Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on põie närvide kahjustus, millega kaasneb äge valu sündroom. Seda iseloomustab paroksüsmaalne laskmine või põletav valu ühel või mitmel intertaalilises ruumis, mis ulatub seljaajust rinnakule. Diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja objektiivsel uurimisel, et vältida / tuvastada seljaaju patoloogiat ja siseorganeid, täiendav uuring teostatakse röntgen, CT ja seedetrakti endoskoopia abil. Ravi peamised valdkonnad on etiotroopne, põletikuvastane, neuroprotektiivne ja füsioteraapiline ravi.

Ristidevaheline neuralgia on valusündroom, mis on seotud mis tahes etioloogia vahepealsete närvide kahjustustega (rikkumise, ärrituse, infektsiooni, mürgistuse, hüpotermia jne tõttu). Erineva vanusega inimestel, sealhulgas lastel, võib esineda interkostaalne neuralgia. Kõige sagedamini täheldatakse seda täiskasvanutel. Kõige tavalisem närvirakkude neuralgia, mis on tingitud selgroo osteokondroosist radikaalse sündroomi või rindkere piirkonna intervertebraalse herniaga, samuti herpes zosteri poolt. Mõningatel juhtudel toimib närvisüsteemi neuralgia "signalisatsiooniseadmena" raskete haiguste korral, mis tekitavad rindkere moodustavaid struktuure või selle sees paiknevaid elundeid (näiteks pleuriit, seljaaju, rindkere ja mediastiini kasvajad). Lisaks võib vasaku külgse vahepealse neuralgia imiteerida südamehaigusi. Seoses interostaalsete neuralgia etioloogia mitmekesisusega ei piirdu patsiendi juhtimine kliiniliste neuroloogiatega, vaid nõuab sageli seotud spetsialistide - vertebroloogide, kardioloogide, onkoloogide ja pulmonoloogide osalemist.

Ristnärvide anatoomia

Hooldevahelised närvid segunevad, sisaldavad struktuuris mootori, sensoorseid (tundlikke) ja sümpaatilisi kiude. Need pärinevad seljaaju rindkere selgroo juurtest. Kokku on 12 paari närvisüsteemi. Iga närve läbib ristlõike ruumi vastava ribi serva all. Viimase paari (Th12) närvid liiguvad 12 ribi alla ja neid nimetatakse subostaalseks. Seljaaju kanali väljapääsust ranniku nurgadesse on kaetud närvid parietaalse pleuraga.

Ristidevahelised närvid innerveerivad rindkere lihased ja naha, eesmise kõhuseina, piimanäärme, pleura ranna-diafragmaalse osa, kõhupuhvri kõhuõõne anterior-lateraalset pinda. Kõrvuti asetsevate interstostaalsete närvide tundlikud oksad haaravad ja ühendavad omavahel rist-inerveerumist, kus nahaosa on innerveeritud ühe peamise interstosaalse närvi poolt ja osaliselt ülemise ja allpool oleva närvi kohal.

Kaasnärvi neuralgia põhjused

Ristidevaheliste närvide lüüasaamine võib olla looduses põletikuline ja võib olla seotud eelneva hüpotermia või nakkushaigusega. Kõige tavalisem infektsioonilise etioloogia neuralgia on närvirakkude neuralgia herpesinfektsiooniga, nn. herpes zoster. Mõningatel juhtudel on närvide kahjustused seotud nende vigastustega verevalumite ja ribide murdude, muude rindkere vigastuste, seljaaju vigastuste tõttu. Neuralgia võib tekkida närvide kokkusurumise tõttu, mis tekivad lihas-lihaste või seljalihasega lihas-tooniliste sündroomide tekkimisel, mis on seotud liigse füüsilise koormusega, töötavad ebamugava kehahoiakuga, refleksid impulsside juuresolekul, krooniline lülisambavalu sündroom.

Erinevad selgroo haigused (rindkere spondüloos, osteokondroos, intervertebraalne hernia) põhjustavad sageli põletikuliste närvide ärritust või kompressiooni seljaaju kanalist väljumise kohas. Lisaks seostatakse naha närvide patoloogia kald- ja selgroo liigeste düsfunktsiooniga artrosiooni või viimase traumajärgsete muutuste ajal. Koostööst tingitud närvi neuralgia tekkimist mõjutavad tegurid on rindkere deformatsioonid ja selgroo kõverus.

Mõningatel juhtudel toimub kasvava healoomulise pleura kasvaja, rindkere seina kasvaja (chondroma, osteoom, rabdomüoom, lipoom, chondrosarcoma), alaneva rindkere aordi aneurüsmi närvide kokkusurumise tagajärjel tekkiv interostoosne neuralgia. Sarnaselt teiste närvirakkudega võib mürgiste ainete, B-vitamiini puudulikkusega hüpovitaminosiooni korral mõjutada ka närvisüsteemi närve.

Südame-neuralgia sümptomid

Peamine sümptom on äkiline ühepoolne tungiv akuutne valu rinnus (thorakalgia), mis kulgeb mööda interstostaalset ruumi ja ümbritseb patsiendi torsot. Patsiendid kirjeldavad seda sageli “lumbagona” või “mööduvaks elektrivooluks”. Kuid need viitavad selgelt valu levikule ristlõike ruumis selgroo ja rinnaku vahel. Haiguse alguses võib thorakalgia kihelus olla vähem intensiivne, siis valu tavaliselt suureneb, muutumatuks muutumatuks. Sõltuvalt kahjustatud närvi asukohast võib valu mõjutada õlalaba, südame, epigastriumi piirkonna. Valu sündroomiga kaasnevad sageli teised sümptomaatiliste kiudude kahjustamise põhjustatud sümptomid (hüpereemia või naha hellitus, lokaalne hüperhüdroos), mis moodustavad naha närvi.

Korduvad valusad paroksüsmid, mis kestavad mõnest sekundist 2-3 minutini, on iseloomulikud. Rünnaku ajal külmub ja hoiab patsient hingamise ajal hinge kinni, sest igasugune liikumine, sealhulgas rindkere hingamisteede ekskursioon, põhjustab valu suurenemist. Hirmutades uue valuliku paroksüsmi tekitamist, üritavad patsiendid interkoopaalsel perioodil vältida teravaid pöördeid kehas, sügavaid ohkamisi, naeru, köha jms. Valuvaiguliste paroksüsmide vahelisel perioodil võib täheldada paresteesiat - subjektiivseid tundeid, mida kutsutakse rüüstamise, indekseerimise, roomamise, roomamise, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiilgava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomamise ja roomamise teel.

Kui herpeetilise infektsiooni puhul on kaasas närvilisus nahaärritusel, mis ilmnevad rindkere 2–4. Päeval. Lööve on paiknenud naha keskosas. See on väike roosa laigud, mis seejärel muundatakse vesiikuliteks, kuivatades koorikute tekkega. Tüüpiline sügelus, mis esineb enne lööbe esimeste elementide ilmumist. Pärast haiguse lahenemist jääb lööbe kohale ajutine hüperpigmentatsioon.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Neuroloogil on võimalik määrata iseloomulike kaebuste ja kontrolliandmete põhjal kindlaks naha närvi neuralgia olemasolu. Patsiendi antalgiline kehahoiak hoiab tähelepanu: püüdes vähendada survet mõjutatud ristkesta närvile, kallutab ta oma kere terve suunas. Põletamine kahjustatud ristkesta ruumis kutsub esile tüüpilise valuliku paroksüsmi ilmumise, vastava ribi alumisel serval avastatakse käivituspunktid. Mitme närvisüsteemi närvide kaotamisega neuroloogilise uuringu käigus saab määrata keha naha vastava osa tundlikkuse vähenemise või vähenemise tsooni.

Valu kliiniline diferentseerimine on oluline. Niisiis on südame piirkonnas valu lokaliseerimisel vaja eristada neid valusündroomist südame-veresoonkonna haiguste puhul, peamiselt stenokardiast. Erinevalt viimasest, ei peatata naatriumglütseriini võtmisega närvirakkude neuraaliat, vaid seda põhjustavad rindkere liikumised ja interstaatsete ruumide palpeerimine. Stenokardia puhul on valus rünnak looduses kitsenev, füüsilise koormuse põhjustatud ja ei ole seotud keha keeramisega, aevastamisega jne. Selleks, et selgesõnaliselt välistada isheemiline südamehaigus, viiakse läbi EKG ja vajadusel näidatakse kardioloog.

Madalamate interstosaalsete närvide kaotusega võib valu sündroom jäljendada mao (gastriit, maohaavand) ja kõhunäärme haigusi (äge pankreatiit). Mao patoloogiat iseloomustab pikem ja vähem intensiivne valulik paroksüsm, mis on tavaliselt seotud toidu tarbimisega. Pankreatiitil on ka herpesvalud, kuid need on tavaliselt kahepoolsed, mis on seotud toiduga. Selleks, et välistada seedetrakti organite patoloogia, võib ette kirjutada täiendavaid uuringuid: pankrease ensüümide määramist veres, gastroskoopiat jne. Kui rindkere radikuliitide sümptomina esineb interstosaalset neuralgiat, tekivad valulikud paroksüsmid pideva tuhmuva seljavalu taustal, vähenedes selgroo horisontaalasendis maha laadimisel. Seljaaju selgituse analüüsimiseks viiakse läbi rindkere röntgenikiirus ja kahtlustatakse põikivahetust - selgroo MRI.

Mõne kopsuhaiguse korral (SARS, pleuriit, kopsuvähk) võib täheldada interkostaalset neuralgiat. Sellise patoloogia välistamiseks / tuvastamiseks viiakse läbi rindkere röntgen, ja kui see on ette nähtud, viiakse läbi arvutitomograafia.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Teostatakse keeruline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjuslik patoloogia, peatada torakalgii, taastada kahjustatud närv. Üks peamisi komponente on põletikuvastane ravi (piroksikaam, ibuprofeen, diklofenak, nimesuliid). Raske valu sündroomi korral manustatakse ravimeid intramuskulaarselt, teraapiat täiendavad terapeutilised interstostaalsed ummistused lokaalanesteetikumide ja glükokortikosteroidide kasutamisega. Adjuvant valu sündroomi leevendamiseks on rahustite retsept, mis võib vähendada valu, suurendades närvisüsteemi erutatavuse künnist.

Etiotroopne ravi sõltub neuralgia tekkest. Seega on herpes zosteri puhul näidatud viirusevastased ained (famtsikloviir, atsükloviir jne), antihistamiinsed ravimid ja antiherpetic salvide paikseks manustamiseks. Lihas-toonilise sündroomi korral on soovitatav kasutada lihasrelaksante (tisanidiin, tolperisoonvesinikkloriid). Osteokondroosi ja lülisamba nihkumise tõttu lülisamba närvi kompressiooni ajal lülisamba väljapääsu juures võib teha kokkusurumise leevendamiseks kerget manuaalset ravi või seljaaju veojõudu. Kui kasvaja põhjustab närvi kokkusurumist, kaalutakse kirurgilise ravi küsimust.

Paralleelselt etiotroopse ja põletikuvastase raviga viiakse läbi neurotroopne ravi. Mõjutatud närvi toimimise parandamiseks on näidatud B-vitamiinide ja askorbiinhappe intramuskulaarne manustamine. Raviravi täiendab edukalt füsioterapeutilised protseduurid: fonoforees, magnetteraapia, UHF, refleksteraapia. Kui herpes zoster on efektiivselt kohalik UFO lööbe piirkonnas.

Nähkudevahelise neuralgia prognoosimine ja ennetamine

Üldiselt on adekvaatse ravi korral noodapära neuralgia soodne prognoos. Enamikel patsientidel on täielik taastumine. Neuralgia herpetilise etioloogia korral on selle taandumine võimalik. Kui interstosaalne neuralgia on püsiv ja ei reageeri ravile, tuleb selle etioloogiat hoolikalt läbi vaadata ja patsienti uurida herniated plaadi või kasvaja protsessi olemasolu suhtes.

Ennetusmeetmed on selgroo haiguste õigeaegne ravi, selle kõveruse vältimine, rindkere vigastuste piisav ravi. Parim kaitse herpesinfektsioonide vastu on kõrge immuunsuse tase, mis saavutatakse tervisliku eluviisi, kõvenemise, mõõduka füüsilise koormuse ja aktiivse puhkuse abil looduses.

Neuralgia: sümptomid ja ravi

Neuralgia - peamised sümptomid:

Kõrva valu
Kurguvalu
Mõru suu
Suukuivus
Põletamine alaseljas
Suurenenud süljevool
Nape valu
Põnev tunne
Valu näol
Vöötohatis valu
Valu närvi pigistamise kohas
Valu kaela tagaosas
Naha tundlikkuse vähenemine närvisüsteemi kohale
Põlemine piki närvi
Põletamine tuharad
Valu keele juure

Neuralgia on patoloogiline seisund, mis areneb perifeersete närvide teatud osade lüüasaamise tõttu. Selle haiguse tunnuseks on ägeda ja intensiivse valu esinemine närvikiudude pikkuses, samuti selle inervatsiooni piirkonnas. Neuralgia võib hakata arenema erinevates vanuserühmades, kuid naised on sellele 40-aastaste suhtes vastuvõtlikumad.

Perifeersetel närvidel on teatud retseptorid, mis võtavad üle kogu teabe elundite ja süsteemide seisundi kohta ning seejärel edastavad selle seljaaju ja aju. Närvi teatud osa kokkusurumise või ärrituse korral on see teave moonutatud, mis põhjustab valu tekkimist. Tavaliselt areneb patoloogia kehas juba esineva patoloogilise protsessi taustal.

Lihasnärvi neuralgia ilmneb sageli inimkeha nendes osades, kus närvikiud läbivad kitsad kanalid. Seal on suur tõenäosus selle pigistamiseks või pigistamiseks. Väärib märkimist, et see haigus võib mõjutada närvi. Sageli diagnoositakse selja neuralgia, istmikunärvi neuralgia, glossofarüngeaalse närvi neuralgia ja trigeminaalne. Diagnoosi ja haiguste ravi viib läbi neuroloog.

Paljud inimesed segavad neuralgia ja neuriiti segadusse. Kuid need on kaks täiesti erinevat haigust. Kui neuriiti täheldatakse närvikiudude põletik, ilmneb mitte ainult valu, vaid ka tundlikkuse vähenemine nahapiirkonnas, mis innerveerib kahjustatud närvi. On oluline, et sümptomite ja trigeminaalse närvi, selja ja teiste elundite ja kudede neuralgia sümptomid saaksid viivitamatult nõu arstiga, et diagnoosida ja koostada õige ravikava.

Sordid

Neuralgia võib närvi "rünnata", kuid sagedamini diagnoosivad arstid seda tüüpi tervisehäireid:

näo närvi või trigeminaali neuralgia;
selja neuralgia;
istmikunärvi neuralgia;
glossofarüngeaalse närvi neuralgia;
okulaarse närvi neuralgia.

Etioloogia

Haiguse progresseerumise põhjused võivad erineda sõltuvalt sellest, milline närvikiud mõjutas.

Nohu närvikahjustuse põhjused:

healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasvaja, mis paikneb emakakaela lülisamba piirkonnas;
osteokondroos;
podagra;
erineva raskusega emakakaela lülisamba trauma;
pea ülemäärane jahutamine.

Näonärvi neuralgia:

aju toitvate arterite aneurüsm;
healoomulise ja pahaloomulise kasvaja kasvaja, mis paikneb ajus;
hüpotermia nägu;
ateroskleroos;
kroonilised nakkuslikud protsessid näo piirkonnas. Sellisel juhul räägime sinusest, kaariesest, pulpiitist jne.

Istmikunärvi neuralgia:

osteokondroos;
intervertebral hernia;
alaselja trauma;
vaagna või reieluu luude luumurd;
healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasvaja, mis paikneb närvi läbimise kohas;
talje, puusade ja tuharate hüpotermia;
suurenenud füüsiline koormus alaseljale;
hüpodünaamia;
ülekaaluline;
rasedus;
nakkuslike või põletikuliste haiguste esinemine vaagnaelundites.

Glossofarüngeaalse neuralgia eetoloogia:

nakkushaiguste, nagu tuberkuloos, gripp, parainfluensus jne;
allergiline reaktsioon;
metaboolsed häired;
keha mürgistus;
alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
skleroos;
suhkurtõbi.

Sümptomaatika

Neuralgia sümptomid ja selle progresseerumise põhjused sõltuvad otseselt sellest, milline närvikiud on surutud või vigastatud.

Triminaalse närvi kokkusurumine

Näonärvi neuralgia tekib üsna sageli. Põhjus on lihtne - see närv tõuseb kolju läbi väga kitsase ava ja seetõttu võivad külgnevad koed seda pigistada. See närv vastutab näo innervatsiooni eest.

Tavaliselt hakkab haigus ägedalt edasi arenema - nägu on tugev valu. See on looduses paroksüsmaalne. Patsiendid märgivad, et see on sarnane elektrivoolu läbimisega. Sageli külmutavad nad ja ei püüa sellise rünnaku ajal mingeid liikumisi teha. Selle kestus iga inimese jaoks on erinev - mõnel juhul on see vaid paar sekundit ja teiste jaoks mõni minut. Väärib märkimist, et rünnakuid saab korrata kuni 300 korda päevas, mis on inimesele väga kurnav. Valu sündroom paikneb sageli näo paremal küljel. Harva, kui neuralgia on kahepoolne.

Triminaalne rünnak võib hakata arenema füüsilise mõjuga mõnele konkreetsele näo punktile (nina tiivad, silmade nurgad jne). Seda on sageli täheldatud toidu närimise, hammaste puhastamise, meikide või raseerimise ajal.

Istmikunärvi kitsenemine

Istmikunärvi neuralgia ilmneb järgmiste sümptomitega:

"Laskmine" valu närvi ääres;
alaseljas võib olla põletustunne, tuharad;
see mõjutab peamiselt ühte närvi haru;
patsient märgib, et tal on kahjustatud poolel hane-indekseerimise tunne.

Okcipitaalse närvi kokkusurumine

valus rünnak ületab inimese äkki. Mõnikord võib sellele eelneda närvide kerge ärritus, näiteks võib inimene lihtsalt oma pead kriimustada või seda järsult keerata;
kaela, kaela või kõrvade taga on tugev valu lumbago kujul;
valu sündroom on sageli lokaliseeritud ainult ühe poole peaga ja kaelaga, kuid ka kahepoolne kahju on võimalik.

Ristidevaheline neuralgia

vöövalu;
valu tekib spontaanselt. Kuid sagedamini eelneb sellele järsk muutus kehaasendis, sügav hingeõhk, tugev köha;
valu kestus varieerub mõnest tunnist kuni mitme päevani;
kahjustatud närvikiudude paiknemise kohas võib naha tundlikkus väheneda.

Glossofarüngeaalse närvi lüüasaamine

Lõdvestumine, söömine või köha võib provotseerida neelu närvisüsteemi närvisüsteemi sümptomite ilmingut. Selle tulemusena on patsiendil tugev valu keele juurel, mandlite paiknemise kohas, neelu. Rünnaku ajal täheldatakse suukuivust ja pärast selle lõpetamist suureneb süljevool. Tähelepanuväärne on see, et kogu toit, mida inimene sel ajal saab, tundub talle kibe.

Diagnostika

Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad, on vaja põhjaliku diagnoosi tegemiseks ja õige raviplaani määramiseks pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Arst võib patsiendi kaebuste esmasel läbivaatamisel ja hindamisel võtta endale sellise haiguse. Patsiendi esialgse diagnoosi kinnitamiseks saadetakse täiendavad uuringud.

Meditsiinilised sündmused

Neuralgiat tuleb alustada kohe, kui diagnoos on kinnitatud. Paljud usuvad, et see tingimus ei ole inimkehale ohtlik. See ei ole päris õige eeldus. Nagu eelpool mainitud, areneb neuralgia uuesti ja see tähendab, et enne selle avaldumist kehas on juba edenenud ohtlik patoloogiline protsess. Seega võib ta kujutada tõsist ohtu inimese tervisele ja elule ning kõigepealt tuleb teda kohelda. Neuralgia raseduse ajal on eriti ohtlik, kuna see võib raskendada selle kulgu ja põhjustada isegi raseduse katkemist.

Kõik neuralgia ravimeetodid on jagatud konservatiivseks ja kirurgiliseks. Tavaliselt teevad arstid konservatiivset ravi ja ainult selle ebaefektiivsuse tõttu kasutavad kirurgilisi ravimeetodeid.

Konservatiivsed ravimeetodid:

põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite nimetamine. Neuraaliat on vaja ravida selliste ainetega, kuna need aitavad peatada valu sündroomi ja vähendada põletikku kahjustatud närvikiududel. Raviplaan võib hõlmata baklofeeni, ibuprofeeni ja teisi;
B-vitamiinide võtmine. Haiguste raviks kasutatakse neid sagedamini süstina;
nõelravi annab haiguse ravis väga häid tulemusi;
füsioteraapia ravi. Nad kasutavad ultraviolett-, laser-, magnetvälja jne.

Ravi võib täiendada teatud viisil sõltuvalt sellest, millist tüüpi haigust diagnoositi:

on näidatud seljaaju pikendus, ujumine ja spetsiaalsete korsettide kandmine. Ka raviplaanis sisalduvad rahustid;
trigeminaalse närvi kokkusurumist ravitakse krambivastaste ainetega. Mõnikord kasutavad arstid osa kahjustatud närvikiudude kirurgilisest hävitamisest;
istmikunärvi patoloogias on näidatud voodipesu, põletikuvastased ravimid, närvide blokaad ja elektriline stimulatsioon.

Eriti hoolikalt tuleb raseduse ajal ravida neuralgiat. Rasedaid on vaja ravida ainult statsionaarsetes tingimustes, et arstid saaksid pidevalt jälgida naise seisundit.

Kui arvate, et teil on Neuralgia ja selle haiguse sümptomid, siis võib teid aidata neuroloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Katarraalne stenokardia (akuutne tonsilliofarüngiit) on patoloogiline protsess, mis on põhjustatud patogeensest mikrofloorast ja mõjutab kurgu limaskestade ülemist kihti. Seda vormi nimetatakse meditsiinilise terminoloogia kohaselt ka erüteemiliseks. Kõikidest kurguvormidest peetakse seda kõige lihtsamaks, kuid see ei tähenda, et seda ei oleks vaja ravida. Kuidas ravida katarraalset stenokardiat õigesti, võib pärast põhjalikku diagnoosi öelda ainult kvalifitseeritud arsti. Samuti väärib märkimist, et haiguste raviks ei ole antibakteriaalsed ravimid alati vajalikud.

Oktulaarse närvi neuralgia on haigus, mis kulgeb silmakõva närvi ärrituse ja pigistamise tagajärjel. See patoloogia võib olla kas iseseisev nosoloogiline üksus või areneda teist korda inimese kehas juba esinevate patoloogiliste protsesside taustal. See seisund ei kujuta endast erilist ohtu inimeste tervisele ja elule, kuid see on hädavajalik ravida nii, et äge protsess ei muutuks krooniliseks.

Düsfoonia - häälfunktsiooni rikkumine, mis avaldub kõhklusena, käheena, timbri vähenemisena. Tuleb mõista, et see ei ole hääle täielik kadumine, vaid osaline, mida meditsiinis nimetatakse aphoniaks. See patoloogia on pöörduv.

Herpes-kurguvalu on äge nakkushaigus, millega kaasneb äkiline muutus kehatemperatuuril, farüngiit, düsfaagia (neelamishäire), mõnel juhul kõhuvalu, võimalik iiveldus, oksendamine. Herpetilist kurguvalu, mille sümptomeid iseloomustab ka lööbe tekkimine pehme suulae või tagumise neelu seina, mis on altid haavandumise suhtes, diagnoositakse peamiselt lastel, sest seda võib õigustatult nimetada "lapsepõlveks".

Epideemia parotiit (või mumps) on akuutne viirushaigus, mis esineb paramiksoviiruse ajal. Mumps, mille sümptomid on palavik, üldine mürgistus, samuti süljenäärmete suurenemine (üks või enam), sageli esinevad ka teised organid, samuti kesknärvisüsteem.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Neuralgia

Neuralgia on ebameeldiv seisund, mis avaldub ühel või teisel kehaosal, sageli väga tugeval, valu all, millel on reeglina augustamine, põletav iseloom. See on seotud teatud närvi patoloogilise protsessiga. Tegelikult, kui te selle termini vene keelde tõlkite, selgub, et see koosneb kahest sõnast: närv ja valu. Neuralgia valu võib põhjustada erinevaid põhjuseid.

Millised on neuralgia liigid?

Selle riigi peamised liigitused on kaks:

sõltuvalt põhjusest.
sõltuvalt sellest, milline närv on mõjutatud.

Sõltuvalt põhjusest isoleeritakse primaarne ja sekundaarne neuralgia.

Esmane - on iseseisev haigus. Seda nimetatakse ka idiopaatiliseks ja oluliseks. Samaaegsed haigused, mis võivad põhjustada närvikahjustusi, ei.

Teisene - esineb teise haiguse sümptomina. Selle teine nimi on sümptomaatiline. Postherpetic neuralgia, mis on vöötohatise komplikatsioon, isoleeritakse eraldi.

Sõltuvalt sellest, millist närvi on kahjustatud, vabaneb neuralgia:

trigeminaalne närv;
glossofarüngeaalne närv;
pterygine sõlm; vahekaugus;
costoklavikulaarne;
reie välisnärv;
okulaarne.

Kõige sagedamini esineb kaela, näo valu.

Neuralgia ravi

Kuidas ravida neuralgia? On kaks peamist lähenemisviisi, kõik sõltub sellest, kas haiguse põhjus on võimalik avastada. Kui see ilmneb, on ravi suunatud selle kõrvaldamisele, kui mitte - võidelda valu vastu.

Sõltuvalt olukorrast võib arst määrata:

Valuvaigistid. Näiteks ibuprofeen või aspiriin.
Antidepressandid. See on tavaliselt nortripüliin või amitriptüliin.
Narkootilised ained. Neid on ette nähtud väga tugeva valu korral, kui neid ei saa tavapäraste valuvaigistitega eemaldada.
Kapsaitsiini kasutamine. Neil on tüütu mõju, mille tõttu nad aitavad valu lahendada.
Närvi blokaad. Kahjustatud närvikiudude piirkonda süstitakse anesteetiline lahus - see blokeerib valuimpulsside ülekande.
Füsioteraapia

Mõningatel juhtudel vajab selja, rindkere, näo, käe või jala neuralgia ravi operatsiooni, kui närvi pressitakse anuma, sidemete, luu või kasvaja poolt. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg tihenduse.

Kui neuralgia on põhjustatud diabeedist, on üks peamisi terapeutilisi meetmeid veresuhkru taseme kontrollimiseks.

Nagu haiguse nimest ilmneb (kreekakeelsest tõlkest tähendab "algos" valu), on peamine neuralgia sümptom valu valu:

Sageli on nad üsna tugevad. Valu iseloom on põletav, haarav.
Kõige sagedamini esineb valu perioodiliste rünnakute kujul. Kuid mõnikord on see püsiv, see kulgeb alles pärast valuvaigistite võtmist.
Sageli kaasnevad valusad tunded vegetatiivsete ilmingutega: naha punetus kahjustatud närvi piirkonnas, rebimine.
Mõnel patsiendil tekib valulik uskumine: valu põhjustab vigastuse kohas kohalikke lihaskrampe.

Sümptomite lokaliseerimine vastab kahjustatud närvi innervatsiooni piirkonnale. Kõige sagedamini esinevad need näol, kaelal.

Kuidas neuroloog tuvastab neuralgia sümptomeid täiskasvanutel?

Vastuvõtt neuroloogil algab sellest, et peate vastama mõnele küsimusele:

Kui kaua valu on teid häirinud?
Kirjeldage valu. Mis need on? Õmblemine, põletamine, valutamine, tõmbamine?
Millised kroonilised haigused teil on? Milliseid haigusi olete hiljuti kannatanud?
Milliseid ravimeid te võtate?

Seejärel viiakse läbi neuroloogiline uuring. Arst hindab mitte ainult valu paiknemist, vaid ka naha tundlikkust, tugevust ja lihastoonust, reflekse. See on vajalik neuroloogiliste haiguste tuvastamiseks või välistamiseks, mis võivad põhjustada neuralgia märke. Kui valu on näole lokaliseeritud, võidakse teil pöörduda hambaarsti visiidi poole. Sümptomite põhjuseks võib olla hammaste abstsess - haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Milliseid uuringuid tuleb teha, kui on märke neuralgiast?

Uuringu suurus sõltub sellest, milliseid sümptomeid arst kontrolli käigus leiab. Kõige sagedamini näeb neuroloog ette järgmised uuringud ja testid:

Vereanalüüs suhkrutasemele. See on ette nähtud, kui on kahtlus, et haigus on põhjustatud diabeedist.
Magnetresonantstomograafia. Aitab avastada ajukahjustusi sclerosis multiplex'is.
Elektroneuromüograafia. Uuring, mille käigus hinnati seadmega ühendatud spetsiaalsete elektroodide abil närvide elektriliste impulsside käitumist ja lihaste reaktsiooni neile. Aitab tuvastada närvikiudude kahjustusi, nende asukohta.

Neuralgia sümptomite ravi täiskasvanutel

Kui haiguse põhjust ei leita, on ravi sümptomaatiline, st eesmärk on võidelda peamise sümptomiga - valu. Tavaliselt määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen.

Kui see ei aita, viige läbi kahjustatud närvi blokeerimine: süstekohas süstige anesteetiline lahus. Rasketel juhtudel, kui valu ei saa muul viisil toime tulla, kasutage narkootilisi valuvaigisteid.

Jäta oma telefoninumber

Neuralgia on seisund, mille põhjustavad närvikahjustused, mis võivad tekkida mitmel põhjusel. Närvikiudusid inimkehas ümbritsevad müeliin - spetsiaalne rasvadest koosnev membraan. Seda saab võrrelda elektrijuhtme isolatsiooniga, ainult ühe reservatsiooniga: erinevalt tavalisest isolatsioonist on müeliinikate oluline närviimpulsside normaalseks ülekandeks. Müeliini kahjustumine või kahjustumine võib põhjustada neuroloogilisi häireid.

Mõnikord ei ole neuralgia põhjust võimalik kindlaks teha. Sellisel juhul nimetatakse seda primaarseks või oluliseks. Sekundaarne neuralgia on alati mõne teise haiguse sümptom.

Neuralgia peamised põhjused

Selle haiguse kõige levinumad põhjused on järgmised:

Närvi kokkusurumine. Närvikiudusid saab suruda laev, sidemed, luu, kasvaja. Näiteks viib surveanum sageli trigeminaalse närvi lüüasaamiseni.
Diabeet. Kõrgenenud veresuhkur põhjustab müeliinikiudude kahjustamist. Seetõttu võib diabeetikutel tekkida neuralgia.
Nakkushaigused. Postherpetic neuralgia on vöötohatise komplikatsioon, haigus, mida põhjustab varicella zoster viirus. Teiste närvikahjustusi põhjustavate infektsioonide hulka kuuluvad süüfilis, HIV, Lyme'i tõbi.
Mitmekordne skleroos. See on väidetavalt autoimmuunse iseloomuga demüeliniseeriv haigus, milles müeliin hävitatakse. See ilmneb mitmesuguste sümptomite, sealhulgas näo neuralgia.

Neuralgia harvemad põhjused

Mõnel juhul võib haiguse põhjustada järgmised põhjused:

Porfüüria on haruldane pärilik haigus, mis avaldub naha, vere, seedetrakti ja närvisüsteemi häirete all.
Krooniline neeruhaigus.
Teatud ravimite võtmine, nagu paklitakseel, tsisplatiin, vinkristiin.
Mürgistus erinevate kemikaalidega.
Vigastused.

Kuidas sõltub ravi haiguse põhjusest?

Kui on teada neuralgia põhjus, suunatakse peamine ravi sellele. Näiteks diabeedi korral on vaja tõhusalt kontrollida veres sisalduva suhkru taset, et vältida närvi edasist kahjustamist. Närvikiudude ülekandmisel teostatakse kirurgia - kirurg vabastab need, kõrvaldab kokkusurumise.

Kui ei ole võimalik kindlaks teha, miks see haigus on tekkinud, jääb alles sümptomaatiline ravi - arst määrab ravimeid, mis aitavad vähendada valu. Mõnikord on vaja kasutada narkootilisi anesteetilisi ravimeid, blokaate - kui anesteetiline lahus süstitakse kahjustatud närvi piirkonda.

Ärge osalege enesediagnostikas ja enesehoolduses - see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Konsulteerige arstiga. Meie neuroloogilise keskuse "Meditsiin 24/7" administraatorid võtavad teie kõne ja kohtuvad igal ajal, igal nädalapäeval.

Moskva ja Moskva piirkonna elanike jaoks soovitame konsulteerida täiskohaga arstiga. Teile räägitakse üksikasjalikult operatsiooni käigust, võimalikest tüsistustest. Vastuvõtt toimub kõige kõrgema kvalifikatsiooniga arstide poolt.
Tel. +7 (495) 230-00-01

Teiste Venemaa linnade elanikele pakume kirjavahetust arstiga, kes hiljem teie juures tegutseb. Te saate raviplaani ja kutsutakse kliinikusse operatsiooni.
Saada dokumente: [email protected]

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Põhimenüü

Neuralgia. Neuralgia põhjused, sümptomid ja ravi.

Neuralgia.

Neuralgia (kreekakeelsest neuronist, närvist ja algost - valu) - äge, valulik, põletav või tuim valu perifeersete närvide juures, mis tekib paroksüsmaalselt ja perioodiliselt.
Valu rünnakutega võib kaasneda naha blanšeerumine või punetus, higistamine, lihaste tõmblemine (näiteks N. trigeminaalse närvi korral).
Neuralgia korral ei esine liikumishäireid ja tundlikkuse kadu ning kahjustatud närvis ei esine struktuurilisi muutusi.

Neuralgia tuleb eristada neuriidist.
Neuriit - see on perifeersete närvide põletikuline haigus, mis esineb infektsiooni, joobeseisundi, traumaatiliste vigastuste, liigse lihaskoormuse tõttu tööalase väsimuse ajal. Neuriidi rikkumisel kahjustatud närvi juhtivus ja seetõttu on põletikulise närvi, tundlikkushäirete poolt innerveerunud lihaste nõrkus ja halvatus; ja piki närvirakke, kui vajutate neile, tundub valu.

Etioloogia ja patogenees.
Neuralgia võib põhjustada närvi enda haigused, närvipeksused või protsessid, mis tekivad vigastuste, infektsioonide (gripp, malaaria jne), kiire jahutamise jms tagajärjel lähedalasuvates elundites ja kudedes.
Neuralgia areneb peamiselt närvides, kus närv läbib kitsad luukanalid ja mida ümbritsevad kuded kergesti suruvad või kahjustavad.
Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmumist võib soodustada mitmed tegurid: hüpotermia, põletikulised protsessid, kasvajad, traumad, stress, joobeseisund, kahjustatud verevarustus, herniated ristvõrgud jne.

Kõige tavalisemad on trigeminaalne neuralgia, okcipitaalne närv, närvisüsteemi neuralgia ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgia, mis tekkis pärast vöötohatist, nimetatakse postherpetic neuralgiaks.

Triminaalse närvi neuralgia.

Treminaalne närv kerkib kraniaalõõnest läbi kolju väikese ava, mistõttu ümbritsevad kudesid saab neuralgia arenguga kergesti suruda.

Triminaalse neuralgia põhjused.
1. hüpotermia nägu.
2. Kroonilised infektsioonid, põletikud näol (hammaste lagunemine, sinusiit).
3. Aju veresoonte rikkumised.
4. Aju veresoonte anomaaliad (tavaliselt kõrgem aju arter)
5. Aju kasvajad.
6. Koldeliskleroos, kus närvirakud taastuvad sidekudedeks.

Sümptomid
Triminaalne närv pakub tundlikkust näo naha suhtes. Treminaalse närvi neuralgia ilmneb reeglina üle 40-aastastel inimestel, sagedamini see haigus mõjutab naisi. Neuralgia võib hakata ootamatult esile kerkima, kui nägu ilmneb teravaid valusid, või järk-järgult, kui patsient jälgib päeva jooksul lühiajalisi laskevalu, mis mööduvad ise.

See avaldub ägeda valu näol, naha tuimus, näo lihaste tõmblemine. Toidu närimine, külma veega pesemine jne võib põhjustada valu, valu võib kesta mitu sekundit kuni mitu minutit. Sagedamini tekib valu ainult poolel näost, harva, kui valu ilmneb mõlemal pool nägu. Valu ei ilmne öösel.

Oktulaarse närvi neuralgia.

Oktpitaalsed närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda emakakaela vahel ning tagavad tundlikkuse naha suhtes kaela tagaosas, kaela tagaosas ja kõrvaklappide taga.

Okcipitaalse närvi neuralgia põhjused.
1. Osteokondroos
2. Vigastused
3. hüpotermia
4. Liigeste põletik
5. Podagra,
6. Mõnikord tuleneb tervete inimeste pea tipust teatud nurga all.

Sümptomid
Terav, terav, ootamatu valu kaelas, kaela taga, pea, kõrvade taga, võib anda silmadele. Kõige sagedamini on valu ühekülgne, kuid mõnikord on see kahepoolne.

Glossofarüngeaalse närvi neuralgia.

Glossofarüngeaalne närv - IX paari kraniaalnärve, mis tagab mandlite, pehme suulae, tümpaniaõõne tundlikkuse, keele tagumise kolmanda osa maitse tundlikkuse, piiluvähi sekretoorse funktsiooni, neelu lihaste motoorse innervatsiooni.

Sõnastiku näärme neuralgia põhjused.
Infektsioosse haiguse puhul on esmased neuralgia - idiopaatilised ja sekundaarsed - sümptomaatilised - mandlite, gripiviiruse, selja-peaaju nurga kasvajad, kõri tuumorid, südamelihase takso, tracheotoomia jne tüsistus.

Sümptomid
Kõrval on paroksüsmaalne, tavaliselt ühepoolne valu, keele juur, kõri, pehme suulae. Valu tekib söömisel, neelamisel, haaramisel, köhimisel, väga kuuma või külma toidu võtmisel. Lisaks valu, tundub kuiv kõri, muutus maitse. Rünnaku võib tekitada neelamine, rääkimine.

Öösel võivad tekkida valu külgse neelu närvi neuraalias, mis ei ole trigeminaalse neuralgia puhul tüüpiline (oluline diferentsiaaldiagnoosi jaoks, kuna paljud sümptomid on sarnased).

Ristidevaheline neuralgia.

Ristidevaheline neuralgia põhjustab rindkeres ägeda valu. Sageli on sümptomid sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku, pleuriidi ja teiste haiguste tunnustega.

Kaasnärvi neuralgia põhjused
1. rindkere selgroo, kyphosis, lordoosi jne osteokondroos.
2. Rindade vigastused
3. hüpotermia
4. Keha ebaõnnestunud pöörlemine või pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), pikaajaline ja ebatavaline füüsiline pingutus selg.

Sümptomid
1. "Tulistamise" rünnakud, mis sageli ümbritsevad ühte valu vahepealses ruumis.
2. Keha positsiooni muutmisel ilmnevad sageli valu rünnakud, pöörates, sügavalt sisse hingates, köhides, naerates ja ilmudes ka pärast selgroo teatud punktide rüüstamist.
3. Võib ilmneda nohu (naha pealt nihkumine) "patsiendi" vahepealse ruumi piirkonnas.
4. Rünnakud võivad kesta mitu tundi või päeva.

Ja kui lisaks nendele sümptomitele ilmneb nahalööve läbipaistva vedelikuna, naha punetusena, siis kõige tõenäolisem valu põhjus on vöötohatis.

Istmikunärvi (ishias) neuralgia.

Istmikunärv on inimese keha suurim närv, mis tagab naha ja jala naha tundlikkuse.

Istmikunärvi neuralgia (ishias) põhjused
1. Osteokondroos, intervertebraalne hernia jne, kui juure rikkumine esineb istmikunärvi neuralgia tekkimisel.
2. Nimmepiirkonna vigastused, puusade, vaagna lõhed, kasvajad istmikunärvi piirkonnas, vaagnaelundite nakkuslikud ja põletikulised haigused, hüpotermia, kehakaalu tõstmine, keha ebaõnnestunud pöörlemine.
3. Isiasia areng aitab kaasa istuvale eluviisile, istuvale tööle, rasedusele.

Sümptomid
Istuva närvi ääres on "tulistav" valu ja põletustunne: alaseljas, tuharates, reie tagaküljel ja jalalaba, jalgade ja varvaste kohal. Valud süvendavad istumisasendit ja on patsiendi asendis mõnevõrra lõdvestunud.
Kõige sagedamini mõjutab ainult üks istmikunärv, nii et valu mõjutab poole selja ja ühe jala.
Võib esineda naha tuimust ("ronimine") ja nõrkust jalgade lihastes valuliku küljega.

NEURALIA TÖÖTLEMINE.

Esmalt on vajalik ravida põhihaigust, samuti viia läbi sümptomaatiline ravi.

Füüsiline puhkus, istmikuga voodi puhkus.
Valuvaigistid ja põletikuvastased ained:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): diklofenaknaatrium, nimesulid, naprokseen, ibuprofeen jne.
Complex --- analgin + amidopüriin;
Antipasmoodikumid: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
.

Tugeva valu korral võib ette näha järgmised ravimid:

Krambivastased ained: tegretool, finlepsiin (karbamasepiin), difeniin (fenütoiin), oksakarbasepiin (trileptal).
Antidepressandid tugeva valu korral: amitripülliin, duloksetiin.
Tegelikult on võimalik kasutada põletikuvastaseid salve: Diklofenaknaatrium (Voltaren), Ketonaalne, Ibuprofeen, Sustamed (karu rasvaga), salvi madu mürgiga jne.
Blokaad koos lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokaiin jne) ja steroidhormoonidega (põletikuvastaste ravimitega).
Vitamiinid B1 ja B12 süstena, vitamiin C, E.
Teil on võimalik kahjustatud piirkonnale soojust panna ja kanda soe villane sall (näiteks koosnurga neuralgia ja istmikunärvi neuralgiaga).
Füsioteraapia: elektroforees, UHF-teraapia, galvaniseerimine jne., Nõelravi (nõelravi), massaaž ja terapeutilised harjutused omavad soodsat mõju ishiasele ja kiirendavad elavnemist, CMT emakakaela sümpaatilise ganglioni piirkonnas ja emakakaela-krae tsooni massaaž (neerupealise näärme närvi).

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on võimalik teostada kirurgilist ravi.

Neuralgia - see on perifeersete närvide kahjustus, mida iseloomustavad närvi ägeda, raske, põletava valu rünnakud närvi innervatsiooni tsoonis.
Neuralgia areneb peamiselt närvides, kus närv läbib kitsad luukanalid ja mida ümbritsevad kuded kergesti suruvad või kahjustavad.

Neuralgia tuleb eristada neuriidist.
Neuriit - See on närvipõletik, mis ilmneb mitte ainult valu, vaid ka naha põletiku närvisüsteemi põletike tundlikkuse rikkumise ja lihaste liikumise vastu.
Erinevalt neuriidist, neuralgiast, ei ole mootori kahjustusi ega tundlikkuse kadu ning kahjustatud närvis ei esine struktuurilisi muutusi.

Etioloogia ja patogenees.
Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmumist võib soodustada mitmed tegurid: hüpotermia, põletikulised protsessid, kasvajad, traumad, stress, joobeseisund, kahjustatud verevarustus, herniated ristvõrgud jne.

Triminaalse närvi neuralgia.
Treminaalne närv kerkib kraniaalõõnest läbi kolju väikese ava, mistõttu ümbritsevad kudesid saab neuralgia arenguga kergesti suruda.

Triminaalse neuralgia sümptomid.
Triminaalne närv pakub tundlikkust näo naha suhtes. Treminaalse närvi neuralgia ilmneb reeglina üle 40-aastastel inimestel, sagedamini see haigus mõjutab naisi. Neuralgia võib hakata ootamatult esile kerkima, kui nägu ilmneb teravaid valusid, või järk-järgult, kui patsient jälgib päeva jooksul lühiajalisi laskevalu, mis mööduvad ise.

Ravi.
1. Valuvaigistid ja põletikuvastased ained:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID): diklofenaknaatrium, naprokseen, ibuprofeen jne.
2. Antispasmoodikumid: baklofeen, mydocalm, Sirdalud.

Raske valu puhul:
3. Antiepileptilised ravimid: Finlepsin, Difenin (fenütoiin), oksakarbasepiin (Trileptal)
4. Antidepressandid väga raskete valude korral: amitripülliin, duloksetiin,
5. Lokaalanesteetikumid (Novocain, Lidokaiin jne).

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega saab teha kirurgilist ravi (kuid mitte hulgiskleroosi korral).

Oktulaarse närvi neuralgia.
Oktpitaalsed närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda emakakaela vahel ning tagavad tundlikkuse naha suhtes kaela tagaosas, kaela tagaosas ja kõrvaklappide taga.

Okcipitaalse närvi neuralgia põhjused
1. Osteokondroos
2. Vigastused
3. hüpotermia
4. Liigeste põletik
5. Podagra,
6. Mõnikord tuleneb tervete inimeste pea tipust teatud nurga all.

Sümptomid
Terav, terav, ootamatu valu kaelas, kaela taga, pea, kõrvade taga, võib anda silmadele. Kõige sagedamini on valu ühekülgne, kuid mõnikord on see kahepoolne.

Ravi.
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID): ibuprofeen, diklofenaknaatrium, naprokseen jne.
Raske valu korral võib määrata:
2. Antiepileptilised ravimid: karbamasepiin (Finlepsin), Gabapentiin jne., Antidepressandid (amitriptilliin, duloksetiin jne)
3. Kaela- ja kaelapiirkonnas rakendatav soojus, pingeline kaelalihaste õrn massaaž, nõelravi on hea mõju.
4. Närvisüsteemi blokaad koos lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokaiin jne) ja steroidhormoonidega (põletikuvastaste ravimitega).

Kui ravimite ravi on ebaefektiivne, võib olla vajalik operatsioon.

Glossofarüngeaalse närvi neuralgia.
Glossofarüngeaalne närv - IX paari kraniaalnärve, mis tagab mandlite, pehme suulae, tümpaniaõõne tundlikkuse, keele tagumise kolmanda osa maitse tundlikkuse, piiluvähi sekretoorse funktsiooni, neelu lihaste motoorse innervatsiooni.

Sõnastiku näärme neuralgia põhjused.
Infektsioosse haiguse puhul on esmaseid neuralgiaid - idiopaatilisi ja sekundaarseid - sümptomaatilisi (mandliiditõbi, tonsilliit, gripp), mosto-tserebellaarse nurga kasvajaid, kõri tuumoreid, mandlite, tracheotoomia jne toimingute komplikatsiooni.

Sümptomid
Kõrval on paroksüsmaalne, tavaliselt ühepoolne valu, keele juur, kõri, pehme suulae. Valu tekib söömisel, neelamisel, haaramisel, köhimisel, väga kuuma või külma toidu võtmisel. Lisaks valule ilmub kuiva kurgus, muutus maitses: rünnaku võib tekitada neelamine, rääkimine.

Öösel võivad tekkida valu külgse neelu närvi neuraalias, mis ei ole trigeminaalse neuralgia puhul tüüpiline (oluline diferentsiaaldiagnoosi jaoks, kuna paljud sümptomid on sarnased).

Ravi.
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID): diklofenaknaatrium, naprokseen.
2. Antispasmoodikumid: baklofeen, mydocalm, Sirdalud. 3. Füsioterapeutilised protseduurid: CMT emakakaela sümpaatilise ganglioni piirkonnas, ultrahelianalüüs, novokaiin aminofülliini paravertebraalne, laserpunksioon, nõelravi, emakakaela-krae piirkonna massaaž. Ägeda valu korral määrib Dicainum keele juure.

Ristidevaheline neuralgia.
Ristidevaheline neuralgia põhjustab rindkeres ägeda valu. Sageli on sümptomid sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku, pleuriidi ja teiste haiguste tunnustega.

Ja kui lisaks nendele sümptomitele ilmneb nahalööve läbipaistva vedelikuna, naha punetusena, siis kõige tõenäolisem valu põhjus on vöötohatis.

Ravi.
1. Voodipesu, füüsiline puhkus.
2. Teil on võimalik kahjustatud piirkonnale soojust panna, ümbritseda rindkere sooja villane salliga.
3. Valuvaigistid, põletikuvastased mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast: Ibuprfen, diklofenaknaatrium, Naprokseen ja teised.
4. Paikselt võib kasutada põletikuvastaseid salve: Diklofenaknaatrium (Voltaren Emulgel), Ketonaalne, Ibuprofeen, Sustamed (karu rasvaga), salv Snake mürgiga jne.
5. Nõelravi, füsioteraapia, võttes B rühma vitamiine.

Istmikunärvi (ishias) neuralgia.
Istmikunärv on inimese keha suurim närv, mis tagab naha ja jala naha tundlikkuse.

Ravi.
Istmikunärvi neuralgia ravi sõltub haiguse põhjusest.
Kui teil on ishiasse ilmumata sümptomeid, saate ise kodus valu leevendada:
1. Füüsiline puhkus.
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): diklofenaknaatrium, Ibuprofeen, nimesuliid, naprokseen jne. Selle grupi ravimitel on vastunäidustused ja seetõttu lugege enne juhiseid läbi.
3. Põletikuvastase toimega salvid, näiteks Diklofenaknaatrium, Ibuprofeen, Ketonaalne, Sustamed karu rasvaga, salongid madu mürgiga jne.

Kui ülalnimetatud parandusmeetmed ei aita, määrake intensiivsem ravi.
Tugeva valu korral võib ette näha järgmised ravimid:
1. Antiepileptilised ravimid: karbamasepiin, Gabapentiin, antidepressandid (amitriptiliin).
2. Närvisüsteemi blokaad koos lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokaiin jne) ja kortikosteroididega (põletikuvastaste ravimitega).
3. Füsioteraapia: elektroforees, UHF-teraapia jne. Akupunktuur (nõelravi), massaaž ja terapeutilised harjutused avaldavad ishiasse soodsat mõju ja kiirendavad taastumist.

Kui valu ei ole raviprotseduuri ja füsioteraapia taustal möödas ja issia põhjus on üks lülisamba haigusi, siis saab teha kirurgilist ravi.

Interkostaalne neuralgia