Spondüloartroos (haiguse teine ​​nimetus - tahkete liigeste artroos) on krooniline haigus, mille korral kahjustatakse ja hävitatakse väikeseid põieäärseid liigeseid. Juhtivate spetsialiseerunud kliinikute sõnul põhjustab see haigus korduvaid või püsivaid seljavalusid 10–12% patsientidest.

Spondüloartroos mõjutab tavaliselt vanemaid inimesi, kuid viimastel aastatel on noortel kalduvus tekkida patoloogias. Fassaadi liigeste osteoartriit võib põhjustada tugevat valu, peapööritust, valu "löögist" reie küljest ja teisi negatiivseid sümptomeid, mis oluliselt kahjustavad inimese elu kvaliteeti. Töötlemata jäetud haigus võib isegi põhjustada puude.

Mis see on?

Spondüloartroos on selgroo haigus (osteoartroos), mis mõjutab kõiki tahkliigese komponente. Seda iseloomustab valu, mida süvendavad patsiendi keha liikumised või koormused ning nõrgenevad täieliku puhkusega. Seda peetakse vanusega seotud haiguseks ja 90% 100-st moodustub inimestel, kelle vanus on 65 aastat ja vanemad. Kuid kahjuks on see patoloogia leitud ka noortel 30-aastastel patsientidel.

Spondüloartroosi põhjused

Meie selg, nagu paljud teisedki struktuurid, lõpetab kasvu 20-25 aastaga. Pärast seda on see kõigepealt aeglaselt, siis tugevam ja arenevad degeneratiivsed muutused. Niiskuse kogus liigese kõhre vähenemisel, mis muutub vähem tugevaks ja elastseks, skleriseeritakse - asendatakse sidekoe abil. Koos sellega vähendab liigese sünoviaalvedeliku teket. Kõik see toob kaasa seljaaju liikumise mahu vähenemise - selgub selgroo spondüloartroos.

Liikumishäired põhjustavad ülekoormust intervertebraalsete liigeste kudedes, lähedalasuvates sidemetes, lihastes. Selle tulemusena halveneb liigeste kudede toitumine veelgi ja nõiaring sulgub. Spondülartroosi tekkimisel mängib olulist rolli osteokondroos. Selles patoloogilises seisundis väheneb põikivahemike kõrgus, mille tõttu suureneb koormus tahkete liigestega ja nende kõhre kulub. Seejärel suureneb selgroolülide mehaaniline rõhk. Samal ajal muutuvad nende struktuuri muutused, patoloogilised marginaalsed luukasvud selgroolülide pinnale. Arenenud deformeeruv spondüloartroos.

Arstid vertebroloogid tuvastavad mitu peamist spondülartroosi tekke põhjust:

1. Selgroolülide ebastabiilsus;
2. Spondülolüüs;
3. Osteokondroos;
4. Pidev suurenenud koormus selgrool (istuv töö, professionaalne sport, lame jalad, töö raskustega);
5. Seljaaju vigastused (kõige sagedamini spondüloartroos on tingitud seljaaju liigestumisest);
6. Seljaaju arengu kõrvalekalded (täiendava kuuenda nimmelüli olemasolu, viienda nimmepiirkonna statsionaarse ploki liitumine ristmikuga, selgroo asümmeetrilised protsessid, selgroolülid, puudulikult moodustunud kaared jne)

On ka mitmeid eelsoodsat tegureid, mis suurendavad selle patoloogia tekkimise riski:

1. Vanus pärast 65 aastat;
2. Rasvumine;
3. Autoimmuunhaigused;
4. Diabeedi, podagra esinemine;
5. Toitumisviisi ja tasakaalu rikkumine;
6. Naised pärast menopausi;
7. Pärilik eelsoodumus lülisamba haigustele.

Spondyloartrosis areneb järk-järgult ja algab liigeste kõhre atrofiliste muutustega. Haiguse käigus toimub kõhre rakkude surm, kõhre degeneratiivsed protsessid ja nende elastsus kaob (keskelt perifeeriasse). Siis väheneb kõhre suurus ja selle tagajärjel liigeste liigekehade kokkupuude liigeste pindadega. Luukoe sidekoe (kõvenemine) asendamine toimub ja liigestes esineb kergeid põletikulisi protsesse. See on tingitud asjaolust, et kokkuvarisev kõhre laguneb väikesteks fragmentideks ja need fragmendid langevad sünoviaalsesse vedelikku. Liigeste luupindade marginaalsed osad hakkavad kasvama ja moodustavad osteofüüte.

Haiguse etapid ja klassifitseerimine

Spondyloartrosis jaguneb kolme suurde rühma, sõltuvalt protsessi asukohast:

1. Cervicoarthrosis - emakakaela selgroo spondüloartroos;
2. Dorsartroos - rindkere selgroo spondüloartroos;
3. Lumboartroos - nimmepiirkonna spondüloartroos.

Moodustamisetapid hõlmavad nelja arenguetappi:

1. Esimene. Esialgsed protsessid ei kaasne ühegi sümptomiga. Selles etapis on selgroo plaadi plastiilsus, sidemete häired, samuti plahvatusohtlikud membraanid. Tavaliselt on see tavapärase profülaktilise arstliku läbivaatuse käigus juhuslikult leitud.
2. Teine. Selles arenguetapis hakkavad ilmnema seljapiirkonna valu, väsimus ja selgroo liikuvuse häired.
3. Kolmandaks. Põletikulised protsessid lisatakse juba progresseeruvale haigusele, nad mõjutavad liigese luude tasapindu, väiksed osteofüütid hakkavad moodustuma, sidemeid häiritakse.
4. Neljandaks. Seljaaju kahjustuses ei toimi motoorsed funktsioonid, tekib anküloos, spondüloos, osteofüüdid on suured ja ilmnevad närvisüsteemi ja vaskulaarsüsteemi häired. See haiguse arengu faas on pöördumatu.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi kulgemisest jaguneb spondüülartroos mitmeks tüübiks:

1. Deformeeruvad osteofüüdid moodustavad selgroolülide deformatsiooni;
2. Degeneratiivne - liigesepindade hävimine toimub selgroo ristmikel ribidega ja selgroolülide piirkonnas, aga ka põikikeha plaadi struktuuri hävitamisel;
3. Anküloseeriv - on anküloseeriva spondüliidi nimi, mõjutab paljusid inimese liigeseid, neid oluliselt deformeerides;
4. Kaarjad - protsessid toimuvad selgroo ja ribide vahelistes liigestes ja kaarelistes liigestes;
5. Katkematu - paikneb tagumise pinna lülisamba protsesside vahel 1 kuni 2 emakakaela lülisamba vahel;
6. Düsplastiline - väljendub liigeste struktuuri täielikus rikkumises, nende deformatsioonis;
7. Polüsegmentaal - mõjutab samaaegselt 2 või enamat selgroogu.

Sümptomid

Spondüloartroosi kliiniline pilt sõltub patoloogilise protsessi asukohast. Kui selgroo erinevatele osadele tekitatud kahju, tunneb patsient spetsiifilisi sümptomeid.

Abdominaalse selgroo spondüloartroosi sümptomid:

• liigese liikuvuse vähenemine;
• patsiendi häiritud kõndimine, kehahoiak;
• nõrkus lihastes;
• ebamugavustunne nimmepiirkonnas, annab tuharale, reitele, isegi perineumile.

Rinnaäärse spondüülartroosi kliiniline pilt:

• liikuvus inimese rindkere selgrool on märkimisväärselt piiratud;
• inimesed kurdavad rindkere selgroo hommikuse jäikuse pärast;
• äkiliste liikumiste ajal on kriis;
• patsient tunneb ebamugavust äkilise ilmamuutuse ajal füüsilise pingutuse ajal. Püsiva valu sündroom kaasneb patsiendiga, kui spondüloartroos areneb etapil 3-4.

Emakakaela kahjustuse korral:

• ebamugavustunne on tunda kaela keeramisel, pea peajooksul;
• tinnitus, peavalu, unetus, väsimus;
• valusad valud, kui ilmastikutingimused järsult muutuvad;
• valu sündroomi täheldatakse mitte ainult kaelas, laieneb õlgadele, õlgadele, kaelale, isegi rinnale. Valu esineb perioodiliselt, pärast füüsilist pingutust või hommikul (keha oli pikka aega ilma liigutuseta).

Diagnostika

Kuna nii osteokondroos kui ka spondüloartroos on nii anatoomilise lokaliseerimise kui ka riskiteguritega väga omavahel seotud, võivad need protsessid toimuda samaaegselt. Nende vahelisi erinevusi saab luua ainult pildistamise tehnikate abil, näiteks röntgen.

Sellisel juhul annab see pärast MRI teostamist võimaluse uurida selja pikemaid sidemeid, mis sageli kaasnevad patoloogilise protsessiga.

Kuidas ravida spondüloartroosi?

Lumbosakraalse spondüloartroosi ravi viiakse läbi konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega.

1. Konservatiiv kaotab valu ja põletiku, millele järgneb ravimite ja protseduuride määramine, mis taastavad kahjustatud koe.
2. Kirurgilist meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kuna ravimi ja füsioteraapia ravi on üsna efektiivne ja pärast seljaoperatsiooni on komplikatsioonide oht.

Narkomaania ravi

Spondüloartroosi ravimiravi hõlmab teatavaid ravimeid, neid võib lisada kahte suurt rühma:

1. Kiire tööriistad. Nende kasutamine toob kaasa valu sümptomite minimeerimise. Nende hulka kuuluvad valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tramadool.
2. Aeglaselt liikuvad ained. Nende tegevus on suunatud selgroolülide kõhre struktuuri taastamisele. Nende hulka kuuluvad kondroitiinsulfaat, glükoosamiin, diasereiin, mittesihistavad sojaühendid või avokaadod.

Kiire ravimid on mõeldud haiguse sümptomite vähendamiseks:

• Valuvaigistid. Need on esmavaliku abinõud valu leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad paratsetamool. Määrake see kuni 4 g päevas. Suhteliselt kahjutu ravim, kui seda kasutatakse kaks aastat.
• Opioidide valuvaigistid, mis on konstrueeritud ilma eelnevatest rühmadest mõjutatud. Tramadool on ette nähtud 50-200 mg päevas. Opiaatide vastuvõtt peaks olema lühiajaline.
• Kortikosteroidid. Kortikosteroidide kasutamine on ette nähtud haiguse progresseerumiseks, liigestes liikumise ulatuse märkimisväärse piiramisega.
• MSPVA-d. Enamasti kasutatakse seda praktikas. Nende nimetamine on soovitatav paratsetamooli õige mõju puudumisel. Selle vahendi rühma eesmärgiks on tugineda kaasasolevale patoloogiale. Sellel ravimirühmal on palju südame-veresoonkonna, seedesüsteemi, neerude kõrvaltoimeid. Nende ravimite vastuvõtt spondüloartroosiks peaks algama ainult suureneva valu perioodil.

Aeglaste toimeainetega ravimitel on kondroprotektiivsed omadused. Selle rühma esindajad:

• Kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin on liigese kõhre komponendid. Nende ravimite toime ilmnemiseks peavad kondroprotektorid saavutama kõrge kontsentratsiooni liigeste sünoviaalvedelikus. Nende ravimite kaubanimed: struktum, teraflex, don, hondromed jne.
• Neomürya sojaühendid ja avokaadod soodustavad kollageeni tootmist stimuleerivate ainete sünteesi kondrotsüütide abil. Need ravimid vähendavad valuimpulsse.

Terapeutilise toime algus varieerub 2-8 nädalat.

Ravi ilma pillideta

Mitte-uimastite meetodite puhul hõlmavad need:

1. Nõelravi, mis võimaldab teil eemaldada lihaste spasmid ja mõjutada kahjustatud piirkonna verevoolu.
2. Psühhoteraapia Vajalik spondüloartroosiga patsientide vaimse seisundi korrigeerimiseks, kellel on sageli vaja toime tulla nõrgestava valuga.
3. Kineeteraapia on õpetamismeetod, mille abil patsient saab remissiooni ja ägenemise remissiooni perioodidel kodus füüsiliselt kasutada.
4. Füsioteraapiat - kasutatakse isegi ägenemise faasis, kuid mitte valu valul. See hõlmab paljusid meetodeid, alates elektroforeesist ja lõpuni magnetteraapiast. Ravi haarab arst.
5. Manuaalne ravi kõrvaldab funktsionaalsed probleemid kahjustatud segmendis, lihaspinged, aitab parandada kohalikku mikrotsirkulatsiooni.
6. Massaaž - vastutab kudede toitumise normaliseerumise eest metabolismi kiirenemise, vere ja lümfiringluse taastamise tõttu. Sügava massaažiga saab blokeerida perifeerse närvisüsteemi valuimpulsse. Täiustatud trofism võimaldab kiiresti eemaldada lagunemisprodukte.

Iga protseduuri määrab arst, kes eelnevalt hindab selgroo seisundit ja välistab / kinnitab süsteemsete haiguste olemasolu, mis võivad olla mis tahes protseduuri vastunäidustused.

Spondüloartroosi vastunäidustused

Pärast ravi lõpetamist on arst kohustatud teile tutvuma spondülartroosi vastunäidustustega. Järgige kõiki neid lihtsaid juhiseid, et vältida selgroo halvenemist. Tuleb meeles pidada:

• tuleks vältida hüpotermiat;
• ärge tehke äkilisi liigutusi ega tõmbeid;
• ärge tõstke kaalu;
• on võimatu olla pikka aega ühes asendis;
• kui teil on pikk reis, kasutage ortopeedilist korsetti.

Kuid ärge kuritarvitage ortoose ja teisi seadmeid. Pikaajalisel kasutamisel keha lihaste nõrgenemisega patsientidel on nii selgroo kui ka valu staatilised häired. Eksperdid soovitavad tungivalt füüsilist ravi, kõndida rohkem ja pöörata tähelepanu suusatamisele.

Ennetamine

Spondülartroosi ohu korral hõlmavad profülaktilised meetmed järgmisi meetmeid, mis tuleks läbi viia ka remissiooni tingimustes:

1. Massaaž Aeg-ajalt peate võtma massaažikursusi.
2. Füüsiline kultuur. Mõnikord on olukorra parandamiseks piisavalt lihtsaid laadimis- ja kergeid harjutusi. Eksperdid soovitavad ujumist.
3. Toitumine. Seljaajuhaigusi põhjustab mõnikord ülekaalulisus.

Millise arstiga ravitakse spondüloartroosi sümptomeid? Kõik sõltub haiguse vormist. Kui see on põhjustatud vigastustest, on parem sisse logida traumatoloog. Kui on põletikuline iseloom, siis aitab reumatoloog. Kui põhjus on teadmata, siis soovitavad eksperdid minna neuropatoloogi, kes tegeleb kõigi selgroo patoloogiatega.

Lumbosakraalse selgroo spondüloartroosi ravi

Mis on lumbosakraalne spondüloartroos? Kui esineb lumbosakraalse selgroo spondüloartroos, siis kahjustatakse põikivahendeid, kaotatakse elastsus. Sellised protsessid on tingitud luustruktuuride lagunemisest, kõhre kude paksuse vähenemisest, luu kasvajate moodustumisest - osteofüütidest.

Seljaaju lumbosakraalne osa on kõige vastuvõtlikumad degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste suhtes, kuna survet põikikahelatele on suurim.

Selle tulemusena väheneb lülisamba liikuvus. Mõned selgroolülid muudavad oma positsiooni. Lokaliseerimise kohas on valu, mida liikumised süvendavad. Sümptomid on osteokondroosiga väga sarnased, kuid nende kahe patoloogia vahel on palju erinevusi. Spondülartroosi saab täielikult tuvastada alles pärast täielikku uurimist.

Põhjused

Lumbosakraalse piirkonna spondüülartroosi põhjustavad kõige sagedamini vanusega seotud muutused selgroo struktuuris. Vanemas eas tekib metaboolne häire, mis nõrgestab selgroolülike, vähendab ristteeliste ketaste elastsust. Mõnedel inimestel ja vanemas eas on siiski suhteliselt terve selg, kogu asi elus ja toitumises.

Enamikul juhtudel tekib spondülartroos seljaaju struktuuri vananemisest tingitud lagunemisest. Aga istuv eluviis kiirendab seljaaju vananemist.

On palju tegureid, mis võivad nõrgestada selja tervist ja seega suurendada selgroo patoloogiate riski. Lumbosakraalse selgroo spondüloartroosi peamised põhjused:

• Patoloogia esinemine sugulastel;
• Sedentaalne elustiil;
• Ainevahetuse nõrgenemine;
• Osteokondroos ja kõik selle komplikatsioonid;
• Lihas-skeleti süsteemi kõik seljaaju kõverused ja häired;
• Suurenenud koormus selgrool;
• Alkoholi ja nikotiini kasutamine;
• Ülekaalu;
• Tagasi nõrgenenud või vähearenenud ekstensorlihased.

Sümptomid ja etapid

Nahast spondüloartroosi on mitmesuguseid märke. Selle haiguse ilmnemisel algab ilming selgroo liikuvuse piiramisega. Paljud lumbosakraalse spondüloartroosi sümptomid sõltuvad patoloogia staadiumist, kuid on mitmeid ilminguid, mis ilmnevad haiguse kõigis etappides.

• Väljendatud valu sündroom;
• Vähenenud seljaaju liikuvus, eriti alaseljas;
• Kõik pöörded suurendavad valu;
• Nimmelihaste tugev tihedus;
• Nugade ümardamisel vähenevad valud.

Oluline on mõista, et lumbosakraalse selgroo spondüloartroos progresseerub haiguse hilise ravi või hooletuse tõttu. Edenemise määr sõltub paljudest teguritest:

• Elustiil;
• Võimsus;
• Vanus;
• Raske töö või võimasport;

Lumbosakraalse selgroo spondüülartroosil on mõned etapid:

1. Vähenenud seljaaju paindlikkus;
2. Vähenenud paindlikkusega kaasneb valu liigumisel, kramplikul;
3. Osteofüüdid hakkavad moodustuma, nimmepiirkonna sõna otseses mõttes “külmub”, valu sümptom suureneb ja hakkab jäsemeid andma;
4. Vereringe hakkab häirima, valu on märgatavalt halvem, praegu on patoloogia diagnoosimine väga lihtne.

Diagnostika

Kõigi valude esimene samm on tavaliselt reis linnaosa terapeutile. Arst viib läbi individuaalse kontrolli ja teeb uuringu. On oluline, et patsient suudaks valu ja paljude teiste omaduste iseloomu õigesti analüüsida. See kiirendab oluliselt diagnoosi. Järgnevalt näeb terapeut ette standardseid teste, mis tuleb läbida.

Järgmine samm on reis spetsialiseeritud spetsialisti - neuroloogi juurde. Raviarst kontrollib selgroo liikuvust, õiget kehahoiakut, lihaskrampe. Pärast seda viiakse läbi põhjalik uurimine, kontrollides reflekse, valu olemust ja lokaliseerimist, spondüloartroosi komplikatsioone keha teistesse osadesse.

Ära tee ilma põhjaliku uurimiseta. Diagnostikaid on 3 tüüpi:

• Röntgen See aitab saada teavet spondülartroosi põhjuste kohta, et näidata patoloogia üldist pilti. Teave on üsna pealiskaudne, kuigi meetod on kõigile kättesaadav.
• Kompuutertomograafia. Suurepärane diagnoosimeetod, mis annab üksikasjaliku ja põhjaliku teabe selgroo rikkumiste kohta. Sellel on mitu vastunäidustust: raseduse ja imetamise ajal.
• Magnetresonantstomograafia. See diagnostiline meetod on kõige produktiivsem ja informatiivsem. Te võite märkida ka sellise protseduuri valulikkust ja ohutust kehale. Hind on ainus negatiivne külg.

Neuroloogi ettekirjutuse kohaselt võib teostada teist tüüpi diagnoosi - elektropulseuuringud. See protseduur aitab teada närvilõpmete kokkusurumisest, kahjustuse piirkonnast ja selle tõsidusest. Kõikide uuringute põhjal teeb arst diagnoosi ja määrab ravi.

Ravi

Lumbosakraalse selgroo spondüloartroosi ravis võetakse arvesse mitmeid tegureid: organismi individuaalsed omadused, vanus, haiguse raskusaste. Alles pärast täielikku diagnoosimist jätkavad nad ravi, mis on keeruline ja mitmekesine. Kuid isegi selline mõju ei suuda patoloogiat hävitada, vaid saate ainult remissiooni.

Sõltuvalt spondüloartroosi staadiumist määrab arst ravi. Mõnikord on võimatu probleemi ilma operatsioonita lahendada, kuid enamikul juhtudel jätkatakse konservatiivseid ravimeetodeid.

Meditsiiniline

Nagu juba mainitud, peab selgroo spondüülartroosiga ravi olema keeruline ja oluline osa ravikuurist - ravimitest. Te ei saa neid ise valida, iga arst peab vabastama ravimi. Ravimite käik valitakse individuaalselt, võttes arvesse isiku diagnoosi ja individuaalseid omadusi. Siin on üldine pilt nendest ravimitest, mida saab määrata:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nad aitavad leevendada turset, vähendada valu, leevendada närvide ja veresoonte survet.
• Lihaste lõõgastajad. Nad leevendavad lihaskrampe, aitavad tuvastada kahjustatud piirkonnas vereringet ja vähendada valu.
• Kondroprotektorid. Vajalik, et kiirendada kõhre kude regenereerimist, taastada intervertebraalsete ketaste osaline elastsus.
• Salvid, millel on soojendav mõju. Kasutatakse mõnel juhul vastavalt arsti ettekirjutusele.
• Valuvaigistid. Aitab vähendada või täielikult kõrvaldada valu.
• Antidepressandid. Kasutatakse tugeva valu korral, kui inimesel on raske liikuda. Tavaliselt nimetatakse seda kõige raskemates juhtudel harva.
• Vitamiinid. Tugevdada immuunsüsteemi, luukoe, kiirendada taastumist.

Ravikuur hõlmab erinevaid massaaže, võimlemisõppusi ja protseduure. Selline lähenemine on väga tõhus, kui täiendate neid ravimitega.

Massaaž

Massaaži jaoks oli vaja leida kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist. Oluline on jälgida kõiki tehnikaid nii, et mitte ainult hea oleks, vaid ka kahju ei ole. Lumbosakraalne lülisamba reageerib hästi massaažile, selgroolülid on massiivsed. Õige lähenemisviisiga saavutatakse mõju väga kiiresti.

Terapeutiline võimlemine

Ma ei tea, kuidas ravida lumbosakraalse selgroo spondüloartriiti lihtsate harjutustega? Oluline on mitte murda tehnikat ja mitte anda lisakoormust. On vaja teha õigesti venitamist, hästi soojeneda, siis lihased hakkavad tugevamaks muutuma ning alumise selja koormus hakkab järk-järgult kahanema. Selliste harjutuste läbiviimiseks on vaja leida hea treener, et mitte lihaseid lihvida, vaid pigem tugevdada ja tuua tooni.

Menetlused

On palju erinevaid protseduure, mis on efektiivsed lumbosakraalse selgroo spondüloartroosile.

Me saame eristada järgmisi protseduure:

• Elektroforees anesteetikumidega (Novocain ja muud ravimid);
• Terapeutilise muda kasutamine: meri, orgaaniline ja teised. Neil on selgroogele väga positiivne mõju;
• Elektromagnetiline mõju lumbosakraalsele selgrool;
• Magnetväljadega kokkupuude;
• Mõju lokaliseerimiskohale ultraheli abil;
• Selgroo kahjustatud piirkonna infrapunakiirgus;
• Pangandusprotseduurid.

Rahva meetodid

Kuigi traditsiooniline meditsiin tundub kahjutu, võib mõnes haiguses olukorda ainult halvendada. Kasutatava töötluse jaoks surub, vannid ja hõõrumine. Selliseid komponente on parem kasutada:

• Kompressidest on kummel, eukalüpti ja kase pungad eriti tõhusad.
• Terapeutilised vannid on äärmiselt tõhusad. Sageli kasutatakse erinevaid õlisid: tärpentiin ja oluline.
• Hõõrumine on kõige parem seda tüüpi kasutada: kastanite kasutamine humala koonuste abil.

Ennetamine

Nimmepiirkonna tekke vältimiseks on vaja säilitada õige elustiil, et tugevdada selja lihaste korsetti.

Kui viibite tööga seoses istuvale elustiilile, võtke vaheaegu, hommikul harjutusi, võtke aega kerge spordi jaoks. Samuti on oluline hoida oma seljataset, järgida oma kehahoiakut, ära lükata.

On vaja süüa õigesti, vitamiinide puudumisel on tugev mõju, sageli põhjustab ka selline põhjus seljaaju haigusi. Samuti on oluline, et te ei kaaluks oma kehakaalu üle ja jälgiksite seda, sest need täiendavad naelad võivad tekitada selgroo suuremat koormust.

Mis on emakakaela selgroog?

Epidurit selgitab, mis see on

Seljaaju tuberkuloos: kuidas haigust lüüa?

Nimmepiirkonna fassaadi artropaatia või spondülartroos: mis see on, kuidas ravida ja vältida luukoe pöördumatuid muutusi

Nimmepiirkonna spondüloartroos on haigus, mida iseloomustab selgroolülide düstroofiline muutus. Haigus mõjutab selgroolülide vahelisi küljeühendusi, seega on haiguse teine ​​nimi - tahkete artropaatia.

See haigus on enamasti diagnoositud eakatel, ainult 10% ohvrite kogumassist esineb 20–35-aastastel inimestel. Patoloogia algfaasis mõjutab liigese kõhreid, siis liigub protsess liigeste koti. Nimmepiirkonna spondülartroosi viimaseid etappe iseloomustavad luude kahjustused, spinous kasvajate teke (osteofüüdid).

Patoloogia põhjused

See on seljatükid - spondülartroosi lokaliseerimise lemmikala. Nimmepiirkonna seljaaju võtab iga päev suure koormuse ja kulub seetõttu enam kui seljaaju ülejäänud osa. Paljud spetsialistid ei pea spondüloartroosi iseseisvateks haigusteks, patoloogiline protsess moodustub negatiivsete tegurite kompleksi mõjul, mis viib liigeste pindade kõhre kude enneaegse kulumiseni.

Kaitseta jäänud luukoe hakkab lagunema, osteofüütide moodustumine kahjustatud piirkonnas. See on luu kasvajad, mis viivad valu, teiste haiguse ebameeldivate sümptomite tekkeni. Spondüloartroosi kombineeritakse sageli osteokondroosiga, mis enamikul juhtudel on lokaliseerunud ka nimmepiirkonnas.

Spondüloartroosi teket mõjutavad nimmepiirkonnas palju negatiivseid tegureid:

• selgroo struktuuri kaasasündinud anomaaliad;
• mitmesugused selgroo mehaanilised kahjustused;
• selgroolülide degeneratiivsed kahjustused, mida täheldatakse osteokondroosis;
• vähenenud füüsiline aktiivsus;
• ainevahetushäired organismis.

Lugege selgroo nimmepiirkonna iseloomulikke sümptomeid ja efektiivseid ravimeetodeid.

Miks on mu selga haavatud abaluude piirkonnas ja kuidas vabaneda ebamugavusest? Lugege vastust sellele aadressile.

Eksperdid on koostanud loetelu eelsoodsatest ja raskendavatest asjaoludest:

• põrandale Naised diagnoosivad haigust sagedamini kui mehed. Olukord on seotud ülemäärase koormusega alaseljale raseduse ajal, ebastabiilse hormonaalse taustaga (menstruatsioon, menopausi);
• vanus Looduslikud vananemisprotsessid mõjutavad negatiivselt luukoe;
• kutsetegevus (kaalude korrapärane tõstmine, ebaõige asend arvuti regulaarse istme taustal);
• ülekaalulisus;
• liigne treening (professionaalsetele sportlastele tüüpiline);
• kahjulike harjumuste olemasolu, tasakaalustamata toitumine.

Enamikul juhtudel ei arst arst patoloogilise protsessi alguse konkreetset põhjust. Teadlased omistavad spondüloartroosi mitmefaktoriliste haiguste kategooriale, milles kombineeritakse erinevaid negatiivseid tegureid, keskkonna ökoloogiat, geneetilist vastuvõtlikkust haiguse suhtes.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt nimmepiirkonna sprosüloartroosi voolu iseloomust on haigus jagatud mitmeks tüübiks:

• deformeeruv tüüp. Patoloogilise protsessi jaoks on selgroolülide deformatsioonile iseloomulik suur luu kasv;
• düsplastiline tüüp. Haigus avaldub selgroolülide struktuuri rikkumisel, raske deformatsioonina;
• anküloseeriv tüüp (anküloseeriv spondüliit). Paljud selgroolülid on nimmepiirkonnas deformeerunud, see esineb väga sageli;
• polümeregulaarne tüüp. Seda iseloomustab mitte üks, vaid selgroo mitme osa patoloogiline protsess.

Sõltuvalt spondüülartroosi tüübist valivad arstid sobiva ravikuuri.

Esimesed nähud ja sümptomid

Selgroo spondüloartroos avaldub teise arengufaasi alguses raskete sümptomite all.

Näo artropaatia patoloogilise protsessi üldised kliinilised tunnused:

• valu nimmepiirkonnas. Patsiendid kaebavad valu või tõmbava valu pärast, mis levib tuharadesse, reiedesse. Esialgu tekib ebamugavustunne ainult pärast treeningut või pikka viibimist samas asendis. Aja jooksul hakkavad valu pidevalt patsiendiga kaasas käima, raskendades seda isegi puhata;
• hommikune jäikus nimmepiirkonnas. Tund hiljem läbib ebamugavustunne;
• vigastatud liigeste liikumisvõime vähenemine, haiguse arengu lõppetappidel täheldatakse alumise jäseme täielikku liikumatust;
• kehahoiakud, kõndimisega seotud probleemid;
• perioodiliselt esineb alajäsemete tuimus.

Diagnostika

Haigus on soovitav patoloogilise protsessi arengu alguses tuvastada, et vältida luukoe pöördumatute toimete ilmnemist. Diagnoosi tegemiseks viib arst läbi patsiendi visuaalse kontrolli, võtab arvesse ohvri kaebuste laadi ja sagedust, samuti on oluline roll perekonna ajaloos.

Diagnostilised meetmed aitavad kinnitada või ümber lükata spetsialisti muresid:

• CT Võimaldab teha kolmemõõtmelise hetktõmmise kahjustatud alast, et teha kindlaks luukoe muutused, näha osteofüütide olemasolu;
• MRI See erineb CT-st, et avastada patoloogilisi muutusi mitte ainult selgroolülides, vaid ka pehmetes kudedes;
• Röntgenikiirgusi kasutatakse äärmiselt harva, kuna on olemas rohkem informatiivseid meetodeid nimmepiirkonna spondülartroosi diagnoosimiseks.

Pärast uuringu tulemuste saamist teeb arst lõpliku diagnoosi, määrab ravi. Kodus valitseva ebamugavuse kaotamine alaseljas võib olla tervisele ohtlik. Kaaluge seda võimalust korrapäraselt valuvaigistite kasutamisega ilma haigust ravimata.

Tõhus ravi

Kuidas ravida nimmepiirkonna spondüloartroosi? Haigusega toime tulemiseks ei ole lihtne. Patsienti abistavad mitmed spetsialistid: neuropatoloog, kirurg, ortopeed. Teiste arstide kaasamine sõltub haiguse põhjusest. Esialgu kasutavad nad konservatiivset ravi: narkootikume, võimlemist, füsioteraapiat. Positiivsete muutuste puudumisel ilma operatsioonita on hädavajalik.

Ravimid

Järgmised ravimite rühmad aitavad valu leevendada, degeneratiivseid protsesse aeglustada:

• MSPVA-d. Narkootikumidel on väljendunud valuvaigistav, palavikuvastane toime, mis on toime põletikuliste südametega. Sageli kasutatakse: Movalis, Ibuprofeen, Diklofenak;
• lihasrelaksandid (Mydocalm, Baklosan). Vahendid on mõeldud lihaste leevendamiseks kahjustatud selgroolülide piirkonnas. See toime leevendab valu, parandab verevoolu nimmepiirkonnas;
• Novocaini blokaad. Kasutatakse närvisüsteemi juurte kahjustamise taustal tõsise ebamugavuse leevendamiseks. Ravi efektiivsuse suurendamiseks lisatakse prokaiinile glükokortikoidid. See meetod võimaldab patsiendil kiiresti valu leevendada, kuid arstid ei soovita sageli Novocaini blokaadi kasutamist;
• kondroprotektorid (Teraflex, Artra). Tähendab normaliseerib luukoe ainevahetusprotsesse, väldib selle edasist hävimist. Narkootikumide hulka kuuluvad kondroitiin, glükoosamiin.

Füsioteraapia

Väljaspool ägenemiste perioode soovitatakse patsiendile füsioteraapia käiku:

• massaaž aitab vereringet normaliseerida, aitab lihaseid lõõgastuda;
• elektroforees, magnetravi.

Terapeutiline võimlemine

Enamikku selgroo haigusi, sealhulgas spondülartroosi, ravitakse tavaliselt erilise füüsilise treeninguga. Harjutused käivitavad vereringet, aitavad taastada selgroo kõikide osade liikuvust, aeglustavad luukoe degeneratiivseid muutusi.

Nimmepiirkonnaga seotud terapeutiline võimlemine viiakse läbi lamavas asendis. Ärge visake oma pead tagasi, on rangelt keelatud rikkuda loomulikku nihet alaseljas tervendavatel manipulatsioonidel.

Võimlemine kalduvast positsioonist:

• pange oma käed pea taha, tõstke aeglaselt keha üles. Tõmmake käed vaheldumisi mõlemale poole edasi, tagasi. Püüdke terasid minimeerida, jääda sellesse asendisse mõne sekundi jooksul. Korrake viit lähenemist;
• Tõstke sirged jalad üles, proovige kasutada maksimaalselt tuharaid. Hoidke seda asendit paar sekundit, naaske algusesse. Seejärel korrake maksimaalset arvu kordi, alustage mitmest lähenemisest, suurendage koormust järk-järgult;
• pange oma käed pea taha. Samal ajal tõstke keha jalad ja keha, lase 5 sekundit lõdvestuda. Korrake maksimaalset arvu lähenemisviise.

Operatiivne sekkumine

Positiivsete muutuste puudumisel pärast konservatiivseid ravimeetodeid näidatakse patsiendile operatsiooni. Operatsiooni ajal eemaldab arst luu kasvu, millele järgneb kahjustatud selgroolülid. Taastusravi pärast operatsiooni võtab mitu kuud.

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Spondüloartroosi arengu viimastes etappides on sageli kaasnevad mitmed komplikatsioonid:

• vaagnaelundite rikkumised (ei soovi soole liikumist, urineerimist, uriini / väljaheite inkontinents);
• alumise jäseme halvatus;
• selgroo kahjustused (tromboos, kokkusurumine, purunemine);
• erineva raskusega seljaaju ebastabiilsus;
• komplikatsioonide kombinatsioon võib olla surmav.

On oluline alustada ravi, kui luukoes ei ole pöördumatuid toimeid. Tõsise kahju esinemine vähendab patsiendi eluiga 15% võrra. Mõelge sellele asjaolule, lükates edasi arsti poole.

Lugege selgroo keha hemangioomi tekkimise põhjuseid ja patoloogia ravimeetodeid.

Kuidas ravida istmikunärvi ishiat? Käesolevas artiklis kogutakse tõhusaid ravivõimalusi.

Minge aadressile http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html ja loe selgroo esimesi sümptomeid ja sümptomeid.

Haiguse arengu ennetamine

Vältida lumbaalse spondüloartroosi väljanägemist, mis aitab kõrvaldada haigust põhjustavad põhjused.

Kasulikud soovitused spondülartroosi ennetamiseks nimmepiirkonnas:

• treenige regulaarselt, pöörake erilist tähelepanu selja lihaste (jooga, fitness, pilates, ujumine) koolitamisele. Liiga suur füüsiline pingutus tuleb loobuda;
• säilitama vastuvõetava kehakaalu, rasvumise korral kaotavad need lisakohad kohe;
• järgige oma kehahoiakut juba varases eas;
• Vältige pikka viibimist ebamugavates asendites
• proovige mitte ületada, tõsta kaalu;
• äkilised liikumised mõjutavad ka selgroo.

Lisateabe saamiseks selle kohta, mis on nimmepornoartroos, võib leida pärast järgmise video vaatamist:

Lumbosakraalse selgroo spondülartroosi ravi

Lumbosakraalse selgroo spondüülartroos viitab degeneratiivsetele düstroofilistele progresseeruvatele patoloogiatele. Seda iseloomustab selgroolüli kõhre kudede järkjärguline hävitamine, mis aja jooksul mõjutab sidekoe ja luu struktuure. Meditsiinilise sekkumise puudumisel võib patoloogia põhjustada puuet ja puuet. Spondüloartroos avaldub nimmepiirkonna hommikune turse, liikumise piiramine, neuroloogiliste häirete teke.

Selle esinemise põhjused võivad olla vigastused, endokriinsed ja süsteemsed liigesehaigused, liigne treening, osteokondroos. Röntgenuuringute tulemused, CT, MRI võivad aidata haigust diagnoosida. Ravi käigus kasutatakse konservatiivseid meetodeid, kuid selgete selgroolülide kahjustuste korral tehakse kirurgilisi operatsioone.

Haiguse arengu mehhanism ja põhjused

Oluline teada! Arstid on šokis: “ARTHROSISe jaoks on olemas tõhus ja taskukohane vahend.” Loe edasi.

Intervertebraalsed kettaid võib kahjustada erinevate patoloogiate, sealhulgas põletikuliste haiguste tõttu, mis sageli raskendab spondülartroosi diagnoosimist. Näiteks sarnased sümptomid on iseloomulikud spondüloosi deformeerimisele, millega kaasneb luukoe kasv, osteofüütide moodustumine, ketaste kahjustused. Spondüloartroosiga kahjustatakse järk-järgult mitte ainult ketaste luu- ja kõhukuded, vaid ka väikeste põik-liigeste liigeste struktuuriüksused.

Haigus hakkab arenema kõhre kude hävitavate muutuste tõttu. Nad kaotavad tiheduse, sileduse, elastsuse, ei suuda enam liigutada šokke ja lööke. Kõhre kude kulumine põhjustab lumbosakraalse lülisamba hõrenemist, lamedust, põikikahvlite hävitamist. Sise- ja välised kahjulikud tegurid võivad tekitada patoloogilist protsessi:

• tugeva löök või pikaajaline pigistamine. Sellised vigastused kahjustavad kudede toitumist ja viivad nende hävitamiseni;
• lapsevanemate poolt lapsele edastatud kõhre, kõõluste sidemete struktuurilised omadused. Kollageeni, fibrinogeeni, proteoglükaanide sünteesi rikkumine kutsub esile taastumisprotsesside aeglustumise;
• lumbosakraalse selgroo kaasasündinud ja omandatud kõrvalekalded. Kui liigeste struktuuride anatoomiline struktuur on häiritud, kuluvad selgroolülid kiiresti;
• madal motoorne aktiivsus. Sedentaalne elustiil - üks põhjusi, miks lihaste süsteem nõrgeneb ja selja taga sageli vigastatakse.

Mezverdvori plaate saab hävitada süsteemse liigespatoloogiaga inimestel. Näiteks tõsise reumatoidse või psoriaatilise artriidi korral mõjutavad destruktiivsed muutused kõiki väikesi ja suuri liigeseid, kaasa arvatud selg.

Spondüloartroosi tekkimise üheks konkreetseks põhjuseks, mis on iseloomulik ainult lumbosakraalsele piirkonnale, on lamejalg. Ebanormaalse kõndimisega jaotub liigne tagastuskoormus irratsionaalselt, põhjustades ketaste kiiret hõrenemist.

Kliiniline pilt

Haiguse algstaadiumis tekivad nõrgad valud, mille intensiivsus suureneb kõndides või kaalude tõstmisel. Ebamugavust raskendab aktiivne spordiala, pikaajaline peatumine jalgade kaupa (juuksurid, müüjad, apteekrid). Hommikuti paisub nimmepiirkond veidi ja esimesed liigutused on rasked. Puhkuse ajal kaob turse ja jäikus. See keha vastuseks valule hakkab tootma analgeetilise aktiivsusega hormoonitaolisi ühendeid. Kuid kui haigus areneb, suureneb kliiniliste ilmingute raskusaste. 2. klassi spondüloartroosi iseloomustavad järgmised sümptomid ja ketaste hävimise tunnused:

• valud muutuvad intensiivsemaks, ei kaota kogu päeva vältel;
• sageli esineb selgroolüli subluxatsioone koos klikkidega;
• valu tekib mitte ainult liikumisel, vaid ka puhkeperioodil - kui üritate keha asendit muuta, visake üks jalg teise järel;
• kõndides, kui keha pööratakse või painutatakse, siis selgub, kui selgroolülid on ümber paigutatud;
• liikumiste jäikus põhjustab isikule tavapärase eluviisi korrigeerimise, et vältida stressi;
• aja jooksul muutub kõndimine seljaaju kõveruse tõttu;
• öösel on olemas näriv, kestev valu.

Sageli moodustavad osteofüüdid tundlikke närvijuure, häirides impulsside edastamist. Tekivad valud on nii tugevad, et nad kiirgavad puusadesse, jalgadesse, maosse, subkapulaarsesse piirkonda.

3. klassi spondüliidi korral võib lumbosakraalne piirkond liikuvuse täielikult kaotada. Patsient ei ole võimeline painutama, pöörduma ega isegi püsti. Ristidevaheliste ketaste pöördumatu hävitamine põhjustab puude.

Diagnostika

Isegi "jooksvat" ARTROZit saab ravida kodus! Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.

Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, sümptomite omaduste, uuringu ajaloo põhjal. Uuringu käigus eristatakse spondüloartroosi spondüloosist, nimmepiirkonna osteokondroosist, reumatoidartriidist, podagra. Esmase diagnoosi kinnitamiseks aitab instrumentaalsete uuringute tulemused:

• radiograafia;
• tomograafia - arvuti või magnetresonants;
• ultraheliuuring.

Spondüloartroosi diagnoosimisel kasutati kontrastainega radioisotoopide skaneerimist. Kui ravim on seljaajus ebaühtlaselt jaotunud, näitab see põletikulise protsessi arengut.

Peamised ravimeetodid

Kuidas spondüloartroosi ravida, nad teavad ainult kitsast spetsialiseerumist - ortopeede, traumatolooge. Valu ja turse kõrvaldamiseks määravad nad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid salvide, tablettide ja süstidena. Spondülartroosi ravis on parimad MSPVA-d:

Süsteemsete preparaatide tegevuse tugevdamine ja pikendamine aitab samaaegselt kasutada väliseid aineid: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrozilen. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ebaefektiivsusega kaasnevad ravirežiimi glükokortikosteroidid - triamtsinoloon, prednisoloon, deksametasoon, Kenalog, hüdrokortisoon.

Veealune kapuuts on end tõestanud mis tahes spondülartroosi vormis. See ravimeetod võib vähendada lumbosakraalse piirkonna koormust, suurendades kettade vahelist kaugust. Heitgaas vee all aitab vähendada selgroolüli valulike subluxatsioonide sagedust.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat on soovitatav kasutada mis tahes määral spondüülartroosiga patsientidel. Terapeutilised protseduurid mitte ainult ei paranda inimese heaolu, vaid hoiavad ära ka lumbosakraalsete selgroolülide edasise hävimise. Siin on kõige tõhusamad meetodid:

• elektroforees. Selle toimimispõhimõte on nõrga elektrivoolu mõjul farmakoloogiliste preparaatide tungimine selgroolülidesse. Kõige sagedamini kasutatavad lahendused on valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kondroprotektorid;
• UHF-ravi. Lumbosakraalset piirkonda mõjutavad ultra-kõrgsageduslikud elektromagnetväljad. Mõjutatud kudedes kiirenevad temperatuuri tõusud, metabolism ja regenereerimisprotsessid;
• magnetravi. Staatilise magnetvälja toimel hakkavad toitaine- ja bioloogiliselt aktiivsed ained, samuti molekulaarne hapnik, voolama spondüloartroosi poolt mõjutatud selgroolidesse;
• laserravi. Nimmepiirkonda mõjutab madala sagedusega laserkiirgus. Laevade seisund paraneb, ilmneb anesteetiline toime, organismi valimatu resistentsus suureneb.

Lumbosakraalse selgroo spondüülartroosi ravis kasutatakse aktiivselt massaaži, kasutatakse kasulikku muda ja mineraalvett. Patsiendi progresseerumise peatamiseks kasutatakse rakendusi koos ookokeriit, parafiin, sinise ja rohelise saviga.

Terapeutiline võimlemine ja kehaline kasvatus

1. ja 2. astme spondüloartroosi korral soovitatakse patsiendil olla regulaarsed võimlemisklassid, kui selgroog ei ole koormatud. Esiteks viiakse koolitus läbi spetsialisti järelevalve all, kes valib iga patsiendi jaoks individuaalselt harjutusi. Siis saate kodus treenida 1-3 korda päevas. Terapeutiliselt kõige tõhusamad on sellised harjutused:

• lamada ja lõõgastuda. Liigutage aeglaselt jalgu, toetades jalgu põrandale. Siis tõmmake vaheldumisi põlved käega kinni, tõmmake need torso poole;
• istuge toolil või väljaheites. Painutage edasi, püüdes puudutada esimest, siis teist jalga;
• seisab, tuginedes seina vastu. Hoidke ja põlvitage ja seejärel sokid küljelt küljele. Selle harjutuse teostamisel ei saa te oma selja vertikaalsest pinnast rebida.

Artriidi raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad Venemaa juhtivate reumatoloogide poolt soovitatud kiiret ja mittekirurgilist ravi, kes on otsustanud ravimi kaos vastu astuda ja esitleda ravimit, mis tõesti on tõeline! Tutvusime selle tehnikaga ja otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe lähemalt.

Te ei saa kohe alustada koolituse alustamist - lihaste korsetti tugevdatakse järk-järgult. Kui treeningu ajal esineb valu, siis harjutusi ei tohiks teha täie tugevusega.

Nimmepiirkonna spondüülartroos: ravi, sümptomid, põhjused

Täna pakume teemat teemal: "Nimmepiiranguartroos: ravi, sümptomid, põhjused." Püüdsime kõike selgelt ja üksikasjalikult kirjeldada. Kui teil on küsimusi, küsige selle artikli lõpus.

Nimmepiirkonna spondülartroos (lumbarartroos) on krooniline patoloogiline protsess, kus on selgroolüli liigeste (tahkete liigeste) hävitamine (hävitamine), nende liigeste kõhre, sidemete, lihaste ja põikikugede kettad. Eelnevalt eeldati, et see on eakate haigus, kuid viimastel aastatel on kalduvus nimmepiirkonna spondüloartroosi „noorendada”, seda diagnoositakse üha enam 30-35-aastastel patsientidel. Nimmepiirkonda mõjutab harvem kui ülejäänud osakonnad (umbes 20% kõigist selgroo artroosi juhtudest).

Põhjused

On mitmeid põhjuslikke tegureid, mille esinemine patsiendil põhjustab nimmepiirkonna spondüloartroosi teket:

• Pidev staatiline koormus selgrool;
• Seljaaju vigastused (kaasa arvatud pika aja jooksul saadud mikrotrauma);
• Selgroo kaasasündinud väärarendid;
• Selgroolülide ebastabiilsus;
• Spondülolüüs;
• Ainevahetushaigus (teatud koostisosade selgroo jaoks vajalik teatud mineraalide imendumine jne);
• Osteokondroos.

On ka mitmeid eelsooduvaid tegureid, mille esinemine ridades suurendab lumbarartroosi avastamise riski aja jooksul:

• Vähenenud kehaline aktiivsus (istuv töö, sõitmine, liftide kasutamine ja jalutuskäikude, treeningute jne puudumine);
• Rasvumine ja ülekaalulisus;
• Naised pärast menstruatsiooni lõppu (menopausi ajal);
• Halb kehahoiak töölaua ajal;
• Pärilik eelsoodumus selgroo mistahes haigusele;
• Lamedad jalad;
• Toitumise kvaliteedi järsk rikkumine (valgu, vitamiinide ja mineraalide puudumine pikka aega).

Nimmepiirkonna spondüloartroosi tekke mehhanism on üsna lihtne ja arusaadav. Patoloogiliste muutuste algus tekib liigeste kõhredes, kus esineb nende järkjärguline atroofia. Aja jooksul väheneb märgatavalt elastsus keskosast nii liigese kõhre kui ka põikikahvli väliskülje suunas. Kõhre suurus on nii vähenenud, et see avaldab liigeste luude pinnad ja selle tulemusena asendab vabanenud ruumi sidekoe. Kõhre koehaiguse viimane etapp on selle täielik dehüdratsioon ja hajumine väikestesse pruunidesse, mis tungivad sünoviaalsesse vedelikku ja põhjustavad seal põletikulisi protsesse. Liigeste luupinnad hakkavad kasvama, moodustades osteofüüte (kasvud) ja seejärel selgroolülide liitumist nende täieliku liikumatusega.

Klassifikatsioon

Nimmelüli selgroolülidroos on kaks peamist liigitust. Esimene neist on protsesside etapid:

• 1. etapp - asümptomaatiline, haiguse arenemise algusprotsessid nivellehetes (intervertebraalse ketta elastsuse vähenemine, sidemete ja liigeste membraanide esmased muutused).
• 2. etapp - esimeste sümptomite staadium korduvate valude, väsimuse taga, selgroo liikuvuse vähenemise kujul; protsess mõjutab juba kiulisi rõngaid.
• 3. etapp - põletikuliste reaktsioonide protsessi järgimine, poolliigese luupinna kaasamine, osteofüütide kasv hakkab kasvama, häiritakse sidemete funktsiooni.
• 4. etapp - pöördumatu etapp, nimmepiirkonna liikumised puuduvad või praktiliselt puuduvad, osteofüüdid ulatuvad suure suuruse, vaskulaarse läbilaskvuse võimalike rikkumiste ja närviimpulsside juhtimise eest.

Teine klassifikatsioon jagab nimmelüli selgrooartroosi patoloogilise protsessi käigus:

• Deformeeruv tüüp - selgroolülide kehade ja protsesside deformatsioon esineb suurte luu kasvu (osteofüütide) korral;
• Anküloseeriv tüüp (anküloseeriv spondüliit) - spondüloartroosi erijuhtum, millel on suur hulk selgroolülisid;
• Düsplastiline tüüp - väljendub selgroolülide struktuuri täielikus rikkumises ja nende väljendunud deformatsioonis;
• Polüsegmentaalne tüüp - sisaldab patoloogiliste muutuste protsessis kahte või enamat selgroogu (nimmepiirkonda ja rindkere, nimmepiirkonda ja emakakaela).

Nimmepiirkonna spondüloartroosi sümptomid

Nimmepiirkonna spondüloartroosi kliinilised ilmingud on üsna väljendunud ja muutuvad märgatavaks protsessi teise etapi alguses:

• Nimmepiirkonna valu - on valus või looduses tõmbuv, aeg-ajalt läbitungimisega, annab (kiirgab) puusale, tuharale, esineb algselt pikema füüsilise koormuse ajal või on ebamugavas asendis, pärast mida seda tugevdatakse ja esineb isegi puhkusel;
• Hommikune jäikus alumises seljas - läheb 30-40 minuti jooksul pärast voodist väljumist;
• Nimmepiirkonna kahjustatud liigeste liikuvuse rikkumine kuni täieliku liikumatuseni haiguse hilisemas staadiumis;
• Asendi ja tavalise kõndimise rikkumine;
• Jalgade nõrkuse tunne;
• Ajutine tuimus alumise otsa.

Diagnostika

Nimmelüli selgrooartroosi diagnoos on üsna lihtne ja arusaadav:

• Patsiendi küsitlemine arsti poole pöördumise, haiguse arengu kohta (kus see algas, millised kaebused kaasnesid jne);
• Patsiendi uurimine - kehahoiakute muutused, selgroo kõverus, kõndimishäired, selgroo lihasstruktuuri pinged jne;
• Seljaaju radiograafia külgsuunas ja otseses projektsioonis - selgroolülide struktuur, nende kuju, liimide olemasolu, deformatsioonid, osteofüüdid jne;
• Selgroo CT (kompuutertomograafia) on röntgenikiirgusega võrreldes täpsem diagnostiline meetod, mis võimaldab määrata väiksemaid kõrvalekaldeid luust ja kõhre koest;
• Seljaaju (magnetresonantstomograafia) MRI on kõige täpsem diagnostiline protseduur, mis võimaldab teil avastada spondüloartroosi varajases staadiumis, määrab minimaalsed kõrvalekalded kõhre ja luukoe normist, sidemete ja lihaskonnast, samuti närvide ja veresoonte seisundist;
• Radioisotoobi skaneerimine - kasutatakse täiendava uurimise meetodina, kui peamised neist ei anna haigusest täielikku pilti, võimaldab määrata selgroolülide põletikku;
• Angiograafia - võimaldab teil määrata selgroo ja verevarustuse patoloogilised häired;
• Diagnostiline blokaad - anesteetikum süstitakse väidetava kahjustatud selgroo liigese süvendisse (kasutatakse kõige sagedamini lidokaiini). Valu lõpetamine pärast seda protseduuri näitab spondüloartroosi.

Nimmepiirkonna spondülartroosi ravi

Nimmepornüülartroosi ravis on kolm peamist suunda: ravim, füsioteraapia ja kirurgia. Haiguse varases staadiumis kasutatakse keerulisi konservatiivseid ravimeetodeid ilma kirurgilise sekkumiseta. Lumbarartroosi 4. etapi puhul on hädavajalik kasutada seljaaju operatsiooni.

Narkomaania ravi

Peamised kasutatud ravimite rühmad ja nende esindajad:

• MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - vähendab alaselja valu ja põletikku. Nende hulka kuuluvad Ortofen, Dikloberl, Remoksikam, Baralgin jne.
• Kondroprotektorid - takistavad kõhre häireid ja taastavad osaliselt juba hävinud koe. Need on valemid S, Roumalon, Arteparon jne.
• Lihasrelaksandid on ette nähtud tagantpoolt refleksse lihaspinge korral. Need on Baklosan, Tizanil, Liorezal jne.
• B-grupi vitamiinid - maksimaalset efektiivsust mõjutavad B1-, B2-, B6-vitamiinide süstimine, kuid võimalikud on ka tabletivormid (Neurobeks, Neurovitan jne).

Füsioteraapia

Füsioteraapiat kasutatakse ravimite täiustamiseks. Kõige tõhusamad meetodid:

• Massaaž nimmepiirkonda;
• Magnetravi;
• Harjutusravi (füsioteraapia);
• Manuaalteraapia;
• Lülisamba veojõud (veojõud);
• Nõelravi;
• Elektroforees novokaiiniga;
• Korsetid ja sidemed selg;
• Termoteraapia;
• Ujumine;
• Laserteraapia

Kirurgiline ravi

Näidustused operatsiooni kohta:

• Haiguse progresseerumine konservatiivse ravi puudumisel;
• Vaagna elundite talitlushäired (kusepidamatus, kõhukinnisus, väljaheite inkontinents, urineerimissoovi puudumine);
• Jäsemete parees või paralüüs;
• Lülisamba stenoos (kitsenemine);
• Selgesõnaline seljaaju ebastabiilsus;

Lumbarartroosi korral kasutatakse raviks kahte tüüpi toiminguid:

• Facetomy - liigese eemaldamine ja fikseeritud ploki moodustamine. Valu sündroom on täielikult kõvenenud, kuid käigul oleva selgroo pindala muutub täielikult liikumatuks;
• Osteofüütide eemaldamine ja liigeste asendamine kunstliku implantaadiga.

Tüsistused

Nimmelüli selgroolülitroosi kaks viimast etappi on sageli kaasas komplikatsioonid:

• Vaagna elundite talitlushäired (kusepidamatus, soole liikumise ja urineerimise puudumine, väljaheite inkontinents jne);
• Selgroo vigastused (vaheajad, kokkusurumine, tromboos jne);
• Kehtetuks tunnistamine;
• Alumiste jäsemete parees ja paralüüs;
• Spondülolüüs;
• Erineva raskusastmega spinaalne ebastabiilsus;
• Surmav.

Ennetamine

Nimmepiirkonna tekke ennetamiseks ja selle ägenemiste ja seisundi progresseerumise ennetamiseks on arstidel soovitatav järgida teatud soovitusi ja reegleid:

• Magab ortopeedilisel madratsil ja padjal;
• Kaalulangus;
• Ortopeediliste jalatsite kandmine ja lamejalatsite töötlemine;
• Võitlus hüpodünaamiaga (fitness, treeningvarustus, värske õhu käimine vähemalt 5 km päevas jne);
• Vältida lülisamba vigastusi;
• Ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine (vitamiinide ja mineraalainete võtmise kohustuslikud kursused vähemalt 1 kord aastas);
• Selgroo koormuse õige jaotus kaalu tõstmisel jne.

Selja spondüloartroos

Igal inimesel esineb vähemalt üks kord seljavalu. Siiski võivad nende põhjused olla erinevad. Kõige levinumad arstid nimetavad spondülartroosi. Statistika kohaselt diagnoositakse see haigus 20% noortest ja 60% eakatest patsientidest.

Kuidas arenevad seljaaju spondüartroosi nähud?

Inimeste selgroog koosneb kahest osast - paksenenud kehast ja kaarest, mis osaleb seljaaju kanali moodustamisel. Igast kaarest väljub üles ja alla protsesside paar, mille abil külgnevad lülisambad on omavahel ühendatud nagu konstruktori detailid. Nende liigeste asukohta nimetatakse arcuataalseks (või lihvitud) liigesteks.

Spondüloartroosi diagnoos tehakse siis, kui intervertebraalsete liigeste kude hävitatakse.

Patoloogiline protsess algab kõhre pindadest, siis liigese membraan ja sidemed puutuvad kokku degeneratsiooniga.

Liigutuste surve vähendamiseks lepivad nende ümber olevad lihased tagasi. Selle tulemusena jäävad mööda laevad ja närvid lõksu. See põhjustab selgroo suurenenud düstroofilisi muutusi - artroosi kulgu kiirendatakse. Väga sageli tekib haigus paralleelselt osteokondroosiga.

Alltoodud pilt näitab väga selgelt peamisi erinevusi spondüloartroosi, osteokondroosi ja spondüloosi haigustes. Kõik need haigused hävitavad selg, kuid kõik erinevates osades (kui me räägime primitiivses keeles).

Enamikul patsientidest mõjutab spondüülartroos emakakaela- ja nimmepiirkonna arculoprostaatilisi liigeseid, mis on seletatav selja selgete osade kõrge füsioloogilise koormusega.

Emakakaela spondüloartroos: põhjused ja sümptomid

Emakakaela spondüloartroos (teaduslikult, emakakaelavalu) areneb sageli 4 kuni 5 või 5 ja 6 emakakaela lülisamba vahel.
Haiguse varases staadiumis kaebavad patsiendid ebamugavustunnet kaelas. Pärast pea kallutamist või pööramist kaob ebamugavustunne. Kuid aja jooksul muutub jäikuse ja valu tunne püsivaks.
Valu võib anda pea ja õlarihma tagaküljele. Need suurenevad pärast:

• keha pikaajaline viibimine ühes asendis
• füüsiline töö
• äkilised liikumised.

Hilisemates etappides lisatakse peamistele sümptomitele pearinglus ja kuulmispuudulikkus.
Emakakaela spondüloartroosi teket soodustab:

• istuv töö
• skolioos
• osteokondroos,
• pika kaalu tõstmine.

Tõsta tugevalt haiguste, halva kehahoiakute ja lamedate jalgade ohtu, mis põhjustab emakakaela selgroo koormuse suurenemist.

Kuidas selgub nimmepiirkonna nohu

Seda tüüpi haigust diagnoositakse tavaliselt 4. ja 5. nimmepiirkonna vahelistes liigestes.
Kõigepealt tunnevad lumbaalsete spondüloartrooside all kannatavad inimesed pinget ja näriv valu valgel hommikul, kui nad voodist välja saavad. Pärast laadimist või lühikest kõndimist taastub heaolu normaalseks.

Kui te ei võta õigeaegselt meetmeid, suureneb valu järk-järgult. Nimmepiirkonnast ulatuvad nad tuharad ja reied. Keha pööramisel ja painutamisel purustavad teravad valu kogu alaselja. Patsiendid, kellel on kaugelearenenud haiguse vormid, torkavad sageli jalgu.

Haiguse põhjused võivad olla:

• selja lihaste nõrkus (põhjustatud istuvast elustiilist või mis tahes haigusest), t
• aktiivne sport,
• raske füüsiline töö
• nimmepiirkonna osteokondroos,
• nimmepiirkonna skolioos ja kehahoiakute häired, t
• ülekaalulisus.

Spondüloartroosi tõenäosus suureneb ka vanusega - pärast 30-40 aastat kuluvad selgroolüli liigesed ja muutuvad nõrgemaks.

Diagnostika

Haiguse kahtluseks piisab, kui arst uurib ja kuulab patsienti. Diagnoosi kinnitamiseks määratakse:

1. radiograafia
2. MRI,
3. radioisotoopide skaneerimine.

Need analüüsimeetodid ei saa ainult haigust avastada, vaid ka määrata, kui kaugele on liigeste düstroofilised muutused möödunud.

Spinaalse spondüülartroosi ravi

Ravi sõltub haiguse staadiumist. Haiguse ägenemiste korral näidatakse patsiendil voodipesu 7-10 päeva. Soovitatav on kasutada lihaslõõgastavaid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Esimene lõdvestab lihaseid, mis aitab vähendada valu. Viimastel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Tugevate rünnakute korral teeb arst Novocaini blokaadi.
Anesteetilised salvid (Ketonaalsed, Nise) või transdermaalsed terapeutilised süsteemid määratakse patsiendile väljastpoolt.

Rahulikkuse perioodidel on ravis sageli kaasatud kaitserauad. Need ravimid taastavad liigeste kahjustatud kõhrkoe ja takistavad artroosi edasist arengut. Vahendid võetakse pikkade kursustega (3-5 kuud) või neid kasutatakse pidevalt.
Kuna kasutatakse täiendavaid ravimeetmeid:

• massaaž,
• nõelravi
• ujumine
• füsioteraapia (magnetoteraapia, fonoforees hüdrokortisooniga), t
• ravi.

Kõik need meetodid aitavad suurendada vereringet selgroos, suurendada selle liikuvust, vähendada valu.
Terapeutiliste harjutuste kompleks valitakse, võttes arvesse artroosi lokaliseerimist, patsiendi seisundit ja vanust. Kuid igal juhul teostatakse harjutusi säästlikult - sujuvalt, ilma ootamatute liigutusteta.

Haiguse kulgemise hõlbustamiseks, kui patsient töötab arvutiga pidevalt (või pikka aega), on mõnda aega (töö ajal) võimalik kanda Schantzi krae. selline kandmine annab head tulemused emakakaela spondüloartrosis. Seda krae kasutatakse ka profülaktikaks või väga varases staadiumis.

Spondüloartroosi rasketes vormides (jäsemete tuimus, vaagnapiirkonna häired) on näidatud kirurgiline sekkumine. Operatsiooni ajal võtab arst samme närvilõpmete vabastamiseks.

Ennetamine

Haiguse ägenemise sageduse vähendamiseks ja liigeste edasise hävimise vältimiseks soovitatakse patsiente:

• ärge tõstke kaalu. See suurendab rõhku starptertebraalsetele liigestele. Isegi terve selja taga ei tohi tõsta üle 15 kg. Spondüloartroosiga patsientidel on koormuse suurim lubatud kaal 3-5 kg.
• istuva töö ajal võtke iga 30-40 minuti järel katkestusi füüsilise treeningu jaoks.
• magada kõva madratsiga ortopeedilise padjaga, mis võimaldab säästa selgroo füsioloogilisi kõveraid.
• vaata oma kaalu. Täiendavad naelad suurendavad selgroo koormust.
• hoidke alati õige asend. Kallutatud seljatoe on üks spondülartroosi riskitegureid.
• varustada töökoha uuesti. Erilist tähelepanu tuleks pöörata töötoole. Selle tagakülg peab olema sujuvalt kumer, täpselt sama, mis selja tagaküljel.
• liikuge rohkem. Tere tulemast jalgsi, ujumine, suusatamine ja jalgrattasõit.

Nimmepiirkonna spondüülartroos on levinud haigus, mida kogevad üle 90% eakatest inimestest. Kuid isegi noorte seas, kes on vanemad kui 30 aastat, ilmnevad üha enam haiguse tunnused.

Nimmepiirkonnas on kõige tugevamad koormused, seega areneb spondülartroos kõige sagedamini sel seljaosa selles osas. Seda seljaajuhaigust iseloomustavad liigeste degeneratiivsed-düstroofilised muutused. Vanuse tõttu muutuvad intervertebraalsed kettad õhemaks ja see mõjutab otseselt nende nihet. Selle tulemusena suureneb surve liigestele, kaob kõhre elastsus ja luu kasv. Need muutused kutsuvad esile põletikulisi protsesse, mis avalduvad tugeva lokaliseeritud valu tekkimisel. Seetõttu on vaja alustada kvalifitseeritud ravi õigeaegselt.

Haiguse sümptomid

Esimene ja peamine sümptom, mis näitab põletiku olemasolu ja intervertebraalsete liigeste deformatsiooni, on valu. Haiguse kujunemisel areneb valu sündroom krooniliseks vormiks ja takistab liikumist.

Teised sümptomid, mis võivad oletada nimmepiirkonna selgroo spondüloartroosi:

• valu tekib pärast pikka viibimist ühes asendis ja sellele järgnevat kehaasendi muutust, samuti järsku üleminekut puhkeasendist liikumisele;
• valu valud tuharad, ribid ja reied;
• valu suureneb, kui proovite painutada või pöörata;
• erinevalt ketta herniast ei anna valu valu, vaid on kohaliku iseloomuga;
• liikumiste jäikus;
• valu ja jäikus kaovad pärast treeningut;
• valu võib kaasneda jalgade tuimus ja nõrkus.

Selline valu ilming võib põhjustada pikaajalist töövõimetust ja isegi inimese liikuvuse kaotamist. Põhjuseks on asjaolu, et liigesed on suur hulk närvilõike. Just need, kes saadavad aju valusignaale. Seetõttu on haiguse esimeste sümptomite korral vaja ravi alustada.

Haiguse põhjused

Haiguse põhjused sõltuvad otseselt iga inimese individuaalsetest omadustest. Kuid nimmepiirkonna valulikkuse tekkeks on mitmeid tavalisi põhjuseid, mis on ühised kõigile patsientidele:

• mikrotraumad ja nimmepiirkonna kahjustused;
• kehaline aktiivsus pikka aega;
• kehalise aktiivsuse puudumine;
• konstantne staatiline koormus nimmepiirkonnas, mis on istuva töö tulemus;
• halb asend;
• metaboolsete protsesside katkestamine;
• selgroo kaasasündinud anomaaliad ja haigused, mis viivad liigeste halvenemiseni nende hilisema nihkega;
• lamejalg põhjustab ebanormaalset kõndimist, mille tõttu koormus jaotub valesti ja liigesed kustutatakse;
• ülekaaluline;
• geneetiline eelsoodumus;
• negatiivne keskkonnamõju.

Spondüloartroos on multifaktoriaalne haigus, mis kutsub esile arvukaid põhjuseid koos kombinatsiooniga, mille tulemuseks on põletikuliste protsesside teke fassaadiliidetes. Seetõttu on ravi alustamiseks vajalik haiguse peamiste põhjuste korrektne määramine, et kõrvaldada nende provokatiivne toime.

Haiguse ravi

Nimmepiirkonna valu ilmnemisel on esimene samm spetsialistide abi otsimine. Diagnoos ei erine selgroo teistest haigustest ning koosneb palavest kahjustatud piirkonnast, anamneesist, kliinilistest testidest, röntgenitest ja arvutitomograafiast. Alles pärast arsti põhjalikku diagnoosi on tehtud lõplik diagnoos ja määratud ravi.

Nimmepiirkonna spondüülartroosi ravitakse meditsiiniliste ja mitte-ravimite meetoditega, mis tänu kaasaegsele arengule on üsna erinevad. Ravi eesmärgiks on põletikulise protsessi eemaldamine ja haiguse arengu peatamine mis tahes etapis.

Narkomaania ravi

Kõigi ravimeetodite eesmärk on leevendada põletikku kahjustatud piirkonnas ja kõrvaldada valu. Selleks kasutatakse mitmesuguseid erinevaid ravimeid:

• valuvaigistid, mille eesmärk on vähendada alaseljavalu;
• lihasrelaksandid - aitavad leevendada lihaskrampe;
• põletikuvastased ravimid, mille eesmärk on kahjustatud selgroo põletiku leevendamine;
• kondroprotektorid - peatavad kõhre kude degeneratsiooni.

Kõik need ravimid aitavad kõrvaldada valu ja põletikku, mis on peamiselt suunatud ravile. Arstide täiendavad meetmed seisnevad katses peatada deformeerumisprotsess nimmepiirkonnas.

Ravimita ravimid

Paralleelselt meditsiinis kasutatavate meetoditega kasutavad arstid ravimeetodeid, et võidelda nimmepiirkonna spondülartroosi haigusega. Nende eesmärk on tugevdada lihaste raami ja säilitada oma motoorseid võimeid.

Mitte-ravimiprotseduurid hõlmavad järgmist:

• kõige tavalisemad on füsioterapeutilised protseduurid, mille hulgas on magnetteraapia, fonoforees ja ioon galvaniseerimine;
• füsioteraapia harjutused ja basseini ujumine aitavad suurendada nimmepiirkonna elastsust ja tugevdada lihasüsteemi;
• Massaaž on kõige sagedamini ette nähtud haiguse arengu algstaadiumis;
• selgroo venitamisega püütakse suurendada luumenit liigeste vahel;
• nõelravi - kasutatakse kahjustatud piirkonna pingete ja spasmide kõrvaldamiseks.

Mittefarmakoloogilised ravimeetodid on eriti näidustatud eakatele ja neile, kellel puudub füüsiline aktiivsus või on vastunäidustatud.

Nimmepiirkonna deformeerumist saab efektiivselt ravida. Selleks peate viivitamatult abi saamiseks pöörduma spetsialisti poole, oodamata, et haigus läheb rasketesse etappidesse. Seejärel leevendab ravi mitte ainult nimmepiirkonna valu, vaid ka peatab haiguse progresseerumise.

Nimmepiirkonna spondüülartroos (lumbarartroos) on selgroo krooniline haigus, mis on põhjustatud selgroo liigeste düstroofilistest protsessidest. Tuleb märkida, et enamikul juhtudel (90%) on haigus registreeritud vanuses vanematel patsientidel, samas kui 10% juhtudest on see diagnoos tehtud 20-35-aastastele noortele.

Selles haiguses algavad düstroofilised protsessid kõhre, mis kaotab järk-järgult oma elastsuse, pärast mida levib protsess liigesesse. Liigeste läheduses asuvate luude kahjustatud piirkondade lõppetappides. Selliste düstroofiliste muutuste tagajärjel tekivad spinous luu väljakasvud.

Spondüloartroosi põhjused

Nimmepiirkonna spondüloartroosi tekkimise põhjused võivad olla:

• selgroo kaasasündinud anomaaliad;
• mitmesugused seljaaju vigastused;
• spondülolüüs või spondülolüüs;
• selgroolülide ebastabiilsus või hüpermobilisus;
• osteokondroosiga tekkinud intervertebraalsete ketaste samaaegsed degeneratiivsed kahjustused;
• metaboolsed häired;
• madal füüsiline aktiivsus.

Lisaks on tavaks välja tuua raskendavad ja eelsooduvad tegurid:

• sugu (naistel on sagedamini sarnane patoloogia kui meestel);
• vanus (eakatele iseloomulik);
• kutsetegevus (halb poos või seljaaju suurenenud koormus);
• pikaajaline sportlik koormus;
• suurenenud või ülekaaluline;
• lumbariseerumine (esimese sakraalse tõttu ilmneb lumbaalses piirkonnas veel 6 selgroogu);
• sakraliseerimine (ristiku ja viienda nimmelüli) liitumine;
• selgroolülide moodustumise rikkumised;
• kaarte ja selgroolülide ühendamisest tingitud rikkumised;
• liigeste tropismi häired (kaarelindude asümmeetriline asend).

Tuleb märkida, et enamikul juhtudel ei ole võimalik kindlaks määrata spondüloartroosi tekke lõplikku põhjust. Kuid tänapäevaste uuringute kohaselt kuulub see patoloogia mitmefaktoriaalse kategooriasse, milles on kombineeritud mitmed põhjused, eelkõige keskkonna mõju ja organismi geneetiline eelsoodumus.

Spondüloartroosi sümptomid

Lumbaalse spondüloartroosi peamiseks sümptomiks on krooniline valu sel seljaosas. Valud on valulikud ja perioodiliselt halvenevad, valu võib kiirguda reide ja tuharadesse. Erinevalt spondüloartroosi osteokondroosist ei ole reeglina neuroloogilisi sümptomeid jäsemete tuimusena, nende nõrkusena. Lisaks on valu pärast kerget soojenemist.

Tuleb märkida, et on olemas mitut tüüpi valu:

• mehaaniline valu, mis tuleneb selgroolüli liigeste pikaajaline stress;
• blokeeritud valu, mis on põhjustatud närvisüsteemi juurte kokkusurumisest kasvanud osteofüütide tõttu;
• algne valu, mis tuleneb keha asendi järsust muutusest;
• liigesevalu, mis on mõnikord üsna raske.

Hommikune jäikus on samuti iseloomulik sellele haigusele, mille kestus võib varieeruda 20 kuni 60 minuti jooksul.

Diagnoosimine ja ravi

Nimmepiirkonna spondüloartroosi diagnoosimiseks peab arst:

• juhib selgroo ja lihaste palpeerimist, mille käigus täheldatakse lihaspingeid (mõnel juhul on võimalik luua sakraalse ja nimmelüli selgroolülid);
• viib läbi diagnostilise blokaadi;
• näeb ette selgroo MRI, CT ja radioisotoopide skaneerimise, mis suudab tuvastada tahkete liigeste põletikku.

Praeguseks on nimmepiirkonna spondüloartroosi raviks välja töötatud väga tõhus ravi taktika, mis võimaldab saavutada remissiooni ja sõltub patsiendi vanusest ja üldisest seisundist ning haiguse staadiumist.

Ravi eeldab:

• ravimiteraapia;
• nõelravi;
• füsioteraapia;
• terapeutilised harjutused;
• veojõu ravi, mis hõlmab seljaaju veojõudu;
• ujumine

Tänapäeval on füsioteraapia harjutused selle patoloogia ravis väga olulised, mis eakatel patsientidel peaks olema healoomuline. Kursus on 10-12 seanssi, seansi kestus on 5-50 minutit.

Füsioteraapia peamised ülesanded:

• nimmepiirkonna lordoosi vähenemine;
• vaagna asukoha korrigeerimine;
• lihaste raami tugevdamine.

Lisaks füsioteraapiale on ette nähtud ka massaaž ja ujumine.

• magnetravi;
• ioon-galvaniseerimine analgeetiliste ravimitega (lidokaiin ja novokaiin);
• fonoforees hüdrokortisooni abil;
• siinuslaine moduleeritud voolud.

Tuleb märkida, et nõelravi peaks tegema ainult spetsialist, kes seda tehnikat valdavalt kasutab. Vastasel juhul on ravi põhjustatud kahju suurem kui positiivne mõju.

Raviravi korral on ülimalt tähtsad nn kondroprotektorid, mis sisaldavad glükosaminosulfaati ja kondroitiinsulfaati. Ravimid stimuleerivad kõhre regenereerimist, vältides nende degeneratsiooni.

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse valu leevendamiseks ja selgroo põletikuliste reaktsioonide vähendamiseks, sealhulgas nimesuliid, diklofenak, ketorool, ibuprofeen ja piroksikaam.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ebaefektiivsuse tõttu määratakse steroidhormoonid - metüülprednisoloon ja prednisoon. Ravimitel on tugevam põletikuvastane ja analgeetiline toime kui NSAID-rühmas. Mõnikord täiendatakse ravi lihasrelaksantidega (baklofeen ja sirdalud), kuna spondüloartroosi valu tuleneb ka lihaskrampidest.

Lisaks sellele, et parandada kahjustatud kudede trofismi, on ette nähtud B-grupi vaskulaarsed preparaadid ja vitamiinid, mida kasutatakse häiriva teraapiana.

Raske valusündroomi korral, mida MSPVA-d ei suuda lõpetada, kasutatakse terapeutilisi ummistusi analgeetikumide ja steroidide seguga.

Harvadel juhtudel, kui ravimiteraapia on ebaefektiivne, kasutavad nad kirurgilisi ravimeetodeid, mille hulgas kasutatakse laialdaselt hemilaminektoomia ja valusate otsade raadiosageduse hävitamist selgroo kahjustatud piirkonnas.