Seljatoel on oluline roll skeleti struktuuris, põhjusel, et tema nimi ladina keeles on nagu Columna vertebralis - „tugipost”. Kuid samal ajal on tal üsna nõrk kaitse seda ümbritseb üsna õhuke pehmete kudede kiht. Tagakülg (mille all mõeldakse reeglina selgroo vigastusi) on tõsine vigastus, mis nõuab spetsialisti kohest ja kvalifitseeritud abi.

See vigastus on võimeline vale või hilise raviga raskete tüsistuste tekkeks. Alltoodud artikkel annab teavet seljaaju vigastuste klassifitseerimise, sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta.

Klassifikatsioon

Selgroo muljutised (või nakkused) erinevad vigastuste raskusastme ja vigastuste lokaliseerimise poolest. Raskusastme järgi:

• Kerge segunemine. Koos pehmete kudede purunemisega, verevalumite, hematoomide esinemisega ja valu osalise liikumispiiranguga. Taastumisperiood on üks kuni poolteist kuud.
• Keskne kontusioon. Põhjustab vigastatud segmentide inertsust ja jäseme tundlikkuse osalist kaotust. Võimalik on selgroolülide ja ketaste kahjustamine või nihkumine. Taastumisperiood on kolm kuni neli kuud.
• Raske segunemine. Seda iseloomustavad sellised sümptomid nagu terav, keha tuimav valu, seljaaju ja teiste siseorganite talitlushäired, koos piiratud liikumisega. Elavnemise periood on üle kuue kuu, kuid täielik rehabilitatsioon on võimatu.

• Emakakaela selg. See toob kaasa spastilise sündroomi, jäsemete paralüüsi või pareseesi, hingamisraskused, kaela ja kaela valu.
• Rinnaõõne. Põhjustab jäsemete tundlikkuse kadu, koordineerimise halvenemist, valu, mis katab keha vasakpoolset külge ja ulatub vasaku käe või ümbritseva valu juurde, hingamisvalu, alumine kõhu refleks.
• Verejooksud püha-lumbaalne lülisamba. Selle sümptomite hulka kuuluvad alumiste jäsemete paralüüs või parees, seksuaalsed häired, vaagna elundite talitlushäired, luuduse ilmnemine ning lihas- ja kõõluste reflekside lagunemine.

Põhjused

Hõõrutud seljatoe võib saada nii tootmises kui ka elutingimustes, langedes talvel jääle või liikudes liiklusõnnetusse. Selliste vigastuste peamine põhjus on reeglina otsene või kaudne mehaaniline toime seljal ja selg.

Seljaaju vigastus, mida põhjustab kõige sagedamini:

• Tugev nüriobjektiga löök tagasi.
• Hüppamisel jalgadele ebaõnnestunud maandumine (eriti ohtlik on lülisamba kompressiooni murdumise võimalus)
• Blow tagasi "korter" veele (Üks levinumaid põhjusi selgroo vigastusi. Seda nimetatakse "sukelduja vigastus")
• "Kerepleki" selgroo vigastus koos tüve terava laiendamisega. See on iseloomulik õnnetusjuhtumi korral.

Kahju tõsidust mõjutavad tegurid:

• Ohvri vanus;
• Tema keha kaal;
• Selgroo mehaanilise toime tugevus, intensiivsus ja kestus;
• Ohvri anatoomiliste patoloogiate või selgroo krooniliste haiguste esinemine.

Diagnostika

Pidage meeles, et seljaaju vigastuste ebaõige ravi on kehas tõsiste probleemidega. Enne, kui hakkate seljavaevu ravima, peate kindlaks tegema vigastuse tüübi ja tegema õige diagnoosi. Järgmised diagnostikaliigid aitavad teie arstil:

• Intervjuu patsient. Selle käigus tuleb saada teavet vigastuse tingimuste ja sümptomite spetsiifilisuse kohta.
• Patsiendi uurimine. Otsige selgesti nähtavaid deformatsioone seljast ja määrake vigastuste ligikaudne pindala.
• Kontrollige närvi reaktsioone. See on valmistatud käsitsi või spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide abil ja määrab kindlaks reflekside või kombatavade tunnete probleemid.
• Tagakülg. Selle protseduuri eesmärk on määrata kindlaks lihaste pingelised alad, valulikud kahjustused ja varjatud seljaaju deformatsioonid.
• Vere ja uriini test. Selle tulemused näitavad keha üldist seisundit ja tuvastavad põletikulisi protsesse.
• Röntgen. See on vajalik kahjustuste kohtade ja nende olemuse täpseks määramiseks.
• CT ja MRI aitavad saada vigastuse kohta kõige üksikasjalikumat pilti ning hinnata seljaaju, selgroolülide ja põikivahendite deformatsiooni astet.
• Nimmepunkt. Selle eesmärk on kinnitada või keelata seljaaju verejooksu olemasolu.

Ravi

Mida teha seljaaju vigastusega? Peamine on alustada pädeva ravi saamist niipea kui võimalik, sest esimene abi kannatanule peaks olema järgmine:

• Esiteks - ohvri kohene täielik liikumatus
• Kui kael on kahjustatud, tuleb see kinnitada isetööstusliku rehvi või ortopeedilise krae abil.
• Hingamise või raske hingamise korral - teha kopsude kunstliku ventilatsiooni protseduure, häirimata vigastatute staatilist asendit.
• Lisage põletikule külma objekti.
• Transpordi ajal on nõutav selgroo kahjustatud osa absoluutne liikumatus. Vigastatud tuleb panna kõhule (pehme kanderaamiga) või tagaküljele (tahke kilbi kasutamisel)

Ohvrile, olenemata tema seljakahjustusest, on ette nähtud valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, mis ei sisalda steroide. Pärast seda, kui arst määrab kahjustuste sümptomid ja iseloomu, määratakse arstide komplekt ja meditsiiniliste protseduuride kompleks.

Kerge vigastusega, kui seljaaju ja siseorganite struktuur ei ole kahjustatud, ei ole radikaalne ravi ette nähtud, piirdub voodipesu ja ajutise kasutamise keeld. Saate hõõruda muljutud koha selliste salvidega nagu troksevazin ja lioton. Kui vigastatud haigus ei parane nädala jooksul, siis tasub uuesti uurida, et otsida varem identifitseerimata tüsistusi.

• Vaata ka: Mis on seljaaju vigastused?

Raskete vigastuste korral viiakse haiglasse sisse kompleksne ravim, kasutades kombineeritud vastuvõttu vastavalt selliste ravimite individuaalsele skeemile nagu antikoagulandid, angioprotektorid ja anaboolsed ained. Teatud juhtudel määrab arst kõva korsetti või ortopeedilist krae (kui emakakaela osa on kahjustatud). Tõsiste vigastuste puhul, nagu selgroolülide ja ketaste murdumine või nihkumine, võib olla vajalik operatsioon.

Patsient, kes on kannatanud raske seljaajukahjustuse tõttu, vajab pikka voodit, mis omakorda võib kaasa tuua lammaste tekke. Nende kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid: kloroheksidiin, Levomekol, Solcoseryl

Suurim oht, et seljaaju vigastus võib tekitada, on mitmed meie keha kõige olulisemate organite - seljaaju vigastused - nende sümptomid: närvisüsteemi häired, ebanormaalsed vaagnafunktsioonid, jäsemete lõikamine, osaline või täielik paralüüs.

Taastusravi

10-12 päeva pärast seljakahju tekkimist algab taastusperiood (kui komplikatsioonid ei tekkinud), mis hõlmab järgmisi meetmeid:

• Terapeutiline harjutus. Seljaarsti motoorse funktsiooni taastamine peaks aitama raviarsti individuaalselt valitud harjutuste kogumit.
• Meditsiiniline massaaž. Praegu kasutatakse nii klassikalisi sorte (käsitsi säritust) kui ka riistvara (vibratsioon, vesi, õhuvool).
• Keha müostimuleerimine. See protseduur, mida teostatakse kaasaegse varustuse abil, aitab täielikult taastada teatud paralüüsi või pareessiooni kannatanud lihasgruppide aktiivsust.

• Vaata ka: Emakakaela selgroo vigastus, kuidas ravida?

Ennetamine

Enamik vigastusi, mis on seotud seljaaju vigastustega, tekivad mitmesuguste õnnetuste tõttu, sest nende ennetamine on kooskõlas majapidamis- ja tööstusohutuse aluste, teekonna reeglite järgimisega. Vigastuste vältimiseks spordi ajal on vaja korrektselt arvutada kehaline aktiivsus. See aitab teil kogenud treenerit, kes jälgib teie treeningu protsessi.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Mida teha seljaaju vigastusega

Seljaaju vigastus - vigastus, mis tekib selja taga kukkumise, eseme, lööklaine, autoõnnetuse ajal ja vees sukeldumise tõttu.

Kui vigastus säilitab seljaaju ja selgroo terviklikkuse.

Kuid seda vigastust ei saa nimetada kergeks, sest vigastuskohas ilmuvad hematoomid, tserebrospinaalvedeliku liikumist häiritakse seljaajus, ja põletiku keskpunktides on võimalik kudede nekroos.

Kõigist seljaaju vigastustest esineb verevalumeid 5-10%. Kuni 50-aastased mehed ja naised kannatavad sagedamini, lastel ja eakatel inimestel ei esine selliseid vigastusi peaaegu kunagi.

Sümptomid

Vahetult pärast vigastust kaob vigastatud isik vigastuskoha all peegeldusi ja tundlikkust.

Soole liikumise ajal esineb sageli raskusi. Arstid nimetavad seda nähtust seljaaju šokiks.

Mõni aeg pärast vigastust on rikutud liikumisi, reflekside kadumist, tundlikkust allpool kokkupuutepunkti, muutusi kudedes ja urineerimise rikkumist.

Sõltuvalt sellest, milline osakond on kahjustatud, võivad sümptomid erineda.

Nimmepiir

Nimmepiirkonna verevalumite ilmnemisel on alaseljas valu, häiritud liikumiste koordineerimine, jalgade paralüüs või parees, kõõluste refleksi muutus, uriinipidamatus, meestel erektsioonihäired.

Thoracic

Sacral

Emakakael

Raske vigastuse korral võib kannatanu teadvuse kaotada.

Verevalumite tavalised põhjused

Verevalumid tekivad sageli järgmistel põhjustel:

• auto või liiklusõnnetus;
• mehaaniline šokk raske esemega;
• lööklaine;
• sukeldumislöög vesi või põhja;
• hüpata kõrgusest ja ebamugavast maandumisest jalgadele;
• spordivigastused;
• majapidamiste vigastused (kukkumine toolilt, lauale, redelist);
• hoone kokkuvarisemine;
• langege selja taha, kui sa nõrk.

Mõju tervisele

Kui verevalum on kerge, siis taastumine ei kesta üle 45 päeva, mistõttu on võimalik teha väikesed neuroloogilised muutused.

Mõõduka raskusega verevalumite korral taastab keha kuni 4 kuud, mis võib olla kahjustatud piirkonna täielik rikkumine.

Isegi pärast keerulist töötlemist ei ole alati võimalik selgroo funktsiooni täielikult taastada.

Ravi

Seljaaju vigastuse korral tuleb esmaabi anda. Seejärel diagnoosivad arstid raviasutuses patsiendi seisundit ja määravad ravi.

Esmaabi andmisel peate tegema järgmised sammud:

1. Tagada täielik puhkus. Vahetult pärast vigastust peate koormatest ja ootamatutest liikumistest loobuma.
2. Immobiliseerimine (immobiliseerimine). Selleks peate loobuma selgroo aksiaalsest koormusest ja fikseerima kahjustatud koha tiheda sidemega.
3. Külmkompressid. Pärast hematoomi tekkimist tuleb kompressioone rakendada valulikku kohta ning kuumutamise vältimiseks tuleb need õigeaegselt asendada.
4. Kui hingamisvõime on halvenenud, peab patsient tegema kunstlikku hingamist.
5. Kui kael on muljutud, tuleb kaelale asetada spetsiaalne krae ja vigastatud ala tuleb täielikult immobiliseerida.

• Röntgen, mis viiakse läbi kahes projektsioonis (pool ja anteroposterior). Protseduur aitab tuvastada seljaaju kanali kitsenemist, seljaaju deformatsiooni, luumurde, luumurde jne;
• neuroloogiline uuring kontrollib lülisamba tundlikkust ja reflekside ohutust;
• MRI on ette nähtud, kui peate selgroo uurima kõige väiksematele detailidele, leidke närvide ja veresoonte terviklikkuse rikkumisi;
• CT võimaldab kindlaks teha kahjustatud ala maksimaalse täpsusega, et selgitada välja lülisamba, selgroo ja seljaaju seisund.

Mõõduka ja raske vigastuse korral tuleb patsient võimalikult kiiresti haiglasse viia.

Kui vigastus põhjustas selgroolülide nihkumist, tuleb need ümber paigutada või samaaegselt.

Arst võib määrata verehüüvete vältimiseks anticulant-vastaseid ravimeid. Angioprotektoreid kasutatakse veresoonte laiendamiseks, nootroopseid aineid ja anaboolseid aineid kasutatakse haavade paranemiseks ja närvisüsteemi aktiveerimiseks ning antibakteriaalseid aineid kasutatakse infektsioonide vältimiseks.

Hemoomide ja valu vähendamiseks mõeldud verevalumikohta ravitakse spetsiaalsete salvide või geelidega.

Tõsise seljaaju vigastuse sümptomid võivad ilmneda alles mõne tunni pärast. Sõltuvalt ravi õigsusest ja vigastuse raskusest võivad vigastuse tagajärjed erineda. Raskete vigastustega ohvrid vajavad pikaajalist ravi ja taastusravi.

Seljaaju vigastuse sümptomid ja mõju.

Seljaaju on selle ümbritsevate pehmete kudede poolt nõrgalt kaitstud, nii et mis tahes, isegi alaealine, löök võib põhjustada seljaaju vigastusi. Selle vigastuse sümptomid on samad kui enamikel muudel juhtudel, kuid neid iseloomustab tõsiste tüsistuste oht. Arstid on kõige rohkem mures selle pärast, et seljaaju ei ole kahjustatud, nii et vähim löök selgroost muutub tõsise ärevuse põhjuseks. Samal ajal ei ole üldse vajalik, et kahju põhjustaks selgroolülid. Mõnikord võib põhjus olla kerge ärritus.

Seljaaju arv vahemikus 31 kuni 34 selgroolüli. 24 selgroolülid on lõdvalt ühendatud ja kuuluvad emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonda. Ülejäänud selgroolülid on kasvanud koos ristikujoones ja sabaääres. Struktuuri keeruline struktuur võimaldab selgrool olla paindlik, kergesti imenduv. Intervertebraalses ketas ei ole vereringesüsteemi ja kõik vajalikud ained sisenevad sellega külgneva selgroolülide difusiooni kaudu.

Valu peamised põhjused on vigastused ja ülekoormus.

Taastamisprotsessid selgroos on aeglased ja nende ravi ei ole palju kiirem. Seljaaju sees on seljaaju. Selle ulatus on aju jätkumine. Emakakaela ja lumbosakraalne piirkond on rikas närvilõpmetes. Verevarustus toimub läbi oma arterite, nii et nende deformatsioon võib põhjustada tromboosi.

Põhjused

Seljaaju võib saada mitmel viisil, nii et peate olema seljaga äärmiselt ettevaatlik. Siin on mõned neist:

1. Mehaaniline šokk;
2. Spordivigastused;
3. Halb langus;
4. Vigastuste kokkusurumine ebasoodsa maandumisega jalgadele (sageli langevad langevarjud);
5. Surve selg;
6. Õnnetused;
7. Sünnivigastuste liigid.

Selja biomehaanika on selline, et nimmepiirkonna ja rindkere selgroolülid on vigastustele kõige vastuvõtlikumad. Statistika näitab, et 30% juhtudest põhjustab seljaaju vigastus luumurdu. Liiklusõnnetustes on 60% vigastatud inimestest lülisamba vigastused. Sel juhul kannatab emakakaela piirkond sagedusega 55%.

Sümptomid

Sümptomaatika sõltub anatoomiliste struktuuride kahjustuse keerukusest: milline selgroo osa on vigastatud, kas seljaaju on kahjustatud. Kahjuks juhtub kahjuks palju vähem verevalumeid. Neil on kaasas hematoomid, vähesed nahakahjustused ja lekkinud valu. Palpatsioon reageerib valu ja selgroo motoorne funktsioon kaotab endise aktiivsuse.

Mõõdukate verevalumite korral võib kahjustada üksikuid selgroolülisid, samuti sidemeid. Kõige raskem vigastuse liik on see, kus seljaaju on kahjustatud. Seljaaju vigastusel erinevates osakondades on oma sümptomid. Vaadake neid üksikasjalikult:

See on kõige ohtlikum lülisamba vigastuse liik, kuna see põhjustab kõige sagedamini selgroolülide nihkumist, mis viib surmani. Esimese nelja lülisamba liinil kaasneb tihti seljaaju lõhenemine (seljaaju šokk). See viib keha liikumatuseni ja nõuab elustamist. 3. ja 4. selgroo kahjustused põhjustavad hingamispuudulikkust. Kerge verevalum kaelas võib põhjustada käte pareessiooni (ajutine halvatus). Sagedased sümptomid: pupillaarne kitsenemine, ptoos, refleksi düsfunktsioon.

Esimesed ilmingud on väljendatud naha lõppu puudutava naha tundlikkuse rikkumisel. Tavaliselt kaob vigastuse all tundlik tundlikkus. Kardialgia, hingamisteede kahjustus, jäsemete osaline pareessioon, roojamine või sagedane urineerimine võivad tekkida. Kui vigastus juhtus mööda joont Th9 - Th10, siis ilmneb sageli Beevori sümptom, kõhuõõne lihaste osaline halvatus. Th9 segment on vigastuste suhtes kõige haavatavam - tugev löök sellele võib viia alumise jäseme täieliku halvatuseni.

• Sakraalne segadus

Peaaegu alati kaasneb kokkade nihutamine või vigastus. Tõsiste vigastuste puudumisel sümptomaatikas ei täheldata seljaaju šokki. Seljaaju vigastus S3-S5 tasemel võib põhjustada kontusiooni, urineerimisfunktsiooni halvenemist, kontrollimatut roojamist, seksuaalset düsfunktsiooni. Mõnikord, kui mõjutatakse närvilõpmeid, esineb alumise jäseme parees ja refleksi düsfunktsioon.

• Nimmekahjustus

Seda iseloomustab jalgade üksikute osade halvatus, samuti tunnete kaotus vigastuse kohas. Raske vigastus võib põhjustada seljaaju šokki, Achilleuse refleksi kadu, kontrollimatut roojamist.

Kahjustuste ravi

Ei ole võimalik hinnata kahjustuste ulatust kohapeal ja ennetada vigastuse tagajärgi. Hematoom ja kriimustused lülisamba juures võivad tähendada ainult seda, et kahju sai - mitte enam. Kui pärast streiki on märke neuralgiast, siis on vaja kohe meditsiiniasutusse minna. Tavaliselt määravad arstid röntgenuuringu, et teha kindlaks kahju ulatus.

Seljaaju ümbruse lihaste terviklikkuse rikkumine on samuti täis selgroo vigastusi, mis võivad põhjustada kompressiooni nihkumist. Väiksema vigastuse korral ei ilmu sümptomid kohe. Seda tuleb arvesse võtta, et välistada füüsiline tegevus vigastuse päeval. Ravi üldpõhimõtted:

1. Voodi toetub kõval pinnale;
2. Rahu;
3. Alumise seljaosa alla asetatakse rull, mis leevendab koormust selgroo selle osa suhtes;
4. Pärast vigastust rakendatakse külma päeva;
5. Põletikuvastase toimega ravimite vastuvõtt;
6. Kolmandal päeval rakendatakse vigastuskohale soojust: sooja vee pudelid, soojad kompressid, alkoholi puhastuslapid;
7. Rakenda salvi sinikasele: Febrofid, Diklofenak ja mõni muu analoog;
8. Arsti määratud füsioteraapia otsusega;
9. Nädal hiljem on ette nähtud selja- ja alajäsemete taastav massaaž;
10. Osteokondroosiga patsientide taastumise tähtaeg on palju pikem.

Keskmist ja keerukat vigastuse astet ravitakse arsti järelevalve all haiglas. Samal ajal ei ole prognoosid alati lohutavad. Tavaliselt ennustatakse soodsat ravitulemust, kui urogenitaalsüsteemi funktsioone ei häirita, jäsemed painduvad ja jalad ei ole kaotanud oma tundlikkust. Vastasel juhul võib urineerimine olla kontrollimatu ja valu sündroom kipub mitte suurenema, vaid suureneb. Kiire taastumise võti on kohene ravi pärast põhjalikku uurimist, kõigi arsti juhiste järgimine.

Taastumisperioodist rääkimine on raske, kuna nad sõltuvad täielikult organismi omadustest. Mõõduka raskusega seljaajukahjustus võib vajada ravi kuni aasta ja jäsemete tundlikkus taastub täielikult alles pärast mitu kuud. Vigastuse osalised sümptomid, mille tugevus on, võivad jääda igavesti. Kõige kahetsusväärsemad tagajärjed ootavad neid patsiente, kellele seljaaju vigastuse tagajärjed võivad muutuda jäsemete eluaegseks halvatuseks.

Seljaaju vigastus - kõike, mida pead sellest teadma!

Seljaaju vigastus on lülisamba traumaatiline vigastus, ilma et see kahjustaks selgroo ja seljaaju terviklikkust. Sellised vigastused liigitatakse rasketeks vigastusteks, mõnel juhul on see tingitud olulise hematoomi tekkimisest, koe surma koha ilmumisest ja tserebrospinaalvedeliku ringluse rikkumisest. Samuti on võimalik kahjustada närvi juureid, mis vastutavad paljude oluliste funktsioonide eest kehas, sealhulgas keha üksikute osade liikuvus.

Seljaaju vigastused kuni 10% kõigist luu- ja lihaskonna vaevustest. Kõige sagedamini esineb vigastusi meestel vanuses 35 kuni 50 aastat. Ligikaudu haruldane on seljaaju vigastus lapsepõlves ja vanemas eas. Nende vigastuste tõenäosus selgroo erinevates osades on järgmine:

• 40% - rindkere piirkonna nimmepiirkonna ja alumise selgroolüli esimene selgroolüli
• 35% - kaelalüli
• 25% - muud selgroolülid

Vigastuse põhjused

Statistika kohaselt on kõige levinum seljaaju vigastuse põhjus liiklusõnnetus, mis moodustab 65% võimalike põhjuste koguarvust. Seljaaju vigastuse ja ümbritseva koe etioloogia on mitmekülgne, kuid peamised ja kõige levinumad tegurid on:

• autoõnnetus
• võidelda
• sukeldumine vette (puhuge vee pinnale või veehoidla põhja)
• hüppas suurest kõrgusest
• ebaõiglane sportimine
• raskete esemetega lööb selg
• teadvuse kaotus ja langus edasi seljale
• trauma igapäevaelus (kukkumine toolilt või redelilt)

Verevalumite klassifikatsioon

Kõik selgroo ja ümbritseva koe verevalumid jagunevad vastavalt kliinilistele ilmingutele kahjustuse raskusastmele järgmiselt:

1. Lihtne Neuroloogilised muutused on minimaalsed ega põhjusta olulisi funktsionaalseid häireid ning taastusperiood on kuni 45 päeva.
2. Keskmine. Juhtiv sümptom on üksikute elundite või süsteemide innervatsiooni rikkumine. Taastusperiood on kuni 120 päeva.
3. Raske. Taastusravi kestab kuni kuus kuud, säilitades samas teatud keha funktsioonide rikkumised.

Teine oluline vigastuste klassifikatsioon on anatoomilise asukoha asukoht:

• emakakaela piirkond
• Thoracic
• nimmepiir
• rump
• tailbone

Seljaaju vigastuse sümptomid

Kõige sagedasem kaebus on valu. Valu võib tugevuse ja asukoha poolest erineda. Sageli esineb tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse rikkumisi.

Emakakaela selg

Emakakaela trauma lokaliseerimisega võib kaasneda selgroolülide anatoomilise asukoha rikkumine. See on raske, ebastabiilne vigastus, mis nõuab kohest arstiabi. Sellise verevalumi sümptomid on järgmised:

• Käte ja jalgade inervatsiooni rikkumine (kuni halvatuseni).
• Hingamise muutus (sageduse, sügavuse või isegi hingamise peatamine).
• Valu kaela ja pea taga.
• Õpilaste kitsenemine.
• Lihaste reflekside rikkumine.
• Suurendada näo kuiv nahka.
• Teadvus.

Rinnaosa selg

Peamised sümptomid, mis viitavad verevalumite esinemisele rindkere selgrool, on järgmised:

• Liikumiste kooskõlastatud koordineerimine.
• Naha tundlikkuse halvenemine vigastuskohal.
• Valu südame piirkonnas ja rindkere selgroolülid.
• Hingamisteede ja valu tekitamine sissehingamisel ja väljahingamisel.
• Soole liikumise ja urineerimise rikkumine.
• Seksuaalse iseloomuga häired.

Nimmepiirkonna vigastus

Nimmepiirkonna selgroo vigastuste diagnostilised tunnused on järgmised:

• Alajäsemete motoorse aktiivsuse rikkumine.
• Vähenenud tundlikkus jalgades või nende individuaalsetes piirkondades (jalad, põlved, reied).
• Kõõluste reflekside rikkumine (vähenenud või täielikult kadunud).
• Vaagna elundite talitlushäired.
• Probleemide ilmnemine seksuaalsfääris.

Räpane ristmik ja tailbone

Verevalumeid krooniruumi ja coccyxi piirkonnas iseloomustavad järgmised kliinilised sümptomid:

• Paisumise ja hematoomide ilmnemine nahal.
• Alumise jäseme liikumise täielik või osaline piiramine.
• Tugev valu, kui vajutate vigastuskohale.
• Suurenenud valu valu väljalangemise ja urineerimise ajal.

Diagnostilised meetodid

Patsiendi täpne diagnoos määratakse kindlaks tema kaebuste ja arsti poolt eelnevalt määratud mitmete uuringute põhjal. Seljaaju vigastuste diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Ohvri uuring. Avastab kaebusi, aitab selgitada vigastuste mehhanismi ja teada, millises järjekorras sümptomid ilmuvad.
2. Visuaalne kontroll. See aitab kindlaks teha muutused seljaosas ning avastada keha liikumisega seotud kõrvalekaldeid.
3. Tagumise palpatsiooni uuring. Määrab lihaste pinged teatavates seljaosades, valu keskpunktides ja selgroolülide deformatsioonis.
4. Neuroloogiline uuring. Tuvastab reflekside, puutetundlikkuse ja motoorse aktiivsuse rikkumisi.
5. Röntgen Kõrvaldab või kinnitab deformatsioonid, luumurrud või selgroolülid. See viiakse läbi kahes projektsioonis külgsuunas ja tagasi.
6. MRI Võimaldab väikseimates detailides uurida muljumiskoha. Tuvastab seljaaju, veresoonte ja närviprotsesside membraanide kahjustusi, hindab luukoe ja intervertebraalsete ketaste terviklikkust.
7. CT See aitab läbi viia vigastuskoha kõige täpsemat uurimist ja teha kindlaks võimalikud luumurrud, selgroolülimurdud ning märkida kahjustuste ulatus.
8. Nimmepunkt. Eemaldab või kinnitab subarahnoidaalset verejooksu kahjustatud seljaaju vigastuse korral.

Esmaabi ja selgroo vigastuste ravi

Nõuetekohaselt tehtud esmaabi on ohvri eduka kohtlemise võti. Peamised soovitused selgroo vigastuse esmaabi kohta on järgmised:

1. Ohvrit tuleb hoida paigal, mis takistab vigastuse süvenemist. Sa ei saa liikuda ega proovida inimest tõsta.
2. Kui inimesel on kaelavigastus, peate selle selg kinnitama omatehtud rehviga (näiteks puuvillane ja sidemega) või spetsiaalse ortopeedilise krae abil.
3. Kui hingamist ei toimu, tuleb kopsude kunstlik ventilatsioon läbi viia, kui ohver on paigal.
4. Kui paistetus on tekkinud, tuleb valulikku kohta rakendada midagi külma.
5. Stseenile saabunud kiirabiarstid peavad ohvri haiglasse viima, sest nad panid ta maha pehmele kandjale kõhule, allapoole. Tahke kanderaami kasutamisel peaks inimene asetuma tagaküljele. See taktika on tingitud maksimaalse liikumatuse loomisest selgroo vigastatud osa suhtes.

Kui ohver on meditsiiniasutuses, määratakse talle valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Muud ravimid ja protseduurid määratakse individuaalselt, sõltuvalt sümptomitest. Mõni nädal pärast vigastust võib määrata füsioterapeutilise protseduuri. Samuti on soovitatav vigastada vigastamise koha soojenemise ja anesteetikumidega. Kirurgilist sekkumist näidatakse üksikjuhtudel. Rehabilitatsiooniperioodiga kaasnevad massaažiseansid ja erilise korsetti kandmine (raske verevalumiga).

Võimalikud tüsistused

Keha häired, mida ei ole võimalik seljaaju vigastuse ravis kõrvaldada, on selle kahju komplikatsioonid. Nende hulka kuuluvad:

• Mootori funktsiooni halvenemine - paralüüs ja parees.
• Eemaldamine ja urineerimine.
• Probleemid seksuaalsfääris.
• Naha piirkonna kadunud tundlikkus.
• Rasketel juhtudel - kooma.

Ennetusmeetmed

Teede reeglite järgimine, tähelepanelikkus ja ohutusnõuete järgimine aitab vältida erinevaid seljaaju vigastusi nii tööl kui ka igapäevaelus. Ära ole üleliigne ja sportlik, et saaksite tugevdada selja lihaseid raame ja tugevdada selja selgroo kaitsemehhanisme.
Verevalumite saamisel on vaja pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. See vähendab tüsistuste tekkimise tõenäosust ja võimaldab teil vigastustest kiiremini taastuda, järgides kõiki arsti soovitusi.

Mis on ohtlik seljaaju vigastus

Selline ebameeldiv ja ohtlik vigastus seljaaju vigastuse korral on üsna lihtne. Hoolimata selle tähtsusest ei ole seljaaju turvaliselt kaitstud: seda funktsiooni täitvad lihaskuded ei ole palju. Seetõttu on teda väga raske vigastada: piisab sellest, kui seljapinnale langeb tugev löök. Me arvestame seljaaju vigastuste põhjuseid, sümptomeid ja ravi.

Põhjused

Sagedane ja levinud seljaaju vigastuse põhjus on mehaaniline stress. See on sageli tingitud sellest, et inimene langeb seljale või saab löök. Statistika näitab, et enamik inimesi läheb haiglasse vigastustega, mis on tingitud:

• liiklusõnnetus - selle tagajärjel võivad sõiduki reisijad kannatada (torso kokkupõrke korral ettepoole) ja jalakäijaid (löögi või kukkumise korral);
• löömine nüriobjektiga;
• langeb märkimisväärsest kõrgusest - see juhtub tööl ja kodus (lauad, toolid, trepid), lisaks võib teie selja- või jalgadele tekkida edukas maandumine;
• ebaõnnestunud vees kastmine - mille tulemusena langeb vee või veehoidla põhja alla
• langeb jääle;
• plahvatused - plahvatuse laine pärast toimub sõjaliste operatsioonide tsoonis või majapidamisgaasi plahvatuse tõttu löök;
• hoone kokkuvarisemine;
• spordivigastused.

Klassifikatsioon

Löögijõuga jagunevad muljutised vastavalt raskusastmele: rasked, keskmised ja kerged. Selle tagajärjed võivad olla nii väikesed, kergesti ravitavad ja pöördumatud, rikuvad teatud keha funktsioone.

Asukoha järgi liigitatakse verevalumid tavaliselt verevalumideks:

• rindkere selg;
• emakakaela selg;
• cervicothoracic selg;
• nimmepiirkonnas;
• lumbosakraalse lülisamba segunemine;
• nimmepiirkonna ja rindkere selg;
• nimme- ja emakakaelaosa.

Dr Bubnovsky: „Odav toode # 1, et taastada liigeste normaalne verevarustus.” Aitab verevalumite ja vigastuste ravis. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. "

Seljaaju vigastuse korral ilmnevad sümptomid erinevalt: sõltuvalt raskusest ja asukohast. Kuid kõikidele vigastustele on iseloomulikud tavalised nähud: valu haiguspiirkonnas, mida võib anda jäsemetes ja muudes organites, turse, hematoomid. Juurte ja närvilõpmete kahjustusi esineb sageli, mistõttu väheneb teatud piirkondade tundlikkus, täheldatakse paralüüsi ja pareessiooni.

Oluline on mõista, et ravi edasine tulemus sõltub seljaga seotud kahjustuste astmest, sest pärast kergeid vigastusi tekib keha taastumine kiiresti ja sageli ilma tagajärgedeta, kuid mõõdukad ja rasked vigastused jätavad sageli kõrvalmõjud, mis kahjustavad elukvaliteeti. Kõige ohtlikumad selles osas, eksperdid usuvad verevalumid emakakaela.

Mis on selliste vigastuste oht?

Kui kahju on just saanud, on selle raskusastet üsna raske hinnata. On vaja mõista, et mitte alati sümptomid kohe ilmnevad, võib nende täielikuks ilmnemiseks kuluda mitu päeva. See on kogu olukorra keerukus. Inimene näeb ainult verevalumite väliseid ilminguid, nagu verevalum, turse, valu, kuid on selge, kas see on tõsine või mitte, vaid pärast põhjalikku uurimist saab ainult spetsialist.

On äärmiselt oluline, et läheksite kohe lähimasse haiglasse neuroloogiliste patoloogiate vähimatki ilmingutega. Tõsiste tagajärgede välistamiseks on parem läbi viia röntgeniuuring, sest isegi väike lihaste kahjustus seljaaju piirkonnas võib mõjutada ka ennast. Ravi on igal juhul vajalik.

Meditsiiniasutuse külastamisel mingil põhjusel ei ole võimalik seljaaju piirkonnas vigastada saanud, füüsiline aktiivsus välja jätta või minimeerida. Voodipesu järgimiseks on soovitatav hoolitseda paar päeva ja parem - nädal.

Kui mõne päeva jooksul ei ole tunda neuroloogilisi negatiivseid ilminguid, nagu parees, paralüüs või hingamis- või muud keha funktsioone, siis on sinikas tõenäoliselt ebaoluline ja selle kõrvaldamiseks piisab vigastuse ja kinnitusvahendi rakendamisest. Ärge lubage lülisamba aksiaalset koormust. Turse leevendamiseks aitab kannatanud piirkond külmad kompressid.

Te peate kuulama oma heaolu ja jälgima keha reaktsioone. Vähemalt kõrvalekalded normist peaksid otsima abi kohe. Oluline on mõista, et kerget vigastust koheldakse kiiresti ja kodus, aga kui olukord on keerulisem kui esmapilgul tundus, aitab õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi kaasa pöördumatute tagajärgede vältimisele.

Sümptomaatika

Igal juhul määrab arst oma ravi, kuna kõik verevalumid on individuaalsed, erinevad sümptomite ja tagajärgede poolest. Mõtle vigastuste peamised liigid.

Emakakaela piirkonnas - hingamisraskused, pearinglus, iiveldus, teadvusekaotus, vererõhu ebastabiilsus, kaela või kaela valu, lihaste reflekside talitlushäired, õpilaste kitsenemine, näo kuiva naha tunne.

Rinnanäärme piirkonnas - valulikkuse teke vigastatud osakonnas ja kiirgav tunne teiste rindkereosade organites (eriti südames), lihaste, jalgade või üldise nõrkus, erektsioonihäired, halvenenud roojamine, urineerimine, kõõluste ja lihaste reflekside talitlus, vöötohatis, häired liikumiste koordineerimine, seljaosa tundlikkuse vähenemine vigastuskoha all, jalgade tuimus.

Nimmepiirkonnas on alaseljas valusad tunded, tuharad, urogenitaalsüsteemi häired, jalgade valu, kõõluste refleksi kadumine, jalgade tuimus, nõrkus, parees, kõndimishäired, halvatus ja luudus.

Rist- või sabaluu - hüübimissüsteemi häired, jalgade valu, liikumisraskused, valusad tunded istudes.

Eraldi on vaja jaotada seljaajuvigastus, mille käigus selgroolülitatakse. Sageli on keskmist rindkere seljaosa tihendatud.

Selline kahjustus on tingitud liigsetest aksiaalsetest koormustest, ebaõnnestunud maandumisest, kui hüpped või langevad märkimisväärsest kõrgusest. Seljaaju kokkusurumine kokkupõrke ajal on tingitud sisemistest hematoomidest või selgroo keha ärritusest luu katkestatud osadega. Sellised vigastused on üsna ohtlikud, sest sümptomid, mis viitavad kokkusurumisele (valu valu haigusseisus, radikaalne sündroom) võivad ilmneda alles mõne nädala pärast.

Praegu muutub protsess reeglina akuutseks vormiks. Te peate jälgima oma tervist ja konsulteerima viivitamatult arstiga, kui teil tekib käte tundlikkuse järkjärguline vähenemine, lihasnõrkus, sagedane urineerimine või roojamine, erektsioonihäired. Oluline on meeles pidada, et patoloogilised tunnused arenevad üsna kiiresti, seega ei ole arstiga tehtava reisiga viivitamine kasulik.

Kõige ohtlikum ja üsna tavaline vigastus on tugev. Sageli kaasnevad mitmed pöördumatud protsessid: verejooks, üksikute alade immobiliseerimine, selgroo kahjustamine.

Selle sümptomaatika on üsna väljendunud ja sellega kaasnevad tüsistused (veresoonte äge ummistus, traumaatiline bronhopneumoonia, infektsiooniobjektide esinemine ja kuseteede sepsis, liigeste motoorne funktsioon, kõhulahtisus). Kui paar päeva pärast vigastust ei alusta keha reflekside ja funktsioonide normaalse seisundi taastamist, näitab see tuleviku jaoks väga pettumust.

Esmaabi ohvrile

Kogu raviprotsessi tulemus sõltub sellest, kui kiiresti ja õigesti esmaabi osutub. Vigastatud kiirabi tuleb hoolitseda enne saabumist (mida tuleb kohe kutsuda), et vähendada valu ja leevendada üldist seisundit. On mitmeid reegleid, mida pead teadma ja meeles pidama.

Te ei tohiks püüdma inimest tõsta ja isegi rohkem - panna ta jalgadele. See on täis igasuguseid tüsistusi. Parem on anda talle täielik rahu. Võimaluse korral asetage streik mõõdukalt tihedasse sidemesse. Valu ja turse saab eemaldada, kui haigetesse kohtadesse rakendatakse midagi külma. Selleks sobib külmkapis sobiv jää või külmutatud toit, mis on pudelisse valatud.

Tuleb meeles pidada, et jää ei tohi olla kokkupuutes palja nahaga, see kahjustab nahka. Enne kasutamist tuleb see pakendada lapiga või rätikuga. Tihend pannakse viisteist minutit, pärast mida võetakse lühike paus ja rakendatakse uuesti. Selline tegevus on soovitav päeva jooksul. Kui valu on talumatu, võite seda ravimit kasutada, nagu Spazmalgon, Analgin, Pentalgin jne.

Ohvri tõsise vigastuse korral võib tekkida südame seiskumine ja hingamine. Sellises olukorras peate kohe kopsude ventilatsiooni (kunstlik hingamine) ja kaudse südamemassaaži juurde minema.

Ohvri transport toimub kanderaamil. Tagaküljele on lubatud panna inimene kõvale pinnale, aga kui see on pehme, tuleb see panna kõhule. See vähendab kahjustatud piirkonna koormust. Patsienti tuleb äärmiselt hoolikalt tõsta ja liigutada, et mitte rohkem vigastada.

Tõstuki asemel võite kasutada mõnda muud sobivat ja ühtlast tasast pinda: näiteks vineeri leht, puidust kilp. Kui emakakaela lülisammas on kahjustatud, siis on vaja kehtestada maksimaalne immobiliseerimiseks kaelapiirkonnas paks kangas. Seda tehes peate tegutsema väga ettevaatlikult, ärge liigutage pead ja ärge pingutage improviseeritud rehvi liiga pingul.

Need tegevused on üsna piisavad, ülejäänud abistavad meditsiiniasutuse kvalifitseeritud spetsialistid.

Verevalumite diagnoosimine

Pärast patsiendi haiglasse viimist uurib teda traumatoloog. Enne diagnoosi tegemist kontrollib arst põhjalikult ohvrit, mis võimaldab teil määrata õige ravi. Esiteks intervjueeritakse patsienti, logitakse sisse kaebuse ajaloos, sümptomite jada ja vigastuse saamise viis. Oluline on kirjeldada sümptomeid üksikasjalikult - ja ravi määratakse siis õigesti.

Järgmisena teostatakse visuaalne kontroll, mille käigus on võimalik tuvastada deformatsioone, raskusi individuaalsete liikumiste teostamisel. Arst uurib kogu selgroogu, hinnates lihaste seisundit, otsides deformatsioone ja valu piirkondi. Nii on ka tundlikkuse reflekside test.

Lisaks saab määrata:

• Röntgen - deformatsioonide, luumurdude ja muude patoloogiate määramiseks;
• magnetresonantstomograafia - näitab kõige väiksemaid muutusi seljaajus, seljaajus, närvis ja seal asuvates anumates;
• kompuutertomograafia - selgesti tuvastab vigastuse asukoha, selgitab selgroo ja samba vigastusi;
• nimmepunkt - kasutatakse selgroo haiguste diagnoosimiseks, kinnitab või eitab verejooksu olemasolu seljaaju mõjutamisel;
• Uriini, veri üldised analüüsid määravad keha põhinäitajad, võimaldavad teil määrata põletikuliste protsesside olemasolu.
  

Seljaaju vigastuste ravi

Statsionaarsetes tingimustes on patsiendile tagatud rahu, mis välistab igasuguse stressi. Emakakaela selgroo patoloogiate korral rakendatakse rehvi, mis võimaldab seda ala võimalikult palju immobiliseerida, et vältida olukorra halvenemist.

Järgmisena nimetatakse nad mitmetesse ravimitesse, mis aitavad anesteseerida ja leevendada põletikulisi protsesse organismis. Selleks kasutatakse nii sisemisi ravimeid kui ka väliseid kreeme või salve. Ravimi vastuvõtmine toimub arsti ettekirjutuse alusel ja tema range kontrolli all. Ärge ise ravige, selgroo naljad on halvad.

Pärast vigastuse peamiste sümptomite kõrvaldamist algab taastusravi periood. See võib hõlmata spetsiaalsete tugirihmade või korsettide kasutamist, et leevendada selja lihaste pingeid, terapeutilisi massaažikursusi või terapeutilisi harjutusi.

Oluline on hoolikalt jälgida arsti soovitusi, sest ettenähtud protseduurid parandavad vereringet, metabolismi, patsiendi üldist seisundit ja aitavad vältida tüsistuste teket.

Kahjuks ei anna seljaaju vigastuste korral alati ravi sajaprotsendilist positiivset efekti ning sageli esineb vigastuste negatiivseid tagajärgi (seljaaju kõverus, urogenitaalsüsteemi häired, halvatus jne).

Ohutuseeskirjade järgimine teedel ja spordiharjutuste läbiviimisel aitab vältida vigastusi. Selja lihaste tugevdamiseks ja selle kaitsmiseks on vaja arendada selja lihaseid. Samal ajal ei tohiks seda liiga rõhutada.

Mida teha seljaaju vigastusega?

Seljaaju vigastus - tugeva löögi tulemus

Luumurruga võrreldes peetakse seljaaju vigastusi väiksemaks. Samal ajal on täheldatud segmentide pindmist kahjustust selja lihaskoe venitamisega.

Aga ärge arvake, et seljaaju vigastus on kerge vigastus, sest kui te ei tee õigeaegset ravi, võib see nähtus põhjustada tulevikus üsna tõsiseid probleeme.

Verevalumite peamised põhjused on otsene löök, autoõnnetuse tagajärjed, mille põhjuseks on kõrguse langus ja muud mehaanilised mõjud seljaosale.

Peamised sümptomid

Seljaaju vigastus toimub sõltuvalt vigastuse asukohast. Seetõttu on emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna, sakraalse või coccyxi vigastusi.

Kuid ükskõik millises selgroo verevalumite peamistes sümptomites on turse, verevalumid ja valu kahjustatud piirkonnas.

Kui me arvestame selgroo vigastusi, siis on emakakaela kontusiooni peamised ilmingud järgmised:

• kaela ja kaela valu;
• õhupuudus;
• pearinglus ja teadvuse kadu;
• iiveldus ja äkiline rõhu tõus;
• kuiva näo nahk;
• lihaste reflekside rikkumine.

Verevalumite peamiseks sümptomiks on valu kahjustatud piirkonnas.

Rinnaäärse verevalumite sümptomid on:

• valu kahjustatud piirkonnas;
• kiirendades valu rinnakorvi siseorganites;
• vigastuse all paiknevate seljaosade tundlikkuse vähenemine;
• alumiste jäsemete üldine nõrkus ja tuimus;
• genitaalide katkestamine;
• valu vöötohatis;
• liigeste reflekside rikkumine;
• liikumise koordineerimise muutus;
• lihasnõrkus.

Nimmepiirkonna vigastus ilmneb järgmiselt:

• valu alaseljas ja tuharates;
• vaagna elundite häirimine;
• jäsemete tuimus ja halvatus;
• valu jäsemetes;
• kõnnaku muutus või luudus;
• kõõluste refleksi kadu;
• impotentsus.

Sakraalsete või koktigeaalsete osakondade verevalumite korral täheldatakse:

• valu istudes;
• liikumishäired;
• probleemid vaagnaelundite töös;
• valu jäsemetes.

Kui teil tekib seljavalu või mõni muu ebameeldiv tunne, peate kohe pöörduma arsti poole.

Lõppude lõpuks võimaldab õigeaegne ravi vältida mitmesuguseid komplikatsioone pärast selgroo vigastust.

Verevalumite diagnoosimine

Väline eksam ja palpatsioon - diagnoosi algus

Diagnoosi tegemisel peab arst tegema mitmeid kohustuslikke diagnostilisi meetodeid. Nende hulka kuuluvad:

• Kõikide vigastuse sümptomite selgitamine.
• Väline eksam ja palpeerimine. Sellisel juhul uurib spetsialist patsienti, märkides nähtavaid muutusi ja testides kogu seljaosa keha kahjustatud ala määramiseks.
• Üldised vere- ja uriinianalüüsid on vajalikud, et luua kõik olulised näitajad inimkehas. Seega on võimalik tuvastada põletikulisi protsesse ja määrata vajalikud ravimid.
• Röntgen. Kahjustuste täpse asukoha ja ulatuse määramiseks võib kasutada röntgenkiirgust.
• Paljude haiguste diagnoosimiseks on selgemad selgroo arvutuslikud või magnetresonantsuuringud. Verevalumite korral võimaldab see protseduur määrata mitte ainult probleemi asukoha, vaid ka sellega seotud muljutise tüsistused.

Pärast kõigi vajalike kontrollimeetodite läbiviimist on ette nähtud seljaaju ravi.

Ravi

Seljaaju vigastuste korral kasutatakse konservatiivset ravi füsioterapeutilise taastamise protseduuride abil. Esiteks vajavad patsiendid täielikku puhkust ja lülisamba füüsiliste koormuste välistamist.

Kui emakakaela piirkonnas on kahjustusi, tuleb patsientidel panna spetsiaalne krae või splint. See takistab kaela ja takistab tõsiseid tüsistusi. Kui hematoomid peavad perioodiliselt külmuma, mis võimaldab eemaldada pehmete kudede turse.

Järgmine samm on ravimite ravi. Selleks võetakse valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. See võib olla nii intramuskulaarne blokaad kui ka erinevad salvid ja geelid. Igal juhul määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi vajalikud vahendid.

Verevalumite ravi lõpeb pärast peamiste sümptomite leevendamist, kuid pärast selle taastumist. Selle ajal määratakse patsientidele korsetid või vööd, mis leevendavad lihaste pingeid ja kiirendavad paranemisprotsessi.

Samuti on rehabilitatsiooniperioodil näidatud massaažikursus ja terapeutilise võimlemise eriklassid. Sellised protseduurid parandavad vereringet kahjustatud osa seljaosas, tekitavad kudedes ainevahetusprotsesse, parandavad patsiendi üldseisundit ja ennetavad tõsiseid komplikatsioone vigastuse järel.

Võimalikud tüsistused

Peamine oht pärast seljaaju vigastust on see, et peamised sümptomid, mis viitavad tõsistele probleemidele, tekivad palju hiljem. Seetõttu on väga oluline viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, läbi viia põhjaliku kahjustatud osa tagasiside ja määrata ravi.

Komplikatsioonid pärast verevalumeid on probleemid, mis tekivad pärast vigastust.

Kõige sagedamini esinevad need hilinenud ravi või keerukuse ja tõsise kahjustuse tõttu.

Kõige sagedasemad tüsistused pärast seljaaju vigastust on:

• patsiendi osaline või täielik paralüüs;
• kuseteede või teiste vaagnaelundite häired;
• seljaaju kõverus;
• impotentsus või külmuvus;
• keha üksikute osade tundlikkuse vähenemine;
• kooma.

Need komplikatsioonid esinevad mitte ainult seljaaju segmentide, vaid ka närvijuurte ja seljaaju kahjustuste taustal. Seetõttu on väga oluline kõigepealt patsienti korrektselt transportida ja seejärel määrata probleemi efektiivne ravi.

Seljaaju vigastuste ja ravimeetodite tunnused

Kuigi meditsiiniteaduste verevalum ei ole tõsine vigastus, ei kuulu seljaaju verevalum sellesse rühma. Löögist tingitud seljaaju vigastused võivad olla iseenesest väga ohtlikud ja põhjustada ka kehale tõsiseid tagajärgi. Seljapeenestumine võib blokeerida lihaste tööd ja jäsemete liikuvust, kahjustada vereringet jne. Selliseid vigastusi selgroost tuleks võtta väga tõsiselt, sest isegi väikseimad verevalumid võivad esmapilgul kahjustada seljaaju.

Seljaaju vigastust nimetatakse selgroo traumaatiliseks kahjustuseks, ilma et see kahjustaks selgroo ja selgroo terviklikkust. Meditsiinilise statistika kohaselt on selline seljaga tekitatud kahju üsna tavaline, seljaaju vigastuste esinemissagedus kõigis luu- ja lihaskonna süsteemi vigastustes varieerub 3 kuni 10%. Enamikul juhtudel on vigastused registreeritud 35–45-aastastel meestel. Enamik kõikidest selgroo vigastustest esineb rindkere alumise selgroo ja esimese nimmepiirkonna puhul, emakakaela selgrool on vähem tõenäoline.

Vigastuse põhjused

Seljaaju vigastuse peamine põhjus on tavaliselt mehaaniline efekt, nimelt:

• mehaaniline lööklaine, raske objekt jne;
• kukkumine kõrgele veele;
• minestamine;
• sukeldamise ajal lööb pea pea alla;
• spordi- ja koduvigastused;
• võitlus;
• hoone ummistumine või kokkuvarisemine;
• ebaõnnestunud maandumine;
• õnnetuse tagajärjel tekkinud kahju.

Statistika näitab, et 65% juhtudest on seljaaju vigastuse põhjuseks autoõnnetus.

Vigastuse tõsidust mõjutavad ohvri vanus ja kaal, tema tervislik seisund (selgroo krooniliste ja anatoomiliste patoloogiate olemasolu), samuti mehaanilise efekti tugevus ja tugevus seljal.

Verevalumite tüübid

Seljaaju vigastused võivad mõjutada selja erinevaid osi ning lokaliseerimise kohas liigitatakse need vigastused järgmistesse rühmadesse: nimmepiirkonna, emakakaela või rindkere verevalumid.

Verevalumite raskus on jagatud kolme rühma:

1. Lihtne vorm. Selja pinnal registreeritakse kudede, verevalumite, hematoomide, haavade või hõõrdumiste punetus ja turse.
2. Mõõdukas vorm. Vigastustega kaasneb tavaliselt seljaaju kokkutõmbumine. Pärast selliseid muljutisi on häiritud närvikiudude, põikikugede ja selgroolülide seisund. Mõne aja pärast kaovad neuroloogia kõrvalekalded.
3. Raske vorm. Sellised vigastused põhjustavad tõsist tervisekahjustust, kuna seljaaju on kahjustatud. Tekivad kudede nekroos, seljaaju kudede verejooksud jne. Enamikul juhtudel jäävad neuroloogilised häired pöördumatuks, keha normaalset toimimist ei ole võimalik täielikult taastada. Sümptomid määravad kindlaks kahjustuse laadi ja ulatuse. Raske vigastusega patsientidel registreeritakse autonoomsed häired, isflexia, halvatus, tundlikkuse kaotus jne.

Kerge verevalumite taastamisperiood kestab umbes poolteist kuud, mõõdukas kuni 3-4 kuud, raske kuni kuus kuud.

Kompressioonikahjustus

Seljaaju kompressiooni vigastuse korral toimub selgroolülide kokkusurumine, mis viib seljaaju kokkusurumiseni. Selliste verevalumite põhjused on paljud, enamasti on nende välimus ilmnenud:

• liiklusõnnetus;
• sügisel;
• osteoporoos;
• ebaõnnestunud maandumine jalgadele.

Selja kompressiooni kahjustust iseloomustab tugev ja terav valu, tuimus, suure nõrkuse tunne, selgroo ebastabiilsus ja närvijuurte pigistamine. Survevigastuste tagajärjed on väga tõsised, mõnel juhul põhjustavad sellised vigastused osteokondroosi, ishias, kyfoskolioosi jne tekke.

Seljaaju vigastuseta seljaaju vigastus

Selja vigastustega kaasnevad järgmised sümptomid:

• valu;
• pehmete kudede turse, verevalumite, hematoomide olemasolu;
• valu suureneb liigse koormuse, liikumiste korral.

Seljaaju vigastusteta selgroo vigastuste prognoos on tavaliselt soodne, enamikul juhtudel kaovad kõik sümptomid 2-3 nädala jooksul. Mõnikord muutub traumajärgne osteokondroos verevalumite tagajärg.

Lülisamba vigastus

Seljaaju vigastused võivad põhjustada seljaaju erinevaid vigastusi:

• ärritus;
• lõhe;
• pigistada;
• verevalumid;
• verejooks jne.

Seljaaju vigastuste selgroo sümptomid võivad olla erinevad, need sõltuvad vigastuse raskusest:

• terav valu;
• tetraparees;
• afoonia;
• seljaaju šokk;
• aeglane impulss;
• naha tuimus kohe pärast vigastust;
• neelamisprotsessi rikkumine, südame aktiivsus;
• lumbaalse verevalumiga võib kaasneda tundlikkuse rikkumine, tugevate jalgade valu ja teatud jäsemete osade halvatus;
• uriini retentsioon;
• kõikide jäsemete spastilise halvatuse tekkimine emakakaela ülakehade vigastusega;
• emakakaelavigastuste korral täheldatakse sageli naha muutusi (näo kuiv nahk);
• arteriaalsed ja neuro-radiaalsed seljaaju sündroomid;
• raskeid seljaaju vigastusi tekitab äge hingamispuudulikkus.

Seljaaju kokkutõmbumise prognoos on soodsam kui segunemise korral.

Väikeste vigastustega patsientide rehabilitatsiooniaeg võib kesta kuni kuus kuud või kauem.

Jääkefektid püsivad kõige sagedamini kogu elu jooksul.

Diagnostika

Seljaga vigastuste korral on õige diagnoos väga oluline, seetõttu kasutavad arstid erinevaid diagnoosimismeetodeid:

1. Esiteks kuulab arst patsiendi kaebusi ja viib läbi visuaalse kontrolli. See on vajalik vigastuste mehhanismi kindlaksmääramiseks, sümptomite järjekorra mõistmiseks, selja võimalike deformatsioonide määramiseks ja häirete esinemiseks. Arst tuvastab selja ja selg, et avastada valulikke kahjustusi, lihaspingeid jne.
2. Neuroloogiline uuring. Arst kontrollib ohvrit refleksi ohutuse eest, paralüüsi või pareessiooni esinemine, temperatuuri, valu ja puutetundlikkuse suhtes, näitab mootori aktiivsuse rikkumisi.
3. Röntgenuuring on vajalik selgroo võimaliku kahjustuse välistamiseks või kinnitamiseks: seljaaju kanalite praod, luumurrud või kitsenemine. Radiograafia võimaldab meil hinnata seljaaju deformatsiooni ja paravertebraalsete (paravertebraalsete) kudede seisundit. Uuring viiakse läbi taga- ja külgmiste projektsioonidega.
4. Magnetresonantstomograafia (MRI) on kõige informatiivsem uurimise meetod. Vajaduse korral on ette nähtud vigastuskoha üksikasjalik uuring. Uuring võimaldab kõige väiksemal määral uurida ja hinnata selgroo, närviprotsesside, veresoonte ja seljaaju membraanide seisundit. MRI määrab kindlaks põikikugede ja luukoe terviklikkuse.
5. Nimmepunkt on ette nähtud subarahnoidaalsete verejooksude ja muude selgroo vigastuste ajal esinevate muutuste kinnitamiseks või välistamiseks.
6. Kompuutertomograafia viiakse läbi kõige täpsema kahjustuste uurimiseks. CT aitab näha võimalikke luumurde ja pragusid. Uuringus täpsustatakse seljaaju kanali kõhre ja luu struktuuride kahjustuste ulatust.
7. Uriin ja vereanalüüsid näitavad põletikuliste protsesside olemasolu või puudumist organismis.

Ravi: esimene meditsiiniline abi

Selleks, et selgroo ravi oleks tulevikus edukas, tuleks ohvrile anda võimalikult palju esmaabi.

Peamised soovitused selle rakendamiseks:

1. Esimene asi, mida teha pärast vigastust, on veenduda, et kannatanu hingab. Kui hingamist ei toimu, ventileeritakse patsient kunstlikult.
2. Järgmine samm on tagada inimese täielik liikumatus. Mitte mingil juhul ei tohiks ohvrit tõsta ega kanda. Täielik ülejäänud patsient takistab kahjustuste halvenemist. Kui inimene on kannatanud kaelavigastuse all, siis tuleb see selg selgeks teha, tehes seda omatehtud splintiga. Tõsiste sümptomite puudumisel fikseerige vigastuskoht pingulise sidemega. Näpunäide. Ideaalne võimalus oleks ohvri kaela kinnitamine spetsiaalse ortopeedilise kaelusega.
3. Kui ilmneb vigastamiskoha ilmne turse või turse, kasutage külma kompressi või jääd.

Kerge seljaaju vigastuse korral toimub ravi kodus.

Keskmine ja raske vigastus nõuavad kiirabi.

Arstid viivad ohvri traumatoloogia või neurokirurgia osakonda, asetades talle näo ette kanderaamile. Rõhukontrolliga anti-šokkravi, kahjustatud siseorganite funktsioonid on toetatud. Analgeetikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, angioprotektorid, antikoagulandid jne aitavad leevendada ohvri valu. Reeglina näidatakse seljaga vigastustega patsientidele massaaži ja treeningravi, füsioteraapiat ja korsetti. Arsti ettekirjutusel on vigastuskohal mõnda aega anesteetikumide ja soojendavate salvidega.

Akuutse perioodi lõpus teostage taastusravi. Voodipesu asendatakse mõõduka motoorse aktiivsusega ilma nõrgestatud keha ülekoormata. Selleks, et parandada kohalikku vereringet ja kiirendada paranemisprotsessi, soovitavad arstid soojuse kokkusurumist vigastuste piirkonda.

Kirurgilist ravi näidatakse üksikjuhtudel.

Tagajärjed

Kui seljaaju vigastusi ei ravitud õigeaegselt, võivad nad pikemas perspektiivis põhjustada neuroloogilisi tüsistusi. Kõige levinumad tüsistused on järgmised:

• parees;
• jäsemete halvatus;
• seljaaju kõverus;
• naha tundlikkuse vähenemine jne.

Mõnikord võib tõsiste seljavaevuste tagajärjeks olla kooma kokkutõmbumine.

Taastamine ja ennetamine

Liikuva aktiivsuse taastamine pärast rasket seljaaju vigastust on väga keeruline protsess. Taastusravi periood on tihti mitu kuud. See hõlmab järgmisi tegevusi:

• manuaalteraapia;
• Harjutusravi;
• organismi müostimuleerimine.

Erinevate seljaaju vigastuste vältimiseks peate järgima liikluseeskirju ning majapidamis- ja tööstuskaitseseadmete nõudeid, säilitama aktiivset ja tervislikku eluviisi ning olema lihtsalt enesekindlamad enda ja oma tervise suhtes. Selja lihaste raami tugevdamiseks on soovitatav sportida, korrektselt arvutada koormus ja mitte koormata selja.