mitte alati on kliiniline pilt nii ere. Nagu juba mainitud, ei ole vähk mitte ainult ohtlik haigus, vaid ka salakaval.

Seetõttu on vaja spetsiaalseid uurimismeetodeid. Traditsiooniline röntgenograafia kolmel eendil (otsene, kaldus ja külgsuunas) ei võimalda alati pahaloomulist protsessi ära tunda. Palju informatiivsemat kiht-röntgenikiirgust, mis viidi läbi arvutitomograafil (CT). Kuid isegi CT ei suuda alati ära tunda seljaaju aine paksuses asuvaid väikesi kasvajaid. Sellistel juhtudel on kõige tõhusam diagnostiline meetod tuumamagnetresonants.

Kasvaja iseloomu selgitamiseks teostage seljaaju kanali läbitorkamine ja CSF-i võtmine laboriuuringuteks. Siiski on nimmepunktsioon võimalik ainult nimmepiirkonnas ja ülemistes osakondades on see sekkumine täis tehnilisi raskusi ja ohustab patsiendi tervist. Seljaaju vähi prognoos on alati tõsine - puude ja surmajuhtumite osakaal on liiga suur. Arvatakse, et vähi lõpptulemus on soodne nendel juhtudel, kui patsient on elanud õigeaegselt ja põhjalikult (keemiaravi, kiiritusravi, kirurgia) rohkem kui 5 aastat.

Seljaaju ja seljaaju vähi sümptomid. Diagnoosimine ja ravi

Seljaaju vähk on seljaaju kasvaja (ebanormaalne rakukasv). Seljaaju vähk on kõige sagedamini teise tüüpi vähi metastaaside tulemus. Seljaaju esmased kasvajad on enamasti pahaloomulised. Seljaaju vähk võib areneda lümfoomi vormis ja mõjutada kogu kesknärvisüsteemi. Seljaaju vähi esinemissagedus suureneb koos vanusega ja esineb meestel ja naistel võrdselt.

Seljaaju- või seljaaju vähk levib kõige sagedamini tserebrospinaalvedeliku või verega. Lümfimetastaasid on äärmiselt harva esinevad. Seljaaju tuumori kasv võib mõjutada selgroolülide, veresoonte, närvide, meningete ja aju rakkude kasvu. Sõltuvalt selgroo või seljaaju vähi asukohast jaguneb:

1. Seljaaju ekstraduraalsed kasvajad. Need kasvajad kasvavad väljaspool selgroo dura mater. See tüüp põhjustab kõige sagedamini metastaaside ilmumist väljaspool kesknärvisüsteemi.
2. Intraduraalsed kasvajad kasvavad dura mater-sse meningioomide või neurofibroomide kujul. Seda tüüpi vähktõvega kaasneb seljaaju kompressioon.
3. Intramedulaarsed kasvajad arenevad seljaaju sees ja on reeglina glioom või astrotsütoom. See põhjustab selgroo turse ja viib selle funktsioonide kadumiseni.

Sõltuvalt rakutüübist vabastatakse see:

1. Kondrosarkoom on üks levinumaid kasvajaid (umbes 80% kõigist vähkkasvajatest). Kõige tavalisem selle arengu koht on rindkere selg.
2. Ewingi sarkoom on lastel kõige levinum seljaaju vähi tüüp.
3. Osteosarkoom on seljaaju kasvaja haruldane vorm, mis tavaliselt esineb lumbosakraalses piirkonnas.
4. Chondroma on täiskasvanutel kõige levinum peamine pahaloomuline tuumor kasvaja.
5. Müeloomi on selgroo ja teiste luude peamine pahaloomuline kasvaja.
6. Üks plasmatsütoom on müeloom, mis mõjutab peamiselt selgroolüli. Seda tüüpi vähk on üldiselt parem prognoos kui hulgimüeloom.

Seljaaju vähi tunnused ja sümptomid tekivad tavaliselt siis, kui kasvaja on juba kasvanud. Haigus võib paljude aastate jooksul aeglaselt areneda. Seljaaju vähi sümptomite hulka kuuluvad:

• Nõrkus
• Raskused kõndimisel.
• Lihaskrambid või krambid.
• Seljavalu, mis ei reageeri valu ravile ja süveneb lamades.
• Valu alumistes jäsemetes.
• Vähenenud vestibulaarne funktsioon.
• Külma tunne alumistes jäsemetes.
• Külm, kleepuv nahk.
• Uriini ja väljaheite inkontinents.
• Paresteesia (põletamine, kihelus, naha sügelus), eriti alumiste jäsemete korral.
• Paralüüs

Seljaaju kasvaja põhjuseks on geneetiline eelsoodumus, leukeemia ja lümfoomi olemasolu. Seljaaju tuumorid võivad esineda ka inimestel, kellel on omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS). Kesknärvisüsteemi kasvajad erinevad teistest pahaloomuliste kasvajate vormidest ja neil on madalamad metastaasid ja progresseerumine aeglaselt võrreldes teiste vähitüüpidega.

Seljaaju vähi diagnoos hõlmab järgmisi protseduure:

• Neuroloogilised testid. Füüsiline läbivaatus aitab määrata neuroloogilise süsteemi, refleksi, lihasjõu ja tooni, sensoorse funktsiooni mõju.
• Magnetresonantstomograafia (MRI).
• Kompuutertomograafia (CT).

Operatsioon on enamiku seljaaju kasvajate jaoks parim ravi, kuigi on suurenenud närvikahjustuste oht. Operatsioon toimub mikroskoobide abil, mis on mõeldud selleks, et aidata kirurgidel eraldada pahaloomulisi rakke tervetest. Elektroode kasutatakse ka närvide tundlikkuse kontrollimiseks protseduuri ajal, et vältida aja jooksul kahjustusi. Kirurgia ainus puudus on see, et kirurg ei suuda eemaldada selgroo kõiki metastaase. Sellega seoses võib täiendava protseduuri, kemoteraapia või kiiritusravi määrata. Radioteraapia on üsna tõhus metastaatiliste kasvajate kõrvaldamiseks ja nende edasise leviku ja kasvu vältimiseks. Kortikosteroidravi kasutatakse ka põletiku vähendamiseks. See protseduur ei eemalda kasvajat, vaid vähendab selgroo koormust. Kõige tavalisem kortikosteroid spinaalse vähi raviks on deksametasoon. Kõik vähiravi protseduurid tuleb läbi viia kohe pärast haiguse diagnoosimist, sest selgroo vähi ellujäämise prognoos on ravi alustamisel parem.

Milline arst võtab ühendust

Seljaaju vähi, seljaaju tuumorite ravi teostab onkoloog, mõnel juhul hematoloog. Pärast operatsiooni peate toetava korseti valimiseks konsulteerima ortopeediga. Samuti on näidatud neuroloogi vaatlus.