Kuulus Taani radioloog Sherman Mau uskus, et hüaliinikihi avaskulaarsed nekrootilised muutused on haiguse peamiseks põhjuseks. Edasised uuringud on näidanud, et see ei ole selle haiguse ainus põhjus. Uuringu tulemusena tõestati, et lisaks ülaltoodud põhjustele on ka teisi:

• lihaskoe patoloogia;
• osteoporoosi protsessid;
• pärilikkus;
• puberteedi ajal tekkinud vigastused;
• osteoporoos, mis on tingitud kompressioonmurdudest;
• selgroo osade ebaharilik kasv.

Sherman Mau haigus on asümptomaatiline seni, kuni see läheb varakult, kroonilisse või hilisesse staadiumisse - selgroo kõverus muutub väga märgatavaks, lisaks ilmuvad mitmed seotud haigused:

Varjatud staadiumis - kuni 14-aastaselt ei ole teismelistel probleeme. Varases staadiumis võib tunda Sherman Mau sündroomi - teismeline võib kogeda neuroloogilisi haigusi. Varane staadium kestab 15-20 aastat. Krooniline staadium kestab kuni 24 aastat ja siis läheb see hiliseks perioodiks.

Kuidas diagnoosida seljaaju haigusi?

Röntgenikiirguse abil on see haigus lihtne ära tunda - Sherman Mau ise oli radioloog. Teadlane suutis tuvastada ja süstematiseerida märke, mille alusel saab haiguse olemasolu hinnata:

• vahepealsete ketaste kõrguse vähendamine;
• selgroolülide lülitusplaatide ebaühtlust;
• Schmorli tõugu kõrguse vähenemine;
• selgroolülid muutuvad kiilukujuliseks.

Õigeaegne diagnoos võimaldab teil haigust ära tunda ka varjatud perioodil.

Sherman Mau haiguse ravi

Sherman Mau tõve ravi viiakse läbi konservatiivsete või kirurgiliste meetoditega, sõltuvalt haiguse hooletusest. Kirurgilisi meetodeid rakendatakse ainult püsiva valusündroomi, rohkem kui 75 ° küfoosinurga või vereringe- ja hingamishäirete juuresolekul. Ülejäänud juhtudel kasutatakse manuaalset ravi, füsioteraapiat, füsioterapeutilisi efekte ja massaaži. Eksperdid Dolphin Clinic saavutavad edukad tulemused ilma operatsioonita isegi kõige arenenumates juhtumites, kui haigus on hilises staadiumis. Praegu saate konsulteerida.

Soovitame lugeda Dolphin Clinic'i ekspertide meditsiinilisi artikleid antud teemal:

Scheuermann Mau haigus

Haiguse haruldus toob kaasa asjaolu, et väga vähesed inimesed teavad seda. Ravi ja diagnoosi ei arendata, hoolimata asjaolust, et ka üksikjuhtudel on vaja ravi. Sümptomid võimaldavad teil määrata haiguse ainulaadsust, mis avaldub teatud põhjustel. Siin räägime Scheuermann-Mau haigusest saidil slovmed.com.

Seda haigust nimetatakse ka:

1. Nooruslik kyfoos.
2. Dorsaalne nooruslik kyfoos.
3. Dorsaalne noorte kyfoos.
4. Kyphosis Scheuermann.
5. Progressiivne deformeeruv dorsopaatia.

Seda haigust iseloomustab selgroo progresseeruv kõverus rindkere või talje ja rindkere tasandil intensiivse luu kasvu perioodil. See juhtub sageli noorukieas - 14-16 aastat. Sel juhul kummardub ülakeha edasi, mis moodustab kupli.

Arstid peavad rindkere normaalseks valgustuskõveraks, mida tänapäeval sageli esineb inimestel, eriti juhtival istuval pildil. Tavaliselt on seljaosas 4 kambrit, kus esineb kalde, mis aitavad keha liikumise ajal pehmendada. Kuid kyfoosiga (torso kallutamine üle 40 kraadi) peetakse seda seisundit valulikuks.

Haiguse levimus kõigis noorukites on 1-5%. Kõige sagedamini täheldati meessoost pooltel kui naistel.

Scheuermann-Mau haigust täheldatakse, kui keha on kaldu 45 kuni 75 kraadi, ja koormus selgroolülid muutub. Nad muudavad oma kõrgust esiküljelt ja arenevad nende taga, mis viib slouchi. Siin ilmneb Schmorli hernia ja sidemete paksenemine, mis viib kiilukujulise deformatsiooni tekkeni.

Scheuermann Mau tõve põhjused

Arstid ei saa Scheuermann-Mau tõve põhjustest täpselt rääkida, kuid nad esitavad ettepanekuid, sealhulgas:

• Kõige tavalisem põhjus on geneetiline eelsoodumus. Kui vanemal on kõnealune haigus, siis on lapsel ka see.
• Seljaaju vigastused intensiivse luu arengu ajal.
• Katkestatud arteriaalne verevarustus, mis ei võimalda selgroolülide normaalset arengut. Otsaplaadi plaadid surevad selgroolülid ja selgroolülid, häirib luukoe kasvu ja moodustub iseloomulik kiilukujuline deformatsioon.
• Osteoporoossed protsessid selgroos. Osteoporoos kutsub esile luumassi vähenemise, mis aitab kaasa selle tugevuse vähenemisele selgroolülide poolt. Samal ajal ilmuvad kompressiooni mikro-murrud, mis põhjustavad kyphosis deformatsiooni.
• Luukoe liigne areng mõningates selgroolülides, kus protsessis ei esine teisi.
• Paravertebraalsete lihaste anatoomilised häired või düsfunktsioon. Sellepärast muutub koormus selgroo muutustele, mis viib kyphosis kõverusele.
• Sidekoe ja selgroolülide ebaõige arendamine, mis omandavad selgroogu painduva kolmnurga kuju.
• Kaltsiumsoolade sadestumine ülemiste sidemete juures, mille tõttu see venib ja kahaneb, mis painutab selg.

Selgroo kõverusele kaasa aidanud tegurid on pikad ja jäävad samasse asendisse, eriti kui poldi koormus on ebaregulaarne ja kaalulangus, mistõttu lihased ei saa seljaajut hoida.

Arengu huvides jagunevad seljaaju kõveruse tüübid:

1. Posturaalne kyfoos (posturaalne kyphosis) - esineb sageli tüdrukutes. Seotud vale asendiga.
2. Kyuchoz Scheuermann, kes areneb 10–15 aasta jooksul sagedamini poiste hulgas. Sageli on haigusele geneetiline eelsoodumus. Võib kaasneda skolioosi teke.
3. Kaasasündinud kyfoos - tekib loote arengu või lapse kasvamise käigus. Mõnedel selgroolülid on sulandunud, mis mõjutab ka liikumisvõimet (paralleelne areng).

Kui haigus areneb täiskasvanutel, on põhjuseks:

• Osteoporoos
• Degeneratiivne artriit.
• Anküloseeriv spondüliit
• Sidekoe funktsionaalsuse rikkumine.
• Tuberkuloos.
• Spina Bifida.
• Paralüüs
• Vähk või healoomulised kasvajad.

mine üles

Scheuermann-Mau tõve sümptomid

Scheuermann-Mau haiguse arengut silmadega ei ole raske kindlaks teha, kuna see ilmneb konkreetsetes sümptomites:

1. Seljaaju deformatsioon, mis moodustab tagurpidi. Ülemine keha kaldub ettepoole, tehes rindkere tasandil painutatud.
2. Väsimus taga.
3. Igav näriv valu, mida süvendab füüsiline pingutus ja õhtu ning paikneb rinnapiirkonnas.
4. Tugevus selg.
5. Ebamugavustunne ja ebamugavustunne rindkere selgroos.

Haigus areneb aeglaselt. Laps võib tunda seljaga ebamugavust erinevate koormuste ja pikaajaline istumine. Ainult aja jooksul saavad vanemad märgata skolioosi, kummuli (kummarduse) ilmumist lapsele. Raskused selja painutamisel ja pikendamisel.

Aja möödudes moodustub tagaküljel küünarnukk ja isik kallutatakse ees, millega kaasnevad hingamis- ja südametegevuse häired. Patsient tunneb pidevalt ebamugavust, eriti öösel.

Haigusel on selle arengu etapid:

1. Ortopeediline (latentne), mida tähistatakse 8-14-aastaselt. Laps ei pruugi treeningu ajal mõne seljavalu suhtes kaebusi esitada. Võimalik on esimese lülisamba kõveruse välimus, samuti kolonni väike liikuvus.
2. Varajane neuroloogiline patoloogia, mis ilmneb 15-20 aastat. Patsient kaebab seljavalu nimmepiirkonnas ja rindkere piirkondades, kõhulihastes juurte kokkusurumise tõttu.
3. Hilinenud neuroloogilised ilmingud ilmnevad pärast 20 aastat. Inimestel on pidev valu rindkere- ja nimmepiirkonnas, mis annab rinnale ja jäsemetele ning häiritud närvide tundlikkus on häiritud. On sekundaarne degeneratsioon intervertebraalse hernia, osteokondroosi, deformeeruva spondüloosi, luustiseeruva ligamentoosi, spondülartroosi, struktuurse hüperordoosi kujul. Eakad patsiendid tekitavad aordi ateroskleroosi, emakakaela ja rindkere piirkondade müelopaatiat.

mine üles

Scheuermann-Mau haiguse diagnostika

Arst peab diagnoosima Scheuermann-Mau haiguse ja eraldama selle muudest seljaaju kõveruse vormidest. See aitab mitmeid menetlusi. Esiteks kogub arst elustiili ajalugu, geneetilise eelsoodumuse, vigastuste ja muude tegurite olemasolu, mis võivad kaasa aidata haiguse arengule. Siis on olemas väliskontroll, selgroolülitid, valu ja ilmsed deformatsioonid. Diagnoos sisaldab:

1. Radiograafia, millel on selgroo deformatsioonid. Schmorli päraku tuvastamine on hädavajalik.
2. MRI
3. Elektroneuromüograafia.
4. CT
5. Kopsufunktsiooni test.
6. Testida ettepoole painutatuna.
7. Test neuroloogiliste funktsioonide uurimiseks.

Vähemalt 3 selgroo deformatsioonide tuvastamine näitab Scheuermani tõbe.

Scheuermann Mau haiguse ravi

Scheuermann-Mau haiguse ravi toimub vastavalt haiguse vormile, et vältida komplikatsioonide teket kahes suunas:

1. Konservatiivne (mitte-agressiivne) ravi:

• Selja massaaž verevarustuse parandamiseks ja lihaste toonuse parandamiseks.
• Terapeutiline treening treeneriga lihaste tooni parandamiseks ja lihaste struktuuri taastamiseks. Siin ujumine, jalgsi ja jalgratta ülikond.
• Manuaalteraapia, mõjutades selgroogu hõõrudes, vajutades jne.
• Korsetti kandmine seljatoe toetamiseks.
• Ravimid haiguse sümptomite vähendamiseks.
• Füsioteraapia valu vähendamiseks.

1. Kirurgiline ravi nööpide ja metallplaatide kasutamisel selgroo tugevdamiseks.

Seda tehakse siis, kui lülisamba kõrvalekalle on 75 kraadi.

Prognoos

Scheuermann-Mau haigus ei anna üheselt mõistetavaid prognoose. Kõik sõltub ravi tõhususest ja selle rakendamise õigeaegsusest. See mõjutab sisemiste süsteemide funktsioone, mistõttu patsientide eluiga lüheneb oluliselt.

Kui ravi ei toimu, on haiguse tüsistused järgmised:

• Keha proportsioonide häirimine.
• Asendi kõverus.
• Pidev seljavalu.
• Ärevuse neuroloogilised sümptomid.
• Hingamisraskused.

Et vältida alaealiste kyfoosi, tuleb vältida liigset füüsilist pingutust selgrool, samuti süüa õigesti ja säilitada kehahoiakut.

Scheuermann Mau haigus ei ole lause, vaid tõsine oht

Scheuermann-Mau haigus esineb umbes 1% maailma elanikkonnast. See on 70 miljonit inimest. Varases staadiumis tuvastatud, ravitav on ilma operatsioonita ja patsiendi üldise tervise jaoks eriline kadu.

Haiguse teine ​​nimi on juveniilne (juveniilne) dorsaalne kyphosis. See haigus avaldub noorukieas. Mida vanem inimene, seda raskem on ravi. Kui patsiendid saavutavad teatud vanuse ja tugeva seljaaju deformatsiooni, jäävad arstidele ainult kirurgilised ravimeetodid.

Mis see haigus on?

Haiguse nimetuse andis Taani arst Scheuermann, kes 1921. aastal diagnoositi teda ja veetis kogu elu otsides ravimeetodeid.

Haiguse olemus on emakakaelaluu ​​selgroo eriline deformatsioon. Normaalses seisundis sarnaneb see pikliku tähtega „S”: emakakaela- ja nimmepiirkond on veidi kallutatud, rindkere piirkond on kallutatud ettepoole. See aitab inimesel tasakaalu hoida.

Scheuermann-Mau haiguse puhul süveneb kaldenurk. Kogu tasakaalusüsteem on häiritud. Inimene hakkab liikuvust kaotama. Valu ei ole ainus probleem.

Seljaaju kõverus tekitab siseorganite ebanormaalset arengut ja patolooge. Selgroolülid hakkavad selgroo deformeeruma, kogu inimese mootorikandesüsteem aeglaselt variseb.

Haiguse põhjused

Ortotics ei saa selle kohta kindlaid vastuseid anda. Kliinilistes uuringutes ja patsientide ravis on Scheuermann-Mau haiguse päritolu kohta mitu teooriat. Kuid see on ainult teooria, mis nõuab hoolikat uurimist.

Scheuermann Mau haigus ei ole lause, vaid tõsine oht. Kõige tõenäolisematel põhjustel helistavad arstid:

Pärilik eelsoodumus Kui ühel vanematest on diagnoositud kyfoos, on selle haiguse risk lastel suurem.

Puberteedi ajal tekkinud seljaaju vigastused.

Selgroo toetava lihasüsteemi halb kasv või nõrkus.

Liiga tugev luu kasv.

Osteoporoos võib põhjustada kompressiooni mikro-selgroolülimurde. Seda peetakse ka selgroo deformatsiooni tekkimise üheks põhjuseks.

Haiguse sümptomid

Scheuermann-Mau seljaaju haigust avaldav kõige tugevam sümptom on kehahoiaku tugev kõverus. Kuid seda võib tunnustada ka teiste märkidega:

Selle haiguse tõsise arenguga, kui selg on tugevalt deformeerunud, ilmub õlgade vahel valu. Haiguse varases staadiumis toimub see pärast treeningut.

Patsient tunneb pidevat ebamugavust, väsimust ja raskust seljas.

Liikuvus rindkere piirkonnas on oluliselt vähenenud.

Selja elastsuse ja paindlikkuse vähenemine. Isik muutub raskeks ja kaotab liikumise osavuse.

Scheuermann-Mau haigusega kolmandas diagnoositud juhtudest kaasneb skolioos.

Scheuermann Mau haiguse ravi

Ravi meetodid sõltuvad dorsaalse kyfoosi arenguastmest. Mida raskem on haigus, seda agressiivsem ravi. Valides ravimeetodite kompleksi, peab ortopeedil arvestama patsiendi vanusega.

Lastel ja noorukitel on selgroo taastumis- ja tagasipöördumisprotsess suhteliselt kiiresti, siis vanuse juures süvenevad probleemid. 40 aasta pärast on mõned muutused juba pöördumatud ja kõigi meditsiiniliste protseduuride eesmärk on haiguse edasikandumine.

Terapeutiline võimlemine

Reeglina on see ravimeetod ette nähtud haiguse varases staadiumis. Spetsiaalsed harjutused aitavad tugevdada selgroo ümber lihaste korsetti ja takistada kiilukujulist deformatsiooni.

Lapsed ja noorukid ei tohiks minna kehalise kasvatuse klassidesse. Nad tegelevad ortopeedilise profiili spetsialistidega spetsialiseerunud rühmadega.

Esiteks teostatakse kompleksi iga päev. Hiljem võib arst lubada teil vähendada klasside arvu. Enamikul juhtudel kulub klassidele umbes 40 minutit. Neile, kellel on diagnoositud Scheuermann-Mau haigus, täiendab parandavat võimlemist sageli ujumine, kõndimine ja jalgrattasõit.

Täiustatud ravimeetodid

Scheuermann-Mau haigust täiskasvanutel ja lastel hilisematel etappidel, kui tal õnnestus moodustada kubis ja muud tõsised kehahoiakud, ei saa ravida ainult parandava võimlemise abil.

Probleemi terviklikuks lahendamiseks aitab ka ortopeedi poolt soovitatud spetsialistide massaaž ja füsioteraapia.

Selgitatud selgroo venitamise protseduurid.

Lapsi ja noorukeid võib mõnda aega ette seada korsetiga.

Positiivne tulemus on nõelravi.

Kui seljaaju deformatsiooni nurk on 50 kraadi, on vajalik operatsioon. Reeglina paigaldatakse patsient selles etapis tasandussüsteemi "sild".

75 kraadi deformatsiooni nurga all soovitab ortopeedija kahte toimingut:

Deformeerunud selgroolülid eemaldatakse.
Nende asemel on paigaldatud tugistruktuur.

Ennetamine

Haigus algab lapsepõlves. Vanemad on kohustatud jälgima lapse kehahoiakut. Süstimise harjumus kõrvaldatakse kergesti, kui te võtate selle süstemaatiliselt ja muutsite selle mänguks. Arvuti lähedal asuv töölaud peaks olema korrektselt korraldatud.

Suur roll selgroo moodustamisel on madrats, millele inimene magab. Lapse puhul, kellel on poosega probleeme, on vaja spetsiaalset ortopeedilist madratsit.

Isegi need lapsed, kellel ei ole kaheteistkümneaastasel ajal selgete selgroo kõverusi, tuleb uurimiseks ortopeedilisse kirurgisse viia. Kui haigus määratakse kindlaks varases staadiumis, saab kõik lahendada meditsiinilise võimlemisega, võttes vitamiine ja muid valutuid meetodeid.

Selles videos räägivad spetsialistid üksikasjalikult Scheuermann-Mau haigusest.

Järeldus

Noorukid, kellel on diagnoositud Scheuermann Mau haigus, peavad loobuma spordist, mis annab selgroo tüve. On äärmiselt oluline tugevdada selgroo toetavat lihasüsteemi. Väga kasulik inimestele, kes kannatavad seljahaiguste või nende välimuse, ujumise tõttu.

Scheuermann-Mau haiguse sümptomite vähesemate tunnuste ja lapse kehahoiakute negatiivsete muutuste korral on väga oluline konsulteerida ortopeediga. Mingil juhul ei saa seda iseseisvalt kohelda.

Isegi ohutu kaltsium selle haiguse teatud arengujärgus võib olukorda halvendada. Kõik kohtumised peaksid toimuma ortopeedi poolt, keda juhib terve rida eksameid.

Scheuermann Mau haigus

Ligikaudu 1% lastest aktiivse kasvu perioodil täheldas rindkere selgroo - progresseeruva kyphosis või Scheuermann-Mau haiguse patoloogilist deformatsiooni. Õigeaegse ravi puudumisel muutub haigus raskeks, provotseerib tõsiste tüsistuste teket ja peaaegu ei ole konservatiivsete meetoditega. Miks see patoloogia tekib ja kuidas seda varases staadiumis ära tunda?

Haiguse tunnus

Nooruküproosi diagnoositakse kõige sagedamini lastel vanuses 8 kuni 15 aastat, kusjuures poisid ja tüdrukud on haiguse poolt võrdselt mõjutatud. Peaaegu kolmandik rindkere kyfoosiga patsientidest koos skolioosiga, mis on palju tugevam mõju selgroo seisundile ja millega kaasnevad mitmed komplikatsioonid. Patoloogiat iseloomustab selgroolülide kuju muutus, nende kõrguse vähenemine eesmises osas, mille tagajärjel ületab selgroo kõverus 45 kraadi ja inimene moodustab kupli.

Selgroolülide deformatsioon põhjustab koormuse ebakorrektset jaotumist, ja kõige rohkem kannatavad ristiäärsed kettad. Seljaajude surve all hävitavad kettad otsaplaadi ja osa pulp-tuumast tungib luukudesse - nii moodustub Schmorli hernia. Selle mõju tagajärjel paksenevad seljaaju hoidvad sidemed ja mõjutavad selgroolüli kasvu: nad pärsivad struktuuri eesmise osa arengut, samas kui tagumine osa kasvab liigselt. Järk-järgult viib see mitte ainult selgroo, vaid kogu rindkere kuju muutumiseni.

Haigus klassifitseeritakse selgroo kahjustuste lokaliseerimise ja patoloogia arengu etapi järgi. Vastavalt lokaliseerimisele on kahte tüüpi haigusi:

• Rindkere muutused haaravad kesk- ja alumise rindkere selgroolülid (peamiselt 6 kuni 10, kõige sagedamini 7, 8 ja 9 lülisambaid);
• lanne-rindkere - kahjustus katab rindkere ja ülemise nimmepiirkonna alumise selgroo. Tavaliselt esineb see raskemas vormis ja seda iseloomustab nimmepiirkonnas mitmete vertikaalsete herniate olemasolu.

Emakakaela selg ei mõjuta seda patoloogiat ja üldiselt on emakakaela kyfoos väga haruldane nähtus. Mõlema haiguse tüübil on mitu arenguetappi, mis erineb kliiniliste ilmingute astmest.

Tabel Scheuermann Mau haiguse etapid

See on oluline! Hiljutise avastamise korral on täieliku taastumise võimalused väga madalad ja isegi operatsioon on suunatud peamiselt haiguse sümptomite kõrvaldamisele ja patsiendi elukvaliteedi parandamisele. Seetõttu on nii oluline haiguse tuvastamine varases staadiumis, samas kui kahjustused on minimaalsed ja ei kujuta endast ohtu tervisele.

Patoloogia põhjused

Vaatamata asjaolule, et Scheuermann-Mau tõbi on hästi uuritud, täpselt öeldes, miks see juhtub, ei saa eksperdid seda teha. Kõige tõenäolisem põhjus on geneetiline eelsoodumus, kuna enamikul selle diagnoosiga lastest oli haigust vähemalt üks vanematest.

Scheuermann Mau haiguse arengut soodustavad tegurid hõlmavad ka järgmist:

• luu ja sidekoe moodustumise kaasasündinud kõrvalekalded;
• vigastuste, seljaaju nakkuste või alatoitluse tõttu kõhre verevarustuse vähenemine;
• lihaspatoloogia;
• hormonaalsed häired puberteedi perioodil.

Asenduse rikkumised, mis põhjustavad selgroolülide deformatsiooni, ei ole, vaid aitavad kaasa selle tugevdamisele, samuti istuv eluviis või rasvumine. Eriti ohtlik on mitme nimetatud teguri kombinatsioon lapse aktiivse kasvu perioodil.

Scheuermann-Mau haiguse sümptomid

Haiguse esimesed nähud ilmnevad tavaliselt puberteedi algusega. Väliselt väljendavad nad suurenenud kummardumist, kehahoiatust ja tervisekaitse halvenemist ei ole. Muutused selgroolülides on selgesti nähtavad röntgenipiltidel, mistõttu, kui vanemad on aegsasti märganud oma kehahoiakute halvenemist ja pöördunud arsti poole, saab kõveruse kergesti kõrvaldada. Kui varajasi sümptomeid eiratakse, haiguse progresseerub ja ilmnevad uued sümptomid, mille tõsidus ainult aja jooksul suureneb.

Scheuermann-Mau haiguse tüüpilised sümptomid on:

• ebamugavustunne abaluude piirkonnas;
• valu valud seljas, mida raskendavad füüsiline pingutus ja pikaajaline staatiline asend;
• lülisamba liikuvuse järkjärguline halvenemine;
• ägeda valu rünnakud, mis on põhjustatud juurte pigistamisest;
• väsimus;
• nõrkus selja lihastes;
• tundlikkuse rikkumine.

Mida rohkem haigus areneb, seda tugevamad on välised ilmingud: kummardus suureneb, pea püsib, tagaküljel tekib kuplikujuline, käik muutub. Raskete deformatsioonide korral pigistatakse rindkereid, nihutatakse, lakkavad töötamast, mida väljendavad täiendavad sümptomid - õhupuudus, südamevalu, rõhuprobleemid. Kui on mitu herniat ja nad suruvad seljaaju patsiendil, esineb jäsemete pareesiat, tugevat pearinglust ja eritusfunktsioonide häireid.

Diagnostilised meetodid

Peamine meetod Scheuermann-Mau haiguse diagnoosimiseks on röntgenuuring. Selgroo pildid näitavad selgelt painutusnurka, rindkere selgroo kuju, Schmorli tõugu. Oluliste deformatsioonide ja närvijuurte kahjustuste korral määratakse patsiendile CT või MRI, kuna need on täpsemad meetodid luukoe ja paravertebraalsete struktuuride seisundi hindamiseks. Selleks, et kontrollida lihaste ja närvikiudude funktsionaalset seisundit, viiakse läbi elektromograafia.

Kui soovite täpsemini teada, kuidas selgroo MRI-protseduur läheb, ning kaaluda ka magnetresonantstomograafia kuvamist, saate lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Lisaks võidakse määrata teisi spetsialiste, näiteks pulmonoloog või kardioloog, neurokirurg. Kõik sõltub elundite ja süsteemide kahjustuste ulatusest.

Kuidas ravida haigust

Ortopeedid ja vertebroloogid on spetsialiseerunud selle patoloogia ravile. Tuleb märkida, et enamikul juhtudel on raviprotsess väga pikk ja nõuab rangelt arsti poolt ettenähtud meetmete järgimist. Reeglina kasutatakse konservatiivseid meetodeid, mille peamiseks eesmärgiks on treeningteraapia, terapeutiline massaaž ja füsioteraapia. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult äärmuslikel juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi ja patsiendi seisund halveneb dramaatiliselt.

Terapeutiline võimlemine

Ainult regulaarsed harjutused annavad positiivse mõju: esimese 2-3 kuu jooksul tuleks harjutusi teha iga päev, hiljem - 3 korda nädalas. Iga patsiendi jaoks valitakse eraldi harjutused, võttes arvesse haiguse etappi ja keha üldist seisundit. Võimlemine on suunatud selja ja kaela lihaste töötamisele, mille toon on häiritud ebakorrektselt jaotatud koormuse tõttu. Kompleks sisaldab ka hingamisharjutusi, mis aitavad kaasa rindkere organite töö normaliseerumisele, kudede hapnikuga varustamisele ja tervise parandamisele.

Video - Harjutused rindkere selgroo deformatsiooniks

Scheuermann-Mau haiguse teatud füüsilise aktiivsuse tüübid on vastunäidustatud. Esiteks on see tugevusharjutused, kaaludega harjutused, rindkere lihaste pumpamine. Samuti on keelatud harjutada akrobaatikat, hüppeid, traumaatilisi sporte. Kuid ujumine ja puhkus jalutamine on väga kasulik täiendus treeningravile, sõltumata haiguse staadiumist.

Massaaž

Kyphosis'e massaaži peaks läbi viima ainult spetsialist, sest deformeerunud selgroolülid ja mõjutatud paravertebrakud vajavad enim hoolikat mõju. Kogemuste puudumisel on ebatõenäoline, et kõige haavatavamaid piirkondi on võimalik korralikult masseerida, kuid selgroolülide nihkumist või närvilõpmete kokkusurumist on kerge provotseerida. Tavaliselt nähakse massaaži ette 8–10 seansi kursustel umbes kaks korda aastas, regulaarselt jälgides hooldava arsti poolt.

Füsioteraapia

Edendada kudede parandamist ja füsioteraapiat. Lisaks massaažile on nad määratud kursuste kaupa, mis kestavad 3 kuud kuni pool aastat. Sellised protseduurid hõlmavad ultraheli töötlemist, elektroforeesi, muda mähiseid, soojenemise rakendusi. Füsioteraapial on oma vastunäidustused, nii et patsient ei saa oma äranägemisel iseseisvalt valida protseduuri tüüpi. Kõik patsiendi kohtumised teeb patsiendi hoolikas uurimine. Teine tõhus ravi on seljaaju venitamine, mis viiakse läbi vees. Protseduur on täiesti valutu ja nõuetekohase toimimisega ei anna kõrvaltoimeid erinevalt kuivast venimisest.

Lisaks nendele meetoditele määratakse sageli korsetti. Selja kinnitamine õiges asendis võimaldab reguleerida luu kasvu ja kõrvaldada olemasolevad deformatsioonid. Reeglina saab korsetti kasutada ainult paar tundi päevas, kuna pikema kulumise ajal areneb seljaaju lihaste atroofia, mis ainult halvendab patsiendi seisundit. Ravimiteraapia puhul on selle kasutamine piiratud valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega püsiva valu sündroomi juuresolekul. Kui valu on kerge või puudub, ei ole patsiendile ravimeid ette nähtud.

Kui selliste meetoditega ei ole võimalik haiguse progresseerumist peatada ja paindenurk ületab 70 kraadi, on näidatud seljaaju operatsioon. Samuti on kirurgiline sekkumine õigustatud jätkuva valu sündroomi, tõsiste vereringehäirete, hingamisteede töö järsu halvenemise korral. Selgroolülide paigutamine toimub spetsiaalsete metallkonstruktsioonide siirdamise tõttu.

Haiguste ennetamine

Scheuermann-Mau haiguse ennetusmeetmed on samad, mis teiste luu- ja lihaskonna haiguste puhul. Põhirõhk on füüsilisel aktiivsusel: mõõdukad regulaarsed koormused on kasulikud lihasraami ja sidemete tugevdamiseks ning keha ainevahetusprotsessi normaliseerimiseks. Asendi pidev jälgimine on väga oluline ja palju sõltub vanematest. Kui laps on harjumuspärase kehahoiaku algusest peale harjunud, on noorukieas selgroo probleemide oht minimaalne.

Lisaks on oluline, millistel tingimustel laps tegeleb ja veedab oma vaba aja veetmise. Lastele mõeldud toolid on soovitatav osta ortopeediat, mis on mõeldud anatoomiliste tegurite rahuldamiseks. Treeninglaual peaks olema õige kõrgus ja võimalikult mugav. Sama kehtib ka voodi korraldamise kohta: voodi või diivan tuleb valida, võttes arvesse lapse kasvu, madratsit ja padja tuleks osta ortopeediliselt.

Mis on Scheuermann-Mau haigus ja kuidas seda ravida?

Scheuermann-Mau haigus (dorsaalne juveniilne kyphosis) on haigus, mis esineb peamiselt noorukieas ja millega kaasneb kiilukujuline deformatsioon mitme selgroolüli korral koos selgroolülitiga (välimine eendumine rindkere piirkonnas).

Haiguse peamiseks põhjuseks on lihas-ligamentaalse aparaadi nõrkus, mis ei kao funktsionaalsust luude ja selgrooliste intensiivse kasvu perioodil.

Scheuermann-Mau haiguse esinemissagedus on 1%. Sama tõenäosus on nii poistel kui tüdrukutel. Kõige sagedamini leitakse seda noorukieas, kui toimub hormonaalse reguleerimise taustal aktiivne luukasv.

Mõnel juhul võib patoloogiat tuvastada ainult täiskasvanueas, sest lapsepõlves ei kaasnenud selgroo telje kumerus selja selja kõverusega. Sel põhjusel ei teostanud mees õigeaegselt selgroo röntgenuuringut, mis on patoloogia diagnoosimise peamine meetod.

Scheuermann Mau haiguse sümptomid ja diagnoos

Klassikalise Scheuermann-Mau tõvega kaasneb rindkere kyfoosi suurenemine 45-75 kraadi (tavaliselt umbes 20-30 kraadi) nurga tõttu, mis on tingitud rohkem kui 3 lülisamba kiilukujulisest deformatsioonist ja eesmise pikisuunalise sideme ülestõmbumisest (mis asub kogu piki telge).

Selliste muutustega kaasneb kehahoiaku ja ülemäärase väljaulatumise ilmnemine rindkere selgrool (selgroolülid). Aja jooksul ilmub nimmepiirkonna lordoosi lamedus, mis toob kaasa lameda selja tüübi kehahoiaku rikkumise, kuid rindkere kyfoosi ülemäärase väljaulatuva osaga.

Inimese selg on tavaliselt neljas:

1. Emakakaela lordoos - kõrvalekalle emakakaela piirkonnas;
2. Torakoosne kiroos - tagumine nihkumine rindkere piirkonnas;
3. Nimmepiirkonna lordoos - kõrvalekalle nimmepiirkonnas;
4. Sakraalne kyfoos - posraalses piirkonnas posteriori nihutatud;

Sel selgroo konstruktsioon on ette nähtud kulumiskoormuse vähendamiseks kõndimisel ja kaalude tõstmisel.

Kummide ja süvendite nurk ei ületa tavaliselt 40 kraadi. Kui inimene suurendab rindkere kyfoosi suurust, on rikutud selgroo kahjustatud segmentide närvijuure (kompressioonisündroom).

Scheuermann-Mau haigust ei saa algstaadiumis tuvastada. Puuduvad sellised kliinilised sümptomid ja radioloogilised tunnused.

Patoloogia diagnoos põhineb järgmistel põhimõtetel:

• Patsiendi uurimine konkreetsete pooshaiguste (selgroolülide, nimmepiirkonna lordoosi lameduse) tuvastamisega;
• Ajalugu võttes pärilikku eelsoodumust lihaste nõrkus;
• Röntgeniuuringud spenoidsete selgroolülide tuvastamiseks ja selgroolülide suuruse täpseks hindamiseks;
• Selja magnetresonantstomograafia selgroo pehmete kudede muutuste hindamiseks;
• Elektromograafia, et määrata selja lihaste tugevus.

Mis teeb kiilukujulised selgroolülid tavalisest

Scheuermann Mau haiguse sphenoid-selgroolüli omadused:

• Vähenenud keha kõrgus eesmistes osades kuni ½ füsioloogilise suurusega;
• Luukoe konstruktsioonielemendid on kahjustatud, mis põhjustab selgroolüli resistentsuse vähenemist stressiks;
• Kahjustatud segmendi võimalik pööramine horisontaalteljel (väändumine).

Nende selgroo muutuste taustal esineb sidemete paksenemine, mis häirib selgroo normaalset toimimist ja suurendab veelgi teiste lülisamba kiilukujulise deformatsiooni tõenäosust.

Sherman-Mau sündroomi põhjused on siiani ebaselged. Patoloogia esinemise kõige tõenäolisemad tegurid, teadlased on järgmised:

• Pärilik eelsoodumus selja lihaste-sidemete aparaadi nõrkusele;
• Traumaatilised selgroo vigastused kasvupiirkonnas;
• Hüaliini kõhre nekroos (rakusurm), mis katab selgroolüli alumise ja ülemise kontaktpinna perifeerseid osi;
• Luukoe depressioon (kaltsiumisoolade kadu, D-vitamiini puudumine);
• Patoloogilised muutused lihaskoes;
• Kiire luukasv;
• Sagedased selgroolülid.

Seega on Sherman-Mau haigus polüetoloogiline haigus. Järelikult peaks selle ravi olema suunatud kõigi patoloogiat põhjustavate tegurite kõrvaldamisele.

Scheuermann-Mau haiguse kulgemise peamised etapid

Arstid eristavad järgmisi alaealiste seljaküüfoosi etappe:

1. Varjatud (8-15 aastat). Selles staadiumis ei ole laps tervisemuutuste peale kaebusi esitanud. Perioodiline valu pärast treeningut möödub kiiresti ja "mahakandub" väsimuse eest. Välisekspertiisil võib arst tuvastada nimmepiirkonna lordoosi lamendumist ja rindkere kyfoosi suurenemist. Seljaaju liikuvuse kohta on positiivne test: lapse ettepoole painutamisel ei jõua see põrandasse;
2. Varajane (15 kuni 20 aastat). Etapis kaasnevad neuroloogilised ilmingud (lumbodüünia, kompressioonisündroom). Selja ja ülemise seljavalu valu ilmneb perioodiliselt või püsivalt;
3. Hiline (25 aasta pärast). Selles staadiumis on seljaajus düstroofiliste muutuste tekkimisel kohutavad komplikatsioonid. Spondüloos, fikseeritud hüperlordoos, ligamentoos (rohkem siin), spondüloartroos (haigused, mis sisaldavad kaltsiumi sadestumist sidemetes, liikumisvõime langus selgroolülides ja selgroo füsioloogiliste kõveruste suurenemine) ilmuvad.

Noorte kyfoosi ravi

Scheuermann-Mau haigusega patsiendi röntgenikiirus enne ja pärast operatsiooni tugistruktuuride paigaldamiseks

Haiguse varases staadiumis võimaldab ravivõimlemiskompleks tugevdada skeletilihaseid ja vältida kiilukujulist deformatsiooni. Patoloogiat võib kahtlustada ainult lastel pärast füüsilist pingutust esinevate perioodiliste valu vahel.

Eriõppuste eesmärk tuleb usaldada ortopeedilisele ja traumatoloogile, kes viib läbi põhjaliku lapse terviseuuringu.

Hilisemates etappides ilmuvad selgroolülid ja muud kehahoiakute häired, mida ei saa kõrvaldada ainult harjutuste abil. Kompleksne ravi on vajalik, sealhulgas põletikuvastased ravimid, venitus, füsioteraapia, füsioteraapia ja massaaž.

Scheuermann-Mau haiguse kindlakstegemisel on laps keelatud teatud tüüpi harjutused ja kooliharidus on vastunäidustatud. Ta on klassifitseeritud ravirühma kõndimise, ujumise, jalgrattaga.

Kodus peab patsient tegema kõhulihaste tugevdamiseks igapäevaseid harjutusi (nad on selja-lihaste antagonistid).

Samuti näitab Sheyrman Mau haigusega laps kiropraktiku ja osteopaatide õppetunde. Kui rindkere kyfoosi kumerusnurk ületab 50 kraadi, on sildsüsteemi paigaldamiseks vajalik kirurgiline ravi, mis võimaldab selgroo sirgendamist.

Kui deformatsioon on üle 75 kraadi, määratakse kohe 2 toimingut:

• Patoloogilise selgroo eemaldamine;
• Paigaldustugi.

Harjutused sündroomiks

Sherman-Mau haigust on võimatu ise ravida, sest patoloogiat iseloomustab patoloogiliste muutuste ulatuslik sümptomite kompleks. Patoloogia algfaasis on ravi peamine meetod ortopeedia. Ortopeediliste korsettide vahelisel ajal soovitavad eksperdid terapeutilist võimlemist. Anname ligikaudse nimekirja harjutustest patoloogia raviks:

• Harjutus 1. Seisake sirged ja asetage jalad õlgade laiusele. Sirutage oma õlad ja tõmmake pea üles. Samal ajal pööra oma pea küljele ja hoia selgroo sirge. Korduste arv - 5;
• Harjutus 2. Seisa sirgelt ja siruta selja. Viska pea pea tagasi ja kallutage seda ettevaatlikult edasi. Korduste arv - 5;
• Harjutus 3. Seisake sirge ja keerake pea mõlemas suunas nii palju kui võimalik. Suurendage järk-järgult amplituudi. Korduste arv - 5;
• Harjutus 4. Lane põrandal ja pange oma põlved kätega. Pöörake oma selja edasi ja seejärel tagasi. Korduste arv - 15-20;
• Seismisel asetage jalad õlgade laiusele. Tehke oma vaagnaga esimesed liikumised ühes suunas ja seejärel teises suunas. Iga kord pöörake sügavat kalde.

Sellise jõusaali kordumise korral on haiguse progresseerumine välistatud. Ravi jaoks on vaja kompleksi täiendada spetsiaalsete terapeutiliste harjutustega, mille valib raviarst.

Kas võtate koos Scheuermann-Mau sündroomiga armees

Kui haigus avastatakse lapsel juba varases eas ja viiakse läbi kvalifitseeritud ravi, võib seda pidada sõjaväeteenistuseks sobivaks, kuna röntgenite läbiviimisel ei ole seljaaju patoloogilisi muutusi.

Kui haigus avastatakse hilja (17-18-aastaselt) või ravitakse halvasti, on noormees sõjaväeteenistusest vabastatud, kuna füüsiline koormus aitab kaasa selgroo kõveruse progresseerumisele ja tekitab valu sündroomi.

Otsustades, kas kutsuda sõjaväeteenistusse sellist patoloogiat omavat isikut, juhinduvad spetsialistid kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute (röntgen, kompuutertomograafia ja MRI) andmed.

Scheuermann Mau haigus

Scheuermann-Mau haigus (juveniilne kyphosis) - dorsopaatia, millega kaasneb progresseeruv kyftiline seljaaju kõverus. See esineb puberteedieas, võrdselt levinud poisid ja tüdrukud. Arengu täpne põhjus ei ole teada, eeldatakse, et on olemas geneetiline eelsoodumus. Riskiteguriteks peetakse selgroolülitusi, vigastusi ja selja lihaste arengut. Alguses on sümptomid kustutatud. Seejärel ilmnevad selgroo valu ja nähtav deformatsioon - tagurpidi tagurpidi. Mõnel juhul tekivad neuroloogilised tüsistused. Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi radiograafia, CT ja MRI. Ravi on tavaliselt konservatiivne, teostades raskeid deformatsioone.

Scheuermann Mau haigus

Scheuermann-Mau haigus - rindkere kyphoosi progresseeruv suurenemine. 30% patsientidest koos skolioosiga. Esimesed ilmingud esinevad noorukitel lapse kõige aktiivsema kasvu staadiumis. Üsna tavaline patoloogia, mida avastati 1% üle 8–12-aastastest lastest, mõjutab sageli tüdrukuid ja poisse. Rasketel juhtudel võib selgroo kõverus muutuda neuroloogiliste tüsistuste tekkimise põhjuseks, raskendada kopsude ja südame tööd.

Anatoomia

Inimese selgrool on neli looduslikku kõverat: nimmepiirkonna ja emakakaela lõigud on kaardunud edasi (lordoos), sakraalne ja rindkereosa (kyphosis). Need kõverad ilmusid keha vertikaalasendisse kohanemise tulemusena. Nad pööravad lülisamba mingi kevadeks ja võimaldavad tal kahjustada mitmesuguseid dünaamilisi ja staatilisi koormusi. Kaldenurgad on tavaliselt 20-40 kraadi. Seljaosa koosneb paljudest individuaalsetest luudest (selgroolülid), mille vahelt paiknevad elastsed põikikahelad. Selgroolülid moodustuvad kehast, vööri ja protsessidest. Massiivne keha võtab koormuse üle, vibu on lülisamba lülisamba moodustamisel ja protsessid ühendavad selgroolülid üksteisega.

Tavaliselt on selgroolülid peaaegu ristkülikukujulised, nende tagumine ja eesmine osa on ligikaudu võrdse kõrgusega. Scheuermann-Mau haiguse korral väheneb eesmise osa paljude rindkere selgroolülide ja nad omandavad kiilukujulise vormi. Rindkere nurk suureneb 45-75 kraadini. Tagakülg muutub ümber. Seljaosa koormus jaotatakse ümber. Ristidevaheline ketaskoe „surub” otsaplaadi ja paisub alumise või ülemise selgroo kehasse, moodustub Schmorli hernia. Lüliid, mis hoiavad selgroolülid, kompenseerivad kompensatsiooni, mis muudab selgroolülide taastamise ja edasise normaalse kasvu raskemaks. Rinna muutuste kuju, mis võib viia siseorganite pigistamiseni.

Põhjused

Scheuermann-Mau haiguse täpsed põhjused on teadmata. Enamik eksperte usub, et selle haiguse arengule on olemas geneetiline eelsoodumus. Sellele lisaks loetakse lähtepunktiks intensiivse kasvu, selgroo osteoporoosi, luu kudede ülemäärase arengu selgroolüli tagaosas, selgroo lukustusplaatide nekroos ja selja lihaste arengu nõrgenemine. Ennustavad tegurid on hormonaalse tasakaalu ebaühtlased muutused ja metabolism puberteedi perioodil.

Klassifikatsioon

Scheuermann-Mau haiguse etapid on järgmised:

• Varjatud. 8–14-aastased lapsed kannatavad. Symptomatology kustutatud. Puhkusel on valu sündroom puudub või kerge. Pärast treeningut võib tekkida ebamugavustunne või seljavalu. Esineb järk-järgult progresseeruv seljaaju deformatsioon. Uurimisel avastatakse rindkere kyphosis'i nurk või liiga tugev seljatoe lordoosiga tasane seljaosa. Võib-olla väike liikumisvõime piiramine - ettepoole painutamine, patsient ei saa oma väljatõmmatud käedega jalgadele jõuda. Liigne kyphosis ei kao isegi siis, kui üritate selja võimalikult sirgendada.
• Varajane. Täheldati patsientidel 15-20 aastat. Tundub, et alumine rindkere või nimmepiirkonna valu on korduv või püsiv. Mõnikord on herniated ketas. Mõnel juhul võib tekkida seljaaju kompressioon.
• Hiline. Avastatud üle 20-aastastel patsientidel. Arenevad osteokondroos, hernia, deformeeruv spondüloos, spondülartroos ja luustumine. Selgroo düstroofiline kahjustus muutub sageli närvirakkude kokkusurumise põhjuseks, mille tagajärjel võib häirida jäsemete tundlikkust ja liikumist.

Arvestades kahjustuste taset, eristatakse:

• Rinnavorm. Selgub alumise ja keskmise rindkere selgroo kahjustust.
• Nimme- ja rindkere vorm. See mõjutab nimmepiirkonna ja alumise rindkere selgroo.

Sümptomid

Scheuermann-Mau haiguse esimesed ilmingud ilmnevad puberteedieas. Reeglina ei ole patsiendil selle aja jooksul mingeid kaebusi. Patoloogia avastatakse juhuslikult, kui vanemad on märganud, et laps on hakanud libisema ja tema poos on halvenenud. Umbes sel ajal hakkab patsient täheldama selja taga olevat ebamugavust, mis tekib pärast pikka istumisasendit. Mõnikord on õlgade vahel väike valu. Selja liikuvus on järk-järgult piiratud.

Aja jooksul muutub selgemaks selgroo deformatsioon. Tõsistel juhtudel on kangelane hääldatud. Valu sündroomi intensiivsus suureneb, laps märgib treeningu ajal selja püsivat raskust ja väsimust. Valud intensiivistuvad õhtul ja kaalude tõstmisel. Olulise selgroo kumerusega võib olla kopsude ja südame funktsioonide rikkumine. Mõnel juhul on seljaaju subakuutne või äge kompressioon, millega kaasneb paresteesia, tundlikkuse vähenemine ja jäsemete liikumine.

Diagnostika

Arst intervjueerib patsienti, et teada saada kaebusi, haiguse ajalugu ja perekonna ajalugu (kas perekonnas esines haigusi). Instrumentaalse diagnostika juhtiv meetod on seljaaju radiograafia. Radiograafidel on iseloomulik pilt: rohkem kui 45 kraadi rindkere kyfoosi nurga suurenemine, kolme või enama rindkere ja Schmorli hernia kiilukujuline deformatsioon. Neuroloogiliste häirete tuvastamiseks konsulteerige neuroloogiga. Selliste häirete esinemisel viidatakse patsiendile selgroo MRI-le ja selgroo CT-skaneeringule, et täpsustada luu- ja pehmete kudede struktuuride seisundit. Samuti võib määrata elektromograafia. Intervertebral hernia on näitaja neurokirurgiga konsulteerimiseks. Kui kahtlustate rindkere häireid, tuleb konsulteerida pulmonoloogi ja kardioloogiga.

Ravi

Ortopeedid on seotud Scheuermann-Mau haiguse raviga. Ravi on pikk, keeruline, hõlmab treeningravi, massaaži ja füsioteraapiat. Samal ajal on erilised terapeutilised harjutused normaalse kehahoiaku taastamisel otsustava tähtsusega. Esimese 2–3 kuu jooksul tuleb harjutada iga päev ja hiljem - igal teisel päeval. Harjutuste tegemine kestab 40 minutit. kuni 1,5 tundi. Tuleb meeles pidada, et ebaregulaarsete püüdluste korral väheneb tervendav mõju järsult.

Harjutusteraapia, et kõrvaldada kyphosis ja taastada kehahoiak, sisaldab 5 plokki: rindkere selgroo lihaste tugevdamine, tuharate lihaste tugevdamine, alaselja ja kaela lihaste lõõgastamine (koos kyphosisega, need lihased on pidevalt suurenenud toonis), rinna lihaste venitamine, hingamisharjutused. Kasulikud on ka harjutused tavalise füüsilise kultuuri kaudu, kuid füüsiline aktiivsus peab olema sihipärane, arvestades vastunäidustusi ja võimalikke tagajärgi.

Seega on Scheuermann-Mau haiguse puhul vastunäidustatud klassid, mille koormus on üle 3 kg naistele ja üle 5 kg meestele. Pectorallihaseid ei ole soovitatav pumbata, sest nad hakkavad õlgade pingutamist edasi pingutama. "Hüppamise" spordiga ei saa tegeleda (korvpall, võrkpall, pikad hüpped jne), sest tugev ühekordne koormus selgrool võib tekitada Schmorli herniate tekkimist. Ujumine on asjakohase tehnikaga kasulik (kui lihaseid kasutatakse mitte ainult rinnal, vaid ka seljal), on parem õpetajalt mõni õppetund.

Hea tulemus pakub professionaalset massaaži. See parandab vereringet seljal lihastes, aktiveerib lihaskoe ainevahetuse ja muudab lihased plastilisemaks. Kyphosis'ga patsientidel soovitatakse igal aastal läbi viia vähemalt 2 massaažikursust 8-10 seansi jooksul. Sarnane terapeutiline toime on täheldatav ka muda teraapias. Muda ravi kursused viiakse läbi ka 2 korda aastas, üks kursus koosneb 15-20 protseduurist.

Lisaks soovitatakse Scheuermann-Mau haigusega patsientidel valida tööks, magamiseks ja puhkamiseks sobivad mööbel. Mõnikord peate kandma korsetti. Ravimite ravi ei ole tavaliselt vajalik. Skeletit (kaltsitoniini) tugevdamiseks vajalike ravimite vastuvõtmist näidatakse äärmuslikel juhtudel - selgroolülide ja suurte Schmorli tõugu raske deformatsiooniga. Tuleb meeles pidada, et nendel ravimitel on suhteliselt suur vastunäidustuste loetelu (sh vanus), see võib tekitada sidemete kaltsifikatsiooni ja neerukivide teket, mistõttu tuleb neid võtta ainult arsti retsepti alusel.

Näidustused Scheuermann-Mau haiguse operatsiooniks on rohkem kui 75 kraadi pikkune kyphosis nurk, püsiv valu, hingamisteede ja vereringe organite talitlushäired. Operatsiooni ajal implanteeritakse selgroolse metallkonstruktsioonid (kruvid, konksud), võimaldades selja joondamist spetsiaalsete vardadega.

Sherman Mau haigus

Rindkere selgroo osteokondroos

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Thorakalgia (registreeritud ICD 10, kood m.54.6) on valu sündroom rinnas, mis on tingitud perifeersete närvilõpmete lüüasaamisest nende põletiku, ärrituse või represseerimise tõttu. Kõige tavalisemat peetakse selgroolüli, mis kõige sagedamini areneb rindkere piirkonnas osteokondroosi taustal.

• Torakalgia kliinilised tüübid
  • Selgroolüli ja rindkere selgroo osteokondroosi kombinatsioon
• Haiguse põhjused
• Sümptomaatiline pilt haigusest ja selle sündroomidest
• Selgroolüli diagnoos
• Ravi

Kuid mitte ainult seljaaju probleemid võivad põhjustada seda haigust. Müokardiinfarkti, stenokardia ja teiste orgaaniliste häiretega patsiendid ei ole selle nuhtluse suhtes immuunsed. Nii täiskasvanud kui ka lapsed on kasvuperioodil haigestunud. Rasedatel on selgroo koormus suurenenud, seega on nad ka ohus.

Torakalgia kliinilised tüübid

Rinnavalu võib tekkida täiesti kõikjal. Sõltuvalt valu sündroomi asukohast eristatakse järgmisi kliinilisi haigustüüpe:

• Madalama emakakaela lülisamba rindkere. Inimene tunneb valu ülemises rindkeres, ahela kohal ja all. Valu nihkub kaela ja alumise lõualuu külge, samuti kahjustuse haarde küljest. Tugevdub teravate keha painutuste ja ettepoole painutatuna.
• Ülemine rindkere selgroo. Valu on valus - tõmbav iseloom. See paikneb rinnaku taga ja õlgade vahel, ei sõltu keha liikumisest.
• Spatula-ribi thorakalgia. Rindkere vasakul küljel on närimiskoha ja süvendi vahelisel alal ebamugavustunne või kihelus. Sagedase ja sügava hingamise korral kipub valu suurenema.
• Rindkere rindkere rindkere. Pidev valutav valu, mida piiravad südametornid ja okolovrudnoy read. Sõidu ajal muutub see tugevamaks.

Torkalgicheskihi rikkumisi on olemas:

• Vertebrogeenne (seotud patoloogiliste protsessidega selgroos)
• Lihas-skeleti torakalgia
• Krooniline koakalgia
• Psühhogeenne
• Parem ja vasakpoolne
• Raseduse ajal

Selgroolüli ja rindkere selgroo osteokondroosi kombinatsioon

Tuleb öelda, et osteokondroos rindkere selgroos on väga haruldane haigus. Selle haiguse arengu haruldane põhjus on selgroo madalam liikuvus, mitte kaela või alaselja piirkonnas. Seljaaju torakalgia samaaegse arengu protsent on äärmiselt madal. Lihas-skeleti süsteemi orgaanilist hävitamist, millega kaasnevad valusad tunded ja selgroo muutused, nimetatakse spondülogeenseks thorakalgiaks.

Et teada saada, miks sellist tüüpi osteokondroosi korral ilmneb thorakalgia, tuleb kõigepealt üksikasjalikult analüüsida luu- ja kõhre struktuuris toimuvate protsesside mehhanismi. Selle osakonna koormus ei ole nii tugev kui selgroo teistes osades, nii et haigust põdev isik ei kahtlusta isegi selle olemasolu. Tavaliselt ei esine selliseid sümptomeid nagu palavik ja tugev valu. Sellist osteokondroosi peamist põhjust ei peeta mitte liigseks mõjuks luu- ja kõhreelementidele ega kõhre koe toitumise ebaõnnestumisele, vaid ka selgrooliste struktuuride valele kujunemisele. Need häired tekivad skolioosi või vigastuse taustal.

Selles selgroolülis on kaksteist selgroolüli, millele on kinnitatud ristiäärsed kettad. Luu- ja kõhre struktuuri sisemine osa sisaldab luuüdi. Sellest eraldub närvi juured, mis teostavad impulsside edastamist piki närvikiude, mis omakorda läbib kogu lihaskoe. Kui närvirakkude keha tungib läbi eraldatud luude luustiku struktuuri, võivad nad nihkuda ja põhjustada tugevat valu seljas või rindkeres.

Närvilõpmete pöördumatu pigistamise põhjuseks on selgroo sisu struktuuri rikkumine. Iga selgroo vahel on nn kiuline rõngas. See sisaldab želatiinset tuuma - see on valdavalt kõhre kude, mis vastutab amortisatsiooni eest füüsilise tegevuse ajal: kõndimine, jooksmine, hüppamine.

Selle amortisatsioonifunktsiooni tõttu ei kustutata ja ei kahjustata luu selgroole. Osteokondroos vähendab kiulist rõngast ja aja möödudes. Sellise komplikatsiooni korral võib želatiinne keha olla rõnga piiridest kõrgem, mis toob endaga kaasa põikpõletiku ja põikivahekettade eendite ilmnemise. Mõjutatud alad põletuvad, inimene palavik.

Valu ühendub juba rindkere piirkonna osteokondroosi hilisemates etappides, kuna kiuline rõngas muutub madalamaks ja luu selgroolülide vaheline kaugus väheneb. Liiga tihedalt asetsevad selgroolülid aitavad närvi juured kokku suruda, kui nad läbivad kitsad lüngad. Sellepärast tunneb inimene tugevat valu mitmes rindkere osas ja ebamugavustunne võib tekkida ka lihastes ja siseorganites.

Haiguse põhjused

Torakalgii vertebrogeense tekke kõige levinumad põhjused:

• Emakakaela osteokondroos. Sellel haigusel ei ole selget selget seost rindkere selgrooga, kuid see võib põhjustada valu rinnus. Selle haiguse korral levib valu kaela piirkonnast ja võib levida õlgade vahel. Selle juhtumi eripära on mitmete närvilõpmete olemasolu kaelas. Sellepärast võib valu käega kiirguda ja isegi tekitada häireid siseorganite nõuetekohasel toimimisel.
• Torakooniline osteokondroos. Üsna haruldane haigus, mida iseloomustab igav valu perioodilise põletamisega.
• Intervertebral hernia. See moodustub osteokondroosi tulemusena, mis ei ole algstaadiumis paranenud. Ohtlik on see, et see võib häirida närviimpulsside liikumist seljaaju ja see on täis sisemiste organite talitlushäireid. Näiteks võib hüpota vererõhu järsk hüppamine ilma nähtavate patoloogiateta südame-veresoonkonna süsteemis.
• Seljaaju vigastused. Need võivad olla luumurrud ja lülisamba terviklikkuse kahjustused kukkumise või insultide tõttu. Enamasti diagnoositakse eakatel inimestel luukoe nõrkuse tõttu.
• Kasvajad. Vertebraalse torakalgii põhjuseks võib olla mitte ainult pahaloomulised metastaasid, vaid ka healoomulised kasvajad selgroo või selgroo membraanis.
• Osteoporoos Luukoe suurenenud haavatavus ja selle struktuuri rikkumine ei saa iseenesest olla valulike rünnakute allikaks. Valu tekitab end osteoporoosi komplikatsiooniga, kui esineb selgroolülide luumurde.
• Sheirman Mau tõbi. See haigus esineb lastel ja noorukitel. Ebakorrektselt moodustunud selgroolülid põhjustavad selgroo telje painutamist ning rindkere ja emakakaela piirkondades esineb valutavat valu.

Vertebraalne torakalgiya võib esineda keha immuunomaduste vähenemise, igasuguste nakkuslike ja seenhaigustega, suurenenud emotsionaalse stressi ja kroonilise stressiga.

Kirjeldatud põhjustel kokkupuutel võivad lihaskiud kompostida või põhjustada naha närvide ärritust, mistõttu inimene kannatab valu all.

Sümptomaatiline pilt haigusest ja selle sündroomidest

Rinnaosa osteokondroosil on selgroo torakalgia kliiniline pilt sarnane teiste seda tüüpi haiguste sümptomitega:

• Korduv krambid või mitte-subsideeriv põletav valu rinnus, mis paiknevad ühe või mitme külje ribide vahel
• Valu suurenemine äkiliste liigutuste, köha, sügava hingamise korral.
• Kui proovite tsoone piki rindkere selgroogu ja vahekohta, on valu.
• Valu asukoha asukoht asub piki närvi ja on kergesti tuvastatav sondiga.
• Naha kaotab närvirakkude hargnemise tsoonides tavalise tundlikkuse.
• Haigus võib olla maskeeritud südame või neeru valu all. Esimesel juhul on see haava all, teine ​​on nimmepiirkonnas.
• On mitmeid sorakalgia sündroomide sorte:
• Radikulaarne sündroom (valu)
• Visceraalne sündroom. Rinnaosa selgroo osteokondroosi taustal esineb sageli siseelundite siseelundite inervatsioonihäireid. Seda nähtust nimetatakse visceropaatiaks. Viskereoloogilist visceropaatiat iseloomustavad ebameeldivad aistingud elundites ning viskoero-disfunktsionaalsete häirete puhul märgitakse töö ilma orgaaniliste kudede kahjustusteta.
• Radikulaarne sündroom asthenovegetative seisundiga. Otsene seos pikendatud valu ja psühho-vegetatiivse süsteemi funktsionaalsete häirete vahel. Patsient võib kogeda vaimseid häireid, paanikahood, ärevus ja õhupuuduse tunne.

Selgroolüli diagnoos

Täpne diagnoosimine nõuab ulatuslikku ajalugu ja täiendavaid diagnostilisi uuringuid, et välistada siseorganite haigused, mis võivad tekitada selliseid valusid. Närviõpetajaga vahetult konsulteerides on vaja üksikasjalikult kirjeldada haiguse pilti ja valu iseloomu, järgmisel etapil võib plaanida külastada teisi spetsialiste. Kui esialgsete uuringute tulemusena on välistatud kopsu- ja südamepatoloogia, on vaja jätkata peamisi selgroo diagnoosi meetodeid.

Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Magnetresonantstomograafia
2. Radiograafia
3. Densitomeetria (luu tiheduse mõõtmine)
4. Scintigraafia (luu struktuuri skriininguuring radioisotoope kasutades)
5. Elektroneuromüograafia (lihasaktiivsuse neurofüsioloogilised uuringud ja võime läbida neid närviimpulssidesse)
6. Laboratoorsed testid (põletikulise protsessi kõrvaldamiseks)

Ravi

Püük ise ravida kodus ei too kaasa positiivset tulemust, vaid süvendab olukorda ja annab hoogu haiguse kroonilise vormi arengule. Rinnaäärse selgroo selgroolüli selgroo vabanemise spetsiifilisus koos osteokondroosiga on valu valu allikaks ja selle kõrvaldamiseks.

Haiguse kõrvaldamine eeldab pikka ravikuuri. Kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti poolt määratud ravi annab oma viljadele parema heaolu ühe kuu jooksul. Lisaks kohustuslikele ravimpreparaatidele näeb neuroloog ette sobivad füsioterapeutilised protseduurid. Põletikuvastastest ravimitest võib vabastada diklofenak, Celebrex; neuroprotektantide neuromuliit; lihasrelaksantide meprotaan, baklosaan.

Kõik need ravimid on suunatud valu leevendamisele. Järgige annust rangelt vastavalt arsti soovitustele ja järgige juhiseid.

Juhtiv roll lülisamba torakalgii ravis võtab arvesse massaaži ja füsioteraapiat. See avaldab positiivset mõju nii osteokondroosile kui ka torakalgiale, paravertebraalse rindkere tsooni ja subcapularise lihaste massaažile. See viiakse läbi kohe pärast füsioteraapiat. Massaaži terapeut peaks tegema lihastele lõõgastava mõju, kuid mitte haiget patsiendile.

Kaasaegsetes meditsiinikeskustes on populaarsemaks muutunud igasugused protseduurid, mille eesmärk on leevendada patsiendi seisundit. See võib olla laserteraapia; nõelravi; moxa - teraapia (haigete punktide soojendamine lõtvava koirohuga); farmakopunktsioon (ravimi väikeste annuste manustamine kahjustatud piirkondades); selgroo venitamine; LFK (terapeutiline füüsiline koolitus).

Scheuermann-Mau haigus (dorsaalne juveniilne kyphosis) on haigus, mis esineb peamiselt noorukieas ja millega kaasneb kiilukujuline deformatsioon mitme selgroolüli korral koos selgroolülitiga (välimine eendumine rindkere piirkonnas).

Haiguse peamiseks põhjuseks on lihas-ligamentaalse aparaadi nõrkus, mis ei kao funktsionaalsust luude ja selgrooliste intensiivse kasvu perioodil.

Patoloogia esinemise sagedus - 1%. Sama tõenäosus on nii poistel kui tüdrukutel. Kõige sagedamini leitakse seda noorukieas, kui toimub hormonaalse reguleerimise taustal aktiivne luukasv.

Mõnel juhul võib patoloogiat tuvastada ainult täiskasvanueas, sest lapsepõlves ei kaasnenud selgroo telje kumerus selja selja kõverusega. Sel põhjusel ei teostanud mees õigeaegselt selgroo röntgenuuringut, mis on patoloogia diagnoosimise peamine meetod.

Sümptomid ja haiguse avastamine

Klassikalise Scheuermann-Mau tõvega kaasneb rindkere kyfoosi suurenemine kuni 45-75 kraadi (tavaliselt umbes 20-30 kraadi) nurga tõttu, mis on tingitud rohkem kui 3 lülisamba kiilukujulisest deformatsioonist ja eesmise pikisuunalise sideme ülestõmbumisest (mis paikneb kogu piki telge).

Selliste muutustega kaasneb kehahoiaku ja ülemäärase väljaulatumise ilmnemine rindkere selgrool (selgroolülid). Aja jooksul ilmub nimmepiirkonna lordoosi lamedus, mis toob kaasa lameda selja tüübi kehahoiaku rikkumise, kuid rindkere kyfoosi ülemäärase väljaulatuva osaga.

Inimese selg on tavaliselt neljas:

1. Emakakaela lordoos - kõrvalekalle emakakaela piirkonnas;
2. Torakoosne kiroos - tagumine nihkumine rindkere piirkonnas;
3. Nimmepiirkonna lordoos - kõrvalekalle nimmepiirkonnas;
4. Sakraalne kyfoos - posraalses piirkonnas posteriori nihutatud;

Sel selgroo konstruktsioon on ette nähtud kulumiskoormuse vähendamiseks kõndimisel ja kaalude tõstmisel.

Kummide ja süvendite nurk ei ületa tavaliselt 40 kraadi. Kui inimene suurendab rindkere kyfoosi suurust, on rikutud selgroo kahjustatud segmentide närvijuure (kompressioonisündroom).

Scheuermann-Mau sündroomi algfaasis ei ole võimalik tuvastada. Puuduvad sellised kliinilised sümptomid ja radioloogilised tunnused.

Patoloogia diagnoos põhineb järgmistel põhimõtetel:

• Patsiendi uurimine konkreetsete pooshaiguste (selgroolülide, nimmepiirkonna lordoosi lameduse) tuvastamisega;
• Ajalugu võttes pärilikku eelsoodumust lihaste nõrkus;
• Röntgeniuuringud spenoidsete selgroolülide tuvastamiseks ja selgroolülide suuruse täpseks hindamiseks;
• Magnetresonantstomograafia selgroo pehmete kudede muutuste hindamiseks;
• Elektromograafia, et määrata selja lihaste tugevus.

Mis teeb kiilukujulised selgroolülid tavalisest

Scheuermann-Mau sündroomi sphenoid-selgroolüli omadused:

• Vähenenud keha kõrgus eesmistes osades kuni ½ füsioloogilise suurusega;
• Luukoe konstruktsioonielemendid on kahjustatud, mis põhjustab selgroolüli resistentsuse vähenemist stressiks;
• Kahjustatud segmendi võimalik pööramine horisontaalteljel (väändumine).

Nende selgroo muutuste taustal esineb sidemete paksenemine, mis häirib selgroo normaalset toimimist ja suurendab veelgi teiste lülisamba kiilukujulise deformatsiooni tõenäosust.

Sherman-Mau sündroomi põhjused on siiani ebaselged. Patoloogia esinemise kõige tõenäolisemad tegurid, teadlased on järgmised:

• Pärilik eelsoodumus selja lihaste-sidemete aparaadi nõrkusele;
• Traumaatilised selgroo vigastused kasvupiirkonnas;
• Hüaliini kõhre nekroos (rakusurm), mis katab selgroolüli alumise ja ülemise kontaktpinna perifeerseid osi;
• Luukoe depressioon (kaltsiumisoolade kadu, D-vitamiini puudumine);
• Patoloogilised muutused lihaskoes;
• Kiire luukasv;
• Sagedased selgroolülid.

Seega on Sherman-Mau haigus polüetoloogiline haigus. Järelikult peaks selle ravi olema suunatud kõigi patoloogiat põhjustavate tegurite kõrvaldamisele.

Haiguse peamised etapid

Arstid eristavad järgmisi alaealiste seljaküüfoosi etappe:

1. Varjatud (8-15 aastat). Selles staadiumis ei ole laps tervisemuutuste peale kaebusi esitanud. Perioodiline valu pärast treeningut möödub kiiresti ja "mahakandub" väsimuse eest. Välisekspertiisil võib arst tuvastada nimmepiirkonna lordoosi lamendumist ja rindkere kyfoosi suurenemist. Seljaaju liikuvuse kohta on positiivne test: lapse ettepoole painutamisel ei jõua see põrandasse;
2. Varajane (15 kuni 20 aastat). Etapis kaasnevad neuroloogilised ilmingud (lumbodüünia, kompressioonisündroom). Selja ja ülemise seljavalu valu ilmneb perioodiliselt või püsivalt;
3. Hiline (25 aasta pärast). Selles staadiumis on seljaajus düstroofiliste muutuste tekkimisel kohutavad komplikatsioonid. Ilmuvad spondüloos, fikseeritud hüperfleatoos, ligamentoos, spondülartroos (haigused, mis sisaldavad kaltsiumi sadestumist sidemetes, liikumisvõime vähenemine selgroo liigestes ja selgroo füsioloogiliste kõverate suurenemine).

Kuidas ravida juveniilseid kyfoosi

Haiguse varases staadiumis võimaldab ravivõimlemiskompleks tugevdada skeletilihaseid ja vältida kiilukujulist deformatsiooni. Patoloogiat võib kahtlustada ainult lastel pärast füüsilist pingutust esinevate perioodiliste valu vahel.

Eriõppuste eesmärk tuleb usaldada ortopeedilisele ja traumatoloogile, kes viib läbi põhjaliku lapse terviseuuringu.

Hilisemates etappides ilmuvad selgroolülid ja muud kehahoiakute häired, mida ei saa kõrvaldada ainult harjutuste abil. Keeruline ravi on vajalik, sealhulgas põletikuvastased ravimid, venitamine, füsioteraapia, füsioteraapia ja massaaž.

Haiguse tuvastamisel lapsele on keelatud teatud tüüpi harjutused ja kooli kehalise kasvatuse harjutused on vastunäidustatud. Ta on klassifitseeritud ravirühma kõndimise, ujumise, jalgrattaga.

Kodus peab patsient tegema kõhulihaste tugevdamiseks igapäevaseid harjutusi (nad on selja-lihaste antagonistid).

Laps näitab ka klassiruume kiropraktiku ja osteopaatiga. Kui rindkere kyfoosi kumerusnurk ületab 50 kraadi, on sildsüsteemi paigaldamiseks vajalik kirurgiline ravi, mis võimaldab selgroo sirgendamist.

Kui deformatsioon on üle 75 kraadi, määratakse kohe 2 toimingut:

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

• Patoloogilise selgroo eemaldamiseks;
• Paigaldustugi.

Harjutused sündroomiks

Sherman-Mau haigust on võimatu ise ravida, sest patoloogiat iseloomustab patoloogiliste muutuste ulatuslik sümptomite kompleks. Patoloogia algfaasis on ravi peamine meetod ortopeedia. Ortopeediliste korsettide vahelisel ajal soovitavad eksperdid terapeutilist võimlemist. Anname ligikaudse nimekirja harjutustest patoloogia raviks:

• Harjutus 1. Seisake sirged ja asetage jalad õlgade laiusele. Sirutage oma õlad ja tõmmake pea üles. Samal ajal pööra oma pea küljele ja hoia selgroo sirge. Korduste arv - 5;
• Harjutus 2. Seisa sirgelt ja siruta selja. Viska pea pea tagasi ja kallutage seda ettevaatlikult edasi. Korduste arv - 5;
• Harjutus 3. Seisake sirge ja keerake pea mõlemas suunas nii palju kui võimalik. Suurendage järk-järgult amplituudi. Korduste arv - 5;
• Harjutus 4. Lane põrandal ja pange oma põlved kätega. Pöörake oma selja edasi ja seejärel tagasi. Korduste arv - 15-20;
• Seismisel asetage jalad õlgade laiusele. Tehke oma vaagnaga esimesed liikumised ühes suunas ja seejärel teises suunas. Iga kord pöörake sügavat kalde.

Sellise ravi igapäevase kordamisega ennetatakse patoloogia progresseerumist. Ravi jaoks on vaja kompleksi täiendada spetsiaalsete terapeutiliste harjutustega, mille valib raviarst.

Kas võtate koos Scheuermann-Mau sündroomiga armees

Kui haigus avastatakse lapsel juba varases eas ja antakse kvalifitseeritud ravi, võib seda pidada sõjaväeteenistuseks sobivaks, sest röntgenikiirguse ajal ei ole seljaajus patoloogilisi muutusi.

Kui haigus avastatakse hilja (17-18-aastaselt) või halvasti ravitakse, on noormees sõjaväeteenistusest vabastatud, kuna füüsiline koormus aitab kaasa selgroo kõveruse progresseerumisele ja tekitab valu sündroomi.

Otsustades, kas kutsuda sõjaväeteenistusse sellist patoloogiat omavat isikut, juhinduvad spetsialistid kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute (röntgen, kompuutertomograafia ja MRI) andmed.