Seljaaju luumurd on tõsine patoloogia, mis tuleneb mehaanilistest vigastustest (autoõnnetused, kukub suurest kõrgusest, hüppab võõras põhjaga tiikides). Luude nõrkuse tõttu, mis ilmneb vanusega, purunevad vanemad inimesed sageli selg, isegi keha väheste mehaaniliste kahjustustega. Seljaaju murru korral võib kahjustada ühte selgroogu ja võib-olla mitu. Selgroo vigastamiseks võib olla ükskõik millises osakonnas (kael, rindkere, alaselja, ristmik).

Eriti ohtlikud seljaaju vigastused esinevad emakakaela piirkonnas, millega kaasneb mõnikord halva või surmaga lõppemine. Sümptomaatika sõltub vigastuse raskusest, sellest, kas seljaaju on kahjustatud või mitte, kas sidemed on rebenenud.

Seljaaju vigastuste laadist sõltuvad selgroo luumurdude ravi ja diagnostilised meetodid. Kasutatakse röntgen-, kompuutertomograafia-, MRI- ja muude meetodite diagnoosimiseks.

Vigastuse põhjused

Peamine vigastus on tingitud peast tingitud muljumisest tingitud ebaõnnestunud sukeldumisest, mille peapea on tugevalt painutatud (tekib auto pidurdamisel), mis on tingitud pea kukkumisest. Seljaaju luumurd tekib siis, kui patsient tabab oma peaga auto katuse. See juhtub liiklusõnnetustes auto riigipöördel.

Kaela lülisamba murrud tekivad kaela teravate liikumiste ajal painutamise, õnnetuste, kaela mehaaniliste mõjude ajal. Luumurrud rindkere ja emakakaela piirkondades on tavaliselt põhjustatud jalgade langemisest, vaagnast kõrgusest. Need on pärit koormuse selja- või õlavööle langemisest.

• Vaadake ka: Kuidas toimub transport seljaaju luumurru ajal?

Luumurdude tüübid

Need erinevad nende põhjuste, sümptomite ja muude tegurite poolest. Selliste vigastuste üldist liigitust ei ole, kuid neid on võimalik eristada mitme märgiga:

• Tihendustüüp. See tekib kukkumise tagajärjel maandumisel seljal, vaagnal, jalgadel. Sel juhul on selgroog kokkusurutud ja selgroolüli kõrgus väheneb.
• Flexi ja ekstensori vigastused. Nende põhjus: raskete esemete (vaia, tala, laud jne) tagaküljele langemine, selgroo mis tahes osa järsk laienemine õnnetuse ajal.
• Pöördkahjustus, mille põhjustas seljaaju terav liikumine selle telje ümber (pöörlemine). Sageli on selle põhjuseks tugev löök kehale.

Selgroo protsesside purunemisega kaasnevad sageli selgroo murrud ja kaaride vigastused. Seljaaju luumurd esineb ühe selgroolüli kahjustusega ja mitmed selgroolülid võivad olla purunenud.

Nende vigastuste teine ​​liigitus on jagunemine stabiilseks ja ebastabiilseks. See tähendab, et stabiilsed kahjustused tekivad luude ja nihete struktuuri katkestamata ning ebastabiilne iseloomustab luude nihkumist, vigastusi, mis on nihutatud.

Kõige tavalisem purunemismurd, mis tekib tihendamise tõttu.

Deformatsiooni vigastused jagunevad:

• Kiilukujuline luu - luud on kiilukujulise (kolmnurkse) kujuga.
• Fragmenti selgroolülimurd. Fragmentatsiooni alatüübi „plahvatusohtlik” murd on luude luumurru luude purunemine fragmentidena, nihkega. Selle trauma „riputamise” teist tüüpi saab määrata selgroo serva eraldamisega.

Murdude tunnused

Seljaaju luumurd ja selle sümptomid erinevad vigastuse laadist ja asukohast.

• Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Seljaaju luumurdude sümptomid:

• Valu, mis muutub tugevamaks kõndides, pea pööramisel, istudes. Kui puudutate kahjustatud selgroolüli või koormate seda osa seljaaju, suureneb valu.
• Patsiendi liikumine on piiratud tugeva valu ja anatoomilise struktuuri muutuste tõttu.
• Visuaalne deformatsioon.
• Keeruliste vigastuste korral mõjutab seljaaju sageli, mis põhjustab surma või puude. Selgroo luumurrud ja sümptomid on nende ilmingutes erinevad. Sümptomid varieeruvad kahjustatud ala tuimusest ja lihaste atroofiast parees, paralüüs, väljaheite ja uriini inkontinents.

Mõjud seljaajule luumurdudes jagunevad verevalumideks, pisaradeks, ärrituseks jne. Neid vigastusi iseloomustab keha motoorse funktsiooniga neuroloogilised sümptomid. Pareseesi ilmumine jne on võimalik, kui nimmepiirkonna luud on kahjustatud, siis ajakirjanduse ja keha lihased ei tööta.

Isegi kui vigastus ei mõjuta seljaaju, on luumurd täis komplikatsioone: lülisamba vaheline kaugus ketaste ja närvide kokkusurumisega. Komplikatsiooni tulemuseks on ketta hernatsioon, võib-olla spondüloosi ja osteofüütide moodustumine.

Pärast lülisamba keha luumurdu, mille seljaaju luud on ebastabiilsed, algab tihti küphosis kõverus, skolioos, mis kaasneb valu, luu- ja lihaskonna vaevustega, probleemid siseorganitega.

• Vt ka: Rinnaosa selg.

Esmaabi

Kõigepealt välistab arst sümptomaatikaga sarnased muud haigused (kontusioon, sidemete purunemine). Kuid isegi sarnaste sümptomite ja kahtlustega selgroo keha luumurdude korral ja enne diagnoosimise aega tuleb võtta esmaabimeetmeid, et mitte kahjustada patsienti. Mida teha, kui lähedane katkestas selg?

Esmaabi etapid:

• Immobiliseerige patsient ja transportige see. Isik pannakse kanderaamile, pöörates selga. Transpordiks kasutage kõva pinnaga kilp või kanderaam. Jalad, käed ja keha on kinnitatud rihmadega keha positsiooni maksimaalseks kinnitamiseks. Kui puudub spetsiaalne kanderaam või kilp, siis saab neid valmistada vineerist või plaadist. Inimeste liikumine on rangelt keelatud ja inimesed, kes talle esmaabi osutavad, ei tohiks seda ümber pöörata ega liigutada. Kui on karta, et emakakaela piirkonnas esineb luumurd, on soovitatav see piirkond kinnitada käepärast materjaliga kaelusega (paks paber, riie). Võimalik on nihke reguleerimine selgroo keha purunemisel.
• Valuvaigistid. Trauma vigastatud patsientidel tekib tugev valu, selle vähendamiseks nähakse patsiendile ette ketorooli, analgeeni, nimesuliidi. Valu vähendamiseks kasutatavad ravimid ei anna, kui ohver on teadvuseta või osaliselt teadvusel. See toob kaasa ravimite sissetungi hingamisteedesse, tuleneb lämbumise võimalusest.

Diagnostika

Patsiendi visuaalne kontrollimine võib arstil paljastada luumurdu, kuid soovitatav on röntgenikiirguse abil lõplik diagnoos ümber lükata või kinnitada. Kui seljaaju vigastatakse, kasutatakse tomograafiat või MRI-d. Mõnikord on vaja seljaaju punkteerimist või müelograafiat. Need meetodid hindavad vedeliku ringlust seljaajus.

Sageli on selgroo keha murdumise diagnoosimiseks vaja neuroloogi uuringut. Traumatoloog ja neuroloog hindavad patsiendi seisundit ja määravad ravi ühiselt.

Ravi

Ravi hõlmab kahte valdkonda: operatsioon ja konservatiivne tehnika. Vähem levinud veojõukontroll, luude täiendamine.

Konservatiivne tehnika

Mitte-kirurgilist ravi rakendatakse ümberpaigutamata vigastustele ja seljaaju ei ole kahjustatud. Patsient vajab voodipesu 1 kuni 3 kuud. Kaela vigastuse korral pannakse patsient Shantzi kaelarihmale. Pärast krae eemaldamist peab patsient kandma veel kuus kuud korsetti, kinnitades luud. Selle aja jooksul ei saa te sporti mängida.

Patsiendile on soovitatav kasutada keerulist treeningravi, mis tugevdab lihaskorsetti ja kaitseb selgroolüli nihkumise ja liigse koormuse eest. Lihaste koormus suureneb järk-järgult: kõigepealt teeb patsient ainult hingamisteede harjutusi, hakkab lõpuks harjutama harjutusi jne. Kõik keha koormused ja treeningravi kompleks on kooskõlastatud raviarstiga.

Pärast 3 kuu möödumist luumurdu hetkest saab patsient ujuda basseinis ja suurendada järk-järgult keha koormust. Põletikulise protsessi leevendamiseks on soovitatav läbida füsioteraapia.

• Vt ka: lülisamba luumurdude ravi.

Konservatiivse ravi jaoks olulised ravimid:

• Ravimid kaltsiumiga. Need on mõeldud luude paranemise kiirendamiseks. Need on Calcemin ja teised kaltsiumiga rikastatud vitamiinid.
• Ravimid, mis takistavad kõhre kudede hävimist - Don, Alflutop.
• Põletikuvastased ravimid, valu leevendavad ravimid (Ketorolac, Diklofenak, Nimesulid).
• Salvid ja kreemid paikseks kasutamiseks (Voltaren, Fastum geel).

Toimimine

Vigastusi seljaaju kahjustuse, subluxatsioonide, lülisamba ja muude komplikatsioonide korral soovitatakse ravida operatiivse meetodiga. Näidustused kirurgia kohta on arsti poolt määratud individuaalselt.

• Vaata ka: Mis on seljaaju vigastused?

Toimingute põhiülesanne: seljaaju kaitsmine, selgroo stabiliseerimine ja kahjustatud segmendi tugevdamine. Pärast operatsiooni on ravi sarnane konservatiivsega (voodipesu, ravimid jne).

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Seljaaju luumurd

Selgroo luumurrud on lihas-skeleti süsteemi kõige raskemad vigastused. Suure mehaanilise energia vigastuste tõttu on selgroo luumurrud: liiklusõnnetused, tööõnnetused, langus kõrgusest, inimese vale käitumine supluskohtades (hüppamine "haug" võõras kohas) jne. Vanematel ja eakatel inimestel võib luu nõrkuse tõttu tekkida luumurdudest tingitud luumurd, mis on tingitud vähestest kaltsiumisisaldusest luudes.

Seljaosa koosneb individuaalsetest selgroolistest (selgroo moodustavatest luudest) ja seljaaju kaudu, mis läbib neid. Luumurdude korral on kahjustatud eraldi selgroolülid - üks või mitu korraga. Luumurrud võivad esineda kõikides selgroo osades: emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna ja sakraalse luu lõhed on kõige ohtlikumad, kuna kõige sagedamini kaasneb seljaaju kahjustamine.

Seljaaju luumurrud on mitut tüüpi, mis on seotud traumaatilise mõju mitmekesisusega ja selgroo ning selgroolülide keerulise struktuuriga. Seljaaju luumurrudega võivad kaasneda selgroolülide nihked ja alamjooksud, selgroolülide nihkumise ja subluxatsiooniga, need nihkuvad üksteise suhtes, mis põhjustab seljaaju löömist ja kahjustumist. Seljaaju võib kahjustada ka purunenud selgroolülid, mis on surutud traumajärgse hematoomiga (vere kogunemine veres).

Sellest tulenevalt võib kõik seljaaju luumurrud jagada kaheks suureks rühmaks:
Tüsistusteta - seljaaju kahjustamata.
Keerulised luumurrud - koos seljaaju kahjustamisega.

Kõige tavalisem lülisamba luumurru tüüp on selgroolülide kompressioonmurd. Tihendusmurru põhjuseks on selgroolüli terav kokkusurumine. Kõige sagedamini esineb neid eakatel inimestel ja reeglina kaasneb sellega harva naha ümberpaiknemine ja kahjustumine.

Seljaaju luumurdude sümptomid

Seljaaju luumurdude peamisteks sümptomiteks on:

• Valu seljaajus
Valul on reeglina püsiv iseloom, võimendab liikumist. Kahjustatud selgroolülitamisel on valu suurenemine, samuti selgroo aksiaalne koormus (arst lööb seejärel patsiendi peaserva või tekitab täiendava koormuse patsiendi õlale).

• lülisamba liikumise piiramine
Liikumiste piiramine on tingitud tugevast valu, samuti selgroo ja ümbritsevate lihaste anatoomilise struktuuri rikkumisest.

• kahjustatud selgroo nähtav deformatsioon
Täheldatud ühe või mitme selgroolüli olulise kahjustusega.

• Keeruliste luumurdude korral lisatakse ülaltoodud sümptomitele selgroo vigastuse sümptomid.
Seljaaju kahjustamine on luumurdude kõige tõsisem tüsistus, mis võib põhjustada patsiendi surma või puude. Antud juhul on sümptomid mitmekülgsed ja võivad ilmneda erineval määral - naha tundlikkuse väikestest häiretest ja väikestest lihaste nõrkusest selgroo all, sõltumatute liikumiste täieliku kadumiseni (halvatus) ja urineerimise ja roojamise kontrolli kadumisest.

Esmaabi spinaalsete luumurdude puhul

Arsti või esmaabi osutaja ülesanne on kõrvaldada muud, vähem tõsised, seljaaju vigastused (verevalumid, sidemete kahjustused). Tulenevalt asjaolust, et haiguste pildid on sarnased, isegi väikseima luumurdude korral, tuleb enne lõplikku diagnoosimist läbi viia esmaabi, nagu selgroo luumurrud.
Esmaabi on lülisamba immobiliseerimine (immobiliseerimine) ja piisav anesteesia.

• immobiliseerimine ja transport
Isik, kellel on kahtlustatav seljaaju luumurd, asetatakse ja transporditakse seljas lamades, kasutades jäik kilbi või spetsiaalset kanderaami, kinnitades torso ja jalad nii palju kui võimalik. Isiku asjatult vahetamine kohast teise ei ole seda väärt. Kui teil ei ole käepärast kõvakilpi, saate kasutada selle asemel olemasolevaid vahendeid: laiaplaati, vineeri jne. Patsiendil on keelatud iseseisvalt liikuda, samuti on ebasoovitav istungi transportimine.
Emakakaela selgroo luumurdude korral tuleb luua kaelaga täiendav kaelakaitse. Kaelarihm võib olla valmistatud ka improviseeritud vahenditest - papist või paksust. Mitte mingil juhul ei tohi te proovida korrigeerida emakakaela selgroo kahjustusi.

• valu leevendamine
Anesteesia valik põhineb põhimõttel - seda tugevam, seda tõhusam. Kõige tavalisemad ravimid igapäevaelus on nimesulid, ketorool ja analgin.
Pille ei saa anda, kui inimene on teadvusekaotuse või teadvuse kaotuse äärel, võib see viia ravimite sattumiseni hingamisteedesse.

Selgroo luumurdude diagnoosimine

Arst võib esialgse uuringu käigus kahtlustada seljaaju luumurdu ja lõplikku diagnoosi saab teha ainult röntgenkatse abil. Mõnel juhul: seljaaju vigastuse korral, kui kahtlustatakse seljaaju vigastust, võib raske diagnoosimise korral kasutada kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI).
Mõnikord on vaja seljaaju kanali ja müelograafia punkteerimist - mõlema uuringu eesmärk on hinnata tserebrospinaalvedeliku ringlust, kuid sel ajal on need haruldased.

Seljaaju kahjustuse laadi määramisel vajab traumatoloog sageli neuroloogi abi ja koos määratakse need edasise meditsiinilise taktikaga.

Seljaaju luumurruga patsiendi ravi ja rehabilitatsioon

Võib-olla on kõige raskem ülesanne selgroo luumurdude ravi. Terapeutilised taktikad on erinevad, kuid üldiselt on võimalik eristada kahte peamist valdkonda: konservatiivsed ja operatiivsed meetodid. Harva kohaldatav tänapäeval - murdude laiendamise ja suletud vähendamise meetod.

• Seljaaju luumurdude konservatiivne ravi
See meetod ei tähenda operatsiooni. Kohaldatakse murdude puhul, mis ei ole nihked, ja luumurdude suhtes, ilma seljaaju kahjustamata.

Konservatiivne meetod koosneb pikemast voodikattest, rindkere ja nimmepiirkonna luumurdudest või emakakaela luumurdude jaoks fikseerimiskaeluse kandmisest. Voodipesu üldine kestus varieerub sõltuvalt kahjustusest 1 kuni 3 kuud. Tulevikus peab patsient kandma fikseerivat korsetti isegi enne pool aastat ja vältima intensiivset füüsilist pingutust. Emakakaela piirkonna vigastuste korral kestab fikseerimine 2 kuni 3 kuud.

Samaaegselt fikseerimise või voodikattega on vaja aktiivselt teostada terapeutilisi harjutusi, mille eesmärk on lihaskorseti teke ja seega selgroolülide kaitse nihkumise ja liigse koormuse eest. Harjutused tuleks teostada järk-järgult suureneva koormusega, näiteks alates esimestest päevadest pärast vigastust, ainult hingamisõppused on lubatud, siis on teil lubatud käsi liigutada ja nii edasi. Kõik harjutused tuleb läbi viia ainult arsti loal ja järelevalve all, samuti on hilinenud vigastuste (rohkem kui 3 kuud) järel lubatud ujumine ja isiku järkjärguline tagasipöördumine tööle.

Füsioteraapia on ette nähtud põletiku leevendamiseks kahjustatud piirkonnas.

Tüsistusteta selgroo luumurrudeks kasutatavad ravimid võib jagada mitmeks rühmaks:

1) Kaltsiumi preparaadid, mis on suunatud selgroolülitumise kiirendamisele (Calcemin, Calcium D3-nycomed, erinevad vitamiinikompleksid).
2) preparaadid intervertebraalse kõhre (Teraflex, Dona, Alflutop) hävitamiseks.
3) põletikuvastased ja valuvaigistid (nimesuliid, meloksikaam, ketorolak, diklofenak).
4) Erinevad geelid ja salvid paikseks kasutamiseks (Ultrafastin, Voltaren, ketoprofeen, Fastum geel jne).

• Seljaaju murdude kirurgiline ravi
Kirurgilist ravimeetodit kasutatakse luumurrudega, millega kaasneb seljaaju kahjustamine; luumurdude puhul, millel on selgroolülide märkimisväärne subluksatsioon: selgroolülide murdumise ja nihkumise korral; juhtudel, kui ei ole mingit garantiid, et killud või purunenud selgrool ei kahjustaks seljaaju, jätkates konservatiivset ravi. Kirurgilised näidustused on alati rangelt individuaalsed ja igal ravil on oma ravi taktika, võttes arvesse kõiki operatsiooni võimalikke tagajärgi.

Kirurgilise sekkumise tehnika osas on kõigi operatsioonide eesmärgiks selgroo vabastamine ja kaitsmine edasiste kahjustuste eest. Eriliste metallkonstruktsioonide abil saavutatakse kahjustatud segmendi stabiliseerimine ja tugevdamine. Edasine ravi ei erine konservatiivsest meetodist: füüsilise koormuse pikaajaline piiramine, voodipesu, massaaž, füsioteraapia ja füsioteraapia. Ravimiteraapia puhul võib lisaks ülaltoodule rakendada neuroloogi või neurokirurgi poolt ette nähtud spetsiifilist ravi seljaaju funktsiooni säilitamiseks.

Metallkonstruktsioonid eemaldatakse selgroost kaugjuhtimisperioodil pärast vigastust, kuid tänapäevaste kirurgiliste sulamite omadused võimaldavad meil seda eluaegselt hoida. Indikaatorid kinnitusvahendite eemaldamiseks on individuaalselt lahendatud sõltuvalt vanusest, kaebustest ja tagajärgedest.

• lülisamba veojõu meetod
Kasutatakse selgroolülide nihkumise järkjärguliseks kõrvaldamiseks, kui operatsiooni ei ole tehniliselt võimalik teostada või kui see on suureks kirurgilise sekkumise riskiks. Sellisel juhul pannakse patsient voodisse ja kinnitatakse silmuste, rihmade, puuvillase marli rõngaga üle pea või süvendid, luues seega iha, mis põhjustab luumurdu. Järgmine on konservatiivne ravi.

• Suletud vähendamise meetod
See meetod nõuab kirurgi oskuslikke käsi ja on praegu praktiliselt mittekohaldatav, kuna see võib tulevikus fragmentide nihkumise ohtu põhjustada isegi usaldusväärse fikseerimise korral.

Luumurdude puhul, millega ei kaasne halvatus ja muud seljaaju kahjustuste ilmingud, naasevad nad 3 kuu jooksul (emakakaela piirkonna murrud) kuni kuue kuuni (nimmepiirkonna ja rindkere piirkondade luumurrud).

Selgroo luumurdude prognoos

Ravi algstaadiumis on prognoos väga ettevaatlik isegi tüsistusteta murdude korral. Mõnedel patsientidel ei ole isegi aega haigla erakorralise meditsiini osakonda sattuda, kes surevad kohutavast komplikatsioonist - seljaaju šokist (seljaaju kahjustusest või rebendist tingitud seisund).

Patsiendid, kellel on diagnoositud seljaaju kahjustus, võivad veelgi halveneda halvata ja mitte liikuda iseseisvalt mitu kuud või aastaid või isegi kogu oma elu. Tüsistusteta luumurdude korral võivad hiljem tekkida sellised haigused nagu selgroo ja selgroo osteokondroos. Seetõttu on pikaajaline rehabilitatsioon väga oluline nii haiglas kui ka kodus.

Millised võiksid olla seljaaju luumurru tagajärjed

Seljaaju luumurd liigitatakse kahjustuste ala järgi. See võib esineda emakakaela, rindkere või nimmepiirkonna piirkonnas, samuti sakraalses osas ja tailbone piirkonnas. Kui emakakaela selg on kahjustatud, tekib turse, kaelapiirkond muutub tuimaks, patsiendil on raske oma pea pöörata. Rinnaäärse luumurru korral võib seljaaju kokku suruda. Nimmepiirkonna luumurd võib ähvardada kroonilise osteoporoosi tekkimist, tundlikkuse nõrgenemist jalgades ja kriisi ilmumist liikumise ajal. Kui ristmik on kahjustatud, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid: naha tuimus, valu, piiratud liikuvus ja turse.

Seljaaju luumurdude ravi võib teostada konservatiivselt (see nõuab lamamisasendi pidevat säilitamist) või kirurgiliselt. Kirjutage ravimid ja korsetti. Taastumisperioodil pärast vigastust soovitatakse kasutada magnetravi ja treeningravi.

Seljaaju murdude tüübid

Kõikide vigastuste liigid määratakse sõltuvalt asukohast. Praktikas võib tekkida kahju:

• rindkere selg;
• emakakaela lülisamba;
• nimmepiirkonnas;
• coccyx;
• sakraalne osa.

Mõnel juhul võivad nad põhjustada närvisüsteemi tüsistusi. Kui selgroolülid liiguvad seljaajuga, võib see ohustada jäsemete normaalset liikuvust. Mõnikord on koormus paralleelselt Atlanta murruga, mis suurendab surma tõenäosust.

Kõige sagedamini on vaja kokku puutuda tihendusmurd. Selle peamiseks tunnuseks on see, et tugeva koormuse rakendamisel on seljaaju kanal tugevasti kokkusurutud. Seetõttu võib seljaaju kahjustada. Eriline oht tekitab plahvatusohtliku murru, kus selgrool on jagatud mitmeks osaks. Kui vähemalt üks neist pigistab närve, ei tunne inimene enam jäsemeid ja ei saa neid täielikult liigutada.

Peaaegu alati mõjutavad seljaaju murdude mõju tulevikku. Inimene tunneb regulaarselt valu seljas, ei suuda täielikult painutada. Negatiivsete tulemuste minimeerimiseks on võimalik ainult vastutustundliku ja täieliku taastumise tingimustes.

Selgroo tagajärjed

Seljaaju kompressioonmurdude lõplik mõju sõltub otseselt sellest, milline osakond on kannatanud ja kui tugev on kahju. Tõsiste tüsistuste korral võib keha olla halvatud.

Emakakael

Emakakaela piirkonna trauma on erinev. Kui selles piirkonnas tekib luumurd, töötab inimene alati, sest selline vigastus võib seljaaju kahjustada. Meestel on see probleem vähem levinud tänu arenenud lihastele. Esimesed kaks selgroolüli vajavad professionaalset lähenemist, sest nad on vigastuste suhtes kõige tundlikumad.

Palju sõltub deformatsiooni astmest. Nii juhtub, et tihendusmurd on ebaoluline, nõuab minimaalset kirurgilist sekkumist. Aga kui te ei kõrvalda kompressiooni komplikatsiooni mõjusid mõne päeva pärast. Järsku ilmub paistetus, kael hakkab tuimuma, pööramine pea külgedele ei tööta. Sageli täheldatakse seda olukorda ka viienda kuuenda selgroo pöördel (kas samaaegselt või eraldi). Selle kohta allpool.

Rinnaosakond

Rinnaäärse piirkonna puhul ei ole nende puhtal kujul pihustusi - on ainult luumurrud või luumurrud. Need on omakorda jagatud kahte kategooriasse - ebastabiilne ja stabiilne. Lõhet peetakse ebastabiilseks olukorras, kus selle tagajärjel ei ole sidemete ja luu struktuuride abil võimalik seljaaju kaitsta vigastuste eest. Seega on stabiilsuse eripära minimaalne oht nende struktuuridega kaitstud seljaajule. Selgroolülid võivad üksteise vahel liikuda, mistõttu seljaaju võib pigistada. Ebastabiilsete kahjustuste korral on edasise deformatsiooni vältimiseks vaja kahjustatud sektsiooni maksimaalset immobiliseerimist. 5. lülisamba lõhet koormuse mõjul peetakse ohtlikuks.

Nimmepiir

Nimmepiirkonna probleeme peetakse kõige pikemaks. Kui inimene on saanud selgroo kompressioonimurdu, ilmnevad komplikatsioonid nimmepiirkonnas pikenenud valu sündroomina. Pärast pikka viibimist istuvas asendis nihkuvad selgroolülid. Kõigepealt ei saa inimene tavaliselt tualetti minna - peate suruma, mis põhjustab tugevat valu nimmepiirkonnas ja vaagna närvis. Sageli kurdavad patsiendid, et nad on võimelised tundma peaaegu iga selgroogu tugeva valu tõttu.

Katkendunud seitsmes nimmepiirkond võib põhjustada kroonilise osteoporoosi ilmnemist, kus valu on algul mõõdukas, kuid seejärel järk-järgult intensiivistub. Jalgade tundlikkus nõrgeneb või kaob seljaaju vigastuse tagajärjel. Ja see ei ole halvim tagajärg. Nagu praktika näitab, kannatavad patsiendid vaagna organite probleemi all ja siseorganite täieliku toimimise rikkumisi.

Sacral ja coccyx osakonnad

Kirikuosakonna kahjustamisel on vaja hoolikat rehabilitatsiooni. Selle tagajärjed väljenduvad jalgade valu, reide naha tuimus, põlve reflekside nõrgenemine. Jäsemete liikuvus võib muutuda piiratud. Sageli diagnoositi naha koorumine, punetus ja turse. Loetletud sümptomitega kaasneb regulaarne valu sündroom.

Hariliku luumurru ravi peetakse üheks kõige raskemaks. Põhjuseks on selle struktuuri unikaalsus, mis eeldab kas operatsiooni või pikka viibimist lamavas asendis. Ebapiisava ravi tulemusena on teil võimalik lahendada jalgade ja vaagnaelundite normaalse tundlikkuse puudumine. Puhkused WC-sse piinuvad. Võib kannatada jäsemete tundlikkus, nende normaalne liikuvus tervikuna.

Spinaalse luumurdude ravi

Meditsiiniliste protseduuride kompleksi määrab ainult ortopeediline kirurg (traumatoloog). Peamine eesmärk on vältida seljaaju, lihaste ja närvide probleeme, mis on otseselt seotud selgrooga tervikuna. Vajadusel viiakse läbi operatsioon, kus selgroolülide normaalne asend taastatakse titaanplaatide abil. Kui kompressioonmurd ei ohusta seljaaju, on patsiendi ülesanne hoida kogu aeg asendis. Selja alla pannakse spetsiaalne rätik, mille iga ots on kinnitatud metallist kaaludele. Seega muutub selgroolüli kõrgus võimalikuks kuni originaali. Eksperdid püüavad vältida võimalikku venitamist.

Esmaabi selgroo luumurdude korral on keha keha seisundi operatiivne määramine. Teostatakse röntgenikiirgus, kontrollitakse deformatsiooni astet. Kui see on oluline või kui patsiendil on tekkinud plahvatusohtlik murd, viiakse läbi kohene kirurgiline sekkumine.

Hooldusega kaasneb regulaarne kondroitiiniravimite kasutamine, mis soodustavad luukoe taastumist. Pärast pikka viibimist lamavas asendis nõrgenevad lihased. Jalutuskäigu tagamiseks on esmakordselt määratud spetsiaalne korsett. Sa võid magada ainult selja või rinnaga (sõltuvalt luumurdu olemusest).

Sümptomid

Luumurdude tunnused on reeglina järgmised:

• alaselja, eriti katkise selgroo asukohas, kannatab tugev valu;
• sakraalne osa, mis on kaetud turse;
• ilmneb hematoom;
• tugeva valu tõttu ei ole võimalik istmel korralikult istuda;
• valu sümptomid edastatakse jäsemetele;
• sagedane urineerimine;
• roojamine on raske selgroo ja vaagna piirkonna valu tõttu;
• naistel on normaalne menstruatsioonitsükkel häiritud.

Peaaegu alati, selliste vigastuste korral, on kompressioonmurdu ajal vaja korsetti. Ta suudab kõndimisel normaalset positsiooni säilitada.

Lõhede taastamine ja tagajärjed lastel

Täielikuks taastamiseks on vaja kasutada LFC-d. Nende nimekirja koostab rehabilitatsiooniterapeut individuaalselt. Kuna ravi spetsiifilisus seisneb pikaajalises viibimises lamavas asendis, on vaja lihaseid taastada. Selleks on ette nähtud elektroforees või magnetravi. Kaasaegsetel meetoditel on laseriga positiivne mõju luukoele. Protseduur on valutu.

Lapsed on pärast selliseid luumurde palju kiiremini taastatud. Oluline on vältida liigset kehalist aktiivsust, et tagada lapse mugavus ja rahu. Ärge unustage regulaarseid ravimeid.

Seljaaju luumurrud

Seljaaju luumurrud kuuluvad raskete skeleti vigastuste rühma ja moodustavad 2–2,5% luumurdude koguarvust. Võib-olla kombinatsioon seljaaju luumurrudest ja kahjustustest, mis asuvad sidemete, lihaste, intervertebraalsete ketaste, juurte, seljaaju läheduses. Seljaaju luumurdude kliiniline pilt sõltub nende asukohast ja sellest, kas nendega kaasneb seljaaju kahjustamine. Kõige ohtlikumad elu on emakakaela ülakeha luumurrud, kuna seljaaju vigastus selles osas viib keha elutähtsate funktsioonide reguleerimise peatamiseni. Seljaaju luumurdude diagnoos hõlmab röntgen, CT ja selgroo, elektroneurograafia jms.

Seljaaju luumurrud

Seljaaju luumurrud kuuluvad raskete skeleti vigastuste rühma ja moodustavad 2–2,5% luumurdude koguarvust. Võib-olla kombinatsioon seljaaju luumurrudest ja kahjustustest, mis asuvad sidemete, lihaste, intervertebraalsete ketaste, juurte, seljaaju läheduses.

Selg on luustiku tugi ja peamine osa. See koosneb individuaalsetest luudest (selgroolülid), mis on ühendatud pidevate ja katkendlike liigestega. Kummagi külgneva selgroolüli vahele jäävad elastsed põikisäärad, mis toimivad staatiliste (seisvate) ja dünaamiliste (kõndimine, jooksmine, hüppamine) koormustena. Seljaaju aluseks on selgroolülid. Iga keha tagant lahkub poolrõnga vormis selgroolüli kaar Keha ja selgroo kaare vahelisel alal on seljaaju. Iga selgroo kaarel on seitse protsessi (neli liigendit, kaks põiki ja üks lülisamba).

Külgnevate lülisamba liigesprotsessid ühendatakse liigeste moodustamiseks. Lisaks on selgroolüli kehad, kaared ja protsessid seotud sidemetega, mis annavad seljaajule vajaliku tugevuse ja stabiilsuse. Kahe külgneva selgroo vahel on avad selgroo närvide juurte väljumiseks. Seljaosas on 5 sektsiooni. Emakakaela piirkond koosneb 7 lülist, rindkere - 12-st, nimmepiirkonnast 5-st, sakraalsest - 5-st (selles osas lülitatakse selgroolülid üheks luuks - ristmikuks), saba luust - 5-st selgroolist.

Põhjused

Kõige tavalisem selgroo luumurru põhjus on langus kõrgusest (pea, jalgade või tuharate). Vigastuse inertsiaalne mehhanism mängib olulist rolli emakakaela luumurdude tekkimisel (nn piitsavigastus), mis kõige sagedamini esineb liiklusõnnetuste ajal: auto peatub järsult, keha hoiab turvavöö ja pea liigub inertsiga edasi. Selle tulemusena on kael tugevalt painutatud ja selgroolülid on purustatud. Mõnikord põhjustab selline vigastus rindkere selgroolülid. Lisaks võivad kompressiooni ja otsese vigastuse ajal tekkida seljaaju luumurrud (löögid kaelale või seljale).

Klassifikatsioon

Kõik selgroolülid on jaotatud selgroo kahjustamata ja selgroo kahjustuste (lülisamba vigastused) alla. Samuti võib seljaaju luumurrud kombineerida põieääriste ketaste ja närvirakkude kahjustamisega. Eraldatakse isoleeritud lülisamba murrud, kus on kahjustatud üks selgroolüli ja mitmetel, kus on kahe või enama selgroolüli murd. Mitme luumurdu korral on võimalik lülisamba erinevatel tasanditel paikneva naaber- või selgroolüli kahjustus.

On stabiilsed ja ebastabiilsed seljaaju luumurrud. Ebastabiilsete murdude korral kahjustatakse samaaegselt selgroolüli ees- ja tagumisi osi, mille tagajärjel lülitub selg välja. Stabiilse luumurdu korral kannatavad selgroo tagumised või eesmised osad, nii et seljaaju säilitab oma stabiilsuse. Rahvusliku traumatoloogia kohaselt täheldatakse sagedamini selgroo kompressioonmurdusid, mille puhul kompressiooni tagajärjel väheneb selgroo kõrgus. Haruldased selgroolülid on vähem levinud.

Emakakaela selg

I ja II emakakaela selgroo struktuur erineb ülejäänud selgroolülide struktuurist, mistõttu nende luumurrud omavad mõningaid eripära.

Esimese kaelalüli lõhed

Esimest emakakaela on nimega Atlanta, millel on sõrmikujuline vorm, mis asub okstsipitaalse luu ja teise selgroo vahel. Kaela-luude ja atlandi vahel ei ole ristiäärset ketast, seetõttu edastatakse kolju ja I emakakaela lülisamba rõhk ilma amortisatsioonita. Peaga kukkumise tagajärjel surutakse lammaste luu Atlandi rõngasse ja toimub Jeffersoni luumurd („murdumismurd"), kus on häiritud I kaelalüli esikülgede ja tagumiste kaared.

Patsient, kellel esineb esimese emakakaela luumurd, kaebab pea, parietaalse piirkonna ja ülemise kaela valu. Igal teisel juhul kaasneb I kaelalüli lõhenemisega seljaaju kahjustamine, harvemini mullaga või teiste selgroolülidega. Seljaaju vigastust tõendab ülemise ja alumise jäseme tundlikkus ja motoorne funktsioon (tetraplegia või tetraparees). Medulla oblongata kahjustamine on täis oluliste oluliste funktsioonide (hingamine, südamelöök) rikkumist.

Teise kaelalüli lõhed

Teine kaelalüli (aksiaalne selgrool või telg) on ​​rõngakujuline. Telje ees on massiivne luu väljaulatuv osa (telje hammas), millele on kinnitatud esimene kaelalüli. Kaela terav painutamine toob kaasa asjaolu, et atlas liigub liigselt tagasi või edasi ja purustab telje hamba. Patsiendi seisund sõltub hamba luumassi nihkumisastmest. Teise emakakaela I astme luumurdi korral ei tuvastatud röntgenkuva muutust. Patsient kaebab pea keerates valulikku valu.

Teise emakakaela II astme luumurdude korral nihkuvad hamba fragmendid ees- või tagantjärele. Anteriori fragmendi nihkumine võib põhjustada erineva raskusega neuroloogilisi häireid: alates kohalikest tundlikkuse häiretest kuni pareeseni ja paralüüsini. Kui tagumine hammas on asendunud, on neuroloogilised häired tavaliselt vähem väljendunud. Kolmanda palgaastme III emakakaela nurgad põhjustavad tõsiseid seljaaju vigastusi ja on reeglina kokkusobimatud eluga.

Emakakaela lülisamba traumaatiline spondülolisthesis II

Spondüülolisthesis on ülekatteäärse nihke nihkumine selle aluseks oleva selgroo suhtes. Lüli võib liikuda tahapoole, edasi või küljele. Selline vigastus esineb kaela terava pikendamise ajal koos peapuhkega takistuse vastu (näiteks autoõnnetuses, kui sõitja keha on nihutatud ees ja ta tabab peaga esiklaasi vastu).

Sellise vigastuse tagajärjel esineb emakakaela lüli II luumurd koos selle keha nihkumise ees. Ohvrit häirivad kaela ja okulaarse valu, mida liigutused raskendavad. Tüüpiline sümptom on pea sunnitud asend: patsient näib olevat "pea" pea kandev, toetades seda sageli käega.

III-VII emakakaela lõhed

Reeglina on sellised seljaaju murrud tingitud kaela järsust painutamisest. Kõige sagedamini esineb emakakaela lülisambad, mida harvemini peenestatakse. Tüsistumata luumurdude puhul kaebab patsient valu ja piirab kaela liikumist. Kui selgroolüli on kaasas rebitud sidemega, on olemas seljaaju vigastuse oht.

Emakakaela lülisambamurdude diagnoosimine

Esimese emakakaela selgroo kindlakstegemiseks tehakse röntgenkiirte eriprognoosides (pildid võetakse suu kaudu). Mõnel juhul tehakse selgroo täiendav CT-skaneerimine. Kui kahtlustatakse teisi emakakaelalõike, tehakse anestoposteriooni ja lateraalsete projektsioonidega radiograafia.

Esmaabi emakakaela selgroo murdude tekkeks

Kui kahtlustate sellist luumurdu, tuleb meeles pidada, et äkilised liigutused võivad põhjustada fragmentide nihkumist ja seljaaju kahjustamist, mistõttu on vaja tegutseda väga hoolikalt ja hoolikalt. Patsient pannakse seljale kanderaamile. Kael on kinnitatud spetsiaalse krae abil. Ohvri pea ei tohiks tõmmata ega pöörata.

Emakakaela selgroo luumurdude ravi

Kokkupandavate selgroo murdude korral rakendatakse kuni 4 kuu pikkust Schantz-krae või korsetti. Fragmentide nihkumise ohuga teostatakse kuni 1 kuu pikkune tõmbamine Glisson-silmustega või riistvara veojõuga kolju taga, pärast mida viiakse immobiliseerimine läbi jäiga kaelusega kuni 4 kuud. Raskete vigastuste korral teostatakse fikseerimistoimingud plaatide, laminaarsete töövõtjate ja trans-liigeste fiksaatoritega.

Rinna- ja nimmepiirkonna luumurrud

Lülisamba luumurrud

Kõige levinum selgroo luumurd. See esineb selgroolüli kokkusurumise tagajärjel (hüpates kõrgusest, mis langeb tuharale). Seda iseloomustab selgroolüli kõrguse vähenemine. Kõige sagedamini täheldatakse XI, XII rindkere ja I nimmepiirkonna kompressioonmurdusid.

Osteoporoosi korral suureneb seljaaju kompressioonmurdude oht. Peaaegu pooltel üle 80-aastastel naistel on röntgenuuringutel märke vana lülisamba kokkusurumise murdumisest. Sellisel juhul vigastatakse patsiente väikese languse ajal ja nad ei pöördu sageli traumatoloogi poole, pidades seljavalu vanuse muutuste märgiks.

Patsientide kompressioonmurrud esinevad sageli pahaloomuliste kasvajate metastaaside ajal, kui metastaaside poolt hävitatud selgrool laguneb minimaalse trauma tagajärjel.

Lülisamba seljaaju luumurrud

Täheldati harvemini. Kõige raskem peenestatud seljaaju luumurd on plahvatusohtlik luumurd, mille käigus lülisamba keha jaguneb mitmeks fragmendiks. Reeglina on sellised luumurrud tingitud olulise kõrguse, töö või liikluskahju langemisest.

Seljaaju murdude sümptomid

Tüsistumata seljaaju luumurruga (ilma seljaaju kahjustamata) kaebab patsient seljavalu, mida keha liikumine raskendab. Visuaalselt esineb mõnikord seljaaju suluse kontuuride silumist, kerget paistetust või mõningast murenemist kahjustuste piirkonnas. Valu võib halveneda sügava hingamise või köha all. Mõnikord täheldatakse selgroo luumurd kõhuvalu valgust, simuleerides "ägeda kõhu" pilti.

Spinousprotsesside palpatsioon on valus, mõnikord määratakse nende vahelise lõhe laienemine või kokkutõmbumine. Seljaaju luumurdu iseloomulik sümptom on luumurdu valu, mis avaldab patsiendi peale survet. Seda funktsiooni ei tohiks iseseisvalt kontrollida, sest liigne surve nugade ebastabiilse murdumise korral võib fragmentide liikumise põhjustada.

Vaagna organite liikumise, tundlikkuse või funktsiooni rikkumised viitavad selgroo kahjustumisele. Sellise rikkumise põhjuseks on tavaliselt selgroolülid ja harva rasked lülisamba purunemised, millega kaasneb selgroolüli kõrguse vähenemine.

Seljaaju luumurdude tüsistused

Selgroo kõrguse vähenemisega 50% või rohkem vähenevat selgroo kompressioonmurret võib veelgi raskendada liigne liikuvus (segmendi ebastabiilsus), mis väljendub püsivas valus, degeneratiivsete muutuste kiires arengus ja närvisüsteemide kahjustamises.

Eakad patsiendid võivad tekkida „seniilse kupli”, iseloomuliku seljaaju deformatsiooni, millega kaasneb ka krooniline valu.

Kõige raskem tüsistus on juurte või seljaaju purunemine või kokkusurumine. Vigastuse ajal ilmnevad närvirakkude vaheajad. Tihendamine võib toimuda nii kahju tekkimise ajal kui ka pikas perspektiivis. Viimasel juhul põhjustavad neuroloogilised häired sagedamini veresoonte kokkusurumise ja seljaaju järgneva alatoitumise. Seljaaju kanali kitsenemine põhjustab müelopaatia kompressiooni - progresseeruvad neuroloogilised häired, mida saab peatada ainult operatsiooniga.

Diagnostika

Diagnoosi kinnitavad radiograafia tulemused anteroposterioris ja külgsuunas. Ebastabiilse selgroo luumurru kahtluse korral teostatakse CT-skaneerimine (kompuutertomograafia), mis võimaldab näha nii luumurde kui ka pehmete kudede struktuuride kahjustusi. Juurte ja seljaaju kahjustuste diagnoosimiseks selgroo MRI abil.

Ravi

Tüsistusteta luumurdude korral on näidustatud konservatiivne ravi: anesteesia koos kinnitusseadmetega (korsetid, laminaatorid) ja erirežiim. Kahjustuse piirkonnas asetatakse patsient rulliga varjestatud kilbi. 12-14 nädala jooksul on keelatud kaalu tõstmine, istumine, ettepoole kaldumine ja torso järsk muutmine. Mõningatel juhtudel tuleb kipsi korsetti panna kuni 6 kuud.

Väga oluline on füsioteraapia. Arenenud seljalihased võtavad osa koormusest üle, vähendades sel viisil selgroolülid ja aidates kaasa nende heale sulandumisele. Ebastabiilsete lülisamba murdude korral teostatakse närvirakkude ja seljaaju kokkusurumine, seljaaju operatsioon. Selgroolüli stabiliseerimiseks kasutatakse erinevaid kinnitusvahendeid ja kui selgroolülide taastamine on võimatu, kasutatakse kunstlikest materjalidest valmistatud implantaate.

Seljaaju luumurdude sümptomid

Luude luude luumurrud kõigist luukoe terviklikkuse rikkumistest on üsna haruldased - mitte üle 2,5%. Kuid see asjaolu ei tee vigastuse tagajärgi pehmemaks - alati on vaja pikaajalist taastusravi ja funktsioonide täielik taastamine ei ole üldse võimalik.

Probleemi kiireloomulisus on tingitud asjaolust, et sageli lülitavad seljaaju vigastused inimeselt ainulaadset võimet - püsti kõndimist ja seega ka jõudlust.

Vigastuse mehhanismi mõistmiseks on vaja teada selgroo põhilisi anatoomilisi omadusi, siis selgemad on võimaliku seljaaju luumurdu tunnused ja tagajärjed - pöörduvad.

Seljaosa koosneb individuaalsetest selgroolistest, mis on rühmitatud rühmadesse:

• emakakael (7 selgroolüli, esimene nimetatakse atlasiks, teine ​​- telg, edaspidi numbrite järgi);
• rindkere (12 selgroolüli);
• nimmepiirkond (5 selgroolüli);
• sakraalne (5 selgroolülitit, ristmikuga ühendatud);
• 5 kokkuliivne selgroolüli.

Iga segment koosneb samadest osadest - kehast, kaarest, liigestest, põikist ja spinossest protsessist. Selgroo ja närvilõpmete asendid on selgroolüliosade moodustatud õõnsustes. Selgroolülid on kettad, mis pakuvad pehmendust. Segmendid kinnitatakse koos sidemetega, mis vastutavad skeleti telje stabiilsuse, tugevuse ja paindlikkuse eest.

Seljaaju murru klassifikatsioon

On palju seljaaju vigastuste klassifikaatoreid, millega kaasneb luu terviklikkuse rikkumine.

1. Kahjustuste lokaliseerimine (kahjustatud emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna või teiste osakondade).
2. Kahjustuste mehhanismi kohaselt võib seljaaju luud olla:

• kokkusurumine (vertikaalse koormusega väheneb selgroo kõrgus, sõna otseses mõttes - kokkusurumine);
• paindumise pikendamine (inertsiaalne piitsmurd, mida sageli täheldatakse liiklusõnnetustes, kui kinnitatud reisija pea liigub inertsiga liikumise suunas, põhjustades patoloogilist pikenemist);
• pöörlemine (toimub siis, kui otsene jõud lülisamba teljele, murdumine pöörlemisest).

1. Kahju olemuse järgi:

• kiilukujuline (see on deformatsioonivorm);
• peenestatud (purustatud).

Luude eduka kogunemise peamine tingimus pärast murdu on õige ümberpaigutamine ja immobiliseerimine. Fragmentid ei tohiks...

Luumurru võib kombineerida seljaaju vigastusega või isoleerida.

Seljaaju luumurdude peamised tunnused

Nagu kõigi teiste vigastuste puhul, on ka selgroo murru iseloomulikud sümptomid. Et patsienti õigeaegselt aidata, peate neid sümptomeid teadma:

• Valu - äge, suureneb positsiooni muutumisega, üritades vigastatud osakonnas liikumisi teha.
• Funktsiooni täielik või osaline kaotus (mõningal määral valu tõttu, seljaaju kahjustumine neuromuskulaarse impulsside ülekande tõttu).
• Deformatsioon tõsise vigastusega.

Tuleb eeldada, et teadaoleva ajalooga (vigastuse asjaolud), isegi lihtsa ja kerge astme selgroo murdumisest tulenevad ähmased sümptomid aitavad õigesti määrata ravi, kui otsite aja jooksul arstiabi.

Seljaajus langeb jalgade, tuharate ja isegi otse selja tagant, kui õnnetuse tagajärjel sukeldub avastamata põhjaga reservuaaridesse, tugeva löökiga, mis kukub redeli alt, spordiharjutuste ebaõnnestumine. Esimene kord pärast vigastust võib kannatanu otseselt eitada kahju raskusastet, olles stressis ja mõjutada, on oluline veenda teda pöörduma hädaabiruumi poole.

Vanaduse inimeste trauma diagnoos

Luude vananemisest tingitud ebakindlus lisab eakatele patsientidele tõenäolise seljaaju vigastuse riskirühma. Vanemate patsientide puhul võtab luu terviklikkuse katkestamiseks palju vähem vaeva.

Sageli on selgroo kompressioonimurdude korral eakatel patsientidel väga hägused sümptomid. Nad “kirjutavad ära” radikuliitide või osteokondroosi kahjustamise tagajärjed. Vanad inimesed võtavad kannatlikult tõestatud meetodeid ja kui nad pöörduvad arsti poole, leiavad arstid vananemisega seotud muutustena varjatud seljaaju luumurdude märke.

Esmaabi

Eduka tervendamise võti on parandusmeetmete õigeaegne elluviimine. Seljaaju vigastuse korral töötab see reegel 100%.

Ebameeldiva ja kõige tähtsam - luumurru pöördumatu mõju vältimiseks on vaja anda esmaabi kannatanu luu murdumiseks.

Kui olete kõigepealt näinud seljaaju vigastust, helistage kiirabi.

Õnneks on patella luumurd ja isegi nihkumine haruldane probleem, kuid samasuguse vigastusega kohe...

Hinnake ohvri pulssi ja hingamist. Ainult positiivse tulemusega võite jätkata edasist tegevust, negatiivse tulemusega - alustada kohe elustamist.

Teadvuse puudumisel kontrollige hingamisteid ja puhastage neid vajadusel.

Ärge proovige korrigeerida, joondage selgroo nähtav deformatsioon. Ohvrile tuleb paigaldada kõva kanderaam (seda saab improviseerida kilbi, uste jne abil). Kui esineb emakakaela trauma kahtlus, tehke pea ettevaatlikult rull-krae. Ebavajalike liikumiste vältimiseks võib ohvri jäsemeid siduda kilega, see on eriti oluline, kui peate isikut ise transportima.

Kui ohvri teadvus ei ole häiritud, võite kasutada valuvaigisteid mitmetest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (Analgin, Diclofenac). Kui mõistus on hägune, võib tablettpreparaatide kasutamine põhjustada lämbumist (lämbumist).

Ravi

Ravimeetod valitakse vigastuse keerukuse alusel. Tüsistumata murrud ravitakse tavaliselt konservatiivselt. Selleks kasutage voodit, fikseerige korsettide, kaelarihmade ja kiirete taastumist soodustavate meditsiiniliste preparaatide abil - kaltsiumi, multivitamiine, ravimeid, kiirendavaid ainevahetusprotsesse, kondroprotektoreid (kõhre kude kaitse). Patsiendid magavad spetsiaalsetel ortopeedilistel madratsitel. Voodipesu kestus ei ole lühem kui kuu ja see sõltub ohvri seisundi tõsidusest.

Riistvara laiendamist kasutatakse harva. Tõsiste vigastuste korral, eriti seljaaju kahjustumise korral, tehakse operatsioon.

Selgroo kompressioonimurdude taastamine toimub peaaegu esimestel päevadel pärast vigastust. Esialgu teostatakse taastusravi spetsialisti järelevalve all hingamisõppusi. Seejärel ehitatakse harjutused nii, et taastatakse skeleti tugevuse ja paindlikkuse telg. Mitte varem kui 3 kuu jooksul on lubatud basseini klassid.

Ribiümbris täidab väga olulist funktsiooni. See kaitseb siseorganeid mehaaniliste kahjustuste eest. Et...

Oluline roll on luumurdude ravis. Erinevad tehnikad võivad valu lahendada, taastada tundlikkus.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Isegi "kerge" lülisamba luumurd põhjustab pikaajalist puude, erandeid ei ole. Rasketel juhtudel ei õnnestu ohver oma endisele aktiivsele elule tagasi pöörduda.

Seljaaju luumurrudel on kohene ja hilinenud tüsistused. Vahetu hulka kuuluvad näiteks seljaaju rebendid või seljaaju kahjustumise tagajärjel surm.

Hiljutised tüsistused ilmnevad tavaliselt pärast ravi. Kõige levinumad:

• kyphosis, skolioos ja muud seljaaju deformatsioonid;
• rasked neuroloogilised häired - parees, halvatus;
• hernia moodustumine;
• krooniline valu;
• hingamisteede häired;
• radikaalsed sündroomid.

Kõige tõsisemad on need luumurrud, millega kaasneb seljaaju kahjustamine.

Arstide arvamus

Seljaaju luumurdude raviga peaks tegelema ainult väga spetsialiseerunud traumatoloog, neurokirurg ja vertebroloog. Eneseravim on vastuvõetamatu ja võib lõppeda surmaga.

Ravi kõige kiirema ja silmatorkavaima tulemuse saavutamiseks on vaja integreeritud lähenemist ja järjepidevust. Mõjutades selgroo kahjustatud struktuure seest ja väljast, on võimalik see tagasi oma endisele tugevusele ja paindlikkusele.

Seljaaju murrud on väga tõsised vigastused. Vanematel inimestel ja lastel jätkub see oma omadustega, mistõttu see nõuab maksimaalset tähelepanu ja individuaalset lähenemist.

Vigastuste vältimiseks peate järgima põhireegleid:

1. Tervislik eluviis, mis hõlmab nõuetekohast toitumist, raviskeemi, vajalikku kehalist aktiivsust.
2. Tõhustatud toitumine riskiga patsientidel - vähihaigetel, tuberkuloosiga patsientidel, eakatel (eriti naistel), endokriinsete ainevahetushäiretega patsientidel. Need inimesed on kohustatud hoidma kehas nõuetekohast kaltsiumi- ja fosforisisaldust, et mitte suurendada luu haavatavust.
3. Vastavus ohutusnõuetele igapäevaelus, vabal ajal, tootmises, spordis.

Kui sellest hoolimata ei olnud võimalik vigastusi vältida, pöörduge viivitamatult arsti poole, järgides hoolikalt arsti soovitusi, pöördudes järk-järgult tavapärase tegevuse juurde.

Tulemused

Kõige ohtlikumad vigastused on seljaaju vigastused, kuigi nad moodustavad väikese protsendi murdude koguarvust.

Selgroo struktuur on selline, et see tagab püstise jalutuskäigu jaoks skeleti telje stabiilsuse, tugevuse ja paindlikkuse, samas kui seljaaju kaitsvad luustruktuurid kannatavad sageli erinevate vigastuste all.

Luumurdude raskusaste määrab kindlaks seljaaju kahjustamise taseme ja osalemise.

Luumurru peamised tunnused on valu, funktsiooni kadumine, deformatsioon.

Kui kahtlustate seljaaju luumurdu, peate helistama kiirabi brigaadile ja fikseerima ohvri kõvale pinnale, mis asub tema seljal.

Seljaaju murdude ravi on kvalifitseeritud spetsialistide töö. See protsess kestab 3 kuud kuni mitu aastat. Mõnel juhul on ravimine võimatu, märkida keha lõplik puue.

Ühe või mitme selgroo murru võib komplitseerida surm, püsivad neuroloogilised häired, luu deformatsioon.

Eneseravim on vastuvõetamatu ja võib viia patsiendi surmani. Pärast ravi vajab pikka rehabilitatsiooni. Ta, nagu ka ravi taktika, sõltub vigastuse raskusest.