Puusaliigese osteoartriit (koeksartroos) on krooniline, progresseeruvalt progresseeruv haigus, õigeaegse ja korrektse ravi puudumisel võib see põhjustada liikumise täielikku kadu. Lõpuks -oz viitab sellele, et pigem valitseb degeneratiivne protsess kui põletikuline protsess.

Selle haiguse sümptomid on erinevad. Alguses on see vaevumärgatav ebamugavustunne, mis tekib kõndimisel ja treenimisel. Võib-olla väljendus nõrk valu reites, mis puhkab. Sel juhul võib valu tunda mitte ainult reie, vaid ka kubeme piirkonnas või põlves.

Reeglina on koeksartroos protsess, mis toimub paljude aastate jooksul, mida iseloomustab kõhre järkjärguline muutus, millele järgneb luude deformatsioon ja liigeste funktsionaalsuse kadumine. Enamasti mõjutab see inimesi 40 aasta pärast, kuid on ka väga noori patsiente.

Põhjused

Miks toimub puusaartroos ja mis see on? Koksartroosi põhjused võivad olla erinevad, kuid haiguse pilt on alati sama. Kõik algab liigese kõhre muutumisest, mis muutub õhemaks ja kaotab võime absorbeerida koormust. Keha kõhre komplekti kompenseerib luu kasvajate teke liigesepindade serval, mis põhjustab liigeste ja luude deformeerumist erineval määral.

Selle liigesehaiguse peamised põhjused:

1. Vigastused. Selline põhjus ei pruugi olla suureks kahjustuseks ja paljudel juhtudel mõjutavad kroonilised mikrotraumad haiguse arengut, soodustades kõhre lõhenemist ja hõrenemist. Need mõjutavad ka liigesekapsli rebimist, mis põhjustab paljude kahjustuste kuhjumist. Sageli on sellise haiguse ilmnemise eelkäijaks korduvad mikrotraumad.
2. Liigne stress, mis toob kaasa süstemaatilised mikrotraumad, samuti liigeste vigastused. Kõige sagedamini toimub see inimestel, kes tegelevad raske füüsilise tööga või professionaalsete sportlastega. Sellisel juhul on ravi ilma elustiili muutmata või treeningut piiramata ka ebaefektiivne ja sageli kaasneb taandumistega.
3. Pärilik eelsoodumus See võib hõlmata reieluu arengu iseärasusi, liigese elementide vähest arengut jne. Sellisel juhul tekib nn puusa liigese düsplastiline artroos.
4. Haigused. Näiteks võib korraliku ravi puudumise korral artriit aja jooksul degenereeruda artroosiks. See on tingitud asjaolust, et artriidi ajal on kõhre kude muutunud, vereringet häiritud. Järk-järgult viib see degeneratiivse protsessi kujunemiseni.
5. Liigne kehakaal. Liigne kehakaal, isegi kõndides, avaldab liigestele koormust, mis ületab nende füsioloogilised tugevuspiirid.

Sõltuvalt haiguse põhjusest ja selle patogeneesist eristatakse kahte peamist tüüpi puusaliigese artroosi.

1. Primaarne koeksartroos. Sel juhul areneb haigus väga aeglaselt ja algab kudede verevarustuse rikkumisega. Sellise artroosi tekkimise põhjused on juurdunud metaboolse häire korral, mis on tavalisem üle 50-aastastel inimestel. Kõige sagedamini diagnoositakse puusaliigese esmane artroos.
2. Sekundaarne koeksartroos. Sel juhul areneb haigus paljude keha liigeste süsteemsete põletikuliste kahjustuste taustal. Põletik võib olla kas nakkuslik või autoimmuunne.

Koaksartroosi algstaadiumis, ainult vähene valu või ebamugavustunne liigendushäirete valdkonnas. Sageli ignoreeritakse selliseid märke, põhjustades haiguse progresseerumist.

Puusaliigese sümptomid

Puusaliigese koksartroos, mille sümptomeid ei saa eirata, võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Haiguse peamisi märke on mitu, mis sõltuvad haiguse staadiumist:

1. Valu liigese piirkonnas on kõige märgatavam sümptom, mille alusel võib võtta TBS-i haiguse. Tunnete intensiivsus ja iseloom sõltuvad tavaliselt laval.
2. Jäsemete liikuvuse piiramine on ka koeksartroosi sümptom. Varases staadiumis on iseloomulik teatud koormuse järel mööduva liigendi "jäikus" tunne.
3. Reie lihaste nõrgenemist võib täheldada juba haiguse teises staadiumis, jõudes atroofia lõpuleviimiseks kolmandasse etappi.
4. Jalgade deformatsiooni tõttu on jala pikkuse muutus iseloomulik “tähelepanuta jäetud” osteoartroosile.
5. Lami- või kõndimuutus on väga tõenäoline märk luu deformatsioonist.
6. Eriline kriis liigeses ei ole alati artrosiidi märk. Tavaliselt võetakse arvesse teiste sümptomite juuresolekul.

Koeksartroosi peamiseks sümptomiks on valu, mille iseloom, selle kestus, asukoht ja intensiivsus sõltuvad haiguse staadiumist.

Puusaliigese osteoartriit 1 aste

Haiguse sellist etappi iseloomustab liigeste ja puusa valu, mõnikord põlve, mis tekib pärast füüsilist pingutust ja taandub pärast puhkust. Ühine liikuvus on piiramatu ja kõndimishäireid ei esine.

Esimese astme koksartroos on haiguse algstaadium, mille ravi alustades on ikka võimalik peatada liigese hävitamise ja deformeerumise protsess ning säilitada selle funktsioonid täielikult. Kuid kahjuks ei pea paljud vajalikuks arsti poole pöörduda liigese nõrga valu tõttu, ja haigus areneb vahepeal.

Puusaliigese osteoartriit 2 kraadi

Tundub rohkem eredalt - valu intensiivsus suureneb, see esineb mitte ainult pärast koormust, vaid ka puhkeperioodil, on mootori funktsioonide piiramine. Eriti iseloomustab koeksartroosi raskusi pronatsiooni teostamisel (reie pöörlemine sissepoole) ja röövimist ning moodustub kontraktsioon.

Röntgenkiirte uurimisel näeme liigese ruumi kitsenemist ja luude kasvamist välispindadel. Asetabulum ja reieluu pea on deformeerunud. Reie lihased kahjustatud küljel hakkavad atrofeeruma ja valu valu sündroom levib allpool, püüdes nii põlveliigese kui ka kubemeosa (on oluline mõista, et põlveliigesesse ei kaasne mingeid kaasnevaid düstroofilisi muutusi).

Puusaliigese osteoartriit, 3. aste

Haiguse sümptomid on väljendunud ja neil on püsiv iseloom. Valu sündroom möödub öösel. Kõndides kasutab patsient tuge. Jalgade ja reiede lihaseid järk-järgult atrofeeritakse ja haige inimese haige jalg muutub palju lühemaks.

Sageli kaotab liigeste lõhenemine 3. astmesse täielikult ja liigesed kasvavad koos üheks luustikuks, mis näitab hetkepilti. Selle tulemusena tekib liigese täielik liikumatus.

Radiograafidel määrab ulatuslik luudekasv atsetabulumi katusest ja reieluu peast, liigse ruumi kitsas kitsenemine. Reieluu kael on oluliselt suurenenud ja lühendatud.

Diagnostika

Enne kui selgitada välja, kuidas puusaliigese osteoartriidi ravida, peate õigesti diagnoosima. Kui kahtlustatakse koeksartroosi, saadetakse isik biokeemilisele vereanalüüsile - haiguse juures ilmnevad patsiendid ESRi, globuliinide, immunoglobuliinide ja seromkoidide kerge suurenemise korral.

Osteoartriidi avastamise järgmine etapp on röntgenifoto. See näitab:

• kõhre luustumine,
• luu kasv kõhre piiril, t
• liigeste vahelise kauguse vähendamine,
• luukoe kokkutõmbumine kõhre all.

Kahjuks ei tee röntgenkujutis liigeste kapslit ja kõhre ise, kui teil on vaja saada teavet nende pehmete kudede kohta, suunatakse patsient tomograafiasse.

Puusaliigese ravi

Diagnoositud puusaliigese artroosiga sõltub ravi otseselt haiguse staadiumist. Üldine raviskeem hõlmab järgmiste eesmärkide saavutamist:

• kõrvaldada valu ja ebamugavustunne valuliku liigese piirkonnas;
• kohandada intraartikulaarse kõhre toitumist ja alustada selle taastamise protsessi;
• kõrvaldada intraartikulaarse vedeliku puudus;
• aktiveerima mikrotsirkulatsiooni liigeste kudedes;
• kõrvaldada puusaliigese suurenenud koormus;
• tugevdada liigeseid ümbritsevaid, kaitsvaid ja toetavaid lihaseid;
• deformatsiooni vältimiseks ja liikuvuse suurendamiseks puusaliiges.

Seda saab saavutada ainult integreeritud lähenemisviisi abil, mis peaks hõlmama mitte ainult ravimiravi, vaid ka elustiili muutusi, et vabaneda koeksartroosi riskiteguritest.

• Haiguse 3. etapis hõlmab ravi kirurgiat, mille jooksul liigend asendatakse endoproteesiga, kusjuures osa proteesist implanteeritakse reieluule ja osa vaagnasse. Operatsioon on üsna keeruline, aeganõudev ja nõuab pikka rehabilitatsiooniperioodi.
• Kui puusaliigese I ja II astme aste on ravi, viiakse see läbi ilma operatsioonita. Kasutatud: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, kondrootorid, vasodilaatorid, hormonaalsed steroidid, paiksed ravimid - salvid, vedelikud, kompressid.

Kõiki neid ravimeid määrab ainult raviarst. Mõned neist on efektiivsed süstimise vormis otse kahjustatud liigeste piirkonnas. Selliseid süsti võib teha ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad. Seetõttu ei ole eneseravim rangelt soovitatav.

Ravimivabad meetodid

Lisaks narkootikumide kasutamisele soovitavad arstid haiguse raviks mitte ravimeid. Nende hulka kuuluvad järgmised haiguse ravimeetodid:

Füsioteraapia, mida kasutatakse artroosiks, hõlmab järgmisi raviviise:

• magnetravi;
• UHF ja ultraheliravi;
• aeroioon ja elektroteraapia;
• indukteermia;
• valgusravi;
• lasertehnoloogia kasutamine.

Kõiki neid meetodeid saab kasutada ainult liigeste verevarustuse parandamiseks ja spasmide leevendamiseks.

Ravimiteraapia

Puusaartroosi kombineeritud ravi hõlmab järgmiste ravimirühmade määramist:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (need on diklofenak, ketoprofeen, indometotsiin, brufeen, piroksikaam jne), mis kõik kõrvaldavad valu, leevendavad põletikku, kuid ei paranda kõhreid.
2. Kondroprotektorid. Ravimid kõhre kudede toitumiseks. Kiirendada selle taastamist. Oluline artriisi ravi faasis 1.2. 3. astme haiguse korral on kõhre juba hävinud, need ravimid on kasutud. On vaja võtta narkootikume pikka aega, et läbida mitu kursust.
3. Lihaste lõõgastajad (sirdalud, mydocalm jne kõrvaldavad lihaste spasmid haigete liigeste piirkonnas, aitavad parandada kudede verevarustust).
4. Salvid ja kreemid. Tervendav salv on võimalus haige inimese seisundi leevendamiseks, kuid nad ei aita kaasa täielikule taastumisele. Sobiv soojendav salv. Nad ärritavad naha retseptoreid ja vähendavad selle tõttu valu. Soojendavad salvid töötavad ka selleks, et taastada haige liigese kudede ja lihaste vereringet.
5. Steroidide süstimine liigesõõnde (hüdroksüsoon, mitelpred, kenalog jne, nende ravimite süstimine on ette nähtud haiguse ägenemise leevendamiseks ja tugeva valu kõrvaldamiseks).
6. Vasodilaatorravimid (trental, cynaresin, theonikol jne) laiendavad anumaid liigeseõõnes ja selle ümbruses, parandades seeläbi koe parandamiseks vajalike toitainete manustamist.

Ei ole vaja tugineda suurel määral rahvahooldusvahenditele. Kuid mõned tervendajad soovitavad liigeste ja luude raviks sidruni-, küüslaugu- või sellerijuuri tinktuuri.

Massaaž koeksartroosi ravis

Puusaliigese deformeeruva artroosi korral annab massaažiteraapia häid tulemusi. Koksartroosi massaaž on väga tõhus ja kasulik meetod. Soovitav on, et hea spetsialist viiks massaaži võimalikult sageli läbi.

Selle tegevuse eesmärk on parandada vereringet, tugevdada lihaseid, leevendada valulikku spasmi, paistetust ja lihaspinget, samuti suureneb diastasis liigese liigendelementide vahel.

Professionaalse massaaži terapeut puudumisel saate massaaži ise teha. Masseerimine artroosi korral võib toimuda nii käsitsi kui ka erinevate massaažiseadmete ja isegi veejoa abil (hüdrokineeteraapia).

Võimlemine

Puusaliigese artroosi ravi füüsilise treeninguga seisneb kahe eesmärgi saavutamises: suurendada jalgade liikuvust ja vältida lihaste atroofiat. Kõigil coxarthrosis kasutatavatel treeningteraapia standardkompleksidel on ka üldine tugevdav iseloom ja positiivne mõju kogu kehale.

Spetsialist määrab võimlemiskompleksi. Füsioteraapia esimene paar peab olema arsti järelevalve all. See näitab, kuidas iga liikumist õigesti teha, samuti jälgida puusa liigeste õiget koormust.

Dieet

1. Eelistage puder vees.
2. Söö piisavalt loomset valku: kala (va soolane), linnuliha, veiseliha.
3. Kasutage vähemalt 5 portsjonit köögivilja päevas (üks portsjon - 100 grammi, mida võib kasutada ka roogana).
4. Nõutavad piimatooted: kodujuust, jogurt, ryazhenka.
5. Likvideerida alkohol, kohv, tugev must tee.
6. Likvideerige magus jahu.
7. Söö vähe, kuid tihti.

Dieet vähendab puusaliigeste koormust ja tagab neile kõik koe parandamiseks vajalikud.

Puusaliigese osteoartriit 1 aste

Koksartroos (puusaliigese artroos) 1 kraadi areneb aeglaselt mitme aasta jooksul, ilma et inimesed seda märkaksid. Seetõttu ravitakse arstiga tavaliselt tugevat valu, kui haigus on saavutanud oma tippu. Kui te tunnete kõndimise ajal kubeme piirkonnas valu, pöörduge kohe oma arsti poole, mis annab teile rohkem võimalusi täieliku ravi jaoks.

Osteoartriit areneb kõhre kude hävimise tulemusena ebapiisava toitumise, liikumatu elustiili tõttu. Arengut mõjutab liigese piiratud liikuvus.

Haiguse põhjused

Artroos areneb mitmel põhjusel, peamine on istuv eluviis. Kõige sagedamini kannatavad sportlased selle haiguse tõttu, mis on tingitud liigsetest vigastustest. Artroos on sageli pärilik, kaasasündinud hälve kubeme piirkonnas on võimalik.

• vigastus, lapsepõlv;
• ülekaaluline, suur koormus;
• liigeste kudede hävitamine;
• tugevate ravimite võtmine;
• stressirohked olukorrad;
• alkoholi tarbimine;
• kaasasündinud haigus;
• suurenenud hormoonitasemed (vanusega seotud muutused);
• koe põletik;
• nakkuslikud, põletikulised protsessid;
• Perthes 'haigus;
• reieluukaela luumurd;
• reie patoloogilised haigused kubeme piirkonnas.

Väärib tähelepanu pöörata vigastuste esinemisele. Nad paranevad pikka aega, mis viib haiguse kujunemiseni aastaid. Artroos on tavalisem naistel. Osteoartriidi 1. aste mõjutab põlvede liigesed.

Haigus hakkab arenema 40-aastastel ja vanematel inimestel. Põletik algab ühest puusaliigest, kui õigeaegset ravi ei võeta, levib haigus teistesse piirkondadesse.

Puusaliigese koaksartroosi tekke tagajärjed:

• liigesevesi muutub paksuks, ilmnevad viskoossed, pragud, aja jooksul kuivab;
• liigeste vaheline kaugus väheneb, mis viib selle hävitamiseni, deformatsioonini;
• aja jooksul on kahjustatud osa lihaste atroofia.

Osteoartriit on krooniline haigus, on võimatu täielikult taastuda. Ravi tehakse krampide, kõhre kude põletiku vältimiseks.

Esimese astme haiguse sümptomid

Esimese astme koksartroos on asümptomaatiline. Selles staadiumis muutub liigeste vedelik paksemaks, selle omadused muutuvad. Kõhre kudedes areneb mikrokäik, mille tulemusena kude muutub õhemaks, muutub habras, mis võib viia teiste patoloogiliste haiguste tekkeni.

Haiguse arengu sümptomid 1 aste:

• valu kubemes kõndides puhkuse ajal;
• lonkamine;
• haige jalg lüheneb veidi;
• muutused, nõrgestades reie lihaskoe.

Valu, ülejäänud sümptomid ilmuvad perioodiliselt pika jalutuskäigu ajal, pärast jooksmist, tunduvad nad põlve, puusa. Luude kudedes esineb puusaliigese pinnal erinevaid kasvajaid. Kuna valu on tähtsusetu, läheb see iseenesest eemale, paljud ei pöördu arsti poole, ei pööra sellele suurt tähtsust. Ja see on esimene märk artroosi arengust.

Sümptomid hakkavad ilmuma teises, järgnevas arenguetapis. Esimeses astmes ei ilmne alati ülejäänud sümptomeid. Seda saab täielikult ravida ainult siis, kui te lähete kraadi 1-le, et saada kvalifitseeritud arsti abi.

Valu ilmneb pärast liigset füüsilist pingutust kubemes. Kui tehakse luukoest röntgenkiirte, on võimalik tuvastada väikesed kasvud. Kui ilmnevad teised sümptomid, jätkub haigus järgmise arenguetappi.

Diagnoosimine, efektiivne ravi

Puusaliigese osteoartriit määratakse kliiniliste röntgeniuuringute abil. Õige ravi korral on vajalik õigeaegne ja õige diagnoosimine. Kroonilisest haigusest on võimatu täielikult taastuda, rünnakuid on võimalik nõrgestada, taastada atrofeeritud lihased, kõhre kude.

Puusaartroosi avastamiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• sümptomid, haiguse tunnused;
• Röntgenuuring;
• artroskoopia;
• liigese liikuvuse kontrollimine;
• Kahjustatud piirkonna ultraheli;
• anamneesi kogumine.

Pärast seda, kui kõik sümptomid on tuvastatud, on kindlaks määratud haiguse arengu aste, arst määrab ravi, võttes arvesse individuaalseid omadusi (allergilised reaktsioonid, ravimi talumatus, krooniliste haiguste esinemine). Ravi viiakse läbi kahel viisil: konservatiivne, kirurgiline.

Haiguse arengu esimeses etapis toimub ravi konservatiivse ja keerulise meetodiga. Ravi eesmärgiks on valu, kõhre kude taastamine. See võimaldab teil suurendada liigeste liikuvust, tugevdada ümbritsevaid lihaseid ja kudesid.

Konservatiivne ravi toimub ravimite abil:

• ettevalmistused veresoonte laiendamiseks;
• valuvaigistid salv, kreem;
• NVPS;
• lihasrelaksandid;
• füsioteraapia;
• põletikuvastased ravimid.

Arvestades, et puusaliigese artroos on krooniline haigus, et seda kiiresti läbida, on vajalik mitte ainult keeruline ravi, vaid ka perioodiline profülaktika. Kõhre kude toitumise parandamiseks, vereringeks on soovitatav kasutada massaaži. See on ette nähtud pärast keerulist ravi.

Haiguste ennetamine

Hüdrokineeteraapia, mis kujutab endast massaaži vees, on muutunud tavalisemaks. Seda peetakse erakliinikutes, sest seadmed on väga kallid. Puusaliigese koaksartroosi profülaktikana on soovitatav säilitada aktiivne elustiil, minna võimlemisse.

Soovitatav on teha füüsilisi harjutusi:

• tekitada „konn”;
• kasutada "käärid";
• Teostage harjutusi seljas lamades, toolil vastavalt arsti soovitusele.

Haiguse ravi kiirendamiseks tuleb järgida raviarsti soovitusi. Pärast pikaajalist ravi on soovitatav võtta massaažiprotseduure profülaktikaks.

Sa võid nõelata puusa ise, nagu tavalise manuaalse massaaži puhul: paitab, hõõrudes probleemset piirkonda, lüües puusa, peksmise. Või pöörduge kvalifitseeritud spetsialistide poole.

Mis on kasulik puusaliigese koaksartroosi massaaž:

• aitab parandada vereringet kahjustatud osas;
• kiirendab ainevahetust, mis võimaldab lühikese aja jooksul taastada kõhre struktuuri;
• taastab liigesvedeliku omadused;
• uuendab liigese membraani koe.

Treeningu ajal ja pärast seda esineb ebamugavustunne. Kui valu on intensiivne, ei kao see pikka aega, konsulteerige koheselt arstiga. Kui teil on ülekaal, peate kehakaalu langetamiseks järgima dieeti. Peaasi on mobiilse elustiili (jalgsi, spordi, hommikuõppuste) juhtimine.

Toit, toitumine koeksartroosiga

Esimese astme haiguse ravi ei maksa ainult ravimeid. Toitumise jälgimine on oluline, et organism saaks rohkem toitaineid, mis aitavad kaasa kahjustatud kudede kiirele taastumisele. Limit soola tarbimine - takistab kõhre kudede kiiret taastamist.

Õige ja tasakaalustatud toitumine puusaliigese koaksartroosiga:

1. Söö rohkem loomset valku. Sisaldab kala, veiseliha, kanaliha.
2. Kaasa kääritatud piimatoodete toitumisse.
3. Hommikul kasutage vees putru.
4. Söö salateid (soovitavalt 5 portsjonit päevas).
5. Söö sageli, kuid mitte ülekuumenemist.

Prügi jahu, eriti küpsetamine, maiustused. Tugev must tee, kohv, on soovitav dieetist välja jätta, piirata alkohoolsete jookide tarbimist. Soolatud, suitsutatud kala, liha, marineeritud köögiviljad, et välistada toitumine. Osteoartriit on tõsine haigus, mis areneb aastate jooksul, mistõttu on vaja seda ravida ka mitu aastat pärast perioodilist profülaktikat.

Kui te viibite istuvale elustiilile ja olete leidnud ühe astme artroosi, siis on pärast edukat ravi soovitatav järgida ranget dieeti, et elada aktiivset eluviisi. Haigus võib mõne aja pärast jätkuda, kui te lõpetate arsti soovituste järgimise.

Enesehooldus rahva abiga ei anna alati positiivset tulemust, mõnikord muutub see tüsistuste põhjuseks. Rahvamenetlused kehtivad pärast konsulteerimist arstiga.