Tagasi valud - mida teha?

Lühike sisu: seljavalu on sageli sümptom. Enamik inimesi on selle elus vähemalt korra kohanud. See on üks levinumaid põhjusi arsti külastamiseks ja töökoha puudumiseks.

Märksõnad: seljavalu, seljavalu, selg

Seljavalu võib tekkida igas vanuses, kuid on tavalisem vahemikus 35 kuni 55 aastat. Seljavalu on seotud sellega, kuidas meie luud, lihased, intervertebraalsed kettad, sidemed, kõõlused ja närvid töötavad.

Seljavalu võib olla tingitud probleemidest selgroolülide, nende vahel asuvate ketaste, seljaaju ümber paiknevate sidemete, seljaaju ja närvide, selja lihaste ja kõhu- ja vaagnaalade siseorganite vahel. Samuti võib ülemise seljavalu põhjuseks olla aordihaigused, rindkere kasvajad ja seljaaju põletik.

Riskitegurid

Riskitegurite olemasolu suurendab konkreetse seisundi tõenäosust. Näiteks rasvumine suurendab oluliselt 2. tüüpi diabeedi riski.

Seljavalu suurenenud riskiga on seotud järgmised tegurid:

  • kontoritöö;
  • pideva stressiga seotud töö;
  • rasedus - rasedatel naistel on sageli seljavalu;
  • istuv eluviis;
  • vanus;
  • depressioon;
  • ülekaalulisus;
  • suitsetamine;
  • raske füüsiline harjutus;
  • raske füüsiline töö.

Seljavalu tunnused ja sümptomid

Sümptomiks on see, mida patsient tunneb, samas kui arst võib täheldada sümptomit. Näiteks on valu sümptom, samas kui lööve on sümptom.

Seljaaju valu peamine sümptom on valu ükskõik millises seljaosas. Mõnikord ulatub valu alla tuharad ja jalad või õla ja käed.

Kui seljavalu kaasneb mõni järgmistest sümptomitest, peate kohe oma arstiga ühendust võtma:

  • kaalulangus;
  • kõrge palavik (palavik);
  • seljavalu ei ole pärast puhkamist vabanenud;
  • jalgale ulatuv valu;
  • valu põlve all;
  • värske seljaajukahjustuse olemasolu;
  • kusepidamatus (isegi väike osa);
  • urineerimisraskused - uriin läbib raskusi;
  • väljaheite inkontinents - kontrolli kaotamine roojamise protsessi üle;
  • tuimus suguelundite piirkonnas;
  • tuimus tuimast;
  • tuimastus tuharates.

Pöörduge spetsialisti poole, kui kuulute ühte neist rühmadest:

  • alla 22-aastased või vanemad kui 55-aastased;
  • patsiendid, kes on võtnud steroide mitu kuud;
  • vähihaigetel;
  • patsientidel, kellel oli üks kord vähk;
  • madala immuunsusega patsientidel.

Seljavalu põhjused

Inimese selg on keeruline struktuur, mis koosneb lihastest, sidemetest, kõõlustest, kettadest ja luudest. Intervertebraalsed kettad asuvad iga selgroolüli paari vahel ja toimivad hõõrdumisteguritena. Nende komponentide probleemid võivad põhjustada seljavalu. Mõnel juhul ei ole valu põhjuseid võimalik kindlaks teha.

Venitamine

Seljavalu kõige levinumad põhjused on:

  • venitatud lihased;
  • venitatud sidemeid;
  • raske eseme tõstmine vales asendis;
  • liiga raske tõstmine;
  • terava ja ebamugava liikumise tulemus;
  • lihaskrambid.

Struktuursed probleemid

Järgmised struktuursed probleemid võivad põhjustada seljavalu:

  • intervertebraalse plaadi väljaulatuv osa. Ketta väliskesta purunemine viib selle sisemise sisu väljaulatumiseni. See võib põhjustada närvi pinget ja selle tagajärjel valu;
  • herniated ketas - suure ketta sisemise sisu väljakukkumine;
  • ishias on terav ja tulistav valu, mis kiirgab jala tagaküljele ja on põhjustatud närvi survet tekitava põikivaheketta väljaulatuvusest või hernatsioonist;
  • Artriit - osteoartriidiga patsientidel esineb tavaliselt puusaliigese, nimmepiirkonna, põlvede ja käte liigeste probleeme. Mõnel juhul võib tekkida seljaaju kanali stenoos, sest seljaaju ümbrus kitseneb;
  • selgroo ebanormaalne kumerus - kui selgroog paindub ebatavalisel viisil, kannatab patsient tõenäolisemalt selgroo valu all. Näide ebanormaalsest painutamisest on skolioos, kus selg on paindunud küljele;
  • osteoporoos - luud, sealhulgas selgroolülid, muutuvad habraseks ja poorseks, mis suurendab nende haavatavust.

Järgnevad selgroo valu muud põhjused:

  • Horsetaili sündroom - horsetail on närvirakkude kimp, kuhu seljaaju on hargnenud. Inimesed, kellel on hobusesaba sündroom, kogevad nimmepiirkonnas ja tuharates tuimast valu. Paksus, suguelundites ja reites võib esineda ka tundlikkuse vähenemine. Mõnikord kannatavad horsetaili sündroomiga inimesed uriini- ja / või roojapidamatuse all;
  • seljaaju vähk - selgrool paiknev kasvaja võib närvi pigistada, mis toob kaasa valu;
  • seljaajuinfektsioon - kui patsiendil on kõrge kehatemperatuur ja seljas on ka valus kuum piirkond, võib see viidata selgroo infektsioonile;
  • muud infektsioonid - naiste vaagnaelundite põletik, samuti põie ja neerude infektsioonid võivad põhjustada ka seljavalu;
  • unehäired - unehäiretega inimestel on suurema tõenäosusega seljavalu võrreldes elanikkonnaga;
  • vöötohatis - infektsioon, mis võib närve mõjutada;
  • sobimatu madrats - kui madrats ei toeta teatud kehaosi ega taga selja ühtlast asendit, on selgroo valu tekkimise oht.

Samuti võivad teatud liigutused või kehaasendid, nagu pikk sõitmine, köha jne, põhjustada seljavalu.

Mida teha, kui seljas on valus

Kui teil tekib seljaaju valu mitu päeva, aitavad järgmised näpunäited vähendada valu ja ebamugavustunnet ning kiirendada taastumist:

  • jääda võimalikult aktiivseks;
  • kasutage vajadusel käsimüügist valuvaigisteid;
  • kasutage kuuma ja külma survet. Sobib pudeli kuum vesi ja kott külmutatud köögiviljadest.

Hoolimata asjaolust, et on raske jääda optimistlikuks, kui teil on valu, proovige seda mitte heidutada. See kiirendab paranemisprotsessi.

Pikaajalise selgroo valu puhul, mis ei kao kuue nädala jooksul, tuleb teil pöörduda arsti poole. Arst koostab haiguse ajaloo, viib läbi uuringu ja suunab vajaduse korral täiendavad uuringud. Arst võib määrata röntgenkiirte kahtlustatavatele luuprobleemidele või osteoartriidile, CT-le (kompuutertomograafia) või MRI-le (magnetresonantstomograafia) kahtlustatavate intervertebraalsete herniate või muude pehmete kudede või närvidega seotud probleemide puhul. Sellises olukorras on MRI parim valik. Samuti võib arst soovitada teil võtta mõned laboratoorsed testid või mõõta närvide elektrilist aktiivsust (EMG).

Pärast diagnoosi määrab arst ravi. Enamikul juhtudel piisab konservatiivsest ravist, mis võib hõlmata järgmist:

Rasketel juhtudel võib operatsiooni küsimust tõsta. Kirurg aitab teil valida sobiva meetodi ning soovitada võimalikke tüsistusi. Mõni aeg pärast operatsiooni on soovitatav selgroo profülaktiline ravi. Pidage meeles, et seljaaju operatsioon on üsna ohtlik, kuna tegevuspiirkond on närvide lähedal.

Artikkel lisati Yandexi veebimeistrile 2015-09-03, 13:41.

Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:

  • 1) Hüperlink võib viia domeeni www.spinabezboli.ru või lehele, kust te meie materjalid kopeerisite (teie äranägemisel);
  • 2) Teie saidi igal leheküljel, kus meie materjalid on postitatud, peaks meie veebisaidile www.spinabezboli.ru olema aktiivne hüperlink;
  • 3) otsingumootorid ei tohiks hüperlinke keelata (kasutades "noindex", "nofollow" või mõnel muul viisil);
  • 4) Kui olete kopeerinud rohkem kui 5 materjali (st saidil on meie materjalidega rohkem kui 5 lehekülge, peate kõik autori artiklid lisama hüperlingid). Lisaks peaksite saama linki saidile www.spinabezboli.ru, saidi põhilehele.

Vaata ka

Me oleme sotsiaalsetes võrgustikes

Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:

Kuidas eemaldada äge seljavalu

Iseseisvalt teada saada, mis põhjustas seljavalu, see on võimatu. Seljavalu seljal, teaduslikus keeles, lumbago, tunda nimmepiirkonnas, millega kaasnevad lihaskrambid, raskendav patoloogia. Ägedatel talumatutel seljavaludel on erinevad põhjused, mis kestavad paar minutit kuni mitu kuud. Patsient harjub valusasse seisundisse, seljavalu muutub eluks. Arsti juurde pöördumata halvendab see oma tervist ja vähendab taastumise võimalusi.

Valu sündroomid

Valu esineb keskmise ja küpse vanuse vanusekategoorias. Stress, hüpotermia, füüsiline pingutus valmistamata keha põhjustab valu, piiratud tegutsemist. Seljavalu nimmepiirkonnas jaguneb kahte kategooriasse:

Esimene on tingitud seljaaju patoloogiatest: sidemete atroofia, kõõluste probleemid, põikikahelad. Koos närvidega, millele järgneb nimmepiirkonna valulikkus. Osteokondroos mõjutab luude ja kõhre kudesid, mis põhjustab düstroofiat. Spondüloartroos mõjutab selgroo jõudlust ja paindlikkust põhjustavaid selgroolülide vahelisi liigeseid.

Teine kategooria on pühendatud elundite patoloogiatele, nakkushaigustele, kasvajatele, vigastustele, skolioosile. Siia kuuluvad reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, Reiter, seljaaju selgroolülide moodustumine.

Ägeda valu korral ei ole välistatud probleemid: osteomalatsia, metaboolsed haigused, osteoporoos.

Murtud selgroolülid tunnevad valu alaseljas paremal ja nakatumine alaselja piirkonnas mõjutab kettaid selgroo seljaosa ja tuberkuloosi, epiduraalse abstsessi ja brutselloosi vahel. Kui insuldi patoloogiad paistavad valu sakraalses selgroos.

Nimmepiirkonna valu on jagatud kolme liiki: krooniline, äge ja katkendlik.

Äge valu

  • Äge seljavalu vasakule või paremale, mis on põhjustatud lihaste venitamisest. Liigutusi on piiratud, jalgades ei ole ebamugavust, kubeme piirkonda;
  • Murtud selgroolülid selja ülemäärase painutamise ajal, mis põhjustavad seljavalu. Vähi, Cushingi tõve, Pageti tõve, hüperparatüreoidismi, osteoporoosi patsientidel on kalduvus katkestada selgroolülid ilma välise rõhuta, millega kaasneb terav valu alumises seljas, vasakul või paremal;
  • Intervertebraalsete ketaste ümberpaigutamine piirab liikumist, põhjustab paremal seljavalu;
  • Hetkevalu võib olla tingitud südamepuudulikkuse sündroomist. Patoloogia ei mõjuta plaati, kuid mõjutab seljaaju kanalist väljatõmbunud juure, põhjustades ebameeldivaid tundeid. Seljavalu muudab liikumise raskeks ja piirab jõudlust;
  • Terav seljavalu on tingitud epiduraalsest abstsessist. Haigus on diagnoositud, ravi on kiire. Selgroo rindkere piirkonna põletikul on valu, kui vajutate ja koputatakse, mis kiirgab alaseljale;
  • Alumise seljavalu korral on puusaliigese haigus, näiteks koeksartroos, seljavalu vasakule, tuharad ja alumine ots.

Krooniline valu

  • Mõju lülisamba selgub deformeeruvaks spondüloosiks, mis suurendab luude mahtu, kahjustab selgroo juure ja kitsendab kanalit. Jalgade nõrkus, tuimus, muud neuroloogilised sümptomid, mis on tingitud vahelduva hajumise esinemisest;
  • Algtaseme anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondülartroos) piirab patsiendi liikumist, eriti hommikul, vähendades rindkere efektiivsust hingamise ajal. Röntgenkiirus võimaldab salvestada muutusi sukroiliilistes liigestes, millel on selgroo piirkonnas hävitav jõud;
  • Onkoloogia. Kasvajad, metastaasid, vahetusprotsessi rikkumine. Seljaaju tuumor, mis hõlmab meningioma, neurofibroma, lipoom;
  • Osteomüeliit mõjutab kromosmi, ahvatleb valutavat valu. Seda kontrollitakse luukoe röntgenkiirte abil, tuberkuliini nahaproove ja ESR määratakse tuberkuloosi bakterite, stafülokokkide ja teiste kandjate olemasolu või puudumise korral.

Vahelduv valu

Patoloogiad, millel on äkilise ilminguga valu, mida tuntakse nimmepiirkonna selgroo vasakus ja paremas osas, ei takista liikumist ning on raske kindlaks teha, kus valu sündroom asub mitte-suureneva tugevusega. Kui küsitakse, mida teha, kui nimmepiirkond mõnikord valus, on ainult üks vastus - kvalifitseeritud meditsiiniabi saamiseks.

Elundite haigused

Lonkade elundite, alumise ja ülakõhu probleemid tekivad valu alaselja erinevates piirkondades. Seljaaju toime ei ole piiratud, kohalikke sümptomeid ei ole, valu ei suurene. Levinumad on järgmised haigused:

  • Mao, kõhunäärme, käärsoole, kaksteistsõrmiksoolega seotud kasvajate tüübid;
  • Patoloogiad, mida nimetatakse divertikuliit, haavandiline koliit;
  • Vaagnaelundite patoloogia kroonilises staadiumis. Ärge unustage emaka või munasarjade kartsinoomi, endometrioosi;
  • Neerukoolid, mis tekivad neerukudedes kalkulaatori edenedes. Tundub, kui väljub läbi kuseteede. Tugevaim valu seinte venitamisel suurte kividega;
  • Elanikkonna poolel põhjustavad ilmingud mädane prostatiit, mõned munandite kõrvalekalded;
  • Nimmepiirkonna rindkere piirkonnas esineb valu aordi aneurüsmi lahutamisel;
  • Lisas, mis asub ebatüüpiliselt, põhjustab valu alaselja ja seljaosas. Põletiku puhul tundub valu paremal ja tagaküljel. Patsient vajab kiirabi.

Ravimeetodid

Puhka voodis, puhata - kiire taastumise lubadus. Oluline on vältida sirgendamisel, sirgendamisel kiiret liikumist, teha kõike aeglaselt. Valetada maksimaalse jäikuse pinnale, keerates standardpatja ortopeediliseks madratsiks, kasutades kartongist kilet või puidust lehte. Tualeti külastamise ajal kasutage kargusid ja spetsiaalset nimmepiirkonda stabiliseerivat turvavööd.

Narkootikumid

Suurenenud valu esineb siis, kui kahjustatud piirkonda mõjutav reflekslihase pinge muutub. Valu kannatamiseks - alaselja kahjustamiseks on see üks olulisemaid taastamise reegleid, nii et valuvaigistid peaksid olema käepärast.

Soovitatavad ravimid ägeda seljavalu leevendamiseks, kuid tarbimine ei kesta kauem kui 3-5 päeva:

  • Sedalgin;
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Paratsetomool

Kui ravimid ei ole pärast pool tundi või veidi rohkem aidanud, kordub vastuvõtt. Kui meetod ei tööta, võtavad nad jõulised vahendid selle saavutamiseks, kuid mitte kauem kui 2-3 korda:

Mugava lihaste spasmide leevendamiseks seljavalu korral võimaldab No-spa, taimne infusioon, diureetikum (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) pigistunud selgroo turse vastu. Toitumine kahjustatud piirkonda lisab B12, B6, C vitamiinikomplekte. Eelistatud on mineraalid: fosfor, kaalium, magneesium, kaltsium, mangaan. Vabastada ibuprofeeni - rektaalse suposiidi - põletikku.

Küsimuses, kuidas eemaldada ägeda seljavalu paremal või teisel küljel, on mitu vastusevalikut:

  • Crema, mis sisaldab hobukastani;
  • Vahendid piroksikaami, butadioni või voltareeniga;
  • Ravimid - Eskuzanom, Anestezinom, mentooli preparaadid.

Kolme kuni nelja tunni pärast hõõrutakse salv, eelistades:

  • Finalgon;
  • Pikakoor;
  • Salvid, millel on madu mürk või mesilased. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Rasedate naiste puhul on vastunäidustused, kellel on probleeme maksaga, neerudega, kellel on diabeet. Kursus viiakse läbi 5-6 päeva, kasutades kahte või kolme korda ravimit. Kui nahal avastatakse allergiline reaktsioon, niisutage vatt viina, alkoholiekstrakti, pühkige toode ära, võtke Tavegil, Claritin.

  • Soovitame lugeda: harjutusi alaselja lihaste tugevdamiseks

Massaaž

Sõltumatu massaaž toimub istuvas, seisvas või lamavas asendis. See tõstab kogu keha tooni, parandab neerude toimet, vähendab ägeda seljavalu taset.

  • Palmid soojendatakse, ühenduvad kokku, põlvedevaheliseks pigistamiseks, aktiivselt hõõrudes. Nimmepiirkonnas asuv soojus tungib kehasse. Protseduuri korratakse viis korda;
  • Soojendatud peopesad kantakse selja alaosale, pöidlad on külgedelt suunatud allapoole. Teised asuvad kaldu, piirkond soojeneb;
  • Nimmepiirkonda masseeritakse sõrmeotstega ülalt alla. Sõrmed paigutatakse selgroo selgroo suhtes risti ja liiguvad aeglaselt paar sentimeetrit küljele;
  • Rippuvad rusikad, hoidke silikaalse luu tagakülge;
  • Vasaku käe tagakülge kantakse seljatükile, seda surutakse parema käega, selgroo pind on sõtkunud ringikujuliste liigutustega.

Mugav asend

Selja lihaste kuded lõõgastuvad, kui inimene puhkab oma kõhus, mille all asetatakse kõrge padi ja tema käed on pikendatud. Seljapinnale, jalgadele painduvad, puusad liigutatakse vertikaalsesse asendisse, asetades padjad alumise jala ala alla.

Keha ülemise osa tõstmine 45 kraadi tasemele, sirge selja ja kaelaga, reljeef saabub kohe. Taljeosa all asuva kehahoiaku jaoks lisage padi.

Tõmba alumine selja 39 rasedusnädalal, mida teha?

Radikuliitide süstimine

Tõmbab alaselja 40 rasedusnädalal, mida teha?

Tõmbab alaselja 8 rasedusnädalal, mida teha?

Mida teha, kui seljas on valus

Seljaosa on alumise ja alumise kaela vaheline kehaosa. Seljavalu kaasneb paljude haigustega. Ja nii tihti, et meditsiiniasutuste külastuste arv on teine ​​pärast ägedaid hingamisteede nakkusi.

Valu peamised põhjused

Mida teha, kui su taga on? Muidugi konsulteerige arstiga. Selja raviga tegelevad neuropatoloogid, ortopeedid, üldarstid, manuaalarstid. Nad leiavad haiguse tõelise põhjuse, määravad ravikuuri. Valu põhjuseks võib olla:

  • osteokondroos;
  • spondüülartroos;
  • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • lumbago;
  • närvirakkude neuralgia;
  • rasedus;
  • kaasasündinud ja omandatud seljaaju kõverus - skolioos, kyphosis, lordoos;
  • professionaalsed tegurid;
  • pikaajaline füüsiline pingutus selja lihastele;
  • kasvajad, seljaaju metastaasid;
  • valu põhjustab mõnede siseorganite haigused.

Peamised seljavalu põhjustavad haigused võib rühmitada mitmeks rühmaks: degeneratiivsed-düstroofilised, põletikulised, müofasiaalsed, haruldased haigused. Eraldi peetakse rasedust keha füsioloogiliseks seisundiks.

Selgroo degeneratiivsed haigused

Osteokondroos ja spondüülartroos on sagedased haigused, millega kaasneb seljavalu. Põhjuseks on selgroo erinevate struktuuride patoloogilised muutused. Nende kahe haiguse erinevused ja sarnasused on järgmised:

Radikuliit, lumbago, interstosaalne neuralgia, radikaalne sündroom on ühe haiguse sünonüüm. See on osteokondroosi tagajärg, mis on keerulised. Hernias ärritavad, suruvad närvi juured, põhjustades põie lihaste pingeid ja spasme. Selle tulemusena on alaseljas tõsised valud, mis võivad anda jalgadele. Töötlemata haigus viib pareesini. Patsient tunneb “goosebumpsi indekseerimist, jäseme tuimust, tundlikkuse vähenemist. Jalg on raske tõsta ja sirutada. Kohutav valu tekib istudes, püüdes tõsta või sirutada haige jalga.

Kui teie selja on osteokondroosi või spondülartroosi tagajärjel haige, peate ravi tõsiselt püsima. Alguses, eriti noorte puhul, on haigus pöörduv. Vastasel juhul võtab see kroonilise kursi, kus esineb ägenemisi ja remissioone. Aja jooksul suureneb ägenemiste sagedus ja seljavalu suureneb ainult.

Põletikulised haigused

Anküloseeriv spondüloos

Ta on anküloseeriv spondüliit, - selgroo liigeste krooniline raske kahjustus. Tal on geneetiline eelsoodumus. Kõige sagedamini mõjutab see noori tõhusaid mehi nende peamises. Varem või hiljem põhjustab haigus puuet. Spondüloos algab ketaste muutustega. Haiguse edenedes liigub see selgroolülide külge, mis on kindlalt ühendatud sidekoe abil kindlalt (bambusest kinni). Selg on täielikult immobiliseeritud.

Kui hommikul ilmneb jäikus, tuhmad seljavalud, kaob seljaaju paindlikkus, pöörduge kohe arsti poole. Haiguse arengut saab veel peatada ja pikendada füüsilise aktiivsuse aega.

Kummeli tõbi

Anküloseeriv spondüliit kuulub mittespetsiifilise spondüloosi rühma. See toimub alles pärast vigastust. Haiguse tragöödia on see, et traumaatilised valud lähevad varsti üle. Haigus on lõputult "vaikne". Vigastatud isik peab ennast täiesti terveks. Haigus avaldub äkki selgroolüli nekrootilistes muutustes, luumurdudes, sagedastes ägenemistes ja kohutavas valus.

Spondüliit

Erinevatel põhjustel põhjustatud selgroo spetsiifiline ja mittespetsiifiline põletik. Spondüliit, mille põhjustas:

  • selgroo tuberkuloos (Pott'i tõbi);
  • süüfilis;
  • gonorröa;
  • brutselloos;
  • soole kõhutüüpi bacillus.

Haigustega kaasneb selgroolülide hävitamine, millel on väga tugev püsiv seljavalu, seljaaju deformatsioon.

Müofasiaalne valu

Nime viitab sellele, et haigus mõjutab selja lihaseid ja sidekihti. Liigse lihaspinge, vigastuste, pooshaiguste, osteokondroosiga tekitades tekivad lihaspunktid ja lihased. Need on tihe valus haridus tükkide või tüaasi kujul. Punktide vajutamisel ja masseerimisel tekib tugev valu.

Trigeri tsoonid on aktiivsed ja passiivsed. Aktiivsed tsoonid on lihaste suurenenud tundlikkuse ja ergastavuse kohad. Reageerige järsult lihaste vähimale liikumisele. Passiivsetes tsoonides ilmneb valu alles pärast vajutamist.

Sisemised haigused

Kopsupõletik, pleuriit põhjustab seljavalu. Südamehaiguste korral võib valulikkus anda valu. Neeruhaigusega kaasneb pikem valu alaseljas, alaseljas. Kuid somaatiliste haiguste puhul, va valu, esineb esmalt teisi sümptomeid. Näiteks kopsupõletiku, pleuriidi, köha, palaviku, õhupuuduse jms korral.

Füsioloogiline valu

Rasedus - naise füsioloogiline seisund, kus on sagedased seljavalud. Sünnitusperioodil satub naise keha radikaalsesse hormonaalsesse reguleerimisse. Suurendab koormust kõikidele elunditele, süsteemidele, välja arvatud selg. Rase naise psühho-emotsionaalne seisund muutub.

Madal seljavalu raseduse ajal ilmneb, kui nurisünnitus on ohus. Nad on näriv, valutavad, mõnikord kramplikud. Hiline valu, mis on seotud selja ja selgroo lihaste suurenenud koormusega. Naise kehahoiakus suureneb, nimmepiirkonna lordoos suureneb - teine ​​põhjus raseda naise valusatele tunnetele.

Ebaõnnestumise ohu korral on hädaabi vaja. Selja koormuse vähendamiseks on soovitatav kanda sünnieelne side. Selles olulises perioodis on kõik oluline, isegi kreeni kõrgus, see peaks olema väike.

Muud põhjused

Kasvaja

Healoomuline ja pahaloomuline, eesnäärme adenoomiga kaasnevad metastaasid, seljaaju ja selja talumatu kohutava valu põhjuseks on hulgimüeloom.

Selgroo osteomüeliit

Harvaesinev haigus, mida põhjustab pürogeensete mikroobidega nakatumine ja selgroolülide põletik: staphylococcus, sinine mäda bacillus, streptokokk. See mõjutab selgroo erinevaid osi. Enamasti areneb meestel 40-50 aasta pärast. Haigus areneb ägeda valu all kannatanud osakonnas, kõrgel temperatuuril, joobes.

Pageti tõbi

Või osteodüstroofia tekib luukoe sünteesi ja taastamise vastaselt. Ilmub autoimmuunhaiguste taustal, anküloseeriva spondüloosiga pärast luumurde. Seda iseloomustab nõrkus ja seljaaju luude suurenenud ebakindlus.

Diagnostika

Kui su taga on valus, tuleb teid põhjalikult uurida. Esiteks uurib arst patsienti hoolikalt. Edasine diagnoos põhineb kliinilistel ja instrumentaalsetel indikaatoritel.

Uuringu käigus selgitatakse valu, lokaliseerimise ja väljanägemise aega - öösel, keha positsiooni muutmisel, füüsilise koormuse, puhkuse ajal jne. Arvesse võetakse samaaegsete haiguste esinemist, mis võivad tekitada seljavalu, nagu kopsupõletik, pleuriit, neoplasmid, vaimuhaigus, seljavaevused. Siis on ka teisi uuringuid:

  • biokeemiline ja täielik vereanalüüs;
  • radiograafia kahes või enamas projektsioonis;
  • Selgroo - kompuutertomograafia CT;
  • Selgroo - magnetresonantstomograafia MRI;
  • luu stsintigraafia - kahemõõtmelise kujutise saamine pärast radioaktiivsete isotoopide ja muud tüüpi uurimist.

Arst teab paremini, milliseid diagnostikaid teha. Mõnikord on haiguse põhjuse väljaselgitamiseks piisavalt radiograafiat. Mõnikord kasutavad nad täiendavaid, informatiivsemaid uurimistüüpe.

Ravi taktika

Sõltuvalt haiguse liigist ja raskusest valitakse vajalik ravimeetod - konservatiivne või kirurgiline. Akuutse valu ja raske haigusega patsiente ravitakse haiglas, ülejäänud on ambulatoorsed. Seljaaju operatsioon on äärmiselt haruldane. Eelistatakse konservatiivset ravi, mis mõjutab haigust. Kui näidatakse valu:

  • mittesteroidsed ravimid;
  • sünteetilised neerupealiste hormoonid;
  • lihasrelaksandid;
  • kondroprotektorid;
  • sünoviaalsed proteesid.

NSAIDide parimaks osaks on diklofenak ja selle analoogid. Ravimitel on põletikuvastane toime, need on hästi nummerdatud, võrreldes teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, neil on vähem vastunäidustusi, ei mõjuta selgroo ainevahetust. Põletikuliste haiguste korral täiendatakse ravimiravi antibiootikumidega.

Äge valu leevendab Novocaini blokaate, hüdrokortisooni süste, analgeetikume. Väljaspool ägenemist näidatakse salve, massaaži, füsioteraapiat, füsioteraapiat, manuaal- ja refleksoloogiat. Hea tulemuse annab sanatooriumis viibimine. Haige lülisamba ajutiseks leevendamiseks kandke spetsiaalseid korsette.

Valu ei ole mitte ainult ebamugavuste allikas. Haiguse algperioodil toimib kaitsva reaktsioonina, mis juhib tähelepanu sellele, et kehas juhtub midagi valesti ja te peate tegutsema.

Uuri välja, mida saab kodus seljavalu teha?

Sümptomite kõrvaldamiseks integreeritud lähenemisviisiga võib kasutada seljavalu folk õiguskaitsevahendeid. Seljavalu võib olla seotud luu nimmepiirkonnaga, põikivahekettadega, selgroo ümber paiknevate sidemetega, seljaaju ja närvidega, alaselja lihastega, kõhuõõne ja vaagna sisemiste organitega ning isegi nimmepiirkonna ümbruse nahaga. Ülemine seljavalu võib olla seotud aordi kõrvalekalletega, rindkere kasvajatega ja seljaaju põletikuga. Kuidas ravida haige tagasi, loe artiklit!

Näidustused ja vastunäidustused kodus kasutatavate ravimite kasutamisel

Tavaliselt on seljavalu jagatud kahte tüüpi:

  • Äge seljavalu tekib äkki ja kestab maksimaalselt kolm kuud;
  • Krooniline - valu areneb järk-järgult pikema perioodi jooksul, kestab rohkem kui kolm kuud ja põhjustab pikaajalisi probleeme.

Enamikul juhtudel leevendatakse seljavalu ilma meditsiinilise abita.

Valu võib tavaliselt leevendada käsimüügiravimite abil. Kuuma kompressi või jääpakendi kasutamine valu piirkonnas võib samuti valu leevendada.

Märkimisväärne osa seljavaluga patsientidest kogevad nii korduvaid krampe, kus esineb tugevamaid valu, kui ka enam-vähem püsivat kerget seljavalu, mistõttu on raske õiget diagnoosi teha. Kodu abinõude kasutamisel peaks paranemine toimuma peaaegu kohe - teise või kolmanda ravipäeva jooksul, kui kodu protseduurid ei anna soovitud tulemusi, soovitatakse patsiendil pöörduda arsti poole.

Ülevaade kasutatud vahenditest

Kuidas ravida teravat, raskendatud kõndimise, augustamise või terava valu korral, rääkige ainult arstile.

Eneseravim on antud juhul vastunäidustatud.

Kasutage näiteid

Enamik nat. harjutusi, mis on ette nähtud alaseljavalu ja mõnede radikulaarsete valude raviks (jalgade kaudu leviv valu), hõlmavad järgmisi traditsioonilisi tehnikaid:

  • Venitamine Õige lihaste venitamine koos aktiivse treeninguga aitab säilitada normaalset liikumisulatust ja kergendada lihaseid, mis sageli kannatavad atroofia (lihaste kokkutõmbumine ebapiisavast kasutamisest) või spasmide eest, mis tulenevad sobimatust asendist või närvilisest ärritusest. Paljude patsientide jaoks on parem järgida venitusprotseduuri, mida neile füüsiliselt terapeut või seljaaju spetsialist töötas välja. Reeglina peaksid nimmepiirkonna valudega patsiendid keskenduma alaselja, kõhulihaste, reite ja jalgade lihaste venitamisele. Patsient ei tohiks venitamisel kunagi põrgatada ja kõik venitus peaks olema aeglane ja järkjärguline;
  • Dünaamilised stabiliseerimisharjutused. Need harjutused võivad hõlmata palli kasutamist treeninguteks, tasakaalustusmasinateks või konkreetseteks stabiliseerivateks harjutusteks. Dünaamilise stabiliseerimise eesmärk on tugevdada selgroo teiseseid lihaseid ja toetada selgroogu erinevates liikumisulatustes;
  • Harjutused südamiku tugevdamiseks. Need on eriharjutused kõhulihaste ja alaselja lihaste tugevdamiseks (erektiilne selgroolülid), et toetada eespool mainitud lülisamba ümbritsevat lihast.

Mõned spetsialistid võivad patsiendile pakkuda ka vee füsioteraapiat.

Vesi toetab keha ja minimeerib gravitatsiooni mõju, mis lihtsustab patsientidel end algstaadiumis töötada. Veeteraapia võib olla väga kasulik eakatele patsientidele ja puuetega inimestele, kellel ei pruugi olla piisavalt jõudu, et teha harjutusi väljaspool vesikonda.

Kui pärast treeningut on haige - on oluline peatada ja konsulteerida oma arstiga!

Näited harjutustest, kuidas seljavalust vabaneda

  1. Harjutus kass. Seisa kõikidel neljajalgadel, põlvedel kõverdatud jalad, kummardades selja, hingates sisse, kui hingata ja tõmmata oma kõhtu, imiteerides kassi liigutusi. Korda harjutust kuni 10 korda.
  2. „Põlve rinna“ venitamine. Lie põrandal, jalad sirgeks, vajutage põlved vaheldumisi rinnale, kõigepealt vasakule, siis paremale, korrake harjutust 20 korda.
  3. „Sild”. Lie põrandale, painutage jalgu põlvedele, asetage käed põrandale, tõstke vaagna, sillutades jälge, korrake harjutust kuni 7 korda.

Samuti jälgige kindlasti videot ühe kasuliku treeninguga.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Tihendab

Kui su taga on valus, on peamine küsimus „mida teha kodus”. Seljavalu kompresside ravimine peaks olema soojendav või vastupidi, järsk jahutamine, et saavutada lõõgastav toime.

Jääpakend

Külmutada jääkuubikuid sügavkülmas, võtta aloe ja ühe jääkuubiku leht, mähkida kosmeetiline kude, kohaldada valusatele aladele 5-7 sekundit 2-3 minutit.

Ingveripress

2 tl ingverit segada kaussi 1 tl. kurkum ja 2 tilka oliiviõli. Kuumutage segu mikrolaineahjus 2-3 minutit, mähkige soe segu marli, kinnitage see valulikku kohale, fikseerige salliga või sidemega, jäta 25-35 minutiks.

Eemaldage segu beebi seebi või dušigeeliga.

Tihendage basiilikuga

Keeda 10 basiiliku lehed 250 ml veega, keedetakse segu 15 minuti jooksul madalal kuumusel, asetage tulemuseks olevasse lahusesse marli, pigistage marli ja asetage basiilik lehed marli peale, rakendage valulikku kohta. Basiilikaga tihendamist tuleb rakendada iga päev 2–2,5 nädalat.

Küüslauk kompress

Crush 250 grammi küüslauk, vala saadud segu klaas viina, jäta pimedas kohas 1-2 nädalat, pane valmis pressitud marli, kohaldatakse mõjutatud piirkonda mitte rohkem kui 2 korda nädalas pool tundi 3 nädalat.

Keetmised

Koduvalja seljavalu eemaldamisel on antioksüdant ja kohalik tooniline efekt, millel on kerge valuvaigistav toime.

Piima keetmine

Purustage mõned astelpaju lehed, valage pulber piimaga (3,2%), pange puljong madalal kuumusel ja keedetakse 5-7 minutit. Tüve saadud puljong, jooge piimajooke iga päev 3 kuni 4 korda päevas nädala jooksul.

Selles retseptis võib tavalise piima asendada mandliga.

Piim on igapäevase toitumise oluline osa ja see on suurepärane kaltsiumiallikas, mis on oluline tervete luude jaoks. Piim sisaldab valke, mis aitab lihaseid taastada. See vähendab kolesterooli tootmist maksas ja võib toimida antatsiidina. A- ja B-vitamiinid piimas võivad aidata parandada nägemist ja vähendada teatud tüüpi vähi riski.

Nisu Keetmine

Vala 1 supilusikatäis nisukliid ühe klaasi veega (350 ml), keedetakse puljong 30 minutit, võtke tinktuur soojuse kujul 50-70 ml 2-3 p / päevas.

Kummel Keetmine

Stress võib halvendada nimmepiirkonna ja seljaaju valu. Kummel aitab seda eemaldada, rahustav ja lõõgastav lihaskoe, vähendades sellega valu.

Brew (kasutada 250 ml vett) kaks kotti kummel tee / jook, katta klaas kaanega või alustass, oodata 25-30 minutit, võtta kummel Keetmine 1 tl 3 korda päevas 3 nädalat.

Hõõrumine

Taimeõlil põhinev hõõrumine

1 teelusikatäis oliiviõli lisage käputäis mis tahes ürdi (rosmariin, lavendel, naistepuna, tüümian), segage segu põhjalikult, asetage pakend koos päikese kätte 3 nädalat ja loksutage lahust iga päev. Tüvi valmisõli juustuklaasi või sõelaga.

Hõõruge seljaga valulike alade segu igal ajal.

Sellised maitsetaimed nagu piparmünt, lavendel, aed-liivatee leevendavad valu ja neil on kerge jahutusefekt, tugeva seljavaluga on kõige parem neid kasutada.

Massaažid

Vaakummassaaž

Mitte midagi enamat kui purki massaaž on väga tõhus ja ohutu seljavalu ravi. See massaaž on võimeline lõdvestama “kõvaid” lihaseid, avama närvipõletikuid ja vabastama müofaasilised liited. Vaakum tekib spetsiaalsetes purkides, mis asetatakse patsiendi seljale, õlgadele, puusadele või jalgadele. Võib koheselt tõmmata lihaseid ja kudesid ise, see ime “tõmbab” verd naha pinnale ja aitab lõdvestada tihe lihaskoe. Konserveeritud massaaži kasutatakse sageli koos nõelravi ja massaažiga, et suurendada lihaste lõõgastust ja vähendada valu. Koos kasutamisel annavad need kolm teraapiat tugevat valu leevendust ja lihaskoe lõdvestumist, mis võib põhjustada valu ja selgitada selg.

Vaakummassaaž kipub pärast purkide paigaldamist lahkuma ümmargustest verevalumitest, sellised muljutised kaovad 3-5 päeva jooksul. Menetlus ei ole valus.

Vaakummassaaž eemaldab naha kaudu toksiinid kudedest. Protseduur parandab lümfisüsteemi äravoolu, aitab kehal vabaneda viirus- ja bakteriaalsetest infektsioonidest. Kui purk asetatakse rindkere alguses selja ja õlgade ette, võib see aidata kaasa patogeenide väljatõmbamisele ja immuunsüsteemi tugevnemisele.

Self-massaaž

Seljavalude puhul ei ole enesemassaaž kõigi meetodite puhul vähem tõhus. Primaarses asendis pigistage käsi rusikasse ja massaaži alaselja ja seljaosa ringikujuliste, õrnade liigutustega 5-15 minutit.

Physio seadmed

Seljavalu ravis kasutatakse täiendava ravina koduseks kasutamiseks mõeldud füüsilise teraapia seadmeid.

Allpool on kõige populaarsemad seadmed.

Mida teha, kui seljas on valus

“Osteokondroosi” ja “põie-kõhulahtisuse” diagnoosid tehakse peaaegu kõigile, kes on pöördunud seljavaluga arstide poole. Kuid tegelikult on need haigused põhjustanud valu vähem kui 15% juhtudest.

Mis põhjustab seljavalu tegelikkuses?

  • Enamikul juhtudel on seljavalu põhjustatud mittespetsiifilistest mehaanilistest põhjustest: sagedamini seljaaju toetavaid sidemeid ja lihaseid (70%), vähem osteoporoosi luumurde (4%).
  • Intervertebraalsete ketaste ja ühenduste degeneratiivsete protsessidega, mida vene terminoloogias nimetatakse osteokondroosiks, on võimalik kuidagi ühendada mitte rohkem kui 10% juhtudest.
  • Harva, ehkki ka tabavalt, on valu tingitud väljaulatuvusest = intervertebraalse ketta herniatsioonist, mis surub närvi juured; näiteks hakkab reie või säär (ishias) hakkama vigastama ja muutuma tuimaks. Selline katastroof, mida nimetatakse lülisamba radikulopaatiaks, ei põhjustanud rohkem kui 1-3% ägeda nimmepiirkonna valu.
  • Sageli tuleb tegeleda idiopaatiliste valudega ilma orgaanilise kahjustuseta (peamiselt psühhogeense iseloomuga).
  • Spetsiifilisi põhjuseid on väga harva tuvastatud: infektsioonid või kasvajad (0,8%) või siseorganite haigused, kui valu on ette nähtud seljaga (1,5-2%).
  • Vastupidiselt levinud arvamusele põhjustavad kehaasendaja kaasasündinud deformatsioonid (kyphosis, skolioos) iseenesest valu sündroomi (

Nimmevalu on tüütu asi, kuid tavaliselt läheb see ise läbi. Uuringud näitavad, et seljavalu ilma igasuguse ravita jätab ära pärast nädalat 30-60% patsientidest, pärast 6 nädalat on 60-90% tervislikud ja aasta pärast 95% taastumist.

Kuidas kiirendada taastumist

Ja siin on juba armetu patsientide kasvatamine - ema ei nuta. Valu, sest see kõik on analüüsitud ajus, mis tähendab, et platseebo efekt dorsalgia puhul toimib igal juhul - isegi pannakse punnid, isegi kuumad kivid, isegi lopsakas kruusid. Konspiratsioonid, soodsad horoskoopid ja isegi homöopaatia aitavad eriti inspireeritud inimestel. Üks asi on halb - platseebo efekt on defineeritud piiratud.

Ägeda seljavalu korral ei ole järgmised ravimid efektiivsed:

Ägeda faasi puhul ei ole need meetodid mitte ainult näidatud, vaid võivad olla ka kahjulikud.

Järgmised aeganõudvad ja rahalised meetodid, nagu näiteks: ei ole tavalise meditsiinilise ravi ees eeliseid:

  • manuaalteraapia (mujal kui massaažil töötavate kiropraktikute manipuleerimine) - lingid siin, siin ja siin.
  • füsioteraapia
  • osteopaatia
  • nõelravi = nõelravi (viide)

Ägeda perioodi jooksul võib mõnda lühiajalist toimet saada ravimeetodite abil, nagu pipraplaastrid, purgid või mis tahes põletav salv. Nõelravi töötab samal põhimõttel. Siin saavutatakse mõju, lülitades aju valu valu fookusest uuele ärrituse fookusele. Selle tulemusena ei keskendu aju ühele kohale ja valu kaob.

Hea mõju annab tõmmatud lihaste soojendus. Mõju, kuigi lühiajaline, kuid siiski.

Mis tõesti aitab ägeda selja / kaela valu

Ainult kolm asja tõestasid oma vaieldamatut tõhusust:

  • ravimid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • kesksete lihasrelaksantide (näiteks Sirdalud või Mydocalm) rühma kuuluvad ravimid, mis on välja kirjutatud koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
  • jõulise aktiivsuse säilitamine haiguse ajal (voodipesu mitte ainult ei aita, vaid vastupidi, takistab taastumist) - viide.

Odav ja vihane. Kõik muu akuutsel perioodil - platseebo efekt või abielulahutus raha eest. Kuigi kohe teen reservatsiooni, et vanematele inimestele soovitatakse klinikusse minna mis tahes platseebo-protseduurina, kui nad ainult ei valetaks. Arstil käimine on iseenesest neile tervendav mõju.

Kas on oluline, millised NSAID-id juua? Või võib-olla süstida? Või äkki on ravim parem hõõruda valusasse kohta?

Vastus esimesele küsimusele on üheselt mõistetav: valu on tõhusalt leevendanud kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, olgu see siis ibuprofeen või uuslangled etorikoksiib ja lornnosekam. Aga kõikjal on nüansse. Mõnedel mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on parem valu valu, teised põletikul.

Olenemata sellest, kuidas te põletikuvastast ravimit võtate - suu kaudu või süstina, toiduga või tühja kõhuga -, toimib samal viisil ka mao kõrvaltoime. Haavand ei muutu raskemaks, sest tablett ärritab otsest kontakti mao limaskesta, kuid kuna COX-1 süntees on pärast ravimi juba veres ilmumist pärsitud.

Nüüd, nagu iga salvrätikute, kreemide ja geelide puhul, mis põhinevad NSAID-idel nagu Ketonaal ja Fastum geel, ei tähenda see, et kogu preparaat läheb otse selle nidusse, eriti kui nidus on sügav. Kui te arvate, et alaseljale jaotunud koor langeb otse lülisamba, kuna kõikjal esinev reklaam näitab värviliselt, siis söödate illusiooni.

Väljaspool nahaalust koed ja neid ümbritsevaid lihaseid ja sidemeid ei tungi sellised ravimid peaaegu täielikult ja see, mis tungib, kannab vereringet ja on ühtlaselt jaotunud kogu kehasse. Isegi ummistuste korral süstitakse narkootikume pika nõelaga, viies selle otse närvi - sa ei saa tuua sentimeetrit ja ei pruugi olla mingit mõju.

Siiski, kui te määrate tihedalt ja sageli, tekib varem või hiljem kogu keha veres piisav kontsentratsioon mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, seejärel saavutatakse anesteetiline toime nii, nagu oleksite seda ravimit purjus või süstinud. Siin on vaid üks pill, mida juua on veel lihtsam, ning toimeaine sobiv kontsentratsioon sellisel viisil on usaldusväärsem. Sellised MSPVA-dega ravivad jõud on pindmiste lihaste ja sidemete verevalumite ja nihete korral tõhusamad.

Kui teil on võimalik tablett võtta, on süstimine täiesti kasutu - seda isegi siis, kui see on, ja ravim toimib samamoodi.

Mida teha, kui äge periood on möödas

Reeglina tekivad seljavalud üldise hüpodünaamia taustal, mis viib selgroo toetavate lihaste ja sidemete nõrkuseni. Nõrga seljaga kaasneb mis tahes selle ülekoormus (sobitamise ja liigutuste ergonoomika rikkumine või ebaõige kaalu tõstmine käsitsi) põhjustab sidemete ja lihaste vigastusi või põieäärse ketta degradeerumist ja väljaulatumist kõigi tagajärgedega.

  • Tugevdage seljaosa (kui te olete juba haige, konsulteerige spetsialistidega, et valida treeningteraapia kompleks, ja kui olete terve, tehke hommikul harjutusi, isomeetrilisi harjutusi, ujuge ja üldjuhul liikuge elustiili kõigi keha lihaste füsioloogilise aktiveerimisega);
  • pöörama tähelepanu ergonoomiale (kuidas sa istud kontoris, kuidas sa teed tööriista tootmises, kuidas maamajade voodid kaevatakse).

Selja ja igapäevaste tegevuste tagaosa ja õige ergonoomika tugevdamine on ainsad mitte-kirurgilised vahendid kroonilise seljavalu ravimiseks ilma ägenemiseta ning ka tõhusalt ägenemiste ärahoidmiseks.

Näpunäited selja ülekoormuse vältimiseks:

  • Ärge kunagi tõstke kaalu seismisel. Istuge, haarake kohvri käepidemest kinni ja seisake sellega. Tõstke oma jalgadega, mitte seljaga.
  • Mitte mingil juhul ärge tõstke ega tõmmake midagi 45 ° nurga all selgroo teljega. Koorma all olev selg peab tegema liikumisi ainult kahel tasandil - rangelt edasi-tagasi või vasakule paremale.
  • Tagasi ei ole võimalik samaaegse pööramisega painutada ja lõdvendada. Eriti ohtlik koormate tõstmisel ja kandmisel.
  • Kui kannate ühest küljest rasket koormust, vajutage teise käega tihedalt reie vastu (see meetod võimaldab koormust korrektselt jaotada seljalihastele).
  • Kuna ahv on oma tagajalgadelt tõusnud, on taga saanud nõrk koht. Ärge laadige seljata asjatult. Ostke pagasi ratastel, kasutage lennujaamades ja rongijaamades veoautosid, ärge koorige tee laadureid. Kui olete juba laadinud, siis on õige ortopeediline seljakott, jaotage kaal ühtlaselt keha peale.
  • Ja loomulikult tugevdage oma selja regulaarsete harjutustega, ON VÕIMALIK KÕRVALT AKUTE TÕSTMINE. Võimaluse korral vabanege ülekaalust.

Nõuandeid andis neuroloog, perekliiniku võrgustiku meditsiini direktor Pavel Yakovlevich Brand

Seljavalu - mida teha?

Hiljutine juhtum. Ma helistan eakale patsiendile, ta heidab valu alaseljas. Valud on tugevad, nad on muretsenud 3 nädalat. Uuriti ja raviti terapeut ja neuroloog ja süstid ning pillid, valuvaigistid ja vitamiinid ning isegi kondrootorid - kõik tulemusteta.

Kui vaadelda alumise lülisamba valu, kui palutakse üles tõusta - valu puusaliiges. Mida teha Ilma röntgenita ei saa! Ta lubas pöörduda haiglasse, ütles, et tema poeg peaks tulema. Järgmisel päeval ei tulnud poeg üksi, vaid tõi end naise ratastoolisse. Ta võeti juhile ülevaatuseks, kahtlustati puusamurdu, ta saadeti kiiresti traumatoloogiasse, diagnoos kinnitati, tema vanaema võeti haiglasse ja tegutses.
Selgus, et seda ei ravitud üldse. Ja esialgu olid kaebused seljavalu.

Kui tihti kurdavad inimesed seljavalu? Iga päev on vajalik üks või kaks patsienti. Olenemata vanusest ja soost, tegevuse liigist ja põhiseadusest.
Mis on valu? See on keha kaitsev reaktsioon, mis on väga vajalik, sest kui valu puudub, ei suuda me teada saada, et kehas on häireid, et midagi ohustab teie tervist.

Keha valu tekke mehhanism sarnaneb kõikidele refleksidele - valu retseptorite poolt algab impulss kõigepealt seljaaju, seejärel töödeldakse ja saadetakse aju. Sel moel on kaasatud kõik närvisüsteemi osad ja ajus ise on palju tasanditel erinevaid valu keskusi. See viitab sellele, et valu tundmine on kehale väga oluline.

Aga juhtub, et on kahju, kuid valu pole. Kõige sagedamini toimub see kasvajaprotsesside ajal või siis, kui esineb valuretseptorite rikkumine.
Kui retseptorite ja närvikiudude pideva ärrituse tõttu on need kiud ja keskused ajus ärritunud ja tekib krooniline valu. Neid on palju raskem ravida, sest see ei mõjuta mitte ainult organisme ja kudesid, kus retseptorid paiknevad, vaid ka rakke, mis edastavad valu närvisüsteemi - neuronid.

Seljavalu võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Siin jagame need vastavalt valu lokaliseerimisele (st kohale) selja eri osades ja analüüsime, mis võib erinevatel tasanditel haiget teha ja mis mõjutab kogu selgroogu. Me ei tegele haruldaste haigustega: kirjeldame kõige sagedamini praktikas esinevaid seljavalu põhjuseid.

1. Valu ülemises seljas

  1. Esiteks peate kõrvaldama kõige ohtlikumad seisundid - südamehaigused. Seetõttu on ülemise seljavalu puhul, eriti vasakul, abaluude piirkonnas, ette nähtud EKG (elektrokardiograafia), et välistada ägeda koronaarsündroomi, müokardiinfarkti, kui isik on vanemas eas. Müokardiit ja teised südamepõletikulised haigused, kui vanus on noor.
  2. Me välistame ka kopsuemboolia või kopsuemboolia, kui eluohtlikku seisundit, kui valu kaasneb köha ja verega röga, kiireloomuline hospitaliseerimine on vajalik.
  3. Kui kardiogramm ei ole patoloogia, mõtleme dorsalgia kohta, sel seljaosal on rindkere korrektselt kutsutud (ladina sõnast rindkere rindkere kohta). selgroo enda või selgrooga seotud lihaste rikkumine. Torakalgiya võib põhjustada selgroo osteokondroos, mis kahjustab rindkere piirkonda. See on kõige levinum põhjus. Sõidu ajal suureneb valu, eriti pöörates. Kui te vaatate seda tagasi, näete, kui pingul on lihaseid haige koha ümber. Need valud on seotud mõne konkreetse sündmusega - ta tõstis oma kaalu, puhus, muutus närviliseks, tema seljas oli suur koormus. Sageli kaasneb valu rinnaku, valutav, süvenenud öösel kalduval positsioonil. Kui valu on värske, on ette nähtud valuvaigistite süstimine, B-grupi vitamiinid, lihasrelaksandid, kõik läheb 3 päeva jooksul, harva nädalas. Kui seljaaju endi kahjustab - põikikahvlite hernatsioon, siis selgroo poolt ulatuvad närvirakkude kahjustused - ravi on pikk. Siin on vaja teha röntgen ja neuroloogid selliseid patsiente juhtivad. Sest see moodustab kroonilise valu, mida on raskem käsitseda. Praegu ühendage tugevamad ravimid.
  4. Õlarihma periartriit on lapi ja õla liigese sideme aparaadi põletik. See on valupiirkonna piirkonnas valus, ühest küljest on see alati murettekitav, sagedamini õige (mille käega see käsi toimus). Ravi on sama, mis dorsalgia korral.
  5. Me ei saa välistada õlaliigese patoloogiat - artriiti või vigastusi. See juhtub, et valu on tagaküljel.
  6. Sisemise elundi ülemise selja tasandil on kopsud. Seljaosa hakkab haavanduma, kui põletik läheb pleurasse - kopsude vooder, mis on rikas valuvaigistitega. Tõsised valud, mis on hullem hingamise ajal, valu vähendamiseks, satuvad valusesse poole. Kui on palavik ja valu rinnus, kahtlustab arst tingimata kopsude rikkumist. Me teeme röntgenkiirte, millele kõige sagedamini kõik on selgelt nähtav. Ravi on alati haiglas. Pleura põletik - pleuriit - toimub erinevatel põhjustel. Selle võivad põhjustada bakterid, viirused, mükobakterite tuberkuloos ja muud infektsioonid.
  7. Spontaanne pneumothorax - õhk siseneb pleurasse. Sageli juhtub see asteenilistes noortes, kellel on sidekoe pärilik defekt (sidekoe düsplaasia või DZSP). See toimub tugeva köha ajal ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, terava sügava hinge, vigastuse korral.
  8. Kui patsiendil on onkoloogiline haigus, mõtleb arst kõigepealt metastaasidele, mis võivad esineda selgroos ja kopsudes. Ja väga tihti tekitavad nende organite metastaasid rindade, mao, sapipõie, emaste ja neerude haigusi.

2. Valu selja keskosas, nimmepiirkonnas ja üle selle

  1. Seljaaju osteokondroos nimmepiirkonna tasandil avaldub lumbodüüniana - see on valu ilma jalgade kiiritamiseta ja nimmepalgia - kui valu levib üle reie välispinna. See juhtub närviliste närvirakkude korral. Seetõttu kontrollib arst nn "radikaalseid sümptomeid" või pinge sümptomeid. Patsient asub seljal ja tõstab ühe ja teise jala. Kui närv on valu tõttu pigistatav, võib jala tõsta ainult kerge nurga all.
  2. Selle taseme ümber on neerud. Siin kontrollib arst Pasternacki sümptomit, s.t. õrnalt koputades seljaosa ettenähtud neerupiirkonnas ja kui tekib valu, siis neerud on haiged. Kõige sagedamini on see akuutse neerupõletiku või urolitiaasi märk. Seetõttu on seljavalu alumise piirkonna valu uurimise algoritmil tingimata vajalik uriini üldine analüüs. Kui neerude põletik, äge püelonefriit või krooniline ägenemine esineb kõrgel temperatuuril, võib seljavalu olla väikseima puudutusega. Uriini üldanalüüsis suureneb leukotsüütide arv - põletikulised muutused.
  3. Kivid ei ole ainult neerudes, vaid ka sapipõies. Sageli on segaduses valu seljaaju patoloogia ja sapipõie põletiku valu tõttu. Sapipõis paikneb parempoolses ribis ja valu antakse selja paremale poolele. Kuid see elund on nii salakaval, et koletsüstiidi valu võib anda paremale õlale, seljale ja isegi jalale. Kivi võib istuda mitte ainult sapipõies, vaid ka kanalis. Kivi ei pruugi olla, kuid võib esineda sapipõie ja kanalisatsiooni põletik, mille põhjustavad näiteks Giardia, opistorchia ja muud parasiidid. Tavaliselt avastatakse sapipõie põletik kõhu palpatsiooni ja sapipõie põletiku eriliste refleksisümptomite määramisel. Kui esineb märke koletsüstiidist, saadetakse patsiendile kõhu ultraheli ja gastroenteroloog. Kui sapikivide haigus on akuutses staadiumis juba kirurgiline ravi. See haigus on salakaval, kuna ei tohi olla temperatuuri, kibedust suus, lahtisi väljaheiteid, vaid ainult valu. See toimub pika aja jooksul, kui krooniline valu on juba moodustunud.
  4. Kõhunäärme põletik - pankreatiit. Valu annab sageli tagasi ainult vasakule. See juhtub siis, kui põletik hõlmab kõhunäärme saba. Kui pea on põletik, antakse valu alumisele seljale paremal ja keskel. Siin on kõik selgem, äge pankreatiit lihtsalt ei saa ilma düspeptiliste nähtusteta edasi liikuda. Siin on lisaks tugevale valule kõige sagedamini kõhuvalu, võib tekkida iiveldus, oksendamine. Ja loomulikult on sellised valud alati seotud dieedi rikkumisega, see on tugeva alkoholi vastuvõtt koos rasvaste toitudega. Akuutsed protsessid - töö kirurgide jaoks. Kuna kõhunääre võib hakata end seedima, nimetatakse seda kõhunäärme nekroosiks ja see nõuab kiiret sekkumist. Kui protsess on krooniline - see on gastroeneroloogi vaatlus. Ja toitumine, välja arvatud rasv.
  5. Herpes Zoster - vöötohatis. Esineb tagaküljel, sageli alaseljas. Kõigepealt esineb valu, siis herpese lööve väikeste mullide kujul. Selle põhjuseks on ühe tüüpi herpesinfektsioon. Tavaliselt ravib seda terapeut ja neuroloog. Valu võib olla väga tugev, põletav. See viirus levib piki närvi. Mõnikord kulub valu alates lööbe algusest ja diagnoosi on raske kindlaks teha.

3. Seljavalu

  1. Kõige tavalisem põhjus on seljaaju osteokondroosi ilming. Lülisamba liigenduse, valuvaigistuste või selgroo vigastused või degeneratiivsed muutused selgroolülides.
  2. Günekoloogilised põhjused võivad põhjustada seljavalu (kõik sõltub anatoomilisest asendist) - naiste elundite põletikulised haigused.
  3. Urolithiasis, kui kivi läbib ureetri, on sagedamini kõhupiirkonna külgmistes madalamates piirkondades, kuid see võib olla ka tagant.
  4. Puusaliigese patoloogia (nagu meie puhul, mis on loetletud artikli alguses), artriit, artroos või isegi reieluu kaela luumurd võivad anda seljavalu.
  5. Rektaalsed haigused - hemorroidid, healoomulised või pahaloomulised kasvajad (pahaloomuliste kasvajate korral annavad nad valu mitte ainult iseenesest, vaid võivad samuti olla valu metastaasidest selgroo, maksa, kopsudesse).
  6. Lõpuks, eesnäärme haigus - see võib olla eesnäärme healoomuline düsplaasia, võib olla eesnäärmevähk. Need haigused arenevad täiskasvanueas, seetõttu esineb neid sageli ka pikka aega, isegi ilma nähtavate sümptomiteta, kuid kui keha on nõrgenenud, võivad nad anda nimmepiirkonna, kopsude ja lümfisõlmede metastaase.

4. Mõned haigused mõjutavad kogu seljaaju või selle jaotust.

  1. Osteokondroos - kõige levinum - on selgroo degeneratiivsed muutused, mis mõjutavad selgroo kõiki osi. On polisegmetnarny osteokondroos. Selle ilmingud annavad sümptomeid selgroo kõigis osades, mistõttu võib esineda erilisi raskusi diagnoosimisel, väga sageli juhtub see osteoporoosi tõttu.
  2. Osteoporoos on kaltsiumisisalduse vähenemine luudes, see väljendub rohkem koos vanusega. Meestel ja naistel toimub see erinevatel põhjustel, kuid see on sama. Naistel on menopausi järel see tingitud östrogeeni madalast tasemest, mis sünnitusjärgses eas reguleerib meestel kaltsiumi ainevahetust, kõige sagedamini seedetrakti kukkumise ja kaltsiumi imendumise tõttu. Osteoporoosi korral muutuvad luud rabedaks ja õhukesteks. See kehtib ka selgroo kohta. Mikro-luumurrud esinevad väikseimast vigastusest arenenud etappidel. Osteoporoosi diagnoosimiseks kasutatakse röntgenmeetodit - densitomeetriat ja kaltsiumiioonide taseme määramist veres. Arstid ja diagnostikud tegelevad arstide endokrinoloogide ja reumatoloogidega.
  3. Müeloom on leukeemiate või vere kasvajate rühm, kui kasvaja areneb luuüdi tasemel. Leukotsüütide kasvavate hematopoeetiliste rakkude arv, selle massi surve põhjustab luudes valu. See haigus mõjutab luude luud, kõige sagedamini rinnaku, kuid selgrool võib olla valu. Nüüd on selle leukeemia juhtude arv suurenenud. See on diagnoositud Ben-Jones'i valgu, muutunud valgu, mida kasvajarakud toodavad, esinemisega uriinis.
  4. Anküloseeriv spondüliit ja teised autoimmuunhaigused - kui lülisamba põletikud on autoimmuunsed, s.t. kui keha toodab antikehi oma rakkude vastu. Nüüd on suurenenud autoimmuunhaigused,
  5. Kasvaja metastaasid esineb sageli kopsude, rinnavähi, eesnäärme vähi korral rindkere ja nimmepiirkonnas.
  6. Refleksimuutused Zakhar'in-Gedi tsoonides on valulik refleks siseorganitest, mis annab kohalike (lokaalsete) pingete fookuste teatud seljaosade lihastes (vt pilti). Need muutused on terapeutide ja osteopaatide massaaži hästi tuntud. On kogenud arstid, kes teavad, kuidas nad tunnevad inimese siseorganite patoloogiat. Nende refleksitsoonide esinemise põhimõte on aluseks sellistele meetoditele nagu nõelravi, nõelravi, akupressioon. Arst tegutseb tsoonis ja sisemine elund paraneb.
  7. Selgroo - tuberkuloosi nakkushaigused (kombineeritavad HIV-nakkusega), süüfilis, osteomüeliit on väga harva esinevad, kuid arst peab neid arvestama ja neid teadma. Tuberkuloosset osteomüeliiti on raske diagnoosida, kõige sagedamini diagnoosi ei määrata lõplikult, kuid ravi tuleb läbi viia tõsiselt. Tuberkuloos on salakaval haigus, mille immuunsüsteemi nõrgenemine võib kehasse siseneda ja ilmsed ootamatud sümptomid. Viimase aasta jooksul olen jälginud kahte sellist patsienti.

5. Püsiv seljavalu võib tähendada tõsist haigust.

Järgmiste sümptomitega kahtlustab arst onkoloogiat ja saadab selle põhjalikuks uurimiseks:

  • seljavalud on valuvaigistite ravis halvad;
  • kaalulangus,
  • madala kvaliteediga palavik (37–37,5 kraadi, mis ei kesta pikka aega),
  • aneemia, hemoglobiini vähenemine, väljapoole tundub naha paksu või kollasus, huulte sinakas toon, silmade all olevad ringid,
  • erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) suurenemine vere üldanalüüsis, t
  • verejooksu.

Seljavalu uurimise algoritm

1. Kõigepealt peate läbima rutiinsed testid - täielik vereanalüüs, uriinianalüüs. See annab meile ülevaate keha seisundist, selles esinevatest põletikulistest protsessidest, kuseteede seisundist. Kui näeme muutust uriinianalüüsis, kahtlustame kohe, et valu põhjustab neeruhaigus.

2. Biokeemiline vereanalüüs, maksa testid (ALT, AST, bilirubiin, leeliseline fosfataas), CPP (C-reaktiivne valk), reumatoidfaktor - põletikulise aktiivsuse näitajad, valgusisaldus, erinevate proteiinitüüpide suhe veres - albumiin ja globuliinid ja muud näitajad kui arst kahtlustab haigust.

3. Onarkarkerid - kasvaja kahtluse korral.

4. Nakkushaiguste testid: HIV, viirushepatiit, tuberkuloos, süüfilis.

5. lülisamba röntgenikiirus - näitab selgroo muutusi, selgroolülide olemasolu, kasvajate metastaase, põletikulisi nähtusi.

6. lülisamba ja siseorganite CT-skaneerimine - väga oluline uurimine, see on parem ja üksikasjalikum kui nähtavates kudede röntgen-nähtavates muutustes.

7. MRI - kallim ja informatiivsem meetod, mida kasutatakse kompuutertomograafia tulemuste selgitamiseks. On võimalik läbi viia kombineeritud uuringuid, mis haaravad siseorganeid ja selgroogu. See uurimine võimaldab täpselt tuvastada siseorganite kahjustuste põhjuseid.

8. Kui arst mõtleb mõnele haruldasele haigusele, siis määrake spetsiaalsed uuringud (autoimmuunhaiguste, haruldaste infektsioonide, keha seisundi määramiseks vajalike põhjalikumate uuringute kohta).

Loomulikult määratakse seljavalu ravi sõltuvalt põhjusest. Aga me alustame alati valuvaigistitega - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või spasmolüütikumidega.

Vaatamata seljavalu erinevatele põhjustele on meie ravim piisavalt arenenud, et luua täpne diagnoos ja alustada ravi. Kõige tähtsam on mitte haiguse alustamine ja arsti poole pöördumine, kui valu püsib kolm päeva, rääkimata pikaajalistest valudest.

Autor: Therapeutist Loginova Maria Pavlovna