Meditsiinipraktika maailmas on mitmeid ravimeid, mille pikk ajalugu on väärib õigust olla meditsiini number 1 Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite seas on Diclofenac kindlalt juhtpositsioonil. Mis on selle ainulaadsus, mis aitab Diclofenac'i tablettidel, kui see on väga oluline, ja vastupidi, on vastunäidustatud. Selle kohta hiljem artiklis.

Ravimi kirjeldus

1974. aastal registreeriti uus ravim fenüüläädikhappe derivaadi alusel, mida nimetatakse diklofenakiks (diklofenak). See oli tõeline läbimurre ravimites, mis on mitte-steroidide rühma väga tõhus põletikuvastane ravim. Tänaseks on Diclofenac populaarne paljudes riikides, mida peetakse üheks kõige võimsamaks valuvaigistiks.

Apteegivõrgustikus on järgmised diklofenaki vormid:

• tavapärased tabletid 25 ja 50 mg toimeainet;
• 100 mg diklofenaki tabletid spetsiaalses kestas, pikendatud toimega;
• intramuskulaarne süstimine;
• rektaalsed suposiidid (suposiidid);
• silmatilgad;
• geelid;
• salvi

Börsiväline puhkus on lubatud ainult välistoodetele - anesteetikumidele ja salvidele, muud vormid ostetakse pärast arsti ametlikku ametisse nimetamist. Mis, kuidas ja mida teha, peaks määrama ainult kvalifitseeritud arsti - enesehooldus on vastuvõetamatu.

On palju tablette ja teisi diklofenaki vorme. On olemas võimalusi kodumaistele tehastele ja Euroopa tehastele. Erinevus on ainult hinnakujunduses.

Diclofenac'i võtmise tüüpilised näidustused

Vastavalt ametlikele kasutusjuhenditele aitab ravim Diclofenac paljude terviseprobleemide korral.

Lihas-skeleti süsteemi probleemid, mis koosnevad põletikulistest haigustest ja degeneratiivsetest düstroofilistest patoloogiatest. Selles numbris:

• reumatoidartriit (sidekoe süsteemne haigus, mis mõjutab peamiselt väikseid liigesid);
• psoriaatiline artriit (psoriaasi taustal tekkivate liigeste autoimmuunne patoloogia);
• juveniilne krooniline artriit (autoimmuunse iseloomuga põletikuline pikaajaline protsess, täheldatud alla 16-aastastel lastel);
• anküloseeriv spondüliit (selgroo liigeste krooniline kahjustus, tuntud ka kui Stryumpelle-Bechterew-Marie haigus);
• osteoartriit (liigeste haigus, mis tuleneb kõhre kude hävimisest liigeste pinnal);
• podagraartriit (põletik liigeses kusihappe akumuleerumise tõttu kõhre ja periartikulaarsetes kudedes on üks podagra ilminguid);
• bursiit (liigeste limaskestade äge põletik);
• tendovaginiit (lihaste kõõluste põletik).

Neid tingimusi, eriti ägedas faasis, kaasneb väljendunud valu sündroom, mis vähendab oluliselt inimese elukvaliteeti ja jätab tal töövõime. Kiire valu leevendamiseks ravi esimeses etapis on parem kasutada diklofenaki süstimist intramuskulaarse toime jaoks. Nii saavutatakse võimalikult lühikese aja jooksul põletikuvastane toime. 3-5 päeva pärast on soovitatav tõsiste kõrvaltoimete vältimiseks minna tablettide juurde.

Oluline on meeles pidada, et diklofenaki tabletid liigeste degeneratiivsete haiguste korral on ainult sümptomaatilised vahendid. Nad vähendavad valu, leevendavad turseid, hõlbustavad patsiendi üldist seisundit. Kuid Diklofenak ei mõjuta haiguse kulgu ise, see ei mõjuta selle progresseerumist.

Erineva iseloomuga valu sündroom, näiteks:

• pigistunud istmikunärvi (ischiagia) korral;
• teravate valudega luudes (ossalgia);
• lihaste valuliku hüpertooniaga (müalgia);
• lumbago puhul (akuutne valu alaseljas) aitab pillide võtmine ja Diclofenac'i geeli kasutamine põletikulisele alale;
• Diklofenaki tablett aitab peavalu (pinget, osteokondroosi, migreeni korral);
• valu hammastes on ka diklofenak efektiivne;
• neuralgia (perifeersete närvide põletik) korral on ka põhjust võtta Diklofenaki tablett;
• artralgia (liigesvalu, mis ei ole selge iseloomuga) hõlbustab Diclofenac'i tablettide võtmist vastutasuks;
• kui radikuliit tekib (seljaaju seljaaju põletik), võib diklofenak vähendada valu.

Onkoloogiliste patoloogiate valulikud tingimused. Diklofenaki tabletid võivad vähendada patsiendi ebamugavustunnet ja leevendada teravaid valusid.

Põletikuline protsess, mis tekib operatsioonijärgsel perioodil või pärast vigastust. Sel juhul võetakse Diclofenac'i tablettide kombinatsioon sisemiselt ja väliste valuvaigistite kasutamine.

Algomenorröa (valus menstruatsioon) ja muud vaagnaelundite põletikud, nagu adnexitis.

Ülemiste hingamisteede haigused nakkuse tagajärjel, näiteks keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit, tonsilliit. Selliste diagnoosidega diklofenaki tablettidel on põletikuvastane, anelgeziruyuschee ja tähtsam, antipüreetiline toime.

Vastunäidustused

Diklofenaki tablett aitab palju valusaid seisundeid, kuid see ei ole imerohi. Vahendi mõjusus ei ole mõnel juhul oluline, sest võimalikud kõrvaltoimed välistavad selle kasutamise täielikult.

Diclofenac'i kasutamine on keelatud, kui:

• individuaalne talumatus ravimi toimeaine, aspiriini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
• bronhiaalastma ühine kulg ninapolüpoosiga;
• erosioonid ja haavandid seedetraktis;
• verejooks seedetraktis;
• raske maksa ja neerude patoloogia;
• südamepuudulikkus;
• hilinenud rasedus;
• pärast pärgarterite bypass operatsiooni;
• imetamise ajal;
• laktoositalumatusega.

Diklofenaki ravi lapsepõlves on samuti tõsised piirangud. Oletame, et pillid võetakse annuses 25 mg üle 6-aastastele lastele.

Diklofenaki eri vormide vastuvõtmise tunnused

Lisaks traditsioonilistele tablettidele on olemas terve rida teisi ravimeid, mis põhinevad samal toimeainel. See annab klassikalise ravi täiendavad võimalused.

Pikaajalise toimega tabletid. See ravimivorm Diclofenac on mõeldud krooniliste haigustega patsientidele, kes vajavad valuvaigistite pikaajalist kasutamist. Nende tablettide olemus on kesta aeglane imendumine ja diklofenaki järkjärguline voolamine kehasse. Selle tulemusena pikeneb ravimi toime, kõrvaldades vajaduse sagedase korduvkasutamise järele. See vorm on reumatoloogiliste haiguste puhul kõige soovitatav.

Välised salvid ja geelid on lihas-skeleti süsteemis efektiivsed. Toimeaine siseneb naha kaudu pehmesse koesse ja omab lokaalset põletikuvastast toimet. Diklofenaki juurdepääs vereringele on minimaalne, mis tagab tablettidele ja süstidele omaste ebameeldivate kõrvaltoimete puudumise. Mõnel juhul kõrvaldab geelide ja salvide kasutamine täielikult teisi vorme.

Rektaalsed suposiidid on ette nähtud siis, kui on võimatu kasutada teisi diklofenaki vorme või vaheldumisi (päevaste tablettide / öiste suposiitide ajal). Tõhusad küünlad eesnäärme- ja günekoloogiliste haiguste ägeda valuliku ilminguga.

Diklofenakil põhinevaid silmatilku kasutatakse kõige sagedamini kirurgilises praktikas. Neid kasutatakse enne ja pärast operatsiooni perioodidel, et leevendada turse, põletikku ja valu silmamuna.

Diklofenaki tabletid - aeganõudev ravim. Kuid ravimi kuulsus ja tõhusus ei õigusta enesehooldust. Diklofenaki võib kasutada ainult retsepti alusel.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Leidis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Diklofenak - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (tabletid 25 mg, 50 mg, 100 mg, süstid (ampullid), ravimküünlad, salv, geel ja silmatilgad) ravimid täiskasvanute, laste ja raseduse põletiku ja valu raviks

Selles artiklis saate lugeda Diclofenac'i ravimi kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Diclofenaci kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Diklofenaki analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse erinevate elundite põletikuliste haiguste ja valu raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Diklofenak - põletikuvastane, valuvaigistav, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Tsüklo-oksigenaasi 1 ja 2 kaudne inhibeerimine rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab põletiku fookuses prostaglandiinide hulka. Reumaatiliste haiguste korral vähendab diklofenaki põletikuvastane ja analgeetiline toime oluliselt valu raskust, hommikust jäikust, liigeste turset, mis parandab liigese funktsionaalset seisundit. Operatsioonijärgse perioodi vigastuste korral vähendab diklofenak valu ja põletikulist turset. Nagu kõikidel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, on ravimil ka antiagregatuyu aktiivsus. Paikselt manustatuna vähendab see turse ja valu valuvaigistite puhul, mis ei ole nakkuslikud.

Farmakokineetika

Imendumine on kiire ja täielik, toit aeglustab imendumiskiirust 1-4 tunni jooksul, korduva manustamise taustal diklofenaki farmakokineetikas ei ole muutusi, diklofenak ei kogune. 65% manustatud annusest eritub neerude kaudu metaboliitidena; vähem kui 1% eritub muutumatul kujul, ülejäänud annus eritub sapi metaboliitidena.

Näidustused

• Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, kaasa arvatud reumaatiline, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit), artroos, podagraartriit, bursiit, tendovaginiit. Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.
• Valu sündroom: peavalu (sh migreen) ja hambavalu, lumbago, ishias, ossalgia, neuralgia, müalgia, liigesvalu, ishias, vähi, traumajärgse ja postoperatiivse valu sündroomi korral koos põletikuga.
• Algomenorröa: põletikulised protsessid vaagna, sealhulgas adnexitis.
• Ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused - tugeva valu all olevad organid (kompleksse ravi osana): farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik.
• Põletuste, sidemete, lihaste ja liigeste kohalikud vigastused (valu ja põletiku leevendamiseks nihestuste, nihete, verevalumite korral), pehmete kudede reumatismi lokaliseeritud vormid (valu ja põletiku kõrvaldamine).
• Oftalmoloogias - mitteinfektsioosne konjunktiviit, post-traumaatiline põletik pärast silmaõõne läbitungivaid ja läbitungimatuid haavu, valu eksimeerlaseri kasutamisel, läätse eemaldamise ja implanteerimise ajal (mioosi pre-ja postoperatiivne profülaktika, nägemisnärvi tsüstoidne turse).

Vabastamise vormid

Kaetud tabletid, mis lahustuvad sooles (25 mg, 50 mg, pikendasid 100 mg).

Küünlad 50 mg ja 100 mg.

Ampullides süstitakse 25 mg / ml intramuskulaarne süstelahus.

Salv välispidiseks kasutamiseks 1%, 2%.

Geel välispidiseks kasutamiseks 1%, 5%.

Silmad langevad 0,1%.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Annustamisskeem määratakse individuaalselt tõendite ja seisundi tõsiduse alusel. Seespool, / m, in / in, rektaalselt, paikselt (perkutaanselt, inkubeerimisel konjunktiivsesse). Maksimaalne ühekordne annus 100 mg.

Seestpoolt: täiskasvanud - 75-150 mg päevas mitmete annustena; aeglustuvad vormid - 1 kord päevas (vajadusel kuni 200 mg päevas). Kliinilise toime saavutamisel vähendatakse annust minimaalse hoolduseni. 6-aastastel ja vanematel lastel ja noorukitel on ainult tavalise toimeajaga tabletid kiirusega 2 mg / kg / päevas.

Esialgse ravina (näiteks operatsioonijärgsel perioodil ägedates tingimustes) / m või / in. V / m - 75 mg / päevas (rasketel juhtudel 75 mg kaks korda päevas koos mitme tunni kestusega) 1-5 päeva. Tulevikus pillide või suposiitide võtmine.

Rektal: 50 mg 1-2 korda päevas.

Nahk: hõõruge nahka õrnalt 2-4 geelit või salve 2-4 korda päevas; Pärast kasutamist peske käed.

Instillatsioon (ravimi silma vorm, tilgad): 1 tilk tilgutatakse konjunktiivsesse 1 tilk 5 korda 3 tunni jooksul enne operatsiooni, kohe pärast operatsiooni - 1 tilk 3 korda, seejärel 1 tilk 3-5 korda päevas raviaeg; muud tähised - 1 tilk 4-5 korda päevas.

Kõrvaltoimed

• puhitus;
• kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, kõhupuhitus;
• maohaavand koos võimalike tüsistustega (verejooks, perforatsioon);
• seedetrakti verejooks ilma haavandita;
• oksendamine;
• kollatõbi;
• melena, vere välimus väljaheites;
• söögitoru kahjustus;
• aftiline stomatiit;
• maksa nekroos;
• tsirroos;
• pankreatiit (sealhulgas samaaegne hepatiit);
• koletsütopopreatiit;
• koliit;
• peavalu, pearinglus;
• unehäired, uimasus;
• depressioon, ärrituvus;
• aseptiline meningiit (sageli süsteemse erütematoosse luupuse ja teiste sidekoe süsteemsete haiguste korral);
• krambid;
• üldine nõrkus;
• tinnitus;
• maitsehäired;
• sügelus;
• nahalööve;
• alopeetsia;
• urtikaaria;
• ekseem;
• mürgine dermatiit;
• nefrootiline sündroom;
• proteinuuria;
• oliguuria;
• hematuuria;
• aneemia (sealhulgas hemolüütiline ja aplastiline aneemia);
• leukopeenia;
• trombotsütopeenia;
• eosinofiilia;
• agranulotsütoos;
• köha;
• bronhospasm;
• kõrge vererõhk;
• anafülaktilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk (tavaliselt areneb kiiresti);
• huulte ja keele turse;
• sügelus, erüteem, lööve, põletamine koos kohaliku kasutusega.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh muudele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele), bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, korduvad ninakaudsed polüpoosid ja paranasaalsed ninaosad ning talumatus atsetüülsalitsüülhappe (ASA) või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh anamneesis), mao ja 12 sõrme erosive ja haavandiliste kahjustuste suhtes. sooled, aktiivne seedetrakti verejooks, põletikuline soolehaigus, raske maksa- ja südamepuudulikkus; periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni; raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens (QA) alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus, aktiivne maksahaigus, kinnitatud hüperkaleemia, rasedus (3 trimestril), imetamisperiood, lapsed (enterokattega tablettide puhul kuni 6 aastat 25 mg).

Pärilik laktoositalumatus, halvenenud glükoosi-galaktoosi imendumine, laktaasi puudulikkus.

Hoolikalt. Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline koliit, Crohni tõbi, maksahaiguse anamneesis, maksa porfüüria, krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, vereringe oluline vähenemine (kaasa arvatud pärast ulatuslikku kirurgiat), eakad patsiendid (sealhulgas diureetikumide, nõrgenenud patsientide ja madala kehamassi patsientidega), bronhiaalastma, samaaegne GCS (sh prednisolooni), antikoagulantide (sealhulgas varfariini), trombotsüütide agregatsioonivastaste ravimite ( sealhulgas ASK, klopidogreel), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin), isheemiline südamehaigus, aju-veresoonkonna haigused, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, krooniline neerupuudulikkus, suitsetamine, krooniline neerupuudulikkus, suhkurtõbi, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, krooniline neerupuudulikkus, diabeet, hüperlipideemia, diabeet 60 ml / min), Helicobacter pylori infektsiooni olemasolu, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, alkoholism, rasked somaatilised haigused.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse kolmandal trimestril. Raseduse esimesel ja teisel trimestril tuleb kasutada ranget näidustust ja väikseimat annust.

Diklofenak tungib rinnapiima. Vajadusel tuleb ravi katkestada imetamise ajal imetamise ajal.

Erijuhised

Maksapuudulikkusega patsientidel (krooniline hepatiit, kompenseeritud maksatsirroos) ei erine kineetika ja ainevahetus normaalsete maksafunktsiooniga patsientide sarnastest protsessidest. Pikaajalise ravi ajal on vaja jälgida maksafunktsiooni, perifeerset verepilti, väljaheite varjatud vereanalüüsi.

Ravi ajal võib vaimse ja motoorse reaktsiooni kiirus väheneda, mistõttu on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Ravimi koostoimed

Suurendab digoksiini, metotreksaadi, liitiumpreparaatide ja tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni.

Vähendab diureetikumide mõju kaaliumi säästvate diureetikumide taustal suurendab hüperkaleemia riski; antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaza, streptokinaas, urokinaas) taustal - verejooksu oht (tavaliselt seedetraktist).

Vähendab hüpotensiivsete ja hüpnootiliste ravimite toimet.

Suurendab teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidide kõrvaltoimete tõenäosust (verejooks seedetraktis), metotreksaadi toksilisust ja tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni veres. Samaaegne kasutamine paratsetamooliga suurendab diklofenaki nefrotoksilise toime tekkimise riski.

Vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet.

Cefamundool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape ja plykamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad diklofenaki toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis suurendab nefrotoksilisust.

Samaaegne kasutamine etanooli (alkohol), kolhitsiini, kortikotropiini ja Hypericum'i preparaatidega suurendab verejooksu riski seedetraktis.

Diklofenak suurendab fotosensibiliseerimist põhjustavate ravimite toimet. Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad diklofenaki kontsentratsiooni plasmas, suurendades seeläbi selle toksilisust.

Kinoloonrühma antibakteriaalsed ravimid - krampide oht.

Diklofenaki analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogeen;
• Diclomax;
• Diklomelaan;
• Diklonak;
• Diklonaat;
• Dikloraan;
• Diklorium;
• Diklofeen;
• Diklofenakkaalium;
• Diklofenaknaatrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diklofenak pikk;
• Diklofenakool;
• Difen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Naatriumdiklofenak;
• Ortofeen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Mis aitab tablette Diklofenak

Diklofenaki tablette võib võtta peavalu, kui hambavalu. Sellel ravimil on kiire analgeetiline toime, kuna see viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele (NSAID).

Diklofenak - kirjeldus

Diklofenak on NSAID-i rühma esindaja. Vabanemisvahendite vormid erinevad - pillid, süstelahused, salv, silmatilgad, rektaalseks manustamiseks mõeldud suposiidid. Ravimi aktiivset kompositsiooni esindab diklofenaknaatrium, fenüüläädikhappe derivaat. Tabletid annusega 25,50 mg on realiseeritud, need on ümmargused, kumerad mõlemalt poolt, kaetud pruuni koorega.

Tablettide täiendavad komponendid, mis on vajalikud ravimi ohutuse ja soovitud füüsikaliste omaduste tagamiseks:

• dimetüülsulfoksiid;
• tärklis;
• benseeni alkohol;
• magneesiumstearaat;
• kaltsiumfosfaat jne.

Ravim töötati välja 1966. aasta alguses, algselt oli see mõeldud põletiku raviks liigestes. Hiljem laienes märkimisväärselt Diclofenaci näidustuste loend. Paljudes riikides katkestati ravim kõrvaltoimete rohkuse tõttu, kuid ravikuuri ranges järgimises tunnistatakse seda suhteliselt ohutuks. Ravimi hind on väga madal - 20 tabletti (50 mg) umbes 40 rubla. Seda toodab Acri, Sintez, Obolensky jt.

Farmakoloogiline toime

Tablettide efektiivsus on palju parem kui paratsetamooli, aspiriiniga. Ravimil on tugevam põletikuvastane, palavikuvastane, valuvaigistav toime. Toimeaine inhibeerib COX 1,2-ensüümide tootmist, mida tuntakse prostaglandiinide prekursoritena (viimased on põletikulise reaktsiooni ja valu provokaatorid).

Ravim tungib kergesti liigeste sünoviaalvedelikku, kuid ei kahjusta kõhre valkude tootmist.

Diklofenaki toimemehhanism hõlmab kahte suunda - tsentraalne (prostaglandiinide inhibeerimine) ja lokaalne.

Selle tõttu on ravimil valimatu mõju, töötades ükskõik millises kehaosas, kus on põletikuline reaktsioon. Muuhulgas vähendab Diklofenak verd, vähendades vereliistakute adhesiooni. Pikaajaline kasutusviis põhjustab desensibiliseeriva toime.

Kuidas ravim seondub põletikuliste patoloogiate kliiniliste ilmingutega:

• aitab vähendada valu;
• kõrvaldab liigeste jäikuse, eriti hommikul;
• vähendab turse, kahjustuse punetust;
• pärast vigastusi, operatsioone - vähendab valu, põletikulist turset.

Ravim imendub kiiresti, aeglustab selle vastuvõtmise kiirust täiskõhul. Kergesti imendub rinnapiima. Poolväärtusaeg on 6 tundi.

Näidustused

Tööriistal on ainult sümptomaatiline toime - see ei mõjuta haiguse põhjuseid. Eriti oluline on seda nakkushaiguste kõigi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul arvesse võtta - ravimite palavikuvastane toime võib varjata haiguse sümptomeid.

Diklofenaki tablette soovitatakse vabaneda valu, mis on seotud liigeste, luude ja pehmete kudede erinevate haigustega:

• osteokondroos, eendid, herniad;
• närvide pingutamine selgroo patoloogiate taustal;
• spondüliit;
• anküloseeriv spondüliit;
• osteoartriit, erinevad artriidi vormid;
• ishias, lumbago;

Anesteetikumina aitavad Diklofenaki pillid algomenorröas - ebanormaalselt valulikud menstruatsioonid naistel ja eriti noortel tüdrukutel. Günekoloogias soovitatakse ravimit juua koos adnexitisega, sest selle haigusega kaasneb tugev valu.

Ravimit võib võtta koos stenokardiaga - kui valu kurgus on talumatu, samuti gripi kõrgetel temperatuuridel, ARVI.

Ravim on hästi tõestatud trigeminaalses neuralgias ja teistes närviraku põletikuga seotud patoloogiates.

Samuti on see ette nähtud peavalu, hambavalu, ebamugavustunde tekkeks keskkõrvapõletiku pärast, pärast vigastusi, operatsioone.

Kasutusjuhend

Kui kaua kursus jätkub, milline annus patsiendile aitab, tuleb spetsialistiga selgitada. See on eriti oluline eelseisva kursuse vastuvõtmise korral - ilma retseptita, ravi ei saa teha!

Tabletid võetakse 30 minutit enne sööki, pestakse veega suurel hulgal. See tagab kiire, pikaajalise ja väljendunud mõju. Inimesed, kes kalduvad mao või soolte haigusi, peaksid jooma Diklofenaki ainult pärast sööki, samuti pärast prootonpumba inhibiitorite võtmist (Omeprazole, Omez).

Annused on järgmised:

• 15-aastased lapsed, täiskasvanud - 25-50 mg ühekordse annuse kohta;
• vastuvõttude arv - kuni kolm päeva;
• maksimaalne päevane annus - 150 mg;
• kui tervis paraneb, pöörduvad nad kohe madalaima võimaliku annuseni - 25,50 mg päevas.

Osteokondroos, muud selgroo põletikulised patoloogiad, liigesed, ei ole tavaliselt üle 10 päeva. Lisaks võib arst kaitsta kõhuga Almageli võtmist.

Hambavalu vastu võtavad nad 50 mg ravimit kuni 3 korda päevas 1-2 päeva jooksul. Peavalu võimaldas ühekordset tarbimist 25,50 mg. Põletikuvastase ravimina võtke Diclofenac juhuslikus järjekorras, kuid mitte üle maksimaalse annuse.

Kõrvaltoimed, vastunäidustused

Raseduse ajal on ravim vastunäidustatud, rangete näidustuste puhul on lubatud ainult ühekordne tarbimine teisel trimestril. Kolmandal trimestril, imetamise ajal, on diklofenak rangelt vastunäidustatud.

Teised sissesõidukeeldud on:

• allergilised nähtused, sealhulgas kalduvus "aspiriini triaadile", bronhiaalastma, rasked allergilised reaktsioonid;
• ägedad seedetrakti põletikulised haigused;
• peptilise haavandi esinemine ajaloos;
• igasuguse lokaliseerimise veritsemine;
• rasked neerude, maksa, südame haigused;

Kõrvaltoimed on väga levinud. Põhimõtteliselt on need seotud organismi düspeptiliste reaktsioonidega - võib esineda kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine. Pikaajaline kasutamine võib tekitada gastriiti, haavandeid, erosioone, veritsust. Südamest võib tekkida tahhükardia ja hüpertensioon ning neerude poolt, funktsiooni puudulikkus, turse, uriinis olev veri. Samuti võib ilmneda pearinglus, uimasus, apaatia, lööve kehal.

Analoogid ja muu teave

Analoogide hulgas võib nimetada enamikku NSAIDidel põhinevatest ravimitest, mida müüakse apteekides laias valikus.

Diklofenak

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Diklofenak on ravim, millel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Vabastage vorm ja koostis

Diklofenak on saadaval järgmistes ravimvormides:

• Enterokattega tabletid: oranžid või oranžkollased, ümmargused, kaksikkumerad (blisterpakendites 10 tk, 1, 2, 3, 5, 10 pakendit karbis; blisterpakendites 20 tk. 1-3 pakki pappkarbis, tumedates klaaspurkides, igaüks 30 tk, 1 pakend karbis;
• Lahus intramuskulaarseks manustamiseks: selge, kergelt kollasest värvitu, iseloomuliku madala lõhnaga bensüülalkoholiga (3 ml ampullides, 5 ampulli blisterpakendis, 2 pakendit karbis);
• Salv välispidiseks kasutamiseks: peaaegu valge või valge, kerge spetsiifilise lõhnaga (30 g alumiiniumtorudes, 1 toru kartongkarbis);
• Geel välispidiseks kasutamiseks: 1% või 5%: homogeenne, valge kreemja või kollaka tooniga või valge, erilise lõhnaga (alumiiniumtorudes 30 või 50 g, 1 tuub kartongkarbis);
• Rektaalsed suposiidid: torpeedikujuline, valge kreemjas toon või valge (blisterpakendis 5 suposiiti, 2 pakki karbis);
• Silmatilgad 0,1%: selge või peaaegu läbipaistev lahus helekollasest kuni värvitu (5 ml plastikpudelites, 1 pudel karbis).

1 tableti koostis, mis on kaetud enterokattega, sisaldab:

• Toimeaine: diklofenaknaatrium - 25 mg;
• Abikomponendid: piimasuhkur (laktoosmonohüdraat), sahharoos (granuleeritud suhkur), povidoon (polüvinüülpürrolidoon), kartulitärklis, steariinhape.

Enterokesta koostis: tselluloos, vedel parafiin, titaandioksiid, meditsiiniline kastoorõli, värvi tropeoliin O.

1 ml intramuskulaarse süstelahuse koostis sisaldab:

• Toimeaine: diklofenaknaatrium - 25 mg;
• Abikomponendid: mannitool, propüleenglükool, bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid, naatriumsulfit, süstevesi.

1 g salvi koostis välispidiseks kasutamiseks sisaldab:

• Toimeaine: diklofenaknaatrium - 10 mg;
• Abikomponendid: polüetüleenoksiid-400, polüetüleenoksiid-1500, dimexide, 1,2-propüleenglükool.

1 g välispidise geeli koostis sisaldab:

• Toimeaine: diklofenaknaatrium - 10 või 50 mg;
• Abikomponendid: puhastatud etanool, propüleenglükool, karbomeer (karbopol), metüülparahüdroksübensoaat, trolamiin (trietanoolamiin), lavendliõli, puhastatud vesi.

1 suposiidi struktuur sisaldab:

• Toimeaine: diklofenaknaatrium - 100 mg;
• Abikomponent: tahke rasv.

1 ml silmatilkade koostis sisaldab:

• Toimeaine: diklofenaknaatrium - 1 mg;
• Abikomponendid: vesinikkloriidhape (1 M lahus), makrogool-glütserüülritsinoleaat (polüetoksüülitud kastoorõli), dinaatriumedetaadi dihüdraat, trometamool, bensalkooniumkloriid, mannitool, puhastatud vesi.

Näidustused

Diklofenak ei mõjuta haiguse progresseerumist, see on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, põletiku vähendamiseks ja valu raskusastmeks.

Diklofenak tablettide ja ravimküünalde kujul on ette nähtud järgmiste haiguste / seisundite jaoks:

• Valu sündroom onkoloogiliste haiguste, hambaravi ja peavalu (sealhulgas migreeni), ishias, lumbago, ishias, ossalgia, müalgia, neuralgia, artralgia, samuti postoperatiivse ja traumajärgse valu sündroomi põletiku korral;
• Lihas-skeleti süsteemi haigused (degeneratiivsed ja põletikulised), sealhulgas anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit), psoriaatiline, reumaatiline, juveniilne krooniline artriit, podagraartriit, osteoartriit, tendovaginiit, bursiit;
• Põletikulised protsessid vaagna, sealhulgas adnexitis;
• Algomenorröa;
• Ülemiste hingamisteede nakkuslikud ja põletikulised haigused, millega kaasneb tugev valu, kaasa arvatud tonsilliit, farüngiit ja keskkõrvapõletik (tervikliku ravi osana).

Samuti kasutatakse ravimküünlaid palaviku sündroomi korral, mis esineb gripi ja "külma" haiguste korral.

Ravim intramuskulaarse manustamise lahuse vormis on ette nähtud lühikese, mõõduka intensiivsusega päritolu valu raviks, sealhulgas järgmised näidustused:

• Lihas-skeleti süsteemi haigused (psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüloartriit, reumaatilised pehmete kudede kahjustused, podagraartriit, lülisamba osteoartriit ja perifeersed liigesed, sealhulgas radikulaarse sündroomiga);
• Algomenorröa, vaagna elundites esinevad põletikulised protsessid, sealhulgas adnexitis;
• Ishias, lumbago, neuralgia;
• Postoperatiivne valu;
• Traumajärgne valu sündroom koos põletikuga.

Diklofenaki salvi või geeli kasutatakse väliselt järgmistes haigustes / tingimustes:

• Traumaatilised pehmete kudede vigastused;
• Mitte-reumaatilised ja reumaatilised lihasvalud;
• Lihas-skeleti süsteemi haigused, sealhulgas reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit, lülisamba osteoartriit ja perifeersed liigesed;
• Pehme koe reumaatilised kahjustused.

Diklofenak on ette nähtud silmatilkade kujul järgmiste haiguste / seisundite raviks:

• Mitte-nakkusliku tekke põletikulised protsessid (sealhulgas sarvkesta erosioon, konjunktiviit, keratokonjunktiviit, sarvkesta ja sidekesta traumajärgne põletik);
• Põletikuline protsess, mis tekkis pärast operatsiooni;
• Mioosi pärssimine katarakti toimingute ajal;
• Võrkkesta kollase täpi tsüstiline turse pärast katarakti kirurgilist eemaldamist (ravi ja ennetamine);
• Fotofoobia pärast keratotomiat.

Vastunäidustused

Diklofenaki tablettide ja ravimküünalde kasutamise vastunäidustused on:

• Bronhiaalastma ja paranasaalsete nina ja nina korduva polüposti kombinatsioon (mittetäielik või täielik), mis talub atsetüülsalitsüülhapet või teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (kaasa arvatud ajalugu);
• Aktiivne seedetrakti verejooks;
• Põletikuline soolehaigus;
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole erossiivsed ja haavandilised kahjustused;
• Raske maksa- ja neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml minutis);
• Progressiivne neeruhaigus;
• Aktiivne maksahaigus;
• Kinnitatud hüperkaleemia;
• Periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• Raske südamepuudulikkus;
• Raseduse kolmandal trimestril ja imetamisel (raseduse I-II trimestril võib diklofenaki kasutada madalaima annuse ja rangete näidustuste kohaselt);
• Laste vanus: tabletid - kuni 6 aastat; suposiidid 50 mg kuni 14 aastat, 100 mg kuni 18 aastat;
• Ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Täiendavad vastunäidustused on:

• Tabletid: glükoosi-galaktoosi imendumise, päriliku laktoosi talumatuse, laktaasi puudulikkuse rikkumine;
• Suposiidid: proktiit.

Nendes ravimvormides kasutatakse diklofenaki ettevaatusega eakatel patsientidel (sealhulgas diureetikume saavatel), nõrgestatud patsientidel ja madala kehakaaluga patsientidel, maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga, Crohni tõve, haavandilise koliidi, maksa anamneesis, maksa porfüürias, arteriaalne hüpertensioon, krooniline südamepuudulikkus, vereringe märkimisväärne vähenemine, bronhiaalastma, südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarsed haigused, düslipideemia / hüpoglükeemia erlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigused, suitsetamine ja alkoholism, krooniline neerupuudulikkus, Helicobacter pylori infektsiooni esinemine, rasked somaatilised haigused. Samuti on ettevaatlik, et samaaegselt võetakse diklofenak koos glükokortikosteroididega (sh prednisolooniga), antikoagulantidega (sealhulgas varfariiniga), antitrombotsüütidega (sealhulgas atsetüülsalitsüülhappega, klopidogreeliga), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega ( sealhulgas tsitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini) ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalist kasutamist.

Vastunäidustused diklofenaki kasutamise kohta lihasesiseselt manustamiseks on järgmised:

• Gastrointestinaalse trakti erossiivsed ja haavandilised kahjustused (ägedas faasis);
• Hematopoeesi häired;
• Aspiriini astma;
• Rasedus ja imetamine;
• Vanus kuni 15 aastat;
• Ülitundlikkus lahuse komponentide suhtes (kaasa arvatud muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

Diklofenaki (lahust) tuleb kasutada ettevaatusega eakatel patsientidel, samuti indutseeritud ägeda maksaporfüüria, südamepuudulikkuse, raske neerufunktsiooni ja maksakahjustuse korral.

Diclofenaci kasutamine välistingimustes on vastunäidustatud järgmistel haigustel / seisunditel:

• Aspiriini astma;
• Naha terviklikkuse rikkumine;
• Raseduse ja imetamise kolmas trimester;
• Vanus kuni 6 aastat;
• Ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Diklofenaki salvi ja geelina tuleb kasutada ettevaatusega eakatele patsientidele, I-II trimestri rasedatele naistele, samuti maksa porfüüria süvenemisele, seedetrakti erossiivsetele ja haavandilistele kahjustustele, neerude ja maksa tõsistele funktsionaalsetele häiretele, kroonilisele südamepuudulikkusele, bronhiaalastmale verejooksu häired (sh hemofiilia, veritsusaja pikenemine, verejooksu tendents).

Silmatilgad on vastunäidustatud ravimikomponentide suhtes ülitundlikkuse korral. Diklofenaki tilkades tuleb kasutada ettevaatusega eakatel ja lastel, rasedatel naistel I-II trimestril ja bronhiaalastma, mis on põhjustatud atsetüülsalitsüülhappe, epiteelse herpetilise keratiidi (kaasa arvatud veritsushäirete anamneesis) tõttu. veri, kaasa arvatud hemofiilia, verejooks ja verejooksu pikenemine.

Annustamine ja manustamine

Diklofenak tablettidena tuleb võtta suu kaudu, mitte närida ja pigistada piisava koguse veega, eelistatult 30 minutit enne sööki (kiire ravitoime saavutamiseks). Samuti on võimalik ravimit võtta enne sööki, söögi ajal või pärast seda.

Lapsed vanuses 15 aastat ja täiskasvanud Diklofenak on määratud 2-3 korda päevas, 25-50 mg (maksimaalselt - 150 mg päevas). Pärast paranemist vähendatakse annust järk-järgult ja kantakse säilitusravile - 50 mg päevas.

Juveniilse reumatoidartriidi ravimisel võib päevaannust suurendada 3 mg-ni kehakaalu kg kohta.

Lastele on ravim tavaliselt ette nähtud järgmistes annustes (ühekordne / päevas):

• 6-7 aastat (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 aastat (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 aastat (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenaki lahuse kujul tuleb manustada sügavalt intramuskulaarselt. Ühekordne annus täiskasvanutele on 75 mg. Vajadusel mitte varem kui 12 tunni pärast on võimalik ravimi korduv manustamine. Ravi tuleb läbi viia mitte kauem kui 2 päeva, pärast mida peate pillile minema.

Suposiite manustatakse rektaalselt. Täiskasvanutele määratakse tavaliselt 100-150 mg päevas, jagatuna 2-3 annuseks. Pikaajalise ravi ja kergetel juhtudel kasutatakse ravimit 100 mg päevas. Kui ravimite manustamisega samaaegselt kasutatakse ravimküünlaid, ei tohi Diclofenaci koguannus ületada 150 mg.

Algodimenorröa esimeste sümptomite ilmnemisel on ravimküünlad ette nähtud päevase algannusega 50-100 mg, mida vajaduse korral suurendatakse 150 mg-ni mitme menstruatsioonitsükli jooksul.

Migreenirünnaku esimeste nähtude korral kasutatakse Diclofenac'i annuses 100 mg. Vajaduse korral taaskehtestatakse samas annuses. Kui ravi jätkamine on vajalik, ei tohi ööpäevane annus ületada 150 mg (mitme süstena).

Lapsed vanuses 14 aastat on tavaliselt ette nähtud 1 suposiit 50 mg kuni 2 korda päevas.

Väljaspool, üle 12-aastased ja täiskasvanud lapsed peaksid seda ravimit kasutama, hõõrudes kergelt nahal 3-4 korda päevas. Diklofenaki nõutav kogus määratakse valuva piirkonna suuruse järgi. Ühekordne annus on 2-4 g. 6-12-aastased lapsed ei tohi kasutada rohkem kui 2 g ravimit kuni 2 korda päevas.

Diklorofenak silmatilkade kujul sisestatakse enne operatsiooni konjunktivaalses sapis 1 tilk 5 korda 3 tundi, vahetult pärast operatsiooni - 3 korda 1 tilk, seejärel 3-5 korda päevas raviks vajaliku aja jooksul.

Muude näidustuste puhul määratakse see tavaliselt 4-5 korda päevas, 1 tilk. Keskmine ravi kestus on kuni 28 päeva. Enne Diclofenac'i pikemaajalist kasutamist tuleb läbi viia üksikasjalik oftalmoloogiline uuring ja täpne diagnoos. Reeglina pikeneb ravi ühest kuni mitmele nädalale.

Kõrvaltoimed

Diklofenaki kasutamisel tablettide kujul võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Närvisüsteem: sageli - pearinglus, peavalu; harva, unehäired, depressioon, ärrituvus, uimasus, aseptiline meningiit (sagedamini süsteemse erütematoosse luupuse ja teiste sidekoe süsteemsete haigustega), luupainajad, krambid, desorientatsioon, üldine nõrkus, hirm;
• Seedetrakt: sageli - iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu või spasm, kõhuvalu, kõhupuhitus, võimalikud komplikatsioonid, maksahaiguste transaminaaside aktiivsuse suurenemine, seedetrakti verejooks ilma haavandita; harva - söögitoru kahjustus, oksendamine, melena, kollatõbi, vere välimus väljaheites, aptoosne stomatiit, koletsüstopankreatiit, hepatiit (võib-olla fulminantne kurss), kuivad limaskestad (sealhulgas suuõõne), tsirroos, maksanekroos, söögiisu muutused, hepatoreeni sündroom, t koliit, pankreatiit (sealhulgas samaaegne hepatiit);
• Hingamisteede süsteem: harva - bronhospasm, köha, kopsupõletik, kõri turse;
• Südame-veresoonkonna süsteem: harva - suurenenud vererõhk; ekstrasüstool, kongestiivne südamepuudulikkus, valu rinnus;
• Urogenitaalsüsteem: sageli - vedelikupeetus; harva - oliguuria, papillia nekroos, nefrootiline sündroom, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, hematuuria, asoteemia, äge neerupuudulikkus;
• Nahk: sageli - nahalööve, sügelus; harva - urtikaaria, alopeetsia, mürgine dermatiit, ekseem, punkteerunud verejooksud, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), multiformne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), suurenenud valgustundlikkus;
• Mõistusorganid: sageli - tinnitus; harva - skoomi, diplomaatia, ähmane nägemine, maitsetundlikkus, pöördumatu või pöörduv kuulmise vähenemine;
• Hematopoeetilised elundid ja immuunsüsteem: harva - aneemia (sh aplastiline ja hemolüütiline aneemia), trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, eosinofiilia, trombotsütopeeniline purpura, nakkuslike protsesside voolu halvenemine;
• Allergilised reaktsioonid: harva - anafülaktoidsed reaktsioonid, allergiline vaskuliit, keele ja huulte turse, anafülaktiline šokk (tavaliselt areneb kiiresti).

Kui ravimit kasutatakse süstelahuse ja ravimküünalde kujul, võivad esineda sarnased kõrvaltoimed. Põletamine võib toimuda intramuskulaarse süstimise kohas, samuti aseptilise nekroosi, rasvkoe infiltreerumise ja nekroosi võimaliku tekkimise korral. Suposiitide kasutamisel harvadel juhtudel võib tekkida turse.

Väliselt kasutatuna tekivad harva kõrvaltoimed. Tavaliselt avalduvad nad sügelusena, lööbe, punetuse ja põletustunnetena.

Silmatilkade kasutamisel võivad tekkida järgmised häired:

• Seedetrakt: oksendamine, iiveldus;
• Allergilised reaktsioonid: valgustundlikkus, hüpereemia, sügelevad silmad, näo angioödeem, külmavärinad, palavik, nahalööve, multiformne erüteem;
• Kohalikud reaktsioonid: nägemise hägune nägemine (vahetult pärast manustamist), põletavad silmad, sarvkesta hägusus, iriit.

Erijuhised

Diklofenaki pikaajalise kasutamise korral on vajalik jälgida maksafunktsiooni, varjatud vere väljaheite analüüsi ja perifeerse vere pilti.

Ravi kestel võib esineda motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiiruse vähenemine, millega seoses peaks hoiduma sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest töödest, mis nõuavad suurt tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravimi koostoimed

Diklofenaki samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega võib esineda kõrvaltoimeid (konsulteerimine arstiga on vajalik).

Analoogid

Diklofeeni analoogid, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus temperatuuril kuni 25 ° C.

• Enterokattega tabletid ja silmatilgad - 3 aastat;
• Lahus intravenoosseks manustamiseks, rektaalsed suposiidid, geel ja salv väliseks kasutamiseks - 2 aastat.

Pärast pudeli avamist võib silma tilgutada 4 nädalat.

Apteekide müügitingimused

Välispidiseks kasutamiseks vabastamise vorme müüakse ilma retseptita, tabletid ja lahus - retsepti alusel.

Kuidas kasutada diklofenaki tablette tsüstiidi raviks?

Diklofenaki pillid - ravim, mis kuulub mitmetele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele. Tal on pikaajaline toime ja aitab vähendada valu.

Koostis

Ravimi koostises on toimeaine naatriumdiklofenak (mõnel juhul on see paratsetamool). Väikesed koostisosad:

• keratoprotektor;
• polüetüleenglükool;
• värvained;
• polüsorbaat;
• Povidoon;
• etal;
• meditsiiniline talk;
• magneesiumsool;
• sahharoos.

Farmakoloogiline rühm

Tegevus Diklofenaki tabletid

Farmakodünaamika

Tablettidel on järgmised omadused:

• põletikulise protsessi leevendamine;
• reuma ja osteokondroosi sümptomite leevendamine;
• agregatsioon;
• valu kõrvaldamine;
• temperatuuri normaliseerimine.

Ravimi farmakoloogilise toime põhimõte põhineb prostaglandiinide tootmise pärssimisel, mis provotseerib põletikku, valu ja palavikku.

Ravimi pikaajaline manustamine inhibeerib proteoglükaani sünteesi kõhre puhul.

Ravim leevendab valu nii puhkeasendis kui ka liikumise ajal. Samal ajal kaob hommikul liigeste jäikus ja paistetus.

Farmakokineetika

Ravimit iseloomustab täielik ja kiire imendumine. Toimeaine kontsentratsioon suureneb ja saavutab oma piigi 4-5 tunni jooksul. Toit vähendab kontsentratsiooni 40% võrra ja aeglustab imendumist 1-4 tundi.

T1 / 2 - 3 kuni 6 tundi. Eraldub sapiga ja uriiniga.

Mis aitab tablette Diklofenak

• ülemiste hingamisteede põletikulised ja nakkushaigused, millega kaasneb valu (kompleksse ravi osana);
• nõrk / mõõdukas valu sündroom algodüsmenorröas, adnexitis, hemorroidid, migreen, põletikulise protsessi juuresolekul, pärast operatsiooni, neuralgia / müalgia, tõsise vigastuse tõttu;
• ODA häired, sealhulgas artriit, osteoartriit, krooniline juveniilne artriit, anküloseeriv spondüliit, reumatoid / psoriaatiline artriit.

Vastunäidustused

• kõrge kaaliumi kontsentratsioon plasmas;
• sahharaasi puudumine;
• fruktoosi talumatus;
• vereloome süsteemi patoloogiad (kaasa arvatud hemofiilia);
• maksa / neerupuudulikkus;
• CHD;
• CHF;
• imetamine ja raseduse kolmas trimester;
• hiljutine koronaararteri bypass operatsioon;
• seedetrakti põletikuliste haiguste ägenemine;
• individuaalne sallimatus;
• probleeme perifeersete ja tserebrovaskulaarsete arteritega.

• vanuses;
• rasked somaatilised häired;
• suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
• pikaajaline ravi MSPVA-dega;
• maohaavand anamneesis;
• krooniline südamehaigus;
• sidekoe süsteemsed kahjustused;
• suurenenud vererõhk;
• hüperlipoproteineemia;
• aneemia, astma;
• allergilise riniidi ägenemine;
• nina limaskesta turse;
• hingamisteede kroonilised patoloogiad.

Kuidas Diclofenac'i tablette võtta

Toas, neutraalse happesusega vedeliku joomine.

Enne või pärast sööki

Et vähendada ravimi kahjulikku toimet seedetraktile, on parem juua pärast sööki.

Kui palju tableti

Ravimi toime algab 5-25 minuti jooksul pärast manustamist.

Mitu päeva võtta

Ravimit saab juua 10-15 päeva.

Valu pärast

Peavalu ja hambavalu kiireks eemaldamiseks, samuti vigastuste ja seljavalude ebamugavuste kõrvaldamiseks on soovitatav annus 100 mg korraga.

Tsüstiidiga

Patoloogia vältimiseks võtke 50 mg päevas. Negatiivsete sümptomite kõrvaldamiseks peaksite tarbima 50 mg ravimit kaks korda või kolm korda päevas.

Kasutamine lastel

Keskmine annus 6... 15-aastastele patsientidele on 0,5-2 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimite kogus tuleb jagada 2-3 annuseks. Artritise alaealise vormi ravimisel on võimalik annust suurendada 3 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta.

Kõrvaltoimed

• immuunreaktsioonid: ekseem, erüteem, valgustundlikkus, hüpereemia, angioödeem;
• vereloome organid: leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia;
• hingamisteed: bronhide spasmid;
• närvisüsteem: orientatsiooni kaotus ruumis, unehäired, ärrituvus, väsimus, aseptiline meningiit;
• Seedetrakt: kõhulahtisus, anoreksia, ravimi poolt põhjustatud hepatiit ja muud seedetrakti probleemid.

Üleannustamine

Peamised sümptomid: soole verejooks, tinnitus, suurenenud rõhk, krambid. Olulise üleannustamise korral on neerupuudulikkuse ja hepatotoksilise toime ägenemise oht.

Ravi koosneb soolestiku loputamisest ja aktiivsöe tablettide võtmisest. Edasine ravi on suunatud negatiivsete sümptomite vastu võitlemisele.

Rakenduse funktsioonid

Ravimi võtmisel on olemas seedetrakti verejooksu ja hemostaasi halvenemise oht.

Raseduse ja imetamise ajal

Uuringuid, mille eesmärk oli tuvastada ravimi ohutust sünnituse ajal, ei teinud tootja. Erandjuhtudel võib uimasti nimetada 1 ja 2 trimestril. 3 trimestril on selle vastuvõtt vastunäidustatud. Selle põhjuseks on toimeaine võime mõjutada emaka kontraktiilset funktsiooni.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kui kreatiniini kliirens on alla 30 ml minutis, kasutatakse MSPVA-d hoolikalt ja eksperdi järelevalve all.

Mõju kontsentratsioonile

Ravi ajal süveneb mõnikord kontsentratsioon ja reaktsiooni kiirus, mistõttu tuleks mõneks ajaks hoiduda.

Ravimi koostoimed

Teiste ravimitega

• metotreksaat: rakenduste vahel tuleb täheldada 24-tunnilist intervalli;
• digoksiini ja liitiumpreparaadid: eksisteerib digoksiini ja liitiumisisalduse suurenemise oht;
• tsüklosporiin: vaadeldava ravimi toimeaine toime neeru prostaglandiinide produktsioonile võib suurendada tsüklosporiini nefrotoksilist toimet;
• antihüpertensiivsed ja diureetikumid: hüpotensiivne toime on minimaalne.

Sobivus alkoholiga

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas ja kaitstuna päikese ja niiskuse eest.

Apteekide müügitingimused

Kas nad müüvad ilma retseptita?

Ainult retseptivaba

Kui palju on

Tablettide keskmine hind on 50 kuni 70 rubla. 20 tk.

Analoogid

• Ortofeen;
• Diclofenac Retard ja Akrikhin;
• Diklobene;
• Almiral;
• Remetan;
• Feloran;
• Voltaren.

Arstide hinnangud

Valentina Mironova (terapeut), 40 aastat vana, Barnaul

Väga tõhus ja taskukohane valuvaigistav ja põletikuvastane aine. Patsiendid räägivad teda positiivselt, kuid pillide kasutamine ilma loata on ebasoovitav.

Patsiendi ülevaated

Sergey Kropalev, 45 aastat vana, Peterburi

Ma ei saa süstida, ja salvide ja geelide lõhn mind pahandab. Seetõttu pidin ma pistaartartriidi ravimisel eelistama neid tablette. Ma lõpetan nende vastuvõtmise alles pärast ebamugavustunnet kõrvaldamist, mille järel ma seda uuesti uuendan. Valu läheb kiiresti ära.