Kraed kraavi vastsündinutele

Pärast keerulist sündi sünnivad lapsed mõnikord vigastustega. Kõige sagedasemad neist on emakakaela selgroo kahjustus. Kaela defekt võib põhjustada paljusid terviseprobleeme. Kui laps kallutab pea, ilmub valu. Rasketel juhtudel, kui haigus ei ole õigeaegselt paranenud, võib nägu olla deformeerunud ja laps invaliidistub eluks. Selliste vigastustega neonatoloog soovitab soovi korral kasutada spetsiaalset Schantzi kaelarihma, mille puhul saab kiiresti parandada sünnidefekti.

Õige krae valimiseks peaksid vanemad pöörduma lapse ortopeedi-traumatoloogi poole.

Emakakaela krae Shantsa omadused

Kaeviku ortopeediline krae vastsündinutele fikseerib ja stabiliseerib õrnalt emakakaela piirkonna selgroolülid. See aitab leevendada kaela sidemete lihaseid, normaliseerida neuromuskulaarset süsteemi, parandada peaaju aju verevarustust. Sellega normaliseeritakse kiiremini vastsündinud vigastatud emakakaela osa põhifunktsioonid.

Selle kandmisel:

  • kaela asendi korrigeerimine;
  • kuiva kuumuse mõju;
  • mikromassaaži efekt;
  • väike kaela venitamise mõju.

Trench-krae on soovitatav kasutada vastsündinutele, kellel on torticollis, depressiivne närvisüsteem, hüper-erutus, liikumishäired, lühike kaela sündroom. Trench-krae on lihtne kinnitus. See koosneb vahtrõngast, mille otsas on velcro, rehvi mahu reguleerimiseks.

Selle krae kandmine peaks toimuma ainult arsti poolt ning ta selgitab ka, kuidas kanda Shantzi krae.

sõltuvalt kaela pikkusest valige sobiv kraavi krae

Kuidas valida vastsündinu kaelarihm?

Kaelarihmad müüakse spetsiaalsetes ortopeedilistes kauplustes, teades, kuidas valida Schantzi kaelarihm, seda saab osta ainult seal. Arstid nimetavad neid tavaliselt "rehviks". Valige rehv täpselt individuaalses järjekorras, võttes arvesse keha kehakaalu ja lapse kaalu. Vale kaelale on valesti kinnitatud, et see võib teda kahjustada. Enne rehvi registreerimist mõõdab arst mõõtmeid. Paljud meditsiinitöötajad nõuavad krae tellimist individuaalselt.

Kui kaelarihm tõuseb valesti ja osutub lühikeseks, jääb see pidevalt kõrvale, seetõttu tunneb laps ebamugavustunnet.

Liiga pikk rehv ei oma soovitud efekti. Kaeviku krae on saadaval 3 kuni 5 cm kõrgusel. Vale suurusega kraavi kaelarihm võib põhjustada kaelalihaste nõrkust, mistõttu lapsel ei ole pea 2 kuud.

Kuidas panna lapsele krae?

Krae kandmise õpetamiseks peab Shantz olema arst. Kui asetate selle, siis on vaja, et soon oleks rangelt lapse lõua all. Nupp rehvi kaela taga. Kaelarihm peaks katma kaela pinna ulatuses. Põsed ja lõug peaksid olema krae kohal. Rehvi ei ole vaja liiga tihedalt pingutada, et mitte häirida hingamist ja vereringet. Pärast kaeluse asetamist lapsele on vaja kontrollida, et ta ei suruks kaela. Selleks pange sõrm rehvi alla, veendumaks, et see ei vajuta lapse kaelale. Kui krae kulub valesti, võib see hõõruda lapse õrna nahka.

Väga tähtis on Shantzi kaelarihmade õige valimine lastele.

Kuidas kanda vastsündinuid?

Kaeviku krae on lapsele ette kirjutatud niipea, kui ta on sündinud. Kulumise kestuse määrab arst. Tavaliselt kulub lastele kaelarihm kuu aega. Kuid on olemas erinevad võimalused: mõnede beebide puhul on see kümme minutit päevas, teised peavad olema lõppenud mitu päeva mitu päeva. Kaelarihm ei tohiks vastsündinul negatiivseid emotsioone tekitada. Parem on kanda seda pärast massaaži, et suurendada kulumisprotseduuri efektiivsust. Naha ärrituse vältimiseks peab nahk olema puhas ja kuiv.

Kui krae on ette nähtud püsivaks kulumiseks, saab selle eemaldada ainult lapse suplemise ajal.

Kuigi krae nimetatakse vastsündinutele, kasutatakse seda sageli kuni kuue kuu vanuseni ja mõnikord kuni aasta.

Selline krae on terve lapse jaoks vastunäidustatud, sest see leevendab lihaseid ja võib põhjustada atroofiat.

Mõned vanemad usuvad, et kui laps kannab ortopeedilist krae, hoiab ta peaga õigel ajal. Kui lapsel on kaelavalu, aitab kaelarihm piirata liikumist ja vähendada valu. Ka rehvi soojendava mõju tõttu muutub valu vähem. Mõjutatud lihased lõdvestuvad ja taastuvad. Nõuetekohaselt kulunud krae ei põhjusta lapsele kahju.

Mõnikord püüavad vanemad kasutada kodus valmistatud seadmeid, kahjustades nii lapse õrna ja habrasid selgroogu. Koduses seadmes on löökjõudu raske välja arvutada ja seljaaju kahjustada. Shantzi spetsiaalse krae ostmine - sellele lisatud juhend annab täpsed vastused kõigile vanemate küsimustele.

Kuidas hoolitseda Shantzi krae eest?

Kasutades vastsündinutele Shantsa krae, on vaja pidevalt jälgida selle puhtust. Peske rehvi külma veega käsitsi. Pärast pesemist ja loputamist kuivatatakse see laiendatud kujul. Te ei saa pesta automaatsetes masinates ja tekitada automaatset kuivatamist, samuti soojusallikate läheduses, nii et ring ei kaota oma kuju.

Kommentaarid krae Shantsa kohta

Positiivset ülevaadet krae Shantzi kasutamisest domineerivad:

„Laps sündis, kael oli veidi küljele, sest kõht oli ebamugav. Haiglas panime kaela pehme rehvi ja me kandsime seda ilma kuu eemaldamata. Oli vaja eemaldada ainult suplemine ja pesemine. Kael lõhnas troksevazinomiga. Kuu pärast oli kõik tasakaalus, väga rahul. ”

“Suur asi. Minu tütre pea oli küljel, rasedus- ja sünnitushaigla arst soovitas Shantzi krae. Nad kandsid seda kaks nädalat eemaldamata, kael oli tasandatud. Kaelarihmaga oli lapsele väga keeruline. Pärast seda pandi profülaktikaks kaks nädalat veel kaks tundi.

Puuduvad väga head ülevaated, kuid need on vähem:

„Me kandsime krae peaaegu kuu aega, meid piinati. Väga sageli pean seda pesema. Laps nutis pidevalt, oli selge, et ta teda peatas. Aga nüüd on kael väga imeline. ”

Loomulikult on vastsündinu eest hoolitsemine raskem, kuid selle taastumine on kiirem. Seega, kui arst määrab vastsündinud splint, ärge püüdke piirduda vaid ühe massaažiga.

Kõik umbes kaelarihm väikelastele: kui arst on määranud, kuidas kanda, suurust, riietust ja hooldust?

Kergete või sünnijärgsete vigastuste korral võimaldab vastsündinutele mõeldud kraavi krae lühikese aja jooksul peatada ja parandada.

Pärast rasket sündi võib vastsündinutel täheldada sünnivigastusi, mida iseloomustab pidevalt vale peaasend, kaela lihaste kumerus ja kesknärvisüsteemi häired. Samad rikkumised võivad olla tingitud raseduse patoloogiatest.

Imikute häire parandamiseks kasutatakse spetsiaalset pehmet rehvi, mille leiutas Saksa arst Shantz. Sellist seadet, kuid veidi erineva kujuga, kasutatakse nüüd laialdaselt kaela kinnitamiseks ülemise selgroo vigastuste korral eri vanuses inimestel.

Looduslik küsimus, mis tekib lapse vanematelt - mida on vaja ja kuidas kanda Schantzi krae.

Näidikud krae Shantzi kandmiseks

Esimesel elunädalal diagnoositakse mitmesuguseid sünnieelse arengu patoloogiaid, mis avalduvad skeleti moodustumisel. Kui lastearst täheldab lapse arengus teatavaid eiramisi, määrab ta vastsündinu Schantz'i krae kandmiseks. Mis see on ja miks see on vajalik?

Tehniliselt on tegemist lihtsa fiksaatoriga, mis võimaldab teil haige koha maha laadida, lihaste ja selgroolülide pingeid leevendada, suunates pea kaalust kunstliku struktuuri. Selle seadme eesmärk on emakakaela selgroo korrigeerimine, mis võimaldab vereringet naasta füsioloogilisele normile ja loob tingimused lapse nõuetekohaseks arenguks.

Krae (krae, mida nad sageli nimetavad mommikseks) kinnitab lapse pea ja kaela õigesse asendisse ning pidev soojus kõrvaldab ebamugavust lihaste pingest.

Arst määrab kraavi kraadi kasutamiseks järgmiste tingimuste parandamiseks:

  1. Diagnoositud sünnijärgne kraniaalne trauma, mis tekkis kiire sünnituse, suure imiku kehakaalu tõttu liiga kiire või liiga pika tööga seotud vigastuste tagajärjel. Sellistel juhtudel riietuvad sünnituse ajal neonatoloogid ortopeedilist krae kohe;
  2. Aju ilming sünnide vigastuse tagajärjel. Lastearst märgib ülemäärast letargiat, nõrka lihastoonust, ebaküpseid reflekse. Haigusseisundi diagnoosi märgib lastearst neuroloog esimesel elunädalal, kaelarihm on ette nähtud ja arsti poolt riietatud;
  3. Liigne ärrituvus pärast sünnide vigastusi või arenguhäireid. See avaldub ülemäärases ärrituses, laps karjub järsult, kaared arch, tema nägu muutub punaselt, käed ja lõug raputavad;
  4. Häirete ja liikumishäirete sündroom;
  5. Kaasasündinud patoloogia tekkimisel emakakaela selgrool või selle osakonna trauma sünnitusabi ajal (lühike kaela seisund).

Shantzi bussi nimetamine vabastab selg ja jätkab normaalset aju verevoolu. Korrigeerimiseks võib Schantzi krae ette kirjutada ainult spetsialiseeritud arst. Te peate kandma seda nii palju kui vajate patoloogia raviks, vastavalt retseptile - muidu muutuvad kaela lihased liiga nõrgaks ja ei vasta arengu füsioloogilisele normile - laps ei pea oma pead õigeaegselt.

Shantzi rehvi isetõmbamine ilma arsti nõusolekuta on keelatud.

Shantzi rehv

Vahel on laps märgatavalt valesti hoides pead ja kael on keeratud ühele küljele. Selline probleem võib olla näiteks poisid ja tüdrukud ning kõige sagedamini on see kaasasündinud. Omandatud tortikollis esineb põletikuliste protsesside tulemusena.

Tortikollise märgid

Emakakaela lihaste arenguhäire esimesed ilmingud on kas pärast sünnitust märgatavad või võivad ilmneda esimeste nädalate jooksul.

Ema jälgimine ja torticollise ilmingu sümptomite tundmine toob esile patoloogia. Esimene asi, mis hakkab silma lööma, on see, et lapse pea kaldub küljele - see näitab parempoolset või vasakpoolset kõveraid juukseid.

Mõnedel lastel on kehaehituse seisukohalt lühike kael ja kaelakaela näitab lapse pea pidev kaldenurk ühes suunas, lapse silmad ja kõrvade otsad on samal sirgel. Vanuse tõttu on näolihaste pinged märgatavad (ühepoolsed).

Massaaži ajal suudab ema või spetsialist tunda lihaste liigset pinget, mida tuntakse tihendusena. On mitmeid teisi kaasasündinud tortikollide tüüpe:

  • Sprengeli tõbi;
  • lühike kael, mille pea pea pöörleb, laps libiseb ainult lapse heli, ei suuda oma pea pöörata. Chin toetub otse rinnale, juuste taga on pea peal.

Kui lühikese kaela sündroomi ei diagnoosita õigeaegselt ja ravi ei toimu, ei pea laps pikka aega.

Tortikollise põhjused

Haigusseisundi peamiseks põhjuseks on sünnijärgne trauma ja verejooksu teke. Selles kohas arenenud sidekude pingutab lihaseid ja takistab selle arenemist. Selle tulemusena moodustub lihaste (peamiselt sternoklavikulaarne) ebapiisav areng.

Arst saab diagnoosida vastsündinule positsioonilise tortikollise - kõige lihtsama patoloogia vormi, mille põhjuseks loetakse lapse ebaõiget asukohta võrevoodi.

Shantsa ortopeediline krae hoiab lapse pea õiges asendis, võimaldades lihastel korralikult areneda. Raviks määrab arst lisaks füsioterapeutilisi protseduure.

Shantzi krae valimise eeskirjad

Ainult arst määrab rehvi kandmise, ta ütleb teile, kuidas valida vajaliku rehvi suurus ja kuidas seda paigaldada.

Osta Schanzi kaelarihmad ortopeedilistes salongides, rasketel juhtudel - meistrid teevad vajaliku krae lapse mõõtmiseks vastavalt arsti juhistele, kasutades tema valitud mõõtmeid (mitmekülgse rehvi ja kumerusega).

Ortopeedilise krae valimise peamised mõõtmed on lapse klambri ja lõualuu nurga vaheline kaugus, kaela maht.

Vastsündinu rehvi suuruse erinevus ei ole vastuvõetav - liiga suur rehv ei anna soovitud efekti, väike ei lase lapsel täielikult hingata.

Tavaliselt on rehvi laius vahemikus 30 kuni 50 mm, tugeva kõveruse korral on krae üks külg laiem kui teine. Ortopeediline krae ei sobi vanuse järgi - lapsed on kõik erinevad ja terapeutilise efekti puhul tuleks rangelt vastata lapse individuaalsetele suurustele ja valitud kujule.

Hind, millega saab krae osta, algab 500 rubla võrra, mis on tehtud selle mõõtmiseks rohkem. Valige paljude erinevate tootjate hulgast, headest tootekirjeldustest.

Mis on rehv?

Emakakaela kaelarihm koosneb elastsest alusest (spetsiaalne meditsiiniline polüuretaan, mis on õmmeldud eemaldatavasse kate), peal on riie, mida saab pesta. Kate on valmistatud puuvillast, seda on kerge pesta ja see ei toimi allergeenina.

Tagaküljel on reguleeritav lukk, mis võimaldab reguleerida suurust kaeluse kandmisel, kusjuures pikka kulumist on kindlasti vaja muuta, kui laps kasvab.

Lastele ja täiskasvanutele mõeldud kaelarihmasid kasutatakse sarnastel eesmärkidel (mahalaadimine ja fikseerimine), kuid need on valmistatud erinevatest materjalidest, täiskasvanute krae on karmim.

Laste kaelarihm on käes elastne ja pehme, kui see on kokku surutud, taastab kuju, kaeluse ots on velcro, mis võimaldab teil kiiresti ja hõlpsasti kraavikaelale panna.

Ortopeedilise krae riietamine

Vastavalt juhistele, tuleb disaini kanda otse kehale, krae ei tohiks hingamist häirida või vastupidi, eksida. Seda saab kasutada püsivaks kasutamiseks, seda võib öösel või mitu tundi päevas kasutada. Nõuetekohaselt riietatud korpus tuleb kindlalt tagaküljele kinnitada, lõug peaks toetuma krae erilisele sälkule. Lapse kaela ja katte vahel peab olema ema sõrm.

Kuidas rehvi esimest korda panna, peab arst näitama vanematele.

Probleemid, mis võivad tekkida vanematelt pärast pidevat kandmist - raskused söötmisega (lapsel on raske suhu avada).

Rehvide hooldus

Ortopeediline krae peab alati olema puhas, see kehtib ka väikelaste kohta, kes ikka veel ei oska ettevaatlikult süüa, ja sülg võib voolata kaelarihma.

Päeva jooksul saab katte kangast puhastada märgade hügieenipakettidega, seda on vaja pesta sooja veega käsitsi neutraalse pesuaine abil ja kuivatada sirgjoonena.

Ortopeediliste struktuuride hooldamiseks ei ole soovitatav kasutada automaatset pesumasinat ja kuivatit.

Kuidas valida vastsündinutele sobiv kraavi kaelarihm

Üks huvitavamaid ja lihtsaid leiutisi loetakse vastsündinute kraavi kaeluseks. Fakt on see, et iga ema sünnib erinevatel viisidel, mõnikord ka tüsistustega. Nende tüsistuste põhjal võib lapsel esineda erinevaid vigastusi. Üks kõige levinum vigastusi lastel on seljaaju vigastus kaelas. Just sellises olukorras on vaja ortopeedilist krae. Seega on vanemate peamine ülesanne selle seadme õige valik, mis aitab olukorda parandada.

Mis see krae on?

Et vastata küsimusele, miks see seade on vajalik, tuleb kõigepealt mõista, mis see on. Kaelus on kaela kõige lihtsam klamber. See vähendab mingil määral selgroo koormust. See aitab kaasa kiiremale taastumisele, aidates vastsündinul kehaosade funktsionaalsust palju kiiremini tagasi tuua. Kõik vanemad, teades, et nende laps peab kandma kraavi krae, mõtle selle leiutise maksimaalsele tõhususele. Kuid kahtlemata aitab see tõesti.

Välimuselt on riiv sarnane rehviga, mis koosneb vahtkummist. Igas otsas on Velcro, millega saab muuta ringi suurust. Meditsiini valdkonnas vastsündinutele mõeldud kaeviku krae nimetatakse meditsiiniliseks rehviks ja avalikes ringkondades nimetatakse seda “kraeeks”. See mängib asendamatut rolli, aidates seeläbi normaliseerida selgroo tervet seisundit. Seetõttu kohandatakse aju vereringet, mis avaldab positiivset mõju keha üldisele arengule.

Peamised punktid, mida ei tohiks unustada

Enne vastsündinu jaoks krae ostmist peate meeles pidama, et ainult arst võib selle välja kirjutada. Seda on vaja juhtudel, kui laps kannatab:

  • kesknärvisüsteemi rõhumine;
  • hüper-ergastatavus;
  • mootorihäired;
  • emakakaela selgroo kõverusest;
  • lühikese kaela sündroom.

Kuna iga laps on individuaalne, tuleb sellise krae valimisel arvesse võtta selliseid parameetreid nagu keha kaal ja maht. Hea võimalus oleks külastada ortopeedilist kauplust. On võimalik leida igas suuruses ja värvi meditsiinilisi rehve.

"Krae" valikule tuleks anda maksimaalne tähelepanu. Kui valite lühikese, siis see jääb alati kõrvale ja tekitab väikestele patsientidele palju ebamugavusi. Pika kaeluse puhul ei kasutata imikuid, kuna ta ei saa oma otseseid ülesandeid täita (emakakaela lülisamba funktsionaalsuse taastamine). Oluline selgitus on see, et lapse soovitud suurus (täpsemalt rehvi kõrgus) varieerub keskmiselt 3 kuni 5 cm.

Kaela lõhenemine on kõige parem tellida, sest standard ei pruugi olla vastsündinu jaoks sobiv. Pärast mõõtmiste tegemist ja “krae” tegemist on vajalik, et spetsialist ise demonstreeriks, kuidas seda korralikult kanda ja kuidas seda kanda. Samuti ütleb arst, kui palju aega päevas lapsel peaks olema kaelusega, ilma kaela eemaldamata.

Et imikul ei oleks negatiivset emotsionaalset seisundit, on enne rehvi paigaldamist kasulik kasutada väikest massaaži või lühikest soojenemist. See suurendab märkimisväärselt kulumise ja vastsündinu efektiivsust.

Oluline tingimus on hügieen, sest lapse nahk on õrn. Puhta puhtuse ja järjekorra mittetäitmisel on lapsel punetus ja üsna tugev nahaärrituse ärritus. Kõik see on vajalik, et luua vastsündinutele mugavamad tingimused. Kui te ei järgi seda reeglit, ei ole ortopeedilise konstruktsiooni pikaajaline kandmine võimalik.

Juhul, kui väikese patsiendi vanemad ei mõista (või on täiesti kindel), kuidas lapse krae kanda, peaksid nad otsekohe pöörduma arsti poole. Valesti kulunud meditsiiniline rehv ei too oodatavat tulemust, see muutub üheks peamiseks vastsündinute kahjustamise teguriks (kaela lihased nõrgenevad ja seetõttu ei suuda laps hoida oma pea isegi kahe kuu vanuses). Seetõttu tuleks sellele tingimusele pöörata suurimat tähelepanu. Kui te kaotate isegi ühe reegli, võib vale sammu võtmisel olla tulemuste väga kahetsusväärne.

Ortopeediline lõhenemine

Maksimaalset kasu saab juhul, kui lapse kaelarihm on korralikult hooldatud. Seda tuleb hoida puhtana. See disain kustutatakse käsitsi ja ainult külmas vees. Kuivatage see sirgeks. Ärge peske pesumasinates, kuivatage automaatkuivatites või muudes kütteseadmetes. Kaela kaotatud kuju ei suuda tõhusalt piirata liikumist ja vähendada kaela valu (see võib kaotada soojendava mõju ning selle tõttu võivad lihased lõõgastuda ja taastuda palju intensiivsemalt).

Kuidas valida vastsündinutele õige krae kraavi

Kogu lapse kandmise protsess ja selle edasine töö valgust on tõeline ime. See ei tähenda aga üldse seda, et loodetavasti loodetakse tugineda looduse jõududele ja lubada kõigil oma teed.

Oluline on mitte ainult teada, kuidas valmistuda raseduse ja sünnituse jaoks, vaid ka rakendada neid teadmisi praktikas. Lõppude lõpuks sõltub kättetoimetamise edu sellest, kuidas sünnikanal on lapse sünniks valmis.

Kahjuks ei toimu seda protsessi alati nagu plaanitud. Sellisel juhul on vigastused võimalikud mitte ainult naise, vaid ka vastsündinu jaoks.

See lihtne seade ei saa mitte ainult eemaldada kaela kumeruse kosmeetilist defekti, vaid ka lapse tõsiste probleemide vältimiseks. Fakt on see, et selgroo terviklikkuse ja õige asukoha rikkumine, eriti emakakaela piirkonnas, võib põhjustada mitte ainult valu, vaid ka ilma korraliku ravi tulemuseks on näolihaste ja puude halvatus.

Seetõttu on parem järgida neonatoloogi nõuandeid ja võtta vajalikud meetmed, et kõrvaldada vastsündinu sünnitrauma tagajärjed.

Mis on kraavi kaelus

Et mõista, miks Schantzi kaelarihma on vaja, tuleb kõigepealt mõista, mis see ehitus on. Paljude aastate jooksul on skeleti süsteemi haiguste raviks kasutatud erinevaid rehve ja klambreid. Ja emakakaela selg ei ole erand. Seetõttu on see krae kõige lihtsam hoidja, mida nimetatakse selle looja nime järgi.

See fiksaator on üsna primitiivne struktuur, mis koosneb piisava jäikusega vahust või polüuretaanist, ja poorsest materjalist katte. Kahes otsas on fikseeritud velcro, mis võimaldab konstruktsioonil kaela soovitud asendisse kinnitada.

Padi ümbritseb vastsündinu kaela ja võtab kogu ala lõugast klavikule. Oma disainis on kaela ja rinnaku anatoomilise struktuuri tõttu vajalikud sälkud, mis tagavad seljas mugavuse. Kattematerjal on allergiavastane ja seetõttu on vastsündinu jaoks ohutu.

Mis on kasutamine:

  • kaela asend on korrigeeritud;
  • soojendada vastsündinu lihaseid "kuiva kuumuse" tõttu;
  • teostatakse väike mikromassaaž;
  • veidi venitatud kael.

Mida peate kaelarihmast teadma

Enne väikelastele mõeldud kraavi kaelarihma ostmist peate mõistma selle omandamisel ja kasutamisel mitmeid olulisi punkte.

  • Rehvi kasutamine vastsündinul on lubatud ainult arsti juhiste kohaselt. Kaeluse kontrollimatu kandmine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.
  • Lukustuse suurus valitakse individuaalselt, lähtudes kaalust, kõrgusest ja muudest näitajatest. Kõige optimaalseima valiku jaoks on parem pöörduda spetsialiseeritud asutuse poole.
  • Vaatame lähemalt iga punkti, et vältida ebameeldivaid komplikatsioone. Tervetel lastel selle riivi profülaktika eesmärgil kandmine võib põhjustada kaelalihaste atroofiat ja mõjutada negatiivselt aju arengut.

Kui on vaja kasutada klambrit:

  • Kraniaal-seljaaju traumaga, mis viib neuroloogiliste sümptomite tekkeni. Selle patoloogilise seisundi põhjused võivad olla mass. Alustades enneaegsest sünnitusest ja sellest tulenevalt lapse enneaegsusest ja lõpetades ema vaagna ebanormaalse struktuuriga. Samal ajal on enamikul juhtudel vajalik mitte ainult Schantzi kaelarihma kandmine, vaid ka neonatoloogiaosakonna haiglaravi.
  • Kesknärvisüsteemi depressiooni sündroom, mis avaldub sünnitrauma või asfüüsi tagajärjel. Sellisel juhul on lapsel lihaste üldine atoonia, reflekside depressioon.
  • Suurema erutusvõimega. Vastsündinu hüper-ärrituvuse kõige tavalisem põhjus on sünnitrauma. Iseloomulikud sümptomid emotsionaalse stressi perioodil on värisevad jäsemetes ja lõugas, aga ka pisut nutt.
  • Lihasoonuse rikkumiste juuresolekul. See on lihashäire sündroomi tagajärg.
  • Kui paigaldatud on kõverad.
  • Et kõrvaldada vastsündinu "lühikese kaela" sündroom, mis on kõige sagedamini tingitud emakakaela lülisamba traumast. On juhtumeid, kus see patoloogia esineb sünnituse stimuleerimise tõttu, kui laps sünnib ema keha kokkupuutumise tõttu teatud ravimitega. Samal ajal häiritakse sageli aju verevoolu, mis on täis tõsiseid arenguhäireid. Sel juhul võimaldab Schantzi krae seda rikkumist parandada.

Kraede tüübid ja nende omadused

Emakakaela kildu ülesanne on äärmiselt selge - võtke koormus vastsündinu selgroo teatud osast maha ja andke tervendamisprotsessis piisav toetus. Sellist klambrit on terve rida, mis erinevad ainult valmistamismaterjalist. Samal ajal ei ole nende vahel praktiliselt mingit erinevust funktsionaalselt.

Kaela rehvide tüübid

Pehme rehv

Seda tehakse pehmest poorsest materjalist, enamasti vahtkummist. Väliselt on see paindlik riba, millel on lõugapiirkonnas sälk, mis tagab maksimaalse mugavuse. Velcro kinnitusdetailid asuvad rehvi kahes otsas, mis tagab usaldusväärse fikseerimise.

Seda kasutatakse kopsu patoloogiate ja kaela pikendamise korrigeerimiseks vastsündinutel. Trenchi pehme krae aitab piirata pea kalduvust, toetab kaela, tugevdab nõrgestatud selgroolülid ja takistab ka osteokondroosi teket emakakaela lülisammas.

Enamikul juhtudel on see ette nähtud lapsepõlves patsientidele, eriti vastsündinute tortikollide raviks. Sõltuvalt lapse vanusest ja suurusest valitakse rehv individuaalselt.

Pooljäik rehv

Eelmisel ei ole funktsionaalset erinevust. See täidab sama funktsiooni, ainult see erineb valmistamismaterjalist. Selle kasutamine on põhjendatud raskemate vigastuste ja patoloogiate korral emakakaela piirkonnas. See piirab mitte ainult kalduvusi, vaid ka pea pöördeid. Kuid igapäevasel kandmisel tekib märkimisväärne ebamugavustunne.

Pooljäik hoidik koosneb üsna tihedast materjalist, mis tagab tiheda kinnituse, kuid samal ajal on see varustatud metallist lisadega. Selline krae kaevik pakub emakakaela selgroo üsna tõsist veojõudu. Seetõttu võib seda kasutada nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Stiff rehv

Seda konstruktsiooni kasutatakse nii selgroo tõsiste kahjustuste kui ka luumurdude puhul emakakaela piirkonnas. Kõva klamber kinnitab kaela kindlalt fikseeritud asendisse. See nõuab väga pikka päevast sokki.

Kõva krae on valmistatud metallist või vastupidavast plastikust. See annab vajaliku fikseerimise, mis mõnel juhul on vajalik taastumiseks. Kui rehvi rakendati õigesti, võib see kaasa aidata täielikule taastumisele isegi ilma operatsioonita.

Kuidas valida õige krae

Selleks, et vastsündinud Schantzi kaelarihm toimiks täielikult, on vaja selgelt teada lapse suurust. See võimaldab teil valida soovitud mudeli, mis hõlbustab taastumist.

Esimene samm on mõõta alumise nurga ja klavikuli keskpunkti vaheline kaugus. Enamasti on see suurus vahemikus kolm kuni viis sentimeetrit.

Enamikul juhtudel tellitakse riiv iga lapse jaoks eraldi. Ja selles küsimuses ei ole eriarstiabile pöördumine kaugeltki üleliigne.

Kuid juhtub, et asjaolude tõttu ei ole võimalik meditsiinikeskusesse minna. Seejärel saab valikut teha iseseisvalt, kuid võttes arvesse teatud nüansse. Oluline on õigesti panna kaelarihm vastsündinutele. Rehvil on lõua all esiosa anatoomiline väljalõige ja klambrid peavad olema tagaküljel. Et vältida lapse ebamugavustunnet rehvi kandmisel, tuleb seadme ja lapse kaela vahele panna sõrm, et kontrollida, kas see ei ole liiga tihe.

Schantzi rehvi kandmise tähtaega saab määrata ainult raviarst, ja seda on rangelt keelatud ise parandada. Kasutusaeg võib varieeruda ühe nädala ja mitme kuu vahel, sõltuvalt diagnoosi tõsidusest.

Oluline on hügieenieeskirjade järgimine meditsiiniseadme töös. Rehvi all olev nahk peab olema puhas ja kuiv. See tagab mugavad sokid ja tagab maksimaalse efekti.

Kuidas panna lapsele krae

See sõltub kinnitusvahendi õigest paigutamisest, et selle positiivne mõju sõltub sellest. Parem on usaldada professionaalse töö tegemise protsess, sest ta saab seda õigesti teha. Kuid siiski on mitmeid reegleid, mille järel saate selle ise panna.

Kolm reeglit kaela lõhkumise kohta:

  • Lõug peaks paiknema rehvi ülaosas spetsiaalses sälkus.
  • Lukustusklamber peab asetsema tagaküljel ja kinnitage toode kindlalt.
  • Vastsündinu kaela ja toote vahele tuleb asetada sõrm.

Kuidas kanda vastsündinutele krae

Enamikul juhtudel määratakse kohe pärast lapse sündimist kaela lõhenemist. Kasutamise kestuse määrab igal juhul raviarst. Enamasti on see periood umbes kuu. Siiski sõltub see ainult haiguse diagnoosimisest ja tõsidusest.

On oluline, et Schantzi krae ei tekitaks vastsündinutel negatiivseid emotsioone. Parem on kanda kohe pärast terapeutilist massaaži, see suurendab ravitoimet. Sideme all olev nahk peaks olema kuiv ja puhas, et vältida mähe löövet.

See on oluline! Kui krae on määratud pidevalt, siis eemaldage see on lubatud ainult suplemise ajal.

Raskete diagnooside korral võib fiksaatori kandmist teha kuni ühe aastani. Samal ajal kardavad mõned vanemad, et selle kasutamine võib põhjustada vastsündinute kaelalihaste vähest arengut ja sellest tulenevalt hilisemat füsioloogilist arengut. Kuid puuduvad andmed kaelakaela mõju kohta vanusele, mil laps hakkab pea hoidma.

Oht puudutab ainult fiksaatori kontrollimatut kasutamist ilma otsese tõendusmaterjalita. Lapse puhul, kellel on emakakaela selgroogne patoloogia, on sideme kandmisel ainult positiivne mõju.

Hoolitse Shantzi krae eest

Vastsündinute kaelaplintide kasutamisel on hügieeni ja krae hooldamise küsimus üks juhtivatest kohtadest. Meditsiiniseadet tuleb hoida puhtana, nagu see on allpool olevat nahka.

Peske pehme rehvi vastsündinuid käsitsi külmas vees. Lubatud kasutada pesuvahendeid, et eemaldada higine rasv. On vaja kuivatada sirgendatud kujul toatemperatuuril.

Seadme ülevaated

Vanematele, kes lugesid vastsündinute kraavi kaelarihmast, soovitame lugeda seda kasutanud inimeste ülevaateid.

  • Kuna emas oli lootele vale asend, oli lapsel sünnil ilmne tortikollid. Kandis krae kuu ja kõik läks.
  • Meil oli tütre kaela kumerus. Kandis rehvi kaks nädalat ja kõik läks paremale.
  • Poeg ei nõustunud kategooriliselt Shantzi kaelusega. Hüüdis kogu kuu. Aga ta tõesti aitas!

Video kaelarihmade valiku ja kasutamise kohta

Krae valimisel annab nõu kogenud ortopeediline arst ning selgitab ka selle kasutamise nüansse.

Uksekarva vastsündinutele

Lapse välimus on sakrament, mida ootab oodatav ema. Kaua aega enne lapse sündi määrab kaasaegne meditsiin selle, kuidas see lapsesse siseneb: tavalise sünnituse või kirurgia (keisrilõike) kaudu.

Kahjuks on arstid mõnikord jõuetud, et ette näha kõiki tulevase sünnituse nüansse, ja seejärel saab laps emakakaela selgroo sünnivigastust.

Selles olukorras ei ole pea meeleheide, ohtlik hindamine ja vajalike meetmete võtmine.

Mis on Shantzi krae

Sellises olukorras on pluss kõigi vastsündinute süsteemide (sealhulgas luu ja liigese) plastilisus, nii et ettenähtud ajaline ravi võib lapse sünnitrauma tagajärgedest täielikult päästa.

Visuaalselt tajutakse toodet kaelarihmana, seega ka alternatiivseks nimeks.

Rehvi koostis on lihtne:

  • alus vahtkummi kujul, mille struktuur võimaldab tagada krae kuju ja jäikus;
  • Velcro kinnitus rehvi optimaalseks kinnitamiseks;
  • kaelarihma kate, mis kaitseb vastsündinu kaela hõõrudes.

Näidustused

Shantsi busside kasutamise juhised lastel on:

  1. kaela ortopeedilised defektid;
  2. närvisüsteemi häired.

Esimesel juhul räägime:

  • kõverad;
  • lühike kaela sündroom;
  • emakakaela selgroo kahjustamine sünnituse ajal.

Teine põhjus on järgmine:

  • kesknärvisüsteemi rõhumise sündroom (või vastupidi, hüper-ergastuvus);
  • liikumishäirete sündroom.

Kuidas valida vastsündinu kaelarihm?

Toote ostukoht on ortopeedilised salongid (sõltuvalt asukohast võib neid nimetada kauplusteks või keskusteks).

  • täispuhutava mehhanismiga seadmed;
  • metallist või plastist klambrid.

Selleks saate:

  • teha individuaalne tellimus rehvide Shantsa valmistamiseks;
  • osta lõpptoote vastavalt arsti mõõtmistele, kes määras vastsündinud kaelarihma suuruse.

Kuidas valida õige suurusega

Trench-bussi kõige ilmsem mõju on:

  • valu murenemise kaelas,
  • verevoolu liikumise normaliseerimine läbi kaela veresoonte,
  • lapse heaolu parandamine.

Ebaõige suurusega rehvi suurus ei võta ainult toote funktsionaalsust, see asjaolu võib süvendada lapse haigust ja põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • oksendamine
  • pearinglus ja nõrkus
  • nõrk
  • kaelavalu.

Ainuke asi, mida ema saab teha, on pärast arsti mõõtmist kahekordne kontroll, et hiljem ei kahtleks ta. Ütleme, kuidas seda allpool tehakse.

Kuidas krae korralikult mõõta?

  • Laps asetatakse seljale tasasele pinnale nii, et vastsündinu seljaaju on ühtlane.
  • Krae täpne suurus on kaugus lapse lõugast kobarpea keskele.
  • Sõltuvalt lapse kasvust ja kaela pikkusest võib tulemuseks olla 3,4 või 5 sentimeetrit.
  • Alla 1 kuu vanuste laste krae pikkus on 28–32 cm, vanemate vastsündinutega - 33 cm.

Kuidas panna lapsele krae?

  1. Velcro kinnitus kinnitab krae rangelt kaela taga, keskel;
  2. rehvis on sälk, see on koht vastsündinu lõugale (seega asub krae alumine osa klambri luudel, ülemine osa toetab lõua);
  3. rehvi ei tohiks üle pingutada (see aeglustab verevoolu ja soodustab lämbumist) või nõrgeneb (antud juhul kaotab toode terapeutilise tähenduse).

Mõnede jaoks on rehvi ja vastsündinu kaela vaheline lõhe selline, et sõrm liigub seal lihtsalt läbi, sest mõned näivad, et mõningate pingutuste korral peaks sõrm sobima tühimikku.

Kuidas kanda vastsündinuid?

Mõned "head soovijad" soovivad meelde tuletada seda õuduslugu momsele, kelle lapsi soovitatakse kanda kraavi.

Vähesed usuvad nendesse hirmulugudesse, mõistes, et arstile on parem teada, kuidas lapsi aidata. Ja tõepoolest, vastsündinu kaela lihased, isegi kui nad on rehvi pikemas perspektiivis, ei atrofeeru ja ta õpib hoidma pea mitte hiljem kui tema eakaaslased.

Teatud asjaolude tõttu on nad sunnitud need spiraalid eemaldama ja... midagi ei juhtu. Aasta hiljem võtavad naisi kaelkirjakade kolm kaela tavapärase välimuse ja nad ei erine tavalistest inimestest.

Sõltuvalt põhjusest, miks Shantzi kaelarihm on vastsündinutele määratud, võib ortopeedilise toote kandmiseks kuluv aeg olla paar minutit päevas kuni pideva kulumiseni kuus.

Õigesti seadistatud aeg igal juhul võib olla ainult arst.

Ajavahemikud, mil krae tuleb eemaldada:

  • vee töötlemise ajal;
  • massaaži kestel.

Kuidas hoolitseda Shantzi krae eest?

Toote hooldamine on selle eest hoolitsemine. Rehvi deformeerumise vältimiseks pestakse toodet:

Krae kuivatamiseks peaks loomulikult olema.

Seadme ülevaated

Kõik ülevaated Schanzi kaelarihma kasutamise kohta võib jagada kolme rühma (igas grupis on hinnangute arv ligikaudu sama):

  1. seade tekitab lapsele ebamugavusi;
  2. Shantzi rehv aitas täielikult vabaneda ortopeedilisest patoloogiast, põhjustamata vastsündinu ebamugavust;
  3. Tal õnnestus lapsel tervendada ainult põhjaliku ravi abil: rehvide ja massaaži kasutamine.

Lõpetuseks võtke kokku peamised tulemused:

  • rehvi on vaja omandada ainult väljakujunenud ortopeedilistes salongides;
  • seadmel on efektiivne terapeutiline toime ainult õigesti kindlaksmääratud suuruse tingimustes ja toote õige kinnitusega;
  • selleks, et saavutada rehvi kasutamisel kõige tõhusam abi, on vaja rangelt järgida ortopeedi (neuroloog) soovitusi selle kasutamise ajal;
  • Kasutades Trenchi krae vastsündinute raviks, on vaja jälgida toote puhtust (määrdunud toode võib põhjustada mähe löövet, kipulikku soojust, kaugelearenenud juhtudel võib infektsioon sattuda, mis süvendab haigust);
  • Vastsündinutele mõeldud Shantsa rehv ei ole imerohi, mistõttu tuleks parema tulemuse saavutamiseks kombineerida ortopeedilist toodet koos terapeutilise massaažiga.

Kaela kraana vastsündinutele - lapse päästmine

Sünnitus, nii kerge kui ka keeruline, on lapse kehale tohutu koormus. See juhtub, et laps on sündinud vigastustega. Kõige sagedasemad neist on emakakaela selgroo kahjustus. Vigastuse põhjused võivad olla ema vaagna struktuuri tunnused, looma kaal ja suurus, enneaegne, pikaajaline või väga kiire kohaletoimetamine, samuti naise vale käitumine pea sünni ajal.

Sel juhul määrab neonatoloog uue vastsündinud Schantzi kaeluse (seade sai nime oma leiutaja Alfred Schantzi järgi). See ortopeediline kaelarihm, mida nimetatakse ka rehviks, näeb välja nagu krae, pehme laine sarnane ring, mis on elastne elastne. See põhineb meditsiinilisel vahtkummist või poorsest sünteetilisest materjalist, mis kannab eemaldamatut puuvillakattet. Pealmine krae on kaetud lapiga, mida saab pesta.

Näidikud kaela kraavi kasutamiseks vastsündinutel

Emakakaela lülisamba vigastamisel on palju probleeme lapse tervisega. Laps on nõrk, nõrk, refleksid on peaaegu puuduvad. Sageli värisevad jäsemed ja lõug. Laps teeb lööb karjuma, viskab oma pea tagasi - see valutab talle. Kui arst täheldab: t

  • lühike kaela sündroom;
  • tortikollis;
  • ülitundlikkus;
  • emakakaela lülisamba vigastusest tingitud neuroloogilised häired;
  • liikumishäired;
  • CNS.

Kaelarihma kandmine ilma näidusteta avaldab negatiivset mõju lapse lihaskorseti tööle: tuge saamine, lihased lõõgastuvad, atroofia.

Miks kannate emakakaela ortopeedilist sidet

Kui neonatoloog määrab vastsündinule rehvi kandmise, on noortel emadel sageli kahtlusi: ta kardab, et laps on hirmul või ebamugav, et krae kahjustab teda. Tõenäoliselt selgitab ülemäärane ärevus just just sünnitanud naise seisundiga. Tegelikult on kaeviku krae vastsündinu kehale mitmeid positiivseid mõjusid. Rehvi kandmise tagajärjel toimub:

  1. Emakakaela piirkonna selgroolülid saavad normaalse positsiooni.
  2. Parandab aju vereringet.
  3. Lapse areng on tagatud.
  4. Neuromuskulaarne süsteem on normaliseeritud. Mõjutatud lihased lõdvestuvad ja taastuvad.
  5. Soojendava toime tõttu väheneb valu.
  6. Rehvil on mikromassaaži omadused.
  7. Tagatakse tervislik uni, et laps saaks magada ilma krae eemaldamata.

Kraede tüübid

Shantzi krae kannavad lapsed 1 päevast kuni 1 aastani. Samuti varieeruvad düsfunktsioonid, mille põhjal arst määrab rehvi kandmise. Eeldatakse, et universaalset tüüpi rehvi ei ole. Valmistatakse kolm tüüpi Shantzi krae:

  • jäik kinnitus;
  • keskmine kõvadus;
  • pehme.

Kõige sagedamini soovitavad arstid kasutada kolmandat tüüpi, kuna see annab kõige vähem ebamugavust ja võimaldab lapse lihasesüsteemi areneda jäikade kinnituste tõttu.

Kuidas valida imikutele mõeldud rehv: nõuanded suuruse kohta

Kaeviku krae on omandatud, võttes arvesse lapse vanust, kehakaalu ja suurust. Kuigi krae on vastsündinute jaoks postkripti, kasutatakse seda kuni 6 kuu vanuseks ja mõnel juhul kuni üheks aastaks. Loomulikult on eespool nimetatud näitajad lastel erinevad. Peaasi - beebi krae peaks olema suur.

Pöörduge oma arsti poole, kuidas on krae kandmine söötmise, veemenetluse ja suplemise ajal.

Krae nõutav suurus määratakse lõua ja klambri vahelise kauguse põhjal. See peaks olema arstile usaldatud, ärge püüdke valida seadme suurust. Liiga lühike rehv libiseb kaelale liiga kaua - lõugale vajutamiseks. Ei esimesel ega teisel juhul, krae funktsiooni ei rakendata.

Tabelis on toodud laste kaeluse ligikaudsed mõõtmed:

Kuidas kanda + videoga

Esmakordselt on soovitav, et arst asetaks rehvi. Ta juhendab ka vanemaid, kuidas rehvi korralikult kanda. Lapse lõua all peaks olema kaelarihm. Rehv kinnitatakse velcro-selga: on oluline, et kinnitus ei oleks liiga tihe - 1–1,5 cm, et veenduda, et krae on õigesti kinnitatud, asetage sõrm rehvi ja kaela vahele: see peaks vabanema sellesse pilusse. Rehv peaks täielikult katma kaela, põsed ja lõug tuleb asetada selle kohal.

Pöörake tähelepanu! Seade on efektiivsem, kui kannate seda pärast massaažiseanssi või füsioteraapiat.

Kui kaua peaksin seda kandma

Kui kaua peaksin toodet kandma? Kaasasündinud vigastuste korral kulub kohe Shantsa kaelarihm, kulumisaeg on tavaliselt 1 kuu. Arst soovitab optimaalset aega, mille jooksul peate päevas kandma kaelarihma - see võib varieeruda mõnest minutist 24 tunnini. Tema otsus sõltub vigastuse raskusest, väikese patsiendi vanusest ja muudest individuaalsetest omadustest.

Kuu järel on soovitatav külastada ortopeedi, neuropatoloogi ja lastearsti, kes otsustab, kas jätkata krae kasutamist.

Toote hooldus

Krae on paratamatult saastunud, eriti üle 6 kuu vanustel lastel. Loojad on andnud eemaldatava katte, mis on pestav käsitsi külma veega. Kuivatatakse laiendatud kujul, et säilitada selle kuju. Ei ole soovitatav juhtida masina kuivatamist, samuti kuumusallikate kuivamist - see võib põhjustada deformatsiooni.

Võimalikud tüsistused

Valesti valitud krae, kõrvalekalded selle kasutuseeskirjadest kahjustavad ainult. Ärge tehke bussi kasutamisel vigu, need võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi:

  1. Kui te rikute krae kandmise reegleid või kasutate seda muudel eesmärkidel, võib lihaskoe atroofia tekkida. Näiteks kaks kuud vana laps suudab tavaliselt oma pea hoida, kuid krae ebaõige kasutamise tõttu nõrgenevad lihased ja laps jääb füüsilises arengus maha.
  2. Ravi ajal ei saa kõhklemata vältida pöördumatuid tagajärgi lapse näolihastele. Need võivad olla moonutatud ja asümmeetrilised, mis mõjutavad lapse välimust. On vaja osta krae samal päeval, kui arst on ravi määranud.
  3. Krae tugev kinnitus takistab normaalset hingamist, destabiliseerib vereringet, põhjustab ärritust, kipulikku soojust. Reguleerige sobivust Velcro kinnitusvahendiga.
  4. Koduliste kaelarihmade kasutamine on rangelt keelatud. Nad võivad kahjustada lapse nõrkade selgroolüli, lisaks kahjustavad nad seljaaju.

Arvamused momsid lapse kaela fiksaatori tõhususe kohta

Siin on ülevaated vanematest, kelle lastele soovitati kanda Shantzi bussi:

Kandisime 3 kuni 6 kuud. Tulemuseks oli.

Anabella Voldemarovna

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/vorotnik_shanca/

Lapsel oli kiire sünnituse tõttu neuroloogilisi probleeme, meile määrati Schantzi kaelarihm. Nad kandsid seda peaaegu ilma seda eemaldamata, ühe kuu pärast märkasid nad esimesi parandusi.

Galina

http://krohapuz.ru/zdorovie-malisha/vorotnik-shantsa-dlya-novorozhdennogo.html

Raseduse krae vastsündinutele määras sünnituse ajal tekkinud vigastuste tõttu arsti poolt sünnitushaiglas arst. Kuna laps sündis 5700 kg, ilmsetel põhjustel ei olnud sünnitus (loomulik) lihtne. Tulemuseks on see, et laps on kõrvale langenud, kaela ja tsefalosfatoomi turse. Kaela eemaldamiseks kaela ümber ja selgroo koormuse vähendamiseks määrati Schantz-krae ja kanname seda esimestel tundidel vahetult pärast sündi. Arst käskis meil kanda kaelarihma 1 kuu jooksul ilma maha võtmata. Ma tahtsin muidugi selle varem eemaldada. Tal on üks suur MINUS - see segab söötmist. Lapsel on raske oma suu kaeluse rõhu all avada ja nibu on raske haarata täielikult, nii et esimesel kuul oli meil võitlus imetamise eest, mida võitsime. Pärast krae eemaldamist reguleerisime toitu 4–5 päeva jooksul. Muide, me paranesime kiiresti kõik meie haavandid, olen kindel, et kaelarihm mängis selles osa. Hästi hoidis oma pead 1,5 kuu vanuseks.

Peremena pogody

http://irecommend.ru/content/vorotnik-shantsa-dlya-malyshki-rodivsheisya-5700-kg

Schantzi kaelarihm suudab lapse tervist taastada, järgides selle kasutamise reegleid Kuluvate rehvide määramine - ainult arsti eelisõigus. Pärast lapse seisundi uurimist otsustab ta, millise pikkuse ja millise suurusega krae kulub. Ta tutvustab emale ka seadme hoolduse omadusi, ütleb teile, kuidas hoolitseda lapse kaela naha eest.