Seljaajuhaigused moodustavad suure osa kõigist luu- ja lihaskonna haigustest. Nende mitmekesisus, etapi vool ja erinevused tüsistustes põhjustavad vajaliku täpse ja üksikasjaliku diagnoosi. Patsientide diagnoosimise peamised meetodid selgroo jaoks on MRI ja röntgen. Artiklis käsitletakse nende rakendamise järjekorda, erinevusi ja omadusi.

X-ray ja MRI - töö põhimõtted

Võttes arvesse küsimust, mis on parem - MRI või röntgen, tasub kaaluda iga meetodi eesmärki. Röntgen on nüüd kõige soodsam viis selgitada selgroo patoloogiat, see on hädavajalik:

• Selgroo, selgroolülide, põikistiku ja spinousprotsesside probleemide avastamine
• Seljaaju vigastuste tuvastamine vigastuse korral

Pildistamine põhineb kõrgsagedusliku röntgenikiirguse kudede läbimisel, mis viibib suure tihedusega piirkondades. Sellepärast on sellise pildi luukoe täiesti nähtav. Milline on pildi erinevus, kui teete MRI-d? Kuna MRI-protseduur kasutab magnetvälja, mis interakteerub uuritava organi vesinikuaatomitega, võimaldab hetktõmmis eristada kõiki patoloogilisi kudesid tervetest. Ioniseeriva kiirguse magnetresonantstomograafiat ei kasutata seetõttu, et seda peetakse ohutumaks kui röntgenikiirgust.

Miks on ette nähtud seljaaju radiograafia?

Selgitab selgroo röntgenikiirgust või MRI-d - mis on parem, ei ole vaja arvestada mitte teie soovidega, vaid arsti soovitustega. Võttes arvesse meetodeid, mis on täielikult asendatavad, on patsiendid ekslikud: on juhtumeid, kus isegi kaasaegne MRI ei saa anda teavet, mida röntgenikiirgus pakub.

Röntgenikiired kajastavad täpsemini luukoe seisundit, seega on see kindlasti soovitatav, kui kahtlustate:

1. Seljaaju vigastus, sealhulgas selgroolülimurd.
2. Verejooksud ja hematoomid lülisamba piirkonnas, vedeliku kuhjumine selgroolülides.
3. Luu kasvajad.
4. Üksikute selgroolülide struktuuri anomaaliad.

Samuti saate röntgenikiirete abil kiiresti ja tõhusalt teha järeldusi seljaaju deformatsioonide, kõveruse (skolioosi) ja selle ulatuse kohta. MRI puudumisel võib radiograafia asendada osteokondroosi diagnoosimise meetodiga, eriti ilma pehmete kudede, veresoonte ja närvide tüsistusteta. Röntgenikiirus asendab MRIt tuberkuloosi, süüfilise selgroo nakkuse avastamisel.

Emakakaela lülisamba radiograafia funktsionaalsete testidega on osteokondroosi ebastabiilse variandi avastamiseks hädavajalik. Tavaliselt tehakse selgroo mistahes segmendi jaoks kahest eendist pilt, mis seisab sirge ja seisab külgsuunas. Reeglina vaadatakse ühel istungil läbi üks osakond - nimmepiirkonna, rindkere või emakakaela.

Millised on MRI näidustused?

MRI-skaneerimine peegeldab suurepäraselt kõiki muutusi pehmetes kudedes ja võimaldab teil saada kolmemõõtmelise kujutise põikikahvlite, kõhre, kasvajate, närvisüsteemi ja vaskulaarse koe ning seljaaju kohta. MRI kaudu on intervertebraalsed herniad ja eendid paremini nähtavad, mis tahes kõrvalekalded selgroo struktuuris. Menetluse näidustused on järgmised:

1. Vajadus osteokondroosi diagnoosimiseks ja selle täpse ulatuse kindlakstegemiseks.
2. Otsida seljaaju ja kanali struktuuri ja toimimise kõrvalekaldeid (aju kokkutõmbumine, seljaaju kanali ahenemine jne).
3. Põletikulise protsessi paiknemine närvides või lamedates pehmetes kudedes, kasvajate otsing ja nende diferentseerumine.
4. Selgroo kudede kaasasündinud anomaaliad, selgroo ja ketaste struktuuri muutused.
5. Selgroo seisundi hindamine pärast operatsiooni.

MRT-d on peaaegu alati soovitatav teha ja enne seljaaju operatsiooni, et patoloogia asukoht täpselt tuvastada. Samuti on positiivne lahendus küsimusele, kas MRI-skaneerimist saab teha pärast röntgenikiirgust. MRI-skaneerimine toimub samal päeval või hiljem, kui röntgenist ei olnud võimalik selgitada seljavalu või muude sümptomite põhjust. MRI sobib ka röntgenkiirguse ajal tehtud diagnoosi selgitamiseks.

Veelgi täpsem diagnoosimeetod on kontrastsusega magnetresonantstomograafia. Selleks süstitakse veeni spetsiaalne aine, mis värvib koed ja võimaldab neid paremini visualiseerida. Tavaliselt kasutatakse kasvajate ja nende tüübi diagnoosimiseks kontrastsust, uurimaks paravertebraalsete veresoonte seisundit.

Radiograafia eelised ja puudused

Radiograafia eelised on järgmised:

1. Luude, selgroolülide, nende nihkumise, kasvu jms patoloogiate avastamise kõrge määr
2. Võime teha seljaaju vigastuste erakorralist diagnostikat.
3. Menetluse lihtsus, ettevalmistamise vajadus puudub.
4. Tõhusus ja kättesaadavus - röntgenkiirgust saab teha igas kliinikus, hädaabiruumis.

Radiograafias on ka palju puudusi:

1. Protseduur on kahtlemata kahjulikum kui MRI, ja selleks kasutatakse kiirgust. Kiirgus tänapäeva seadmetes on vähenenud, kuid siiski olemas.
2. Ärge võtke röntgenikiiret sageli.
3. Rasedad ja imetavad naised ei tohi kasutada röntgenikiirgust.
4. Meetod on paravertebraalsete kudede haiguste diagnoosimiseks ebaefektiivne, ei võimalda täpselt määrata kasvajate tüüpi.

MRI eelised ja puudused

MRI eelised on kahtlemata järgmised:

1. Ei ole kahjulikku kiirgust.
2. Võimalus hoida rasedad, imetavad lapsed alates esimestest elupäevadest.
3. Ümbertöötamise piiranguid ei ole.
4. Täpne MRI diagnoos.
5. Võime otsida kasvajaid, metastaase, närvide, veresoonte jne kokkusurumist.
6. Andmeid saab kirjutada kettale.

MRI-l on vähe miinuseid, kuid need on. Lapse jaoks võib olla raske teostada protseduuri, sest peaksite jääma 15-30 minutiks. MRI ei sobi patsientidele, kellel on stentid laevades, südamestimulaatorites, muudes metallesemetes, epilepsia korral ja allergiat kontrasti. Samuti on MRI suurusjärgus kallim kui röntgenikiirgus, seadmed ei ole enamikus kliinikutes.

Haigused, mille jaoks on ette nähtud MRT või röntgen

MRI on vajalik järgmiste ainete diagnoosimiseks:

• Spondüloos
• Spondülolüüs
• Laevade, selgroolülide, ketaste arengu anomaaliad
• Osteokondroos
• Intervertebral hernia
• Kasvajad
• Seljaaju tuberkuloos

Röntgenikiirgus on vajalik, kui:

• Igasugune seljaaju vigastus
• Osteokondroos
• Selgroo nihkumine
• Luu kasv
• Vertebraalsed kasvajad
• Kyphosis, skolioos
• Enne hädaolukorra kasutamist

Röntgen, vaatamata MRI välimusele, ei kaota. Mõlemat meetodit tuleks rakendada ainult arsti poolt, kes valib vajaliku uuringu. Uuringu sõltumatu ametisse nimetamine võib viia kiirguse ülemäärase kokkupuute ja vahendite raiskamiseni, mistõttu seda ei soovitata patsientidele.

Kuidas selgroo MRI-skaneerimine toimib, mida näitab tagasipilt ja kui palju maksab tomograafia?

MRI (magnetresonantstomograafia) kasutatakse laialdaselt selgroo uurimisel. See võimaldab teil selgitada selgemalt selgroogu, seljaaju, külgnevaid laevu, pehmeid kudesid, sidemeid, liigeseid ja uurida neid üksikasjalikult. Tänu moodsate seadmete kontaktivaba ja valutute uuringute tulemustele saadakse palju erinevaid pilte. Neid töödeldakse arvuti abil, mis annab 3D-formaadis pildi uuringualast. Piltidele antakse kvalifitseeritud spetsialisti kirjeldus.

Näidused selgroo MRI diagnoosimiseks

Seljaaju tomograafia viiakse läbi ainult vastavalt näidustustele. Suunda määravad neuroloogid, kirurgid, ortopeedid, traumatoloogid, kardioloogid ja teised arstid. Erakliinikus saate seda teha omal algatusel, nii et hiljem saate arstiga tulemuste saamiseks ühendust võtta. Seljaaju MRI-uuringu põhjused on järgmised:

• rasked jalgade, selja, kaela vigastused;
• planeeritud diagnoos selgroo võimalike kaasasündinud kõrvalekalletega patsientide kohta;
• põletiku tuvastamine;
• selgroo metastaaside lüüasaamine;
• MRI tuvastamine ja herniated intervertebraalsete ketaste ravi jälgimine;
• neuronite müeliinikesta hävitamisega seotud haiguste diagnoosimine (hulgiskleroos, müelopaatia, leukoentsefalopaatia jt);
• kasvaja tuvastamine;
• vaskulaarne patoloogia, emakakaela lülisamba vereringehäired;
• osteokondroos (krooniline, ägedas staadiumis);
• kaebuste põhjuseta valu, tuimus, liikumisfunktsiooni häired.

Millal on menetlus vastunäidustatud?

Seljaaju kontrollimine magnetresonantstomograafi abil ei põhjusta kiirgust, näiteks arvutitomograafiat või röntgenikiirgust. Vaatamata ohutusele ja mitteinvasiivsusele on sellel mitu vastunäidustust:

• fikseeritud metallproteeside olemasolu uuringualal (magnetvälja võib neid soojendada, rikkuda funktsionaalsust);
• insuliinipumpade, südamestimulaatorite olemasolu, mis võivad magneti toimel ebaõnnestuda;
• dekompenseerimise etapp tõsiselt haigete inimeste puhul;
• kunstlike südameklappide, veresoonte metallklambrite olemasolu kehas;
• neeruhaigus;
• cochlear implantaadi olemasolu;
• kaal on üle 130 kg (MRI asemel kasutatakse teisi seljaaju uurimise meetodeid);
• vaimne haigus, klaustrofoobia;
• raseduse algus;
• köha, allergiate süvenemise korral (võib moonutada tulemust).

Ettevalmistused lülisamba magnetresonantstomograafia jaoks

Selgroo MRI ei vaja erilist ettevalmistust. Enne protseduuri toimumiskohale minekut peaksite eemaldama kõik metallist elemente sisaldavad asjad ja tarvikud. Juuksed, vööd, ehted, ehted peaksid jääma väljaspool ruumi. Telefoni, kaamerat ja muud seadmeid ei ole võimalik kontorisse tuua, kuna teave selle kohta hävitatakse.

Selleks, et mitte aega raisata, on soovitatav teavitada spetsialisti metallist implantaatide, närvi stimulantide ja proteeside esinemisest salvestusprotsessi ajal. Selle teabe põhjal otsustavad eksperdid, kas skaneerida või asendada see alternatiivsete uuringuvõimalustega.

Kuidas on tagasieksam?

Tagasi MRI viiakse läbi eriruumis, kus asub tomograaf. Klaasi taga on protseduuri eest vastutav radioloog. Uuringu saab läbi viia ja voodipatsiendid, keda transporditakse gurney-ga ja nihutatakse hoolikalt jäigale diivanile. Arst võib määrata protseduuri konkreetses asendis - mao või taga. MRI uurib selliseid piirkondi ja seljaosa:

• emakakael;
• rindkere;
• lumbosakraalne;
• sacrococcygeal;
• kraniovertebraalne üleminek;
• sacroiliac liigesed.

Kuidas selgitada selgroogu tomograafiga, mis on selgelt näidatud allpool toodud videol. Patsient asub jäigal liikuval laual ja on kinnitatud rihmadega. Pärast infotundi lahkuvad töötajad ruumist, jättes patsiendi tomograafi. Arst lülitab seadme sisse ja alustab määratud ala skaneerimist. Töötamise ajal väljastab skanner klikke. Et ebamugavust tekitada, soovitame enne protseduuri kõrvaklappide kandmist.

Skaneerimisel on patsiendi liikumatuse säilitamiseks oluline. Arstiga suhtlemiseks on olemas spetsiaalne nupp või pirn, samuti mikrofon. Arst saab anda käske, kui te ei saa neelata, peate hinge kinni hoidma, et täita teisi nõudeid. Skaneerimise tulemused dekodeeritakse ja antakse patsiendile kirjelduse tunnis või järgmisel päeval.

Iga osakonna eksamineerimine kestab umbes 15 minutit. See tähendab, et emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna MRI skaneerimine kulub 45-60 minutile. Kogu uuringu käigus tekkinud magnetväljad ja raadiolained ei kahjusta patsiendi heaolu.

Mida näitab MRI-skaneerimine?

Tulemusi tõlgendab radioloog või funktsionaalne diagnostika spetsialist. Pilte võrreldakse eelmiste piltidega või tervete inimeste selgrooga. See aitab tuvastada patoloogilisi muutusi (hernia, osteokondroos ja teised), nende progresseerumise astet, ravi efektiivsuse hindamiseks.

Selgroo MRI tuvastab tõsise patoloogia, valmistab ette operatsiooni ja jälgib ravikuuri. Uuringuid saab teha nii sageli, kui on vaja diagnoosi selgitamiseks. Pildid näitavad hästi luid ja kõhreid (tumedas värvitoonis) ja seljaaju (heledat värvi). Tomogramm aitab arstil:

• selgitada välja arenguhäired ja selgroolülide kahjustuste võimalik aste;
• avastada põletikku ja kasvajaid pehmetes kudedes;
• määrata traumaatilise vigastuse suurus ja olemus;
• hinnata anuma ja närvide seisundit huvipakkuvas piirkonnas;
• tunnustada osteokondroosi, selgroo membraanide põletikku MRI kujutises;
• diagnoosida lülisamba uurimisel hernia (vaadeldakse T-2 kaalutud kujutisi kui väljaulatuvaid struktuure - põikikahela ketas, lihased, pikisuunalised sidemed).

Kui palju see on?

Vaba seljaaju tomograafia saamiseks riiklikus kliinikus peaksite võtma arsti ja registreeruma järjekorda. Mõnikord peate aega ootama paar kuud. Selline protseduur erakliinikus maksab ümmarguse summa, mis sõltub sellest, kui palju osakondi uuritakse. Rinnapiirkonna uurimise maksumus on keskmiselt 4000 rubla. Kõige sagedamini on tasuvam teha kolme või nelja osakonna seljatoe MRI-d kui ainult ühe uurida.

Müelograafia selgroo kolmemõõtmelise rekonstrueerimisega ja selle erinevused MRI-st

Mõnel juhul ei piisa tavapärase MRI tulemustest, et määrata kindlaks seljaaju struktuuride patoloogilised muutused. Seejärel on ette nähtud müelograafia - invasiivne protseduur, mis seisneb selgroo teatud osa uurimises pärast kontrastaine sisestamist subarahnoidaalsesse ruumi.

Pärast süstimist jälgitakse MRI abil radioplaadi preparaadi levikut. Võrreldes tavalise MRIga on meetodil mitmeid eeliseid:

• võimalus kaaluda kontuuri ja närvi juure, mis ei ole alati võimalik tavalise uurimistööga;
• neuroloogiliste häirete, arachnoidiidi, seljaaju närvide protsesside kahjustuste tuvastamine;
• tserebrospinaalvedeliku normaalse liikumise katkemise põhjuse määramine;
• seljaaju stenoosi avastamine;
• osteokondroosi kinnitamine, seljaaju MRI-ga;
• meetod näitab seljaaju kanali kokkusurumise põhjust.

Müelograafia ravimite kasutuselevõtuga Povidoon-jood või lipiodool võimaldab teil luua seljaaju kolmemõõtmelise kujutise. Väikesed struktuurid on sellel nähtavad, mis võimaldab hinnata kõige väiksemaid kõrvalekaldeid normist, et vastata küsimusele, miks on seljavalu ja hernia tekkinud. Samal ajal ei jäta 3D-rekonstrueerimisprotseduur kehas jälgi kiirgusest. Meetodil on vastunäidustused, nende hulgas - artriit raskes vormis, seljaaju operatsioon, anatoomilised defektid.

Müelograafiast vabalt, kui kõrge temperatuur, rasedus, neeruhaigus, südame dekompenseerimisetapp, teistes tingimustes. Ettevalmistamisel peaksite hoiduma söömisest 6 tundi enne kontrasti kasutuselevõttu. Nimmepunkti määramisel on kõigepealt vajalik puhastus klistiir. Kontrastainel on võimalik negatiivne reaktsioon. Sagedane raske joomine aitab seda kehast eemaldada.

Kontrastiga (müelograafia) või ilma MRI-d võimaldavad teil täpselt selgitada seljaaju struktuure ja nende patoloogilisi muutusi. See on oluline diagnoosi ja õigeaegse ravi jaoks, sest terve selg on keha toetus. Kui arst määrab mingil põhjusel selle selgroo uuringu, ei ole seda vaja pikka aega edasi lükata. Varajane diagnoosimine ja õige arstiabi kõrvaldavad tüsistused ja tõsised terviseprobleemid.

Kuidas teha selja magnetresonantsuuringut

Tänapäeva selgroo MRI on kõige informatiivsemate ja ohutumate diagnostikameetodite hulgas. Uurimisprotsessis on spetsialistil võimalus visualiseerida ja põhjalikult selgitada seljaaju, seljaaju, veresoonte võrgustikku, mis paikneb selgroo, pehmete kudede, sidemete, liigeste läheduses. Kontaktivaba ja valutu protseduuri tulemus muutub skaneeritud ala 3D-kujutiseks.

Tõendusleht

Diagnoosi näidustused on erinevad ja need on sõnastatud sõltuvalt selgroo kahjustatud osast. Allpool on toodud MRI põhinäitajad, mis on rühmitatud selle sümptomi järgi:

Emakakaela piirkonna MRI

• vigastus (kahtlus teda) kohalikus piirkonnas;
• sagedased peavalud, pearinglus;
• ülemise jäseme, kaela ja pea tuimus;
• nõrk;
• valu kaelas, kaelas, juuksefolliikulites;
• emakakaela veresoonte tromboos;
• kasvaja;
• emakakaela piirkonna osteokondroos;
• ebamugavustunne emakakaela piirkonnas;
• seljaaju patoloogia;
• aju vereringehäire.

Rinnanäärme MRI

• valu seljas;
• rindkere osteokondroos;
• valu südames, intersoolises piirkonnas;
• neuralgia;
• ebamugavustunne, valu piirkonnas;
• rindkere jäikus;
• epigastriline valu.

Lumbosakraali MRI

• parees, jalgade halvatus;
• alumiste jäsemete ja vaagna verevarustuse ebaõnnestumine;
• nimmepiirkonna herniated intervertebraalsed kettad;
• valu ristis, alaselja ja jalgades;
• trauma ja alumise selja trauma;
• ebanormaalsed kõrvalekalded selgroo kohaliku tsooni arengus;
• pahaloomulised kasvajad ja metastaasid nimmepiirkonnas;
• kohaliku jäikuse tunne;
• seljaaju põletik;
• selgroo kanali luumenite vähendamine alaseljas ja sakraalses piirkonnas.

Millised haigused aitavad MRT diagnoosida

Tagakülje magnetresonantstomograafia määrab kohalikud patoloogiad nende arengu algstaadiumis. Joonisel on kujutatud vastavalt selgroolülide struktuuri, samuti ketaste ja närvilõpmete osa. Kuna seljaaju skaneeritakse, võib diagnoositud tõenäolised patoloogiad järjestada ka vastavalt uuringualale.

Emakakaela lülisamba magnetresonantstomograafia aitab tuvastada järgmisi seljaajuhaigusi:

• väljaulatuvad osad;
• vaskulaarsüsteemi ja kudede vereringe ebaõnnestumine;
• kasvajad;
• kohaliku piirkonna osteokondroos;
• selgroo infektsioonid, luud.

Rinnanäärme piirkonna uurimine näitab:

• degeneratiivsed-düstroofilised patoloogiad;
• võita infektsioon, seen;
• osteomüeliit;
• tuberkuloosi ilmingud luudes;
• intervertebral hernia (eendumine);
• neoplasmid kohalikus piirkonnas;
• kõrvalekalded selgroolülide struktuuris.

Lumbosakraalse piirkonna magnetresonantstomograafia määramisel on tõenäoline, et on võimalik diagnoosida mitmeid järgmisi patoloogilisi kõrvalekaldeid:

• põletik kohalikus piirkonnas;
• infektsioonid ja kahjustused, mis ei ole nakkuslikud;
• Reiteri sündroom;
• anküloseeriv spondüliit;
• selgroo osteokondroos;
• artroos;
• spondüülartroos;
• kahjustused kohalikus lõigus (lülisamba purunemurd, kontusioon, kaare- ja selgroolülide purunemine, dislokatsioon jne).

Selgroo magnetresonantstomograafia fotol võib spetsialist määrata ka veresoonte võrgu düsfunktsiooni, närvilõpude defektid.

Seljaaju põhjalik MRI-uuring aitab diagnoosida kogu patoloogilist spektrit.

Menetluse piirangud

Tagasi MRI loetakse ohutuks diagnostiliseks meetodiks, kuid see on hädavajalik ilma piiranguteta teha uuringuid. Nende hulgas on:

• implanteeritavate südamestimulaatorite olemasolu, insuliini manustamise vahendid ja muud elektroonilised tooted, mida ei saa patsiendi kehast eemaldada;
• metalli klambrid, metallist implantaadid ja südameklapid aju anumates;
• ortodontilised ja ortopeedilised metalltooted;
• klaustrofoobiaga inimesed (on vastuvõetav kasutada alternatiivset tüüpi seadet - avatud tüüpi);
• patsiendi psühholoogiline ebastabiilsus (on võimalik teostada MRI üldanesteesiaga);
• raseduse esimesel trimestril;
• imetamine (pärast protseduuri tuleb toitmine katkestada 2 päeva);
• patsiendi kaal üle 180 kg.

Kui protseduur viiakse läbi kontrastiga, lisatakse järgmine vastunäidustuste loetelu: allergiline reaktsioon kontrastile, patsiendi neeruhaigused, krooniline allergiline dermatiit ja hingamisteede põletikulised haigused.

Uuringu suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad: suurenenud kehatemperatuur, köha, menstruatsioon, ninakinnisus ja muud seisundid, mis võivad põhjustada topograafilise kapsli sees patsiendile ebamugavust.

Ettevalmistav etapp

Selgroo eri osade MRI ei vaja erilist ettevalmistust uurimiseks. Kui skaneerimisega ei kaasne kontrastainet, ei saa patsient nälgida, juua vedelikke enne protseduuri.

Patsient peab diagnoosimiseks valmistuma järgmiselt:

• võtta vereanalüüs, et vältida allergiat kontrastaine suhtes (eeldusel, et see lisatakse);
• võtke psühholeptiline, kui patsient kannatab suletud ruumi foobiaga, ei kontrolli oma keha liikumist;
• kasutage rahustid, kui kavatsete lapse selgroo diagnoosida;
• eemaldage ehteid, metallosasid sisaldavaid tarvikuid vahetult enne protseduuri;
• teavitada spetsialisti olemasolevatest patoloogiatest, rasedusest.

Mida võtta MRI? Tavaliselt midagi muud kui eelmiste uuringute tulemused (kui neid on). Mõnes asutuses palutakse patsiendil võtta rätik.

Teadusuuringute edenemine

Kui patsient on diagnoosiruumis, võib ta paigutada varustatud lauale. Ei ole vaja lahti riietuda, vaid on vaja valida riideid, mille minimaalne arv kinnitusi. Mõnes keskuses antakse patsiendile ühekordselt kasutatav riietus: sel juhul peab patsient koheselt riideid vahetama ekraani taga ja alles siis lamama lauale.

Inimese liikumisvõime tagamiseks uuringu ajal kinnitatakse inimese jäsemed ja peaga spetsiaalsed rihmad.

Kui patsiendil on näidatud kontrasti (kasvajate, metastaaside, kroonilise autoimmuunhaiguse jne puhul), manustatakse ravimit selles etapis.

Enne skaneerimist lahkub arst ruumist. Patsient saab spetsialistiga suhelda kapsli sees oleva spetsiaalse nupu või mikrofoni kaudu.

Uurimisprotsessis on vaja, et inimene säilitaks liikumatuse, sest liikumine võib moonutada tulemusi. Tavaliselt toimub protseduur patsiendile ebamugavust tekitamata: tomograafi siseneb värske õhk. Seade tekitab tööprotsessis müra ja pragusid - eksamil palutakse panna kõrvaklapid või kõrvaklapid.

Menetluse keskmine kestus on 30-60 minutit. See näitaja sõltub selgroo uuritud aladest.

Sündmuse lõpus võib patsient üles tõusta, riietuda (kui see on lahti riietatud) ja lahkuda kontorist. Arvutisse edastatud andmeid tõlgendatakse kolmemõõtmeliste kujutistena. Arst teeb saadud teabe põhjal järelduse ja edastab selle patsiendile.

Kui diagnoos tehakse väikele lapsele, kasutatakse enne lapse skaneerimist anesteesiat.

Tulemuste dekodeerimine

Meditsiini diagnostikaga seotud piltide dekodeerimine. Tulevane töö eeldab märkimisväärse hulga teadmistega spetsialisti: arst on seotud organite vormide ja lokaliseerimisega, annab hinnangu seljaaju seisundile ja lähedalasuvatele anatoomilistele struktuuridele. Mõnikord peab spetsialist võrdlema saadud pilti eelmiste uuringutulemustega.

Arst võtab teaduse käigus esile esimesed patoloogilised nähtused. Kuid arst otsustab teha järelduse alles pärast MRI diagnoosi lõppu. Tavaliselt kulub aega umbes tund. MRI andmine antakse patsiendile, kes edastab informatsiooni oma arstile diagnoosimise ja retseptiravimeetodite jaoks väljaulatumise, põletiku, vigastuse jms jaoks.

Kulude probleem

Vahetult on vaja mõista, kas MRT teeb seda tasuta? Protseduuri saab täita tasuta kohustusliku ravikindlustuse poliisi abil. Kuna see on aga kulukas diagnoos, moodustub pikk järjekord tasuta. Patsient peab ootama protseduuri mitu kuud.

Uuringute maksumus Venemaal on 3500-5000 rubla. MRI hind sõltub kasutatava seadme tüübist, spetsialisti kvalifikatsioonist, õppevaldkonnast, kliinilise juhtumi raskusest, kontrastsuse maksumusest ja meditsiinikeskuse hinnapoliitikast.

Alternatiivsed meetodid

See on väärtuslik alternatiiv selgroo - kompuutertomograafia MRI - le. Tehnika on hindade poolest atraktiivsem, kuid seda ei saa tervisele tervisele ohutuks nimetada (röntgenikiirguse abil).

CT-skaneerimine on sobiv diagnostikameetod implanteeritavate metalltoodete, ortopeediliste ja ortodontiliste implantaatidega patsientide uurimiseks. Nagu rasedatel ja väikelastel, on arvutite tomograafia nende puhul keelatud.

Teine võimalus on ultraheli. Väärib märkimist protseduuri kättesaadavuse ja ohutuse kohta. Seda meetodit ei saa siiski nimetada üsna informatiivseks. Et ultraheli kasutanud esmane diagnoos. Kui spetsialistidel on raske täpset diagnoosi teha, kasutatakse MRI-d või CT-d. Nende uuringute eesmärk esmase diagnoosi raames ei ole asjakohane.

Selgroo magnetresonantstomograafia on täpne, informatiivne ja valutu viis diagnoosida kohalikke haigusi. Seda protseduuri kasutades hindab spetsialist selgroo ja lähedalasuvate anatoomiliste struktuuride (venoosse võrgustiku, pehmete kudede, sidemete jne) seisundit.

MRI näidustused on: valu kohalikus piirkonnas, ebamugavustunne, jäikuse tunne ja muud iseloomulike patoloogiliste protsesside sümptomid. Sõltuvalt märkide asukohast viiakse läbi emakakaela, rindkere või lumbosakraalse selgroo tomograafia.

Uuringus on loetletud absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Ürituse ettevalmistamine on minimaalne. Protseduuri kestus varieerub pool tundi tunnilt. Diagnoosi maksumus on kõrge võrreldes teiste diagnostiliste meetoditega. Magnetresonantstomograafia alternatiivina kasutatakse sobivatel tingimustel kompuutertomograafiat või ultraheli.

Selgroo MRI

Iga selgroo haigus määratakse meditsiinilise diagnoosiga. On erinevaid uurimismeetodeid, üks täpsemaid on selgroo magnetresonantstomograafia.

Algselt soovitatakse patsientidel läbi viia ultraheli või teha arvuti (röntgen) pilt. Kuid üsna sageli ei ole saadud teave piisav. Sellisel juhul tuleb teha probleemse selgroo MRI. Riistvara diagnostika magnetresonantsi skaneerimise abil võimaldab teil kogu selgroo täielikult uurida.

MRI-funktsioonid

Skeletisüsteemi magnetresonantstomograafia põhijooneks on see, et uuring võimaldab teil tuvastada mitte ainult luude, vaid ka veresoonte, samuti pehmete kudede patoloogiat.

Praktiliselt kõik teavad magnetresonantsdiagnostika meetodi olemasolu kohta, kuid vaid vähesed esindavad selgroo MRI-d ja seda, kuidas on võimalik saada täpse informatsiooniga pilte kõrvalekallete kohta.

Diagnostiline aparaat on välja töötatud magnetilise tuuma resonantsi põhimõtte alusel, inimkehale kokkupuute protsessis, võimaldab see visualiseerida naha all olevaid kudesid.

Kuidas teha selgroo MRI? Protseduur ise on üsna lihtne, see põhineb keha vesiniku aatomite ja magnetvälja vastasmõjul. Tänu täpsetele spektroskoopilistele andmetele on populaarne laevade juhtimine ja MRI.

Protsess

Diagnoos viiakse läbi ilma inimorganismi sekkumiseta, seega on see täiesti valutu. Kuidas on selgroo MRI protseduur? Patsient paigutatakse spetsiaalsesse seadmesse, mis näeb välja nagu piklik toru, mille sisemus on patsiendi paigutus. Patsiendi keha peaks olema põrandaga paralleelne.

Spinal tomograafia ettevalmistamine ei ole vajalik. Kuid mõnel juhul soovitavad eksperdid rahustite võtmist. Ebamugavuste puudumisel enne protseduuri on parem panna kõrvaklapid, mis kõrvaldavad seadme töö ajal tekkinud müra.

MRI tehakse ainult patsiendile vastunäidustuste puudumisel. Seetõttu võib diagnoosi suund anda ainult spetsialistile, jälgides patsienti. Vastunäidustuste korral võib selle diagnostikameetodi asendada CT-ga. Mõlemad diagnostikameetodid (CT ja MRI) annavad peaaegu samad tulemused, kuid magnetväljakontroll erineb sellest, et tulemused on täpsemad kui röntgenarvutil.

Näidustused

Menetluse läbiviimiseks on võimalik ainult teatud märke. Patsient saadetakse uurimiseks kahtlustatavate põletikuliste või degeneratiivsete protsesside korral.

Mida selgitab selgroo MRI? Esialgse diagnoosi määramisel on soovitatav uuring läbi viia:

• herniateeritud ristiäärsed kettad;
• osteokondroos;
• kasvajate moodustumine;
• mehaanilised vigastused.

Ka see diagnostiline meetod aitab kindlaks määrata kliinilise pildi arengu korral:

• kyphosis;
• patoloogiline lordoos;
• skolioos.

Uurimine toimub teistes patoloogilistes protsessides. Näiteks, kui on:

• nakkuslik, degeneratiivne või põletikuline kahjustus;
• seljaaju närvilõpmete (kiudude) põletik või pigistumine;
• kaasasündinud kõrvalekalded;
• verevoolu liikumise selgroo.

Kui patsiendil on mitu esialgset diagnoosi, võib teha kogu selgroo MRI.

Tehnika

Mõjutatud selgroo MRI-skaneerimine toimub vastava spetsialisti suunas. Menetlus toimub ambulatoorsete külastuste alusel. Kuid kuna kõik meditsiiniasutused ei ole varustatud diagnostilise seadmega, peab haiglas käimasolev patsient vajadusel kontoris teise kliiniku külastama.

Selleks, et teha selgroo MRI, tuleb skaneerida seljaosa või selle eraldi sektsioone. Skaneerimine toimub hetkel, mil inimkeha läbib magnetvälja. Eksami tulemusena kuvatakse arvuti ekraanil see, mis toimub kehas. Saadud pilt selgroog, mis võimaldab teil teha täpse pildi olemasolevatest kõrvalekalletest ja määrata edasise ravirežiimi.

Kui arst uurib selgroo MRI-ga, siis võimaldab see tuvastada luude, lihas- ja veresoonte süsteemide struktuuri igasuguses projektsioonis. Eksami ajal viibib toas ainult patsient, meditsiinitöötajad jälgivad protseduuri teisest ruumist, kus asub arvuti, kuhu kõik andmed edastatakse.

Diagnostika kestab erinevalt, sõltuvalt sellest, millist ala skannida. Menetlus kestab keskmiselt umbes pool tundi.

Arvutiekraanil kuvatavat diagnostilist tulemust saab printida tomogrammi või hetktõmmise kujul. Täna on võimalik salvestada tulemused kettale või mälukaardile.

Uuringu tulemused tuleb näidata raviarstile või salvestada teiste meditsiinitöötajatega konsulteerimiseks. Samuti võib tulevikus olla vaja pilte, kui inimesel on taas selgroo probleeme. Mõned patsiendid saadavad kliinikutele Interneti kaudu tomogramme. Spetsialisti poolt patsiendi uurimise puudumisel tehtud diagnoos võib siiski erineda patsiendi jälgiva arsti poolt määratud diagnoosist.

Vastunäidustused

Kuna seljaaju tomograafia on viis, kuidas määrata tagasi luu süsteemi seisund, eksponeerides organismi magnetlainetele, tuleb arvesse võtta olemasolevaid vastunäidustusi:

1. Rasedusperiood Seadme mõju lootele ei ole määratletud.
2. Ülekaaluline. Patsiendi kaal üle 120 kg võib seadet kahjustada (tabel).
3. Selja patoloogiad, mis piiravad patsiendi pikaajalist viibimist lamavas asendis.
4. Südamestimulaator. Magnetväli viib seadme töösse.
5. Metallist esemete olemasolu patsiendi kehas.
6. Aneemia või allergiline reaktsioon kontrastvedelikule, mida saab kasutada kontrastaine diagnostikas.
7. Claustrofoobia
8. Narkootikumide või alkoholi mürgistus.

Meditsiiniasutuse selgroo MRI saab läbi viia ainult spetsialisti nõusolekul. Probleemide korral peaks diagnoosi teinud arst hoiatama. MRI tulemused selgroo osadest, mis peegelduvad piltides, antakse patsiendile isiklikult pärast seda, kui arst on neid uurinud.

Arsti järeldused ja pildid tuleb salvestada, sest isegi kui diagnoosi ei kinnitata, võib neid nõuda uuesti läbivaatamise või edasise ravi tulemuste analüüsimist.

Reguleerimisala

Kui inimesel on seljavalu, mis on patoloogiliste protsesside arengu tagajärg, hakkavad nad seda uurima, et määrata keha tervisliku seisundi halvenemise põhjus. Kogu ravikuuri vältel võib nõutud selgroo magnetresonantstomograafia olla vajalik mitu korda. On kaks diagnoosi vormi:

Täieliku magnetvälja läbivaatusega skaneeritakse terve selgroo või teatud sektsioone mitmetes projektsioonides. Piiratud skaneerimise läbiviimisel viiakse uuring läbi ainult külgsuunas. Kõige sagedamini kasutatakse raviprotsessis piiratud vormi.

Selliste haiguste puhul, nagu herniate nihkumine või teke, võimaldab tomograafia saada kõige täpsemat ja täielikku kliinilist pilti põletikuliste alade asukohast ja seisundist. Enamikel juhtudel on tulemused nii täpsed, et isegi kirurgid toetuvad piltidele, määrates operatsiooni kulgu, kui operatsioon on vajalik.

See meetod on üks kõige tõhusamaid meetodeid selgroo kanalis moodustuvate kasvajate tuvastamiseks. Erinevalt paljudest teistest diagnostikameetoditest võimaldab see tüüpi uurimine teha kindlaks kasvaja suuruse, asukoha ja võimalike metastaaside olemasolu.

Sageli toimub protseduur pärast seljaaju vigastust. Pärast mehaanilisi kahjustusi töötlemise käigus viiakse diagnoos läbi korduvalt, et jälgida taastumisprotsessi.

Kui kirurgiline sekkumine on vajalik, toimub magnetiline uurimine nii enne kui ka pärast selle lõpetamist.

Paljud eksperdid eelistavad suunata patsiendid magnetilise skaneerimise ja kahtlustatava naha närvilise neuraaliaga, mida iseloomustab seljaaju ja rindkere valu. Menetlust saab teha paljude teiste haiguste puhul.

Magnetresonantstomograafia - uus meetod haiguste põhjuste diagnoosimiseks, mida kasutatakse paljudes meditsiiniasutustes. Välismaal ei ole sellel meetodil sellist populaarsust. Kuid Venemaa eksperdid usaldavad teda. Täpse kliinilise pildi saamiseks on muidugi vaja läbi viia muud tüüpi uuringud.

Viimastel aastatel on magnetresonantsdiagnostika protseduur paranenud üha enam. Tehnoloogia areng annab arstidele võimaluse ravi kiiresti alustada ja ebaõige diagnoosi tekkimise tõenäosuse kõrvaldamiseks.

Kuidas teha selgroo MRI

Magnetresonantstomograaf muutub populaarseks tänu oma valutule ja kahjutule tööle. MRI, nagu ka muud tüüpi diagnostika, võib täiendada röntgenkiirte, MSCT, CT (röntgenkiirte abil), ultraheli ja kõigi traditsiooniliste invasiivsete meetoditega. Magnetomograafia on üks kaasaegsetest diagnostikatüüpidest, millel on oma eelised.

MRI diagnostikat saab läbi viia siseorganite ja pehmete kudede, sealhulgas kõhre kude ja sidemete tuvastamiseks. Selgroo diagnoos ei ole erand: efektiivne skaneerimismeetod selgroo haiguste avastamiseks pärast mõningatel juhtudel skaneerimist on võimalik luua saadud kujutistest kolmemõõtmeline arvutimudel.

Magnettomograaf määrab haiguse üksikasjaliku skaneerimise algtasandil, mis võimaldab määrata meditsiinilise sekkumise rakendamiseks aega ja keerukust.

Selgroo MRI võib määrata järgmiste probleemide ja haiguste korral:

• kaasasündinud väärarengute uurimine või avastamine;
• selgroo struktuuri analüüs, nende moodustavad riigid;
• põletike diagnoosimine;
• jalgade, käte, pea liikumishäirete rikkumisega;
• operatsioonieelset sekkumise ja kontrolli diagnostika pärast operatsiooni;
• püsiva seljavalu põhjuste otsimine - lülisamba vaheline hernia, skolioosi tüsistused, osteoporoos (kompressioonmurrud);
• trauma, luumurru selg;
• närvide kinnitamine;
• osteokondroos;
• vaagna organite talitlushäired.

Seljaosa on jagatud emakakaela, rindkere ja lumbosakraalseks piirkonnaks. Mõnikord teostatakse tomograafiat ainult ühe osakonna jaoks, kuid üldise halbuse või haiguse leviku korral skaneeritakse kogu selg, et saada täielik kliiniline pilt. Osades on selgesti näha selgroo, luude, muutunud kudede ja veresoonte luuüdi. Sellise diagnoosiga täpne diagnoos ei ole haruldane, kui pilt on saadud skanneri tööd häirimata.

Kuidas toimib

Resonantsomograaf ise ei ole kahjulik, kuid MRI protseduuril on vastunäidustused. Patsient peab järgima arsti vajalikke soovitusi, tulema protseduuri määratud päeval.

• Patsient on eelnevalt valmis, ta peab eemaldama kõik metallist esemed, sealhulgas riided, ehted, juuksenõelad, käekellad. Kui patsiendil on sisemiste proteeside, metallist implantaatide, õmbluste, südamestimulaatorite, laeva klambrite, kunstlike südameklappide, hambaproteeside, siis spetsiaalse nõustamise vajadus, kuna magnetvälja resonantsseade on magnetvälja füüsikaliste omaduste tõttu võimalik kahjustada tervist.
• Patsient peab häälestama pika protseduuri, see on väike puudus uuendusliku diagnostikatehnoloogia jaoks, inimese skaneerimine võib kesta kuni 90 minutit, skaneerimisaeg sõltub keerukusest ja mahust. Seadme töötamise ajal ei saa objekti liigutada ja mõnikord võib diagnostika spetsialist paluda tal hinge kinni hoida paar sekundit.
• Patsient on kohustatud täitma ja läbima kõik MRI-le eelnevad protseduurid, mida arst võib määrata. See on tõenäoliselt toitumine 3–4 päeva enne diagnoosi, ravimeid, puhastus klistiiri enne MRI-d, täiendavad testid jne.
• Mõnel juhul skaneerides kasutage kontrastainet, see süstitakse patsiendi kehasse erinevatel viisidel, et selgitada välja selgroo intravenoosselt, muudab see pildid selgemaks. Kuid nagu iga ravim, on kontrast vastunäidustused ja võib põhjustada allergilist reaktsiooni, mistõttu on enne esmakordset väljakirjutamist vaja kontrollida organismi vastuse kontrastsust. On üksikuid kõrvaltoimeid: väike nahalööve, peavalu ja kerge pearinglus. Meditsiinilise statistika kohaselt on selliseid tüsistusi täheldatud ainult 0,1% juhtudest ja need on seotud individuaalse ravimi talumatusega. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased ja liiguvad kiiresti. Tänapäeval teostatakse peaaegu 20% kõigist magnetresonantstestidest kontrastainega. Selle kasutamise vajadust määrab arst. Kontrastsuse kasutamine on kõige sagedamini ette nähtud oletatavate onkoloogiliste haiguste, seedetrakti patoloogiate, aju uuringute ja selgroo haiguste puhul.

Mida näitab tomograafia

Järgnevalt on toodud täielik loetelu seljaaju terviseprobleemidest, mis on diagnoositud magnetomograafia abil.

Emakakaela piirkonna MRI:

• intervertebraalne hernia, väljaulatumine;
• klambreid, nõrgenenud vereringet paravertebraalsetes kudedes;
• kasvajad ja kasvajad;
• osteokondroos emakakaela piirkonnas;
• selgroolülide ja pehmete kudede hävitamine.

Rinna piirkonna MRI:

• luu- ja pehmete kudede infektsioonid;
• kõrvalekalded, mis põhjustavad selgroo funktsioonide düstroofiat;
• hernia ja väljaulatuv osa (selgroolülitus);
• luu tuberkuloos;
• osteomeliit;
• onkoloogia ja metastaasid rindkere piirkonnas;
• kaasasündinud ja omandatud väärarengud;
• enne operatsiooni.

Lumbosakraali MRI:

• sacrodynia, lumbodüünia - seljaosa selles osas, kus valu võib suureneda positsiooni muutumise või lihtsa füüsilise koormuse tõttu, tõmbuvad ja valutavad valu, sümptomid nagu jalgade tuimastus, jalad, kihelus ja seljavalu valu lähevad puusaosale;
• artroos, osteokondroos, spondülartroos.
• spasmid, selgroo lihaste kitsenemine nimmepiirkonnas ja tuharates, valu ei pruugi surema ja levida kogu lülisamba;
• pehmete ja luukoe põletik (nakkuslik ja mitte-nakkuslik ajalugu), näiteks Reiteri sündroom või anküloseeriv spondüliit;
• luumurrud, vigastused, alaselja ja ristmiku verevalumid.

Resonantstomograaf võimaldab diagnoosida isegi rasedatele naistele ilma patsiendi või loote kahjustamiseta diagnoosimise ajal ja pärast seda. Kuid raseduse ajal on kontrastaine keelatud.

Hernia selgroo MRI-st

Magnetresonantstomograafil on haiguste diagnoosimisel kõrge efektiivsuse tase, seega on arstide vastus enamasti positiivne, kuid sarnaselt mis tahes muule meetodile ei ole see universaalne. Niisiis, näiteks luukoe vaatamise spetsialistid teevad tõenäolisemalt CT või MSCT.

Väike puudus võrreldes MRI efektiivsusega on pikk skaneerimisaeg, protseduur võib kesta 30 kuni 80 minutit.

Kasulikud fotod teemal

Emakakaela, rindkere ja lumbosakraalse selgroo MRI T2-režiimis sagitaalsetes ja aksiaalsetes eendites enne operatsiooni. a, b - selgroo mitmete kahjustuste tunnused: keha patoloogiline luumurd, ilma seljaaju kompressiooni märke; c - d - keha kasvaja, kellel on sellel tasandil patoloogilise luumurdu tunnused ja seljaaju tugev kokkusurumine; d - ristmiku külgmassi kasvaja.