Vastsündinud kortikotis on emakakaela lülisamba patoloogia, millega kaasneb pea ebaloomulik kalduvus õlale. Sel juhul pööratakse lapse pea vastupidises suunas, samuti on selgroo kerge deformatsioon. Haigus esineb sageli tüdrukutel. Esimese eluaasta vastsündinud ja lapsed on keerdunud. Õigeaegse diagnoosiga ravitakse haigust väga edukalt.

Patoloogia tekkimist provotseerivad tegurid

Kõik teadaolevad põhjused on jagatud kahte kategooriasse: omandatud ja kaasasündinud. Lastel tekib tortikollisriski oht järgmistel juhtudel:

• perinataalsel perioodil rakendati emaka seintega survet loote kaelale;
• tööaktiivsus, millega kaasnevad tüsistused, keisrilõike, vaakumtangide kasutamine tarneprotsessi ajal;
• hüpoksia, mis on tingitud hapniku puudumisest või nabanööri takerdumisest;
• loote algus oli loote alguses;
• raseduse ajal oli naisel nakkus. Termin ja trimester ei ole oluline.

Haiguse liigid

Eksperdid on tuvastanud mitut tüüpi tortikollisi. Haiguse klassifikatsioon jaguneb põhjusena. Ravi kestus on määratud sõltuvalt sellest, millises arengujärgus on tortikollis ja millised tegurid on selle väljanägemise põhjustanud. On nii haiguse eri tüüpe kui ka kombineeritud.

Kaasasündinud ja omandatud

1. Lihased See juhtub omandatud ja kaasasündinud. Viimasel juhul sünnib imik lühendatud sternocleidomastoidlihasega. Omandatud vormi esilekutsumine tekitab põletikulisi protsesse, mis on põhjustatud kroonilise haiguse või kaela lihaste liigse koormamisega seotud vigastusest.
2. Osteogeensed (artrogeensed). Kaasasündinud kõrvalekaldeid iseloomustab splaissitud selgroolüli või ebakorrapäraselt kujutatud piirkondade olemasolu, mis viib seljaaju deformatsioonini. Omandatud tüübi arengut põhjustavad emakakaela lülisamba luumurrud või defektid. See toob kaasa mitmeid haigusi või vigastusi: tuberkuloos, osteomüeliit, sprains.
3. Neurogeenne. Kui perinataalse arengu perioodil on lootele järgnenud lihasdüstooniaga nakatunud kahjustus, võime rääkida tortikollise kaasasündinud vormist. Muude tegurite hulgas märgivad eksperdid loote hüpoksia. Omandatud liigid arenevad tserebraalsest halvatusest, kesknärvisüsteemi kasvajatest ja ülekantud poliomüeliidist.
4. Dermo-desmogennaya. Pterygoidi voldid kaelas või liigeste deformeeruvad protsessid on kaasasündinud. Omandatud tüüp esineb pärast lümfisõlmede põletikku kaelas, keemilistes nahakahjustustes või põletustes.

Ostetud ainult

1. Reflex. Peamisteks esinemise põhjusteks on täheldatud: põletikulisi protsesse klastikuli piirkonnas, mastoid- või parotide näärmeid. Selline tortikollis tekib kaelalihaste spasmi tõttu.
2. Kompenseeriv. Haigus on põhjustatud kuulmis- või nägemishäiretest. Laps on sunnitud oma kaela lihaseid pingutama ja paremaks vaatama, mis viib lõpuks nende deformatsioonini.
3. Vale. See esineb vastsündinutel kaelalihaste suurenenud tooni tõttu (soovitame lugeda: kuidas imikutel ravitakse suurenenud lihastoonust?). Ravi positiivse mõju tagamiseks on vaja õigeaegselt ühendust võtta neuroloogiga.
4. Paigaldamine Seda saab omandada ainult siis, kui laps on regulaarselt paigutatud ühele küljele või seda kasutatakse ainult vasakule või paremale rinnale. Ennetamiseks tuleb vaheldumisi söötmiseks pakkuda rinnale ja veenduda, et pruuni magab erinevatel külgedel.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata vastsündinu tervisele 2-3 nädala jooksul alates sünnist. Beebi pea peaks saama vabalt mõlemas suunas pöörduda, seega saab haiguse esimesed sümptomid avastada ilma arsti abita.

Ohtlikud ilmingud

Haiguse käitumist on kerge jälgida, kui jälgite pidevalt lapse käitumist ja tema tervislikku seisundit. Arstide selgete märkide hulgas on:

• pea pidev kallutamine vasakule või paremale;
• laps pöörab oma pea ainult ühes suunas;
• beebi on raske anda pea sirgele asendile.

Kaela saab kontrollida küljelt, kus murenev sageli oma peaga pöörleb. Patoloogias muutub see jäikaks, mis on võimatu mitte tunda.

Kahepoolse tortikollise nähtust on raske ise diagnoosida. Tavaliselt on patoloogia küljest kaks tüüpi patoloogiaid:

• parempoolse kaldega, lapse pea kallutatakse paremale õlale ja nägu pööratakse vasakule;
• Vasakpoolse lapsega kallutab ta oma pea vasakule õlale ja tema pea pööratakse paremale.

Kui lasete vastsündinu riigil oma kursuse ja ei pöördu spetsialisti poole, ei saa te ilma tõsiste tagajärgedeta. Aja jooksul on lapsel:

• kolju ebaproportsionaalne kuju;
• suu, silmade ja teiste näo osade asümmeetriline asend;
• kudede tihendamine kaelal;
• ühel küljel kaela lühendamine;
• keha struktuuri muutumine.

Deformatsioone mõjutavad ka õlad ja kaelarihm, mis muudab pea pea püsti hoidmata. Pärast kirjeldatud etappe algab skolioosi areng, mis toob kaasa uusi terviseprobleeme.

Kaasaegsed diagnostilised meetodid

Mõned sümptomid ei ole diagnoosimiseks piisavad, seega kui te kahtlustate patoloogiat, määrab arst põhjaliku uuringu. Iga tortikollitüübi puhul on olemas oma meetod, et tuvastada:

1. Füüsiline viis. Arst hindab visuaalselt lapse füsioloogia muutusi, juhib kaela tunnet ja kontrollib selle valu erinevatel peakohtadel.
2. Röntgen. Seda kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks ja tortikollise olemuse kindlakstegemiseks. Täpsema pildi saamiseks võib spetsialist viidata ka CT-skaneerimisele või MRI-le.
3. Elektroneograafia Seda tehakse juhul, kui kahtlustatakse, et laps on neurogeenne.

Kuni 5 kuud lastel on patoloogiat lihtne diagnoosida füüsikalisel meetodil järgmisel pediaatril. Diagnoosi tegemisel on sageli vaja mitmeid teste.

Ravi tüübid

Kursus on määratud alles pärast tortikollise esinemise kontrollimist ja kinnitamist lapsele. Haiguse esimesed sümptomid võivad ilmneda juba 2-3 nädalat pärast lapse sündi. Ravi valitakse individuaalselt patoloogia ja selle olemuse alusel. Seljaaju deformatsioonide ja oluliste muutuste puudumisel nähakse ette säästev ravi.

Põhimeetodid

Kaela- ja õlarihma ja rindkereosa massaaž aitab vabaneda tortikollist. Parafiinravi koos massaažiga on osutunud hästi. Soe ja soojendav toime vähendab valu ja lõdvestab lihaseid. Massaaž parandab vereringet ja lümfivoolu, stimuleerides sternocleidomastoidi lihast, toonides seda teiselt poolt.

1. Laps sobib seljale. Masseerija kinnitab lapse pea, tõmmates selle enda poole ja pöörates seda kahjustatud piirkonna poole. See aitab kaasa kaela külglihase venitamisele. Seejärel kaldub pea vastupidises suunas ja lõug tõuseb.
2. Seejärel sobib laps mõjutatud küljele, samal ajal kui pea ajutiselt kinni. Niipea, kui laps sellesse asendisse harjub, eemaldab massaaži terapeut oma käed, et provotseerida lapse pea sõltumatu säilitamine.

Iga treeningut korratakse 5-20 korda ja massaažikompleks ei tohi kesta kauem kui kuu. Enne massaaži tehakse lihaste soojendamiseks üldine hõõrumine ja paiskamine:

1. Masseeritud ja kahjustatud ning tervislik kaela pool. Kasutatakse kerget vibratsiooni.
2. Masseerige põsepuna abil põske küljelt põsk. Õrn vibratsioon ja kihelus on lubatud.
3. Jätka selja massaaži, lastes lapse kõhule. Selles asendis on tehnikad energilisemad. Nad toimivad paravertebraalliinidel, et välja töötada selgroo refleks.
4. Seanss lõpeb kõhu, jalgade ja käte paelumisega. See võimaldab lapsel lõõgastuda.

Iga protseduur viiakse läbi vähemalt 10 minutit. Massaaž viiakse läbi iga päev. Erandiks võib olla haigus või halb enesetunne. Selles küsimuses on soovitatav konsulteerida massaaži terapeutiga ja hoiatada murenute halva tervise eest.

Täiendavad meetodid

Võimlemist nimetades tuleks teostada lihtsaid harjutusi, mis võimaldavad pingutada lihaseid (lähemalt vt artikkel: Kuidas on võimlemine 2 kuu jooksul vastsündinutele teostatud?). Positiivse tulemuse täheldamiseks piisab pea tavalistest pööretest erinevates suundades. Harjutused tehakse 15 minutit 3-4 korda päevas. Oluline on meeles pidada, et treeningteraapia on ette nähtud väikeste muudatuste tegemiseks.

Samuti tuleks läbi vaadata lapse une suhtumine. Ta peaks magama ainult ortopeedilisel padjal, valetades seda valuliku küljega. Kui laps on ikka veel liiga väike ja padi ei kasutata, tuleb öösel beebi kanda tervele küljele, suunates veidi pea vastassuunas. Kaela nõuetekohane fikseerimine aitab kaasa kahjustatud lihaste järkjärgulisele pikenemisele, nii et aja jooksul haigestub haigus (vt ka: kuidas eemaldatakse lihaste hüpotoonia väikelastel?).

Märkimisväärsed tulemused ilmnevad eriharjutuste läbiviimisel vees, kui laps ujub ringiga ümber kaela. Veetöötlust saab kombineerida massaažiga. Torticollise vormide puhul määrab arst:

• UHF;
• kaaliumjodiidi elektroforees;
• ortopeediline krae vastsündinutele, mis aitab kaasa kaelalihaste venitamisele;
• Glisson-silmus.

Kuulus lastearst Komarovsky hoiatab, et neid meetodeid tuleb kasutada alla 2-aastastel lastel ettevaatusega. Kursuste vaheline vaheaeg on 3-4 kuud ja vajadusel korratakse ravi. Kui ravi ei mõjuta, kasutage operatsiooni.

Kirurgiline sekkumine

Statistika kohaselt on konservatiivsete meetodite abil enamikul juhtudel võimalik saavutada soodsaid tulemusi. Operatsioon on ette nähtud, kui laps on 8 kuud vana. On kaks võimalust:

1. Myotomia, kus lihaste dissektsioon. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias spetsiaalses üksuses, mille järel kael kinnitatakse krohviga.
2. Lihase plastiline pikendamine. Nimetatakse nelja-aastastele lastele.

Pärast operatsiooni taastatakse kaelalihaste sümmeetria. Peamise haiguse juures suureneb kordumise võimalus. Kuna lihaseühenduse piirkonnas on cicatricial protsess väljendunud, peab ortopeedi jälgima lapse aktiivse kasvuperioodi jooksul.

Arsti poolt määratud kursuste eiramine või ravi pooleliolev lõpetamine on lubamatu. Ettevaatamatus toob endaga kaasa veelgi tõsisema patoloogia, kus pea painutab pidevalt õlale. Oluline on haiguse alustamine ja lapse korrapärane suhtlemine. Arstilt on võimalik saada vajalikke harjutusi või vaadata temaatilist videot. Õige ravi on lapse tervise võti.

Krohitud juuksed Põhjused, tunnused, ravimeetodid. Krivosheya vastsündinutel, spastiline tortikollis.

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Krivosheya - on nooremate laste kaasasündinud või omandatud haigus, kus on kaela kõverus pea vale asendina küljele ja küljele.

Kaasasündinud tortikollis esineb sagedamini. Selle anomaalia esinemissagedus on üks lihas-skeleti süsteemi kõigi väärarengute seas. Statistika näitab, et tortikollis esineb poiste hulgas mitu korda sagedamini, kusjuures kael pöörab paremale poole.

Mis põhjustab tortikollisi?

Vastsündinute tortikollise sümptomid

Sünnil näeb laps olevat täiesti normaalne, pea pöörab vabalt mõlemal pool keha. Kuid juba 2-3 nädala pärast võib tähelepanelikult kontrollida, et lapse pea pööratakse paremale või vasakule. Selle aja jooksul hakkavad ilmnema muutused ühest sternocleidomastoid lihast, see tähendab, et see hakkab järk-järgult lühenema ja kui see on tunda, määrab see selge paksenemise.

Sternocleidomastoidi lihas, nagu nimigi ütleb, on kinnitatud samade pea-, rindkere- ja klastikuliikide juurde. Selle põhifunktsioon on pea painutamine oma suunas ja samaaegne pöörlemine vastupidises suunas. Pea suunas on mõlemad lihased lõdvestunud.

Mida rohkem aega kulub ilma meditsiiniliste protseduuride võtmata, seda väljenduvad ja väljenduvad kaasasündinud lihaste tortikollide sümptomid. Umbes kolmandal eluaastal läbib haige lihas märkimisväärseid muutusi, jääb majanduskasvust kaugemale ja lüheneb. See peegeldub kohe mitte ainult pea haardumisel mõjutatud lihaste suunas ja näo pöörlemisel vastupidises suunas, vaid ka teised iseloomulikud sümptomid.

• Kaela, näo asümmeetria.
• Kahjustuse osa õlarihm on suurem kui vastaspoolel.
• Seljaaju kõverus võib tekkida emakakaelalihase skolioosi vormis.

Lühenenud sternocleidomastoidi lihas tõmbab kaela ja mastoidprotsessi, mille tulemusena nad deformeeruvad. Ülemise ja alumise lõualuu ebaõige areng.

Tortikollise diagnoos

Kaasasündinud lihaste tortikollise diagnoos on seotud haiguse kliiniliste sümptomitega ja patsiendi objektiivse tervisekontrolli läbiviimisega.

Varakult, 2-3 nädala pärast näitab haiguse esimeste sümptomite ilmnemine selgelt kaasasündinud patoloogiat.

Füüsilise kontrolli ajal tunneb lastearst kaelapiirkonda sternocleidomastoidi lihases paikneva pitseri olemasolul. Kui te hiljem arstilt abi taotlete, siis kui sa üritad oma pead sirgeks muuta, hakkab laps nutma ja karjuma. Täielikult sirutada pea asendit ei ole võimalik sternocleidomastoidi lihaste olulise lühendamise tõttu.

Röntgenuuring
Diagnoosi selgitamiseks ja tortikollise ilmnemist põhjustanud võimalike luu patoloogiate selgitamiseks võetakse mitu röntgenkiirgust.

Radiograafias on näha emakakaela selgroo vale struktuur (täiendava kiilukujulise selgroo olemasolu või teiste emakakaela selgroolülide deformatsioon). Ka piltidel näete emakakaela lülisambaid, mis viib tortikollise ilmumiseni.

Omandatud kaela kõrvalekalded leitakse järgmistel juhtudel:

• Kaela lihaste spasmiga, mis piirab pea pöördeid. Selliste patsientide liikumine ei järgi nende tahet.
• Põletuste ja muude naha kahjustustega kaelas.
• Emakakaela lümfisõlmede põletikuliste protsesside tulemusena.
• Grizel'i tõvega. Muutus esimese emakakaela selgroo (atlanta) normaalses asendis neelu ja nina-nina põletikuliste haiguste korral. Offset Atlanta tähendab pea kaldu asetsevat asendit.
• Vähem levinud on kaelalihaste (müalgia) põletikuliste valulike seisundite tortikollis.

Köha kurgu ravi

Ravimeetodi valik sõltub sternocleidomastoidi lihaste lühenemise astmest ja terapeutiliste meetmete alustamise ajast.

Ravi tuleb alustada kohe pärast täpset diagnoosi. Kui patoloogia ei ole seotud emakakaela selgroo deformatsiooniga, siis alustage konservatiivse ravi lihtsate meetoditega.

Konservatiivne ravi toimub järk-järgult, sõltuvalt raviprotseduuride alustamise ajast.

Soovitatakse kasutada vastsündinuid ja kuni kuu vanuseid lapsi:

• Korraldada spetsiaalseid võimlemisõppusi, mille eesmärk on tugevdada ja venitada patoloogiliselt muudetud sternocleidomastoidi lihaseid. Võimlemine toimub 3-4 korda päevas umbes 5-10 minuti jooksul ja seisneb pea pööramises paremale ja vasakule küljele.
• Emakakaela-rindkere piirkonna perioodiline kerge massaaž koos soojenemisprotseduuridega aeglustab kahjustatud lihaste patoloogilise lühenemise arengut.
• Laps peab olema võrevoodi korralikult paigaldatud. Selleks paigutatakse laps voodi serva suunas, millega ta oma peaga, so terve lihase suunas, pöörab. Heli-stiimulitega püüab laps oma pea pöörata lühendatud lihaste suunas, samas kui pea on õiges asendis. Pikaajaline viibimine selles asendis võimaldab samadel sternoklavikulaarsetel lihastel mõlemal pool areneda.
• Puuvill-marli vooderdist papist valmistatud krae kasutamine hoiab su pea sirge.

Alates üheteistkümne kuu vanusest on füsioteraapia kasutamisel kaaliumjodiidi kasutamine, mis aitab lahustunud lihaste kõvasti kõvastuda. Kui laps on voodis, on soovitatav lisada ka väikesed liivakotid. Seda tehakse, et pea oleks õiges füsioloogilises asendis. Terapeutilised meetmed viiakse läbi 3-4 kuu pikkuste vaheaegadega.

Kui kuni kaheaastane vanus, ei andnud läbi viidud konservatiivne ravi käegakatsutavaid tulemusi, või lapse vanemad ei otsinud lastearstilt abi, siis sel juhul kasutavad nad kipsist kaelarihmade kasutamist. Kipsi kaelarihmad kinnitavad pea, kaela ja torso ning muutuvad korrapäraste ajavahemike järel uutele, sõltuvalt pea asendi korrigeerimise edukusest.

Kordusoperatsioon

Konservatiivse ravi ebaõnnestumisel tekib küsimus kirurgilise sekkumise vajadusest. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias ja see ei kujuta endast raskusi.

Operatsiooni põhiolemus on katkestada sternocleidomastoidi lihased, kus tekivad tingimused selle pikenemiseks. Vajadusel tehke haige lihasele plastiline kirurgia.
Pärast operatsiooni pannakse paariks päevaks kartongist puuvilla-marli kaelarihm. Seejärel valige sobiv krohv.

Patsiendi operatsioonijärgne juhtimine koosneb pea perioodilistest painutustest (iga 7-10 päeva järel), painutades vastupidist deformatsiooni suunda. Need tegevused viiakse läbi kuni haava täieliku paranemiseni ja pea püsiva fikseerumiseni normaalasendis. Pärast seda eemaldavad nad krohvi sideme ja viivad läbi massaažikursusi ja füsioteraapia klasse.

Taastumisperiood jõuab mitu kuud, kuni lapse jaoks on välja töötatud uued motoorsed oskused ning taastatakse pea ja keha liikumise koordineerimine.

Krivosheya lapsega ja 5 reeglit vastsündinute supeldamise ringi rakendamiseks

Erinevalt paljudest haigustest, mis kehas asümptomaatiliselt arenevad, on kerge tuvastada lapsepõlvesid. Sa võid teda ära tunda, kui lapse pea kaldub ühele küljele.

Mis on vastsündinute tortikollis?

Üldiselt klassifitseeritakse imikutel tortikollis kaasasündinud või omandatud. Kõige tavalisem on lapse kaasasündinud lihaste tortikollis.

Ehkki lapsi sünnihetkel on see tervisehäire, ei pruugi vanemad seda täheldada enne, kui lapsed jõuavad paar nädalat, sest lapsed hakkavad juba oma pealiikumist enam kontrollima.

Krivosheya on vastsündinutel suhteliselt tavaline. Poistel ja tüdrukutel on sama tõenäosus. Krivosheya laps võib areneda 3 kuu vanuses või juba sünnijärgsel ajal.

See võib häirida vanemaid, kui nad märgivad, et lapsel on torticollise sümptomeid - pea on kallutatud või lapsel on raskusi kaela keeramisel.

Tortikollise märgid

Tortikolliga lapsed liiguvad nagu enamik teisi lapsi. Välja arvatud juhul, kui tegemist on turniga seotud tegevustega.

Tortikolliga lapsele on iseloomulikud mitmed omadused:

1. Võib kallutada pea ühes suunas (väga väikestel lastel on raske märgata).
2. Eelistab vaadata teisi läbi ühe õla. Selle asemel, et oma silmaga pöörata ja vaadata.
3. Kui ema toidab last rinnaga, on lastel raskusi ühest küljest toitmise või eelistatakse ainult ühte rinna.
4. Laps teeb kõvasti tööd vanema poole pöördumiseks ja ärritub, kui pead on võimatu täielikult keerata.

Vastsündinute tortikollise põhjused:

1. Lapsest kaasasündinud tortikollis esineb sageli lihaste tiheduse tõttu, mis ühendab rindkere ja kolju. Seda pinget oleks võinud põhjustada beebi sünnieelne positsioon (selle pea kummardus küljele) või selle tõttu, et lihaseid kahjustati töö ajal.
2. Harvemini põhjustab imikutel kaasasündinud tortikollis kaela luudes esinevad kõrvalekalded - kaelalüli. Luud võivad olla ebanormaalselt moodustunud. Seda seisundit tuntakse Klippel-Feili sündroomina.

See sündroom põhjustab lapsel probleeme, mitte ainult kaela. Paljudel lastel on muid raskusi, eriti kuulmis- ja neeruprobleeme. Lisaks ei ole lihaste kõvera jaoks soovitatavad venitusharjutused mitte ainult ebaefektiivsed, vaid ka potentsiaalselt ohtlikud Klippel-Feili sündroomiga lapsele.

Tortikollist seostatakse mõnikord teiste imikuhaigustega nagu puusa düsplaasia.

Harva võib pärida kaasasündinud tortikollit. Või see võib olla tingitud raskemast haigusest, nagu aju- või seljaaju tuumor, mis kahjustab närvisüsteemi või lihaseid.

Diagnostika

Kui vastsündinutel on tortikollis, millel on põhiline skeleti kõrvalekalle, võib diagnoosi kinnitamiseks nõuda röntgenuuringut või magnetresonantstomograafiat (MRI).

Arst hakkab küsima teilt rida küsimusi, mis aitavad määrata teie lapse torticollise tüüpi.

Küsimused võivad olla järgmised:

1. Mis on lapse vanus?
2. Millal märkasite, et lapsel on tortikollis?
3. Kas seal oli pea või kaela vigastus?
4. Kas lapsel on palavik?
5. Kas lapsel on nakkus?
6. Kas lapsel oli pea- ja / või kaelaoperatsioone?
7. Kas olete märganud teisi sümptomeid?
8. Kas laps sai ravimit?

Kontroll ja kontroll

Arst teeb täieliku füüsilise ja neuroloogilise uuringu, et määrata kindlaks tortikollide tüüp.

See kontroll hõlmab:

• pea ja kaela liikumise amplituudi kontrollimine;
• kaela lihaste palpatsioon (palpatsioon), et näha, kas tegemist on väikese või pseudotumoriga, mis juhtub umbes ühel kolmest kaasasündinud kõveruse lihaslihasest;
• otsida asümmeetria olemasolu või puudumist, näo ja pea ebakorrapärasusi, et kontrollida plagiokefaali seisundit.

Samuti on vaja kontrollida lapse puusaliigeseid, kui nad pöörlevad.

Arst võib nõuda ka muid uuringuid. Näiteks ultraheli otsida teatud selgroo kõrvalekaldeid, mis võivad olla märk haruldastest, kuid tõsistest terviseprobleemidest.

Köha kurgu ravi

Praegu ei ole võimalik vältida tortikollide ilmnemist vastsündinutel. Kuid õigeaegse ravi korral on võimalik vältida komplikatsioone.

Lihaste venitamisega saab kaela kaasasündinud kuju parandada. Kui alustate ravi mõne kuu jooksul pärast sündi, võib see olla väga edukas.

Ligikaudu 15% juhtudest ei ole füüsiline teraapia ega ümberpaigutamine ja koduõppused tõhusad. Järgmine samm on ortopeediline krae (Chance collar).

Kui see ka ei õnnestu, võib olla soovitatav toiming. Korduv operatsioon on üsna lihtne. Sekkumine on minimaalne, hõlmab kaela jäikade lihaste nõrgenemist. Operatsioonile tuleb alati järgneda füsioteraapia harjutused (treeningteraapia), et stimuleerida lihaseid õigesti kasvama.

Tortikollise ravi imikutel sõltub selle raskusest. Kergeid juhtumeid saab sageli lahendada, muutes pea asendit, venitades ja sihitud harjutusi lühendatud kaelalihastel. Lisaks sellele programmile vajate ka lapsele kaela ja õlgade massaaži. Raskematel juhtudel võib olla soovitatav kasutada füsioteraapiat.

Kuidas kasutada ringi vastsündinuid supelda?

1. Enne esimest kasutamist tuleb ringi sirutada ja pesta seebiga.
2. Kui ringil on kaks kaamerat, tuleb kõigepealt alumine kamber ja seejärel ülemine õhk.
3. Kui laps hakkab ringiga ujumisel tegutsema, siis ärge nõudke seda. Ujumine peaks andma positiivseid emotsioone. Suplusprotsess peaks tooma ainult rõõmu. Proovige mõne päeva pärast uuesti.
4. Täitke vann nii, et laps saaks ringiga ujuda. Sügavus peaks olema piisav, et laps saaks jalgade ja ujuda. Kui veetase on madal, on ebamugav kasutada ringi vastsündinute supeldamiseks.
5. Ärge jätke vannituba veel ühe minuti peale, kui lapse supelda.

Massaaži ja treeningu roll tortikollide ravis

Kui väikelaste lihaste hüpertoonsus on kasulik meditsiiniline massaaž. Imikute moonutamisega massaaž on tõhus meetod, mis võib normaliseerida lihastoonust.

Tortikolliga lastel ilmneb sellise kokkupuute tulemusena kliiniline progress - kaelalihased on piklikud ja samaaegselt tugevdatud.

Teie arst, massaaži terapeut, füsioteraapia spetsialist, võib anda asjakohaseid soovitusi asjakohaste harjutuste tegemiseks.

On oluline, et see oleks lõbus. Ravi tuleb muuta lapsele meeldivaks kogemuseks.

Harjutuste esmakordsel kasutamisel võib laps protesteerida, sest see on talle raske.

Kui laps hakkab hõõruma või nutma, minge teise tegevuse juurde või proovige teist venitust või treeningut. Järk-järgult saate neid harjutusi teha pikema aja jooksul. Oluline põhimõte on järjepidevus ja püsivus.

Veenduge harjutusi iga päev. Tehke täpselt nii palju kordusi, mida arst soovitas. Te saate oma lemmikmänguasju kasutada ka treeninguaega lõbusamaks muutmiseks.

Kuidas määrata tortikollisi kodus?

Lapse üleandmise meetod

Kindlasti vaheldumisi küljelt, kui laps oma käes hoiab või hoiab, et ta saaks erinevates suundades vaadata. Tõenäoliselt on tõenäoline, et kannate ühe õlga pruuni. Sellisel juhul näeb laps alati eelistatud suunas.

Söötmisasend

Samuti vaheldumisi külje ja positsiooni vahel, kus te lapse toitmise ajal hoiate. Isegi lapsed kipuvad eelistama ühte rinna ja püüdlevad pidevalt selle juurde tagasi.

Kui laps magab

Laps püüab ära vaadata või midagi huvitavat, seega vaheta vaheldumisi suund, millesse ta magab. Julgusta oma last keerama oma pea nii keerulises suunas kui võimalik nii tihti kui võimalik.

Kui laps puhkab

Kui kannate oma last autoistmel või kaasas, kasutage imikutele kindlasti padjaid või spetsiaalseid krae (Chance Collar). Isegi valtsitud rätik või tekk aitab. Veenduge, et helbed hoiavad pea ja kaela sirgena ja ei kaldu ühele küljele.

Mängu ajal

Oma lapsega mängides kontrolli alati lapse asendit. Julgusta teda venitama kaela ja vaatama erinevates suundades.

Krivosha harjutused

1. Pöörake aeglaselt lapse pea, kallutades lõug õla külge. Hoidke seda asendit 10 sekundit. Seejärel keerake pea teise poole ja hoidke seda 10 sekundit. Tehke seda mitu korda mõlemal küljel.
2. Kallutage lapse pea aeglaselt, justkui üritaksite kõrva õlale vajutada. Hoidke 10 sekundit all. Seejärel kallutage oma pea teisele poole ja hoidke seda 10 sekundit. Tehke seda mitu korda mõlemal küljel.

Viilutamine kõhule

Laps peaks kahtlemata veetma rohkem aega oma kõhul, et vähendada pea ja näo asümmeetria tõenäosust.

Lapse seisund kõhul lühikese ärkveloleku aja jooksul on oluline harjutus, sest see aitab tugevdada kaela ja õlgade lihaseid, valmistab beebi indekseerimiseks.

Kui laps on diagnoositud tortikollis, on väga oluline, et vanemad võtaksid seda seisundit tõsiselt ja järgiksid kõik arsti soovitused. Nii saate vältida lapse tervise probleeme, et vältida lameda pea sündroomi teket.

Oluline on teada, et tortikollit ravitakse edukalt massaaži, füsioteraapia harjutustega ja pädeva koduhooldusega. Mida kiiremini saab laps õige diagnoosi ja ravi, seda vähem on komplikatsioone tulevikus.

Spastiline torticollis imikutel

Vastsündinutel on sageli ortopeediline defekt - spastiline tortikollis. Kui tal on kerge kraad, põhjustab see veidi ebamugavust. Lapsel on raske oma pea pöörata ja otsida. Kui tortikollis on piisavalt tugevalt arenenud, siis võib laps lapsel deformeeruda. Patoloogia areneb kiiresti. Seetõttu on väga oluline tunnustada sümptomeid ajas ja alustada ravi.

Arstid eristavad mitmeid selle haiguse liike. Tortikollide erinevatest vormidest on kaasasündinud sagedasem. Oma päritolu tõttu on see tavaliselt lihaseline.

Kaasasündinud tortikollis on järgmised põhjused:

• kroonilised emade haigused;

• lapse konkreetne positsioon kandmise protsessis.

Omandatud tortikollis esineb järgmistel juhtudel:

• närvisüsteemi haigused;

• kui pea on pidevas asendis.

Arstid usuvad, et spastilise tortikollise peamiseks põhjuseks on lapse lihaste või emakakaela selgroo kahjustamine töö ajal. Sageli juhtub, et sünnituse ajal on lastel lihaskrambid, samuti häiritakse peapiirkonnas vereringet. Selle tagajärjeks on tortikollis. Seetõttu on prioriteetne õigeaegne ja adekvaatne ravi.

Kui lasete olukorra muutuda, võib lapsel tekkida emakakaela lülisamba muutusi. See toob kaasa kolju ja näo asümmeetria, düstoonia, nägemispuudulikkuse, skolioosi, kyphosis.

Spastilise tortikollise sümptomid imikutel

• peaga, mis on kaldu kallutatud kahjustatud küljel;

• lõug on suunatud vastupidises suunas;

• rindkere ja kolju deformatsioon;

• kerge rindkere lihaste suurenemine;

• radiograafiliselt nähtavad luu muutused;

• kaela liikuvus väheneb;

• näo ja kolju märgatav asümmeetria;

• kõrvaklapid võivad olla erineva kuju ja asukoha poolest.

Tuleb märkida, et vanusega ei kao spastiline tortikollis. Tema sümptomid süvenevad ainult. 4-aastaseks saades on nad lapsel väga väljendunud. Kael muutub asümmeetriliseks. Mõnedel vastsündinutel on kahepoolne tortikollis. Selle sümptomiks on pea tahtmatu perioodiline kallutamine.

Spastilise tortikollise ravi

Parim aeg torticollise raviks on vanus kuni 7 kuud. Selle aja jooksul on lapse selgroolülid väga õrnad. Seetõttu on neid lihtne mõjutada.

Spastiline tortikollis tuleb kõrvaldada enne nägemise ja kõne arengu perioodi algust. Ei ole vaja imet oodata. See tervisehäire ei kao iseenesest. Vanemad ei tohiks väärtuslikku aega jätta. Mida varem ravi alustate, seda parem on see lapsele. Kui kaelalihased kaotavad elastsuse, siis on ainult üks väljapääs - operatsioon.

Vahetult pärast diagnoosi määravad arstid erinevaid protseduure. See on tavaliselt füsioteraapia. Baby kulutab elektroforeesi. Optimaalne istungite arv on 20. Kui vaja, korrake kursust mõne aja pärast.

Samal ajal määrati spetsiaalne võimlemine. Selle tähendus on see, et laps peab koolitama kaela lihaseid. Selleks on vaja pea muuta oma pea asendit. Kõhule levinud murukesi, mis sageli ujutati une ajal erinevatele külgedele, pakuvad talle mänguasju erinevatelt külgedelt. Kõik need manipulatsioonid võimaldavad meil arendada emakakaela piirkonda.

Spastilise tortikollise ravis on oluline kahjustatud ala massaaž. Sel juhul ei saa te valu lihaseid venitada. Kui haigus töötab, siis soovitavad eksperdid operatsiooni. Seda saab teha kolme aasta pärast.

Hiljuti on arstid kasutanud tortikollide õrna ravi. See refleksoloogia, kinesioloogia, hirudoteraapia. Neid meetodeid talutavad hästi ka väga väikesed lapsed.

Krivosheya on üks ebameeldivamaid ortopeedilisi defekte. Haigus takistab lapsel oma pea pöörlemist ja normaalset vaatamist ning rasketes olukordades on nägu deformeerunud ja puue tekib. Patoloogia areneb kiiresti ja põhjustab palju komplikatsioone.

Imikutel arenev Krivosheya on mitut tüüpi, see võib olla kaasasündinud või omandatud.

Patoloogia tekkimist põhjustanud põhjustel jaguneb haigus järgmiselt:

• Nahk - naha- ja nahaaluskoe kahjustused;
• Desmogeenne - põletikuliste protsesside tõttu kaelas (abstsessid, limadeniit, tselluliit);
• Myogeensed lihased;
• Neurogeenne - retseptori lihas-närviaparaadi patoloogia, millega kaasneb lisaks tooni rikkumine;
• Arthrogenic - emakakaela selgroo liigesed on kahjustatud;
• Osteogeensed - kannavad luu- ja kõhreaparaati;
• Paigaldus - areneb lapse pika viibimise tõttu ühes asendis;
• Spastiline - lihaste vorm, peetakse ka düstoonia vormi.

Haiguse peamised allikad on tänapäeva meditsiinis hästi tuntud. Lapse sünnitus tekib siis, kui sternocleidomastoidi lihas on kahjustatud, mis on vastutav pea liikumise eest (keeramine, noogutamine, painutamine).

Kaasasündinud lihaspatoloogia on täis asjaolu, et isegi emaka sees lühendab lootus kaela vähese arengu tõttu. Haigus võib tekkida lapse ebaõige paigutuse tõttu emakasse pikka aega.

Sünnitusprotsessis tekib tortikollis, kui tekib kahju sünnitrauma tõttu ja sellega kaasneb purunemine, venitamine, verejooks või arstide karm töö, näiteks pea pigistamisel. Loomade vaagna esitus võib mõjutada haiguse arengut, sest sel juhul on vastsündinu pea ebaõige eemaldamine ja põrkumine.

Imik võib saada tortikollit pikema viibimise tõttu ühes asendis või ebasobivas voodis lamades.

Lapse spastiline tortikollis võib tekkida närvisüsteemi haiguste taustal, emakasisene hüpoksia, sünnitrauma, pärast pikka viibimist samas asendis. Peamine tegur on kaela skeletilihaste kahjustamine. Väga sageli on neil lastel pärast sündi spasmid, mis on tingitud verevarustuse vähenemisest või hüpoksiast.

See patoloogia vorm ei pruugi ilmneda lapse elu esimestel kuudel. Laps võib pöörata ja kallutada oma pea 2-3 kuud. Aga siis sümptomid progresseeruvad kiiresti, põhjustades sternokleidomastoidi lihaste püsivat spasmi. Sellises olukorras on ravi oluliselt raskem.

Vastsündinutel on Krivosheyal märke. Lihaskujuline vorm ilmneb pärast 2-3 nädalat pärast sündi, kuid seda iseloomustavad silmapaistmatud esimesed sümptomid, nii et kas kogenud vanemad või ortopeediline kirurg võib seda avaldada.

Mõne nädala pärast on lapsel ühel küljel, keskmises või alumises osas, paksenemine ja pitser.

Tulevikus ilmuvad rikkumise märgid heledamaks. Palpeerimisel muutub laps kapriisiliseks, hakkab muretsema, keerates pea - nuttes või ei suuda seda teha.

Kui ilmingud on juba väljendatud, kaldub pea kahjustatud küljele ja näole tervetele. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, pakseneb ja lühendatakse kahjustatud külge, mis aja jooksul atrofeerub. Kolju ka kannatab. See deformeerub, tasandades selle pinda kahjustatud küljel.

Pea on asümmeetria, see on fikseeritud vales asendis. Rasketel juhtudel tõuseb see õlgadele ja kolju aju- ja näoosad on väga deformeerunud.

Laste tortikollis lapse tagaküljel moodustab skolioosi, lihased deformeeruvad, emakakaela ja kõrva piirkondades on kolju asümmeetria.

Lapse peab uurima spetsialist, st ortopeediline kirurg. Ta hindab visuaalselt pea seadistuse õigsust, testib skeleti, võrdleb patsienti tervisliku küljega, paigaldab õigesti pea.

Kui vajatakse täiendavat diagnostikat, kasutavad nad emakakaela selgroo ja mõnel juhul MRI-d.

Ravi kestus on konservatiivne, sest kahjustatud lihaseid saab venitada ja areneda nende vastavuse tõttu.

Meetodid hõlmavad järgmist:

• Eriline massaaž põlvedele, mille eesmärk on parandada lihastoonust, aktiveerida vereringet ja kõrvaldada põletik;
• Spetsiaalne paigaldamine küljele, et venitada läbi positsiooni;
• Ortopeediliste konstruktsioonide, näiteks Schanzi kaelarihma kasutamine
• Lampide Solux kasutamine, küttekehad, elektroforees;
• Lapse paigutamine une ajal spetsiaalsesse rullidesse ja valtsitud rätikutesse, mis asetatakse tema selja alla.

Kui haigus on raske, ilmnevad puudused, kirurgiline sekkumine ei ole välistatud.

Keskmiselt saate rikkumise kõrvaldada kuue kuu jooksul. Selle aja jooksul on kahjustatud külje järkjärguline venitamine ja joondamine. Operatsiooni ajal kestab rehabilitatsiooniperiood 2 kuud.

Kirurgilise ravi meetodeid kasutatakse üle 2-aastastel lastel tõsiste dermatogeensete defektide korral. Lihaskude pikendatakse kunstlikult ja kehtestatakse spetsiaalsed ortopeedilised tooted. Patsiendil on ette nähtud füüsikaline ravi (füsioteraapia), massaaž, võimlemine. Rehabilitatsioonimeetmete eesmärk on tõsta mõjutatud külje tooni, venitamist ja arengut.

Kui alustate ravi õigeaegselt, on prognoos enam kui soodne - see kaob täielikult. Ravi puudumisel esineb püsiv asümmeetria ja kolju luude deformatsioon, lihaste degeneratsioon ja lühenemine, liikumispuudega süsteemide kahjustus ja puue.

Vanemad võivad samuti protsessis osaleda, näiteks teha lastega spetsiaalseid harjutusi, istuda lapsele toolil ja seista selle taga. Nad panid oma vasaku käe pea peale ja asetasid parema käe õlale, seejärel liigutasid sujuvalt pea vasakule. Vastupanu juuresolekul ei tohiks pingutust rakendada.

See harjutus tuleb teha iga päev, et lõdvestada kaela lihaseid. Korrata manipuleerimist peaks kuulama lapse tundeid. Pea peab olema pööratud vastupidises suunas.

On veel üks võimalus: vasaku käe sõrmed koputavad vigastatud lihasesse minutiks. On vaja tagada, et ta lõdvestuks. Pärast seda viiakse pea võimalikult palju õlale, kuid välistab valu.

On ka teisi imikute ravimeetodeid, mida saab kombineerida peamistega:

• Hirudoteraapia - leeches-ravi. Sellises olukorras panevad nad kaela, mis võib oluliselt parandada lihaste verevarustust;
• Külastage delfinaariumi. Praktikas on tõestatud, et selline ravi on väga efektiivne vegetatiivse düstoonia, kõhutamise, tserebraalse paralüüsi ja tortikollide ravis;
• Rahustavad ravimtaimed leevendavad pingeid ja lõõgastavad lihaseid. Näiteks saate valmistada tervendavat kollet, mis sisaldab raudrohi, emaslooma, piparmündi, kummeli ja pähkel. Paljud maitsetaimed on aga väikelaste jaoks vastunäidustatud, mistõttu tuleb kõigepealt külastada arsti järelvalvet ja konsulteerida temaga;
• Kadakamarjad on tõestanud end vereringe düstoonia ravis;
• Kindlasti jalutage värskes õhus;
• Aitab karastada, joogat, ujumist.

Kõik ülaltoodud meetodid on ravikompleksis efektiivsed ja toovad oodatava tulemuse. Seda käsitletakse tõhusalt installatsiooni tortikollis ja teiste haiguse vormidena. Kodus peaksid vanemad tegema lapse pidevalt massaaži ja pärast seda füsioteraapiat. Füsioterapeutilised protseduurid ja erilised terapeutilised massaažid toimuvad meditsiiniasutuste tingimustes.

Kõik tegevused peaksid olema suunatud mõjutatud lihaste lõõgastamisele ja venitamisele. Selle tulemusena võivad sellised konservatiivsed meetodid vabaneda üsna raskest haigusest, millega kaasnevad tõsised tagajärjed.

Vastsündinud lapsed on arengu seisukohast kõige vähem kaitstud, neil on igasuguseid haigusi ja patoloogiaid, lisaks mõjutavad võimalike tervisehäirete teket ka sünnitrauma, loote ebakorrektne esitlemine jne. Spastiline torticollis vastsündinutel selliste haiguste raviks.

See tervisekahjustus on kolmas (ja mõnel juhul ka teine) väikelaste seas. Käesolevas artiklis käsitletakse haiguse äratundmist, selle ilmnemist ja ravivõimalusi.

Üldine teave

Krivosheya on haigus, mille tagajärjel on lapse pea pidevalt ühes asendis (sageli pööratakse või isegi kallutatakse paremale poole). Tervislik laps suudab pea pöörata, samal ajal kui patsient teeb seda suure raskusega või ei tee seda üldse. Peale selle, kui pea on kallutatud, muutub see terve sternocleidomastoidi lihase (GOST) suunas. See lihas asub pea mõlemal küljel.

Tuleb märkida, et see haigus on peamiselt parempoolne.

See haigus põhjustab muutusi mitte ainult ortopeedilises, vaid ka neuroloogilises vormis, mistõttu sarnase patoloogia diagnoosimisel imikul on hädavajalik konsulteerida neuroloogiga.

Torticollise klassifikatsioon

Krivosheya imikutel võib olla kahte tüüpi:

Kaasasündinud arusaam - haiguse teke loote arengu tulemusena. See võib toimuda ema ebaõige elustiili või loote vale asukoha tõttu (reeglina oli enamikul sellise diagnoosiga patsientidel gluteaalne esitus).

Omandatud, nad mõistavad - haiguse teket pärast sünnitust või sünnituse tagajärjel (sünnide vigastus).

Lisaks klassifitseeritakse tortikollis kahjustuse laadi järgi, sealhulgas:

• lihaseline (tekib GCS-lihases esinevate häirete tõttu);
• kompenseeriv (silmahaiguste või kuulmiskahjustusega seotud);
• neurogeenne või neurogeenne (kesknärvisüsteemi või perifeerse närvisüsteemi häirete tagajärjel);
• luu (seotud selgroo probleemidega);
• refleks (lihaskrambid ja kokkutõmbed);
• atrogeenne (lülisamba lülisamba või vigastused);
• dermatogeensed (seotud naha hõrenemise ilmumisega);
• hüpoplastiline (tekib GCS-lihases osalise moodustumise tulemusena);
• sekundaarne (areneb teisese haiguse taustal).

On tõestatud, et 80% juhtudest ilmneb haigus paremal, kui vasakul tortikollis leidub ainult 20% haigetest lastest. Sellegipoolest ei erine haiguse vasakpoolne tüüp parempoolsest, ei liigitamise ega ravivõimaluste poolest.

Lisaks tuleb märkida tortikollide teravaid alamliike. Kui haiguse tavapärane vorm areneb järk-järgult, esineb selle äge alamliik järsult (spontaanselt), põhjustades emakakaela piirkonnas valu ja sundides last kallutama pea nii, et valu sümptomid kaovad.

Reeglina esineb haiguse äge olemus peamiselt vanema (kooli) vanusega lastel ja need on peamiselt seotud luu lõigu häiretega.

Haiguse liigitamisel mängib erilist rolli nn positsiooniline (kohandav) tortikollis. Haiguse asendi- või asenditüüp ei ole mingil moel seotud inimkeha luu, neuroloogilise või muu osa häiretega, siin on peamine roll harjumuse võim. See tähendab, et laps harjub pidevalt pöörama oma pea vasakule, sest vanemad lähenevad talle ainult ühel küljel, vastsündinu veedab suurema osa ajast võrevoodi, harva kõnnib jne, mille tulemusena tekib see tervisehäire. Paigaldamise tortikollise ravi erineb teiste haiguste ravist.

Põhjused

Mis puutub haiguse põhjustesse, võivad need olla väga erinevad. Näiteks haiguse kaasasündinud tüüpi puhul on väga oluline roll raseduse ajal. Peamised haiguse teket mõjutavad tegurid:

• preeklampsia;
• vee puudumine;
• regulaarsed ja pikaajalised raseduse katkemise ohud;
• tugev ja sagedane emaka toon;
• mitmekordne rasedus;
• juhtme takerdumine;
• loote vale esitus (põiki või vaagna).

Haiguse omandatud tüübi puhul on rohkem põhjusi ja neid saab omandada isegi täiskasvanueas, kuid kõige levinum neist on sünnitrauma.

Sünnivigastuse põhjuseks võib olla:

• keisrilõige;
• töö stimuleerimine;
• spetsiaalsete seadmete kasutamine sünnituse ajal;
• kitsas vaagna ema.

Tortikollise märgid

Tortikollise äratundmine väikelapsel ei ole alati kerge, eriti siis, kui tegemist on lapse esimese eluiga. Igakuine laps ei saa ikka iseseisvalt oma kaela pöörata ja oma pea pöörata.

2-3 kuu pärast, peaaegu 100% kindlusega, saab haiguse esinemist visuaalselt määrata.

Seega on peamiseks sümptomiks pea kallutamine õlgade küljele ja lõua pöördumine vastupidises suunas. Kui tegemist on klassikalise versiooniga, kallutatakse pea paremale ja lõug pööratakse vasakule.

Kui üritate lapse pead sundida vastassuunas, nutab laps ja vastupanu, sest ta tunneb valu.

Tasub tähelepanu pöörata, kui laps on harjunud magama ainult ühel küljel, mis on ka kella.

Visuaalselt näeb GCS-i lihaste paistetus ja võib muutuda punaseks sõltuvalt haiguse tekkimise ajast.

Neurogeensete tortikollide sümptomeid lapsel 3 kuu jooksul täiendab lihaste toon mõjutataval küljel ja selle tooni puudumine vastaspoolel. Lisaks saab haiguse sümptomeid tuvastada jäsemetes. Näiteks haaratud külje käepide on enamasti kokku pandud rusikasse ja jalg painutatakse põlve.

Sellised lapsed võivad haiguse ravimisel maha jääda. Näiteks hakkavad haiged lapsed hiljem istuma ja üles tõusma, roomama halvemini jne.

Seda haigust tuleb koheselt ravida, nagu see avastatakse, sest tagajärjed võivad olla palju kurvamad kui eespool loetletud.

Diagnostika

Krivosheya lastel ei ole haigus, mida spetsialist on raske diagnoosida. Piisab sellest, kui arst näeb patsienti, et mõista, mis diagnoosi teha. Pealiigutuste iseloomulik asend ja intensiivsus näitavad haiguse esinemist.

Siiski ei piisa sellest, et diagnoosida, on vaja kindlaks teha, mis põhjustas haiguse arengut. Selle külastuse jaoks ei piisa terapeutist.

Arstid, kelle nõustamine võib olla vajalik:

Lisaks on põhjusliku põhjuse kindlakstegemiseks vaja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid, mis hõlmavad järgmist:

• magnetresonantstomograafia;
• lülisamba radiograafia;
• kompuutertomograafia;
• Lülisamba ultraheli;
• elektromüograafia;
• neurosonograafia;
• Vaagna ultraheli.

Arst suunab patsiendi vereanalüüsiks.

Ravi

Krivosheya ravis edukalt, kuid kahjuks mitte alati lõpuni. Ravi on kahte tüüpi:

Konservatiivset ravi kasutatakse reeglina juhul, kui laps ei ole veel aasta pärast pöördunud, kui ta jõuab 2-3-aastase vanuseni, näidatakse kirurgiat.

Selle sündroomi ravis konservatiivsete meetoditega:

• massaaž (terapeutiline, osteopaatiline, normaalne);
• füsioteraapia (ionoforees, elektroforeetiline meetod);
• võimlemine (füsioteraapia);
• fikseerivate sidemete (sidemete) rakendamine;
• õige asend.

Massaaž tortikollist

Üks tõhusamaid viise sellest haigusest vabanemiseks on massaaž. Ideaalis on see manuaalne, ortopeediline massaaž või külastamine sellise spetsialisti osteopaatiga, kuid kui te ei saa neid spetsialiste külastada, võite proovida kaela positsiooni parandada kodus.

Tuleb mõista, et lapse tortikollis ei ole talle kerge vaevata, vaid tõeline probleem, nii et vanematel on maksimaalne kannatlikkus ja te ei tohiks eeldada, et probleemi 1-2 istungil eemaldada. Mitu korda päevas vajate massaaži? Vähemalt kolm ja paremad 5-6 korda kuu jooksul. Lisaks lihtsalt hõõruda paistes koht ei ole seda väärt, peate tegema teatud algoritmi.

Niisiis, kuidas teha kodus massaaži?

1. Et maksimeerida lihastoonust, tuleb massaaž alustada lapse ja kahjustatud piirkonna kergetel insultidel.
2. Mitte kiiresti lapse kogu keha massaažida.
3. Äärmiselt õrnalt nõrgestage kahjustatud kohta (peamine tingimus ei ole võitlus lapsega, kui ta puhkab ja üritab põgeneda, vaid pehme surve, mis ei põhjusta talle palju valu).
4. Hõõru ja löö põsk haaratud poole vastasküljelt.
5. Pea pööramine vasakule ja paremale, ilma ootamatute liigutusteta ja vajutamata (2-4 pööret, ajaga, mida saab suurendada).
6. Püüdes kõhtu.
7. Keerake kaela ja venitage seda kergesti.
8. Pöörake laps kõhule.
9. Pat kaela ja tagasi.
10. Me pöörame lapse mitu korda teisele poole.
11. Liigutab liigutusi kogu kehas.

Peaksite ise paigaldama, et probleemipiirkondades läheb töö pooleldi ja tervetel aladel on see kõige intensiivsem. Peale seda on pärast iga mõju lihastele (terved või haiged) vaja neid lööki teha (see on parim viis lapse rahustamiseks).

Suurepärane võimalus oleks kasutada sooja veega vannituba, kus laps tunneb ennast paremini.

Ärge unustage, et see ei paranda haigust ainult massaažiga

Füsioteraapia

Selle haiguse korral on võimalik määrata füsioterapeutilisi protseduure, kuid see protseduur ei sobi kõigi tortikollide puhul.

Seega on haiguse luukoe puhul füsioteraapia mõttetu. Selle meetodiga saab omakorda lihaste ja neurogeensete haiguste ravida.

Füsioteraapia hulka kuuluvad:

Elektroforeesi kaudu süstitakse kehasse papaveriini, aminofülliini ja lidasi, mis on end hästi tõestanud lihaspingete leevendamisel.

Terapeutiline võimlemine

Imiku raviprotseduur erineb oluliselt täiskasvanute kasutamisest. Kuid see läheb hästi massaažiga ja võimaldab teil selliseid tervisehäireid parandada.

Võimlemine nõuab vähemalt kahte täiskasvanut, sest vastasel juhul võite vigastada. Lisaks on enne treeningut hädavajalik konsulteerida spetsialistiga.

Harjutus kallutab pea

Laps lamab laual, külgedelt lahutatud käed ja jalad, mida hoiab esimene isik (või on sellises asendis, et nad ei sekku teise isikuga). Teine inimene kannab lapse pea 6–8 kõverat, et ta saaks oma rinnaga oma lõua puudutada.

Laps asub tervel poolel, nii et tema pea on põranda kohal. Üks inimene hoiab last, teine ​​pea. Pea on kergelt vabanenud, nii et laps hakkab seda hoidma, venitades mõjutatud lihast. 5–8 kordust

Venitusharjutus tagaküljel

Pea on sama, mis eelmises harjutuses, kuid laps lamab selili. Põranda kohal, ilma tugeva surveta, kummardame pea kaks korda tervele õlale ja üks kord patsiendile. Tuleb mõista, et ta on neil hetkedel valus ja seda ei ole vaja üle pingutada. 4–6 kordust

Harjutusvaba baari

Laps on tema käes ja üks käsi toetab oma pea tagant. Järk-järgult eemaldatakse käsi nii, et pea oma kaaluga langeb rinnale. 5–6 kordust.

Õige asend

Ravi positsiooni järgi peetakse samuti üsna tõhusaks viisiks selle haiguse kõrvaldamiseks.

Nii, vanemad peavad pidevalt jälgima last ja tema positsiooni. Näiteks, kui laps sobib võrevoodi, panevad nad terve külje küljele ja haige poolel peaks mänguasja panema või valgust sisse lülitama. Seega on lapse stimulatsioon pöörata oma pea haige suunas, et vaadata mänguasi või valgust.

Kuigi lapse kätes peaks see olema - veerus. Selline olukord võimaldab täiskasvanud lapse juhtida. Lisaks on vaja suruda teda rindkere vastu ja oma põske kergelt vajutada lapse tervele põskele, põhjustades sel moel tema pea valulikku külge.

Lapse magamaminekuks võite selle asetada kahe rulli vahele ja kinnitada kindlalt, nii et ta oli raske oma pead keerata. Siiski, kui laps sageli puhkeb, on see olukord vastuvõetamatu ja te saate selle panna ainult oma küljele.

Lisaks saate päeva jooksul lapse panna oma kõhule nii tihti kui võimalik, nii et ta iseseisvalt tõstis oma pea ja keerutas seda, arendades seeläbi lihaseid.

Sidemed

Mis puudutab spetsiaalseid sidemeid või sidemeid, siis kõige levinum on Shantzi kaelarihm. Seda krae saab kasutada ainult arsti poolt määratud viisil ja mitte mingil juhul iseseisvalt, sest seda ei saa kasutada igasuguste tervisehäirete puhul.

Kirurgiline sekkumine

Miks on operatsioon vajalik? Operatsioon on ette nähtud lastele vanuses 2-3 aastat, ainult juhul, kui konservatiivne ravi ei saa rikkumist kõrvaldada.

Haiguse edasise arengu vältimine - arsti aluseks, nii et operatsioon on kõige tõhusam viis selle saavutamiseks.

Toiming võib olla kahte tüüpi:

1. Lihaskude dissektsioon
2. Lihaste pikenemine.

Valiku võib teha alates 2 aastast, pikendamine toimub alles pärast lapse 4-aastaseks saamist.

Rahva abinõud

Lisaks tavapärasele meditsiinile on võimalik haigusega toime tulla ainult kodus. Me räägime nüüd folk meetoditest. Siiski ei tähenda imetöötlusele mõeldud koduvahendite olemasolu traditsioonilise meditsiini loobumist, eriti kuna väikelastel ei ole nii täiskasvanutega võrreldes nii palju võimalusi.

Enne kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga, kui te saate seda või teie soovitust kasutada.

Kõige tavalisem ja kõige ohutum meetod on väike kaal liivaga. See kaal (mitte rohkem kui 100–150 grammi) õmmeldakse patsiendi õlast lapse riietele. On vaja õmmelda nii, et see ei piiraks liikumist.

Koormus aitab kaasa lihaste venitamisele.

Tatar või soola valatakse kottidesse ja soojendatakse soojani. Seda kihti kantakse 5–10 minutit päevas kaela kaelale.

Tortikollide ennetamine

Haiguse tekke vältimiseks ja ägenemise vältimiseks on vajalik ennetamine, mis hõlmab:

• lapse une peaks toimuma kõva või keskmise kõva pinnaga;
• padi peab olema puuduv või arsti loal ortopeediline;
• last tuleb stimuleerida oma pead keerutama, meelitades oma tähelepanu mänguasjadega või midagi muud;
• laps peaks puhkama oma kõhus, et õpetada teda hoidma oma pead ja seega kaela lihaseid koolitama;
• ujumine on ideaalne tortikollide ennetamiseks.

Oluline on meeles pidada, et kui laps ei ravi haigust õigeaegselt, võib tulevikus tekkida tõsiseid arengu- ja terviseprobleeme.

Spastiline tortikollis (G24.3) - kaela lihaste valulik perioodiline või pidev spasm, mille tõttu pea pöörab küljele ja kaldub ettepoole, tahapoole või külgsuunas.

Seda täheldatakse naistel 2 korda sagedamini.

Selle kahjustuse all kannatava inimese keskmine vanus on 30-60 aastat.

Kaasasündinud kõrvalekallete struktuuris on vastsündinutel tortikollis pärast klubi ja puusaliigese ümberpaigutamist 3. koht.

Põhjused ja riskitegurid

Sõltuvalt haiguse alguse ajast täiskasvanutel ja lastel on selle häire kaks vormi: kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud spastiline torticollis lapsel tuvastatakse hetkel, mil laps sünnib ja selle peamine põhjus on lapse pea vale asend sünnieelse perioodi jooksul.

Mõnel juhul tekib professionaalne kõrvalekalle - täiskasvanutel omandatud tortikollis, mis on põhjustatud selgroo ja lihaste patoloogilistest protsessidest, mille peamine töökoht on tööülesannete täitmisel pikaajaline.

Patoloogia tekkeks on järgmised põhjused ja riskifaktorid:

• geneetiline eelsoodumus;
• närvisüsteemi põletikud;
• neuroinfektsioon;
• aju arterioskleroos;
• joobeseisund;
• hepatocerebraalne düstroofia;
• sünnivigastus;
• Huntingtoni korea;
• ajukasvajad;
• tserebraalne halvatus.

Spastiline tortikollis esineb sageli täiskasvanutel. Lastel seostatakse häireid sise- või klavikulaarse struktuuri struktuuris emakasisene hüpoksia ajal.

Spastiline tortikollis lastel on sellised põhjused:

• närvisüsteemi probleemid;
• emakasisene hüpoksia;
• trauma sünnil;
• pika leidmine ühes asendis.

Selle taustal ei pruugi beebi lüüasaamine esimestel kuudel ilmneda. Sageli hakkab pruun hakata oma pea küljele ja kallutama ühel küljel 2 kuu jooksul. Järk-järgult suurenevad sümptomid, põhjustades püsivat lihasspasmi, mis raskendab ravi.

See tingimus võib iseenesest ära minna, kuid selleks, et mitte „riskida”, on parem seda ravida.

Edasijõudnud staadiumis võib näha kaela kaela selgroolülide muutusi kolju asümmeetriaga, kaela ja rinnaku kõverustega ning nägemise kahjustusega.

Selliseid ilminguid täiskasvanutel ei täheldata ainult siis, kui kahjustus ei ole põhjustatud neuroloogilistest probleemidest.

Mis on iseloomulik karpaalkanali sündroomile ja sellele, mida te vajate selle haiguse kohta, saate õppida meie artiklist.

Milline on puusa kontraktsiooni oht, kui te ei alga õigeaegset ja õiget ravi? Lisateavet leiate siit.

Patoloogia sümptomid ja tunnused

TÄHELEPANU!

Ortopeed Dikul: „Odav toode # 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, piisab, kui teed kord päevas... ”

Põhimõtteliselt täheldatakse tortikollise esimesi sümptomeid kohe sünnitamisel. Kuid kui defekt on kerge, võib see jääda mõnda aega peidetud.

Täiskasvanute ja imikute kõrvalekallete peamised sümptomid on:

• pea kallutamine ühele küljele ja lõua teisendamine;
• rinnaku lihaste suurenemine;
• kolju ja rinnaku luude deformatsioon;
• luu muutused röntgenis;
• pea vähenenud liikuvus;
• kolju asümmeetria;
• kõrvade asukoha ja kuju erinevused.

Vanusega tõuseb lastele kiindumuse ilmingud ja 4-aastaselt on nad selgelt väljendatud. Eestvaates vaadeldakse kaela asümmeetriat. Väga harvadel juhtudel on imikutel näha kahepoolne tortikollis.

Haiguse ravi

Juhul kui häire põhjus on luukoe ebanormaalne kasv, võib kõrvalekalde neutraliseerimist pidada üsna edukaks.

Mis veelgi hullem, kui närvisüsteemi haiguste tõttu täheldatakse täiskasvanutel spastilist tortikollit, siis on ravi palju keerulisem.

Konservatiivne ravi

Väänatud jalgadega spasme saab neutraliseerida massaaži ja füsioteraapiaga. Lõualuu massaaži ajal tekib löögipea pööramise küljel.

Ravimite abil on võimalik spasme põhjustav valu neutraliseerida. See kasutab antikolinergilisi ravimeid, mis blokeerivad impulsse ja bensodiasepiinidel on rahustav toime. Arst võib määrata antidepressante ja lõõgastavaid aineid.

Aine süstimine väikestes annustes botulismikutsega võimaldab valu oluliselt vähendada, et tagada paari kuu jooksul suhteliselt normaalne pea.

Väga oluline on kahjustuste massaaž. Enamik väikelapse tortikollist kaob pärast võimlemis- ja manuaalset ravi. Terapeutilisi meetmeid on võimalik alustada, kui laps saab kaks nädalat.

Istungite vahelisel ajal võib laps areneda lihas ise. Piisab sellest, kui lapsevanemad korraldavad lapse tervete külgede mänguasjad, ja ta, kallutades ja keerates oma pead nende poole, tegeleb laadimisega.

Kirurgiline sekkumine

Kui massaaž ja võimlemine ei anna tulemusi ja täiskasvanutel täheldatakse spastilist tortikollit, nõuavad arstid kirurgilist ravi.

Operatsioon hõlmab klavikulaarsete lihasjalgade lõikamist kinnituspunkti külge, samuti kaela pealiskaudse kilde lõikamist.

Taastumise ärahoidmiseks viiakse läbi lihaste mõlema jala alumiste osade mittetäielik eemaldamine.

Mõningatel juhtudel võib lihaste plastist pikenemist teha kunstlike materjalide abil. Põhimõtteliselt toimub operatsioon kolme aasta jooksul.

Soovitused imikutele

Pildil on spastiline tortikollis lapsel

Tortikollide raviks soovitatakse vastsündinuid ja kuni kuu vanuseid imikuid:

1. Massaaž soojenemise protseduuridega.
2. Spetsiaalne võimlemine ebatervislike lihaste venitamiseks ja tugevdamiseks.
3. Õige uni. Sellisel juhul peate lapse korralikult voodisse panema.
4. Vahtraam, vooderdatud krae.

Imikute raviks 1,5-kuulistest ettenähtud füsioteraapiatest kaaliumjodiidiga, mis soodustab lihaste karmistumise resorptsiooni.

Kahe aasta pärast võib lapsele ette näha krohvikrae pea, kaela ja keha kinnitamiseks. Samade ajavahemike järel muudetakse see uueks.

Loe lähemalt meie artiklist:

Patoloogia ravi täiskasvanutel

Täiskasvanute raviks on ette nähtud ravimid, mis kõrvaldavad lihaskrambid ja vähendavad valu. Sageli on need antikolinergilised ja sedatiivsed ravimid. Mõnel juhul võib kasutada antidepressante ja lõõgastajaid.

Nõutavad massaažikursused, füsioteraapia, füsioteraapia.

Kui teised ravimeetodid ei aita, teostage kirurgiline eemaldamine nendest närvidest, mis innerveerivad spetsiifilisi emakakaela lihaseid. Emotsionaalsete häirete tõttu tekkinud tortikollis on ette nähtud psühhotroopsed ravimid.

Rahvameditsiinis

Ravi folk õiguskaitsevahendeid spastiline krivoshey on ka väga populaarne.

Kinnituskaalud õla küljel annavad häid tulemusi. Nende abiga on defekt hästi korrigeeritud: koormuse mõjul venib ja lõdvestub sõlmede lihas.

Koormusena saate kasutada väikseid kotte koos liiva või pehmete kudede teradega. Kotti saab õmmelda õla- või kaenlaaluste lasterõivaste külge, kuid see ei takista käte ja pea liikumist.

Sobivad retseptid:

1. Mumiyo 0,2 g ja 1 tl. mesi lahustub soojas vees või piimas, võtke 1 kord päevas hommikul, 0,5 tundi enne sööki või õhtul enne magamaminekut. Efekt ilmub 3 kuu jooksul.
2. Võtke 100 g lilla pungasid ja 0,5 kg sealiha rasva, pannakse purki ja keedetakse veevannis 1 tund. Saadud kompositsiooni hõõrutakse valulikku kohta 4 korda päevas.
3. 100 g viburnum koort, 100 g lavendlit, 75 g pärn lilled.
4. 2 spl. lusikatäis keedetakse 2 spl. keeta 1 minut, seista 2 tundi. Filtreerimiseks Võtke 100 ml neli korda päevas, pool tundi enne sööki.

Haiguse tüsistused

Tortikollide negatiivne mõju ravimata jätmisel suureneb sõltuvalt haigusseisundi tekkimise ajast.

Lastel põhjustab kahjustus kaela lihaseid ja lihaste kudede degeneratsiooni.

Kolju areng on rikutud: silmade pilu väheneb, kulmude ja kõrva tilk langeb, vanus muutub näo asümmeetrilisemaks.

Samuti põhjustab häire häire:

• aju verevool;
• ajufunktsioon täiskasvanutel ja vaimne areng lastel;
• hingamisteede funktsioon, üks osa rinnaku arengust, südame aktiivsus rindkere deformatsiooni tõttu.

Ennetavad meetmed

Ennetamine sõltub haiguse vormist ja selle esinemise põhjustest.

Ravi mõju peab toetama kaela- ja õlarihmade lihaste enese lõdvestumine, dünaamilise stereotüübi ümberkorraldamine, ortopeedilise magamiskotti ostmine, vältimine, mis soodustab lihaskrampide teket keha ühel küljel.