Mis on selgroolüli sündroom ja kas on sarnased diagnoosiga inimesed huvitatud efektiivsetest ravimeetoditest. Vertebraalarterite sündroom on lülisamba arterite pigistamisest tingitud aju vereringehäiretest tingitud sümptomid.

Hiljuti leiti spaa ainult eakatel. Nüüd on see patoloogia diagnoositud isegi kahekümneaastastel. Enamasti areneb vasakpoolne sündroom. Selline olukord on tingitud asjaolust, et vasak arter liigub aordist eemale ja õige - sublavia arterist.

Arengumehhanism

Degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tagajärjel lülisamba selgrool on täheldatud lülisamba arteri pigistamist ja luumenit. Selle tulemusena ei saa aju vajalikku kogust toitaineid ja hapnikku, mis põhjustab hüpoksia - hapniku nälga.

Vertebraalsed või selgroo-arterid kannavad ajusse ainult 30% verest (nad varustavad ka seljaaju), enamik toitaineid ja hapnikku läbivad unearteri.

Seetõttu ei põhjusta enamikel juhtudel selgroolüli sündroom tõsist ohtu elule, kuid see võib siiski põhjustada palju probleeme. See võib põhjustada vegetatiivset düstooniat, aju hüpertensiooni ja puude.

Põhjused

Vertebraalarterite sündroom on võimeline mitmesuguseid tegureid. Neid saab jagada 3 suureks grupiks:

• Arterite struktuuris kaasasündinud anomaaliad (liigsed, tugevad piinused);
• Haigused, mis põhjustavad arterite luumenite vähenemist (artroos, ateroskleroos, artriit, Kimmerley anomaalia, Bechterew'i tõbi, emoli, tromboos);
• Arteri kokkusurumine osteokondroosi, skolioosi, luude patoloogilise struktuuri, lihasspasmide, kaelas esinevate kasvajate esinemise tõttu.

• Soovitame lugeda: selgroolüli kaudset kulgu

Teise klassifikatsiooni kohaselt on põhjused järgmised:

• Vertebrogeenne (need on seotud lülisamba): põikivahed, osteokondroosiga seotud degeneratiivsed-düstroofilised muutused, spondüloosist põhjustatud osteofüütide kasv, fassaadiliigeste põletik, selgroolülide vigastused;
• Mitte-vertebrogeenne (ei ole seotud selgrooga): ateroskleroos, veresoonte lumeenide ahenemine nende hüpoplaasia (vähene areng) tõttu, veresoonte liigne piinuvus, spasmid.

Teravad pealiigutused (kurvid ja pöörded) ja inaktiivne eluviis võivad tekitada patoloogia arengut. Sündroomi ravimiseks tuleb kõigepealt kõrvaldada selle põhjus.

Sümptomid

Vertebraalarterite sündroomi sümptomid võivad olla sarnased teiste haigustega. Nende hulka kuuluvad:

• Peavalu - tavaliselt ühepoolne, võib olla pulseeriv või põletav, halvem pärast kõndimist, jooksmist, ühistranspordiga sõitmist, seljas magamist;
• Iiveldus ja oksendamine, mis ei leevenda üldist seisundit;
• Teadvuse halvenemine või kaotus;
• Näo nõrkus;
• Visuaalne - äkki tekib silmade tugev valu, kuivus, "udu" või "lendab" perioodiline välimus, nägemisteravuse mööduv nõrgenemine;
• Kuulmis- ja vestibulaarsed häired - perioodiline kuulmiskahjustus, tinnitus, peapööritus ja pulsatsioonid peas;
• Südameveresoonkonna sümptomite sümptomid: ebastabiilne vererõhk, stenokardiahood;
• Ajuhäired, millega kaasneb tasakaalustamatus, valimatu kõne, käekirja muutmine, silmade kahekordistamine või tumenemine.

Diagnostika

Ravi tõhusus sõltub õigeaegsest diagnoosimisest. Seega, enne patoloogia ravimist saadetakse patsient põhjalikuks uurimiseks. Kui kahtlustatakse selgroolüli sündroomi, hõlmab diagnoos:

• Patsiendi kaebuste ja haiguse anamneesi uurimine;
• Neuroloogiline uuring;
• Emakakaela piirkonna radiograafia - tuvastab atlanto-okcipitaalse liigese patoloogilisi muutusi;
• Arterite kahepoolne skaneerimine - näitab anomaaliaid veresoontes, selgitab välja nende avatuse;
• Arteri angiograafia - mõõdab verevoolu kiirust ja veresoonte läbimõõtu, näitab patoloogiate asukohta;
• Doppleri sonograafia - määrab verevoolu rikkumise, uurib veresoonte läbilaskvust, verevoolu iseloomu ja kiirust;
• Emakakaela selgroo magnetresonants või kompuutertomograafia - selgitab selgroo anomaaliaid;
• Aju hindab magnetresonantsi aju rakkude kättesaadavust hapniku ja toitainetega, põhjustab vereringehäirete põhjust, näitab pigistamise lokaliseerimist.

Terapeutilised meetodid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt diagnostiliste uuringute tulemuste põhjal.

Ravimeetodid

Kui diagnoositakse selgroolüli sündroom, peab ravi olema kõikehõlmav. Selle eesmärk on kõrvaldada patoloogiad emakakaela lülisamba piirkonnas ja normaliseerida arteri luumen.

• Ravimiteraapia;
• Füsioteraapia;
• Nõelravi;
• Manuaalteraapia;
• Füsioteraapia;
• Ortopeediline ravi;
• Spa ravi;
• Operatsioon

Konservatiivsed meetodid

Kui kasutatakse raviravi sündroomi:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesuliid, atseklofenak, ibuprom, meloksikaam, celebrex, tselekoksiib) - leevendavad valu, leevendavad põletikku, takistavad verehüüvete teket;
• Lihaste lõõgastajad (tolperisoon, mydokalm, baklofeen, drotaveriin, tuntud kui no-shpa) - leevendavad lihastoonide suurenemist, leevendavad krampe;
• Vasoaktivaatorid (cinnarizine, agapurin, trental, nikergoliin, cavinton, vinpocetine, instenon) - arterite laiendamine, aju vereringe aktiveerimine;
• Venotoonika (trokserutiin, diosmin) - venoosse väljavoolu parandamine;
• Angioprotektorid (Diosmin) taastavad arterite toimimise;
• Neuroprotektorid (gliatiliin, somasiin, sermion) - kaitsevad aju kahjulike tegurite eest, väldivad neuronite kahjustumist;
• Antihüpoksandid (Mexidol, Actovegin) - takistavad hüpoksia tekkimist energia metabolismi reguleerimise teel;
• Nootroopika (lucetam, piratsetaam, tiotsetam) - parandab aju toimimist, tõstab meeleolu;
• Ravimid, mis taastavad ainevahetust närvirakkudes (gliatiliin, glütsiin, tsitikoliin, piratsetaam, semax, tserebrolüsiin, meksidool, aktovegiin);
• Ravimid, mis normaliseerivad ainevahetust kogu kehas (tiotriazoliin, trimetasidiin, mildronaat);
• B-gruppi kuuluvad vitamiinid (milgamma, neurovitan, neurobion) - parandavad neuronite võimu.

Vajadusel määrake sümptomaatiline ravi:

• Migreenivastased ravimid (sumatriptaan) - kasutatakse migreenihoogude korral;
• Pearinglust kõrvaldavad ravimid (betaserk, betahistiin);
• Rahustav ravim;
• Antidepressandid.

Füsioterapeutilised protseduurid täiendavad efektiivselt ravimiravi:

• Lülisamba veojõukontroll (pikendus);
• Magnetravi;
• Darsonvalifitseerimine;
• Galvaniseerimine;
• Diadünaamilised voolud;
• Ultraheliga kokkupuude;
• Kasutage impulssvoolu;
• Fonoforees;
• Elektroforees.

Nõelravi leevendab valu ja kõrvaldab neuroloogilised häired. Spetsiaalselt valitud harjutused aitavad tugevdada lihaskorsetti. Kasulik mõju keha ujumisele.

Massaaž aktiveerib vereringet, mis aitab kaasa aju hapnikule. Kuid kõik manuaalsed protseduurid tuleks läbi viia spetsialisti poolt. Vastupidisel juhul võib massaaž olukorda halvendada, põhjustades kehale korvamatut kahju. Kui te ei saa professionaalse massööriga pöörduda, siis kodus saab kasutada rullmassaatorit.

Ortopeediline ravi hõlmab spetsiaalse voodipesu kasutamist. Kui osteokondroosi soovitatakse krae kaevamiseks. Valu leevendamiseks kasutatakse villaseid sallisid, madu ja mesilase mürki sisaldavaid salve.

Tähelepanu tuleb pöörata nõuetekohasele toitumisele, et anda organismile kõik vajalikud vitamiinid ja mineraalained. Soovitatav on lisada sõstrad, jõhvikad, aroomi, astelpaju, ploomid, pähklid, oad, värsked mahlad. Alkohoolsed joogid tuleb täielikult loobuda, kuna need suurendavad hüpoksia.

Tavaliselt tehakse lülisamba arteri sündroomi ravi ambulatoorselt. Kuid rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi.

Operatiivne sekkumine

Kui konservatiivsed meetodid on mitteaktiivsed ja arterite luumenid kitsenevad 2 millimeetrini, on soovitatav operatsioon.

Vertebroloogia ja neurokirurgia spetsialiseeritud keskustes teostatakse arterite operatsioone minimaalselt invasiivsete meetoditega, kasutades endoskoopi. Piisab, kui tehakse väike sisselõige, vähem kui kaks sentimeetrit, mis vähendab keha vigastusi, hoiab ära lähedal asuvate elundite kahjustamise, lühendab taastusperioodi.

Operatsiooni ajal eemaldatakse luude ebanormaalsed kasvud, klammerdunud arter lõigatakse kitsenemise kohas ja selle plastikust tehakse. Kirurgilise ravi efektiivsus on 90%.

Ennetamine

Selleks, et mitte ravida lülisamba arteri sündroomi, on parem ennetada patoloogia arengut. Selleks hoidke aktiivne elustiil, magage mugavas voodis (soovitavalt ortopeedilistel madratsitel ja padjadel). Professionaalses tegevuses, mis nõuab, et kael oleks ühes asendis (näiteks töötades arvutiga), on soovitatav perioodiliselt teha emakakaela piirkonna harjutusi. Kui teil tekib ebameeldivaid sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Vertebraalarterite sündroom emakakaela osteokondroosis

Niisugune rikkumine, nagu selgroo arterite sündroom koos emakakaela osteokondroosiga, võib aju vereringet oluliselt häirida. Isikul on sageli peavalu, hingamine muutub raskeks, mõtlemisprotsessid aeglustuvad. Hoolimata asjaolust, et seljaaju veresooned annavad aju tagaküljele vaid väikese osa verest, võivad nende toimimise katkestused põhjustada inimesele suurt kahju.

Osteokondroosi korral pigistatakse mitte ainult närvilõpmeid, vaid ka veresooni. Emakakaela selgroos on sellised protsessid eriti ohtlikud ja vajavad kohest ravi.

Patoloogia olemus

Probleemi olemuse mõistmiseks pidagem meeles, milline on selgroo arter. Tegelikult on kaks neist: igaüks algab õla erinevast arterist ja ulatub aju tagaküljele.

Sellise veresooni pigistamise esimene märk on pearinglus. Piisav hulk hapnikku siseneb aju, inimene hakkab kiiresti tundma tasakaalustamatust.

Emakakaela osteokondroosi korral on lülisamba struktuur häiritud, intervertebraalsete ketaste kumerus, lihaskrambid. Kõik see probleemikompleks tekitab selgroolüli suurenenud rõhu, häirib vereringet. Tingimust täiendab närvilõpmete pigistamine. Valu sündroom süvendab lihaste spasme, surudes seeläbi arteri veelgi rohkem.

Põhjused

Vertebraalarterite sündroom võib esineda mitmel põhjusel. Neid võib jagada kaheks suureks rühmaks: kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud

See võib hõlmata ka selgroolülituste arengupatoloogiat. Alates sünnist võib arter olla vale läbimõõduga või neil võib olla täiendavaid paindumisi. Sellised patoloogilised muutused arterite struktuuris on inimestele ohtlikud.

Omandatud

Selles kategoorias saate salvestada erinevaid seljaaju vigastusi, tuumori moodustumist, patoloogilisi protsesse seljaajus. Kõige levinumaks probleemiks on emakakaela piirkonna osteokondroos ja kõik selle tüsistused: väljaulatuvad osad, herniad. Sellises olukorras toimub selgroo arteri aeglane kompressioon, mida inimene tavaliselt täheldab pearingluse ilmnemisel. Sageli ei suru veresooned end omavahel, vaid luu kasvu abil - osteofüütide abil.

Esimesel ilmingul on oluline pöörduda arsti poole, et hapniku nälga ei esine.

Kui emakakaela lülisamba selgroo mehaaniline kahjustus võib tekkida arteri kokkusurumisel, mis ei kao selgroo ja lihasspasmi struktuuri katkemise tõttu. Vigastuse korral pöörduge kohe arsti poole.

Lühiajalised ilmingud pearingluse vormis võivad põhjustada pea ebaõnnestunud positsiooni une ajal. Sümptomid on tavaliselt ärkvel pärast ärkamist ja nii kiiresti kui nad ilmuvad. Riigi normaliseerumise kiirendamiseks saate teha kaela ja krae tsooni kerge enesemassaaži. See vähendab arterite survet.

Sümptomid

Koos emakakaela osteokondroosi lülisamba arteri sündroomiga ilmnevad mitmesugused sümptomid. Arterite pigistamise algstaadiumis suureneb valu järk-järgult, omab püsivat iseloomu. Põletamine, valulikkus tekib pea mõnedes osades, samuti esineb sageli pearinglust. Sümptomite raskusaste ei ole väga tugev ja inimene hakkab mõistma, mida oodata.

Vertebraalarterite sündroomi arengu teine ​​etapp on isheemiline. Selles arenguetapis kannatavad inimese haigus valu, pearinglus, kuid ta on juba sellega harjunud. Aga mida ei saa harjuda, nii et see on terav tulistas pea ja kaela. Terav läbitungiv valu, tõsised häired vokaalseadme töös, teadvusekaotus, kõrged müra kõrvades. Kõik need sümptomid ilmuvad ootamatult ja hirm ületab inimese. Manifestatsioonid võivad olla seotud patoloogiliste protsessidega selgroos või juba vegetovaskulaarses düstoonias.

Osteokondroosi tagajärjed

Emakakaela selgroo osteokondroos põhjustab selgroo struktuuri rikkumist. Kahjustatud intervertebraalsed kettad ja osteofüüdid pigistavad närvilõike ja veresooni. Inimene tunneb selgroolüli pigistamisel järgmisi sümptomeid:

• Pearinglus;
• Valu pea erinevates piirkondades, millel on valulikkus;
• Iivelduse tunne, gagging;
• Müra pea ja desorientatsioon;
• Visuaalse süsteemi rikkumised;
• Sõrme liikuvuse rikkumine, liikumise selgus;
• Nõrkus käes;
• Lühike minestamine.

Vegetovaskulaarne düstoonia - endokriinsüsteemi rikkumine, nimelt - hüpotalamuse patoloogiline seisund. Haigus avaldub järgmiselt:

• Lokaalne kaelavalu;
• Tahhükardia, kiirendatud pulss;
• Valu südames ja rinnakorv;
• Äkiline surve langeb;
• Kerge tuimus ja külmus käes, sõrmedes;
• Pinnaline uni, raske magada, raske ärkama;
• Depressioon, neuroos, depressioon;
• Seedetrakti häired.

• Soovitame lugeda: emakakaela-kraniaalne sündroom

Diagnostika

Emakakaela osteokondroosi ja selgroolüli sündroomi esimestel ilmingutel peaksite konsulteerima arstiga. Oluline on märkida, millised valud on kõige häirivamad, kuidas neid väljendatakse, kui kaua nad kestavad ja millises positsioonis nad kaovad. On vaja teha kvalitatiivne eneseanalüüs, registreerida tulemused ja pöörduda juba arstiga, mis hõlbustab diagnoosi.

Esimene arst, kellele sarnaste valudega patsiendid pöörduvad, on kohalik terapeut. Eelkontroll aitab teie kahtlusi kinnitada või keelata. Järgmiseks peate läbima mitmeid teste, mille põhjal arst suunab neuroloogi või vertebroloogi.

Vertebraalarterite sündroomi diagnoosib vaid üks spetsialiseerunud arst. Spetsialist vaatab üldarsti juhiseid, teeb ise uuringu ja suunab teda laboratoorsete testide tegemiseks. Pärast seda on vaja läbi viia mitmeid uuringuid, mida neuroloog kirjutab. Nende hulgas võib olla:

• Röntgenikiirgus. Võimaldab teil saada teavet vereringehäirete põhjuste kohta. Reeglina üldistatakse teavet, sageli ei piisa sellest meetodist.
• Doppleri eksam. Võimaldab tuvastada selgroo arterite ahenemise astet, struktuuri defekte ja liigseid painutusi.
• Arst on määranud mitmeid erinevaid ultraheliuuringuid.
• Magnetresonantstomograafia. See on kõige tõhusam diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada muutusi luukoe ja pehmete kudede struktuuris.
• Kompuutertomograafia. Annab põhjalikku teavet luuhaiguste kohta.
• Biokeemilised analüüsid.

Ravi

Emakakaela osteokondroosi korral peaks selgroolülituste sündroomi korrektne ravi olema keeruline, mitmekesine. Te ei saa ise ravida, kõik toimingud tuleb arstiga kooskõlastada.

Pärast täielikku diagnoosi ja haiguse üksikasjade tuvastamist on vaja ravi alustada. Arst määrab ravimite ringi, mille eesmärk on taastada luu, kõhre, vereringe normaliseerumine.

Meditsiiniline

See võib hõlmata mitmeid ravimeid, mis on mõeldud nii patoloogia raviks kui ka selle sümptomite kõrvaldamiseks. Ravimite kulg varieerub sõltuvalt patsiendi seisundist, teiste haiguste olemasolust, vanusest jne. Narkootikumide üldnimekiri vertebraalarterite sündroomi puhul on selline:

• Kondroprotektorid. Vajalik kahjustatud põikivahemike osaliseks parandamiseks ja nende hävitamise protsessi peatamiseks. Kõikide lülisamba osteokondrooside jaoks kohustuslikud ravimid.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Aitab leevendada turse, vähendada vererõhku.
• Vasodilaatori ravimid. Nad aitavad luua aju vereringet, normaliseerida kapillaarrõhku.
• Valuvaigistid. Neil on keskmise tugevusega valuvaigistav toime, aidatakse patsiendil tagasi tavalisele elule, kõrvaldada või oluliselt vähendada valu sündroomi.
• Antidepressandid. Tugevad analgeetikumid, mida kasutatakse harvadel juhtudel, kui patsiendil on raske unehäire, depressioon, neuroos.
• Lihaste lõõgastajad. Nad taastavad kaelalihaste liikuvuse, vähendavad spasme, reguleerivad osaliselt vereringet. Lihased taastavad järk-järgult oma tooni.
• Vitamiinid. Oluline ravimite tüüp, mis mõjutavad keha soodsalt. Tugevdage immuunsüsteemi, luu ja kõhre koed.

Füsioteraapia

Emakakaela osteokondroosiga lülisambaarteri sündroomi korral peaks ravi juhtima ainult kõrge kvalifikatsiooniga arst. Ja see puudutab mitte ainult uimasteid. Oluline on valida sobivad massaažimeetodid, võimlemine, erinevad raviprotseduurid.

Emakakaela piirkond on inimese kehas väga tundlik ala. Siin, nagu ükski teine ​​seljaaju piirkond, ei saa te ise ravida, isegi massaaži ja harjutuste abil. Kõik protseduurid määrab spetsialist.

Menetlused

Pärast täielikku diagnoosi määrab arst lisaks ravile ka füsioteraapia protseduurid:

• Elektroforees analgeetikumide abil;
• Magnetväljadega kokkupuude;
• Lehe hammustused, vereringe taastamine;
• Madala voolu stimuleerimine;
• Nõelravi nõelad;
• Diadünaamiline ravi.

Massaaž

Selleks on oluline leida professionaalne massöör. Hea massaaž on uskumatult efektiivne ja suurepärane lisand peamisele ravile. Raske haigusseisundis on parem mitte osaleda enesemassaažis, isegi valguses. Aga kui haigus on progresseerumise väga varajases staadiumis, võite konsulteerida oma arstiga massaaži kohta, see on pärast ärkamist lõõgastav.

Harjutus

Kaela lihaseid tugevdamata on peaaegu võimatu saavutada positiivset tulemust selgroolüli sündroomi kõrvaldamisel. Te peate hoolikalt valima harjutused, mis sobivad teile erineva patoloogia tasemega.

Alustajate jaoks oleks ideaalne võimalus kasutada alatises asendis. On vaja püüda teha väikeseid kaelalihaseid, painutades kaela väga väikese nurga all. Järk-järgult muutuvad lihased tugevamaks.

Siis saate jätkata harjutusi alalisel positsioonil, võite paluda lähedastel teid aidata. Sa võid puhata oma pea peapaelale, veidi pinguldades kaela lihaseid, kuid see ei ole pikka aega. Nii lihased muutuvad tugevamaks. On oluline, et soojenemine toimuks pidevalt.

Igal harjutusel peaks poos olema õige, see võimaldab teil leida selgroo asendi, kus selja ja kaela koormus on minimaalne.

Mõnel juhul saate osta spetsiaalse tugikrae.

Rahva meetodid

Emakakaela osteokondroosi ja selgroo sündroomi raviks on palju traditsioonilise meditsiini retsepte. On oluline mõista, et sellised ravimid võivad võidelda ainult valu ja kergendada üldist seisundit.

Igapäevaelus on mitmeid kõige laialdasemalt kättesaadavaid retsepte:

• Tihendatakse mädarõigas. Koostisosad on mädarõika juur, mis tuleb purustada. Seejärel valatakse mass rätti ja kaetakse kilega (tsellofaaniga). Tihend pannakse kaelale ja pakendati salliga. Jäta paar tundi.
• Tinktuur küüslauguga. Ravim on mitmekomponentne, see sisaldab: mett, tükeldatud küüslauk ja sidrunimahl. Kõik koostisosad on segatud ja saadakse ravim. Enne magamaminekut on soovitatav tarbida suurt lusikat.
• Vann nõelaga. Vajadus koguda metsas rohelisi nõelu (väikestes kogustes). Seejärel valage keeva veega ja oodake umbes pool päeva. Õhtul peate valmistama vanni ja valama seal infusiooni. Pool tundi kestev protseduur leevendab teid spasmidest ja taastab vereringet.

Toimimine

Kirurgiline sekkumine on äärmiselt haruldane. Arstid püüavad sellist tulemust edasi lükata, kuid mõnikord on operatsioon vältimatu. Tugeva hapniku nälga tekkimisel esineb intervertebraalse ketta hävimine. Kui see on edukas, naaseb patsient normaalsesse elu.

Ennetamine

Ennetavad meetmed lülisamba arteri sündroomi ja emakakaela osteokondroosi korral on väga lihtsad. Oluline on mobiilse elustiili säilitamine, selgroo ülekoormamine, vähem aega istuda. Selleks, et ravi oleks efektiivne, on vaja mõnevõrra kohandada oma igapäevast raviskeemi, et vähendada mõned koormused. Sellise korrigeerimise oluline atribuut on hommikune harjutus. On vaja loobuda halbadest harjumustest, minimeerida istumisaega, liikuda rohkem. On vaja hoida selja sirge, mitte libistada, siis kael on terve.

Vertebraalarterite sündroom: sümptomid ja ravi

Vertebraalarterite sündroom (SPA) on sümptomite kompleks, mis tekib selgroo (või selgroo) arterites verevoolu lagunemise tulemusena. Viimastel aastakümnetel on see patoloogia muutunud üsna laialt levinud, mis on ilmselt tingitud kontoritöötajate ja istuva elustiiliga inimeste arvu suurenemisest, kes veedavad palju aega arvutis. Kui varem tehti erikaitseala diagnoos peamiselt eakatele inimestele, diagnoositakse see haigus juba kahekümneaastastel patsientidel. Kuna ükskõik milline haigus on kergem ennetada kui ravida, on oluline, et kõik teaksid, miks põhjustab lülisamba arteri sündroom, millised sümptomid avalduvad ja kuidas see patoloogia diagnoositakse. Me räägime sellest, samuti meie spaas ravi põhimõtetest.

Anatoomia ja füsioloogia alused

Vere siseneb aju nelja suure arteri kaudu: vasak- ja parempoolne unearter ning vasak ja parem selgroolüli. Väärib märkimist, et 70–85% verest läbib unearterit, seega põhjustab nende verevoolu rikkumine sageli aju vereringe ägedaid häireid, st isheemilisi lööke.

Selgroolülid annavad aju verega vaid 15-30%. Verevoolu katkemine nendes reeglina ei põhjusta ägedaid, eluohtlikke probleeme - tekivad kroonilised häired, mis aga vähendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja isegi põhjustavad puuet.

Selgroo arter on paariline moodustumine, mis pärineb sublavia arterist, mis omakorda lahkub vasakult - aordist ja paremale - brachiocephalic trunkist. Selgroo arter läheb üles ja veidi tagasi, mis ulatub ühise unearteri lähedale, siseneb kuuenda emakakaela selgroo ristsuunalisse avasse, tõuseb vertikaalselt läbi kõigi ülakehade sarnaste avade, siseneb koljuõõnde läbi suure okulaarse nina ja järgib aju, varustades verd tagumiste aju juurde. : väikeaju, hüpotalamuse, corpus callosumi, midrain, osaliselt ajalised, parietaalsed, okcipitaalsed lobid, samuti tagumise kraniaalse fura dura mater. Enne koljuõõnde sisenemist lülisamba arterite harudest lahkuvad, kandes verd seljaajule ja selle membraanidele. Järelikult, kui rikutakse vertebraalse arteri verevoolu, ilmnevad sümptomid, mis viitavad hüpoksiale (hapniku nälgele), mida ta toidab.

Selgroolüli sündroomi tekke põhjused ja mehhanismid

Oma pikisuunas kontakteeruvad selgroolülid selgroo tugevad struktuurid ja ümbritsevad pehmed koed. SPA-de arengu eelduseks on nendes kudedes esinevad patoloogilised muutused. Lisaks võib põhjuseks olla kaasasündinud omadused ja arterite omandatud haigused.

Niisiis on 3 lülisambaarteri sündroomi põhjustajaid:

1. Arteri kaasasündinud tunnused: patoloogiline piinsus, progressi anomaaliad, üleliigne.
2. Haigused, mille tagajärjel arteri luumen väheneb: ateroskleroos, igasugused arteriidid (arterite seinte põletik), tromboos ja emboolia.
3. Arteri kokkusurumine väljastpoolt: emakakaela lülisamba osteokondroos, ebanormaalne luustruktuur, trauma, skolioos (need on selgroolülid, mis on seotud selgrooga, põhjused), samuti kaela kudede kasvajad, nende armistumine, kaela spasm (see on mitte-lülisamba põhjused).

Sageli esineb spaa mitme põhjusliku teguri mõjul.

Väärib märkimist, et vasakpoolne SPA areneb sagedamini, mis on seletatav vasaku selgroo anatoomiliste omadustega: see väljub aordikaarest, kus on sageli aterosklerootilisi muutusi. Teine peamine põhjus koos ateroskleroosiga on degeneratiivsed-düstroofilised haigused, st osteokondroos. Luude kanal, kus arter läbib, on piisavalt kitsas ja samal ajal on see mobiilne. Kui põikisuunas on osteofüüte, siis pigistavad nad veresoone, häirides verevoolu ajusse.

Ühe või enama ülalnimetatud põhjuse olemasolul on tegurid, mis soodustavad patsiendi heaolu halvenemist ja kaebuste ilmnemist, pea teravad pöörded või kalded.

Vertebraalarterite sündroomi sümptomid

SPA patoloogiline protsess läbib kaks etappi: funktsionaalne kahjustus või düstooniline ja orgaaniline (isheemiline).

Funktsionaalsete häirete etapp (düstooniline)

Peamine sümptom selles staadiumis on peavalu: konstantne, süvenenud pea liikumise ajal või pikema sunniviisilise positsiooni, küpsetamise, valutava või pulseeriva iseloomuga, mis katab kaela, templite ja järgmise otsa otsa.

Düstoonilises staadiumis kaebavad patsiendid ka peapöörituse erineva intensiivsuse üle: kerge ebastabiilsuse tunne ja kiire keha pööramise tunne, oma keha langemine. Lisaks peapööritusele häirisid sageli tinnitust ja kuulmispuudulikkust.

Võib esineda mitmesuguseid nägemishäireid: liiv, sädemed, vilgub, silmade tumenemine ja silmade aluse uurimisel - vähendades oma laevade tooni.

Kui düstoonilises faasis ei ole põhjuslik tegur elimineeritud pikka aega, siis haiguse progresseerumine, järgmine isheemiline staadium.

Isheemiline või orgaaniline etapp

Selles staadiumis on patsiendil diagnoositud aju vereringe mööduvad häired: mööduvad isheemilised rünnakud. Need on järsku pearingluse, kooskõlastamatuse, iivelduse ja oksendamise, kõnehäired. Nagu eespool mainitud, põhjustavad need sümptomid sageli pea terava pöörde või kallutamise. Kui selliste sümptomite korral võtab patsient horisontaalse positsiooni, on nende regressiooni tõenäosus (kadumine) kõrge. Pärast rünnakut tunneb patsient nõrkust, nõrkust, tinnitust, sädemeid või vilgub tema silmade ees, peavalu.

Kliinilised võimalused lülisamba arteri sündroomi jaoks

• rünnakud (patsient järsku kukub, ta pea tagasi visatakse, ta ei saa rünnaku ajal liikuda ega seista, tema teadvus ei ole häiritud; mõne minuti jooksul taastub motoorne funktsioon, see seisund tekib aju tüvi aju ja sabaosa ebapiisava verevarustuse tõttu);
• syncopal vertebraalne sündroom või Unterharnsteideti sündroom (pea järsu pöörde või kallutamisega, samuti kui patsiendi sunnitud asendis on pikaajaline leid, kaotab patsient lühikese aja teadvuse, selle tingimuse põhjuseks on aju retikulaarse moodustumise isheemia);
• posterior-emakakaela sümptomaatiline sündroom või Bare-Lieu sündroom (selle peamiseks sümptomiks on püsiv intensiivne peavalu-nagu "kiivri eemaldamine") - on lokaliseerunud okulaarpiirkonnas ja levivad pea eesmistesse osadesse, suurenenud valu pärast magamaminekut ebamugavale padjale, keerates või painutades pea, pulseeriva või pildistava valu iseloom, võib kaasneda muud SPA-le iseloomulikud sümptomid);
• vestibulo-ataktiline sündroom (peamised sümptomid sel juhul on pearinglus, ebastabiilsuse tunne, tasakaalustamatus, silmade tumenemine, iiveldus, oksendamine ja südame-veresoonkonna häired (õhupuudus, valu südame piirkonnas ja teised);
• basiilne migreen (krambile eelnevad nägemishäired mõlemas silmis, pearinglus, kõndimiskindlus, tinnitus ja ähmane kõne, mille järel on tugev kaela, oksendamise ja seejärel patsiendi peavalu)
• oftalmoloogiline sündroom (nägemisorgani kaebused on esiplaanil: valu, silmade tunne, pisaravool, sidekesta punetus, patsient näeb silmade vältel viltuid ja sädemeid; nägemisteravus väheneb, mis on eriti märgatav, kui silmad on koormatud; vaade);
• Cochleo-vestibulaarne sündroom (patsient kaebab kuulmisavuse vähenemise üle (eriti raske on öelda kõnelemist), tinnitus, huulte tunne, keha ebastabiilsus või objektide ümberpööramine patsiendi ümber, kaebuste olemus muutub - nad sõltuvad otseselt patsiendi keha asendist);
• autonoomse düsfunktsiooni sündroom (patsient on mures järgmiste sümptomite pärast: külmavärinad või kuuma tunne, higistamine, pidevad märgad külmad peopesad ja jalad, kõhuvalu südamel, peavalud jne; sageli ei kao see sündroom iseenesest, vaid on kombineeritud ühe või mitme teise );
• mööduvad isheemilised rünnakud või TIA (patsient täheldab perioodiliselt esinevaid mööduvaid sensoorseid või motoorseid kahjustusi, nägemishäireid ja / või kõnet, pearinglust ja peapööritust, iiveldust, oksendamist, kahekordset nägemist, neelamisraskusi).

Vertebraalarterite sündroomi diagnoos

Patsiendi kaebuste põhjal määrab arst ühe või mitme ülalnimetatud sündroomi olemasolu ja määrab sellest sõltuvalt täiendavaid uuringumeetodeid:

• emakakaela lülisamba radiograafia;
• emakakaela selgroo magnetresonantsi või kompuutertomograafia;
• selgroolülituste kahepoolne skaneerimine;
• selgroo doppleri sonograafia funktsionaalsete koormustega (pea painutamine / pikendamine / pööramine).

Kui edasise kontrolli käigus kinnitatakse erikaitseala diagnoos, määrab spetsialist vastava ravi.

Vertebraalarterite sündroomi ravi

Selle tingimuse ravi tõhusus sõltub selle diagnoosi õigeaegsusest: mida varem diagnoositakse, seda vähem on raskem taastumise tee. Erikaitseala terviklik käsitlemine peaks toimuma samaaegselt kolmes suunas:

• emakakaela lülisamba patoloogia ravi;
• lülisamba arteri luumenite taastamine;
• täiendavaid ravimeetodeid.

Kõigepealt määratakse patsiendile põletikuvastased ja dekongestandid, nimelt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (meloksikaam, nimesuliid, tselekoksiib), angioprotektorid (diosmiin) ja venotonikud (troxerutin).

Vertebraalse arteri verevoolu parandamiseks kasutatakse agapuriini, vinpotsetiini, tsinnarisiini, nikergoliini, instenoni ja teisi sarnaseid ravimeid.

Närvirakkude metabolismi (metabolismi) parandamiseks kasutatakse tsiklikoliini, gliatiliini, tserebrolüsiini, aktovegiini, meksidooli ja piratsetaami.

Ainevahetuse parandamiseks mitte ainult närvis, vaid ka teistes elundites ja kudedes (veresooned, lihased) võtab patsient mildronaadi, trimetasidiini või tiotriazoliini.

Spasmoodiliste lihaste lihaste lõdvestamiseks kasutatakse mydokalmi või tolperiili, veresoonte silelihaseid - Drotaverinum, mis on patsientidele paremini tuntud kui No-shpa.

Migreenihoogude korral kasutatakse antimigeenseid ravimeid, nagu sumatriptaan.

Närvirakkude toitumise parandamiseks - B-vitamiinid (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan jt).

Selleks, et kõrvaldada selgroo arterit kokkusuruvad mehaanilised tegurid, võib patsiendile ette näha füsioteraapia (manuaalne ravi, isomeetriline post-isomeerne lõõgastumine) või kirurgiline sekkumine.

Taastumisperioodil kasutatakse laialdaselt kaeluse ala massaaži, raviprotseduure, nõelravi, samuti spaahooldust.

Vertebraalarterite sündroomi ennetamine

Peamised ennetusmeetmed antud juhul on aktiivne eluviis ja tervislik magamine mugavatel voodipesu all (on väga soovitav, et nad kuuluksid ortopeedilisse kategooriasse). Kui teie töö hõlmab pea ja kaela pikka viibimist ühes asendis (näiteks see on arvutitöö või pideva kirjutamisega seotud tegevused), on tungivalt soovitatav teha selles vaheaegu, mille jooksul on vaja teha emakakaela lülisamba võimlemist. Kui kaebused ilmuvad ülalpool, siis ei tohiks oodata nende progresseerumist: õige otsus oleks lühikese aja jooksul arsti poole pöörduda. Ärge haigestuge!

Emakakaela arteri sündroom põhjustab aju surma

Vertebraalarter on paar paati, mis haarab aordikaarest väljapoole ulatuva sublavia arteri mediaalse pinna ülaosa ja tõuseb unearteri järel. See võtab aju verevarustuses olulise osa: ainult umbes kolmandik kogu verevoolust langeb PA-le. Mõnikord esineb mitmesuguste haiguste tõttu üldiste veresoonte mehaaniline kompressioon või morfoloogilised muutused, mis põhjustavad verevoolu nõrgenemist ja normaalse ajufunktsiooni halvenemist, mis avaldub vertebro-basiilse puudulikkuse ja kogu sümptomite kompleksis, mida nimetatakse selgroo arterite sündroomiks. Vaadake selle nähtuse olemust.

Kus on lülisamba arter

Subklaaviarterist eraldatud, järgivad arteri vasak- ja parempoolsed harud seda teed:

• Sisenege 6. emakakaela lülisamba külgmiste protsesside aukudesse.
• Tõuske läbi kõigi kuue lülisamba põiksuunaliste protsesside aukude.
• Nad sisenevad, ja Atlanta vagud ja langevad kolju peajooksusse.
• Lõpuks, piki mullavälki, ühendavad PA mõlemad harud ühte haru, basiilset arterit.

Selgroo harud moodustavad rohkem kui 30% aju tarbitavast verest. Emakakaela kanalit järgivas kohas põimub PA Frank sümpaatilise närviga.

Vertebrogeenne ja mitte-selgroolülimuse arteri sündroom

Viib SPA-le:

Haigused, mis on otseselt seotud lülisamba luu- ja lihaskudedega ning põhjustavad PA-i kokkusurumist (sel juhul täheldatakse selgroolüli lülisamba sündroomi):

• Emakakaela selgroo kaasasündinud anomaaliad: näiteks Kimmerley anomaalia (luude linteli kohalolek atlantilise sulsi kohal); liiga kõrge hambaravi protsess C2.
• Emakakaela lülisamba vigastused.
• Kaasnäärmepõletik (esimese kahe emakakaela lülisuunaliste protsesside DZP).
• Lüliarteri kaudne lineaarsus - selle põhjuseks võib olla emakakaela piirkonna dorsopaatiate deformeerumine (skolioos, osteokondroos, spondülolisthesis). Seega esineb emakakaela osteokondroosi deformatsioon tingituna põikikahela tuuma järkjärgulisest nihestamisest üle kiulise rõnga piiride.
• Skaleenlihase spasm või selle hüpertroofia, mille tagajärjel tekib sublaviaarteri kokkusurumine.

Vaskulaarsed patoloogiad (nende lülisamba arteriaalne sündroom nimetatakse mitteverteenseks):

• Kaasasündinud vaskulaarsed anomaaliad (näiteks kaasasündinud arteriaalne stenoos; ebatüüpiline hargnemine, vaskulaarse arengu puudumine jne).
• Ateroskleroos.
• Vaskulaarne põletik (arteriit, vaskuliit, artriit, angiiit).
• Tromboos
• Hüpertensioon.
• Diabeetiline angiopaatia.
• Emakakaela arteri postoperatiivse armide kokkusurumine.
• Parasümpaatilise närvi Frank ärritusest tingitud selgroo spasm.

Vertebrogeense selgroo sündroomi põhjuseks on artriidi ja paravertebraalsete lihaste patoloogiate tõttu arterite kokkusurumine ja mitteregbrogeenne - PA-s esinevate morfoloogiliste muutuste tõttu erinevate haiguste tõttu.

Peamised selgroo kompressiooni sümptomid

Spaa peamised märgid on:

• Ühekülgne peavalu, mis paiknevad pea tagaosas:
  • valu sümptomite olemus võib olla nii põletamine, pugemine kui ka tuhm;
  • valu võib esineda ka eesmise piirkonna ja kulmude kohal;
  • pea pööramisel tekib järsk valu suurenemine.
• Järsk pearinglus, mis on seotud vestibulaarse aparaadi verevarustuse vähenemisega:
  • võib kaasneda oksendamine ja iiveldus;
  • vegetatiivsed häired on võimalikud ka patsiendil (südamelöögi kiirenemine, vererõhu hüpped, tugev higistamine);
  • rünnak on nii lühike kui ka pikk;
  • pearinglus lõpeb mõnikord minestamisega.
• Visuaalne kahjustus:
  • pimedus, loor, kärbsed, ujuvad esemed silmade ees; diplopia (jagatud);
  • valu, põletavad silmad;
  • nägemisteravuse vähenemine.
• Sensoorne kuulmispuudulikkus: tavaliselt ühepoolne; väljendub müras, kuulmispuudulikkuses.
• Teadvuse kaotus, mis tekib äkki, võib sellele eelneda:
  • terav pöördumine küljele või pea kallutamine tagasi;
  • lülisamba arteri kokkusurumine une ajal.
• Vaimsed ja kognitiivsed häired on SPA mõju:
  • kroonilise sündroomiga suureneb närvilisus, paanikahood;
  • patsient ei maganud hästi, väsib kiiresti;
  • on mälu, kõne, vähendatud intelligentsuse rikkumine.

Kõik ülaltoodud sümptomid on tingitud hüpoksiast - aju hapniku näljast. Vertebraalarterite sündroom on ohtlik just seetõttu, et kinnitatud anum põhjustab ajuisheemiat: igasugused düscirkulatoorsed häired, närvirakkude surm ja ajukoe nekroos hakkavad tekkima selles.

Isheemiline insult on vertebraalarterite sündroomi hilisem tüsistus, mis on seotud aju täieliku verevoolu katkestamisega.

SPA diagnostika

Diagnoosimine on raske, kuna SPA sümptomid on väga sarnased aju veresoonkonna haigustega. Viidi läbi instrumentaal- ja laboriuuringud:

• Emakakaela ja pealaevade Doppleri sonograafia (hindab verevoolu kiirust).
• Selgroo, seljaaju MRI ja CT skannimine selgroolülituste avastamiseks.
• Kontrastaineteta angiograafia (Mr-angiograafia) ja konstantse ainega (CT-angiograafia) angiograafia.
• Laboratoorsed vereanalüüsid (kahtlustatavate muude patoloogiate puhul).

Kuidas ravida lülisamba arteri sündroomi

Vertebraalarterite sündroomi ravi eesmärk on kõrvaldada: patoloogia, mis põhjustas verevoolu muutuse; isheemia ja hüpoksia; aju verevarustuse taastamine. Selleks rakendatakse meditsiinilisi ja füüsilisi mõjusid.

Ravimiteraapia

Kui SPA on tavaliselt ette nähtud:

• Sümptomaatilised ravimid põletiku ja spasmide leevendamiseks (nimesuliid, ibuprofeen, movalis, mydokalm, baklofeen).
• Vasodilaatorid (nikotiinhape, pentoksifülliin).
• Angioprotektorid (rutiin, etamzilat, troksevasiin, askorbiinhape).
• Antihüpertensiivsed ravimid (AKE inhibiitorid, diureetikumid, beetablokaatorid).
• Antihüpoksandid ja antioksüdandid (Actovegin, C-vitamiin, beetakaroteen, tokoferool)
• Ravimid, mis stimuleerivad neuronite metabolismi (piratsetaam, glütsiin, tsinnariin, cavinton, aminofülliin).
• Trombotsüütide vastased ained (askorbiinhape).
• Remigioonid peapöörituse jaoks (betaserk).

Kõigil uimastitel on kõrvaltoimeid ja mõned kahekordsed ja tõhustavad teiste ravimite toimeid. Näiteks võib kahe tserebrovaskulaarse ravimi võtmine korraga oluliselt vähendada survet, põhjustada peavalu ja iiveldust. Ravimeid peaks valima ja määrama raviarst, kes on neuropatoloog, ning eneseravim lülisamba arteri sündroomi raviks on vastuvõetamatu.

Füüsiline mõju

• Terapeutiline võimlemine, mis hõlmab kergeid, sujuvaid venitusharjutusi.
• Manuaalse särituse meetodid (massaaž, manuaalne ravi).
• Füsioterapeutilised meetodid (nõelravi, elektroneuromüostimulatsioon, magnetteraapia, fonoforees).
• Kaelarihm Shantsa, kinesiotyping - aitab kõrvaldada lihaste spasmid ja vabastab pressitud laeva.
• Ortopeediline padi - annab unes õige kaela asendi ja takistab arteri kokkusurumist.

Kirurgiline ravi

Tõsiste patoloogiate korral, millega kaasnevad sagedased isheemilised rünnakud ja vertebraalse basiilse puudulikkuse raske ilming, tehakse kirurgiline operatsioon:

• põikprotsessi resektsioon;
• mikrodiskektoomia;
• laser-rekonstrueerimine MTD;
• lülisamba arteri stentimine;
• PA plastikust rekonstrueerimine jne.

Terapeutiline võimlemine

Kaelalihaste ja selgroo kasulikul mõjul on venitusharjad kaelaga:

• Kaela aeglane sujuv pöördumine vasakule ja paremale: peate püüdma oma lõua poole õlale jõuda.
• Pea alla, püüdes jõuda lõugaga rinnale.
• Me tõmmame pea ülespoole, kroon ulatub veidi kõrgemale.
• Kallutage pea ettevaatlikult tagasi.
• Me teeme oma kaeladega sügavamalt, nagu tahaksime näha, mis on nende taga.
• Tõstke käed sujuvalt üles ja venitage selja ja kaela taga.
• Me seisame paar sekundit ühel jalal, siis muudame jala - see harjutus on kasulik mitte ainult emakakaela, vaid ka nimmepiirkonna jaoks.

Harjutused antud hingamisrütmis hästi toimimiseks: kaela haardumine või pööramine langeb kokku sissehingamisega, naaseb algsesse asendisse - väljahingamisega.

Loe siit lähemalt emakakaela lõikude terapeutilistest harjutustest.

Vertebraalarterite sündroom: kodus ravi

Kindlasti ei ole võimalik kodus selgroo sündroomi ravida, mistõttu on vaja kvalifitseeritud diagnoosi, palju ravimeid, mida tavaliselt võetakse droppers.

Võib-olla ainult samaaegne ravi, mille eesmärk on verehüüvete vältimine, vererõhu vähendamine, veresoonte kaitsmine ja laiendamine:

On vaja süüa kõrgeid C- ja E-vitamiini sisaldavaid köögivilju ja puuvilju (küüslauk, metsik roos, spinat, mandlid, kuivatatud aprikoosid, hapujuur, lõhe, kalmaar jne).

Looduslikud rõhu vähendavad ained

• Maisi (50 g) sigade infusioon, sidrunipalm (30 g): valage maitsetaimede segu liitri keeva veega, lisage 10 g sidrunimahla ja nõudke umbes tund aega. Joo kolmandik klaasist kogu päeva jooksul. Pärast kolmepäevast manustamist (üks kursus) võtke nädalavahetus, seejärel korrake ravikuuri.
• Supilusikatäis segu (piparmünt, valerian juur, sidrunipall, juur) vala 250 g keeva vett. Joo terve kuu enne eals tassi sööki.

Kastanipuhasti puhastusvahend

Üldtunnustatud loodusliku laeva kaitsja on hobukastan. Tööriist mitte ainult vähendab veresoonte läbilaskvust, vaid vähendab vere viskoossust. Te saate teha kastanipuude ja puuviljade infusioone:

Puuvilja tinktuur:

• Kroon kastanipuu hõõrutakse otse nahaga ja kaetakse veega. Nõuda üks kuni kaks nädalat.
• Enne sööki võtke kolm korda päevas magustoidu lusikatäis.

Kastanipuude keetmine:

• kaks supilusikatäit kastan lilled valada keeva veega (0,5 l) ja keedetakse 10-15 minutit madalal kuumusel;
• nõuda tund aega;
• Võtke ⅓ tassi kolm korda päevas.

Vertebraalarterite sündroomi prognoos

Vertebraalarterite sündroom - pöörduv haigus, mis sõltub õigeaegsest ravist. Kui ravi jäetakse tähelepanuta, süvenevad haiguse sümptomid igal aastal, kuni need põhjustavad mikrodiskirkulatoorset entsefalopaatiat ja isheemilist insulti.

Vertebraalarterite sündroom

Vertebraalarterite sündroom - sümptomite kompleks, mis tekib, kui aju verevarustus on häiritud ühe või kahe selgroo kahjustuse tõttu.

Sisu

Sümptomikompleks ei ole eraldi haigus, vaid kombinatsioon mitmetest sümptomitest, mis patsiendil esinevad teatud aja jooksul ja millel on ühine arengumehhanism. Iga sündroom võib olla iseloomulik ühele või mitmele haigusele.

Üldine teave

Esmakordselt kirjeldas selgroo arteri sündroomi 1925. aastal dr Lieu ja Bare.

Vertebraalarterite sündroomi kasutavad vertebroloogid, arstid, kelle tegevusala on lülisamba ja lihaskonna vaevuste haiguste ravi.

Asjaolu, et pea pööramine küljele põhjustab Atlanta keha tasandil kontralateraalse selgroo kokkusurumise, kirjutas 1903. aastal Gerenbauerile. XX sajandi 60ndatel aastatel. B.Crrast, J.Korbicka leidis pea veresoonte ja laienemise ajal vertebriaalse verevoolu vähenemise, samuti vereringe vähenemise homolateraalses arteris, kui pea on kaldu kallutatud ja vereringe vähenemine kontralateraalses arteris, kui pea pööratakse.

X. X. Yarullin ja tema kolleegid tuvastasid 1980. aastal verevarustuse basseinis täheldatud verevarustuse muutused, kui kael on pööratud ja osteofüüdid esinevad (luukoe moodustavad patoloogilised kasvud).

Vertebraalarterite sündroomi tuvastati vastavalt Ya.Yu. Popelyansky (1989) andmetele 26,6% patsientidest, kes kannatavad emakakaela osteokondroosi (selgroo düstroofilise-degeneratiivse patoloogia teine ​​kõige levinum jaotus).

Samasugune selgroo osteokondroos, vastavalt eri riikide vertebroloogide andmetele, tuvastatakse 70% täiskasvanud elanikkonnast.

Vormid

Sõltuvalt esinemise põhjusest jaguneb selgroolüli sündroom:

• kompressioonivorm, mis tekib, kui arteri seinale rakendatakse mehaanilist survet;
• Sümpaatiliste kiudude ärritust põhjustava refleksi arteri spasmi põhjustatud ärritav vorm;
• angiospastiline vorm, milles refleksi spasm on põhjustatud emakakaela lülisamba motorosade piirkonnas paiknevate retseptorite stimuleerimisest (vähem seotud pea pööretega);
• segatud kujul.

Praktikas on kõige sagedamini ilmnenud kombineeritud variandid:

• Kompressioon-ärritav vorm, kus arteri kokkusurumine põhjustab selgroo ja selle närvi plexuse mehaanilist kokkusurumist. Arteri ahenemine toimub veresoonte spasmi ja ekstravaskulaarse (ekstravasaalse) kokkusurumise tõttu.
• Refleks-angiospastiline vorm, kus arteriaalse spasmi teke on seotud refleksi vastusega, mis tekib siis, kui stimuleeritakse selgroo närvi afferentset struktuuri. Patoloogilised protsessid intervertebraalsetes ketastes ja intervertebraalsetes liigestes põhjustavad retseptorite stimuleerimist ja sellest tulenevate patoloogiliste impulsside vool on suunatud selgroo ja selja närvi sümpaatilisele plexusele, põhjustades vasospasmi. Selles vormis on selgroo arterite vertebrobasilaarset basseini moodustav spasm tugevam kui kompressiooni korral.

Sõltuvalt kliinilisest pildist ja vereringehäirete astmest (hemodünaamikast) jaguneb selgroolüli sündroom järgmiselt:

• Funktsionaalne staadium, kus patsiendid kannatavad peavaluga, millega kaasnevad vegetatiivsed häired (äge pulseerimine, pidev valus või järsult kasvav staatiline koormus või pea järsk pöörlemine). Valu levib kaelast tihti otsa. Samuti on olemas kookovestibulaarseid häireid (esineb süsteemset või paroksüsmaalset pearinglust), nägemishäireid (silmade tumenemine, sädemed, silma tunne), vähene kuulmise vähenemine on võimalik.
• Isheemiline või orgaaniline staadium, mille käigus tuvastatakse ajutised ja püsivad aju hemodünaamilised häired. See areneb pikaajaliste vaskulaarsete häirete episoodide tulemusena, mille tagajärjel tekivad püsivad isheemilised fookused. Hemodünaamiliste mööduvate häiretega kaasneb pearinglus, iiveldus, oksendamine ja kõnehäired. Pea kallutamise või pööramise ajal esineb isheemilisi rünnakuid (tilkakujulisi rünnakuid), millega kaasneb langus, kui meeles jääb puutumata. Samuti täheldatakse sünkoopilisi episoode, mille puhul on teadvuse kaotus kuni 10 minutit. Horisontaalasendis taastuvad sümptomid tavaliselt. Pärast isheemilisi rünnakuid võib patsiendil tekkida nõrkus, autonoomsed häired ja tinnitus.

Keskendudes kliinilistele tüüpidele, eraldage:

• Tagumine emakakaela spastiline sündroom (Bare-Lieu sündroom), kus peavalu on lokaliseerunud emakakaelapiirkonnas ja annab pea ees. Valu tekib hommikul (eriti kui patsient magab ebamugavalt padjal), kõndides, sõites ja kaela keeramisel. See võib olla pulseeruv, lokaliseerunud emakakaela-okuppiidi piirkonnas ja kiirgub pea parietaalsele, ajalisele ja eesmisele osale. Pea pööramisel võib valu suureneda, vestibulaarsed, visuaalsed ja autonoomsed häired on võimalikud.
• Basiilne migreen, kus selgroo sündroom tekib selle arteri stenoosi tagajärjel. Peavalu on paroksüsmaalne. Rünnakuks, mida iseloomustab okulaarse piirkonna terav peavalu, millega kaasneb oksendamine. Samuti on võimalik minestamine, pearinglus, ataksia, nägemishäired ja kõnehäired.
• Vestibulo-cochlear sündroom, kus esineb püsiv tinnitus, mis on seotud pealiigutustega ja vähenenud häälekõne, süsteemse ja mittesüsteemse peapöörituse taju.
• Oftalmiline sündroom, mida iseloomustab peamiselt nägemishäired (nägemise vähenemine, kodade skotoom, fotopsia, konjunktiivi hüpereemia põhjustatud pisaravool). Kui muudate pea asendi asukohta, võib visuaalsete väljade kaotus.
• Vegetatiivsete muutuste sündroom, millega kaasneb soojuse tunne, jäsemete jahutamise tunne, higistamine, dermographismi muutus ja unehäired.
• Ajutised isheemilised rünnakud (täheldatud lülisamba arteri sündroomi isheemilises staadiumis), millega kaasnevad mööduvad motoorsed ja sensoorsed häired, nägemispuudulikkus (sealhulgas kahepoolne pimedus nägemisväljas), liikumiste koordineerimine, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõne ja neelamine.
• Unterharnshayta sündroom, mille puhul on akuutsete vereringehäirete tagajärjel tekkinud sünkoopiline seisund retikulaarse moodustumise piirkonnas. Lühiajaline teadvuse katkestamine toimub siis, kui pea on terav.
• Pisarrünnaku episood, mis tekib siis, kui aju varre ja väikeaju kaudsetes osades on vereringet häiritud. Kõigi jäsemete (tetrapleegia) tekkinud halvatus on seotud pea nihkumisega. Mootori funktsioonid taastatakse üsna kiiresti.

Arengu põhjused

Vertebraalarterite sündroom võib areneda mitmesugustes haigustes, mida saab jagada kahte rühma. Esimesse rühma kuuluvad selgrooga seotud haigused (selgroolüli lülisamba sündroom):

• osteokondroos (liigese kõhre düstroofilised häired);
• spondüloos (selgroo kudede proliferatsioon selgroo kujul);
• väljaulatuv osa (põimikupoolse plaadi väljaulatumine seljaaju kanalisse, säilitades kiulise rõnga);
• intervertebraalse ketta herniatsioon, milles põikikahela plaatiline tuum on nihutatud ja millega kaasneb kiulise rõnga lõhenemine;
• selgroo nihkumine, kus selgroolülid on üksteise suhtes ja vertikaaltelje suhtes nihutatud;
• traumaatilised vigastused;
• emakakaela selgroo skolioos.

Vertebrogeense tüübi vertebraalne sündroom võib esineda ka selgroo arengu kaasasündinud anomaaliate puhul (Kimmerly anomaalia, mida iseloomustab täiendava luukoe olemasolu emakakaela selgrool jne).

Mitte-lülisamba sündroom võib tekkida koos:

• ateroskleroos, mis on seotud kolesterooli ja teiste rasvade ladestumisega naastude ja naastude kujul;
• vaskulaarse arengu anomaaliad;
• vasospasm.

Kõige sagedamini täheldatud lülisambaarteri sündroom emakakaela osteokondroosis.
Sümptomite ilmnemisele nende seisundite juures esile kerkivad tegurid on terava teravuse ja pea kalded, mis põhjustavad laeva olulist ühekülgset kokkusurumist.

Patogenees

Selgroo sündroomi patogenees on seotud selgroo ja selle ümbritsevate sidemete, lihaste, närvide ja veresoonte anatoomilise struktuuriga.

Vere siseneb ajusse kahe sarvehäire ja kahe vertebraalarteriga ning veri voolab läbi kahe jugulaarse veeni.

Vertebraalsed arterid, mis moodustavad vertebrobasilaarse basseini ja varustavad aju tagumisi piirkondi, saavad 15–30% nõutavast verevoolust ajus.

Rinnaõõnest pärinevad selgroolülid sisenevad kuuenda emakakaela lülisamba külgsuunalisse ava ja läbivad kaela kanalit läbivat kaelalüli (luu kanal moodustub emakakaela lülisuunaliste protsesside abil). Selgroolülid sisenevad koljuõõnde läbi suure okulaarse ninaga, ühendades silla basiilse sulsi piirkonnas peamise (basiilse) arteriga.

Kuna lülisamba arterid varustavad emakakaela seljaaju, aju ja väikeaju verd, põhjustab ebapiisav verevarustus nende osade kahjustusele iseloomulikke sümptomeid (tinnitus, pearinglus, keha staatika häired jne).

Kuna selgroolülid on kokkupuutes mitte ainult selgroo struktuuriga, vaid ka selgroo ümbritsevate pehmete kudedega, on selgroolülisündroomi iseloomulikeks erinevateks arengumehhanismideks.

Selgroo arter on jagatud intrakraniaalseks ja ekstrakraniaalseks osaks, mille oluline osa läbib liikuva kanali, mille moodustavad selgroolülid. Samas kanalis on Frank närv (sümpaatiline närv), mille tagumine vars paikneb selgroolüli tagumise mediaalse pinna juures. Tänu sellele kokkuleppele, kui lülisamba motoorsete segmentide retseptorid on ärritunud, tekib selgroo seina refleksvastus. Lisaks on selgroo ja telje (selgroolülid C1 ja C2) tasandil kaetud selgroolülid ainult pehmete kudedega, mis koos emakakaela piirkonna liikuvusega suurendab ümbritsevate kudede arterite kompressiooniefektide ohtu.

Sellest tulenevad osteokondroosi tagajärjel tekkivad degeneratiivsed muutused emakakaela selgrool, deformeeruv spondüloos, osteofüütide kasv ja muud patoloogiad põhjustavad sageli lülisamba arterite kokkusurumist.

Enamikul juhtudel tuvastatakse kokkusurumine 5-6 selgroolüli tasemel, kuid seda võib täheldada ka 4-5 ja 6-7 selgroolüli tasemel. Lisaks areneb vasakul pool selgroo arterite sündroom, kuna ateroskleroosi tekkimist täheldatakse sagedamini aordikaarelt lahkuvas anumas. Vasakul küljel tuvastatakse sagedamini ka täiendavat emakakaela ribi.

Sümptomid

Selgroo arterite sündroomi peamisteks sümptomiteks on:

• Peavalu, mis enamikel juhtudel on lokaliseerunud kaelaosas, kuid võib paikneda parietaalsetes ja frontaalsetes piirkondades. Valu võib kaasneda iivelduse ja oksendamisega ning teatav pea paikneb valu vähendamisel.
• Pearinglus, tasakaalu kaotus, tinnitus (vestibulaarsed häired).
• Nägemishäired (nägemisteravuse vähenemine, fotopsia).
• Valu kaelas.
• Arteriaalne hüpertensioon, mis tekib ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu. Hapniku nälg stimuleerib südant ja suurendab survet. Esialgses etapis on rõhu tõus erinev laadi, kuid siis olukord halveneb, kuna vererõhu suurenemise tõttu ei suuda verevool ületada mehaanilist barjääri.
• Ajutised isheemilised rünnakud, millega kaasnevad kõnehäired ja sensoorsed ja motoorsed häired.

Refleks-angiospastilises vormis võib selgroo sündroom ilmneda:

• veresoonte peavalu, mille välimust mõjutavad stress, endokriinsed tsüklid, ülekuumenemine, ilmastikutingimused ja üldise vererõhu kõikumised;
• Unterharnscheidti sünkoopilised episoodid, kus pärast pealiikumist on minestamine, soojuse tunne ja pea põrkumise tunne, fotopsia ja pearinglus;
• cochleovestibular häired (pearinglus), mis tekivad pea asendi muutumise korral;
• nägemishäired (sädelev skotoom, udu silmade ees, silma valu, fotofoobia, pisaravool), kõri-neelu sümptomid (kõhulahtisus, maitsetundlikkus, valulikkus, köha, düsfaagia);
• muutused vaimses sfääris (senestopaatilised kogemused, asteenilised, ärevus-hüpokondria ja mõnikord hüsteerilised seisundid).

Ilmneb selgroo arterite sündroom emakakaela osteokondroosi taustal (sündroomi kompressioon-ärritav vorm):

• Peavalud ja paresteesia ja hemikraani tüüp. Peavalu iseloomustab "kiivri eemaldamise" tüübi kiirendamine ja paroxysmal tugevdamine teatud liikumiste puhul emakakaela selgrool, kaelalihaste toonilise pingega ja pika ühtlase asendiga.
• Kaela lihaste valulik kontraktsioon ja liikumisest tulenev lõhenemistunne (emakakaela osteokondroosi sümptomid). Võib-olla kompressioonijuure sündroomide ja emakakaela müelopaatia olemasolu.
• Kochleovestibulaarsed häired, mis tekivad perifeersete, tüve- ja supranukleaarsete vestibulaarsete vormide kahjustuste tõttu.
• Visuaalsed ja okulomotoorsed häired (visuaalsete põldude kitsenemine).
• Wallenberg - Zakharchenko sündroomi erinevad variandid.
• „Rünnakud“ rünnakute vastu.
• Hüpotalamuse häired.

Diagnostika

Sündroomi diagnoos on üsna keeruline, kuna diagnoosivead on võimalikud, kui vestibulo-ataktilise või kookleaalse sündroomiga patsiente ei ole piisavalt uuritud.

"Vertebraalarterite sündroomi" diagnoosimine toimub järgmiste kriteeriumide alusel:

• neuroloogilised ilmingud on seotud vertebrobasilaarse veresoonte süsteemiga;
• kliinilised sümptomid on seotud ühega üheksast kliinilisest variandist või nende kombinatsioonist ja sõltuvad emakakaela selgroo ja selle liikumiste asukohast;
• Emakakaela lülisamba MRI või MSCT visualiseerivad morfoloogilisi muutusi, mis võivad põhjustada sündroomi.
• Ultraheli abil ilmnes verevoolu muutuste olemasolu, mis tekib funktsionaalsete testide (pea ja pööre) paindumise pikendamise tulemusena.

• emakakaela piirkonna radiograafia;
• Aju MRI;
• Doppleri ultraheli.

Ravi

Vertebraalarterite sündroomi ravitakse:

• Ravimiteraapia, mille eesmärk on vähendada perivaskulaarset turset (mis paiknes ümber anumate), mis tuleneb mehaanilisest survest. Venoosse väljavoolu reguleerib triksierutiini, ginko-biloba, diosmiini manustamine. Samuti on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (tselekoksiib jne). Aju verevarustuse parandamiseks on ette nähtud vinpotsetiin või vinkamiin (periwinkle derivaadid), trental (puriini derivaadid), kaltsiumi antagonistid või alfa-blokaatorid.
• Neuroprotektiivne ravi, mis aitab parandada aju energiaprotsesse ja minimeerida neuronite kahjustamise riski juhuslike vereringehäirete tõttu. Selleks on ette nähtud tserebrolüsiin või teised regeneratsioonit parandavad ravimid, kolinergilised ravimid (gliatiliin), metaboolsed ravimid (trimetasidiin jne).
• Sümptomaatiline ravi, mis võib hõlmata lihasrelaksantide, migreenivastaste ravimite kasutamist jne.
• Kirurgilised meetodid, mida kasutatakse arterite tõsise kokkusurumise korral (herniated ketas või osteofüüdi olemasolu korral) ja efekti puudumine teiste ravimeetodite kasutamisel.
• Mittemeditsiinilised meetodid (füsioteraapia, massaaž, nõelravi, hirudoteraapia, manuaalteraapia ja treeningteraapia).

Luu- ja kaelapiirkonnas (mis toimub iga kuue kuu järel - aasta, alustades haiguse subakuutsest perioodist) viiakse läbi lülisambaründroomi massaaž.

Harjutused lülisambaarteri sündroomis valib arst individuaalselt, kuna liigne ja ebapiisav füüsiline aktiivsus võib patsiendile kahjustada. Lisaks on oluline meeles pidada, et haiguse ägeda aja jooksul on aktiivsed liigutused vastunäidustatud.

Harjutused lülisamba arterisündroomi puhul võivad hõlmata järgmist:

• pea pöörded ja kalded küljele;
• noogutamine;
• pea nihkumine edasi-tagasi;
• õlakehitus ja muud õlaliigutust mõjutavad harjutused;
• käsi survet pöörde vastas olevale peale;
• pea ümmargused liikumised.

Kõik liigutused viiakse läbi 5-10 korda.

On ka harjutusi, mille eesmärk on lõõgastuda, venitada ja tugevdada kaela lihaseid (enesekindlus), kuid neid näidatakse ainult taastumisperioodil.

Vertebraalarterite sündroomi folk õiguskaitsevahendite ravi tuleb kombineerida ravimiga. Rahva meetoditest saate taotleda:

• Okaspuuvannid, mille jaoks kasutatakse männi, kuuse, kuuse või seedri nõelu. Võta lihaskrambid ära ja paraneb okaspuude vool 20-30 minutit.
• Saage oregano infusiooni, mis valmistatakse kiirusega 2 spl. lusikas maitsetaimi 1 liitri keeva veega ja nõuda 12 tundi (üleöö). Päeva jooksul puruneb infusioon 4 jagatud annusena.

Ennetamine

Vertebraalarterite sündroomi ennetamine hõlmab:

• igapäevane treening;
• magama ortopeedilise padja ja madratsiga;
• õigeaegsed massaažikursused;
• osteokondroosi õigeaegne ravi.

Loe ka

Märkused 2

Hea päev. Tehti ultraheli diagnoos: vasakpoolse PA selgroolüli C2 selgroolülide tasemel. Sümptomaatika oli järgmine: 3,5 kuud tagasi esines järsk süsteemse peapöörituse rünnak. Eelkäijaid ei olnud. Nädalal oli kerge pearinglus, kalduvus langeda. Siis nad peatusid. Ta hakkas süüa õigesti, seni oli ta ainult mures ebamugavuse pärast peapiirkonnas mõnikord ja mõnikord kui vaevumärgatav võimetus põsesarnas, ja eile ja täna vähe huule, kuid ei kõne ega pääsukesed mingil moel peegeldunud. Mõnel päeval tundub mõnikord, et see on täielikult taastunud. Näiteks eile õhtuni. Peas ei leitud MRI probleeme. Mida sa mulle soovitaksid?

Head päeva, Timur. Mul on lülisamba osteokondroos (sh emakakaelaosa), mis põhjustas aju verevarustust, kõrget vererõhku, silma migreeni, pearinglust (mõnikord ka objektid ise liiguvad), samuti mitmeid muid ebameeldivaid sümptomeid. Kõigi nende probleemide lahendamiseks töötasin välja kava, mis osutus suurepäraseks, nii et kui see teile sobib, võite seda turvaliselt kasutada.

1. Õige ja sisukas toitumine. Lühidalt öeldes on vaja süüa rohkem köögivilju ja puuvilju, juua kogu päeva piisavalt vett, vältida ülekuumenemist ja samal ajal süüa halvasti ühilduvaid tooteid, keelduda kategooriliselt pooltoodetest ja muudest rämpstoitu. Toitumisprobleem on see, et inimesed on unustanud, et toit on peamiselt mõeldud keha elujõulisuse säilitamiseks ja mitte igasuguste maitseelamuste rahuldamiseks. Ei, ma ei ütle, et sa pead ennast kõike eitama, vaid mõista, mida saab süüa ja mida sa ei pea tingimata vaja.

2. Päeva režiim. On vaja rangelt järgida igapäevast rutiini, eriti töö / puhkuse viisi. On vaja valida optimaalne aeg magamiseks (näiteks riputada pärast kella 23.00), selle kestus (tavaliselt 7 kuni 9 tundi sõltuvalt koormusest ja organismi individuaalsetest omadustest), piirata maksimaalset tööaega päeva jooksul jne. See tähendab, et päevane raviskeem tuleb korraldada nii, et vältida liigset tööd ja anda kehale piisavalt aega puhkamiseks ja taastumiseks. See võib mõnedele tunduda naeruväärne, kuid see on täpselt nii kaua, kui neil ei ole terviseprobleeme. Tervislikud inimesed võivad üsna pikka aega taluda kehale kahjulikke tingimusi ilma tõsiste negatiivsete tagajärgedeta, kuid niipea, kui keha ebaõnnestub, ilmnevad terviseprobleemid vähimatki negatiivset mõju.

3. Sport. Kummalisel kombel on spordil positiivne mõju organismi kui terviku seisundile. Siin on peamine mõte oma võimeid mõistlikult hinnata ja valida füüsilised harjutused, mis aitavad kaasa keha paranemisele, mitte vastupidi. Selline treening hõlmab kõndimist värskes õhus, treenides jõusaalis kerge kaaluga ainult selleks, et hoida sobivust, klassid spordiväljakutel, jälle ilma liigse stressita. Üldiselt saate teha füüsilisi harjutusi, mis aitavad kaasa keha üldisele tugevnemisele ja ei kanna ohtu teie tervisele. Sellisel juhul on vaja järgida reeglit: kui koolituse käigus muutub see halvaks, peate lõpetama koolituse, analüüsima olukorda ja vajadusel vähendama koormust või isegi loobuma teatud harjutusest.

4. Ökoloogilised tingimused. Enamik inimesi ei mõtle sellele, kuid halva tervise põhjus võib olla keskkond, kus neid kõige sagedamini leitakse eelkõige kodus või tööl. Kõige lihtsam näide on mürgiste ehitusmaterjalide kasutamine siseruumides (vaht, linoleum, igasugused liimid jne), mööbel (näiteks halva kvaliteediga puitlaastplaat) jne. Selle tulemusena võivad aja jooksul tekkida tõsised terviseprobleemid, sealhulgas siseorganite toimimise katkemine. Keemilise mürgistuse tüüpilised sümptomid ained - peavalud, iiveldus, unetus, laienenud või kitsendatud õpilased jne.

5. Stress. Kummaline, kuid stress on paljude haiguste arengu üks põhjusi. Nende hulka kuuluvad nägemishäired, kõrge vererõhk, seedehäired, unetus, mitmed dermatoloogilised ilmingud jne. Võime tulla toime stressiga on tervise ja pikaealisuse võti. Seega on vaja arendada oma stressitolerantsi ja õppida, kuidas täielikult lõõgastuda. Selleks on olemas spetsiaalsed tehnikad, näiteks meditatsioon, automaatne treening, wiggling jne.

6. Kahjustatud elundite taastamine. Kõik ülaltoodud soovitused võivad taastada tervist ja tugevdada keha tervikuna, kuid mis tahes konkreetse probleemi olemasolu nõuab selle kõrvaldamiseks sihipäraseid meetmeid. Vertebraalarterite sündroomi puhul võib eeldada, et vasaku PA lülisamba stenoos on tingitud emakakaela selgroo düstroofilistest häiretest. Kui jah, siis on vaja valida emakakaela selgroo taastamise meetodid ja harjutused. Neist on väga palju, kuid ma elasin vaid vähestest neist, kes minu arvates on kõige tõhusamad:

6.1 - kvaliteetsete ortopeediliste madratsite ja padja pädev valik. Seljaprobleemidega inimeste puhkepaikade nõuetekohasel korraldamisel on haiguse ravis äärmiselt oluline roll, see aitab kaasa ka keha heale asendile une ajal, selgroo toetamisel, vereringe normaliseerimisel ja korralikul puhkusel. Ortopeedilise madratsi ja padja valimisel soovitan pöörata tähelepanu ainult mainekate välisvalmistajate toodetele. Ma ei soovita selliste toodete ostmist kodumaistelt tootjatelt, sest hea madratsite või padja arendamine nõuab mõningaid uuringuid nii kasutamise tõhususe kui ka keskkonnasõbralikkuse seisukohast. Kahjuks ei maksa kodumaised tootjad sageli sellele piisavalt tähelepanu, nii et enamik koduseid madratsid ja padjad sobivad kasutamiseks ainult tervetel inimestel, kellele põhimõtteliselt neid ei vajata.

6.2 - Paul Braggi selgroo harjutuste komplekt. See kompleks võimaldab teil selgroogu tugevdada, kuid sobib halvasti inimestele, kellel on juba üsna tõsised seljaprobleemid. Seega on vaja harjutusi hoolikalt ja mõnel juhul teha, et piirduda vaid mõne harjutusega, mida saate teha ilma tervist ohustamata.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Harjutuste kompleks selgroo Gitta taastamiseks. See kompleks on palju lihtsam, ei vaja erilist koha täitmist, kuid siiski võib tulemus olla üsna hea. Terviseriske ei ole.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Kompleks aju vereringe normaliseerimiseks vastavalt Bates'ile. Nõuetekohaselt teostatuna mitte ainult normaliseerib aju vereringet, vaid ka leevendab pinget kaelast ja lõdvestab keha tervikuna. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
Artiklis on ka näited vaimse stressi leevendamise harjutustest, mida arutati eespool.

6.5 Harjutused kaelale rulliga. See harjutus on emakakaela selgroo ebastabiilsuses väga tõhus. Ma soovitan seda teha hommikul ja õhtul enne magamaminekut.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

Üldiselt on ülaltoodud soovitused piisavad seljaaju probleemide ja aju vereringest tulenevate probleemide tõhusaks raviks. Kui te ei ole laisk ja järgite plaani, siis ei sõltu see tulemus haiguse hooletusest hoolimata.