Mis on seljaaju spondüloos? See on patoloogia, mille puhul selgroolülid muutuvad ja on deformeerunud, vähendades selgroo kanalit. Selgroolülid muutuvad kuju luude ja väljaulatuvate osade nägemise tõttu. Sellistel eenditel võib olla negatiivne mõju seljaaju pikisuunalisele sidemele. Sageli on deformeerunud selgroolülid kokku, põhjustades seljaaju kitsenemist ja närve kokku surudes.

Kui küsiti, mis on spondüloos, reageerivad arstid lühidalt kaitsva reaktsiooniga patsiendi intervertebraalsete ketaste hävitamisele.

Kui protsessid asuvad piki selgroo servi, ei saa patsient täielikult liikuda, osteofüüdid mõjutavad negatiivselt inimese liikuvust. Haiguse progresseerumisega kaasnevad valusad valud, närvilõpmete võimalik pigistamine. Spondüloos - mis see on ja mida inimesed ohustavad kui seda ravida? Spondüloos esineb sageli vanematel inimestel või töötajatel, kes istuvad liikumatult arvuti lähedal, ja kael on kõige levinum asukoht selle asukoha määramiseks.

Põhjused

Haiguse üheks peamiseks põhjuseks peetakse osteokondroosi, mis esineb vanusega seotud muutuste, krooniliste haiguste ja ainevahetuse probleemide tõttu. Selle ilmingud võivad olla tingitud ülekaalulisusest, hüpertensioonist või diabeedist. Mis ähvardab osteokondroosi? Selle haiguse korral muutuvad selgroolülid kettadesse nõrgemaks, vähem elastseks ja niiskusesisaldus väheneb. Muutub ka ketaste kõrgus ja plaadid ise hakkavad nihkuma, rõhk nihke piirkonnas suureneb. Selles kohas algab põletikuline protsess, milles luukoe pakseneb. Soolad ladestatakse kahjustatud alasse ja algab spondüloosi areng.

Järgmine põhjus seljaajuhaiguse tekkeks on skolioos. Seda tüüpi kõveruse korral paiknevad luu kasvud nii anterolateraalses kui ka tagumises selgroolülis. Eesmine pikisuunaline side on selgroo haigus (spondüloos) ja pärast pisaraid vigastusi. Selles piirkonnas moodustuvad luude kasv. Mõned arstid usuvad, et seljaaju vigastused on haiguse peamine põhjus. Need viitavad vigastustele mitte ainult luumurdudele, vaid ka väikestele vigastustele (mikrotraumad, vibratsiooniefektid jne).

Sümptomid

Haiguse korral tundub patsiendil närvivalu närvide ja sidemete ärrituse ja pigistamise tõttu selgroo teatud osas. Isik kurdab raskust ja lihaste tooni. Selja vähenemine on vähenenud, sest patsient sirutab selgroo kõverad.

Seljaaju spondüloosi sümptomid: inimene tunneb piiratud mõju selgroo kahjustatud osas ja valu suureneb järk-järgult päeva jooksul ja jätkab patsiendi häirimist öösel. Valu esineb mitte ainult jalgsi või keha liikumise ajal, vaid ka puhkeperioodil. Isikule on raske omistada poseerimist, mille puhul valu ei häiriks teda. Haiguse algstaadiumis ei pruugi see põhjustada ebamugavust ega ebamugavust, kuid see mõjutab selja enda liikuvust.

Emakakaela lülisamba spondüloos on tavalise istuvusega inimeste ja vaimse tööga tegelevate inimeste seas tavaline. Lisaks valule kannab spondüloos sümptomeid nagu vererõhu ja pearingluse probleemid. Sageli kaebavad selle haiguse all kannatavad patsiendid tinnituse ja nägemise vähenemise üle.

Kui haiguse ilmingud rindkere piirkonnas, pööravad inimesed tähelepanu valu rinnaku (koos seljaaju närvi eesmise haru kaotusega) või rinnal, mis paiknevad ühel küljel. Kui tunnete sõrmedega, võite tunda põletikualasid.

Kui seljaaju haigusseisund mõjutab nimmepiirkonda, algab närvijuurte ärritus ilma pigistamiseta. See patsient kaebab jäsemete tundlikkuse osalise kaotsimineku, ebamugavustunde pärast lihases ja jalalihastes. Pikka aega seisab või liigub ebamugavustunne. Kuid spondüloosi puhul on iseloomulik, et sümptomid kaovad, kui patsient kaldub ettepoole või kukkub palli. "Vahelduva klaudikatsiooniga" sümptomid ei kao.

Spondüloos on seljaaju krooniline, progresseeruv haigus, nii et te ei tohiks spondüloosi ravi edasi lükata. See areneb järk-järgult ja toimub arenguetapis 3 etappi:

1. Esimest etappi iseloomustavad väikesed protsessid, mis ei ulatu üle selgroo keha. Haiguse sümptomid praktiliselt puuduvad.
2. Teise astme spondüloos. Mis see on? Seljaaju osteofüüdid kasvavad, patsiendil on liikumispiirang, algab perioodiline valutav valu. Valu suureneb tugeva füüsilise koormuse tõttu selgrool või siis, kui see puutub kokku veega ja külmaga.
3. Haiguse kolmas aste hõlmab selgroolülide üksteisega liitumist, ähvardades selgroo täielikku liikumatust. Patsient kannatab tugeva valu all, suurendab lihaste toonust. Lihastel on kõrge piimhappe sisaldus. Edasise progresseerumisega häiritakse ainevahetust, mis raskendab haigust.

Reeglina mõjutab spondüloos 1-2-3 selgroolüli, mis esineb kaelas või alaseljas, avaldades harva selgroo.

Diagnostika

On võimatu kindlaks teha, kas patsiendil on see haigus või mitte ainult sümptomite põhjal, ja see ei ole piisav testide sooritamiseks. Soovitatav on diagnoosida haigus röntgenkiirte abil, mis on tehtud kolmest eendist. Nii saate selgelt näha osteofüütide olemasolu või puudumist, luu kasvajate suurust, nende asukohta, et jälgida haiguse kulgu. Individuaalselt määratakse patsiendile kompuutertomograafia.

Mitte kõige rohkem eelarve versioon, kuid kõige usaldusväärsem ja tõhusam on MRI. See võimaldab näha selgroo haigestunud osa ja mõõta osteofüütide suurust millimeetrites. Arvutipõhine tomograafia on arsti jaoks informatiivsem kui röntgen, kuid vähem efektiivne kui MRI.

Ravi

Arstid ei leia patsiendi ravimise meetodeid, aidates täielikult ületada spondüloosi, sest haigusprotsess on degeneratiivne. Ravi eesmärk on valu kõrvaldamine, verevoolu parandamine, põletiku vähendamine, aeglustada pöördumatud muutused kahjustatud selgroo kudedes.

Mis juhtub, kui patsiendil on spondüloos, millist ravi tuleb ette kirjutada? Arst kasutab põletikuvastaseid ravimeid, füsioteraapiat, nõelravi, folk õiguskaitsevahendeid, treeningut jne.

Meditsiinilised meetodid

Ettenähtud ravimid leevendavad valu ja põletikku, kuid ei põhjusta seda põhjust. Arstid nimetasid Movalis, ibuprofeen, diklofenak, ketonaalne. Perioodiline massaažikursus on oluline ka valu leevendamiseks ja vereringe parandamiseks.

Haiguse korral asendatakse ägenemise perioodid krooniliste sümptomitega. Ägeda valu ilmnemisel soovitatakse patsientidel võtta baralginit, kerotooli ja toota blokaadi novokaiiniga. Patsiendile süstimine toimub mitme päeva jooksul. See aeg on piisav spasmide leevendamiseks, kuid pikemas perspektiivis on vaja teha iga päev võimlemis- ja jälgimisharjutusi.

Terapeutiline võimlemine

Küsimuses, kuidas ravida spondüloosi, vastavad arstid ühehäälselt - treeningteraapiale. Sellised harjutused aitavad leevendada haiguste kordumist, aktiveerida lihasaktiivsust ja toetada nende funktsionaalsust. Harjutused treeningteraapias, et aidata säilitada selgroo kõikide osade liikuvust. Harjutus lülisamba juures toimub samal ajal, kui lamate või seisate kõigil neljal. Osa harjutustest (vastavalt arsti ettekirjutusele) saab teha seistes, võib-olla kandes spetsiaalset tugikorsetti.

• Vaata ka: spondylosis deformans

Rahva abinõud

Kui küsiti, kuidas spondüloosi ravida, soovitavad arstid mitmete ravimeetodite keerulist mõju. Üks täiendavatest põhihooldustest on folk õiguskaitsevahendid, mis hõlmavad looduslike koostisosade kasutamist. Nad hõlbustavad patsiendi süvenemist.

• Noh aidata õunad valget värvi. Taime salvrätikud ja keetused lõdvestavad pingelisi lihaseid, leevendavad valu, paranevad haavad, tugevdavad immuunsüsteemi.
• Teine vahend, mida kasutatakse Ameerika agave raviks, mis sisaldab steroide ja C-vitamiini.
• Peterselli juurte keetmine vähendab ka valu ja selle kasutamine peaks olema iga päev.
• Tee päevalille juurtest aitab soola kudedest eemaldada.
• Traditsioonilise meditsiini soovitused - kuuma duši ja hirudoteraapia kasutamine. Leechi süljele ja verele süstitud hirudiinil on kehale põletikuvastane toime. Sellest tulenevalt tõuseb patsient immuunsust ja paraneb plastiline selg.

Füsioteraapia

Patsiendile määratakse füsioteraapia käik. See võib olla elektroforees koos novokaiiniga kahjustatud piirkonnale või kokkupuude diadünaamiliste vooludega, ultraheli. Nõelravi kasutatakse akupunktuuri, kahjustatud lülisamba massaaži, manuaalse ravi kursust.

Et vältida keha asukoha jälgimist töö ja kehahoiaku ajal. Te ei tohiks pikemat aega selgroo fikseerida, olge staatilises asendis. Kui pikaajalist istumist on võimatu vältida (näiteks arvuti töötamisel), peaks patsient aeg-ajalt üles astuma, kõndima, soojendama.

Kirurgiline ravi

Selline spondüloosi ravi määrab arst, kui haigus on tähelepanuta jäetud, algavad komplikatsioonid ja teised ravimeetodid ei anna tulemusi. Kirurg teeb selle selgroo osa sisselõike, osteofüüdid eemaldatakse kirurgiliste instrumentidega, selgroo liikuvad osad vabanevad. Mõnel juhul on soovitatav asendada lülisamba proteesiga patsiendid kunstlikest materjalidest.

Võimsus

Spondüloosile on oluline süüa õigesti. Kui haigus ei vaja rangeid piiranguid, kuid arsti nõudmisel tuleb järgida mitmeid soovitusi. Müüt spondüloosist: peamine haigust põhjustav tegur on sool. Jah, soola tuleks süüa vähem, kuid nii, et ateroskleroos ei areneks ja rõhk ei tõuse.

Varem arvati, et haigus on põhjustatud kaltsiumi liigsest, kuid nüüd on arstid jõudnud järeldusele, et spondüloos on kaltsiumi puudulikkus, mistõttu patsiendile soovitatakse süüa rohkem kääritatud piimatooteid, juustu, köögivilju ja pähkleid. Soovitatav patsientidele ja suurele hulgale puuviljadele. Patsient peab meeles pidama, et ilmunud kasvud ei kao, nende kasvu saab peatada.

Mis raskendab haigust?

Kui te ei ravi spondüloosi või kui see läheb kroonilisse staadiumisse, siis haiguse taustal tekivad lülisambadevahelised herniad, seljalihased võivad põhjustada atroofiat, mis viib inimese kinnisvarasse. Võimalik halvatus, lülisamba stenoos, selgroo parees. Patsient ei hoia uriini ja väljaheiteid.

Ennetavad meetmed

Et haigus ei areneks (kui patsient satub riskigruppi), siis soovitavad arstid juba noores eas hoida aktiivset elustiili (igapäevane võimlemine, jõusaali või jõusaali juurde minek). Kui inimesel on vähese liikumisvõimega "istuv töö", peaksite tööpäeva jooksul soojenema, veenduge, et teie poos ei halveneks. Ainevahetusprotsesside parandamiseks peate jälgima dieeti, et organism saaks vajaliku koguse vitamiine ja mineraalaineid.

Mis on emakakaela selgroog?

Epidurit selgitab, mis see on

Seljaaju tuberkuloos: kuidas haigust lüüa?

Mis on spondüloos?

Selgroolülide või spondüloosi kinnitamist peetakse sageli selgroo eraldi haiguseks, kuigi seda võib pigem nimetada osteokondroosi loogiliseks jätkuks või pigem "kaitsvale" reaktsioonile.

Mitte haigus, vaid kompensatsioonimehhanism.

Spondüloos on osteokondroosi loogiline jätk

Mis on seljaaju spondüloos?

Osteokondroosile iseloomulik intervertebraalsete ketaste ainevahetusprotsesside tasakaalustamatus toob järk-järgult kaasa nende kõrguse vähenemise ja selgroolülide sisu „lekke”.

Kompenseerimaks "ekstrudeeritud" amortisaatori puuduvat kõrgust ja vältimaks selle täielikku kokkusurumist nihkudes, üritab keha suurendada kude välisküljelt luukoe, - piki selgroolüli servasid.

Kasvades kasvab luukoe selgroolüli servadest, muutudes neile täiendavat tuge. Aja jooksul võtavad sellised kasvajad, mida nimetatakse spondülofüütideks, selgroogade väljanägemine ja selgroolülid, mis osaliselt kompenseerivad lagunevate ketaste kadunud funktsioone.

Osteofüütide kasv spondüloosi ajal

Spondüloosi seostatakse sageli ekslikult luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiate teiste sarnaste nimetustega.

Spondüloosi lähedane seos degeneratiivsete protsessidega selgroogis eristab seda spondüliidist, mis on põletikuline haigus, samuti spondülolüüs, selgroo motoorsete segmentide ebastabiilsus, mille põhjuseks on selle liigese osa ebapiisav areng.

Sellel ei ole midagi ühist spondüloosiga ja spondülolüüsiga, mis on põhiliselt selgroolülide nihutamine üksteise suhtes.

Mis on spondylosis deformans?

Olulise suuruse saavutamine toimub kasvanud spondülofüütide kujul, mis on selgroog ja osaliselt kattuvad seljaaju kanaliga, surudes närvi juured. Kui kasvupind on ulatuslik, võib selgroo kahjustatud osa olla immobiliseeritud, kuna luu kudede moodustumine on ammendunud ketta ümber ja selgroolülid sulandunud. Seda protsessi nimetatakse spondüloosi deformeerimiseks.

Miks selgroog "kasvab" naelu?

Vastupidiselt olemasolevale müüdile ei ole see tervisehäire inimeste populaarse diagnoosimise tagajärg, mida nimetatakse soola ladestumiseks.

Spondüloosi põhjused - trofilise ja intervertebraalse kõhre metabolismi rikkumine, mis on seotud selgroo vigastuste või mikrotraumade esinemisega, staatilise ülekoormusega.

Varajane spondüloos on sageli seotud selgroo defektide tõttu selgroo üksikute segmentide ülekoormamisega. Eakate haigused on tingitud kõhre kudede "kulumisest". See soodustab luu kasvu ja lihaskrampe.

Spondüloosiaste

Vertebraalne deformatsioon erinevatel spondüloosi astmetel

Spondüloos on kolm astet:

• 1. astme spondüloos - ilmuvad spondülofüüdid ei ulatu kaugemale selgroolülidest ja ei häiri patsienti valulike tunnetega;
• Teise astme spondüloos piirab selgroo liikuvust mõnevõrra, kuna külgnevatel selgroolülidel kasvavad naastud üksteise suunas. Patsient täheldab perioodilist valutavat valu, mis pärast treeningut süveneb;
• 3. astme deformeeriv spondüloos immobiliseerib kahjustatud piirkonna, kuna luu kasvab külgnevate selgroolülide vahel.

Kuhu see haiget teeb?

Kuigi omapärased luustunud "kaared" ühendavad harva rohkem kui 2-3 selgroolüli, tekib mõnikord tavaline spondüloos, mis kinnitab rohkem kui kahte selgrooosa.

Sümptomid näitavad spondülofüüdi kontsentratsiooni järgmistes osakondades ja progresseeruvat spondüloosi:

• kaela - kaelavalu, pearinglus ja peavalu, hüpped ja nägemishäired;
• rindkeres - valu kesk- ja alumises osas, mõnikord kiirgades rinnale või ümbritsedes seda, andes ära ja hüpokondriumi või südametõmbamise;
• nimmepiirkonnas - „tulistamist”, millega kaasneb tuharad ja tujukad, alumine jäsemed või reied.

Spondüloos võib esineda selgroo erinevates osades.

Haiguse kasvades süvenevad spondüloosi deformeerumise tunnused.

Seega põhjustab kaela esimesel etapil kompenseeritud kaelapiirkonna pikaajaline fikseerimine tulevikus emakakaela lordoosi sirgendamist ja võimalikku kaela kumerust küljele selle piirkonna püsiva spastilise lihaste kokkutõmbumise tõttu.

Kõrge emakakaela spondüloos võib ohustada ka mikro-insult, mis tekib siis, kui luu kasvab vertebraalarter, mis vastutab aju verevarustuse eest.

Selline selgroo haigus, nagu spondüloos, mõjutab tema rindkere piirkonda, ei avaldu enne kolmandat kraadi. Esimeste "kellade" ilmumine vastab osteokondroosi suurele astmele ja rinnaäärse vererõhu tekkele. Lisaks sellele, et patsienti ravitakse pidevalt valu, tekitab mõnikord spondülofüütide ja seljaajutüve pigistamine pareessiooni või paralüüsi.

Nimmepiirkonna spondüloos on täis närimiskatte dehüdratsiooni, mille järgne “lõhenemine” ja seljaaju kanali kadumine piirkonnas.

Spondüloosi diagnoosimine

Pärast kaebuste uurimist ja seljaaju palpatsiooni läbiviimist suunab arst patsiendi radioloogiliseks uuringuks:

• Visualiseeri asukoht ja uurida spondülofüüdi kuju (kaared, naelu, sillad või talad), hinnata selgroolülide konvergentsi taset ja ühiste tihendite olemasolu võimaldab radiograafiat;
• Kompuutertomograafia käigus on võimalik selgitada selgroo kanali muutusi ja määrata nende läbimõõdu vähenemine;
• Kõige sobivam meetod spondüloosi diagnoosimiseks on MRI. Selle eeliseks on võime määrata kindlaks luu kasvamise suurust, samuti intervertebraalse hernia visualiseerimist ja närvilõpmete võimalikku kokkusurumist;
• Kui närvikiud on kahjustatud, määratakse lisaks elektroneuromüograafia.
  

Elektroneuromüograafia spondüloosi diagnoosimiseks

Lisateave selle artikli riistvara diagnostikameetodite kohta...

Mida pakub ametlik meditsiin?

Kuigi puuduvad imetabletid, mis suudavad hävitada destruktiivset protsessi ja kõrvaldada spondülofüüte, võib spondüloosi varajaste etappide ravi oluliselt ägeda perioodi algust edasi lükata.

Ravimid

Spondüloosi diagnoosi olemasolu näeb ette konservatiivse ravi, mis on sümptomaatilisel viisil sarnane osteokondroosi ravile. Selle keskmes on valu kõrvaldamine ja oma lihasüsteemi loomine.

Kapsaitsiini salvide kasutamine ja tritsükliliste antidepressantide väikeste annuste manustamine aitavad kaasa kroonilise spondüloosi leevendamisele koos kerge valuga.

Lühiajalise ägenemise perioodidel, mis tavaliselt häirivad spondüloosi aeglast kulgemist, on näidustatud ravimite ravi põletikuvastaste ja valuvaigistitega, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (movalis, ibuprofeen, diklofenak), mis on osutunud tõhusaks valu ja valuvaigistite leevendamisel. Viimase kasutamine on näidatud süstena.

Analgeetikume kasutatakse kõige paremini süstide kujul.

Mõni süstimine novokaiini, baralgiini või ketorooliga on reeglina piisav, et leevendada ägeda valu ja taastada töövõimet.

Samuti on näidatud lihasrelaksandid.

Spondüloosiks kasutatavaid kondroprotektoreid kasutatakse peamiselt põikikahela trofismi parandamiseks. Soovitatav on neid kombineerida vereringet parandavate vahenditega.

Tugeva valu korral 1-3 päeva, peate järgima voodit.

Füsioteraapia ja ravi alternatiivsete meetoditega

Füsioteraapia on näidustatud selgroo spondüloosi diagnoosiga patsientidele. Novokaiini lokaalne manustamine elektroforeesi abil, ultraheli või diadünaamiliste voolude mõju aitab leevendada valu ja leevendada turseid ning parandada mikrotsirkulatsiooni kahjustatud selgroo kudedes.

Sellisele haigusele iseloomuliku lihasspasmi eemaldamist spondüloosina ning närvikiudude juhtivuse paranemist soodustab õrn massaaž ja nõelravi.

Õrn massaaž leevendab lihaskrampe ja parandab patsiendi heaolu.

On vaja kasutada intensiivset manuaalset ravi, mis mõnevõrra suurendab selgroo „fikseeritud” segmentide liikuvust.

Alternatiiviks akuutse valu ja turse meditsiinilisele blokaadile võib olla hirudoteraapia.

Terapeutiline võimlemine

Spondüloosiga võimlemine on parim viis retsidiivi vältimiseks.
Kuid jõupingutusi ei tohiks suunata ainult haigele piirkonnale, sest võimlemise eesmärk on koormuse ratsionaalsem jaotumine selgroo kõikidele osadele ja selle liikuvuse säilitamine.
Spondüloosi erinevatel etappidel oma lihase “korsetti” moodustamise meetodid on erinevad ja seetõttu mõõdetakse füüsilist aktiivsust paremini juhendaja juhendamisel.

Spondüloosi treeningteraapia põhiprintsiibid - harjutused ei tohiks selgroogu, vaid lihaseid koormata, nii et kompleksi aluseks on lamades ja seistes kõigil neljal.

Patsiendid, kes on muutunud piisavalt tugevateks ja kelle valu sündroom ei ole väga väljendunud, võivad harjutusi teostada alalisest asendist, kuid selgroo koormus peab olema väike.
Näiteks võivad sellised harjutused olla kasulikud:

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Valu, mis on peamine põhjus ebamugavustunne lihas-skeleti haiguste korral, on peaaegu alati loodusjõu ees.
Kui ravimid üksi ei suuda piirata raskendatud spondüloosi, parandab ravi rahvahooldusvahenditega nende tõhusust:

• Spondylosis'e puhul pööratakse erilist tähelepanu õunapõhistele toodetele. Taimede ja noorte lehtede ravimitel on lõõgastav, valuvaigistav ja veresooni laiendav toime. Tl tooraine vala klaasi keeva veega ja nõuavad 8 tundi. Pärast pingutatud ala hõõrumist filtreeritud infusiooniga tuleks magada soojema varjupaigaga, seega teha ööseks protseduur;
• Vabastage spondüloosi valulikke ilminguid petersellijuurte närimise teel mitu korda päevas;
• Keeda pool liitrist keeva veega 50 g paju koorekogust, 40 g kasklehti ja 10 g elderberry lilli. Võtke pool klaasi infusiooni 30 minutit enne iga kolme sööki.

Paratamatu lahendus

Ainult vähesel protsendil juhtudest põhjustab spondüloos püsivaid neuroloogilisi sümptomeid. Seljaaju ja luu struktuuriga kasvanud närvijuurte kokkusurumine põhjustab valuvaigistust ja raskendab põie ja soolte toimimist.

Sel juhul on ainus õige lahendus spondüloosi deformeerumise diagnoosiga patsiendile kirurgiliseks raviks.

Operatsiooni olemus on närvisüsteemi mõjutavate spondülofüütide eemaldamine. Põhjalikum toiming on seljaaju fusioon, mille juures külgnevad selgroolülid on "lõhestatud", paigutades nende vahel luu siiriku.

Järeldus

Ebameeldivate sümptomitega silmitsi seistes ära oodake kannatlikult. Spondülofüüdi pidev kasv toob kaasa külgnevate selgroolülide liitumise ja lõpeb seljaaju kanali kitsenemisega. See ähvardab kahjustada motoorset funktsiooni ja puuet.

Kaugelearenenud spondüloosiga võib tekkida puue.

Pidage meeles, et spondüloos ja osteokondroos on tihedalt seotud ja nende ägenemine ei ole põhjus pidevale ravile, vaid märgiks vajadusest hoida lihaseid kuju.

Vältige pikki staatilisi esemeid: leia tuge oma seljale, kui peate aktiivselt seisma, tehke iga tunni tagant väike soojendus, kui istute, võtke üle oma kaal, proovige hoida oma selja sirge ja olla terve!

Spondüloos

Spinaalne spondüloos on krooniline patoloogia, millega kaasneb selgroolülide deformatsioon, mis omakorda esineb luukoe kasvu mõjul. Samal ajal laienevad nad selgroolülide või naastude pinnale. Kui nad suurenevad, väheneb seljaaju kanali ja intervertebraalse forameni järkjärguline vähenemine.

Spondüloosi ajal moodustunud kasv on spetsiifiline kaitsev reaktsioon, mis tekib vastusena intervertebraalse ketta deformatsioonile.

Sümptomaatika sõltub patoloogilise protsessi nidusest, kuid seda on äärmiselt raske iseseisvalt eristada teistest haru haigustest (näiteks osteokondroos). Lisaks esineb haigus sageli kaasasündinud defektina, nii et mida varem diagnoositakse, seda vähem tõsiseid komplikatsioone tekib.

Põhjused

Spondüloosi põhjused on enamasti seotud füüsilise koormuse ebaühtlase jaotumisega harja eri osade selgroolülid. Ja sel juhul areneb haigus mitte ainult eakatel, vaid ka noortel.

Lisaks mõjutab patoloogiline protsess 75% juhtudest naisi, ja siin saame rääkida sünnitusjärgse ainevahetusprotsessi rikkumisest või kaalulanguse rangete dieedide järgimisest.

Põhilised tegurid sellise selgroo haiguse kujunemisele spondüloosina on järgmised:

• vanuses;
• krooniliste haiguste olemasolu (eriti kui need on seotud selgroo või liigestega);
• ülekaalulisus;
• raevu traumaatiline vigastus;
• liigne füüsiline pingutus.

Istuv töö ja istuv eluviis võivad põhjustada ka seljaaju häireid nagu spondüloos. Ühest küljest võib seda nimetada keha kaitsevaks reaktsiooniks, mis takistab liigese hävimist ja teisest küljest, kui osteofüüdid (punnid, naelu) ei lõpe nende kasvu, ei pruugi see olla vähem ohtlik.

Sümptomid

Spondüloosi sümptomid selle arengu varases staadiumis on peaaegu märkamatud. Reeglina ignoreerib patsient perioodilist valu, kirjutab need füüsilisele väsimusele, pikemaajalisele istumisele või pikaajalisele ebamugavusele. Ja vahepeal progresseerub haigus, põhjustades rohkem väljendunud sümptomite ilmnemist.

Spondüloosi ilmingute tunnused sõltuvad sellest, millisest haruosast see tabas. Patoloogilise protsessi esimene märk muutub närvilõpmete ärrituseks, mis omakorda põhjustab tuimast valutavat valu.

Spondüloosi peamised sümptomid on järgmised:

• valu, mille lokaliseerimine sõltub patoloogilise protsessi niduspaigast;
• piirangud harja ja külgnevate lihaste kahjustatud osa liikuvusele;
• hüpertooniline lihas.

Sellised vähesed spondüloosi ilmingud loovad soodsad tingimused selle progresseerumiseks. Kui inimesel on valu, kiirgub pea, kaela või muudesse kehaosadesse, siis ärge kartke pöörduda arsti poole. Õigeaegselt tuvastatud haigus ravitakse edukalt ja selle tähelepanuta jäetud vorm võib põhjustada ebameeldivaid komplikatsioone.

Etapid

Patoloogia sümptomaatika sõltub sellest, millises arengujärgus see on. Neid eristatakse 3-ga:

1. Esimese astme spondüloosi iseloomustab kliinilise pildi peaaegu täielik (või nõrgalt väljendunud) puudumine. Selle aja jooksul kasvavad ainult selgroolülid ainult üksikud luukoe piirkonnad. Haigus, mis on progresseerumise esimeses staadiumis, on kõige lihtsam ravida ja soodsa taastumise prognoos.
2. Spondüloos 2 kraadi. Luu kasvud hakkavad omandama selgemaid nimmelisi jooni. Tasapisi kasvavad nad koos osteofüütidega, mis pärinevad külgnevatest selgroolistest. Teises arengufaasis avaldub patoloogia teravate, valulike valudena, mis võivad tekkida äkki või mitte pikka aega. Valu tugevneb märkimisväärselt pikaajalise külma või raske füüsilise koormuse tõttu.
3. Haiguse arengu viimases staadiumis kasvavad osteofüüdid tihedalt, moodustades teatud tüüpi traksidega. Selle aja jooksul häiritakse harja liikuvust, valu muutub palju intensiivsemaks. Isik tunneb pidevat lihaspinget, mis põhjustab ka tõsist ebamugavust.

Spondüloosi kolmas raskusaste on kõige ohtlikum, sest sel hetkel toimub selgroo hävitav muutus. Kaugelearenenud patoloogia ravi on pikem ja keerulisem ning liigeste kahjustamise oht ja selle tagajärjel selle protsessiga seotud tüsistuste esinemine on võimalikult kõrge.

Lokalisatsiooni klassifikatsioon

Haiguse klassifikatsioon sõltub patoloogiliste protsesside fookuste asukohast. Tema sõnul eristatakse järgmisi spondüloosiliike:

Kõige tavalisem spondüloosi tüüp on emakakael, sest sel seljaosal on kõige intensiivsem koormus.

Selgroo muutused on pöördumatu protsess, nii et mida kiiremini neid avastatakse, seda kiiremini peatub patoloogia progresseerumine.

Mida arst spondüloosiga ravib?

Ravi diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks on vaja pöörduda neuroloogi poole. Mõnel juhul võib tekkida vajadus täiendava konsulteerimise neurokirurgi järele.

Diagnostika

Sellise tõsise haiguse diagnoosimine, kuna spondüloos peaks olema keeruline, muidu ei ole võimalik täpselt tuvastada patoloogilise protsessi kahjustuste lokaliseerimist ja määrata selle raskusastet. Suurepärane väärtus on instrumentaalsetele diagnoosimeetoditele:

• MRI või magnetresonantstomograafia.
• CT Arvutitomograafiat radioloogias peetakse üheks protseduuriks, mis tekitab protseduuri ajal minimaalse röntgenikiirguse. Manipuleerimist saab teostada täiendava sõltumatu uuringuna spondüloosi ja alternatiivina MRI-le.
• Selgroo röntgen (osa, kus valu on kõige intensiivsem), mis on samuti üks spondüloosi diagnoosi peamisi komponente. Röntgenkiirte kujutisi saab kasutada patoloogilise protsessi fookuste lokaliseerimise, selgroo kahjustatud ala ulatuslikkuse ja haiguse staadiumi hindamiseks.

Need on peamised diagnostilised meetmed, kuid on olemas täiendavad protseduurid. Nende hulka kuuluvad:

• aju veresoonte dopplograafia;
• EKG;
• kliinilised vereanalüüsid;
• elektroneuromüograafia.

Sõltumata diagnoosimise kinnitamisest diagnostiliste protseduuride lõpuleviimisel ei ole seda võimalik ignoreerida. Ravi nõuab mistahes lihas-skeleti süsteemi tööga seotud patoloogiat ja spondülartroosi tuleb ravida äärmiselt tõsiselt.

Ravi

Spondüloosi ravi peaks algama niipea kui võimalik, kuna alustatud patoloogiat ei saa täielikult ravida. Seega põhineb ravimiravi järgmiste ravimite kasutamisel:

• Seljaaju blokeerimine, kui patsiendile manustatakse Novocaini, Lidokaiini, Merkaini ja teisi valuvaigisteid.
• Hüaluroonhappe süstid, mis toidavad ja toetavad patoloogilise protsessi poolt mõjutatud liigeseid.
• Kondroktorid, mis aitavad kaasa kõhre kudede regenereerimisele (võib kasutada salve või geele, manustada intraartikulaarseid süste või võtta neid suukaudselt; ravimi vorm on määratud arsti poolt): Don, Struktum, glükoosamiin jne.

Erinevaid haigustüüpe ravitakse alternatiivsete meetoditega. Eelkõige on nõelravi, madala sagedusega elektrilised impulsid ja nn šokklaine. Ravi hõlmab ka füüsilise teraapia kulgu, mille skeem on välja töötatud iga patsiendi jaoks eraldi.

Rahva abinõud

Spondüloosi ravi traditsiooniliste meetoditega tuleks kombineerida arstiga määratud ravimite ja protseduuridega. Järgmistel retseptidel on kasulikud omadused:

• Segage võrdsetes osades roosid, värsked või kuivatatud mustsõstra lehed ja vasikad. Võtke 1 näputäis segu ja valmistage keev vesi. Nõuda 15-20 minutit ja jooge nagu tavaline vitamiin tee. Tööriist normaliseerib ainevahetuse protsessi ja stimuleerib neerupealiste koort.
• Küüslaugu tinktuur sobib suurepäraselt, samuti porgandi-, peedi- ja kartulimahlale. Nad puhastavad toksiinide keha ja parandavad organismis ainevahetust.
• Spondülolisteesia raviks koos unehäirete ja peavaludega kasutage piparmündi, lavendli, emaluu või palderjanide juurte infusioone.

Spondüloosi ei ole soovitatav ravida rahvahooldusvahenditega, kuna ravi võib kuluda pikka aega või üldse mitte anda tulemusi.

Võimsuse omadused

Spinaalse spondüloosi toitumine mängib erilist rolli mitte ainult ravis, vaid ka patoloogia remissiooniperioodil ja isegi pärast ravikuuri. Näiteks peaks toitumine olema täielik, rikastatud kaltsiumi ja muude mineraalidega, samuti vitamiinidega.

Menüü peab sisaldama järgmist:

• rohelised lehtköögiviljad (salat, seller, hiina kapsas, valge kapsas jne);
• piim ja piimatooted;
• tailiha (kana, küülik, veiseliha);
• jogurtid;
• värsked puuviljad (paremad oma aiast või kasvuhoonest ja sõltuvalt hooajast);
• päevalille-, rapsi-, oliivi-, seesamiõli;
• munad.

Samal ajal on vaja välistada alkoholi, rasvaste ja kõrge kalorsusega toiduained, samuti vähendada suhkru, tugeva tee ja kohvi kasutamist.

Sellise toitumise jälgimine tugevdab selgroo liigesid ja aeglustab nende patoloogilise protsessi edasist arengut.

Prognoosid ja võimalikud tüsistused

Spondüloosist taastumise prognoosi peetakse soodsaks ainult selle arengu esimeses etapis. Siis peatage patoloogilise protsessi progresseerumine on äärmiselt raske ja veelgi enam seda täielikult ravida.

Spondüloosi tüsistused hõlmavad teiste patoloogiate arengut:

Samuti võib spondüloosi tähelepanuta jäetud vorm viia skolioosi tekkeni.

Ennetamine

Spondüloosi ennetamine on identne teiste selgroo haigustega. Tasakaalustatud toitumine, ettevaatusabinõude järgimine füüsiliste tegevuste läbiviimisel, regulaarne liikumine, õige kehahoiak - kõik see on oluline harja säilitamiseks tervislikus seisundis.

Spondüloosi tekkimise vältimiseks ei ole muid soovitusi. Kui selle tekkimise oht on olemas ja seda on võimatu vältida, on vaja läbi viia korrapäraseid ennetavaid uuringuid. Mida kiiremini tuvastatakse patoloogilise protsessi esimesed fookused, seda lihtsam on neid kõrvaldada ja vältida komplikatsioone.

Mis on ohtlik ja kuidas ravitakse seljaaju spondüloosi?

Spondüloos deformaanid on selgroo krooniline degeneratiivne düstroofiline progresseeruv haigus. Haigus võib mõjutada emakakaela, nimmepiirkonda ja rindkere, kuid kõige sagedamini paikneb patoloogia lumbosakraalis.

Alguses on haiguse sümptomid väikesed ja sarnanevad banaalsele osteokondroosile, mille tõttu patsient ei pööra probleemi lihtsalt tähelepanu. Hiljem liiduvad väljendunud sümptomid, eriti emakakaela piirkonnas, kus täheldatakse tõsiseid neuroloogilisi häireid.

Haiguse kirjeldus

Spondüloos on progresseeruv krooniline haigus, mis mõjutab selgroo liigeseid. Kuna degeneratiivne-düstroofiline patoloogia on spondüloos, siis luuakse luu kasvajad selgroolülides.

Lõppkokkuvõttes vähendab luukoe moodustumine põie vahelisi ruume, mis põhjustab närvirakkude, veresoonte ja kõõluste kokkusurumist, mis avaldub neuroloogiliste häirete vormis. Mõnel juhul on spondüloosi taustal võimalik külgneda lähedal asuvatele selgroolülidele, mis viib kahjustatud selgroo osalise immobiliseerumiseni.

Enamikul juhtudel esineb spondüloos üle 50-aastastel inimestel, kuid alla 30-aastaste haiguste esinemise juhtumid on väga harva esinevad ja on tavaliselt seotud täieliku füüsilise mitteaktiivsuse ja kõrvalekaldumisega.

Arengu põhjused

Reeglina paikneb spondüloos selgroo nimmepiirkonnas (ligikaudu 70% kõigist juhtudest). Põhjus on üsna triviaalne: maksimaalne koormus on sel seljaosa sellel sektsioonil.

Üldiselt on seljaaju spondüloosi põhjused enamasti järgmised:

• selgroo krooniliste ravimata degeneratiivsete-düstroofiliste patoloogiate olemasolu (näiteks osteokondroos);
• vähese aktiivsusega elustiil ja samaaegne hüpodünaamia koos kõrvalehoidmisega;
• liigne treening, mille tulemuseks on seljaaju ületamine;
• rasvaste ja liiga soolaste toitude sagedane tarbimine;
• Spondüloosi põhjuste põhjalikumate uuringute põhjused hõlmavad ka suitsetamist, alkoholi ja narkootikumide tarvitamist;
• halb kehahoiak koos ülekaalulisusega;
• kui riskitegur - vanadus.

Haiguste liigitus kraadide kaupa

Spondüloos jaguneb kolmeks kraadiks, mis on ilmselge, seda suurem on see aste - mida tõsisem on patsiendi seisund.

Absoluutsel enamikul juhtudel jääb patsiendi ja ümbritsevate inimeste pikka aega esimese astme spondülios märkamatuks. Kui emakakaela piirkonnas esineb kahjustus, siis haiguse esimeses etapis on võimalik aju verevarustuse mõõdukas halvenemine.

Haiguse teise astme juuresolekul esineb üsna väljendunud sümptomeid. Emakakaela lülisamba kaotusega - pearinglus, minestamine, tinnitus, silmapaistvad visuaalsed esemed (nt kärbsed).

Nimmepiirkonna lüüasaamisega on jalgsi liikumisel puudulik liikumise koordineerimine, sagedane soov urineerida ja paresteesiad alumistes jäsemetes (tavaliselt sõrmedes).

Spondüloosi kolmas aste on väga raske. On tõsiseid neuroloogilisi häireid, kõndimise ebastabiilsust, kukkumist, selget seljavalu ja mõnikord kõhukelme. Spondüloosi kolmanda astme korral on võimalik lülisamba liikuvuse osaline või täielik kaotamine.

Mis on ohtlik haigus?

Spondüloosi varases staadiumis ei ole tervist ega elu ohustavaid sümptomeid. Ainus probleem on haiguse olemasolu, mis piisava ravi puudumisel areneb väsimatult.

Hilisemates etappides tekib tõsine lülisamba kahjustus (teatud osakonna, kus patoloogiline protsess on lokaliseeritud). Emakakaela lülisamba lüüasaamisega tekib vertebraalarterite verevoolu rikkumine, mis võib põhjustada teadvuse kadu ja isegi isheemilisi rünnakuid.

Hilisemates etappides on võimalik osaliselt kaotada motoorseid oskusi, võimetus liikuda normaalselt, seljaaju immobiliseerimine (liikumatus). Lihtsamalt öeldes võib spondüloos põhjustada puuet.

Millised osakonnad on silmatorkavad?

Spondüloos on võimeline mõjutama kõiki selgroo põhiosi, nimelt emakakaela, rindkere ja vastavalt nimmepiirkonda. Kõige enam mõjutab nimmepiirkonda, kuid kõige raskem on emakakaela selgroo kahjustus.

Rinnanäärme piirkonna kahjustused põhjustavad sageli siseorganite (südame, kopsude) talitlushäireid ja seljaaju kahjustamist. Emakakaela kahjustuste peamised tüsistused on aju verevarustuse häired, seljaaju ja liikumishäirete kokkusurumine.

Nimmepiirkonna lüüasaamisega esineb häireid kõhukelme sisemiste organite töös, tõsiseid urineerimisprobleeme, lihaskoe atroofiat. Lisaks on selle spondüloosi paiknemise sagedane komplikatsioon alumise jäseme täieliku või osalise halvatus.

Emakakaela lokaliseerimine

Emakakaela spondüloos on äärmiselt raske (hilisemates etappides). Selle arengu kõige levinum põhjus on:

• sirgendav kaela lordoos;
• mitmesugused kaela kumerused (sealhulgas vigastuste tõttu);
• keha asümmeetria, halb kehahoiak;
• kaela- ja õlavöö pikaajaline üleküllus ja lihaskrambid;
• neuroloogilised haigused, mis põhjustavad kaelalihaste häireid.

Selle haiguse lokaliseerimise peamine oht on selgroolülituste kahjustamise võimalus. Spondüloosi (osteophytes või spines) ajal tekkivad luu kasvajad võivad suruda selgroo, mis võib viia insuldi tekkeni.

Õnneks tekib selline tüsistus harvem ja organismi kompenseerivad mehhanismid võimaldavad ajusid toita isegi siis, kui selgroolüli valendik väheneb 70% füsioloogilisest normist.

Rindkere lokaliseerimine

Reeglina edeneb rindkere spondüloos mõõdukalt, ilma tõsiste sümptomideta. Selle põhjuseks on selgroo selle osa eripära, kuna rindkereosa on tugevalt stabiliseeritud ribidega.

Tavaliselt ilmneb rindkere piirkonna spondüloos hilises staadiumis ja alles siis, kui intervertebraalse spondüloosi taustal on välja kujunenud hernia. Harvadel juhtudel on rindkere spondüloosi taustal võimalik seljaaju kahjustamine.

Selline spondüloosivorm on kõige edukam ravitav, kuna see ei vaja kiiret tegutsemist. Vahepeal on see ka haiguse kõige salakavalam vorm, sest väheste sümptomite tõttu on võimalik haigust kahtlustada alles hilisemates etappides.

Sellest järeldub, et 50 aasta pärast on vaja teha igapäevane röntgen- või kompuutertomograafia iga 1-3 aasta tagant, et avastada vanusega seotud haigusi.

Nimmepiirkonna paiknemine

Nagu eelnevalt mainitud, on nimmepiirkonna spondüloosi lokaliseerimiseks kõige eelistatavam koht. Reeglina tuleneb selgroo selle osa füsioloogilistest omadustest lähtuvalt, et 1. ja 2. etapi seljatükkide spondüloos tekib mõõdukalt, põhjustamata tõsiseid tüsistusi.

Ravimata haiguse progresseerumine ja kolmanda etapi moodustumise ajaks võib see olla keeruline järgmiste patoloogiate poolt:

• suurte ganglionide rikkumine;
• seljaaju kompressioon;
• selja ja alajäsemete naha tundlikkuse rikkumine;
• selgroo osaline immobiliseerimine;
• vaagnapõhja organite ja reproduktiivsüsteemi häirimine;
• suure hulga intervertebraalsete testide teke (reeglina väikese suurusega).

Sümptomid ja diagnoos

Spinaalsete spondülooside sümptomid on arvukad ja mittespetsiifilised, nii et neid saab kergesti segi ajada teiste sageli esinevate seljahaigustega (näiteks osteokondroos, intervertebraalne hernia). Täpne diagnoos tehakse ainult selgroo üksikasjaliku visualiseerimise järel.

Spondüloosi sümptomid võivad olla järgmised:

1. Valu seljas.
2. Keha asümmeetria ja selgroo nähtava kõveruse olemasolu.
3. Kroonilised lihaskrambid kaelas ja õlgades.
4. Pearinglus, sünkoopirünnakud (teadvusekaotus).
5. Vererõhk langeb päeva jooksul.
6. Alumise ja ülemise jäseme paresteesiad, mõnikord selja ja kõhukelme naha paresteesiad.
7. Oodake muutusi

Spinaalse spondüloosi diagnoosimine toimub järgmistel viisidel:

• Röntgen - suudab tuvastada luu kasvu;
• kompuutertomograafia - viiakse läbi nendel juhtudel, kui patsiendil ei ole mingil põhjusel võimalik magnetresonantstomograafiat läbi viia;
• magnetresonantstomograafia - visualiseerib osteofüütide, spondüloosiga seotud tüsistuste ja mõnel juhul haiguse põhjuse kohta ja arvu.

Ravimeetodid

Kui spondüloosi avastatakse ilma tõsiste tüsistusteta, on ravi esimene rida konservatiivne ravi. Selle abiga on võimalik saavutada mitte ainult spondüloosi progresseerumise peatamine, vaid ka haiguse täielik taandumine.

Spondüloosi konservatiivne ravi hõlmab:

1. Ravimite vastuvõtmine valu kõrvaldamiseks ja lihaste spasmide vähendamiseks.
2. Massaaži- ja füsioteraapia (UHF, fonoforees, elektroforees jne) protseduurid pikaks ajaks (rohkem kui kolm kuud).
3. Individuaalselt valitud ravivõimaluste kogum, et kõrvaldada kokkusurumine ja taastada selgroolüli liikuvus.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult juhtudel, kui spondüloosi raskendab raske neuroloogiline patoloogia. Kõige sagedamini viiakse operatsioon läbi osteofüütide massiivse kasvu seljaaju, veresoonte ja selgroo närvidega.

Spinal spondylosis (video)

Terapeutiline spordikompleks

Spondüloosi terapeutilise võimlemise peamine eesmärk on kahjustatud selgroolüli liikuvuse taastamine ja veresoonte, ganglionide või seljaaju kompressiooni (pigistamise) kõrvaldamine. Harjutus võib olla tingitud konservatiivsetest ravimeetoditest ja spondüloosi operatsioonijärgsetest rehabilitatsioonikomponentidest (st need on mõlemal juhul asjakohased).

Arstid valivad konkreetsed harjutused individuaalselt, tuginedes haiguse staadiumi andmetele ühel patsiendil ja tema keha omadustest. Sellisel juhul ei ole tavaline kehakultuur kohaldatav, eriti olukorra halvenemise ohu tõttu.

Spondüloosi terapeutiliste harjutuste kompleksi tuleb teha iga päev, sagedased puudumised on tulemuste puudumise ja vajadusega alustada ravi algusest peale.

Spondüloos

Spondüloos on krooniline degeneratiivne-düstroofiline protsess, mis areneb vananemise, ülekoormuse või seljaaju vigastuste tagajärjel. Sellega kaasnevad eesmise intervertebraalse ketta düstroofilised muutused, eesmise pikisuunalise sideme kaltsifikatsioon ja osteofüütide moodustumine selgroo ees- ja külgmistes osades. Sageli on see asümptomaatiline, võib ilmneda vahelduva valu, piiratud liikuvuse, väsimuse ajal liikumise ja liikumise ajal. Diagnoos on tehtud radiograafia, MRI ja CT tulemuste põhjal. Ravi on tavaliselt konservatiivne.

Spondüloos

Spondüloos on degeneratiivse ja düstroofilise selgroo krooniline haigus. Sellega kaasnevad kohalikud muutused esikaaslaste vaheliistakettide ja eesmise pikisuunalise sideme vahel. Isoleeritud versioonis (1-2 lülisamba kahjustusega ja selgroo muude patoloogiliste muutuste puudumisel) esineb spondüloos tavaliselt noorel või keskel, see on püsiva staatilise dünaamilise ülekoormuse, seljaaju vigastuste või nakkushaiguste tagajärg ning on asümptomaatiline või kerge sümptomiga.

Kombineerituna teiste selgroo haigustega (osteokondroos, spondüloartroos) avastatakse sageli eakate ja vanaduste inimeste hulgas spondüloosi, kusjuures kõige silmapaistvamad kliinilised ilmingud ei ole tingitud spondüloosist, vaid muudest degeneratiivsetest düstroofilistest protsessidest. Spondüloosile iseloomulikud patoloogilised muutused võivad esineda igal tasandil, kuid enamasti mõjutab see nimmepiirkonna ja emakakaela selgroogu. Spondüloosi ravi viivad läbi vertebroloogid, ortopeedid ja traumatoloogid. Neuroloogiliste ilmingute juures on vaja neuroloogi osalemist.

Spondüloosi arengu ja patoloogilise anatoomia põhjused

Praegu on spondüloosi kohta kaks seisukohta. Mõned eksperdid peavad seda protsessi selgroo peamiste degeneratiivsete düstroofiliste kahjustuste variandiks. Teised usuvad, et eesmise pikisuunalise sideme üksik vigastus või korduvad mikrotraumad intervertebraalse ketta kiulise rõnga väljaulatumise ajal muutub spondüloosi peamiseks põhjuseks. Sellest vaatenurgast on spondüloos haigus, millel on segane etioloogia, mis ühendab nii traumaatiliste kui degeneratiivsete protsesside mõju.

Enamik teadlasi tunnistab seost spondüloosi arengu ja eesmise pikisuunalise sideme vigastuste vahel. Nad kirjeldavad patoloogiliste muutuste tekke mehhanismi järgmiselt: mingil põhjusel (trauma, ülekoormus, nakkushaigused) tekivad põieäärse ketta eesmistes osades degeneratiivsed muutused ja kiuline rõngas ei suuda säilitada tselluloosi tuuma rõhku. Märkimisväärse koormusega nihkub kiuline rõngas pikisuunalise sideme külge ja takistab selle kinnitumist selgroo keha eesmise pinna külge.

Eraldumise piirkonnas tekib väike hematoom ja mõnel kaugusel hematoomist hakkab kooritud sideme all moodustuma osteofüüt. Korduvate vigastustega, millega kaasneb uus osaline sidemete pisarad, ilmuvad uued osteofüüdid. Samas, erinevalt osteokondroosist või intervertebraalsest herniast, ei esine rinnaäärse ketta kõrgust ega märgatavat funktsiooni halvenemist, mistõttu spondüloos on pikka aega asümptomaatiline.

Osteofüüdid ärritavad eesmist pikisuunalist sidet ja kui nad kasvavad selgroolüli servadel, piiravad nad selgroo liikuvust. Pikaajalise spondüloosiga võib luu kasvamine ulatuda suurte suurusteni ja ühenduda üksteisega, mis viib külgnevate selgroolülide keha sulandumiseni. Aja jooksul põhjustab osteofüütide kasv mõnikord intervertebraalse forameni ja seljaaju kanali kitsenemist. See põhjustab valu ja neuroloogiliste häirete tekkimist.

Teadlased seostavad spondüloosi mitte ainult vigastustega, vaid ka ainevahetushäiretega, selgroo anatoomiliste struktuuride loomuliku vananemisega ja kulumisega, samuti skolioosi või kyfoosi põhjustatud selgroo koormuse ebaõige jaotamisega. Eksperdid märgivad, et selle haiguse esinemise peamised eelsooduvad tegurid on pidev staatiline ülekoormus, raske füüsiline töö, selgroo vigastused ja mikrotraumad, mõned nakkushaigused ja mitte-nakkushaigused. Samuti täheldati põhiseaduslikku eelsoodumust.

Spondülooside sümptomid

Mõnel juhul on spondüloos asümptomaatiline ja muutub juhuslikuks selgeks selgroo röntgenuuringute käigus teiste vigastuste või haiguste korral. Võib-olla mõningane piiramine kahjustatud selgroo liikuvusega, millega ei kaasne muid sümptomeid. Spondüloosi tüüpilised ilmingud on seljaaju raskekujuline ja tuhmav valulikkus, mis suureneb päeva lõpus. Valu võib öösel olla häiriv, mitte ainult liikumise ajal, vaid ka puhkuse ajal.

Spondüloosiga patsiendid ei suuda pikka aega leida pea (emakakaela spondüloosiga) või keha (rindkere ja nimmepiirkonna spondüloosiga) mugavat asendit. Täheldatakse pika selja lihaste pinget ja liigutuste jäikust. Isegi kui valu ei ole hetkel, kipuvad patsiendid tegema pea või torso liigutusi aeglaselt ja mõningase pingutusega. Kui närvirakkude kokkusurumine võib tekkida neuroloogiliste häirete korral. Valu sündroomi ja neuroloogilisi häireid põhjustab märkimisväärne füüsiline pingutus, ootamatu liikumine või ülekuumenemine.

Tuleb meeles pidada, et spondüloosil puudub selge korrelatsioon kahjustatud selgroolülide piirkonna patoloogiliste muutuste tõsiduse ja haiguse kliiniliste ilmingute vahel. Kui röntgenogrammide brutomuutusi saab tuvastada vaid vähestest sümptomitest, mis ei põhjusta patsiendile suurt muret ja ei riku tema töövõimet. Spondüloosile on iseloomulik väga aeglane progresseerumine, teiste selgroo haiguste puudumisel ei pruugi kliinilised ilmingud aastakümnete jooksul süveneda.

Emakakaela spondüloosi esineb sagedamini 40-50-aastastel inimestel, kes tegelevad intellektuaalse tööga ja on seetõttu sunnitud pikka aega sunnitud asendisse jääma - istudes laua taga keha ettepoole painutatuna. V ja VI emakakaela selgroolülid on tavaliselt mõjutatud. Emakakaela spondüloosi korral võib mõnikord esineda emakakaela migreeni ja kaelavalu, mis mõnikord kiirgab kätt või lapi. Pea pööramisel on liikumise piirang, mis on märgatavam seisukorras. Kalduvas asendis väheneb jäikus tavaliselt. Võib esineda ka nägemishäireid, helinaid või tinnitust ja vererõhu erinevusi. Selgroolülid on kindlaks määratud lihaspinges, võib tekkida valu, mis süvendab pea tahapoole kallutamist.

Rinnaosa selgroos on üsna haruldane. See mõjutab peamiselt madalamat ja keskmist rindkere selgroogu. Rinnanäärme spondüloosi põdevatel patsientidel võib kahjustatud osa valu mõnikord olla ühepoolne. Kui seljaaju närvide kokkusurumine tekib rinnale ja rinnakule. Palpatsioon näitab selgroo taga olevate selja- ja lokaalsete piirkondade pikki lihaseid.

Nimmepiirkonna spondüloosi avastatakse sagedamini kui rindkere kahjustusi. Nii füüsilise tööjõud kui ka istuval tööl töötavad inimesed võivad kannatada. Seda iseloomustab IV ja V nimmepiirkonna lüüasaamine. Osteofüütide kasvuga ei ole tavaliselt kokkusurumist, vaid närvijuurte ärritust vastavate juureprobleemide tekkega. Nimmepiirkonna spondüloosiga patsientidel võib täheldada vale vahelduva klaudikaadi sümptomit, millega kaasneb tunne "jalgade", "jäikuse" või "jäikuse" kohta pikema kõndimise või staatilise stressi ajal. Erinevalt tegelikust katkendlikust klaudikatsioonist, mis on põhjustatud endarteriidi hävitamisest, kaovad spondylosis sümptomid, kui keha on eelnevalt kallutatud.

Spondüloosi diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnoosimine

Spondüloosi instrumentaalse diagnoosimise peamine meetod on seljaaju radiograafia. Radiograafidel tuvastatakse osteofüütid korakoidsete eendite või cuspside kujul. Väiksema spondüloosiga kaasneb marginaalsete osteofüütide moodustumine, mis asuvad selgroo keha pindalale piki selle eesmist, anterolateraalset või külgpinda. Raskes spondüloosis ulatuvad osteofüüdid väljapoole paiknemist ja võivad kõverduda põiklambri ümber. Kahe osteofüüdi vastassuunalisel kasvul, mis asuvad külgnevatel selgroolülidel, on neoarroosi teke võimalik. Spondüloosiga kaasneb luukoe moodustumine, mis ühendab külgneva selgroolüli kehasid ja blokeerib täielikult liikumise mõjutatud segmendis.

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi kliinilise röntgenkuva põhjal. Osteokondroosis on erinevalt spondüloosist valu selgroolülide protsesside palpatsioonil. Radiograafidel on nähtavad osteofüüdid, mis paiknevad selgroo teljega risti, osteofüüdi adhesioonid puuduvad. Forestieri tõve puhul, nagu ka spondüloos, täheldatakse eesmise pikisuunalise sideme juures luustumist, kuid see protsess on ulatuslik, laialt levinud, hõlmates kolme või enamat selgroogu. Anküloseeriva spondüliidi puhul on iseloomulik seos sugu ja vanusega (tavaliselt areneb see 20-40-aastastel meestel), ESR-i suurenemine, subfebrilaalne ja varajane ankroos.

Spondüloosi kasuks on mitte rohkem kui 1-2 mootorsegmenti kahjustused (mõnikord kannatab 3 segmendit lumbaalses piirkonnas), valu sündroomi puudumine või kerge raskusaste koos eesmise pikisuunalise sideme olulise luustumisega, aga ka põikikahvlite kõrguse säilitamine. Spondüloosile on iseloomulik asümmeetriliselt asetsevad ebaregulaarse kujuga osteofüüdid, mis on suunatud allapoole ja ülespoole ning põikivahemiku ümber. Võib tuvastada “loenduri” luustumist („papagoi noka” sümptom).

Spondüloosi ravitakse tavaliselt ambulatoorselt. Ravi eesmärk on ennetada haiguse progresseerumist, kõrvaldada põletik ja valu ning tugevdada lihasüsteemi. Patsiendile soovitatakse mõistlikku mootori režiimi, millel on piiratud füüsiline aktiivsus ja välja arvatud pikaajaline sunniviisiline asend. Kui istute, peaksite pidevalt jälgima oma kehahoiakut ja muutma regulaarselt oma positsiooni, tuginedes oma toolile, lõõgastades käsi ja tõstes oma pead.

Raske põletiku ja valu korral kasutatakse MSPVA-sid (meloksikaami, ketoprofeeni, diklofenaki, indometatsiini, ibuprofeeni), määratakse füsioteraapia protseduurid (ultraheli, diadünaamilised voolud, elektroforees novokaiiniga). Mõnel juhul teostage paravertebraalne blokaad ja määrake lihasesiseselt valuvaigistid. Tuleb meeles pidada, et need ravimid ja füsioteraapia kõrvaldavad sümptomid, kuid ei takista haiguse progresseerumist.

Spondüloosi peamised terapeutilised ja profülaktilised ained on treeningravi ja massaaž. Füsioteraapia klassid algavad pärast valu kõrvaldamist. Regulaarne treening aitab parandada lihaste ja lülisamba vereringet, vähendab selgroo koormust lihaskorseti moodustamise kaudu ning arendada õigeid motoorseid stereotüüpe, et vältida kahjustatud segmendi ülekoormamist. Tuleb meeles pidada, et spondüloosi korral on vastunäidustatud intensiivne massaaž, seljaaju venitamine, manuaalteraapia ja seljaaju mobiliseerimise harjutused. Prognoos on soodne.