Anküloseeriv spondüliit on sidekoe krooniline põletikuline protsess, mis mõjutab peamiselt selgroo liigesid ja sidemeid. Selle patoloogia lõpptulemus on anküloos või luude kleepumine üksteisega. Selle taustal on selg selgeks, et tegemist on omamoodi lubjaga, mis kutsub esile selle liikuvuse, paindlikkuse. Patsient kaotab oma töövõime, tekivad pöördumatud komplikatsioonid.

Oluline on teada esimesi märke anküloseerivast spondüliidist, aega konsulteerida arstiga. Surma põhjused, täielik puue muutub haiguse hilja diagnoosiks, piisava ravi puuduseks.

Haiguse etioloogia

Anküülivat spondüliiti või anküloseerivat spondüliiti (ICD-10 M45 kood) diagnoositakse sageli noortel meestel (20–40 aastat). Patoloogilise protsessi arengu algus langeb 15-17 aastale. Teadlased ei ole ikka veel aru saanud, mis põhjustab meestel ja naistel anküloseeriva spondüliidi tekkimist, kuid näitas seost geneetilise eelsoodumuse ja teatud immuunsuse vahel.

Haigus mõjutab luustiku, selgroo, pehmete kudede liigeselementide liigesed luu moodustumistega külgnevates skelettides. Anküloseeriva spondüliidi korral on suurenenud kaltsiumi sadestumine, mis kutsub esile liigse rakusurma, tugeva valu, kahjustatud liigeste elementide liikuvuse vähenemise. Sellise haiguse prognoos on ebasoodne: lõpuks ootab patsient puuet, kuid õigeaegne diagnoosimine, õige ravi võib seda protsessi paljude aastate jooksul edasi lükata.

Patoloogia teket mõjutavad järgmised negatiivsed tegurid:

• infektsioonilised kahjustused urogenitaalsüsteemis;
• seedetrakti haigused;
• vaimsed häired, pikaajaline depressioon, pidevalt ebastabiilne emotsionaalne taust.

Sümptomaatika

Alguses on Bechterew 'tõbi tähistatud järgmiste tähistega:

• ebamugavustunne sakraalses piirkonnas;
• valu selgrool, liikumiste jäikus;
• ebamugavust rindkere piirkonnas, mis ulatub ribi liigestesse;
• lõua ja rindkere vahelise kauguse vähenemine, kui pea on ettepoole kallutatud.

Lugege kaela müosiidi iseloomulikke sümptomeid ja haiguse ravi omadusi kodus.

Sellele lehele on kirjutatud asjaolu, et selline seljaaju blokaad ja see, kuidas protseduuri intervertebraalse herniaga läbi viiakse.

Haiguse käivitatud etappidega kaasnevad seljavalu, suurenenud valu, närvisüsteemi struktuurid:

• sümptomid, mis sarnanevad radikuliidi ilmingule;
• aju võimsuse halvenemine (vaimne langus, peavalud, pidev väsimus);
• hingeldus;
• depressioon, suurenenud vererõhk, pikaajaline depressioon;
• visuaalselt märgatav raske seljaaju deformatsioon.

Klassifikatsioon

Eksperdid tuvastavad mitmeid anküloseeriva spondüliidi vorme:

• keskne. Patoloogiline protsess mõjutab ainult selgroogu. Haigus areneb patsiendile aeglaselt, peaaegu tähelepanuta. Valu on algselt tähistatud ristilõikus, seejärel levib selg. Ohvri kehahoiak muutub järk-järgult, pea peatub rindkere piirkonnas, viimastel etappidel esineb hingamis- ja südameprobleeme, kehaline aktiivsus on oluliselt piiratud;
• rhizomelica. Lisaks selgrootule mõjutavad suured liigesed (sageli puusad ja õlad). Spetsiifiline valu sündroom sõltub patoloogilise protsessi piirkonnast;
• perifeerne. Haiguse esimesed märgid on täheldatud sakraalses piirkonnas, seejärel levivad põlve- ja pahkluu liigestesse ning mõjutavad ka lähedased liigesed. See vorm on noorukitele tüüpiline;
• Skandinaavia. See on sarnane perifeersele vormile, kuid patoloogilises protsessis osalevad väikesed liigesed. Valu selles olukorras on kerge.

Diagnostika

Kui kahtlustate anküloseerivat spondüliiti, saadetakse patsient ortopeedi, reumatoloogi juurde. Eksperdid viivad läbi ohvri välise kontrolli, määravad diagnostilised protseduurid: röntgen, MRI, vereanalüüs (suurenenud erütrotsüütide settimise kiiruse näitajad näitavad patoloogilist protsessi). Vajaduse korral nimetatakse muid spetsiifilisi uuringuid. Saadud andmete taustal tehakse diagnoos, määratakse sobiv terapeutiline kursus.

Tõhus ravi

Naiste ja meeste anküloseeriv spondüliit kuni lõpuni ei saa paraneda. Patoloogiline protsess nõuab elukestvat ravi. Terapeutilised meetodid põletiku vähendamiseks, valu leevendamiseks. Esialgu sai vigastatud ravi haiglas, siis spaas teostati järgnev ravi kliinikus.

Anküloseeriva spondüliidi ravi hõlmab mitmeid põhipunkte:

• MSPVA-d (Movalis, Diklofenak, Ibuprofeen). Nad peatavad põletikulise protsessi, vähendavad valu;
• raske haiguse korral kasutatakse neerupealiste hormone ja immunosupressante;
• füsioteraapia, füsioteraapia, spa-ravi tähtsus;
• oluline on õppida hingama sügavalt ja õigesti, vältides hingamisprobleeme, haarates rindkere segmente;
• treenida oma seljalihaseid, magada kõval pinnal, vali madal ortopeediline padi;
• rasked haigusvormid, tõsiste tüsistuste olemasolu nõuab kirurgilist ravi (proteesid).

Terapeutiliste meetmete kombineerimine aitab toime tulla haiguse ilmingutega, aeglustada puuet.

Elu prognoos

Iga diagnoosi kuulev patsient küsib: mis on prognoos, kas tekib tüsistusi? Igal juhul on prognoos individuaalne. Patoloogilist protsessi ei diagnoosita sageli kohe, vaid 8–10 aastat pärast selle käivitamist, mis teeb diagnoosi raskeks. Järgneva kolmekümne aasta jooksul esineb remissioone ja ägenemisi.

Haiguse arengu algstaadiumis on liigeste membraanides täheldatud põletikulisi protsesse. Patoloogiline protsess levib lõpuks liigeste kõhre, kogu luu- ja lihaskonna süsteemi, mõjutades seljaaju ülaosa, usku, mis mõjutab käsi, küünarnukke. Patsiendid reageerivad degeneratiivsetele muutustele erinevalt (keegi põeb põletikulistest protsessidest tingitud rasket valu sündroomi, teistel on liigeste progresseeruv luustumine).

Edasine prognoos sõltub organismi reaktsioonist patoloogilisele protsessile. Olulist rolli mängib ohvri elustiil, tema mure oma tervise pärast. Aeglustavad degeneratiivsed - düstroofilised protsessid aitavad regulaarse treeningu, töö ja puhkuse järgimise, dieedi normaliseerimise, regulaarseid arsti külastusi.

Anküloseeriv spondüliit ei ole lause. Paljud patsiendid elavad pikka ja õnnelikku elu ning mõned naised kannavad ja sünnivad lapsi edukalt. Isegi tüsistuste olemasolu ei ole põhjust loobuda, põletikuline protsess peatub varem või hiljem, valu väheneb. Kogemus ei ole tingitud valu, vaid mõjutatud liigeste deformatsiooni tagajärgedest.

Surmajuhtumeid täheldatakse ohvritel, kes kannatavad haiguse tõsiste tüsistuste all (osteoporoosi põhjustatud seljaaju luumurrud, pikaajaliste ravimite tõttu tekkinud maovähk, insult).

Umbes 90% kõigist patsientidest on kodus. Kõige viljakamalt tegeleb vaimne töö, mittetöötavad isikud pühenduvad loovusele, hobi. Paljud inimesed, kes kannatavad anküloseeriva spondüliidi all, said pärast haiguse diagnoosimist hästi tuntud ja silmapaistvad isikud.

Lugege lumbosakraalse selgroo deformeerimise põhjusi ja haiguse ravivõimalusi.

Juhised vitamiinikompleksi kasutamiseks Neuromultivitis selgroo haiguste ravis on kirjeldatud käesolevas artiklis.

Http://vse-o-spine.com/travmy/kompressionnyj-perelom.html lugege laste ja täiskasvanute lülisamba luumurdude sümptomitest ja ravist.

Võimalikud tüsistused

Anküloseeriv spondüloartriit ei arene ühe skeemi järgi, igal patsiendil on vastavalt individuaalne patoloogiakurss, tekivad erinevad komplikatsioonid:

• raskusi kõndimisel Haigus hakkab näitama alaselja valu. Haiguse progresseerumisel täheldatakse luustruktuuride liitumist. Patoloogia põhjustab liigeste liikumisvõime halvenemist, kõndimise raskust. Liiged võivad koos õige ja õigeaegse raviga koos kasvada, sellisel juhul ei tagasta endine liikuvus. Kui termotuumasüntees puudutab selgroo sirgendatud asendis, võib ohver teiste patsientidega võrreldes olla aktiivsem elustiil;
• hingamisraskused. Põletikuline protsess võib levida ülemise selgeni, põhjustades rindkere adhesiooni. Patoloogiline protsess selgitab hingamisprobleeme (ribide jäikus raskendab kopsu küllastumist õhuga);
• südameprobleemid. Kui põletikuline protsess levib südamelihasele, on ventiil häiritud, mõnikord täheldatakse aordi põletikku;
• silmamuna koroidi põletik. See komplikatsioon iseloomustab 40% kõigi ohvrite kogumassist. Patoloogilist protsessi iseloomustab silmamuna äkiline valu, ähmane nägemine, tundlikkus päikesevalguse suhtes.

Kui ülalmainitud tüsistused ilmnevad, külastage koheselt arsti. Arst määrab sümptomaatilise ravi, mis aitab parandada haigust ja ennetada haiguse edasist progresseerumist.

Anküloseeriva spondüliidi ennetamine on võimatu, kuna haiguse arengu mehhanismi ei ole täielikult teada. Remissiooni kestuse suurendamine, puudega viivitamine on realistlik. Selleks külastage regulaarselt arsti, tehke võimlemist, ujuge, järgige spetsiaalset dieeti.

Video - telesaate „Elus terve!” Fragment Anküloseeriva spondüliidi ravi esimeste tunnuste ja tunnuste kohta:

Anküloseeriv spondüliit - anküloseeriv spondüliit.
Sümptomid, diagnoosimine ja anküloseeriva spondüliidi ravi

Anküloseeriv spondüliit või anküloseeriv spondüliit ei ole kõige levinum, kuid väga spetsiifiline haigus. Venemaal mõjutab Bechterew 'tõbi keskmiselt umbes 3 inimest tuhandetest.
Allpool räägin teile üksikasjalikult anküloseeriva spondüliidi sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta.

Teadusmaailmas nimetatakse anküloseerivat spondüliiti kui anküloseerivat spondüliiti. See haigus mõjutab kõige sagedamini mehi, enamasti noori. Naised haigestuvad harvemini. Arvatakse, et haigete naiste ja meeste suhe on umbes 1: 5-1: 9.

Kuigi tegelikkuses ei ole Bechterew 'tõbi naistel nii haruldane, on see lihtsalt see, et neil esineb tavaliselt palju pehmem kui meestel ja seetõttu on seda raskem diagnoosida.

Anküloseeriva spondüliidi põhjused

On teada, et Bechterew'i haigus areneb sageli inimestel, kellel on spetsiifiline pärilik eelsoodumus ja teatud geneetilised omadused. Eriti on tõestatud, et Bechterew 'tõbi kannab tõenäolisemalt HLA-B27 geeni kandjaid. Kuigi need inimesed, kes ei ole HLA-B27 geeni kandjad, võivad saada ka Bechterew 'tõbe, kuid palju väiksema tõenäosusega.

Siiski, miks üks HLA-B27 geeni kandja haigestub ja teine ​​ei ole, paljude reumatoloogide jaoks on see pikka aega olnud mõistatus. Eeldati, et peidetud nakkused mängivad rolli anküloseeriva spondüliidi tekkimisel, mis tekitavad vigastusi, hüpotermiat, nohu ja viirusinfektsioone.

Tõepoolest, need asjaolud võivad provotseerida anküloseeriva spondüliidi arengut või raskendada selle kulgu. Kuid nüüd on nüüdisaegsetele teadlastele selgunud, et Bechterew'i haigus on paljudes aspektides psühhosomaatiline haigus ning Bechterew'i haiguse esinemist võivad põhjustada patsiendi psüühika ja närvisüsteemi omadused, raske või pikaajaline stress.

Anküloseeriva spondüloartriidiga patsientide psühholoogiline analüüs annab meile alust arvata, et see haigus on mõnel juhul põhjustatud vabanenud vihasest, teistes aga psühholoogilise paindlikkuse puudumisest koos pettumusega elus, töös või peresuhetes. Ja ka tunne, et elu kaotas valikuvõimaluse - jälle tööl või armastuses ja peresuhetes.

Sellistel juhtudel tunneb inimene, et olukorda on võimatu muuta, tunne, et nad on talle peale pandud (isegi kui keegi ei ole teinud) armastamatut tööd või tema naise (abikaasa) jne. Selle taustal on enesehaletav ja represseeritud elu viha asjaolusid

Juhtumite ajalugu.

Artem, 27-aastane noor advokaat, haigestus Bechterew'i haigusega 3 aastat tagasi. Meie kohtumise ajaks oli tema selgroo paindlikkus nii palju vähenenud, et ta ei suutnud isegi kummardada ja istuda, et siduda oma kingapaelad. Lisaks selgroo liikumatusele süvendas tema haigus puusaliigeste põletikku.
Patsiendiga peetud vestlusest selgus, et tema karjäär advokaadina määrati noormehe poolt tema üsna mõjukate vanemate poolt. Tal ise ei olnud selle kutseala jaoks vähimatki kutset. Kummalisel kombel meelitas kaubandus teda palju rohkem. Artyom tahtis isegi tegeleda kaubandus- ja vahendustegevusega, kuid vanemad olid nii nördinud selle idee pärast, et noormees pidi need nonsensid oma peast välja viskama. Lisaks viisid vanemad viis aastat tagasi Artemiga abielu "kirg, mis on igas mõttes väga kasulik". On selge, et siin ei ole mingit armastust.

Lõpuks leidis noormees oma vanematele väga rasket eluvaldkonda ja tal puudus täielikult õigus valida. Ja kuigi Artem oli oma vanemate sõnul „kuulekas poiss”, oli tal kasvav meeleavaldus, viha ja pettumus talle pandud saatuse suhtes. Tugevaim, kuid pärsitud negatiivsete emotsioonide ja sisemise depressiooni tulemusena tekkis ta anküloseeriv spondüloartriit, mille tulemuseks oli selgroo osaline liikumatus.
Ravi alguses teostasime Artemit vedelat lämmastikku sisaldava krüoteraapia tsükliga, valisime põletikuvastaste ravimite kursuse ja määrasime tõhusad terapeutilised harjutused, et parandada seljaaju liikuvust.

Noormehe seisund on oluliselt paranenud. Samas õnnestus mul avada Artemi silmad tema probleemi psühholoogilistele juurtele. Siis arendasime me koos noore mehe jaoks välja veel ühe tegevussuuna, mille eesmärk oli muuta tema saatust. See sõltub sellest, kas Artem suudab plaanitud programmi täielikult rakendada, olenemata sellest, kas me suudame tugevdada ravi edu või kas haigus taastub uuesti.

Dr Evdokimenko raamatust "Teie haiguse põhjus".

Anküloseeriva spondüliidi tekkimine

Anküloseeriva spondüliidi korral mõjutab põletik esialgu ristiluu ja luude luude ristmikku; seejärel levib nimmepiirkonda ja „ronib” läbi kogu selgroo.

Tulevikus võib põletikuline protsess haarata keha liigesed - puusaliigest sõrmeliigesteni. Kuid kõige sagedamini on anküloseerivas spondüliidis põletikulised põlve- või pahkluu liigesed, samuti kannapiirkonna kõõlused ("spurs") või Achilleuse kõõlused. Sellisel juhul võivad Achilleuse kõõlused tugevalt paisuda ja seejärel omandada spindli kuju.
Mõnikord on Achilleuse või kanna kõõluste kahjustused ja valu kreeni piirkonnas tavaliselt anküloseeriva spondüliidi esimene sümptom, enne selgroo ja liigeste põletikku.

Eriti ettevaatlik peaks olema juhul, kui noorte või noorte alla 30-aastaste naiste valu ja põletik kannab või Achilleuse kõõlustes. Kui sellist põletikku kaasneb kõõluse tugev turse ja kui sellele ei eelnenud vigastust, siis näitab see 90% juhtudest haiguse põletikulist iseloomu. Seejärel tuleb patsienti kontrollida Bechterew'i haiguse, reumatoidse, reaktiivse või psoriaatilise artriidi suhtes.

Õnnelikult on kõõluste ja liigeste põletik anküloseeriva spondüliidi puhul harva sama julm kui reumatoid- või psoriaatilise artriidi korral. Paljudel juhtudel võib seda uimastitega päris kergesti maha suruda.

Palju hullem on see, et anküloseeriva spondüliidi puhul on selg, seljaaju ja liigeste liigeste ja ketaste sidemed "luustuvad". Nende vahel on järk-järgult nn selgroolülide protsess, selg on kaotanud paindlikkuse ja liikuvuse. Ilma korraliku töötlemiseta võib selgroo muutumatul ajal muutuda täielikult immobiliseerituks, kui peaaegu kõik selgroolülid ühilduvad ühte jäigasse luu struktuuri. Seda seisundit nimetatakse "anküloseerivaks".

Anküloseeriva spondüliidi sümptomid

Ligikaudu 10% juhtudest algab Bechterew'i haigus nimmepiirkonna või emakakaela radikuliitist - see tähendab, et haige inimesel on terav "seljavalu" kas nimmelt ühele või mõlemale jalale või kaelast käe külge. Kuid palju sagedamini algab anküloseeriv spondüliit, nagu nad nimetavad ka Bechterew'i tõbi, järk-järgult järk-järgult.

Alguses on tema sümptomid väga sarnased banaalse osteokondroosi sümptomitele. Patsient kaebab kerge seljavalu pärast, mis suureneb pärast puhkust ja puhkust, samuti ilmastikutingimuste kõikumise korral. Kuid pärast kerget treeningut ja soojendamist vähendab ebamugavust tagant.

Alguses on seljavalu kergesti kõrvaldatav mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil ja see ei põhjusta enamikus arstides kahtlusi: “puhas osteokondroos”. Kahtlused algavad hiljem, kui isegi pärast mitme kuu pikkust "osteokondroosi" ravi ei vähene mitte ainult, vaid isegi järk-järgult. Sellises olukorras kogenud arst peaks pöörama tähelepanu seljavalu "põletikulisele" olemusele: valu tugevneb teisel poolaastal, hommikul kell 3 ja 5 vahel, ja pisut päeva jooksul, eriti pärastlõunal.

Lisaks tüüpilisele valu rütmile ilmneb vööjõu tugev hommikune jäikus, mis kaob lõunaaeg ja noorte vanus näitab, et eakad inimesed on tavaliselt osteokondroosiga haigeid ja Bechterew'i haigus algab kõige sagedamini 20-27 aastat.

Lisaks võib umbes pooled patsiendid juba haiguse alguses avastada silma põletikku (punetus ja "liiva silmades"), kõrgenenud kehatemperatuuri ja kehakaalu langust. 60% -l anküloseeriva spondüliidiga patsientidest on lülisamba põletik koos liigeste kahjustustega. Spondüloartriidi ühe vormiga põletatakse põlve- ja pahkluu liigesed; ja nn. "risomüellilise" anküloseeriva spondüliidi vormis, mõjutavad juure liigesed: õla- ja puusaliigesed.

Samuti on olemas nn skandinaavia variant anküloseerivast spondüliidist, kus käte ja jalgade väikesed liigesed põletuvad - nagu reumatoidartriit. Õnneks, erinevalt reumatoidartriidist, ei allu Bechterew 'tõve liigestele "raske" hävitamine (hävitamine) ja on üsna hästi ravitavad. 40% anküloseeriva spondülartriidiga patsientidest ei esine liigesepõletikku üldse (see on nn tsentraalne haiguse versioon), kus põletikuline protsess mõjutab ainult selgroogu.

Lisaks eespool nimetatud haiguse sümptomitele on selle kõige iseloomulikum sümptom selgroo suurenev jäikus ja rindkere liikuvuse piiramine hingamise ajal. Rindade liikuvuse piiramine põhjustab kopsude ummikuid, mis kahjustab patsiendi üldist heaolu ja tekitab mitmesuguseid komplikatsioone - bronhiiti, kopsupõletikku jne. Ja selgroo luustumine toob kaasa asjaolu, et seljaosa kaotab aja jooksul täielikult või peaaegu täielikult oma paindlikkuse. Patsient liigub nii, nagu oleks lülisambale asetatud kepp ja patsient peab painutama ja pöörduma kogu oma kehaga.

Patsiendi iseloomulik välimus. Haiguse algstaadiumis kaob lülisamba tavaline nimmepiirkonna kumerus, seljatugi muutub tasaseks ja sirgeks. Hilisemas staadiumis “tugevneb” rindkere selg, kummardub, moodustub nn taotleja asend. Kõndides jäävad patsiendi jalad põlvedele alati veidi painutatud.

Sellist patsienti haiguse kaugelearenenud staadiumis on osteokondroosiga patsiendil juba raske segi ajada, eriti kui selgroo kahjustus on ühendatud liigeste põletikuga; ja selles etapis diagnoositakse enamik arste lihtsalt. Kahjuks on sellise kaugelearenenud haiguse ravimine peaaegu kasutu - kehas on selleks ajaks liiga suured muutused. Anküloseeriva spondüliidi ravi peaks algama palju varem, kuni kogu selgroo ja põletikuliste liigeste "luustumine" on toimunud. Ja selleks on vaja teha õige diagnoos võimalikult varakult.

Seetõttu tahan juhtida lugejate (ja ennekõike arstide) tähelepanu kahele märgile, mille abil saab Bechterew'i tõvega patsienti peaaegu vaieldamatult eristada osteokondroosi all kannatavatest.

Esimene märk: osteokondroosiga patsient, kes seisab sirgedel jalgadel ja ei võtnud jalgu põrandast maha, võib peaaegu alati painduda vähemalt küljele, vähemalt ühes suunas - paremale või vasakule. Patsient, kellel on anküloseeriv spondüliit, et painutada ühele küljele, võtmata jalad põrandalt, ei ole enamasti võimeline: elastsust alaseljas anküloseerivas spondüliidis häiritakse kõigis suundades: ettepoole, tahapoole, külgsuunas. Samamoodi võib anküloseeriva spondüliidi all kannatav inimene vaevalt läbi telje pöörata liikumisi - keha pöörab paremale või vasakule, võtmata jalgu põrandast maha. Igas liikumises käitub anküloseeriva spondüloartriidiga patsiendi lülisamba nagu üks "luustunud" segment, millel puudub täiesti paindlikkus.

Teine märk: anküloseeriva spondüliidi algstaadiumis annab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine piisavas annuses peaaegu alati kohe ajutise, kuid võimsa analgeetilise toime (esimesel tunnil pärast ravimi võtmist). Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite aktsepteerimine osteokondroosiks ei anna alati mõju; ja isegi kui valu leevendub, läheb see järk-järgult ja on harva täielik.

Anküloseeriva spondüliidi diagnoos

Kui te kahtlustate anküloseerivat spondüliiti, on arst kohustatud patsienti viivitamatult lülitama selgroo ja ristiku röntgeni. Selle haiguse korral on see diagnostiline meetod väga informatiivne. Pädev arst saab kergesti eristada röntgenkiirte ja sakroiliaarsete liigeste põletikunähtude ning selgroo selgitatud "luustumise" kohta.

Lisaks on vaja läbi viia kliiniline vereanalüüs ja võtta vere kaudu verd põletikuliste parameetrite määramiseks. Nende taseme tõus (teiste haigustunnuste juuresolekul) kinnitab tavaliselt üsna usaldusväärselt anküloseeriva spondüliidi diagnoosi.

Harvadel juhtudel, kui diagnoos on kahtlane, saadetakse patsient spetsiifiliseks analüüsiks, et tuvastada HLA-B27 antigeen, mis on iseloomulik anküloseerivale spondüliidile. Kuigi mõnel juhul ei pruugi HLA-B27 antigeeni anküloseeriva spondüliidiga patsientide veres tuvastada; ja vastupidi, see on mõnikord leitud inimeste veres, kes seda haigust ei kannata.

Anküloseeriva spondüliidi põhjustatud tüsistused

Anküloseeriv spondüliit on ohtlik mitte ainult sellepärast, et see lõpuks immobiliseerib kogu selgroo ja liigesed, vaid ka selle komplikatsioonide tõttu. Nendest komplikatsioonidest on kõige ohtlikumad südame ja aordi kahjustused, mis esinevad 20% patsientidest ja mida väljendavad õhupuudus, rinnaku taga olev valu ja südame töö katkestused.
Kolmandikul patsientidest tekib amüloidoos, neerude degeneratsioon, mis põhjustab neerupuudulikkust.

Rindkere vähenenud liikuvus aitab kaasa kopsuhaigusele ja tuberkuloosi tekkele. Selliste tüsistuste tekkimise vältimiseks on vaja haigust võimalikult kiiresti tuvastada, diagnoosida ja ravida.

Anküloseeriva spondüliidi ravi

Anküloseeriva spondüliidi ravi põhikomponent on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Paljud juhtivad reumatoloogid soovitavad, et mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid määrataks pidevalt, pikemate kursustega, 1-5 aastat, anküloseeriva spondülartriidi korral.

Haiguse ägenemise hetkedel on patsiendil ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid maksimaalsetes võimalikes annustes ja kui ägenemine väheneb, lülituvad nad säilitusrežiimi: patsient võtab ühe kolmandiku või veerandi ravimi maksimaalsest lubatud annusest.

Kõigist mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest peetakse diklofenaki, indometatsiini, butadioni, ketoprofeeni ja nende derivaate ning selektiivseid põletikuvastaseid ravimeid movalis maksimaalset mõju (me rääkisime rohkem nendest ravimitest reumatoidartriidi peatükis).

Reeglina vähendavad need abinõud kiiresti valu ja jäikust selgrool ja liigestes, aitavad parandada nende liikuvust ning avaldavad positiivset mõju ka patsiendi üldisele heaolule. Nende ravimite mõju anküloseerivale spondüloartriidile on nii suur, et nende kasutamise puudumine mõningate autorite sõnul seab kahtluse alla diagnoosi õigsuse. Samal juhul, kui tegeleme tegelikult anküloseeriva spondüliidiga, võib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine haiguse arengut märkimisväärselt aeglustada.

Anküloseeriva spondüliidi "põhiliseks" raviks kasutatakse antimikroobset ravimit sulfasalasiini, nagu reumatoidartriidi puhul. See aitab umbes 60–70% patsientidest, kuid ravitoime peab ootama üsna pikka aega - umbes kaks kuni kolm kuud või isegi kauem.

Paljud patsiendid on hästi aidanud ensüümravimi Wobenzym poolt. Wobenzym on taimse ja loomse päritoluga väga aktiivsete ensüümide kombinatsioon. Pärast Wobenzym'i võtmist imenduvad ravimit moodustavad ensüümid kiiresti soolesse ja sisenevad vereringesse. Seejärel sisenevad veresoonte kaudu rändavad ensüümid põletiku fookusse ja kogunevad sellesse. Wobenzymis sisalduvatel ensüümidel on kehale kompleksne mõju. Neil on kerge immunoreguleeriv, põletikuvastane ja ödeem-efekt, samuti paraneb see vere viskoossuse vähendamisega veidi vereringet. Lisaks aitab Wobenzym anküloseeriva spondüliidi korral suurendada selgroo liikuvuse vähenemist.

Kohaliku kokkupuute korral põletikuliste liigestega määratakse patsientidele kompressioon koos dimexiidiga ja kortikosteroidhormoonide süstimine liigesõõnde.

Uimastav toime anküloseerivas spondüliidis on krioteraapia tagasi vedel lämmastik. 90% juhtudest toob vedelat lämmastikku sisaldav krüoteraapia patsiendile kiiret ja selget leevendust, vähendab valu ja vähendab selgroo jäikust. Kuid kodune krüoteraapia (koos improviseeritud vahenditega) aitab sellistele patsientidele vähe.

Väga kasulik anküloseeriva spondüliidi selja massaaži jaoks. Sellel on kasulik mõju mitte ainult mõjutatud selgroogile, vaid ka kogu organismile. Massaaži tuleks siiski teha ainult suhtelise heaolu perioodil, kui ei ole ilmseid põletiku tunnuseid, ja vereanalüüsid on normaalsed. Samal perioodil rakendatakse terapeutilist muda üsna edukalt.

Paljud leechesid on hästi aidanud meditsiiniliste leecheside poolt. Lõppude süljes sisalduvate ensüümide mõju haigusele on keeruline: nad „pehmendavad” ja muudavad selg selgeks plastikust, suurendavad immuunsust ja neil on põletikuvastane toime.

Suhteliselt edukas on anküloseeriva spondüliidiga eriline valgu dieet. Juhtivad reumatoloogid soovitavad, et anküloseeriva spondüloartriidiga patsiendid vähendaksid järsult pagaritoodete, küpsiste, pasta, kartulite ja muude suurtes kogustes tärklist sisaldavate toodete tarbimist. Selle asemel tehakse ettepanek lisada patsiendi kogusse suurem kogus võrreldes tavalise liha kogusega (soovitavalt keedetud), kala, juustu, kodujuustu, munaga; Soovitatav on peedi, sibula, porgandi, tomatite, paprika, küüslaugu, kapsa, kurgite, roheliste, õunte, pirnide ja erinevate marjade kasutamine.

Seda näidatakse inimestele, kes kannatavad anküloseeriva spondüliidi ja spaahoolduse all. Selliste patsientide jaoks sobivad paremini teised Pyatigorski, Evpatoria, Sotši, Odessa ja Tskaltubo kuurordid.

Eriti oluline koht võitluses selgroo ja liigeste suureneva jäikuse ja luustumise vastu on terapeutiline võimlemine. Võimlemist anküloseeriva spondüliidiga tuleks teostada nii jõuliselt kui võimalik, kõik liigutused tuleb teha väga aktiivselt, laia amplituudiga. Alumine rida on see, et sellised energilised ja kõrge amplituudiga liikumised peaksid vältima selgroolülide ja selgroo või liigeste sidemete "luustumist". Seetõttu kasutatakse anküloseeriva spondüliidi korral täies ulatuses erinevaid kaldeid, keha pöördeid kõikides suundades, liigeste pöörlemist jne.

Vähemalt 30–40 minutit tuleb kaasata iga päev. Ja see on soovitatav jätta ühe päeva vahele! Võimlemist tuleks teha, olenemata sellest, kui halb. Iga kadunud päev annab teile püsivalt pöördumatu liigese või väikese selgroo, mis kõveneb ja ei ole kunagi liikuv!

Samal ajal, patsientidel, kes ei ole väsinud töötamisest, võitlevad haigusega, võib enamikul juhtudel peatada anküloseeriva spondüliidi progresseerumine. Paljud patsiendid, kes tegid reeglina võimlemist iga päev ilma reservatsioonideta, säilitavad selgroo ja liigeste hea liikuvuse kuni vanaduseni, haigestades selle haiguse ja mõnikord isegi lakkamata sellest.

Juhtum Dr. Evdokimenko praktikast.

Arthur, 27-aastane noormees, tuli minu juurde vastuvõtuks Armeeniast. 3 aastat töödeldi Arthur'i seljavalu tugeva valu korral, mis tekkis tavaliselt hommikul, kohe pärast ärkamist ja sagedast emakakaela "lumbago". Kõik need aastad said Arthurile erinevaid diagnoose. Seljavalu oli seletatav osteokondroosiga või „selgroolülide nihkega” (isegi üritati neid „valitseda”, kuid pärast seda muutus Arthur halvemaks). Kaela kaela selgitas “miosiit” - see tähendab, et arstid uskusid, et Arthur oli lihtsalt “läbi kaela puhutud”.

Loomulikult määrati sellistel juhtudel Arthurile mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja loomulikult kergendati. Mõne aja pärast läks valu täielikult ära. Ja kuna noor mees pikka aega, siis tingimusteta usaldusväärsed arstid. Hiljem tekkisid kahtlused, kui Arthur märkas, et isegi heaolu hetkedel ei liigunud tema kael, nagu ta varem oli. Umbes ringi vaadates pidi Arthur kogu keha muutma.

Arthur nõudis, et teda lõpuks uuritakse. Noormees sai vereanalüüse ja selgroo. Ja kuigi vereanalüüsid näitasid põletikulisi parameetreid, eriti suurenenud ESR-i, polnud nii kunagi öelnud anküloseeriva spondüliidi diagnoos. Lõppude lõpuks ei olnud kaela ja rindkere selgroo fotodel luu lõhenemist sündesmofüütide spondüloartriidile iseloomulike selgroolülide vahel. Tõenäoliselt ei teadnud Arthuri ravinud arstid, et syndesmophytes olid üsna hilinenud Bechterew 'tõve märk, mistõttu nad "jäid ära" selgesti märgistatud rinnaäärse nikeldamise ja ei sidunud seljavalu põletikuliste vere muutustega.

Kohtumise ajal pidin Arthuri viima nendele märkidele ja diagnoosi kinnitamiseks viitasin patsiendile röntgenikiirusele ristilõike liigestele. Röntgenikiirguse korral oli sakroiliaarsete liigeste põletik selgelt nähtav, mis võimaldas viimased kahtlused diagnoosimisel ära visata.

Nüüd tuli lihtsalt valida õige ravi. Ma nimetasin Arthuri pika põletikuvastaste ravimite kursuse, sulfasalasiini kursuse ja võtsin võimlema. Nende kohtumiste korral lendas noor mees Armeeniasse. Ja ma ilmus uuesti alles aasta hiljem. Võimlemise (ja muidugi meditsiini) abil saavutas Arthur tohutu edu. Selja liikuvus on kasvanud nii palju, et patsiendil oli Bechterew 'tõve kahtlustamine äärmiselt raske. Ja viimased kuus kuud on Arthur teinud ilma põletikuvastaseid ravimeid.

See juhtum näitas selgelt, mida on võimalik saavutada anküloseeriva spondüliidi all kannataval isikul, kui ta on võimeline regulaarselt võimlema, ja kui teda diagnoositakse õigeaegselt ja õigesti määratud ravimitega (3-aastase hilinemise arv ei kuulu, kuna Bechterew'iga patsientidele antakse mõnikord õige diagnoos) hiljem, 5-7 aastat pärast haiguse algust).

Anküloseeriva spondüliidi tagajärjed: komplikatsioonid ja elu prognoos

Anküloseeriv spondüliit ilmub noores eas ja kaasneb patsiendiga kogu elu jooksul, seega sõltub elu prognoos ravikvaliteedist ja tüsistuste ennetamisest. Patoloogia on tuntud ka kui anküloseeriv spondüloartriit. Haigus sai oma nime tänu Vladimir Bekhterevile, kes kirjeldas patoloogiat üksikasjalikult. Bechterewi tõbi esineb meestel sagedamini.

Anküloseeriva spondüliidi tekkimine

Haigus mõjutab liigeseid ristiluu ja lilla vahel (sakroiliaalne liiges). Mõlemad liigendid on mõlemad ja üks. Lisaks on patoloogilisse protsessi kaasatud ka seljaaju ümbritsevad põikivahed ja koeformatsioonid.

Patoloogiat iseloomustab kaltsiumisoolade suurenenud sadestumine koes, mis põhjustab rakuliste elementide surma. Arendab tugevat valu sündroomi, mis rikub oluliselt liikumist.

Kõige sagedamini esineb haigus kahekümne kuni nelikümmend aastat, kuid patoloogilise protsessi algus algab mitu aastat enne selle ilmumist (umbes neliteist kuni kaheksateist aastat).

See on oluline! Naistel täheldatakse anküloseerivat spondüliiti viis korda vähem kui meestel.

Haiguse arengu algpõhjus on endiselt teadmata, kuid enamik eksperte järgib immuunprotsesside diskrimineerimisega seotud teooriat. Tuleb märkida, et inimese geneetilisel eelsoodumusel on suur roll. Paljud infektsioonid võivad tekitada patoloogia arengut. Psühho-emotsionaalne arengu mehhanism ei ole välistatud. Haigus on võimeline progresseeruma ja võib kaasa tuua patsientide liikuvuse vähenemise ja puude arengu.

Loe emakakaela spondülartroosist: põhjused, diagnoos, ravimeetodid.

Anküloseeriva spondüliidi sümptomid ja selle võimalikud tüsistused

Olukord on selline, et patsiendid otsivad abi ainult siis, kui selgelt ilmnevad anküloseeriva spondüliidi sümptomid, mille ravi ei anna alati häid tulemusi. Haiguse sümptomid sõltuvad patoloogia staadiumist.

Varases staadiumis:

• valu ristis;
• jäikus ja selgus selgroos;
• valu sümptomid rindkere piirkonnas, mis mõjutab ranniku-ahtri liigeseid;
• lõua ja rinnaku vahelise kauguse lühendamine pea langetamisel.

Järkjärgulises etapis on:

• märkimisväärne valu suurenemine;
• lumbago ilmumine seljaosas (eriti alaseljas), puusaliiges.

Jooksva oleku jaoks on tüüpiline:

• radikuliitile tüüpiliste märkide olemasolu;
• aju vereringe halvenemine;
• lämbumise tunne;
• higistamine;
• herpespeavalud;
• raske nõrkus ja depressioon;
• hüpertensiivsed ilmingud;
• raske seljaaju ja vaagna deformatsioon.

Anküloseeriva spondüliidi tüsistused

Haigus võib põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist, kui aeg ei alga ravi. Seljaaju liigeste pikaajaline põletik tekitab selgroolülide liigeste anküloosi. Sellega seoses võivad patsiendid täielikult kaotada liikumisvõime. See toob kaasa asjaolu, et selgroo luud muutuvad nõrgemaks ja nende luumurdude sagedus suureneb.

Teine komplikatsioon on ribide ja rinnaku liikumise vähenemine, mis viib hingamispuudulikkuse tekkeni ja viib mõnikord lämbumisest. Väga harva on Bechterewi tõve korral selline tüsistus nagu patoloogilise protsessi üleminek kopsukoele. See võib põhjustada ka lämbumist.

Samuti on mõjutatud pahkluu, põlve ja puusa liigesed, mis põhjustab nende deformatsiooni ja võimetust iseseisvalt liikuda. Mõnikord mõjutab kõõlusaparaat (tendeniit), rinnakorvi kõhre (kallokondriidi väljakujunemine), plantaarset sidet.

Võimalikud kopsude, neerude, silmade, südame kahjustused. Sel juhul on viimane patoloogia kõige raskem, kuna see suurendab oluliselt südamepuudulikkuse tekkimise riski. Samuti võib mõjutada aortat ja selle klappi.

Kuidas diagnoosida?

Arsti kabinetis peate rääkima oma kaebustest, nende esinemise võimalikest põhjustest, varasematest haigustest ja vigastuste olemasolust kõige informatiivsemalt. Oluline tingimus on haiguse progressiooni kirjeldamise kronoloogiline järjestus. Nendel etappidel arst näeb haiguse pilti.

Pärast uurimist näeb arst reeglina ette täiendavaid uuringuid (kõige sagedamini on see tavaline röntgen). Kui arst kahtlustab anküloseerivat spondüliiti, suunatakse patsient reumatoloogi määramiseks. Viimane tellib arvutitomograafia või magnetresonantstomograafia. Oluline diagnoosimise punkt on vereanalüüsid. Need aitavad oluliselt kaasa õige diagnoosi tegemisele.

Anküloseeriva spondüliidi ravi ja selle tüsistuste vältimise meetodid

Pole veel välja töötatud meetodeid, mis tagavad haiguse sajaprotsendilise ravimise. Siiski rakendavad nad ravikuuri, mis võimaldab oluliselt vähendada patoloogia progresseerumist ja vähendada selle sümptomite ilmingut, mis võimaldab patsiendil elada täisajaga.

Anküloseeriva spondüloartriidi raviks on kaks lähenemisviisi. Esimene on ravim. Põletikuvastaseid ravimeid (sulfasalasiini) kasutatakse kahjustatud kudede põletiku leevendamiseks.

Kasutatakse ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: Diklofenak, Ibuprofeen. Ettenähtud prednisooni seeria - glükokortikosteroidid. Immuunvastust rakendatakse ja surutakse alla. Näiteks on näidatud Rituxitab'i, metotreksaadi nimetamine. Lisaks võib kasutada antibiootikume ja antimikroobseid ravimeid.

Teiseks ravimeetodiks on võimlemisprotseduurid, füsioteraapia, massaažid, sanatooriumiravi. Olulist rolli mängib spetsiaalse dieedi järgimine. Eespool kirjeldatud meetodite järgimine võib haiguse arengut märkimisväärselt aeglustada ja vältida anküloseeriva spondüliidi soovimatuid toimeid.

Elu prognoos ja anküloseeriva spondüliidi taastumine

Kaasaegsed raviprogrammid võivad pikendada anküloseeriva spondüliidiga patsientide eluiga. Selliste patsientide eeldatav eluiga sõltub meditsiiniliste soovituste täitmisest. Kõikide kohtumiste korral elavad nad suure vanusega. Need inimesed saavad juhtida aktiivset ja rikkalikku elu.

Kahjuks on selle haiguse taastumise prognoos ebasoodne. See ei tähenda, et see viib surmani. Seni ei saa ravim selliseid patsiente taastada. Kuid selleks, et anda neile korralik elu, on see päris reaalne.

Lugege seljaaju spondülodiskiitist: põhjused, sümptomid, ravimeetodid.

Kõik osteofüütide kohta: haiguse põhjused, tagajärjed ja ravi.

Järeldus

Anikyloziruyuschy spondüliit on keeruline haigus, mis võib isikut oluliselt piirata ja isegi viia tema puue. Praeguses arenguetapis ei saa ravimit ravida. Kuid õigeaegselt algatatud ravi annab selle patoloogiaga inimestele aktiivse ja pika eluea. Kui te kahtlustate anküloseerivat spondüliiti, ärge viivitage arsti külastamist või ise ravima või kasutage kontrollimata ravimeetodeid.

Kui teil on kõnealuse teema kohta kasulikku teavet, kirjutage meile. Meie lugejate arvamus on meile oluline.

Anküloseeriva spondüliidi tüsistused - anküloseeriva spondüloartriidi tüsistused

Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) on raske tervislik seisund, mis võib mõjutada paljusid kehaosi. Anküloseeriva spondüliidi tüsistused võivad tõsiselt mõjutada teie igapäevaelu ja põhjustada täiendavaid haigusi.

Mõned anküloseeriva spondüloartriidiga seotud tüsistused on toodud allpool.

Vähenenud paindlikkus kui anküloseeriva spondüliidi tüsistus

Kuigi enamik Bechterew'i tõvega inimesi on pika aja jooksul täiesti sõltumatud või vähesel määral piiratud, on umbes 4-l 10-st selle haigusega patsiendist seljaaju paindlikkus tõsiselt vähenenud.

See anküloseeriva spondüliidi tüsistus mõjutab tavaliselt ainult alaselja ja on tingitud luu sulandamisest lülisamba.

Selja paindlikkuse vähendamine võib raskendada keha positsiooni muutmist - teie kehahoiak on fikseeritud ühes asendis, kuigi see ei põhjusta enamikul juhtudel rasket puude.

Harvadel juhtudel võib Bechterew'i tõvega isikule soovitada kirurgilist operatsiooni tõsiste seljaaju kõveruse korrigeerimiseks.

Anküloseeriva spondüliidi tüsistused - liigesekahjustused

Anküloseeriv spondüliit võib põhjustada liigeste põletikku, nagu puusad ja põlved; aja jooksul muutuvad kahjustatud liigesed valulikuks ja jäikaks.

Kui liigesed on eriti kahjustatud, võib teil olla vaja operatsiooni, et asendada see kunstlikuga.

Iirise ja anküloseeriva spondüliidi põletik

Iriit, tuntud ka kui uveiit või iirise põletik, on seisund, mida mõnikord seostatakse anküloseeriva spondüliidiga, mille jooksul silma esikülg muutub punaks ja paistes. Probleem puudutab tavaliselt ainult ühte silma, mitte mõlemat.

Kui teil on iriit, võib silm muutuda punaseks, valulikuks ja valgustundlikuks (fotofoobia). Teie nägemine võib muutuda häguseks või häguseks.

Kui teil on anküloseeriv spondüliit ja iriidi sarnased sümptomid, peate minema võimalikult kiiresti arsti juurde, sest see haigus võib põhjustada osalist või isegi täielikku nägemiskaotust, kui iriiti ei ravita kohe.

Kui arst arvab, et teil tekib iriit, pöördub ta kohe silmaarsti poole (arst, kes on spetsialiseerunud nägemishäirete ravile).

Iriiti ravitakse tavaliselt silmatilkadega kortikosteroididega.

Osteoporoos ja seljaaju luumurrud

Osteoporoos on seisund, kus luud muutuvad nõrgaks ja rabedaks. Anküloseeriva spondüliidi puhul võib selgrool tekkida osteoporoos, mis suurendab seljaaju luude murdumise ohtu. Mida kauem teil on osteoporoos, seda suurem on see risk.

Osteoporoosiga patsiendid peaksid reeglina võtma luude tugevdamiseks ravimeid. On mitmeid ravimeid, mida võib osteoporoosi raviks kasutada tablettide või süstidena.

Südame-veresoonkonna haigused kui anküloseeriva spondüliidi tüsistus

Bechterew'i tõvega isikul on ka kardiovaskulaarsete haiguste (CVD) tekkimise suurenenud risk. Südame-veresoonkonna haigus on üldine termin, mis kirjeldab südame või veresoonte haigust, nagu hüpertensioon, südameatakk või insult.

Selle suurenenud riski tõttu on oluline võtta meetmeid, et vähendada CVD riski.
Teie reumatoloog (lihas- ja liigesehaiguste ravi spetsialist) võib soovitada elustiili muutusi, et vähendada CVD tekkimise riski. Need muudatused hõlmavad järgmist:

• suitsetamisest loobumine - kui suitsetate
• kaalulangus - kui olete ülekaaluline või rasvunud
• regulaarne treening - 150 minutit treeningut nädalas võib tervist oluliselt parandada
• toidu muutused, et hoida teisi kontrolli all olevaid seisundeid - näiteks diabeet või kõrge vererõhk
• ravimeid võib määrata ka vererõhu või kolesteroolitaseme alandamiseks.

Ponytail sündroom on harvaesinev, kuid ohtlik anküloseeriva spondüliidi tüsistus

Hobusesaba sündroom on väga harva esinev anküloseeriva spondüliidi tüsistus ja see esineb siis, kui seljaaju lõpposade närvid (närvirakkude kimp) on surutud (surutud) esimesest nimmepiirkonnast ja allapoole. Sündroomi nimi on seotud selle kimpude sarnasusega hobuse sabaga.

Horsetaili sündroomiga kaasneb põie düsfunktsioon (uriinipidamatus) ja alumine ots (kuni jalgade ajutise halvatuseni).

Horsetaili sündroomi sümptomid:

• alaselja ja tuharate valu või tuimus
• jalgade nõrkus - mis võivad mõjutada teie kõndimisvõimet
• uriini või soolteinkontinentsus (kui te ei suuda kontrollida oma põie või soole)

Selliste sümptomite tekkimisel pöörduge võimalikult kiiresti oma arsti poole.

Amüloidoos

Väga harvadel juhtudel on Bechterew'i haigust komplitseerinud amüloidoosne seisund.

Amüloid on valgu aine (valk-polüsahhariidikompleks, mis on toodetud luuüdi rakkudes (mõnede õõnsate luude siseelundis).

Amüloidoos võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas väsimust, kehakaalu langust, vedelikupeetust (turse), õhupuudust, käte ja jalgade tuimust või kihelust.

Probleemid anküloseeriva spondüliidi töösuhtes

Aja jooksul võib anküloseeriv spondüliit oluliselt mõjutada teie võimet teha teatud tööd. Mõned anküloseeriva spondüliidiga inimesed ei suuda enne seda probleeme teha, teised võivad vajada tööplaani muutmist, näiteks osalise tööajaga töö, kodus töötamine või raske füüsilise töö lõpetamine.

Kui teil on anküloseeriv spondüliit, siis on tööl oluline säilitada hea kehahoiak, istuda või seista pikka aega. Te peaksite regulaarselt üles tõusma, soojenema ja liikuma, samuti pidage regulaarselt pausi. Lisateave selle kohta, kuidas korralikult istuda.

Ära varja oma kolleegidelt ja ülemuselt oma riiki. Anküloseeriv spondüliit ei ole põhjuseks naeruväärsusele ja kohustuslikule vallandamisele - teil on õigus töötajate tähelepanu ja toetusele.

Artikli autor: Irina Surkova, "Moskva meditsiiniportaal" ©

Disclaimer: Käesolevas artiklis esitatud teave anküloseeriva spondüliidi tüsistuste kohta on mõeldud ainult lugeja teavitamiseks. See ei saa asendada professionaalse arsti nõu.

Kõik anküloseeriva spondüliidi sümptomid

Seljavalu puhul võivad paljud osteokondroosi tekkimist üldiselt reeglina oletada. Kuid see ei ole alati tõsi, sest on erandeid, mis tahes reeglist.

Ja sel juhul võib see olla anküloseeriv spondüliit. Haiguse algus on sarnane osteokondroosiga, mistõttu paljud inimesed teevad diagnoosimisel vea. Arstiga konsulteerides on siiski võimalik täpselt määrata anküloseeriva spondüliidi olemasolu.

Haiguse usaldusväärne põhjus ei ole täna teada. Uskuge ainult seda, et haigus areneb tõenäolisemalt inimestel, kelle pärilikkus on, ja mõnede geneetiliste omaduste tõttu.

Haiguse üldine kirjeldus

Anküloseeriv spondüliit on liigeste ja selgroo krooniline haigus. Selle haiguse põhjused, nagu on teada, ei ole täielikult mõistetavad, mistõttu kõige tõenäolisem põhjus jääb geneetiliseks eelsoodumuseks, kuna geneetiline marker HLA-B 27 leiti 90-95% Bechterew'i tõve all kannatavatest ja 20-30% oma sugulastest.

Ainult 7-8% kogu planeedi elanikkonnast kogeb sellist geeni. Põletiku põhjuseks on keha mõne koe immuunsüsteemi tajumine ekslikult välismaal. Kuigi selle geeni puudumine ei taga ohutust, võib Bechterewi haigus harva ilmneda, kuid ka sel juhul.

Põletik haiguse ajal mõjutab luude luude ja ristiku liidet; pärast seda, kui ta nimmepiirkonda liigub ja ulatub kogu selgroo poole. Tulevikus on põletikuline protsess võimeline haarama erinevaid keha liigesid - sõrmede liigestest kuni puusani.

Anküloseeriva spondüliidi peamised sümptomid

Haigus on enamikul juhtudel tingitud 10% juhtudest emakakaela või nimmepiirkonna põletikust - seega on haiguse kõige silmatorkavam sümptom tulistava iseloomu terav valu alumisest seljast kas jalgade või ühe külge või kaela kätt. Kuid kõige sagedamini algab Bechterew'i haigus järk-järgult.

Kuid väärib märkimist, et kergetel füüsilistel koormustel (soojendamisel ja treenimisel) väheneb selja taga ebameeldiv tunne märkimisväärselt.

Alguses piisab valu kõrvaldamisest põletikuvastaste omadustega mittesteroidsete ravimite kasutamisega ning paljud arstid tajuvad Bechterewi haigust osteokondroosina mõnikord esimesel etapil. Mõne aja pärast on arusaam, et see ei ole osteokondroos, kui pärast paar kuud kestnud ravi ei ole paranemist, vaid vastupidi, see ainult halveneb - valu muutub märgatavalt tugevamaks.

Sellistel juhtudel pöörama tähelepanu "põletikulisele" seljavalu iseloomule. Valud intensiivistuvad kella 3 ja hommiku vahel ning kaovad pärastlõunal ja päevasel ajal.

Lisaks sellele öisele valurütmile võib anküloseeriv spondüliit tähistada hommikul kõhtu, mis kaob pärastlõunal. Lisaks patsiendi noorele vanusele - 20-27 aastat. Osteokondroos mõjutab sageli ka eakat.

Haiguse algstaadiumis on võimalik märkida ka silmade põletikku (silmade ja punetuse tunne), kaalukaotust ja kõrgemat temperatuuri. Rohkem kui 60% selgroo põletikuga patsientidest läheb koos liigeste kahjustusega. Spondüloartriidi on mitmeid vorme:

1. Esmalt põletatakse pahkluu ja põlve liigesed;
2. Teises - "rhizomyelic" - mõjutavad juure liigesed: puusad ja õlad;
3. Kolmandas vormis „Skandinaavia“, põletatakse jalgade ja käte väikesed liigesed, nagu reumatoidartriidi puhul.

Ainsaks positiivseks punktiks on see, et anküloseeriva spondülartriidi korral ei allu liigesed "tugevale" hävitamisele, mistõttu terapeutiline ravi annab kiireid positiivseid tulemusi;

Võib põhjustada selliseid haigusi nagu kopsupõletik, bronhiit jne. Ja seljaosa luustumise tagajärjel kaotab seljaosa kas osaliselt või täielikult paindlikkuse. Inimliikumised sellisel juhul on sarnased nendega, mida ta oleks teinud, kui tal oleks seljas taga. Kalded, samuti pöörded, viiakse läbi kogu kehaga.

Anküloseerivat spondüliiti saab määrata patsiendi välimusega. Haiguse alguses kaob naha normaalne painutus ja seljaosa muutub sirgeks ja tasaseks. Mõne aja pärast toimub "külmutamine", inimene tugevalt rinnaosas. Jalad on kõndides põlvedel alati veidi painutatud.

On kaks tõelist märki, kuidas eristada anküloseeriva spondüliidi all kannatavat isikut osteokondroosist:

1. Põletikuvastaste omadustega mittesteroidsete ravimite tarbimine anküloseeriva spondüliidi algstaadiumis annab tugeva, kuid ajutise tulemuse.
2. Kui patsient saab ilma põrandast ülespoole vaadates ja sirgedel jalgadel seisma, kummardage korralikult madalale küljele (mõlemal küljel) - see on osteokondroos.

Haige spondüliit painutab tõenäoliselt madalale, ilma et jalad põrandast lahutataks. Flexing on tagurpidi kõikides suundades purunenud. Sama pilt muutub ümber telje ümber - ilma, et jalad põrandalt maha tõstetaks, ei ole tõenäoline, et need toimingud toimiksid.

Haiguse sümptomid meestel ja naistel

Meeste ja naiste anküloseeriva spondüliidi sümptomitel on erinevusi. Meestel on haigus keerulisem kui naistel, tüsistuste arv. Ilmsed sümptomid hakkavad ilmnema 8-10 aastat pärast anküloseeriva spondüliidi algust.

Mõned haiguse kulgemise tunnused naistel:

• Liigeste põletik ei ole märkimisväärne, remissioon on küllaltki stabiilne, isegi kui te ei ravi haigust;
• Patoloogiliste muutuste protsess pärineb õlaliigestest;
• Suure liigeste asümmeetriline kahjustus;
• On polüartriit;
• Harva täielik anküloos. Meestel on sageli vastupidi. Ja patoloogiline protsess algab mitte sakraalses, vaid rindkere selgroos;
• Sternum ja ribide liikumatu aktiivsuse piiramine, mille tulemusena muutub hingamine;
• Seljavalu ja ristmik, mis tekib puhkuse ajal ja liigub liikumise ajal;
• Sakroiliaalse liigese põletik.

Anküloseeriva spondüliidi tagajärjed

Haigusel ei ole kunagi selget arengukava, seega tuleb ravi individuaalselt valida. Esialgu tekivad kroonilise liigesega põletikud, mis asuvad sakraalses piirkonnas. Siis liigub see liigese kõhre, liigub sujuvalt lihas-skeleti süsteemi, katab samal ajal ülemised selgrooosad või harva õlad, jalad, käed, põlved.

Aja jooksul kasvavad liigesed tõenäoliselt koos luu traksidega. Mõnedes põletikulistes protsessides esineb nende tagajärjed. Ja teiste jaoks on liigeste luustumine häire põhjuseks. Arengu hilisemates etappides võib haigusega kaasneda üsna tõsised tüsistused.

Haiguse korral võib tekkida iriit (silma iirise põletik). 40% patsientidest, kellel esineb anküloseeriv spondüloartriit, on selle komplikatsiooni all. Iriidi ajal eritub valgu fibriin ja kui probleemi ignoreeritakse, võib selle liimida iirise läätse külge. Ja see viib reeglina katarakti pärast pimeduseni. Seetõttu ravitakse erilist tilka.

Kui haigusaktiivsus on kõrge, on tõenäoline järgmine komplikatsioon:

• Maksal ja neerudel - neerupuudulikkus, amüloidoos;
• Südamel - insult, atrioventrikulaarne plokk, kardiovaskulaarne puudulikkus;
• Kuseteel ja sooledel;
• Närvisüsteemil - hobuste saba sündroom, müelopaatia, jäsemete tundlikkuse vähenemine;
• Kopsudes - kopsufibroos ülemises lõunas, tõusulaine piiramine, nakkushaiguste suurenenud risk.

Soovitatavate treeningteraapiate, hingamisõppuste, alkoholi ja nikotiini äratõukereaktsiooni vältimiseks, kaalukontroll.

See haigus ei välista inimese saatust. Inimesed elavad temaga paljude õnnelike aastate jooksul. Isegi naised, kui haiguse prognoos on soodsad, ei ole lastel vastunäidustatud.