Emakakaela luumurd on vigastus, mille tagajärgedeks on mitte ainult täielik või osaline halvatus, vaid ka surm. Isegi kui seljaaju ei ole vigastatud, võib ebaõigesti osutunud esmaabi ja ebaõige hooldus hiljem isiku ratastoolile aheldada. Tähelepanu vääramatu aja jooksul võib põletik ja infektsioon põhjustada ohvri surma. Selle vältimiseks peate patsiendi intensiivravi transportimiseks õigeaegselt esmaabi andma.

Kaela luumurdude omadused

Emakakaelaosa koosneb seitsmest selgrool. Emakakaela lülid on samal ajal kõige õhemad ja väga liikuvad. Lisaks kannavad nad suurt koormust pea - kuni kaheksa kilogrammi. Seetõttu on kael sageli traumaatiline. Selgroo kaela luumurrud liigitatakse järgmiste kriteeriumide järgi:

• Mitu selgroolülid on purunenud - üks või mitu;
• Avatud või suletud luumurd;
• Kas on mingeid tüsistusi;
• Kas seljaaju on vigastatud;
• Kas on mingeid fragmente.

Tugeva valu sündroomiga kaasneb alati emakakaela luumurd. Kõige kergemate pealiigutustega muutub valu tugevamaks. Sama kehtib vigastatud ala palpatsiooni kohta. Kui esinevad komplikatsioonid seljaaju struktuuride kahjustuste või emakakaela selgroolüli esinemise tõttu, on keha osaline või täielik halvatus vigastuse all.

Esmaabi

Oluline punkt, mis mõjutab luumurdude 4, 5, 6 ja muude selgroolülide mõju - kui kiiresti ja õigesti tehtud eeltöötlus. Kahjustatud kaelapiirkonda ei tohi liigutada. See on rangelt vastunäidustatud istuda või seista. Kui luumurd on avatud, ei saa luu ümber paigutada. Vältige kõiki inimeste katseid. Helistage kiirabi võimalikult kiiresti, märkides vigastuse tõsiduse.

Emakakaela luude murdumise korral areneb kurgu ödeem sageli, keel võib uppuda, nii et see ei juhtu - asetage ohver küljele.

Kui sellises olukorras algab oksendamine, ei teki lämbumist ainult selles asendis. Hoidke kaela rehviga, mis on valmistatud sellest, mis oli käes - paks kartong, rätik. Kui kõri turse on tugev ja kannatanu ei saa küljelt hingata, pööra see kõhule, asetades pea alla pehme padja. Samal ajal veenduge, et keel ei hakka langema, ei tundu oksendavat massi.

Kui inimene on võimeline neelama, peaks ta tarbima maksimaalset analgeetikumide annust. Analginum, paratsetamool, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad. On vaja vältida valušoki, minestuse ja kooma tekkimist.

• Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Emakakaela lüli murru ja selle tüsistuste diagnoosi viivad läbi juba traumatoloogid. Kui luumurru tagajärjed ei ole komplikatsioonid, peab patsient kandma Shantzi krae mitu kuud. Kui seljaaju on kahjustatud või selgub selgroolülid, on vajalik operatsioon. See protseduur taastab luu või mitme kuju. Sellise sekkumise läbiviimiseks on mitmeid viise, ja kirurg otsustab selle olukorra suhtes, mis on selle tagajärgede tõttu kõige sobivam.

Tagajärjed pärast luumurdu

Emakakaela selgroo murru korral täheldatakse kõige sagedamini 4, 5 või 6 emakakaela selgroo vigastusi. Tavaline traumaatiline olukord on pea kukkumine (ohver langes vette, tabas auto klaasi õnnetuses) või otsene löök, raske pea, mis langes tema pea peale. Kaela luumurdude halvimate tagajärgede oht on see, et seljaajuosa kaelas vastutab kõigi allpool olevate elundite, lihaste ja liigeste toimimise ja innervatsiooni eest.

Kui seljaaju on kahjustatud, võib olla kahjustatud mis tahes elundite, sealhulgas hingamisteede funktsioonid. Samuti võib see olla täielik või osaline halvatus, liikumisvõime halvenemine või tundlikkus kogu tulevase elu jooksul.

Emakakaela piirkonnas paikneva mullaga võib kahjustada emakakaela luumurd. Ja lõppude lõpuks on see see, kes kontrollib hingamist, vererõhku, südamefunktsiooni. Paljudes traumaatilistes olukordades, kui nõia on kahjustatud, ennustatakse surmaga lõppemist. Mis on sellise emakakaela lülisambamurdu tagajärjed, sõltub vigastuse asukohast, fragmentide välimusest ja sellest, kui palju luukoe on nihkunud.

Ohvri elu ja tervis sõltub sellest, kui kiiresti arst saabus, kuidas oskuslikult abi osutati.

Isegi kui selgroolülimurd on keeruline ja selliste luumurdude jaoks on kõige lihtsam pilt, tekib ikka veel tugev valu, eriti pealiigutuste puhul. Ülemiste jäsemete tundlikkus ja liikuvus võivad olla halvenenud. Kui nihkunud selgroolülid või 4, 5, 6 või muu selgroolüli fragmendid segavad seljaaju kanali piirkonnas toimuvat tööd, algab tavaliselt kaela all olev täielik paralüüs.

Vaja on kiiret kirurgilist sekkumist, vastasel juhul hakkab seljaaju surema ja patsient jääb igavesti halvaks.

Murdunud kael võib olla väga raske rääkida. Mõnikord annab kõhupiirkonnas tugev valu sündroom. Luu poolt mõjutatud seljaaju võib põhjustada valulikku šokki. Ohvri keha ei kipu sageli seisma ja kohe on surmaga lõppenud - süda või kopsud ei tööta.

• Vaata ka: Emakakaela selgroo vigastus, kuidas ravida?

Komplikatsioonid, mis ilmnevad hiljem

Isegi kui inimene elus kaela luumurdu ja ei kahjustanud otseselt seljaaju, on isegi mõne nädala jooksul surmaoht. Emakakaela luumurd kahjustab kopse ja nende isepuhastumist. Võib tekkida põletikuline protsess, mida ei saa antibiootikumidega ravida. Üheks tagajärjeks on nakkust põhjustavate vooderdiste esinemine. Need protsessid võivad suurendada luumurdude tagajärjel surmaohtu.

Olukord halveneb, kui patsient kannatab juba südame ja kopsude patoloogiate all. Mõned haigused, näiteks diabeet, vähendavad ka ellujäämise võimalust.

Juhul, kui seljaaju ei kaela emakakaela piirkonnas, kuid tal tekib vigastus või lülisamba on mõnda aega kinni, võib paralüüs või osaline halvatus siiski tekkida. Sellise halvatusega on lootust taastusravi korral, kui patsient tegeleb aktiivselt terapeutiliste harjutustega, mille eesmärk on liikuvuse taastamine kogenud instruktori järelevalve all.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Emakakaela luumurru sümptomid ja tagajärjed - kuidas vältida tüsistusi ja päästa inimese elu

Emakakaela nurgad on õhukesed ja liikuvad struktuurid. Neist on seitse inimese seljaaju. Emakakaela lülisamba funktsioon - peatoe. Need võimaldavad liikuda liigutatavate liigeste tõttu pea erinevates suundades.

7 lülisamba ülakehad moodustavad osa lülisamba kanalist. Selgroolülid kaitsevad emakakaela seljaaju mehaaniliste kahjustuste eest. Emakakaela luumurru peamiseks tagajärjeks on seljaaju vigastus kahjustuste piirkonnas. Emakakaela selgroo rikkumine toob kaasa paralüüsi, pareessi ja tundlikkuse kadumise. Rasketel juhtudel põhjustab selgroolülimurd surma.

Lisaks seljaaju vigastustele on lokaalne sidemete ja ümbritsevate koekahjustuste tagajärjeks ka emakakaela luumurd. See põhjustab verejooksu ja infektsiooni. Emakakaela luude murdumise teine ​​tagajärg on kahjustus mullakehale ja pagasiruule. Need on aju tihedalt paiknevad struktuurid emakakaela selgroolüli külge.

Kui te ei esita esmaabi õigeaegselt, võib ohver olla püsivalt puudega, kes vajab pidevat hooldust.

Esmaabi

Esmaabi peamine reegel on takistada ohvri kaela liigutamist. Mis tahes tarbetu ja hooletu liikumine kahjustab seljaaju veelgi. See tugevdab kliinilist pilti, halvendab patsiendi seisundit ja suurendab rehabilitatsiooni kestust.

Patsienti ei saa pöörata, tõsta ega toetada.

Olulised reeglid:

1. Kui on märganud, et inimene tabas oma kaela, minestas ja valetab, tuleb teil kiirabi kutsuda. Kui kannatanu on teadvusel, tuleb ta viia horisontaalasendisse.
2. Kui inimene on kaotanud teadvuse, siis tuleb teada, et tal on pulss ja hingamine. Impulsi saab kontrollida mitmes kohas: ühisel unearteril kaela esiküljel ja radiaalset arterit küünarvarre sisemuses pöidla küljel. Hingamist kontrollitakse visuaalselt rindkere liikumise kaudu. Te võite kõrva suhu otse tuua.
3. Kui patsient hingab ja veri on pulseeriv, siis tuleb alustada immobiliseerimist. Kolm on minimaalne inimeste arv, kes vajavad patsiendi transportimist. Parim siis, kui immobiliseerimine ja transport toimub viie inimese poolt. Igaüks neist saab kontrollida konkreetseid kehaosi.
4. Kui immobiliseerite, peate oma selja alla panema kanderaami. Pehme kanderaamil tuleb patsiendil oma kõhuga, kõvadel, oma seljaga panna.
5. Vanametalli materjalidest peaks olema lihtne lukk - korsett, mis toetab kannatanu kaela staatilises asendis. Kui hoidikut ei ole võimalik ette valmistada, peab kael olema käsitsi toetatud.
6. Transpordi ajal peaksite patsienti pidevalt jälgima (tema hingamine ja pulss). Teadvuse selguse kontrollimiseks piisab ohvrile lihtsate küsimuste esitamisest.

Kui pulssi ja hingamist ei toimu, viiakse läbi kardiopulmonaalne elustamine.

Kliiniline pilt

Peamised ilmingud: väljendunud valu sündroom (kuni valušoki ja teadvuse kadumiseni), kaela liikuvuse piiramine, pea sunnitud asend, kaelalihaste pinged.

Ladina keelest tõlgitud "C" on sõna "cervicalis" lühend, mis tõlgib emakakaelana. Märgistuse lihtsustamiseks kasutatakse väärtusi C1-C7.

Esimene selgrool (C1)

Esimese kaelalüli (Atlanta) luumurruga kaasneb kaelalihaste spasm. Kui patsient on teadvusel - ta üritab oma pead oma kätega toetada. Pead pöörlevad liikumise piirangud. On valu ja kohaliku tundlikkuse kaotus.

Teine selgrool (C2)

Teise emakakaela (telje) murdumise korral varieerub kliiniline pilt kergest valust kuni vahetu surmani. Kõige sagedamini hammustab - selgroolüli väljaulatuv osa. Valu sündroom paikneb kaela ja pea alumise osa ülemises osas.

Oht on kujuteldav heaolu - ajutine seisund, kus kannatanu ei tunne valu ja ebamugavustunnet. Sel ajal võib ta oma pead liigutada, kahjustades seega selgroo, närvide ja seljaaju struktuure. Seljaaju vigastuse korral on täheldatud tetrapareesi teket - lihaste tugevuse vähenemine kätel ja jalgades.

Kolmas - seitsmes selgroolüli (C3-C7)

Alumise emakakaela lüli murru sümptomid:

• Valu sündroom vigastuste valdkonnas. Valu levib keha lähedal asuvatesse piirkondadesse (pea, õlad, käed). See sümptom on viienda emakakaela lüli murru peamine tagajärg.
• Lihasjõu kaotus
• Ülemiste jäsemete paresteesia - patsient kaebab käte naha temperatuuri muutuste üle, on goosebump, nahk muutub tuimuseks ja kiheleb.
• Reljeefne tundlikkus väheneb või kaob (kui närv on kahjustatud).
• Peavalud ja pearinglus.
• Kaela lihaspinge.
• Toimingu piiramine.
• Nihkumise korral esinevate luumurdude korral võite kuulda luude lõhet.
• Mõnel juhul on vaagna funktsioon häiritud (urineerimine, roojamine).
• Hingamisprotsess on häiritud - hingamine kiirendab või aeglustub, selle rütm kaob.

Tagajärjed

Kahjustustest tingitud tüsistused ulatuvad ajutisest tunne kaotusest kuni kogu keha halvatuseni. Emakakaela luumurdude tagajärgede raskus sõltub kahjustuse ulatusest. Lüli võib lihtsalt jagada, osa sellest võib praguneda. Tüsistuste raskusaste sõltub seljaaju kahjustumise astmest.

1 selgroolülide (C1)

Atlanta luumurru ees on täielik seljaaju ja keha halvatus. Seljaaju purunemisel on kõik vigastuse all olevad refleksikeskused takistatud. On kontrollimatu urineerimine, roojamine ja vererõhu langus. Sellisel juhul saab ohvriks elu lõpuni täielik keelatud. Ta ei saa enda eest hoolitseda, kõik kohustused asetatakse sugulastele ja meditsiinitöötajatele.

2 selgroolüli (C2)

Teise emakakaela lüli murru tagajärjeks on püramiidi puudulikkuse sündroom. Sellega kaasneb käte ja jalgade lihaste tooni rikkumine (kõige sagedamini). Tüüpiline märk on „ballerina sümptom”, milles ohver kõnnib sokkides (equinovarus stop).

Muud märgid:

• ülemise ja alumise jäseme treemor;
• pea visatakse tagasi;
• patsiendil on raskusi objektide hoidmisega käes.

Püramiidi puudulikkusega kaasneb ka perioodiline krambid jäsemetes. Häirete põhjuseks on seljaaju kokkusurumine ja lokaalse verevoolu vähenemine.

Emakakaela luumurru äge tagajärg on surm kohapeal, vahetult pärast luu või selle osa murdumist.

3-7 selgroolüli (C3-C7)

3, 4, 5, 6, 7 emakakaela luumurru tagajärjed:

• selgroo ebastabiilsus vigastuse piirkonnas;
• kehahoiakus - skolioos (patoloogiline painutus tagumine), kyphosis (selgroo kõverus rindkere piirkonnas tagaküljel), lordoos (patoloogiline kõverus ees);
• düstroofilised muutused intervertebraalsetes ketastes, herniate moodustumine;
• seljaaju kompressioon;
• freenilise närvi kahjustus, mille järel diafragma lihased peatuvad (põhjustavad hingamispuudulikkust);
• käed ja jalad kaotavad tundlikkuse ja lihasjõu;
• neelamise, kõnehäirete rikkumist;
• 6. emakakaela selgroo murru tagajärg - tugev verejooks;
• seksuaalse funktsiooni rikkumine, erektsiooni puudumine;
• emakakaela luumurdu vegetatiivsed tagajärjed (naha temperatuuri langus, liigne higistamine või selle täielik puudumine);
• korduvad luumurrud, dislokatsioonid ja subluxatsioonid.

Täiendavat teavet selle kohta, kuidas diagnoosida ja ravida emakakaela lülisamba mõju, lugege artiklist "Emakakaela selgroo dislokatsiooni sümptomid, diagnoosimine ja ravi".

Kasulik video

Video abil saate teada, kuidas anda esmaabi selgroo murdumiseks.

Emakakaela selg

Seljaaju vigastused on inimesele kõige raskemad. Emakakaela lülisamba purunemine toimub 16% seljaaju ühiste vigastuste juhtudest. Kaela luumurd võib põhjustada ootamatut surma. Miks mõnel juhul inimene sureb, kui kael on vigastatud, kuid mitte teistes? Seljaaju kahjustamise korral hingamine peatub ja süda on häiritud. Kõige ohtlikum on 2-3 selgroo murd. Seepärast on oluline ohvri kiiresti haiglasse toimetada ja anda arstiabi.

Klassifikatsioon

Emakakaela lülisambaid 3 kuni 6 peetakse väliste mõjude suhtes kõige haavatavamaks, tavaline vigastus on emakakaela piirkonna kompressioonmurd. Just sellise kahju korral on surmad sagedased. Mis on emakakaela kompressioonmurd? Tegemist on traumaga, mille tagajärjel on kaela nikad kokkusurutud. Selle tulemusena ei mõjuta mitte ainult luukoe, vaid ka sidekude.

On rida keerulisi haavu. Tõsise raskusastme järgi hõlmab see luumurde, mille juures esinevad luu eendid ja selgroo kahjustused. Tüsistumata vigastuste rühm hõlmab kahju, mis ei ohusta patsiendi elu. Raskuse järgi sisaldab see suletud murde ilma nihkumata.

Sageli on luumurruga kaasas kaelakaela nihutamine. See vigastus on tavalisem lastel, kuna kaela lihased on vähearenenud. On ka muid vigastusi:

• peenestatud - sel juhul jagatakse selgroo keha osadeks;
• selgroolülide luumurd - esineb seljaaju ülemäärase pikenemise korral.

Kui räägime vigastuse lokaliseerimisest, siis on olemas järgmised tüübid:

• Jefferson - hõlmab esimese emakakaela nurgast "Atlanta". Sellise vigastuse on võimalik saada pea kukkumise ajal;
• haaratsid - on kahjustus teise kaelalüli suhtes, mis on nihutatud tagurpidi või küljele. Hambaprotsessi purunemine põhjustab sageli seljaaju kahjustusi. Eriti ohtlikud on teise emakakaela lülisamba dentikulaarse protsessi avatud luumurrud;
• sukelduja murru on mitme selgroo trauma, tavaliselt 3 kuni 7. Selliste vigastuste puhul ei ole välistatud põikprotsessi murd või mitu. Sageli esineb 5. emakakaela selgroo luumurde, mis võivad kahjustada sidemeid;
• ekskavaatori murdumine - tähendab kaela nikade spinousprotsesside murdumist. Seitsmenda selgroo tihendusmurd esineb sageli tagurpidi allakukkumise või seljaosa löögi tõttu.

Ühe selgroo trauma põhjustab harva surma. Emakakaela piirkonna taastamiseks mõeldud meditsiiniline krae vähendab vigastuste tõsiseid tagajärgi ja kiirendab taastumist.

ICD vigastuse kood 10

Rahvusvahelise haiguste klassifikaatori järgi kuuluvad kaela vigastuse koodid S10-S19 vahemikku. ICD 10 poolt otseselt kaelaosa selgroo murdumine on määratud koodile S12. Täiendavad alamrubriigid selgitavad kahju laadi. Seega on määramata asukoha vigastused tähistatud koodiga S12.9. Kui toimub kaela eesmise osa, nimelt hüoidluu hävimine, saab vigastus koodile S12.8. Mitme luumurdu ja seljaaju ülemise osa kahjustumise korral, mis näitab suurenenud vigastuse ohtu, määratakse kood S12.7.

Põhjused

Kaela luumurd esineb terava ja tugeva mõjuga selgroolülidele. Kahju võib põhjustada raskete esemete löömine või kukkumine. Õnnetusjuhtumi korral on võimalik saada C5-lülisamba luumurd, mille vigastused on iseloomulikud vee kõrguse sukeldumisele. Erinevatesse veekogudesse sukeldumisel tekib mitu kaelavigastust. Isik ei näe põhja ja ei suuda sügavust hinnata.

Kaela luumurdude peamiste põhjuste hulgas:

• traumaatiline sport - ohus on ka ronimisvahendid, mootorratta- ja jalgrattasõitjad, kes tegelevad võitluskunstidega. Kaela lõhkumine käsikäes võidelda ei ole nii lihtne kui jäsemed ja torso, kuid sarnased vigastused ei ole ka haruldased;
• õnnetused - suurim vigastuste arv, mida isik saab õnnetuste tagajärjel. Muudeks põhjusteks on kukkumine kõrgusest, langeva eseme mõju, loodusõnnetused;
• hooletus - nõrgenenud kaelalihaste või seljaajuhäiretega inimesed võivad peapööramise tagajärjel murduda või nihkuda. Sellised vigastused on iseloomulikud vastsündinutele või neile, kellel on varem olnud seljaaju vigastusi.

Sümptomid

Kaela luumurdude peamisteks sümptomiteks on äge valu, käte või jalgade täielik paralüüs või relvade tundlikkuse vähenemine. Trauma mõjutab sageli lähedal asuvaid kudesid ja elundeid, mis tähendab, et sümptomeid saab laiendada.

Kaudsed murdumärgid on:

• suurenenud kaela pinge;
• pearinglus ja iiveldus;
• motoorse aktiivsuse patoloogia.

Hingamisteede rikkumine näitab, et ohvri elu on ohus. Sellisel juhul häirivad intervertebraalsed kettad, võib-olla katkine käsi. Samal ajal tekivad tõsised närvilise iseloomuga valud. Komplikatsiooniga emakakaela luumurruga kaasneb jäsemete halvatus, kusepidamatus ja valulik šokk.

Seljaaju vigastuste kaela murru sümptomiteks on südamepuudulikkus. Seda tüüpi vigastus võib lõppeda surmaga. Enne päästemeeskonna saabumist tuleb patsiendile anda esmaabi.

Esmaabi

Hooldusega viivitamine võib maksta haige inimese elu. Emakakaela nihke purunemise korral ei saa amatöör ohvrile tõelist abi anda. Luude parandamine on võimatu, patsienti keerata ja padja alla panna ka padi. Ohvri liigutamine on üldiselt ebasoovitav. Eriti ohtlik on emakakaela lülisamba katkemine. Vale liikumine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Hädaabi kaelamurdude korral on ohvri immobiliseerimine. Kui inimene kogeb talumatut valu, on lubatud valuvaigistit võtta ilma pea pööramata. Valuvaigistite vastuvõtmine pillide vormis on võimalik, kui patsiendil on neelamisrefleks.

Kui ohvril on tõsine turse, siis esmaabi emakakaela lülisamba murdmiseks on patsiendi liigutamine kõhu poole. See on ainus juhtum, kus on lubatud isikut muuta. Vastasel juhul ei pruugi ta arsti vaatamiseks elada. Pöörlemist teostavad mitu inimest sünkroonselt. Te ei saa lubada tõmblusi ja hooletust.

Eriline tähelepanu väärib transportimist, kui kael on kahjustatud. Pärast erakorralise abi saabumist pannakse ohver kandjale ja kõik keha liikuvad osad peavad olema liikumatu. Nihkumise vältimiseks nihkub patsient tema küljel asuvast alalisest asendist. Ohvrit tuleb transportida, olles eelnevalt mõlema poole pea kinnitanud. Transpordi immobiliseerimine võimaldab vältida lisakahjustusi, mis on ohtlikumad kui vigastus ise.

Diagnostika

Emakakaela luumurdude tuvastamiseks on võimalik teha radiograafiat. Et teha uuringud võimalikult informatiivseks, tehakse pildid mitmest prognoosist (tavaliselt kaks). Kui kahtlustatakse tüsistusi, tehakse kaelamurdude diagnostika magnetresonantstomograafia abil. Meetod võimaldab hinnata luukoe ja sidemete seisundit.

Lisaks peate te ohvrit küsitlema. Kui isik ei suuda rääkida, täpsustage selgitavaid uuringuid: spondülorenograafia ja CT. Kaarte luumurru korral, 2,3, 4, selgroolülid, annab kompuutertomograafia põhjalikku teavet. Samuti annab see täieliku pildi kompressioonlõhest tingitud emakakaela selgroo seisundist.

Ravi

Konservatiivne ravi hõlmab anesteesiat ja fiksaatorite kandmist. Kirurgilist krae kasutatakse ainult pärast selgroolülide asetamist. Kaela lõhenemist fragmentidega ei ole määratud, tavaliselt kasutatakse kirurgilist parandust.

Ravi hõlmab ortopeediliste sidemete ja kaelarihmade kandmist kaared ja selgroolülid ise. Krae välistab pealiigutused, kui inimene reageerib tahtmatult välistele stiimulitele. Kui kolmandat, neljandat ja viiendat selgroolüli on nihkega kahjustatud, on vaja jäik kinnituskaela korsetti. Kui kuuenda või seitsmenda selgroolüli on kahjustatud, siis piisab tavalisest korsetist. Kuid emakakaela skeleti valik toimub ainult traumatoloogi poolt, võttes arvesse vigastuse eripära.

Keerukaid haavu ravitakse novokaiini blokaadidega, MSPVA-dega ja hormonaalsete ravimitega. Patsient vajab täielikku immobiliseerimist. Kui seljaaju paistetab, siis määratakse vedeliku väljavoolu parandamiseks diureetikumid. Hingamisteede puudulikkuse korral on soovitatav kasutada kunstlikku hingamist.

Selja venitamine toimub silmus Glisson abil. Luumurdude korral kasutavad arstid harva krohvi. Loosimine ei tohi ületada 6 kuud.

Kirurgiline ravi

Emakakaela selgroo keeruline luumurd nõuab kirurgilist ravi. Kui seljaaju kahjustab seljaaju vigastusega, on patsient teadvuseta. Sellisel juhul toimub operatsioon ilma ohvri nõusolekuta, kuid tuleb järgida kõiki patsiendi õigusi. Arstid teevad ohvri elu päästmiseks vajalikud manipulatsioonid.

Murdunud kaelaoperatsioon hõlmab luu fragmentide eemaldamist, selgroolülide asendit, närvilõpude ühendamist. Emakakaela lülisamba purunemise korral on sageli vajalik kahjustatud luude parandamine siiriku abil.

Teise selgroo hamba murdumisel võib tekkida hingamislihaste halvatus. Seetõttu on oluline operatsioon maksimaalselt ettevaatlikult läbi viia. Ärge laske pea tahapoole liikuda. Kirurgilise ravi soodsa tulemuse korral määratakse patsiendile skeleti veojõud.

Kui palju töödeldakse ja kipsi kanda

Emakakaela selgroo murru ravi kestus on 6 kuud. Mõnikord kulub täielikult taastumiseks aastaid. Kahjuks ei saa ohvrit igal juhul täielikult ravida.

Kui palju on patsient pärast ravi? See sõltub kahjustuse tõsidusest. Kudede paranemine võtab aega 12-14 nädalat. Selle aja jooksul on patsiendi liikumine piiratud, et vältida jäsemete halvatust. Lisaks kirurgile ja traumatoloogile soovitab patsienti pidevalt neuroloog. Pärast fragmentide liitmist jätkatakse taastusravi.

Taastusravi

Kui kaela luumurd on toimunud ilma tagajärgedeta, siis ei ole vaja tõsist taastusravi. Patsiendile on ette nähtud füsioteraapia. See toimub arsti järelevalve all. Pärast harjutuste omandamist saab kannatanu iseseisvalt füüsilist tegevust teostada.

Taastusravi pärast seljaaju luumurdu hõlmab füsioteraapia ruumi külastamist, terapeutilist massaaži, vitamiiniravi ja veealust veojõudu. Parem on kogu ravitoimingute kompleks täita rehabilitatsioonikeskuses, kus arst valib ravirežiimi individuaalselt.

Emakakaela luumurdude taastumist raskendab lihaste atroofia pärast korsetti või kipsi kandmist. Kõva konstruktsioon muudetakse pehmeks sideks. Viimased kannavad mõnikord mitu aastat. Taastusravi pärast emakakaela selgroo murdumist on kiirem, kui ühendate stimuleeriva füsioteraapia.

Füsioteraapia

Füüsilised tegurid on taastumisfaasis olulised. Patsiendile pakutakse selgroo pöördel standardset keerulist treeningravi. Kui kaelalihased on piisavalt tugevad, on soovitav külastada basseini. Kõigi protseduuride eesmärk on stimuleerida lihaste süsteemi taastumist ja tugevdamist.

Harjutused terapeutiline füüsiline kultuur hõlmavad järkjärgulist komplikatsiooni. Esialgu toimub võimlemine lamavas või istuvas asendis, seejärel seisvas asendis. Esimesel perioodil võib kehaline treening parandada kopsu ventilatsiooni ja peatada koe atroofia. Teise perioodi intensiivsem koolitus võimaldab teil osalist või täielikku liikuvust tagastada.

Teised protseduurid aitavad parandada emakakaela luumurdu:

• magnetteraapia - parandab fragmentide kogunemist, normaliseerib vereringet, parandab kaltsiumi-fosfori metabolismi, takistab komplikatsioone. Ravikuur annab 10-15 protseduuri;
• darsonvaliseerimine - suurendab luukoe trofismi, takistab lihaste nõrgenemist, aktiveerib koe metabolismi. Ravi optimaalne kestus on 15 seanssi;
• veealune veojõukontroll - vabastab närvi juured, parandab kaela varuvoolu, takistab deformatsioone ja osteokondroosi teket, kuid omab paljusid vastunäidustusi, mistõttu on see ette nähtud erandjuhtudel;
• elektrostimulatsioon - aktiveerib vereringet, suurendab lokaalset immuunsust, takistab põletikulisi protsesse ja takistab kaelalihaste hüpotroofiat.

Massaaž

Massaaži on võimalik alustada kaela murdumisest isegi immobiliseerimise staadiumis. Kokkupuute intensiivsust määrab arst. Taastusravi varajases staadiumis on massaaž vajalik sururõhu ja lihaste atroofia ennetamiseks.

Alustage lühikese säritusega. Ebamugavustunne protseduuri ajal on välistatud. Kui patsient on valus, näitab see massaažitehnikat. Sinkardiaalne massaaž toob suurimat kasu. Selle eesmärk on taastada verevarustus ja ennetada kaela kudede toiteväärtust.

Menetlus hõlmab jäsemete vahelduvat kokkusurumist ja vabastamist. Kõik toimingud sünkroniseeritakse pulsiga, mis aitab suurendada ravi efektiivsust. Parandused tulevad pärast 2-3 istungit. Patsienti on lihtsam liikuda, kui tundlikkuse kadumise episoode on, siis need kaovad.

Massaaži hoidmine on nakkuslike tüsistuste, kasvajate, südame patoloogiate korral. Samad vastunäidustused kehtivad ka teiste füsioteraapiate puhul.

Tüsistused ja tagajärjed

Hiline või ebaõige arstiabi võib põhjustada kaela luumurdu pöördumatuid tagajärgi. Kõige sagedamini esinevad komplikatsioonid pärast emakakaela 5 ja 6 vigastust. Mulla kahjustamine võib põhjustada ootamatut surma. Seitsmenda emakakaela lüli murru korral on paralüüs tavalisem. Patsiendil on raskusi kõnega, pealiigutused on rasked isegi pärast edukat ravi. Sellised vigastused võivad viia keha täieliku halvatuseni, kuid sagedamini jäsemete immobiliseerimisele.

Kahjuks võivad emakakaela luumurru tagajärjed tekkida pärast piisava abi andmist. Terviseoht püsib mitu nädalat. Surmaoht on 7-10 päeva kõrge. See ei ole seotud mitte niivõrd iseenda vigastusega, kui ka kaasnevate tüsistustega: kopsu ventilatsiooni probleemid, abstsessid, sekundaarne infektsioon avatud haavade korral.

Liiklusõnnetuste tulemuste haavad tulevad komplikatsioonidega. Lisaks luude hävitamisele on ka teisi vigastusi: aju ärritus, sügavad lõikused, hematoomid ja hemorraagiad. Need tüsistused süvendavad kliinilist pilti ja takistavad kiiret taastumist.

Täiendav kahju võib tuleneda ebaõigest transpordist või esmaabist. Igasugune tahtmatu liikumine põhjustab fragmentide nihkumise, kui neid on. Närvikolonni kahjustumise korral võib kannatanu lämbuda hingamisteede vahetu turse või düsfunktsiooni korral.

Ennetamine

Emakakaela luumurrud on võimalik ära hoida, kui te ei unusta spordivarustust treeningu ajal, tugevdada kaelalihaseid ja vältida äkilisi liigutusi. Pea pööramised peaksid olema sile, ei tohi liigselt liialdada selg.

Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Sa saad kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>

Kui kavatsete selgroogu tugevdada massaažiga, siis peaks emakakaela lülisamba manipuleerimine toimuma ainult spetsialisti poolt. Ärge usaldage oma tervisemassaaže, kes on lõpetanud ekspressmassaaži.

Mis puutub ennetamisse pärast operatsiooni, siis on vaja jälgida koormusi, treeningteraapiat, süüa kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavaid toiduaineid. Osaliselt või täieliku halvatusega kaasnevate magamisomaduste ennetamine hõlmab ortopeediliste madratsite kasutamist, keha asendite sagedast muutmist, dekubitaalsete hooldustoodete kasutamist nahale. Need kehaosad, mis on statsionaarsed, tuleb sõtkuda, määrida kaitsva õliga ja töödelda pulbriga. Voodipatsiendi hooldamise eeskirju konkreetsel juhul katab üksikasjalikumalt raviarst.

Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on sellel teemal ikka veel küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagada lugusid, kuidas olete kogenud sarnast traumat ja edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.

Emakakaela luumurru põhjused, sümptomid, ravi ja võimalikud tagajärjed

Kuidas on emakakaela luumurd? See küsimus huvitab paljusid inimesi. Inimkael on väga keeruline loomulik mehhanism, mis täidab mitmeid funktsioone. Ei ole ühtegi arhitektuurilist struktuuri, mis oleks ehitatud nii peenelt ja targalt kui kael. Kõige olulisem roll selles lihaskompleksis on sidemete ja luude kõhre, mis kuulub emakakaela lülisamba. Selles on 7 selgroolüli, need on omavahel eraldatud ristteeliste ketastega ja kinnitatud sidemete süsteemiga.

Emakakaelad kaitsevad luuüdi, kettad summutavad pea ja keha liikumist. Seetõttu on emakakaela luumurd tõsine vigastus. Sellise kahju korral esineb puudusi ja isegi surma.

Kuidas on emakakaela selg?

Anatoomia jagab emakakaela lülisamba kolme eraldi veergu:

1. Eesmine - selgroolülide kaks eesmist kolmandikku, üks sidemega kiuline rõngas ja intervertebraalsed kettad;
2. Lähis-taga kolmandik selgroolülidelt, ühest sidemest, kiulisest rõngast ja ristteelistest ketastest;
3. Tagumine - käed, protsessid, plaadid ja spinousprotsessid.

Kui murd murdub ühest veerust, võivad ülejäänud kaks seljaaju kaitset vigastuste eest kaitsta. Kui kaks veergu on katki, on selg jaotatud kaheks osaks ja seljaaju purunemise oht on väga suur.
Anatoomia selgroolisi tähistatakse ladina tähega C ja seerianumbritega 1 kuni 7:

C1. Atlanta. Seda nimetatakse müütilise titaani nime all, kes hoidis tiibu õlgadel. See selgroog koosneb kahest kaarest, mis on ühendatud külgmiste massidega. Arvatakse, et Atlandi ookean hoiab kogu pea, tegelikult ühendab ta kolju seljaga. Atlasil ei ole keha.

C2. Epistrophys. Kui inimloom on emakas, siis on atlas ja epistrofia ühendatud hambakujulise kujuga. Seda selgroogu nimetatakse ka spinouseks, kuna atlas pöörleb selle ümber nagu telje ümber.
C3 - 6. Ei ole eraldi nimesid. Selgroolülid on väikesed, lühikesed, lühikesed protsessid, seetõttu selgub selgroo selles osas kõige sagedamini.
C7. Kõlarite selgroog (mitteametlik nimi). Varustatud pika protsessiga, mida on lihtne leida kaela alumise osa palpatsiooni abil.

Selgroo murdude tüübid

Eristatakse järgmisi emakakaela lõhesid:

1. Atlanta tagakaar. Vigastus tekib kaela tugeva laienemise ja okulaarse suuna teise selgroo protsessi suunas pigistamise tõttu. Tagakülg puruneb külgmiste massidega ristmikul.
2. Jefferson mongrel. Sel juhul laguneb atlas või, kui arstid ütlevad, “puruneb” löökist või kolju pealt surudes. Esimese selgroo kaared liiguvad üksteisest peale ülemise ja alumise surve. Jeffersoni murdu võib olla kahte tüüpi: tüüpiline, paljude fragmentidega ja ebatüüpiline, külgmiste masside murdumisega. Seljaaju ei mõjuta tavaliselt, sidemeid võib purustada.
3. Aksiaalne selgroolüli. Arstid andsid seda tüüpi trauma tumedalt romantilisele nimele "täitleja murd." See on tingitud liiga suurest kaela pikendamisest. Luude luud liiguvad liigeste protsesside vahel, selgroolüli keha liigub edasi. Ligandid võivad olla purunenud ja mõjutada põikivahendeid. Ka kaare jalad on murdunud. Hambaprotsessi murdumise korral surub esimene selgroolülikond välja ja kahjustab seda.
4. Spinous protsessid. Kuuenda või seitsmenda selgroolüli spinousprotsesside eraldamisega murdumine. Võib tekkida, kui pea ja tiheda kaela ootamatu kallutus. Arstid nimetavad seda traumaks ekskavaatori murdu.

Selgroo luumurrud allpool C2. Siin on mitmeid võimalusi. Näiteks “sukelduja” luumurd on 4–5 emakakaela lülisamba trauma, kui pea ja kael on tugevalt kallutatud koos löögiga piki selgroogu. Võib mõjutada ühte või mitut selgroolüli, katkised sidemed, kettaid. Selgroolülid on kahjustatud, kuna need on pigistamise tõttu purunenud. Seljaaju on mõjutatud, kui selgroolülid nurkuvad (eriti iseloomulik viiendale ja kuuendale).

Luude terviklikkuse probleemide põhjused

Kaela luumurd tekib tugevate mehaaniliste mõjude tõttu.

Reeglina on põhjuseks õnnetus või hoolimatu käitumine.

Näiteks, kui inimene kukub suurest kõrgusest tagurpidi või vastupidi, raske ese langeb oma pea peale ülalt, moodustub atlanta kompressioonmurd. Sageli kannatavad lapsed rõdude, pööningute, kõrgete puude või sportlaste kukkumise all. Varakevadel, suurtes linnades, tekivad paljud inimesed murdude tõttu suurte jääpurikate kokkuvarisemise tõttu.

Jeffersoni luumurd võib tekkida languse (mootorratta, jalgrattaga) ja õnnetuse korral.

Teise selgroo murrud on peamiselt autoõnnetuste tagajärjed. Terava löökiga näo alumises osas tekib hambaprotsessi murd. "Hammaste" tugev nihkumine seljaaju kehas viib ohvri surmani.

3 - 6 selgroolüli kahjustused on õnnetuste tagajärjed, spordivigastused, löögid kaelale. Sukeldumisel tekib sageli 5-6 emakakaela luumurd, kui inimene, ilma hüpata sügavust arvestamata, tabab oma pea põhja või lõkse.

7. emakakaela lülisamba trauma on võimalik tõsiste löökide ja kukkumistega (erinevat tüüpi õnnetused, jalgpalli langus, jäähoki, kriminaalasjad, õnnetused igapäevaelus).

Sümptomid

Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid. Tavaline sümptom on märkimisväärne, järk-järgult suurenev valu luumurru kohas. Erinevaid vigastusi iseloomustavad spetsiifilised sümptomid:

1. Kui atlas on rikutud, ei ole see mitte ainult kaela, vaid ka pea taga.
2. 2 kaelalüli luumurdu korral ei ole võimalik pea pöörata, rasketel juhtudel toimub halvatus.
3. Murdude 3 selgrool on pea ja kaela liigutamine raske või võimatu.
4. Kahekümnenda neljanda emakakaela lülisamba kahjustused tunnevad end terava valu, vigastuse koha turse, pea, kaela, õlgade liikumatus ja neuroloogilised kõrvalekalded.
5. 7. emakakaela lüli on ainus, mis on palja silmaga nähtav, eriti asendis.

Diagnoosimine ja ravi

Kogenud arst saab määrata seljaaju murdumise väliste tunnuste põhjal, kuid täpse ravi määramiseks võetakse röntgen. Praegu kasutatakse MRI meetodit. Atlanta luumurd on diagnoositud röntgenkiirgusega.

Oluline punkt on esimene abi ohvrile. Traumatoloogid soovitavad, et kui kahtlustatakse kaela murdu, ei tohiks ohvrit liigutada enne, kui arst saabub, ärge püüdke lõhet tuvastada kaela või peaga. Kvalifitseerimata inimene võib halvendada nihet või kahjustada seljaaju.

Ravi hõlmab peamiselt liikumatust, mis võimaldab luudel koos kasvada. Mitme kuu jooksul hoitakse kaela ühes asendis Schantzi kaelarihmaga. Mõnikord paigutatakse patsient Glissoni silmusesse.

Tihendusmurdude või luu fragmentide eraldamise korral teostatakse operatsioon. Raskete vigastuste korral kasutatakse kaasaegset meetodit, näiteks selgroolüli või põikivahi asendamine teleskoopproteesiga.

Emakakaela luumurrud on ohtlikud, sest seljaaju võib kahjustada. Lõhenenud luude lõhed, aju keha augustamine, halvatus ja isegi surm. Füsioteraapial ja massaažidel on paralüüsile kasulik mõju. Mõnikord aitavad nad patsiendil taastuda. Kuid sagedamini on suured kaelavigastused ravitavad.
Emakakaela luumurdude ennetamine. Vigastuste ennetamine on esiteks ohtlike olukordade vältimine. Sa ei saa sukelduda ja ujuda tundmatutes kohtades. Spordi mängimisel ja remonditöödel tuleb järgida ohutusnõudeid. Neid eeskirju tuleb lastele õpetada juba varases eas.

Kaela ja vigastuse vastupidavus soodustab võimete tugevdamist lihastes ja sidemetes. Harjutus hantlitega ja jooga töötab selles osas hästi. Regulaarne koolitus aitab vältida ootamatute olukordade kurbaid tagajärgi.

Emakakaela lülisambamurdude tagajärjed

Täna pakume artiklit teemal: "Emakakaela luumurru tagajärjed". Püüdsime kõike selgelt ja üksikasjalikult kirjeldada. Kui teil on küsimusi, küsige selle artikli lõpus.

autor: arst Krivega MS

Emakakaela lülisambad tekivad sageli mitte ainult kaela tugeva laienemise või paindumise tagajärjel, vaid mõnikord isegi pärast pea piisavalt ebamugavat keeramist ja isegi pärast sünnitrauma.

Kõige sagedasemad vigastused on neljandast kuni kuuenda selgroolülini, kuid ka esimesele kolmele on tekitatud kahju.

Esimesel kahel emakakaelal on teistest selgroolistest erinev struktuur:

- esimene, atlas, näeb välja nagu ring, mille keskel paikneb seljaaju. See on ühendatud kolju ilma põikivahemata, mistõttu ei saa ta vastu võtta, kui ta pea peale kukub, piisava jõuga purunedes;

- teine, aksiaalne, on ühendatud esimese abil, hammastega, mis nagu sõrm on keermestatud esimese selgroo ringi.

Emakakaela lülisamba vigastamise ühised mehhanismid langevad pea peale (eriti sukeldujate jaoks), autoõnnetustes (kui esiklaas ei ole kinnitatud, või kaela tugev painutamine, kui keha kinnitatakse istmele turvavöödega), kui rasked esemed langevad pea, löögi kaelale või tagasi.

Kaelalihaste venitamine ei ole kõige halvem asi, mida saab kaela pakkuda. Kõige ohtlikumad vigastused on emakakaela luude luumurrud, sest sel tasandil seljaaju läbiv seljaaju vastutab kogu keha (sh rindkere hingamisteede) ja kõigi jäsemete motoorse ja sensoorse funktsiooni eest. Ka emakakaela piirkonna ülemiste selgroolülide luumurdude korral on võimalik kahjustus ja mull. Viimases paiknevad nii hingamisteede kui ka vasomotoorse keskused - aju piirkonnad, mis vastutavad alluvate organite käsu andmise eest, mille tõttu toimub hingamisprotsess, säilitatakse vererõhk nõutaval tasemel ja süda toimib. Medulla oblongata kahjustamine on sageli eluga kokkusobimatu.

Emakakaela luumurdudel võivad olla nii kohesed kui ka pikaajalised mõjud, olenevalt sellest, kus luumurd paikneb, see on stabiilne või killud võivad igal ajal nihkuda, sest varasem periood pärast vigastuse lõppu, kas esmaabi oli õigeaegne ja piisav.

Parimal juhul, kui luumurd on stabiilne, on emakakaela piirkond ohvriks asjatundlikult immobiliseeritud ning närvijookide või seljaaju täiendavat kokkusurumist ei esinenud, siis kogeb inimene tugevat valu ja liikumishäireid kaelas, võib tekkida valu ja tundlikkuse häired ( kuni täieliku kadumiseni) kätes.

Käte ja jalgade liikumisi võib rikkuda, kuni see on täielikult puudunud, kui:

- seljaaju vigastus esines vigastuse ajal;

- vigastuse ajal murdis veresoon ja kasvav hematoom surus seljaaju ja närvi juured;

- vigastuse tõttu on luu kanal, kus seljaaju läbib, nii kitsas, et see pigistab seda (sel juhul, kui operatsiooni ei teostata õigeaegselt, siis kanali märkimisväärse vähenemise korral võivad seljaaju kihid surra ja halvatus võib olla pöördumatu).

Kui seljaaju on kahjustatud, ilmneb see mitte ainult paralüüsi (liikumise puudumine) ja kogu keha (välja arvatud pea) tundlikkuse vähenemisest, vaid ka hingamis- ja vaagnaelundite funktsiooni halvenemisest (kontrollimatu urineerimine ja roojamine).

Sageli kaasneb luumurruga valu. Sageli surevad patsiendid kohapeal hingamisteede seiskumise (refleks, valu või medulla oblongata kahjustuse tõttu) või südame seiskumise tõttu.

1. Ohvri surm.

Tulenevalt asjaolust, et kopsude normaalne ventilatsioon on häiritud, tekivad nad kopsupõletikku, mis erinevalt bakteriaalsest ei reageeri peaaegu antibiootikumidele (sellel on erinev olemus). Arenevad kuseteede infektsioonid ja kõhukinnisused võivad olla vereprobleemide tõttu keerulised. Ülalnimetatud põhjustel on ohvril pikaajaline surma võimalus. Rohkem üksikasju eluga kokkusobimatute vigastuste avaldamisel.

Võimalus suureneb koos organismi kui terviku (diabeet, südamepuudulikkus, vereringehäirete kõrvalekalded) ja lülisamba (nt anküloseeriva spondüliidi või seniilse osteoporoosi) haigustega.

2. Juhul, kui seljaaju ei ole pikka aega kokku surutud või üldse vigastamata, on võimalik nii täielik taastumine kui ka liikumiste ja tundlikkuse häired, mis jäävad pikaks ajaks.

3. Paralüüsi või pareseesi (jäsemetes on väike liikumine) võib veelgi parandada. See võib olla täielikult kõrvaldatud kõigis jäsemetes või see võib jääda käte ja jalgade alla, kuid see avaldub vähem. See on võimalik juhul, kui osa luu või hematoomiga surutud seljaajust ei surnud, vaid oli isheemiline (vereringe oli halvenenud) ja pakuti patsiendile täielikku hooldust varase perioodi jooksul (sealhulgas kohustuslik dekubiit-vastane ravi ja hingamisteede tugi).

Seljaaju vigastuste tagajärjed sõltuvad sageli otseselt ajast, mis on möödunud vigastusest piisava neurokirurgilise hoolduse pakkumisele. Puuduliku esmaabi olemasolu kohapeal võib ilmneda emakakaela lülisamba murru korral.

Seotud artiklid:

Uudised → Peterburis töötati välja uus meetod seljaaju vigastustega laste raviks

Kasulikud artiklid → Põrumine, traumaatiline ajukahjustus

Kommentaarid puuduvad. Teie on esimene!

Kuidas on emakakaela luumurd? See küsimus huvitab paljusid inimesi. Inimkael on väga keeruline loomulik mehhanism, mis täidab mitmeid funktsioone. Ei ole ühtegi arhitektuurilist struktuuri, mis oleks ehitatud nii peenelt ja targalt kui kael. Kõige olulisem roll selles lihaskompleksis on sidemete ja luude kõhre, mis kuulub emakakaela lülisamba. Selles on 7 selgroolüli, need on omavahel eraldatud ristteeliste ketastega ja kinnitatud sidemete süsteemiga.

Emakakaelad kaitsevad luuüdi, kettad summutavad pea ja keha liikumist. Seetõttu on emakakaela luumurd tõsine vigastus. Sellise kahju korral esineb puudusi ja isegi surma.

Kuidas on emakakaela selg?

Anatoomia jagab emakakaela lülisamba kolme eraldi veergu:

1. Eesmine - selgroolülide kaks eesmist kolmandikku, üks sidemega kiuline rõngas ja intervertebraalsed kettad;
2. Lähis-taga kolmandik selgroolülidelt, ühest sidemest, kiulisest rõngast ja ristteelistest ketastest;
3. Tagumine - käed, protsessid, plaadid ja spinousprotsessid.

Kui murd murdub ühest veerust, võivad ülejäänud kaks seljaaju kaitset vigastuste eest kaitsta. Kui kaks veergu on katki, on selg jaotatud kaheks osaks ja seljaaju purunemise oht on väga suur.
Anatoomia selgroolisi tähistatakse ladina tähega C ja seerianumbritega 1 kuni 7:

C1. Atlanta. Seda nimetatakse müütilise titaani nime all, kes hoidis tiibu õlgadel. See selgroog koosneb kahest kaarest, mis on ühendatud külgmiste massidega. Arvatakse, et Atlandi ookean hoiab kogu pea, tegelikult ühendab ta kolju seljaga. Atlasil ei ole keha.

C2. Epistrophys. Kui inimloom on emakas, siis on atlas ja epistrofia ühendatud hambakujulise kujuga. Seda selgroogu nimetatakse ka spinouseks, kuna atlas pöörleb selle ümber nagu telje ümber.
C3 - 6. Ei ole eraldi nimesid. Selgroolülid on väikesed, lühikesed, lühikesed protsessid, seetõttu selgub selgroo selles osas kõige sagedamini.
C7. Kõlarite selgroog (mitteametlik nimi). Varustatud pika protsessiga, mida on lihtne leida kaela alumise osa palpatsiooni abil.

Selgroo murdude tüübid

Eristatakse järgmisi emakakaela lõhesid:

1. Atlanta tagakaar. Vigastus tekib kaela tugeva laienemise ja okulaarse suuna teise selgroo protsessi suunas pigistamise tõttu. Tagakülg puruneb külgmiste massidega ristmikul.
2. Jefferson mongrel. Sel juhul laguneb atlas või, kui arstid ütlevad, “puruneb” löökist või kolju pealt surudes. Esimese selgroo kaared liiguvad üksteisest peale ülemise ja alumise surve. Jeffersoni murdu võib olla kahte tüüpi: tüüpiline, paljude fragmentidega ja ebatüüpiline, külgmiste masside murdumisega. Seljaaju ei mõjuta tavaliselt, sidemeid võib purustada.
3. Aksiaalne selgroolüli. Arstid andsid seda tüüpi trauma tumedalt romantilisele nimele "täitleja murd." See on tingitud liiga suurest kaela pikendamisest. Luude luud liiguvad liigeste protsesside vahel, selgroolüli keha liigub edasi. Ligandid võivad olla purunenud ja mõjutada põikivahendeid. Ka kaare jalad on murdunud. Hambaprotsessi murdumise korral surub esimene selgroolülikond välja ja kahjustab seda.
4. Spinous protsessid. Kuuenda või seitsmenda selgroolüli spinousprotsesside eraldamisega murdumine. Võib tekkida, kui pea ja tiheda kaela ootamatu kallutus. Arstid nimetavad seda traumaks ekskavaatori murdu.

Selgroo luumurrud allpool C2. Siin on mitmeid võimalusi. Näiteks “sukelduja” luumurd on 4–5 emakakaela lülisamba trauma, kui pea ja kael on tugevalt kallutatud koos löögiga piki selgroogu. Võib mõjutada ühte või mitut selgroolüli, katkised sidemed, kettaid. Selgroolülid on kahjustatud, kuna need on pigistamise tõttu purunenud. Seljaaju on mõjutatud, kui selgroolülid nurkuvad (eriti iseloomulik viiendale ja kuuendale).

Luude terviklikkuse probleemide põhjused

Kaela luumurd tekib tugevate mehaaniliste mõjude tõttu.

Reeglina on põhjuseks õnnetus või hoolimatu käitumine.

Näiteks, kui inimene kukub suurest kõrgusest tagurpidi või vastupidi, raske ese langeb oma pea peale ülalt, moodustub atlanta kompressioonmurd. Sageli kannatavad lapsed rõdude, pööningute, kõrgete puude või sportlaste kukkumise all. Varakevadel, suurtes linnades, tekivad paljud inimesed murdude tõttu suurte jääpurikate kokkuvarisemise tõttu.

Jeffersoni luumurd võib tekkida languse (mootorratta, jalgrattaga) ja õnnetuse korral.

Teise selgroo murrud on peamiselt autoõnnetuste tagajärjed. Terava löökiga näo alumises osas tekib hambaprotsessi murd. "Hammaste" tugev nihkumine seljaaju kehas viib ohvri surmani.

3 - 6 selgroolüli kahjustused on õnnetuste tagajärjed, spordivigastused, löögid kaelale. Sukeldumisel tekib sageli 5-6 emakakaela luumurd, kui inimene, ilma hüpata sügavust arvestamata, tabab oma pea põhja või lõkse.

7. emakakaela lülisamba trauma on võimalik tõsiste löökide ja kukkumistega (erinevat tüüpi õnnetused, jalgpalli langus, jäähoki, kriminaalasjad, õnnetused igapäevaelus).

Sümptomid

Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid. Tavaline sümptom on märkimisväärne, järk-järgult suurenev valu luumurru kohas. Erinevaid vigastusi iseloomustavad spetsiifilised sümptomid:

1. Kui atlas on rikutud, ei ole see mitte ainult kaela, vaid ka pea taga.
2. 2 kaelalüli luumurdu korral ei ole võimalik pea pöörata, rasketel juhtudel toimub halvatus.
3. Murdude 3 selgrool on pea ja kaela liigutamine raske või võimatu.
4. Kahekümnenda neljanda emakakaela lülisamba kahjustused tunnevad end terava valu, vigastuse koha turse, pea, kaela, õlgade liikumatus ja neuroloogilised kõrvalekalded.
5. 7. emakakaela lüli on ainus, mis on palja silmaga nähtav, eriti asendis.

Diagnoosimine ja ravi

Kogenud arst saab määrata seljaaju murdumise väliste tunnuste põhjal, kuid täpse ravi määramiseks võetakse röntgen. Praegu kasutatakse MRI meetodit. Atlanta luumurd on diagnoositud röntgenkiirgusega.

Oluline punkt on esimene abi ohvrile. Traumatoloogid soovitavad, et kui kahtlustatakse kaela murdu, ei tohiks ohvrit liigutada enne, kui arst saabub, ärge püüdke lõhet tuvastada kaela või peaga. Kvalifitseerimata inimene võib halvendada nihet või kahjustada seljaaju.

Ravi hõlmab peamiselt liikumatust, mis võimaldab luudel koos kasvada. Mitme kuu jooksul hoitakse kaela ühes asendis Schantzi kaelarihmaga. Mõnikord paigutatakse patsient Glissoni silmusesse.

Tihendusmurdude või luu fragmentide eraldamise korral teostatakse operatsioon. Raskete vigastuste korral kasutatakse kaasaegset meetodit, näiteks selgroolüli või põikivahi asendamine teleskoopproteesiga.

Emakakaela luumurrud on ohtlikud, sest seljaaju võib kahjustada. Lõhenenud luude lõhed, aju keha augustamine, halvatus ja isegi surm. Füsioteraapial ja massaažidel on paralüüsile kasulik mõju. Mõnikord aitavad nad patsiendil taastuda. Kuid sagedamini on suured kaelavigastused ravitavad.
Emakakaela luumurdude ennetamine. Vigastuste ennetamine on esiteks ohtlike olukordade vältimine. Sa ei saa sukelduda ja ujuda tundmatutes kohtades. Spordi mängimisel ja remonditöödel tuleb järgida ohutusnõudeid. Neid eeskirju tuleb lastele õpetada juba varases eas.

Kaela ja vigastuse vastupidavus soodustab võimete tugevdamist lihastes ja sidemetes. Harjutus hantlitega ja jooga töötab selles osas hästi. Regulaarne koolitus aitab vältida ootamatute olukordade kurbaid tagajärgi.

Emakakaela luumurru tagajärjed, mis tulenevad mullakihi lähedusest, lõpevad sageli surmaga. Luumurruga kaasneb tavaliselt teadvuse kadumine. Kui ta ärkas, hoiab patsient valu vähendamiseks tavaliselt oma pea kahe käega.

Viie alumise emakakaela lüli luumurrud tekivad tavaliselt kaela ümber painutamise tagajärjel. Samal ajal purustatakse selgroolülid ja ülemine selg liigub edasi. Kaela tagaküljel süvendamine.

Nihkumiste korral, mis ei ole nihkunud, on emakakaela lõhede tagajärjed piiratud laia kraega, mis on õmmeldud vatitelt. Murdude korral, mis on vähemalt väikese nihkega, kantakse pea taga olev veojõukond Glisson-silindri abil. Patsient lamab voodil kilbi ja tõstetud peaga.

Murdude puhul, mis moodustuvad seljaga avatud nurga moodustumisest, asetatakse pea paindumise asendisse; eesmise nurga all - pikenduse asendis. Mõne päeva pärast (3-5) pikendatakse pikendus kaelusega poolkorsetiga. Raviperioodi ajal teeb patsient raviprotseduure.

Töövõime taastatakse 2-6 kuu jooksul.

Rinna- ja nimmepiirkonna luumurrud. Luumurrud ei allu tavaliselt kogu selgroolülele, kuid osa sellest on spinous, protsessid, käed, mis on põikisuunaline liigeste liigeste protsesside või selgroolüli keha suhtes. Esimese liiki luumurrud on selgroolüli osalised luumurrud, selgroo terviklikkuse rikkumise tõttu on selgroo luumurrud samal ajal selgroo murrud.

Spinousprotsesside lõhed tekivad seljaga löömisel, puhkeolekutest üksteisesse, kui selg on liigne painutamine, või pika seljalihase ülemäärasest kokkutõmbumisest.

Emakakaela luumurru tagajärjed väljenduvad paistetuses, rõhu valu, liite nihkes ja krepituses. Diagnoosi kinnitab radiograafia. Erilist ravi ei ole vaja.

Ristprotsesside eraldatud lõhed esinevad kõige sagedamini nimmepiirkonnas ja on tingitud vigastustest või nendega liidetud lihaste liigsest kokkutõmbumisest. Nimmepiirkonna põikprotsesside sagedasemaid murdusid kaasneb valu alaseljaga vigastuse poolel, tagasilöök jalgades või maos. Diagnostika ilma radiograafiata on raske.

Külgmiste liigesprotsesside luumurrud leitakse harva isoleeritult, tavaliselt kombineeritakse need selgroo keha luumurdudega.

Spinous- ja põikprotsesside murdude valu on kõrvaldatud, süstides 10 ml 1% novokaiinilahust luumurdu.

Kõige sagedamini esinevad selgroolülid. Neid leidub rohkem keskealistel meestel, harvem vanematel inimestel ja isegi harvemini lastel, kelle ligamentaalse aparaadi elastsus ja intervertebraalse kõhre kokkusurutavus on väga kõrged. Kutsealaga seotud selgroo luumurdu täheldatakse kaevurite kaevanduste ajal, samuti ehitustöölistel, kui nad langevad kõrgusest jne.

Seljaaju terviklikkuse rikkumiseks on vaja palju vägivalda. Selgroo luumurdu täheldatakse näiteks raudteeõnnetuste ajal, kui kukkumine jalgade suurest kõrgusest, tuharadest, peast. Kui see juhtub, siis kas selgroo kokkusurumine piki telge koos paindumise või lülisamba sunnitud painutamisega.

Jalgadele või tuharale kukkumisel esineb selgroo rindkere- või nimmepiirkonnas luumurd ning kui see langeb pea peale - emakakaela piirkonnas. Kõige sagedamini viimased kaks rindkere ja kahte esimest nimmelüli. Harva on otsese vägivalla mõju all lülisamba luumurd.

Et mõista kaela täpset asukohta ja topograafiat, peate ette kujutama paar rida.

Kaela ülemine serv asub tingimuslikul joonel, mis kulgeb mööda alumise lõualuu alumist serva ja piki välist okulaarse väljaulatumist. Kaela alumine serv kulgeb mööda klambri ülemist osa ja mööda joont, mis ühendab akromiumi 7. emakakaela nikaga.

Kõige sagedamini on kaelal silindriline kuju, kuid intensiivsete koormuste ja süstemaatilise kasutamise või toitumise ja haiguste puudumise tõttu võib kuju muutuda.

Emakakaelal on suur veresoonte ja närvide võrgustik.

Tuletame meelde, kuidas arst või elupäästja kontrollib südame aktiivsust, uurides kaela - ta otsib arteri, mille iseloomulik rütmiline kokkutõmbumine võib hinnata südame tööd ja verevoolu.

Kaks keha "kanalit" läbivad kaela - söögitoru ja hingetoru, mis annavad inimkehale toidu ja õhu.

Kaela alus on emakakaela lülisamba seitse selgroolüli. Tänu emakakaelale on see kehaosa väga liikuv.

Kaela vigastus on väga ohtlik!

Kaela luumurd on tõsine vigastus. Selle põhjuseks on seitsme või enama lülisamba selgroo terviklikkuse rikkumine.

Kõige sagedamini on emakakaela luumurd põhjustatud selle kehaosa järsust löögist või kokkusurumisest.

Sõltuvalt asukohast eristavad arstid mitmesuguseid kaela nurgamurde.

Iga luumurdu jaoks on nimed:

• 1 lülisambamurdu, mida nimetatakse atlasiks, nimetatakse Jeffersoni luumurruks;
• 2 emakakaela luumurdu, mida nimetatakse epistrofiooniks, nimetatakse "gallows vigastuseks";
• vigastus 3-5 lülisamba piirkonnas - sukelduja vigastus;
• kaela lülisamba viimase kahe selgroo - ekskavaatori trauma - murd.

Sõltuvalt luumurdude keerukuse astmest, murru tagajärgedest eristab taastusravi aeg keerulisi ja lihtsaid luumurde.

Emakakaela ülemiste selgroolülide kahjustus löögist tuleneb kõhrede padja puudumisest, mis mängiks amortisaatorit. Kolju luud, mis kukkuvad selgrool, hävitavad selle.

Teisel kaelalüli on kolm murdu:

• esimene (pehme);
• teine ​​(võimalik teadvusekaotus, tundlikkuse kaotus);
• kolmas (reeglina põhjustab surma).

Alumise selgroo lõhed, mis on tingitud järsust painutamisest, on tihti kompressioon. Kujutlege, milline on ajakirjanduse tegevuse kujutamine. Rakendatud jõud surub selgroolülid, nad on tugevalt kokkusurutud ja hävitatud (murduvad, purunevad).

Nn „sukelduja vigastus” on väga ohtlik ja nõuab sageli kirurgilist sekkumist eduka ravitulemuse saavutamiseks.

Vigastuse põhjused - on tavalised.

TÄHELEPANU!

Ortopeed Dikul: „Odav toode # 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, piisab, kui teed kord päevas... ”

Nagu ülalpool mainitud, tekib kaela luumurd tugeva löökide või survetegurite tõttu. Sellised protsessid toimuvad kõige sagedamini:

1. Õnnetuse ajal kannavad sõiduki juht ja reisijad väga suuri ülekoormusi, mis on tingitud kiirusest kuni 0 km / h. Isegi turvavöödega kinnitatud keha ei ole kaitstud kaela vigastuste eest, mis sel juhul on põhjustatud pea kallutamisest ettepoole või tahapoole (sõltuvalt rakendatava jõu suunast). Sellistel juhtudel kombineeritakse luumurd sageli kaelavigastusega.
2. Kõrgus langedes ja kui rasked esemed langevad pea või kaela peale, muutub suur mass koos kiirusega surmavaks. Okulaarse luu surutakse selgroo vastu ja purustab selle kaared. Seda nimetatakse lõhkemiseks.
3. Neil, kes sukelduvad tundmatutesse kohtadesse, on madalamate emakakaela lülisambade luumurd. Kui sukeldumiskoha sügavus ei ole piisavalt suur, tabab inimene oma peaga põhja. Kael on samal ajal tugevalt kaardus. Terav sunnitud paindumine põhjustab emakakaela lüli.

Kliinilise pildi olemus

Kõikide kaelamurdude traditsioonilised sümptomid on valu vigastatud kehaosas.

Kaelake rohkem "õrna" kehaosa. Lisaks peidab see veresoonte, närvide, hingamisteede elutähtsaid teid. Seetõttu peaks valu kaelas kuulama ettevaatlikumalt.

Atlanta omakorda levisid rasked valud mitte ainult kaela, vaid ka pea ja kroonide tagaosas.

Teise selgroo käigul algab ebamugavustunne, kui püüate oma pead küljele pöörata. Võib esineda neuroloogilisi häireid - tuimus või halvatus.

Kolmanda selgroolüli vigastusega kaasneb pea ja pea liikumise piiramine.

Peaaegu alati on satelliitmurru lihaskahjustus. Lihased võivad olla paisunud, pinge all. Vigastuse piirkonnas võib nahk muuta värvi. On olemas hingamisraskuste tõenäosus, ebaregulaarne südamelöök, peavalu ja pearinglus.

Kui emakakaela selgroolülid on murdunud, põhjustavad pealiigutused tõsist ebamugavust.

Kui inimesel on kaelavalu, kuid ta on võimeline seda liigutama, on võimalik, et temas ei ole midagi purunenud, kuid arsti poolt on seda veel väärt.

Diagnoosi tegemine

Te võite diagnoosida luumurru, intervjueerides ja uurides patsienti. Seejärel kinnitage oletused radiograafia abil.

Kujutise tumeda taustaga on näha kergeid alasid, mille kaudu gammakiired ei läbinud. See on selgroolüli kangas.

Kogenud arst määrab konkreetse fragmendi või piirkonna deformatsiooni ja patoloogilise asukoha.

Atlanta - esimese selgroo käigul kasutatakse spetsiaalset hetktõmmise meetodit. Röntgenikiirgused tehakse suu kaudu. Lisaks kasutatakse magnetresonantstomograafiat.

Esmaabi on samm üldise edu suunas.

Ravi algab alati ohvri esmaabiga.

Tuleks hinnata tema seisundit ja olukorda, kus kahju sai, viitavad kaela kahjustumise võimalusele.

Asetage ohver ettevaatlikult tasasele kõval pinnale ja kinnitage kahjustatud kehaosa, et kaitsta seda mittevajalike liikumiste eest, mis võivad kahjustada vigastatud isiku seisundit ja olukorda.

Pärast sideme või rehvi kinnitamist pöörduge arsti või kiirabi poole.

Pead puudutamine, keeramine, tõmbamine on rangelt keelatud.

Ravi haiglas

Pärast diagnoosimist meditsiiniasutuses on vaja ravi alustada.

Kaelavigastused nõuavad hoolikat ja hoolikat lähenemist nende ravile, sest tagajärjed pärast emakakaela luumurdu võivad olla kõige kurbamad. Taastumisperiood on pikk.

Peamine ravimeetod on immobiliseerimine, vigastatud osa täielik puhkus. Kaelale kantakse spetsiaalne Shantzi kaelarihm või sidemega, mis hoiab seda püsivas asendis.

Kandke sellist krae kaks või kolm kuud. Raske luumurdu korral paigutatakse patsiendi seljaaju kahjustumise vältimiseks need spetsiaalsetesse Glissoni silmustesse ja venitatakse kaela, millele järgneb kinnitus kaelusega.

Luumurdude puhul, millel on nihutatud fragmendid või kompressioonimurd, tehakse operatsioon. Arst "kogub" hävitatud selgroo, paneb selle paika ja parandab selle. Toimingud viiakse läbi üldanesteesias.

Taastamistoimingud

Nii juhtub, et vigastus on tõsine ja killud puudutavad seljaaju. Sellistel juhtudel on jäsemete võimalik tuimus ja halvatus. Taastuda sellist tüüpi murdude kasutamisest füsioterapeutide abiga.

Pikaajalised füüsilise teraapia harjutused, harjutused ja harjutused kuu jooksul võivad ohvri jalgadele asetada.

Kasutati ka terapeutilist massaaži. Kuid ravi positiivne tulemus ei ole alati tagatud.

Tüsistused ja puue

Lisaks selgroo luukoe hävimisele on kaela luumurdil järgmised tagajärjed:

• keha halvatus;
• hingamispuudulikkus;
• südamepuudulikkus;
• seljaaju vigastus.

Paralüüsi peetakse kriitiliseks komplikatsiooniks, kuid kahjuks on see pärast kaela murdu üsna sagedane tagajärg.

Paralüüs mõjutab oluliselt patsiendi sotsiaalseid ja sotsiaalseid seoseid ning häirib tavapärast rutiini.

Nõuetekohase hooldusega varases etapis on selline tulemus ebatõenäoline, kuid võimalik. Ainult sugulaste toetus ja mugavate tingimuste loomine aitab ohvril mitte meeleheidet saada.

Seljaaju vigastus on vigastuse väga ohtlik tagajärg. Tundlikkuse vähenemine võib põhjustada uusi vigastusi, mida patsient ei tunne - lõiked, põletused jne. Te peaksite ise ja oma keha selliste kahjustuste suhtes regulaarselt kontrollima.

Erilistel juhtudel võib pärast meditsiinilisi ja sotsiaalseid uuringuid kaelavigastusega isikut tunnistada puudega isikuks. Põhimõtteliselt on see tingimus tingitud staatilise (mootori) funktsiooni rikkumisest.

Püsivad valu kaelas, mis ulatuvad ülemise osa jäseni, nõrkus, kaela liikumise piirangud on peamised haiguste kliinilised ilmingud, mille põhjal võite väita, et olete puude rühm.

Ennetavad meetmed

Kaelavigastuste ennetamine võib olla regulaarne treening ja treening. Populaarne võimlemine Bubnovsky kaela jaoks.

Süstemaatilised harjutused tugevdavad keha lihaseid. Lihased omakorda hoiavad jäsemeid kindlalt ja peaga loomulikus asendis, isegi õnnetuse, šoki või kukkumise korral.

Lisaks harjutustele saate soovitada toitumist, vitamiine ja makro- ja mikroelemente täis toitumist. Ja kolmandaks, vigastuste ennetamine hõlmab hoolikat keha hooldamist.

Kui sa ei ohusta ennast, olge ettevaatlik ja mõistlik, muutub vigastuste oht minimaalseks. Ja koos ülaltoodud meetoditega vähendage nullini.