Käed on inimarengu oluline element. Oma abiga saame tunda meid ümbritsevat maailma, saada oskusi, väljendada oma tundeid ja kasutada neid inimestevahelises suhtluses. Seetõttu põhjustavad käte liigeste haigused globaalseid tagajärgi, inimeste elu ja puude piiramist.

Käte valu valu põhjused

Valu käte liigestes on kolm rühma: põletikuline, degeneratiivne ja mehaaniline päritolu.

Mehaanilised põhjused on erinevad vigastused. Need on verevalumid, nihestused, tüved ja luumurrud. Sel juhul avaldub valu motoorse aktiivsuse ajal. Valu võib olla nii väga akuutne kui ka talumatu ja märkamatu. Kindlaks, et vigastuse esimene etapp võib olla tingitud naha jäikusest, paistetusest ja punetusest.

Kõrge füüsiline koormus põhjustab kudede liigset ületamist ja enneaegset kulumist, nii et keha hoiatab meid valu pärast negatiivsete tagajärgede tekkimisest.

Vitamiinide puudumine organismis, immuunsüsteemi häired põhjustavad ainevahetushäireid ja tekitavad degeneratiivseid protsesse.

Pärilikkus mõjutab teatud haiguse tekkimise kalduvust.

Käte liigeste valu valu põhjused on erinevad ja nõuavad hoolikat ja kvalifitseeritud eksamit.

Käte valu põhjustavad haigused

Käte liigeste haigused on kõige sagedamini käsitsi töötavate inimeste puhul.

Mida teha, kui parem- ja vasakpoolsete liigeste haigus on? Põhjuseks võib olla reumatoidartriit. See on krooniline autoimmuunhaigus, mille puhul keha tajub oma rakke võõrastena ja hakkab neid hävitama. See mõjutab luud, kõhre või sidemeid. Haiguse eripära on sümmeetria, s.t. valu avaldub mõlemas käes samaaegselt. Võib esineda igas vanuses.

Kudede hävitamine põhjustab põletikulise protsessi. Tekib igav valutav valu, liigesed paisuvad, käsi nahk muutub punaseks. Valu võib olla pidev või perioodiline, une järel on liikumise piirang. Valu spasmi leevendamine aitab kaasa füüsilisele soojenemisele.

Rasketes vormides areneb spindli kujuline harjade vorm. Liidete piirkonnas iseloomustab temperatuuri tõus - "kuumade liigeste" mõju. Liiged hakkavad deformeeruma ja välja tulema.

Nakkushaiguste tõttu tekib nakkuslik artriit või randmeartriit ja neil on samad eespool kirjeldatud artriidi sümptomid.

Psoriaas põhjustab ka käte liigeste deformatsiooni. Nahk muutub tumepunaseks, valu on enamasti häiriv öösel. Käte liigeste arenenud turse ja mitteaktiivsus.

Osteoartriit on degeneratiivne haigus, mille korral liigeste kõhre kude järk-järgult halveneb. Valu paikneb randmel ja pöidla liigendil. Igasuguse töö tegemisel ja puhkeperioodil öösel langeb tõsine valu. Hilisemates etappides muutub valu püsivaks.

Iseloomulikud kriisiliited. Neid mõjutavad eakad inimesed. Kõige sagedamini algab haigus parema käe randme kahjustusega (parempoolsetel), sest see on rohkem stressi all.

Osteoartriidi deformeerimine. See mõjutab rinna liigeste kõhre ja on osteoartroosi järgmine etapp. Käte interkalangeaalsed liigesed on deformeerunud ja paksenemine toimub luukoe sõlmedena. Osteofüüdid esinevad liigesekahjustuse kohas - luu kasvades koonusena. Liiged on deformeerunud.

Podagra Ilmub metaboolsete häirete tõttu, mis on tingitud kusihappe soolade sadestumisest liigestes. See mõjutab randme luu. Valu on tugev, põletav, akuutne, vajutav, pugutav, öösel halvem. Joogid moodustavad liigesed.

Diabeetilise käe sündroom. See on diabeedi tüsistus. Sellisel juhul kaotatakse käe liigeste painduvus ja sirgendamine. Eripäraks on inimese suutmatus sulgeda mõlemad käed „palve” žestis.

Tendoniit. See toob kaasa käe liigeste, sidemete ja kõõluste põletiku. Valu sündroomi tõttu liiguvad pöialt ja indeksi sõrmed halvasti. Seda iseloomustab tugev ja valulik valu, mida süvendab surve või liikumine.

Tunneli sündroom või karpaalkanali sündroom. See on närvi, mis liigub küünarvarrast kätt, pigistamine. Tänu käte pikale intensiivsele staatilisele asendile, näiteks istudes arvutil, esineb kõõluste paksenemist, mis võib närvikiude pigistada.

Randme ja käte valu on valus, pressimisel valu, kõõluse paistetus, sõrmede tuimus ja käte nõrkus. Öösel võib tekkida käte tuimus ja hommikul võib väikeste objektide hoidmine olla raske.

Edasijõudnud vormis võib haigus tuua kaasa pöidla atroofia ja tuimus ning levida kogu käe külge.

Sinovit. Esineb ülekaaluga inimestel. Põletik sünoviaalmembraanis viib vedeliku kogunemisele liigesesse vasakul või paremal, patoloogia areneb harva mõlemas käes. Liigesuurus suureneb ja muutub jäigaks, keha temperatuur tõuseb.

Kui parem käsi on paremakäelistel (ja vasakpoolsel vasakul), võib see olla emakakaela osteokondroosi märk. Harja väriseb, kirjutamisel või kirjutamisel on nõrkus.

Lupus erythematosus. Seda iseloomustab sõrmede ja randme liigeste sümmeetriline kahjustus. Sõrmed ei painuta ega lõdvestu sidemete ja kõõluste põletikuliste protsesside tõttu, sõrmed paisuvad ja jäävad fikseeritud asendisse.

Kinbeki tõbi. See on randme luustunud luu osteonekroos. Suurte professionaalsete koormuste (näiteks sportlastel) tagajärjel hävitatakse randme luu ja tekib nekroos. Haiguse progresseerumisel suureneb valu. Viimasel etapil võib tekkida randme liigeste artroos.

Raynaudi sündroom. Sellel on psühho-somaatiline päritolu ja see ilmneb hüpotermia ja stressi tõttu. Märgid on külmad käed ja kahvatu nahk. Ravi koosneb stressi leevendamise psühhoterapeutilistest meetoditest, kohalikest soojad vannidest, antidepressantidest.

Vigastused. Luude murdumisega kaasneb turse ja turse kahjustatud piirkonnas. Valu võib olla kerge või väga äge. Hiline ravi võib põhjustada käte deformatsiooni.

Lihaskude vigastused on hematoomid ja pisarad. Ligandid ja kõõlused on kalduvad närbumisteks, subluxatsioonideks ja pisaradeks. Iseloomulik akuutne valu ja liigese immobiliseerimine.

Kui teie kätel ei ole patoloogiat, kuid jätkate haiget, peaksite mõtlema teistele tõsistele haigustele, mis kiirgavad teie käsi.

Mõlema käe valu võib rääkida sellistest haigustest nagu osteokondroos, ishias, intervertebraalse plaadi väljaulatuvus või seljaajus.

Kardiovaskulaarsete haigustega kaasneb valu paremal, kahvatu nahk ja hingamisraskused.

Diagnostika

Haiguse kindlakstegemiseks kasutatakse meetmete kompleksi. Nende hulka kuuluvad röntgenikiirg, et avastada luude kasvu, vähendada liigeste vahelist lõhet, lamedamaks ja deformeerida kõhre ning hävitada luukoe.

MRI ja ultraheli abil saate põhjalikumalt uurida sidemeid, kõõluseid ja närvikiude. Vere laboratoorsed testid (sealhulgas reumatoidfaktor) näitavad põletikulise protsessi olemasolu.

Ravimeetodid

Nüüd kaaluge meetodeid: kuidas ja mida ravida randmeühendust.

Mida teha, kui randme liigend valutab, sõltub valu põhjusest. Mitmed spetsialistid tegelevad käte liigeste haigusega. Vigastuse korral võtke ühendust traumatoloogiga.

Kui valu ei ole selge, suunab perearst teid spetsialisti, reumatoloogi, neuroloogi, kardioloogi või endokrinoloogi poole.

Ravi üldine tingimus on kahjustatud piirkonna koormuse vähendamine. Põletiku leevendamiseks ja leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid ja hormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid (meloksikaami, ibuprofeeni, sulfasaliini, artrosaani).

Kondroprotoreid kasutatakse kudede parandamiseks: glükoosamiin ja kondroitiin. Samuti on ette nähtud vitamiinide, immunostimulantide kompleks.

Sellised füsioterapeutilised protseduurid nagu magnetteraapia aitavad kaasa veresoonte laienemisele ja kudede toitumise parandamisele, elektroforeesile ja ravimainete sügavamale läbitungimisele.

Dieet on vältida rasvaste liha ja tärklise kasutamist.

Terapeutiline harjutus on ette nähtud liigeste seisundi leevendamiseks ja liikuvuse taastamiseks.

Taastusraviks määratakse patsientidele spaahooldus. Näiteks on Surnumeri tunnistatud kõige tõhusamaks ravikohaks. Selle vee ja muda mineraalne koostis normaliseerib ainevahetust ja taastab organismi immuunsuse.

Kirurgilist sekkumist kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna positiivset tulemust. Arthrodesis teostatakse liigese funktsionaalseks kinnitamiseks. Hambaliigese asemel kasutatakse proteesi paigaldamiseks ühiseid endoproteetikume.

Käte valu vältimine

Parim viis haiguste vastu võitlemiseks on ennetamine. See on eriti oluline käsitsi töötavate inimeste jaoks. Need on muusikud, sportlased, õmblejad, ehitustöölised ja paljud teised.

Kui teil tekivad rasked koormused, võtke alati aega, et täielikult vabastada ja taastada oma käed.

Õigeaegne külastus arstiga aitab vältida patoloogia arengu pöördumatuid tagajärgi.

Tehke lihtsaid käte võimlemisi, et leevendada pingeid ja lõõgastuda päeva jooksul ning selliseid probleeme ei teki kunagi.

Järeldus

Käed mängivad inimelus ja inimarengus suurt rolli. Seetõttu, ignoreerides probleemi ja selgitades, miks käte liigesed haiget võivad, võivad tekkida negatiivsed ja pöördumatud tagajärjed. Meditsiini kaasaegsetes arengutingimustes aitab õigeaegne juurdepääs arstile ja pädevad nõuanded vältida traagilisi tagajärgi ja puuet.

Käte väikeste liigeste artroosi ravi

Ühiste kõhre krooniline hävimise protsess, selle kapslid, mis põhjustavad luude deformeerumist, on käte väikeste liigeste artroos. Seda tüüpi degeneratiivne-düstroofiline haigus on pöördumatu, mistõttu tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerida arstiga. Vaatame, mis on käte liigeste artroos, kui ohtlik see haigus on.

Haiguse etapid ja nende sümptomid

Käte interfalangeaalsete liigeste artroos on krooniline haigus. Täielikult sellest taastumine ei saa olla, kuid kõhre kude hävitamise progresseerumise peatamine aitab pöörduda traumatoloogi, ortopeedi, reumatoloogi poole artriidi esimeste sümptomite korral. See on haruldane patoloogia. Teda peetakse "naissoost", mis on menopausi ajal seotud hormonaalsete häiretega.

Käte interfalangeaalsete liigeste hävitamise põhjused on:

• pärilikkus;
• keha omadused;
• kaasasündinud haigused.

Sekundaarse artroosiga:

• kutsetegevus;
• stressirohked olukorrad;
• sõrmede phalangide vigastused;
• põletikulised protsessid - artriit, sünoviit;
• vanuse muutused.

Sõltuvalt käte väikeste liigeste ilmingust ja artrosüümist eristatakse haiguse 3 kraadi: I, II ja III. Igal neist on oma omadused. I etapis

• Proteoglükaanide (spetsiaalsete valkude) molekulid hävitatakse, mis viib kõhre "kuivumiseni". Kaotatud amortisatsioon, ülemiste jäsemete väikeste liigeste motoorsed omadused. Sidekude väheneb, sõrmede phalanges on luude hõõrdumine ja deformatsioon.
• Pärast ärkamist täheldatakse liikumise jäikust, tekivad perioodiliselt kerged valud, mis mööduvad ise. Kui inimene sõrmede liigub, kuuleb kriis, mida paljud nimetavad valesti "soola ladestamiseks".

• Eemaldamata sõrmede pinnad hävitatakse. Luu kude on taaselustunud, moodustuvad osteofüüdid - röntgenil nähtavad kasvud.
• Valu tunne süveneb öösel pärast mis tahes töö tegemist. Sõrmede hõõrdumist täheldatakse mis tahes liikumiste korral. Väikeste liigeste lüüasaamine aitab piirata liikuvust.

• Seda iseloomustab liigeste jäikus, mis on tõsiselt kahjustatud. Osteofüüdid on selgelt nähtavad, moodustades nodulaarsed kasvud: proksimaalne (liigese küljel) - Bouchard, distaalne - Heberden.
• Valu muutub teravaks, konstantseks. Ebameeldivad tunded ei jäta puhata. Perioodiliselt esineb käte lihaste spasmid, mis tekitavad mulje "tagurpidi".

Käte osteoartriidi ravimeetodid

Haiguse ravi peab algama arstiga, kes töötab välja tõhusa skeemi. Tehnikat määrab spetsialist, kuid diagnoosi tegemiseks peate läbima sellised uuringud:

• Vereanalüüs (kliiniline, biokeemiline). Artrosis jäävad põletikulised protsessimarkerid muutumatuks.
• Röntgen Röntgeniandmete põhjal määrab arst kindlaks väikeste liigeste kahjustuse ja haiguse arengu astme.
• Magnetresonantstomograafia (MRI). Annab kõige täielikuma ülevaate luude, kõhre ja liigeste kapsli struktuurist.
• Ultraheli.

Meditsiiniline

Ravimite väljakirjutamisel peab spetsialist pakkuma laia valikut toimeid, võttes arvesse hüaliini kõhre hävimise etappi, põletikuliste protsesside olemasolu / puudumist, patsiendi füsioloogilisi omadusi. Arst määrab ravimi vormi (rektaalsed suposiidid, kaetud tabletid; süstid). Sõltuvalt haiguse staadiumist on ette nähtud erinevad ravimid.

Vahendid sisemise vastuvõtu jaoks

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Noh peatada valu sündroom, vähendada väikeste liigeste põletikku. Sõltuvalt koostise põhilisest ainest leitakse järgmised ravimid:

• Diclofenac - Voltaren, Diklonak P.
• Indometatsiin - Indomin, Metindol.
• Ketorolak - Ketorol, Ketanov.
• Ketoprofeen - Fastum, Flexen, Ketonaalne.
• Ibuprofeen - Solpaflex, Brufen.
• Movalis, Oksikama - viimane põlvkond.

Ravimid, mis laiendavad veresooni - Teonikol või Trental. Vajalik verevoolu parandamiseks, spasmoodilise sündroomi leevendamiseks, vereringehäirete raviks. Ei soovitata madala vererõhu ja verejooksuga inimestele.

Kondroprotektorid - ravimid, mis taastavad kahjustatud kõhre. Meetme tegeliku mõju nägemiseks on vaja väga pikka ravikuuri - 100 kuni 150 päeva aastas, kuue kuu pikkune paus 3-4 aastat. Apteegid esitlevad nii monopreparaate - Don (Itaalia, glükoosamiin), Struktum (Prantsusmaa, kondroitiinsulfaat) kui ka kompleks - Teraflex, Chondroitin Akos, Chondroxid jne.

Välised tooted

• Dimexide on ideaalne sünoviitide (ödeem ja põletik) komplitseeritud haiguste raviks. Seda kasutatakse kompresside kujul.
• Bishofit - õli soolalahus, mis aitab artriitlike sõlmede imendumist kätele. Selleks tehke "labakindad", pakkige iga sõrme Bishofitis niisutatud sidemesse, asetage peal peale plastik kindad ja puuvillased kindad. Jäta 3 tundi.

Salvid, kreemid, geelid:

• Diclak geel, Voltaren - sünoviitide eemaldamiseks.
• Apizatron, Viprosal - parandab lihaskiudude elastsust, verevoolu liigestesse, mida mõjutab artroos.
• Finalgel, Nikofleks - stimuleerides endorfiinide tootmist, aitab organismil luua oma valuvaigisteid.

Süstid käte interfalangeaalsetes liigestes. Mitte alati määratud mõistlikult, vaid tõhususe kokkupuude kõigi ravimitega. Süstitakse:

• Glükokortikosteroidid - diprospana, hüdrokortisoon (kortisool), prednisoloon. Kiiresti eemaldage sekundaarse artroosi valu, mida koormab sünoviit.
• Naatriumhüaluronaadil põhinevad vedelproteesid - Dyuralan, Synvisc, Ostenil.

Homöopaatia

Klassikaline meditsiin on mõeldud artroosi sümptomite raviks. Homöopaatia eripäraks on kogu keha taastamine, tasakaal. Kogenud homöopaatiline arst teeb patsiendi seisundist põhjaliku ülevaate, võttes arvesse ajafaktorit, soojuse, külma, ilmamuutuste, psühho-emotsionaalse meeleolu, füsioloogiliste hetkede mõju jne.

Klassikaline homöopaatia eraldab ravimeid:

• Actea spicata;
• Polygonum aviculare;
• Caulophyllum;
• Colchicum;
• Viola odorata.

Klassikaline meditsiin laenutas haigusest vabanemiseks homöopaatia kogemuse. Kompleksne ravim Heel, mida nimetatakse Zeel T, leevendab põletikku, leevendab valu ja on võimeline stimuleerima kondrotsüütide tootmist. Kombinatsioonis Traumeel C salviga võitleb ravim tõhusalt liigeste hävimise, kudede regenereerimise ja turse vähenemise vastu.

Füsioteraapia

Haiguse ravimisel on suurepärased tulemused näitavad osokeriidi kohalikke käsi-vanne; parafiini mähised, mis stimuleerivad suurenenud verevoolu ja millel on soojendav toime. Pärast valu sündroomi eemaldamist kasutavad arstid aktiivselt füsioterapeutilisi protseduure:

• lööklaine;
• ülikiire ravi (UHF);
• magnetravi;
• laserteraapia;
• krüosöötmine
• osooniravi.

On tavapäraste meetodite abil abivahendeid liigesevalu leevendamiseks.

• Hirudoteraapia. Leeches'iga süstitud ained on sarnased liigesvedeliku asendajate süstimistele.
• Nõelravi (nõelravi) - mõju teatud punktidele (meridiaanid, kanalid).
• Isomeetriline kineeteraapia. See hõlmab haiguse ravimist liikumise kaudu, valu ületamist. Kinesioloogia põhineb tugevuse koolituse põhimõtetel, mis viiakse läbi arsti järelevalve all.
• Toidulisandite kasutamine. Tiens, kondroitiinsulfaat, Celadrin aitab vähendada valu sündroomi. Toidulisandid ei ole ravimid, vajavad pikaajalist kasutamist, põhjustavad MSPVA-de kasutamise vähendamist / ärajätmist.

Terapeutiline võimlemisravi ja massaaž

Massaaž aitab artroosil veresoonte verevoolu stimuleerida, peatab seisvaid protsesse, koe atroofiat. Teostades harjutusi allpool, vabaneb te kokku lihaskrampidest, mis ümbritsevad kokkuvarisevat liigendit:

• Kerge, kergelt hõõrudes iga sõrme peopesast küünele, seejärel masseerige käsi, küünarvarre.
• Ringliikumine, pintslite hõõrumine kokku.

Käte raviprotseduurid kiirendavad lümfisüsteemi liikumist, aidates kaasa turse, põletiku kadumisele. See tugevdab lihaseid, takistab luude kudede kogunemist, aitab kaasa artroosi ravile. Selleks sobib:

• Sõrmede soojendamiseks kasutage väikest kummist palli.
• Klassid igas äris, mis on seotud käe liikumisega.
• Armastus tabeli puudutamiseks. See on täiuslik harjutus.
• Käte kokkutõmbamine laia sõrme lahjendusega rusikas.

Miks käed haiget tegid: põhjused, sümptomid ja ravi

Inimeste käed kogevad mitmeid pingeid, sest me kasutame neid, edastades erinevaid objekte, teostades väikeseid liigutusi, sealhulgas palju korduvaid liikumisi. Käte probleemid, eelkõige käte valu, on mõnikord süsteemse liigesehaiguse algsed sümptomid ning võivad kaasneda ka siseorganite haigustega.

Vigastused

Harjad on sageli vigastatud, mitmed liigid. Niisiis, kui randme liigese sidemete seade on kahjustatud, on valu algselt äge, hiljem tõmbub see välja, liigutused on valusad ja neid saab piirata. Kui ühe harja falansi ümberpaiknemine toimus, paisub vigastuskoht, märgatav deformatsioon on märgatav, liikumiste sagedus ja arv väheneb. Selliste väikeste luude nihkumise korral, kui lunate, navicular, hernekujuline, võib see kaasa tuua käte funktsionaalsuse olulisi rikkumisi, kuid sellist kahju on üsna raske ära tunda. Käte luumurdude korral on liikumised järsult piiratud, kahjustuste koht on edematoosne, võimalik patoloogiline liikuvus, prahtide praak. Käte vigastuste ravi on konservatiivne ja operatiivne. Konservatiivne ravi koosneb immobiliseerimisest kipsi või ortoosi, füsioteraapia, massaaži, füsioteraapia abil. Vajadusel tehakse käsi normaalse anatoomilise struktuuri taastamiseks operatsioon.

Tendoniit

See on käte kõõluste põletik. Kui kahtlustate, et kõõlusepõletik peaks pöörama tähelepanu inimtegevuse tüübile. Haigus on iseloomulik inimestele, kes kordavad oma käega sama tüüpi liikumisi: sportlased, kandjad, pianistid, õmblejad. Valu alguses ei ole väljendatud, seejärel muutub teravaks, eriti kui harja koormus. Patsiendid kaebavad nõrkuse pärast, kui nad töötavad käte, turse ja mõnikord kõõluseks. Ravi seisneb stressi kõrvaldamises, käte hoidmine mitme päeva jooksul, põletikuvastane ravi (mittesteroidsed ravimid tablettide ja kohalike vormide kujul), füüsikalised protseduurid. Pärast sümptomite kõrvaldamist peaksite järk-järgult alustama meditsiinilist võimlemist, soojaid harju. Tendiniit võib korduda pärast sama füüsilise tegevuse taastamist.

Tunneli sündroom (karpaalkanali sündroom)

Randmealal on kesknärvi ümbritsetud luude seintega ja randme ristsuunalise sidemega. Seda võib takistada mitmel põhjusel. Neist nimetatakse kutsealaseks tegevuseks (pikk töö arvutil, muusikariistade mängimine), hormonaalsed muutused, reumatoidartriit, tsüstid, kasvajad, luumurrud selles valdkonnas. Paisunud kude pigistab närvi ja muutub põletikuliseks. Valu on tugev, harja on tuim, sõrmede liikuvus on piiratud. Tunneli sündroomi korral on vajalik aktiivsuse muutus, põletikuvastane ravi, käe fikseerimine ortoosiga ja mõnel juhul kirurgiline korrektsioon.

Käte liigeste osteoartriidi deformeerimine

Selles haiguses algab patoloogia käte liigeste kõhre katmise kahjustamisega. Enam levinud põhjus on randme luumurrud, sõrmede liigeste liigesed, eriti need, mis on valesti sulatatud. Samuti võib metaboolsete häirete, süsteemsete haiguste (polüartroos, reumatoidartriit) tõttu tekkida artroos. Valu tekib siis, kui harja koormus ja protsessi ägenemise ajal on ka puhkust. Lõhenemine liigese piirkonnas, deformatsioon, piiratud liikuvus, turse. Peened motoorsed oskused on halvenenud, mistõttu on paljude tegevuste teostamine võimatu. Artrosiidi ravi on keeruline (kondroprotektorid, põletikuvastased ravimid, füsioteraapia, massaaž, võimlemine).

Aseptiline nekroos

Üsna tõsine haigus, mis sageli mõjutab karpkalu. Häiritakse luukoe verevarustust, mis viib selle surmani, resorptsioonini. See piirkond muutub põletikuliseks ja muutub väga valulikuks nii puhkuse ajal kui ka treeningu ajal; ilmub turse. Aseptilise nekroosi põhjused: luumurd või põletik.

De Kerveni tõbi

See areneb sagedase käe keeramisega ja haarates liikumisi, näiteks lapse tõstmisel, kudumisel, bowlingu mängimisel. Samal ajal on pöidla ekstensor-kõõluse kate põletikuline. Valu mured esimese sõrme põhjas, ka selles piirkonnas on paistetus, liikumise ajal on võimalik lõheneda. De Kerveni tõve diagnoosimiseks peate pöidlat painutama, vajutama seda peopesale, pigistama sõrme ja kallutama randme väikese sõrme suunas. See meetod põhjustab valu sõrme põhjas.

"Kirjutamine" kramp

Pikaajalise kirjutamise või kirjutamise korral võib ilmuda “kirjutamise” kramp, s.t sõrmede valulik lihaskramp. See haigus on rohkem vastuvõtlik emakakaela osteokondroosi, neurotsirkulatoorsete düstooniate ja stressi all kannatavate inimeste suhtes. Kui proovite pintslisse kirjutada, tundub nõrkus, värisemine. Ravi koosneb füsioteraapiast, lõõgastavatest vannidest, võimlemisest, psühhoteraapiast.

Sõrme sündroom

Kui inimesel on käe pidev ülerõhk (see võib esineda ka menopausi põdevatel naistel), on sünoviaalmembraanid, mis katavad sõrmede kõverusi, ja vaba libisemine raske. Kui pingutus on tehtud, on raske sõrme sirutada, kui klõpsate. Aja jooksul valu sõrmede sisepinnal. Sel juhul on eelistatud kirurgiline ravi - rõngakujulise sideme eraldamine, mis läbib kõõluskanali. Sõrme liikuvus taastatakse juba operatsioonilauas.

Podagra arthritis

Kui podagra liigestes koguneb urateid - kusihappe sooli. Liigendus esimese varba põhjas on sageli põletik, siis ulatub protsess teistesse liigestesse, kaasa arvatud randme liigendisse. Valu on väga tugev (põletamine või pugemine), millega kaasneb turse, punetus ja võib kesta kuni mitu päeva. Podagra rünnaku peaks peatama põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Celebrex). Nimetati rangeks dieediks, välja arvatud lihatoidud, kaunviljad, alkohol, tomatid. Väljaspool ägenemist tuleb võtta allopurinooli, mis vähendab kusihappe sisaldust veres.

Reumatoidartriit

Enamikul juhtudel algab see süsteemne põletikuline haigus käte valu, nimelt sõrmede ja randme liigeste põhiosas. Sümmeetriline lüüasaamine, valu häirib rohkem hommikul koos liikumise piiramisega. Seda iseloomustab ka püsiv turse, kuum nahk. Hiljem ilmuvad käed tihe reumaatilised sõlmed, “luikekaela” sõrmede deformatsioonid, “boutonniere” tüüp. Reumatoidartriidi ravi seisneb põhiravimite (metotreksaat), hormoonide (prednisooni), põletikuvastaste ravimite väljakirjutamises ja kohaliku ravi kasutamises (füsioteraapia, füsioteraapia, massaaž).

Süsteemne erütematoosne luupus

Pikka aega enne haiguse algust võivad käte väiksed liigesed põletada. Madala aktiivsusega protsess võib valu tekkida ühes või mitmes liigeses ja liiguda kiiresti. Muudel juhtudel, turse, punetus, talitlushäire, püsiv valu. Artriit on sümmeetriline. Käte lihased atrofeeruvad. Ravi aluseks on tsütotoksilised ravimid, kortikosteroidhormoonid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mõnikord on vajalik plasmaperees.

Raynaudi sündroom

Selle haiguse korral muutuvad käte sõrmed tuimaks ja nahk muutub kahvatuks. Provotseeriv tegur on külm ja stressirohke olukord. Naha veresooned vähenevad, mille tulemuseks on piiratud verevarustus kätte.

Valu käes siseorganite ja keha seisunditega

1. Müokardi infarkt. Mõnedel juhtudel algab südameatakk valu ja kihelust käes, sagedamini vasakul.
2. Diabeet. Vereringehäirete tõttu võib käsi muutuda tundlikumaks.
3. Rasedus Võib-olla tuimus, kihelus, valu käes.

Üldised soovitused käte valu kohta

• Kui märkate pintslite paistetust, eemaldage kõik ehted (rõngad, käevõrud) käest.
• Kui teil tekib käte vigastus, lukustage see koheselt statsionaarsesse asendisse ja rakendage külm.
• Kui stress tekib stressi korral, tuleb neid oluliselt vähendada.
• Kui töö hõlmab korduvaid liikumisi, mille tulemuseks on käte valu, proovige tegevuse tüüpi muuta või vaheaega teha.
• Külastage oma arsti mis tahes sümptomite suhtes: ta peab määrama täpse diagnoosi.

Kui ilmnevad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole

• Pärast pintslivigastust ei kao valu, on ilmnenud liikumiste turse ja jäikus.
• Käte turse ja / või naha punetus ja palavik.
• Pintsli terav pistlemine.
• Käe või sõrme numbus.

Käte valu vältimine

1. Iga päev proovige teha eriharjutusi, et tugevdada käte lihaseid.
2. Korduvate liikumiste tegemisel (töö haamriga, sõudmine, tennise mängimine, võrkpall, golf, pühkimine, kudumine jne) võtab pausi.
3. Proovige pikka aega mitte olla kindlas asendis käes, kui luged raamatut, töötate arvutiga. Kas võimlemine, venitada sõrmed teiste sõrmedega. Hoidke oma kehahoiakut.
4. Vibroobjektidega töötamisel kasutage spetsiaalseid kindaid, mis vähendavad vibratsiooni.
5. Sporditegevuse ajal kasutage seadmeid.
6. Püüa mitte käsi üle kuumutada.
7. Suitsetamisest loobuda, kasutage vähem kofeiini. Need ained piiravad veresooni, mille tulemusena ei voolu õiges mahus olev veri kätte.

Need meetmed võivad vältida vigastusi ja käte haigusi.

Milline arst võtab ühendust

Niisiis, käte valu valu põhjused on erinevad. Kui ebamugavustunne ilmneb pärast vigastusi või vigastusi, peaksite pöörduma oma traumatoloogi poole. Kui liigesed on põletikulised, paisunud, liiguvad raskustega - peate kõigepealt konsulteerima terapeutiga ja seejärel reumatoloogiga. Tunneli sündroom, krampide kirjutamine nõuab sageli neuroloogi abi. Käte valu ravis on väga oluline füsioteraapia ja massaaž, mõnikord peate kasutama kirurgilist ravi. Ärge unustage selle sümptomi harvemaid põhjuseid, mille diagnoos on ebaselge, konsulteerige kardioloogi ja endokrinoloogiga.

Käte liigeste põhjused ja ravi

Käte liigesed võivad vigastuda erinevatel põhjustel - ülekoormus, haigus, jahutus ja teised. Südamepõletiku korral täiendavad valud kriisi, turse ja nõrkust. Nihestused, verevalumid, nihestused kaasnevad liigesevalu valuga. Luukoe nekroosiga täheldatakse ebamugavust mitte ainult liikumise, vaid ka puhkuse ajal. Liiged haavasid podagra, Kerwini tõve, reumatoidse ja podagraartriidiga.

Tunneli sündroomiga kaasneb tsüstide, hormonaalse ebaõnnestumise, artriidi tagajärjel tekkinud mediaani närvi kokkusurumine luumurdu järgsel taastumisperioodil. Selle tulemusena tekib valu. Kui inimesel on deformeeruv artroos, täiendab ebameeldivaid tundeid liigese deformatsioon, turse ja vähene liikuvus.

Ravi on ette nähtud sümptomite algpõhjustega. Võib kasutada ravimeid tablettide, süstide, salvide kujul. Noh lõpetada haiguse füsioteraapia, treeningravi, massaaži tunnused.

Põhjused

Ühest sündroomist tingitud käte liigesed:

• tunnel või karpaalkanal;
• sõrmede haaramine;
• Raynaud;
• tähti.

Samuti esineb sageli käte liigeste haigusi, mis põhjustavad valu sündroomi:

• Kerwina;
• osteoartroos;
• kõõlusepõletik;
• nekroos;
• reumatoidartriit;
• podagra;
• erütematoosne luupus;
• organite kannatused;
• hernia selgroolülide vahel.

Kuid mitte ainult liigeste ja elundite tervisehäired põhjustavad kätes ebameeldivaid tundeid. Põhjuseks on erinevad vigastused, eriti luumurdude, nihete, venitusarmide korral.

Tendoniit

Tendoniit põhjustab liigesevalu paremal või vasakul käel. Need on kõõluste kudedes erinevad põletikud. Patoloogiaga kaasneb: mõningate liigutuste kriis;

• nõrkus;
• turse ja turse;
• teravad valud.

Raviks kasutatakse raviks põletikku, puhkust ja füsioteraapiat. Uuendused on võimalikud, eriti sama liikumise korduste korral.

Trauma

Enamasti on see umbes:

Neid võib ravida konservatiivselt ja kiiresti. Kuid tagajärjed võivad jääda aastaid. Valu võib tulla tagasi - eriti õhtuti, niiskuse või muutuva ilmaga, ülemääraste koormustega.

Nekroos

See tõsiste haiguste rühm mõjutab luukoe. Mõned selle osad surevad ära, sest nende verevarustus on katkenud või täielikult peatunud. Käte liigesed on põletatud ja palju haiget, mitte ainult liikumiste ajal, vaid ka puhkuse ajal. Kui neid puudutatakse ja muul viisil mõjutatakse, võib valu muutuda talumatuks. Harjad paisuvad. Neis olevad kapillaarid on rebenenud. Arstid ravivad neid patsiente vastavalt nende seisundile. Tavaliselt kasutage operatsioone.

Kerwini tõbi

Koormuse ajal valutab randme liigend, eriti kui see on sama tüüpi. See haigus algab pöidla kõõluse põletikuga. Siis on käsi paistetus. Ravige seda konservatiivselt põletikuvastaste ravimitega. Võimalik on retsidiiv.

Podagra

Kui karpaalliiged on valus, tekib hüpereemia turse, võib-olla on podagra, mis on arenenud kusihappe soolade sadestumise ajal liigesesse kudedesse. Põhjused:

• ülekuumenemine;
• rasvane liha toidus;
• alkoholi liig;
• istuv eluviis.

Seda ravitakse toiduga, põletikuvastaste ravimitega, individuaalselt valitud meetoditega. Võimalik valu kordumine jahutamisel, ilmamuutused, tugev stress.

Tunneli sündroom

Ristne sidemete luude seintega ümbritseb kesknärvi ja pigistab seda ebasoodsates tingimustes:

• teatud koormustega, mis on seotud teatavate kutsealadega;
• hormonaalsed häired turse;
• kasvajad;
• tsüst;
• artriit;
• splaissimine pärast murdu.

Probleemi põhjuseks on:

• omama operatsiooni;
• ravida põletikku ja hormonaalseid häireid;
• muutuv elustiil.

Osteoartriidi deformeerimine

Patoloogia algab randmeliigeste kõhre vigastamisest, kõige sagedamini karpkala luude või sõrmede purunemisest liigeses, mõnikord pärast metaboolset ebaõnnestumist või süsteemset haigust nagu reumatoidartriit või polüartroos. Haigete randumine pärast pingutamist võib tekkida ka ebamugavustunne isegi puhkuse ajal, kui on olemas patoloogia äge staadium. Iseloomulik:

Seda ravitakse igakülgselt põletikuvastaste ravimitega, kondrooptoritega, füsioteraapiaga, treeningteraapiaga.

Reumatoidartriit

See põletikuline süsteemne haigus algab valu ja sõrmede aluste liigendamise ning jäikusega - sagedamini hommikul. Samuti on turse ja naha kõrgenenud temperatuur. Seejärel ilmuvad karpaalliigesele reumaatilised sõlmed.

Ravida haigust, määrates:

• põhilised ravimid;
• põletike ravimid;
• hormoonid;
• kohalik ravi (treeningravi, massaaž jne).

Podagra arthritis

Podagra kaasneb kusihappe soola kogunemine. Esimene varba põhjas olev liigendus on tavaliselt esmalt põletik. Siis läheb protsess mujale mujale - ja karpaalliigesesse. Põletav valu, millele lisandub punetus ja turse. Rünnakud peatuvad põletikuvastaste ravimite allopurinooliga, mis vähendab kusihappe sisaldust veres. Määrake range toitumine.

Lupus erythematosus

Väikesed karpaalliiged muutuvad mõnikord põletikuks enne haiguse ilmnemist. Kui see ei ole aktiivne, läheb valu kiiresti. Mõnel juhul on valu tugev, millega kaasneb punetus ja turse, piirkonna düsfunktsioon ja lihaste atroofia. Ravida mittesteroidseid põletikuvahendeid, kortikosteroidide hormone, tsütotoksilisi ravimeid, mõnikord plasma vahetust.

Ravi

Käte liigeste ravi on tingitud algpõhjustest. Kava valib arst, võttes arvesse sümptomeid, nende tõsidust, üldist tervist, vastunäidustuste olemasolu. Valust kasutatakse tavaliselt kreeme, tablette ja salve. Kui käte liigesevalu põhjustab artroos või artriit ja sellega kaasneb liikuvuse vähenemine ning tavapärased meetodid ei aita, aitab endoproteesi asendamise operatsioon. Füsioteraapia aitab sellest taastuda, samuti treeningravi ja massaaži.

Kui käte liigesed haiget teevad, tuleb need ehted ja kellad eemaldada, pingutada varrukad. Valu suurendamisel ja turse ilmnemisel on oluline pöörduda traumatoloogide poole. Laaditud randme tuleb kiiresti maha laadida - lõpetage treening või vabastage raske kott ja puhka.

Kui teil on vaja teha monotoonseid liikumisi, võta treening ja massaaž iga poole tunni tagant 10–15 minutit. Püüdke neid soojendada, kui nad on tühjad. Haiguse esinemisel ja valu kordamisel tuleb abi saamiseks pöörduda arsti poole. Vigastuse korral pöörduvad nad kirurgi või traumatoloogi poole, kui randme liigesed on põletikulised, paistes, tuimus ja valus - reumatoloogile, tunneli sündroomi korral, neuroloogile, vajadusel võite läbida mitmeid kardiolooge, terapeute ja endokrinolooge.

Kui käe randmeliige valutab, aitab see mitte ainult raviarsti poolt määratud ravi, vaid ka traditsiooniliste meetodite ravi. Pärast koormust on hea kummeli-infusiooniga vann. Pärast seda on jahutuskreem koos ekstraktiga:

Kreemi saab valmistada eraldi - vaseliinil.

Kui su käsi kõverdub, minge sauna juurde ja töötage lepp ja kaskade luudega. Tehke kuum vann vanni ja kasepungade keetmisega. Seejärel kandke kreem kuuma pipra abil ja kuivatage kuuma. Kandke öösel villa kindaid või kindaid. Ennetava meetmena on võimalik käte tugevdada harjutustega, peatada soojendusega töötamine. Sportides - kaitsta käsi seadmetega. Neid tuleb soojendada, mitte hüpotermiat. On oluline vähendada kofeiini ja nikotiini kasutamist toitumise tasakaalustamiseks.

Käe ja sõrmede artroos. Artroosi põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Käte ja sõrmede osteoartriit on tüüpi deformeeruv artroos. Seda degeneratiivset-düstroofilist haigust iseloomustab kõhre kudede progresseeruv hävitamine, millega kaasneb liigese funktsioneerimise katkemine, samuti periartikulaarsete struktuuride, nagu sünoviaalmembraan, liigeste sidemed, periartikulaarsed lihased ja nende kõõlused, kahjustamine.

Põhjused, mis viivad selle haiguse kujunemiseni, paljud.

Kõige sagedamini neist eristatakse:

• vigastused;
• suhkurtõbi;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• ülekaalulised.

Käte ja sõrmede deformeeriv artroos avaldub liikumise ajal tekkinud valu ja nende kadumise järel. Seega kannatavad patsiendid päeva lõpuks rohkem ja hommikul tunnevad end paremini. Teine haiguse märk on liigese jäikus, mis tekib pärast pikka puhkust, näiteks pärast magamist. Deformeeruva artroosiga möödub see pool tundi pärast ärkamist.

Selle haiguse ravis on kolm peamist suunda - ravimid, kirurgia ja rehabilitatsioon. Narkootikumide ravi jaguneb omakorda sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks. Väga oluline on põhjuste ja riskitegurite kõrvaldamine, sest see etapp võib oluliselt aeglustada haiguse progresseerumist ja viivitada sellega kaasnevate tüsistuste tekkimist.

Haiguse prognoosi määrab vanus, millal see esmakordselt ilmnes, ja selle progresseerumise kiirus. Artrosiooni deformeerimine on haigus, mis kulgeb ühes suunas. Teisisõnu, seda võib pidada ravimatuks, sest kui see avaldub, kordub see (kordub) sagedamini, põhjustades liigesest kõhre üha enam väljenduvaid hävitavaid muutusi.

Varem või hiljem avaldub kõikides vanaduseni jõudnud artroosides deformeerumine. Seega on liigeses toimuvad muutused pöördumatud ja vastavad seega inimese arengu- ja involutsionaalsetele normidele. Patoloogiline see tingimus muutub, kui see avaldub enne tähtaega. Pealegi, mida varem see haigus esineb, seda agressiivsem on selle eeldatav kulg ja mida halvem on prognoos.

Huvitavad faktid

• Käte ja sõrmede deformeeruva artroosi sagedus on suurim 55-75-aastaselt.
• Igal tuhandel elanikul vanuses 25 kuni 35 aastat on see patoloogia haige, 65-aastaselt - iga kümnendiku ja üle 75-aastase vanuse - iga kolmas.
• Eurooplaste seas on käte ja sõrmede deformeeruv artroos registreeritud 10% juhtudest vanuses 40 kuni 49 aastat ja 92% juhtudest üle 75-aastastel. Seega langeb haiguse kõrgus keskmiselt 50-65-aastaselt.
• Kuni 55 aastat (menopausi keskmine vanus naistel) on deformeeruva artroosi esinemissagedus nii meestel kui naistel sama. Kuid pärast 55 aastat mõjutab haigus naiste sugu kaks korda sagedamini.
• Patsientidel, kelle sugulased kannatasid haiguse idiopaatilisest vormist, soovitatakse vältida relvade pingutamist (tõstmine, maadlus, poks jne). Nende tegevus peaks olema seotud suure dünaamilise koormusega käes ja sõrmedes (pianist, programmeerija jne).

Käe ja sõrmede liigeste anatoomia

Käsi on käe kõige kaugem osa. Funktsionaalsest vaatepunktist on see kehaosa enim arenenud anatoomiliselt, kuna see täidab suurimat liikumisulatust.

Harja jaguneb kolmeks osaks:

• randme;
• metacarpus
• sõrmedega

Ranne
Rand koosneb kahest külgnevatest väikestest, komplekssetest luudest. Proksimaalne (proksimaalne) rida koosneb navikulaarsetest, lunatidest, trihedraalsetest ja hernekujulistest luudest. Distaalne (kaugel) rida koosneb hulknurkadest, trapetsidest, kapitaatidest ja konkslikest luudest.

Pastad
Metakarpalid viies on torukujulised luud, nende alused on kinnitatud karpaalkontide distaalse rea liigespindadele. Metakarpide luud moodustavad liigesed sõrmede proksimaalsete phalangide luudega.

Sõrmed
Sõrmed koosnevad kolmest phalangest, välja arvatud pöial, mis koosneb ainult kahest phalangest. Proksimaalne falanks on alati lühem kui distaalne. Iga falanks koosneb alusest, kehast ja peast.

Kliiniliselt olulised liigesed on:

• randmeühendus;
• karpometakarpalli liigesed;
• metakarpofalangeaalliigesed;
• interfalangeaalsed liigesed.

Randmeühendus on ehk üks inimkeha kõige keerulisemaid liigesid. Selle moodustavad radiaalse luu liigesed pinnad ja karpaalkude proksimaalne rida. Selles liigeses on sellised liigutused nagu paindumine, pikendamine, lisamine ja röövimine võimalik. Promatsiooni ja supinatsiooni teostatakse koos küünarvarre luudega. Liigese kapsli kattekiht katab kogu liigesepõhjaosa ja haarab 1–2 cm luukoe.

Karpometakarpalli liigesed moodustuvad randme luude distaalse rida ja metakarpide luude peadest. Nendes liigestes vähendatakse ja lahjendatakse. Nende liigeste liikumine on minimaalne nende ümbruses olevate sidemete tiheda paigutuse tõttu. Ainsaks erandiks on esimese metacarpalli sõrme liigendus, millel on lai valik liigutusi.

Metakarpopalangeaalliigesed moodustavad metakarpide luude pealihaste liigespinnad ja sõrmede proksimaalsete phalangide alused. Need ühendused kuuluvad sfääriliste liigeste rühma, mistõttu nendes on tehtud paindumine, ekstensent, juhtiv, tagasitõmbav ja väikesed pöörlevad liikumised.

Interfalangeaalsed liigesed on kuju kujuga, mistõttu nende liikumine toimub ainult ühe telje ümber. Seega on nad ainult painduvad ja lõdvestumatud.

Käte ja sõrmede liigeste osteoartriidi põhjused

Käe ja sõrmede deformeeruv artroos kuulub nn heterogeensete haiguste rühma. Teisisõnu, selle arengu põhjused on suured ning kliinilised kursused, morfoloogilised ja bioloogilised muutused on alati samad.

Etioloogilise teguri kohaselt jaguneb see haigus järgmiselt:

• primaarne (idiopaatiline);
• sekundaarne.

Käe ja sõrmede esmase deformeeruva artroosi diagnoos määratakse alles pärast seda, kui selle haiguse sekundaarse vormi kõik võimalikud põhjused on tagasi lükatud. Teisisõnu, käe ja sõrmede idiopaatiline deformeeriv artroos on tõrjutuse diagnoos.

Käte ja sõrmede esmase deformeerumise artroosi vormid on:

• nodulaarne kuju (Bouchardi ja Heberdeni sõlmed);
• mitte-nodulaarne vorm (interfalangeaalsete liigeste erosive deformeeruv osteoartriit);
• Risartroos (esimese karpaal-metakarpalli liigese deformeeruv artroos).

Käte ja sõrmede sekundaarse deformeerumise artroosi vormid on:

• traumajärgne vorm (äge ja krooniline);
• skeleti kaasasündinud väärarengud (luu düsplaasia);
• kaltsiumisoolade sadestamisega seotud haigused (pürofosfaat ja kaltsiumhüdroksüapatiit);
• endokriinsed haigused (akromegaalia, hüperparatüreoidism, diabeet, rasvumine, hüpotüreoidism jne);
• muud patoloogilised seisundid (külmumis-, caisson-haigus, Kashin-Becki tõbi, erinevad hemoglobinopaatiad jne)

Käe ja sõrmede osteoartriidi patogenees

Nagu juba varem mainitud, on paljud artriisi moodustumist põhjustavad tegurid. Kõik need tegurid oma erimehhanismi abil põhjustavad kõhre hävitamist. Kuid kõik mehhanismid võib jagada nendeks, mis on seotud defektse kõhre ja nendega, mis on seotud tervisliku kõhre suure koormusega.

Esimeses stsenaariumis esinevad rikkumised molekulaarsel tasandil. Üks paljudest põhjustest on 2. tüüpi kollageeni moodustumist kodeeriva geeni mutatsioon. Kuna seda tüüpi kollageen on osa hüaliinrõhust, mõjutab selle alaväärsus oluliselt nende funktsionaalsust. Kõhre funktsioonide vähenemine väljendub amortisatsiooni- omaduste vähenemises, hõõrdejõu suurenemises ja sellest tulenevalt ka kõhre varasema kustutamises.

Samuti on liigeste kõhre terviklikkus võimalik, kui see kogeb koormust. Sellisel juhul räägime ainult staatilisest koormusest, kuid mitte dünaamilisest. Teisisõnu, maadlus, poks ja tõstejõud on liigestele ohtlikumad kui tantsimine, võimlemine ja ujumine. Rõhu suurendamine kõhre suurendab hõõrdejõudu liigesepindade vahel ja pigistab ka kõhre mikroskoopilisi kanaleid, mille kaudu ta toitaineid vastu võtab.

Ülaltoodud mehhanismide tulemus on kõhre kihtide kaupa kustutamine. Paralleelselt sellega muutuvad vabad närvilõpmed tühjaks, mille ärritus avaldub valu all. Kuna kõhre kiht muutub õhemaks, vähenevad selle amortisatsioonikinnitused. Seega kulub kõhre samadel koormustel nagu varem, tugevamalt ära. Aja jooksul ilmuvad selle pinnale mikroskoopilised praod, mis süvenevad artrosiooni progresseerumisel, mõnikord jõudes aluseks oleva luukoe poole.

Kuid pikka aega enne kõhrkoostist sellisele hävitamisele moodustuvad subkondraalses luukihis ka mikroskoopilised praod. Aja jooksul on need pragud täidetud ekstratsellulaarse vedelikuga ja neid ühendatakse üksteisega, moodustades väikesed tsüstid, mida sageli tuvastatakse liigese radiograafia abil. Need tsüstid pigistavad silmasisesed veresooned, mis varustavad kõhre. Sel põhjusel puudub sellel raviks vajalikke toitaineid ja plastmaterjale, millel on taas negatiivne mõju haiguse progresseerumisele tervikuna. Kui kõhre verevarustus halveneb nii palju, et see ei paku isegi viimase minimaalseid vajadusi, areneb aseptiline nekroos. See tüsistus on kõige tõsisem ja seostub 95% juhtudest, kui liigest on täielikult kadunud.

Põletikulise protsessi ühendamine degeneratiivse degeneratiivse haigusega, mis on käe ja sõrmede artroos, suurendab kõhre hävimise kiirust. Sellisel juhul kahjustab hävitav toime põletikuliste vahendajate otsest agressiivset mõju kõhre valgule - kollageenile. Põletikuliste vahendajate (interleukiinid, leukotrieenid, prostaglandiinid, kasvaja nekroosifaktor jne) mõjul kaotab kollageen tavalise kiudstruktuuri, vabastab märkimisväärse koguse vett. Selle tulemusena muutub selline kõhre siledamaks.

Põletiku edenedes seostuvad sidekoe adhesioonid kõhre ebatasasustele, mis järk-järgult paksenevad ja hakkavad takistama liigese liikumist. Patsiendi uurimisel ilmneb see liigeste liikumise piiramisel ühes või mitmes selle teljel.

Kompenseeriva vastusena on kõhre kudede ülekasvu nendes liigese piirkondades, mis on vähem hajutatavad. Reeglina on need alad liigeste pindade servad. Esialgu kasvab kõhre kude aktiivselt, moodustades nn kondrotsüüte (naelu). Kondrotsüüdid kaltsineeritakse, muutuvad tihedamaks, kuni nad on täielikult ümber ehitatud täieõiguslikuks luukudeks, seejärel nimetatakse neid osteofüütideks.

Käte ja sõrmede liigeste artroosi diagnoos

Anamnees

Patsiendi üldine uurimine

Kirjeldatud haiguse uurimisel leiti, et pikka aega enne kliiniliste ilmingute algust ilmnevad kõhre ja kõhre luukoe all olulisi struktuurseid muutusi. Seega algab haigus palju varem kui selle esimesed sümptomid.

Käte ja sõrmede liigeste osteoartriidi deformeerimiseks on järgmised sümptomid:

• valu koonus koos selle koormusega;
• valu vähenemine või täielik kadumine pärast puhkust;
• hommikune jäikus haige liigeses vähem kui 30 minuti jooksul (koos kaasneva artriidiga, seekord suureneb tavaliselt);
• kahjustatud liigese funktsionaalsuse vähenemine;
• ebamugavustunne liigese palpeerimisel;
• tihe turse piki kahjustatud liigese servi marginaalsete osteofüütide tõttu ja liigese peade paksenemine;
• iseloomulik kriis passiivsete ja aktiivsete liigutustega, mis on tingitud külgnevate liigeste pindade ebaühtlustest;
• haigestunud liigese mahu suurenemine intraartikulaarse vedeliku reaktiivse suurenemise tõttu;
• liigeste amplituudi vähenemine;
• liigese krambid teatud asendis liigeste (osteofüütide fragmentide, kaltsineerivate, eraldatud osade) tõttu, mis paiknevad liigeste pindade vahel;
• tagasilöögi (liigese patoloogilise vaba liikumise ala) ilmumine, telgede nihkumine, tavaliste nihete ilmumine liigese ümberkujundamise tõttu.

Laboratoorsed katsed

Käte ja sõrmede liigeste artroosi deformeerimise laboratoorsed testid on vaid teisejärgulised. Ilma sobivate parakliiniliste uuringuteta näitavad laboriandmed muutusi, mis iseloomustavad liiga palju haigusi.

Sageli on artroos seotud artriidiga, tehes asjakohaseid muudatusi laboratoorsetes testides. Sel põhjusel kirjeldatakse alljärgnevas tabelis artriidi ja artriidi oodatavaid muutusi koos.

Instrumentaalne diagnostika

Käte ja sõrmede liigeste deformeeruva artroosi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi instrumentaalseid meetodeid:

• radiograafia;
• magnetresonantstomograafia ja arvutitomograafia;
• liigese ultraheli;
• artroskoopia;
• stsintigraafia või termograafia.

Radiograafia
Radiograafia on kõige sagedamini kasutatav meetod vaadeldava haiguse dünaamika diagnoosimiseks ja jälgimiseks. Roentgenogramm viiakse läbi kahes projektsioonis - otseses ja külgsuunas. Pealegi ei võeta mitte ainult haigestunud kehaosa pilte, vaid ka võrdlevateks.

Osteoartriidi otsesed nähud röntgenogrammidel on:

• kõhre hõrenemisest tingitud interartikulaarse vahe vähenemine;
• podhryaschevoy sclerosis;
• osteofüüdid;
• pseudotsüste alamvärvi ruumis.

Radiograafia osteoartriidi kaudsed nähud on:

• subluxatsioonid;
• liigeste kõhre osaline kaltsiumis;
• jääkkehad;
• metaplaasia (ühe koe taassündamine teisele - sünoviaalse membraani eelvähi seisund).

Magnetresonants ja kompuutertomograafia
Kaasaegsed ja kõige täpsemad meetodid liigeste visualiseerimiseks ja nende sisemine struktuur. Magnetresonantstomograafia on täiesti kahjutu. Selle abil on võimalik selgelt näidata kõrge veesisaldusega pehmeid kudesid. Kompuutertomograafia töötab röntgenikiirguse põhimõttel, mistõttu on see parem kontrastiks kaltsiumisoolasid sisaldavate tahkete luustruktuuridega. Vastupidiselt magnetresonantstomograafiale kannab arvutitomograafia teatud kahju, mis seisneb patsiendi kiiritamises röntgenikiirgusega. See ei tohiks siiski muretseda, sest sel juhul saadud kiirgusdoos, kui kasutatakse kaasaegseid tomograafe, on veidi suurem kui tavapärases fluorograafias. Ülalnimetatud uuringute ainus puudus on kõrge hind.

Liigese ultraheliuuring
Liigeste ultraheli (ultraheli) on uus ja üsna paljutõotav meetod lihas-skeleti haiguste diagnoosimiseks. Selle eelised on mitteinvasiivsed (kudede kahjustuseta), madalad kulud ja ligipääsetavus.

Ultraheli abil saate liidese kohta järgmise teabe:

• luustiku alamstruktuur (haavandid, trabekulaadid, tsüstid jne);
• sünoviaalmembraani paksus;
• kõõluse-sidemete aparatuuri seisund;
• meniski seisund, osteofüütide ja jääkorganismide olemasolu;
• eksudaadi ja Bakeri tsüstide (popliteaaltsüst) avastamine.

Artroskoopia
Artroskoopia on kaasaegne invasiivne meetod liigeseõõne uurimiseks miniatuurse videokaameraga, mis on paigaldatud paindliku, täpse täpsusega LED-kiudude otsa. Selle uurimismeetodi eeliseks on ühise kujutise visualiseerimine, kuna see on reaalselt reaalselt teadlase silmis. Artroskoopi abil on võimalik püüda menüüsid, sidemeid ja sünoviaalset membraani. Samuti kasutatakse endoskoopilist kirurgiat, et eemaldada jäänud keha sünoviaalsest õõnest ja eemaldada kondrotsüüte ja osteofüüte. Kahtlaste kahjustuste avastamisel arthroscope abil on võimalik eraldada nende osa ja võtta see histoloogiliseks uurimiseks (biopsia).

Scintigraafia ja termograafia
Scintigraafia on parakliiniline uuring, mille käigus manustatakse kehasse veenisiseselt kontrastainet (tehneetsium-99), mis jaotub ühtlaselt ja kontsentreerub suurima vaskularisatsiooniga kohtades. Reeglina on pahaloomulised kasvajad sellised suurenenud vaskularisatsiooni piirkonnad.

Termograafia on uuring, mille käigus patsient on mõnda aega spetsiaalselt väga tundlikus kambris, kus nende temperatuuri näidud võetakse tema keha igast ruutsentimeetrist. Protseduuri lõpus töötleb andmeid arvuti ja tulemus kuvatakse kujutisena, kus kuumemad fookused ilmuvad punase tooni ja rohemate ja siniste toonide külma keskmes. Kuumimad fookused vastavad kasvaja ja põletikulisele protsessile.

Käte ja sõrmede liigeste artroosi ravi

Käte ja sõrmede liigeste osteoartriidi ravi tingimuslikult jagatud kolmeks tasandiks, alates kõige lihtsamast kuni keerulisemaks.

Esimene tase hõlmab meetmeid, mille eesmärk on vähendada haiguse esinemisele viivaid tegureid ja kiirendada selle progresseerumist.

Esimese etapi meetmed on järgmised:

• haiguste arengu põhjuste ja mehhanismi uurimine;
• regulaarne treening ja veehooldus periartikulaarsete lihaste tooni säilitamiseks;
• kaalule viimine soovituslikule tasemele vastavalt kaalu kaalule.

Teise etapi meetmed hõlmavad nii mehaanilist kui ka meditsiinilist sekkumist:

• täiendavate rehvide ja piduriseadmete kandmine;
• mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel põhinevate salvide kasutamine valu ja põletikulise vastuse vähendamiseks;
• kondroprotektorite kasutamine - ained, mis taastavad kõhre õige struktuuri.

Kolmanda etapi meetmed hõlmavad järgmisi meditsiinilisi ja kirurgilisi sekkumisi:

• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süsteemne kasutamine koos prootonpumba inhibiitoritega (selliste komplikatsioonide nagu mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite vältimiseks);
• kohalikud kütte- ja jahutusvahendid;
• nõrkade ja tugevate opioidide valuvaigistite kasutamine vastavalt valu raskusele;
• glükokortikosteroidide intraartikulaarsed süstid;
• kirurgiline artroplastika ja proteesimine kui äärmuslik meede.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel on eelistatud COX-2 selektiivsed ja supelektiivsed blokaatorid (2. tüüpi tsüklooksügenaas), kuna seedetraktil on vähem väljendunud kõrvaltoimeid. Käte ja sõrmede liigeste osteoartroosi deformeerimise ravi kestus kestab keskmiselt 2 kuni 3 nädalat. Erivajadustega ravimeid võib selles rühmas kasutada kauem.

Selektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite seas on eristatavad:

• meloksikaam (7,5–15 mg päevas);
• Nimesuliid (100-200 mg päevas);
• Etorikoksiib (60–120 mg päevas);
• tselekoksiib (100-200 mg päevas);
• rofekoksiib (12,5 - 25 mg / kg).

Kohalik sümptomaatiline ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

• diklofenak;
• ibuprofeen;
• losjoon 50% dimetüülsulfoksiidi lahusega veega lahjendatuna vahekorras 1: 3.

Glükokortikoidhormoonide kasutamist kasutatakse ainult liigesesiseselt ja väliselt. Paikselt kasutatakse ravimit salvide ja kreemide kujul. Püsiv kasutamine ei ole soovitatav naha atroofia tõttu. Sellega seoses kasutatakse horisontaalseid salve 1 nädala jooksul suurenenud valu ajal, kui mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toime ei ole piisav.

Hormoonide intraartikulaarset manustamist kasutatakse ainult gonartroosi (põlveliigese osteoartriit) puhul. Randmeliigese artroosi korral on see manipuleerimine ohtlik, sest selles piirkonnas on suured veresooned ja närvid tihedalt paigutatud. Siiski võib ultraheli kontrolli all teostada kiiret vajadust intraartikulaarse süstimise järele. Pikad süstimised ei ole harjutanud. Kogu elu jooksul on lubatud maksimaalselt 2 kuni 3 ühekordne süstimine. Rohkem süste on oht, et mikroorganismid pääsevad liigesõõnde koos mädase artriidiga.

Glükokortikoidhormoonid intraartikulaarseks manustamiseks on:

• betametasoon (2 kuni 4 mg);
• triamtsinoloon (20-40 mg);
• metüülprednisoloon (20-40 mg).

Kondroprotektorid on paljutõotav ravimirühm, mille toimemehhanism on seotud kõhre amortisatsioonivõime, selle toitumise ja kaitse parandamisega. Reeglina ei ole nende ravimite toime kiire, nii et patsiendid jätavad neid sageli tähelepanuta, nähes lühiajalisi tulemusi. Kliiniliste uuringute kohaselt võivad kondroprotektorid pikaajalise regulaarse kasutamisega oluliselt vähendada kõhre hävimist ja lükata edasi osteoartroosi tüsistused.

Kondroprotektiivse rühma preparaadid hõlmavad:

• glükoosamiinsulfaat ja vesinikkloriid;
• kondroitiinsulfaat;
• kaks esimest;
• hüaluroonhappe madala molekulmassiga ja suure molekulmassiga derivaadid;
• proteolüütilised ensüümid (wobenzym).

Käte ja sõrmede liigeste artroosi tüsistused

Kuna haiguse kulg on ühesuunaline, arvatakse, et kõik patsiendid surevad varem või hiljem teatud tüsistuste ilmnemisel. Osteoartriidi ravi võtab ka palju aega ja võib haiguse arenenud staadiumites olla üsna intensiivne.

Seoses eespool nimetatuga jagunevad artroosi deformeerimise tüsistused tinglikult kaheks rühmaks:

• haiguse enda tüsistused;
• ravi põhjustatud tüsistused.

Osteoartriidi deformaanide liigeste komplikatsioonid on:

• aseptiline nekroos;
• liigese deformatsioon;
• anküloos;
• tõsine funktsionaalne kahjustus.

Aseptiline nekroos
Aseptilist nekroosi nimetatakse subkondraalse luukoe nekroosiks ja seejärel kõhreiks, millel on tõsine akuutne või krooniline häire selle verevarustuses. Sellisel juhul algatab põletik koe hüpoksia, mitte mikroorganismid, seetõttu nimetatakse põletikku aseptiliseks, st idanevabaks.

Liigese deformatsioon
Liigese täielik toimimine sõltub kõikide liigendpindade vastavuse astmest. Kõhre degeneratsiooni ajal ilmnevad liigesepindade mittetäieliku vastavuse piirkonnad, mis viivad järk-järgult koormuse ebaühtlasele ümberjagamisele ülejäänud kõhre suhtes. Seega hävitatakse kõige rohkem hõõrdumistsoonid kiiremini kui teised liigese kõhre osad, mis põhjustab liigeste pindade veelgi tugevamat deformatsiooni.

Tulemuseks on nõiaring, mille iga samm viib selle füsioloogiliste telgede nihke tagajärjel tugevamini lahti haarduma.

Anküloos
Anküloos on patoloogiline seisund, kus liigesepõletik, mida liigutab artroos, ei liigu pikka aega. Selle luustumise tõttu kasvavad kaks külgnevat luud koos, muutudes üheks. Sellist ühist enamikul juhtudel ei saa taastada. Ainus väljapääs on liigese hävitamine ja selle asendamine kunstliku proteesiga.

Raske funktsionaalne kahjustus
Kahjustatud muutused ühe või mitme käe või sõrme liigeses kitsendab oluliselt tehtud töö ulatust. Peale selle kogeb patsient vigastatud liigesesse liigudes tugevat valu, mis põhjustab talle mõjutatud kehaosa ning vähendab ka tehtud töö kiirust ja kvaliteeti.

Ravimite põhjustatud tüsistused on järgmised:

• seedetrakti kahjustused;
• mürgised neerukahjustused;
• toksiline kahjustus kõhunääre;
• toksiline maksa kahjustus;
• veresüsteemi rõhumine;
• allergilised reaktsioonid jne.

Seedetrakti kahjustused
See komplikatsioon esineb peamiselt pärast mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravi. Paralleelselt terapeutilise toimega blokeeritakse prostaglandiinide, mao limaskesta paksete lima ja bikarbonaatide vabanemise kaudu, süntees. Selle tulemusena tekivad mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonid ja haavandid. Selliste tüsistuste puhul on tüüpiline valu tühja kõhuga epigastrilises (suprambelical) piirkonnas, iiveldus, toidu söömine või veri kohvipaksuse värv. Nende tüsistuste vältimiseks on soovitatav võtta samaaegselt käimasoleva raviga ravimeid, mis vähendavad maomahla happesust. Kõige kaasaegsemad selleks ettenähtud ravimid on 4. ja 5. põlvkonna PPI (prootonpumba inhibiitorid) - pantoprasool ja esomeprasool.

Pikaajalise antibiootikumravi korral on harva esinev septiline artriit koos deformeeruva artroosiga, kuid sellist tõsist tüsistust tekib pseudomembranoosne koliit. See antibiootikumide komplitseerimine hävitab kõik kasulikud soolestiku mikrofloora, kuid anaeroobne bakter, mida nimetatakse Clostridium difficile, on tundlik ainult väga kitsalt suunatud ravimitele. Kuna see taastub jämesooles, tekib tõsine põletik, mis avaldub väsiva valu, kõhupuhitusena ja massilise kõhulahtisusena verega ja lima abil.

Mürgine neerukahjustus
Tulenevalt asjaolust, et neerud on ravimite ja nende metaboliitide organismist kõrvaldamise peamised organid, tundub nende haiguse kadumine selles haiguses üsna loomulik. See muutub tõenäolisemaks, kui patsient võtab samaaegselt teise haiguse ravimeid, nagu diabeet või hüpertensioon. Samal ajal on patsiendi veres mitme ravimi segu, mis eritub neerude kaudu aeglasemalt, kui iga ravim erineb eraldi. Ravimite aeglane eritumine toob kaasa nende osalise settimise neerutorudes ja põletikus. Põletik omakorda põhjustab neerude kui elundite funktsiooni vähenemist ja üldist toksilist kahju kehale.

Mürgine kahju kõhunäärmele
Pankrease on agressiivsete tegurite üks tundlikumaid organeid. Nagu praktika näitab, on see organ peaaegu alati reaktiivses põletikus, kui kehas on erinev põletikuline fookus. Lisaks võivad paljud ravimid ise pankrease suhtes agressiivselt toimida.

Mürgine maksakahjustus
Mõnel juhul koos suure hulga ravimitega deformeeruva artroosi või artriidi massilise raviga tekib reaktiivne hepatiit. Pealegi esineb selline hepatiit sageli välkkiirusega, hävitades maksa mõne nädala või isegi päeva jooksul. Sellega seoses on iga nädal ravi ajal vaja teha biokeemiline vereanalüüs maksapõletiku markerite (AlAT, AsAT, GGTP, bilirubiin ja selle fraktsioonid, leeliseline fosfataas jne) määramiseks.

Veresüsteemi rõhumine
Seda komplikatsiooni registreeritakse harva, arvestades, et ükski artriidi raviks mõeldud ravim ei tohiks vereloome süsteemi pärssida. Veelgi enam, glükokortikoidhormoonid suurendavad seevastu enamiku verehaiguste teket veres. Siiski on sellistest tüsistustest teatatud ja neid tuleb meeles pidada.

Allergilised reaktsioonid
Allergilised reaktsioonid võivad tekkida peaaegu kõigil ainetel. Käte ja sõrmede liigeste osteoartriidi ravis kasutatakse suurt hulka ravimeid, millest mõned on isegi bioloogilise päritoluga. Siiski ei erine allergiliste reaktsioonide esinemissagedus ravimite kasutamisel selle haiguse ravis teiste haiguste omast.

Käte ja sõrmede liigeste artroosi ennetamine

Ennetavad meetmed jagunevad tavapäraselt põhi- ja teisesteks.

Primaarne ennetus hõlmab tegevusi, mille eesmärk on ennetada haiguse esinemist, identifitseerides geneetiliselt kaalutud ajalooga inimesi ja kõrvaldades muutuvad riskifaktorid.

Käte ja sõrmede liigeste artroosi esmaseks ennetamiseks on soovitatav:

• varases lapsepõlves, et minimeerida staatilist (võimsust) ja suurendada käte dünaamilist koormust;
• igapäevane võimlemine, mille eesmärk on tugevdada liigeste sidemete-lihaste süsteemi;
• võtke iga päev dušš, vähendades järk-järgult vee temperatuuri veidi soojaks;
• tutvustada regulaarset ujumiskurssi;
• kutseala valik, milles oleks vaja käte ja sõrmede liigeste aktiivseid liikumisi.

Kas käe ja sõrmede artroos on täielikult paranenud?

Kahjuks on deformeeruv artroos üks degeneratiivsete degeneratiivsete haiguste seas. Teisisõnu, kui see avaldub, edeneb see pidevalt.

Teadusmaailma viimaste andmete kohaselt viitab artroosi deformeerimine nii keha füsioloogilistele kui ka patoloogilistele tingimustele. See on füsioloogiline, sest varem või hiljem areneb see kõigis inimestes, mis on üks organismi vananemise etappe. Patoloogilist artroosi kaalutakse, kui selle ilmingud esinevad varasemas eas.

Artroosi põhjused on suured. Nende hulka kuuluvad elustiil, harjumused, kehaehitus, vigastused, geneetiline eelsoodumus ja palju muud. Kuid selle haiguse tulemus või pigem selle arengu mehhanism on alati sama. Nagu me teame, on kõhre loomulik inimkeha amortisaatorid. Teisisõnu, nad kustutavad oma elastsuse tõttu teravad löögid. Kõhre enda jaoks on sellised värinad praktiliselt kahjutud, sest pärast iga järjestikust impulssi taastab kõhre endise kuju. Kuid subkondraalses luukihis moodustuvad mikrokärud koos vanusega, mis kogunevad sünoviaalset vedelikku, muutudes mikrotsüütideks. Need tsüstid paljunevad ja ühinevad, moodustades suured tsüstid. Suuremad tsüstid pigistavad kapillaare, mis varustavad kõhre verd, häirides toitaineid.

Kuna kõhre kaotab ise paranemise jaoks vajalikud komponendid, vähenevad selle amortisatsioonikinnitused. Teisisõnu, iga järjestikuse impulsi korral ei pöördu kõhre algsesse asendisse, vaid on kokkusurutud. Seega muutub kõhre struktuur, mis muudab teise toitumismeetodi keeruliseks mikroelementide difusiooni sünoviaalvedelikus.

Järgnevalt laguneb aeglaselt, kuid pidevalt toitainete eemaldatud kõhre. Liigeste pindade kongruentsus kaob, põhjustades kõrvalekaldeid liigendi tavalistest telgedest. Patoloogilise regenereeriva mehhanismina moodustuvad nn kondrotsüüdid - lehtrikujulised kasvud mööda liigesepindade servi. Mõne aja pärast hakatakse kondrotsüüte kalkuleeruma, muutudes osteofüütideks - luu kasvuks või selgeks. Kui need okkad mingil põhjusel või muul viisil katkevad, moodustavad nad jääkkehad, mis liiguvad vabalt liigeseõõnde. Kui jääkkeha satub ühisesse ruumi, haardub liigend tihti teatud asendis.

Tagasi algse küsimuse juurde tuleb märkida, et me ei tohiks meeleheidet selle haiguse pöördumatuse pärast. Õige lähenemise tõttu haigestunud kehaosa funktsiooni puudumise ennetamisele ja ravile on võimalik vältida isegi ebameeldivaid tundeid.

Esimene samm on riskitegurite käsitlemine. Me peame välistama staatilise koormusega seotud tegevused. Vigastuste vältimiseks on vaja osa võtta spordiüritustest. Ülekaalu tuleb kaotada, isegi kui tundub, et see ei mõjuta käte ja sõrmede artroosi arengut. Igapäevaste võimlemis- ja veeprotseduuride abil tuleb suurendada periartikulaarsete lihaste tooni. Ujumisel on liigestele väga positiivne mõju, seega on vaja vähemalt kaks ujuda nädalas, mis kestab pool tundi kuni kaks tundi. Samuti on soovitav tegeleda pingetega, kuna on tõestatud, et need põhjustavad ka deformeeruva artroosi kulgemise süvenemist.

Spetsiifilisemaks vahendiks haiguse progresseerumise kiiruse vähendamiseks on nn ortooside kasutamine - tooted, mis on mõeldud liigese väliseks fikseerimiseks (näiteks sidemed, korsetid, ortopeedilised jalatsid, sisetallad jne). Käte ja sõrmede artroosi korral kasutatakse aktiivselt elastseid sidemeid ja sõrmeotste. Farmakoloogilistest ainetest kasutatakse kondroprotektorite rühma, nagu kondroitiinsulfaat, glükoosamiinsulfaat ja vesinikkloriid, hüaluroonhappe derivaadid ja proteolüütilised ensüümid.

Sümptomaatilist ravi teostavad põletikuvastased ja analgeetilised ravimid. Põletikuvastaste ravimite seas eelistatakse süsteemset selektiivset mittesteroidset põletikuvastast ravimit (meloksikaami, nimesuliidi, etorikoksiibi jne). Kohati kasutati selliseid salve nagu diklofenak ja ibuprofeen. Hormonaalseid ravimeid kasutatakse ainult lokaalselt salvide ja intraartikulaarsete süstidena. Glükokortikoidide salvid põhinevad betametasoonil, hüdrokortisoonil, prednisoloonil, deksametasoonil jne. Artikulaarsed süstid viiakse läbi mitte rohkem kui 2-3 korda ühes liigeses selliste ravimitega nagu betametasoon, triamtsinoloon ja metüülprednisoloon.

Anesteesia saavutatakse põletikulise reaktsiooni kiiruse vähendamise teel, kasutades ülalnimetatud ravimeid. Kui nende tegevus ei ole piisavalt nõrk opioidid (tramadool) ja seejärel tugevad opioidid (morfiin, buprenorfiin, nalbufiin, pentasotsiin jne).

Käe ja sõrmede osteoartriidi ravi viimane etapp on probleemliigese kirurgiline protees. See piirkond on viimastel aastakümnetel aktiivselt arenenud, mis on viinud märkimisväärse edusammuni tehtud kirurgilise sekkumise tehnikas ja kasutatud polümeeride kvaliteedis. Selliste operatsioonide tõhusus on 85%.

Kas on olemas traditsioonilisi käte ja sõrmede artroosi ravimeetodeid?

Taimede tervendavate omaduste kasutamine võib olla suurepärane täiendus arsti ettekirjutusele. Traditsioonilised ravimeetodid aitavad kõrvaldada valu, vähendada põletikku ja kiirendada kahjustatud koe taastamist.

Siiski ei tohi unustada, et igal taimel on nii positiivne kui ka negatiivne mõju. Lisaks võivad need olla kokkusobimatud mõnede ravimitega, mis on osa peamisest ravist, mistõttu on soovitatav rahvatervise retseptide kasutamine arstiga kooskõlastada.

Käte ja sõrmede artroosi korral võite taotleda:

• Mesi ja soola kokkusurumine. Valmistamiseks segatakse 100-200 g mett 50-100 g soolaga, seejärel impregneeritakse marli tampoonid saadud seguga ja kantakse nakatunud liigestele üleöö. Seda protseduuri saate teha regulaarselt 7 kuni 10 päeva.
• Tihendage kapsamahlalt. Sellise tihendi kasutamine öösel aitab vähendada liigese valulikkust. Et saada 300-400 ml mahla, peate võtma 1-2 kapsapead, mille kogumass on umbes 1 kg, peske seda jooksva vee all ja tükeldage nuga või riiviga, seejärel läbige mahlapress või tavaline lihalõikur. Saadud mahlas on vaja niisutada tamponeid ja rakendada neid käte ja sõrmede liigestele üleöö. Ka kapsamahla võib võtta suu kaudu, kuna see sisaldab palju vitamiine (C, PP, B rühm) ja mikroelemente (kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi, rauda).
• Heina tolmuga kandikud. See retsept aitab liigesevalu. Riidest kotis tuleb võtta 200 g heina tolmu ja panna see 2-liitrise veega potti. Siis on vaja vett keeta ja hoida madalal kuumusel 20 minutit, seejärel jahutada kehatemperatuurini ja asetada käed saadud keedusse 5 kuni 10 minutit. Protseduuri saab teha iga päev 10 kuni 12 päeva.
• Puljongi paju koor. Paju koore koostis sisaldab tanniine, millest üks on salitsiin, millel on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Keetmise ettevalmistamiseks täidetakse 500 ml veega 1 täislusikatäis purustatud koort, keedetakse ja keedetakse 10 minutit. Pärast jahutamist võtke suukaudselt pool klaasi (50 ml) 4 korda päevas. Samuti saab vannide valmistamiseks kasutada paju koorekihti. Sel juhul peab 150 grammi purustatud toorainet valama 5 liitrit vett ja keema pool tundi. Pärast kehatemperatuurini jahutamist kogutakse 200–500 ml saadud puljongit potti või kaussi ja käed kastetakse sellesse 15-20 minutit.
• Cowberry lehtede infusioon. Infusiooni valmistamiseks tuleb termose paigutada 2 supilusikatäit värskelt tükeldatud läikivärve, valada 500 ml keeva veega ja jätta 10-12 tundi. Võtke soojust 100 ml 3 - 4 korda päevas enne sööki. Saadud agensil on süsteemne põletikuvastane ja analgeetiline toime.