Diskogeenne radikulopaatia on kõigi olemasolevate selgroolülide sündroomide emakakaela ja nimmepiirkonna üks kõige raskemaid kõrvalekaldeid. See haigus põhjustab herniated vahelülidevahelise ketta L5 S1 moodustumise. Radikulopaatia esinemise peamised sümptomid on terav, kauakestev valu, mis piirab patsiendi liikumist.

Inimesed, kelle tööalane tegevus on seotud pikemaajalise tööga või õlarihmaga ülestõstetud käedega, satuvad riskitsooni. Teiste haiguse arengut soodustavate tegurite hulka kuuluvad kaasasündinud kõrvalekalded selgroo arengus, ainevahetusprotsesside halvenemine, seljakahjustus ja suitsetamine.

Mõiste radikulopaatia meditsiinis

Tüüpiline sõna neuroloogias tähendab diskogeenset radikulopaatiat sümptomeid, mis on seotud selgroo närvilõpmete juurte vigastuse või pigistamisega. Ettevaatlikult diagnoosides ei ole haruldane tuvastada mitu kahjustatud juurt. Märgid väljenduvad selja läbiva valu ilmnemisel, lihasklassi, koolikute ja tuimestuse esinemisega inimese jäsemete innervatsiooni valdkondades.

Haiguse radikaalne sündroom avaldub paljudes kehaosades valusates tunnetes. Valu läbib emakakaela piirkonna, alaselja, jalgade, käte ja eraldi organite. Mõnikord ilmneb see südame ja mao piirkonnas. Ainult kogenud spetsialist on võimeline tegema õiget diagnoosi, mis põhineb meditsiinilool.

Põhjused

Erinevate vormide osteokondroos on peamine tegur, mis soodustab L5 radikaali. Samuti võib haigus areneda vanade vigastuste, inimese siseorganite kõrvalekallete, selgroo ründavate kasvajate, põletikuliste protsesside taustal. L5 radikulopaatia provokaatorid on stressid, metabolismi halvenemine, hüpotermia, erinevad keha nakkused ja kehakaalu tõstmine.

Intervertebral hernia L5 S1 aitab sageli kaasa patoloogia tekkele. Ristidevaheline ketas toimib amortisaatorina ja arenev osteokondroos häirib selle elastsust ja viib degeneratiivsetesse degeneratiivsetesse muutustesse, mis järk-järgult muutuvad ketta kõveraks teatud kohas. Selle tulemusena aitab väljaulatumine kaasa sellise haiguse nagu intervertebraalne hernia, mis surub ja ärritab patoloogilise tegevuspiirkonna närvijuure.

Juurte ärritus tuleneb selgroo läbipääsu või kanali stenoosist, millest närvilõpmed pärinevad. Luminaalne stenoos mõjutab nimmepiirkonda, kus seljaaju juured, mis on seotud sakraalse plexuse närviga, kannatavad pigistamise tõttu.

Seljaaju pidev ärritus ja põletik põhjustab radikulopaatia kroonilise vormi teket. Patsiendil tekib ebamugavustunne nimmepiirkonnas ja emakakaela piirkondades. Närvilõpude pikaajaline pigistamine tekitab raskusi impulsside juhtimisel, inimese eluliste funktsioonide nõrgenemisel ja lihaste düstroofial.

Haiguse liigid

Radikulopaatia on mitut tüüpi, sõltuvalt närvilõpude kahjustuse piirkonnast:

Emakakaela radikulopaatia esineb L5 S1-i tõrva taustal, ketaste degeneratsioonil, seljaaju eendumisel, foraminaalsel stenoosil. See haigus tundub end ootamatult, väljendatuna löögivaludes, andes jäsemetele. Haiguse ilmnemisel esineb ülemise jäseme tundlikkuse osaline või täielik kaotamine, millega kaasneb tuimus ja koolikud, lihasjõu vähenemine;

Rinnanäärme selgroo osakonna piirkonnas tekib rindkere. Pagasiruumi ja sügava hinge liikumine suurendab valu. Vähem levinud on kõik ishias. Haiguse põhjused on degeneratiivne transformatsioon, herniated kettad, erinevat tüüpi osteokondroos;

Lumbo-sakraalne - kõige levinum radikulopaatia vorm, selle haiguse oht arenenud kujul, see voolab omandatud vormisse korduvate ägeda rünnakutega. Keha pöörded ja äkilised liigutused annavad patsiendile tugeva valu. See on tunda nimmepiirkonnas ja tuharates, jalad on talle avatud, osa jalgast põlvest kuni kannani ja reide.

Nimmepiirkonna radikulopaatia on kolm tüüpi:

• Lumbago - haigus esineb ülemäärase füüsilise pingutuse tõttu, mis aitab kaasa alaselja lihaste liigsele koormamisele ja ootamatule hüpotermiale;
• Ishias. Seda tüüpi radikulopaatiaga levib ebamugavustunne puusaosale ja jõuab järk-järgult jala alumisse ossa. Sellega kaasneb ka lihasjõu vähenemine, mis on tingitud sakraalse plexuse närvi pingestumisest. Ishias tekitatud valu sarnaneb elektrilöögile. Naha radikuliidi all kannatab unehäire, tunneb, et istuvas asendis on talumatu valu, kaotab võime painutada ja pöörab keha.
• Luboiselgia. Diskogeenset radikulopaatiat diagnoositakse põikikujulistel ketastel kasvava sidekoe moonutamisega. Juured on purunenud, millega kaasneb talumatu valu, mida ei saa 24 tunni jooksul langeda.

Vőib-olla vajate teavet: lyumbago koos ishiasega

Ravi

Radiulopaatia L5 on õigeaegne ravi kergesti ravitav.

Esimene samm on valu sündroomi kõrvaldamine. Sel eesmärgil sobivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ketorol, Movalis, Diklofenak, Ortofen, Ibuprofeen).

Kuid ärge unustage nende ravimite kõrvaltoimeid. Pärast valu leevendamist tuleb negatiivsete tagajärgede vältimiseks taotleda põhjaliku uurimise läbiviimist spetsialistiga. See hõlmab - selgroo, spondülogrammi, nimmepunkti, CT, müelograafia radiograafiat.

• Lugege ka: l4-l5-plaadi hajutatud eendid.

Need uuringud võimaldavad osteokondroosi, intervertebral hernia S1 ja mitmete seotud haiguste kindlakstegemist. Neuroloogi poolt läbi viidud uurimine on kohustuslik protseduur looduslike reflekside hindamiseks. Ainult usaldusväärse põhjuse leidmisega saate saavutada suurepäraseid tulemusi võitluses diskogeense radikulopaatia vastu.

Konservatiivne ravi põhineb järgmistel meetoditel:

• Füsioteraapia;
• Manuaalteraapia ja massaaž;
• Eriliste plaastrite (Nanoplast) kasutamine;
• Selgroo osakonna immobiliseerimine;
• Hõõrumine;
• Blokaadid;
• Terapeutiline võimlemine;
• Valuvaigistite kasutamine (Analgin, Baralgin);
• Lülisamba venitamine;
• Nõelravi

• Vaata ka: Lumbosakraalse selgroo staatika rikkumine.

Esimese kahe või kolme päeva jooksul on patsient soovitatav voodipesu. Magamiskoha pind peab olema kõva, mitte pikenev. Iga füüsiline töö on rangelt vastunäidustatud. Suurim toime ravis on süstide teel, lumboishalgia korral on ette nähtud B-grupi vitamiinid, et saavutada täielik ravi, on oluline tuvastada põhihaigus.

Taastusravi etapp hõlmab füüsilise teraapia kompleksi rakendamist instruktori range kontrolli all. Enesehooldus võib põhjustada kehale korvamatut kahju. Kui reegleid nõuetekohaselt järgides jätkub valu 3 kuud, on vajalik kirurgiline sekkumine. Neurokirurgilise ravi meetodid vastavad kõigile tänapäeva nõuetele.

Mis on emakakaela selgroog?

Diskogeenne radikulopaatia võib põhjustada alumise jäseme halvatust.

Sagedast seljavalu, iseloomulikku laskmist, samuti osalist või täielikku liikumatust võivad põhjustada paljud probleemid, mis on seotud selgroo, selgroolülide ja põikikahelate muutmisega.

Sageli on selle valu ilmnemise põhjused närvijuurte rikkumine ja pideva degeneratiivse muutuse teke põikikutes.

Vastavalt lokaliseerimisele ja sümptomitele võib spetsialist diagnoosida radikulopaatiat - seda nimetatakse tavaliselt radikuliitiks. Mis on selle haiguse oht ja kas see on võimalik ära hoida?

Mis on sündroomi olemus?

Radikulopaatia on selgroo närvi juurtest tingitud patoloogia. Närvi juured võivad olla rikutud, mis toob kaasa nende põletiku ja kahjustuse.

Rikkumiste põhjused seisnevad põikivahemike degeneratiivsetes protsessides, mis vanusega kaotavad oma algsed omadused.

Selle tulemusena väheneb amortisatsioon ja elastsusomadused, välise rõnga kulumine ja langus lülisamba vahel.

Kõik need protsessid provotseerivad rikkumist ja toovad patsiendile valu ja kannatusi.

Haiguse etioloogia

Praeguseks on teadlased kindlaks teinud vaid kaks peamist põhjust, miks kirjeldatud valu sümptomid ilmnevad. Nii võivad seljaaju vigastused ja osteokondroosi esinemine põhjustada radikulopaatiat.

Osteokondroos on haigus, mida iseloomustab vanusega seotud muutused intervertebraalse ketta düstroofias. Kuid tänapäeva elu rütmi tõttu on haiguse esinemissagedus noorte seas muutunud sagedasemaks.

See on tingitud pikkast staatilisest positsioonist, mille tulemuseks on põiklambri ketaste rõhk ja kokkusurumine.

Kaugelearenenud juhtudel esineb seljaajuosade algfunktsioonide kadusid, sidemete kahjustusi, osteofüütide teket ja plaadi väljaulatumist.

Haiguste klassifikatsioon

Esitatud haigusel on oma klassifikatsioon ja see jaguneb tüüpideks.

Tavaline liik on diskogeenne radikulopaatia, mida iseloomustavad mitmed omadused ja millel on eristavad sümptomid:

1. Esiteks esineb intervertebraalsete ketaste hõrenemine, mis viib segmendi ja selle kiulise rõnga väljaulatumiseni. Degeneratiivsete muutuste protsessis paisub ketta geelitaoline südamik - tekib hernia.
2. Teiseks ärritavad närvikontrollid närvi-seljaotsad ja seejärel piiravad need. Kettad mõjutavad ühte või mitut juurt, mis võivad paikneda selgroo erinevates osades.

Vertebraalne radikulopaatia on diskogeense sordi sekundaarne ilming. Kui esimesel juhul olid närvirakkude läheduses muutused ja kasvud, siis nüüd hakkavad need kasvud survet avaldama.

Tihti on edasise tihendamise põhjuseks vanusega seotud muutused. Protsessis on rikutud protsesside verevarustust, mis seejärel tekib turse.

Närvikahjustus küünarnukiliigeses või kubitaalse kanali sündroomis. Selle sündroomi kohta saate kõike teada meie materjalist.

Ilmutuse põhjused

Põhjused on järgmised:

• pikka aega tegevusetus, näiteks juhid või kontoritöötajad, põhjustavad lihaste raami nõrgenemist;
• hormonaalsed ja muud häired;
• vananemisest tingitud muutused;
• krooniline põletik;
• ebaõige kehahoiak, mille tagajärjel võib esinenud haigus ilmuda ka koolilastele;
• vigastused või operatsioonid, mis käivitavad degeneratiivse protsessi alguse;
• selgroo kaasasündinud anomaaliad;
• sagedane ja pikaajaline füüsiline pingutus.

Sümptomid sõltuvad lokaliseerimisest

Nagu juba kokku lepitud, võib ükskõik millises selgroo osas esineda diskrogeenset radikulopaatiat.

See jaguneb kolmeks põhiosaks, kus sõltuvalt juurte rikkumise lokaliseerimisest esineb teatud spetsiifilisi sümptomeid.

Emakakaela selg

Esimesed haiguse esinemise tunnused on valu kaelas ja pea sunnitud asend, sest selle muutmise katsed põhjustavad inimesel tugevat valu.

Valu suureneb köha või aevastamise ajal. Samuti väljendub hommikul tugev valu, mis on sageli tingitud unenäo ebamugavast positsioonist.

Kui te ei alusta ravi algstaadiumis, pärast hernia tekkimist kurdab inimene tõsist valu käes ja rindkeres, mis on tihti segi müokardiinfarktiga.

Rinnaosa

Kuna närvijuured on koega seotud kõhuõõne sisemiste organitega, kui nad on pigistunud, tundub mao spasmile sarnane valu sündroom, kõhunäärme, põrna või maksa haigused.

Sellise ebamugavuse põhjuse kindlakstegemiseks viige läbi mõni testimine. Muutke oma positsiooni või istuge otse toolile, tundmata valu, keerake torso.

Kui põhjuseks on diskogeenne radikulopaatia, siis tunnete end keerates.

Lumbosakraalne selg

Nimmepiirkond võtab kogu koormuse, nii et diskogeenne radikulopaatia lokaliseerub sagedamini lumbosakraalse selgroo L5-S1 tasemel.

Raske valu võib asendada lumbagoga, mis viib jalgade või kogu keha liikumatuseni.

Samuti on märgata valu istmikunärvis, mis on jaotunud reie piirkonnas, reie siseküljel ja taga.

Diagnostilised meetodid

Esimesete sümptomite korral peaks inimene konsulteerima arstiga, kes määrab valu uurimise põhjuste kohta asjakohase uuringu.

Siin võib ette näha röntgenuuringu, nimmepunkti või MRT. Kõik sõltub sümptomite astmest ja valu lokaliseerimisest.

Milliseid ravimeetodeid kasutatakse?

Diskogeense radikulopaatia ilmnemisel rakendavad spetsialistid ravimeetodeid valu sündroomi ja põletiku kõrvaldamiseks, et vähendada lihasspasme ja normaliseerida vereringet.

Ta kasutab konservatiivseid ravimeetodeid valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite võtmise vormis.

Raskekujulise ravikuuri korral on patsient haiglasse paigutatud ning tagab talle liikumatus ja seljaaju koormuse vähenemise. Sel juhul manustatakse ravimit intramuskulaarselt (mõnikord kasutatakse valu blokeerijaid).

Varasema liikuvuse taastamisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• massaaž - võimaldab teil spasmi eemaldada ja vereringet normaliseerida, soovitatakse regulaarselt ennetada;
• Närviimpulsside taastamiseks on ette nähtud nõelravi sessioonid;
• terapeutiline harjutus spetsialisti juhendamisel, kus tehakse ülesandeid koormuste vektori ümberjaotamiseks, mis võib vähendada närvijuure rikkumist.

Kui haigus ei reageeri ravile ja esineb intervertebraalne hernia, siis nad kasutavad kirurgilist sekkumist, kui esineb väljaulatuv ketas.

Protsessi ohud

Haigust tuleb koheselt ravida, sest edasised degeneratiivsed protsessid võivad tuua kaasa puude puudumise nimmepiirkonna alumise osa täieliku kadumise korral.

Lisaks viib hilinenud sekkumine kroonilise radikuliidi tekkeni, kui ebaõnnestunud liikumine tekitab uue rünnaku.

Samuti on haiguse kroonilise vormi ajal ohtlik hüpotermia, kehakaalu tõstmine ja isegi närviline stress.

Ennetamine

Ennetava meetmena soovitavad eksperdid kaitsta end hüpotermiast, šokist ja muudest selgroo toimest.

Kui teie töö on seotud pika viibimisega ühes asendis, kompenseerige see regulaarsete treeningutega jõusaalis ja viige regulaarselt lihtsaid võimlemisi töösõidu ajal.

Sündroom ilmneb üha enam noortes, nii et vanemad peaksid hoolitsema oma lapse tervise eest ja jälgima tema kehahoiakut.

Nii täiskasvanud kui ka lapsed peaksid tegema hommikul harjutusi ning juhtima aktiivset ja tervislikku eluviisi, kõrvaldades halvad harjumused ja kasutades "kasutuid" tooteid.

Lumbosakraalse lülisamba radikulopaatia ravi

Lumbosakraalse lülisamba ohtlik patoloogia võib alata mis tahes vanuses inimesel. See on väga levinud haigus, millest keegi ei ole immuunne. Siiski on siiski võimalik vältida radikulopaatiat. Kuidas seda teha, ütleb pakutud materjali.

Üldine teave

Radikulopaatia või radikaalne sündroom areneb seljaaju närvijuurte tihenenud kompressiooni tulemusena. See on eriline neuralgia.

Selle haiguse erinevaid sorte on. Sõltuvalt peamise kahjustuse lokaliseerimisalast võib tekkida radikulopaatia:

Kahe või enama kahjustuse esinemisel tekib ka radikulopaatia segavorm. Radikaalse sündroomi põhjustatud patoloogiate olemuse selgitamiseks on nakkuslike ja diskogeensete tüüpide radikulopaatia erinev.

Selle patoloogia kõige tavalisem vorm on lumbosakraalse selgroo radikulopaatia. Lõppude lõpuks moodustab seljaosa see osa maksimaalse koormuse.

Sõltuvalt haiguse spetsiifilisest asukohast erineb see radikaalset haigust s1 ja l5, mis mõjutab neid selgroolüli. Nimmepiirkonna neljanda selgroo kahjustusi diagnoositakse l4 radikulopaatiana.

Radikaalse sündroomi põhjused

Diskogeenne radikulopaatia l5, s1 ja / või l4 areneb enamasti sellistel põhjustel nagu:

• vigastused või tugevad selgroolülid;
• selgroo struktuuri rikkumine nimmepiirkonnas;
• halb asend;
• lülisamba ja lülisamba juhuslik ümberpaigutamine või nihkumine;
• luu- ja lihaskonna haigused;
• healoomuliste ja / või pahaloomuliste kasvajate tekkimine lülisammas;
• pikaajaline hüpodünaamia;
• hormonaalsed häired;
• selgroo struktuuri degeneratsioon, degeneratsioon ja / või metabolism;
• organismi immuunsüsteemi düsfunktsioon;
• rasedusperiood;
• kaasasündinud kahjustused, nihked või muud selgroolülitite patoloogiad;
• eakad ja / või vanemad;
• tasakaalustatud toitumise puudumine;
• ülekoormuse kalduvus, ülekaal;
• liigne treening pikka aega;
• pidev hüpotermia sügis-talveperioodil.

Ülaltoodud põhjused viivad patoloogiliste protsesside alguseni lumbosakraalses selgroos. Samal ajal võib kahjustada üks või mitu selgroogu. Selle tulemusena ilmuvad esimesed radikulopaatia sümptomid, mida ei tohiks ignoreerida.

Diskogeense radikulopaatia sekundaarne vorm on haiguse selgroolüli. Sel juhul tekib seljaaju närvilõpmete kokkutõmbumine patoloogiliste kasvajate tõttu, mis on moodustunud ülaltoodud põhjustel.

Infektsioosne lumbosakraalne radikulopaatia areneb kindlaksmääratud piirkonna tõsiste nakkushaiguste tõttu. Kui ravi algas ja toimus õigesti, võib haigust ravida ilma keha üldseisundit kahjustamata. Seega, kui te avastate kahtlaseid märke, peate kohe pöörduma arsti poole.

Nimmepiirkonna radikulopaatia sümptomid

Kõige sagedamini, kui selgroo närvid on kinni haaratud, mis paiknevad selgroolülide l5, s1 ja / või l4 piirkonnas, tekib patsient selliseid sümptomeid nagu:

• valu talje seljaaju ja kõhukelme keskel;
• äge valu alaseljas;
• valu, mis matkivad külgnevate elundite kahjustusi;
• naha piirkonnas punetav ja / või naha punetus;
• lihaspiirkonnas üleliigne lihaste tunne;
• turse määratud piirkonnas;
• kloonilist laadi krambid, mis mõjutavad kõhukelme eesmise osa lihaseid;
• valu vaagna ja / või reie ülemises osas.

Kõik need sümptomid võivad esineda nii seljaaju vasakul kui ka paremal. Palpeerimise, samuti isegi väikese füüsilise koormuse tõttu on nende sümptomite põhjustatud valu ja ebamugavustunne märgatavalt süvenenud.

Millised on haiguse neuroloogilised ilmingud? Radikulopaatia põhjustab alati selliseid ilminguid nagu:

• allodüünia - valu, mis tekib isegi kerge puudutusega;
• paresteesia - kudede tuimus, kihelus, "goosebumps" jms tunne;
• hüperalgeesia - närvilõpude kahjustused, mis põhjustavad ülemäärast tundlikkust;
• hüperpaatia - taktiilne patoloogia, väljendatuna osalise puutetundlikkuse suhtes väliste stiimulite suhtes, näiteks nende mõju tugevusele.

Radikulopaatia põhjustatud patoloogiliste muutuste tagajärjel võivad erinevate kõõluste (näiteks Achilleuse või põlvede) reflekside tase muutuda.

Radikulopaatia diagnoosimine

Haiguse kliinilise pildi ja täheldatud sümptomeid põhjustanud konkreetsete põhjuste selgitamiseks tuleb patsienti hoolikalt selgroo vasakule või paremale poole uurida.

Esiteks anamnestic vestlus ja uurimine palpeerimise kaudu. Lisaks teeb patsient arsti juhiste kohaselt mõningaid lihtsaid liigutusi, jalad, keha pöörded, sügavad hinged ja teravad väljahingamised. Ebameeldivad ja / või valusad tunded, kui need on tehtud, selgitavad patoloogia arengu olemust.

Lisaks sellele nimetatakse vajaduse korral:

• radiograafia;
• magnetresonantstomograafia;
• CTG;
• nimmepunkt;
• laboratoorsed katsed.

Antud patsiendil esinevad spetsiifilised sümptomid määravad kindlaks vajalikud kontrollimeetodid. See aitab arstil kindlaks määrata, millist ravi tuleb määrata.

Radikulopaatia ravi

Lumbosakraalset radikulopaatiat hakatakse reeglina ravima valu ja teiste haiguse sümptomite kõrvaldamisega. Seda tehakse selliste ravimite abil nagu:

• põletikuvastased mitte-steroidid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• lihasrelaksandid;
• valuvaigistid;
• glükokortikosteroidid;
• antidepressandid;
• krambivastased ained;
• B-vitamiinid.

Kõik kohtumised peaksid toimuma ainult arsti poolt. Lõppude lõpuks võivad need vahendid olla vastunäidustused ja / või kõrvaltoimed.

Radikulopaatia ravi viiakse läbi kodus või haiglas. Haiglaravi on vajalik patsientidele, kes vajavad pidevat spetsialistide järelevalvet. Sel juhul näidatakse täielikku liikumatust, mis asetatakse spetsiaalsele voodile.

Suurema intensiivsusega valu leevendamiseks viiakse läbi kahjustatud selgroo ummistused. Need on tehtud lidokaiini, novokaiini ja teiste ravimite kasutamisega.

Kui kasulik on kehaline kasvatus? Regulaarsed füsioteraapia klassid on lumbosakraalse radikulopaatia kompleksse ravi kohustuslik komponent. Iga patsiendi jaoks valitakse rangelt individuaalselt harjutuste komplekt.

Korralikult teostatud keeruline treeningravi aitab:

• normaliseerida metaboolsed protsessid nimmepiirkonnas;
• liigutage selgroolülid soovitud kaugusele;
• intensiivistada vereringet;
• taastada selgroo algne anatoomiline asend.

Esialgu peetakse klasse hooldava arsti, treeningteraapia instruktori või rehabilitatsiooni juhendamisel. Seejärel saab patsient soovitatud keerulise treeningravi ise teha. Peamine asi ei ole klassi alumise selja ületamine, mitte liigne ületamine ja äkiliste liigutuste tegemata jätmine.

Ravimite ja füsioteraapia abil saavutatud positiivsed tulemused on soovitatav selliste füsioterapeutiliste protseduuride abil tugevdada:

• hüdrokortisoon;
• diadünaamiline vool;
• ioon galvaniseerimine;
• EHF-ravi;
• laserkiiritus;
• parafiini töötlemine;
• elektrostimulatsioon;
• elektroforees.

Tulemused aitavad tugevdada massaaži, mida viivad läbi spetsiaalsed soovitused, samuti akupunktuuri.

Toimingu sooritamisel

Eriti rasketel juhtudel võib patsient vajada kirurgilist sekkumist. Operatsiooni peamised näitajad on:

• närviprotsesside tihenemine;
• intervertebral hernia;
• vaagna elundite düsfunktsioon;
• Onkoloogilised ja / või muud kasvajad.

Pärast põhjalikku uuringut haiguse kliinilise pildi, patsiendi tervise ja läbiviidud uuringute näitajate kohta tehakse otsus, kas teha kõhuõõne operatsiooni. Operatsiooni peamine eesmärk on enamikul juhtudel kahjustatud selgroolülitite eemaldamine. Seejärel viiakse vastavalt eriskeemile läbi rehabilitatsiooniprotseduurid. Näiteks treeningteraapia, nõelravi, füsioteraapia ja / või regeneratiivse massaaži kompleks.

Ohtlikud tagajärjed

Lumbosakraalset radikulopaatiat tuleb alati ravida spetsialisti pideva järelevalve all. Vastasel juhul võivad sellised ohtlikud tagajärjed areneda järgmiselt:

• hernia;
• alumise jäseme liikuvuse vähenemine;
• krooniline radikuliit;
• jalgade ja / või kogu keha halvatus.

Et vältida uusi rünnakuid pärast lumbosakraalse lülisamba radikulopaatiat, tuleb järgida arsti ettekirjutusi ja perioodilisi vaatlusi.

Ennetavad meetmed

Radikulopaatia ilmnemise vältimiseks lumbosakraalses ja / või muudes seljaajudes aitab järgida järgmisi eeskirju:

• hüpotermia puudumine;
• mehaaniliste efektide vältimine selgrool;
• tavalised kehakultuuri klassid;
• vältida liigset füüsilist ülekoormust;
• alkoholi ja / või nikotiini kasutamise vältimine;
• tasakaalustatud toitumine.

Hoolikas suhtumine tervisele aitab kaitsta mitte ainult radikulopaatiat, vaid ka paljude teiste probleemide eest.

Nimmepiirkonna radikulopaatia (l5-s1) sümptomid ja ravi vasakule ja paremale

Lumbosakraalse lülisamba radikulopaatia (sünonüümid: ishias, radikulaarne sündroom) on haigus, mis esineb selgroolülide ja põikistiku ketaste degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste taustal. See patoloogia on oluline meie aja uurimiseks, sest radikulopaatia mõjutab kogu planeedi populatsiooni ja sõltub vähe vanusest.

Meditsiiniarendus on võimaldanud juurhaiguse diagnoosi ja ravi maksimaalset paranemist. Patoloogia uurimine võimaldas mõista arengumehhanisme ja selle esinemise põhjuseid.

Radikulopaatia tüübid ja vormid

Kliinikud kasutavad paljusid selgroo haiguse klassifikaatoreid, milleks on klassifitseerimine lokaliseerimise järgi. Niisiis, sõltuvalt lokaliseerimisest, on 5 peamist radikulopaatia vormi:

Sõltuvalt kahjustatud struktuuridest eristatakse radikulopaatia selgroolülid ja diskogeensed vormid. Tänu nendele klassifikatsioonidele selgitatakse kahju lokaliseerimist ja laadi, mis viis hiljem valu sündroomi tekkeni.

Kohe väärib märkimist, et seljaajus radikulopaatiaga on vaid üks sümptomitest, mitte haigus ise. Lumbosakraalne radikulopaatia esineb sagedamini kui teised ja seda iseloomustab selgroolülide või ketaste kahjustamine. Kõige sagedamini mõjutab see haigus L4, L5 ja S1 selgroolüli.

Selgemaks muutmiseks tähendab termin L4 Lumbalis 4, s.t. näitab neljanda nimmepiirkonna kahjustust. Sacralis 1 (S1) näitab esimese sakraalse selgroo kahjustamist. L5 - viienda nimmepiirkonna kahjustus jne.

Radikulopaatia põhjused

"Radikulopaatia" ja sellele järgneva sihipärase ravi tõhusaks diagnoosimiseks on vaja arvestada kõige sagedasemaid juure sündroomi põhjuseid. Nende hulka kuuluvad:

1. seljaaju vigastused (näiteks kompleksne vigastus L4, L5, S1);
2. ritsid;
3. selgroolülide ja põikivahendite ümberpaigutamine;
4. rasedus;
5. degeneratiivsed-düstroofilised ja metaboolsed muutused selgroo struktuurides (osteoporoos ja osteokondroos);
6. vanadus;
7. healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
8. hormonaalsed patoloogiad;
9. autoimmuunsed protsessid.

Radikulopaatia selgroolülid ja diskogeensed vormid erinevad kahjustuse põhjuste ja mehhanismide poolest, kuid neil on ühine järgnev patogenees.

Radikulopaatia kõrge esinemissagedus on seletatav asjaoluga, et sel seljaosal on kõige raskem koormus.

Kuidas areneb radikulopaatia?

Radikulopaatia teke algab vahetult pärast seljaajude kahjustava faktoriga kokkupuudet. Esimene asi on lülisamba lülisamba juur, mis jätab seljaaju kanali läbi väga kitsase ava. Vahetult pärast rikkumist tekivad närvikiudude sees mitteinfektsioonilised metaboolsed muutused ja põletiku areng.

Valulik seljaajujuur põhjustab teravat valu ja muutusi selle iseloomulikes funktsioonides. Väärib märkimist, et närvikiudude põletikulised protsessid on pöörduvad.

Näiteks, kui L4, L5, S1 selgroolülid on samaaegselt kägistatud, algab põletikuline protsess kohe kolme paari seljaaju närve. Sellised keerulised rikkumised seljaajus on täis väga tugevat valu sündroomi, mis sunnib patsienti otsima professionaalset abi.

Sümptomid ja diagnoos

Pöörake tähelepanu radikulopaatia kliinilisele pildile L4, L5, S1 selgroolülide kahjustuste näitel.

Viidates viitab patsient nende närvide innervatsioonile väga tugeva valu pärast. Valu liigub - tagant kõhu keskjooneni. Suureneb füüsilise koormuse, palpeerimise ajal.

L4, L5, S1 selgroolülide kahjustuste korral on iseloomulik kahe väga tugeva valu sündroomi kombinatsioon - lumbago ja ishias. Samal ajal iseloomustavad patsiendid valu kui “lumbago”, nagu oleksid nad aeg-ajalt tulistatakse püstoli abil.

Kui selgroolülid on kahjustatud L4, L5, S1, esineb sageli niinimetatud imiteeriv valu. Need on valud, mille korral võib patoloogiat segi ajada valuga neerukolbi, apenditsiidi, peritoniidi, ärritatud soole sündroomi korral. Vasakpoolne radikulopaatia L5 imiteerib neerupuudulikkuse valu.

Lumbosakraalset radikulopaatiat iseloomustab ka naha muutus innervatsiooni käigus. Naha kahjustatud närvi piirkonnas võib muuta selle värvi punakaseks või kahvatuks. Samuti iseloomustab lumbosakraalset radikulopaatiat eesmise kõhuseina turse ja kloonilisi lihaste krampe. Sellisel juhul on muutused sagedamini sümmeetrilised - nii vasakul kui ka paremal.

Radikaalse sündroomi diagnoos ei ole raske. Pärast anamneesi, uurimist ja palpeerimist tuleks alustada täiendavaid uurimismeetodeid. Kõige sagedamini kasutab kliinikus röntgenikiirgust (rohkem siin). See meetod võimaldab hinnata kahjustuste lokaliseerimist ja ulatust, näiteks L4, L5, S1 selgroolülid.

Samuti on soovitatav kasutada arvutuslikke ja magnetresonantsuuringuid, laboratoorset meetodit.

Mida näitab lõõtsa MRI? Kuidas nad seda teevad?

Kuidas ravitakse lumbosakraalset radikulopaatiat

Lumbosakraalne radikulopaatia (L4, L5, S1 selgroolülide kahjustus) reageerib hästi ravile. Kuid tuleb mõista, et radikaalse sündroomi ravi sõltub etioloogiast ja nõuab toimingute järjestust.

Esimene asi, mida vajate valu leevendamiseks. Seda on võimalik saavutada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) abil. Kuid väärib märkimist, et nende ravimite kõrvaltoimed on üsna tavalised, seega peaks ravimi valik ja selle kogus olema ratsionaalne.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toime ei kesta kaua ja leevendab kiiresti patsiendi valu lumbosakraalses selgroos.

Radiulopaatiat ravitakse efektiivselt ainult etioloogia selge identifitseerimise korral. Ainult sihitud etioloogiline ravi leevendab haigust.

Mõnel juhul nõuab radikulopaatia kirurgilist ravi.

Postoperatiivne periood nõuab täielikku rehabilitatsiooni. Selleks kasutatakse treeningteraapiat ja terapeutilisi massaaže.

Radiulopaatia L5-S1: sümptomid, ravi ja ennetamine

Radikulopaatia L5-S1 on kõige tõsisem patoloogia vertebrogeense valu sündroomide hulgas. Ilmselt püsiv terav valu ja piiratud liikuvus alaseljas. See areneb vastassuunas intervertebraalsete ketaste, spondüloosi, spondüloartroosi ja teiste haiguste hernias. Probleemi lahendab ortopeedi neuroloog ja rasketel juhtudel kirurg.

Artikli sisu

Radikulopaatia põhjused L5-S1

Kõige sagedasem radikulopaatia põhjus on nimmepiirkonnas herniated ketas, mis pigistab närvi juurt. Samuti võib see põhjustada survet:

• spondüloos ja spondüloartroos;
• osteofüüdid - luu kasv;
• sidemete, tahkude ja muude anatoomiliste struktuuride hüpertroofia.

Harvem ei ole tugev valu seotud närvijuurte pigistamisega, vaid põikivaheketta liikumisega epiduraalsesse ruumi, põletikulist protsessi juurtes või seljaaju ganglionis.

Radiulopaatia sümptomid L5-S1

Radikulopaatia avaldub tugeva tugeva seljavalu rünnakus, mis ei kao päeva või kauem. Valuga kaasneb tugev lihas-tooniline sündroom ja ajutise seljaaju deformatsioon.

Tugeva valu tõttu ei saa patsient välja sirutada ja jääb sellesse asendisse, kus teda rünnati.

Lumbosakraalse lülisamba diskrogeenne radikulopaatia

Sümptomite kompleks, mis ilmneb närvikiudude komplekti stimuleerimisel või pigistamisel seljaaju ja jäsemete vahel, on raske patoloogia, mis on esile kutsutud herniated intervertebraalse ketta poolt.

Radikulopaatia - mis see on?

Kõigi radilukopaatiast valu kaela või alaselja kalduvust puudutav juhtumite ajalugu sisaldab arvukalt rikkeid süsteemide ja organite töös, mis koos on viinud raskete lülisamba kahjustuste tekkeni. Vanus, hüpodünaamia, ainevahetushäired, mis põhjustavad kõige olulisemate elundite ja süsteemide häireid, vigastused ja hüpotermia, immuunsüsteemi nõrkus - see kõik põhjustab organismi normaalses toimimises süsteemseid häireid.

Seljaaju juurte ärritus või pigistamine, mida nimetatakse isiksuseks, on ainult teiste haiguste, osteokondroosi või intervertebraalse ketta herniatsiooni välised sümptomid, mis on selle otsene tagajärg. Peamised põhjused (seljaaju vigastused ja siseorganite haigused perifeerse närvisüsteemi kasvajateni) on tõestuseks radikulopaatia sõltumatuse puudumisest, võimatusest ravida seda ühe haigena.

Traditsiooniliselt nimetatakse radikulopaatiat sümptomite kompleksiks, mis tekib siis, kui närvikiudude kimp on kahjustatud, mis on võõra haiguse nimi.

Diskogeense radikulopaatia põhjused

Radikulopaatia valu ei põhjusta mitte ainult ilmsed põhjused, mida saab diagnoosida, vaid ka kogu keha häirete kompleks, milles esineb häireid süsteemide ja elundite töös (ainevahetus, sisesekretsioonisüsteem, seedimine, vereringe), mis viib selgroo ja selle haiguste ilmumiseni. rasked patoloogiad. Diskogeenne radikulopaatia on tavaliselt seotud degeneratiivsete düstroofiliste muutustega intervertebraalses ketas, kuid radikuliitide põhjused võivad olla erinevad.

Iga radikulopaatia peamine põhjus on lülisamba osteokondroos, mille otsene tagajärg on väljaulatuv või herniated ristiäärne ketas. Osteokondroosi ilmnemise põhjuseks on mitmed objektiivsed põhjused, sealhulgas:

• metaboolsed häired ja mineraal- ja vitamiinitasakaal;
• degeneratiivsed-düstroofilised protsessid sidemete aparaatides ja plaatides rikkumiste tagajärjel;
• seotud tegurid (kehaline aktiivsus, hüpodünaamia, hüpotermia);
• veresoonte patoloogiad;
• selgroo geneetiline halvemus.

Kõik see toob kaasa osteokondroosi, lihasnõrkuse, luu patoloogiad, mille tulemuseks on põletikurelvade plaatide destruktiivsed protsessid, mis võtavad selgroo laadimisel arvesse loodusliku amortisaatori rolli.

Patoloogia sümptomid

Kahe isiatia tüübi peamine sümptom on valu, mõnikord nii tõsine, et patsiendid ei saa töötada ega magada. Kõige sagedamini on talumatu valu, mis muutub meditsiinilise abi taotlemise eeltingimuseks, mis on kõige halvem - pärast seda, kui kõik kodumaised õiguskaitsevahendid on püüdnud seda leevendada, mis sel juhul ei too peaaegu mingit tulemust.

Selle aja möödudes omandab radikulopaatia täiendavaid sümptomeid, mis iseloomustavad lokaliseerimise kohta, mistõttu arstil ei ole tavaliselt raske täpselt kindlaks teha, kus tekkis ummikud.

Haiguse liigid

Radikuliit on kaks peamist vormi - diskreetsed ja vertebrogeensed. Nende vormide vahe on kahjustatud piirkonnas. Selgroolülide puhul mõjutab selgroolist diskrogeenne intervertebraalne ketas.

Selgroo radikuliit on alati sekundaarne kahjustus juba moodustunud foraminaalse auk stenoosi taustal, mille kaudu mööduvad seljaajujuured. See haigusseisund on alati raskem kui diskogeensetel juhtudel, kus haiguse sümptom on intervertebraalse ketta kõhre koe deformatsiooni tulemus.

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole ishias valu valu sümptomite paiknemine alati lumbosakraalses piirkonnas, seljaaju juure või ärritust põhjustava raske haiguse tüübi tähistamiseks kasutatakse terminit radikulopaatia (ishias).

Haavand võib olla seotud ühe või mitme närvikiudude kimpuga, mis ulatuvad selgroost mis asuvad mõnes selle osakonnas, põhjustatud põhjustest. Selle olemus on kõige tugevam valu sündroom, mis põhjustab inimese ajutist puude.

Närvikiudude rikkumist diskogeenses radikuliitis kaasneb kudede põletik ja turse, samas kui selgrool on rikkumine madalas apertuuris, mis on patoloogiliselt vähenenud. Sõltuvalt sellest, milline osa lülisamba närve ärritab selgroo degeneratiivse haiguse korral, nimetatakse diskogeenset radikulopaatiat, nagu vertebrogeeni, emakakaela, rindkere või lumbosakraalseks.

Emakakaela radikuliit

Seda iseloomustab kaela valu, mida süvenevad äkilised liigutused. Valu suurenemist täheldatakse hommikul ja see on sageli tingitud ebamugavast positsioonist unenäos või süvisega. Hooletuse korral on emakakaela radikuliit ilma sobiva ravita võimeline andma petlikke sümptomeid, mida peetakse müokardiinfarktiks.

Rinnanäärme radikulopaatia

Rinnanäärme radikuliit kaasneb vöövaluga, mille asukoht on rinnaku taga või alumiste ribide piirkonnas. Sümptomaatikas on see väga sarnane stenokardiaga. Rinna-radikulopaatia ei ole sama levinud kui emakakaela või nimmepiirkonna.

Lumbosakraalne radikuliit

Traditsiooniline eksiarvamus radikuliidi eelistatavast lokaliseerimisest lumbosakraalses piirkonnas põhineb asjaolul, et see läbib omandatud kujuga tähelepanuta jäetud olekus. Perioodiliselt korduvaid rünnakuid kaasneb valu mitte ainult alaselja, vaid ka tuharate ja alumise jäseme puhul. Diskogeense radikulopaatia korral ei pruugi talumatu valu pika ja valuliku tunni vältel langeda. Radiulopaatia L5 esineb sagedamini kui teised, sest kogu ruutkoor on kontsentreeritud.

Kui L4, L5, S1 on kahjustatud, esineb sageli sellist nähtust nagu imiteeriv valu. Sel juhul sarnanevad valusad sümptomid apenditsiidile, peritoniidile, ärritatud soole sündroomile, neerukoolikule, neerupuudulikkusele.

S1 kahjustust võrreldakse valu ja selja tagaosaga, mistõttu nimetati valu sündroomi “seljavalu”. Selgroo S1 kahjustused ühendavad kaks väga tugevat valu sündroomi - lumbago ja ishias, kaasnev ümbritsev valu, mis suureneb mitte ainult liikumise ajal, vaid ka palpatsiooni ajal. Sellise patoloogiaga on tavalised vöötohatisuse innervatsioon, lihaskrambid eesmise kõhuseina ja naha värvimuutus.

Ravimeetodid

Isiasia kirurgilist ravi ei kasutata sageli. Enamikul juhtudel ravitakse seda traditsiooniliste ravimeetoditega. Radikuliidi ravimeetod on juba ammu välja töötatud ja õigeaegse raviga saavutatakse häid tulemusi.

Narkomaaniaravi seisneb selles patoloogias optimaalsete põletikuvastaste ravimite võtmises süstidena. Akupresuuri anlitaatsed ravimid leevendavad turset, mis on täiendav tegur valu suurenemise sündroomi suurendamisel.

Taastumist on võimalik saavutada kiiremini, kui diagnoos on täpselt kindlaks määratud. Hästi väljakujunenud radikulopaatia põhjusel on võimalik kõrvaldada põhjus, mis on muutunud rünnaku vahetuks provokaatoriks.

Selle haiguse konservatiivne ravi põhineb lisaks ravile ka füsioterapeutiliste protseduuride kompleksile, terapeutilistele harjutustele, vigastatud osakonna immobiliseerimisele, manuaalsele ravile, hõõrumisele, selgroo venitamisele, nõelravi, spetsiaalsete plaastrite kasutamisele.

On tõestatud traditsioonilise meditsiini meetodid, mida ei saa kasutada iseseisva ravimeetodina, kuid mida saab kasutada traditsioonilise keerulise meetodi lahutamatu osana.

Mis on ohtlik radikulopaatia lumbosakraalne selg?

Nimmepiirkonna osteokondroosi taustal areneb sageli seisund, nagu lumbosakraalse lülisamba radikulopaatia. See on kliiniline sündroom, mis tekib närvirakkude kokkusurumise ja kahjustumise tõttu. Radikulopaatia sünonüüm on ishias.

Patoloogia areng täiskasvanutel

Mitte igaüks teab, miks on radikulopaatia, mis see on ja kuidas sellest vabaneda. Vertebraalne radikulopaatia on närvijuurte kahjustus seljaaju piirkonnas, mida iseloomustab äge valu, motoorne ja sensoorsed häired. Kõige sagedamini paikneb patoloogiline protsess l5-s1 tasemel. See sündroom areneb lumbosakraalse osteokondroosi taustal. Selle patoloogia levimus elanikkonna hulgas on kuni 5%.

Diskogeenne radikulopaatia on tavalisem noorte alla 45-aastaste meeste seas. See on tingitud selja lihaste suurest koormusest ja füüsilisest mitteaktiivsusest. Osteokondroos koos radikulopaatiaga põhjustab ajutist puude ja isegi puude. Radikuliit esineb ägedas või kroonilises vormis. See seisund võib viidata põikistikule või nimmelüli nihkele.

Peamised etioloogilised tegurid

Ishias on arenenud järgmistel põhjustel:

• lumbosakraalse selgroo osteokondroosi olemasolu;
• raske füüsiline töö;
• Kaalu tõstmine;
• istuv eluviis;
• spondüloos deformaanid;
• selgroo kaasasündinud väärarengud.

Selle patoloogia arengu eeldavad tegurid on hüpotermia, suur füüsiline koormus, töökoha ebaõige korraldamine, nakkushaigused (süüfilis, tuberkuloos), puukentsefaliit. Radikuliidi sümptomid võivad end tunda, kui rasked esemed tõstetakse, keha kiiresti keerates, nohu. Radikulaarne sündroom (radikulopaatia) on osteokondroosi komplikatsiooni märk.

Radikulopaatia areneb tihti selgroolülide vahel. See võib tekkida seljaaju kanali ja selja vigastuste vähenemise ajal. Diskogeenne radikulopaatia areneb mõnikord seljaaju tuumorite taustal. Võimalik on osteofüütide juurte pigistamine. Need on luu naelu, mis on tekkinud degeneratiivsetes düstroofilistes haigustes.

Kuidas on radikuliit

Radikulopaatia sümptomid on vähe. Radikuliitide peamine ilming on teistsugune valu. Esialgu on valu põhjustatud kiulise rõnga rebendist ristiäärse ketta piirkonnas. Ta pildistab. Radikulaarne sündroom esineb intervertebraalse hernia tekkimise ajal. Valu on kombineeritud tundlikkuse rikkumisega (kihelus ja tuimus).

Hernia lokaliseerimisega l5-s1 tsoonis on võimalikud järgmised valusündroomi liigid:

Lumbago on äge valu sündroom, mis tekib füüsilise koormuse, ootamatu liikumise või hüpotermia ajal. Valu on tunda alaseljas. Selle sümptomi väljanägemine on seotud liigeseplaadi subluxatsiooniga ja valu retseptorite ärritusega. Lumbago kombineeritakse selja lihaste toonuse suurenemisega, seljaaju liikuvuse piiramisega selle piirkonna talje ja valulikkuse tasemel.

Tugev valu lumbagoga raskendab haigestunud isikul püsivat asendit. Liikumine on samuti valus. Vähem intensiivne on lumbodüünia tüüpi valu. Sellised patsiendid ei saa pikka aega istuda. Kõndimine ja igasugune liikumine aitavad kaasa valu tekkimisele. Sellise radikulopaatia vormi objektiivsed tõendid on Lasegue ja Wasserman'i nõrkade positiivsete sümptomite olemasolu.

Radikulopaatia korral on sümptomiteks lumboischialgia. See on terav valu, mis ulatub alumisest otsast kuni jala poole, mis tekib siis, kui istmikunärvi ärritatakse. Ta pildistab või põleb. See on valus rünnak, mis tundub reie alumises seljas ja tagaosas. Selle ilmnemisele aitavad kaasa järgmised tegurid:

• raskete esemete tõstmine;
• keha teravad pöörded;
• plaadi väljaulatuv osa.

Valu tekib äkki. Põletav valu, laskmine või valu. Patsiendid võtavad torso ettepoole ettevaatlikult. Valu ilmub siis, kui inimene üritab selja üles tõusta või sirgendada. Patsiendi objektiivne uurimine näitas lihaspinget kahjustatud küljel. Sageli on defineeritud "statiivi" sümptom, milles patsiendid toetuvad toolile.

Mõnikord tuvastatakse väikese sümptomiga lumboischialgia. Sellisel juhul pingutavad patsiendid kehahoiaku muutmisel oma jalgu. Koos valusündroomiga radikuliitis avastatakse skolioosi tüübi ja patoloogilise lordoosi asendit.

Täiendavad ilmingud ja võimalikud tüsistused

Radikuliit on seisund, kus valu sündroomi võib kombineerida teiste sümptomitega. Eraldatakse järgmised lumbosakraalse radikulopaatia tunnused:

selgroo läheduses asuvate punktide valulikkus;

• paresteesiad;
• lihas-toonilised häired.
• parees;
• varvaste tuimus;
• raskused painutamisel;
• atroofia + lihased jalgades ja kõhus.

Juurte kahjustumine ja hernia esinemine võib põhjustada arterite ja vereringehäirete pigistamist. Ägedad vereringehäired võivad põhjustada seljaaju isheemiat. See ilmneb motoorsete ja sensoorsete häiretega kuni halvatuseni. See patoloogia võib põhjustada puude. Harvadel juhtudel põhjustab radikulopaatia vaagna elundite talitlushäireid.

Patsientide uurimine ja ravi

Enne patsientide ravi on vaja põhjalikku uurimist. Teostatakse järgmised uuringud:

• selgroo radiograafia;
• magnetresonants või kompuutertomograafia;
• spondülogramm;
• nimmepunkt;
• müelograafia.

Tserebrospinaalvedeliku uurimise käigus on võimalik tuvastada valgu kerge suurenemine. Tomograafia ja radiograafia suudavad tuvastada osteokondroosi, herniat ja teisi haigusi. Neuroloogiline uuring on vajalik, sealhulgas refleksi hindamine. On väga oluline määrata radikulopaatia põhjus. Patsientide ravi on peamiselt konservatiivne.

• lülisamba immobiliseerimine;
• valuvaigistite kasutamine;
• plaastrite kasutamine;
• hõõrumine;
• massaaž;
• meditsiiniline blokaad;
• füsioteraapia;
• seljaaju veojõukontroll;
• terapeutilised harjutused;
• manuaalteraapia;
• B-vitamiinide kasutamine

Esimese 2-3 päeva jooksul pärast ägeda valu tekkimist tuleb jälgida voodikohta. Patsiendid peaksid magama kõval pinnal. Iga füüsiline töö on välistatud. Valu ja lihasspasmide leevendamiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• mitte-narkootilised analgeetikumid (Analgin, Baralgin);
• MSPVA-d (Ketorool, Indometatsiin, Movalis, Diklofenak, Ibuprofeen, Naprokseen, Ortofeen);
• lihasrelaksandid (Sibazon, Seduxen, Mydocalm, Sirdalud);
• anesteetikumid (lidokaiini või Novocaini lahus).

Ravimeid kasutatakse tablettide või lahuse kujul. Intramuskulaarne ravim on efektiivsem. Raske nimmepiirkonna ischialgia korral süstitakse B-vitamiini süstimismeetodiga, valu ja põletiku kõrvaldamiseks kasutatakse üha enam meditsiinilisi plaastreid (Nanoplast). Väga oluline on haiguse ravimine.

Remissiooni faasis korraldatakse terapeutilisi harjutusi. Teostatakse järgmised harjutused:

• jalgade pingutamine rinnal lamavas asendis;
• keha tõstmine varvaste esiletõstmise juures;
• tagasilöök;
• selja tagant;
• harjutused baaris.

Kui valu ei kao 3-4 kuu pärast, on soovitatav operatsioon. Seega ei ole lumbosakraalne radikulopaatia iseseisev haigus ja kõige sagedamini esineb osteokondroosi ja hernia taustal.