Tendoniit on põletikuline protsess kõõluses, mis esineb kõige sagedamini luu pinnale kinnitamise kohas. Mõnikord seguneb see haigus teiste haigustega nagu tendinosis. Tõepoolest, mõlemad haigused on osteoartriidi tagajärg ja kõige sagedamini tulenevad vanusega seotud muutustest. Põhiline erinevus tendinosise vahel on see, et selle esinemist iseloomustab põletikulise protsessi puudumine.

Kõige tavalisemad on küünarnuki-, põlve-, õlaliigeste, randmete ja jalgade kõõluste põletikud, samuti puusaliigese kõõlusepõletik, mille sümptomitel ja ravil on mitmeid tunnuseid.

Põhjused

Haigus areneb sujuvalt ja kõige tõenäolisem eesmärk on, et inimesed jooksevad või hüppavad pidevalt.

Ülejäänud populatsiooni puhul peetakse reieluu kõõluste ja iliopsoasi lihaste põletikku üsna harva. Sellegipoolest on haiguse tekkimist põhjustavad veel ühised riskitegurid:

• süsteemne põletik;
• infektsioonid;
• probleeme kaltsiumiga kehas;
• liigest ümbritsevate kudede ümberkujundamine, mis on tingitud vanusega seotud muutustest;
• kilpnäärme tavapärase toimimise tasakaalustamatus;
• ühise kaasasündinud alaväärsus;
• liigese põletik;
• liigese kõhre düstroofilised muutused.

Tulenevalt asjaolust, et kõõluste ja reie luude külge kinnipidamise hetkel esinevad kõõluste mikrotiirused ja väsimuse vigastused, on kõõlusepõletik kõige sagedamini reie, kubeme ja vaagna puhul.

Puusaliigese tendiniit on jagatud nelja liiki, mis iseloomustavad selle paiknemise kohta: kõõlusepõletik kubemeosas, nelinurksed, painduvad ja abducentsed lihased.

Sümptomid

Sümptomid kõõlusepõletik on üsna mitmekesine. Nendel põhjustel eristatakse ühiseid ja spetsiifilisi ilminguid.

Tavalised on järgmised:

• kaebused, mis on tingitud igavast laadist;
• negatiivsete tundete kadumine tavapäraste tegevuste ajal ja tagasipöördumine aktiivsete liikumiste ajal tugevdatud kujul;
• kõnnaku muutus, luuduse välimus;
• klõpsates liigutamise ajal või puusade liigutamisel, mis annab alust kahtlustada reie kõõluste põletikku.

Kui te kahtlustate puusaliigese põletikku, tuleb vigade vältimiseks kinnitada sümptomid ja ravi, mille eesmärgiks on nende kõrvaldamine, et vältida vigu, kuna haiguse ilmingud on sarnased mõnede sarnaste tervisehäiretega.

Haigusel on kolm arenguetappi:

1. Negatiivsed tunded ilmuvad pärast füüsilist pingutust, paiknevad kubemes, reites või vaagna ülaosas.
2. Valu on tunda suurenenud koormuste või treeningutega, samuti liikumise ajal.
3. Valu sündroom, mis ei kao isegi une ajal.

Kui kahtlustate puusaliigese põletikku, võib teil tekkida järgmised spetsiifilised sümptomid:

• reie lihasliini kõõluse tendiniidi korral tundub valu kubemes, samuti jalgade liigutamisel küljele;
• iliopsoaslihase kõõluse põletiku korral annab valu kõhule ja kõhupiirkonnale, eriti nihke ajal, kui jalg on puhkusel;
• nelinõelaga tendiniidi korral on vaagna alumisele osale iseloomulikud negatiivsed tunded. Puusaliigesele paindudes antakse põlvele valu;
• kõhuliigese kõõlusepõletiku korral ilmuvad reie välispinnale negatiivsed aistingud, samuti suurema trokanaatori piirkonnas.

Diagnostika

Esiteks viiakse läbi patsiendi väline uurimine, seejärel tehakse ühiste ja periartikulaarsete kudede ultraheli. Sageli on teise patoloogia olemasolu välistamiseks vajalik ka röntgenuuring.

Ravi

Traditsiooniliselt kasutatakse selle haiguse vastase võitluse kontekstis mitmeid erinevaid ravimeetodeid. Kõik sõltub põletikulise protsessi raskusest, kestusest ja patsiendi üldisest seisundist.

Konservatiivne ravi

• väga oluline ei ole põletikulise liigese häirimine;
• Soovitatav on kasutada jääga kompresside kasutamist (erandiks on kaltsineeritud kõõlusepõletik, selle raviks kasutatakse soojendavat survet);
• kasutada põletikuvastaseid ravimeid ja liiga palju valu - kortikosteroide;
• kasutada füsioterapeutilisi meetodeid;
• taastumisperioodil nähakse ette võimlemisõppuste rakendamine.

Kirurgiline ravi

Loe lähemalt, kuidas õlaliigese kõõlusepõletikku ravida, loe siit.

Seda tüüpi ravi ei ole laialt levinud, seda kasutatakse ainult kroonilise kõõlusepõletiku korral, millega kaasneb tugev valu.

• tugevalt kahjustatud kõõluse fragment eemaldatakse;
• kui tuvastatakse kõõluste rebendid, viiakse läbi kudede siirdamine;
• kaltsium-tendiniidi korral kasutatakse kaltsiumi ladestumise mõjutamiseks nõela ja anesteetikut.

Massaaž ja puusaliigese kõõlusepõletik

Massaaž on ette nähtud pärast ägeda valu leevendamist.

Suitsutõve massaaži peamised ülesanded:

• valulike sümptomite vähendamine või täielik kõrvaldamine;
• paranenud koe toitumine;
• vereringe taastamine.

Massaažiprotseduurid viiakse läbi taastumisperioodi jooksul. See tegevus on eriti kasulik pärast operatsiooni.

Harjutusravi näidatakse kohe pärast massaaži.

Selle patoloogiaga on lihaste venitusharjutustel hea mõju.

Terapeutiliste ja võimlemisoperatsioonide läbiviimise ajal tõstke järk-järgult kõrguse nurka ja jalgade fikseeritud asendis hoidmise aega.

Treeningteraapia läbiviimine puusa tendiniidi korral ei ole soovitatav, kui esineb tugev valu.

Pärast raviprotseduure on oluline veeta teatud aeg lamavas asendis, lõõgastudes nii palju kui võimalik. Negatiivsete tundete allikale võite jääd lisada.

Soovitatavad harjutused puusaliigese kõõluseks

Supernavaskulaarse lihasepõletiku põletiku korral teostatakse treening-kriimustamine:

• nad lähevad alla ühele põlvele, teine ​​jalg tema ees, painutades seda 90 kraadi nurga all. Jalg pannakse põrandale, veidi põlve ette;
• sirutage selja;
• liikuge vaagna tagasi, pange peopesad reide;
• hoidke keha sellises asendis, tehke tegevus teise jalaga;
• tehniliselt keerukamate toimingute hulgas, mis on antud lihaste jaoks, eristatakse neid „käärideks” ja “nöörideks”.

Kui kõõluse kõõlusepõletik täidab järgmisi harjutusi:

• põrandal asuv jalg on suurem, painutage ja asetage jalg teise jala puusa alla;
• teise jala varvas tõmmatakse aeglaselt iseseisvalt, seejärel langetatakse põrandat puudutamata;
• korrake alumise jala liikumist, kuni tunnete tugevat soojust lihastes;
• muutes jalgu, tehke sama liikumine teise jala abil;
• toimingute raskendamiseks kinnitage alumine jalg painduva lindiga;
• teine ​​harjutusvalik:
• küljel asuvad jalad sirgendavad ja asetavad vasikate vahele kuuli;
• mõlemad jalad tuleb tõsta ja langetada, vältides kokkupuudet põrandaga.

Abducerite kõõlusepõletiku harjutused:

• asetsema küljel ja asetage küünarvarre külge, pange vaba käsi reie pinnale;
• reie laia fassaadi pingutamise tõttu hakkavad nad ülemist jalga üles tõstma (kõigepealt aidates veidi käega);
• kinnitage asend lühikese aja jooksul tõstetud jalaga;
• veidi hiljem, selle harjutuse teostamiseks on lubatud kasutada painduvat juhet või linti, et suurendada vastupanu.

Quadriceps kõõluse põletikuks soovitatakse järgmisi toiminguid:

• langeb ühe jala kandale;
• tõstke teise jala vasikas, võtke see käest maha ja tõmmake ülespoole, kuni ilmub nelinurkse lihase pinge;
• istuge sellises asendis nii kaua kui võimalik, siis langetage jalg ja lõõgastuge;
• vahetada positsiooni ja teha sama, kuid teise jalaga.

Füsioteraapia

Selle haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse mitmeid füsioteraapia meetodeid:

• lööklaine teraapia (4-6 seanssi, mille keskmine paus on 4 päeva);
• krüoteraapia;
• fonoforees;
• magnetravi;
• laser;
• elektroforees;
• terapeutilised vannid ja muda ravi.

Ennetamine

Ennetamise peamine ülesanne ei ole puusaliigese ülekoormamine. Füüsiline aktiivsus mõõduka koormusega peaks olema normaliseeritud ja vahelduma puhkeperioodidega.

Kingad peavad olema mugavad. Kõrge kreen on provotseeriv tegur, mistõttu on see vastunäidustatud. Kõik jäsemete vigastused alluvad õigeaegsele ravile, mis tulevikus takistab teatud liigestega seotud probleemide tekkimist.

Järeldus

Ülaltoodud haigust iseloomustab leviku kõrge esinemissagedus, kuid alguses on seda väga lihtne ravida. Hüljatud juhul võib haigus muutuda krooniliseks.

Selle haiguse tõsiduse tõttu piirdub ravi enamasti ravimiravi, treeningteraapia ja füsioteraapia protseduuride kasutamisega ilma operatsioonita.

Lonkade kõõlusepõletiku põhjused ja ravi

Põhjused

Olenevalt haiguse põhjusest eristatakse selle esmaseid ja sekundaarseid vorme. Primaarne tendiniit tekib kõõluse ülemäärase koormuse tõttu. Tavaliselt on füüsiline stress ja mikrotuumade areng kõige vastuvõtlikum ala põletik. Mõnel juhul võib kõõlus olla mõjutatud pärast ühte teravat koormust.

Haigus esineb nooremas eas tavaliselt sportlastel ja on seotud pideva koormusega. Vanematel inimestel põhjustab kõõluste kahjustusi rohkem regeneratiivsete reaktsioonide nõrgenemine.

Sekundaarne kõõlusepõletik on põletikulise protsessi levik lihas-skeleti süsteemi liigestest või teistest struktuuridest. See võib areneda artriidi, artroosiga, sidekoe süsteemsete haigustega.

Video "Võimlemine puusaliigeste jaoks"

Sellest videost saate teada puusaliigese harjutuste kogumist.

Sümptomid

Kliinilised tunnused sõltuvad haiguse vormist. Ägeda tendiniidi suhtes on iseloomulikud järgmised sümptomid:

1. Äge ja ootamatu algus. Tavaliselt on võimalik luua seos traumaatilise teguriga ja millised konkreetsed liikumised viisid patoloogiani.
2. Valu sündroom Valul on terav, valulik või tõmbav iseloom. Valu paikneb tavaliselt puusapiirkonnas, kuid sõltuvalt kahjustuse asukohast võib see vigastada ka kubeme piirkonnas või reie välimises osas. Valu võib levida piki lihaseid. Valu on põhjustatud kõndimisest, pikemast seisvast või iseloomulikust liikumisest reites. Puhkuse ja puhkuse ajal väheneb valu intensiivsus, kuid ei kao kaua.
3. Kahjustatud lihasfunktsiooni kahjustus. Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest, puusumisest või puusa laienemisest võib selle pöörlemine sissepoole või väljapoole olla häiritud. Siiski häiritakse korraga mitmeid liikumisi ja raske on tuvastada kahjustuse algset asukohta.
4. Kohalikud ilmingud. Ägeda vormi korral võib tekkida turse, punetus ja lokaalne temperatuuri tõus.

Kroonilises vormis esinevad ka eespool nimetatud sümptomid, kuid need on vähem väljendunud. Äge valu on ebatüüpiline, rohkem mures ebamugavustunde pärast puusa piirkonnas. Haiguse kroonilise kulgemise konkreetne sümptom on liikumise piiramine fibrootiliste muutuste tekke tõttu.

Põletiku spetsiifilise lokaliseerimise määramine kliiniliste ilmingutega on üsna raske. Selleks kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid: magnetresonantstomograafia (MRI) või ultraheliuuring (USA).

Haiguse sekundaarse vormi või puusaliigese orgaanilise patoloogia korral on ette nähtud ka radiograafiline radiograafia. Lisaks liigese kahjustustele tuleb kõõlusepõletikku eristada sidemete rebendist.

Puusaliigese moodustavad reieluu ja vaagna luu liigesed pinnad. Seda ümbritseb lihaskihi liikumine. Kuna võib mõjutada lihaste kõõlus, võib puusaliiges olla mitut tüüpi:

1. Gluteaalne kõõlusepõletik. On kolm lihaspaari: suured, keskmised ja väikesed lihased. Kahjustus võib esineda ükskõik millise lihase kõõluses ja kliinilised ilmingud on veidi erinevad.
2. Tendiniit suurte nimmelihased. Tema kõõlus on kinnitatud väikese varre külge ja tagab paindumise.
3. Sisemiste obturaatorlihaste tendiniit. Kõõlus seostub reieluu suurema trochanteriga, seega on haigusel veel üks nimi - reieluu suurema trochanteri kõõlusepõletik. Samal ajal on häiritud puusa väljutamise funktsioon.

Lisaks lokaliseerimisele jaguneb haigus akuutseteks ja kroonilisteks vormideks oleva voolu iseloomuga. Äge vorm on sagedamini seotud kõõluse ühe vigastusega, kuid ebapiisava ravi korral võib see muutuda krooniliseks. Kroonilist vormi iseloomustab põletiku areng pärast pikka monotoonset koormust. Eraldi liik on kaltsiumne kõõlusepõletik, mida iseloomustab kaltsifikatsioonikohtade ilmumine pikaajalise põletikulise protsessi tõttu.

Ravi

Ravimeetod sõltub mitte ainult haiguse kulgemisest, vaid ka lihas-skeleti süsteemi samaaegse patoloogia olemasolust. Enamasti rakendatakse konservatiivset ravi, mis hõlmab:

1. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) määramine. Raske põletikulise reaktsiooni ja pikaajalise ravikuuri korral kasutatakse süsteemset toimet mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid tablettide ja süstide kujul. Reie tendiniidi manustatakse tavaliselt intramuskulaarselt, harvemini intravenoosselt. Süstidena võib kasutada selliseid preparaate nagu Movalis, Dikloberl, Diclofenac, Analgin. Tablettidena nimetatakse tavaliselt "Ibuprofeen", "Indometatsiin", "Nimesil". MSPVA-de kasutamisel peab süsteemne toime olema teadlik kõrvaltoimetest ja vastunäidustustest. Neid ei saa määrata seedetrakti patoloogiaks (maohaavand, gastriit). Kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleks neid vahendeid kasutada pärast sööki ja lühikest kursust (mitte rohkem kui 5-7 päeva).
2. Meditsiinilise blokaadi läbiviimine. Märkimisväärse valusündroomi korral võib läbi viia novokaiini blokaadid. Selleks süstitakse kohalikku tuimestit innerveeritud piirkonda, mõnikord kombinatsioonis glükokortikosteroidiga.
3. Terapeutiline füüsiline treening (treeningteraapia). Terapeutiline võimlemine tuleb tingimata sisse viia rehabilitatsiooniperioodil pärast ägeda protsessi lõpetamist. Harjutused tuleks läbi viia mõõduka tempoga, ilma koormuse järsku suurenemiseta, sest see suurendab uuesti vigastamise ohtu.
4. Füsioteraapia Eriti oluline on haiguse kroonilise vormi puhul. Kirjeldatakse elektroforeesi, lööklaine ravi, külma kokkupuudet ägeda aja jooksul ja kuiva soojust taastusravi ajal.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Lisaks on ravimeetod näidustatud patoloogia kroonilisele vormile pöördumatute muutustega. Tegevusala hõlmab kahjustatud piirkonna ekstsisiooni ja edasist rekonstrueerimist. Operatsioon võib toimuda avatud juurdepääsuna ja artroskoopia abil.

Ennetamine

Ägeda tendiniidi ennetusmeetmed reieluu on peamiselt liigese füüsilise koormuse normaliseerimisel. Enne treenimist või sörkimist on hädavajalik, et te soojeneksite. See aitab vähendada vigastuste ohtu.

Lisaks ülekoormuse vältimisele on ühiste liigesehaiguste ravimisel oluline roll kõõlusepõletiku ennetamisel. See on tingitud asjaolust, et põletikuline protsess võib liigutada liigest kõõluse poole ja vastupidi.

Puusaliigese tendinoos - kirjeldus, põhjused, ravi

Eakatel kannab keha ära. Selle põhjuseks on palju põhjuseid, näiteks füüsilise pingutuse tõttu mõjutab noorte raskete spordialade okupeerimine või kaltsiumi puudumine kehas liigesid.

Üheks üsna tavaliseks liigeste haiguseks on tendinosis, mis aitab kaasa lihaste sidemete ja ümbritsevate kudede põletikule. Selle vältimiseks peate olema teadlik ja vältima põletikulist protsessi liigestes, eriti puusas.

Vanemaealised ja nooremad põlvkonnad on selle artikli seisukohalt olulised, kus kirjeldatakse üksikasjalikumalt puusaliigese kehaosa, mis on lihasriigeste põletiku all.

Puusaliigese tendinoos - kirjeldus

Tendinoos või kõõlusepõletik - põletikuline protsess lihaste sidemetes, samuti nende ümbritsevates kudedes. Põhimõtteliselt muutub luude ja sidemete ristmik põletiku fookuseks, kuid kõõluselt levinud protsessi juhtumid ei ole haruldased. Pideva vigastusega võib tekkida krooniline tendiniit. Kõige sagedamini mõjutab see haigus õlgade ja põlvede liigesed, põlve- ja puusaliigesed ning sageli kõõluse ja randme põletikku.

See on üsna tavaline haigus, mida kõige sagedamini esineb inimestel, kelle tegevus on seotud raske füüsilise tööga. Diagnoosige haigus peamiselt kutselistel sportlastel. Tendinoos võib mõjutada mis tahes keha liigesid, kuid põlve- ja puusaliigesed on haigusele kõige vastuvõtlikumad.

Lisaks kannab inimkeha ära. Niisiis aitavad liigsed koormused kaasa mikrotraumade moodustumisele ja sidemeid saab regenereerida ainult täieliku puhkuse ajal, kui liigesed on ülekoormatud kriitilisse olekusse, siis lihtsalt ei ole aega taastumiseks ja lihased peavad kohanema ülekoormusega.

Selle tulemusena tekivad kahjustatud piirkonnas patoloogilised muutused. Ühise toimimisel esinevad rikkumised, mis põhjustavad tugevat valu ja häirivad inimese normaalset liikumist, vähendades tema jõudlust.
Põletikuline protsess esineb lihaste sidemetes ja levib külgnevatesse kudedesse.

Enamikul juhtudel on põletiku fookus koondunud sideme ja luu ristmikule. Juhtumid on identifitseeritud ja need ei ole unikaalsed, kui patoloogia kahjustab kõiki kõõluseid, kui esineb sagedast vigastustegurit (eriti sportlastel), siis võib kõõlusepõletik muutuda krooniliseks.

Periartikulaarne põletik ei põhjusta liigestele vähem kahju kui vigastused või degeneratiivsed destruktiivsed protsessid. Samuti piiravad nad tõsiselt liigese aktiivset toimimist, nõrgestades seda, põhjustades ebamugavust ja valu.

Traumaatilised patoloogiad (luumurrud, sprains), aga ka koeksartroos on puusaliigese puhul tavalisemad, kuid mõnikord tuleb tegeleda teise probleemiga TBS-tendiniidiga (see on samuti identifitseeritud tendinosisiga).

Tegelikult seostub tendinosis degeneratiivsete haigustega, mitte põletikuga, ja võib olla hilisema artroosi tagajärg. Kuid nii liigeste kui ka kõõluse all kannatavad segatüüpi (põletikulised ja degeneratiivsed) patoloogiad: sellisel juhul ei ole mingit fundamentaalset erinevust, kuna me nimetame haiguse tendiniiti või tendinosist.

Põhjused

Kõõluste põletikulise protsessi ilmnemisel on kõige tugevam ja sagedamini esinev tegur liigese liigne ja pikaajaline koormus. Sellepärast kannatavad kõige enam luude ja lihaste külge kinnitatud alad.

Tendiniidi arengut vahendavad mitmed tegurid, mis võivad põhjustada pehmete kudede kahjustusi. Igal juhul on vaja haiguse põhjuste põhjalikku uurimist, sest järgneva ravi edu sõltub nende kõrvaldamisest.

Need tegurid võivad olla:

• Jäsemete, liigeste ja pehmete kudede vigastused.
• Suurenenud koormused (sportlastel, töötavate kutsealade esindajatel).
• Liigeste põletikulised haigused (artriit).
• Pehme koe infektsioonid.
• Sidekoe haigused (kollagenoos).
• Liigeste arengu düsplaasia.
• Endokriinne patoloogia (diabeet, kilpnäärme haigus).
• Kaltsiumi metabolismi häired.
• Estrogeeni puudus menopausijärgses eas naistel.
• Vanuse muutused.

Haiguse põhjuseks võivad olla nii individuaalsed tegurid kui ka nende kombinatsioon. Sellisel juhul suureneb tendiniidi risk mitu korda. Patoloogia tekkimise vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata ennetavatele meetmetele. Kui trauma kordub, siis ei ole kehal aega vigastuste kõrvaldamiseks, mille tulemusena tekib selles kohas aseptiline põletik.

Aja jooksul häiritakse kõõluste normaalset struktuuri, algab nende degeneratsioon, mis viib peamiste omaduste - elastsuse ja tugevuse - kadumiseni. Selle tulemusena haavad kõik liigutused, millel on valus käsi, haigetele. Samal ajal kannatab mõjutatud liigese funktsioon.

Tendinosise suurenenud risk on:

• professionaalsed sportlased (on olemas ka mõningad tendinosise noodilised vormid, näiteks „tennisemängija küünarnukk” või hüppaja põlv);
• inimesed, kes tegelevad raske füüsilise tööga (laadurid, ehitajad);
• Isikud, kes oma tööülesandeid silmas pidades ülekoormavad pidevalt teatud liigeseid (arvutikomplekti kuuluvad operaatorid, õmblejad, klapid, mutrivõtmega töötavad inimesed, erinevad hoovad ja mehhanismid).

Muudel juhtudel võib haiguse patogeneesis esmane seos olla põletik. Seejärel soovitatakse kasutada terminit "tendiniit", mis näitab patoloogia algpõhjust - kõõluste põletikulisi muutusi.

Tendoniit võib tekkida järgmistel põhjustel:

1. autoimmuunsed põletikulised haigused (reumatoidartriit, süsteemsed sidekoe haigused);
2. liigese ümber pehmete kudede nakkuslikud kahjustused;
3. reaktiivne artriit (Reiteri sündroom);
4. allergilised reaktsioonid;
5. sekundaarsed muutused lihas-skeleti teiste haiguste puhul (osteoartroos, kehahäired, lamejalg jne).

Tavaliselt, et efektiivselt ravida tendinosist, peate täpselt teadma, mis selle põhjustas. Kuna ravimeetodid on erinevad. Näiteks bakteriaalse infektsiooni korral määratakse antibiootikumid, autoimmuunhaiguste korral on ette nähtud tsütostaatilised ja põletikuvastased ravimid ning kutsealaste ohtude korral tuleb kõigepealt vabaneda provotseerivatest teguritest. Seetõttu on põhjus iga juhtumi puhul oluline.

Haiguse sümptomid

Valu sündroomi intensiivsus suureneb aja jooksul. Alguses on inimene mures vähese valu pärast kõõluse kõõluses, mis ei häiri tema igapäevaelu. Kuid aja jooksul suureneb valu sündroom, valu muutub valulikuks, tugevaks, talumatuks, häirides tavalist elurütmi.

Kõhuvalu sümptomid on järgmised:

• Tendiniidi järkjärguline areng;
• Valu, mis ilmneb aktiivsete liikumiste ajal ja mis ulatub läbi kahjustatud kõõluse piirkonna. Kui passiivsed liigutused puuduvad. Lisaks tunneb inimene kannatanud piirkonna valulikkust;
• Muutused kahjustatud kõõluse nahas: punetus, kohalik temperatuuri tõus;
• Lokaalne turse, turse kahjustatud kõõluse piirkonnas;
• Crepitus (iseloomulik kriis) kõõluse liikumise ajal, mida kuulatakse kaugelt või fonendoskoopi kaudu.

Tendinosise erilised sümptomid

Alati ei ole kerge kindlaks teha, milline kõõlus on põletikuline, sest puusaliik on lihases rikkaim.

Üldiselt saame eristada selliseid iseloomulikke sümptomeid:

1. Ebamugavustunne või valu kõhupiirkonnas, kui jalg liigutatakse küljele ja piiratakse jala kõrguse nurka, on sellised märgid, mis iseloomustavad aduktori reie lihase kõõluse tendiniiti.
2. Valu kõndimise ajal, sõltuvus jalgast, mis ulatub kõhu alla ja kubemesse - iliopsoaslihase kõõluse sümptom.
3. Valu suurema trokanaatori tipus ja reie külgmine välimine osa näitab abonendi kõõluse kõõlusepõletikku.
4. Alumine vaagnapiirkonna valu (puusaliigese esiplaanil) koos puusaliigese paindumisega, mis ulatub põlve, näitab, et nelinurkne kõõlusepõletik.

Puusaliigese kaliibrne tendiniit. See krooniline patoloogia on seotud kaltsineeritud masside sadestumisega keskmiste ja väikeste lihaslihaste kõõluste piirkonnas. Meeldiv lihaste lihvimine puusaliigese ümber.

Haigusega kaasnevad sümptomid:

• tõsised valud TBS valdkonnas;
• reie sunnitud asend (see on painutatud, sissetõmmatud, sisse- või väljapoole pööratud);
• liikumist piiravad lihasspasmid;
• valu palpatsioonil.

Põlve-, puusa-, küünarnuki- ja õlaliigeste kõõlused on kõige sagedamini kahjustatud. Seetõttu on kõõlusepõletiku sümptomid lokaliseerunud. Patoloogilise protsessi mis tahes kohas on siiski ühiseid põletiku tunnuseid.

1. Valu
2. Pehme kudede puhitus.
3. Naha punetus.
4. Kohaliku temperatuuri tõus.
5. Vähenenud lihasfunktsioon.
6. Valul on teistsugune iseloom: äge, tuhm või torkav, kuid see on alati halvem, kui liigub liigesesse ja mõnikord puhkab (öösel). Lisaks täheldavad patsiendid kahjustatud kõõluse kinnitamise piirkonnas kriisi.

Haiguse esimeste sümptomite ilmumine peaks olema arstiga konsulteerimise signaal. Ravi ei ole võimalik edasi lükata, sest aja jooksul muutuvad sidekoe muutused ainult edasi. Kõige sagedamini kahjustatud patella pehmed koed. Patoloogiline protsess hõlmab põlveliigeseid ja siis on tegemist nelinurksete kõõlustega.

Seda patoloogiat leidub teatud spordialadel: jooksmine, hüppamine, jalgpall, korvpall, suusatamine. Valu sündroom paikneb patella kohal ja all, kus paiknevad kõõlused ja sidemed. Pärast treeningut ja raskendades põlveliigese alumise jala laienemist, muutub valu kõvenemine tendiniidi progresseerumise ajal intensiivsemaks.

Lisaks on põlve jäikus ja nelinurkse lihase nõrkus. Tüve laienemise iseloomulik piiratus ja tundlikkus kahjustatud piirkonna palpatsiooni suhtes. Puusaliigese ja puusaliigese tendinoosil on sarnased sümptomid. Kõige sagedamini mõjutatavad kõõlused on pikk adduktor, ileo-lumbaalne ja abduktori lihased.

Patsient tunneb valu liigesepiirkonnas, mis toimub reie röövimise ajal, toetudes jalgale ja jalgsi. Samal ajal levib ebamugavustunne kõhupiirkonnas, reieluu sisemise või välimise pinnaga. Passiivsed ja aktiivsed liigutused puusaliiges on piiratud, selle palpatsioon on valus.

Vajalik on tõsiselt võtta puusaliigese tendiniiti, sest tulevikus ühendatakse sellega düstroofilised protsessid ja rebendid, mis viib alumise jäseme motoorse funktsiooni olulise vähenemiseni.

Õla liigenduse lüüasaamine toimub ujujates, tennisemängijates, odaotsikutes. Samal ajal on patoloogilisse protsessi kaasatud nn õla pöörleva manseti lihased: väike ümmargune, supraspinatus, subscapularis ja sububodus. Teisi kudesid võib mõjutada ka põletik - liigeste kapsel ja subakromaalne kott.

Kuid supraspastilise lihase kõõlus on kõige sagedamini kahjustatud. Sümptomite hulgas juhitakse tähelepanu õlgade valu, mis tekib käe tõstmisel ja sissetõmbamisel. Sageli tõuseb see öösel mõjutatud poole pöördudes. Tulevikus on valu sündroom seotud ka teiste liikumistega, kus õlaliigesed ei osale otseselt (käte, esemete tõstmine põrandast) ja haiguse edenedes on see ka puhkeasendis.

Alustades supraspinous lihase tendiniidist, mõjutab haigus aja jooksul õlaliigese kõiki struktuure, põhjustades olulisi funktsionaalseid piiranguid kontraktsioonide tekke tõttu. Haiguse sümptomid on sarnased teiste kõõluste omadega.

Sõltuvalt epikondüüliidi tüübist on randme painutamisel või lõdvendamisel valu, mis paikneb käsivarre sisemisel või välispinnal. Patsiendil on raskusi nõudega, käepigistustega. Aja jooksul areneb nende liikumiste piiramine.

Puusaliigese ühendus

Tendiniidi või puusaliigese haiguse sümptomid on sarnased. Kõige sagedamini mõjutatavad kõõlused on pikk adduktor, ileo-lumbaalne ja abduktori lihased. Seda haigust, nagu põlveliigese põletikku, mõjutavad sagedamini sportlased.

Vaagnapiirkonnas võivad areneda mitmed tüüpi tendinosis: kõige sagedamini ilmnevad:

• Pika adduktori kõõluse tendinoos. See lihas on kinnitatud vaagna luudega, seega on valu lokaliseerimine proksimaalne. Haiguse sümptom - valu jalgade röövimise ajal Sidemete lüüasaamise tõttu on patsiendi liikumised teravalt piiratud.
• iliopsoasi lihaste tendinosis on raskem diagnoosida. Lisaks ebameeldivatele tundetele jalgadele ja jalgsi liikumisel on ka valu sisemiste reie- ja kõhuõõnes.
• Röövlihaste kõõluse tendinoosile on iseloomulik reie väliskülg, ebameeldivad aistingud on koondunud suurema trokanaatori ümber.

Puusamba kõõlusepõletiku ravi toimub vastavalt standardsele protseduurile. Peale selle, et leevendada sümptomeid, soovitatakse patsientidel enne magamaminekut asetada reie alla padja alla kahjustatud sideme osa ja teha harjutusi, mis soodustavad lihaste venitamist.

Patsient tunneb valu liigesepiirkonnas, mis toimub reie röövimise ajal, toetudes jalgale ja jalgsi. Samal ajal levib ebamugavustunne kõhupiirkonnas, reieluu sisemise või välimise pinnaga. Passiivsed ja aktiivsed liigutused puusaliiges on piiratud, selle palpatsioon on valus.

Vajalik on tõsiselt võtta puusaliigese tendiniiti, sest tulevikus ühendatakse sellega düstroofilised protsessid ja rebendid, mis viib alumise jäseme motoorse funktsiooni olulise vähenemiseni.

Diagnostika

Tendinosis on kliiniline diagnoos, mis on koostatud iseloomulike kaebuste, objektiivse uurimise ja anamneesi alusel (riskitegurite tuvastamine). Sarnaste haiguste välistamiseks tehakse röntgenkiirte, MRI, vigastatud jäsemete ultraheli.

Patoloogia tüsistuste hulgas on väärt märk luustuvat tendinosist, mis tekib soolade sadestumisel kahjustatud sidekoe ja tunneli sündroomi korral. Viimane areneb reeglina randmeliigese lüüasaamisega, kui närvid on pressitud sklerootiliste muutuste tõttu kõõluste lähedal.

Shock wave ravi on tõhus meetod kõõluste haiguste vastu võitlemiseks. Diagnoosi kinnitamiseks ja teiste sarnaste sümptomitega haiguste eristamiseks kasutage täiendavat uuringut vastavalt üldtunnustatud standarditele. See sisaldab instrumentaalseid meetodeid, mille tulemused võivad täpselt öelda tendiniidi esinemise kohta.

Kõige sagedamini kasutatav:

1. Magnetresonantstomograafia.
2. Röntgen.
3. Liigeste ultraheli.
4. Arst uurib hetktõmmist.
5. Arst uurib hetktõmmist.

Tenninoosi võib eeldada kliinilises uuringus, kuid lõplik diagnoos võimaldab luua täiendavaid uuringuid. Kõõluse seisundi hindamine põhineb visualiseerimisvahenditel.

Viimane protseduur on kõige informatiivsem pehmete kudede patoloogia tuvastamisel, seetõttu on kõõlustes degeneratiivsed protsessid selgelt nähtavad. Paralleelselt tuleks välistada liigespatoloogia, mida saab kombineerida tendinosisega.

Tendinosise ravi

Vatsapõletikku on vaja ravida võimalikult varakult enne sidekoe pöördumatute muutuste tekkimist. Sõltuvalt haiguse arengust on raviainete kombinatsioonil parim toime. Seetõttu hõlmavad kompleksravi:

• Narkomaania ravi.
• Füsioteraapia.
• Massaaž
• Meditsiiniline võimlemine.
• Töömeetodid.

Optimaalsed terapeutilised toimeained võivad valida ainult arst, kes põhineb kõigil haiguse andmetel ja patsiendi keha üldseisundil. Tendiniidi ravi peaks olema kompleksne ja hõlmama konservatiivset ravi (puhkeolek, külm, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine) ning füsioterapeutilisi meetodeid. Füsioterapeutilistest meetoditest kõõlusepõletiku ravis võib arst määrata ultraheli, magnetravi.

Tuleb meeles pidada, et kõõlusepõletiku ravi peaks hõlmama füüsilise aktiivsuse piiramist, füüsilise teraapia kasutamist, mille eesmärk on kahjustatud kõõluse varajane paranemine, põletikulise protsessi kõrvaldamine, samuti kogu keha tooni tugevdamine ja säilitamine.

Lisaks sellele võib arst soovitada nohu põletamisel erilisi kinnitusribasid, mis mõjutavad positiivselt kahjustatud kõõluse paranemist. Kui kõõlusepõletikku iseloomustab tõsine kulg, on võimalik antibiootikumravi ja isegi kirurgiline ravi.

Kirurgilist ravi kasutatakse ainult siis, kui konservatiivsete ravi- ja füsioteraapiaprotseduuride kasutamine ei toonud oodatavaid tulemusi.Kõõrdepõletiku ravimisel on oluline samm selle haiguse tekkimise põhjuse kindlakstegemiseks. Meie kliinikus kasutavad arstid kaasaegseid diagnostikameetodeid, mis aitavad kiiresti ja täpselt diagnoosida.

Pärast tendiniidi põhjuste väljaselgitamist saavad meie spetsialistid määrata teile kõige efektiivsema ravi, mille eesmärk on sümptomite kõrvaldamine, ning aitab teil unustada ka valu võimalikult lühikese aja jooksul.Ravi on ette nähtud pärast diagnoosi kinnitamist, mille puhul saab rakendada erinevaid uuringumeetodeid: MRI, ultraheli. Tavaliselt on ravi keeruline.

Patoloogiast vabanemiseks määrab arst need ravimeetodid, mis on sobivad, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi, haiguse põhjust, sümptomite tõsidust ja haiguse etappi.
Tõmba puusaliigesele. Ravi kestus võib olla üsna pikk - 4 kuni 6 nädalat, eriti haiguse kroonilises vormis.

Kui ravi ei toimu, võib haigusel esineda teatavaid komplikatsioone, kõige levinum on luustumine tendinosis, kus soolad satuvad kahjustatud sidekoe sisse. Närvide pigistamisel sklerootiliste protsesside tõttu külgnevates kõõlustes võivad tekkida tunneli sündroom.

Narkomaania ravi

Narkootikumide kasutamine on haiguse ägeda perioodi jooksul õigustatud valu ja põletiku leevendamiseks, samuti rehabilitatsioonietapis kiirema toime saavutamiseks. Siiski peaksite alati meeles pidama ravimite kõrvaltoimete võimalikkust, arst aitab selle riski vähendada.

Ravi alustamisel kasutatakse sageli nii üldisi kui ka kohalikke ravimeid. Sageli kasutatakse süstlaid õla või põlve. Seejärel saate võtta tablette ja kasutada salve. Nimetage need ravimid:

1. Valuvaigistid.
2. Põletikuvastane.
3. Hormoonid.
4. Vereringe parandamine.
5. Kondroprotektorid.
6. Konservatiivne ravi

Ravi tehakse kõige sagedamini ilma operatsioonita:

• Haige puusaliigese peaks olema suhteliselt puhkeasendis - ilma aktiivsete liigutusteta.
• Jääga tihendusi võib rakendada kohtades, kus valu on kontsentreeritud (välja arvatud kõõluste põletiku põletamine - seda saab vastupidiselt ravida soojusega).
• Kasutatakse põletikuvastast ravi ja intensiivse valu korral manustatakse kortikosteroidide süstimist.

Efektiivne ravi UVT-ga (lööklaine ravi), eriti kalkulaarse tendiniidi korral:

• 4-6 seanssi 15 minuti jooksul, vaheaegadega 3 kuni 5 päeva;
• lööklaine energia tase - keskmine ja kõrge (1500 impulssi istungi kohta).

Teisi füsioteraapia tüüpe kasutatakse mineraalvannide ja terapeutilise muda kujul, mida kõige paremini hoitakse spaahoolduse ajal. Kui valu läheb, siis liikuvuse taastamiseks TBS jätkab raviprotseduure, kirurgilist ravi.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist ravi viiakse harva läbi kroonilise hilise staadiumiga tendiniidi korral, millega kaasneb tugev valu:

1. Enim mõjutatud kõõluse osa eemaldatakse.
2. Kaltsineeriva patoloogia korral hävitatakse nõelaga anesteesia ajal kaltsiumisisaldused ja need imenduvad.
3. Kui haiguse lõppfaasis esines kõõluse rebend, siis viiakse siirdamine läbi oma või doonorkoe abil.
4. Kui kõõluste liigesed aitavad lihaseid venitada.
5. Füsioteraapiat ei ole vaja teha raskete valudega, suurendades järk-järgult jalgade kõrguse nurka ja hoidmise aega fikseeritud asendis.
6. Pärast võimlemise lõppu väsimusvalude vältimiseks on soovitatav lamada lõdvestunud olekus, rakendades jääd valulikele kohtadele.

Terapeutiline võimlemine
Harjutus kõõluse kõõluse abducensis'ega:

• Meeldiv lihaste tõmblemine puusaliigese ümber
• Asetage oma käe külge, tuginedes oma käsivarrele, pange teine ​​käsi puusale.
• Tõsta käsi varases staadiumis, tõsta üles jalg üles, pingutades reie laia sidekesta.
• Kinnitage positsioon nagu eelmisel harjutusel.
• Aja jooksul teostage see harjutus elastse nööri või lindi vastupanuga.

Gluteus maximus lihaste tendiniidi sümptomid:

• Pöörake paremale põlvele, lükake vasak jalg ettepoole, painutage seda õigel nurga all ja vajutage jalg põrandale (jalgade asend on rangelt põlve all või veidi ees)
• Sirutage selja, pingutage stabiliseerivaid lihaseid.
• Pisut ettepoole söötmine, vaagna tagasivõtmine, käed vasakule põlvele või puusale.
• Hoidke seda asendit, seejärel korrake kriimustust teise jala jaoks.

Keerukamad harjutused iliopsoaslihasele:

1. "Käärid", millel on põrandast talje ja vaagna eraldamine;
2. niit.

Harjutamine kõõlusepõletiku kõõluse aduktori lihastega:

• Põrandal asetsevad ja kalduvad, painutage ülemist jalga ja asetage see teie ette, asetades suu alumise jala põlve kohal.
• Tõmmake alumise jala sokk ise üles, tõstke see aeglaselt üles ja seejärel langetage õrnalt, mitte põrandale asetades.
• Korrake alumise jala liikumist, kuni tunnete lihastes soojust.
• Siis saate jalga alandada, lõõgastuda ja ümber keerata, et teist haru harjutada.
• See harjutus võib olla keeruline, kinnitades alumise jala elastse lindi.

On veel üks võimalus:

1. Paigutage küljele pall asetatult jalgade vasikate vahele.
2. Tõstke ja langetage mõlemad jalad põrandat puudutamata.

Harjutus nelinurkse kõõlusepõletikuga:

• Põlvitades maha, istuge oma vasaku jala kannale.
• Parema jala vasika tõstmine haarake jalgade tagakülg käega ja tõmmake see üles, kuni nelinurkse lihasesse ilmub märgatav pinge.
• Olles positsioonile fikseerinud, hoidke seda nii kaua kui võimalik, seejärel langetage jalg ja lõdvestuge.
• Muutke jalgade asendit ja korrake harjutust.

Puusaliigese tendiniiti saab edukalt ravida koormuse kontrollimise ja TBS-i toimimise eest vastutavate lihaste säilitamise teel.

Rahvameditsiinis

Võitluses kõõlusepõletiku vastu saate proovida ja rahva abivahendeid, mis suurendavad traditsiooniliste ravimeetmete tõhusust.
Nende retseptid on:

1. Vajalik on ainult 0,5-liitrise alkoholiga klaas pesta vaheseinu ja nõuda pimedas kohas kolm nädalat jahedas kohas. Ravimit on vaja kasutada kolm korda päevas, 1 spl päevas.
2. Keetmine linnuliha viljade viljast. Valmistamismeetod: võtta 3 spl. l värsked puuviljad koosnevad 1 spl. l kuivatatud ja vala 1 spl. keeva veega ja leotage aurusaunas. Puljong jooki pärast sööki väikestes kogustes.
3. Kurkumiin. See lisatakse toidule maitsestamise vormis. Kuni 0,5 g toodet tuleb tarbida päevas.

Siiski peate kõigepealt oma arstiga nõu pidama, puusaliigese tendiniiti on raske ravida ja isegi keeruline ravi nõuab palju rohkem aega võrreldes põlve, küünarnuki või õlaliigese kahjustusega.

Lisaks võib ühisosa tulevikus endiselt veidi häirida, ilmneb valutavatest valudest "ilmaga". Sellise ebamugavuse vältimiseks soovitatakse iga-aastaseid külastusi sanatooriumidesse ja meditsiinikeskustesse, kus saate tunda mineraalvee, muda ja termilise allika tervendavat mõju.

Ennetamine

Harjutuste tegemisel on oluline mitte unustada esmase koormuse all olevate lihaste soojendamist ja lõppetapis venitamist. Ei ole soovitatav pikemat aega koormust märkimisväärselt suurendada ja teha üks harjutus teatud lihaste rühmas.

Kui füüsiline töö peaks hoiduma äkilistest liikumistest, pikad monotoonsed tööd ja sirgendatud jalgadega raskused. Kõik see aitab vältida tendinosise esinemist.

Ennetavad meetmed kõõluse tekke ärahoidmiseks on:

• soojenemise ja soojenemise harjutuste läbiviimine enne treeningut;
• monotoonsete liikumiste pikaajalise vältimise vältimine;
• koormuse kestus ja intensiivsus; regulaarne koormuse muutus;
• õigeaegne puhkus.

Lisaks kõõlusepõletiku diagnoosimise ja ravi üldpõhimõtetele on selle haiguse üksikute sortide suhtes spetsiifilisi lähenemisviise. Kui konservatiivne ravi oli ebaefektiivne, määratakse kõõluste autotranspaltatsioon.

Pärast operatsiooni peate järgima ennetavaid meetmeid, mis aitavad kõrvaldada haiguse kordumise ohtu.

Tendoniit võib mõjutada ka puusaliigutust

Periartikulaarne põletik ei põhjusta liigestele vähem kahju kui vigastused või degeneratiivsed destruktiivsed protsessid. Samuti piiravad nad tõsiselt liigese aktiivset toimimist, nõrgestades seda, põhjustades ebamugavust ja valu. Traumaatilised patoloogiad (luumurrud, sprains), aga ka koeksartroos on puusaliigese puhul tavalisemad, kuid mõnikord tuleb tegeleda teise probleemiga TBS-tendiniidiga (see on samuti identifitseeritud tendinosisiga). Tegelikult seostub tendinosis degeneratiivsete haigustega, mitte põletikuga, ja võib olla hilisema artroosi tagajärg. Kuid nii liigeste kui ka kõõluse all kannatavad segatüüpi (põletikulised ja degeneratiivsed) patoloogiad: sellisel juhul ei ole mingit fundamentaalset erinevust, kuna me nimetame haiguse tendiniiti või tendinosist.

Puusaliigese tendiniit on reielihaste ja iliopsoaslihaste kõõluste põletik.

Puusaliigese tendiniit: mis see on

See TBS patoloogia areneb järk-järgult mitmel põhjusel, kuid sagedamini kroonilise pinge tõttu, mis on seotud:

• jalgade mõju pinnale sõidu või hüppamise ajal;
• puusalihaste mitmekordse kokkutõmbumisega.

Tendiniit TBS on sportlaste professionaalne spordihaigus, kelle pidev koolitus ja võistlused toimuvad kõvadel pindadel.

Teistel inimestel on puusaliigese kõõlusepõletiku iseseisev haigus haruldane. Tavaliselt areneb see järgmiselt:

• artroos või artriit;
• nakkuslik või süsteemne põletikuline protsess;
• kaasasündinud düsplaasia TBS;
• kaltsiumi metabolismi häired;
• periartikulaarsete kudede vanusest tingitud vananemine;
• ebapiisav kilpnäärme aktiivsus.

Tendoniiti täheldatakse kõige sagedamini reie, nina ja vaagna puhul, sest mikrotrauma, kõõluste väsimusrikkumised on peamiselt nende kinnipidamise juures vaagna ja reie luudega.

T-tüüpi kõõlusepõletike tüübid

On kõõlusepõletik järgmiste kõõluste pärast:

• pikk adduktorlihas (küünarlihase kõõlusepõletik);
• ileo-lanne (T. hip flexor);
• sirged ja laiad reielihased (T. quadriceps).
• sirgendaja (T. abduceus-lihas) jne.

Hipendendatiidi sümptomid

Haigusele on iseloomulikud mistahes tendiniidile iseloomulikud levinud tunnused.

Tendoniidi TBS tavalised sümptomid

• Valu sümptomite järkjärguline areng.
• Valu sümptomid kaovad esmaste liikumiste ajal, kuid korduvad koormused naasevad veelgi suurema jõuga.
• Käik muutub, varsti libisedes.
• Jalutades, puusa röövimise või painutamise ajal saab kuulda klõpsamist.

Reie võib olla ka gluteus maximus lihase kõõluse kinnitumise libisemise tagajärg suurema trokanaatori juures. See nähtus esineb harva noorte naiste puhul ja tavaliselt ei põhjusta see valu ja probleeme.

Jänesepõletiku arengu etapid

Tendoniit selle arengus läbib kolm etappi:

1. Varases staadiumis esineb vaagna, kubeme või reie ülemises osas valu ainult pärast treeningut.
2. Teisel juhul on valulikud sümptomid juba tunda treeningu, aktiivsete liikumiste ja suurenenud koormuste ajal.
3. Hilisel perioodil põhjustab valu tõsist ärevust ja süvendab igapäevaelu, mis tekib isegi kõndides või öise une ajal.

Tendoniidi TBS spetsiifilised sümptomid

Alati ei ole kerge kindlaks teha, milline kõõlus on põletikuline, sest puusaliik on lihases rikkaim.

Üldiselt saame eristada selliseid iseloomulikke sümptomeid:

• Ebamugavustunne või valu kõhupiirkonnas, kui jalg liigutatakse küljele ja piiratakse jala kõrguse nurka, on sellised märgid, mis iseloomustavad aduktori reie lihase kõõluse tendiniiti.
• Valu kõndimise ajal, sõltuvus jalgast, mis ulatub kõhu alla ja kubemesse - iliopsoaslihase kõõluse sümptom.
• Valu suurema trokanaatori tipus ja reie külgmine välimine osa näitab abonendi kõõluse kõõlusepõletikku.
• Alumine vaagnapiirkonna valu (puusaliigese esiplaanil) koos puusaliigese paindumisega, mis ulatub põlve, näitab, et nelinurkne kõõlusepõletik.

Calcific Tendoniit TBS

See krooniline patoloogia on seotud kaltsineeritud masside sadestumisega keskmiste ja väikeste lihaslihaste kõõluste piirkonnas.

Haigusega kaasnevad sümptomid:

• tõsised valud TBS valdkonnas;
• reie sunnitud asend (see on painutatud, sissetõmmatud, sisse- või väljapoole pööratud);
• liikumist piiravad lihasspasmid;
• valu palpatsioonil.

Pilvilaadsed udusulged, mis on nähtavad röntgenil periartikulaarsetes kudedes.

Hipendendatiidi ravi

Haiguse kindlakstegemiseks saab teha röntgen, ultraheli või täpsema uuringu - MRI.

Konservatiivne ravi

Ravi tehakse kõige sagedamini ilma operatsioonita:

• Haige puusaliigese peaks olema suhteliselt puhkeasendis - ilma aktiivsete liigutusteta.
• Jääga tihendusi võib rakendada kohtades, kus valu on kontsentreeritud (välja arvatud kõõluste põletiku põletamine - seda saab vastupidiselt ravida soojusega).
• Kasutatakse põletikuvastast ravi ja intensiivse valu korral manustatakse kortikosteroidide süstimist.
• Efektiivne ravi UVT-ga (lööklaine ravi), eriti kalkulaarse tendiniidi korral:
  • 4-6 seanssi 15 minuti jooksul, vaheaegadega 3 kuni 5 päeva;
  • lööklaine energia tase - keskmine ja kõrge (1500 impulssi istungi kohta).
• Teisi füsioteraapia tüüpe kasutatakse mineraalvannide ja terapeutilise muda kujul, mida kõige paremini hoitakse spaahoolduse ajal.
• Kui valu läheb, siis liikuvuse taastamiseks TBS jätkab meditsiinilist võimlemist.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist ravi viiakse harva läbi kroonilise hilise staadiumiga tendiniidi korral, millega kaasneb tugev valu:

• Enim mõjutatud kõõluse osa eemaldatakse.
• Kaltsineeriva patoloogia korral hävitatakse nõelaga anesteesia ajal kaltsiumisisaldused ja need imenduvad.
• Kui haiguse lõppfaasis esines kõõluse rebend, siis viiakse siirdamine läbi oma või doonorkoe abil.

Milline võimlemine toimub TBS tendoniidiga

Kui kõõluste liigesed aitavad lihaseid venitada.

Füsioteraapiat ei ole vaja teha raskete valudega, suurendades järk-järgult jalgade kõrguse nurka ja hoidmise aega fikseeritud asendis.

Pärast võimlemise lõppu väsimusvalude vältimiseks on soovitatav lamada lõdvestunud olekus, rakendades jääd valulikele kohtadele.

Harjutusnäited

Harjutus kõõluse kõõluse abducensis'ega:

• Asetage oma käe külge, tuginedes oma käsivarrele, pange teine ​​käsi puusale.
• Tõsta käsi varases staadiumis, tõsta üles jalg üles, pingutades reie laia sidekesta.
• Kinnitage positsioon nagu eelmisel harjutusel.
• Aja jooksul teostage see harjutus elastse nööri või lindi vastupanuga.

Harjutamine kriimustamine iliopsoasi kõõluse tendiniidiga:

• Pöörake paremale põlvele, lükake vasak jalg ettepoole, painutage seda õigel nurga all ja vajutage jalg põrandale (jalgade asend on rangelt põlve all või veidi ees)
• Sirutage selja, pingutage stabiliseerivaid lihaseid.
• Pisut ettepoole söötmine, vaagna tagasivõtmine, käed vasakule põlvele või puusale.
• Hoidke seda asendit, seejärel korrake kriimustust teise jala jaoks.
• Keerukamad harjutused iliopsoaslihasele:
  • "Käärid", millel on põrandast talje ja vaagna eraldamine;
  • niit.

Harjutamine kõõlusepõletiku kõõluse aduktori lihastega:

• Põrandal asetsevad ja kalduvad, painutage ülemist jalga ja asetage see teie ette, asetades suu alumise jala põlve kohal.
• Tõmmake alumise jala sokk ise üles, tõstke see aeglaselt üles ja seejärel langetage õrnalt, mitte põrandale asetades.
• Korrake alumise jala liikumist, kuni tunnete lihastes soojust.
• Siis saate jalga alandada, lõõgastuda ja ümber keerata, et teist haru harjutada.
• See harjutus võib olla keeruline, kinnitades alumise jala elastse lindi.
• On veel üks võimalus:
  • Paigutage küljele pall asetatult jalgade vasikate vahele.
  • Tõstke ja langetage mõlemad jalad põrandat puudutamata.

Harjutus nelinurkse kõõlusepõletikuga:

• Põlvitades maha, istuge oma vasaku jala kannale.
• Parema jala vasika tõstmine haarake jalgade tagakülg käega ja tõmmake see üles, kuni nelinurkse lihasesse ilmub märgatav pinge.
• Olles positsioonile fikseerinud, hoidke seda nii kaua kui võimalik, seejärel langetage jalg ja lõdvestuge.
• Muutke jalgade asendit ja korrake harjutust.

Puusaliigese tendiniiti saab edukalt ravida koormuse kontrollimise ja TBS-i toimimise eest vastutavate lihaste säilitamise teel.