Spondüloartroos (näo sündroom, arteroserootiliste liigeste artroos) on selgroo liigeste kahjustus seljaplaadi hävimisprotsesside tõttu, mis vähendavad selle kõrgust ja muudavad koormuse selgroolülide külge. Selles protsessis osalevad kõik ümbritsevad koed, kaasa arvatud närvikoe, põhjustades valu. Spondüloartroosi vajaliku ravi puudumine ähvardab motoorse funktsiooni ja puude osalise kaotuse.

Ristidevaheliste liigeste struktuur ja funktsioon

Seljaosa on tugev ja paindlik kujutis, mis ühendab selgroolülid ühes ahelas ketaste, liigeste ja tugeva sidemete ja lihastega. Põhiline osa selgrool on keha, mis läbib kaare, moodustades seljaaju kanali. Selgroolüli kaarel on protsessid: spinous, kaks põiki ja liigendit - paar ülemist ja alumist.

Naabruses asuvad selgroolülid liiguvad liigeste liigeste vahel, mida nimetatakse arculokeraalseks (lihvitud) liigesteks. Külgnevate selgroolülide spinous- ja ristprotsessid on kinnitatud sidemetega. See disain koos ketastega tagab kogu selgroo liikuvuse ja stabiilsuse.

Niisiis, selgroolülid on omavahel ühendatud:

Sõrme- või põikikujuliste liigestega. Liigeste protsesside ja nende liigeste pindadel on selgroo erinevates osades mõningad erinevused, kuid kõigil tasanditel on liigendatud liigesepinnad üksteisega võrdsed, vooderdatud hüaliinrõhuga ja tugevdatud tihedalt venitatud kapsliga. Liigese tasapinna kiilukujuline vorm ei võimalda selgroolülide vastastikust nihkumist. Kapsel on sünoviaalvedeliku kott, mis toidab ja määrib hõõrumispinda. Need liigendliigese omadused annavad kogu konstruktsiooni paindlikkuse, mis võimaldab keha painutada ja pöörata.

Spondyloartrosis - mis see on ja kuidas see areneb

Spondüloartroosi esinemine toimub mitmel etapil:

1. vähendada vedeliku kogust kettas, mis vähendab selle kõrgust;
2. liigese kõhre hõrenemine hõõrdumise tõttu;
3. luu tihendamine selgroolülide kokkupuutepunktides;
4. spinikasvu (osteofüütide) moodustumine;
5. mootori funktsiooni vähenemine;
6. südameliigese põletiku algus ja valu tekkimine.

Spondüloartroosi diagnoosi on iseenesest peaaegu võimatu tuvastada, kuna selle välised tunnused on haiguste üldise iseloomu tõttu sarnased osteokondroosile või spondüloosile. Kõik need avalduvad kõhre kude, selgroolülide ja sidemete hävitamisel.

Spondüloartroosi tunnused

Spondüloartroosi arendamist saab eristada järgmiste omadustega:

• näriv valu seljas, koondunud teatud hetkel, mis tuleneb liikumisest, ja kaovad positsiooni või puhkuse ajal;
• selja jäikus, mis ilmneb sageli hommikul pärast pikka viibimist ühes asendis ja aja möödumist;
• sõltuvalt haiguse hooletusest võib sümptomite raskusaste suureneda valu suurenemise ja selja liikuvuse vähenemise suunas.

Haiguse staadium

Spondüloartroosi arengus on mitmeid etappe:

Esimene. Selles etapis on sümptomid peaaegu puuduvad ja patoloogiat on raske tuvastada, mis võimaldab haigusel ilma ravita jääda, et võimaldada haigusel jõuda raskemasse vormi. Patsient võib pärast pikka viibimist samas asendis või pärast treeningut kogeda ebamugavust. Selles staadiumis muutuvad intervertebraalsed kettad õhemaks ja sidemete elastsus väheneb. Radikaalse sündroomi ja aeg-ajalt teravate valude (pildistamise) ilmingud ei ole välistatud.

Teine etapp Seda iseloomustab pikaajaline terav valu, mis tekib pärast teatud liikumisi, kehahoiaku muutumist või pärast magamist. Need tunded piiravad liikumist ja kude keskendumise lähedal on võimalik kudede turse. Anesteesia harjutuste või massaaži abil on ebaefektiivne, sest see on vajalik ravimite kasutamiseks.

Kolmas etapp. Spondüloartroos hakkab tekitama komplikatsioone spondülolistseesi kujul - selgroolülide nihkumine. Selgroolülid ja liigesepinnad moodustuvad luu protsessid - osteofüüdid, mis avaldavad survet närvidele, mistõttu valu ei võimalda selga painutada ega painutada. Haigus selles etapis ei ole praktiliselt arstiabi, kuid operatsioon võib aidata survet närvile kõrvaldada.

Neljandaks. Seda iseloomustab selgroo immobiliseerimine haigusest mõjutatud piirkondades. Mitme liigese kasv on kasvanud, mille järel täielik taastumine on võimatu. Selles staadiumis võib mõjutada nii närvijuure kui ka seljaaju, mis sageli põhjustab jalgade, soolte ja põie funktsioonide halvatust või osalist kahjustamist.

Spondüloartroosi ravimeetodid

Spondüloartroosi ravitakse konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega.

Konservatiiv kaotab valu ja põletiku, millele järgneb ravimite ja protseduuride määramine, mis taastavad kahjustatud koe ja koosnevad järgmistest:

Ravimiteraapia, milles kasutatakse järgmisi ravimeid:

1. mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, leevendab tugevat valu ja paistetust;
2. kondroprotektorid - kiirendavad kõhre kude taastumist;
3. lihaslõõgastajad - aitavad leevendada pingeid ja leevendada spasme, millel on püsiv valu, mis on põhjustatud üleküllastunud selja lihastest;
4. opiaatid - võetud äärmuslikel juhtudel, kui valu ei ole võimalik eemaldada mitte narkootiliste ravimitega;
5. B-vitamiinid - osalevad metabolismi normaliseerimisel ja kahjustatud närvikiudude taastamisel;

Füsioterapeutilised protseduurid:

Kirurgilist meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kuna ravimi ja füsioteraapia ravi on üsna efektiivne ja pärast seljaoperatsiooni on komplikatsioonide oht.

• intervertebraalne hernia, surudes närvi ja põhjustades valu, mida ei saa konservatiivsete meetoditega eemaldada;
• seljaaju kanali kitsenemine ja seljaaju kokkusurumine;
• selgroo ebastabiilne seisund, põhjustades neuroloogilisi probleeme: jäsemete halvenemine, soole või põie.

Operatsioon koosneb tavaliselt kahest etapist:

Kõigi patsientide rehabilitatsiooniperiood on erinev ja sõltub haiguse hooletusest, kirurgilise sekkumise liigist, organismi vanusest ja omadustest. Õmblused paranevad 1-2 nädala pärast ja taastumine kestab mitu kuud.

Lumbosakraalse selgroo spondülartroos, mis see on ja kuidas seda ravida?

Spondüloartroos (haiguse teine ​​nimetus - tahkete liigeste artroos) on krooniline haigus, mille korral kahjustatakse ja hävitatakse väikeseid põieäärseid liigeseid. Juhtivate spetsialiseerunud kliinikute sõnul põhjustab see haigus korduvaid või püsivaid seljavalusid 10–12% patsientidest.

Spondüloartroos mõjutab tavaliselt vanemaid inimesi, kuid viimastel aastatel on noortel kalduvus tekkida patoloogias. Fassaadi liigeste osteoartriit võib põhjustada tugevat valu, peapööritust, valu "löögist" reie küljest ja teisi negatiivseid sümptomeid, mis oluliselt kahjustavad inimese elu kvaliteeti. Töötlemata jäetud haigus võib isegi põhjustada puude.

Mis see on?

Spondüloartroos on selgroo haigus (osteoartroos), mis mõjutab kõiki tahkliigese komponente. Seda iseloomustab valu, mida süvendavad patsiendi keha liikumised või koormused ning nõrgenevad täieliku puhkusega. Seda peetakse vanusega seotud haiguseks ja 90% 100-st moodustub inimestel, kelle vanus on 65 aastat ja vanemad. Kuid kahjuks on see patoloogia leitud ka noortel 30-aastastel patsientidel.

Spondüloartroosi põhjused

Meie selg, nagu paljud teisedki struktuurid, lõpetab kasvu 20-25 aastaga. Pärast seda on see kõigepealt aeglaselt, siis tugevam ja arenevad degeneratiivsed muutused. Niiskuse kogus liigese kõhre vähenemisel, mis muutub vähem tugevaks ja elastseks, skleriseeritakse - asendatakse sidekoe abil. Koos sellega vähendab liigese sünoviaalvedeliku teket. Kõik see toob kaasa seljaaju liikumise mahu vähenemise - selgub selgroo spondüloartroos.

Liikumishäired põhjustavad ülekoormust intervertebraalsete liigeste kudedes, lähedalasuvates sidemetes, lihastes. Selle tulemusena halveneb liigeste kudede toitumine veelgi ja nõiaring sulgub. Spondülartroosi tekkimisel mängib olulist rolli osteokondroos. Selles patoloogilises seisundis väheneb põikivahemike kõrgus, mille tõttu suureneb koormus tahkete liigestega ja nende kõhre kulub. Seejärel suureneb selgroolülide mehaaniline rõhk. Samal ajal muutuvad nende struktuuri muutused, patoloogilised marginaalsed luukasvud selgroolülide pinnale. Arenenud deformeeruv spondüloartroos.

Arstid vertebroloogid tuvastavad mitu peamist spondülartroosi tekke põhjust:

1. Selgroolülide ebastabiilsus;
2. Spondülolüüs;
3. Osteokondroos;
4. Pidev suurenenud koormus selgrool (istuv töö, professionaalne sport, lame jalad, töö raskustega);
5. Seljaaju vigastused (kõige sagedamini spondüloartroos on tingitud seljaaju liigestumisest);
6. Seljaaju arengu kõrvalekalded (täiendava kuuenda nimmelüli olemasolu, viienda nimmepiirkonna statsionaarse ploki liitumine ristmikuga, selgroo asümmeetrilised protsessid, selgroolülid, puudulikult moodustunud kaared jne)

On ka mitmeid eelsoodsat tegureid, mis suurendavad selle patoloogia tekkimise riski:

1. Vanus pärast 65 aastat;
2. Rasvumine;
3. Autoimmuunhaigused;
4. Diabeedi, podagra esinemine;
5. Toitumisviisi ja tasakaalu rikkumine;
6. Naised pärast menopausi;
7. Pärilik eelsoodumus lülisamba haigustele.

Spondyloartrosis areneb järk-järgult ja algab liigeste kõhre atrofiliste muutustega. Haiguse käigus toimub kõhre rakkude surm, kõhre degeneratiivsed protsessid ja nende elastsus kaob (keskelt perifeeriasse). Siis väheneb kõhre suurus ja selle tagajärjel liigeste liigekehade kokkupuude liigeste pindadega. Luukoe sidekoe (kõvenemine) asendamine toimub ja liigestes esineb kergeid põletikulisi protsesse. See on tingitud asjaolust, et kokkuvarisev kõhre laguneb väikesteks fragmentideks ja need fragmendid langevad sünoviaalsesse vedelikku. Liigeste luupindade marginaalsed osad hakkavad kasvama ja moodustavad osteofüüte.

Haiguse etapid ja klassifitseerimine

Spondyloartrosis jaguneb kolme suurde rühma, sõltuvalt protsessi asukohast:

1. Cervicoarthrosis - emakakaela selgroo spondüloartroos;
2. Dorsartroos - rindkere selgroo spondüloartroos;
3. Lumboartroos - nimmepiirkonna spondüloartroos.

Moodustamisetapid hõlmavad nelja arenguetappi:

1. Esimene. Esialgsed protsessid ei kaasne ühegi sümptomiga. Selles etapis on selgroo plaadi plastiilsus, sidemete häired, samuti plahvatusohtlikud membraanid. Tavaliselt on see tavapärase profülaktilise arstliku läbivaatuse käigus juhuslikult leitud.
2. Teine. Selles arenguetapis hakkavad ilmnema seljapiirkonna valu, väsimus ja selgroo liikuvuse häired.
3. Kolmandaks. Põletikulised protsessid lisatakse juba progresseeruvale haigusele, nad mõjutavad liigese luude tasapindu, väiksed osteofüütid hakkavad moodustuma, sidemeid häiritakse.
4. Neljandaks. Seljaaju kahjustuses ei toimi motoorsed funktsioonid, tekib anküloos, spondüloos, osteofüüdid on suured ja ilmnevad närvisüsteemi ja vaskulaarsüsteemi häired. See haiguse arengu faas on pöördumatu.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi kulgemisest jaguneb spondüülartroos mitmeks tüübiks:

1. Deformeeruvad osteofüüdid moodustavad selgroolülide deformatsiooni;
2. Degeneratiivne - liigesepindade hävimine toimub selgroo ristmikel ribidega ja selgroolülide piirkonnas, aga ka põikikeha plaadi struktuuri hävitamisel;
3. Anküloseeriv - on anküloseeriva spondüliidi nimi, mõjutab paljusid inimese liigeseid, neid oluliselt deformeerides;
4. Kaarjad - protsessid toimuvad selgroo ja ribide vahelistes liigestes ja kaarelistes liigestes;
5. Katkematu - paikneb tagumise pinna lülisamba protsesside vahel 1 kuni 2 emakakaela lülisamba vahel;
6. Düsplastiline - väljendub liigeste struktuuri täielikus rikkumises, nende deformatsioonis;
7. Polüsegmentaal - mõjutab samaaegselt 2 või enamat selgroogu.

Sümptomid

Spondüloartroosi kliiniline pilt sõltub patoloogilise protsessi asukohast. Kui selgroo erinevatele osadele tekitatud kahju, tunneb patsient spetsiifilisi sümptomeid.

Abdominaalse selgroo spondüloartroosi sümptomid:

• liigese liikuvuse vähenemine;
• patsiendi häiritud kõndimine, kehahoiak;
• nõrkus lihastes;
• ebamugavustunne nimmepiirkonnas, annab tuharale, reitele, isegi perineumile.

Rinnaäärse spondüülartroosi kliiniline pilt:

• liikuvus inimese rindkere selgrool on märkimisväärselt piiratud;
• inimesed kurdavad rindkere selgroo hommikuse jäikuse pärast;
• äkiliste liikumiste ajal on kriis;
• patsient tunneb ebamugavust äkilise ilmamuutuse ajal füüsilise pingutuse ajal. Püsiva valu sündroom kaasneb patsiendiga, kui spondüloartroos areneb etapil 3-4.

Emakakaela kahjustuse korral:

• ebamugavustunne on tunda kaela keeramisel, pea peajooksul;
• tinnitus, peavalu, unetus, väsimus;
• valusad valud, kui ilmastikutingimused järsult muutuvad;
• valu sündroomi täheldatakse mitte ainult kaelas, laieneb õlgadele, õlgadele, kaelale, isegi rinnale. Valu esineb perioodiliselt, pärast füüsilist pingutust või hommikul (keha oli pikka aega ilma liigutuseta).

Diagnostika

Kuna nii osteokondroos kui ka spondüloartroos on nii anatoomilise lokaliseerimise kui ka riskiteguritega väga omavahel seotud, võivad need protsessid toimuda samaaegselt. Nende vahelisi erinevusi saab luua ainult pildistamise tehnikate abil, näiteks röntgen.

Sellisel juhul annab see pärast MRI teostamist võimaluse uurida selja pikemaid sidemeid, mis sageli kaasnevad patoloogilise protsessiga.

Kuidas ravida spondüloartroosi?

Lumbosakraalse spondüloartroosi ravi viiakse läbi konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega.

1. Konservatiiv kaotab valu ja põletiku, millele järgneb ravimite ja protseduuride määramine, mis taastavad kahjustatud koe.
2. Kirurgilist meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kuna ravimi ja füsioteraapia ravi on üsna efektiivne ja pärast seljaoperatsiooni on komplikatsioonide oht.

Narkomaania ravi

Spondüloartroosi ravimiravi hõlmab teatavaid ravimeid, neid võib lisada kahte suurt rühma:

1. Kiire tööriistad. Nende kasutamine toob kaasa valu sümptomite minimeerimise. Nende hulka kuuluvad valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tramadool.
2. Aeglaselt liikuvad ained. Nende tegevus on suunatud selgroolülide kõhre struktuuri taastamisele. Nende hulka kuuluvad kondroitiinsulfaat, glükoosamiin, diasereiin, mittesihistavad sojaühendid või avokaadod.

Kiire ravimid on mõeldud haiguse sümptomite vähendamiseks:

• Valuvaigistid. Need on esmavaliku abinõud valu leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad paratsetamool. Määrake see kuni 4 g päevas. Suhteliselt kahjutu ravim, kui seda kasutatakse kaks aastat.
• Opioidide valuvaigistid, mis on konstrueeritud ilma eelnevatest rühmadest mõjutatud. Tramadool on ette nähtud 50-200 mg päevas. Opiaatide vastuvõtt peaks olema lühiajaline.
• Kortikosteroidid. Kortikosteroidide kasutamine on ette nähtud haiguse progresseerumiseks, liigestes liikumise ulatuse märkimisväärse piiramisega.
• MSPVA-d. Enamasti kasutatakse seda praktikas. Nende nimetamine on soovitatav paratsetamooli õige mõju puudumisel. Selle vahendi rühma eesmärgiks on tugineda kaasasolevale patoloogiale. Sellel ravimirühmal on palju südame-veresoonkonna, seedesüsteemi, neerude kõrvaltoimeid. Nende ravimite vastuvõtt spondüloartroosiks peaks algama ainult suureneva valu perioodil.

Aeglaste toimeainetega ravimitel on kondroprotektiivsed omadused. Selle rühma esindajad:

• Kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin on liigese kõhre komponendid. Nende ravimite toime ilmnemiseks peavad kondroprotektorid saavutama kõrge kontsentratsiooni liigeste sünoviaalvedelikus. Nende ravimite kaubanimed: struktum, teraflex, don, hondromed jne.
• Neomürya sojaühendid ja avokaadod soodustavad kollageeni tootmist stimuleerivate ainete sünteesi kondrotsüütide abil. Need ravimid vähendavad valuimpulsse.

Terapeutilise toime algus varieerub 2-8 nädalat.

Ravi ilma pillideta

Mitte-uimastite meetodite puhul hõlmavad need:

1. Nõelravi, mis võimaldab teil eemaldada lihaste spasmid ja mõjutada kahjustatud piirkonna verevoolu.
2. Psühhoteraapia Vajalik spondüloartroosiga patsientide vaimse seisundi korrigeerimiseks, kellel on sageli vaja toime tulla nõrgestava valuga.
3. Kineeteraapia on õpetamismeetod, mille abil patsient saab remissiooni ja ägenemise remissiooni perioodidel kodus füüsiliselt kasutada.
4. Füsioteraapiat - kasutatakse isegi ägenemise faasis, kuid mitte valu valul. See hõlmab paljusid meetodeid, alates elektroforeesist ja lõpuni magnetteraapiast. Ravi haarab arst.
5. Manuaalne ravi kõrvaldab funktsionaalsed probleemid kahjustatud segmendis, lihaspinged, aitab parandada kohalikku mikrotsirkulatsiooni.
6. Massaaž - vastutab kudede toitumise normaliseerumise eest metabolismi kiirenemise, vere ja lümfiringluse taastamise tõttu. Sügava massaažiga saab blokeerida perifeerse närvisüsteemi valuimpulsse. Täiustatud trofism võimaldab kiiresti eemaldada lagunemisprodukte.

Iga protseduuri määrab arst, kes eelnevalt hindab selgroo seisundit ja välistab / kinnitab süsteemsete haiguste olemasolu, mis võivad olla mis tahes protseduuri vastunäidustused.

Spondüloartroosi vastunäidustused

Pärast ravi lõpetamist on arst kohustatud teile tutvuma spondülartroosi vastunäidustustega. Järgige kõiki neid lihtsaid juhiseid, et vältida selgroo halvenemist. Tuleb meeles pidada:

• tuleks vältida hüpotermiat;
• ärge tehke äkilisi liigutusi ega tõmbeid;
• ärge tõstke kaalu;
• on võimatu olla pikka aega ühes asendis;
• kui teil on pikk reis, kasutage ortopeedilist korsetti.

Kuid ärge kuritarvitage ortoose ja teisi seadmeid. Pikaajalisel kasutamisel keha lihaste nõrgenemisega patsientidel on nii selgroo kui ka valu staatilised häired. Eksperdid soovitavad tungivalt füüsilist ravi, kõndida rohkem ja pöörata tähelepanu suusatamisele.

Ennetamine

Spondülartroosi ohu korral hõlmavad profülaktilised meetmed järgmisi meetmeid, mis tuleks läbi viia ka remissiooni tingimustes:

1. Massaaž Aeg-ajalt peate võtma massaažikursusi.
2. Füüsiline kultuur. Mõnikord on olukorra parandamiseks piisavalt lihtsaid laadimis- ja kergeid harjutusi. Eksperdid soovitavad ujumist.
3. Toitumine. Seljaajuhaigusi põhjustab mõnikord ülekaalulisus.

Millise arstiga ravitakse spondüloartroosi sümptomeid? Kõik sõltub haiguse vormist. Kui see on põhjustatud vigastustest, on parem sisse logida traumatoloog. Kui on põletikuline iseloom, siis aitab reumatoloog. Kui põhjus on teadmata, siis soovitavad eksperdid minna neuropatoloogi, kes tegeleb kõigi selgroo patoloogiatega.

Näo liigeste spondüloartroosi ravi. Facet'i sündroom

Mitteaktiivne, istuv eluviis - kaasaegse inimese olemasolu stiil. Pikaajaline istumispaik viib püsivale staatilisele koormusele selgrool ja ebaõige kehaasendi kumerusele. Sellepärast on haigus nagu spondüloartroos, mida varem peeti eakate haiguseks, hakanud omandama „noor nägu”.

Sisu

Spondyloartrosis - mis see on? See on selgroo liigese kõhre degeneratiivne haigus, mille tagajärjel hakkab kõhre lagunema ja kaotab oma omadused: siledus, elastsus, tugevus. Aja jooksul laieneb protsess subkondraalsele luule, sidemetele, liigeste kapslile ja periartikulaarsetele lihastele. Tulemuseks on selgroo motoorse funktsiooni rikkumine ja valu ilmumine. Spondüloartroos on arengumehhanismis sarnane mis tahes teise liigese artroosiga ja eesliide "spondylo" näitab, et protsess asub selgroolülides.

Protsessi lokaliseerimine spondüülartroosis

Ristidevahelise liigese struktuur

Ristidevahelised liigesed moodustavad kaks üksteise kohal paiknevat selgroolüli. Nad emiteerivad eesmist keha ja vööri taga; nende vahel paiknev auk moodustab seljaaju kanali. Selgrool on 7 protsessi:

• 2 ülemist liigendit;
• 2 madalamat liigendit;
• 2 põiki;
• 1 spinous.

Ühendamine, need protsessid moodustavad liigesed. Üks neist on liigeste, ülemise ja alumise liigesprotsessi ristlõige. Selle õõnsus on vooderdatud hüaliin-kõhre, mis võimaldab sujuvalt ja sujuvalt kahe luude pinda. Selle liigendi funktsioon on selgroo paindlikkus (pöörded, paindumine, pikendamine). Kui hüaliini kõhre on kahjustatud, ilmub spondüülartroos.

Ristidevahelise liigese struktuur

Spondülartroosi teket soodustavad tegurid

Spondüloartroosi otseseks põhjuseks on kõhre lagunemine põidikupoolsetes liigestes ja selle tegurile aitavad kaasa paljud tegurid:

1. Selgroo struktuuri anomaaliad ja individuaalsed tunnused. Nende hulka kuuluvad:

• 6. nimmepiirkonna olemasolu või viienda nimmepiirkonna liitumine ristmikuga;
• asümmeetriline külgliidete paigutus mõlemal küljel;
• nimmelüli (kaasasündinud spondülolüüs) ja paljude teiste ülekasvu ei ole.

Neid stigmasid leitakse igal teisel inimesel ja see tekitab täiendava spondülartroosi riski.

1. Vigastused. Nende hulka kuuluvad nihked, selgroolüli subluksatsioonid, samuti omandatud spondülolüüs - stressimurd, vahe selgroo ja selle keha vahel.
2. Nimmelüli selgroo ebastabiilsus (spondülolisthesis) i. selle spontaanne nihkumine külgneva selgroolüli suhtes ettepoole või tahapoole.
3. Metaboolsed häired.
4. Skolioos
5. Lamejalg.

Märkus: spondülartroos on sekundaarne, näiteks varem diagnoositud osteokondroosi (intervertebraalsete ketaste elastsuse rikkumine) või intervertebraalse ketta väljaulatumise (väljaulatumise) tagajärjel. Seetõttu tehakse selles seisundis sageli osteokondroosi ja spondüloartroosi diagnoosi väljaulatuvate osadega.

Spondüloartroosi kliinikus sõltuvalt kahjustuse tasemest

Liigeste spondüloartroosi kliinikus on peamine sümptom, sõltumata kahjustuse tasemest, valu. Sellepärast hakkab inimene oma füüsilist aktiivsust piirama, püüdes vältida selgroo liikumisi: paindub, pöördub, laiendused.

Spondüloartroosi on kolme tüüpi:

• Emakakaela või emakakaelavalu. Selle põhjuseks on ebamugav kehahoiak töökohal ja emakakaela selg. Valu suurenemine on järkjärguline. Alustades väikesest ebamugavusest, suureneb ja kiirgab (levib) õlale, õlavööle, kaelarihmale, küünele, päikesele. Samuti võib luu ja kõhre kudede kasvu tõttu kitsendada interartikulaarset lõhet. Selle tulemusena tekivad seal mööduvad närvid ja „radikaalse sündroomi” ilmumine. Samuti on olemas oht, et lähiümbruse lülisamba arter läheb kokku. Selle patoloogia sümptomid on sagedased pearinglus ja migreenitaolised valud, perioodiline iiveldus, oksendamine, tuimus ja osa näo paresteesia, kuulmis- ja nägemishäired on võimalikud.

Närvi kimpude kokkusurumine põik-ketta ketaste väljaulatuvusega

• Rindkere või dorsartroos. Statistika kohaselt on see vähem levinud, selle põhjuseks võib olla selgroo liikumise puudumine elus, samuti diagnoosimise ja diagnoosimise raskus (ribidega liigeste olemasolu, mis ei võimalda selgesti näha radiograafilist liitumist). Kliinik on üsna napp ja avaldab liikumise ajal valu.
• Nimmepiirkonna või lumbarartroos on kõige tavalisem spondüloartroosi tüüp. See on tingitud selle liigendi suurest liikuvusest, samuti selle püsivast koormusest. Samal ajal on valu lokaliseerunud, harva kiirgab, see on erinevus spondüloartroosi ja intervertebral hernia vahel. Ilmub pärast pikka viibimist samas asendis.

Lugege ka meie portaalis artiklit põlve gonartroosi ravi kohta.

Märkus: peamine spondyloartroosi valu eristav sümptom on endiselt jäikus (näo sündroom), mis tekib pärast keha pikka viibimist samas asendis või hommikul. See toimub pärast hommikust võimlemist.

Diagnostika

Spondüloartroosi diagnoos algab kõigepealt patsiendi kaebuste, haiguse ajaloo, elu ajaloo selgitamisega. Järgmine on patsiendi füüsiline läbivaatus, selgub seljaaju liikumise ulatus. Lõpliku selgroo "selgroo spondüloartroosi" diagnoosimiseks viiakse läbi radiograafia, mis näitab luu-kõhre kasvu, liigese ruumi kitsenemist, alatoitluse ilmumist, ebatasasusi, lülisamba protsesside osteoporoosi.

CT ja MRI on selle patoloogia täiendavad uurimismeetodid, mis võimaldavad määrata kahjustuse sügavust ja raskust.

Spondüloartroosi deformeerimine radiograafidel. Nooled näitavad osteofüüte (luu kasv)

Kuidas ravitakse spondüloartroosi?

Spondüloartroosi ravimeetodid on jagatud konservatiivseteks ja operatiivseteks.

Konservatiivsed meetodid on ravimid, füsioteraapia, massaaž, treeningteraapia.

Ägenemise perioodil on soovitatav õrn režiim, kuid mitte täielik liikumatus (see viib selgroo lihaste raamistiku nõrgenemisele). On olemas spetsiaalsed füüsikalise ravi kompleksid ja õrn massaaž, mis on vajalikud selja lihaste tooni säilitamiseks.

Ägeda perioodi lõpus algab taastusravi. Selles etapis laieneb kehaline aktiivsus, lisatakse ujumine ja terapeutilised harjutused. Taastusravikompleks hõlmab füsioterapeutilisi protseduure, nagu ultraviolettkiirgus, magnetteraapia, massaaži- ja hüdrosulfureeritud vannid, termilised protseduurid, nõelravi.

Korsetti kandmine on lühikese aja jooksul näidatud vaid selgesõnalise valu sündroomiga see vähendab lihaste koormust ja viib nende järkjärgulise atroofia tekkeni.

Näpunäide: võimlemisõppused peaksid olema rangelt mõõdetud. Liigne stress võib põhjustada põletikulise protsessi taandumist.

Spondülartroosi ravivõimlemine

Ravimit kasutatakse valu vähendamiseks ja põletiku vähendamiseks. Kasutatud lihasrelaksandid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid süstide või tablettide kujul. Kõhre regeneratsiooni tugevdamiseks ja kiirendamiseks kasutatakse preparaate, mis sisaldavad kondroitiinsulfaati ja glükoosamiinsulfaati. Säilitades valu sündroomi, blokeeritakse lokaalanesteetikum koos glükokortikosteroididega.

Kirurgilist ravimeetodit rakendatakse konservatiivse meetodi ebaefektiivsusega. Operatsiooni ajal eemaldatakse kasvud, kõrvaldatakse kompressioonisündroom.

Ennetamine

Spondüloartroosi ennetamine algab lapsepõlves õige kehahoiaku kujunemisega. Igas vanuses tuleb meeles pidada, et selgroo koormust tuleb regulaarselt muuta (staatiline ja dünaamiline). Iga 30-40 minuti järel monotoonse tööga monotoonses asendis on vaja eemaldada, teha selgroo jaoks väike võimlemine. Ujumine, sörkimine, suusatamine või muu sport tugevdab selja lihaseid. Samuti on oluline juba olemasolevate ortopeediliste häirete (skolioos, lame jalad) õigeaegne korrigeerimine.

Spondülartroosi ennetamiseks mõeldud harjutuste kogum

Näpunäide: Esitatud harjutuste kogum on üsna lihtne ja ei vaja erilist kehalist treeningut. Kuid selle regulaarne kordamine vähendab oluliselt selgroo koormust.

Järeldus

Spondüloartroos on polüetoloogiline haigus, mis tähendab, et selle arengus osalevad mitmed tegurid, millest enamik on korrigeeritavad ja kõrvaldavad (kõrvaldamine). Iga inimene valib oma stiili ja eluviisi ning sõltub ainult temast, kas ta elab sellises patoloogias või mitte.

Sisu

Materjali kaasautor: Dmitri Ulyanov - ortopeediline reumatoloog, kellel on 22-aastane kogemus, esimese kategooria arst. Osalenud kõigi liigeste ja sidekoe haiguste diagnoosimisel, ravimisel ja ennetamisel. Ta on omandanud diplomi "reumatoloogias", õppinud Venemaa Rahva Sõprusülikoolis.

Spondüloartroos - diagnoosi, ravi, põhjuste tunnused

Spondüloartroos (üks tüüpi artroos) on liigese kõhre kude enneaegse vananemise negatiivne protsess. Seljaaju patoloogia tulemus on periartikulaarse koe täielik asendamine tihe struktuuriga luude defektidega. Armi kuded võivad haigestunud isiku täielikult immobiliseerida.

Spondyloartrosis - üldine määratlus

Selja spondüloartroos on haigus, mis hävitab lülisamba kõvera (tahk) liigese hüaliini kõhre. Fassaadi liigesed paiknevad liigendi neljas protsessis ning tagavad selguse paindlikkuse, tugevuse ja tasakaalu.

Patoloogia kujunemine seljaajus põhjustab ohtlikke ümberkorraldusi kõhre klaaskehas, mis, nagu nad arenevad, mõjutavad kogu anatoomilist struktuuri - sidemeid, liigeseõõnsust ja luud.

Negatiivsete protsesside tulemusena häiritakse liikuvate ühendite vahelist bioloogilist hõõrdumist. Defineeritud hüaliini kõhre ei suuda määratud funktsionaalsusega toime tulla, selle hävitamine jätkub tavaliste žestide taustal. Komplikatsiooni vormis ilmneb põletik, mis süvendab haiguse kliinilist pilti.

Spondüloartroos on enamikul juhtudel krooniline. Aeglane ja pikaajaline protsess ilmneb regulaarsete ägenemiste tõttu, mis põhjustavad liigese täieliku hävimise.

Hüaliini kõhre kahjustatud alad asendatakse ebapiisavate kasvajatega, mis juhuslikult laienevad mitte ainult liigese ümber, vaid mõjutavad ka külgnevat koed - kõõluseid ja lihaseid. Närvilõpmed on pigistunud, mis põhjustab valu ja häirib üldist mootori funktsiooni.

Selgroo spondüülartroosi tüübid

Spondüloartroos liigitatakse järgmistesse rühmadesse - patoloogia lokaliseerimine, kursus ja tüüp.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast võib spondülartroos olla:

• Spinal spondyloartrosis. Diagnoositi enamikul patoloogilistel juhtudel. Valu on täheldatud alaseljas, naases reiedesse. Ilmub painutamisel või kükitamisel. Liikumise ja puhkuse järel on raskusi - pärast stsenaariumi harjutusi eemaldatakse "seisvad" märgid.
• Kaela spondüloartroos. Seda iseloomustab kaelaosa valu, õlaväljad ja õlad. Degeneratiivsed luu kasvajad võivad mõjutada seljaaju kanalit, mis oluliselt mõjutab inimese üldist liikuvust.
• Rindkere spondüloartroos. Haruldane patoloogia, mida on raske tuvastada ja diagnoosida. Ribide taga paiknevate liigendite asukoht raskendab täpse asukoha määramist. Sümptomid on kerged või puuduvad. Närvide juurte ja vaskulaarsete kahjustuste kahjustamist sellistel juhtudel ei täheldatud.

Tüübi ja voolu järgi eristatakse:

• Deformeerumine - vigase koe levik selgroo liigeste ümber rikub selgroolüli kuju ja loomulikku anatoomilist välimust.
• Degeneratiivne - liigeste protsesside hävitamine, mille tagajärjel väheneb skeleti selgroolüli vaheline kaugus.
• Anküülimine - seljatoe lõplik lagunemine ja selle asendamine tihedate, kinnistute vormidega.

Seljaaju kraad

Spondüloartroosi kliiniline pilt hõlmab kõhre destruktiivsete deformatsiooniprotsesside arengu mitmeid etappe:

Ma kraadi. Esimeses etapis on esimeses etapis diagnoositud väga vähe spondüloartroosi juhtumeid. Eredaid märke, eriti valu puudumine ei võimalda isegi patoloogia arengut. Võimalik on ebamugavustunne ja liigutuste jäikus. Kuid see ei põhjusta ebamugavusi ja on tingitud väsimusest. Tuvastamine võib olla juhuslik, näiteks mõne teise probleemi rutiinse läbivaatuse või röntgenkuva põhjal.

II aste. Selja- või kaelaosas on mõõdukas valu. Hävitav protsess hakkab selgroolüli mõjutama. Kuid siiski on lubatav seisund, võimalus leevendada ebamugavustunnet koduvahenditega ja sümptomite mahakandmine igat liiki igapäevasel põhjusel võimaldada patsiendil ise ravida.

III aste. Sümptomid väljenduvad. Valu suureneb, muutub paroksüsmaalseks ja avaldub ka puhkeperioodil. Selja- ja jäsemete jäikuse tunded muutuvad tuttavaks. Kolmandas etapis hakkavad moodustuma liigeste kasvud, ühendavad struktuurid muudavad anatoomilist kuju. Valu sündroomi intensiivsus sõltub otseselt patoloogilises protsessis osalevate selgroolülide arvust.

IV kraad. Selles etapis on mootori funktsioon täielikult või osaliselt piiratud. Selja liigese ümbritseva koe hävimine on pöördumatu. Valu äge, pulseeriv, valus. Patsient võtab pidevalt valuvaigisteid. Suuremahuliste kahjustuste korral jääb isik keelatud.

Üldised ja spetsiifilised sümptomid

Selja spondüloartroosi iseloomustab üldine märk, mida võib täheldada mistahes patoloogias. Samuti on selgroo teatud osa kahjustusele iseloomulikud erilised sümptomid.

Enamik kahtlustatava spondüloartroosiga patsiente kurdavad järgmisi tundeid:

• Pinged seljas ja jäsemetes pärast öist puhkust;
• Kerge või tugev seljavalu, kerge kuni raske;
• Patoloogilisele protsessile alluvatel ühenditel on liikumise ajal tunda kriisi;
• Piiratud liikumised sõltuvalt edusammudest

Kaela spondüloartroosil on veidi erinev kliiniline pilt. Patsiendil esineb migreeni, nõrkust, vaimse aktiivsuse vähenemist, unustamatust, mõningast kõndimishäiret, jäsemete tuimus ja lihasnõrkus.

Rinnapiirkonna lüüasaamist iseloomustab valu, mis on väga sarnased südame omadega. Ebamugavustunne levib lülisamba keskelt rinnale.

Seljaaju seljaosa lüüasaamine avaldub äkilise valu all, mis algab alaseljas ja levib pidevalt üle kogu jala. Iseloomustab lihaste nõrkus jalgades, halb kehahoiak ja kõndimine.

Diagnostika

Väga sageli tuvastatakse spondülartroos juhuslikult, kui otsitakse vigastuste või verevalumitega meditsiinilist abi. Ainult patoloogia kolmandas etapis saadetakse patsient sihikindlalt reumatoloogile. Diagnoos sisaldab standardset meetmete kogumit, mille eesmärk on määrata kindlaks patoloogia tüüp:

• Anamnees. Patsiendi küsitlus kaebuste, tervisekontrolli ja välisekspertiisi kohta. Reeglina teostab seda piirkondlik arst.
• Reumatoloogi või ortopeedi uurimine. Arst uurib hoolikalt selja lihaste seisukorda, selgroo liikuvust, kehahoiatusi ja kõndimist. Ebamugavuse ajastus on selgitatud.
• Röntgenuuring. Uuring viiakse läbi pärast patsiendi ettevalmistamist - puhastusprotseduuride läbiviimine ja toitumise igapäevane reguleerimine. Patoloogia puhul näitavad pildid deformatsiooni muutusi liigestes - servakudede kasvades, luumenite kitsenemisel selgroolülide vahel jne.
• Selgroo selgroo spondüülartroosi astme selgitamiseks ja seljaaju kasvu kahtluse korral selgitatakse välja CT- või CT-skaneerimine.
• MRI-rajad, mis on nähtamatud röntgenikiirguses, muutused hüaliinkorruses. Võimaldab diagnoosida patoloogia esimeses etapis.

Täiendavad riistvarauuringud hõlmavad angiograafiat, veresoonte seisundi määramist, ultraheli, radioisotoopide skaneerimist, Dopplerit. Kuid need on kõrvaltoimed. Reeglina on diagnoosimiseks piisavalt uurimist ja radiograafiat.

Spondüloartroosi ravi

Patoloogia raviskeemi on välja töötanud mitmed kitsad spetsialistid: reumatoloog, neuroloog ja füüsiline terapeut. Terapeutiliste meetmete kompleks on üsna lai ja sisaldab kõige tõhusamaid konservatiivse ravi meetodeid. Enne ravi alustamist soovitatakse patsiendil täita mitmeid tingimusi:

• Uuendage dieeti, lisage menüüsse suur hulk värskeid köögivilju ja puuvilju.
• Normaliseerige kehakaalu, lisakaalu juuresolekul.
• Lisage igapäevase treeningu või pika jalutuskäigu juurde.
• Spinal spondyloartrosise progresseerumist mõjutavate infektsioonide raviks.

Raviarst määrab individuaalselt ravimiravimi laia ravimirühma jaoks:

• Anesteetikumid. “Ketans”, “Baralgin”, “Tempalgin” jne kasutatakse haiguse üldiseks leevendamiseks.
• Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid. “Indometatsiin”, “Nimesuliid”, “Meloksikaam” - laia spektriga ravimid leevendavad põletikku ja valu lühikese aja jooksul.
• Kondroprotektorid. Suunatud liigeste progressiivse patoloogia säilitamisele. “Don”, “Teraflex”, “Hondrolon”, “Struktum” on ennast hästi tõestanud.
• Hormoonravi. Nimetatakse otsese süstena liigesesse, kui pehmed ravimeetodid ei andnud märkimisväärseid tulemusi. Kõige populaarsem on hüdrokortisoon.

Keerulise ravi korral tuleb kasutada täiendavaid meetodeid:

• Harjutusravi. Füsioteraapia nimetab füüsikaline ravi kliinilisel või kodus viibimiseks. Tugevdab selja lihaseid, soodustab vereringet.
• Füsioteraapia Elektroforees, magnetteraapia, ultraheliravi, lööklaine ravi, elektrilised impulssprotseduurid, hüdromassaaž. Nad leevendavad valu, küllastavad liigesed hapnikuga.
• Manuaalse ravi meetodid. Eesmärk on vältida lülisamba nihkumist.

Kirurgiline sekkumine selgroo spondülartroosi korral on äärmiselt harv. Seda näidatakse patsientidel, kellel on tugevad luukoe kasvud, mis mõjutasid seljaaju kanalit. Tehing viiakse läbi defektsete kasvajate eemaldamiseks ja selgroo kinnitamiseks.

Spondüloartroos ei ole eluohtlik. Kuid patoloogia levimus ja tõenäosus, et inimene võib jääda puudega, on tõsine põhjus rutiinse läbivaatuse läbiviimiseks. Varajane diagnoosimine ja ravi on täieliku taastumise peamised tingimused.

Spondyloartrosis - mis see on?

Suur hulk inimesi maailmas kannatab erineva lokaliseerumisega artriidi all.

Spondüloartroos esineb väga sageli, kuid selle patoloogiaga inimesed ei pea haiguse sümptomeid tähtsaks.

Arsti külastamine toimub spondüloartroosi hilises staadiumis.

Sisu

Millised liigesed on lülisamba? ↑

Seljaaju moodustab seljaaju mahuti, samuti täidab see keha elundite ja kudede tugifunktsiooni.

Selgroo koosneb 32-34 selgroolistest, mis on omavahel ühendatud erinevate ühenduste abil:

1. Ristidevahelised kettad, mille kaudu selgroolülid on ühendatud;
2. Liigesed, mis moodustuvad ülemise ja alumise selgroolüli liigeste protsesside vahel;
3. Seljaaju sidemed.

Selgroo kaarel on seitse protsessi, mis mängivad rolli liigeste moodustumisel: 2 ülemist liigeset, 2 alumist liigest, 2 põiki ja seljaaju.

Ülemise ja alumise liigesprotsessi abil moodustuvad intervertebraalsed liigesed (kaar-harja, küljeosa).

Selgroo ribid moodustavad ranna- ja selgroolülidused: ribi pea ja selgroolülide ribiõõnde moodustavad ribi pea ribid ja ribi-sarnased liigesed moodustatakse selgroolüli tuberkulli liigese pinnaga.

Kaelalüli liigesed moodustatakse spetsiaalsete konksude abil, mis paiknevad emakakaela lll - Vll külgservadel.

Need konksud mängivad rolli emakakaela selgroo liigse külgsuunalise paindumise vältimisel.

Tõrjeliigeste läheduses on laevad, mis toidavad aju ja seljaaju, samuti seljaaju ulatuvad närvid.

Spondyloartrosis - mis see on? ↑

Artroos on kõhre liigeste pindade krooniline, progresseeruv haigus. Aja jooksul läbivad kõhre degeneratiivsed muutused.

Intervertebraalsete liigeste spondüülartroos on põletikuline haigus, mis aitab piirata selgroo liikuvust.

↑ mehhanism ja põhjused

Selgroo liigestes esinevad degeneratiivsed muutused, mis rikuvad troofilist.

Kõhre koes, mis ei ole nõuetekohaselt varustatud verega, väheneb kondroitiinsulfaadi sisaldus, mis asendatakse mittefunktsionaalsete ainetega.

Intervertebraalse spondülartroosi arengu etapid:

1. Liigese kõhrkoe atroofia;
2. Kõhre degeneratiivsed muutused, mille tulemuseks on proteoglükaanide kadumine ja kondrotsüütide surm;
3. Kõhre kaotab elastsuse. See protsess algab keskelt ja seejärel levib kõhre perifeeriasse;
4. Luude liigesed pinnad on avatud;
5. Periartikulaarne luukoe läbib skleroosi (subkondraalne skleroos);
6. Liigekapsel läbib põletikulise reaktsiooni, mille tekitavad sünoviaalses vedelikus ujuvad kõhre fragmendid;
7. Liigeste pindade servadel ilmuvad luu kasv - marginaalsed osteofüüdid.

Spondüloartroosi põhjused ühendatakse kahte rühma:

• Välised põhjused. Seda iseloomustab selgroo liigeste koormuse mittevastavus ja nende võime taluda seda koormust, seljaaju vigastus, ülekaal.
• Sisemised põhjused. Selliste tegurite hulka kuuluvad pärilik eelsoodumus, luu- ja lihaskonna vaevused, autoimmuunne patoloogia, kus esineb antikehade teke oma kõhre kude, samuti metaboolsed häired suhkurtõve, podagra kujul.

Haiguse tekkeks on järgmised eelsooduvad tegurid:

• vanus üle 65 aasta;
• naissugu, sest menstruatsiooni ajal maksimaalselt toodetud östrogeenid mõjutavad osteoartriidi arengut;
• kõrge rasvkoe sisaldus, kus suguhormoonide tootmine mõjutab artroosi arengut;
• professionaalsetele sportlastele iseloomulik kõrge luumassi soodustab ka östrogeeni tootmist;
• tuvastatud juhtumid ühest spondüloartroosist samas perekonnas.

Millised on nimmepiirkonna spondülolüüsi sümptomid? Vastus on siin.

Peamised sümptomid ja märgid ↑

Kaareliste (lihvitud) liigeste spondüloartroosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• Selgroo hommikune jäikus, mis on seotud inimese liikumatusega une ajal. Jäikuse kestus on umbes 30 minutit;
• Valu liigub liikumisel ja haiguse progresseerumisel puhkab. Liiges kõhreil ei ole valu tundlikkust, nii et valu tekib siis, kui patoloogilises protsessis osalevad teised liigese komponendid;
• Hilisemates etappides võib patsient kuulda selgroo liigestes “kriisi”, mis on seotud suure hulga osteofüütide ilmumisega;
• Ilmastikutingimuste muutus võib kahjustatud liigestes valu põhjustada;
• Liikuvuse piiramine kuni kõõluse-lihaste kontraktsioonide tekkeni.

Ranniku-selgroo liigeste spondüloartroos avaldub sümptomites:

• Valu kahjustatud liigeste piirkonnas algse spondüloartroosi ajal ning hilises staadiumis ja puhkeperioodil;
• Liikumise piirangud liigeses;
• Kahjustatud piirkonna neuriit;
• Vastuseks atmosfäärirõhu muutustele võib tekkida ebamugavustunne ja valu.
• Hilisemates etappides võib tekkida ümbritsevate lihaste atroofia.

Põletamata liigeste spondüloartroosi iseloomustab sümptomid:

• Valu närvide leviku suunas, mis ulatub seljaaju emakakaela segmentidest;
• Aju verevarustuse rikkumine, mis väljendub peavaludes, tinnituses, mälukaotuses, nägemispuudulikkuses. Rasketel juhtudel esineb ajuisheemia.
• Õla ja emakakaela neuriit.

Mis on selgroo liigeste ohtlik artroos? ↑

Narkoosi liigestes esinev artroos võib põhjustada ajukahjustust ebapiisava verevarustuse tõttu.

See patoloogiline protsess viib isheemia ja ajuinfarkti tekkeni.

Haiguse edenemine ja uute liigeste pindade kaasamine protsessi käigus võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi - anküloosi ja nende liigeste täieliku liikumise lõpetamist.

Diagnostilised meetodid ↑

„Spondüloartroosi” diagnoos on tehtud haiguse ajaloo, iseloomulike kaebuste ja kahjustatud liigese pindala sümptomaatilise uurimise põhjal, mis näitab valulikkust, lihaskontuuri, mõnikord turset ja punetust.

Määrake kindlaks selgroo liikumise suurus ja seda hinnatakse liikuvuse piiramise põhjal.

Selle haiguse diagnostilised meetodid on:

Röntgenuuring

Sageli on oluline "spondüloartroosi" diagnoosimisel.

Radiograafi puhul on selgemate liigeste artroosi raskem tuvastada kui suuremate liigeste kahjustusi.

Selja liigesed on nende väikese suurusega.

Osteoartriidi faaside röntgenuuringud kehtivad ka neile:

• radioloogiliste märkide puudumine;
• kahtlased märgid;
• minimaalsed ilmingud liigeste lõhede ja üksikute osteofüütide kerge ahenemise vormis;
• mõõdukad ilmingud liigese ruumi kitsenemise ja mitme osteofüüdi progresseerumise vormis;
• väljendunud ilminguid iseloomustab ühisruumi ja osteofüütide peaaegu täielik puudumine.

Foto: lumbaalne spondüloartroos

MRI (magnetresonantstomograafia)

Meetod, mis põhineb vesinikprotoonide omadustel raadiolainete emiteerimiseks.

Tagastatud raadiolainete maksimaalne arv märgitakse suure hulga vesinikuaatomitega kudedes, s.t. suure veesisaldusega.

Kahjustatud liigesed sisaldavad väga vähe vett, mistõttu liigesed spondüloartroosiga tumenevad.

Foto: emakakaela spondüloartroos

CT (arvutitomograafia)

Tegemist on organismi kihi-kihtide uurimise meetodiga - CT-aparaadi operaator seab viilude vahele kauguse.

Selgroolülide liigeste uurimiseks on vaja määrata minimaalne kaugus osteofüütide ja piirkondliku osteoskleroosi olemasolu täpseks määramiseks.

Spondüloartroosi ravi ↑

Spondülartroosi ravi eesmärk on vähendada valu impulsse, taastada liigese liikumise maht ja funktsionaalsed võimed, vähendada patoloogilise protsessi arengut ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

Spondüloartriidiga tegelemiseks kasutatavad mittemeditsiinilised meetodid on järgmised:

• Terapeutiline harjutus. Füüsiline aktiivsus aitab kaasa selgroo liigeste funktsionaalse suutlikkuse säilitamisele. Sel juhul peaks koormus olema dünaamiline ja seljaaju telje koormus tuleks välja jätta. Harjutused on kõige parem teha lamades või istudes. Ujumine on parim valik kehaliseks tegevuseks. Tagasihaste tugevdamiseks on vaja teha harjutusi.
• Kaalulangus.
• Ortopeediliste korsettide kasutamine. Need seadmed aitavad vähendada valu sümptomeid.
• Temperatuuri mõjuga protseduurid. Väljaspool ägedaid etappe on soovitatav kasutada külma või soojust, mis aitab mõnda aega valu leevendada.
• Ultraheliravi. Vähendab sümptomeid ja parandab liigeste tööd. Menetluste eesmärk on remissioon.
• Blokaadid. Südamekeskkonna närvide blokaadi võib kasutada radikaalse sündroomi ja neuriidi valu vähendamiseks.
• Refleksoloogia. Mõned autorid soovitavad kasutada refleksoloogiat, kuid spondüülartroosi puhul on see ebatavaline ravimeetod.

Narkomaaniaravi hõlmab ravimeid, mida võib lisada kahte suurtesse rühmadesse:

• Kiire tööriistad. Nende kasutamine toob kaasa valu sümptomite minimeerimise. Nende hulka kuuluvad valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tramadool.
• Aeglaselt liikuvad ained. Nende tegevus on suunatud selgroolülide kõhre struktuuri taastamisele. Nende hulka kuuluvad kondroitiinsulfaat, glükoosamiin, diasereiin, mittesihistavad sojaühendid või avokaadod.

Kiire ravimid on mõeldud haiguse sümptomite vähendamiseks:

• Valuvaigistid. Need on esmavaliku abinõud valu leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad paratsetamool. Määrake see kuni 4 g päevas. Suhteliselt kahjutu ravim, kui seda kasutatakse kaks aastat.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Enamasti kasutatakse seda praktikas. Nende nimetamine on soovitatav paratsetamooli õige mõju puudumisel. Selle vahendi rühma eesmärgiks on tugineda kaasasolevale patoloogiale. Sellel ravimirühmal on palju südame-veresoonkonna, seedesüsteemi, neerude kõrvaltoimeid. Nende ravimite vastuvõtt spondüloartroosiks peaks algama ainult suureneva valu perioodil.
• Opioidide valuvaigistid, mis on konstrueeritud ilma eelnevatest rühmadest mõjutatud. Tramadool on ette nähtud 50-200 mg päevas. Opiaatide vastuvõtt peaks olema lühiajaline.
• Kortikosteroidid. Kortikosteroidide kasutamine on ette nähtud haiguse progresseerumiseks, liigestes liikumise ulatuse märkimisväärse piiramisega.

Vastunäidustuste esinemisel süsteemsete ravimite määramiseks kasutati paiksete ainete kasutamist salvide, geelide, kreemide kujul.

Aeglaste toimeainetega ravimitel on kondroprotektiivsed omadused.

Terapeutilise toime algus varieerub 2-8 nädalat.

Selle rühma esindajad:

• Kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin on liigese kõhre komponendid. Nende ravimite toime ilmnemiseks peavad kondroprotektorid saavutama kõrge kontsentratsiooni liigeste sünoviaalvedelikus. Nende ravimite kaubanimed: struktum, teraflex, don, hondromed jne.
• Neomürya sojaühendid ja avokaadod soodustavad kollageeni tootmist stimuleerivate ainete sünteesi kondrotsüütide abil. Need ravimid vähendavad valuimpulsse.

Kirurgiline ravi on äärmiselt haruldane.

Miks ilmuvad selgroo osteofüüdid? Vastus on siin.

Mis on selgroo sündroom? Vaadake siit.

Ennetusmeetmed ↑

Spondüloartroosi tekkimise vältimiseks tuleb võtta järgmised meetmed:

• Harjutused ja soojendused töö ajal, millega ei kaasne positsiooni muutmine;
• Vähendada staatilisi koormusi;
• Massaaž;
• Piisav ja regulaarne kehaline aktiivsus;
• Kaasnevate haiguste ennetamine ja ravi;
• Kaalulangus.

Korduma kippuvad küsimused ↑

Spondüloartroosi ja armee diagnoos - kas need sobivad?

Spondüloartroosiga patsient ei sobi sõjaväeteenistuseks, kui osteokondroosi diagnoosimisel on märke vähemalt kolme põikikuketta kahjustusega, füüsilise töö käigus esineb valu.

Eeltingimuseks on dokumentaalsed tõendid selle haiguse korduvate külastuste kohta.

Kas haigus esineb lastel?

Spondüloartroos võib esineda lastel. Kaasasündinud defektid kõhre kude ja kollageeni arengus põhjustavad selgroolülide kõhre kiire vananemise.

Lapse arenguga muutub selgroo koormus. Seetõttu esineb lastel spondüülartroosi ilmingud koolieelses või algkoolieas, kui laps on kõige aktiivsem.

Kuidas mõjutab rasedus ja sünnitus haiguse arengut?

Raseduse ajal tekib suur hulk östrogeeni - see hormoon hoiab ära spontaanne abordi ja aitab kaasa raseduse normaalsele kulgemisele.

Östrogeen mängib suurt rolli artroosi tekkimisel ja progresseerumisel, mistõttu raseduse ajal esineb sageli olemasoleva spondülartroosi ägenemine.

Lisaks saab naine kaalu, mis suurendab selgroo koormust. Pärast sünnitust väheneb östrogeeni tase ja haigus on remissioonis.

Kas ma saan fitnessi juurde minna?

Piisav treening on väga kasulik spondüloartroosiga patsientidele.

Fitness on harjutuste kogum, mis võimaldab inimesel end kuju hoida, koordineerida, koolitada südame-veresoonkonna süsteemi.

Sobivuses ei ole rangelt määratletud harjutusi, mida igaüks peaks järgima, nii et spondüloartroosiga inimesel on vaja valida haiguse spetsiifikat silmas pidades individuaalselt mitu harjutust.

Harjutuste läbiviimisel ei tohiks olla teravaid valu, on vaja välja jätta staatilise koormusega harjutused.

Kas vannivisiit kahjustab?

Haiguse ägenemise ajal ei soovitata vanni külastada.

Kuumusega kokkupuutumine aitab kaasa terava verevoolu tekkimisele, mis viib hüpereemia ja pigistunud närvide turse. Tulemuseks on haiguse sümptomite progresseerumine.

Vanni külastamine, saun on remissioonietapis vastuvõetav, kui puudub tugev valu sündroom. Sel juhul on soojus kasulik. Kuid me ei tohi unustada olulist reeglit: „kõik on mõõdukalt hea”.

Kas see haigus on puue?

Haiguse progresseerumine suure hulga külgnevate selgroolülide kaasamisega põhjustab selgroo anküloosi.

See patoloogia tähendab puuet ja elukvaliteedi vähenemist.

Sellisel juhul võib kaaluda puudega seotud küsimust.

Ülaltoodut kokku võttes pean ütlema, et ennetamine on kõige tõhusam viis spondüloartroosi vastu võitlemiseks.

Aktiivsed inimesed on tugiseadme patoloogia suhtes vähem vastuvõtlikud.

Nimmepiirkonna spondüloartroos või lumboartroos on osteoartriidi vorm, mida iseloomustab valutava valu ilming nimmepiirkonnas ja kogu seljaosas, mis ulatub reide ja tuharasse ning süveneb keerates ja painutades. Kuidas ravida nimmepiirkonda? →

Spondüartroosi nimetatakse selgroo liigeste pindade krooniliselt esinevaks haiguseks. Haiguse nimi ilmneb kahest sõnast: „spondylos” - selgroolüli, “artros” - mittepõletikuline liigespatoloogia. Spondüloartroosi deformeerumise tunnused →

Spondüloartroos on lülisamba haigus, mida iseloomustab selgroolülide vaheline muutus ja nende ühendamine. Mis on spondüloartroos 1, 2, 3 kraadi? →

Mõni aeg tagasi arvati, et kõige sagedasemad degeneratiivsed muutused emakakaela piirkonnas on ainult eakatel. Loe edasi →

Ühe või mitme selgroo osa spondüloartroosi leitakse peaaegu kõigil eakatel ja mõnikord noortel. Spinaalsete spondüülartroosi ravimeetodid →