Yusupovi haigla neuroloogid määravad seljavaluga patsientidele NSAIDid. Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Mõne tunni jooksul vähendavad nad valu raskust. MSPVA-de põletikuvastast toimet täheldatakse 2-3 nädalat pärast ravi algust.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad oluliselt seljavalu seljaajuhaiguste korral. Haiguse ägenemise ajal tekitavad piisava annusega määratud MSPVA-d patsientidele märkimisväärse leevenduse. Professorid, Yusupovi haigla kõrgeima kategooria arstid lähenevad individuaalselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite valikule. MSPVA-d määratakse pärast patsiendi uurimist ja seljavalu põhjuse määramist. Arstid kasutavad süstides, tablettides, pulbrites ja kapslites mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, määravad ravimid, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Seljavalu põhjused

Seljavalu põhjuseks võivad olla erinevad haigused:

• osteokondroos - intervertebraalsete ketaste ja kõhre kahjustus;
• anküloseeriv spondüliit - progresseeruv haigus, mille korral kahjustatakse põik-liigeste liigesed;
• spondülolisthesis - selgroo nihkumine tahapoole või edasi;
• intervertebraalse ketta hernia.

Seljavalu tekib siis, kui lihashaigus (fibromüalgia), müofasiaalne sündroom (lihaste spasmid koos tihendite moodustumisega) vallandavad. Seljavalu põhjuseks on rindkere ja kõhuõõne organite kahjustus, aordi aneurüsm, neerupõletik (püelonefriit), reproduktiivsüsteemi haigused. Seljavalu kõhuvalu maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi idanemise ajal kõhunäärmes, pankreatiit, urolitiasis või neerukoolik. Valu sündroom ilmneb selgroo pahaloomuliste kasvajate metastaaside korral. Inimesed tunnevad selja taha pärast pikka tööd arvutiga, sõites auto rooli taga. Tugev füüsiline pingutus (spordi mängimisel, raskete esemete tõstmisel) on samuti selgroo valu põhjuseks.

Hoolimata asjaolust, et enamikku MSPVA-sid saab osta ilma retseptita apteegis, ei soovita Yusupovi haigla arstid oma ravimite võtmist. Ainult spetsialist saab valida kõige efektiivsemad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valida ravimi annuse, määrata manustamisviisi ja manustamissageduse. MSPVA-de kasutamisel tuleb meeles pidada, et neid ravimeid ei kasutata vastunäidustuste korral, kuna neil on kõrvaltoimed.

Vastunäidustused MSPVA-de kasutamisel seljavalus

Arstid Yusupovskogo haigla ei määra MSPVA-sid patsientidele, kes põevad maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit, gastriiti, mittespetsiifilist haavandilist koliiti. Sel juhul kasutage NSAIDidega salve, geele ja kreeme, samuti rektaalseid suposiite. Imendub pärasooles mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mao ja soolte limaskestale vähem kui süstitavad lahused ja tabletid. Küünlad on vastunäidustatud patsientidel, kes kannatavad pärasoole haiguste all: hemorroidid, rektaalsed praod või polüübid. NSAIDide määramine ettevaatusega patsientidele, kellel on olnud maksa- või neeruhaigus või kes praegu kannatavad.

MSPVA-del on järgmised kõrvaltoimed:

• hematotoksilisus (kui neid võetakse, võib tekkida aplastiline aneemia ja agranulotsütoos);
• hepatotoksilisus (muuta transaminaaside ja teiste ensüümide aktiivsust, rasketel juhtudel põhjustada ikterust, hepatiiti);
• põhjustada allergilisi reaktsioone (lööve, angioödeem, anafülaktiline šokk, allergiline interstitsiaalne nefriit, Lyelli ja Stevens-Johnsoni sündroomid;
• põhjustab koagulopaatiat (inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni ja omab mõõdukat antikoagulantiefekti, mis on tingitud protrombiini moodustumise inhibeerimisest maksas);
• bronhospasm bronhiaalastma patsientidel.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada abordi ja hilinenud töö, sest prostaglandiinid mõjutavad emaka lihaskihti. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel esineb mõnedel patsientidel pearinglust, iiveldust, valu epigastria piirkonnas, uimasust ja peavalu ning väljaheite häireid.

Soovitused mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmiseks

Selleks, et vähendada kõrvaltoimete ja tüsistuste riski MSPVA-de ravis, võtavad arstid Yusupovskogo haiglas arvesse eelmiste ravimite annuste komplikatsioone, muutusi vere, maksa ja neerufunktsiooni laboratoorsetes parameetrites. Patsientidel soovitatakse järgida järgmisi reegleid:

• pillide või kapslite võtmine klaasitäie veega, et vältida mao limaskesta ärritust;
• pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist ei tohi 20-30 minutit magada, et mitte põhjustada söögitoru limaskesta preparaadi ärritust;
• MSPVA-de kasutamisel ei tohi juua alkoholi;
• Ärge kasutage MSPVA-sid raseduse ja imetamise ajal;
• Ärge võtke 2 erinevat mittesteroidset põletikuvastast ravimit samal päeval ilma arstiga nõu pidamata.

Seljavalu Yusupovi haigla arstid määravad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis aeglustavad pikaajalise toimega preparaate. Nad imenduvad maost ja soolestikust kohe, kuid järk-järgult jaotub ravimi toime kogu päeva. Milline NSAID on seljavalu korral parem, otsustab arst.

MSPVA-d tagaküljele

Arstid määravad selgroo valuga patsientidele järgmised MSPVA-d:

• Diklofenak (saadaval nimedega Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
• Indometatsiin (siseneb apteekide ahelasse kaubanimedega Metindol, Reumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
• ibuprofeen (bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (reopiriini ja pirabutooli peamine toimeaine);
• piroksikaam (saadaval ravimite kujul pürokam, püroks, roxicam, erazon);
• ketoprofeen (võib osta apteegis nimede Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid all);
• ketorolak (ketalgin, ketorool, dolak, adolor on saadaval ravimite kujul).

Ühe MSPVA vähese efektiivsusega võtavad Yusupovi haigla arstid teisi ravimeid ilma analooge kasutamata.

Selektiivsed MSPVA-d seljavalu jaoks

Kuna MSPVA-de esimene põlvkond avaldab mao limaskesta tugevale mõjule, ei saa neid pikka aega võtta, seljavaluga arstid kasutavad uusi mittespetsiifilisi põletikuvastaseid ravimeid. Nendes tablettides asetatakse toimeaine spetsiaalse kesta sisse. See koosneb spetsiaalsetest ainetest, mis ei lahustu maomahla happelises keskkonnas, vaid hävitatakse ainult soolestikus. Selle tõttu väheneb otsene ärritav toime mao limaskestale. Uusi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vormide võtmisel säilib seedetrakti seina süsteemseks mehhanismiks.

Viimase põlvkonna NSAIDid toimivad selektiivselt COX-2 suhtes ja inhibeerivad prostaglandiini sünteesi. Seetõttu saavutatakse kõik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toime - põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane. Minimaalne mõju veres ja mao limaskesta koagulantsele süsteemile. Põletikuvastane toime saavutatakse veresoonte seina läbilaskvuse vähendamise teel, vähendades põletikuliste vahendajate tootmist. Kui põletik väheneb, leevendab valu närviretseptoreid.

Selektiivsetel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on vähem kõrvaltoimeid, peaaegu mingeid komplikatsioone ja negatiivseid mõjusid liigese kõhre struktuurile. Nende patsiendid saavad kasutada pikka aega. Ravi kestus varieerub mitmest nädalast kuni mitme aastani. Ravi viiakse läbi Yusupovi haigla arsti järelevalve all.

Selektiivsete põletikuvastaste ravimite kõige tuntum esindaja on liigne. Ravim toimib pehmem kui "klassikalised" mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, neil on vähem vastunäidustusi ja sellel on kerge toime seedetraktile. Seda kasutatakse pikaajaliseks kasutamiseks. Movalis on saadaval 7,5 mg ja 15 mg tablettidena, küünlad 15 mg ja ampullides 15 mg intramuskulaarseks manustamiseks.

Üks pill või suposiit on piisav terve päeva jaoks. Ägeda seljavalu leevendamiseks kasutatakse Movalis'e süstevormi. Lahust manustatakse intramuskulaarselt. Pärast valu sündroomi vähenemist võetakse ravim suukaudselt.

Selgroo seljavalu raviks kasutatakse nimesuliidi laialdaselt. See leevendab põletikku, paistetust, alandab kehatemperatuuri. Pärast nimesuliidi võtmist väheneb valu kiiresti ja paraneb seljaaju liikuvus. Ravimit võib kasutada salvina. Seda rakendatakse probleemsele piirkonnale. Nimesuliid ei kehti imetamise ajal ja raseduse viimasel trimestril.

Tselekoksiib leevendab oluliselt patsiendi seisundit osteokondroosi, artroosi ja teiste põletikuliste haiguste korral, mis põhjustavad selja- ja seljavalu. See eemaldab valu sündroomi hästi ja võitleb tõhusalt põletikuga. Ravimil on seedetraktile minimaalne kõrvaltoime. Enamik patsiente ei kogenud pärast tselekoksiibi võtmist tüsistusi.

Ksefokamil on tugev valuvaigistav toime. Ravimi analgeetiline toime on identne morfiini analgeetilise toimega. Erinevalt opioidanalgeetikumidest ei ole xefocam sõltuvust tekitav ja sõltuvust tekitav. Ravimi terapeutiline toime kestab umbes 12 tundi. Ksefokam kirjutas ette tugeva valu selja-, alaselja- või muudel selgrool.

Seljavalu Yusupovi haigla arstid kasutavad uue põlvkonna MSPVA-sid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Seljavalu puhul helistage Yusupovi haiglasse. Pärast uurimist määrab neuroloog kõige efektiivsemad NSAID-ravimid, valib ravimi optimaalse annuse ja manustamise sageduse.

Valu süstid seljavalu jaoks

Üldine teave

Kui inimene perioodiliselt avaldab liigeses tugevat valu nii seljas kui ka alaseljas, on esmalt oluline kindlaks teha nende sümptomite tekkimise põhjused. Lõppude lõpuks, selja võib haiget mitmel põhjusel: see võib olla seljavalu, mis on tingitud hüpotermiast, lumbagost, intervertebraalse hernia arengust. Valu põhjused ja istmikunärvi pigistumine, samuti muud ilmingud. Aga kui su taga on valus, ei piisa valuvaigistite võtmisest. On vaja läbida arsti poolt määratud ravi, eriti selleks, et tõmmata tagasi põletikuvastaseid süste, mis on ette nähtud spetsialisti poolt.

Õige ravitaktika leidmiseks on oluline konsulteerida mitmete spetsialistidega: külastage osteopaat, vajadusel neuroloog, konsulteerige günekoloogi, uroloogi, gastroenteroloogiga, sest mõnikord valus selja mitte ainult lihaste spasmide ja sidemete, vaid ka siseorganite haiguste tõttu.

Kui arst on diagnoosi kindlaks määranud, määratakse patsiendile kompleksne ravi: kursus hõlmab B-grupi vitamiine, MSPVA-sid, valuvaigisteid, mõnikord steroidseid ravimeid, antibiootikume.

Seljavalu ravi süstimise teel

Praegu pakuvad arstid palju skeeme ägeda seljavalu raviks. Pealegi eksisteerivad algoritmid valu leevendamiseks, kui „sisenevad selja taha” palju rohkem kui paar aastakümmet tagasi. Peamised ravimid, mis on ette nähtud ägeda valu leevendamiseks, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis aitavad leevendada põletikku, aidata tuimastada, kasutatakse lihaste blokeerimiseks.

Pärast seda, kui ravim on patsiendi seisundi leevendanud, ei ole praegu soovitatav patsiendi immobiliseerimine. Ta on määranud mitte ainult valuvaigisteid selja- ja alaselja valu jaoks, vaid ka massaažiseansse, füsioteraapiat. Reeglina soovitab arst valu valu sündroomiga patsientidel mitte piirata aktiivsust nii palju kui võimalik.

Enne valu valu pillid seljavalu, on oluline teada diagnoosi ja võtta arvesse kõiki vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid selliste fondide. Tagasilõike (ravimi nimetus ei ole oluline) kasutatakse ainult pärast spetsialisti heakskiitu.

Praegu on väga sageli ette nähtud süstide ja tablettide süstimine selja-, alaseljavalu, mis sisaldavad B-vitamiinide kombinatsiooni. On tõestatud, et B-vitamiinid süstides võivad anda mõõdukat valu. Komplekssed ravimid, mida kasutatakse selleks otstarbeks, sisaldavad vitamiine B1, B12, B6.

Kui loete B12-vitamiini süstimise näidustusi, saate teada, et sellel vitamiinil on kõige tugevamad valuvaigistavad omadused.

B-grupi vitamiinide süstimine annab neurotroopseid toimeid. Nad normaliseerivad lihaste innervatsiooni, mõjutavad ainevahetusprotsesse, parandavad närvisüsteemi seisundit ja soodustavad kahjustatud närvide taastumist.

Viidi läbi palju erinevaid uuringuid, mille käigus teadlased said tõendeid selle kohta, et B-vitamiinid süstides võimaldasid põletikulise protsessi ägeda faasi korral eemaldada valu sündroomi, kui seda kasutatakse keerulises ravis.

Järelikult võib neid vitamiine kasutada nii B6- kui B12-vitamiinide kombinatsioonis ja eraldi. Süstid, mille kasutusjuhendid on alati kaasas, tuleb teha õigesti. Oluline on kaaluda, kuidas B-vitamiine korralikult lokaalse reaktsiooni vältimiseks ja soovitud efekti saada.

Komplekssed vitamiinid süstides sisaldavad reeglina kompositsioonis lidokaiini anesteetikumi, mis võimaldab suurendada anesteetilist toimet. Need sisaldavad ka tiamiini, püridoksiini, tsüanokobalamiini.

Kuid keerulise vitamiini kasutamine tähendab intramuskulaarset mõtet ainult siis, kui liigeses või seljas on ägedaid valu, koos myasthenia, alkohoolse neuropaatiaga. Need on valmistatud 10-14 päeva. Aga kui me räägime haiguse kroonilisest kulgemisest ja sagedastest ägenemistest, on sellised süstid ebaefektiivsed.

Mõnel juhul ei too tavalised valuvaigistid soovitud efekti. Seejärel võib kasutada süstimis- ja venitusmeetodit. See protsess toimub järgmiselt: patsient asub kõhul, arst leiab lihastes kõige valusamad punktid ja tihendid ning süstib risti novokaiini lahust. Vahetult pärast süstimist viiakse läbi lihaste passiivne venitamine, seejärel paigutatakse süstekohta kuumpress. Pärast eemaldamist on vaja teha aktiivseid liigutusi nii, et valus lihas liiguks aktiivselt.

Selleks, et lihaseid "välja lülitada", teostatakse selja tagasiulatuv blokeerimine. Seetõttu on oluline, et süstimiskoht oleks võimalikult lähedal närvide väljundpunktidele. Sellest tulenevalt, kui patsiendil on näärme närvilisus, antakse istmikunärvi põletiku ajal ristsuunaline ruum tibu suurema trochanteri korral osteokondroosi korral ekstensori välisserval. Epiduraalsed ummistused viiakse läbi ka kroonilise valu korral, näiteks herniated intervertebraalsete ketastega patsientidel. Kuid igal juhul peate teadma, enne kui tagaosa blokeeritakse, mis see on ja millised võivad olla sellise ravi tagajärjed.

Seljavalu leevendamiseks kasutatakse mõnikord nn süstimistriaati. Süstimistriaadi koostis sisaldab analgeeni, difenhüdramiini ja papaveriini, kõik kolm ravimit segatakse ühes süstlas. Kuid seda tööriista kasutatakse harva seljavalu puhul. Nn kuuma süstimist seljavalu jaoks ei rakendata.

Mis tahes ravimite kasutamiseks, mille loendit leiate allpool, on teil vaja rangeid meditsiinilisi tõendeid. Spetsialist võib otsustada, kas on soovitav kasutada B-grupi vitamiine, MSPVA-sid, kondoprotektoreid, lihasrelaksante. See nimekiri on ette nähtud ainult erinevate ravimitega tutvumiseks. Raviarst peab otsustama, kas haigust saab ravida konkreetse abinõuga, kui sageli tuleb süstida, milliseid annuseid kasutada, millised süstid tehakse selgroo ajal.

B-vitamiinid seljavalu jaoks

Praegu on olemas suur hulk valuvaigisteid ja süstitavaid ravimeid, mis sisaldavad B-vitamiini sisaldavaid vitamiine.Võite võtta ravimeid tablettidena, kuid tõhusamad vitamiinid on ampullides. Selle rühma vitamiine sisaldavate ravimite loetelu on üsna lai. Allpool leiate nende fondide lühikirjelduse.

Kõigi ravimite koostis sisaldab samu komponente: tiamiini, püridoksiini, tsüanokobalamiini, medokaiini.

Milgamma

Pakendis on 5 ampulli või 10 ampulli.

Näidatud närvisüsteemi häirete ja neuroloogiliste haiguste sündroomides keerulises ravis. Määratakse järgmised tähised:

• närvi närvi neuralgia, näo närvi parees, neuriit;
• seljavalu, mis on seotud lülisamba haigustega, ja neuroloogilised sümptomid (ishias, lumbago, interostaalne neuralgia, radikulaarne sündroom jne);
• lihaskrambid, diabeetiline ja alkohoolne polüneuropaatia, vöötohatis.

Milgamma hind - 290 rubla.

Combilipen

Kombilipen sisaldas 5 ampulli või 10 ampulli pakendis.

Sellistel juhtudel on vastunäidustatud Combibile:

• rasedus, imetamine;
• raske südamepuudulikkus;
• laste vanus;
• kõrge tundlikkus B-rühma vitamiinide suhtes.

Hind - 150 rubla.

Neyrobion

Pakendis on 3 ampulli.

Osana vahenditest puudus Neyrobion lidokaiinist.

Hind - 270 rubla.

Trigamma

Trigamma vahendid sisaldasid 5 ampulli pakendis.

Juhend näeb ette, et on vaja kasutada ravimit Trigamma, samuti teisi eespool loetletud aineid, süstides sügavalt intramuskulaarselt annuses 2 ml üks kord päevas 5 kuni 10 päeva. Seejärel manustatakse ravimit kaks või kolm korda nädalas 2-3 nädala jooksul või lülitatakse suukaudsete ravimite kasutamisele selle vitamiinirühmaga.

Hind - 150 rubla.

MSPVA-d seljavalu jaoks

Tugevate, väljendunud sümptomite korral leevendab valu valuvaigistite abil. Tuleb selgelt mõista, et osteokondroosi ja teiste haigustega valuvaigisteid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks. Kuid osteokondroosi ja teiste seljavalu põhjustavate haiguste analgeetikumid ei kõrvalda haigust põhjustanud põhjust. Lisaks võivad paljude patsientide puhul valu, mis leevendab valu nendes haigustes, põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Seetõttu ei saa isegi parimat valuvaigistit kasutada kontrollimatult ja sageli mitte mingil juhul. Ravi peab ette nägema ainult spetsialist.

Praegu on läbi viidud rohkem kui 50 uuringut, mis viidi läbi, et teha kindlaks kõige tõhusamad vahendid valu leevendamiseks. Selle tulemusena selgus, et ükski NSAID-rühma ravim ei olnud efektiivsem kui teised ravimid, isegi kallimad. Tuleb märkida, et NSAID-ravimite loetelu on üsna suur.

Uurijad märkisid siiski, et paljud geneerilised ravimid on palju vähem tõhusad kui algsed ravimid.

Nimetatud uuringute käigus määrati kindlaks, millistel ravimitel on kõige vähem raskeid kõrvaltoimeid. Leiti, et Ibuprofeen on kõige vähem toksiline.

Uimastitootjate esitatud teave ei ole alati õige. Niisiis, hiljuti on ravimite Celebrex (Cox-2 inhibiitor) tootjad teatanud, et see vahend põhjustab kõige vähem väljendunud kõrvaltoimeid. Kuid seda teavet ei kinnitanud uurimisprotsess.

Seega peaks NVSP valimisel leidma, millised on valuvaigistid pillides ja süstides. Tuleb meeles pidada, et ampullides on kõige võimsamates valuvaigistites ja ravimites mitmeid kõrvaltoimeid. Nad võivad olla erinevad. Näiteks, meloksikaami abinõu avaldab seedetraktile vähem märgatavat negatiivset mõju, põhjustamata selliseid negatiivseid muutusi maos ja sooles, nagu teised NVSP. Indometatsiiniravimid annavad anesteetilise toime, kuid samal ajal pikaajalise kasutamisega mõjutavad negatiivselt kõhre. Samal ajal võib ravimite maksumus oluliselt erineda.

Patsiendid, kes vajavad anesteetilist ravimit, peaksid arvestama, et selliste ravimite topeltannuste kasutamine ei vähenda valu raskust. Seega ei ole mõttekas asendada NVSP, mis ei aita, teise sama grupi ravimit. Täpsemalt kirjeldatakse allpool seljavalu salve.

Kuidas valida valuvaigisteid

Kõige sagedamini vajab nimmepiirkonna seljavalu keeruline ravi mitmeid ravimeid, sealhulgas valuvaigisteid. Kuid selleks, et ise otsustada, mida teha, kui olete lasknud läbi alaselja ja te ei tohiks valida valuvaigisteid või valu süstid alaseljale. Küsimus, mida teha seljavaluga ja kuidas eemaldada väga tugev valu, tuleb kohe arstilt küsida. Reeglina näeb spetsialist lisaks analgeetikutele ette ka teisi ravimeid - vitamiine, lihasrelaksante jne.

Aga isegi kui seljas oli seljavalu, mida teha sel juhul ja mis peaks olema esmaabi, selgub see pärast valu põhjuste ja olemuse määramist. Miks alaseljas oli seljavalu, mida ravida, milline peaks olema ravijuhi skeem, mida saab pärast täielikku uuringut täpselt kindlaks määrata.

Krooniline valu võib olla neuropaatiline, keskne ja refleksiv.

Ägeda valu korral määrab spetsialist tingimata kindlaks, kas seedetraktist on kõrvaltoimete oht, samuti kardiovaskulaarsed tüsistused. Kui selliste tüsistuste tõenäosus on väike, määrab arst ravimid, võttes arvesse järgmist:

• düspeptiliste sümptomite puudumisel kõik NSAID-i ravimid;
• düspepsia juuresolekul on parem kasutada Ibuprofeeni (Naprokseen, Diklofenak), Nimesuliidi (Miloksikam);
• südame ja veresoonte tüsistuste tekkimise suure tõenäosusega on ette nähtud paratsetamool ja opioidid. Kui risk on mõõdukas, määratakse nimesuliid, kuid on vaja reguleerida vererõhu näitajaid;
• suurenenud gastrointestinaalse verejooksu risk, määratakse prootonpumba inhibiitorid (omeprasool) koos MSPVA-dega;
• seedetrakti haiguste ja südame ja veresoonte tüsistuste ohu korral on soovitav kombineerida nimesuliidi omeprasooli ja aspiriiniga.

Kui tugev valu kaob 5-7 päeva jooksul, tuleb ravi jätkata, kuni valu on täielikult leevendatud. Kui äge valu ei kao nädala jooksul, ei ole mitte ainult põletikuvastased, vaid ka lokaalanesteetikumid, lihasrelaksandid.

Samuti võite sisestada kortikosteroide lokaalselt (Prednisoloon), kuid ainult tingimusel, et liigeste või selgroo mõjutav tuberkuloos on välistatud.

Kui valu jätkub ja põletikuvastane toime ei anna soovitud efekti, on oluline välistada infektsioon, tuberkuloos, liigeste valu süüfilise, gonorröa jne korral.

Valuvaigistid

Osteokondroosi ja teiste haiguste peamisi võtteid, mille nimed on toodud allpool, kasutatakse ettenähtud eesmärgil ja vastavalt arsti poolt määratud skeemile. Lisainformatsiooni selle kohta, millised süstid on ette nähtud emakakaela osteokondroosile ja muudele diagnoosidele, võib leida otse spetsialistiga konsulteerides.

Meloksikaam

NVSP on näidustatud osteoartriidi, anküloseeriva spondüliidi, reumatoidartriidi, lihasvalu, seljavalu ja operatsioonijärgse valu sümptomaatilise ravi raviks.

Amelotexi hind - alates 200 hõõrumisest, Movalis - alates 700 hõõrumisest, Artrozan - 300 hõõrumisest. Mesipool - 200 rubla.

Ketoprofeen

Sellistel juhtudel on NVSP vastunäidustatud:

• kõrge tundlikkus ravimite komponentide suhtes;
• imetamine, rasedus;
• raske maksa- ja neeruhaigus;
• bronhiaalastma;
• vanus kuni 18 aastat;
• põletikuline soolehaigus;
• GI verejooks;
• haavandi süvenemine;
• tserebrovaskulaarsed haigused;
• rasked vaskulaarsed ja südamehaigused, südame isheemiatõbi, südamepuudulikkus, tõsised somaatilised tervisehäired.

Te ei saa ravimit kombineerida trombotsüütide vastaste ravimitega (atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), prednisooniga.

Ettevaatlikult seedetrakti haiguste, Helicobacter pylori, diabeedi, turse, MSPVA-de pikaajalise kasutamise korral.

Artrozileni hind - alates 200 rubla., Flamaks - 120 rubla., Ketonaalne - 220 rubla., Flexen - 300 rubla.

Ketorolak

NVSP süstitakse intramuskulaarselt, süstid manustatakse sügavalt arsti määratud annuses. See võtab arvesse patsiendi vanust, samuti seda, kui tugev on valu ja spasm. Kuni 65-aastastele inimestele manustatakse 4-10 tunni jooksul 10–30 mg manustamist. Neerufunktsiooni halvenemise korral, samuti vanemas eas patsientidel määratakse iga 4-6 tunni järel 10... 15 mg annused. Selliseid annuseid võib määrata ka manustamiseks üks kord valu leevendamiseks. Sellisel juhul ei tohiks ravi kestus olla pikem kui viis päeva ja ööpäevane annus ei tohi ületada 60-90 mg.

Ketorolaci hind on 100 rubla, ketaanid on 120 rubla, Ketorool on 150 rubla.

Diklofenak

NVSP abil võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid:

• seedimine: gastralgia, oksendamine, kõhukinnisus, kõrvetised, kõhulahtisus, iiveldus, hepatiit, pankreatiit;
• hingamisteed: kõri turse, õhupuudus, hingamisraskused, allergiline riniit;
• kuseteede süsteem: nefriit, sagedane urineerimine, neerupuudulikkus, turse;
• süda ja veresooned: vererõhu tõus, minestus, kopsuturse;
• närvisüsteem: peavalu, uimasus, psühhoos, hüperaktiivsus, pearinglus, depressioon, nägemishäired;
• vere moodustumine: aneemia, leukopeenia, eosinofiilia;
• nahareaktsioonid: lööve, urtikaaria, desquamatsioon, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom;
• vere hüübimine: haavade veritsus pärast operatsiooni, rektaalne verejooks, mao, ninaverejooks;
• allergiad: õhupuudus, silmalaugude turse, vilistav hingamine, naha sügelus, rindkere raskustunne;
• muud ilmingud: kaalutõus, turse, tugev higistamine.

Diklofenaki hind on 50 rubla, Naklofen on 60 rubla, Ortofen on 50 rubla, Voltaren on 300 rubla.

Lornoksikaam

Lornoksikaami koostisosa sisaldab parandusainet Ksefokam. Maksumus Ksefokam - 700 rubla.

Tenoksikam

Üleannustamise korral võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, maohaavandid, neerufunktsiooni häired, metaboolne atsidoos.

MSPVA-de ja atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete valuvaigistite, samuti kaltsiumi preparaatide, ortikosteroidide, etanooli kasutamisel suureneb seedetrakti haavandumise ja veritsuse tõenäosus. Paratsetamooli samaaegsel kasutamisel suurendab nefrotoksilisuse oht.

Texameni maksumus - 200 rubla.

Steroidsed ravimid

Pärast selle ravimirühma süstimist täheldatakse kiiret valu leevendamist, kuid samal ajal on neil lühike toime kestus. Tuleb märkida, et steroidiravimitel on palju vastunäidustusi, mistõttu neid saab kasutada ainult vastavalt näidustustele ja spetsialisti järelevalve all. Neid ravimeid võib kasutada otseselt valu keskmes. Blokaad viiakse läbi otsese süstimise abil nimmepiirkonda, kus on tugev valu. Blokaadi teostamiseks kombineeritakse kortikosteroide Novocaini või Ledokaiiniga. Prednisolooni maksumus - 50 rubla.

Valu leevendamise tabletid

Seljavalu või liigesevalu puhul võite võtta ka ravimeid liigeste valu ja pillide jaoks. Varem eeldati, et liigesevalu valuvaigistid ei toimi nii kiiresti ja tõhusalt ning samal ajal põhjustavad tugevad valuvaigistid valu liigestes seedetrakti tõsiseid kõrvaltoimeid.

Praegusel ajal kinnitavad eksperdid, et nii pillid kui ka valuvaigistid, millel on valu liigestes ja seljas, tagavad toimeainete sama biosaadavuse. Suukaudsete ja süstivate ravimite kasutamisel on ka kõrvaltoimed samad. Seetõttu võib raviskeemi väljakirjutamisel spetsialist pakkuda nii tablettide nimetust kui ka liigeste süstide nimetusi lihasesiseselt.

NSAID-tabletid

Kui tekib näriv, nuhtlemine ja muud seljavalu, võib arst soovitada järgmisi tablette:

Ulatuslik aktiivsete ravimite rühm - liigeste ja selgroo raviks kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: tablettide, geelide ja salvide ülevaade

Reuma, radikulopaatia, ishias, osteokondroosi ägenemine, artriit ja artroos, valu sündroom taustal vigastuste korral määravad arstid MSPVA-d. Kompleksne mõju mõjutatud piirkondadele selgitab geelide, salvide, tablettide, süstide laialdast kasutamist.

Enne kursuse alustamist peaks patsient õppima kõiki tugevate ravimite kasutamisega seotud nüansse. Juhiste rikkumine põhjustab sooled ja mao tõsiseid kahjustusi, neerufunktsiooni häireid, maksa, närvisüsteemi häireid. Diklofenaknaatriumil, ibuprofeenil, meloksikaamil, piroksikaamil põhinevate kompositsioonide nõuete täpse järgimise tõttu pannakse keerulised sünteetilised komponendid kiiresti patsiendile jalgadele, tagastatakse liikuvus selgroo, liigeste juurde.

Mis on MSPVA-d

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ulatuslik ravimite aktiivne analgeetikum, palavikuvastane, põletikuvastane toime. Suukaudseks manustamiseks mõeldud kompositsioone, probleemsete piirkondade, süstide, rektaalsete ravimküünalde raviks kasutatakse tihti liigeste, lihaste, sidemete, selgroo raviks. MSPVA-del on palju negatiivseid mõjusid, nad vajavad hoolikat käsitsemist, kasutavad rangelt juhiseid.

Ravimimeetmed

Sõltuvalt erinevat tüüpi tsüklooksügenaasi ensüümi ja keemilise struktuuri mõjutamise mehhanismist on:

• selektiivsed COX-i inhibiitorid - 2. Ohutumad ravimid, vähem mõju seedetraktile, kuid rõhu suurenemine on võimalik. Funktsioon - mõju ensüümidele, mis tekitavad põletikku või muid patoloogilisi protsesse;
• mitteselektiivsed blokaatorid COX-2 ja COX –1. Selle mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma komponendid pärsivad mitte ainult ensüümide aktiivsust, mis tekitavad negatiivseid reaktsioone, vaid ka kasulikke aineid, mida keha pidevalt toodab. Oluliste ensüümide puudumine mõjutab paljusid süsteeme, eriti mõjutab seedetrakti;
• Selektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid COX blokaatorid - 1. Sellesse rühma kuulub väike arv punkte, näiteks atsetüülsalitsüülhape madala annuse korral.

Mis on emakakaela selgroo dorsopaatia ja kuidas ravida valulikke tundeid? Meil on vastus!

Tutvuge selgroolüli nimmepiirkonna nihke iseloomulike sümptomite ja ravimeetoditega.

Kasu

MSPVA-del on kehale kompleksne toime:

• peatada põletik;
• valu leevendamine;
• leevendada palaviku sümptomeid.

Positiivsed punktid:

• mitte sõltuvust tekitav;
• ei inhibeeri hingamiskeskuse aktiivsust;
• on analgeetikumidest aktiivsemad.

Omadused ja üldised kasutustingimused

NSAID-i ravimid on tugevad ravimid, sageli esinevad kõrvaltoimed, kuid paljude liigeste haiguste puhul ei saa selgroog neid ravimeid teha. On mittesteroidsed põletikuvastased ühendid, mis samaaegselt mitte ainult ei anesteseeri, vaid ka negatiivset protsessi. Põletiku summutamine vähendab kudede paistetust, vähendab närvi juurtele survet, parandab vere mikrotsirkulatsiooni.

Soovitused NSAIDide negatiivse mõju vähendamiseks organismis:

• kõik ravimid, sealhulgas väliseks kasutamiseks, ainult pärast sööki;
• rangelt kinni ühekordse annuse / ööpäevasest annusest;
• kapslid / tabletid tuleb pesta puhta, vajadusel gaseerimata veega (150 ml);
• patsiendid, kes on läbinud operatsiooni maos, patsiendid, kes saavad mitmeid ravimeid, koormuse vähendamiseks, ei ole ette nähtud tablettidena ega ravimit kapslites, vaid pigem ohututeks rektaalseteks suposiitideks;
• kohalikud abinõud: salvid, geelide hõõrumine ainult kahjustatud, valusates piirkondades. Mida väiksem on raviala, seda väiksem on negatiivsete reaktsioonide oht;
• rektaalsed suposiidid sobivad rohkem lastele: preparaadid ei puutu kokku mao limaskestaga, verejooksu ja düspeptiliste nähtuste oht on minimaalne;
• Süsti (intramuskulaarselt või intravenoosselt) teevad ainult tervishoiutöötaja. Parim võimalus on käia manipuleerimisruumis, kus osteokondroosi, lumbodüünia, ishias, radikulopaatia ägenemise ajal on liikumise raskus, õde tuleb maja juurde;
• kursuse ajal loobuda alkoholist, suitsetamisest, dieedist, ära jooge tugevat kohvi, must tee, hapu, gaseeritud joogid, marineeritud kurgid, marinaadid;
• kaitsta mao limaskestasid, et saada nimesid, millel on ümbritsev toime, näiteks tõestatud tööriist Almagel;
• Te ei tohiks samaaegselt võtta mitut tüüpi MSPVA-sid. Ebapiisavat preparaati ei ole võimalik asendada analoogidega ilma raviarsti retseptita.

Näidustused

MSPVA-sid kasutatakse paljudes selgroo ja liigeste patoloogilistes protsessides:

• artriit, sealhulgas reumatoid;
• tendovaginiit;
• osteokondroosi ägenemine;
• lumbago;
• operatsioonijärgne periood;
• kõõlusepõletik;
• reuma;
• liigeste ja selgroo põletikulised haigused;
• radikulopaatia;
• lumbodüünia;
• ishias;
• selgroo, sidemete, lihaste ja liigeste nakkushaigused;
• spordi- ja koduvigastused;
• brachisteaalne sündroom;
• spondüülartroos;
• juveniilne krooniline artroos;
• valu sündroom, lihaste, liigeste, sidemete turse;
• lumbochialgia, muud luu- ja lihaskoe kahjustused.

Patsiendid, kellel on varem olnud negatiivseid reaktsioone mittesteroidsete põletikuvastaste ühendite suhtes, tuleb astmahaigetel hoolikalt määrata ravimeid, et leevendada valu selgroo ja liigeste patoloogiates. 60 aasta pärast vajate ravimite valikul tasakaalustatud lähenemist, võtke ravimeid lühikestel kursustel, kohandage annust krooniliste patoloogiate juuresolekul. Südamepuudulikkusega hüpertensioonid on sobivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on minimaalne mõju vereringele.

Vastunäidustused

Tugevad preparaadid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid, mis ei sobi kõigile patsientidele. Konkreetsete vahendite juhendis on määratletud kasutuspiirangud.

MSPVA-sid ei ole ette nähtud, kui on vastunäidustusi:

• tsütopeenia;
• rasedus;
• haavandid, seedetrakti erosioon, eriti ägenemise perioodil;
• raske neerude ja maksa kahjustus;
• allergilised reaktsioonid ravimite komponentidele;
• laste vanus (teatud ravimite puhul).

Mõned toimeained mõjutavad kontsentratsiooni. Fenüülbutasoon ja indometatsiin ei ole ette nähtud autojuhtidele ega keerukatele mehhanismidele.

Lugege nimmepiirkonna selgroolülide hernia sümptomeid ja kuidas ravida patoloogiat.

Ksefokami pritside kasutamise ja annustamise reegleid selgroo valu leevendamiseks kirjeldatakse sellel lehel.

Järgige linki http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html ja loe Schmorli selgroo kargusest ja sellest, kuidas sellest vabaneda.

Narkootikumide loetelu ja omadused

Igal ravimil on positiivsed ja negatiivsed küljed, teatud kõrvaltoimed ja vastunäidustused. NSAIDi valib neuroloog, vertebroloog või traumatoloog-ortopeed. Maksimaalse efekti saavutamiseks määrab spetsialist mittesteroidseid põletikuvastaseid ühendeid koos teiste ravimitega: lihasrelaksandid, kondroprotektorid, B-vitamiinid, kompositsioonid, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni.

Efektiivsed nimed:

• Piroksikaam. Salv, pillid, kaadrid. Toimeaine on piroksikaam. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni, pärsib põletikku, leevendab palavikku, vähendab valu kahjustatud piirkondades. Näidustused: tendovaginiit, humeroskulaarne periartriit, müalgia, anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriit. Ravim aitab närimist, närimist, podagrat, vigastusi. Maksimaalne annus ühe päeva jooksul on 40 mg. Keskmine hind on 25 kuni 85 rubla.
• Voltaren. Toimeaine on diklofenaknaatrium. Voltaren Retard tabletid on piisavad, et võtta üks kord 24 tunni jooksul. Ravil Voltaren-emulgel on hea valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Ravim on ette nähtud mitte ainult liigeste, sidemete, seljaaju, vaid ka postoperatiivsete haiguste ägenemise korral. Tabletid maksavad 140 rubla, geel - 230 rubla.
• Nimesuliid. Ravim mitte ainult ei leevenda valu, vaid ka kõrvaldab palaviku. Päevane annus - 2 tabletti. Kõrvaltoimete loetelu on üsna lühike, peamiselt kõhulahtisus ja epigastraalne valu ning aeg-ajalt nahalööve. Pakendi # 10 keskmine hind on 120 rubla
• Celebrex. Tselekoksiibil põhinev efektiivne vahend siseneb apteekidesse üksikannusvormis - enterokattega kapslites. Ravim on ette nähtud radikulopaatiale, anküloseerivale spondüliidile, osteoartriidile, reumatoidartriidile, valu leevendamiseks pärast vigastusi ja operatsioone. Tselekoksiibi ööpäevane annus - 400 mg, jagatuna kaheks annuseks. Hinnanguliselt 10 kapslit 200 mg - 440 rubla.
• Ortofen. Toimeaine on diklofenak. Kompositsiooni müüakse kahes ravimvormis: salv ja tabletid. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud vahendid mitte ainult ei leevenda valu, vaid vähendavad ka turse. Näidustused: osteoartriit, lihasvalu, spondüloartriit, valu leibkonna- ja spordivigastustes, reumaatilised haigused. Ortofen on odav vene ravim. Salv maksab 70 rubla, 20 tabletti - 85 rubla.
• Nurofen. Ibuprofeeni tabletid. Toimeaine blokeerib põletiku ja valu vahendajate teket. Näidustused: neuralgia, lihas- ja liigesevalu, ebamugavustunne pärast selgroo ja liigeste vigastamist, reuma. Raske hüpertensiooni, astma, atsetüülsalitsüülhappe suhtes allergiat ei saa ravimit võtta. Üheks päevaks piisab kolm või neli Nurofeni tabletti. Annust ei tohi ületada: mao limaskestale negatiivse mõju tõenäosus on suur. Hind sõltub pakendis olevate tablettide arvust - 170 kuni 285 rubla (12 kuni 20 tükki).
• Ketoprofeen. Võimas põletikuvastane anesteetikum. Sünteetiline abiaine aitab ka osteoartriiti, radikulopaatiat, reumatoidartriiti. Koostis on efektiivsem kui Piroxicam. Apteegid saavad pulbri süstimiseks ja vormi väliseks kasutamiseks - geel. Ravimi keskmine maksumus on 75 kuni 125 rubla.
• Movalis Kaasaegne vahend meloksikaami baasil. Pikaajaline toime, keeruline mõju liigeste ja selgroo kahjustatud piirkondadele. Rakendatakse lumboischialgia, anküloseeriva spondülartroosiga, osteoartroosiga, artriidiga. Allergiliste reaktsioonide korral ei ole neerukahjustus, rasedus, halvad vere hüübimised Movalis tabletid ette nähtud. Hinnanguline hind - vastavalt 200 ja 280 rubla 10 ja 20 ühiku kohta.
• Naklofen. Diklofenaki geeli valulike, tursunud piirkondade raviks. Näidustused: artroos, podagra, radikulopaatia, müalgia, anküloseeriv spondüliit, lumbago, ishias, dorsalgia. Ravim on efektiivne järgmistes patoloogiates: müosiit, sünoviit, bursiit, reumatoid ja juveniilne artriit, valu vigastustes, nihestused ja nihestused, raske füüsiline pingutus. Kandke probleemsetele piirkondadele päevas 3-4 korda. Rakenda 15-30 päeva, mitte enam.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ravimite rühm, mida kasutatakse valu leevendamiseks. Kas ma peaksin neid võtma tühja kõhuga? Kuidas kombineeritakse neid ravimeid teiste ravimitega? Vastused on allpool oleval videol:

Kiire valu leevendus seljavalu puhul - uimastite ülevaatus koos instruktsioonide ja hindadega

Valuliku šoki vältimiseks on farmakoloogias varude valuvaigistite kogu arsenal. Rahalised vahendid aktsepteeritakse nii ravi ajal kui ka diagnostilise tegevuse ajal. Sõltuvuse vältimiseks on oluline jälgida arsti poolt piiratud annust ja ravi tingimusi (5-10 päeva).

Anesteetilise toimega ravimite rühmad

Anesteetilise toimega ravimid jagunevad narkootilisteks ja mitte-narkootilisteks. Narkootiliste ainete hulka kuuluvad näiteks morfiin, fenaliin, butorfanool. Mitte narkootilised on jagatud alkaanhapeteks (Voltaren), pürasolooniderivaatideks (Butadion ja Analgin) ja anesteetikumid Lidokaiin, Novocain, Anestezin).

Valuvaigistid liigitatakse ka narkootilise toime omaduste järgi:

1. Analgeetikumid, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi (opioid) sisemist analgeetilist süsteemi, põhjustades tugeva valu kõrvaldamist. Neid vahendeid eristatakse nende tõhususe poolest, nende negatiivne spetsiifilisus seisneb sõltuvuse põhjustamises. Nõuab annuse hoolikat jälgimist.
2. Mitte-opioidsed valuvaigistid. Määratud väga kõrge temperatuuri vähendamiseks.

Inimkehale avalduvate biokeemiliste mõjude olemuse tõttu klassifitseeritakse valuvaigistid biokeemiliste mõjude järgi:

• ained, mis neutraliseerivad valu signaalide tungimist ajusse.

• valuvaigistid, mis seisavad koos prostaglandiinidega ja toimivad otse valu keskel.

Põletikuvastase toimega klassifitseerimine jagab ravimid antipüreetikuteks, mis kõrvaldavad põletiku poolt põhjustatud valu ainult piiratud aja jooksul. Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid koos valu leevendamisega leevendavad põletikku.

Narkootilised valuvaigistid liigitatakse järgmiselt:

• difenüülpiperidiini derivaadid: fentanüül, Promedool;
• bensomorfiini derivaadid: pentasotsiin;
• oopiumi alkaloididerivaadid: etüülmorfiinvesinikkloriid, kodeiin, morfiin;
• difenüülmetaanderivaadid: dipidolor.

Narkootiliste ainete kasutamise näidustused

Narkootiliste ainete võtmise näidustuste loetelu on rangelt piiratud. Otsuse ametisse nimetamise kohta teeb arst, kes jälgib vahendite laekumist. Kasutamiseks ettenähtud ravimid ja näidustused nende manustamiseks:

Näidustused

Morfiin, Omnopon, kodeiin, etüülmorfiinvesinikkloriid

• suur intervertebraalne hernia, mis avaldab närvilõpmetele pidevat survet, mis kutsub esile perioodilise või püsiva väljendunud valu sündroomi;
• selja vähk;
• metastaasid erinevates elundites.

Promedol, fentanüül, Dipidolor

Mitte narkootiline

Narkootiliste analgeetikumide kasutamisel on järgmised andmed:

Näidustused

Valu selg, liigesed, tunneli sündroomi, skolioosi teke

Lihas-skeleti süsteemi, onkoloogia, seljaaju metastaaside patoloogia

Valu sümptomid, lihaskrambid, hernia, eendumine, liigesvalu, osteoporoos, lumbago

Fastum geel, Bystrummgel, Ortofeeni salv, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Valu pärast hüpotermiat, traumat, kirurgiat, reumatoidset, müosiiti, müalgia, osteoartriiti

Kapsikam, Nikofleks, Apizatron

Seljavalu, naha närvilisuse, anküloseeriva spondülartroosi, osteokondroosi ägenemise, radikulopaatia leevendamine

Kiirkaitsevahendid seljavalu jaoks

Selja, valu, liigeste valu kõrvaldamiseks kasutage kiire toimega vahendeid tablettide, süstide, salvide, kreemide ja suposiitide kujul. Sõltuvalt vabanemise kompositsioonist ja vormist erinevad nende annused, manustamise kestus, manustamisviis.

Pillid

Tablettide kasutamise meetod on lihtne: võtke pärast sööki 1 tk. 2-3 korda päevas. Ravi kestus ei kesta kauem kui 3-5 päeva, kui arst ei ole määranud teisiti. Vastunäidustused rahaliste vahendite saamiseks on:

• komponentide talumatus;
• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine;
• seedetrakti haigused;
• rasedus, imetamine, lapse vanus.

Ravi jaoks valige järgmised ravimirühmad:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulide, Ibuprofeen;
• kombineeritud vahendid: Dolaren, Neurodiclovit;
• lihasrelaksandid (lõõgastavad lihased): hüdroksüsiin, baklofeen;
• kondroprotektorid: Alflutop;
• Ketorolaka alusel: Ketorol, Ketanov;
• põhineb diklofenakil: Voltaren, Naklofen.

Süstid

Reumaatiliste valudega alaselja süstimise päevaannust manustatakse 1-2 annusena, mõnikord igal teisel päeval.

Ravi jaoks kasutage kiirühendusi:

• kombineeritud vitamiinid: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• mittesteroidne põletikuvastane aine: meloksikaam, Artrozan, Movalis, ketoprofeen, ketonaalne, Flexen, Artrozilen.
• Ketorolakil põhinev: Ketans, Ketorolac;
• põhineb diklofenakil: Diclofenac, Voltaren, Naklofen;
• kõhre hävimise vältimine: kondroitiinsulfaat;
• kortikosteroidid: metüülprednisoloon, Medrol, Diprospan, deksametasoon.

Salvide toime tõttu paraneb kudede ainevahetus, taastub kõhre kude, turse, põletik ja valu kaovad. Salvid, kreemid, geelid ja losjoonid kantakse kahjustatud saidile 3-4 korda päevas hoolikalt hõõrudes, kursus kestab 3 kuni 10 päeva. Vastunäidustused on:

• kompositsiooni komponentide talumatus;
• naha kahjustused, trauma, kriimustused, hõõrdumised;
• kalduvus nahalööbe tekkeks, bronhiaalastma;
• rasedus, imetamine.

Kohaldatavad vahendid jagunevad rühmadesse:

• homöopaatilised: Target T, Traumel C;
• soojenemine: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
• kondroprotektorid: Teraflex, Hondroksid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
• mittesteroidsed põletikuvastased ained: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• kombineeritud: Dolobene, Relief.

Küünlad

Suposiitide kasutamiseks peate pakendi avama, puhastama soolestiku sisu loomulikul viisil või klistiiriga, sisestama küünla võimalikult sügavale öösse pärakusse, pärast sissejuhatust ei saa poole tunni jooksul üles tõusta. Saate kasutada kuni 1 tk päevas. Ravi kestus on 3-5 päeva. Küünalde kasutamise vastunäidustused:

• komponentide talumatus;
• perianaalse ala naha kahjustus, anal lõhed;
• veritsus pärasoolest;
• kõhulahtisus;
• maohaavand;
• neuroloogiline, vaimne haigus;
• sisemiste hemorroidide ägenemine.

Seljavalu kiireks leevendamiseks kasutatakse järgmisi rektaalseid aineid:

• universaalne diklofenakil põhinev: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• mittesteroidsed põletikuvastased: indometatsiin, Ibuprofeen, Metindol, Nurofen, Indomin, Piroxicam, Erazon, Pirokam, Ksefokam, Lornoxicam, Ketoprofeen, Artrozilen, Ketonal, Ketalgin, Ketorolac;
• valuvaigistid: Analgin, Efferalgan, Lidocaine, Pamol, Akamol.