Seljaaju tsüst võib olla põhjustatud mitmetest põhjustest. Selle moodustavad põletik, trauma, rasked koormused, istuv eluviis ja isegi ussinfestatsioonid.

Tsüstilised kahjustused on leitud selgroo kaarest või juurtest. Harva on neid selgroolüli kehas. Enne haiguse ravimist on vaja määrata selle esinemise põhjus. Selle diagnoosi teostamiseks. Mõnikord segatakse tsüst herniaga, kuid need on erinevad patoloogiad. Herniaks on pulpous tuumikude, mis on väljapoole ketta väliskesta. See on tõsisem seisund.

Haiguse sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad patoloogia põhjustest. Kui moodustumine on väike, on sümptomid kerged. Sellised tsüstid avastatakse teiste haiguste diagnoosimisel juhuslikult.

Tsüstide kasvuga väljenduvad sümptomid üsna selgelt. Kui inimene liigub või puhkab, võib esineda erineva intensiivsusega valulikke tundeid.

Valu kiirgub keha erinevatesse osadesse.

Patsient võib muutuda tuimaks ja nõelata oma jäsemeid. Lihased nõrgenevad ja pikka aega on raske olla ühes asendis. Võib-olla muuta kõndimist. Rikkumised võivad esineda soolestikus ja põies. Patoloogia tuleb tõsiselt võtta.

Tsüstide tüübid

Kõige tavalisemad seljaaju tsüstid on järgmised:

• perineuraalne;
• rindkere tsüst;
• emakakaela tsüst;
• sakraalne;
• periartikulaarne;
• vedelik;
• arahnoid;
• aneurüsmaalne.

Patsiendid, kellel on selgroogne tsüst, selgitavad liikumise ja pikaajalise istumise ajal tõsist valu. Nad kogevad jalgades nõrkust ja kihelust. Põie tühjendamise ja soole liikumise ajal võib esineda eiramisi.

Rinnanäärme selgroo tsüstid põhjustavad valu rinnus. Patsient ei ole võimeline teatud liigutusi tegema. Seal on vööd. Võib tekkida oksendamine ja iiveldus. Mõned perioodiliselt sõrmede tuimastavad. Erinevatel inimestel võib rindkere piirkonna tsüst esineda erinevate sümptomitega.

Emakakaela lülisamba tsüst ei pruugi kaasneda sümptomitega. Kui see suureneb, kogeb inimene sageli kaela valu, mida liikumine raskendab. Samal ajal täheldatakse lihaspingeid, peavalu, pearinglus on võimalik. Selline tsüst võib põhjustada vererõhu langust.

Tsüst on lumbosakraalis kutsutud sakraalseks. See põhjustab terava või tuhmava valu kroonilises või alaseljas. See võib kahjustada jalgu, isegi sõrmi. Sakraalse kanali muutuste tõttu esineb sageli kubemeosa ja jalgade tuimus.

Sakraalsed tsüstid häirivad siseorganite toimimist. Võib esineda soole ja põie probleeme.

Periartikulaarne tsüst moodustub tavaliselt vigastuse tagajärjel. Patsiendil tekib äge valu, häiritud tundlikkus, füüsiline aktiivsus.

Kui selgrool on vedeliku tsüst, tekib ka valu ja liikumise häired. See võib mõjutada siseorganite toimimist.

Arahnoidne tsüst on ohtlik, sest see avaldab survet mitte ainult seljaaju juurtele, vaid ka seljaajule. Selle moodustumise sees on tserebrospinaalne vedelik. Tsüstide asukohas kogeb patsient valu. Nad muutuvad koormuse all tugevamaks. Patsient võib tunda kihelust jäsemetes, nõrkust. Võimalikud on peavalud ja vererõhu tõus.

Luu sees moodustub aneurüsmaalne tsüst. Samal ajal muutub luu laiemaks ja täis verd. Paisumine ilmneb moodustumise kohas ja temperatuur võib tõusta. Patsient on laienenud veenides. Peamine sümptom on tugev seljavalu. Sellised tsüstid on sagedasemad noortel inimestel.

Tsüstide ravi

Käitumise diagnoosimiseks tehakse mitmeid uuringuid. Veenduge kindlasti MRI, kompuutertomograafia, ultraheli, biopsia tarvis.

Selgroo tsüstid tuleb ravida põhjalikult. Esiteks on vaja leevendada patsiendi seisundit ja vältida tüsistusi. Hariduse algstaadiumis tõesti ilma operatsioonita. Tsüstide ravi hõlmab mitmeid meetmeid, millega saate saavutada patsiendi seisundi avaliku investeeringuga.

Esiteks peate liikuma vähem. Patsient peab järgima dieeti, kasutama vitamiine. Näiteks askorbiinhape tugevdab veresooni, suurendab immuunsust. B-vitamiinid parandavad ainevahetust.

Teiseks määratakse patsiendile põletikuvastane ja valuvaigistav ravim, mis on terapeutiline blokaad.

Kolmandaks on füsioteraapia oluline. See ultraheli, refleksoloogia, massaaž, võimlemine. Korsetid ja sidemed aitavad leevendada valu.

Tuleb meeles pidada, et massaaži peaks tegema remissiooni spetsialist.

Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, siis töötatakse patsiendil. Tsüst eemaldatakse. Pärast edukat kirurgilist sekkumist taastab patsient tundlikkuse. Ta liigub normaalselt, kõrvaldades siseorganite funktsioneerimise eiramised.

Operatsioon on üsna keeruline. Seda peaks tegema kogenud kirurg. Tsüstisein avatakse ja vedelik imetakse välja, seejärel eemaldatakse ümbris.

Niisiis peaks seljaaju tsüstiga patsienti jälgima spetsialist, kes määrab patsiendi edasise taktika.

Kuidas ravida seljaaju tsüstit

Seljaaju tsüst on verega täidetud õõnsus. Kasvaja moodustub verejooksu taustal või tekitab hüpodünaamilise luuhaiguse. Kasvaja lokaliseerumise koht on selgroo erinevad osad, ulatudes kaelast talje. Mõnikord asub tsüst ka selgroo kaarel, juurtel või kehal. Tsüst põhjustab sageli kroonilist valu, kuid mõnikord kulgeb see ilma kliiniliste tunnustega.

Mis on seljaaju tsüst, kuidas seda ravida ja kui ohtlik see on, õpid meie artiklist.

Kasvaja põhjused

Patoloogiliste protsesside väljatöötamine tekitab erinevaid tegureid. Arstid eraldavad selgroo tsüstide kaasasündinud ja geneetilisi põhjuseid, samuti vigastusi ja teatud ravimite mõju. Kõige tõhusama ravi valimiseks on oluline kindlaks määrata täpne põhjus.

1. Erineva päritoluga põletikulised protsessid - nakkuslikud, traumajärgsed, aseptilised.
2. Liigne koormus selg. Need mõjutavad negatiivselt kopulatoorsete ja lihaste aparaatide põiktugede kõhrkoet, põhjustades selle deformatsiooni.
3. Vale koormuse jaotus.
4. Seljaaju kõverus, millele lisanduvad intervertebraalsete selgroolülide deformatsioon.
5. Organiseerimata korralikult töötav ja magamiskoht.
6. Täiendav nael.
7. Isiku pikk istumine istuvas asendis, kui keha eraldi osad on pingelised.
8. Selgroo parasiitne infektsioon.
9. Vigastused.
10. Vale eluviis ilma regulaarse füüsilise pingutuseta.

Mõnes olukorras diagnoositakse lastel kaasasündinud tsüst, mis tekkis lapse emaka arenguperioodil. Alla 12-aastased omandatavad kihistused on haruldased.

Täiskasvanutel areneb tsüst kõige sagedamini vigastuse tagajärjel selgroo deformatsioonide või degeneratiivsete muutuste tõttu. Reumatoid põletik aitab kaasa ka patoloogiliste protsesside arengule.

Kliiniline pilt

Esimesed tsüstide moodustumise tunnused võivad ilmneda kaua pärast haiguse algust. Mõnel juhul esineb patoloogilisi muutusi varases staadiumis. Arst ütleb teile selgroo tsüstide sümptomite ja põhjuste kohta. Samuti valib ta efektiivse ravi, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi ja patoloogiliste protsesside kulgu.

Seljaaju tsüstide ühised kliinilised tunnused:

1. Valu sündroom Tunded häirivad pitseri moodustamise kohas. Patoloogilise protsessi edenedes levib valu tuharadesse ja jalgadele. See häirib inimest liikumise ajal ja rahulikus olekus.
2. Pearinglus.
3. Tinnitus.
4. Peavalu
5. Neuroloogilised häired.
6. Ülemine ja alumine jäsemed muutuvad tuimaks, ilmuvad goosebumpid ja tundlikkuse probleemid.
7. Rikutud soole, urogenitaalsüsteemi tööd.

Progressiivne kasvaja põhjustab alajäsemete lihaste nõrkust, mille järel ilmub lonkamine. Arstid diagnoosivad vestibulaarse aparatuuri häire.

Emakakaela selg on sageli tingitud asjaolust, et inimene kannab ebamugavat riietust. Sagedamini diagnoositakse kasvajaid meestel, sest nad kannavad särgid jäiga krae või lipsuga. Sellises olukorras kurdavad patsiendid peavalu, pea välimuse tunnet. Kuulmine, nägemine, pea on muutunud, ninast on verejooks.

Lumbosakraalse lülisamba tsüst on arengu varases staadiumis kaasas ebamugavustunne jalgades. Sümptom suureneb õhtul ja öösel. Inimestel on raske alajäsemete liikumist kontrollida, teatud positsiooni on raske leida. Te peate läbima täieliku läbivaatuse ja eriarstiabi, mille on määranud arst (foto nimmepiirkonna tsüstist).

Tsüstide tüübid

Vertebraalsed kasvajad erinevad lokaliseerimise ja sisemise sisu poolest.

Tsüstid on mitut tüüpi:

1. Perineural. Kasvaja paikneb seljaajus. See on täis vedelikku. Surve all on dural kott. Perineuraalse tsüsti kliiniline pilt on sarnane selgroo või kanali stenoosi sise sisemise nõrkuse sümptomitega.
2. Arahnoidne tsüst (tarlovaya). Selle kasvaja peamine sümptom on tugev peavalu. Kui ülemise jäseme lihaste tundlikkus on vähenenud, tähendab see, et see vajutab radikaalnärve.
3. Paraartikulaarne tsüst (periartikulaarne). Tuumori väljanägemise peamine põhjus on traumaatiline aseptiline põletik pärast seljavaimu, kui patsient ei pöördunud õigeaegselt haiglasse kvalifitseeritud abi saamiseks. Ravi käigus külastatakse massaaže ja osteopaatiat.
4. Aneurüsmatiline tsüst. Kasvaja vormid luu struktuuri piirkonnas. See võib olla selgroolüli või selle spinous protsess. Kliiniline pilt on nõrk. Patsiendid peavad arendama selja lihaste raami. Vastasel juhul suureneb selgroolülide murdude oht.
5. Sünoviaalne tsüst. Peamine lokaliseerimiskohaks on põiklambri ketta kiuline rõngas. Kasvaja on täis sünoviaalvedelikku. Patsiendi seisundi leevendamiseks võimaldab manuaalne ravi. Nõuetekohaselt valitud ja õigeaegne ravi võimaldab patoloogilisi protsesse muuta.

Selgroo sakraalse kanali tsüst kutsub esile kaudse pangtail sündroomi. Patoloogilised protsessid katkestavad põie ja soolte. Närvikoe kokkusurumise allika kõrvaldamiseks vajavad patsiendid kirurgilist sekkumist.

Diagnostilised meetmed

Seljaaju tsüstide uurimine ja ravi hõlmas neurokirurgi. Spetsialist viib läbi uuringu ja määrab täpsete diagnooside tegemiseks laboratoorsed testid.

Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• uuring, selgroo palpatsioon;
• Röntgenikiirgus mitmes projektis;
• magnetresonantstomograafia (MRI);
• kompuutertomograafia (CT);
• selgroo ultraheli (ultraheli);
• müelograafia;
• elektromograafia aitab selgitada selgroo juureid;
• vereanalüüs, uriin, biokeemilised uuringud.

Arst arvestab patsiendi kaebustega, püüab määrata patoloogiliste protsesside esinemise põhjuse, hindab haiguse tõsidust, kaasnevate sümptomite raskust ja lokaliseerimist - tundlikkuse ja füüsilise aktiivsuse häired.

Müelograafia on kontrastainet kasutav diagnostiline meetod. See sisestatakse seljaaju kanalisse, röntgenkiirte ja patsiendi läbilaskvust häirib kasvaja.

Ravi meetodid

Arst valib arst, lähtudes saadud tulemustest ja võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Ravi leevendab patsiendi seisundit ja takistab tõsiseid tüsistusi. Seljaaju tsüstide ravi on kahte tüüpi - konservatiivne või operatiivne.

Tõsiste vastunäidustuste puudumisel on tervendajate ja tervendajate retseptide kasutamine lubatud. Meditsiinis kasutatakse seljaaju tsüstide raviks ilma operatsioonita. Ravimeid kasutatakse, kui kasvaja on väike, patsiendil ei ole siseorganite töös valu ja häireid.

Traditsiooniline ravi

Patsiendil on soovitatav võtta ravimeid, järgida voodipesu ja tasakaalustatud toitumist. Dieet peab sisaldama suurt hulka vitamiine, valke, mikroelemente ja muid toitaineid. See kehtib eriti kaltsiumi ja fosfori kohta.

Seljaaju tsüstiravi raviga:

1. Kirjeldatakse põletikuvastaseid ja anesteetikume (MSPVA-d - Dikloberl, Baralgin, Analgin).
2. Ravimeid kasutatakse mikrotsirkulatsiooni ("pentoksifülliini") parandamiseks.
3. B-grupi vitamiinid on ette nähtud, mistõttu paraneb raku ainevahetus. C-vitamiini on ette nähtud veresoonte tugevdamiseks ja immuunsuse parandamiseks.
4. On välja kirjutatud ravimid, mis vähendavad degeneratiivseid ja düstroofilisi protsesse luu- ja kõhre kudes (Don, Artrofon, Struktum).

Mõnel juhul määratakse patsientidele valu vähendamiseks meditsiiniline blokaad (Novocain, Lidokaiin).

Füsioteraapia

Samuti soovitatakse seljaaju tsüstid ravida füsioterapeutiliste meetoditega. Arst valib kõige tõhusamad protseduurid, võttes arvesse patsiendi seisundit ja patoloogiliste protsesside tõsidust.

Kuidas ravida intervertebraalset tsüstfüsioteraapiat?

Kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Massaaž Tugevdab seljaaju lihaseid, stabiliseerib selg. Protseduuri teostab kvalifitseeritud spetsialist, kuid mitte haiguse ägenemise staadiumis.
2. Fonoforees. Töötlemine toimub ultraheliga. Pärast ravikuuri paraneb ja kiireneb regenereerimisprotsess. Fonoforeesil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime, vähendab turse.
3. Refleksoloogia. See on seotud nõelravi, laserteraapia ja elektroakupunktuuriga.

Patsientidel, kellel on seljaaju tsüstid, on soovitatav kanda spetsiaalset korsetti, poolkorsetti või sidet, elastset talje, lamamistooli. Kohanemised ei aita mitte ainult kasvajaid ravida, vaid ka vältida valu teket. Nad piiravad liikumist, vähendavad valu ja krampe.

Spinaalsete tsüstidega patsientide raviprotseduurid on lubatud teha ainult pärast arstiga konsulteerimist. Oluline on alustada klasse minimaalsete koormustega ja kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all. Harjutust näidatakse pärast ägeda valu eemaldamist. Füüsiline kultuur ja ujumine aitavad vältida selgroo ja närvisüsteemi ohtlikke negatiivseid mõjusid. Välja arvatud rasked spordid ja tõsised koormused selg.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on ette nähtud, kui konservatiivne ravi ei andnud positiivseid tulemusi. Operatsiooni peamised näidustused:

• seljaaju ja seljaaju pressimine;
• vereringe halvenemine;
• tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse vähenemine;
• siseorganite talitlushäired.

Operatsioon väldib tõsiseid tüsistusi ja taastab patsiendi töövõime. Enamikul juhtudel kasutatakse seljatsüstide eemaldamiseks läbitorkamismeetodit. Manipulatsioonide ajal eemaldab kirurg kasvaja ja kõik selle seinad.

Operatsiooniks kasutab arst mikrokirurgilisi instrumente, endoskoopilisi tarvikuid, röntgenkiirte ja tomograafi. Nad vähendavad operatsioonijärgsete tüsistuste tõenäosust ja vähendavad tsüsti sisu leviku ohtu.

Rahvameditsiinis

Tervendajate ja tervendajate retsepte kasutatakse, kui kasvaja on väike, patsiendi elu on ohutu ja tema töövõime ei ole vähenenud. Kohustuslik eelnev konsulteerimine arstiga.

Traditsioonilise meditsiini tõhusad meetodid:

1. Takjasool Taime lehed pestakse, purustatakse ja pressitakse neist mahla. Nõuda seda 4-5 päeva ja võtta meditsiinilistel eesmärkidel 2 spl. l 3 lk. üks päev enne sööki. Terapeutiline kursus kestab 2 kuud.
2. Tinktuuri elekampaan. Kuiv pärm (1 spl. L.) Vala soe vesi (3 l). Segage need kuiva rohuga deviacil (40 gr). Nõuda 2-tunnise lahuse kasutamist seljaaju tsüstiga 2 lk. päevas 3 nädalat.
3. Akaatsia tinktuur. Sest retsept on vaja lilled ja lehed taime. Komponendid segatakse 4 spl. Lisage viin (0,5 l). Ravim manustatakse nädalas. Võtke see 3 lk. päevas 30 minutit enne sööki 1 tl. Ravi kestab 2 kuud.

Folk õiguskaitsevahendeid kasutatakse keerulises ravis. Tervendaja retseptid üksi ei suuda seljaaju tsüstidest vabaneda, eriti kui kasvaja on suur. On vaja konsulteerida arstiga ja valida professionaalne ravi, võttes arvesse patoloogia arengut, patsiendi individuaalseid omadusi.

Järeldused

Seljaaju tsüst - kuidas see on ohtlik? Ravi puudumisel on võimalikud tõsised tüsistused, sealhulgas puude ja siseorganite häired. Isegi pärast operatsiooni on suur tõenäosus korduda.

Õigeaegne visiit haiglasse seljaaju tsüstiga takistab tõsiseid tagajärgi. Arstid soovitavad jälgida nende tervist ja külastada spetsialiste haiguse ennetamiseks.

Miks on seljaajus tsüst vorm ja kuidas seda saab ravida?

Seljaaju tsüst on õõnsad poegilaadsed kasvajad, mis on täidetud tserebrospinaalvedeliku või verega. Sellised kasvajad võivad moodustada ükskõik millise selgroo osa. See on suhteliselt haruldane patoloogiline seisund. Kõige sagedamini avastatakse selliseid defekte inimestel 30 kuni 40 aastat.

Tsüstid võivad olla kaua aega asümptomaatilised. Iga selg, mis on moodustunud selgroos, on potentsiaalselt ohtlik, kuna see võib närvilõpmeid pigistada. Tsüstide suurus mõjutab sümptomite tõsidust.

Patoloogia põhjused

Selgroo tsüstide arengu etioloogiat ei ole veel kindlaks tehtud. Arvatakse, et see defekt võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Kaasasündinud tsüstide tekkimise eeldused on lapse loote moodustumise perioodil tagasi. Pärast lapse sündi kasvab kasvaja järk-järgult.

Sellisel juhul ei ole alati defektid nii suured, et sümptomid ilmuvad. Mõned selle haiguse uurijad märgivad, et pärilik eelsoodumus võib mõjutada patoloogia ilmumist. On mitmeid tegureid, mis võivad kaasa aidata omandatud vormi ilmumisele. Nende hulka kuuluvad:

• ülekaaluline;
• nakkushaigused;
• metaboolsed häired;
• selgroo füüsiline ülekoormus;
• vigastused, mis on seotud selgroolülide ja ketaste kahjustamisega;
• istuv eluviis;
• põletikulised protsessid selgroo struktuuris.

Tsüstide tekke suurenenud risk, kui selgroo progresseerumise tõttu deformeerub selgroo eraldi osa. Selline kasvaja võib tekkida verejooksu taustal. Sellise parasiitse invasiooni, nagu ehinokoktoos, tagajärjel esineb äärmiselt harva kasvajaid.

Autoimmuunhaigused võivad luua ka tingimusi sellise defekti ilmnemiseks, kus antikehad toodetakse patsiendi kehas, mis toimivad kahjulikult sünoviaalsetele membraanidele ja liigeste pindadele.

Tsüstiliste vormide tüübid

Selliste kasvajate liigitamiseks on mitmeid lähenemisviise. Selgroo struktuuris moodustuvad tsüstid võivad olla nii tõelised kui ka valed. Esimesel juhul on kasvaja sees epiteelne vooder.

Vale tuumori puhul puudub epiteelne vooder. Arvatakse, et sellised kasvajad võivad teatud tingimustel end ise lahendada. Töötanud välja klassifikatsioon, mis võtab arvesse selliste kasvajate asukohta ja struktuuri.

Sacral

Sakraalseid nimetatakse tsüstiteks, mis moodustuvad lumbosakraalses piirkonnas. Kui kasvaja on väike, ei ole see võimeline esile kutsuma mingeid sümptomaatilisi ilminguid. Sellised defektid avastatakse juhuslikult teiste patoloogiate tuvastamiseks.

Suure neoplasmi korral võivad tekkida lülisamba ilmingud ja neuroloogilised häired, mis on tingitud seljaaju juurte kompressioonikahjustustest. Eriti sageli täheldatakse s2-s3 tasemel paiknevat ebasoodsat sakraalsüstla kulgu.

Perineural

Statistika kohaselt on perineuraalsed tsüstid leitud ainult 7% selliste kasvajate avastamise juhtudest. Enamikul juhtudel on need puudused kaasasündinud. On tõendeid selle kohta, et selline viga võib tekkida vigastuste ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumiste taustal, mis suurendab tserebrospinaalvedeliku survet ümbritsevatel membraanidel. Selliste tsüstide peamiseks tunnuseks on seljaaju membraanide väljaulatuva osa olemasolu kanali luumenis. Selliste defektide sees koguneb tserebrospinaalvedelik ilma vere lisanditeta.

Hoolimata asjaolust, et väikesed defektid ei saa tekitada ebameeldivaid tundeid, on sellised kasvajad ohtlikud. Kasvaja kliiniline pilt võib tekkida ka varases lapsepõlves. Kõige sagedamini moodustuvad sellised kihid rindkere ja nimmepiirkonnas.

Periartikulaarne

Perikulaarsete vormide moodustumine toimub fassaadiliidete piirkonnas. Selline defekt on enamikul juhtudel omandatud. Seda tüüpi tsüstid võivad tekkida degeneratiivsete düstroofiliste haiguste ja vigastuste taustal.

Sageli diagnoositakse nahaalune tsüst, mida saab kergesti tuvastada kahjustatud selgroo palpeerimisel. Sellised vead on äärmiselt haruldased. Arenguprotsessis tekivad periartikulaarsed kasvajad süvendi süvendist ja kaotavad sellega järk-järgult kontakti.

See defekt põhjustab harva ilmse radikaalse sündroomi ilmnemist. Periartikulaarsed koopad võivad olla sünoviaalsed ja ganglionilised. Esimesel juhul on kasvajal sünoviaalne vooder. Kõige sagedamini tekivad sellised defektid emakakaela- ja nimmepiirkonnas, kuna need alad on füüsilise ülekoormuse all. Ganglioni defekte iseloomustab sünoviaalvoodri puudumine.

Arahnoid

Seda tüüpi tsüst on äärmiselt ohtlik, kuna selline kasvaja on moodustatud seljaaju arahnoidsest membraanist. Seljaaju vedelik koguneb vea sees. Kõige sagedamini tekivad sellised defektid lumbosakraalses piirkonnas.

Arvatakse, et arahnoidse õõnsuse moodustumise eeldused asetatakse sünnieelse perioodi jooksul. Väikesed arahnoidsed tsüstid ei põhjusta tõsiste sümptomite ilmnemist, kuid pärast seda, kui kasvaja on jõudnud mahuni üle 1,5 cm, hakkab see suruma seljaaju ümbritsevaid kudesid, mis põhjustavad raskeid neuroloogilisi häireid.

Aneurüsmaalne

Aneurüsmaalne tsüst on õõnsus, mis moodustub luu sees. See õõnsus on täidetud veeniverega. See haigus on ohtlik, kuna see tekitab tingimused kahjustatud selgroolüli murdumiseks. Kõige sagedamini tuvastatakse see rikkumine lapsepõlves. Tüdrukud kannatavad selle patoloogia tõttu sagedamini kui poisid. Arvatakse, et sellised defektid lapse seljas võivad tekkida pärast vigastusi.

Sünoviaal

Sellised tsüstid on moodustunud selgrool olevate liigeste sünoviaalsetest membraanidest. Sel juhul kasvab tsüst aeglaselt, täites sünoviaalse vedelikuga. Sünoviaalsed tsüstid võivad jõuda suurte suurusteni. Neid võib moodustada ükskõik millises selgroo osas.

Iseloomulikud sümptomid

Väikesed tsüstid on enamikul juhtudest avastatud juhuslikult, kuna nad ei suuda põhjustada radikaalset sündroomi ja põhjustada neuroloogiliste häirete ilmnemist. Sellisel juhul võivad mõned patsiendid keha asukoha muutmisel esineda lühiajalist ebamugavust. Suurte kasvajate korral sõltuvad haiguse kliinilised ilmingud suuresti sellise defekti lokaliseerimisest. Kui emakakaela selgrool on moodustunud õõnes kasvaja, võivad esineda järgmised sümptomid:

• kaelavalu, mis kiirgab ülemistesse jäsemetesse ja õlgadele;
• peapööritus;
• sagedased peavalud;
• hüppab vererõhku;
• sõrmede kihelus ja tuimus;
• käte piirkondade tundlikkuse vähenemine;
• jäikus kaelas.

Rinnapiirkonnas kujunenud tsüstid, isegi kui nad on suured, kaasnevad vähem väljendunud sümptomitega, sest sel osa selgroost iseloomustab madal liikuvus. Sellise lokaliseerimise korral võib patsientidel olla kaebusi:

• siseorganite rikkumised;
• kalduvuste korral ribide valu;
• valu rinnus;
• kõrvetised;
• iiveldused.

Lumbosakraalse piirkonna elementide defekti tõttu esineb mitmeid iseloomulikke sümptomaatilisi ilminguid, sealhulgas:

• jalgade tuimus;
• alaseljavalud, mis ulatuvad puusale või tuharale;
• suurenev klaudikaator;
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• vaagna elundite düsfunktsioon;
• ebaloomuliku asendi sunniviisiline vastuvõtmine.

Rasketel juhtudel põhjustab tuumorite moodustumine nimmepiirkonnas alumise jäseme paralüüsi. See on võimalik ainult siis, kui uus kasv on suur.

Diagnostilised meetodid

Arvestades, et tsüstide kliinilised ilmingud on sarnased selgroo paljude tavalisemate haiguste sümptomitega, vajavad sarnase defektiga patsiendid põhjalikku uurimist. Kõigepealt hindab spetsialist patsiendi kaebusi ja teostab põhjaliku uurimise ja selgroo selguse. Seejärel määratakse üldised ja biokeemilised veri- ja uriinianalüüsid. Kõige informatiivsemad on diagnostilised meetodid, mis võimaldavad selgitada selgroo struktuuri. Nende hulka kuuluvad:

Seljamiseks selgroo juurte juhtivuse säilitamiseks võib olla soovitatav elektromograafia. Harvadel juhtudel on ette nähtud biopsia.

Ravimeetodid

Väikeste koosseisude puhul võivad arstid võtta ooteaja ja määrata konservatiivse ravi. Suure neoplasmaga ja aneurüsmaalsete vormide tuvastamisel ei saa toimingut teha.

Konservatiivne ravi on suunatud valu vähendamisele ja lihasraami tugevdamisele. Patsientidele on määratud valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid ja vitamiinikompleksid. Need ravimid võimaldavad teil ebamugavust eemaldada ja põletikku vähendada.

Seejärel võib patsientidele ette näha nõelravi, fonoforeesi ja magnetravi protseduurid. Mõnda tüüpi kihistusi töödeldakse tõhusalt massaaži ja treeningravi käigus. Sellisel juhul peaks võimlemine olema võimalikult õrn. Kõik harjutused tuleb läbi viia instruktori järelevalve all.

Mõningate suurte defektide puhul ei ole võimalik füüsilisi pingutusi teha, sest see võib põhjustada selgroo hävimist või neoplasma seina purunemist. Sel juhul on näidustatud kasvaja kirurgiline eemaldamine.

Ettevaatust Video sisaldab operatsiooni fragmente. Alla 18-aastaste, rasedate ja ebastabiilse psüühikaga inimeste soovimatu vaatamine.

Järeldus

Tsüstidel, mis arenevad selgrool, on soodne prognoos. Nad arenevad aeglaselt, nii paljud inimesed kogu elu jooksul isegi ei mõista, et see rikkumine eksisteerib. Põhjalik ravi võimaldab teil tuumori täielikult kõrvaldada ilma selle taasesitamise riskita.

Hernia ja tsüst

Hernia ja tsüst on üsna tõsised haigused, mis mõjutavad inimese liigesid ja luud, sealhulgas selg. Need haigused võivad põhjustada inimkehale korvamatut kahju, mistõttu on väga oluline õigeaegselt diagnoosida ja ette näha haiguse asjakohane ravi. See puudutab selliste kasvajate diagnoosimise ja ravi meetodeid, mida arutatakse meie saidi selles osas. Siin saate tutvuda üksikute liigeste ja lülisamba tsüstiga ja herniaga, samuti nende selgitamisega ja milliste viisidega neid võidate.

• Anatoomia
• Haigused
  • Artriit
  • Artroos
  • Bursiit ja radikuliit
  • Hernia ja tsüst
  • Osteoporoos
  • Osteokondroos
  • Podagra
  • Skolioos
• Diagnostika
• Ravi
  • Dieet
  • Jooga
  • Harjutusravi
  • Massaaž
  • Meditsiiniline
  • Rahva abinõud
  • Füsioteraapia
  • Kirurgiline
• Ortopeedilised tooted
  • Sidemed
  • Korsetid
• Kimbud
• Tagasi
  • Selg
  • Nimmepiir
  • Seljaaju
  • Emakakaela piirkond
• Jalaliigesed
  • Nälg ja jalg
  • Põlveliigesed
  • Menisk
  • Hip
• Käe liigesed
  • Ranne ja käsi
  • Küünarnukk
  • Õla
• Vigastused
  • Dislokatsioon
  • Luumurrud ja verevalumid
  • Venitamine
• Lõualuud

Haiguste ja ravimite käsiraamat

Kas teie selg on terve? Uuri välja kohe!

Seljaaju tsüst

Selgroogne aneurüsmaalne luu tsüst esineb peamiselt noortel. Seljaaju tsüstide peamine sümptom on tugev seljavalu. Kasvaja lokaliseerimine võib olla väga erinev: rindkere, emakakaela, sakraalse, lumbosakraalse või nimmepiirkonna tsüst. Enamikul juhtudel moodustub kaarte või juurte piirkonnas tsüst ja ainult lülisamba kehas.

Väliselt on tsüst moodustunud verega täis. Tsüstide tekke peamine põhjus on verejooks ja hüpodünaamiline luuhaigus. Sellega kaasneb kroonilise valu ilmumine selgroos, mida saab leevendada ainult valuvaigistite kasutamisega.

Seljaaju tsüstide diagnoosimine

Diagnoosimiseks seljaaju tsüstid on vaja läbi viia mitmeid uuringuid. Patsiendile tuleb määrata magnetresonants ja arvutitomograafia, biopsia, ultraheli.

Seljaaju tsüstiravi

Reeglina viiakse seljaaju tsüstide ravi läbi ainult kirurgiliselt, s.t. teha selgroo tsüstide eemaldamine. Kahtlemata on seljaaju operatsioon seotud erinevate tüsistuste arenguga, kuid täna pole muud alternatiivset teed.

Seljaaju tsüstide eemaldamiseks vajalik operatsioon on üsna raske ja seda peaks tegema ainult väga kogenud kirurg, kuna see vähendab komplikatsioonide riski. Operatsiooni ajal on vajalik olla äärmiselt tähelepanelik, sest verejooks võib tekkida.

Operatsiooni on kahte tüüpi. Intratumoraalse curetismi ajal imetakse sisu tsüstist. Kuid pärast sellist sekkumist tekib peaaegu alati tsüstide kordumine. Seetõttu on retsidiivide vältimiseks kõige tõhusam ravi seljaaju tsüstide täielik eemaldamine. Seljaaju tsüstide eemaldamise operatsioon hõlmab tsüstiseina avamist, vedeliku imemist sellest välja, mille järel tsüstümbris eemaldatakse täielikult.

Kui seljaaju operatsioon on mingil põhjusel vastunäidustatud, võib arst suunata patsiendile kiiritusravi või kiiritusravi. Sellised protseduurid hõlmavad tsüstide eripreparaatide sisseviimist kehasse. See protseduur kannab ka teatud riski, kuna see võib kahjustada seljaaju.

Kui mitte ükski, kuid selgroos on täheldatud mitmeid väikesi tsüste, tuleb patsiendile teha kirurgi perioodiline kontroll. Mõnikord lahustuvad need väikesed tsüstid ise, ilma konkreetse ravita. Kui arst leiab, et tsüstid hakkavad kasvama, on vaja kohest operatsiooni või ravi.

Seljaaju tsüstide tüübid

Seljaaju perineuraalne tsüst

Perineuraalne seljaaju tsüst on seljaaju kanali luumenis kasvaja, mis pigistab seljaaju närve, põhjustades tugevat valu. Sellised tsüstid täidetakse peamiselt tserebrospinaalvedelikuga (CSF) ja need moodustuvad seljaaju närvi paisumise tulemusena. See juhtub reeglina seljaaju vigastuse ja tserebrospinaalvedeliku liikumise katkemise tõttu. Perineuraalset tsüstit nimetatakse ka CSF-i või arahnoidse seljaaju tsüstiks. Kui moodustumine on väike, ei põhjusta seljaaju tsüst tavaliselt sümptomeid. Kuid kui see suureneb, hakkab see avaldama survet seljaaju ulatuvatele närvilõpmetele, mis avalduvad nõrkades või tugevates neuroloogilistes häiretes.

Perineuraalse tsüsti peamiseks sümptomiks on valu, mis tekib pikaajalise istumise, kõndimise ajal. Samuti on valu tuharates, ristilõikus ja alaseljas, kõhuvalu ja peavalu. Patsiendil võib olla probleeme põie, kõhukinnisuse, kiheluse ja „jalgade hüppamisega” jalgadel ja jalgadel.

Kui tsüst on suuruseni 1,5 cm või rohkem, on see tavaliselt ette nähtud selle eemaldamiseks. Pärast tsüsti avamist eemaldatakse selle sisu ja spetsiaalne fibriinliim kasutatakse õõnsuste ühendamiseks ja retsidiivi vältimiseks. Mõnikord eemaldatakse tsüsti juur täielikult, haarates pisut pisut selgroolüli. Need toimingud on mitmesuguste tüsistustega: vedeliku kadumine, aseptiline protseduuriline või bakteriaalne meningiit.

Seljaaju tsüstide mittekirurgiline ravi on põletikuvastaste ravimite ja füsioteraapia meetodite määramine. Selline ravi võib vähendada seljaaju tsüstide sümptomeid, kuid enne ravi alustamist on vajalik arstiga konsulteerimine.

Periartikulaarne seljaaju tsüst

Selgroo periartikulaarne või paraartikulaarne tsüst on tsüst, mis asub selle külje lähedal, ulatudes sellest või kasvades kollaseks sidemeks. Selliste tsüstide hulka kuuluvad ganglionilised ja sünoviaalsed seljaaju tsüstid.

Selgroo posterolateraalsele pinnale moodustub sünoviaalne tsüst ja selle sees on sünoviaalne epiteel.

Ganglioniline tsüst moodustub valdavalt periartikulaarses tsoonis ja ei ole mingil viisil seotud liigendiga ning sellel ei ole ka sünoviaalset epiteeli.

Sünoviaalse tsüstide moodustumise põhjuseks on sünoviaalvahetuse paistetus põik-lihases. Tulemuseks on õõnsus, mis on täis sünoviaalvedelikku. Seda võib soodustada mitmed tegurid: sünoviaalse koe või põletikulise protsessi arenenud kaasasündinud anomaalia, mis muudab põie vahelist liigest jne.

Sünoviaalsel tsüstil ei ole pikka aega sümptomeid. Seda ravitakse peamiselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, füsioteraapia ja periartikulaarsete steroidide süstimise teel. Kui pärast seljaaju tsüsti ravimist on patsiendil retsidiiv, määratakse operatiivne ravi.

Hernia ja selgroo tsüst - kirjeldus ja peamised erinevused

Hernia ja selgroo tsüst on erinevate patoloogiate nimed, mille vahel on sageli segadust. Herniaks on pulpaarne koe, mis on väljapoole krakitud kiulise rõnga piire.

Tsüstiline moodustumine on õõnsus, mis on täidetud vedeliku sisaldusega (tserebrospinaalvedelik, veri). Vaatamata ilmsetele välistele erinevustele võib mõlemad kooslused leida selgroo erinevatest osadest ja neil on sarnased sümptomid.

Kasvaja

Tsüstiline kasvaja on kott, mis on täidetud hemorraagilise või vedeliku sisaldusega, mis võib paikneda kõikjal selgroo kohal. On vale ja tõeline tsüst. Esimesel juhul puuduvad seintega kaetud epiteelikiht, teises - see on.

Haigus võib tuleneda seljaaju ebanormaalsustest, vigastustest, verejooksudest, istuvast elustiilist või vastupidi, seljaaju suurenenud koormusest (omandatud haigus). Või emakasisene arengu rikkumiste tagajärjel - laps on sündinud kaasasündinud defektiga.

Tsüstilise moodustumise peamised liigid on:

1. Perineural. See on registreeritud umbes 7% juhtudest ja on sagedamini kaasasündinud. Seljaaju membraanide väljaulatuv osa on seljaaju kanali piirkonnas. Kui kasvaja on suur, võib see suruda seljaaju närve, mis toob kaasa mitmeid neuroloogilisi sümptomeid (valu tsüstprojektsiooni piirkonnas puhkuse ajal ja liikumise ajal, nende organite katkestamine, millega on seotud seljaaju kahjustatud osa).
2. Arahnoid (Tarlovi tsüst). Tegemist on perineuraalse õõnsusega. Seinad on moodustatud arahnaalsetest rakkudest (arahnoidmembraan). Täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Moodustatakse sagedamini nimmepiirkonnas. Suuruse ületamisel avaldab 1,5 cm survet seljaaju ja närvi juurtele. Stressi all ilmnevad sümptomid sõltuvalt tükkide (kaela, nimmepiirkonna) asukohast - valu sündroomist, pareesist, nõrkusest, siseorganite ja jäsemete düsfunktsioonist.
3. Periartikulaarne. See moodustub külgliite piirkonnas ja võib kasvada kollaseks sideks. Periartikulaarset tsüstit on 2 tüüpi: sünoviaalne (sünoviaalvõsa pindala on eraldatud ja täidetud vedelikuga), ganglioniline (arenguprotsessis eraldatakse see liigendist ja puudub vooder sünoviaalsete rakkude kujul).
4. Vedelik. See on täidetud aratsnoidi all ringleva tserebrospinaalvedelikuga. See viitab periartikulaarsele või arahnoidsele kasvajale.
5. Aneurüsmaalne. See on täidetud hemorraagilise sisuga (venoosne veri) ja asub luukoes.

Nende üksuste kõige tõhusam ravimeetod on nende ekstsisioon. Tserebrospinaalvedeliku (pumpamise) aspiratsioon tekitab enamikul juhtudel ajutise efekti. Vedeliku sisaldus võib kahjustada õõnsa ruumi uuesti täita.

Vertebraalne patoloogia

Intervertebraalse ketta deformatsioon toob kaasa asjaolu, et pulplituuma ümbritsev kiuline ring võib praguneda. Tuuma sisu läheb tulemuseks olevasse pilusse, moodustades herniaalse eendi.

See ulatub seljaajust kaugemale ja surub närvi juured, mis asuvad selgroo mõlemal küljel. Isikul on tugev valu sündroom. Selle asukoht sõltub kahjustuse asukohast.

Kõige raskemad patoloogiad on emakakaela, nimmepiirkonna ja lumbosakraalsed. Ilma ravita võivad nad põhjustada halvatust ja edasist puudeid. Ohtlikud ja eraldunud herniad, kus osa väljaulatuvast tuumast katkeb ja siseneb seljaaju kanalisse.

Mis vahe on

Kuidas seljaaju tsüst erineb kőrvast? Erinevused on ilmsed:

1. Tsüstiline moodustumine on täidetud seljaajuga (CSF, mis tsirkuleerib seljaaju pehmetes kudedes) või verega. Herniaalne sisaldus on pulpne tuum, mis ulatub kiulisest rõngast purunemise tagajärjel ristiülekannetest väljapoole.
2. Tsüstiline kasvaja võib olla kaasasündinud või omandatud. Intervertebraalne hernia on haigus, mida diagnoositakse täiskasvanutel sagedamini.
3. Hernia on patoloogia, mis areneb edasi ja ähvardab puudega, kui see ületab närvilõpmed, mis paiknevad piki rattadevahelisi kettaid, või vähendab luumenit seljaaju kanalis. Väikese suurusega tsüst võib püsida kogu elu jooksul stabiilsena ja mitte kasvada, seetõttu, kui selle suurus ei ole suurem kui 1 cm ja asümptomaatiline, ei ole kirurgiline sekkumine soovitatav.
4. Tsüstiline tükk on erineva päritoluga: selle seinad võivad olla moodustunud seljaaju arahnoidse (arahnoidse) membraani, sünoviaalvooderiga. Herniaalne väljaulatuv osa, mis on moodustunud ristiäärse ketta želatiinse koega.

Kõige ohtlikumad küünised ja tsüstilised vormid on need, mis asuvad nimmepiirkonnas, lumbosakraalses ja emakakaela piirkonnas.

Mõlemad patoloogiad võivad mõjutada alumise jäseme (alaselja) ja aju (kaela) toimimist. Rinnanäärme piirkonnas diagnoositakse tsüstiline kasvaja ja hernia vähem kui teistes selgroo osades.

Valik minu kasulikke materjale selgroo ja liigeste tervise kohta, mida soovitan teil vaadata:

Vaadake ka palju kasulikke lisamaterjale minu kogukondades ja sotsiaalsete võrgustike kontodel:

Lahtiütlemine

Artiklites sisalduv teave on mõeldud ainult üldiseks informatsiooniks ja seda ei tohiks kasutada terviseprobleemide enesediagnoosimiseks ega meditsiinilistel eesmärkidel. See artikkel ei asenda arsti (neuroloog, terapeut) nõu. Palun konsulteerige kõigepealt oma arstiga, et täpselt teada oma terviseprobleemi põhjust.

Nimmepiirkonna, rindkere ja emakakaela lülisamba seljaaju tsüst

Põhjustab provokaatoreid

Peamine põhjus tsüstide ilmnemisel lumbosakraalses piirkonnas on aju närvijuure laienemine, mis on täis seljaajuvedelikku. Sellel patoloogial on veel üks nimi - ristilõika Tarlovi tsüst.

See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

• patoloogiliste protsesside väljatöötamine, mis aitavad kaasa tserebrospinaalvedeliku normaalse väljavoolu inhibeerimisele;
• tserebrospinaalvedeliku rõhu tõus;
• mitmesuguste lumbosakraalsete vigastuste saamine.

Kõik lülisamba tsüstid on jagatud:

Sordid

Kaaluge kõige tavalisemaid tsüstide liike.

Perineuraalne tsüst

See liik ilmneb järgmistes sümptomites:

On mitmeid tsüstide liike, mis määravad sümptomid, suuruse, kuju, asukoha, epiteelkoe ja paljud teised tegurid.

Peamised sümptomid

Seljavalu - esimene märk tsüstist

Väikese suurusega perineuraalne tsüst ei pruugi pikka aega sümptomeid tekitada, mõnikord on see diagnoos isegi täiesti juhuslik, koos teiste elundite patoloogia MRI-ga.

Samas, kui see kasvab, hakkavad süvendi seinad survet selgroo närvide juurtele, põhjustades valu ja mitmesuguseid neuroloogilisi sümptomeid.

Põhilised kaebused per2-tsüstide arendamisel s2 segmendis või lumbosakraalis on:

Kui tsüst on väikese suurusega, võib see areneda pikka aega asümptomaatiliselt. On juhtumeid, kui seda patoloogiat avastatakse juhuslikult teiste siseorganite uurimisel, näiteks MRI ajal.

Aja jooksul hakkab moodustumine suurenema, mis viib seljaaju närvide juurtele. See aitab kaasa tugeva seljavalu ja muude neuroloogiliste sümptomite ilmnemisele.

Lumbo-sakraalne tsüst: diagnoos

Sellise haiguse diagnoos on seotud neurokirurgiga. Anamnees võimaldab tal otsustada haiguse etioloogia ja edasise taktika üle.

Esimesel sisseastumisel täidab arst tingimata palpatsiooni. See diagnostiline meetod võimaldab tuvastada valu ja sellega seotud häirete täpset lokaliseerimist.

Täpse diagnoosi tegemiseks võib arst määrata järgmised kontrollimeetodid:

• Röntgen
• CT või MRI;
• Lülisamba ultraheli;
• müelograafia;
• elektromüograafia.

Kasutades neid diagnostilisi meetodeid, saate määrata nii moodustumise asukoha kui ka selle suuruse.

Haiguste ravi

Perineuraalsete tsüstide ravi võib olla nii operatiivne kui ka konservatiivne. Ravi valik sõltub peamiselt kliiniliste ilmingute arengust ja hariduse suurusest.

Üle 1,5 cm suuruse tsüstiga on ette nähtud kirurgia.

Kui perineuraalne tsüst on suurem kui 1,5 cm, siis on ravi „kuldstandard” kirurgiline meetod.

Üldanesteesia korral avab arst tsüstiõõne ja eemaldab selle sisu. Seejärel, et vältida teiste tsüstide kordumist või moodustumist, viiakse õõnsusse spetsiaalne ühend, mis aktiveerib selle seinte sulandumise protsessi.

Kui tsüstide suurus on väike, siis on ravi võimalik konservatiivsete meetodite abil, mis hõlmavad:

• Kohtumine voodisse.
• Valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramine patsiendi heaolu parandamiseks.
• Ravimite määramine, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni ja stimuleerivad metaboolseid protsesse kudedes.
• Lihasrelaksantide nimetamine lihaspingete ülemääraseks vähendamiseks.
• Retseptiravimid, mis aeglustavad atroofilisi protsesse.
• Füsioteraapia (rangelt pärast neuroloogi ja füsioterapeutiga konsulteerimist!)
• Vitamiinide C ja B nimetamine, mis parandavad veresoonte seina tooni ja stimuleerivad neuromuskulaarset juhtimist).

Tuleb märkida, et perineuraalne tsüst, eriti lumbosakraalne, on väga tõsine haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Seetõttu ei tohi mingil juhul olla ise ravitavad. Kui ilmnevad selle haiguse tunnused, peate kohe pöörduma spetsialisti poole.

Perineuraalse tsüstiga on kaks võimalust:

Esimest kasutatakse juhtudel, kui tsüst muutub suureks (üle 1,5 cm). Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias.

Selle ajal tehakse lumbosakraalses piirkonnas sisselõike, mis annab juurdepääsu haridusele. Skalpelliga arst avab tsüstõõne ja eemaldab kogu selle sisu, mis seejärel saadetakse laborisse uurimiseks.

Kuna pärast operatsiooni on olemas kordumise oht, siis kirurg tutvustab enne sisselõike õmblemist vabasse õõnsusse spetsiaalse ühendi, mis soodustab kiiret raku splaissimist.

Kui tsüst on väikese suurusega, rakendage konservatiivset meetodit. See sisaldab (kõik ravimid on ette nähtud eraldi):

• range voodi puhkus;
• valuvaigisteid ja mittesteroidseid ravimeid;
• ravimite tarbimine, mis stimuleerib ainevahetusprotsesse kudedes;
• lihasrelaksantide võtmine lihaspingete leevendamiseks;
• füsioteraapia;
• võttes veresoonte seinu parandavaid vitamiine (näiteks C- ja B-vitamiine).

Juhul, kui konservatiivne ravimeetod ei anna positiivset tulemust (patsient häirib endiselt ka alaselja valu, tsüst kasvab jätkuvalt), määratakse operatsioon.

Väärib märkimist, et perineuraalse tsisti kujunemine lumbosakraalses piirkonnas võib viia tõsiste tüsistuste tekkeni, sealhulgas vähi arenemiseni. Seega, kui esineb patoloogia esmaseid tunnuseid, on võimatu ise ravida. Kiireloomuline vajadus pöörduda arsti poole.

Pidage meeles, et mida kauem spetsialisti külastamine edasi lükatakse, seda raskem on tagajärjed.

See seisneb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmises, füsioteraapias. Raskematel juhtudel süstitakse steroidide põletikuvastaseid ravimeid patsiendi liigese süvendisse.

Ravi efektiivsus on siiski madal: vähem kui pooltel raskete ilmingutega patsientidel on leevendust tekitav ja selle kestus on tavaliselt mitte rohkem kui kuus kuud.

Seljaaju tsüstide tüübid ja ravimeetodid

Mis on seljaaju tsüst ja kui ohtlik see on? Seljaaju tsüst on healoomuline pseudotumor, mis paikneb selgroo eri segmentides, põhjustades tugevat valu. Reeglina täidetakse selle õõnsus viskoosse või verise sisuga. Sagedamini areneb haridus põldude piirkonnas - selgroolülide vahel, kuid mõnikord leidub see selgroo kehas.

Põhjused

Selgroo tsüstide väljanägemise ja kasvu põhjused määrab selle päritolu. On kaasasündinud ja omandatud koosseise.
Kaasasündinud kasvajatega seotud selgroo tsüstilise kasvaja põhjuslikud tegurid võivad olla:

• geneetiline ebaõnnestumine ja perekondlik eelsoodumus;
• embrüonaalsete kudede emakasisene patoloogiline areng.

Omandatud patoloogia tüüp on tingitud paljudest ebanormaalsetest tingimustest, mille hulgas on peamised:

• põletik ja selgroo degeneratiivsed muutused, sh osteokondroos;
• verevalumid, selgroo ja seljaaju vigastused, purunemised, luumurrud;
• ülemäära kõrge lülisamba pinge (liigse koormusega spordi või kutsealase tegevuse ajal), koormuste ebaühtlane jaotumine;
• tserebrospinaalvedeliku rõhu suurenemine, selle ringluse rikkumine;
• pikaajaline madal füüsiline aktiivsus;
• ülekaaluline;
• nakkushaigused;
• parasiitide agressioon (näiteks ehinokokki keha kahjustamine);
• metaboolsed häired.

Põhimärgid

Omandatud ja kaasasündinud tüüpide selgroolised tsüstid liigitatakse nende moodustamise koha järgi. Patoloogia sümptomid on suures osas seotud pseudo-kasvaja asukohaga, selle välimuse, suuruse, kasvufaasiga.
Mõnikord areneb neoplasm pikka aega ilma ilmseid märke andmata ja mõnikord haiget patsiendil varajases staadiumis. Valu tõsidust määrab tsüstide survet seljaaju juurtele ja selle lähedust närvirakkudele.

Kõikidel selgroogsete healoomuliste kasvajate tüüpidel esineb põhilisi tunnuseid:

1. Ägeda ja igav valu koondub tsüstilisse kapslisse, mis häirib patsienti isegi puhkuse ajal, mida raskendab liikumine. Tavaliselt on valu (kiiritamine) rindkere ja vaagna piirkonnas, tuharates ja jäsemetes.
2. Radikaalne sündroom, mis areneb seljaaju tsüstide kasvuga, mis lokaliseeruvad seljaaju närvi juurest ja ganglionidest (närviplexused), mis on kokku surutud, kui kasvaja kasvab ja nihkub. See avaldub:

• valu ja lumbago keha täiesti erinevates osades - kael, käed, jalad, alaselja, ristmik, rinnaku taga, söögitorus, maos, mille määrab, milline närvisõlm on ärritunud;
• lihasnõrkus ja atroofia (kokkutõmbumine);
• tundlikkuse rikkumine jalgades ja käes, samuti kahjustatud juurte tsoonis.

1. Kui seljaaju tsüst on moodustunud, siis selle suurenemise protsessis esinevad erineva raskusega neuroloogilised ilmingud:

• alumiste jäsemete nõrkuse suurenemine, lihaste järkjärguline atroofia, mida kontrollib mõjutatud seljaaju närvid;
• naha tundlikkuse rikkumine valu, külma ja soojuse suhtes, mis on tingitud rakukahjustustest, valu ja temperatuuri kõikumistest;
• põletustunne, külmavärinad, külmus, kihelus, käte, jalgade, sõrmede tuimus;
• peavalu, kuulmiskahjustus (müra, helin), pearinglus, pea pulsatsiooni tunne, suurenenud vererõhk;
• kahekordne nägemine, ähmane nägemine, plekid ja niidid silmade ees;
• äkiline teadvusekaotus, krambid;
• soole ja kuseteede rikkumine;
• luuduse, liikumishäire, tasakaalu, kõndimuutuse ilmumine.

Tsüstiliste vormide tüübid ja omadused

Seljaaju tsüstide individuaalsed sümptomid eristuvad sõltuvalt ebanormaalse struktuuri paigutusest:

1. Emakakaela tsüst. Seljaaju surudes võib haridus ilmneda järgmiselt:

• kaelalihaste pinge ja jäikus;
• valu erineva raskusastmega emakakaelal.
• valu levimine õlgadele, käsivartele;
• sõrmede tuimus, käte tunne kaotus;
• peavalu, vererõhu naelu;
• pearinglus.

1. Südamiku sümptomid rindkere selgrool erinevad mitmekesisuses, kuna selle segmendi ganglionid on tihedalt seotud hingamisteede, südame, mao, söögitoru, maksa, soole ja sapipõie vahel.

• valu rinnus luude liikumise ajal, pikk istumine, lihasjäikus ribide vahel, liikumise piiramine;
• valu valu rinnus ja kõhukelme, mis tuleneb teatud organite tundlikkuse eest vastutavate närviplexuste tsüstilise kapsli kokkusurumisest: näiteks vale südamevalu, stenokardia nähtude imitatsioon, maohaavandid;
• ümbritsevate valude kujunemine, pankreatiidi sümptomite jäljendamine, interostoosne neuralgia;
• elundite halvenemine, mis avaldub kõrvetiste, neelamishäire (düsfaagia), iivelduse, regurgitatsiooni, düspepsia korral.

1. Tsüst nimmepiirkonna ja ristluu piirkonnas. Väike püha sakraalse selgroo pseudotumor, mida sageli nimetatakse sakraalseks kanali tsüstiks (ristlõike piirkonna seljaaju kanali osa), ei pruugi näidata eredaid märke. Tsüstide suurenemisega lumbosakraalsel selgrool tekivad sageli neuroloogilised häired, mis on põhjustatud selgroo juurte ärritusest ja kokkutõmbumisest, mida iseloomustavad:

• valud, laskumine ristil ja alaseljas, ulatudes vaagna, jäsemete ja jalgade ja sõrmedeni jõudes;
• tuimus, sügelus, hane löögid jalgade nahal, sõrmed, kubeme piirkonnas;
• soole ja põie häired - kusepidamatus, sagedane soov vabaneda, urineerida;
• jalgade ja selgroo liikumiste jäikus;
• ebaloomulike asendite sunnitud vastuvõtmine.

1. Seljaaju sümbomüeliit. See on väike moodustumine, mis muutub aeglaselt tihedaks kõhreosaks. Selline emakakaela piirkonna seljaaju tsüst, mille suurenemine ilmneb, on väga intensiivne valu, muutudes püsivaks, mis nõuab eriti tugevate valu leevendavate ravimite kasutamist.

1. Hüdromüeliline seljaaju healoomuline kasvaja. See võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud, kuid seda iseloomustab kiire kasv. See põhjustab tõsiseid probleeme, kuna patoloogilised muutused võivad viia aju hüdrokefaale (dropsy).

1. Dermo seljaaju kasvajat peetakse kaasasündinud ebanormaalsuseks, mis areneb emakasisene emakasisene. Tema kasv on väga aeglane ja seetõttu ilmnevad sümptomid perioodil 9 kuni 22 aastat. Sisemine sisu koosneb rasvainetest. Sellise pseudotumori kirurgiline eemaldamine viib kõige sagedamini lõpliku ravini.

1. Alkohol-tsüst on vedelik (tserebrospinaalvedelik) sisaldava kapsli moodustumine. Kui see moodustub seljaaju kanali kohal asuva arahnoidse membraani all, nimetatakse seda ekstramedullariks ja seda nimetatakse ekstraduraalseks tsüstiks. Intramedullary tsüst on kapsli verine vedelik, mis kasvab sees seljaaju. Sellest anomaaliast vabanemiseks on vajalik operatsioon.
   Seljaaju tserebrospinaalne pseudotumor sisaldab subduraalset ja subarahnoidaalset tsüstit, mis ilmnevad pärast arahnoidse membraani kahjustamist, koe kleepumist ja armistumist ning CSF-i kogunemist liimikihis.
   Ilmutusi määrab selle paiknemine selgroos. Tavaliselt on tekkinud pseudotumori asemel valu, jäsemete tagasilöök, healoomuliste seljaaju kahjustuste neuroloogilised häired.

1. Perineuraalne tsüst.

1. Seljaosa periartikulaarset tsüstit leidub tavaliselt lihaste koes, mis ümbritseb alaselja ja kaela liigesid, mis moodustavad märkimisväärse koormuse, ning seda peetakse selgroolülidevaheliste kiiludevaheliste tsüstidena. Selle teine ​​nimi on paraartikulaarne tsüst. See selgroo healoomuline kasvaja on moodustatud kahes vormis:

• Selinaga sünoviatsüst, mis on täidetud sünoviaga, liigeste vedelik, mis moodustub põie-vahelise õõnsuse jätkuna. Seda tüüpi neoplasm pigistab pigem külgnevaid närvi- ja veresoonte sõlme.
• Selgroo gangliontsüst (ganglionne, nodulaarne või hügromaat) on periartikulaarne pseudotumor, kuna see kaotab seose loomise liigeseosaga.

1. Aneurüsmaalne selgrool on tsentraalne vorm, mis on täidetud venoosse verega, mis moodustub kaared, juured, mõnikord selgroo sees ja selgroo erinevates osades ning kõige sagedamini pärast vigastusi. Seda diagnoositakse sagedamini 5–15-aastastel naistel, see kasvab kiiresti ja põhjustab tõsiseid patoloogiaid, kaasa arvatud paralüüs. Erinevad sümptomid nagu:

• äge seljavalu;
• luu suuruse suurenemine vigastuse kohas;
• kohalik temperatuuritõus, veenide laienemine, kasvaja koha turse, liikuvuse piiramine, külgneva liigese jäikus;
• luu- ja kõhre struktuuri hävimisest tingitud patoloogilised selgroolülid;

See võib olla nii asümptomaatiline kui ka äge, valulik vorm (samuti seljaaju hemangioom).

Diagnostika

Diagnoosi teeb vertebroloog või neurokirurg arst patsiendi kaebuste, mineviku haiguste, üldkontrolli, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute alusel. Teave ülekantud patoloogiate, vigastuste kohta aitab arstil selgitada selgroo pseudotumorite tekke põhjuseid. Põhilised diagnostilised uuringud on vajalikud, et täpselt määrata tsüstide asukoht, selle struktuur ja suurus, degeneratiivsed muutused selle moodustumise piirkonnas ning võime eristada healoomulist kasvajat vähkkasvajast. Põhimeetodite hulgas on:

1. Lülisamba kontroll ja palpatsioon. Meetod võimaldab hinnata patoloogiliste muutuste raskust, valu kontsentratsiooni asukohta ja intensiivsust, et teha kindlaks, kas esineb liikumiste ja kudede tundlikkuse rikkumisi.
2. Selgroo radiograafia erinevatelt külgedelt (2 - 3 projektsioonis). Vedeliku tsüstide puhul seda meetodit ei kasutata, kuna kujutis ei ole nähtav. Sellise selgroo healoomulise tsüstilise kasvaja diagnoosimiseks valitakse biopsia ja arvutimeetodid - MRI ja CT.
3. Müelograafia on röntgeniuuringu tüüp, kus kontrastainet sisestatakse seljaajukanali juhtivatesse radadesse, et määrata kindlaks kasvaja tihti häiritud avatus.
4. Tomograafia (arvutatud ja magnetiline resonants) ja selgroo ultraheli.
5. Elektromüograafia (EMG), et hinnata närvilõpmete seisundit kahjustatud segmendis, seljaaju juured. 70–90% juhtudest võimaldab see meetod selgesti määrata tsüstide asukoha intervertebraalse ketta läbimõõduga.
6. Uriini ja vere üldised kliinilised analüüsid, biokeemia.
7. Kapslist välja pumbatud vedeliku biopsia, et välistada healoomulise kasvaja muundumine pahaloomuliseks kasvajaks (vähk).

Mis on lülisamba ohtlik tsüst?

Seljaaju närvistruktuuride laiendamine või kahjustamine võib lülisamba tsüst põhjustada tõsiseid tagajärgi. Peamised tüsistused:

• radikulopaatia ja radikaalse sündroomi sümptomite suurenemine vaagnaelundite funktsioonide nõrgenemisega (roojamine, urineerimine), neerupuudulikkus;
• teravad pildistamisvalud;
• lihaste atroofia, jalgade ja käte motoorse aktiivsuse vähenemine, põhitegevuste teostamata jätmine (kaste, kõndimine);
• ulatuslik selgroo kahjustus, millele järgneb osaline halvatus;
• tserebraalne verejooks, infarkt vererõhu suurenemise taustal intervertebraalse emakakaela tsüsti ajal;
• märkimisväärne luukoe hävimine ja ebanormaalsed luumurrud (aneurüsmaalse tsüstiga);
• tundlikkuse vähenemine koos võimetusega eristada temperatuuri ja valu mõju, raku ainevahetusprotsesside katkemine koos luukoe hüpoksia (hapniku nälga) edasise arenguga;
• degeneratiivsed muutused luustruktuuris;
• pseudotumori ja suurenenud valu sündroomi kasv;
• seljaaju struktuuride kokkusurumisest põhjustatud siiringomüelia (närvisüsteemi raske kahjustus seljaaju õõnsuste moodustumisega);
• tsüsti degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks.

Kuidas ravida intervertebraalset ja seljaaju tsüstit

On olemas teatud tõenäosus, et seljaaju tsüstide „eduka” lokaliseerimisega kaugel närvilõpmetest, väikestest suurustest ja soodsate tegurite olemasolust on moodustumine võimeline lahendama ilma meditsiinilise abita. Kui see ei juhtu, ärge viivitage ravi.

Tsüstide raviks selgroo tehnikate valik sõltub paljudest teguritest. Kui moodustumise suurus on väike ja see ei anna tõsiseid sümptomeid valu ja radikaalse sündroomi, elundite tööhäirete kujul, siis kasutage konservatiivseid meetodeid. Peamine eesmärk on vältida tsüstide kasvu, kui see on võimalik, et saavutada järkjärguline pöördumine, et kõrvaldada ilmnenud sümptomid, et vältida tüsistusi.

Terapeutiline ravi

Ravi ilma operatsioonita eeldab ainult kombineeritud ravi kasutamist, kuna teatud ravimirühmad ja meetodid on vähem tõhusad. Maksimaalne toime saavutatakse ravimilahuste süstimise teel.

Ravimiteraapia

Sisaldab selliste ravimirühmade kasutamist:

1. Valuvaigistid (Analgin, Ketanool, Arkoksia, Ksefokam, Lornosekam) ja põletikuvastased mittehormonaalsed (NPVS) - Diklofenak, Revmoksikam, Dikloberl Movalis.
2. Ettevalmistused vereringe parandamiseks ja toitainete ja hapniku toimetamiseks kahjustatud kudedesse - Venoruton, nikotiinhape, Curantil, pentoksifülliin, Trental.
3. Lihaste lõõgastajad, et vähendada pingeid ja lihaskrampe - Tolperiol, Mydocalm.
4. Antispasmoodilised ravimid: No-spa, Baralgin, Spazmalgon.
5. Vahendid kondroitiini ja glükoosamiiniga, et kõrvaldada kõhre ja luukoe degeneratiivsed ja atroofilised muutused - Arthrofon, Don, Struktum.
6. Glükokortikosteroidid, millel on märgatavad põletikulised protsessid: Prednisoloon, hüdrokortisoon, prednisoon, Sol-medrol. Rasketel juhtudel ei ole hormoonpreparaatide manustamine ette nähtud intramuskulaarselt, vaid kohe tsüstõõnes.
7. B-rühma vitamiinide kompleks - Milgam, Neyrobion, Neyrurubin, mis parandavad neuromuskulaarset juhtivust, leevendavad ülitundlikkust valu suhtes, tugevdavad veresooni ja parandavad ainevahetusprotsesse.

Meditsiiniline blokaad

Radikaalse sündroomi ja intensiivse valuga kaasnevad anesteetilised lahused (Novocain, Lidokaiin) „vallandamispunktidesse” - kohtadesse, kus valu on kõige raskem. Sageli viiakse läbi epiduraalne plokk, milles anesteetikum süstitakse dura mater ja seljaaju kanali vahelisse ruumi. Kasutades ka vahendite kombineeritud kasutamist, ühendades hormoonid (kortisoon, diprospan) analgeetilise valuvaigistiga.

Füsioteraapia

Füsioteraapia koos ravimitega vähendab korduvalt ägenemiste kestust, parandab ravimite terapeutilist toimet, kuid on saadaval ainult remissiooni ajal - leevendades põletikulist protsessi ja vähendades kõigi sümptomite raskust.

Kõige tõhusamad on:

1. Ultraheli fonoforees valu leevendamiseks, turse ja põletiku vähendamiseks, paranemisprotsessi aktiveerimine.
2. Kõrgelt professionaalse spetsialisti terapeutiline massaaž seljaaju lihaste tugevdamiseks ja selgroo stabiliseerimiseks.
3. Nõelravi, elektroakupunktsioon.
4. Laserteraapia mitme kursusega aastas 10-15 seanssi.
5. Plaastri sidemete kinnitamine 2 või enam kuud kombineeritult glükokortikosteroididega.
6. Meditsiinilised harjutused meditsiinilise järelevalve all, mis algavad minimaalsete koormustega.
7. Hirudoteraapia, mis on teostatud vastunäidustuste puudumisel spetsialiseeritud kliinikus, kasutades ühekordselt kasutatavaid meditsiinilisi leeches. Leechi ensüümid on võimelised lahustama cicatricial ja commissural kiude ning aktiveerima vereringet.

• voodi puhkus süvenemise ja tugeva valu ajal;
• meditsiiniliste korsettide, sidemete, elastsete sidemete, ortopeediliste laminaatide, mis toetavad liiges- ja lihasraamistikku, jaotavad koormust, parandavad ja takistavad selgroolülide nihkumist, vähendavad valu ja spasme;
• Toitumine rohke valgu toiduga, vedelike, vitamiinide ja mineraalidega (eriti kaltsiumi ja fosforiga).

Laserravi

Eraldi terapeutiliseks ja kirurgiliseks raviks võib olla tingitud selgroolülituste laseri eemaldamisest, kuid lokaliseeritud ainult selgroolülide vahel. Pärast laserpea kirurgilist sisestamist naha alla aurustub intensiivne kiirgus hernia sisu, mille järel stabiliseerub põikivahendi füsioloogiline asend. See operatsioon on võimalikult õrn, kuna koekahjustused on minimaalsed, kõhre kudede eemaldamist ei toimu ja retsidiivide arv ei ületa 1 juhtu 1000 protseduuri kohta.

Kirurgiline ravi

Kõige radikaalsem meetod seljaaju tsüstide raviks on kirurgia, kus kirurg lõikab tsisti täielikult, tõstes selle koorega. Pärast sellist operatsiooni on ägenemised väga harvad.

Kirurgilise ravi näidustused:

• neuroloogilised sümptomid - kõhuõõne düsfunktsioon;
• motoorse funktsiooni progresseeruv halvenemine ja tundlikkus jalgades ja käes;
• äge hingamispuudulikkus tsüstiga emakakaela piirkonnas;
• Intensiivsed valud, mida ei ole peatatud valuvaigistite ja teiste ravimite kasutamise tõttu ühe kuu jooksul;
• vedeliku ringluse lõpetamise tunnused;
• seljaaju kanali kuju muutus suure tsüst- või mitmekordse moodustumise tõttu;
• positiivsete muutuste puudumine pärast meditsiinilist ja füsioteraapiat.

Põhimõtteliselt peavad kirurgid eemaldama suured pseudopuhvrid. Sekkumise meetod määratakse kindlaks pärast diagnoosi.

Punkti meetod

Perkutaanne punktsioon - madala mõjuga tehnikaga kaasneb tsüsti sisu pumpamine, et kõrvaldada seljaaju või närvirakkude kokkusurumine.

Sellise töötlemise mõju on aga ebastabiilne, kuna kapsli kest täidetakse uuesti vedeliku ja seintega. Kordumise riski vähendamiseks ja seljaaju kokkusurumise vältimiseks infundeeritakse kaltsitoniin tsüstilise õõnsusega.

Radikaalne ekstsisioon

See hõlmab seljaaju tsüstide täielikku väljavõtmist koos membraaniga ja sageli kahjustatud selgroolüli segmendi eemaldamist. Sarnase operatsiooni läbiviimisel para-liigese tsüstide eemaldamiseks diagnoositakse harvadel juhtudel retsidiive.

Endoskoopiline seljaaju tsüstide eemaldamine

Viidi läbi endoskoopi ja mikrokaamera väikese sisselõike kaudu, et jälgida kõiki tomograafi operatsioonivälja töötlusi. Mikro tööriistade abil lõikab kirurg tsüstit, ilma et see mõjutaks kõhre ja luude sidemeid. See meetod ei nõua täiendavat spetsiaalse struktuuri paigaldamist selgroo kinnitamiseks.

Seljaosa perineuraalse tsisti kirurgiline eemaldamine, mis kasvab 15 mm-ni, hõlmab kapsli seinte avamist, sisu sisu pumpamist ja fibriini sisaldava aine sisestamist õõnsusse, mis takistab adhesioonide teket ja tsüstikapsli täitmist vedelikuga.

Kiiritusravi

Kui kirurgilise eemaldamise võimalus selgrool on võimatu või kui esineb objektiivseid vastunäidustusi, määratakse kiiritusravi või kiiritusravi. Selline ravi tuleb läbi viia spetsiaalsetes kliinikutes, kus töötavad kõrgetasemelised spetsialistid, kuna ainult korralikult planeeritud ja läbi viidud kiiritusravi kõrvaldab seljaaju vigastuse riski.

Rahvateraapia

Rahvaloendusega seljaaju tsüstide ravi on lubatud ainult abiravina. See ei asenda mingil viisil ravimite või kirurgia kasutamist, eriti raskete sümptomite ja suurte vormide korral.

Populaarsemate ravimeetodite hulgas on järgmised retseptid:

1. Takjasool Lehed pestakse, jahvatatakse, pressige mahl välja. Pärast infusiooni 4... 5 päeva jooksul (mis ei võimalda käärimist) juua kaks suurt lusikat kuni 4 korda päevas enne sööki kaks kuud.
2. Ravi nasiliga. Kuiva rohu (40 grammi) segatakse pärmi algajaga (1 suur lusikatäis kuiva pärmi 3 liitri sooja vee kohta) ja infundeeritakse 48 tundi, mille järel toimeaine võetakse kaks korda päevas poole klaasi jaoks 20-25 päeva.
3. Võrdsetes osades (suures lusikas) võta ja seejärel kaaluge rohelise pähkli, nööri, takjasjuuri, oregano, nõges lehed. Segule lisatakse 3 suurt lusikatäit Hypericum, immortelle, 1 lusikatäis palderjanide ürdi. Pool liitrit keevat vett segatakse 2 spl taimset segu ja inkubeeritakse 14 tundi. Enne sööki juua kuus 25 ml infusiooni.
4. 100 grammi hõõrutakse chaga üle ja valatakse liitris keeva veega, nõudes 6 tundi. Seejärel keedetakse infusioon emailiga potis. Lisage veel 100 grammi uhmerdatud seeni ja nõudke veel 48 tundi. Nõustuge pärast sööki 5 korda päevas pärast filtreerimist. Ravi kestab kaks 60-päevast kursust 10-päevase vaheajaga.

Vertebraalsed tsüstid ei pruugi end ilmneda, kuid haiguse esimeste tunnuste korral ei tohi nad ise ravida, vaid pöörduda kohe arsti poole.