Skolioos on selgroo kõige levinum patoloogia, mis mõjutab enam kui 40% kogu populatsioonist. Haiguse algstaadium ei ilmne. Kõige sagedamini diagnoositakse teise astme skolioos, kus visuaalsed välised märgid on juba nähtavad. Sõltuvalt esinemise ajast võib skolioos olla kaasasündinud ja omandatud.

Haiguse põhjused

2. astme skolioos on 1. astme haiguse progresseerumine. Erandiks on kaasasündinud skolioos, mis on tingitud selgroo ketaste ja sidemete ebaõigest paigaldamisest ja arenemisest, ning imikute patoloogiate põhjustatud skolioosist (rickets, cerebralisaly, poliomüeliit).

Omandatud haiguse tüüp areneb lapsepõlves ja noorukieas, eriti organismi aktiivse kasvu perioodil. Kahe astme skolioosi põhjustavad põhjused on:

• Nõrgad seljalihased ja passiivne elustiil;
• Kehv alatoitumine;
• Klassid "asümmeetrilised" spordid;
• Ebapiisav istumisasend laual;
• Kotti kandmine ühele õlale.

Skolioosil on selle arenguks väga palju eeldusi. Seetõttu selgitatakse seljaaju kõveruse diagnoosimisel kõige sagedamini idiopaatilist rühma. See tähendab, et haiguse tõelist põhjust ei ole võimalik kindlaks teha.

Sümptomid

Selja kumerus toob kaasa psühholoogilisi ja teatud esteetilisi ebamugavusi. Skolioosi 2 kraadi on raske varjata, seda võib näha palja silmaga:

• Patsient märgatavalt libiseb, tema õla-, õlg- ja vaagnajoone asümmeetria suureneb;
• Püstises asendis on üks käsi pikem kui teine;
• Kui inimene paindub, on parempoolsest või vasakust küljest ribi kuppel selgelt nähtav, selge erinevus talje kolmnurga vahel;
• Pärast pikka viibimist samas asendis ja füüsilist koormust ilmneb selgroo seljaaju valu;
• Igapäevase selja lihaste väsimus muutub üha enam.

Enamikul juhtudel toimub seljaaju skolioos aktiivselt ja ülaltoodud sümptomitele võib lisada üsna reaalseid probleeme - hingamisteede talitlushäire, siseorganite talitlushäired, osteokondroos. Skolioosiga inimesed on rohkem vastuvõtlikud bronhiaalastma, kopsupõletiku ja kardiovaskulaarse süsteemi probleemidele.

Skolioosi tüübid

Haiguste ravi ei saa alata ilma selle täpse vormi määramata. 2-kraadine skolioos - üsna tugev nihke kõrvalekalle 10-25 kraadi normist.

Haiguse kõveruse kuju jaguneb C-kujuliseks (üks kaarikaar), S-kujuline (kaks kaare kumerust) ja Z-kujuline (kolm kaare kumerust) skolioos.

Kõige tavalisem S-kujuline skolioos on 2. klass, eriti kooliealistel lastel. Esimese astme puhul on seda tüüpi haigust peaaegu võimatu jälgida, kuid pigem muutub see raskemasse etappi, kui selgroolülid ja kõrvalekalded on selgunud selja lihaskoes.

Vastavalt lokaliseerimiskohale jagatakse 2-kraadine skolioos:

Mõjutab kõige mobiilse esimese 4-5 selgroo deformatsiooni.

7–8 selgrool on moodustatud seljaaju selja kõverus. Õla- ja õlgade tase põrandaga võrreldes on erinev. Sõltuvalt 2. või 2. astme parempoolsest või vasakpoolsest skolioosist täheldatakse parema / vasakpoolse lapse ja õla suurenemist või vähenemist.

Tõenäoliselt rindkere deformatsioon ja seega häirib seljaaju sisemiste toimimist ja ribi kupli moodustumist ei välistata.

Kõige sagedamini on 2. astme nimmepiirkonna skolioosil kõrvalekaldenurk vasakule, kuid parempoolset deformatsiooni ei välistata. „Kodu” eksamil ei ole võimalik esialgset etappi tähele panna, vaid seda on võimeline tuvastama ainult kogenud ortopeediline kirurg. Haigus areneb väga aeglaselt. Võib jälgida sündmuste dünaamikat, kui nimmepiirkonnas valulikkus ja kliiniku poole pöörduv kahtlustatav osteokondroos saavad teada, et seljaaju kõverus on 2 kraadi.

Ülemises punktis mõjutab kõveruse kaar 10-11 selgroogu. Seda tüüpi skolioosi on raske ravida ja see on üks peamisi põhjusi varase osteokondroosi, spondülolistseesi, ketaste väljaulatuva ja põikikupoolse hernia tekkeks. Vasakpoolne torakolumbaarne skolioos ei arene nii kiiresti kui parempoolne ja on vähem väljendunud, sarnanedes selgroo kliinilisele nimmepiirkonnale.

Kas on võimalik ravida skolioosi

Mida varem diagnoositakse, seda lihtsam on seda parandada. Lapsepõlves ja noorukieas edeneb 2. astme skolioos aktiivselt, sest selgroo kasvu protsess on veel pooleli. Samal ajal on selgroog kaotanud talle 20-aastase paindlikkuse, mistõttu on defektide korrigeerimine ka pikem ja töömahukas.

Paralleelselt selgroo algusega muutuvad rindkere kuju, mille tulemusel tekib ranniku küünis ja areneb rindkere selgrool. See on 2. astme skolioosi oht.

2-kraadine skolioos täiskasvanutel näib vähem depressiivne - seljaaju lõpetab kasvamise, ristteede kettad lõpetavad nende moodustumise ja väheneb patoloogia tekkimise tõenäosus keerulisemaks vormiks. Teisest küljest on ravi pikem ja vähem efektiivne kui lastel ja noorukitel.

Skolioosi ravi 2 kraadi

Organismi aktiivse kasvu perioodil on selgroo kõveruse täieliku kõrvaldamise tõenäosus tohutu ja 90% juhtudest on see võimalik patsientidele. Aga kuidas ravida skolioosi 2 kraadi, kui see leitakse pärast 18-20 aastat? Kahjuks ei tööta olukord täielikult. Kuid see ei ole põhjust loobuda ja lubada haiguse edenemist.

Esiteks on tungivalt soovitatav võtta ühendust vastava spetsialistiga, kes diagnoosib haiguse õigesti ja selgitab, kuidas seda keeruliste meetoditega ravida. Kumeruse korrigeerimine sõltub organismi omadustest ja patsiendi soovist.

On palju juhtumeid, kus püsiva sooviga motiveeritud inimesed mitte ainult ei lõpetanud haiguse arengut, vaid vähendasid ka kõverust 2 kraadist 1ni.

Terapeutiline võimlemine

Üks peamine meetod skolioosiga tegelemiseks on spordi- ja spordikompleks, mida tuleb iga päev regulaarselt täita. Pärast füüsilise ruumi külastamist ja harjutuste kõigi nüansside selgitamist saab neid teha ka kodus kui hommikune või õhtune treening. Te peate alustama kerge koormusega selg. Lihaste järkjärguline väljaõpe nõuab üleminekut keerulisematele ja pikematele harjutustele.

Optsioonivõimlemine teise astme skolioosi ajal:

• Me käime paigas, kus on kõige võrdsem poos, selle juhtimiseks, võite panna raamatu pea peale;
• Seisa kõigil neljakandel ja painutage ettepoole nii, et käed ja jalad oleksid laiuses. Keerake oma varu üles, püüdes oma rinnaga oma lõua külge puudutada, seejärel painutada, veidi tõsta oma pead;
• Algusasend - tema magu, lossi pea taga ristuvad käed. Tõstke pea aeglaselt üles ja painutage seljaosa, kinnitage selles asendis paar sekundit.

Kõik harjutused täidavad 7-10 korda päevas, suurendades korduste ja lähenemiste arvu. Nende eesmärk on tõmmata selja pikisuunalised lihased ja anda neile toon, tugevdades lihasüsteemi, laiendades põikistevahelisi ruume ja arendades selgroo paindlikkust. Harjutusravi on kahekordne, kui selle teostamisel jälgib hingamise õigsust. Kui diagnoositakse rindkere skolioosi - pööratakse erilist tähelepanu hingamisteede võimlemisele.

Massaaž

2 kraadi skolioosile avalduvate mehaaniliste ja reflekteerivate mõjude meetodite kombinatsioonil on oma omadused, seetõttu peaks terapeutiline massaaž toimuma kogenud spetsialisti poolt. Vasakpoolse skolioosi korral on paremat külge sõtkutud ja parempoolse külje korral pööratakse rohkem tähelepanu selja vasakule küljele. Massaaž tuleks läbi viia 10-15-aastaste kursuste käigus mitte rohkem kui üks kord iga kuue kuu tagant.

Korsett ja lamamistoolid

Et ravida skolioosi, mille kõverusaste on üle 10, nõuavad arstid erinevate ortopeediliste vahendite kasutamist. Kuni 18-aastastele on harjutanud korrigeerivaid ja toetavaid korsette. Kõige efektiivsemad on Abbot-Chenoti korsetid, mis on valmistatud iga patsiendi jaoks individuaalselt, kasutades arvutipõhist 3-D mudelit ja kipsi.

Nende seadmete kasutamist täiskasvanutele peetakse sobimatuks. Pärast lülisamba lihaste ja sidemete aktiivse kasvamise perioodi lõppu on parem treenida pooljäigatel madratsitel. Voodi ei saa mõjutada luude deformatsiooni, kuid see on väga tõhus haiguse edasise arengu peatamiseks.

Füsioteraapia

Magneetilise laserteraapia, elektroforeesi, UHF ja teiste füsioteraapia meetodite abil saab skolioosi korrigeerida selle algstaadiumis. Kahjuks on need haiguse 2 kraadi juures ebaefektiivsed ja praktiliselt ei kuulu ettenähtud ravi nimekirja. Kontrastsed dušid ja vannid, millele on lisatud merisoola, kummeli, saialillide ja salvei eemaldused tekitavad toonilise efekti. Nad annavad käegakatsutava vastutuse elujõulisusele ja energiale, kuid nad ei saa mingil moel mõjutada lihaste tasakaalustamatust.

Ujumine

Meditsiiniline ujumine erineb spordist ja amatöörist. Ujumisravi on veekogude harjutuste kompleks, mille eesmärk on tugevdada selja skeleti lihaseid ja korrigeerida selgroo nihet. Klassid kavandatakse individuaalselt, lähtudes organismi individuaalsetest omadustest, skoliootilise deformatsiooni suunast, patsiendi vanusest ja füüsilisest sobivusest. Skolioosi korral toimib 2 kraadi ujumine positiivselt, kuid basseini külastamiseks on tõsiseid vastunäidustusi - see on selgroo ebastabiilsus seisvas ja lamavas asendis.

Hippoteraapia

Kõigil erinevatel põhjustel põhjustatud seljavaevustega patsientidel ei ole võimalust ratsutada. Kuid ratsutamine on hea täiendus seljaaju kõveruse konservatiivsele ravile. Levinud 2. klassi vasakpoolset ja parempoolset skolioosi on hippoteraapia korral lihtsam parandada.

Hüpoteraapia ajal refleksi tasemel on tagatud kõigi lihasgruppide kaasamine töösse, luu-skeleti süsteemi toimimine paraneb, luu ümber luuakse võimas lihaskorsett ja moodustub harjumus hoida poos sujuvat.

Lisaks ratsioni ja ujumispatsientidele, kellel on soovitatav ennetada spolioosi, - murdmaasuusatamine, jalgrattasõit.

Manuaalne ravi

Kui otsustate 2. astme skolioosi korrigeerimise üle, pöörduvad patsiendid sageli manuaalteraapia spetsialistidele. See seljaaju ravimeetod on muutumas üha populaarsemaks ja näitab häid tulemusi. Kuid tuleb meeles pidada, et kogenud manuaalterapeutid on vähem kui iseõppinud luuüritajad, kes püüavad end spetsialistidena välja jätta. Seetõttu küsige enne arstile usaldamist tema kogemusi ja kvalifikatsioone.

Kirurgiline sekkumine

2. astme skolioosi ravitakse konservatiivsete meetoditega, kuid mõnel juhul võivad arstid määrata kirurgilise ravi. Operatsiooni absoluutne näidustus on kiiresti arenev ja eluohtlik skolioosi astme patsient. Sellised juhtumid on üksused.

Ennetamine

Seljaaju kõveruse ennetusmeetmena peate järgima lihtsat igapäevaste juhiste nimekirja:

• Igapäevase rutiini nõuetekohane korraldamine;
• Võta istudes maha pausid;
• Vältige asümmeetrilisi koormusi;
• Toitumise kvaliteedi jälgimine, vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine;
• Igapäevane jalutamine värskes õhus;
• Võta aega spordi ennetamiseks (ujumine, suusatamine, jalgrattasõit);
• Treenige ennast, et säilitada õige asend ja arendada kaunist kõndimist.

Ja pidage meeles, et skolioosi kahtluse korral on vaja pöörduda arsti poole - haigus kipub progresseeruma!

Kas terapeutiline treening aitab 1 kraadi skolioosiga?

Fikseerimata skolioosi põhijooned ja omadused

Fikseerimata skolioosi iseloomustab selgroo kõveruse ebastabiilsus, kus deformatsiooni aste sõltub patsiendi asukohast, võib edasi areneda. Haigus ei ole konservatiivsete ravimeetoditega peaaegu võimatu.

Haiguse erinevused

Mis vahe on fikseeritud skolioosi ja fikseerimata? Nende kahe seljaajuhaiguse tüübi vahelised erinevused on üsna olulised.

Fikseeritud tüübi puhul täheldatakse:

• selgroolülide keeramine vertikaaltasandil, nende deformatsioon on täheldatud.
• haigus ei muutu pikka aega, ei sõltu patsiendi asendist.
• Piltidel on sama kumerusnurk.
• patoloogia on ravitav võimlemise ja manuaalteraapia abil.

Ebastabiilset tüüpi iseloomustab:

• selgroolülide pidev liikuvus ja sagedased kumerusnurga muutused.
• ebastabiilse haiguse kindlakstegemiseks uuritakse külgmist deformatsiooni ja selgroo fikseerimise astet.
• diagnoosimiseks on vaja uurida röntgenkiirte kujutisi painutatud ja sirge seljaga.

Fikseeritud ja fikseerimata skolioos selgub ülaltoodud definitsioonidest. Sõltuvalt ühe või teise patoloogia väljendusvormist määratakse kindlaks sõjaväeteenistusele sobivuse aste.

Seljaaju kõverus ja sõjaväeline kohustus

Kas nad võtavad armeele mitte-fikseeritud skolioosiga? Seda tüüpi haiguse küsimus on endiselt avatud.

See on tingitud asjaolust, et kui meditsiiniline läbivaatus esimest korda sooritatakse, võib nihke pikkus olla üle 1 kraadi või isegi 2 kraadi, kuid kumerust saab vähendada, kui te uuesti uurite. See on fikseeritud ja fikseerimata skolioosi vahe.

Kui kõne ajal on kraad piisavalt suur, siis saab saatja sõjaväeteenistusele edasilükkamise. Kui läbivaatamisel tuvastatakse muudatusi, võib otsustada, kas sõjaväeteenistuses on vägede valik piiratud tervislikel põhjustel.

Fikseeritud kõverus on stabiilne. Teise astme või rohkem väljendunud haiguse korral on esitaja sõjaväeteenistuseks kõlbmatu.

Kumerusmärgid

Kõige levinumaks kõveruse tüübiks peetakse vasakpoolset ebastabiilset 1 kraadiõõtsakolioosi. Seda iseloomustavad järgmised ilmingud:

• õlgade asümmeetria;
• vaagna asümmeetria;
• kummardama;
• kehahoiaku rikkumine.

Katkendamata vormi algfaasis võib iseloomustada asjaolu, et kõverus kaob, kui tagumine koormus eemaldatakse.

Kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust lastel. Näiteks, kui laps seisab, on kumerus nähtav ja kui ta maha paneb, sirgub selja. Sellisel juhul tuleb läbi viia täielik läbivaatus ja pildistada mitmetes prognoosides.

Kaks esimest vormi määratakse deformatsiooniga, mille nurk ei ületa 40 kraadi. Suurema kumerusnurgaga asetage aste 3 või 4.

Kõige sagedamini esineb rindkere selg. Ja kui stabiilset (fikseeritud) saab ravida konservatiivselt, tuleb ebastabiilne olla kirurgiliselt töödeldud. Kuigi mõned meetodid aitavad toetada selja tervist.

Kuidas toetada selg

Ebastabiilses asendis saate oma selja toetada konservatiivsete meetodite abil, mis hõlmavad järgmist:

• võimlemine, mille eesmärk on tugevdada lihaste süsteemi;
• elektroforees, mis stimuleerib vereringet;
• nõelravi, mis mõjutab bioloogiliselt aktiivseid punkte ja parandab kogu organismi tööd;
• hingamisteede võimlemine, efektiivne rinnakolioosis;
• massaaž, mis aitab lihaseid lõõgastuda ja toonitada;
• kandes erinevaid tugikorsette.

Konservatiivne ravimeetod tuleks kokku leppida spetsialistiga. Võimlemisvõimalused peaksid hõlmama ainult võimlemist, mille eesmärk on parandada selja lihaste seisundit.

Kui konservatiivsete meetoditega ei ole võimalik mõjutada kehahoiakut, võib ette näha haiguse progresseerumise, samuti inimese seisundi ja elukvaliteedi halvenemise.

Haiguse tüsistused

Tõsised terviseprobleemid on fikseeritud isikule fikseerimata skolioosi astumisel 3. – 4. Sellisel juhul mõjutab see siseorganite tööd, mis hakkab selgroo tugeva nihke tõttu muutuma, mis rikub nende funktsionaalsust.

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud juhul, kui nihke nurk on üle 45 kraadi. Skolioosi taustal esinevate peamiste tüsistuste hulgas võib kindlaks teha:

• südamehaigus;
• hingamisteede haigused;
• vereringehäired.

Ebastabiilset tüüpi patoloogiaga naistel on lapsele raske kanda, sest raseduse ajal suurenev koormus võib põhjustada kõveruse nurga suurenemist.

Peale selle mõjutab lapse püsiv kandmine käes pärast sünnitust ka selja tervist.

Tervise parandamiseks on vaja järgida kõiki spetsialisti soovitusi, uurida haiguse progresseerumist, juhtida aktiivset eluviisi ja loobuda halbadest harjumustest.

Soola kompressid ja männivannid aitavad vabaneda lihasspasmidest, mis põhjustab tugevaid valulikke tundeid.

Skolioos on ammendamatu teema.

Mida te, kallid kolleegid, mõtlete järgnevale? Tsiteerin:

"Skolioos on fikseeritud ja fikseerimata.

Meditsiinikomisjoni läbisõidul võib värbajale teatada, et sõjalise värbamise vabastamiseks tuleks määrata 2-kraadine skolioos. See nõue on tingitud haiguste ajakava artikli 66 väärast tõlgendamisest, täpsemalt osast, milles mõiste „fikseeritud” sisaldub ühes lauses koos terminiga „skolioos”.
(Tsiteerin haiguste ajakavast)
Punkt "c" hõlmab:
Fikseeritud omakorda seljaaju kõverus, millega kaasneb selgroolülide pöörlemine (skolioos 2 kraadi).

Selle küsimuse selguse huvides vaadake meditsiiniterminite kataloogi:
Skolioos on lülisamba püsiv (fikseeritud) külgmine kumerus, millega kaasneb selgroolülide pöörlemine.
Seega muutub äärmiselt selgeks, et haiguse artikli 66 punkt c kirjeldab skolioosi selle termini määratluse kujul (edaspidi on sellise haiguse näide, nimelt 2. astme skolioos) esitatud sulgudes. Pange tähele, et artikli 66 sisu ei sisalda nõudeid, mida skolioos tuleks kindlaks määrata või mitte.

Skolioos 2 kraadi ei ole fikseeritud

Emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna röntgen;
Vertikaalne projektsioon (seistes)
Kumerusnurk 14 °;
Horisontaalne projektsioon (lamades),
Kumerusnurk on 8 °;
Järeldus: 2-kraadine skolioos ei ole fikseeritud.
(Pange tähele, et horisontaalse projektsiooni nurk ei mõjuta skolioosi astet).

Skolioos 2 kraadi fikseeritud

Emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna röntgen;
Vertikaalne projektsioon (seistes)
Kumerusnurk 12 °;
Horisontaalne projektsioon (lamades),
Kumerusnurk 12 °;
Järeldus: 2 kraadi fikseeritud skolioos.

Järeldus:
Kõlblikkusaeg määratakse rangelt vastavalt skolioosi astmele.
Fikseeritud või fikseerimata skolioos - seda liigitust ei võeta armeele sobivuse kategooria määramisel arvesse. "

2. astme skolioos - liigid, põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Sageli on lastel ja täiskasvanutel kehahoiakus 2 kraadi seljaaju skolioosi kujul. Ärge kartke sarnase diagnoosi esitamist - selles arenguetapis on tervisehäire täiesti ravitav.

Selle seisundi parandamiseks on palju tõhusaid meetodeid, sealhulgas spetsiaalsete korsettide kandmine, füsioteraapia läbiviimine, füsioteraapia ja massaaž.

Kuid peamine ülesanne säilitada iga inimese üldiselt selgroo ja vanemate, kelle lapsed on diagnoositud teise astme skolioosiga, tervise säilitamine on ennetusmeetmete rakendamine, et vältida haiguse üleminekut kaugemale arenenud etappidele.

2. astme skolioosi omadused

Selgroo anatoomiliselt õige asend viitab kahe deformatsiooni esinemisele: rindkere ja lumbosakraalsetes piirkondades. Kõik muud kõverused näitavad seljaaju terviseprobleeme.

Skolioos on üks patoloogia võimalusi. Selle haiguse korral painutatakse seljaaju asendit ühe või mitme külgsuunas. Skolioos võib olla kaasasündinud ja omandatud.

See areneb peamiselt lapsepõlves - kuni 16 aastat. Kui moodustub 1 kurv, sarnaneb selgroo kuju “C”, kui kaks - siis “S” ja kui kolm - siis “Z”.

Skolioosi salakavalus on see, et vanemad märgivad hilinemist ja hakkavad helisema, kui lapse selg on märgatavalt deformeerunud. Skolioosi väga kiire areng algab puberteedi algusest - 7 aastast. Kuni kümme aastat kasvab laps kiiresti. Selle aja jooksul võib selgroo kõverus suureneda 1. klassist teise astmele ja isegi kuni 3. astmeni. Tugev kõverus võib muutuda märgatavaks vaid kuue kuu jooksul.

Lapsed ei saa oma haiguse juures ebamugavust põhjustada täpselt ning kaebavad valu rinnus, selja, vaagna, jalgade pärast. Väga kiiresti väsib isegi väike füüsiline pingutus. Kõik need lapse kaebused peaksid olema põhjuseks, miks vanemad otsivad kiiret arstiabi.

Kuid mitte iga seljaaju deformatsioon on skolioos. Kuidas erineb skolioos skoliootilisest asendist? Skolioosi peamiseks sümptomiks on selgroolülide iseloomulik väändumine. Torsia on nähtav ainult röntgenkiirtel.

Välised deformatsioone hindavad seadmed on ebaefektiivsed, kuna nad ei suuda oma abiga kindlaks teha üksikute selgroolülide olemust ja kõverusastet. Juhul, kui radiograafidel ei esine väändeid, ei saa sellist deformatsiooni nimetada skolioosiks. Pigem on see skoliootiline poos, mida on lihtsam ravida ja kompenseerida.

Niisiis, skolioos on selgroo kumerus, mis on nähtav esipinnal (kui vaatate keha ees või taga).

Parem on tuvastada skolioosi selle arengu algstaadiumis rutiinsete kontrollide käigus enne lapse (kuni 7-8-aastaste) puberteeti, kui kõverus on minimaalne ja on võimalus mitte areneda. Väike laps "plastiliinina". Õige lähenemisviisiga saab ta "lameda" lame tagasi. Kui vanemad ise kahtlevad seljaaju kõverusest, peaksite võtma ühendust asutusega, kus ei ole mitte ainult ortopeediline kirurg, vaid ka röntgenaparaat.

Kliinikutes saavad nad diagnoosida teise astme skolioosi ilma röntgeniuuringuteta ja ortopeedilise kirurgi nõustamine on diagnostilise meetme rikkumine. Fakt on see, et skolioosi puhul kasutatakse tihti kyfoosi (slouching), kuigi need on täiesti kaks erinevat haigust. Seetõttu on soovitatav läbi viia täiendav läbivaatus kitsastelt spetsialistidelt, näiteks ortopeedilt.

Hilisemas eas (pärast puberteeti) saab olukorda parandada. Peaasi on kasutada lapse kasvuvarusid. Skeleti lõplik moodustumine lõpeb 22-23 aasta pärast. Kuni selle ajani võib deformatsiooni vähendada.

Skolioosi korral on kõik tüüpi venitus (aktiivne riistvara ja passiivne kaldpind ja rootsi seinad) vastunäidustatud. Selle haigusega haakumine suurendab ebastabiilsust. 6

Skoliootilist deformatsiooni kompenseerib palju tõhusamalt oma lihaste korsett, mitte aga kandes erinevaid ortopeedilisi korsette. Lisaks tekitavad ortopeedilised tooted riideid, kahjustavad nahka ja põhjustavad alatoitumist või lihaste atroofiat. Selja manuaalset ravi ei ole võimalik teha ilma selgroo piisava lihaste stabiliseerimiseta.

Skolioosi tuleb aktiivselt kaasata. Mitte ainult kõveruse vähendamiseks. Fakt on see, et selgroo igasugune kompenseerimata deformatsioon kipub: skolioosi progresseerumisega, valu ilmnemisega aja jooksul, siseorganite talitlushäired, alaväärsuskompleksi kujunemine deformatsioonide tõttu.

Skolioosi sümptomid 2 kraadi:

• kerge rinnakorv;
• märgatav asümmeetria talje ja kaela juures;
• üks õlg on palju suurem kui teine;
• kui keha on alla kallutatud, on selg selgesti nähtav selgroo kõrvalekalle teljest vasakule või paremale küljele.

Patsient kurdab väsimust pikka aega kõndides, nad ei saa pikka aega ühes asendis viibida ja öise une puhul valivad nad pool istuva kehahoiaku. Skolioosi 2 kraadi ravi ei piirdu ainult võimlemisega ja kodus massaažiga - vajate asjatundlikku nõu, spaahooldust, füüsiliste protseduuride kasutamist.

Haiguse põhjused

Loomulikult võib skolioos olla kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud skolioos tekib seljaaju ebaõige sisestamise ja arengu tõttu. Kaasasündinud skolioosi osakaal moodustab umbes 25% kõigist selle patoloogia juhtudest.

Kaheksal juhul 10st ei ole haiguse põhjus teada. Sellises olukorras diagnoosib arst idiopaatilise skolioosi. Ülejäänud 20% juhtudest on seljaaju kõveruse põhjuseks:

• halb kehahoiak, istuv eluviis;
• kaasasündinud selgroo deformatsioon;
• poliomüeliit, ritsid, sidekoe haigused, ainevahetus;
• lihasdüstroofia nimmepiirkonna, rindkere ja emakakaela piirkondades;
• osteoporoos, mis on tingitud kaltsiumi puudumisest organismis;
• kasvajad ja seljaaju vigastused;
• vaagna jalgade või luude vigastused;
• tserebraalne halvatus;
• selgroolülide deformatsioon pärast osteomüeliiti;
• lihaste kontraktsioon, müosiit;
• väljendunud erinevus jalgade pikkuses.

Skolioosi risk on suurim noorukitel intensiivse arengu perioodil, eriti tüdrukutes, kuna selja lihased on halvasti arenenud. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on alatoidetud ja sageli joovad gaseeritud jooke.

Noorte seas on laialdaselt reklaamitud karastusjoogid laialdaselt nõudlikud. Nendes jookides sisalduv ortofosforhape ja mullides olev süsinikdioksiid aitavad kaasa kaltsiumi leostumisele luukoest ja osteoporoosist.

Võib-olla on see nn idiopaatilise skolioosi üks põhjusi, kui selgub, et sel lapsel on selgroo kõveruse põhjus, hoolimata kõigist diagnostilistest uuringutest.

Omandatud scoliosis esineb kõige sagedamini lastel ja noortel 5 kuni 16 aastat, st kasvuperioodi ja selgroo lõpliku moodustumise ajal. Sõltuvalt anatoomiliste muutuste iseloomust võib skolioos olla mittestruktuuriline ja struktuurne. Esimesel juhul esineb selgroo kõverus ilma selgroolülide anatoomiliste muutusteta. Sisuliselt on selline skolioos sekundaarne ja alati omandatud.

Sel juhul on skolioosi põhjused järgmised:

1. Süstemaatiline kehahoiak koolilastele
2. Vaagnad vaagna ja alumiste jäsemete puhul
3. Lihaste põletik - müosiit
4. Osteokondroosist tingitud radikuliit ja intervertebraalsete ketaste hernatsioon
5. Neerude ja seedetrakti haigused.

Enamikul juhtudel on sellised seljaaju kõverused kergesti korrigeeritavad - selleks on vaja ravida haigust, mis toimib etioloogilise tegurina. Struktuurilise skolioosi korral on olukord mõnevõrra erinev. Need seljaaju deformatsioonid on tingitud selgroolülide, lihaste, sidemete ja närvikiudude struktuuri muutustest.

Nendel juhtudel kombineeritakse seljaaju kõverust sageli lihas-skeleti teiste osade patoloogiliste muutustega, siseorganitega, samuti vaimse alaarenguga.

Allpool on esitatud skolioosi peamised põhjused koos struktuurimuutustega:

• Sidekoe pärilik patoloogia - mukopolüsahhariidoos, neurofibromatoos, Marfani sündroom
• Seljaaju orgaanilised kahjustused poliomüeliidi, syringomyelia puhul
• Parathormoonide, ritsetside ja muude osteoporoosi põhjustavate haiguste haigused - kaltsiumi puudus luukoes
• Kaasasündinud kõrvalekalded rindkere struktuuriliste muutustega (ühe või mitme ribi, täiendavate ribide puudumine)
• Kaela lihaste düstrofilised muutused
• Seljaaju vigastused
• Spinaalsed kasvajad
• Selgroo tuberkuloosi, süüfilise lüüasaamine.

Lastel esineva skolioosi kõige levinumad põhjused on istuv eluviis, sobimatu kehahoiak küpsetusõppetundide ajal, pikk istumine arvuti juures. Selle tulemusena on 80% koolilastest täheldatud skoliootilist asendit. Lastel ei ole viimane roll selgroo kõveruses mängides ebaõiget dieeti, lahtist lihaselist korsetti, mis kannab ühest küljest raskeid kotte.

Skolioosi klassifikatsioon

Skolioosi liigitusi on palju, sõltuvalt sellest, millist sümptomit kasutatakse. Sõltuvalt lokaliseerimise kohast on idiopaatiline skolioos jagatud mitmeks skolioosi tüübiks:

1. Ülemine lülisamba kõverust nimetatakse emakakaela skolioosiks. Peamised sümptomid: asümmeetriline õlakoht, peavalu rünnakud. Vahel võivad näo luud muutuda.
2. Patoloogilist painutamist rindkere piirkonnas nimetatakse rindkere või rindkere skolioosiks. Esineb kõige sagedamini. Visuaalsed sümptomid: abaluude asümmeetriline paigutus, rinnaku kõverus.
3. Toraco-nimmepiirkonna skolioosi iseloomustab kõverus rindkere tsooni nimmepiirkonda ülemineku punktis.
4. Nimmepiirkonna selgroo deformeerumisel tekib nimmepiirkonna või nimmepiirkonna skolioos. Sümptomid: valu nimmepiirkonnas.

Haiguse tõsidust määrab seljaaju kõveruse patoloogilise protsessi aste:

• 1 kraad - kumerusnurk on alla 10 kraadi. Seda selgroo asendit täheldatakse igal teisel inimesel. Visuaalselt märgatav väike kumer. See haigus ei mõjuta siseorganeid;
• 2 kraadi - kõverus ulatub 25 kraadi. Sümptomid ja skolioosi sümptomid väljenduvad:
  1. vaagna külg on vaagna veidi langetatud;
  2. labade asukoha asümmeetria, õlad on erinevatel kõrgustel;
  3. rindkere selgroo piirkonnas on kõveruse küljel märgatav pundumine;
  4. nimmepiirkonnas palpatsiooniga on pingeline lihasrull;
  5. sageli esinevad seljavalud ja tahhükardia, hingamine on mõnikord raske;
  6. ribi kobar hakkab moodustuma.

On kaks tüüpi skolioosi 2 kraadi: fikseeritud ja fikseerimata. Fikseeritud lülisamba kõverus suureneb koormusega. See on selgelt näha röntgenkiirguse uurimisel: kaldenurgas on selgroo kõverus väiksem kui alalise asendis.

See defekt võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Omandatud skolioosi tüüp hõlmab:

• Reumaatilise patoloogia patoloogia. Sel juhul tekib skolioos äkki ja on äge.
• Ratsitüüpi haigus. Seda iseloomustab skeleti süsteemi pehmus ja nõrgad lihased. Kui laps peab pikka aega istuma, aitab see kaasa defekti arengule.
• Paralüütiline skolioos. See kaasneb laste halvatusega, samuti teiste närvisüsteemi patoloogiatega.
• Nn koolikoolioos. Tema välimus aitab kaasa kehvale kehahoiakule ja mitte-ergonoomilistele koolimööblitele.

See haigus on jagatud kahte põhirühma: kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud esineb selgroo ja seljaaju ebanormaalsete moodustumisprotsesside tagajärjel. Omandatud on omakorda jagatud mitmeks: idiopaatiline; ritsitiline; esmane; paralüütiline; staatiline; ishialgiline

80% juhtudest tekib idiopaatiline skolioos. See hõlmab kõiki selle haiguse tüüpe, mille päritolu ei ole teada. Palju sagedamini diagnoositakse tüdrukutel. Selle patoloogia põhjuste arusaamise puudumine on tõsine raskus ravile.

See haiguse vorm ilmneb varases lapsepõlves ja selle arengu tipp langeb lapse aktiivseks kasvuperioodiks. Skolioosi liigitus vanuse järgi:

1. Kuni 0 kuni 3 aastat vana - infantiilne idiopaatiline skolioos
2. 3 kuni 10 aastat - juveniilne idiopaatiline skolioos
3. Vanemad kui 10 aastat - noorukite idiopaatiline skolioos

Klassifikatsioon arengu suundumuste järgi:

• Funktsionaalse tüüpi skolioos - patsiendil ei ole selgroo kaasasündinud probleeme, kuid on probleeme teiste elundite ja süsteemidega (näiteks üks jalg on lühem kui teine, püsiva selja lihaste spasm jne), mis viib selgroo kumeruseni.
• Neuroloogilise tüübi skolioos - probleem tekib seljaaju luude moodustumisel lootel. Tavaliselt ei ole sellistel juhtudel skolioos kaasasündinud patoloogia ja diagnoositakse aja jooksul beebi ja mõni muu, mitte vähem tõsine haigus (tserebraalne halvatus, kaasasündinud lihasdüstroofia või Marfani sündroom).
• Degeneratiivne tüüpi skolioos - eakate seljaaju kõverus, mis on tingitud vanusest sõltuvast haigusest (artriit, spondüloos, osteoporoos jne) või seljaaju vigastusest.
• Teised skolioosi tüübid - kõige sagedamini on see kasvaja poolt vallandatav kõverus, näiteks osteoidosteoom, mis lülisamba arengus survestab närve ja põhjustab valu. Valuliku tunnetuse vähendamiseks hakkab inimene kõndides lülituma selg, mis lõpuks viib seljaaju deformeerumiseni.

Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võib ravi piirduda ainult meditsiinilise vaatlusega, massaaži määramise ja terapeutiliste treeningutega või isik peab tegema keerulise operatsiooni selgrool.

Haiguse peamised sümptomid

2. astme skolioosil on tõsised sümptomid ja see on nähtav isegi mitte-spetsialistidele. Selles staadiumis põhjustab haigus rindkere deformatsiooni, mis kulgeb ribide väljaulatuva osa abil, mis võib viia rannikupunkti arenguni. See põhjustab hingamis- ja kopsuprobleeme, mis hingavad erinevatelt külgedelt erinevatel viisidel, mis aja jooksul halveneb.

Kuulus Hippokrates ütles sel juhul, et haige hump surevad bronhiidist ja astmast, mis tähendab, et ebaühtlane hingamine suurendab kopsupõletiku, bronhiidi, bronhiaalastma esinemissagedust. Haiguse progresseerumisega võib kaasneda isegi kopsuturse ja selle tagajärjel patsiendi surm.

Ka 2 rindkere selgroo põhjustab kõrvalekaldeid südame ja veresoonte töös, vererõhu tõus, mis suurendab hüpertensiooni riski. Haiguse teises astmes ilmnevad seedetrakti halvenemise sümptomid - toidu läbimine söögitoru kaudu muutub raskemaks, sellele on lisatud mao sisu, mis võib viia haavandi tekkeni.

Kui te ei ravi skolioosi, võib neerude töö aja jooksul halveneda, võib tekkida ureterserv, mis raskendab uriini läbimist. See suurendab neerukivide ja kuseteede infektsioonide riski.

2-kraadise skolioosiga rindkere selgroo kahjustusega väheneb selle paindlikkus ja suureneb koormus nimmepiirkonna selgrool, mis põhjustab ka selles piirkonnas valu.

Normaalsetes tingimustes ilmneb 2-kraadise skolioosi esinemine õlgade asümmeetriaga, ühe õlakeha märgatavam paisumine, vaagna moonutus. Kui patsient on painutatud, selgub selgroo ebaühtlane joon.

Arstliku läbivaatuse tingimustes paigutatakse patsient selliselt, et tema kaal jaguneks ühtlaselt mõlemale jalale ja tema käed langetatakse piki keha. Sellises olukorras on sümptomid kõige ilmsemad. Haiguse esinemisel on täheldatud:

• asümmeetrilised "talje kolmnurgad", nagu on kutsutud talje ja käe vaheline kaugus;
• väljendunud kummardus;
• lumbaalse piirkonna venitatud lihaspiirkonna olemasolu;
• õlgade ja õlgade erinev tase põranda suhtes;
• gluteaalkolde asümmeetria;
• seljavalu pärast samas asendis või pärast pingutamist;
• seljaaju lihaste suurenenud väsimus;
• olulise väände olemasolu.

Viimane märk on teise astme skolioosi jaoks kõige olulisem ja spetsiifilisem, siinkohal mõistetakse väändumist selgroo pöörlena seljaaju pikitelje ümber.

Tugev valu alumisest seljast noorest vanusest annab teile 2 kraadi nimmepolioosi.

Sellised sümptomid võivad ilmneda erinevates kombinatsioonides, keerulise diagnostika korral on vaja võtta röntgenikiirgusi. Radiograafia viiakse läbi seisvas ja lamavas asendis ning seisva asendis on kumerusnurk suur ja sellel määral 6 kuni 25 kraadi.

Milline on sellise skolioosi oht?

Arvatakse, et isegi väike lülisamba kõverus (skolioos) põhjustab siseorganite katkemist, kuna skolioosi ajal on siseelundid ümber paigutatud ja väidetavalt pigistatakse. Tegelikult selgub, et see ei ole. Vähemalt on seljaaju kõverusest tingitud globaalsed terviseprobleemid palju harvemini kui mõnedel väljalangevatel tervendajatel.

2-kraadine skolioos mõjutab ka harva tervist - see on pigem välispuudus ja mitte midagi muud. Vähemalt puuduvad usaldusväärsed statistilised meditsiinilised andmed, et 2-kraadise skolioosiga inimestel on erilisi terviseprobleeme.

Isegi nende inimeste tagaosa ei tee palju rohkem haiget kui ülejäänud. Ja kuigi ma kuulsin sageli inimesi, kes kannatavad seljavalu all, et nende valu on skolioosi tagajärg, siis üksikasjalikumal uurimisel selgus peaaegu alati, et need valud ei ole seotud skolioosiga. Kõige sagedamini oli põhjuseks selgroo muud kahjustused.

Skolioosi mõjust tervisele on mitmeid müüte. Nad on internetis väga populaarsed, vaatamata nende absurdsusele:

• Müüt number 1. Kui skolioos on tingimata seljavalu. Tegelikult, nagu eespool mainitud, on skolioos ise seljavalu põhjuseks.
• Müüt nr 2. Skolioosi tõttu võib lülisambale ilmuda herniated ketas. Täielik mõttetus. Ketta herniation - ebaõnnestunud liikumise või vigastuse tagajärg, mis on tingitud selgroo eraldi segmendi järsust kokkusurumisest. Ja sellel nõelal pole midagi pistmist skolioosiga. Statistika järgi pöörduvad skolioosiga patsiendid arsti poole, kuna nad ei ole enam tihti kui inimesed, kellel on enam-vähem isegi tagasi.
• Müüt nr 3. Skolioosi tõttu olete halvatud. Teine jama. Skolioos iseenesest ei põhjusta peaaegu kunagi paralüüsi. Muidugi, kui skolioosiga isik kannatab tõsise seljaaju vigastuse all, võib seda halvata. Kuid see halvab ühtegi tervet inimest, kui ta saab sama vigastuse - sel juhul pole praktiliselt mingit vahet.
• Müüt nr 4. Skolioos viib alati põlve- ja puusaliigeste artroosini. Tegelikult - mitte fakt. Artroos areneb skolioosiga patsientidel vaid veidi sagedamini kui kõigil teistel. Ja artroosi riskirühmas ei esine skolioosiga patsiente - erinevalt nendest, kellel on kaasasündinud anomaaliad (põlve- või puusaliigese düsplaasia).
• Müüt number 5. Skolioos võib põhjustada artriiti. Täielik absurdsus. Artriit on liigeste põletik, mis esineb immuunsüsteemi ebaõnnestumise tõttu. Selline rike on hüpotermia, viirusinfektsiooni, külma, stressi või raske metaboolse häire tagajärg. Ja see ei ole mingil juhul seotud skolioosiga.
• Müüt number 6. Skolioos tekitab sageli käte või jalgade tuimus. Esmapilgul - suhteliselt õige teooria. Tõepoolest, skolioosiga inimestelt saab selliseid kaebusi sageli kuulda. Tegelikult ei teki käte või jalgade tuimust skolioosist, vaid see on sageli hüpermobilisuse sündroomi või neuroloogiliste häirete tagajärjeks. Ja need häired, nagu hüpermobilisus, viivad sageli skolioosini.
• Müüt number 7. Skolioos põhjustab tingimata meeste impotentsust ja naistel viljatust. Noh, skolioos võib tõesti provotseerida vaagna elundite düsfunktsiooni. Siiski on suur hulk inimesi, kes psühholoogiliselt kannatavad oma välise puuduse (selgroo kõverus) all, kuid omavad jätkuvalt aktiivset seksuaalelu; ja suur hulk naisi, kes edukalt lapsi toimetavad hoolimata nende skolioosist.
• Müütid nr 8, 9, 10 ja 11. Skolioos võib põhjustada immuunsüsteemi halvenemist, sagedast nohu, allergiat ja isegi vähki. Iga mõistlik inimene peaks olema selge, et see ei ole tõsi. Kas immuunrakkude töö halveneb tänu sellele, et inimesel on kumer selg? Muidugi mitte. Immuunsuse seisund halveneb ebasoodsate keskkonnatingimuste, halva toitumise ja eelkõige kroonilise stressi tõttu.

See aga ei tähenda, et te ei pea skolioosi vastu võitlema ja skolioosi teket võib jätta juhuslikult. Skolioosi saab ja tuleb ravida; ainult seda on vaja teha, ilma et pea oleks liigselt kartmata.

Diagnostika

Skolioosi diagnoosimine ei ole lihtne protsess. Ainult üks visuaalne avaldus kõveruse olemasolu kohta ei ole piisav diagnoosi kindlakstegemiseks ja skolioosi ravimise taktika valimiseks. Isegi kui see visualiseerimine toimub mitmesuguste uute keerdunud arvutisüsteemide abil, mis kahjuks ei võimalda näha üksikute selgroolülide struktuuri komponente ja kõveruse olemust.

Skolioosi diagnoosimiseks on vaja:

1. Ortopeediline läbivaatus, patsiendi neuroloogilise seisundi hindamine (välistamaks haiguse arengut haigusseisundisse: parees, paralüüs, nii ilmsed kui ka peidetud; juhtivad sümptomid jne).
2. Metaboolsete protsesside arvestamine (et vältida üksikute selgroolülide deformeerumist luukoe kahjustatud funktsiooni tõttu).
3. Arvestus selgroolülide kohalike kaasasündinud deformatsioonide kohta (näiteks kaasasündinud kiilukujulised selgroolülid, täiendavad ribid ja muud kaasasündinud defektid). Kaasasündinud muutused muudavad selgust selgroo biomehaanikast ja sunnib teid valima individuaalsed raviviisid.

See juhtub, et seljaaju deformatsioon ei ole tõeline skolioos, vaid ainult kehahoiaku rikkumine. Viimane hõlbustab paranemisprotsessi. Tõelisel skolioosil on selgelt määratletud radioloogilised tunnused.

Skolioosi diagnoosimiseks mõeldud toimingute järjestus on järgmine:

• Arsti nõustamine: patsiendi uurimine, selgroo biomehaanika spetsifikatsioon, vaagna asümmeetria määramine, jäsemete pikkus, õlarihmade asümmeetria, abaluud.
• Ajaloo kogumine. Selgitage neuroloogilise puudujäägi olemasolu. Neuroloogilise puudujäägi olemasolu võib oluliselt muuta skolioosi ravi. Neuroloogilised häired mängivad olulist rolli skeleti asümmeetria kujunemisel. Sellise puuduse korral võib vaja minna täiendavaid ravimeetodeid, näiteks stimuleerimise või stimuleerimise lõõgastavaid protseduure.

Skolioos võib tekkida lastel, kellel on kesknärvisüsteemi vigastused (tavaliselt on aju ja seljaaju vigastused). Sellistel juhtudel määrab arst konsultatsiooni ajal kindlaks diagnostiliste ja ravimeetmete suuruse.

Skolioosiga patsiendi läbivaatamine meditsiiniasutuses hõlmab põhjaliku läbivaatuse, mis seisab ülalpool, istudes ja lamades, et tuvastada ülaltoodud tähised.

Alalisse asendisse mõõdetakse alumise jäseme pikkust, määratakse pahkluu, põlve- ja puusaliigese liikuvus, mõõdetakse kyphosis, hinnatakse nimmepiirkonna liikuvust ja talje kolmnurkade sümmeetriat ning määratakse kindlaks õlgade ja abaluude asukoht.

Samuti viiakse läbi rindkere, kõhu, vaagna ja alaselja uurimine. Hinnatakse lihaste toonust, tuvastatakse lihaste rullid, ribi deformatsioon jne. Leukumisasendis määratakse kindlaks seljaaju asümmeetria olemasolu või puudumine.

Istuvas asendis viiakse läbi selgroo pikkuse mõõtmine ja nimmepiirkonna lordoosi määramine, selgitatakse selgroo külgmised kõverused ja torso kõrvalekalded. Vaagna asendit hinnatakse sõltumata alumise jäseme asukohast. Aldiasendis hinnatakse selgroo kaarevuse muutust, uuritakse kõhu lihaseid ja siseorganeid.

Spinaalse skolioosi diagnoosimise peamine instrumentaalne meetod on seljaaju radiograafia. Radiograafia määrab skolioosi struktuurilised omadused, näiteks selgroolülide kehaosas esinevate kiilukujuliste deformatsioonide olemasolu, nende fusiooni, ribide anküloosi, kaldakaare anomaaliaid jne.

Funktsionaalne radiograafia võimaldab selgitada selgroo ebastabiilsuse astet, mis võimaldab jälgida skolioosi ravi efektiivsust (stabiliseeriv toime). Selleks arvutage funktsionaalsete röntgenite kumerusnurgad spetsiaalsete standardmeetodite abil. Samuti võivad röntgenikiirgused määrata selgroo deformatsioonide sõlmede osad, mida tuleb parandada.

Kui kahtlustate skoliootilist kõverust, tuleks röntgenuuringuid teha vähemalt 1-2 korda aastas. Püstitamise ajal võib teha esmase röntgenograafia. Seejärel tehakse röntgenkiirgused kahes kaldpinnas, mõõduka venitamisega - see võimaldab hinnata tegelikku deformatsiooni.

Skolioosiga patsientide röntgenogrammide uuringus tehakse kõveruse nurkade mõõtmine Cobbi pakutud eritehnoloogia abil. Kumerusnurga arvutamiseks tõmmatakse otsese röntgeni peale kaks rida, mis kulgevad paralleelselt neutraalse (kumeruseta) lülitusplaatidega ja seejärel mõõdetakse nende joonte moodustatud nurk.

Lisaks ilmnevad skolioosi röntgenkuva pildil järgmised omadused:

• Põhjakõverad, mis on selgroo kõvera osa aluseks.
• Kulinaarsed selgroolülid asuvad kõveruse kaare kõrgeimas punktis (nii esmase kui ka sekundaarse, kui üldse).
• Kaldus selgroolülid, mis asuvad põhikõveruse ja kumerusevastase ülemineku kohas.
• Vahepealsed selgroolülid, mis asuvad viltuse ja kulminatsiooni vahel.
• Neutraalsed selgroolülid - deformeerimata selgroolülid, mis ei ole seotud külgkõvera protsessiga.

Kiire kasvu perioodidel tuleb teha sagedamini seljaaju uuringuid, nii et mitte-healoomulisi kahjutuid meetodeid kasutatakse röntgenannuse vähendamiseks, kaasa arvatud kolmemõõtmeline uuring ultraheli- või kontaktanduriga, tagantprofiili optiline-optiline mõõtmine ja Bunnelli skoliomeetria.

Vajaduse korral võib skolioosi põhjuse kindlakstegemiseks teha ka selgroo MRI-skaneerimise.

Kõige tõhusam ravi

2-kraadise skolioosi efektiivseks raviks soovitatakse järgmisi terapeutilisi meetmeid:

• Füsioteraapia;
• Massaaž;
• Manuaalteraapia;
• Füsioteraapia;
• Spetsiaalsed ortopeedilised korsetid;
• Ujumine;
• Spa ravi.

Selles etapis saab haigust veel ravida ja halvenenud poos korrigeerida. Selle perioodi prognoos on endiselt soodne. Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, võib soovitada kirurgilist sekkumist.

2. astme skolioos sobib hästi treeningu kasuliku mõjuga simulaatoritele, mida saab kombineerida treeningteraapiaga. Koos nendega on kasulik teha massaaž, mis suurendab oluliselt võimlemist. See on tingitud asjaolust, et skolioosi korral ei ole lihastoonus erinevast vaatenurgast ühesugune ning massaaži abil toimub nende joondamine ja vereringe paranemine selgroos.

Selgroo kõveruse korrigeerimiseks rinnal ja ravi kiirendamiseks saate kanda spetsiaalset turvavöö või ortopeedilist korsetti, mis tuleb valida pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Üldjuhul toimub ravi ambulatoorsetes tingimustes. Et patoloogia lastel ei edene, on vaja valida õige laud ja tool (mööbel peaks vastama patsiendi kõrgusele). Lisaks on positiivse tulemuse saavutamiseks võimalik kasutada ainult protsessi õiges asendis.

Esimene samm on oma selja mahalaadimine professionaalse massaaži, füsioterapeutiliste meetodite ja spetsiaalsete korsettide abil.

Teiseks peate vähendama selgroo koormust. Seda saab teha venitades seda. Selleks võib ette näha füsioteraapia. Võimlemine toimub nii eriklassides kui ka kodus (näiteks on kasulik, kui laps seda teha õppetundide ettevalmistamise vahelisel ajal).

Võimlemisel kasutage erinevaid spordivahendeid (näiteks pallid või hantlid). Sõltuvalt skolioosi astmest jagunevad lapsed eraldi rühmadeks. Iga rühma kuuluvad klassid peetakse individuaalselt.

Uimastiravi ei ole arengu varases staadiumis ette nähtud, sest puudub tugev valu sündroom ja teiste organite töös ei esine häireid.

Arenenud staadiumis on juba ette nähtud anesteesia ja põletikuvastased ravimid. Patoloogia arengu kolmandas faasis tuleb korsetti kanda vähemalt 16 tundi.

Kui konservatiivsed meetodid ei toonud soovitud efekti või lihtsalt ei rakendunud õigeaegselt, kasutage kirurgilist sekkumist. See on võimalik nii lastele kui täiskasvanutele. Kirurgia eesmärk on selgroolülide sirgendamine ja nende loomulik asend.

Väärib märkimist, et mõnikord ei too selline meetod kaasa positiivset tulemust, eriti kui patoloogia on jõudnud arenenud etappi. Mõnel juhul ei ole võimalik ilma operatsioonita teha.

Operatsioon on ette nähtud, kui teiste organite töös on tõsiseid rikkumisi, närvisüsteemi töö muutub, tugevad valu, mida ei eemaldata ravimite abil. Samuti on vajalik kirurgiline sekkumine juhul, kui konservatiivne ravi ei saa peatada patoloogia arengut.

Igapäevane ja mõistlik treening, õige asend ja õigeaegne juurdepääs spetsialistile aitavad vältida skolioosi teket ja kõiki sellega kaasnevaid ebameeldivaid tagajärgi.

Kontrollimatud katsed olukorra parandamiseks võivad protsessi veelgi süvendada. Ravi edukus sõltub suuresti patsiendi vanusest ja seljaaju kõveruse astmest, individuaalsetest omadustest ja kaasnevatest haigustest.

Kodu skolioosi ravi tuleb kombineerida meditsiiniliste meetoditega. Kombineeritud ravi võimaldab teil:

• lõpetada haiguse progresseerumine;
• stabiliseerida selgroo;
• tugevdada lihaste süsteemi;
• parandada deformatsiooni.

Teises etapis täheldatakse seljaaju kõverust kuni 25%. Ravi eesmärk on peatada patoloogia areng ja võimaluse korral üleminek algstaadiumile. Üks võimlemine sellel juhul on olukorda raske parandada, kuigi see mängib domineerivat rolli. Koduravi täiendused:

1. korsetid;
2. hingamisharjutuste kompleksid;
3. jäikade ortopeediliste fiksaatorite kasutamise kiire arenguga;
4. kõva voodi puhata, kasutades puidust kilpe.

Kodumajapidamise protseduurid viiakse läbi koos meditsiinilise manuaalse ravi, füsioteraapia, massaažiga.

Kas operatsioon on vajalik?

Kui patsiendil (kõige sagedamini lapsel) on diagnoositud 2-kraadine skolioos, siis enamik ortopeedilisi kirurge soovitab kirurgiat.

Põhjuseks on see, et reeglina on konservatiivse ravi kaudu võimatu sellist kõverust korrigeerida, lisaks - hoolimata arstide ja patsiendi enda pingutustest halveneb patoloogia ja isegi pärast lapse saamist täiskasvanuks ja selgroog ei kasva, olemasolev kõverus muutub raskemaks.

Lisaks kosmeetilisele ebamugavusele tuleks 2 kraadi skolioosi kasutada vastavalt meditsiinilistele näidustustele, nimelt järgmiste patoloogiate vältimiseks:

• seljaaju kompressioon;
• mitme plaadi herniation;
• südame, neerude, maksa ja teiste siseorganite häired.

Pärast otsustamist teha seljaaju korrigeerimise operatsioon, teevad arstid teste, mis isegi enne kirurgilise sekkumise algust ütlevad tõenäolisemalt, kui palju seljaaju saab joondada.

Üks tähtsamaid näitajaid on paindlikkuse test, kuna mida paindlikum on seljaaju patsient, seda lihtsam on teha kirurgiline korrektsioon.

Paljude kirurgilist ravi puudutavate küsimuste lahendamine sõltub seljaaju deformatsiooni arengu algpõhjustest. Lõppude lõpuks võib haigus olla põhjustatud kaasasündinud defektidest, vigastustest, neuromuskulaarsetest haigustest jne.

Paljudel juhtudel toetub operatsiooni tüübi valimisel kirurgi teave progresseerumise astme, skolioosi või kyfoosi vormi kohta, patsiendi vanusest, deformatsiooni suurenemise dünaamikast. Lõpuks on oluline, et sellel alal oleks kogemusi omavad spetsialistid, seadmed ja palju muud.

Spetsiaalsetes kliinikutes viiakse läbi erinevaid operatsioone, mille valik sõltub väärarengu liigist ja deformatsiooni astmest. Mõningatel juhtudel teostatakse samaaegne eemaldatud lülisamba eemaldamine ja selgroo fikseerimine metallkonstruktsioonide ja luu siiretega.

Operatsiooni ajal kasutavad kirurgid lülisamba vahele paigutatud luu transplantaate. Implanteeritava luumaterjali hoidmiseks kasutatakse spetsiaalseid metallvarraste, konksusid ja kruvisid, mis, kuna paranemisprotsess kasvab luudesse, ei ole vaja eemaldada.

Väga harva, kuid juhtub, et luu siirik ei ela. Sellistel juhtudel peate tegema teise toimingu.

Düsplastilistes protsessides on kirurgilise ravi lähenemisviis mõnevõrra erinev. Nagu me juba teame, mõõdavad arstid selgroo deformatsioone kraadides radiograafia abil, mis tehakse iga 6 kuu järel - 1 aasta pärast haiguse avastamist. Tingimuslik gradatsioon on aktsepteeritud, võimaldades reguleerida deformatsiooni kasvu dünaamikat ja soovitada operatsiooni õigeaegselt.

Näiteks kui üleminekuperioodil (10-14-aastastel) lapsel on II astme skolioos (deformatsioon 30 kraadi) ja ühe aasta jooksul on deformatsioon kasvanud kuni 50 kraadi (III aste), siis tekib küsimus paigutuse võimalusest. kirurgiline ravi.

Aga ärge kartke kohe sõna "operatsioon". Iga juhtum nõuab arutelu ortopeediga. Kirurgilise ravi edukaks rakendamiseks on vaja vähemalt kahte tingimust - kvalifitseeritud kliiniku olemasolu, kellel on aastatepikkune kogemus selles valdkonnas ning teie arusaam ja osalemine kõigil etappidel.

Juhul, kui seljaaju deformatsioon on veel edenemas, on vajalik nn eesmine või tagumine korrigeeriv (korrigeeriv) operatsioon. Tavaliselt kasutatakse titaanist või roostevabast terasest meditsiinilistest klassidest valmistatud disainilahendusi. Sõltuvalt konstruktsioonide tekitatud tõukejõu tüübist nimetatakse neid häireteks või töövõtjateks.

Need struktuurid pannakse selgroo intensiivse kasvu perioodile ja jäetakse kuni isiku lõpliku füüsilise moodustumiseni (vanus 20-25 aastat). Selleks, et tugevdada selgroogu ja „aeglustada” deformatsiooni progresseerumist, pannakse luustikku (iseennast või doonorilt eelnevalt võetud) siirikud piki seljaosa.

Suurema kosmeetilise efekti saavutamiseks koos märkimisväärse deformatsiooniga, millele on lisatud “ribi küünar”, teostatakse samaaegselt plastikukirurgia paigaldamisega (ribide osaline eemaldamine ja muutunud selgroolülid deformatsiooni ülaosas).

Selliseid seljaaju operatsioone teostatakse mitte ainult düsplastilise skolioosi, vaid ka neuromuskulaarsete, metaboolsete haiguste, vigastuste tagajärgede jne puhul.

Enamikel patsientidel õnnestub selgitada seljaosa 25º kraadini ja see tähendab, et kui on olemas „väike kõverus”, siis on see peaaegu nähtamatu isegi üsna pingul riietuse all.

Vahetult pärast operatsiooni esineb patsientidel tugev seljavalu. Kuid mõne kuu pärast muutub ebamugavustunne nii talutavaks, et käitav patsient talub neid ilma analgeetikume võtmata, ja aasta pärast ei ole selja enam valus.

Tõsi, kui kasvab üles ja lisaks vananeb, on inimesel mõnikord selja- ja seljavalu, kuid see on eakate jaoks loomulik nähtus, mitte probleem, mis on tingitud operatsioonist.

Võimlemine skolioosiga

Skolioosi terapeutilise võimlemise ülesanne on muuta seljalihased tugevamaks ja paindlikumaks. Võimalike harjutuste kogumi tulemustest võib oodata ainult siis, kui patsient toimib regulaarselt ja peale füüsilise teraapia kasutab teisi raviviise; kõige sagedamini - seljas korsetti või sidet ja koolitust spetsiaalsete simulaatoritega.

Siiski peaksite teadma, et füsioteraapia ei suuda patoloogilise kõveruse progresseerumist peatada, kuid on võimeline vähendama selgroo funktsionaalsuse vähenemist, mis on alati põhjustatud skolioosist.

Enamikul juhtudel on seljaga skolioosiga harjutused üsna keerulised ja nende teostamisel peab olema füüsikaline terapeut, kuid vähemalt mõned liigutused, mida skolioosiga patsient saab teha kodus, on iseseisev.

Kui skolioos ei ole keelatud:

• Kõndida
• Käivitamiseks
• Jalgpalli mängimine jne
• Osalege jooga

Tagasi on olemas ka nn harjutused skolioosiga. See kompleks näeb välja selline:

1. Selja taga, painutage ühte jalga, pane teine ​​selle peale. Lie alla, kuni kerge väsimus.
2. Et saada. Ristige jalad. Keerake alla põrandale, kui käed rippuvad. Seisa niimoodi.
3. Mine seina juurde. Ristige jalad. Lean seinale ühe käega, seista nii vähe (käsi, mis jääb seinale, peab olema langetatud õla küljel).
4. Lie seljas. Lean oma käsivarrele. Jalad painuvad põlvili. Tõstke (mitte väga kõrge) üks ja seejärel teine ​​jalg.
5. Põlvede vahele asetatakse keskmise suurusega pall. Kaldu vastu seina, kükitades nii, et pall jääb põlvede vahele.
6. Lie kõhul. Kergelt tõsta keha esiosa, kaldudes käsivarrele. Tõstke üks ja seejärel teine ​​jalg.
7. Kõik harjutused teevad mugava arvu kordi.

Üldiselt soovitatakse skolioosi põdevatel lastel ja noorukitel olla aktiivne, see takistab osteoporoosi teket ning tugevdab ka lihaseid ja südame-veresoonkonna süsteemi. See ei nõua alati operatsiooni ega korsetti. Mõnikord saate pärast arstiga konsulteerimist teha iseenda kodus teostatavaid ravivõimalusi.

Skolioosi koduõppused võivad olla täiesti erinevad treeningud, kuid ükskõik millisesse neist on kolm liikumist:

• 1 lähenemine
  1. Tõsta mitte väga kõrgele platvormile, kusjuures esimene jalg peaks astuma, mis asub langetatud õla küljel ("pikk jalg").
  2. Mine platvormilt maha (“lühike jalg” langeb esimesena põrandale). Vabastamise ajal tõsta käsi “lühikese jala” küljest võimalikult kõrgele. Käivita kuni kümme kordust.
• 2 lähenemine
  1. Lie põrandal.
  2. Rindkere tasandil painutatud käed.
  3. Kergelt üles tõstke ülakeha (nii, et puusad ei jää põrandast maha).
  4. Langetage niipea, kui tekib ebamugavustunne.
  5. Viige viis kuni kümme korda.
• 3 lähenemine
  1. Hakka otse.
  2. Samm edasi "pikk suu", samas kui eend peaks olema pikk.
  3. Hoidke torso sirge.
  4. Põlve painutamine liiguta torso edasi.
  5. Kui liigutate oma kaalu ettepoole, väljaulatuva jala vastas, tõmmake käsi üles, samal ajal kui teine ​​(arm) tagasi, peopesa ülespoole, nii palju kui võimalik.
  6. Korrake kuni kümme korda.
  7. Teisest küljest ei ole see harjutus.

Selle kompleksi igapäevane "augustamine" võib aidata kaasa kerge täiskasvanud koolioosi paranemisele, kuid mõõduka ja raske seljaaju kõveruse korral on vaja keerulisemaid harjutusi, korsetti ja mõnikord kirurgilist sekkumist.

Seljaaju kõveruse ennetamine

Lapsepõlves tekkinud selg on väga habras, reageerib tugevalt selle omaniku valele elustiilile, mis võib viia selle arengu rikkumiseni. Seljaaju kõverus, mida nimetatakse ka skolioosiks, on inimese lihas-skeleti süsteemi arengus tõsine kahjustus, mida on raske ravida ja põhjustada mitmeid seotud haigusi.

Skolioosi kujunemise peamiseks ohtlikuks vanuseks võib nimetada lapsi ja noorukeid. Skolioosi ennetamiseks on olemas üldised soovitused.

Isegi raseduse ajal vajavad oodatavad emad nõuetekohast toitumist, mis sisaldab palju vitamiine ja mikroelemente (eriti kaltsiumi ja fosforit), väsimuse ja aktiivse elustiili puudumist, mis on lapsele väga kasulikud.

Vastsündinud ja väikesed lapsed peaksid liikuma nii palju kui võimalik, sa pead õpetama neid tegema füüsilisi harjutusi lapsepõlvest.

Kogu elu jooksul vajab iga inimene tasakaalustatud toitumist, mis sisaldab toitaineid, mis omavad olulist rolli selgroo moodustumisel, õigel kehahoiakul ja siseorganite normaalsel arengul.

Skolioosi ennetamine peaks olema vanemate jaoks oluline koht. Peate tagama, et järgitakse järgmisi põhireegleid:

1. Ärge istutage last enne seda, kui ta saab seda teha.
2. Iga päev peate lapse juures kõndima, olenemata ilmast, küllastamaks oma keha D-vitamiiniga, mis on toodetud ultraviolettkiirguse mõjul ja on vajalik luude normaalseks moodustumiseks.
3. Skolioosi ennetamine vastsündinutel võimaldab magada erilise ortopeedilise madratsiga.
4. Veenduge, et lapsel on õige asend ja ei libiseda.
5. Korraldage õpilase töökohad vastavalt oma vanusele ja kõrgusele. Tabeli ja silmade vaheline kaugus ei tohi olla väiksem kui 30 cm.
6. Kohver või seljakott peaks olema kahe rihma ja mitte eriti raske.
7. Võtke laste sport. Igasugune füüsiline aktiivsus avaldab positiivset mõju luu- ja lihaskonna, lihaste ja siseorganite arengule.

Kõik lapsehooldusega lapsed peaksid olema ortopeedilise arsti juures kontoriregistris ja saama kõik võimalikud ravimeetodid (ortopeedilised abivahendid, režiim, füsioteraapia, massaaž, terapeutiline ujumine, manuaalteraapia, füsioteraapia jne.) Ja näidustused. - kirurgiline ravi.

Täiskasvanutel on võimalik selgroo patoloogiline kõverus. Eakate skolioosi ennetamine hõlmab järgmisi punkte:

• On vaja elada tervislikku eluviisi ja pöörata tähelepanu füüsilisele pingutusele.
• Pideva töö, seiskamise või istumisega peaksite perioodiliselt vahetama positsioone ja leidma aega lühikeste vaheaegade ja valgusharjutuste tegemiseks.
• Pidage meeles, et pidevalt painutatud olek võib viia seljaaju kõverusele.
• Veenduge, et teie töökoht on korralikult varustatud, hästi valgustatud ja et teil ei ole vaja pikka aega ebamugavalt asuda.
• Leia aega välitingimustes. Harjutused horisontaalasendis ja ujumises aitavad lihastel olla heas vormis ja ilusas asendis.
• Püüa süüa toitu sisaldavaid toite.

Asendihäirete ja skolioosi tekke ennetamine peaks olema põhjalik ja sisaldama ka järgmist:

1. magada kõva voodil magades maas või seljas;
2. õige ja täpne kinga parandus;
3. kehahoolduse rikkumiste tõttu tekkinud jäseme funktsionaalse lühendamise kõrvaldamine; jala defektide hüvitamine (lame jalg, jalgade jalg);
4. päeva õige režiimi korraldamine ja range järgimine (une aeg, ärkvelolek, toitumine jne);
5. selliste halbade harjumuste tagasilükkamine, mis seisavad ühel jalal, ebanormaalne kehaasend istudes (laual, laual, kodus toolil jne);
6. seljakottide, kottide, portfellide jms kandmisel selgroo õige ja ühtlase koormuse kontrollimine;
7. ujumine

Skolioosi välimus aitab kaasa pingulistele riietele, takistades rindkere piirkonna normaalset toimimist ja arengut. Mitte vähem kahjulik on tihe kingad, eriti kõrged kontsad.

On väga oluline jälgida õiget kehahoiakut, kus õlad tuleks pöörata, pea kergelt tõsta, õlgade väljaulatuv osa. Asendi parandamiseks soovitavad nad lihtsat treeningut, mis seisneb seljas mitu korda päevas.

Laste haiguse varajaseks avastamiseks on vaja ortopeedi sagedamini näidata. Noorel aegadel on palju lihtsam 25 aasta pärast ilmnenud rikkumisi parandada.