Luudevalu

Luudevalu on üsna tavaline ja seda võivad põhjustada erinevad probleemid. Puusavalu täpne paiknemine võib anda väärtuslikke vihjeid selle algpõhjustest arusaamiseks.

Luude valu põhjused

Puusaliigese haigused põhjustavad tavaliselt puusas või kubemes valu. Luude välist valu, reie ja tuharate läbiva valu põhjustavad tavaliselt lihaste, sidemete, kõõluste ja teiste puusaliigese ümbritsevate pehmete kudede probleemid.

Mõnikord võib puusavalu põhjustada haigused ja probleemid teistes kehapiirkondades, näiteks nimmepiirkonnas või põlvedes. Seda tüüpi valu nimetatakse "peegeldunud" valuks. Enamikku puusavalu juhtudest saab kontrollida kodus.

Puusaliigese patoloogia

Luude valu võib pärineda puusaliiges paiknevatest struktuuridest, samuti puusale ümbritsevatest struktuuridest. Puusaliigesed on potentsiaalsed ruumid, mis tähendab, et selle sees on minimaalne vedeliku kogus, mis võimaldab reie kaelal liuguda hingede pesasse. Igasugune põletikuga seotud haigus või trauma viib selle ruumi täitumiseni vedeliku või verega. Selle tulemusena venitatakse reieluukapslit, mis põhjustab valulikke sümptomeid.

Reie kael ja hingeserv on kaetud liigese kõhredega, mis võimaldab luudel liigutada liigese sees minimaalse hõõrdumisega. Lisaks kaetakse atsetabulumi pesa pind kõva kõhredega, mida nimetatakse "atsetabulumiks". Nagu kõik teised liigese kõhred, võib neid piirkondi hõõruda või rebida, põhjustades valu.

Puusaliigeseid ümbritsevad paksude kudede rühmad, moodustades kapsli. Need aitavad säilitada liigese stabiilsust, eriti liikumise ajal.

Liikumine puusaliiges on tingitud reie ümbritsevatest lihastest ja puusaliigese külge kinnitatud sidemetest. Lisaks liikumise kontrollile toimivad need lihased ka koos, säilitades liigese stabiilsuse. Seal on suured sünoviaalsed kotid (suletud kotid, mis on täis vedelikku), mis ümbritsevad reie piirkonda ja võimaldavad lihastel ja sidemeteel kergesti libiseda luude väljaulatuvaid osi. Kõik need struktuurid võivad põletada.

Löögivalu nimmepiirkonna selgroolülidiga

Nimmepiirkonna põikivahetusel võib tekkida puusavalu. Intervertebral hernia on seotud probleemidega mepionilise ketasega, mis paikneb lülisamba luude vahel, "üksteise vastu" ja moodustavad selgroo.

Ristidevaheline ketas sarnaneb sõõrikuga, millel on željas sarnane geelitaoline keskus, mis on ümbritsetud jäigema väliskestaga. Intervertebral hernia esineb siis, kui pehme sisu väljub läbi kõva koe. Hernia võib ärritada lähedasi närve. Kui me tegeleme nimmepiirkonnas herniaga, võib üks selle sümptomitest olla puusavalu. Valu läheb läbi istmikunärvi. Tüüpiline valu reie esi-või tagaküljel.

Herniated plaadi juuresolekul mõjutab üks jalg sagedamini. Valu võib olla erineva intensiivsusega alates kergest kuni talumatu valu. Sagedamini kombineeritakse valu alumise selja, kubeme, jala ja jala valu. Tüüpiline ka reide puudumine, alaselja, jala ja jala. Tavaliselt paraneb liikumine, kui ketta hernia on väike või keskmise suurusega.

Arvatakse, et valu levimine selgroo (sarjatava) lülisamba jalgades räägib selle suuremast suurusest kui siis, kui valu oli ainult alaseljas.

Hip-valu koos intervertebraalse herniaga on kõige sagedamini esinenud puusavalu 60-aastaselt, pärast 60-aastast vanust läheb esmalt koaksartroos. Teisel kohal on mitmesugused vigastused. Ülejäänud põhjused on haruldased.

Teised närvikahjustuse tüübid võivad põhjustada ka puusaliigese valu, näiteks raseduse ajal esineb sageli puusaliigese põletikku. Inguinal hernia valu võib reie korral "resoneerida".

Igal juhul võib puusavalu põhjustada mitmesugused põhjused, mis nõuavad arstilt probleemi allika otsimist, olgu see siis vigastus või haigus. Traumaatilise vigastuse puudumisel eeldab puusavalu diagnoosimine olukorra laialdast mõistmist.

Traumaatilise puusa valu põhjused

Hüpsu murd

Sügis on eakate puusamurdude kõige levinum põhjus. Sellisel juhul tekib luumurd kahe vananemise, osteoporoosi (luude hõrenemine) ja tasakaalukaotuse tõttu. Mõnel juhul võib luu osteoporoosi tõttu spontaanselt murduda, mis omakorda põhjustab languse.

"Luumurd" tähendab proksimaalse või ülemise reie murdu.

On vaja teada murru täpset asukohta, kuna kirurgi otsus piisava kirurgilise sekkumise kohta põhineb sellel, mis võimaldab luu kahjustusi taastada.

Lisaks kukkumisele võib mis tahes vigastus põhjustada puusa murdu. Sõltuvalt kahjustuste mehhanismist ei tohi reieluu puruneda; vastupidi, osa vaagnast võib puruneda (kõige sagedamini häbemeluu haru). Esialgu võib reie piirkonnas tunda valu, kuid uuring ja röntgenikiirgus võivad avaldada teist valu allikat. Trauma võib põhjustada ka puusaliigese ümberpaigutamist, kus reie kael on väljatõmmatud. See on peaaegu alati seotud atsetabulaarse (vaagna) murdumisega; aga asendatud puusaliigese korral võib kunstlik puus spontaanselt nihkuda.

Suletud vigastused (verevalumid)

Suletud vigastused (verevalumid), lihaste ja kõõluste nihestused ja nihked võivad olla trauma tagajärjel ja isegi kui luu jääb terveks, võivad nad põhjustada tugevat valu. Pihustused tekivad sidemete vigastuste korral, samas kui lihased ja kõõlused on seotud nende struktuuride kahjustamisega. Kõndimisel või hüppamisel, samuti jõulise tegevuse korral on puusaliigesele oluline kehakaalu surve. Lihased, sünoviaalsed kotid ja sidemed on „konstrueeritud”, et kaitsta liigest stressi eest. Kui need struktuurid on põletikulised, ei saa reie korralikult toimida, põhjustades valu.

Vigastus ülekoormusest

Lihavalu võib olla seotud ka ülekoormusvigastustega, mis põhjustavad lihaste, kõõluste ja sidemete põletikku. Neid vigastusi võivad põhjustada tavalised igapäevased tegevused, mis põhjustavad puusaliiges liigset pinget või erilist jõulist liikumist. Ülekoormus võib põhjustada ka kõhre järkjärgulist hõõrdumist puusaliiges, mis toob kaasa artriidi (arth = liiges + itis = põletik).

Väärib märkimist ka teisi struktuure, mis võivad põletada ja põhjustada puusa valu. Ileo-tibiaalne traktsioon ulatub vaagna luustiku harjast ülespoole reide ja põlve. See kudede rühm võib põletada ja põhjustada valu puusas, põlves või mõlemas piirkonnas. Seda tüüpi ülekoormuse trauma algab järk-järgult ja avaldub põlve ja reite ümbritsevate lihasrühmade pinges. Pirnikujuline lihasesündroom, kus pirnikujuline lihas ärritab istmikunärvi, võib põhjustada ka valu levimist reie tagaküljele.

Sünoviaalvähi põletik (bursiit)

Atsetabulaarne sünoviaalne kott on reie välisküljel olev kott, mis kaitseb lihaseid ja kõõluseid, kus nad ületavad reieluu viltuse (luukoe väljaheide reieluu).

Atsetabulaarne bursiit on seotud sünoviaalsete põletikega. Sünoviaalne kott võib põletada mitmel põhjusel, sealhulgas kerge vigastuse või ülekoormuse tõttu.

Nontraumaatilise puusa valu põhjused

Luudevalu võib põhjustada erinevad haigused. Midagi, mis põhjustab organismis süsteemset põletikku, võib samuti mõjutada puusaliigutust. Sünovium on epiteelne ("vooder") koe, mis katab need puusaliigese osad, mida kõhre ei hõlma. Sünoviit (süno = sünoviaalmembraan + itis = põletik) või selle vooderkoe põletik põhjustab vedeliku tungimist liigestesse, põhjustades turset ja valu.

Artriit

Osteoartriit on enam kui 50-aastastel inimestel kõige sagedamini esinev puusavalu põhjus; siiski on ka teisi artriidi liike. Nende hulka kuuluvad:

  • reumatoidartriit;
  • anküloseeriv spondüloartriit (anküloseeriv spondüliit - Stryumpelle - Marie)
  • põletikulise soolehaigusega (Crohni tõbi või haavandiline koliit) seotud artriit.

Mõned süsteemsed haigused on seotud puusavalu, näiteks sirprakulise aneemiaga, mille puhul liigesed võivad põletada sirprakriisi ajal peamise infektsiooniga või ilma. Puusaliigesed ei ole ainus liiges, mis võib põhjustada puusa põletikku. Näideteks on Lyme'i tõbi, Reiteri sündroom ja toidumürgistuse põhjustatud infektsioonid.

Patsientidel, kes võtavad kortikosteroide pikka aega, võib tekkida reieluukaela mittevaskulaarne nekroos (näiteks prednisoon). Sellises olukorras kaotab reieluukael verevarustuse, nõrgeneb ja põhjustab puusavalu.

Legg-Calvet-Perthes'i haigus (Perthes 'haigus, reieluu osteokondriit) on seotud reieluukaela idiopaatilise nekroosiga lastel. Kõige sagedamini mõjutab see poiste vanuses 4-8 aastat.

Fibromüalgia on süsteemne valu, mis on seotud valu ja pingega, mis võib põhjustada tugevat keha ebamugavust ja mõjutab ka reite. Fibromüalgia korral täheldatakse ka unehäireid, lihaskrampe ja krampe, paljude kogu keha lihasgruppide valulikkust ja väsimust.

"Peegeldunud" valu reiel

Luudevalu ei pruugi olla seotud puusaga ise, kuid see võib olla tingitud külgnevate struktuuride rikkumisest.

Teine näide peegeldunud valu kohta on Roth-Bernhardti haigus (külgneva reieluu närvi närviline neuraal).

Löögivalu sümptomid

Sageli on puusa valu kirjeldamine sageli keeruline ja patsiendid võivad kaevata, et neil on lihtsalt puusavalu. Valu asukoht, olemus, intensiivsus, seisundi paranemist / halvenemist mõjutavad tegurid sõltuvad kahjustatud struktuurist ja põletiku või vigastuse täpse põhjusest.

  • Luu-valu võib tunda “eesmise” valuna inguinaalses piirkonnas või eesmise valu all. Mõnikord võivad patsiendid kaevata põlvede valu, mis tegelikult pärineb puusast.
  • Laskekahjustus: kukkumise korral tekib otsene kokkupõrge, dislokatsioon või venitusvalu peaaegu kohe.
  • Ülekoormust põhjustav vigastus: valu võib ilmneda mõne minuti või tunni pärast, kui ümbritsev puusaliigese põletikuline lihaste spasm või liigese pind muutub põletikuliseks, põhjustades vedeliku teket.
  • Valu: kõige sagedamini tundub valu reie ees, kuid liigendil on kolm mõõdet. Valu võib minna ka reie välisküljele või isegi tunda tuharate piirkonnas.
  • Claudication: Claudication on võimalus kompenseerida, püüdes minimeerida kehakaalu, mida reie peaks kõndimisel toetama. Limping ei ole kunagi normaalne. Limping põhjustab ebakorrapärast koormust teistele liigestele, kaasa arvatud selja, põlved ja pahkluud, ja kui luudus püsib, võivad need piirkonnad muutuda põletikuks ja põhjustada täiendavaid sümptomeid.
  • Reieluu kaela murdumisel tekib koheselt akuutne valu ja süveneb peaaegu iga liikumise korral. Reie lihased põhjustavad luumurru, samal ajal kui jalg võib tunduda väiksem või pöörata väljapoole. Kui nihet ei ole, võib jalg olla normaalne. Vaagna murrud põhjustavad sama valu kui puusamurdu, kuid jalg on normaalne.
  • Herniated ketas: valu algab tavaliselt nimmepiirkonnas ja kiirgub tuharadesse ning reie esiküljele, seljale või küljele. Närvi rikkumise tõttu võib seda kirjeldada erinevalt. Mõned tüüpilised terminid, mida kasutatakse istmiku kirjeldamiseks, on: äge või lõikav valu ja põletamine. Valu võib põlve sirutamisel halveneda, sest see toiming põhjustab istmikunärvi pinget, mistõttu on raske istuda istumisasendist või kiirelt kõndida. Samuti võib esineda tuimus ja kihelus. Uriini ja roojamise kontrolli kaotamine võib viidata horsetaili sündroomi esinemisele. Kui seda seisundit ei tunnustata ja seda ei ravita, on seljaaju vigastamatu riski oht.
  • Artriit: Artriidi valu kipub pärast mitteaktiivsuse perioodi ja aktiivsusega vähenema, kuid kui aktiivsus suureneb, taastub valu.

Puusavalu diagnoos

Kui puudub traumaatiline ajalugu ja valu on kombineeritud või varem kombineeritud seljavaluga, peaks esimene uuringu tüüp olema lumbosakraalse lülisamba magnetresonantsuuring ja konsulteerima neuroloogiga.

Pärast vigastust peate võtma ühendust traumatoloogiga.

Kui kahtlustatakse koeksartroosi, konsulteerige kirurgiga.

Luudevalu ravi

Ravi sõltub põhjusest. Niisiis, selgroolüliduste puhul on parem valida konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi.

Võite registreeruda konsultatsiooniks ühes meie kliinikust. Venemaa Föderatsiooni kodanikele on konsultatsioon tasuta.

Artikkel lisati Yandex Webmasterile 04/17/2014, 17:21

Luude valu ja ravi peamised põhjused

Luudevalu on üldine kaebus, millega patsiendid kohtuvad traumatoloogi või mõne teise arstiga. Hip-valu ilmub äkki ja liigub ka kiiresti? 99% usaldusega võime öelda, et miski ei muretse. Kui säästad valu pikka aega - rohkem kui 2-3 päeva, siis peaksite olema ettevaatlik. Selline olukord võib rääkida tõsistest probleemidest ja patoloogiatest.

Mis teeb puusavalu

Ebameeldivaid sümptomeid puusapiirkonnas võib sageli segi ajada kubeme- või vaagnavalu. Kui valu tõesti tõusis reide, siis oleks võinud seda põhjustada mitmesugused põhjused: lihaskoe, luude, tõsiste infektsioonide ja isegi pahaloomuliste kasvajate probleemid.

Haigused ja patoloogiad, mis tekitavad valu

Artroos Tõsine haigus, mis põhjustab ühe või mõlema jala ülemises osas teravat või näriv valu. Puusaliigeste tugeva kulumise taustal (TBS), mille seisund halveneb aastate jooksul, ei suuda nad täielikult löögiärastuse funktsiooniga toime tulla. Mis on tulemus? Tugevad luud puhuvad üksteise vastu ja väljendunud valu sündroomi reieluu piirkonnas.

Tuntud eakad inimesed, kellel on puusaliigese artroos, võivad põhjustada erinevat lokaliseerumist, levida jalgade erinevatesse osadesse ja kogu keha: vaagnapiirkonnas, põlveliigese piirkonnas, kõhupiirkonnas või nimmepiirkonnas, kubeme piirkonnas. Sageli esinev artriit on suurenenud valu reie teatud osades, kui ilm muutub.

Süsteemne artriit. Patoloogia, mille puhul diagnoositakse korraga mitmete suurte liigeste kahjustus, mis provotseerib reieluupi piirkonnas valulikkust.

Pirnilihase sündroom. Sellist patoloogiat esineb peaaegu pooltel patsientidest, kes läksid arsti juurde puusapiirkonna valu vastu. Peaaegu 100% juhtudest tekib ebamugavustunne ainult ühes osas. Selle diagnoosiga on patsientidel teatav valu vale paiknemine - tuharate piirkonnas ja reie tagaküljel olev jalg (vt ka - mida teha, kui tuhar on valus).

Piriformise lihaste põletik (video)

Valu tuharas ja kuidas sellest vabaneda? Istmikunärvi libistamine kui puusaliigese põhjus. Soovitused Elena Malysheva ja tema kolleegide ennetamiseks ja raviks.

Reuma. Haigus, mida paljud peavad liiga ohtlikuks patoloogiaks, muutub sageli kroonilise valu süüdlaseks reites. Ebamugavustunne ilmneb paralleelselt reumaatiliste protsesside levikuga sidekoes.

TBS põletik. Puusaliide on keeruline mehhanism, mis koosneb paljudest erinevatest elementidest: sidemetest, kõhreest, lihastest, liigeste kottidest jne. Igas nimetatud elemendis võib mitmesugustel põhjustel tekkida põletikuline protsess, mis tekitab reie valu.

Nimmepiirkonna selgroolülid. Deklareerib end iseloomuliku valu all reie tagaküljel, küljel või ees. Sellise diagnoosiga ei ole puusaliiged ainus ebameeldiv sümptom, mille kaebaja on meditsiinilist abi taotlev isik. Reeglina on valu sageli levinud: see katab nimmepiirkonda, reieluu piirkonda ja jõuab jalgadele.

Osteokondroos. Kui patoloogia on tekkinud sakraalses või nimmepiirkonnas, siis puusaliigese valu ei esine aeg-ajalt, vaid regulaarselt, muutudes patsiendi pidevaks kaaslaseks. Kui osteokondroosivalu kiirgab: see annab tuharale, levib peamiselt reie tagaosas.

Lihas-skeleti süsteemi kahjustused. Kui TBS-i piirkonnas tekib koekahjustus, on valu kindlasti tunda ja annab selle puusapiirkonnale.

Valu sündroom võib esineda mitte ainult kehas esinevate looduslike protsesside taustal (nagu artroos, osteokondroos), vaid ka muudel põhjustel:

  • jalgade kaasasündinud defektid;
  • metaboolsete häirete taustal;
  • vigastuste tagajärjel (TBS-i tugev lõhenemine, nihestused jne).

Ohtlikud patoloogiad ja puusavalu

Kõik ülalmainitud puusavalu põhjused ei ole eluohtlikud muutused ja kõrvalekalded. Siiski on rohkem kohutavaid patoloogiaid, millega kaasneb alumise jäseme ülemise osa valulikkus ja tõeline oht mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule. Me räägime tõsistest nakkushaigustest, südame-veresoonkonna haigustest ja onkoloogiast.

Pahaloomulised kasvajad. Üsna haruldane, kuid võimalik patoloogia, mis põhjustab reie valu. Primaarsed kasvajad puusaliigeses ja ümbritsevates kudedes on äärmiselt haruldased. Sagedasem nähtus on luumetastaasid (näiteks eesnäärme või rinnanäärme pahaloomuliste kasvajate puhul).

Nakkushaigused. Kõige tavalisemad on luu tuberkuloos ja osteomüeliit. Tõsiste tervisehäirete tagajärjel mõjutavad reieluu osa. Kui inimesel on äkitselt puhas, terav valu puusas, suurenenud kehatemperatuur, tuleb kõigepealt välistada patoloogia nakkuslik olemus. Lisaks võivad selles jäsemeosas valu põhjustada urogenitaalsüsteemi infektsioonilised haigused, istmik-rektaalne fossa abstsess ja vaagna abstsess.

Veresoonte kitsenemine (stenoos). See avaldub väljendunud valu reites, mis suureneb koos kõigi pingutustega. Lisaks valule võib inimene kogeda libedust, mille väljanägemine paljudel juhtudel raskendab diagnoosimist, eksitab nii patsienti kui ka arsti.

Peamised puusaliigi valud

Reisis on erinevaid valu liigitusi. Seega võib sõltuvalt intensiivsusest olla:

  • Vürtsikas. Pehme kudede kahjustamise korral esineb reeglina äkki. Sel juhul tunneb inimene ilmselgelt valu paiknemise kohta, võib arstile näidata kõige valusamat kohta.
  • Vingumine. Seda iseloomustab ulatuslikum lokaliseerumine, mis esineb sageli paralleelselt ägeda valuga. Reeglina suureneb valu valulikkus peamise haiguse progresseerumisega, mille vastu see tekkis. Valu valu eripära on selle esinemise põhjuste diagnoosimise ja määramise raskus.
  • Krooniline. Ilmub teatud ajavahemiku järel. Võib piinata inimest nädalate ja isegi kuude jooksul. Kõige sagedamini räägitakse erinevate lokaliseerimise ulatusliku põletikulise protsessi arengust.

Lisaks võib valu TBS valdkonnas olla:

  • Somaatiline. Sellist tüüpi valu põhjustab kahjustused sidemete, kõõluste, liigeste ja luukoe kahjustamisel. Samal ajal kogeb patsient puusa piirkonnas näriv valu, mis võib olla nii tuim kui ka teravam. Sageli ei ole valu sündroomi asukohta võimalik täpselt näidata.
  • Neuralgic. Ilmub närvikiudude kahjustuste taustal. Isikule tundub, et see on reie, mis on valus, vaatamata sellele, et selles kehaosas ei ole ilmseid patoloogiaid.
  • Nahakaudne. Kõige lühiajaline puusaliigi valu, mis esineb epidermise pinnal paiknevate närvilõpude kahjustumise tagajärjel. Seda tüüpi valu kaob kohe, kui ärritav (traumaatiline) faktor lakkab naha mõju.

Igat tüüpi puusavalu võib kaasneda kaasnevate sümptomitega: piiratud liigese liikuvus, kihelus, tuimus, hane löögid jalas, liigese ebastabiilsuse tunne.

Erineva lokaliseerimise valu tunnused

Nagu te juba aru saite, võib jala valu olla mitte ainult erinev, vaid ka lokaliseerimine. Kõige sagedamini esineb jalgal valu:

  • Puusaliigast põlve. Isik kogeb ebameeldivaid sümptomeid mitte ainult reieluu piirkonnas ja allpool, vaid ka kubeme piirkonnas. Sageli levib valu nimmepiirkonda. Sageli esineb sellist valu sündroomi naistel ja tüdrukutel menstruatsiooni ajal.
  • Puusalt jalgsi. Enamikul juhtudel on akuutne, kiirgub nimmepiirkonnale. Isikule tundub, et on tekkinud närviline närv või tõsine dislokatsioon. Valu sündroom suureneb liikumise ajal.
  • Puhka. Harjutamise ajal ei esine alati puusavalu. Mõned patsiendid kaebavad suurenenud valu pärast (näiteks siis, kui nad asuvad vasakul või seljal). Sellise valu sagedased kaaslased - jalgade tuimus, samuti lihastes põletustunne. Samal ajal saab inimene turvaliselt teha elementaarseid liikumisi - ümber painutada, kükitama, ilma ebamugavustunneteta.
  • Vasakul või paremal reied. Võib tekkida ükskõik milline ülaltoodud põhjustest. 95% juhtudest on valu valus ja suureneb aja jooksul. Isik kogeb ilmset ebamugavust mitte ainult liikumiste ajal, vaid ka puhkuse ajal.

Valu puusaliiges (video)

Mis siis, kui puusaliigese valu on? Elena Malysheva ja teiste programmi „Tervislik elamine” spetsialistide nõuanded.

Hüpped jalgsi kõndides: miks see juhtub?

Enamik patsiente, kes tulevad arsti juurde, kaebavad kõndides puusaliigese valu pärast. Järgmised tegurid võivad selle lokaliseerimise ajal sõidu ajal põhjustada ebamugavusi:

  • puusa probleemid;
  • lihaste ja kõõluste kahjustused;
  • reieluu struktuuride kõrvalekalded;
  • sellel alumise jäseme piirkonnas paiknevate närvilõpmete kahjustused.

Mõnel juhul võib selline lokaliseerumine valu põhjustada veenilaiendeid, tromboflebiit ja muid probleeme veresoontega.

Valu "vaskulaarse" olemuse kindlakstegemiseks on üsna lihtne: valu puusas koos veenilaiusega esineb veeni, samas kui valu on looduses valus. Niipea, kui inimene alustab kõndimist, muutub enamikul juhtudel valu valu pulseerivaks.

Tromboflebiit tekitab mõõduka valu ilmnemise, mis võib inimese kõndimisel suureneda. Lisaks reie valu, on patsient mures: palavik (lokaalne või ulatuslik), punetus põletiku asukohas, alumise jäseme turse.

Diagnostika

Tulenevalt asjaolust, et puusavalu võib põhjustada kümneid erinevaid põhjuseid, tuleb läbi viia põhjalik diagnoos. Iga patsiendi jaoks tuleks välja töötada individuaalne põhjalik uuringuprogramm, sõltuvalt: valu, asukoha, sellega seotud sümptomite, patsiendi vanusest jne.

Kõige informatiivsemad diagnostilised meetodid:

  • MRI Kui on kindlaks tehtud, et valu ei ole põhjustatud vigastustest ega kahjustustest selles piirkonnas ning see on kombineeritud nimmepiirkonna valuga, siis määratakse patsiendile esmalt selgroo, puusa ala magnetresonantsuuring.
  • Uurimislaevad. Kõige sagedamini teostatakse Doppleri uuring alamate jäsemete veresoontest, mis võimaldab hinnata veresoonte süsteemi seisundit ja tuvastada olemasolevaid patoloogiaid (sealhulgas selliseid tavalisi haigusi nagu veenilaiendid või tromboflebiit).
  • Jõe reflekside uuringud, elektromüograafia. Erilised uurimismeetodid sidemete ja lihaskiudude aktiivsuse hindamiseks.
  • Üldised kliinilised ja immunoloogilised analüüsid, biokeemia. Võimaldab teil teha järeldusi põletikulise protsessi olemasolu kohta kehas, kinnitada või ümber lükata reie valu valu põhjused, mis on määratud teiste uurimismeetodite abil.

Peamised ravimeetodid

Kõik ravimeetmed ja ravimiravi on ette nähtud pärast usaldusväärsete uurimistulemuste saamist ja täpset diagnoosi.

Selgesõnalise valu sündroomi korral soovitatakse patsiendil sümptomaatilisi ravimeetodeid, mille peamine eesmärk on tugeva valu sündroomi kiire eemaldamine. Selleks võib arst soovitada võtta kaasaegseid valuvaigisteid (tavaliselt süstitavas vormis).

Lihavalu intervertebraalses hernias? Novokaiini baasil olev blokaad jõuab abi istmiku närvipingutusse.

Seejärel võib patsient soovitada:

  • Ravi põletikuvastaste ravimitega. Nn mittesteroidsed ravimid (diklofenak, indometatsiin jne) on viimastel aastatel laialt levinud. Kõige raskematel juhtudel võib pikaajalise ägeda valu korral kasutada steroide, näiteks kortisooni.
  • Kasuta lihasrelaksante. Need võimaldavad eemaldada spasmid lihastes ja kõõlustes, mis tekib vastuseks mistahes valule. Nimmepiirkonna närvide pigistamisel süvendab lihaste spasm olukorda, põhjustab valu suurenemist. Lihaste lõõgastajad parandavad ka vereringet ja aitavad vabaneda pundumisest (kui on olemas).
  • Vastuvõtukondrtorid. Kasutatakse "liigesehaiguste" raviks ja ennetamiseks, parandatakse trofismi patoloogilise protsessi kohas.
  • Vitamiinipreparaatide käik. Piisav hulk olulisi mikro- ja makroelemente kehas ning kõikide rühmade vitamiine parandavad keha üldist seisundit, vähendab põletikulise protsessi tõsidust, hoiab ära patoloogiate tekke, aitab vigastustest kiiremini taastuda. Vitamiinikompleksid on puusaliigese valu põhjustavate haiguste vältimatu osa.
  • Diureetilise toimega ravimite võtmine. Nad aitavad vabaneda paastumisest patoloogilise protsessi kohas.
  • Manuaalse ravi kursus. Seda võib soovitada istmikunärvi pigistamiseks koos teiste selgroo patoloogiatega.
  • Harjutusravi. Spetsiaalne terapeutiliste harjutuste kompleks võimaldab parandada vereringet protsessi kahjustuskohas, suurendada liigeste liikuvust, arendada pärast vigastust lihaste süsteemi, tugevdada vajalikke lihasrühmi.
  • Füsioteraapia See võimaldab teil parandada heaolu, suurendada peamise ravi efektiivsust. Koos füsioteraapiaga kasutatakse sageli ka leech-ravi ja nõelravi.

Traditsioonilised meditsiini nõuanded

Kui puusavalu esineb esimest korda, võite kasutada traditsioonilist meditsiini ja proovida vabaneda ebamugavusest puusaliiges ise. Mida saab kasutada?

  • Salo. Kinnitage naturaalne toode naturaalse toote külge ja koputage seda pehme kaste. Mõne aja pärast (5-8 tundi) lahutatakse rasv. Kui see juhtub, tuleb vana tükk asendada uue vastu. Terapeutiline kasutamine viiakse läbi kuni puusavalu täieliku leevendamiseni.
  • Pipraga kompress. Kasutatakse reie valutamiseks. Mida on vaja? Paar kuuma pipart, sibula mahla, jahubanaažimahla, siserasva rasva. Pipraga keeratakse läbi lihvija, lisage 20 ml jahubanaažimahla ja 100 ml värskelt pressitud sibulimahla. Segu segatakse väikese koguse rasvaga. Kasutamiseks kasutage kergelt kuumutatavat segu, hõõruge sellega valulikku kohapeal ja pakkige reie ettevaatlikult sooja lapiga.
  • Sinepi salv. Suurepärane vahend võitluseks puusapiirkonna valu vastu. Salvi valmistamiseks on vaja: klaasi soola,? klaasi sinepit ja mõnda petrooli. Nende komponentide segamisel valmistage salv, mille konsistents on sarnane paksule koorele. Kasutage enne magamaminekut valusade liigeste hõõrumiseks.

Mida tähendab reie valu?

Reie esiküljel leviv valu võib tuleneda:

  • muutused liigestes, sidemetes;
  • kahjustused, lihashaigus;
  • siseorganite patoloogiad - stenokardia, maohaavand, koletsüstiit, endometrioos, proktiit, urolitiasis;
  • psühhogeensed tegurid;
  • metastaasid, onkoloogilised protsessid;
  • vaskulaarsed probleemid.

Ravi edukus ja haiguse tulemus sõltuvad sellest, kui õigeaegselt patsient pöördub eriarstiabi poole.

Ühe artikli raames ei saa me kaaluda kõiki seda tüüpi valude võimalikke põhjuseid, seetõttu keskendume nendele, mis on seotud luu- ja lihaskonna haigustega.

Suuremad haigused

Seega on kõnealuse piirkonna valu põhjus tavaliselt:

  • L3 ja / või L4 juurte kahjustused lumbosakraalse selgroo osteokondroosi tagajärjel;
  • iliopsoase lihaste põletik;
  • Bernhardt-Rota haigus;
  • lihaspinge.

Allpool käsitletakse üksikasjalikult valu sündroomi väljanägemise ja arengu mehhanisme. Iga konkreetse haiguse uurimise ja ravi olemus sõltub nendest komponentidest.

L3 ja / või L4 juurte kahjustused

Kõige tavalisem haigus inimestel on osteokondroos. Tulenevalt asjaolust, et selles patoloogias mõjutavad nii selgroolülid kui ka põikivahed ning liigesed ja närvijuured, on valu kliinikus väga erinev. Haiguse ilmingud sõltuvad haiguse staadiumist, protsessi tõsidusest, kahjustuse tasemest.

Põhjused:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • istuv eluviis;
  • ebatervislik toitumine, ülekaalulisus ja teised.

Peamised sümptomid:

  1. Esiteks on alaseljas valulik valu, mis ei saa kuhugi jääda. Liikuvuse piiramine, mis näitab osalemist lihaste, laevade, liigeste protsessis.
  2. Niipea kui patoloogiline protsess hakkab juure mõjutama, on jalgal järsult talumatu valu, mille asukoht sõltub selgroo kahjustumise tasemest.
  3. Kui ketta hernia paikneb kolmanda ja neljanda selgroolüli vahel, st põikivahemikus L3-L4, siis tundub valu valu reie esiosas. Esialgne valu jalas on häiresignaal, mis näitab, et selle põhjus on vaja otsida. Juba pikka aega võib jala valu olla ainus sümptom.
  4. Protsessi edenedes suureneb intervertebraalse hernia suurus, tekib sensoorsed häired. Tundlikkuse rikkumisi iseloomustab goosebumpide tunne või nõelaga nülgimine.
  5. Juurde ülemise osa kaasamisel liiguvad liikumishäired - refleksi vähendamine, alumise jäseme lihaste nõrkus.

Kui varasem osteokondroos oli vanemate inimeste probleem, siis nüüd on see sajandi haigus, mis esineb igas vanuses, isegi teismeliste seas. Mõlema soo isikud kannatavad sama haiguse all sageli.

Ravi tuleb saada neuroloogilt pärast täiendavat uuringut:

  • Nimmepiirkonna radiograafia, vajadusel koos funktsionaalsete testidega, et vältida seljaaju üksikute segmentide patoloogilist liikuvust.
  • Nimmepiirkonna MRI, mis võimaldab teil näha põikistiku eendi väljaulatumist või herniatsiooni, selle ulatust selgroo kanali luumenisse, närvirakkude kokkusurumise astet.
  • Vajadusel viidi läbi SKT lanne. Eesmärgiks on arvutada selgroo kanali lumeni laius mõjutatud tasemel, et teha kindlaks, kas on absoluutne või suhteline stenoos.

Ravi:

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramisel on vajalik, et mao kaitseks ravimite ärritava toime eest kasutataks profülaktiliselt omeprasooli, 20 mg 1 kord õhtul.

  • B-grupi vitamiinid - tsüanokobalamiin kombinatsioonis lidokaiini, püridoksiini, tiamiiniga.
  • Askorbiinhape, mis normaliseerib veresoonte seina läbilaskvust, vähendab mittebakteriaalse põletiku mõju.
  • Vaskulaarsed ravimid - pentoksifülliin, Cavinton.
  • Ravimid, mis vähendavad perifeersete lihaste pingeid - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
  • Kondroprotektorid - ravimid, mis parandavad toitumist ja taastavad kõhre kude, nagu Alflutop, Objective T.
  • Kohalikult - salvrätikud ja geelid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
  • Vastunäidustuste puudumisel - füsioteraapia, massaaž, nõelravi, füsioteraapia, ujumine basseinis.
  • Sanatooriumi ravi.

Nimmelihase sündroom

Iliopsoase lihas koosneb järgmistest vormidest:

  • suured nimmepiirkonna lihased;
  • südamelihas.

Reie esipinnal väljub lihas nooleliigese all, paindub puusaliigese esiosast ja on kinnitatud reieluu külge. Osaleb kõhuõõne tagumise pinna lihaste raami loomisel. Valu sündroom võib esineda kõigil ülalmainitud lihasaladel.

Lihaste funktsioonid:

  • paindab jalga puusaliigeses;
  • pöörab reie väljapoole;
  • stabiliseerib keha ettepoole kallutades.

Haigus esineb puusaliigese patoloogilise protsessi kajana, venitamise ajal, nimmepiirkonna struktuuri kõrvalekaldeid, skoliootilisi ja traumaatilisi deformatsioone.

Peamised sümptomid:

  • nimmepiirkonna valu, mida saab suunata kubemesse, reie ees;
  • suurenenud valu tekib kõhupiirkonnas, pika jalutuskäiguga, torso keeramisega;
  • pikaajaline valu põhjustab vaagna vaagna, funktsionaalse jala lühendamise, tugevdades alumise selja läbipainde;
  • selle patoloogia arenguga pärast vaagna deformatsiooni, puusaliigest ilmneb skolioos;
  • inimene ei saa tahapoole painutada, kuid ta kergesti liigub edasi;
  • patsient seisab sunnitud asendis - küljel, kus jalg on painutatud ja viinud magu;
  • külmavärvide tunne, külma tunne, siis soojenemine reide esi- ja sisepinnale;
  • jalgade tugevus väheneb, mis on kõndimisel hästi tunda: jalg nõrgeneb ja nõrgeneb.

Kui probleemi ei lahendata, siis aja jooksul ei ole patsiendil võimalik kõndida, sest reie laiendamisega ilmub alaselja, küünarliigese, reie esipinnal olevat talumatut valu.

Sarnaselt mõjutab ka artriidi, osteokondroosi, spondüliidi valu, mis mingil moel mõjutab uuringu kulgu.

Diagnoos:

  • spondülograafia - radiograafidel nähtav kondenseerunud nimmepiirkonna lihas, painutatud selg;
  • MRI - signaali amplifitseerimine nimmepiirkonna lihaste teise ja neljanda nimmelüli vahel;
  • ENMG.

Arsti poolt määratud ravimid, sõltuvalt haiguse põhjusest. Suurem resistentsus ravimiteraapia vastu, valu püsimine, kalduvus retsidiivile nõuavad tõsist suhtumist keeruka ravi määramise küsimusesse:

  1. Peamine ülesanne on eemaldada valu sündroom, et protsess ei muutuks krooniliseks. Sellises olukorras annab hea tulemus lyrics.
  2. Edemaatiline ravi - Diakarb, furosemiid, hüpotiasiid.
  3. Diureetikumide kasutamisel on vaja määrata Asparkam, Panangin.
  4. Postisomeetriline lõõgastumine.
  5. Blokaadid.
  6. Füsioteraapia, massaaž, nõelravi.

Esialgu peate konsulteerima neuroloogiga. Kui puusaliigese valu kipub, võib osutuda vajalikuks konsulteerida ortopeedilise traumatoloogiga.

Bernhardt-Rota tõbi

See haigus on üks tunneli sündroomide sortidest, mis tekivad tihendamise ajal, verevarustus suurte närvirakkude jaoks. Perioodiliselt tõlgendatakse kompressiooni-isheemilisi neuropaatiaid ekslikult kui osteokondroosi ilminguid, liigeste, arterite ja alumiste jäsemete veenide haigusi.

Põhjused:

  • femoraalse närvi kokkutõmbamine tiheda riietusega küünarliigese all;
  • trauma närvi reide, näiteks laua servas, mis viib selle verevarustuse katkemiseni.

Peamised sümptomid:

  1. Näriv, pidev või vahelduv äkiline, terav ja terav valu. Valu kõige mitmekesisema iseloomuga kaasneb põletustunne eesmise ja välimise reie pindadel. Võib olla ühepoolne või kahepoolne.
  2. Mägijäägid, nõelad nõelad reie esiküljel ja välispinnal. Nahale puudutades on sama tsooni tuimus.
  3. Valu suureneb kõndides ja jalgade pikal seismisel.
  4. Tundlikud on tundlikkuse rikkumised. Liikumine ei ole katki, jalgades pole nõrkust.
  5. Kui inguinaalse sideme all sondeeritakse, siis määrab see väga tugeva valu reiepiirkonna närvi piirkonnas.
  6. Kokkusurumise tagajärjel tekkinud valu korral on see tavaliselt väga intensiivne ja põhjustab patsiendile kiire meditsiiniabi. Kui närvi isheemia valitseb, koos mõõduka valuga, on tundlikkuse vähenemine ja aja jooksul reie liitumise eesmise pinna lihaste atroofia.

Korrektseks diagnoosimiseks on vaja pöörduda neuroloogi poole, elektroneuromüograafia (ENMG) määratakse kahjustuse taseme määramiseks. Pärast diagnoosimist ja diagnoosi kinnitamist määratakse spetsiifiline ravi.

Peamised ravisuunad:

  1. Selleks, et välistada surve allikas, näiteks lõpetada pigistava aluspesu kandmine.
  2. Krambivastased ained - Tebantin, Primidon, Finlepsin, fenütoiin, Radeorm.
  3. B-grupi vitamiinid - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
  4. Mikro ringluse parandamise vahendid - Trental, Wessel Due F.
  5. Veenide väljavoolu normaliseerimiseks kasutatakse Detralexi, Troxerutini, Phlebodiat.
  6. Ravimid, mis vähendavad perifeersete lihaste pingeid - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
  7. Kohalikult - salvrätikud ja geelid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
  8. Vastunäidustuste puudumisel - füsioteraapia, DDT, SMT, elektroforees, darsonval, magnetteraapia.
  9. Nõelravi.
  10. Spa ravi.

Lihaste koormus

Reie esikülje lihaste venitamine toimub pärast intensiivset treeningut, üleõppimist, liigitamata, ebatavalisi liigutusi, mis on suunatud lihaste venitamisele. See ei mõjuta lihaskiudude terviklikkust.

Venitamisel on järgmised märgid:

  • turse;
  • valulikkus;
  • verevalumid;
  • düsfunktsiooni.

Kui te palute isikul liikumist, kus ta vigastati, korrata, siis suureneb valu sündroom.

Venitamise ja rebimise erinevust iseloomustavad spetsiifilised sümptomid:

  • väga suur verevalum, palju suurem kui kahjustav tsoon;
  • purunemiskohas võib esineda ebanormaalseid liigutusi, millega kaasneb pragunemine või kriis;
  • märkimisväärne düsfunktsioon, näiteks vähene võime kõndida jalgadele;
  • kinnituskohas eemaldatud lihast võib määratleda kui naha alla suunatud eendit.

Kui kahtlustatakse, et inimene venib, pöördub ta traumatoloogi poole. Arst määrab röntgenkiirte, et välistada luumurdude esinemine suurima valu piirkonnas. Kasutatud pehmete kudede ultraheli abil saate näha:

  • lihaste paistetus;
  • kõõluste ja sidemete purunemine.

Spetsiifilisi venitusnähte ei eksisteeri, see tähendab, et puuduvad objektiivsed segunemismärgid, rebenemine, avatud haavad, tõenäoliselt viitab lihaste venitamisele.

See on esmapilgul lihtne diagnoosimise ja ravi tingimus, näiteks reie esipinna lihaste venitamine, võib kujutada endast suurt ohtu. Selle puusa selles osas on valu puhul vaja meeles pidada, et see võib maskeerida ohtlikke onkoloogilisi, põletikulisi, düstroofilisi protsesse.

Täiendavad andmed haiguse ajaloo ja protsessi arengu dünaamika kohta, mis võimaldab kahtlustada tõsist probleemi:

  • vigastuse olemasolu minevikus;
  • edasi lükatud onkoloogilised haigused;
  • hormonaalsete ravimite võtmine, sealhulgas sissehingamine;
  • intravenoosne narkootikumide tarvitamine;
  • valu ilmnemine ilma eelneva vigastuseta, selle suurenemine aja ja kaldega;
  • vähendatud immuunsus;
  • esilekutsumise olemasolu, veidi suurenenud kehatemperatuur, seletamatu kehakaalu langus.

Kui arsti poole pöördudes on välistatud kõik ohtlikud haigused, mis võivad põhjustada valu reie esiosas, võib see olla seotud venitamisega. Ravi määramiseks on vaja pöörduda ortopeedilise traumatoloogi poole.

Ägeda vigastuse ajal kantakse vigastatud alale külma vastavalt järgmisele skeemile: hoidke külma pool tundi, seejärel puhastage 30 minutit ja korrake seda 3 korda. Samal ajal peaks inimene asetsema pehme kudede turse vähendamiseks oma jalaga. Termiline protseduur algab 4-5 päeva pärast vigastust, et kiirendada verejooksude resorptsiooni, vältida armide ja adhesioonide teket ning paraneda.

Ravi venitamine kohalike põletikuvastaste, soojendavate salvide, kreemide, geelidega:

  1. Salv - Apizartron, Virapin, Gavkamen, indometatsiin jne.
  2. Koor - Dolgit, Ketonaalne, Hondrex.
  3. Gel - Fastum geel, Diklovit, Dolobene.

Millistel juhtudel kohe arstile?

Arsti külastamine mitte ainult ei kõrvalda valu, vaid ka selgitab selle esinemise põhjust, ravib haigust, mis põhjustas valu ja ebamugavustunnet.

Arsti vaatamine on alati vajalik, kui esineb reie ees valu, olenemata sellest, milliseid sümptomeid sellega kaasneb. Peamine nimekiri kaebustest ja ilmingutest, mis peaksid patsienti hoiatama ja kus peaksite viivitamatult arsti poole pöörduma:

  • mis tahes valu eesmise reie lihaste rühmas;
  • viimase puusa- või nimmepiirkonna vigastus;
  • ebameeldivate tõmbetunnete ilmumine pärast füüsilist koormust või kehakaalu tõstmist;
  • valu ja sündroomi kombinatsioon jala tuimus või nõrkus alumise jäseme lihastes;
  • lumbago või jäikus esinemine jalgades koos põletikuliste muutustega põlveliiges, mis väljendub selle suuruse suurenemises, kohaliku naha temperatuuri tõus liigese kohal;
  • puusavalu kombineeritult külma jala jalutuskäiguga;
  • valu ühe või mõlema jalaga reie ees ja kehatemperatuur üle 37 ° C;
  • püsiv või vahelduv tuimus reie ees;
  • püsiv või laineline valu jalgades, remissioonide vahetus ja ägenemised turse või ilma.

Kroonilise valu ägenemise korral aitab arst teil valida õige meditsiinilise taktika, lõpetada protsessi progresseerumise ja aidata haigusest täielikult vabaneda.

Teadaoleva kroonilise probleemi esinemisel somaatilise patoloogia vormis, mis põhjustab ägenemist 2 korda aastas, kevadel ja sügisel, peate pöörduma arsti poole, ootamata ägenemist. Alati tuleb meeles pidada, et ägenemise ärahoidmine vähendab isiku kannatusi ja vähendab ravikulusid.

Sõltumata valu põhjustest nõuab selle eduka ravi korral säästvat raviskeemi, füüsilise aktiivsuse piiramist ja emotsionaalset puhkust.

Kiirabi kodus

Kui teil tekib reie ees valu, tuleb hinnata, milliste sümptomitega kaasneb valu, kas tundlikkus või liikumine kannatab. Kui valu on isoleeritud, ei kaasne sellega neuroloogilisi häireid, see ei takista liikumist, siis võite võtta enne arsti külastamist:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
  2. B-vitamiini vitamiinid

NSAID-i manustamisel manustatakse Voltaren, Movalis või Ksefokam intramuskulaarselt annuses 3 ml üks kord päevas. Nende ravimite toime kestus - 24 tundi. Need ravimid võivad olla mitte rohkem kui 5 päeva, sest need mõjutavad vere hüübimissüsteemi, neil on ärritav toime seedetraktile.

Nende ravimite tõhususe suurendamiseks, millel on väga tugev valu sündroom, võite lisada Baralgin 3 ml eraldi süstlasse samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Tuleb meeles pidada, et Baralgin alandab vererõhku, seega peate pärast selle tööriista rakendamist lamama.

B-rühma vitamiine sisaldavad ravimid, näiteks Milgamma, Tiogamma, Kombilipen, manustatakse 2 ml intramuskulaarselt 1 kord päevas, iga päev 10 päeva jooksul.

Kohapeal kasutatav salv Diclofenac, Nimesilom, Nise. Samuti nõuab MSPVA-de kasutamine mao kaitsvat ravimite kohustuslikku väljakirjutamist - see on Omez või Zulbex.

Ja muidugi tuleb meeles pidada, et valu on sümptom, mis näitab keha tervist. Me peame otsima valu põhjust. Lihtsalt eemaldage valu sündroom - see tähendab inimese tähelepanuta jätmist. See on täis erinevaid probleeme, mis raskendavad elu, näiteks võite seljaajus vähi metastaaside vahele jätta.

Luudevalu

Mõnikord on mures terava valu pärast, mis ilmneb vasakul ja paremal. Valu põhjused, vormid on erinevad.

Luude valu esineb järsult ja äkki, mõnikord järk-järgult, kasvades aja jooksul. Lokaalne valu reie ülaosas annab kubemes põlve all jalgades. Meeste ja naiste puusavalu mõjutab sama sagedus, valu põhjused on erinevad ja on tingitud anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest.

Sageli kaasneb valu tundmisega nõrgestatud tundlikkus, nagu düsesteesia või paresteesia. Esimesel juhul on häiritud külma, soojuse ja muude mõjude tajumine. Teisel juhul tunneb patsient nakatumist, tuimust puudutatud piirkonnas. Sümptomaatika on põhjustatud põletikulise lihaskoe või sidemete närvirakkude kokkusurumisest. Võib-olla naha tuimus. Selliste kaebustega pöörduge oma arsti poole.

Konsulteerige professionaaliga, kirjeldades sümptomeid, tundeid. Arst määrab valu põhjused, ütleb teile, milliseid teste, uuringuid tuleb teha ja määrata ravi. Sõltuvalt uuringu ja diagnoosimise tulemustest ravib ortopeediline kirurg, angiosuurija, nakkushaiguste spetsialist, ftiatriatrist (näiteks puusa tuberkuloosi tuberkuloosi puhul) puusapiirkonna valu.

Kus on reie valu?

Ägeda või valuva valu lokaliseerimine reites:

  1. Reie eesmine ülemine osa on puusaliigese kõrvalekallete tõttu valus. Valuallikad - puusaliigese ja parema puusaliigese lihased, intervertebraalsete ketaste häired, liigesed. Femoraalne arter ja veen, lümfisõlmed kubemes, vaagnaelundid naistel. Kõhu valu põhjus on vanemaealiste reieluu pea murdumine, puusaliigese pea nihkumine, mille pea on nihkunud luu luudesse.
  2. Reie lihased valuvad alumise ja sakraalse selgroo kõrvalekallete tõttu.
  3. Reie taga on valus, kuna on probleeme gluteus maximus lihaste, selle sidekesta, istmikunärvi patoloogia, sakroiliaalse liigesega.
  4. Herniate, luumurdude, puusaliigese dislokatsioonide korral ilmub valu kubemes.

Valu on valus, tõmbamine, halvem öösel. See on seotud neuroloogiliste häiretega. Võib-olla pehmete kudede või luu onkoloogias. Valu on seotud füüsilise pingutusega, selline valu kaob öösel, puhkuse ajal. Valu peamised põhjused on puusa- või põlveliigese artroosi deformeerimine. Kui neuroloogiline patoloogia täheldas tundlikkuse langust temperatuurimuutustele, naha paresteesiat.

Parema külje ninasõõrmeelega rebenedes areneb reieluu- ja löögipiirkonna veresoonte patoloogia tõmbevalu kubemes.

Peamised etioloogilised tegurid

Luude valu põhjused:

  1. Reieluu või puusaliigese vigastused pärast kukkumist või lööki. Professionaalsed sportlased, füüsilise tegevusega seotud inimesed on vigastatud.
  2. Reie kaela ülemise või keskmise osa murd. Eakad inimesed on klimaatiliste häirete tõttu naistel tundlikud. Hormonaalsed muutused täiskasvanud ja eakate naiste puhul viivad osteoporoosi tekkeni. Luumurrud ilmuvad pärast hoolimatut liikumist, mis langevad omaenda kasvu kõrgusest. Ravi on pikk, ei anna alati soovitud efekti. Mõnel juhul tekib vale liigendus.
  3. Vaagna luude sakraalse osa, häbemeluu murd. Seda iseloomustab terav valu kubemes. Võetakse röntgenkiirte pilt puusaliigese dislokatsiooni diferentsiaaldiagnoosimiseks.
  4. Survekahjustus esimeses nimmelüli all pärast sügava kõrguse langemist tuharadelt.
  5. Vaagna vigastused.

Luudevalu põhjustab füüsiline koormus, mis hävitab kõhre ja pehme koe. Põletik pehmetes kudedes ärritab istmikunärvi pärast vigastust. See põhjustab valu gluteus maximus ja reie tagaosas. Valu jõuab kreeni piirkonda. Patsient ei saa pikka aega seista või istuda.

Tõmbevalu võib põhjustada puusaliigese tunnused, pehmete kudede muutused. Luude valu keskmisest kolmandast või kubemes on tingitud selgroo patoloogiast - osteokondroosist, ketaste artrosist, seljaaju kanali kitsenemisest. Selgroo kõverus põhjustab spasmi, valu reie eesmise lihases.

Kui jalgade valu ei ravita, halveneb valu sagedus ja laad.

Luude ja reite vigastuste ravi toimub sageli kirurgiliselt. Hõõrdumise korral murdub luu killud spetsiaalsete nõeladega, titaanplaatidega. Operatsioonijärgsel perioodil teostage võimlemine. Teostage ülakeha ja terve jäseme harjutusi.

Vanurite luumurdude korral ei toimu kirurgilist ravi mõnel juhul vastunäidustuste tõttu. Patsiente ravitakse ja hoitakse ära limaskesta korral.

Mis põhjustab puusavalu

Luu- ja sakraalsete lülisamba osteokondroos on puusavalu põhjus, eriti paremal. Halvenemine istuva töö tõttu, halb kehahoiak. Selgroo kõverus põhjustab vasaku puusaliigese valu.

Näriv valu jalas, seestpoolt ja ees, on tingitud veenilaiendite haigusest. Selle paiknemine on palju madalam, lähemal reie ja alumise jala sisepinnale.

Kui jalg haavab reie välis- ja tagaküljel, põlve all ja jalgsi, on põhjuseks istmikunärvi pigistamine põletikulise ja spasmilise lihase massiga. Valu häirib patsienti jala välispinna taga ja tal on pikkuselt lumbago. Liikudes liigub valu.

Selliseid valusid ravitakse füsioterapeutilise protseduuriga kompleksis:

  • Elektroforees ravimitega.
  • Magnetoteraapia.
  • Väga kõrgsageduslikud voolud.
  • Parafiinirakendused.
  • Massaaž ja ravivõimalused.

See ravi parandab vereringet reie piirkonnas, leevendab turset ja põletikku.

Kui reie parem osa satub ja jalgade välimine gluteaalses piirkonnas on isegi vähese liikumise korral tuimus, on see tingitud selgroo kõrvalekalletest. Skoolioosi tõttu selgroo kõveruse korral esineb puusaliigeses degeneratiivne muutus. Närvijuurte rikkumisega kaasneb tuimus või paresteesia vasakul küljel.

Seljaaju kõverust ravitakse võimlemisega. Terapeutilised harjutused tugevdavad reieluu ja selgroolüli lihaste korsetti. Tehke harjutusi kohe pärast ägeda oleku eemaldamist.

Kui jalgsi kõndimisel kõndib

Sageli kurdavad puusapiirkonna valu valu, ebamugavustunne ja liikumisraskused. Kõige sagedamini põhjustab see patoloogia pehmete kudede kahjustuse. Valu paikneb pinnal ja pehmetes kudedes sügavalt.

See ei kahjusta alati liigest, mõjutab sageli reie välispinda ja alumist jala keskosa kohal.

Ebamugavuse põhjused reieluu piirkonnas kõndimisel:

  1. Reieluu pea või kaela luumurd.
  2. Puusaliigese artriit.
  3. Reumatoidartriit.
  4. Põletikulised protsessid kõõlustes.
  5. Tuberkuloos puusaliiges. Sellisel juhul tekivad puusaliiges ja põlve all mädane leke. Lümfisõlmede piirkondlikud rühmad suurenevad ja hakkavad põlema. Lokaalne liigutustemperatuur on vähenenud.

Puusade ja tuharate valu põhjalik ravi toimub neuroloogi või vertebroloogi poolt. Röntgenuuringute käitumise diagnoosimiseks, CT, MRI. Kui degeneratiivsed või düstroofilised häired, luu- või pehmete kudede vigastused avastatakse, tuleb konsulteerida ortopeedilise kirurgi, reumatoloogi, nakkushaiguste spetsialistiga.

Põhjalik ravi hõlmab:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende hulka kuuluvad Diclofenac, Ortofen, Voltaren ja mitmed teised.
  2. Hormonaalsed põletikuvastased ravimid. Sageli kasutage reumatoloogilises praktikas pikendatud toimega ravimit Diprospan'i süstevormis. Artikulaalne ravim Kenalog.
  3. Kondroprotektorid. Kõhre struktuuri ja funktsiooni taastamiseks mõeldud preparaadid on kondroitiin ja glükoosamiin. Võib-olla ravimite intramuskulaarne või suukaudne manustamine. Ravi on pikk ja korrapärane.
  4. Tihendab kahjustatud reie. Leevendab valu ja põletikku. Tihendab Dimexide'iga mõjutatud piirkondades.
  5. Füsioteraapia.
  6. Massaaž ja füsioteraapia. Terapeutiline võimlemine toimub varajase taastumisperioodi jooksul füsioteraapiaõpetajate juhendamisel.

Pärast ägeda põletiku kõrvaldamist teostatakse terapeutiline massaaž, manuaalteraapia, nelinurkse femori venitusharjutused, selja- ja sisemine lihased ja sidemed.

Tuberkuloosi puhul ravitakse neid kirurgiliselt. Samal ajal määrati tuberkuloosivastaste ravimite spekter. Tuberkuloosse koaksiidi ravi on pikk ja süstemaatiline. Pärast operatsiooni on ette nähtud ortoos, füsioteraapia ja pikaajaline tuberkuloosivastane ravim.

Vaskulaarne patoloogia

Luudevalu võib põhjustada reieluu või lihasarteri tromboos või tromboflebiit. Äge ilealise arteri tromboos avaldub kõhuvalu kõhupiirkonnas või kubemes. Kui reieluu valgu tromboos levib reie sisepinnale. Jalg, sageli vasakule, samal ajal paisub ja muutub siniseks, eriti sees.

Patsienti tuleb kiiresti haiglasse viia. Ägeda perioodi jooksul süstitakse talle hepariini, trombolüütilisi ravimeid. Nakkuslike tüsistuste ja sepsise tekke ärahoidmiseks määratakse antibakteriaalsed ravimid laia toimespektriga.

Akuutset tromboosi ja trombembooliat ravitakse operatsiooniga. Verehüübe lokaliseerimispiirkonna kohal on laev kinnitatud või selle sisse on paigaldatud seade, mis takistab verehüüve edasist liikumist veresoontes. Soovitatav on kanda kompressioonrõivaid või sidumisjäsemeid elastsete sidemetega. Siduda jalg pahkluu küljest, et vältida venoosse verevarustuse teket ja verehüüvete teket.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Meditsiinilise, füsioterapeutilise ja kirurgilise ravi täiendus - traditsioonilise meditsiini vahendid ja meetodid. Folkravi pakub retsepti, kasutades männipungade infusiooni põletikuliste protsesside ravimiseks puusa- ja puusa piirkonnas. Kandke tume klaasi purgis väike noor männipungad ja valage suhkur. Pank täitis poole. Tüügi ülemine osa peaks olema vaba. See on tihedalt suletud ja pannakse 7 päeva kuumutama. Kui segu infundeeritakse, saab pank siirupi, mis hõõrub haige piirkonda. Kas lihvimine reie ja võtta segu sees. On vaja juua 3 lusikat päevas. Ravi kestus on kuni kolm kuud.

Valu ja põletik jalgades eemaldatakse taime sabelnikust tinktuuri abil. Vala mõni lusikatäis cinquefoil'i kuivatatud rohu poole liitri viinaga, sulgege anum tihedalt ja pange kuu aega pimedasse kohta. Pärast segu filtreerimist ja jooma enne sööki 30 tilka. Kasutatakse ka tinktuuri reie hõõrumiseks.

Vähendab puusaliigese valu, selgroo ja puusa ala tinktuuri. Selle valmistamiseks on vaja kolme värsket ficuse lehte. Peenestage neid põhjalikult, asetage pimedasse klaasmahutisse ja valage 500 ml viina. Nõuda kaks nädalat. Tüve segu ja hõõruge nendesse kohtadesse, kus on tegemist terava valuga.

Bioloogilisi toidulisandeid kasutatakse liigeste valu ja põletiku raviks. Paikset ravi teostatakse kollageeni Ultra kreemi abil. See koor leevendab valu ja põletikku, on liigeste kollageeni täiendav allikas.

Mõjutatud kõhre struktuuri taastamiseks lisage toitainetesse kollageenis ja želatiinis sisalduvad toidud - želeed, želeed, tarretised. Võtke hommikul tühja kõhuga lusikatäis sooja vees lahustunud želatiini. Maitse parandamiseks lisage mett ja sidrunimahla.

Need, kes on sunnitud pikka aega jalgadele seisma jääma, peavad igal tunnil soojenema ja muutma jalgade asendit. Istudes saate oma kingad maha võtta ja paljajalu ruumi ümber käia. Keerake kummipall piikidega üle reie pinna. Need pallid müüakse apteekide võrgustikus.

Hommikul toimub jalgade massaaž. See on tehtud peopesade kergeks liigutamiseks reie pinnale. Massaaž põlvest kubemesse, vältides lümfisõlmede kogunemise kohta.

Hoolitse mugavate jalatsite eest, mitte liikumisi piirates. Kui olete ülekaaluline, peate mõtlema selle korrigeerimisele toitumise ja võimlemisõppuste abil. Märkimisväärsete ainevahetushäirete korral konsulteerige endokrinoloogiga, läbige kaalukorrektsiooni uurimine ja ravi.