Inimese selg on konstrueeritud nii, et see talub üsna suuri koormusi.

See on üsna paindlik ja samal ajal tugev tugevus, sest üks selle funktsioonidest on seljaaju, mis läbib seljaaju kanalit, kaitsmine.

Aga kõigil on piir, sealhulgas selg. Raskete koormuste, ebaõnnestunud kukkumiste või lihtsalt vanuse tõttu võib tekkida selline probleem nagu põikikahvli hernia.

Plaat ise koosneb väliskestast ja sisemisest ainest, kui teatud tegurite korral kukub ketas sisu välja, see võib vajutada kas närvi juurtele piki selgroogu või seljaaju enda. Samal ajal kogeb inimene tugevat valu, tundlikkuse vähenemist mõnes kehaosas ning ka puue on võimalik.

Probleemi kirurgiline lahendus on discectomy - intervertebraalse ketta täielik või osaline eemaldamine. Ketta (või selle osa) eemaldamine eemaldab närvilõpmetele survet. Mõnel juhul täiendatakse diskektiomiat lamektoomiaga, kui ka osa selgroolüli on eemaldatud.

Esimest korda viis see operatsioon läbi 1922. aastal Adsoni poolt, kui ta eemaldas edukalt langenud ketta emakakaela piirkonnas. Praeguseks ajaks on see sekkumise meetod kõige sobivam viis langenud väljalõigatud plaadi ravimiseks.

Näidustused operatsiooni kohta

Enamikul juhtudel kasutage esialgu konservatiivset ravi, mis hõlmab:

• põletikuvastaste ravimite võtmine;
• epiduraalsed süstid põletikuliste närvilõpmete piirkonnas;
• puhata;
• füsioteraapia;
• spetsiaalsed füüsilised harjutused, mille eesmärk on vähendada ketta survet närvi juurtele.

Mõnel juhul nihkub pärast sellist töötlemist välja kukkunud ketas sellist positsiooni, et ta enam ei reageeri närvilõpmetega. Siis kaduvad hernia sümptomid ja patsient vabastatakse.

Kirurgiline ravi on vajalik, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• valu ja tuimus ükskõik millises kehaosas ei kesta pikka aega;
• ebatavaline nõrkus on tunda lihastes;
• on probleeme urineerimise ja roojamisega;
• valu on üsna tugev, pikenenud ja seda ei saa peatada tugevate ravimitega;
• kaltsiumi sadestumine esineb sarves;
• hariduse suurus suureneb.

Vastunäidustused

Hoolimata selle kirurgilise sekkumise võrdlevast lihtsusest ja sellel on piirangud:

• rasedus;
• halb vere hüübimine;
• suhkurtõbi;
• südamepuudulikkus;
• nakkushaiguse olemasolu;
• põletikuline protsess kehas;
• hingamisteede probleemid;
• positiivsed tulemused konservatiivse ravi läbiviimisel.

Ettevalmistav etapp

Enne operatsiooni tuleb võtta põhjalik meditsiiniline ajalugu. Patsiendi poolt uuritud, valu valu väljaselgitamine, kestus, lokaliseerimine.

Lisaks on vaja teha selgroo täpsete kujutiste saamiseks MRI diagnostikat. Hiljuti on järjest enam kasutatud diskograafiat. See hõlmab kontrastaine sissetoomist intervertebraalsesse ketasse ja järgnevaid röntgenkiirte.

Enne toimingut esitatakse standardsete testide kogum ja tehakse mitu diagnostilist protseduuri:

• biokeemiline vereanalüüs;
• radiograafia;
• elektrokardiograafia;
• koagulogramm.

On kohustuslik konsulteerida anestesioloogiga.

12 tundi enne operatsiooni on soovitav mitte süüa ja mõned ravimid tuleb tühistada vähemalt kolm päeva enne sekkumist.

Kolm meetodit - kolm erinevat lähenemist.

Menetlust võib teostada 3 variandis:

1. Klassikaline Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Nimmepiirkonnas viiakse läbi klassikaline discectomy ja see viiakse läbi tagumise juurdepääsu kaudu. Soovitud piirkonnas (kuni 10 cm) tehakse sisselõige, kirurg liigutab lihased eritööriistadega, eemaldab seejärel kahjustatud plaadi, põletab vajadusel närvi juured ja lõpuks õmbleb haava kihtides. Kõik see kestab umbes 2 tundi.
2. Mikrodiskektoomia. Selle meetodi abil tehakse väga väike sisselõige umbes 3 cm ulatuses, kusjuures protseduur viiakse läbi operatsioonimikroskoobi abil. Esiteks, arst eraldab lihased ja eemaldab seejärel närvi juured ning eemaldab seejärel põikikahela kude.
3. Endoskoopiline discectomy. Vähim traumaatiline meetod tõugu eemaldamiseks. Nahale tehakse 1,5-2 cm minimaalne sisselõige, mille järel eemaldab arst endoskoopi ja jälgides spetsiaalse monitori abil plaati. Operatsioon viiakse läbi epiduraalse või kohaliku tuimestusega.

Naabruses asuvad selgroolülid pärast operatsiooni kasvavad koos. Mõnikord võib selgroo toetamiseks nõuda luu siirdamist. Pärast operatsiooni sisestatakse haavasse äravoolutoru, mis eemaldatakse mitme päeva pärast.

Kuidas tehakse nimmepiirkonna diskotomiat:

Milliseid mehhanisme ja seadmeid kasutatakse

Mikrodiskektoomia jaoks kasutatakse mikroskoobi ja mikrokirurgilisi instrumente. Mikrokirurgiliste instrumentide tööosa suurus ei ületa 2-4 mm.

Endoskoopilise tehnikaga kasutatakse kuni 7 mm läbimõõduga endoskoopi. Endoskoop on toru, mis on sisestatud inimkehasse ja koosneb valgustuselemendist ja kaamerast, mis edastab kujutise ekraanile või mikroskoobi silmale. Kirurg teostab operatsiooni, sisestades kirurgilised instrumendid endoskoopikanali.

Plaadi otsene eemaldamine võib toimuda tavaliste kirurgiliste instrumentidena ja spetsiaalse laserina.

Eelised ja puudused

Puuduseks on järgmised komplikatsioonid:

• ketta sisemise osa taandamine selle puuduliku eemaldamisega;
• seljaaju põletik;
• närvilõpude kahjustumise tõttu naha või kehaosade tundlikkuse rikkumine;
• tromboosi esinemine alumiste jäsemete veenides;
• kusepõie või sooleinkontinents.

Harvadel juhtudel, kui närvilõpmed või seljaaju on kahjustatud, on võimalik halvata, kuid tasub meeles pidada, et selliste tulemuste protsent on minimaalne.

Eelised hõlmavad suhteliselt kiiret ja pikaajalist toimet. Pärast mõrva eemaldamist võib inimene mõne aja pärast sama eluviisi juhtida. Tugevad valud vähenevad, tuimus kaob, üldine seisund normaliseerub ja neuroloogilised sümptomid kaovad.

Taastusperiood

Pärast operatsiooni peab patsient olema selja taga vähemalt ühe päeva jooksul, ta võib istuda ainult ühe kuu pärast. Õmblused eemaldatakse 14. päeval.

Mõne aja pärast on mõõdukas füüsiline pingutus võimalik, kuid enam kui 3-4 kg kaaluvaid esemeid ei ole võimalik tõsta. 2 kuud kestab spetsiaalse meditsiinilise korsetti kandmine selgroo toetamiseks.

Esimest korda on ette nähtud spetsiaalsed valuvaigistid. Aja jooksul peate ühendama füüsilise ravi.

Nad läksid läbi

Nagu praktikas on, saate teada, uurides neid inimesi, kes on läbinud discectomiumi.

Mul oli 25-aastane operatsioon. Eemaldage ketas 4. ja 5. selgroolüli vahel. Minu puhul ei oleks konservatiivne ravi aidanud, kuna halvatuse juhtus oli mul üldine anesteesia all, nüüd on pool aastat möödunud ja väike armi jäi. Enamik ebamugavustest oli tingitud operatsioonijärgsest perioodist, peate kandma korsetti, pidage meeles, et sa ei saa midagi rasket tõsta ja selja sirge. Mul on tulemusega hea meel, sest kõrvaltoimed ei mõjutanud mind ja ma saan jätkata oma vana elu elamist.

Karina, 35

Ma tegin operatsiooni peaaegu aasta tagasi, eemaldasin lülisamba L4-L5 vahel. Enne operatsiooni koges ta kohutavat valu, üks jalg oli mõnikord ära võetud, oli lame. Pärast operatsiooni läks peaaegu kõik normaalseks, kuid tuimus jäi ühele varbale. Nüüd ma ujun palju ja jalutan 8 km päevas minu kodus. Ma olen oma seisundiga rahul, peamine asi ei ole lõpetada mõõdukas füüsiline aktiivsus tulemuse säilitamiseks.

Sergei, 41

Võimalikud kulud

Ravi võib läbi viia tasuta tänu MHI poliitikale mis tahes haigla neurokirurgias.

Siiski on võimalik ravida erakliinikus, valides esmalt arsti, kellega saate töömeetodi osas kokku leppida. Ühe karguse eemaldamise maksumus sõltub valitud meetodist 40 kuni 120 000 rubla.

Näidustused põikikahelate ketasektoomia toimimiseks

Seljaaju või herniakao ravi algab konservatiivse raviga. Kompleksne ravi hõlmab füsioteraapiat, massaaži, nõelravi, treeningravi. Enamikul juhtudel on sellel positiivne terapeutiline toime. Aga kui sümptomid jätkuvad pika aja jooksul, on võimalik ette näha kirurgiline sekkumine seljaaju eemaldamiseks (nimmepiirang).

Sisu

Intervertebraalse plaadi prolapsile on iseloomulik tugev valu.

Näidustused discectomy

Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede ja seda kasutatakse juhtudel, kui konservatiivne ravi ei andnud tulemust. Teostatakse nimmepiirkonna discectomy:

• kui valu sündroom on väljendunud, kestab kauem kui kaks kuud;
• hernia rõhuga närvi juurtele, mis põhjustab neuralgiat (urineerimishäired, parees ja muud komplikatsioonid);
• kasvaja kaltsifikatsiooni juuresolekul;
• kui esineb luu, mis on suurem kui 9–12 mm, põhjustades seljaaju kanali stenoosi (soovitatav lugemine: seljaaju kanali ahenemise sümptomid).
• jalgade või käte lihaste atroofiaga, millega kaasneb lihasnõrkuse suurenemine.

Vastunäidustused operatsioonile

Operatsioon on vastunäidustatud, kui on ette nähtud põletikulised, nakkusohtlikud protsessid. Nimmepiirangut ei tehta konservatiivse ravi positiivsete tulemustega. On mitmeid vastunäidustusi, mille puhul operatsioon on keelatud:

• kasvaja moodustised;
• vere hüübimishäired;
• raseduse kandmine;
• diabeet;
• süda, hingamispuudulikkus.

Toimingu sooritamine

Kliinilistest ja laboratoorsetest uuringutest lähtuvalt määrati diskektiomuse näidustused. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias 1,5–2 tundi. Lõikamine tehakse kahjustatud selgroo piirkonnas, lihased eraldatakse. Pärast seda eemaldatakse ristiülekanne või selle osa (lamektoomia).

Selja on fikseeritud eemaldamiskohas luuimplantaadiga, mis võetakse patsiendi vaagna luust või paigutatakse stabiliseerivasse süsteemi. Paljud stabiliseerivad süsteemid on valmistatud titaanisulamist ja kinnitavad kindlalt selgroolülid teatud asendis. Teatud aja möödudes liiduvad selgroolülid üheks luu ristmikuks.

Visuaalne stabiliseerimissüsteem

Taastusravi

Pärast operatsiooni on lubatud järgmisel päeval üles tõusta. Samal ajal kanda kompressioonkorsetti.

Oluline: peate voodist õigesti välja minema. Seda on vaja teha kõhupiirkonnast, vaheldumisi alandades jalgu. On vaja minna vastupidises järjekorras. Järgige seda reeglit mõne nädala jooksul.

Iga tund peate üles minema ja kõndima umbes 15 minutit, suurendades aega. Sa ei saa istuda ja puhata ja magada, valetada magu. 7 päeva pärast saate teha parandavat võimlemist tagasihoidlikust asendist tagaküljel. Õmblused eemaldatakse nädalas.

Postoperatiivsed tüsistused

Ristidevahelise hernia kordumine selgroo teises osas on peamine komplikatsioon. Peaaegu kõik patsiendid lõpetavad kahjustatud osa valu, mis näitab operatsiooni suurt efektiivsust.

Teist postoperatiivset komplikatsiooni võib nimetada verejooksuks, infektsiooniks või tserebrospinaalvedeliku väljalaske ilmnemiseks.

Ristidevahelise ketasimplantaadi asendamine

Ristidevaheline ketas asendatakse pärast disktoomiat implantaadiga. Ristidevahelise plaadi eemaldamine tehisketta süsteemi implanteerimisega taastab täielikult liikumise kahjustatud piirkonnas.

Nimmepiirkonna vahelise ketta vahetamise operatsiooni loetakse alternatiiviks selgroo stabiliseerimiseks.

Tehisketta paigaldamine

Näited kunstliku ketta paigaldamiseks

Proteesil või intervertebraalse ketta asendamisel kunstliku ainega on näidustused põieäärsetes ketastes degeneratiivsete muutuste kohta:

• seljaaju närviprotsesside rikkumine;
• püsiv seljavalu, mis kestab vähemalt 6 kuud;
• ebatõhus konservatiivne ravi;
• seljaaju operatsiooni puudumine.

Vastunäidustused tehisketta paigaldamiseks

• keeruline skolioos;
• lõhed kavandatud operatsiooni piirkonnas;
• nakkus- ja põletikulised protsessid;
• raseduse kandmine.

Toimingu sooritamine

Proteeside protsessis tehakse kahjustatud piirkonna kohal väike sisselõige. Ristidevaheline ketas eemaldatakse valitud piirkonnast, selgroolüli vabad pinnad puhastatakse. Seejärel installige kunstlik ketas. Toiming viiakse läbi kolm tundi.

Taastusravi pärast operatsiooni kestab vähem kui kuu. Rehabilitatsiooniprotseduurid hõlmavad füsioteraapia harjutusi selja lihasüsteemi tugevdamiseks.

Postoperatiivsed tüsistused

Intervertebraalse ketta asendamisel võib olla teatud postoperatiivseid komplikatsioone:

• on implantaadi nakatumise võimalus;
• mitte ellujäämise määr;
• võimalik murd, paigaldatud ketta kahjustumine.

Erinevate haiguste tõttu tuvastatakse operatsioonijärgseid tüsistusi.

Intervertebraalse ketta asendamise operatsioon on mõeldud liikuvuse taastamiseks kahjustatud selgroolüli segmentis. Teostatakse nimmepiirkonna dektektoomia, kahjustatud ketas eemaldatakse ja paigaldatakse kunstlik ketasimplantaat.

VAHETAVA DISC - DISKKTOMY EEMALDAMINE

Iisraeli selgroo kirurgiline ravi

VERTEBROLOGY - EURODOCTOR.ru - 2008

Millal vajate operatsiooni?

Seljaosas on 28 selgroolüli (7 emakakaela, 12 rindkere / selja, 5 nimmepiirkonna ja 4 kaela nikast, sulatatud ristluu ja sabaäärega). Selgroolülid on seotud liigeste, lihaste ja kõõlustega, selgitades selgroo paindlikkust ja liikuvust ning samal ajal tugevust. Seljaajus asuva selgroo kaudu läbib seljaaju, mis on aju jätk. Seljaaju kaudu närvide juured, mis räägivad keha erinevate osade tundlikkusest ja liikuvusest. Üks selgroolülisid moodustavatest kooslustest on põikikahel. Need kettad on kõhre struktuurid, mille peamine eesmärk on säilitada selgroo stabiilsus ja absorbeerida lööke, säilitades samal ajal selle liikuvuse. Ketas koosneb kestast (Annulus) ja südamikust (Nucleus). Kui südamik kukub välja ("plaadi levik"), võib see suruda närvi juured ja / või seljaaju ning seejärel tunneb patsient valu, lokaalset ja / või kiirgab teistesse piirkondadesse. Plaadi kadumine toimub kõige sagedamini nimmepiirkonnas.

Nimmepiirkonna leviku sümptomid sõltuvad ketta asukohast ja närvi juurest või harva seljaaju survetegurist. Kõige tavalisem sümptom on terav ja terav valu, mis ulatub alaseljast jalgani. See on valu läbi istmikunärvi (istmik). See tuleneb istmikunärvi juurest pigistamisest jala tagaosas. Valu võib kaasneda goosebumps, põletamine, nõrkus ja mõnel juhul isegi lihaste atroofia. Istuva valu suureneb koos koormuse, tõstmise, painutamise, köha ja aevastamisega. Rasketel juhtudel, kui seljaaju ise on kinnitatud, ilmuvad tõsised neuroloogilised häired, nagu kuseteede ja uriinipidamatus ning alumise jäseme halvatus. Need on kiireloomulised meditsiinilised juhud, mis nõuavad kohest operatsiooni.

Nimmeplaadi nihutamise peamised riskitegurid on kaalutõstmine (laadurid, tehase töötajad), töötamine vibratsiooni tekitavate seadmetega (helikopteri piloodid, veokijuhid, pneumaatilise haamriga töötamine), teatud spordialad (tennis, kaalutõstmine), füüsilise aktiivsuse puudumine suitsetamine Haigus on sagedamini 30–50-aastastel meestel. Nende riskitegurite esinemine põhjustab mikroskoopiliste murdude kogunemist ketta ümbrikus, mis suurendab selle järgneva sadestumise tõenäosust.

Plaadi prolapsi ravi sõltub patsiendi kaebustest, tema elukutsest ja neuroloogiliste häirete esinemisest (nagu öeldud, on sfinkteride inkontinentsuse ja raske paralüüsi puhul vajalik kiire operatsioon).

Reeglina algab ravi konservatiivse (mitte-operatiivse), sealhulgas põletikuvastaste ravimitega, kiropraktikaga (selgroo ettevaatlik manipuleerimine, sadestunud ketta rõhu vähendamine), puhkuse ja algse valu koha jahutamine. Seejärel võib põletiku vähendamiseks läbi viia epiduraalsete steroidide süstimist, vähendades seeläbi närvi survet. Enamik patsiente reageerib hästi konservatiivsele ravile ja leevendab sümptomeid.

Kui sümptomid püsivad pikka aega või kui valu ja närvikahjustused arenevad, määratakse kahjustatud ketta eemaldamise operatsioon. Igal juhul on enne operatsiooni kohta otsuse tegemist oluline konsulteerida ortopeedilise kirurgiga, spinaalprobleemide valdkonna spetsialistiga, ning arutada temaga võimalikke ravimeetodeid, nende plusse ja miinuseid ning patsiendi toimivust.

Meditsiinilise protseduuri üksikasjalik kirjeldus

Nimmeplaadi (diskectomy) eemaldamise toiming on eemaldada kohast välja kukkunud ketas ja pigistada lähima närvi juure. Plaadi lahtise osa eemaldamine põhjustab närvi survet ja valu leevendamist. Operatsioon viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all. Operatsiooni käigus tehakse ketta langemise kohale sisselõige. Siis eemaldatakse kahjustatud ketas (diskektoomia) tervenisti või osaliselt, võib-olla ka osa selgrool (lamektoomia). Närvide juured kontrollitakse, et tagada nende enam surve. Vahel kasutatakse selgroo toetamiseks luu siirdamist. Siirdamiseks mõeldud luu võetakse teisest kohast kehas (näiteks vaagna luudest). See protseduur nõuab täiendavat sisselõiget luu kohas. Ankurdamise vajadus sõltub kahjustatud selgroolülide arvust, probleemsete ketaste asukohast ja muudest teguritest. Üldjuhul sisestab kirurg operatsiooni lõpus kirurgilisse haavasse äravoolutoru ja ekstraktib selle päeva pärast operatsiooni või varem, sõltuvalt tühjenemise hulga vähenemisest. Operatsiooni lõpus õmbleb ja kirurg kirurgiline haav kokku.

Risk ja statistika

Nagu kõik kirurgilised protseduurid, ei ole selgroolüli kinnitamise operatsioon ilma riskita ja tüsistusteta, mis tuleb enne operatsiooni kohta otsuse tegemist teada. Nende minimeerimiseks tuleks kirurgile ja anestesioloogile anda patsiendile maksimaalne meditsiiniline ja isiklik teave, siis nad leiavad talle parima ravi ja pöörama tähelepanu tema keerukatele ja tundlikele aspektidele. Operatsiooniriskide hulka kuuluvad nakkus, verejooks, lähedalasuvate elundite karjatamine ja närvikahjustused (tavaliselt ajutised). Võimalikud ajutised raskused urineerimise ja roojamisega. Jäsemete kõige ohtlikum halvatus, mis on tingitud seljaaju kahjustustest. See tüsistus on äärmiselt harv.

Täiendavad komplikatsioonid, mis võivad tekkida, on: paigalduskonstruktsiooni purunemine või lagunemine, selgroolülide ühendamata jätmine, selgroolüli vedeliku väljavool ja tegevuse ebaõnnestumine esialgse probleemi lahendamisel. Samuti on võimalik plaat uuesti välja visata, kui operatsiooni ajal ei olnud see täielikult eemaldatud.

Anesteesia ohtude hulka kuuluvad hingamisteede sulgemine lämbumise, rõhu languse ja pulseerimise tagajärjel ning hammaste või häälejuhtmete kahjustamine, kui toru sisestatakse hingetoru. Kõige haruldasematel juhtudel on võimalik anesteesiale allergiline reaktsioon, need, kes on juba üldanesteesia all läbinud operatsiooni, ei ole selle ohu suhtes vastuvõtlikud.

Anesteesia, anesteesia ja valu leevendamine

Lülisamba kaare eemaldamise operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. See tähendab, et kogu operatsiooni ajal ei tunne patsient valu ja professionaalne anestesioloog jälgib oma seisundit igal hetkel, et tagada patsiendi sügav magamine, lihaste lõdvestumine ja ta ei tunne midagi. Narkootilist ravimit manustatakse tavaliselt infusioonina. Mõne kümne sekundi pärast tunneb patsient oma meelt häguseks ja siis satub ta unistusesse. Kui operatsiooni kirurgiline osa on lõpetatud ja arst õmbleb sisselõiget üles, äratab anestesioloog patsiendi, peatades anesteesia voolu. Ärganud patsient kantakse operatsioonijärgsesse kogudusse.

Plaadi kadu diagnoositakse sümptomite ja meditsiinilise läbivaatuse käigus. Seejärel teostatakse tomograafilised analüüsid (CT-skaneerimine - kompuutertomograafia, MRI-magnetresonantstomograafia). Enne operatsiooni tuleb teha vereanalüüs, sealhulgas koguarv, keemia, elektrolüüdid (sh kaltsium, magneesium ja fosfor), maksafunktsioon ja hüübimine. Lisaks peate tegema EKG ja pildi rinnast.

Enne kirurgiga kohtumist on oluline koostada meditsiinilisi andmeid ja pühendada üksikasjalikult nii kirurgi kui ka anestesioloogi haiguse ajaloosse. Eriti oluline on rääkida varasemast operatsioonist ja haiglaravist, patsiendi kroonilistest haigustest, talle määratud ravimitest, toidulisanditest ja allergiatest, millest ta kannatab. Samaaegsete haigustega patsiendid vajavad eelnevalt konsulteerimist vastava valdkonna spetsialistiga. Nädal enne operatsiooni peaksite lõpetama antikoagulantide (nagu aspiriin või comadiin) võtmine. Väga oluline on konsulteerida oma perearsti või kirurgiga asendamise vajaduse kohta. Operatsiooni päeval ei saa 6 tundi enne starti süüa ja juua. Enne operatsiooni peaksite eemaldama valed hambad, ehted ja rõivad, ei ole soovitav närida kummi ja suitsu (või vähendada sigarettide arvu). Vahetult enne operatsiooni ühendatakse patsiendiga tilguti, mille kaudu anestesioloog suunab rahustid rahutuse vähendamiseks.

Taastumine anesteesiast, taastumisest ja rehabilitatsioonist

Operatsiooni lõpus jääb patsient operatsioonijärgses kogumis kaheks tunniks anesteesiast välja, et tagada järkjärguline ja ohutu ärkamine. Siis viiakse ta kirurgiasse. Homme, pärast operatsiooni, saab patsient voodist välja, personali järelevalve all, kui ei ole liiga palju valu. Otsuse kasutada seljatoe turvavööd teeb kirurg. Valu ravimit manustatakse vastavalt vajadusele. Reovee äravool operatsioonikohast võetakse reeglina päevas. Kallutamine ja tõstmine on keelatud 4-6 nädalat pärast operatsiooni. Lihtsale tööle naasmine on lubatud 2-4 nädala jooksul. Esimesed 3-4 nädalat pärast operatsiooni on keelatud istuda (välja arvatud lühiajalised, mitte kauem kui 10 minutit korraga, toidu ja mugavuse jaoks). Valgusfüsioteraapiat antakse tavaliselt kaks nädalat pärast operatsiooni ja ainult kirurgi loal. Umbes kaks nädalat pärast operatsiooni tuleb patsiendil kirurg kontrollida ja eemaldada õmblused. Oluline on talle öelda oma tundeid, uusi kaebusi, mis on ilmnenud, ja oma üldist tervislikku seisundit. Kui patsiendil on palavik üle 38 või muud äkilised ja häirivad sümptomid, tuleb sellest viivitamatult ja viivitamatult teatada kirurgile või hooldajale.

Operatsiooni eeldatav kestus on 120 minutit.

+7 (925) 66-44-315 - tasuta konsultatsioon ravi kohta Moskvas ja välismaal

Intervertebraalse ketta eemaldamine

Ristidevaheliste ketaste eesmärk on säilitada selgroo stabiilsus. Need toimivad ka teatud tüüpi amortisaatorina ja võtavad liikumise ajal kogu koormuse, tagades samas selgroo kogu struktuuri elastsuse ja paindlikkuse.

Plaat ise on sidekude - kõhre. Välimine osa on kiuline rõngas, sisemine (südamik) pulsisüdamik.

Pulpulaarse tuuma (südamiku) prolapsiga kaasneb sageli seljaaju ühele või teisele osale närvi juurte kokkusurumine, esineb intervertebraalne (intervertebraalne) test. Sellistel juhtudel kaebavad patsiendid seljavalu.

Lisaks teravale valu, mis ulatub seljast jalale, võib esineda põletustunne, "hani muhke", nõrkus ja mõnikord lihaste atroofia. Istmikunärvi pigistamine põhjustab iseloomulikke valusid, mis süvenevad, kui patsient tõstab, painutab, köhib või aevastab.

Ei ole välistatud: uriinipidamatus, väljaheited, alumiste jäsemete halvatus. Selliste häirete ilmnemisel ja konservatiivse ravi positiivse tulemuse puudumisel on soovitatav kiireloomuline operatsioon - diskektoomia - intervertebraalse ketta eemaldamine.

Preoperatiivne ettevalmistus

Kirurgilise sekkumise otsus tehakse vereanalüüside, tomograafiliste uuringute, EKG ja rindkere kujutamise tulemuste põhjal. Oluline on anda täielikku teavet varasemate toimingute, võetud ravimite ja toidulisandite kohta, allergiliste reaktsioonide olemasolu kohta. Ligikaudu nädala jooksul tühistatakse antikoagulandid, nagu aspiriin või comadiin.

6 tundi enne operatsiooni ei tohiks süüa, suitsetada, närida, juua vett, enne operatsiooni eemaldatakse kõik ehted, riided, valehambad jne. Patsient pannakse tilgutajaga rahustava, vähendades ärevust.

Kuidas diskektoomia on

Diskectomy on operatsioon, mille abil eemaldatakse närvisüsteemi põimunud põlvkondadevaheline ketas. See leevendab närvi survet ja kõrvaldab valu. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all: kahjustatud ketas eemaldatakse läbi prolapse koha. Mõnikord on vaja eemaldada osa selgrool (lamektoomia).

Pärast intervertebraalse ketta eemaldamist kontrollib arst, kas on mingit survet. Mõnel juhul tuleb lülisamba toetamiseks kasutada luu siirikuid. Sellise protseduuri puhul võetakse patsiendi vaagna luust materjal spetsiaalse sisselõike kaudu. Pärast protseduuri lõpetamist jätab kirurg kirurgilisse haavasse äravoolutoru. See eemaldatakse pärast haavast vabastamist - umbes päev. Kirurgiline haav on õmmeldud ja seotud.

Postoperatiivne periood

Kaks tundi hiljem kantakse patsient postoperatiivsest kogudusest üle üldsusele ja järgmisel päeval saab ta käia. 2-4 nädala pärast on lubatud teha kerget tööd ja 4-6 nädala pärast saab patsient endise eluviisi juurde tagasi pöörduda. Istungi ajal veedetud aega piiratakse: 3-4 nädalat saab istuda 10 minutit, mitte kauem. Määratud valguse füsioteraapia.

Kaks nädalat pärast operatsiooni eemaldatakse õmblused ja viiakse läbi uuring. Kui sellised sümptomid nagu kõrge palavik on häirivad, tuleb kirurgi teavitada.

Võimalikud komplikatsioonid operatsiooni ajal ja pärast seda:

Kirurgiline protseduur on alati risk. Ristidevahelise ketta eemaldamisest tingitud tüsistuste vältimiseks tuleks kirurgile anda maksimaalne teave patsiendi ja haiguse kulgemise kohta. On oluline anestesioloogi teavitada vastunäidustustest, allergilistest reaktsioonidest jne. Kõige sagedamini esinevate komplikatsioonide hulgas on:

• urineerimine ja urineerimine.

Kõige ohtlikumad komplikatsioonid on selg ja jäsemete halvatus. Reeglina on see harva esinev nähtus.

Intervertebraalse ketta efekti eemaldamine

Diskektoomia - kuidas ja miks intervertebraalse ketta kirurgiline eemaldamine

Inimese selg on konstrueeritud nii, et see talub üsna suuri koormusi.

See on üsna paindlik ja samal ajal tugev tugevus, sest üks selle funktsioonidest on seljaaju, mis läbib seljaaju kanalit, kaitsmine.

Aga kõigil on piir, sealhulgas selg. Raskete koormuste, ebaõnnestunud kukkumiste või lihtsalt vanuse tõttu võib tekkida selline probleem nagu põikikahvli hernia.

Olen olnud herniate ja haigete liigeste ravis juba aastaid. Ma võin kindlalt öelda, et kõiki küüniseid saab alati ravida isegi kõige sügavamas vanuses.

Meie keskus oli esimene Venemaal, kes sai sertifitseeritud juurdepääsu uusimale ravimile, mis on ette nähtud liigeste hernia ja valu raviks. Ma tunnistan teile, kui ma temast esimest korda kuulsin - ma lihtsalt naerisin, sest ma ei uskunud selle tõhususse. Aga ma olin üllatunud, kui me katse lõpetasime - 4 567 inimest raviti täielikult oma haigustest, see on üle 94% kõigist ainetest. 5,6% tundis olulisi edusamme ning ainult 0,4% ei täheldanud parandusi.

See ravim lubab võimalikult lühikese aja jooksul, sõna otseses mõttes alates 4 päevast, unustada hernia ja liigesevalu ning paari kuu jooksul ravida isegi väga raskeid juhtumeid. Veelgi enam, föderaalse programmi raames saavad kõik Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanikud selle TASUTA.

Ristidevaheline ketas on väike kõhre kile, mis paikneb iga kahe külgneva selgroo vahel, tagades selgroo pehmendamise ja säilitamise.

Plaat ise koosneb väliskestast ja sisemisest ainest, kui teatud tegurite korral kukub ketas sisu välja, see võib vajutada kas närvi juurtele piki selgroogu või seljaaju enda. Samal ajal kogeb inimene tugevat valu, tundlikkuse vähenemist mõnes kehaosas ning ka puue on võimalik.

Probleemi kirurgiline lahendus on discectomy - intervertebraalse ketta täielik või osaline eemaldamine. Ketta (või selle osa) eemaldamine eemaldab närvilõpmetele survet. Mõningatel juhtudel täiendatakse diskektiomiat laminektoomiaga. kui ka osa selgroolüli on eemaldatud.

Esimest korda viis see operatsioon läbi 1922. aastal Adsoni poolt, kui ta eemaldas edukalt langenud ketta emakakaela piirkonnas. Praeguseks ajaks on see sekkumise meetod kõige sobivam viis langenud väljalõigatud plaadi ravimiseks.

Näidustused operatsiooni kohta

Enamikul juhtudel kasutage esialgu konservatiivset ravi. mis sisaldab:

• põletikuvastaste ravimite võtmine;
• epiduraalsed süstid põletikuliste närvilõpmete piirkonnas;
• puhata;
• füsioteraapia;
• spetsiaalsed füüsilised harjutused, mille eesmärk on vähendada ketta survet närvi juurtele.

Mõnel juhul nihkub pärast sellist töötlemist välja kukkunud ketas sellist positsiooni, et ta enam ei reageeri närvilõpmetega. Siis kaduvad hernia sümptomid ja patsient vabastatakse.

Olge ettevaatlik!

Enne lugemist tahan teid hoiatada. Suurem osa "ravivatest" herniatest, mis reklaamivad televisioonis ja müüvad apteekides, on täielik lahutus. Algul võib tunduda, et kreem ja salv aitavad, kuid tegelikult kõrvaldavad nad ainult haiguse sümptomid.

Lihtsalt öeldes ostate tavalise anesteetikumi ja haigus areneb veelgi raskemaks etapiks.

Tavaline hernia võib olla raskemate haiguste sümptom:

• Lihasdüstroofia tuharate, reide ja alumise jalgade piirkonnas;
• Istmikunärvi rikkumine;
• Seps - vere mürgistus;
• Vähenenud lihaste seina toonus alajäsemete veresoontes;
• Horsetaili sündroom, mis sageli põhjustab alumise jäseme halvatuseks.

Kuidas olla? - küsite.

Uurisime tohutut materjali ja kõige tähtsamalt kontrollisime enamikku hernia ravi. Niisiis, selgus, et ainus ravim, mis sümptomeid ei eemalda, kuid tõesti tervendab herniat, on Hondrexil.

Seda ravimit ei müüda apteekides ja seda ei reklaamita televisioonis ja internetis ning föderaalprogrammi kohaselt saab iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik Hondreksili paketi TASUTA!

Et te ei arva, et teid imetaks järgmine “ime koor”, siis ma ei kirjelda, millist tõhusat ravimit see on. Kui olete huvitatud, loe kogu teave Hondrexili kohta ise. Siin on link artiklile.

Kirurgiline ravi on vajalik, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• valu ja tuimus ükskõik millises kehaosas ei kesta pikka aega;
• ebatavaline nõrkus on tunda lihastes;
• on probleeme urineerimise ja roojamisega;
• valu on üsna tugev, pikenenud ja seda ei saa peatada tugevate ravimitega;
• kaltsiumi sadestumine esineb sarves;
• hariduse suurus suureneb.

Vastunäidustused

Hoolimata selle kirurgilise sekkumise võrdlevast lihtsusest ja sellel on piirangud:

• rasedus;
• halb vere hüübimine;
• suhkurtõbi;
• südamepuudulikkus;
• nakkushaiguse olemasolu;
• põletikuline protsess kehas;
• hingamisteede probleemid;
• positiivsed tulemused konservatiivse ravi läbiviimisel.

Ettevalmistav etapp

Enne operatsiooni tuleb võtta põhjalik meditsiiniline ajalugu. Patsiendi poolt uuritud, valu valu väljaselgitamine, kestus, lokaliseerimine.

Lisaks on vaja teha selgroo täpsete kujutiste saamiseks MRI diagnostikat. Hiljuti on järjest enam kasutatud diskograafiat. See hõlmab kontrastaine sissetoomist intervertebraalsesse ketasse ja järgnevaid röntgenkiirte.

Enne toimingut esitatakse standardsete testide kogum ja tehakse mitu diagnostilist protseduuri:

On kohustuslik konsulteerida anestesioloogiga.

12 tundi enne operatsiooni on soovitav mitte süüa ja mõned ravimid tuleb tühistada vähemalt kolm päeva enne sekkumist.

Kolm meetodit - kolm erinevat lähenemist.

Menetlust võib teostada 3 variandis:

1. Klassikaline Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Nimmepiirkonnas viiakse läbi klassikaline discectomy ja see viiakse läbi tagumise juurdepääsu kaudu. Soovitud piirkonnas (kuni 10 cm) tehakse sisselõige, kirurg liigutab lihased eritööriistadega, eemaldab seejärel kahjustatud plaadi, põletab vajadusel närvi juured ja lõpuks õmbleb haava kihtides. Kõik see kestab umbes 2 tundi.
2. Mikrodiskektoomia. Selle meetodi abil tehakse väga väike sisselõige umbes 3 cm ulatuses, kusjuures protseduur viiakse läbi operatsioonimikroskoobi abil. Esiteks, arst eraldab lihased ja eemaldab seejärel närvi juured ning eemaldab seejärel põikikahela kude.
3. Endoskoopiline discectomy. Vähim traumaatiline meetod tõugu eemaldamiseks. Nahale tehakse 1,5-2 cm minimaalne sisselõige, mille järel eemaldab arst endoskoopi ja jälgides spetsiaalse monitori abil plaati. Operatsioon viiakse läbi epiduraalse või kohaliku tuimestusega.

Meie lugejad kirjutavad

Tere! Minu nimi on
Lyudmila Petrovna, ma tahan teile ja teie saidile avaldada heameelt.

Lõpuks suutsin ma vabaneda herniast. Ma juhin aktiivset elustiili, elan ja nautin iga hetke!

45-aastaselt sain mőra. Kui ma pöördusin 58-ni, algasid komplikatsioonid, ma peaaegu ei suutnud kõndida ja need kohutavad valud, sa lihtsalt ei suuda ette kujutada, kuidas ma valu olen olnud, kõik oli väga halb. Mida ei proovinud, haiglad, kliinikud, protseduurid, kallis salv. midagi ei aidanud.

Kõik muutus, kui mu tütar andis mulle artikli Internetis. Pole aimugi, kui palju ma teda tänan. See artikkel tõi sõna otseses mõttes voodist välja. Ära usu seda, kuid vaid 2 nädala pärast paranesin täielikult tőbi. Viimastel aastatel on hakanud palju liikuma, kevadel ja suvel ma lähen iga päev riiki, kasvatan tomateid ja neid turustatakse. Tädi ei tea, kuidas ma saan seda teha, kui kogu mu jõud ja energia on pärit, nad ei usu, et olen 62-aastane.

Kes tahab elada pikk ja energiline elu ilma karguseta, võta 5 minutit ja loe seda artiklit.

Naabruses asuvad selgroolülid pärast operatsiooni kasvavad koos. Mõnikord võib selgroo toetamiseks nõuda luu siirdamist. Pärast operatsiooni sisestatakse haavasse äravoolutoru, mis eemaldatakse mitme päeva pärast.

Kuidas tehakse nimmepiirkonna diskotomiat:

Milliseid mehhanisme ja seadmeid kasutatakse

Mikrodiskektoomia jaoks kasutatakse mikroskoobi ja mikrokirurgilisi instrumente. Mikrokirurgiliste instrumentide tööosa suurus ei ületa 2-4 mm.

Endoskoopilise tehnikaga kasutatakse kuni 7 mm läbimõõduga endoskoopi. Endoskoop on toru, mis on sisestatud inimkehasse ja koosneb valgustuselemendist ja kaamerast, mis edastab kujutise ekraanile või mikroskoobi silmale. Kirurg teostab operatsiooni, sisestades kirurgilised instrumendid endoskoopikanali.

Plaadi otsene eemaldamine võib toimuda tavaliste kirurgiliste instrumentidena ja spetsiaalse laserina.

Eelised ja puudused

Puuduseks on järgmised komplikatsioonid:

Lugejate lugusid

Kuivatatud tőbi kodus. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin oma hernia. Oh, kuidas ma varem kannatasin, see oli kohutav valu, viimasel ajal ei suutnud ma korralikult kõndida. Mitu korda ma kliinikusse läksin, aga ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud üldse kasu. Ja nüüd, seitsmendal nädalal, kui hernia ei häiri mind natuke, ma lähen päevas dachasse ja ma lähen bussist 3 km kaugusele, nii et üldiselt lähen ma lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on hernia - lugege kindlasti!

Loe kogu artiklit >>>

• ketta sisemise osa taandamine selle puuduliku eemaldamisega;
• seljaaju põletik;
• närvilõpude kahjustumise tõttu naha või kehaosade tundlikkuse rikkumine;
• tromboosi esinemine alumiste jäsemete veenides;
• kusepõie või sooleinkontinents.

Harvadel juhtudel, kui närvilõpmed või seljaaju on kahjustatud, on võimalik halvata, kuid tasub meeles pidada, et selliste tulemuste protsent on minimaalne.

Eelised hõlmavad suhteliselt kiiret ja pikaajalist toimet. Pärast mõrva eemaldamist võib inimene mõne aja pärast sama eluviisi juhtida. Tugevad valud vähenevad, tuimus kaob, üldine seisund normaliseerub ja neuroloogilised sümptomid kaovad.

Taastusperiood

Pärast operatsiooni peab patsient olema selja taga vähemalt ühe päeva jooksul, ta võib istuda ainult ühe kuu pärast. Õmblused eemaldatakse 14. päeval.

Mõne aja pärast on mõõdukas füüsiline pingutus võimalik, kuid enam kui 3-4 kg kaaluvaid esemeid ei ole võimalik tõsta. 2 kuud näidatakse erilist meditsiinilist korsetti. selgroo toetamine.

Esimest korda on ette nähtud spetsiaalsed valuvaigistid. Aja jooksul peate ühendama füüsilise ravi.

Nad läksid läbi

Nagu praktikas on, saate teada, uurides neid inimesi, kes on läbinud discectomiumi.

Mul oli 25-aastane operatsioon. Eemaldage ketas 4. ja 5. selgroolüli vahel. Minu puhul ei oleks konservatiivne ravi aidanud, kuna halvatuse juhtus oli mul üldine anesteesia all, nüüd on pool aastat möödunud ja väike armi jäi. Enamik ebamugavustest oli tingitud operatsioonijärgsest perioodist, peate kandma korsetti, pidage meeles, et sa ei saa midagi rasket tõsta ja selja sirge. Mul on tulemusega hea meel, sest kõrvaltoimed ei mõjutanud mind ja ma saan jätkata oma vana elu elamist.

Ma tegin operatsiooni peaaegu aasta tagasi, eemaldasin lülisamba L4-L5 vahel. Enne operatsiooni koges ta kohutavat valu, üks jalg oli mõnikord ära võetud, oli lame. Pärast operatsiooni läks peaaegu kõik normaalseks, kuid tuimus jäi ühele varbale. Nüüd ma ujun palju ja jalutan 8 km päevas minu kodus. Ma olen oma seisundiga rahul, peamine asi ei ole lõpetada mõõdukas füüsiline aktiivsus tulemuse säilitamiseks.

Võimalikud kulud

Ravi võib läbi viia tasuta tänu MHI poliitikale mis tahes haigla neurokirurgias.

Siiski on võimalik ravida erakliinikus, valides esmalt arsti, kellega saate töömeetodi osas kokku leppida. Ühe karguse eemaldamise maksumus sõltub valitud meetodist 40 kuni 120 000 rubla.

Näidustused põikikahelate ketasektoomia toimimiseks

Seljaaju või herniakao ravi algab konservatiivse raviga. Kompleksne ravi hõlmab füsioteraapiat, massaaži, nõelravi, treeningravi. Enamikul juhtudel on sellel positiivne terapeutiline toime. Aga kui sümptomid jätkuvad pika aja jooksul, on võimalik ette näha kirurgiline sekkumine seljaaju eemaldamiseks (nimmepiirang).

Sisu

• Näidustused discectomy
• Vastunäidustused operatsioonile
• Toimingu sooritamine
• Taastusravi
• Postoperatiivsed tüsistused
• Ristidevahelise ketasimplantaadi asendamine
• Näited kunstliku ketta paigaldamiseks
• Vastunäidustused tehisketta paigaldamiseks
• Toimingu sooritamine
• Postoperatiivsed tüsistused

Intervertebraalse plaadi prolapsile on iseloomulik tugev valu.

Näidustused discectomy

Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede ja seda kasutatakse juhtudel, kui konservatiivne ravi ei andnud tulemust. Teostatakse nimmepiirkonna discectomy:

• kui valu sündroom on väljendunud, kestab kauem kui kaks kuud;
• hernia rõhuga närvi juurtele, mis põhjustab neuralgiat (urineerimishäired, parees ja muud komplikatsioonid);
• kasvaja kaltsifikatsiooni juuresolekul;
• kui esineb luu, mis on suurem kui 9–12 mm, põhjustades seljaaju kanali stenoosi (soovitatav lugemine: seljaaju kanali ahenemise sümptomid).
• jalgade või käte lihaste atroofiaga, millega kaasneb lihasnõrkuse suurenemine.

Vastunäidustused operatsioonile

Operatsioon on vastunäidustatud, kui on ette nähtud põletikulised, nakkusohtlikud protsessid. Nimmepiirangut ei tehta konservatiivse ravi positiivsete tulemustega. On mitmeid vastunäidustusi, mille puhul operatsioon on keelatud:

• kasvaja moodustised;
• vere hüübimishäired;
• raseduse kandmine;
• diabeet;
• süda, hingamispuudulikkus.

Toimingu sooritamine

Kliinilistest ja laboratoorsetest uuringutest lähtuvalt määrati diskektiomuse näidustused. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias 1,5–2 tundi. Lõikamine tehakse kahjustatud selgroo piirkonnas, lihased eraldatakse. Pärast seda eemaldatakse ristiülekanne või selle osa (lamektoomia).

Selja on fikseeritud eemaldamiskohas luuimplantaadiga, mis võetakse patsiendi vaagna luust või paigutatakse stabiliseerivasse süsteemi. Paljud stabiliseerivad süsteemid on valmistatud titaanisulamist ja kinnitavad kindlalt selgroolülid teatud asendis. Teatud aja möödudes liiduvad selgroolülid üheks luu ristmikuks.

Visuaalne stabiliseerimissüsteem

Taastusravi

Pärast operatsiooni on lubatud järgmisel päeval üles tõusta. Samal ajal kanda kompressioonkorsetti.

Oluline: peate voodist õigesti välja minema. Seda on vaja teha kõhupiirkonnast, vaheldumisi alandades jalgu. On vaja minna vastupidises järjekorras. Järgige seda reeglit mõne nädala jooksul.

Iga tund peate üles minema ja kõndima umbes 15 minutit, suurendades aega. Sa ei saa istuda ja puhata ja magada, valetada magu. 7 päeva pärast saate teha parandavat võimlemist tagasihoidlikust asendist tagaküljel. Õmblused eemaldatakse nädalas.

Postoperatiivsed tüsistused

Ristidevahelise hernia kordumine selgroo teises osas on peamine komplikatsioon. Peaaegu kõik patsiendid lõpetavad kahjustatud osa valu, mis näitab operatsiooni suurt efektiivsust.

Teist postoperatiivset komplikatsiooni võib nimetada verejooksuks, infektsiooniks või tserebrospinaalvedeliku väljalaske ilmnemiseks.

Ristidevahelise ketasimplantaadi asendamine

Ristidevaheline ketas asendatakse pärast disktoomiat implantaadiga. Ristidevahelise plaadi eemaldamine tehisketta süsteemi implanteerimisega taastab täielikult liikumise kahjustatud piirkonnas.

Nimmepiirkonna vahelise ketta vahetamise operatsiooni loetakse alternatiiviks selgroo stabiliseerimiseks.

Tehisketta paigaldamine

Näited kunstliku ketta paigaldamiseks

Proteesil või intervertebraalse ketta asendamisel kunstliku ainega on näidustused põieäärsetes ketastes degeneratiivsete muutuste kohta:

• seljaaju närviprotsesside rikkumine;
• püsiv seljavalu, mis kestab vähemalt 6 kuud;
• ebatõhus konservatiivne ravi;
• seljaaju operatsiooni puudumine.

Vastunäidustused tehisketta paigaldamiseks

• keeruline skolioos;
• lõhed kavandatud operatsiooni piirkonnas;
• nakkus- ja põletikulised protsessid;
• raseduse kandmine.

Toimingu sooritamine

Proteeside protsessis tehakse kahjustatud piirkonna kohal väike sisselõige. Ristidevaheline ketas eemaldatakse valitud piirkonnast, selgroolüli vabad pinnad puhastatakse. Seejärel installige kunstlik ketas. Toiming viiakse läbi kolm tundi.

Taastusravi pärast operatsiooni kestab vähem kui kuu. Rehabilitatsiooniprotseduurid hõlmavad füsioteraapia harjutusi selja lihasüsteemi tugevdamiseks.

Postoperatiivsed tüsistused

Intervertebraalse ketta asendamisel võib olla teatud postoperatiivseid komplikatsioone:

• on implantaadi nakatumise võimalus;
• mitte ellujäämise määr;
• võimalik murd, paigaldatud ketta kahjustumine.

Erinevate haiguste tõttu tuvastatakse operatsioonijärgseid tüsistusi.

Intervertebraalse ketta asendamise operatsioon on mõeldud liikuvuse taastamiseks kahjustatud selgroolüli segmentis. Teostatakse nimmepiirkonna dektektoomia, kahjustatud ketas eemaldatakse ja paigaldatakse kunstlik ketasimplantaat.

Ristidevahelise hernia kirurgia efektiivsus ja maksumus

Ristidevahelise hernia kirurgiline ravi on äärmuslik meede konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral. Selline olukord esineb mitte rohkem kui 25% patsientidest.

Intervertebraalse hernia eemaldamise operatsiooni peamine ülesanne on kõrvaldada seljaaju või selle juurtega prolapseerunud ketta rõhk. Selline ravi on tehniliselt raske, nõuab kõrgelt kvalifitseeritud neurokirurgi ja selle maksumus on väga korralik (20 000 kuni 180 000 rubla).

Kirurgilise ravi efektiivsus on kuni 80–90%. Toiming on tavaliselt hästi talutav ja ei nõua pikka taastumisperioodi.

Kes vajab operatsiooni ja millal

Näidustused selgroo vahelise hernia eemaldamiseks:

Valu konservatiivse ravi ebaefektiivsus on põhjus number 1. 75% -l patsientidest kaob pärast keerulist konservatiivset ravi intervertebraalne hernia. Kui valu ei kao 2 kuu jooksul, on vajalik operatsioon.

Kui tõbi on tekkinud seljaaju vigastuse tagajärjel ja sellega kaasneb luu struktuuride tugev deformatsioon. Operatsiooni abil saavutatakse sel juhul kaks eesmärki: nad lõhestavad („dissotsieerivad”) seljaaju või selle juured ja kõrvaldavad selgroolülide hävitamise tagajärjed.

Valu sündroomi ja raskete neuroloogiliste sümptomite kombinatsioon:

• alumise torso parees või paralüüs;
• jalalihaste nõrkus või atroofia;
• paresteesiad (kihelus, indekseerimine) jalgades või tuimus keha alumises osas;
• viivitus või inkontinentsus;
• väljaheite inkontinents;
• impotentsus.

Kui närvisüsteemi kahjustamise sümptomeid esineb, tuleb operatsioon läbi viia esimestel päevadel pärast nende esinemist. Vastasel juhul võivad närvirakkude kokkusurumise tagajärjed muutuda pöördumatuks.

Vastunäidustused intervertebraalse hernia kirurgiliseks raviks on samad mis tahes muu operatsiooni puhul:

• ägedad nakkuslikud protsessid;
• raske süda, neerud või hingamispuudulikkus;
• ägeda müokardiinfarkti või insult;
• raseduse ajal

Herniated kettad suruvad närvi juurt, põhjustades valu. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg plaadi väljaulatuva osa närvikahjustuste parandamiseks.

Kirurgilise ravi võimalused

Intervertebral hernia operatsioon viiakse läbi kahel viisil.

1. Avage Diskectomy

See on vanim, kõige uuritum ja kõige usaldusväärsem meetod, mis täna lootusetult vananenud. See seisneb selles, et ketas on osaliselt või täielikult eemaldatud ja selgroolüliühendus on liikumatu. Samuti on võimalik ketta või selle südamik asendada kunstliku proteesiga. Lihtne ja usaldusväärne, kuid mitte väga füsioloogiline.

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Allikad: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Järeldused

Me tegime uurimise, uurisime hulk materjale ja mis kõige tähtsam, kontrollisime enamikku hernia ravi. Otsus on:

Kõik ravimid andsid ainult ajutise tulemuse, niipea kui ravi lõpetati - valu tuli kohe tagasi.

Pea meeles! Ei ole mingeid abivahendeid, mis aitaksid teil ravida kroonikat, kui te ei kasuta keerulist ravi: dieeti, raviskeemi, füüsilist pingutust jne.

Ka kaasaegsed vahendid, mis on kogu internetiga täis, ei andnud tulemusi. Nagu selgus - kõik see on pettus turundajatele, kes teenivad tohutut raha selle eest, et teid juhib nende reklaam.

Ainus ravim, mis andis märkimisväärse panuse
tulemus on kondrexüül

Kas te küsite, miks ei saanud kõik, kes hetkel herniast kannatavad, sellest vabaneda?

Vastus on lihtne, Hondreksili ei müü apteekides ja seda ei reklaamita Internetis. Ja kui nad reklaamivad - siis see on FAKE.

Hea uudis, me läksime tootjate juurde ja jagasime teiega linki ametlikule saidile Hondreksil. Muide, tootjad ei püüa kasu saada valulike liigestega inimestest, edendamiseks saavad iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik ühe ravimi paketi TASUTA!