Nimmepiirkonna seljaaju intervertebraalset herniat esineb siis, kui põikikukujulise rõnga pulbitsev südamik pigistatakse. Hävitatud ketta koed avaldavad survet lülisamba närvilõpmetele ja põhjustavad tugevat valu. Herniated nimmepiirkonda esineb sagedamini kui teised, selle sümptomid peavad teadma, et ravi õigeaegselt alustada.

Kui nimmepiirkonna selgroo ei ravita, võib patsient pikka aega töötada.

Kõige sagedamini deformeerub ketas neljanda ja viienda lumbosakraalse lülisamba vahel, samal ajal kui valu põhjustab jalgadele, jätab patsiendilt liikuvuse ja viib mõnikord puue. Hernia diagnoosimine on üsna lihtne, kuid ilma operatsioonita ravimine on üsna raske. See võib aidata füsioteraapiat, massaaži, ravimeid.

Kuidas tõbi tekib

Ristidevaheline ketas on väike silinder, mis on valmistatud spetsiaalsest kõhre koest. Väljaspool seda on see kaitstud kiulise rõngaga ja sees on elastne aine, mis muudab meie lülisambaks mingi vedru - pulpa tuuma.

Kui vaheliigaketas on vigastuse või püsiva negatiivse mõju tõttu deformeerunud, muutub kiuline rõngas rabavaks ja praguneb. Tselluloosi sees ulatub kiud läbi murde. Seda nähtust nimetatakse intervertebral herniaks. Kui kahjustatud ketas on selgroo lumbosakraalses piirkonnas, siis on see nimmepiirkond.

Valu ja muud ebameeldivad sümptomid tekivad, sest nimmepiirkonna küünega on selgroo närvi pigistanud liigne tselluloos.

Etapid

Hernia sümptomid on vastavates etappides märgatavalt erinevad. Niipea, kui saab alustada nimmepiirkonna põik-tüsistuste ravi, võite haiguse tekkimise peatada.

1. Prolapse - ketas muudab oma positsiooni veidi. Kui negatiivsed tegurid teda mõjutavad, võtab ta taas oma loomuliku positsiooni.
2. Kõrvalekalle - ketas muudab positsiooni oluliselt, kuid ei lähe siiski kaugemale kui selgroolülid.
3. Ekstrusioon - südamik lahkub selgroo vahetuspiirkonnast.
4. Sequestration - pisarate ja pragude tekkimine, tselluloosi väljund väljastpoolt.

Sümptomid

Närvide deformatsiooni tõttu hakatakse selguma selgroo osakonna hernia sümptomeid. Jalgade ja tuharate lihased on atrofeeritud. Patsient võib tunda külma, jäsemete tuimust, "jooksvaid" ja kergeid, kuid ebameeldivaid tundeid.

Võimalus hüpata, trepist üles minna kaob, on väga raske istuda või midagi põrandast üles võtta. Nende probleemide põhjuseks on see, et lihased on nõrgad. Lisaks hakkab patsient keha hoidma uuel viisil - asümmeetriliselt. Põletatud närvide vastutusalas kannatab higistamine - kas nahk kuivab tugevalt või vastupidi, see higistab palju.

Kui nõel on selgroo sees, hakkab see survet avalduma nimmepiirkonnas. See takistab patsiendil jalgu liigutamast. Tugev surnurõhk muutub eluohtlikuks.

Nimmepiirkonna seljaaju vaagna sümptomite hulka võivad kuuluda vaagnaelundite kahjustus. Patsient kaotab võime kontrollida roojamist ja urineerimist. Nimmelihi isased mehed võivad kannatada libiido häirete all ja naistel põhjustab nimmepiirkonna hernia külma seisundi.

Mõnikord muudab lihaste atroofia patsiendi lonkama. Kui haigus pikka aega jäetakse tähelepanuta, võib see viia inimese puudega.

Hernia valu

Nimmelihase sümptomid on peamiselt väljendunud valu sündroom. Intervertebraalne hernia - valu seljaosas. Valul on igav või igav iseloom, ei võimalda patsiendil vaikselt istuda, köha ja isegi seista. See muutub lihtsamaks ainult siis, kui patsient on horisontaalasendis. Valu ei kao iseenesest, võib piinata aastate jooksul ja te peaksite alustama mõtlemist selle kohta, kuidas selgroolülitit võimalikult varakult ravida.

Hernia kasvab aja jooksul, surudes seljaaju üha rohkem närvijuureid, põhjustades ishiat. Valud süvenevad, nad annavad üha enam gluteaalsele piirkonnale ja jalgadele.

Valu langeb alaseljale, vahetad lihtsalt positsiooni või pingutate. Seda nähtust nimetatakse ishiaseks. Kui viies nimmelüli on deformeerunud, haavab alumise jäseme pöialt. Kui patoloogia on lokaliseerunud viienda nimmepiirkonna ja esimese sakraalse selgroo vahele, ilmuvad kurbuse piirkonnas, jalgade tagaosas ja väike sõrmuses valusad tunded. Kahjuks sunnivad patsiendid arsti külastamist kavandama ainult tõsised valud.

Põhjused

Nimmepiirkonna selgroolülide hernia põhjused on järgmised:

• Löökide, kukkumiste või õnnetuste traumaatilised mõjud;
• Lumbosakraalse selja osteokondroos;
• Puudulikult moodustatud puusaliigese sünnist;
• Lülisamba kõverus;
• Tugevad teravad koormused;
• Suur kehakaal;
• Suitsetamine tekitab hapniku puudust, süvendades põikikahvlite trofeerimist;
• Pidevalt sõidab auto valesti koormust tagaküljele;
• Metaboolsed häired.

Millised muud tegurid mõjutavad karguse esinemist nimmepiirkonnas?

• Istuv töö ja kehalise aktiivsuse puudumine;
• Vanus kolmkümmend;
• Geneetiline eelsoodumus;
• Mees sugu;
• Seljaaju kroonilised haigused.

Diagnostika

Nimmepiirkonna selgroo vahelised sümptomid hakkavad patsienti kiiresti piinama, kuid deformeerunud ketast saab diagnoosida ja leida ainult spetsialist. Selleks kasutatakse röntgenikiirgust kahes prognoosis, mis aitab muuta haiguse üldpildi. MRI abil saate teha patoloogia kohta üksikasjalikuma pildi.

Et mõista, kui halvasti on nende innervatsiooni närvid ja piirkonnad kannatanud, kontrollib neuroloog patsienti kõõluste reflekside, alajäsemete tundlikkuse ja liikuvuse üle. Nimmepiirkonna lülisamba ravi algab alles pärast seda, kui arst on teinud täieliku diagnoosi.

Ravi

Intervertebral hernia ravi võib hõlmata nimmepiirkonna konservatiivset või kirurgilist ravi. Ainult katse algusjärgus on konservatiivse meditsiini meetodid efektiivsed. Rahva meetodid ei vasta küsimusele, kuidas ravida patoloogiat.

Konservatiivsete meetodite ülesanne on leevendada valu, naasta patsiendi elukvaliteeti.

Operatsiooni vältimiseks peab inimene muutma oma tavalist eluviisi. Vähem koormust, liikuge rohkem. Jälgige spetsiaalset dieeti, mis stimuleerib närvisüsteemi ja kõhre kude trofismi.

Ravimid

Nimmepiirkonna seljaaju korral eemaldab ravimine ravimitega sümptomid, mitte tõesti patsiendi seisundit. Tuleb võtta valuvaigisteid nagu diklofenak, Ibuprofeen või indometatsiin. Valu leevendamine aitab neil vältida lihaste atroofiat tulevikus. Nad kõrvaldavad ka põletikulise protsessi, mis igal juhul avaldub, kui närvide juured on kinnitatud. Selliseid preparaate võib kasutada nii salvidena kui ka tablettidena.

Nimmepiirkonnas paikneva seljaaju korral põhjustab keha teatavaid lihasrühmi, et toetada selgroogu patoloogia piirkonnas. Patsiendil tekib jäikus ja lihasvalu. Lihasrelaksandid, nagu Mydocalm või Sirdalud, aitavad toime tulla lihaste spasmidega. Nimmepiirkonna rinnaäärse hernia korral kasutatakse sageli probleemsete piirkondade Novocainic'i blokaate.

Selgrootut on raske ravida konservatiivsete meetoditega. Kuid terapeutilised harjutused aitavad vältida patoloogia edasist arengut. Harjutusravi võib praktiseerida siis, kui nimmepiirkonna selgroo peamised sümptomid, nagu närvisüsteem ja valu sündroom, on kadunud.

Treeningprogrammi peab juhendaja koostama individuaalselt. Sisaldab kere kaldeid, ettevaatlikke pöördeid ja pöörlemist. Ülesanne on tugevdada selgroo lihaseid, mis ei võimalda ketaste ümberpaigutamist tulevikus.

Eriharjutused viiakse läbi horisontaalasendis, allapoole, küljele või ülespoole. Patsient võib ka seina külge seista. Selle positsiooni vastuvõtmisega täidab ta kalded, pöörlemised, liftid, viib jalgade ja käte külgedele. Selline terapeutiline võimlemisliikumine, nagu rippumine baari või selle veealuse versiooni, võimaldab selgrool venitada. Selle tulemusena tunnevad intervertebraalsed kettad vabamalt ja hakkavad tagasi oma loomulikku olekusse.

Kui haigus on varases staadiumis, siis aitavad need õppetunnid terveneda. Kui nimmepiiritus jookseb, leevendab võimlemine sümptomeid. Kõik treeningud tuleb läbi viia instruktori järelevalve all ja raviarsti loal, vastasel juhul võib tekkida patoloogia süvenemise oht.

• Kindlasti loe: salv nimmepiirkonna hernia kohta

Füsioteraapia

Nimmepiirkonna tuimast saab sümptomeid eemaldada füsioteraapia ravimeetoditega:

• Elektroforees põletikku ja valu leevendavate ainetega;
• Seljaaju soojenemise ravi;
• Nõelravi;
• Veealused massaažitehnikad;
• Nõelravi refleksoloogia.

Massaaž

Intervertebral hernia on vastuvõetav massaaži ägenemise puudumisel, kuid intervertebraalne hernia on diagnoos, mille puhul igasugune manipulatsioon nõuab raviarsti luba. Sellise loa saamisel aitab massaaži terapeut parandada nimmepiirkonna vereringet.

Närvi- ja luukoed saavad rohkem toitu ning piimhappe kahjulikud kogunemised lahkuvad rakkudest. Lihaskrambid kaovad, mis leevendab valu ja annab patsiendile liikuvuse. Ja seansi ajal toimuv endorfiinide vabanemine toimib kerge tuimestina ja vähendab ka pingeid seljaosas.

Kirurgiline eemaldamine

Järgmistes olukordades ei too nimmepiirte konservatiivne ravi tulemusi:

• Intervertebraalse ketta korduv sekvestreerumine (rebend);
• Seljaaju kanali läbilaskvus on halvenenud;
• Põletikuline istmikunärv;
• Ristidevaheline ketas on dramaatiliselt nihkunud;
• Mitme kuu jooksul ei ole patsiendi seisund paranenud.

Kaasaegne meditsiin eelistab kasutada õrnaid kirurgilisi operatsioone.

Nimmepiirkonna vahelise nimmeplaadi herniated ketta eemaldamiseks kasutage:

• Laser rekonstrueerimine. Laser kõrvaldab liigse niiskuse deformeerunud tselluloosist. Selle tulemusena vabastatakse närv kompressioonist. See on kõige raskem sekkumise tüüp, kus on kõige rohkem vastunäidustusi;
• Diskektoomia, selgroo osa eemaldamine. Nõel läbib naha ja tõmbab välja osa pulpa tuumast;
• Kõige raskematel juhtudel eemaldatakse ketas täielikult ja asendatakse proteesiga.

Ennetamine

Ristidevahelised kettad on deformeerunud pideva või tugeva lõikekoormuse tõttu. Seetõttu on peamine asi hoolikalt jälgida, kui palju te keha laadite.

Uneta ainult kõva ja ortopeedilise madratsiga. Kui risk on olemas, püüdke magada oma seljas.

Kontrollige kehakaalu. Seljajoonel on pidevalt stress nende lisakilpide tõttu, kuid selle tugevusel on piirid. Kasutage õigesti ja järgige ohutusnõudeid. Ärge jälitage spordiandmeid. Isegi igapäevaelus ärge unustage, kui põrandast massi tõstetakse. Järgige neid lihtsaid juhiseid ja teilt ei küsita, kuidas ravida nimmepiirkonda.

Ringikujuline väljaulatuv osa, mis see on?

Mis on foraminal hernia?

Milline on vahe intervertebraalsete ketaste väljaulatumise ja herniatsiooni vahel?

Endoskoopiline lülisambahernia eemaldamine

Kaasaegsed nimmetüve ravimeetodid

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus eriala "General Medicine" erialal.

Herniated ketas on pulpous tuuma patoloogiline väljaulatuv osa (intervertebraalse ketta marmelaadne keskosa), mis tekib selle ümbritseva kiulise rõnga purunemise tagajärjel.

Nimmepiirkonna selgroolülide hernia ravi algoritm:

valu kõrvaldamine,

mootori aktiivsuse normaliseerimine,

haiguse edasise arengu ennetamine.

Nende eesmärkide saavutamiseks kasutatakse traditsioonilisi konservatiivseid meetodeid ja uuenduslikke mittekirurgilisi ravimeetodeid.

Konservatiivsed meetodid on järgmised:

• ravimid,
• manuaalne ravi
• füsioteraapia
• ravi,
• nõelravi
• massaaž,
• seljas pehme korsett.

Loe lähemalt ravimeetoditest ja nende kasutamisest - hiljem artiklist.

Nimmelihase ravi efektiivsust kodus ei ole tõestatud, kuid mõned protseduurid võivad patsiendi seisundit leevendada.

Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi, võib arst (vertebroloog või neuroloog) pakkuda patsiendile kaasaegset minimaalselt invasiivset või radikaalset kirurgilist sekkumist. Maailma statistika kohaselt ei ole sellised juhtumid enam kui 10%: ülejäänud 90% juhtudest saab selgroo kõverust ilma operatsioonita ravida.

Seljaaju saab ravida ilma operatsioonita

Ravimiteraapia

MSPVA-d ja valuvaigistid - kulla standard

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) ja valuvaigistid on kuldstandard intervertebraalsete testide ravis. Nad inhibeerivad ensüümi toimet, mis on moodustunud põletiku fookuses ja vastutab valu impulsi tekke eest.

Klassikalised (mitteselektiivsed) MSPVA-d vähendavad närvilõpmete tundlikkust ja põletikulise protsessi intensiivsust, parandavad verevoolu. Ibuprofeen, diklofenak, lornoksikaam, indometatsiin ja teised on ette nähtud selleks, et kiiresti leevendada valu nimmepiirkonna kargusega patsientidel.

Samuti kasutavad arstid laialdaselt selektiivseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid meloksikaamile (Moval), mida patsiendid taluvad paremini kui teised.

Selektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad ainult põletikupiirkonnas ja neil pole praktiliselt mingit mõju ning neil ei ole kõrvaltoimeid teistele organitele. Mitteselektiivsed vahendid kaotavad need eelised.

Ravimi valimisel arvestab arst patsiendi vanust, kaasnevate haiguste esinemist, hindab seedetrakti tüsistuste tekkimise riski. Ühekordse annuse suurus ja tarbimise kestus sõltuvad valu sündroomi intensiivsusest.

Lihaste lõõgastajad

Lihaste lõõgastajad on ravimite grupp, mis vähendab lõhenenud spasmoodiliste lihaste tooni. Kombinatsioonis MSPVA-dega on neil hea ravitoime.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid on näiteks: mydokalm, diasepaam, sirdalud, tisanidiin, tetrasepam.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Tähendab vere ja lümfisüsteemi mikrotsirkulatsiooni parandamist

Nimmepiirkonna herniatega patsientidel on vaja kasutada mikrotsirkulatsiooni parandavaid aineid. Need aitavad parandada verevoolu kahjustuste piirkonnas ja vähendada turset.

Tõestatud hästi: pentoksifülliin, berlition ja aktovegin.

Kohalikud tooted: salvid, geelid, pressid

Tugeva valu korral kasutatakse novokaiini ja dimexiidiga valuvaigisteid, geele ja kompresse.

Oluline leevendamine seljaaju segmendi rikkumisest toob kaasa kortikosteroidide lisamisega novoainse blokaadi.

Manuaalne ravi

Manuaalteraapia on eriline "tervendamissüsteem", mis põhineb manuaalse terapeutide käsitsi tehtud tööl. Spetsialist tegutseb keha kahjustatud piirkondades, töötab kahjustatud selgroo piirkonnas lihastooniga ja kõrvaldab seega lihaskrambid ja lülisamba nihked.

See meetod on ette nähtud, kui nimmepiirkonna hernia on kombineeritud selgroolüli subluksatsiooniga.

Füsioteraapia

Meditsiiniline võimlemine on ette nähtud alles pärast närvi kokkusurumise sümptomite kõrvaldamist ja valu puudumisel kahjustatud jalgas (nimmepiirkonna herniate puhul levib valu tavaliselt jalgale).

Iga patsiendi jaoks arendab treeningteraapia juhendaja individuaalset harjutuste kogumit, sealhulgas sujuvaid pöördeid, keha painutamist ja pöörlemist.

Lumbaalse hernia patsiendi harjutuste ligikaudne kogum.
Suurendamiseks klõpsake fotol

Nõelravi

Nõelravi on täiendav ravimeetod, mis koos teiste ravimeetoditega kiirendab paranemisprotsessi.

Bioloogiliselt aktiivsete punktide stimuleerimisel kõrvaldatakse paravertebraalsete lihaste spasm, mis on põhjustatud kahjustatud ketta asukoha muutumisest, ja taastatakse kohalik vereringe.

Massaaž

Massaaž stimuleerib vere, lümfisüsteemi mikrotsirkulatsiooni, leevendab lihaskrampe.

Menetlus hõlmab nelja peamist elementi: hõõrumine, sõtkumine, vibratsioon ja paitab.

Täna on periosteaalne sügav massaaž (ehk teisisõnu müofaasiline ravi) eriti nõudlik. See mõjutab muudetud valu punkte ja tsoone, mis põhjustab periosteumi väga tundlike retseptorite ärritust. Nimmepiirkonna, kroonkruuna, häbemütsüsiidi piirkonna, isheumi ja iliumi herniasse masseeritakse.

Nimmepiirkonna herniate puhul on hüdromassaaž väga tõhus (vesi varustatakse kõrgsurvepihustitega). See protseduur:

• stimuleerib immuunsust
• vähendab lihaste spasme
• kõrvaldab veresooned veresoontes
• normaliseerib vereringet.

Hüdromassaaži kasutamisel taastuvad lihas-skeleti süsteemi funktsioonid palju kiiremini ja efektiivsemalt.

Intervertebral hernia uudne ravi

Seljaaju stimulatsioon (SCS)

Selle meetodiga kasutatakse neurostimulaatorit, mis tekitab nõrku elektrilisi impulsse. Seade edastab impulsse otse seljaaju närvilõpmetele läbi epiduraalsesse ruumi implanteeritud mikroelektroodide.

Epideruraalne ruum asub seljaaju ja selgroolüli periosteumi vahel.

Neurostimulaator ja elektroodid, mis on implanteeritud epiduraalsesse ruumi selgroo stimuleerimiseks

Perkutaanne laserdekompressioon

See on õrn ravimeetod, mis võimaldab kasutada mikrolülitit, et vähendada intervertebraalset tõugu ja vähendada survet ümbritsevatele kudedele.

Paralleelselt taastab seljaaju kanalit mõjutav laser kõhre kollageenikiudude ja pingutab väikeseid pragusid liigese kõhre pinnal.

Hemonukliolüüs

Hemonukliolüüs on efektiivne ja uuenduslik viis nimmepiirkonna herniate raviks. Kahjustatud põikikahelasse viiakse ensüümpreparaat, mis lahustab pulp-tuuma, chymopapain. Pärast tuuma lahjendamist imetakse see ära, mille tagajärjel väheneb selgroolülim.

Selle suhteliselt lihtsa ja madala mõjuga protseduuri teostamise eeltingimuseks on ketta membraani säilitamine.

Hernia lumbaalse kodu ravi

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Kuidas ravida nimmepiirkonna küünt

Seljaaju on kiiresti arenev haigus, mille algsed sümptomid on kergesti tähelepanuta jäetud. Ja nimmepiirkonna lülisamba hernia esineb palju sagedamini kui teised. Seetõttu peaksid haiguse sümptomid teadma kõike, et ravi kohe alustada.

Intervertebraalne hernia on intervertebraalse ketta struktuuri patoloogiline deformatsioon, mis avaldub selle keskse südamiku vabanemisega pärast lahjendatud kiulist rõngast. Vabastatud ketas pigistab veresooni ja seljaaju juure, selle kompressiooni tase määrab haiguse kliinilised sümptomid.

Tavaliselt täidavad kettad väga olulisi funktsioone - amortisatsiooni liikumise ajal ja selgroo liikuvust.

Põhjused

Hernia peamine põhjus on seljaajuhaigused - osteokondroos, kõverus. Vigastused ja mikrotraumad võivad põhjustada ka ketaste terviklikkuse probleeme. Raske töö, ebasobivad treeningtehnikad avaldavad selgrooga negatiivset mõju. Muud põhjused on rasvumine, rasedus, pärilik eelsoodumus, töötamine istuvas asendis.

Intervertebraalse küünise tüübid ja etapid

• prolaps - kuni 3 mm (kiu rõngas);
• väljaulatuv osa - kuni 15 mm (rõngas on juba deformeerunud, kuid selle välimine osa on võimeline südamikku hoidma);
• ekstrusioon - tuum väljaspool selgroogseid kehasid (rõnga täielik kahjustumine);
• sekvestratsioon - tuuma prolapse lülisamba kanalisse ja seljaaju kokkusurumine.

Seljaajus

• anterolateraalne;
• külgsuunas;
• posterolateraalsed;
• keskel;
• segatud

Kõige tavalisem variant on nimmepiirkond.

Riskitegurid

On mitmeid negatiivseid tegureid, mis käivitavad kiulise ringi patoloogilise hõrenemise.

Võimsusrõngas võib olla defektne, kui:

• veedavad suurema osa oma tööst ja vaba aja istungist;
• füüsiliste harjutuste tegemine valesti, eriti kaalutlusega;
• mille ülekaal ja / või kõrgus on üle 180 cm;
• seljaaju vigastuste ajalugu (õnnetused, kukkumised);
• on rikutud kehahoiakut;
• juua alkoholi, suitsetada;
• tõsta tugevalt;
• eelsoodumuseks on endokriinsed haigused;
• on haigusi - tuberkuloosi, onkoloogiat, süüfilise infektsiooni.

Sümptomid

Kliinilised sümptomid on otseselt proportsionaalsed selgroo kahjustuste tasemega.

Peamine ilming on valu ja kõige sagedamini siseküljel asuvates jalgades on võimalik jalgade ja alaselja kiirgus. Patsiendid nimetavad oma valu "tulistamiseks" või "valutavaks", "andes ära" mis tahes keha punktile. Iseloomulik on füüsilise aktiivsuse, aevastamise ja köha suurenenud valu ning horisontaalne asend toob leevendust. Valu võib olla püsiv või perioodiline. Aja jooksul võib valu ühendada erinevate kraadide tundlikkuse rikkumisega - jala tuimus, kubeme.

Istmikunärvid on tihti kokkusurutud ja seejärel avaldub haigus valu jalgade välisküljel.

Kui haigus on jõudnud sekvestratsioonietappi, võib patsiendi kaebustele lisada liikumise piirangud nimmepiirkonnas. Vaagna organite võimalik düsfunktsioon - väljaheite ebastabiilsus ilma teiste seedehäiretega, sagedane tung ja kusepidamatus, günekoloogilised haigused ja eesnäärme haigused, erektsioonihäired.

Diagnostika

Neuroloogi sümptomite uurimisel, jäsemete tundlikkuse uurimisel ja kõõluste reflekside määramisel eeldatakse, et selgroo leidmine selgrool on ligikaudne. See on vajalik edasiseks diagnostikaks - radiograafia ja MRI (CT):

Uurimismeetod

Mis on meetodi olemus, plusse ja miinuseid

MRI

CT

Radiograafia

• müelogramm - tserebrospinaalvedeliku värvimine kanali avatuse uurimiseks ja seljaaju kontuuride kontrollimiseks;
• elektromograafia - kasutatakse närvide kompressiooni või kahjustuse tuvastamiseks;
• laboratoorsed vereanalüüsid - nakkushaiguste väljajätmine, onkoloogia, artriit;
• tserebrospinaalvedeliku punktsioon - selgroo kanali veritsuse avastamine, infektsioon, põletik;
• diskograafia - röntgenil põhinev meetod, mille olemus peitub intervertebraalse plaadi värvimisel.

Intervertebral hernia nimmepiirkonna ravi

Seljaaju katse ravimeetodeid võib jagada kahte põhirühma - konservatiivne ja kirurgiline ravi. Oluline on alustada ravi õigeaegselt, etapis, mil on võimalik saavutada mitteinvasiivne tulemus. Ravi taktika kindlaksmääramiseks jaotatakse haigus tingimuslikult mitmeks perioodiks:

1 Äge periood. Raske valu, piiratud liikuvus, tundlikkuse vähenemine. Sel perioodil rakendage ainult konservatiivseid ravimeetodeid.

2 Subakuutne periood. Mõne päeva pärast väheneb valu sündroom, taastub osaliselt liikuvus ja tundlikkus.

2 Taastumisperiood. Mõne nädala pärast on valu täielikult leevendatud, tundlikkus on ikka veel väike.

Meditsiiniline konservatiivne ravi

Ravimid sisemiseks kasutamiseks

See hõlmab intramuskulaarset ja intravenoosset manustamist ning pillide võtmist. Ravi kestus on mitu kuud. Eesmärk on vähendada valu ja ennetada haiguse kordumist. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse valu leevendamiseks ja kahjustatud kudede põletikulise vastuse vähendamiseks. Kõige sagedamini kasutatav diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin, nimesuliid, meloksikaam, naprokseen. Mõju on seletatav histamiini vähenemisega, vähendades seeläbi turse ja taastumisprotsesside areng peatatakse. Suurepärane analgeetiline toime. Sagedased kõrvaltoimed pikaajalise kasutamisega - MSPVA-ga seotud gastriit, maohaavand. Kursus ei ole pikem kui kaks nädalat.
• Mittesteroidsete ravimite ebaefektiivsuse tõttu kasutati steroide (hormonaalseid) - deksametasooni, hüdrokortisooni, diprosaani. Neil on põletikuvastane toime, leevendades leukotsüütide ja makrofaagide funktsiooni. Vastuvõtukursused annuse järkjärgulise vähenemisega. Ettevaatlik tarbimine on tingitud paljudest võimalikest kõrvaltoimetest - endokriinsüsteemi haigustest, ainevahetushäiretest, teiste süsteemide ja organite patoloogiast.
• Lihaste lõõgastajad - Mydocalm, Xeomin, baklofeen. Anesteetiline toime vähenenud lihaste erutusvõime tõttu. Lihased lõõgastuvad ja verevool paraneb, taastatakse piisav koetoitumine.
• Diureetikume - kasutatakse harva ja ainult ägedas faasis, et vähendada kudede turset. Hüpotensiooni ja vee-soola tasakaalustamatuse ohu tõttu määratakse ettevaatlikult, mitte pikaks ajaks.
• Kondroprotektorid. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop. Eesmärk on taastada ristrakudevahelise rekonstrueerimise tõttu põikikahvlite struktuur ja funktsionaalsus.
• B-grupi vitamiinid kahjustatud ja kokkusurutud närvikiudude regenereerimiseks, närvijuhtivuse normaliseerumine. Näiteks on milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
• Ravimid, sünteetilised ravimid - morfiin, kodeiin. Seda kasutatakse ainult väga rasketel juhtudel, kui muud anesteesia meetodid on ebaefektiivsed.
• Tritsüklilised antidepressandid - avaldavad lõõgastavat mõju lihastele. Kõige sagedamini kasutatav ravim selles grupis on amitriptüliin.
• D-vitamiin ja kaltsium. Suurendada luukoe ainevahetust, parandada selle remodelleerumist, optimeerida neuromuskulaarset juhtivust ja kontraktiilsust. Kaltsium D3-teva, kaltsium D3Nikomed.
• Pentoksifülliin, mis parandab kahjustatud kudede mikrotsirkulatsiooni ja toitumist, taastab verevoolu. Vähendades seljaaju juurte turset, närvi kokkusurumise regressiooniga seotud sümptomeid.
• Alfa-lipohape (berlithion, tiogamma) taastab närvirakkude rakumembraanid, parandab mikrotsirkulatsiooni ja verevoolu üldiselt.

Töötlemisprotsess hõlmab ka aktovegiini, millel on paranenud vereringe tõttu antihüpoksiline toime.

Välised ravimid

Haiguse ägeda aja jooksul kasutatakse valu leevendamiseks mõned preparaadid geelide, salvide ja plaastrite kujul. Lisaks valu leevendamisele väheneb põletikulise ravivastuse ilming ja ebamugavustunne. Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

Mittesteroidsed põletikuvastased salvid: blokeerivad põletikulised vahendajad, vähendades seeläbi põletikku (hüpertermia, turse, valulikkus).

Kondroprotektiivsed salvid, mis parandavad kõhre regenereerimist.

Homöopaatilised salvid on looduslike koostisosade salvid, mida kasutatakse kõhre ainevahetuse parandamiseks ja selle kiireks taastumiseks.

Kombineeritud salvid ja geelid - põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Plaastrid - sisaldavad eespool nimetatud rühmade ravimeid, millel on sarnane sümptomaatiline toime. Plaastrid on kergesti kasutatavad, väga efektiivsed ravimi fikseeritud annuse, toime kestuse tõttu.

Füsioteraapia

Selle meetodi rühma eripäraks on organismi regenereerimissuutlikkuse suurendamine. Kasutatakse koos meditsiiniliste meetoditega, suurendades nende toimet. Ravi eesmärk on rehabilitatsioon pärast haigust ja tüsistuste ennetamine. Võib kasutada haiguse mis tahes staadiumis.

• Elektroteraapia - elektroodid asetatakse kehale, toimides väikese voolu abil.
• Elektroforees, elektrostimulatsioon. Meetod võib hõlmata ravimite manustamist.
• Laserteraapia - punane ja infrapunakiirgus.
• Magnetoteraapiaaparaadid, reguleeritava magnetvälja sagedusega.
• Shock wave ravi - akustilised madala sagedusega impulsid.
• Ookokeriteraapia või parafiinravi. Uimastite sissetoomine ultraheliga, mis asuvad mõne sentimeetri sügavale kehasse.
• Äärmiselt kõrgsageduslikud voolud - resonantside teke soodustab enesetõrjet.
• Nõelravi - tegevus bioloogiliselt aktiivsetel punktidel, ravimite juurutamine on võimalik.
• Diadünaamilised voolud - voolutöötlus.

Füsioteraapia

Treeningute kõige olulisem patogeneetiline komponent on nimmepiirkonnas treening. Selle meetodiga võite unustada haiguse kordumise juba aastaid. Füüsilised harjutused tuleb teostada õigesti, mõõta vastavalt arsti treeningu soovitustele. Ägeda valu või sensoorsete kahjustuste tekkimisel lõpetage kasutamine.

On vaja igapäevaselt tööle võtta, välja arvatud teravad liigutused. Klasside kestus suureneb järk-järgult.

Traditsioonilised ravimeetodid

Traditsiooniline meditsiin pakub järgmisi meetodeid: losjoonide ja kompresside tegemine taimedest, terpentiinivannist, mesi ja hobune rasvade hõõrumine ja teised. Nende meetodite kohta ei ole tõendusmaterjali, kuna nende kasutamine on allergiline ja muud soovimatud reaktsioonid. Soovitatav on konsulteerida spetsialistiga ja kasutada tõestatud ravimeid ja ravimeid.

Blokaadid

Blokaad on ravimite (lidokaiin, novokaiin, kortikosteroidid, diprospan) sissetoomine lülisamba protsesside või seljaaju juurte väljumise vahel. Selle meetodi eeliseks on valu kiirelt ja tõhusalt leevendamine, kahjustuse põletikulise vastuse vähendamine. Protseduur viiakse läbi kursustel - umbes 5 tutvustust.

Mis on selgroo blokaadi olemus, loe siit.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on näidustatud patsientidele, kellel on rasked valu, vaagna elundite talitlushäired, tundlikkuse vähenemine. Kirurgia tüübid:

• Mikrodisektoomia - intervertebraalse ketta ektoopilise osa mikroskoobi all ekstraheerimine.
• Laminectomy - harva kasutatakse, see eemaldab osa selgrool.
• Implantaat on ravimeetod, mille põhiolemus on deformeerunud plaadi asendamine kunstliku vastandiga.
• Kahjustatud plaadi endoskoopiline laseri vähendamine.

Seljaaju tervis on igapäevane igapäevane töö. Ärge unustage oma selja sirgendada, ravida haigusi õigeaegselt ja järgida spordi mängimisel tehnikat. Järgides neid suuniseid, ei pea te otsima viise, kuidas ravida põiktunnuseid.

Kuidas vähendada nimmepiirkonna herniat ilma operatsioonita

Arvamused nimmepiirkonna selgroo eemaldamise ja tagajärgede kohta

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Sageli kaebavad neuroloogilise kliiniku patsiendid tugeva valu tõttu nimmepiirkonnas, kaelas, kannatavad valu tuharates, tunnevad jalgade tuimust, puuvilljalgu. Valu võib olla püsiv või ilmuda pärast väikest koormust, istudes ühes asendis.

• Selgroo struktuur
• Intervertebral hernia
  • Nimmepõlve põhjused
  • Seljaajus on iseloomulikud sümptomid
• Uuringud kahtlustatava seljaajuga
• Operatiivne sekkumine
• Klassikaline katkuoperatsioon
  • Diskektoomia
  • Laminektoomia
  • Perkutaanne discectomy
• Mikrokirurgia intervertebral hernia eemaldamiseks
  • Mikrodiskektoomia
  • Endoskoopiline mikrodiskektoomia
• Postoperatiivsed tüsistused
• Taastusmeetodid pärast operatsiooni

Sellised sümptomid tekivad selgrool, mida on võimatu eemaldada, tähelepanuta jäetud seisundit ravitakse kirurgilise sekkumise teel.

Selgroo struktuur

Inimese kehas paiknev selgroo on toetav ja samal ajal mobiilne struktuur, mis on kaitseks selgroo närvikoele, mis asub erineva koormuse ja vigastuste korral harja kanalis. Igal selgrool on luu struktuur ja protsess, mis on väljaulatuv osa seljaaju närvikude ja seljaaju ees asuva massiivse keha taga ning võtab peaaegu kogu koormuse.

Seljaaju moodustavad eraldi luud, mis asuvad üksteise kohal, koos põikivahekettadega, mis täidavad amortisaatorite rolli. Ümmargused ketaspadjad ei võimalda selgroolistel üksteise vastu hõõruda. Iga lülisamba ketas koosneb sisemisest pulbrilisest tuumast, millel on geelitaoline konsistents, ja väliskiu membraanist, mis moodustab kiulise rõnga.

Sidemed on kiulised, piisava tugevusega luude sidumiseks ja hoidmiseks. Mõnikord, kui sidemete kahjustus tekib, tunnevad patsiendid valu teatud piirkonnas haigestunud piirkonnas. Kogu selg on jagatud neljaks osaks:

• emakakaela piirkonnas on 7 selgroolüli;
• pectoral moodustavad numbri 12;
• nimmepiirkond koosneb 5 osast;
• harja sakraalne osa asub viienda selgroo all, siis läheb see sabaääresse.

Intervertebral hernia

Vertebraalne hernia ilmneb geelitaolise tuuma ekstrusiooni tulemusena nõrgenenud või kahjustatud kiulise ringi tekkinud luumenisse ülemise ja alumise luude lülisamba poolt. Pulpulaarse tuuma pundumine, mis on väljaspool seljaaju kanalit, avaldab survet närvilõpmetele ja põhjustab valu.

Arstide sõnul areneb hernia enamikul juhtudel harja nimmepiirkonnas ja emakakaela piirkondades 4 kuni 5 lülisamba vahel. Harva, koos olemasoleva selgroo kumerusega, moodustub rindkere piirkonnas. Selgroo hernia on kõige sagedasem selja-, kaela- ja jalgade valu põhjus, haigus esineb 30-55-aastastel inimestel, sagedamini mehed kannatavad.

Nimmepõlve põhjused

Inimelu protsessis tekivad olukorrad, mis põhjustavad karguse ohtu:

• ülekaalulisus suurendab nimmeplaatide koormust ja viib nende eendumiseni;
• raske füüsiline töö või tugeva spordi liigne kasutamine aitab kaasa seljaajus;
• selgroo talitlushäire on päritud.

Seljaajus on iseloomulikud sümptomid

Iga inimene peaks olema tähelepanelik tema tervisele, kui üks järgmistest sümptomitest on seotud, peate kohe arstiga konsulteerima:

• püsiv valu selja- või nimmepiirkonnas võib olla vinguva iseloomuga või pildistav;
• seljavalud, laskmine liigutamisel, mis sageli mõjutavad reite tagaosa, õmblused vasikates kõndimisel;
• kaelavalu pea keeramisel ja rahulikus olekus, võib olla konstantne või esineda ajal, tekitades käte piirkonnas kihelust;
• hernia ohtlik märk on käte ja jalgade osade tuimus, jäsemete kihelus (goosebumps), sagedane leke.

Hernia sümptomid on erinevad ja arenevad sõltuvalt pehmete kudede kahjustuse astmest ja väljaulatuva osa asukohast. Nende võimalused on esitatud valu täieliku puudumise või nende nõrga ekspressiooni tõttu ägeda talumatu valu vastu kogu harja pikkuses. Paljud närvilõpmed paiknevad lülisamba ümber ja valu kantakse käte või jalgade sellesse piirkonda, mida koordineerivad närvilõpmed hernia piirkonnas.

Sageli ei ole hernia väljaulatumine kiulise rõnga kaudu kiireloomuline, pulposaalse tuuma keha ei puutu kokku närvide ja pehmete kudedega, sel juhul ei tunne patsient valu mõneks ajaks. Mõnikord on raske diagnoosida, kui inimene kaebab põlvede, puusade või jalgade ja käte valu üle. Hernia diagnoosi määramiseks tehakse sarnaseid haigusi välistamaks instrumentaalseid ja muid uuringuid.

Hernia võib anda asümmeetrilisi sümptomeid, kuid suure suuruse korral pigistab see sakraalset ganglioni ja arendab keha mõlemal poolel kahjustusi, millel on väga tõsised tagajärjed. Lõhenemine võib häirida urineerimise ja soole liikumise kontrolli, põhjustades keha täieliku halvatuse. Teised rasked tüsistused on liigutamisel talumatu valu, mis viib patsiendi täieliku liikumatuseni.

Uuringud kahtlustatava seljaajuga

Arsti uurimine algab neuroloogilise uuringuga ja arstiajalooga. Spetsialist kontrollib refleksi närvi protsesse, teatud kehapiirkondade tundlikkust ja lihasjõudu. Kahtluse korral määrab arst diagnoosi kinnitamiseks täiendavaid uuringuid:

• luude kudede ja muude haiguste transformatsioonide välistamiseks reprodutseerige inimkeha kujutist röntgenikiirguse läbimisega;
• kompuutertomograafiat (CT) kasutav diagnostiline pilt näitab selgroo kanali asukohta, suurust, kuju ja sisu, lähedalasuvate kudede struktuuri, kuid on raske visuaalselt kindlaks määrata herniaalne eend;
• Magnetresonantstomograafia (MRI) abil saate selge pildi seljaaju, närvilõpmete ja kõigi ümbritsevate kudede, arenguhäirete, samuti kasvajate ja herniast, mis näitab kõiki andmeid kolmemõõtmelises kujutises, mis on teadusuuringutele väga mugav;
• Hernia suuruse ja lokaliseerimise täpsemaks määramiseks kasutatakse müelogrammi meetodit - kontrastainet süstitakse tagakanalisse, seda meetodit ei kasutata ilma kiireloomulise vajaduseta, kuna see võib olla patsiendi tervisele ohtlik;
• Elektromelogrammi meetod seisneb närvijuurte aktiivsuse määramises ja lihaste reaktsioonis väikeste nõelte arvukate süstimiste puhul, mis on tehtud eri osades seljaosas, leides seeläbi närvisüsteemi juure, mis on välja jäetud herniast.

Kõige efektiivsem meetod on MRI, mis on soovitav alguses läbi viia, kuna see on selgroolülimuse kõige veenvam pilt, võimaldab näha ketta materjali rikkumisi.

Operatiivne sekkumine

Mitte kõik patsiendid, kellel on diagnoositud intervertebraalne hernia, ei vaja seda eemaldada. Statistika näitab vajadust iga kümnenda patsiendi järele, ülejäänud on ettenähtud ravimid põletiku ja valu leevendamiseks, massaaž ja füsioteraapia. Keerulise ravi protsess on pikk, mõned patsiendid soovivad kiiret tulemust, seega indikaatorite kogumi tuvastamisel tehakse kirurgiline sekkumine:

• kui sisemise südamiku suur osa on täielikult kadunud või väljaulatuv läbi rõngaste seinte või seljaaju kanalist eraldumise;
• kui hernia on paigutatud nii, et hobuse saba on pigistunud, mis põhjustab reieluu tagaküljel tõsist valu, alumine kõht, mis avaldub ägedalt köha ajal, võimetus kontrollida urineerimist ja soolestikku tühjendada.
• kui keeruline konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemust;
• püsiva tugeva valuga, mis ei kesta teistest meetoditest kuni poolteist kuud.

Klassikaline katkuoperatsioon

Operatsiooni ei ole vaja kasutada, kui haigus ilmneb ebaolulise valu tõttu, kuid mõnikord on vaja operatsiooni läbi viia, mis tänapäeva meditsiinis kasutatakse kolme traditsioonilist meetodit kasutades.

Diskektoomia

Meetod hõlmab seljaaju või selle täieliku kehaosa eemaldamist koos herniaalse eendiga. Puuduva ketta asemel lisatakse harja tugifunktsiooni säilitamiseks titaanist implantaat. Järgneval ajal liiduvad kõrvalised selgroolülid liikumatult. Diskoektoomia indikaatoriks on eraldatud tüüpi selgrool.

Laminektoomia

Seda meetodit nimetatakse avatud dekompressiooniks, kui seljakanali tagasein eemaldatakse koos kaarega. Selline lülisamba struktuuri häirimine vähendab survet seljaaju ja ümbritsevate närvilõpmete suhtes. Lamektoomia näidustus on seljaaju kanali kitsenemine. Meetodi puuduseks on selgroo ebastabiilsuse ilmnemine, mõnikord on valu ja närvide sekundaarne kokkusurumine. Relapsi ilmnevad nõrgestatud seljalihasega harja liigeste muutuste taustal.

Perkutaanne discectomy

See on tehtud väikese sisselõike kaudu nahas spetsiaalse tööriistaga. Toiming on näidustatud, kui seljaaju kanali sees esineb tõrva väljaulatuv osa. See meetod on avatud diskoektomiiga võrreldes ebaefektiivne.

Mikrokirurgia intervertebral hernia eemaldamiseks

Väljaulatuva osa eemaldamine toimub spetsiaalse kirurgilise seadmega, kasutades väikest sisselõiget nahas operatsioonimikroskoobiga. Sekkumine lihaskoe struktuuri on minimaalne ja ei mõjuta ümbritsevaid närvijuure.

Mikrodiskektoomia

Operatsiooni ajal kõrvaldatakse närvilõpmete ja veresoonte kokkusurumine ning väheneb seljaaju kokkusurumine. Mõju levikut ümbritsevatele tervislikele kudedele ja luudele vähendatakse, kui eemaldatakse umbes 2 cm sisselõike abil sarv. Selle meetodiga lõigatakse osa kollast sidemeid välja ja selgroolülgede servad lõigatakse välja. Meetodi eelised hõlmavad järgmist:

• operatsiooni jätkamise aeg on vähem kui tund;
• eemaldamine toimub lokaalanesteesia all;
• pärast operatsiooni on harva komplikatsioone;
• samal ajal on lubatud eemaldada kaks sarvekeha;
• valu kaob peaaegu kohe pärast operatsiooni lõppu;
• haiglas viibitud aega lühendatakse ja rehabilitatsiooniperioodi lühendatakse.

Endoskoopiline mikrodiskektoomia

Eemaldamiseks kasutatakse integreeritud mikroskoopilise kaameraga endoskoopilist sondi, mis edastab tööprotsessi arvutiekraanile. Võrreldes eelmise meetodiga kahjustab see meetod koe vähem, selgroolüli ei ole kahjustatud. Arst määrab sõltuvalt sihiku asukohast võimaluse ligipääsu kahjustatud alale. Toimingu lõpus viiakse läbi efektiivsust suurendav laserteraapia. Meetodi eelised klassikalise operatsiooni puhul on eelmise meetodi poolt näidatud tegurid, kuid on ka puudusi piiratud ligipääsu vormis, mis on seotud katse poolt mõjutatud ruumiga ja väljaulatuvaga.

Postoperatiivsed tüsistused

Arstide ja patsientide ülevaated näitavad, et hernia kirurgiline eemaldamine on vajalik samm, kui ei ole muud ravivõimalust. Eriti tähelepanuta jäänud juhtumite puhul uurib arst või kogu nõukogu kirurgiliste näidustuste olemasolu ning patsient peab olema teadlik kõikidest võimalikest tagajärgedest:

• peaaegu kõik, kes kannatavad korduva seljaaju stenoosi tõttu armide ja liimide ilmnemise tõttu;
• mõnel patsiendil väheneb urineerimine ja väljaheited pärasoolest (inkontinents);
• seljaaju kanali epiduraalses ruumis tekib mädane põletik, mis mõjutab meningiidi esinemist;
• võib tekkida osteokondroos, kuna külgnevate selgroolülide sujuv liikumine peatub pärast kompensatsioonipadja eemaldamist;
• järgneva artriidi esinemine on tingitud sellest, et väheneb koe vähenenud toitumine, mis seda varem närvilõpmetel on, mis põhjustab korduvaid seljavalusid;
• areneb spondüliit või lülisamba osteomüeliit, põletik viib septilise kahjustuse;
• herniaalse väljaulatumise uuesti ilmumine vanas kohas.

Taastusmeetodid pärast operatsiooni

Pärast piisavalt tõsist sekkumist inimkeha peamisse struktuursesse ja toetavasse süsteemi on vaja seljaaju pikemaajalist taastamist. Sellest tegevusest sõltub patsiendi täielik elu. Taastusravi praktika hõlmab:

• toitumine teatud tootekomplektiga, kahjuliku toidu toitumine;
• tervislik eluviis, igapäevane raviskeem;
• suitsetamisest, alkoholist ja uimastitest lahkumine;
• spetsialisti määratud taastamisharjutuste regulaarne täitmine, kerge võimlemine ja kehaline kasvatus;
• raskete tööde, jõutreeningute, pikkade matkade kõrvaldamine, selgroo koormuse vähendamine miinimumini;
• ideaalis, palju vaba aega puhata.

Vahetult pärast tõrva viivitamatut eemaldamist tunneb inimene suurt leevendust, millisel juhul mõned unustavad vajaliku pikaajalise rehabilitatsiooni. Hoolimata heast seisundist tuleb järgida kõiki arsti soovitusi.

Teade Tatianast:

Tere! Ma olen 26 aastat vana, mul on 6 mm (L5-S1) lumbosakraalses piirkonnas põikivihm. Valu ägenemine ilmneb igal aastal, ma ravin konservatiivselt, operatsiooni ei toimunud. Sümptomid hetkel: mõõdukas selja- ja puusavalu, istumisel, selja tuimus ja valulikkus (tugev) areneb, paremal jalal tundub "hani muhke", alumiste jalgade mõju - kipuv valu, samuti valu kreeni ja tuimusena.

Nad ei paku mulle operatsiooni, nad ütlevad: „Kui konservatiivne ravi aitab veidi, siis on operatsiooni jaoks liiga vara. See halveneb, siis me tahame. " Ja mul on need sümptomid konstantsed ja ei ole palju paranemist, nagu näiteks, ja halvenemist. Mida teha sellises olukorras, kui tahan rasestuda? Jätkata ravi konservatiivsust või teha hernia kirurgia? Kas operatsioon on praegu või pärast sünnitust? Tänan teid!

Tere pärastlõunal, Tatiana! Kui te plaanite rasedust, siis on risk starptertebraalse ketta herniatsiooni suurenemise risk, kuna lapse kandmine on selgroo täiendav koormus.

Tõepoolest, närvirakkude hernia kirurgia on soovitatav ainult viimase abinõuna, kui konservatiivne ravi ei aita. Kui see kahjustab paljusid kudesid, on sageli negatiivseid tagajärgi. Kui valu ei ravita pillidega ja see põhjustab märgatavat ebamugavust, ei saa seda teha.

Teie olukorras peate tõesti valima kahe kurja vahel. Kuid teie ja teie arst võivad teha parima otsuse.

Teoreetiliselt on teil kaelaga lapse kandmine, kui te kannate raseduse ajal toetavaid aluspesu ja valetate palju, mitte kõndima.

Proovige üles võtta 3 kg kaaluv hantel ja kõndida nendega ruumis. Hinda oma seisundit. Kui alaselja ei tee haiget, on tõenäosus, et rasedus toimub normaalselt.

Kui tekib valu, on parem teha operatsioon ja planeerida rasedus üks aasta pärast operatsiooni.