Krivosheya lapsel on emakakaela lülisamba patoloogia, kus pea liigub liiga kaugele õla poole ja pea pöörab vastupidises suunas, selg on deformeerunud. See on vastsündinute ja vanemate laste seas üsna tavaline patoloogia, tüdrukud seda sagedamini kannatavad. Lapse tortikollis on ravitav, patoloogia vabanemiseks on enamikul juhtudel täiesti võimalik.

Põhjused

Lapse tortikollise arengu põhjused võivad olla erinevad. Patoloogia on kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud tortikollise tekkimise tõenäosus suureneb järgmiste kahjulike teguritega:

• emaka seina survet lapse kaelale loote arengu ajal;
• keisrilõikeosa, takistatud töö või vaakumpritside kasutamine töö ajal;
• nööri takerdumine ja hapnikupuudus - hüpoksia;
• Loote esitlemine vaagnaasendis;
• raseduse ajal kannatas ema põletikulisi nakkushaigusi.

Kaelalõigete ja pehmete kudede kahjustuste korral kaelapiirkonnas on omandatud tortikollide tekkimise tõenäosus suur. Haigused, luumurrud, nihked, põletused, põletikulised protsessid võivad tekitada patoloogiat.

Tortikollide tüübid

Eksperdid tuvastavad erinevat tüüpi tortikollisi. Patoloogia liigitatakse järgmiselt:

1. Lihased tortikollid. Seda tüüpi patoloogia võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul lüheneb lapse sternocleidomastoidi lihas, teisel juhul läbivad skeleti lihased põletikulise protsessi, mis on tekitatud vigastuste ületamise või kroonilise haiguse tõttu.
2. Arthrogenic või osteogeenne tortikollis. Kaasasündinud tüübi puhul on lapsel ebakorrapärase kujuga selgroog (ühelt poolt kitsam kui teisel poolel) või splaissitud. Selg on deformeerunud. Omandatud vorm tekib emakakaela piirkonnas luumurdude või selgroo kahjustuste tõttu, mida võivad põhjustada samaaegsed haigused või vigastused: sprains, osteomüeliit, tuberkuloos jne.
3. Neurogeenne tortikollis. Kaasasündinud vorm tekib loote (hüpoksia) või lihasdüstoonia ebapiisava hapnikusisalduse tõttu, mis on tekkinud sünnituseelses arengus loote varasema infektsiooni tõttu. Omandatud vorm võib areneda kesknärvisüsteemi kasvajate taustal, tserebraalse halvatusega, polio.
4. Dermo-desmogeenne tortikollis. Kaasasündinud vorm põhjustab kaelas liigeste või pterygoidide deformeerumist. Omandatud vorm esineb lümfisõlmede põletiku, põletuste ja sarnaste nahakahjustuste tõttu.
5. Reflex torticollis. Põletikulised protsessid ahelas, parotide näärmetes ja mastoidprotsessis võivad tekitada patoloogilise seisundi. Põhjuseks võib olla kaela lihaste spasm.
6. Kompenseeriv tortikollis. Esineb nägemise või kuulmise halvenemise tõttu.
7. Vale tortikollis. Kõige sagedamini esineb see tingimus vastsündinutel. Selle põhjuseks on kaela suurenenud lihastoonus. Enamikul juhtudel võite patoloogiast vabaneda, sest selleks peate võimalikult kiiresti neuroloogiga ühendust võtma.
8. Paigaldus mutrivõti. Tekib juhul, kui laps on pidevalt ühel küljel.

Vanemad peaksid olema eriti tähelepanelikud beebi tervisele esimese 2-3 nädala jooksul. Selle aja jooksul pöörleb pea mõlemas suunas vabalt. 2-3 nädala pärast võivad ilmneda esimesed patoloogia tunnused.

Sõltuvalt kahjustuse küljest võib torticollis olla vasakpoolne ja parempoolne.

Kui vasakpoolne - vastupidi. Mõnel juhul tekib kahepoolne tortikollis.

Tortikollise arengu sümptomid

Avastage lapse patoloogia, kui jälgite hoolikalt tema seisundit ja käitumist. Ilmsed tortikollise sümptomid:

• Laps hoiab pea paremale või vasakule.
• Laps pöörab oma pead pidevalt ühes suunas.
• Vertikaalselt hoidke pea sirgel asendil, mida laps ei saa.
• Kaela osa, mille poole laps muutub, muutub kõvaks.

Kui leiate, et need märgid peaksid olema võimalikult kiiresti arstiga nõu saanud. Kui aega ei võeta, võib lapsel tekkida järgmised tagajärjed: kolju, silmade, suu ja teiste näo osade asümmeetrilise asendi ebaproportsionaalne areng. Kaela suur pool lühendatakse, selle külje koed on tihendatud. Kogu keha struktuur muutub järk-järgult. Kõigepealt läbivad klambrid ja õlad deformatsiooni. Aja jooksul areneb skolioos, kuna ta ei suuda pea püsti hoida.

Riigi diagnostika

Mitmed diagnostilised meetodid aitavad määrata patoloogiat, mida kasutatakse torticollise kahtluse korral:

1. Füüsiline meetod Vastuvõtja arst võib lapse kaela hoida, visuaalselt hinnata füsioloogilisi muutusi, kontrollida, kas pea keeramine või püsti hoidmine on lapsele valus.
2. Röntgenmeetod. Diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse olemuse kindlakstegemiseks on sageli vaja läbi viia röntgen-, MRI- või CT-skaneerimine.
3. Elektroneograafia Seda tehakse lastele, kes kahtlevad neurogeense tortikollise.

Köha kurgu ravi

Haiguse ravi on vaja alustada kohe, kui diagnoos on tehtud. Kaasasündinud kortsud teises või kolmandal nädalal ilmnevad juba esimesed patoloogilised nähud, siis tuleb arsti juurde minna. Olenevalt haiguse iseloomust ja selle arengu staadiumist valitakse ravi.

Kui tortikollis ei põhjusta tõsiseid muutusi ja seljaaju deformatsioone, on ravi üsna kerge.

Peamised meetodid, mis võimaldavad teil patoloogiast vabaneda ja isegi kuuekuulise lapse raviks, on järgmised:

1. Massaaž Protseduur viiakse läbi rindkere ja kaela ja õlgade vahel. Parafiinravi viiakse sageli läbi paralleelselt, kuna soe parafiin aitab lihaseid lõdvestada ja valu vähendada. Massaaži ajal asub laps seljal. Alustage massaaži rindkere piirkonnas, tehke jäsemete kerge massaaž, seejärel liikuge kaelakaitse külge. Pärast seda tuleb laps pöörata küljelt küljele, seejärel minna tagasi üldise massaažini. Seejärel massaaž kaela uuesti. Siis asetatakse laps kõhule ja masseeritakse taga ja kaela tagant. Pärast seda peate uuesti lapse küljelt küljele keerama. See viib tagasi laiendamiseni.
2. Võimlemine. Lihtsaimad harjutused võimaldavad teil pingulihaseid lihaseid venitada ja oma tavalisse asendisse tagasi tuua. Peab tegema pea pööre erinevates suundades. Seda tuleks teha 15 minutit 3-4 korda päevas. Harjutusravi annab nähtava tulemuse koos väikeste deformatsioonidega.
3. Õige uni. Te saate lapse ortopeedilises padjas magada. Sel juhul peab ta magama valulikul poolel. Ilma padjata peaks laps olema mugavas asendis, see tähendab, et see tuleb asetada tervele küljele, kuid samal ajal peaksite püüdma oma pead veidi teisele poole pöörata. Õige asend une ajal aitab kaasa lihaste järkjärgulisele pikenemisele, nii et kael naaseb aja jooksul terve asendisse.
4. Vee töötlemine. Lihtsaid harjutusi vees, kui laps ujub koos spetsiaalse ringiga või täidab vees massaaži, saate saavutada käegakatsutavaid tulemusi.

Need meetodid võivad ravida patoloogiat isegi väga väikestel lastel. Kui muutused on olulised ja laps on jõudnud 1,5 kuuni, võib ravi ette näha ka muude meetoditega:

• UHF;
• elektroforees, kasutades kaaliumjodiidi;
• Trench-krae: ortopeediline seade, mis võimaldab lihaseid järk-järgult venitada;
• Glisson-silmus.

Kui laps on alla 2-aastane, vajavad need ravi hoolikat lähenemist. Ravi kursuste vahele jäävad nad 3-4 kuu jooksul ja seejärel hakkavad patoloogiat uuesti samade meetoditega ravima. Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi, määratakse operatsioon.

Kirurgiline ravi

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Laps asetatakse seljale, asetades rullid õlgade alla. Pea pööratakse selle küljele. Sternocleidomastoidi lihased tuleb katkestada operatsiooni ajal.

Selle tõttu saab kael õigesse asendisse.

Reeglina ei ole operatsioon ette nähtud alla 2-aastasele lapsele, kuid on olemas juhtumeid lääne meditsiinis, kus isegi vastsündinud on edukalt tegutsenud.

Õige ravi korral on enamikul juhtudel võimalik vältida operatsiooni ja saada lihtsaid ravimeetodeid. Tortikollide avastamiseks tuleb vanematel hoolikalt jälgida imikute ja vanemate laste seisundit, sest mõista, et tal on tortikollis, on üsna lihtne.

Kusuke laps

Kraniaalne ripples lapsel on pea sunnitud kaldus asend, mis on tingitud sternocleidomastoidi lihaste või emakakaela lülisamba ebanormaalsest arengust või laste sünnitusvigastustest. Kraniaalseid lainetusi lapsele iseloomustatakse kliiniliselt, kallutades pea õla külge ja pöörates nägu vastupidises suunas, näo asümmeetria, pea pöörete piiramine, sekundaarsed muutused (kõndimishäired, skolioos, strabismus, peavalud jne). Tortikollise diagnoosimiseks lapsele konsulteeritakse ortopeedi ja neuroloogiga, kaelalihaste ultraheliuuringut ja emakakaela lülisamba radiograafiat. Tortikollise ravi lastel võib hõlmata konservatiivset (massaaž, füsioteraapia, treeningteraapia, immobiliseerimine, farmakoteraapia) või kirurgilist ravi.

Kusuke laps

Kraniaalne ripples lapsel on kaldpea asendi patoloogiline fikseerimine kaasasündinud või varakult omandatud muutuste tõttu kaela pehmetes kudedes või selgroolülides. Krivosheya on vastsündinute lihas-skeleti süsteemi kolmas kõige levinum patoloogia pärast puusaliigese ja klubi jalgsi kaasasündinud dislokatsiooni. Lastel kasutatavas ortopeedias esineb tortikollis vastsündinutel 0,3–2% (mõnede allikate järgi - kuni 16%); see patoloogia on tütarlaste seas tavalisem; Vähem sagedamini areneb tortikollis paremal. Väntvõlli võib kaasneda skeleti deformatsioon, nägemise ja kuulmise halvenemine, psühhomotoorne aeglustumine, mistõttu lapse elu esimestel päevadel vajab see laste spetsialistide suurt tähelepanu.

Kortikollise klassifikatsioon ja põhjused lapsel

Sündmuse aeg eristab kaasasündinud ja omandatud tortikollisi lastel. Lapsest kaasasündinud tortikollis on saadaval sünni ajal. Kõige sagedamini ilmnes, et emade ajalugu näitas raseduse patoloogilist kulgu (rasked toksoosi vormid, ähvardatud raseduse katkemine, veepuudus), loote vigastusi, mitmekordseid sünnitusi, loote seisundi kõrvalekaldeid (lapse nabanööri haaramine, põiksuunaline asend, vaagna esitus); sünnitusmehhanismi rikkumine (sünnitushüvitiste kasutamine, kitsas vaagna, nõrk töö ja selle stimuleerimine) ja sünnitus keisrilõiget kasutades, mille tagajärjel võib tekkida vastsündinu sünnivigastus. Omandatud tortikollide esinemine lastel või täiskasvanutel on võimalik igas vanuses. Sõltuvalt kahjustuse küljest võib lapse tortikollis olla parempoolne, vasakpoolne või kahepoolne.

Võttes arvesse patoloogia arengule viivaid mehhanisme, on lapsel müogeensed (lihaselised), osteogeensed (luu), artrogeensed (liigesed), neurogeensed, dermo-desmogeensed ja sekundaarsed (kompenseerivad) tortikollid.

Lapse kaasasündinud tortikollise lihas on seotud noduse (sternocleidomastoid) või trapetsia lihaste halvenemisega. Sellisel juhul võib lihaste areng olla ebapiisav, selle isheemiline kontraktsioon ebapiisava verevarustusega, armistumine ja lihaskiudude rebimisest tingitud lühenemine. Sageli on lapsel tortikollise esinemise mehhanismis kombineeritud sünnituse ajal tekkinud arengu ja lihaste vigastuse puudus. Spermuse lihaste ägeda ja kroonilise müosiidi, luustava müosiidi, sarkoomi, Grisel-i haiguse jne korral võivad lapsel tekkida lihaskoortikollid.

Kaasasündinud osteogeensed ja artrogeensed tortikollid lapsel on tingitud emakakaela lülisamba arengust: emakakaela lülisamba (Klippel-Feili sündroom), kiilukujuliste selgroolülide, täiendavate selgroolülide, emakakaela ribide jms. koos atlantoaksiaalse liigenduse rotatsioonilise subluxatsiooni ja dislokatsiooniga, emakakaela luude murdumisega, nende hävimisega tuberkuloosi, osteomüeliidi, aktinomükoosi, kasvaja kahjustuse tõttu.

Lapsest kaasasündinud neurogeenne tortikollis on sagedamini emakasisene hüpoksia, emakasisene infektsioon ja sellega seotud lihasdüstoonia sündroom; omandatud arengud tserebraalsest halvatusest, ülekantud poliomüeliidist, entsefaliidist, kesknärvisüsteemi kasvajatest, Arnold-Chiari väärarengust. Valulikud (refleks) tortikollid võivad tekkida parotide näärmete, mastoidide, klavikulaarsete haiguste korral.

Dermo-desmogeense tortikollise kaasasündinud vorm on lapsel pterygoidkaelal (kaelal), Shereshevsky-Turneri sündroom. Omandatud dermo-desmogeenne tortikollis esineb ulatusliku naha armistumise tõttu, mis on põhjustatud sügavatest põletustest, vigastustest, lümfisõlmede põletikust, kaela tselluloos-flegmoonist, mis põhjustab patoloogiliselt fikseeritud peaasendi.

Kompenseeriv või sekundaarne tortikollis lapsel omandatakse laskumise teel; see on tavaliselt seotud silmade patoloogiaga (squint, astigmatism) või sisekõrva (labürindiit, sensorineuraalne kuulmislangus). Omandatud (seadistus-, positsioneerimis-) tortikollise kujunemine praktiliselt tervetel lastel on võimalik ebaõige hooldusega: lapse pidev sobimatu paigaldamine ja käte kandmine pea keerates ühes suunas, mänguasjade ühekülgne paigutamine jne.

Tortikollise sümptomid lapsel

Lapsest kaasasündinud tortikollise varane vorm on märgatav kohe pärast sündi või esimestel elupäevadel; hilisemas vormis suurenevad deformatsiooni kliinilised sümptomid 2-3 elunädalaga. Vanemad ja lastearst ei pruugi mõneks kuuks jääda tortikollise kergeks tunnuseks.

Lapse uurimisel juhitakse tähelepanu pea fikseeritud kaldele õlale ja pöörake lõug vastupidises suunas. Kaasasündinud lihasjõgede puhul on suurenenud sternocleidomastoidi lihaste kontuur; Iga katse pöörata lapse pea tugevalt põhjustab valu, nutmist ja protesti. Näo asümmeetriat väljendatakse - silma, kulmude kõrva kallakul on madalam kui tervel; palpebraalne lõhenemine kitsenenud, õlarihm tõusis. Kahepoolsete kõverate juuste puhul võib lapse pea kalduda tagasi või tuua rinnaku; liikumine kaelas, kuid järsult piiratud.

Osteogeensete tortikollidega laps, kellel on visuaalselt märgatav kaela lühenemine ja painutamine ühes suunas, madal peapea, pea liikuvuse piiramine emakakaela piirkonnas. Lapse neurogeensete moonutuste korral suureneb ühelt poolt skeletilihaste toon ja teiselt poolt vähenemine; kahjustatud külje nupp surutakse nukk, jalg on painutatud, kuid pea liikumised on täielikult säilinud.

Tortikolliga lapse näo ja kolju asümmeetria muutub eriti märgatavaks 5-6 aastat. Tortikollise küljel on põsepuna lamedam, väikese palpeeruva lõhenemise asukoht, ahtri vähene areng ja lõualuu ebanormaalne areng. Laste puhul, kellel on kaasasündinud tortikollis, esineb sageli puusaliigese düsplaasia, plagiokefaalia, huulte ja kõva suulae, pahaloomulisus, lühike keele frenulum.

Korrigeerimata tortikollis tekib lapse sekundaarse deformatsiooni tekkimine kolju, näo skeleti, selgroo. Neil lastel on hilja piimahambad, istumis- ja kõndimisoskuste hilinenud kujunemine, asümmeetriline ronimine, halb tasakaal, jalgade valgus deformatsiooni teke, lamedus, kõhulahtisus, osteokondroos. Tortikolliga laps võib kannatada ühepoolse kuulmise ja nägemishäire, strabismuse, amblüoopia, vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ja peavalude all.

Tortikollise diagnoosimine lapsel

Torticollis'e sümptomitega lapsi peaks konsulteerima lastel traumatoloog-ortopeed, pediaatriline neuroloog, silmaarst, pediaatriline otolarünoloog. Erinevate tortikollide vormide tunnustamine lapsel toimub anamneesi, objektiivse uurimise ja instrumentaalse diagnostika alusel.

Põhjalik uuring selgroo (ultraheli, radiograafia, CT, emakakaela selgroo, esimese ja teise emakakaela lülisamba radiograafia kohta) võimaldab tuvastada luu ja liigese patoloogiat (nihked, luumurrud, adhesioonid, deformatsioonid, täiendavad selgroolülid jne). Tortikollise neurogeensust iseloomustab laps elektroneurograafia ja elektromüograafia abil. Müogeensete nimmepiirkondade puhul viiakse läbi kaelalihaste ultraheli; dermo-desmogeense - pehmete kudede ultraheliga.

Samaaegse patoloogia välistamiseks võib torticollis'e lapsele näidata, et neurosonograafia, REG ja puusaliigeste ultraheli.

Tortikollise ravi lastel

Tortikollise ravi lastel peaks algama kohe pärast diagnoosi. Olulist rolli mängitakse, andes lapsele soovitava meditsiinilise stiili abil õige positsiooni, peapööre stimuleeritakse erinevates suundades pärast mänguasju, lapse nõuetekohane kandmine käes.

Kui lihaste kõvera lapsed näitavad treeningravi, massaaži, füsioteraapiat (parafiinirakendused, elektroforees, UHF), siis terapeutiline ujumine. Spetsialist võib soovitada emakakaela ortoosi, Schantzi krae, pikendamist Glisson-silmusega. Kui konservatiivne taktika osutub ebaefektiivseks, kasutavad nad 1,5-2-aastaste vanuselt luu- ja lihaskonna lihaste kirurgilist korrigeerimist müotoomia (dissektsioon) või sternocleidomastoidi lihase plastilise pikendamisega.

Kaasasündinud osteo-artikulaarse tortikollis-lapse lapsed vajavad järk-järgult korrigeerivat emakakaelaosa (Schantzi kaelarihm, plastist peahoidja, krohv torakokraniaalne side), võttes arvesse lapse vanust ja tortikollise kaalu. Kui lapse subluxatsiooni ei ole võimalik vähendada, on näidatud emakakaela lülisamba seljaaju fusioon.

Neurogeensete tortikollidega lastele antakse farmakoteraapiat, mille eesmärk on vähendada lihastoonust ja närvisüsteemi erutatavust, kohalikku ja üldist massaaži. Dermo-desmogeenne tortikollis lastel on kirurgilisel ravil - armide ekstsisioon, naha plasti.

Tortikollise prognoosimine ja ennetamine lapsel

Tortikollide varajane, järjekindel ja keeruline ravi lapsel viib täieliku deformatsiooni kõrvaldamiseni 80-90% lastest. Vanemate laste jämedate sekundaarsete deformatsioonide tekkega kaasneb ravi paranemisega, kuid vigade täielik korrigeerimine ei pruugi toimuda. Torticollis'ega lapsel peab olema vähemalt 18-aastase lapse ortopeedi järelkontroll.

Vältige tortikollise teket ja laps aitab kaasa raseduse ja sünnituse tavapärasele kulgemisele, andes lapsele õige asukoha võrevoodi ja relvade juures, korraldades lastele võimlemist ja ennetavat massaaži, vältides kaelapiirkonna vigastusi.

Tortikollise sümptomid ja ravi vastsündinul: massaaž, võimlemine ja treeningkompleks (treeningteraapia) koos lapsega

Vastsündinud kortikotis on emakakaela lülisamba patoloogia, millega kaasneb pea ebaloomulik kalduvus õlale. Sel juhul pööratakse lapse pea vastupidises suunas, samuti on selgroo kerge deformatsioon. Haigus esineb sageli tüdrukutel. Esimese eluaasta vastsündinud ja lapsed on keerdunud. Õigeaegse diagnoosiga ravitakse haigust väga edukalt.

Patoloogia tekkimist provotseerivad tegurid

Kõik teadaolevad põhjused on jagatud kahte kategooriasse: omandatud ja kaasasündinud. Lastel tekib tortikollisriski oht järgmistel juhtudel:

• perinataalsel perioodil rakendati emaka seintega survet loote kaelale;
• tööaktiivsus, millega kaasnevad tüsistused, keisrilõike, vaakumtangide kasutamine tarneprotsessi ajal;
• hüpoksia, mis on tingitud hapniku puudumisest või nabanööri takerdumisest;
• loote algus oli loote alguses;
• raseduse ajal oli naisel nakkus. Termin ja trimester ei ole oluline.

Haiguse liigid

Eksperdid on tuvastanud mitut tüüpi tortikollisi. Haiguse klassifikatsioon jaguneb põhjusena. Ravi kestus on määratud sõltuvalt sellest, millises arengujärgus on tortikollis ja millised tegurid on selle väljanägemise põhjustanud. On nii haiguse eri tüüpe kui ka kombineeritud.

Kaasasündinud ja omandatud

1. Lihased See juhtub omandatud ja kaasasündinud. Viimasel juhul sünnib imik lühendatud sternocleidomastoidlihasega. Omandatud vormi esilekutsumine tekitab põletikulisi protsesse, mis on põhjustatud kroonilise haiguse või kaela lihaste liigse koormamisega seotud vigastusest.
2. Osteogeensed (artrogeensed). Kaasasündinud kõrvalekaldeid iseloomustab splaissitud selgroolüli või ebakorrapäraselt kujutatud piirkondade olemasolu, mis viib seljaaju deformatsioonini. Omandatud tüübi arengut põhjustavad emakakaela lülisamba luumurrud või defektid. See toob kaasa mitmeid haigusi või vigastusi: tuberkuloos, osteomüeliit, sprains.
3. Neurogeenne. Kui perinataalse arengu perioodil on lootele järgnenud lihasdüstooniaga nakatunud kahjustus, võime rääkida tortikollise kaasasündinud vormist. Muude tegurite hulgas märgivad eksperdid loote hüpoksia. Omandatud liigid arenevad tserebraalsest halvatusest, kesknärvisüsteemi kasvajatest ja ülekantud poliomüeliidist.
4. Dermo-desmogennaya. Pterygoidi voldid kaelas või liigeste deformeeruvad protsessid on kaasasündinud. Omandatud tüüp esineb pärast lümfisõlmede põletikku kaelas, keemilistes nahakahjustustes või põletustes.

Ostetud ainult

1. Reflex. Peamisteks esinemise põhjusteks on täheldatud: põletikulisi protsesse klastikuli piirkonnas, mastoid- või parotide näärmeid. Selline tortikollis tekib kaelalihaste spasmi tõttu.
2. Kompenseeriv. Haigus on põhjustatud kuulmis- või nägemishäiretest. Laps on sunnitud oma kaela lihaseid pingutama ja paremaks vaatama, mis viib lõpuks nende deformatsioonini.
3. Vale. See esineb vastsündinutel kaelalihaste suurenenud tooni tõttu (soovitame lugeda: kuidas imikutel ravitakse suurenenud lihastoonust?). Ravi positiivse mõju tagamiseks on vaja õigeaegselt ühendust võtta neuroloogiga.
4. Paigaldamine Seda saab omandada ainult siis, kui laps on regulaarselt paigutatud ühele küljele või seda kasutatakse ainult vasakule või paremale rinnale. Ennetamiseks tuleb vaheldumisi söötmiseks pakkuda rinnale ja veenduda, et pruuni magab erinevatel külgedel.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata vastsündinu tervisele 2-3 nädala jooksul alates sünnist. Beebi pea peaks saama vabalt mõlemas suunas pöörduda, seega saab haiguse esimesed sümptomid avastada ilma arsti abita.

Ohtlikud ilmingud

Haiguse käitumist on kerge jälgida, kui jälgite pidevalt lapse käitumist ja tema tervislikku seisundit. Arstide selgete märkide hulgas on:

• pea pidev kallutamine vasakule või paremale;
• laps pöörab oma pea ainult ühes suunas;
• beebi on raske anda pea sirgele asendile.

Kaela saab kontrollida küljelt, kus murenev sageli oma peaga pöörleb. Patoloogias muutub see jäikaks, mis on võimatu mitte tunda.

Kahepoolse tortikollise nähtust on raske ise diagnoosida. Tavaliselt on patoloogia küljest kaks tüüpi patoloogiaid:

• parempoolse kaldega, lapse pea kallutatakse paremale õlale ja nägu pööratakse vasakule;
• Vasakpoolse lapsega kallutab ta oma pea vasakule õlale ja tema pea pööratakse paremale.

Kui lasete vastsündinu riigil oma kursuse ja ei pöördu spetsialisti poole, ei saa te ilma tõsiste tagajärgedeta. Aja jooksul on lapsel:

• kolju ebaproportsionaalne kuju;
• suu, silmade ja teiste näo osade asümmeetriline asend;
• kudede tihendamine kaelal;
• ühel küljel kaela lühendamine;
• keha struktuuri muutumine.

Deformatsioone mõjutavad ka õlad ja kaelarihm, mis muudab pea pea püsti hoidmata. Pärast kirjeldatud etappe algab skolioosi areng, mis toob kaasa uusi terviseprobleeme.

Kaasaegsed diagnostilised meetodid

Mõned sümptomid ei ole diagnoosimiseks piisavad, seega kui te kahtlustate patoloogiat, määrab arst põhjaliku uuringu. Iga tortikollitüübi puhul on olemas oma meetod, et tuvastada:

1. Füüsiline viis. Arst hindab visuaalselt lapse füsioloogia muutusi, juhib kaela tunnet ja kontrollib selle valu erinevatel peakohtadel.
2. Röntgen. Seda kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks ja tortikollise olemuse kindlakstegemiseks. Täpsema pildi saamiseks võib spetsialist viidata ka CT-skaneerimisele või MRI-le.
3. Elektroneograafia Seda tehakse juhul, kui kahtlustatakse, et laps on neurogeenne.

Kuni 5 kuud lastel on patoloogiat lihtne diagnoosida füüsikalisel meetodil järgmisel pediaatril. Diagnoosi tegemisel on sageli vaja mitmeid teste.

Ravi tüübid

Kursus on määratud alles pärast tortikollise esinemise kontrollimist ja kinnitamist lapsele. Haiguse esimesed sümptomid võivad ilmneda juba 2-3 nädalat pärast lapse sündi. Ravi valitakse individuaalselt patoloogia ja selle olemuse alusel. Seljaaju deformatsioonide ja oluliste muutuste puudumisel nähakse ette säästev ravi.

Põhimeetodid

Kaela- ja õlarihma ja rindkereosa massaaž aitab vabaneda tortikollist. Parafiinravi koos massaažiga on osutunud hästi. Soe ja soojendav toime vähendab valu ja lõdvestab lihaseid. Massaaž parandab vereringet ja lümfivoolu, stimuleerides sternocleidomastoidi lihast, toonides seda teiselt poolt.

1. Laps sobib seljale. Masseerija kinnitab lapse pea, tõmmates selle enda poole ja pöörates seda kahjustatud piirkonna poole. See aitab kaasa kaela külglihase venitamisele. Seejärel kaldub pea vastupidises suunas ja lõug tõuseb.
2. Seejärel sobib laps mõjutatud küljele, samal ajal kui pea ajutiselt kinni. Niipea, kui laps sellesse asendisse harjub, eemaldab massaaži terapeut oma käed, et provotseerida lapse pea sõltumatu säilitamine.

Iga treeningut korratakse 5-20 korda ja massaažikompleks ei tohi kesta kauem kui kuu. Enne massaaži tehakse lihaste soojendamiseks üldine hõõrumine ja paiskamine:

1. Masseeritud ja kahjustatud ning tervislik kaela pool. Kasutatakse kerget vibratsiooni.
2. Masseerige põsepuna abil põske küljelt põsk. Õrn vibratsioon ja kihelus on lubatud.
3. Jätka selja massaaži, lastes lapse kõhule. Selles asendis on tehnikad energilisemad. Nad toimivad paravertebraalliinidel, et välja töötada selgroo refleks.
4. Seanss lõpeb kõhu, jalgade ja käte paelumisega. See võimaldab lapsel lõõgastuda.

Iga protseduur viiakse läbi vähemalt 10 minutit. Massaaž viiakse läbi iga päev. Erandiks võib olla haigus või halb enesetunne. Selles küsimuses on soovitatav konsulteerida massaaži terapeutiga ja hoiatada murenute halva tervise eest.

Täiendavad meetodid

Võimlemist nimetades tuleks teostada lihtsaid harjutusi, mis võimaldavad pingutada lihaseid (lähemalt vt artikkel: Kuidas on võimlemine 2 kuu jooksul vastsündinutele teostatud?). Positiivse tulemuse täheldamiseks piisab pea tavalistest pööretest erinevates suundades. Harjutused tehakse 15 minutit 3-4 korda päevas. Oluline on meeles pidada, et treeningteraapia on ette nähtud väikeste muudatuste tegemiseks.

Samuti tuleks läbi vaadata lapse une suhtumine. Ta peaks magama ainult ortopeedilisel padjal, valetades seda valuliku küljega. Kui laps on ikka veel liiga väike ja padi ei kasutata, tuleb öösel beebi kanda tervele küljele, suunates veidi pea vastassuunas. Kaela nõuetekohane fikseerimine aitab kaasa kahjustatud lihaste järkjärgulisele pikenemisele, nii et aja jooksul haigestub haigus (vt ka: kuidas eemaldatakse lihaste hüpotoonia väikelastel?).

Märkimisväärsed tulemused ilmnevad eriharjutuste läbiviimisel vees, kui laps ujub ringiga ümber kaela. Veetöötlust saab kombineerida massaažiga. Torticollise vormide puhul määrab arst:

• UHF;
• kaaliumjodiidi elektroforees;
• ortopeediline krae vastsündinutele, mis aitab kaasa kaelalihaste venitamisele;
• Glisson-silmus.

Kuulus lastearst Komarovsky hoiatab, et neid meetodeid tuleb kasutada alla 2-aastastel lastel ettevaatusega. Kursuste vaheline vaheaeg on 3-4 kuud ja vajadusel korratakse ravi. Kui ravi ei mõjuta, kasutage operatsiooni.

Kirurgiline sekkumine

Statistika kohaselt on konservatiivsete meetodite abil enamikul juhtudel võimalik saavutada soodsaid tulemusi. Operatsioon on ette nähtud, kui laps on 8 kuud vana. On kaks võimalust:

1. Myotomia, kus lihaste dissektsioon. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias spetsiaalses üksuses, mille järel kael kinnitatakse krohviga.
2. Lihase plastiline pikendamine. Nimetatakse nelja-aastastele lastele.

Pärast operatsiooni taastatakse kaelalihaste sümmeetria. Peamise haiguse juures suureneb kordumise võimalus. Kuna lihaseühenduse piirkonnas on cicatricial protsess väljendunud, peab ortopeedi jälgima lapse aktiivse kasvuperioodi jooksul.

Arsti poolt määratud kursuste eiramine või ravi pooleliolev lõpetamine on lubamatu. Ettevaatamatus toob endaga kaasa veelgi tõsisema patoloogia, kus pea painutab pidevalt õlale. Oluline on haiguse alustamine ja lapse korrapärane suhtlemine. Arstilt on võimalik saada vajalikke harjutusi või vaadata temaatilist videot. Õige ravi on lapse tervise võti.

Tortikollise kohandamine lapsele

Väikeste laste luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiad on tavalised. Üks neist on paigaldamise tortikollis. See on emakakaela selg.

See avaldub kõige sagedamini vastsündinud tüdrukutes. Haigus on hästi ravitav. Peaasi on meeles pidada mõningaid põhilisi nõuandeid ja soovitusi.

Mis on paigaldamise torticollis?

Vastsündinutel on paigaldamise tortikollis sageli omandatud iseloom. See ei ole seotud ebapiisava pikkusega libisemislihasega ja emakakaela selgroo vale moodustumisega, nagu ka teised selle haiguse liigid.

See patoloogia ilmneb kirjaoskamatuse tõttu lapsele. Kui ema paneb teda pidevalt samasse asendisse või asetab mänguasja kindlasse kohta, võib moodustada pea tavaline kaldenurk.

Aja jooksul on see olek fikseeritud, kolju on tugevalt kaldu vasakule või paremale. Lastekodus kasvatavad lapsed kannatavad sageli selle probleemi all.

Õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitavad vältida tõsiseid tagajärgi. Kaasaegsete tehnikate kasutamine kõrvaldab haiguse kiiresti.

Millised tortikollid on olemas

Krivosheya saab mitte ainult omandada, siis kaasasündinud. Sõltuvalt patoloogia omadustest eristatakse järgmisi tüüpe:

1. Neurogeenne. See muutub lapse aju hapniku nälga tagajärjeks emakas. Mõnikord vallandub emakasisene infektsioon.
2. Lihased Seda tüüpi patoloogia võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Seotud ebapiisava dyne sternocleidomastoid lihastega.
3. Osteogeensed. Selle põhjuseks on beebi selgroolülide ebanormaalne kuju või splaissing.
4. Desmogeenne. Omandatud haigus. Täheldatud möödunud nakkushaiguste, lümfisüsteemi kahjustuste või nahaprobleemide korral.
5. Kompenseeriv. See on kuulmise või nägemise järsu languse tulemus.
6. Paigaldamine Välja töötatud lapse ebaõige hoolduse taustal.

Väntvõll on jagatud ka vasakule ja paremale küljele, sõltuvalt sellest, milline õlg pea pea painutab. Parema käega tortikollit täheldatakse sagedamini. Kui seda diagnoositakse ajaliselt ja ravi alustatakse, siis ei ole kirurgiline sekkumine vajalik.

Patoloogia põhjused

Tortikollise kohandamine imikutel on üsna tavaline. See on tingitud asjaolust, et uued emad ei võta arvesse kõiki lapse hooldamise tunnuseid. Haiguse ilmnemise peamiste põhjuste hulka kuuluvad:

1. Lapse lemmikmängu alaline asukoht tema samal küljel.
2. Lapse magamine samal küljel.
3. Vale käes on viga.
4. Sünnivigastused.

Lapse luu- ja lihaskonna süsteem on alles kujunemas, seega sõltub see väliste tegurite negatiivsest mõjust. Komplikatsioonide vältimiseks aitab kaasa patoloogia põhjuse õigeaegne kindlakstegemine ja vastsündinu hoolduse eeskirjade järgimine.

Paigaldamise tortikollise peamised märgid

Kõige sagedamini ei suuda vanemad ise probleemi tuvastada. Seetõttu on oluline, et arst vaataks lapse regulaarselt läbi. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, hakkab sõlme lihas järk-järgult hakkama saama ja pea on väga raske muuta.

Tortikollise peamiste tunnuste hulka kuuluvad:

1. Kallutage pea teatud suunas.
2. Pead paremale asetades lapse vastu, sest see tekitab ebamugavust.
3. Võib esineda näo asümmeetria.
4. Üks õlg on teise suhtes kõrgem.
5. Kaela ja õla vahel, millele see on kaldu, tekib aja jooksul depressioon.
6. Lümfisõlmede turse.
7. Suurenenud rõhk unearterile, mille tulemuseks on aju verevarustuse vähenemine.
8. Laps põeb sageli nakkushaigusi.

Sellised sümptomid peaksid olema kohene ravi signaal. Ainult lastearst võib välja töötada õige ravimeetodi.

Võimalikud tüsistused

Niipea, kui märkate imikute häirivaid sümptomeid, pöörduge arsti poole. Hiline diagnoosimine ja ravi viivad tüsistuste tekkeni. Võib esineda:

1. Selja- või kolju deformatsioon.
2. Degeneratiivsed muutused näo ja kaela lihastes.
3. Tõsiste peavalude ilmnemine.
4. Aju vereringe rikkumine. Tulemuseks on kuulmise ja nägemise halvenemine, väsimus, närvisüsteemi toimimise kõrvalekalded.
5. Kalduvus epilepsiahoogude suhtes. Pärast lapse “torticollise” diagnoosi on vaja näidata neuroloogile ja neuroloogile Laura, et tuvastada võimalikke komplikatsioone.

Diagnostilised meetodid

Edasijõudnud staadiumis on lastel tortikollis palja silmaga märgatav. Esialgses etapis aitavad järgmised diagnostikameetodid seda tuvastada:

1. Palpatsioon. Arst analüüsib hoolikalt lapse kaelapiirkonda ja hindab füsioloogilist seisundit. Määrab, kui valus on lapse pea pööramine või kallutamine.
2. Elektroneograafia Selline uurimine viiakse läbi ainult ristuva neurogeense tüübi tuvastamiseks.
3. Röntgen, CT või MRI. Sellised meetodid võimaldavad teil täpselt diagnoosida. MRI on lapse jaoks täiesti ohutu, kuna kasutatavad seadmed ei eralda kahjulikku kiirgust.

Täpse diagnoosimise abil on arstil võimalik välja töötada õige ravimeetod.

Ravimeetodid

Täna on probleemi kiireks lahendamiseks välja töötatud mitmeid tõhusaid meetodeid. Nende hulgas on:

1. Massaaž
2. Ravi asukoha järgi.
3. Harjutusravi.
4. Füsioteraapia
5. Klassid basseinis.
6. Ortopeediliste seadmete kasutamine.

Neid meetodeid saab rakendada individuaalselt või kompleksse ravi osana. Kui selline paigaldamine tortikollis ei too soovitud efekti, võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.

Massaaž

Te saate massaažida lapse keha ise. Piisab teatud tehnika uurimist. Aga kui te ei ole kindel oma võimetes, on parem otsida spetsialistide abi. Seejärel on protseduur ohutu ja tõhus.

Need, kes otsustavad ise massaaži teha, peaksid meeles pidama mitmeid tõhusaid tehnikaid:

1. Asetage laps kõhule. Masseerige oma kere ja jäsemeid pehmete, sujuvate liigutustega. Liigutage ülevalt alla. Korrake sarnaseid toiminguid, pöörates lapse seljale.
2. Pea meeles lihvimissõrmust sõrmeotstega. Veenduge, et rõhk ei ole tugev.
3. Massaaž kõrvade ja põskede taga.
4. Seanssi on vaja lõpetada pehmete löögidega kogu kehas.

Ühe protseduuri kestus ei tohiks olla pikem kui 10 minutit. Korda kolm korda päevas. Regulaarne massaaž on kiire taastumise võti.

Ravi asukoha järgi

Haiguse varases staadiumis ravitakse tortikollit edukalt, muutes lapse asendit. Selleks järgige neid juhiseid:

1. Tule teisel pool võrevoodi. Nii et laps pöörab sageli oma pea õiges suunas.
2. Asetage tähelepanu haardavad mänguasjad paremal.
3. Vala väikeses pannis küpsetatud liiv väikese pesu kotti. Kui diagnoositakse vasakpoolne tortikollis, asetage kott kaelast vasakule. Vastasel juhul - paremal. See aitab lapsel oma pead vales suunas mitte pöörata.

Kõiki sündmusi arutatakse arstiga kõige paremini.

Efektiivne meetod on terapeutiline võimlemine. Lihtsaid harjutusi saab teha kodus:

1. Kallutage lapse pea ühes suunas või teisele poole.
2. Mähkige käed lapse pea ümber ja tehke kergeid ringikujundeid.
3. Laps asub tema küljel. Tõstke oma pea ettevaatlikult üles.
4. Tõmmake lapse käed, aidates tal istuda. Pärast seda naaske algasendisse. Korda mitu korda.

Sellised klassid peaksid toimuma regulaarselt 2-3 korda päevas.

Füsioteraapia

Kehtib ainult üle 2 kuu vanuste laste kohta. Eriti ettevaatlik ja spetsialisti hoolika järelevalve all. Tortikollide abiga toime tulla:

Kui vajate sellist ravi mitu kursust, võtke nende vahele vähemalt kahe kuu pikkune paus.

Klassid basseinis

Võimlemine, mida teostatakse basseinis, pehmem ja turvalisem. Hea mõju annab ujumise. Selleks asetage lapse pea alla spetsiaalne kummirõngas. Veenduge, et basseini vesi oleks hästi kuumutatud.

Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga ja pidage meeles harjutuste kogumit. See on sarnane tegevustega maal.

Ortopeedilised seadmed

Mõnel juhul soovitatakse kasutada kraavi krae. See aitab leevendada lihaste pingeid ja peatada haiguse tekkimise.

Sellise ravi kestuse määrab ainult arst, lähtudes lapse seisundist. Hiljuti kasutatakse seda ravimeetodit vähem ja vähem. Arvatakse, et lihaste immobiliseerimine võib tekitada nende atroofiat.

Valige lapsele spetsiaalne ortopeediline padi. Samal ajal tuleks see asetada kahjustatud küljele. Õige kehaasend unistus järk-järgult venitab kaela lihaseid ja aja jooksul naaseb pea normaalsesse asendisse.

Õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi aitavad vältida tõsiseid tagajärgi. Teie laps hoiab oma pead otse ja naudib iga uue päeva.

Krivosheya lastel: sümptomid ja ravi

Krivosheya lastel - peamised sümptomid:

• Peavalu
• Malocclusion
• Vaagnapiirkonna liigeste vähene areng
• Seljaaju kõverus kaela piirkonnas
• Lõhestage ülemine huul
• Näolihaste deformatsioon
• Pea kaldumine haige küljega
• Hiigellihase suuruse suurendamine
• Põsepaksendus
• Alumise lõualuu vale struktuur
• Kõrvade areng
• Suruge üks käsi rusikasse
• Lõhkemine taevas
• Lühike sildkeel
• Madal palpeeritud paigutus

Lastel on Krivosheya selgroo emakakaela piirkonna kaasasündinud anomaalia või pigem sternocleidomastoidi lihas. Haigust diagnoositakse harva - ainult 2% vastsündinute koguarvust.

Selle deformatsiooni põhjustajaks on tööjõu ajal tekkinud vigastused. Lisaks aitab sarnase patoloogia areng kaasa paljude teiste haiguste esinemisele.

Kliiniliselt väljendub haigus pea sunnitud kaldasendis, näoomaduste asümmeetria, võimetus peas täielikult pöörata, ebanormaalne kõndimine, nägemishäired ja selgroo kõverus.

Spetsiifiliste sümptomite tõttu on lihtne mõista, et tortikolliga laps on lihtne ja õige diagnoosi määrab pediaatriline ortopeedi esmase uuringu staadiumis. Siiski sisaldab diagnoos ka mitmeid instrumentaalseid protseduure.

Ravi taktika sõltub haiguse tõsidusest ja etioloogilisest tegurist, mida saab rakendada nii konservatiivsetel kui ka kirurgilistel ravimeetoditel.

ICD-10 kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon tuvastab sellise patoloogia jaoks järgmise koodi - M43.6.

Etioloogia

Arvestades asjaolu, et tortikollide esinemiseks on mitmeid võimalusi, teavad arstid paljusid eelsooduvaid tegureid, mis vastavad ühele või teisele haiguse vormile.

Lapsele kaasasündinud või esmane tortikollis mõjutab:

• keeruline rasedusperiood, mida täiendab tõsine toksilisatsioon, ähvardav raseduse katkemine, veepuudus, platsenta enneaegne eraldumine, eklampsia ja preeklampsia;
• lapse sünni ajal saadud vigastused;
• mitmekordne rasedus;
• loote ebanormaalne asukoht emakas;
• lapse sünni maailma ebaloomulikul viisil.

Laste tortikollit peetakse vastuseks sellistele põhjustele:

• emakakaela lülisamba lihaste vähene areng;
• cicatricial kahjustus või noolelihase lühendamine;
• müosiit, olenemata loomulikult;
• imiku sarkoomi või Grizel'i sündroomi olemasolu.

Osteogeenset ja artrogeenset tüüpi haigust peetakse sageli emakakaela piirkonna ebanormaalse arengu tagajärjeks, mis on sageli tingitud:

• selgroolülide sidumine;
• spenoidsed selgroolülid;
• täiendavate emakakaela ribide olemasolu.

Haiguse osteo-liigesevormi põhjustavad:

• kaela vigastus või luumurd;
• antlat-aksiaalsed liigesekahjustused;
• emakakaela tuberkuloos;
• üle osteomüeliidi või aktinomükoosi;
• vähi või healoomuliste vormide moodustumine kaelas.

Vastsündinutel ja vanematel lastel tekib neurogeenne tortikollitüüp järgmistest tagajärgedest:

• loote hüpoksia;
• lapse emakasisene infektsioon;
• Tserebraalne halvatus;
• polio või entsefaliit;
• kesknärvisüsteemi kasvajad.

Refleksi tüüpi patoloogia on üsna tavaline, kui:

• parotide näärmete tervisehäired;
• mastoidprotsessi kahjustus;
• klastiku luumurrud.

Esitatakse patoloogia dermo-desmogeense vormi põhjused:

• pterügiumi sündroom;
• Shereshevsky-Turneri tõbi;
• ulatuslik naha armistumine;
• sügavad või ulatuslikud põletused;
• põletiku kulg piirkondlikes lümfisõlmedes;
• mitmesuguseid vigastusi;
• tselluliidi ilmumine kiu kaelale.

Teisesed tortikollid, st need, mis on omandatud selle päritolust, moodustatakse sageli taustal:

• strabismus ja muud silma patoloogiad;
• labürindiit, sensorineuraalne kuulmiskaotus ja muud sisekõrva mõjutavad haigused;
• lapse ebapiisav hooldus - see peaks hõlmama vale asendi magama, käte pidevat kandmist.

Klassifikatsioon

Tortikollise moodustumise ajaga on jagatud:

• kaasasündinud - peetakse kõige levinumaks haiguse tüübiks;
• omandatud - on moodustatud absoluutselt igas vanuses.

Ortopeedia valdkonna spetsialistid otsustasid patoloogia jaotada järgmistesse tüüpidesse:

• lihaselised;
• luu;
• kompenseeriv - ilmneb nägemisteravuse või kuulmispuudulikkuse vähenemise taustal;
• artrogeensed või osteogeensed;
• neurogeenne;
• dermo-desmogeenne - see on primaarsete või omandatud deformeerumisprotsesside tagajärg;
• refleks - sageli põhjustatud põletiku poolt;
• Paigaldamise tortikollis on tingitud asjaolust, et laps pannakse pidevalt magama ühel küljel;
• vale või spastiline tortikollis - sageli diagnoositakse vastsündinutel ja tekitab selle suurenenud kaelalihaste tooni.

Haiguse lokaliseerumise põhjal toimub sarnane patoloogia:

• õigus;
• vasakpoolne;
• kahepoolsed.

Sümptomaatika

Haiguse varajase arengu korral võib sellise rikkumise esinemist täheldada kohe pärast lapse sündi või lapse elu esimestel päevadel. Torticollise hilise vormi puhul on ilmne, et see on umbes 3 nädala pikkune laste elu. Väärib märkimist, et sellise haiguse kulgemise lihtne variant võib jääda märkamatuks mitte ainult vanemate, vaid ka lastearsti poolt üsna pika ajaperioodi jooksul.

Kliinikud tuvastavad järgmised peamised tortikollise sümptomid lastel:

• pea püsiv kaldenurk ühel küljel;
• näolihaste deformatsioon;
• selgroo kõverus kaelas;
• sõlme lihaste suuruse suurenemine;
• valu ja püsiv nutt või nutt pea pööramisel;
• käsi pigistamist nukkvardale ja jalgade pigistamist kahjustatud küljelt;
• põse paksenemine ja palpeeruva lõhenemise madal paigutus;
• ahtri vähene areng;
• alumise lõualuu ebanormaalne struktuur.

Ülaltoodud tortikollise märke, kuid ainult siis, kui esmane päritolu, täiendatakse sageli selliste kõrvalekalletega:

• vale hammustus;
• vaagnapiirkonna liigeste vähene areng;
• ülemise huule või suulae pragud;
• liiga lühike keele sild;
• plagiokefaal.

Kvalifitseeritud abi puudumine põhjustab korvamatuid tagajärgi.

Diagnostika

Kuidas määrata lapse tortikollis teada pediaatri või pediaatrilise ortopeedia spetsialisti. Arst saab pärast lapse uurimist korrektselt diagnoosida, kuid haiguse tüübi ja olemuse äratundmiseks on vaja erinevaid instrumentaalseid meetmeid.

Diagnoosi esimene etapp peab sisaldama järgmist:

• lapse haiguslugu tundmaõppimine - luua kõige iseloomulikum patoloogiline etioloogiline tegur;
• eluajaloo kogumine ja analüüs, sealhulgas raseduse ja tööjõu kohta käiva teabe uurimine;
• lapse põhjalik füüsiline kontroll;
• üksikasjalik uuring patsiendi vanemate kohta - täielik sümptomaatiline pilt.

Teine diagnostiline samm on järgmiste instrumentaalsete protseduuride rakendamine:

• Selgroo röntgen ja ultraheliuuring;
• Emakakaela selgroo MRI ja CT;
• elektroneurograafia;
• elektromüograafia;
• Pehme koe ultraheli;
• neurosonograafia;
• reoenkefalograafia.

Sellise haiguse esinemise laboratoorsetel testidel ei ole diagnostilist väärtust.

Ravi

Ravi viiakse läbi kohe pärast diagnoosi kinnitamist - esiteks konservatiivseid meetodeid, nimelt:

• kaelapiirkonna terapeutiline massaaž;
• treeningteraapia käik - keeratud jalgade abil koostatakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt vanusekategooriast ja haiguse kulgemise raskusest;
• füsioterapeutilised protseduurid - siia tuleks lisada parafiinivannid, soojenemine ja elektroforees;
• kandes plastist peahoidjat või kaelatugi (sidemega);
• krohvivalu kasutamine;
• kasutage krae kraavi.

Haiguse rasketel juhtudel, samuti ülalmainitud ravimeetodite ebaefektiivsus tortikollide ravis lastel pöördub meditsiinilise sekkumiseni. Operatsiooni saab suunata:

• rinnakorvi lihased;
• lihaste pikendamine plastilise kirurgia abil;
• armi eemaldamine;
• emakakaela lülisamba seljaaju liitmine.

Taastumisperioodil on näha keerulise jala lastele mõeldud füsioteraapia ja massaaži kompleks.

Tüsistused

Kui te sellist haigust ei ravita, siis ei välistata järgmisi mõjusid:

• ajutiste hambaraviüksuste hilinenud purse;
• hilinemine lihtsaimate oskuste arendamisel - nende eakaaslaste lapsed hakkavad hiljem istuma, ronima ja kõndima;
• lamedad jalad;
• seljaaju kõverus;
• skolioos ja osteokondroos;
• ühepoolne kahjustus või kuulmise või nägemise täielik puudumine;
• strabismus;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• amblüoopia;
• VSD;
• kroonilised peavalud;
• jalgade deformatsioon.

Ennetamine ja prognoosimine

Selliste haiguste tekke vältimiseks peaksid vanemad järgima neid lihtsaid ennetusreegleid:

• kontrolli tiinuse ja sünnituse perioodi normaalse piisava kulgemise üle;
• pakkuda imikule õiget magamiskorda;
• harjutused, mis on spetsiaalselt ette nähtud väikelaste võimlemiseks ja massaažiks;
• vältida kaela vigastusi;
• regulaarne imikute analüüs pediaatris.

Haiguse varajane diagnoosimine ja keeruline ravi 90% juhtudest viib täieliku vabanemiseni patoloogiast. Komplikatsioonide teke on äärmiselt haruldane ja ainult vanema vanuserühma lastel.

Lapse, kellel on diagnoositud tortikollis, peab pediaatrilise ortopeedia spetsialist pidevalt jälgima kuni täisealiseks saamiseni.

Kui arvate, et teil on lastel Krivosheya ja selle haiguse tunnused, siis arstid võivad teid aidata: lastearst, ortopeed.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Fibrodüsplaasia (Müncheimeri tõbi) on progressiivne luustav haruldane geneetiline patoloogia, mis on põhjustatud ACVR1 geeni mutatsioonist. Haigust iseloomustavad inimese luustiku struktuuris kaasasündinud kõrvalekalded, mis on tingitud sidekoe, lihaste, kõõluste muutumisest keha erinevates osades.

Anencephaly on kaasasündinud defekt, mille tagajärjeks on embrüo peamiste osade puudumine ja kolju jääb muutumatuks. Mõnikord esineb probleeme kolju terviklikkusega, mille tõttu on kolju avatud ja aju kuded on välja toodud. Mõnel juhul võib esineda konditsioneeritud reflekside olemasolu, kuid need on teadvuseta reaktsioonid.

Micrognathia on anomaalia, mida iseloomustab asjaolu, et inimesel on alaarenenud alajuur. Harvadel juhtudel ulatub patoloogiline protsess hamba alumise lõualuu või mõlema poole poole.

Mis on ees? See on patoloogiline protsess, millega kaasneb põletikuline protsess eesmise siinuse korral. Põletiku teke esineb limaskestas, mis asub eesmise sinuse juures. See haigus on teine ​​nimi - eesmine sinusiit. Kõigist sinusiiditüüpidest on frontiit kõige tõsisem voolu vorm.

Sümptomikompleks, mis näitab ühe või mitme vere arteri kompressiooni pigistamise taustal tekkiva aju vereringe rikkumist, mille kaudu veri ajusse siseneb, on lülisamba arteri sündroom. Haigust kirjeldasid esmakordselt 1925. aastal tuntud prantsuse arstid, kes uurisid emakakaela osteokondroosiga kaasnevaid sümptomeid. Sel ajal tekkis see peamiselt eakatel patsientidel, kuid tänapäeval on see haigus muutunud „nooremaks” ja selle sümptomeid leitakse üha enam 30 ja mõnikord 20-aastastel noortel.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.