Seljaaju neurinoom on seljaaju närvide müeliini mantli healoomuline kasvaja - Schwanni rakud, mistõttu see kannab teist nime - schwannoma. Patoloogiline protsess areneb sageli keskmise ja vanemaealistel patsientidel, samas kui see mõjutab peamiselt naisi.

Kasvaja on vähemalt 20% kõigist lülisamba primaarsetest kasvajatest, mida iseloomustab aeglane kasv ja vähene võime pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Haiguse varajane diagnoosimine ja neuromaadi õigeaegne ravi lülisammas määrab selle soodsa prognoosi, mille tõenäosus on väike ja seljaaju vigastus on väike.

Haiguse põhjused ja lokaliseerimine

Schwanni tõelisi põhjuseid ei ole veel uuritud. Paljude riikide pikaajalised teadustöötajad tõid kaasa haiguse arengu geneetilise teooria. Geneetilise materjali mutatsioon välis- ja sisekeskkonna ebasoodsate tegurite mõjul põhjustab seljaaju närvide müeliini ümbrise Schwann-rakkude kontrollimatut jagunemist. Seljaaju neuromaadi järkjärguline suurenemine viib ümbritsevate kudede, sealhulgas selgroo ja seljaaju kokkusurumiseni. See põhjustab trofismi rikkumist, vereringet ja närviimpulsside ülekandumist, mis kahjustab seljaaju toimimist, kahjustab keskse ja perifeerse ebaühtlase süsteemi tööd.

Kõige sagedamini mõjutab emakakaela ja rindkere selgroogu, harvem on kasvaja lumbaalses piirkonnas ja ristilõikus. Emakakaela selja närvide müeliinikestuste patoloogiline protsess võib toimuda tund-klaasis. Kasvaja kasvab selgroolülide kaudu pehmetesse kudedesse ja seda saab kergesti visualiseerida naha all. Pikkade limaskesta neoplasmas jääb pikka aega märkamatuks tänu suurele hulgale lihastele, mistõttu on haiguse varases staadiumis raske diagnoosida.

Kasvaja struktuur

Seljaaju neurinoomil, nagu iga healoomuline kasvaja, on ka kapsel, mis ei võimalda tal kasvada ümbritsevatesse kudedesse ja metastaasida teistesse elunditesse. Väliselt sarnaneb see tiheda sõlme, mille ümar kuju on ebakorrapärane ja millel on kumer pind. Sõltuvalt struktuurist jaguneb kasvaja järgmisteks tüüpideks:

• epithelioid schwannoma, mida iseloomustab rakkude tihe paigutus väikese koguse kiulise koega;
• angiomatoosne šwannoom - sisaldab paljusid õõnsuseid õõnsusi, mille moodustavad patoloogiliselt laienenud veresooned;
• ksantomatoosi schwannoom - sisaldab paljusid pigmenti (ksantokroomseid) rakke.

Kasvaja võib ulatuda suure suurusega - kuni 3-5 kg. Neoplasma maht ja struktuur mõjutavad ravimeetodit. Narkoomi kõige levinum pahaloomuline kulg seljaajul esineb seljaaju mediastinum ja cauda equina, mis asub sakraalses piirkonnas, mis nõuab varajast kirurgilist sekkumist.

Kliiniline pilt

Haigust iseloomustab pikk asümptomaatiline periood. Schwanni rakkude patoloogilise jagunemise algusest kasvaja esimeste ilminguteni võib kuluda mitu aastat ja isegi kümme aastat. Haiguse algstaadiumis võib ainsaks märgiks olla ebamugavustunne või tuim perioodiline valu seljaaju piirkonnas. Kuna healoomuline kasvaja kasvab ja ümbritsevad koed kokkusuruvad, ilmnevad järgmised sümptomid:

• valu, selja, ülemise ja alumise otsa valu intensiivsuse suurenemine;
• kahjustatud tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse vähenemine vigastuse koha all (hüpesteesia, parees, rasketel juhtudel anesteesia ja halvatus);
• jäsemete lihaste nõrkus, lihaskiudude atroofia;
• käte või jalgade tuimus, parasteesia (kihelus, põletamine, "indekseerimine");
• vaagna elundite düsfunktsioon (uriinipidamatus, väljaheited);
• seksuaalse sfääri töö vähenemine.

Suured tuumorid, mis on jõudnud üle 5-7 cm suuruse suuruse, on naha alla torkavad tihedalt elastsete valutute vormide kujul. Eriti märgatav emakakaela selgroo neuroom, kus suur kasvaja võib paikneda supraclavicularse fossa.

Haiguse diagnoosimine

Šwannoomide aeglane progresseerumine ja kliinilise pildi nappus põhjustavad healoomulise kasvaja hilinenud diagnoosimise. Sageli avastatakse patoloogiline protsess juhusliku spondülograafia - röntgenuuringu käigus. Samal ajal visualiseeritakse kahjustatud selgroo piirkonnas neuroom ja trofismi ja verevarustuse põhjustatud luukoe struktuuri muutused. Seetõttu on hädavajalik, et kui teil tekib valu seljas, pöörduge kohe arsti poole, et teada saada ebamugavuse põhjus.

Põhilised diagnostilised meetodid schwannoomide tuvastamiseks on:

• lülisamba radiograafia;
• kompuutertomograafia (CT);
• magnetresonantstomograafia (MRI);
• ultraheli (ultraheli);
• selja pehmetes kudedes paikneva kasvaja punktsioon.

Läbiviidud uuring võimaldab teil tuvastada kasvajate lokaliseerimist, selle suurust, struktuuri, ümbritsevate selgroolülide ja pehmete kudede kahjustuse ulatust.

Meditsiiniline taktika

Väikese koguse schwannoomide korral kasutatakse haiguse arengu algfaasis konservatiivseid ravimeetodeid. Nende hulka kuuluvad diureetikumide (mannitooli), glükokortikoidide (deksametasoon, prednisoon), lihasrelaksantide (mydokalmide) määramine, mis vähendavad närvikoe turset, aeglustavad healoomuliste kasvajate kasvu, omavad analgeetilist toimet. Samuti on soovitatav jälgida vee-elektrolüütide tasakaalu ja diureesi, vähendades vedeliku ja soola päevast tarbimist.

Spinaalse neuroomi ravi radikaalsete vahenditega seisneb selle eemaldamises erinevate meetoditega.

Raadiolaine meetod (CyberKnife süsteem)

Seda kasutatakse kasvaja suurusega kuni 30 mm, vanaduses koos kaasnevate haigustega, mis on operatsiooni vastunäidustused, patsiendi keeldumine kirurgilisest ravist. Meetod seisneb kahjustuse kiiritamises ioniseeriva kiirgusega, mis hävitab ebanormaalsed rakud, kahjustamata terveid kudesid. Ravi viiakse läbi kohaliku anesteesia all ambulatoorselt.

Operatsioon tuumori eemaldamiseks koos kapsliga

See viiakse läbi vähese kasvaja saidiga. Operatsiooniruumis tehakse kahjustuse all sisselõige üldanesteesia all. Neoplasm kooritakse ettevaatlikult koos kapsliga, kahjustamata seljaaju närvisüsteemi. Viimastel aastatel on kasutatud endoskoopilisi meetodeid kasutavaid madala traumaatika meetodeid.

Operatsioon tuumori ja kapsli eemaldamiseks

See viiakse läbi suure kasvaja suurusega, millega kaasneb kapsli liitumine ümbritsevate kudedega. Samal ajal lõigatakse kapsel esmalt välja, šwannoom kooritakse maha ja seejärel eemaldatakse kest.

Kirurgiline sekkumine on seotud närvikude kahjustamise riskiga ja on kõige turvalisem haiguse varases staadiumis. Schwannoomide lokaliseerimisega cauda equinasse on harva võimalik tuumori täielikult koorida, mis sageli viib patoloogilise protsessi kordumiseni.

Spinaalne neurinoom viitab healoomulistele kasvajatele, millel on aeglane progresseerumine ja harvaesinev pahaloomuline kasvaja. Kuid hiline diagnoosimine ja ravi võivad viia seljaaju kokkusurumiseni, mis on täis motoorset aktiivsust, kuni halvatuseni. Haiguse esimeste sümptomite puhul on vaja konsulteerida arstiga, et saada uuring ja piisav ravikuur.

Spinaalse neuroma ravi ja toime

Kahjuks ei põhjusta seljaaju neuroomide varases staadiumis peaaegu ebamugavust, valu ilmneb isegi siis, kui see on pikka aega arenenud, kasvanud ja on hakanud survet avaldama naaberrakkudele. Sellistel juhtudel on diagnoos väga lihtne: tehakse magnetresonants või arvutitomograafia ja määratakse kindlaks kasvaja täpne asukoht, selle suurus. Kasvaja tüübi täpseks määramiseks tehakse ka biopsia.

Kõige sagedamini esineb rindkere ja emakakaela selgroo kõige sagedamini esinev neuroom, harvem nimmepiirkonnas. Sakraalse selgroo närvi tekib harva, hoolimata asjaolust, et need osakonnad kannavad suurimat koormust inimelu protsessis.

Seega on ilmne, et koormus ei mõjuta neuroomide esinemist. Selle tuumori peamine põhjus on geneetiline eelsoodumus, eriti kui sellega kaasneb ebatervislik eluviis, halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi tarvitamine), kes elavad halbades keskkonnatingimustes.

Neuroomide tekke ärahoidmiseks tasuvad sümptomid:

1. Lihaste nõrkus.
2. Vähenenud jõudlus.
3. Valu, mis on põhjustatud närvilõpmetest, mis võivad olla kantud kaela, käte, jalgade jms.
4. Jäsemete perioodiline tuimus.
5. Urogenitaalsüsteemi häired.

Nagu näete, on need sümptomid iseloomulikud paljudele haigustele, kuid te peate olema eriti ettevaatlikud, et ravida neid, kui teie lähedased on diagnoositud selle haiguse või mõne muu kasvajaga.

Neuroma ravimeetodid:

Kõige tõhusam ravi neuroomile on kirurgiline. Selleks, et operatsioon ja operatsioonijärgne periood oleksid lihtsad, peaksite pöörama tähelepanu oma tervisele ja mitte lubama kasvaja suurt arengut. Eriti arenenud juhtudel võib seljaaju neuroom olla 2–3 kg. Loomulikult on selle suurusega kasvaja eemaldamine palju raskem ja taastusperiood on palju pikem kui siis, kui me töötame algstaadiumis neurinoomidega.

Kiiritusravi soovitatakse ainult siis, kui operatsiooni ei saa teha kasvaja tugeva adhesiooni tõttu seljaaju kudedega. Sel juhul ületab seljaaju kahjustamise oht kiiritusravi negatiivse mõju patsiendi kehale.

Konservatiivne meetod on võtta ravimeid, mis aeglustavad neuroomi kasvu ja selle pidevat meditsiinilist järelevalvet. Seda ravimeetodit soovitatakse kasutada operatsiooniga vastunäidustatud isikutele, nagu diabeediga patsiendid, südame-veresoonkonna haigused, üle 65-aastased inimesed. Seda võib kasutada ka kõige varasemates etappides, kui kasvaja on väga väike. Arvestades, et neuroom kasvab väga aeglaselt, on antud juhul viivitus lubatud.

Kuna mitte iga inimene ei ole valmis tegutsema laua peale, kuni ta arvas, et see on elulise tähtsusega, siis loomulikult püüavad patsiendid alati ravida rahvahooldusvahendeid. Kahjuks ei ole sellisel viisil kasvajat võimalik ravida, vaid võite eemaldada ebameeldivad ja valusad sümptomid. Kui patsient keeldub operatsioonist ja valib traditsioonilise meditsiini, peab arst teda vähemalt nägema, et kontrollida kasvaja arengut.

Kodumeetoditest, mis võivad tuumorite kasvu tõesti peatada, on kõige parem kasutada tervislikku toitumist. Soovitatav on süüa köögivilju, puuvilju ja marju - kõik need on suurepärased antioksüdandid, ükskõik milline on teie jaoks maitsev, kuid eelistada tuleks neid, kes on kasvatatud keskkonnasõbralikes tingimustes ja muidugi mitte konserveeritud. Kasvajahaiguste korral on väga kasulik juua rohelist teed. Kuigi õige toitumine ei suuda kasvajat ravida, kuid igal juhul tõsta patsiendi immuunsust ja seega parandada heaolu.

Kui neuromaati üldse ei ravita, on tagajärjed mõnikord väga ebameeldivad. Suureks kasvades ületab see seljaaju närvilõpmed ja selle tulemusena võib inimene osaliselt halvata. Üldiselt on neurinoomide ravi prognoos positiivne. Eduka toimimise korral ei esine kordumist ja patsienti võib pidada ravitavaks.

Taastusravi kestab vähe aega ja pärast seda ei ole ebameeldivad sümptomid enam patsienti häirinud. Olukord on hullem, kui neurinoom ei ole täielikult eemaletõmbunud selle ebaõnnestunud asukoha või tugevate kleepumistega kudedesse, kuid sellistel juhtudel ei tohiks te liiga palju muretseda. Piisab, kui läbida arstiga rutiinseid kontrollimisi, jälgida kasvaja seisundit ja muidugi ärge unustage korralikult süüa, sest antioksüdante sisaldavad tooted blokeerivad kasvajarakkude arengut.

Spinaalne neurinoom

Neurinoom (schwannomas) on healoomulise ajukasvaja tüüp, mis asub kolju ja selja närvis. Seljaaju neurinoom pärineb Schwann'i rakkudest, seega on see patoloogiline neoplasm närvimembraanide piirkonnas.

Mis on neuroom?

Neuroom võib võtta kuni 14% olemasolevatest kasvajatest koljus. Spinaalsed neurinoomid moodustavad kuni 20% olemasolevatest seljaaju kasvajatest. Kuulmisnärvi schwannoom on kõige tavalisem ja sagedamini esinev kasvaja, millele järgneb trigeminaalne neuroom. Teadlased on kindlaks teinud, et see healoomuline kasvaja võib moodustada mistahes närvide vooder, välja arvatud lõhna ja visuaalne.

Esmapilgul näeb Schwannoma välja nagu ümmargune tihendatud kasvaja, mida ümbritseb kapsel. Selle kasv on küllaltki aeglane ja ei ületa 1-2 millimeetrit aastas, siiski esines juhtumeid, kus pahaloomulised schwannoomid kasvasid väga kiiresti, surudes ajukoe. Sellised kasvajad võivad kasvada suureks ja mõjutada suurt osa meningest.

Teaduslikud faktid

Harvardi ja Massachusettsi meditsiiniteaduskonna teadlased tegid atsetüülsalitsüülhappe mõju akustilisele Schwannile. Uuringu käigus koges kogemusi umbes 700 vestibulaarse neuroomiga patsienti. Peaaegu poolte koguarvust uuriti pidevalt MRI abil. Selle tulemusena on teadlased leidnud aspiriini positiivse mõju neurinoomile. Patsiendid, kes kasutavad regulaarselt atsetüülsalitsüülhapet, suutsid kasvajast täielikult vabaneda või vähendada selle suurust peaaegu poole võrra. Arstid selgitasid ka seda, et patsientide vanusel ja soost ei olnud midagi sellist positiivset suundumust.

Aspiriini tõestatud kõrge efektiivsus schwannoomi juuresolekul on nüüd aktiivselt kasutatav sellise kasvaja vastu võitlemisel, kuna selleks ei ole muid meditsiinilisi preparaate.

Kasvaja struktuur

Neuroomil on sarnaselt mistahes healoomulise kasvajaga kapsel, mille kuded ei võimalda kasvajal levida ja metastaasida siseorganitele. Kasvaja meenutab kõva sõlme, millel on ebaühtlased piirjooned, tuberkellid, ümmargune kuju.

Neuroomide tüübid sõltuvad selle struktuurist:

• tihedalt asetsevaid väikeste kiududega rakke nimetatakse epithelioid schwannomadeks;
• veresoonte laienemise tõttu ilmnenud kasvajaga, mis sisaldab kõrgeid õõnsuseid õõnsusi, nimetatakse angiomatoosseks schwannoomiks;
• Ksantokroomseid rakke sisaldavat kasvajat nimetatakse ksantomatoosi schwannoomaks.

See on oluline! Kasvajad võivad olla väga suured. Ravimeetod sõltub selle moodustumise ja struktuuri tüübist. Selgroo piirkonnas on esinenud selgroo ja pahaloomulisi neurinoomid selgroo saba alal, mis asub alaseljas. Tavaliselt nõuab see olukord tuumori eemaldamiseks kohest operatsiooni.

Neuroomide moodustumise põhjused

Tänaseks ei ole meditsiinis arusaam neuroomide tekkimise põhjustest. On ainult teada, et neuromil on osa Schwann'i rakkudest. Seega on nende kasvajate teine ​​nimi. Samuti leiti, et 22 geeni mutatsiooniprotsess avaldab tohutut mõju schwannoma kasvule. Siiski ei ole veel võimalik tuvastada geenimutatsiooni põhjust. On ka kahtlaseid tegureid, mis võivad mõjutada kasvajate ilmnemist:

• pärilikkus;
• kiirgusega kokkupuutumine;
• neurofibromatoosi põdevate sugulaste olemasolu;
• teised kättesaadavad kasvajad.

Muide. Väljend "selgroo schwannoom" ei ole täiesti õige - on õigem väljendada "seljaaju juurtest".

Kliiniline pilt

Nagu eelnevalt mainitud, diagnoositakse kõige sagedamini kaela neuroom, seejärel diagnoositakse kõige sagedamini rindkere neuroomi ja lumbosakraalne piirkond on kolmandal kohal. Sellised kasvajad paiknevad ainult seljaaju ümbruses ja mitte kaugemal. Ilmuvad tugevad rõhud, valu ja muud soovituslikud sündroomid.

Niisiis, mida algselt tasub tähelepanu pöörata? Esiteks on see radikaalse valu sündroom. Sümptomid sõltuvad otseselt sellest, milline juur on kahjustatud. Kui kasvaja moodustab eesmised juured, võib see põhjustada paralüüsi. Kui tagumised juured on mõjutatud, kaotatakse jäsemete tundlikkus, selja taga on ebamugavustunne. Sageli on ka alumiste jäsemete nõrkus, nende tuimus, kihelus, jäikus kõndimisel.

Sageli esineb järgmisi märke:

• ebamugavustunne neelamisel;
• kõrge rõhk;
• kõhuvalu;
• seedetrakti ja südame-veresoonkonna süsteemi rikkumised;
• südame talitluse halvenemine;
• liigne higistamine;
• naha punetus;
• urineerimisraskused.

Sellise kasvaja teise eripära võib nimetada spastiliseks halvatuseks piirkonnas, kus kasvaja asub.

Esialgu on olemas "lõtv" halvatus, mille puhul on iseloomulik lihaste toonuse vähenemine. Ja siis võib spastiline halvatus areneda koos kõigi järgnevate tüsistustega.

Patoloogia tüübid

Igasugune seljaaju neuroom võib olla ainult healoomuline. Tema kasv on aeglane. Praktikas oli aga ka olukordi, kus vähkkasvaja kasvaja kujunes pahaloomuliseks.

Spinaalne neurinoom

Neuroom on membraani healoomuline kasvaja, mis koosneb Schwann'i rakkudest. See tähendab neuromaadi, schwannoomi teist terminit. Patoloogia võib tekkida seljaaju, kraniaalse või perifeerse närvi tõttu. Neurinoom on ümar, tihe kasv, mis ümbritseb kapslit. Aasta jooksul kasvab see poolteist - kaks millimeetrit, aga kui teket on pahaloomuline, siis algab intensiivne areng. Kõige sagedamini esineb keskmisest ja vanemate vanuserühmade patsientidest, peamiselt naistel.

Kuidas ilmne

Kohe tasub öelda, et varases staadiumis on seljaaju neurinoom absoluutselt asümptomaatiline. Sa võid elada õnnelik elu ilma, et oleksite kunagi teadnud, et selgrool on haridus, mis on mingil moel eluohtlik.

Šwannoomide soodne tulemus on võimalik ainult siis, kui haiguse kulgu ei muuda midagi ja kasvaja on väike.

Hariduse vormi muutmisel aja jooksul on kliiniline ilming. Sümptomid:

• Valu sündroom selgroo erinevates osades;
• Teravad valud, mida antakse keha erinevatele osadele;
• Kontrollimata põie ja soolte tühjendamise toimingud;
• Lihaste nõrkus, nende atroofia;
• Mootori aktiivsuse vähenemine;
• Äärmuste nõrkus allpool kahjustatud piirkonda (kihelus, põletustunne, goosebumps);
• Tundlikkuse vähenemine;
• Seksuaalse aktiivsuse vähenemine.

Mõnel juhul on keha osaline või täielik paralüüs. Lisaks luuhaiguse tekkele.

Teatud sümptomite raskus sõltub kasvaja kujust, suurusest, asukohast ja muudest omadustest.

Diagnostika

Sümptomite puudumise tõttu on palja silmaga peaaegu võimatu diagnoosida seljaaju arengu algstaadiumis. Kuid röntgenkasvaja võib näha. See patoloogia diagnoosimise meetod võimaldab teil näha selgroo neuromaati, kui sellel on juba ilmne märke. Röntgenuuringute põhjused on eespool nimetatud sümptomid. See on probleem, sest haiguse algusest kuni esimeste sümptomite tekkeni võib kuluda aastaid ja mõnikord aastakümneid.

Neuroomi raviks kasutatava taktika valik sõltub selle seisundist. Üldiselt ilmnevad healoomulised kasvajad nähtavaks alles siis, kui nad saavutavad teatud suuruse ja põhjustavad patsiendile ebamugavust. Seetõttu on ainus viis, kuidas inimene kasvajast päästa, operatsioon. Mõnikord kasutatakse ka konservatiivseid vahendeid.

Enne ravi alustamist on arst kohustatud läbi viima mitmeid meditsiinilisi uuringuid, mis on vajalik, et mõista, kuidas selgroo neuroomid paiknevad, selle suurus ja omadused ning kas see on degenereerunud pahaloomuliseks kujunemiseks. "Neurinoom" diagnoosimiseks nõuab arst:

• Ultraheliuuring (ultraheli);
• Magnetresonantstomograafia (MRI);
• Radiograafia;
• Kompuutertomograafia (CT);
• Biopsia.

X-ray on kõige lihtsam ja soodsaim viis selgitada selgroo seisundit.

Kui kahtlustate selgroo neurinoomi, suunab arst patsiendi röntgeni, kuid arvatakse, et kompuutertomograafia annab patoloogia parima visualiseerimise. Mida rohkem uuringuid tehakse, seda rohkem teavet neuromaadi asukoha, suuruse ja muude andmete kohta.

Põhjused

Neuroom selgrool ei tundu kunagi nii. Kuid seni ei ole uuritud kasvaja väljanägemise tegelikke põhjuseid. Ei ole võimalik täpselt öelda, miks. Üks asi on selge - see on tingitud Schwann'i rakkude kasvust.

Schwannoma arengu üheks põhjuseks on geenide mutatsioon kahekümne teisel kromosoomil, kuid selle mutatsiooni täpne põhjus ei ole teaduslik.

Praegu on neuroomide teket provotseerivaid mitmeid tegureid:

• Radioaktiivne kiirgus;
• Pikaajaline kokkupuude kemikaalidega;
• Erinevate kasvajate esinemine;
• Halb pärilikkus;
• Teist tüüpi neurofibromatoosi olemasolu.

Neurinoomid on kolme tüüpi:

1. Emakakaela lülisamba neuroom;
2. Rindkere selgroo neuroom;
3. Nimmepiirkonna neuroom.

Ühekordse moodustumise nähtus on üsna haruldane, kõige sagedamini on neuroomi ilmingud kogu selgroo juures võimalikud.

Ravi

Pärast diagnoosi määrab arst ravi, lähtudes meditsiiniuuringute tulemustest. Ravimeetodeid on kolm:

• Konservatiivne;
• Kirurgiline;
• Radiosurgiline.

Konservatiivne meetod on ravimite ravi. See on kõige eelistatum ravi. Ravi eesmärk on vähendada kasvaja arengut, leevendada valu sündroomi ja kõrvaldada teisi sümptomeid.

Kirurgiline meetod on tuumori eemaldamine. Haridus eemaldatakse täielikult, kui neurinoom asub dura mater sees, eemaldatakse osaliselt, kui neuroom on juba dura mater ületanud.

Radiosurgiline meetod on kiirgus. Radikaalne meede on keha kõige tugevam stress. Seda kasutatakse ainult siis, kui seljaaju kasvaja ja kuded on lahutamatud.

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on neuroomi prognoos endiselt soodne, üksikjuhtudel esinevad jäsemete halvatus ja muud komplikatsioonid. Seega, kui teil on kahtlus neuromaadi suhtes, ei tohiks te arsti poole pöörduda.

Spinaalne neurinoom: põhjused, sümptomid, ravi

Seljaaju healoomulist kasvajat nimetatakse seljaaju neurinoomiks.

See suureneb pidevalt.

Kuid kasvukiirus on väike, sest sellised healoomulised kasvajad kasvavad aeglaselt.

Seljaaju närvilõpmetel ilmneb neuroom.

Aga kui protsess läheb pahaloomulisse vormi, siis kasvutempo suureneb.

Mis see on?

Neuroom on healoomuline kasvaja, mis pikka aega ei ilmu. Paljud inimesed kuni päevade lõpuni ei pruugi isegi teada tuumori esinemisest selgroos.

Neuroome nimetatakse ka schwannoomideks, kuna Schwann rakkudest moodustub kasvaja. Need on kõigi närvikiudude peamine müeliinikate.

Neuroom areneb Schwann'i rakkudest

Neuroomid näevad välja nagu ümarad, tihedad kasvaja tekstuurid, mis on kapslis.

Pilt haiguse kulgemisest

Juba mitu aastat on seljaaju neuroomid täiesti nähtamatud. Sellise healoomulise moodustumise kasvukiirus on tõepoolest 1–2 mm aastas. Kuid on väike oht, et schwannoom taastub pahaloomuliseks kasvajaks, mis kasvab palju kiiremini.

Isegi healoomulised kasvajad muutuvad lõpuks suureks. Patsientidel diagnoositakse enamasti üksikud sõlmed. Töötlemata võib kasvada 2–3 kg.

Neurinoomidel ei ole inimesele otsest ohtu. Kuid nende kohaloleku tõttu võib elukvaliteet märgatavalt halveneda. Lõppude lõpuks, kasvajad pigistavad kesknärvisüsteemiga seotud struktuure. Kõige sagedamini tekivad emakakaela ja rindkere selgrool kasvajad.

Klassifikatsioon

Spinaalsed neurinoomid võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Patsiendi tüübi määramiseks tuleb läbida täielik uuring.

Spinaalsed neuroomid on healoomulised ja pahaloomulised: healoomulised neuroomid näevad välja nagu ümardatud keha, millel on selged piirid. Dünaamika uurimisel on selge, et see kasvab aeglaselt. Paljudel patsientidel ei põhjusta need kasvajad mingeid rikkumisi.

Pahaloomulised neuroomid moodustavad iseseisvaid kasvajaid või tulenevad degeneratsioonist. Neil ei ole selgeid piire ja konsistents on pehme, elastne. Nad kasvavad kiiresti. Pahaloomulised kasvajad võivad moodustada metastaase teistes elundites.

Aga selgroo närvidel domineerivad healoomulised schwannoomid. Pikaajalise kasvuga ja suurte suuruste saavutamisega võivad nad muutuda pahaloomulisteks.

Sõltuvalt dislokatsiooni asukohast eristuvad emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna neurinoomid.

Levimus

Kõige sagedamini avastatakse neurinoomid keskmises ja vanemas eas naistel. Teistes patsientide kategooriates esineb neid mitu korda vähem. Kõigi selgroo neoplastiliste haiguste seas moodustavad neurinoomid 20%.

Riskitegurid, põhjused

Arstid ei ole suutnud välja selgitada, miks Schwann'i rakud hakkavad laienema. On teada, et see patoloogia areneb kromosoomides paiknevate geenide mutatsiooni tõttu.

Teadlased tuvastavad teatavaid riskitegureid, mis mõjutavad patoloogia tekkimise tõenäosust.

Kõige sagedamini nimetavad arstid selliseid provotseerivaid tegureid:

• kiirgusefekt;
• kokkupuude erinevate kemikaalidega pikka aega;
• geneetiline eelsoodumus kasvajate välimusele;
• neurofibromatoos;
• teiste kasvajate olemasolu;
• närvilõpmete traumaatilised kahjustused.

Neisoomide tekkimise tõenäosus selle haiguse juuresolekul ühes vanematest on 50%, kahel vanemal 66,7%.

Tagajärjed

Schwanni mõju inimese tervisele sõltub kasvaja asukohast, selle suurusest. Kui seljaaju neuroomil võib tekkida parees ja paralüüs. Need ilmnevad seljaaju struktuuride kokkusurumise tõttu kasvava neoplasma poolt.

Kui kokkusurumise aste on väike, ilmub parees. Tegemist on neuroloogilise sündroomiga, mida iseloomustab jäsemete vabatahtliku liikumise nõrgenemine, muutudes märgatavalt nõrgemaks. On lihaste jäikus, trofiliste muutuste ilmumine.

Tugeva pigistamisega kaasneb täielik halvatus. Patsient ei saa jäsemeid liigutada.

Parees ja paralüüs võivad mõjutada mõlemat külge (monoparees, monoplegia) ja 2 samaaegselt (paraplegia, paraparesis).

Video: "Selgroo kasvajad"

Sümptomid ja diagnoosimeetodid

Neuroomid asuvad peamiselt väljaspool seljaaju, nad ümbritsevad seda. Varases staadiumis ei ole haiguse märke, kuid kasvaja kasvades ilmuvad samaaegselt mitmed sümptomid.

Neuroomide ilmnemise peamised tunnused on järgmised:

• valu radikulaarne sündroom;
• autonoomsete häirete ilmnemine;
• seljaaju ristlõikest tingitud sündroomi esinemine.

Kuna shvannoom avaldab survet seljaaju struktuuridele, tekib radikaalne sündroom

Radikaalse sündroomi tekkega hakkavad patsiendid kaebama mitte ainult selle piirkonna valu kohta, kus kasvaja kasvab. Valu võib levida selgroo erinevatesse osadesse ja muudesse kehaosadesse. Nad suurenevad, kui patsient on horisontaalasendis ja nõrgeneb vertikaalselt.

Radikaalse sündroomi ilmingute raskusaste ja iseloom on otseselt seotud närvi mõjuga. Eesmised juured kontrollivad liikumist. Kui need mõjutavad, siis tekib teatud närvikiudude halvatus. Kui neuroom mõjutab tagumisi juureid, siis ilmneb valu, häiritakse tundlikkust.

Patsiendid kurdavad:

• soojuse tunne, külm;
• hiiliv tunne;
• tuimus

Ebamugavustunne on kontsentreeritud piirkonnas, mis on innerveeritud vastava närvipõimiku poolt. Kui kaelaosa piirkonnas esineb emakakaelavalu neuroome, võib see õlgadele, kaelale häirida.

Kui shvannoma asub rindkere piirkonnas, annab valu käed, rindkere, abaluude vahel. Tunded on sarnased stenokardiaga. Valud on lokaliseerunud rindkere piirkonnas, mida antakse küünele, käsivarre.

Torakoorne neuroom viib kardiovaskulaarse aktiivsuse rikkumiseni (kontraktsioonide sagedus väheneb, südame juhtivus halveneb) ja valu kõhunäärmes ja maos.

Kui nimmepiirkonna schwannoomid on nõrgad, jalgade jäikus tunne, väheneb tugevus. Samuti võib kõhupiirkonnas tekkida tunne ja valu kaotus.

Neuroom alumises seljas võib põhjustada urineerimise ja roojamise protsessi rikkumist. Meestel ilmneb erektsioonihäire.

Emakakaela kahjustuse korral esineb hingamisprobleeme, mõnikord kahjustatakse neelamisfunktsiooni. Mõnedel patsientidel on isegi kõrge vererõhk.

Seljaaju läbilöögiga tekib spastiline paralüüs või pareessioon poolelt, kus neurinoom on lokaliseeritud. Vastupidi on kadunud valu ja temperatuuri tundlikkus.

Neuroomide tuvastamiseks pärast ajaloo kogumist ja neuroloogilise uuringu läbiviimist on ette nähtud röntgenikiirgused, arvutatud või magnetresonantstomograafia. Need on peamised diagnostilised meetodid.

Spinaalne neurinoom

Paljude selgroo healoomuliste kasvajate hulgast peetakse kõige sagedamini neuromaati.

Kasvaja iseloomulik tunnus on seljaaju juurte kõrval. Sellel on põhjendus ja teadlased on jälginud, et kasvaja hakkab arenema Schwann'i rakkudest radikaalsete närvide ümbruses.

Sellistel müeloidmembraani rakkudel on ebatüüpiline struktuur, mille tulemusena nad hakkavad lõpuks jagamatult jagunema, põhjustades neuroomide sümptomeid. Lisaks sellisele lokaliseerimisele avastatakse ka neuroomi (või schwannoma) kujunemine teistes närvilõpmetes.

Moodustumist iseloomustab ovaalne või ebaregulaarne kuju, tihe tekstuur, keskkond on kiud- või sidekude. Hoolimata oma healoomulisest loomusest ei ole see täiesti ohutu seljaaju neuroom, sest see võib lõpuks muutuda vähktõbe.

Neuroom tekib iseenesest pärilikkuse, kahjuliku kiirguse või närvide trauma mõjul. Mis täpselt oli haiguse põhjus, saab arst uurimise käigus teada, kuid on olulisem valida õige ravimeetod.

Kõigepealt ei ilmne sümptomeid, neurinoom kasvab aeglaselt ja võib jõuda 2 grammi massini kuni moodustamise alguseni kuni mitme kilogrammini, kui seda on lihtsalt võimatu jätta. Tuumori moodustumise kohas on jagatud järgmisteks tüüpideks:

• emakakaela selgroo neuroom;
• rindkere kasvaja;
• nimmepiirkonnas.

Kasvaja ei pruugi olla ühekordne, mõnikord leidub kogu selgroo ajal korraga mitmeid neurinoome, kuid kasvaja lemmikpaiknemine on emakakaela ja rindkere piirkonnad. Tuvastage haigus ja vanemas eas ning imikutel, kuid sagedamini - täiskasvanueas.

Neuroma sümptomid

On juhtumeid, kus patsiendid elasid seljaaju kasvajaga kogu elu, see oli küllaltki väike ja ei avaldunud mingil viisil. Selline areng on haruldus, peamiselt kasvavad kasvajad erineva intensiivsusega.

Kui nad kasvavad, hakkavad ilmnema radikaalse sündroomiga seotud sümptomid. Sellised sümptomid on põhjustatud tuumori survest närvikoele. Patsient võib tunda:

• terav valu, mis ulatub kaela, õla, siseorganite poole;
• lihasnõrkus ja sellega seotud väike motoorne aktiivsus;
• kuseteede rike;
• põie või soole tahtmatu tühjendamine;
• tundlikkuse rikkumine, jäsemete tuimus.

Eriti rasketel juhtudel võib lisaks eespool toodud loetelust ilmnevatele ebameeldivatele sümptomitele areneda jalgade ja kogu keha halvatus. Neuroomide tüsistused muutuvad skeleti süsteemi haigusteks, nikad ja nende vahelised kettad hakkavad kannatama, mille läheduses kasvaja asub.

Lisaks valu, inimestel, sümptomeid täiendab jalgade lihaste atroofia. Kliinilise pildi tõsidus sõltub kasvaja suurusest ja kujust, selle lokaliseerumise omadustest ja struktuurist.

Seljaaju kasvaja diagnoosimine

Ravimeetodi valik sõltub haiguse staadiumist. Kahjuks hakkavad enamik healoomulisi kasvajaid ennast toetama alles pärast seda, kui nad on saavutanud suure suuruse või põhjustavad kehas komplikatsioone. Sellise olukorraga võib arst ainult hariduselt eemaldada.

Siiski on juhtumeid, kus konservatiivset ravi on võimalik rakendada. Reeglina on selliseid olukordi täheldatud patsientidel, keda regulaarselt uuritakse tervise ja heaolu üle.

Enne ravirežiimi valimist näeb arst ette mitmeid diagnostilisi meetmeid, mille eesmärk on uurida kasvaja parameetreid, selle omadusi. Kahtluse kinnitamiseks saadab arst patsiendile röntgen-, CT-skaneerimis-, MRI- ja ultrahelibiopsia. Kõiki neid diagnostilisi meetodeid ei ole vaja, millest arst määrab konkreetsel juhul kõige informatiivsema.

Kõige lihtsam ja odavam viis patoloogia avastamiseks on röntgen. See on ette nähtud diagnostiliste protseduuride alguses selleks, et eristada kasvajaid sarnaste sümptomitega degeneratiivsetest düstroofilistest patoloogilistest protsessidest. Röntgenkiirte asemel saate kohe CT-d teha. Pärast täielikku diagnoosi määratakse ravi.

Närvirakkude ravi selgroos

Peamised meetodid, mida neurinoomiga raviv arst võib kasutada, on: kirurgiline, konservatiivne ja radiokirurgiline. Konservatiivne - valikuvõimalus, kui patsiendil on haigus, mis võib süvendada nende kulgu operatsiooni taustal. Konservatiivne ravi hõlmab taktika ootamist ja patsiendi seisundi pidevat jälgimist.

Väikesed schwannoomid ravivad diureetikume, glükokortikoide, lihasrelaksante. Ravimid leevendavad koe turset, peatavad kasvajate kasvu, tuimastavad. Ravi käigus kontrollitakse diureesi ja vee-elektrolüütide tasakaalu, mistõttu väheneb vedeliku ja soola päevane tarbimine.

Paralleelselt võib välja kirjutada maitsetaimi, kuid nende annustamist ja manustamise kestust tuleb järgida ilma fanatismi ja meelevaldsuseta.

Seljaaju kasvajad kasvavad aeglaselt ja kui olukord seda võimaldab, valib arst ravimeetodid. Radiokirurgia (kiirgus) leevendab kasvajat osaliselt või kõik korraga. Seda meetodit kasutatakse siis, kui kasvaja on kasvanud koos seljaaju ja seda ei saa eemaldada.

Spinaalsete neuroomide radikaalseks eemaldamiseks esitatakse meetodid:

• Küber- või raadiolainete meetod. Seda tüüpi sekkumine on ette nähtud väikestele kasvajatele (kuni 3 cm), samuti teatud haigustele vanaduses, kui kirurgilisi operatsioone ei ole võimalik teha. Raadiolaine meetod on vähendatud raadiolainetega kasvaja kiiritamiseni, nagu nimigi ütleb. Ioniseeriv kiirgus võib hävitada ebatüüpilised rakud, samas kui terved koed ei ole kahjustatud. Protseduurile haiglaravi ei ole vaja - kõik tegevused viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku tuimestuse all.
• Neuroomide eemaldamine kapsliga minimaalselt invasiivsetel viisidel. Operatsioon on näidustatud väikeste kasvajate puhul. Operatsiooniruumis tehakse patsiendile kasvaja lokaliseerimise kohas üldanesteesiaga sisselõige. Kasvaja kooritakse kapsliga, puudutamata seljaaju närvide koe. Nüüd on populaarsemaks muutunud endoskoopilisel tehnoloogial põhinev vähem traumaatiline operatsioon.
• Klassikaline töö. Seda tehakse suure sisselõike kaudu, patsiendile antakse üldanesteesiat. Toimingut teostatakse harva rehabilitatsiooniperioodi kõrge haigestumuse ja tüsistuste tõttu. Selline sekkumine on näidustatud suure kasvaja jaoks, kui selle kuded kasvavad koos teistega. Esiteks lõikab kirurg kapsli, puhastab sisu ja eemaldab seejärel ettevaatlikult neuroomi mantli. Kirurgilised eemaldamismeetodid on seotud närvilõpmete kahjustamise riskiga, operatsioon on ohutum teostada haiguse varases staadiumis. Kasvaja lokaliseerimise kohta cauda equinas ei võimalda asukoht kirurgil kasvajat täielikult puhastada, mis sageli põhjustab kordusi.

Pärast operatsiooni peab patsient rangelt järgima kõiki arsti juhiseid motoorse aktiivsuse, dieedi, ravimite ja taastavate protseduuride kohta. Kui te soovitusi ei ignoreeri, paraneb tervise olukord varsti ja tervis taastub normaalseks.

Seljaaju närvide selgroo sümptomid

Nimmekondroosi põhjused, sümptomid ja ravi

Paljude aastate jooksul püüab liigeseid ravida?

Ühisravi instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on liigeseid ravida, võttes iga päev 147 rubla päevas.

Üks kõige sagedasemaid seljavalu põhjuseid on kondroos. See haigus on levinud vanemate meeste ja naiste ning noorte seas.

Nimmekondroos on haigus, mis on seotud kõhre rõnga ja intervertebraalsete ketaste hävimisega, mille kõrgus väheneb, närvi juured on kokku surutud ja tekib turse. Selle tulemusena võivad moodustada hernias.

Väliselt ei põhjusta haigus sümptomeid, haigus tuvastatakse ainult aja jooksul. Kondroos on osteokondroosi algstaadium, kuid erineb sellest, et see ei lähe kaugemale liigeste kõhre koest.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Põhjused ja riskitegurid

Nimmekondroosi põhjustavad järgmised põhjused:

• ebanormaalne kehahoiak (asümmeetriline koormus selgroolülidel);
• raske töö dünaamilise ülekoormusega;
• kehakaalu tõstmine nõrkade lihastega;
• talje ja kogu keha hüpotermia;
• pikk viibimine ebamugavas asendis, sealhulgas istungitöö, auto juhtimine;
• endokriinsed häired, metaboolne rike;
• südame ja veresoonte haigused;
• lihaste ebaühtlane koormus;
• luu- ja lihaskonna süsteemi (kaasasündinud või omandatud) patoloogia;
• koormuse suurenemine nimmepiirkonnas (raskuste tõstmine, professionaalse spordi mängimine);
• nõrk lihaseline korsett, mis suurendab selgroolülide vertikaalset koormust.

Peamised riskitegurid, mille korral nimmekondroos areneb, on järgmised:

• vanus üle 50 aasta;
• hüpodünaamia;
• sagedased rasked stressitingimused;
• ülekaaluline;
• pidev kumerus;
• vitamiinide ja mineraalainete puudumine;
• seljas kõrged kontsad, ebamugav kinga;
• lamedad jalad;
• vale voodipesu: liiga kõrged padjad, liiga pehme madrats.

Mida rohkem riskitegureid inimese elus esineb, seda suurem on vööümbrise tekke oht.

Rikkumise arendamise mehhanism

Haiguse algusele on iseloomulik väikesed degeneratiivsed muutused, mis väljenduvad selja taga ebamugavustena ja treeningu ajal kerge valu all.

Lisaks esineb valu perioodiliselt, olenemata füüsilisest mõjust, häiritakse nimmepiirkonna liikuvust, tekivad rõnga patoloogilised muutused.

Sobiva ravi puudumisel nihutatakse selgroolülid, seljavalu muutub püsivaks, liikuvus on piiratud, esineb esimesed hernia ja väljaulatumise märgid - selgroo kohal asetseva intervertebraalse ketta väljaulatumine. Selle tulemusena on tõsised patoloogiad, mis põhjustavad liikumisraskusi, mis ohustab puuet.

Haiguse sümptomid

Nimmekondroosi peamiseks väliseks sümptomiks on seljavalu, mida raskendab painutamine või istumine. Köhimise või aevastamise ajal võib alaselja "tulistada". Võib tekkida jalgade rahulikkus, jalgade tunde kaotus, goosebumpide jooksmine.

Valu võib maskeerida, kuna neerude valu, kuseteede kehad tekitavad haigusi.

Haiguse ägeda perioodi jooksul ilmnevad sümptomid, nimmepiirkonna valu muutub üha käegakatsutavamaks, see võib anda jalgadele, ristilõikusele või tuharale ja see suureneb kõndides, pikenenud seistes.

Väheneb selgroolüli liikuvus ja see suurendab valu, nimmepiirkonda on pidevalt pingeline, liikuvus on piiratud. Ristidevahelise ketta kiuline rõngas hakkab kahjustuma, plaadile ilmuvad pragud.

Kroonilisele staadiumile on iseloomulik alumine seljavalu pidev valulikkus, mida raskendavad isegi isegi minimaalsed koormused.

Võimalikud urineerimise, neerude, soolte ja mao rikkumised. Tekib intervertebraalne hernia, esinevad lihaste spasmid, rikutakse närvijuure. Lisaks seljaosale ulatub valu ka jalgevahemikule, reie välisküljele ja läheb jalgsi.

Seljaaju degeneratiivsed muutused tekivad, külgnevad selgroolülid laienevad, moodustades osteofüüte. Vöö liikuvus on järsult piiratud, unetus on häiritud ja jõudlus väheneb.

Diagnostilised meetodid

Ebasoodsate sümptomite esinemise korral on vaja uurida kondroosi faasi määramist, sealhulgas:

1. Küsitlus Arstile on oluline teada patsiendi eluviisi, sümptomite aega ja tunnuseid, valu intensiivsust ja asukohta.
2. Visuaalne kontroll. Arst määrab lihaste seisundi.
3. Palpeerimisel määrab spetsialist selgroolülide sümmeetria ja nende vaheline kaugus.

Vajadusel soovib arst soovitada patsiendi täiendavaid uuringuid, et selgitada haiguse etappi.

1. Roentgenogramm Pilt on tehtud kahes projektsioonis, et määrata kindlaks selgroolülide asukoht, ristteeliste ketaste kõrgus, et tuvastada luuplaatide tihendust ja luu kasvu.
2. Magnetresonantstomograafia. Seda kasutatakse kiuliste rõngaste ja veresoonte seisundi määramiseks.

Uuringu lõpus antakse patsiendile sobiv ravi.

Koos arstiretseptidega ravitakse alaselja chondrosis kodus edukalt rahvahooldusvahenditega, kuid enne nende kasutamist on soovitatav saada kvalifitseeritud arstiabi.

Ravi eesmärgid ja meetodid

Haiguste ravil on mitu eesmärki:

• vähenenud nimmevalu
• kõhre toitumise parandamine, taastamine ja nende edasise hävitamise kõrvaldamine;
• närvikiudude taastamine;
• suurenenud verevarustus nimmepiirkonnas, kasutades terapeutilist massaaži ja füsioteraapiat;
• selgroo tugevdamine mõõdetud koormustega füüsilise teraapia abil.

Traditsioonilised ravimeetodid

Nimmekondroosi ravis kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Haiguse ravimine toimub põletikuvastaste ravimite abil, mis on tableteeritud või intramuskulaarselt (Ortofen, Ketanov, Diclofenac, Revmoksikam), kondoprotektorid (Teraflex, Chondroitin), B-vitamiini vitamiinid.
2. Terapeutiline harjutus aitab suurendada lihaste verevoolu, tugevdab lihasüsteemi ja selgroogu ning moodustab õige asendi.
3. Füsioteraapia: elektroforees, kasutades ravimeid, diadünaamilisi voolusid, ultraviolettkiirgust. Protseduurid viiakse läbi rehabilitatsiooniperioodi jooksul.
4. Löögilaine ravi aitab kaasa soolakristallide ja fibroosile alluvate alade hävimisele.
5. Massaaž soodustab lihaste lõõgastumist ja vereringe taastamist.
6. Manuaalne teraapia taastab seljaaju liikuvust, normaliseerib ainevahetust ja takistab haiguse ägenemist.
7. Refleksoloogia aitab parandada ravimiravi efektiivsust, leevendada valu, võitleb rasvumisega, normaliseerib une.
8. Operatsioon. Sekkumise näidustus on konservatiivsete meetmete täieliku arsenali ebaefektiivsus ja ketta herniaga seotud tüsistused

Rahva abinõud

Koos ravimitega annab lumbaalse lülisamba kondroosi ravi tavapäraste meetoditega häid tulemusi:

1. Peenestage lihatorustikus 3 sidrunit (nahaga), asetage kvarts jarile ja valage keevasse vette, nõudke 5 tundi ja võtke 1 spl. hommikul. Hoida infusiooni külmkapis.
2. Pane tükk juustu puuvillasest riidest rätikule ja pange sellele äädikas. Pange sidemega valulikule kohale, kinnitage ja hoidke paar tundi.
3. 350 grammi riivitud redis, mis on segatud 100 ml viinaga ja 250 grammi mett. Saadud segu hõõrub valus alaselja.
4. Päeva jooksul kandke öösel koera juuste vöö.
5. Pool liitrist purki üles, täitke see lilla lilledega, valage viin samasse kohta, katke kaanega ja pange pimedasse kohta 21 päeva, seejärel tüve ja 30 kuud kolm korda päevas, võtke 30 tilka enne sööki.
6. 1 osa kehaosast segatakse 30 osaga oliiviõli, mis on saadud salviga, hõõruvad haigestunud ala, katavad selle polüetüleeniga, mähkivad selle sooja salliga.

Oht ja tagajärjed

Kondroos on ohtlik tüsistus, millest kõige sagedamini esineb intervertebraalne hernia. See avaldab närvile survet, põhjustades põletikku, turset ja tugevat valu.

Mootori kiudude rikkumise tõttu on jalgade lihastes nõrkus. Haiguse edenedes suureneb lonkamine.

Istmikunärvi põletik põhjustab suurt liikumist põhjustava valu.
Neerude häire iseloomustab valu ja ebamugavustunne urineerimise ajal.

Kuidas vältida probleeme?

Nimmekondroosiga seotud inimeste ennetusmeetmetena on vajalik:

• piirata füüsilist pingutust, peaksid nad olema mõõduka intensiivsusega;
• vähendada ülekaalulisust;
• süüa õigesti;
• karistada keha;
• teha lihtsat treeningut istudes;
• tegelema arstiga soovitatud kompleksiga terapeutiliste harjutustega.

Haiguse ravi peaks olema kõikehõlmav, tähelepanu tuleks pöörata teie elustiilile. Esimesel hoiatusmärgil on oluline arsti poole pöörduda ja järgida rangelt kõiki tema ettekirjutusi.

Ja mitte kunagi unusta, et inimeste tervis sõltub sellest, kui palju ta tahab olla terve!

Spinaalne neurinoom

Seljaaju neurinoom on seljaaju närvide müeliini mantli healoomuline kasvaja - Schwanni rakud, mistõttu see kannab teist nime - schwannoma. Patoloogiline protsess areneb sageli keskmise ja vanemaealistel patsientidel, samas kui see mõjutab peamiselt naisi.

Kasvaja on vähemalt 20% kõigist lülisamba primaarsetest kasvajatest, mida iseloomustab aeglane kasv ja vähene võime pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Haiguse varajane diagnoosimine ja neuromaadi õigeaegne ravi lülisammas määrab selle soodsa prognoosi, mille tõenäosus on väike ja seljaaju vigastus on väike.

Haiguse põhjused ja lokaliseerimine

Schwanni tõelisi põhjuseid ei ole veel uuritud. Paljude riikide pikaajalised teadustöötajad tõid kaasa haiguse arengu geneetilise teooria. Geneetilise materjali mutatsioon välis- ja sisekeskkonna ebasoodsate tegurite mõjul põhjustab seljaaju närvide müeliini ümbrise Schwann-rakkude kontrollimatut jagunemist. Seljaaju neuromaadi järkjärguline suurenemine viib ümbritsevate kudede, sealhulgas selgroo ja seljaaju kokkusurumiseni. See põhjustab trofismi rikkumist, vereringet ja närviimpulsside ülekandumist, mis kahjustab seljaaju toimimist, kahjustab keskse ja perifeerse ebaühtlase süsteemi tööd.

Kõige sagedamini mõjutab emakakaela ja rindkere selgroogu, harvem on kasvaja lumbaalses piirkonnas ja ristilõikus. Emakakaela selja närvide müeliinikestuste patoloogiline protsess võib toimuda tund-klaasis. Kasvaja kasvab selgroolülide kaudu pehmetesse kudedesse ja seda saab kergesti visualiseerida naha all. Pikkade limaskesta neoplasmas jääb pikka aega märkamatuks tänu suurele hulgale lihastele, mistõttu on haiguse varases staadiumis raske diagnoosida.

Kasvaja struktuur

Seljaaju neurinoomil, nagu iga healoomuline kasvaja, on ka kapsel, mis ei võimalda tal kasvada ümbritsevatesse kudedesse ja metastaasida teistesse elunditesse. Väliselt sarnaneb see tiheda sõlme, mille ümar kuju on ebakorrapärane ja millel on kumer pind. Sõltuvalt struktuurist jaguneb kasvaja järgmisteks tüüpideks:

• epithelioid schwannoma, mida iseloomustab rakkude tihe paigutus väikese koguse kiulise koega;
• angiomatoosne šwannoom - sisaldab paljusid õõnsuseid õõnsusi, mille moodustavad patoloogiliselt laienenud veresooned;
• ksantomatoosi schwannoom - sisaldab paljusid pigmenti (ksantokroomseid) rakke.

Kasvaja võib ulatuda suure suurusega - kuni 3-5 kg. Neoplasma maht ja struktuur mõjutavad ravimeetodit. Narkoomi kõige levinum pahaloomuline kulg seljaajul esineb seljaaju mediastinum ja cauda equina, mis asub sakraalses piirkonnas, mis nõuab varajast kirurgilist sekkumist.

Kliiniline pilt

Haigust iseloomustab pikk asümptomaatiline periood. Schwanni rakkude patoloogilise jagunemise algusest kasvaja esimeste ilminguteni võib kuluda mitu aastat ja isegi kümme aastat. Haiguse algstaadiumis võib ainsaks märgiks olla ebamugavustunne või tuim perioodiline valu seljaaju piirkonnas. Kuna healoomuline kasvaja kasvab ja ümbritsevad koed kokkusuruvad, ilmnevad järgmised sümptomid:

• valu, selja, ülemise ja alumise otsa valu intensiivsuse suurenemine;
• kahjustatud tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse vähenemine vigastuse koha all (hüpesteesia, parees, rasketel juhtudel anesteesia ja halvatus);
• jäsemete lihaste nõrkus, lihaskiudude atroofia;
• käte või jalgade tuimus, parasteesia (kihelus, põletamine, "indekseerimine");
• vaagna elundite düsfunktsioon (uriinipidamatus, väljaheited);
• seksuaalse sfääri töö vähenemine.

Suured tuumorid, mis on jõudnud üle 5-7 cm suuruse suuruse, on naha alla torkavad tihedalt elastsete valutute vormide kujul. Eriti märgatav emakakaela selgroo neuroom, kus suur kasvaja võib paikneda supraclavicularse fossa.

Haiguse diagnoosimine

Šwannoomide aeglane progresseerumine ja kliinilise pildi nappus põhjustavad healoomulise kasvaja hilinenud diagnoosimise. Sageli avastatakse patoloogiline protsess juhusliku spondülograafia - röntgenuuringu käigus. Samal ajal visualiseeritakse kahjustatud selgroo piirkonnas neuroom ja trofismi ja verevarustuse põhjustatud luukoe struktuuri muutused. Seetõttu on hädavajalik, et kui teil tekib valu seljas, pöörduge kohe arsti poole, et teada saada ebamugavuse põhjus.

Põhilised diagnostilised meetodid schwannoomide tuvastamiseks on:

• lülisamba radiograafia;
• kompuutertomograafia (CT);
• magnetresonantstomograafia (MRI);
• ultraheli (ultraheli);
• selja pehmetes kudedes paikneva kasvaja punktsioon.

Läbiviidud uuring võimaldab teil tuvastada kasvajate lokaliseerimist, selle suurust, struktuuri, ümbritsevate selgroolülide ja pehmete kudede kahjustuse ulatust.

Meditsiiniline taktika

Väikese koguse schwannoomide korral kasutatakse haiguse arengu algfaasis konservatiivseid ravimeetodeid. Nende hulka kuuluvad diureetikumide (mannitooli), glükokortikoidide (deksametasoon, prednisoon), lihasrelaksantide (mydokalmide) määramine, mis vähendavad närvikoe turset, aeglustavad healoomuliste kasvajate kasvu, omavad analgeetilist toimet. Samuti on soovitatav jälgida vee-elektrolüütide tasakaalu ja diureesi, vähendades vedeliku ja soola päevast tarbimist.

Spinaalse neuroomi ravi radikaalsete vahenditega seisneb selle eemaldamises erinevate meetoditega.

Raadiolaine meetod (CyberKnife süsteem)

Seda kasutatakse kasvaja suurusega kuni 30 mm, vanaduses koos kaasnevate haigustega, mis on operatsiooni vastunäidustused, patsiendi keeldumine kirurgilisest ravist. Meetod seisneb kahjustuse kiiritamises ioniseeriva kiirgusega, mis hävitab ebanormaalsed rakud, kahjustamata terveid kudesid. Ravi viiakse läbi kohaliku anesteesia all ambulatoorselt.

Operatsioon tuumori eemaldamiseks koos kapsliga

See viiakse läbi vähese kasvaja saidiga. Operatsiooniruumis tehakse kahjustuse all sisselõige üldanesteesia all. Neoplasm kooritakse ettevaatlikult koos kapsliga, kahjustamata seljaaju närvisüsteemi. Viimastel aastatel on kasutatud endoskoopilisi meetodeid kasutavaid madala traumaatika meetodeid.

Operatsioon tuumori ja kapsli eemaldamiseks

See viiakse läbi suure kasvaja suurusega, millega kaasneb kapsli liitumine ümbritsevate kudedega. Samal ajal lõigatakse kapsel esmalt välja, šwannoom kooritakse maha ja seejärel eemaldatakse kest.

Kirurgiline sekkumine on seotud närvikude kahjustamise riskiga ja on kõige turvalisem haiguse varases staadiumis. Schwannoomide lokaliseerimisega cauda equinasse on harva võimalik tuumori täielikult koorida, mis sageli viib patoloogilise protsessi kordumiseni.

Spinaalne neurinoom viitab healoomulistele kasvajatele, millel on aeglane progresseerumine ja harvaesinev pahaloomuline kasvaja. Kuid hiline diagnoosimine ja ravi võivad viia seljaaju kokkusurumiseni, mis on täis motoorset aktiivsust, kuni halvatuseni. Haiguse esimeste sümptomite puhul on vaja konsulteerida arstiga, et saada uuring ja piisav ravikuur.

Kaela kasvaja: kasvajate ravi kaelas

Mis võib sellist nähtust põhjustada nagu kasvaja olemasolu kaelas? Põhjused on erinevad. Ja kasvajad ise võivad olla healoomulised või pahaloomulised, ravi määratakse iga kord eraldi.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Allpool käsitleme peamisi kaelatüüpide liike ja millistel juhtudel see nähtus toimub.

• Kaela turse põhjused
• Kaela kasvajate tüübid
• Healoomuliste kasvajate omadused kaelas
  • Papilloomid ja nende omadused
  • Lipoom ja sümptomid
  • Mis on fibroom?
  • Neuromas: mis see on?
  • Lümfangioom ja selle sümptomid
  • Chemodectom
• Kaela pahaloomuliste kasvajate tunnused
• Mida teha kasvajaga lapse kaelas?

Kaela turse põhjused

See nähtus võib olla tingitud järgmisest:

• vigastusi. Kui olete kindel, et kaela moodustumine on vigastuse, segaduse või muu mehaanilise mõju tagajärg, siis tuleb probleemi otsida;
• infektsioonid ja viirused. Hariduse olemasolu vasakul ja paremal pool võib olla nakkuse tagajärg ja see võib põhjustada lümfisõlmedes põletikku. Kui viirused ühinevad, tekitab see hingamisprobleeme, lümfisõlmed kasvavad ja kurk valutab. See võib olla kurguvalu, ARVI või gripi sümptom. Ravi eesmärk on vabaneda põhihaigusest;
• kaela struktuuri anatoomilised omadused. Emakakaela piirkonnas on söögitoru, kõri, lihased, närvid, selg, lümfisõlmed, kilpnääre ja veresooned. Kui iga osakonna osa piirkonnas esineb haigus, võib liituda pea või kaela kasvaja. Ja asukoha määramiseks on vaja keerulist diagnostikat;
• lümfotsüütiline leukeemia, mumps või mononukleoos. Nad tekitavad kaela paistetust vasakul ja paremal pool. Need haigused on nakkuslikud, mõjutavad ka lümfisõlmed.

Kaela kasvajate tüübid

Kaelal on sellised sordid:

• esinemiskohas - elund ja ekstra elund. Esimesed esinevad kaelas elundites, nad on sageli pahaloomulised ja säilitavad normaalse elundi struktuurielemendid. Kuid erakorralised nähtused võivad olla kas pahaloomulised või healoomulised ning pärinevad lihas- või närvikoest;
• päritolu esmase ja teisese kohta. Esimesed ei ole metastaaside kasvu tulemus ja viimased on lümfisõlmede kasvajad kaelas mistahes organi vähi metastaaside ajal;
• nende eripära järgi, healoomuline (aeglane kasv ilma metastaasideta) ja pahaloomuline (agressiivsed ja kiiresti kasvavad kasvajad).

Healoomuliste kasvajate omadused kaelas

Allpool on healoomulise iseloomuga kaela kasvajate üksikasjalik kirjeldus.

Papilloomid ja nende omadused

Papilloomid on haigus, mida iseloomustab väike kasv. Neil on järgmised sümptomid:

• areneda pindmise epiteeli alusel;
• on must-pruun värv või kahvatu;
• haridus kasvab baasil või õhukesel põrandal;
• erinev jäme struktuur ja võib kõveneda;
• vanemad inimesed on rohkem papilloomidele altid;
• nad kasvavad aeglaselt;
• põletikulise protsessi liitumisel võib olla valu;
• võib areneda vähkkasvaja ekspressiooniks.

Kaelal olevad papilloomid muutuvad pahaloomulisteks ainult siis, kui need on mehaaniliselt või keemiliselt mõjutatud. Enamikul juhtudel on papilloomid kaelal ainult lihtsad.

Eraldi on pigmenteeritud kihid, mis võivad tekitada melanoomi. Neid töödeldakse lasermeetodiga.

Lipoom ja sümptomid

See moodustub rasvkoest välja. Sageli ilmub see kaelale või peale. Lipoomi peamised sümptomid on:

• võib paikneda peas ees või taga kaelas, mõnikord paremal;
• mõnikord puudutavad nad juuste piirkonda;
• võib ilmuda ees ja imiteerida lindude struuma;
• lipoomid on mõnikord väga suured, kaela tagakülg sarnaneb sageli küünarnukiga;
• kaelal ei ole lipoomidel enamasti kapsleid;
• peamiselt on neil pehme tekstuur, mõnel juhul on need kihid tihedad või elastsed;
• puudutades on need siledad. Sära päikese käes;
• mobiilne ja valutu.

Nende vormide töötlemine on nende eemaldamine. Kuna lipoomil puudub spetsiifiline raamistik, võib selle eemaldamine olla täiesti raske. Suur suurus võib põhjustada muutusi lihaste struktuuris, see põhjustab valu. Haigus võib korduda.

Mis on fibroom?

Fibroom on healoomuline kasvaja, mis areneb sidekoe alusel. Seda tunnevad järgmised sümptomid:

• välimus kaela vasakult ja paremalt küljelt;
• moodustumise olemus on sõlmede või hajutatud;
• nodulaarsed fibroidid on siledad ja paiknevad naha all. Struktuur võib olla tiheda koorega;
• palpatsiooniga fibroidid on liikuvad;
• võib olla erineva suurusega;
• fibromasid on tihedad struktuuris sageli suuremad kui pehmed;
• homogeenne sisemine konsistents;
• rasvade lisanditega nimetatakse selliseid kaelal olevaid kasvajaid fibrolipoomiks;
• hajusade vormide moodustumine on selge, moodustub kapslis ja võib kasvada teistesse kudedesse. See räägib invasioonist;
• fibroidid võivad esineda nii kaela organites kui ka selle pinnal;
• kipuvad pigistama veresooni ja provotseerima valu, samuti piiratud liikuvust.

Fibroma on võimalik diagnoosida algstaadiumis ja ravi võib sellisel juhul toimuda ilma valu ja piisavalt kiiresti. Diagnoosi tegemiseks viiakse läbi kasvaja punktsioon. Ravi on kirurgiline meetod, kasutades radiograafiat.

Neuromas: mis see on?

Neuroom on harvaesinev kasvaja vorm, mis moodustub sisemise närvi emakakaela kiudude põhjal. Sageli on nad küllastunud kiulise sisuga, millisel juhul nimetatakse neid neurofibroomideks.

Need kasvajad kasvavad emakakaela piirkonna ülaosas. Tüüpiliselt iseloomustab seda täiskasvanud inimestel ja need erinevad järgmistest sümptomitest:

• hariduse tundlikkus ja aeglane kasv;
• kasvaja vorm - ovaalne;
• neurinoma siledat pinda ja tihedat struktuuri;
• see võib kuumeneda ja põrkuda, tekitab valu;
• tuumori vajutamisel võib pulss aeglustuda. Sümptom on haruldane;
• koos neuromaadi tungimisega brachiaalse plexusse ilmub valuvalud.

Sageli segavad neurinoomid lümfodeniidi, homodektoomia ja metastaasidega. Ravi arst määrab ainult pärast täpset diagnoosi. Ja see põhineb histoloogilisel uurimisel. Kui kasvaja on healoomuline, saadetakse patsient operatsiooni, kus see eemaldatakse.

Lümfangioom ja selle sümptomid

Seda tüüpi healoomuline kasvaja on moodustatud lümfisoonte baasil. See toob kaasa suure lümfiakumulatsiooni ja võib tekkida kaela külgedel. Kasvaja sümptomid on:

• pehme ja elastne tekstuur;
• pressimisel vähendab kasvaja suurust;
• ei põhjusta valu;
• kasvaja suurus on tühine.

Ravi on kasvaja enda ja seda ümbritsevate osaliselt tervete kudede eemaldamine.

Chemodectom

See kasvaja ilmneb närvirakkude ja arterite kasvuga ning see on väga harva esinev. See võib areneda pahaloomuliseks vormiks. Enam levinud naistel.

Selle nähtuse sümptomid on järgmised:

• kasvaja kasvab aeglaselt ja omab teatud sagedust;
• on ovaalne;
• struktuur on elastne ja tihe;
• valu ilmneb kasvaja kasvamisel;
• unearter võib ületäituda, pulseerimine on tugev.

Seda tüüpi kasvaja ravi on kirurgiline protseduur. Mõnikord on see siiski problemaatiline, sest kasvajakuded suurendavad kasvu ajal artereid ja veresooni. Ja selleks, et välistada verejooks operatsiooni ajal, on unearter plastiline ja anumad lõigatakse täielikult.

Kaela pahaloomuliste kasvajate tunnused

Sellised pahaloomulised kasvajad esinevad kaela mis tahes organites ja kudedes. Vastavalt nende asukohale jagunevad need järgmistesse tüüpidesse:

• kõri vähk;
• kilpnääre;
• oropharynx, kui see mõjutab keele alust, neelu külg- ja tagaseinad, pehme suulae. Visuaalselt on kasvaja nähtamatu.

Mida teha kasvajaga lapse kaelas?

Kaelal moodustavad lapsed mõnikord ubade suuruse või hernesuuruse kasvaja. Ja kui nad ei tee haiget ja ei häiri neid, ei peaks vanemad muretsema. Kõige sagedamini paiknevad kasvajad kaela külgedel või selle taga. Nendes piirkondades asuvad lümfisõlmed, mis on osa infektsioonide levikut pärssivast süsteemist. Kui kehas ilmneb viirus või keskmise kõrva või kurgu bakteriaalne infektsioon, võivad sõlmed kasvada. Katkestus asub küljel, kus asub haige lümfisõlm. Näiteks, kui kasvaja asub kaela paremal küljel, siis on sõlme seal kasvanud.

Lümfisõlmede suurenemisega täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• kasvaja väike suurus;
• mõõdukas või tugev valu palpeerimisel;
• võib infektsiooniga kiiresti suureneda;
• sõlmed on tunda puudutatult või nähtavalt.

Sõlmed võivad suureneda primaarse või sekundaarse kasvaja tõttu. Nad on üsna suured ega põhjusta valu. Sellistel juhtudel peate konsulteerima oma arstiga:

• kui kasvaja on suurem kui hernes;
• kui see on oluliselt suurenenud;
• teiste viirus- või bakteriaalsete infektsioonide sümptomite puudumisel;
• kasvaja asub kaela taga või kõri lähedal;
• kui laps on noorem kui kuu;
• kui tal on hingamis- või neelamisraskusi;
• turse puhul on punased triibud.

Vanemad peaksid pidevalt kontrollima lapse kaela kasvajate olemasolu kohta. Nii saate konkreetse haiguse võimalikult kiiresti tuvastada.

Haridus kaelas - see on üsna sagedane nähtus, mis on rangelt keelatud hooletusse jätta. Vastasel juhul ilmuvad selle või selle haiguse tõsisemad ilmingud. Vahel on valu nii tugev, et inimesel on raske magada või alla neelata. See võib kasvada nii palju, et peate seda katma, ja ainult siis mõtleb inimene ravi eest, kuid tihti on liiga hilja.

Seetõttu peate mõtlema haiguse ravile nii kiiresti kui võimalik.